人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退，寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來，也便于保存一份美好的回憶。范文書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇范文呢？這里我整理了一些優(yōu)秀的范文，希望對大家有所幫助，下面我們就來了解一下吧。
證明書編號篇一
_____________ 系我單位員工，性別________ ，身份證號碼__________________________ ，_________年_____月起在我單位工作，已簽訂勞動合同。現(xiàn)因(請選擇如下其中一項打“√”)：
□1、協(xié)商一致解除(由用人單位提出)
□2、協(xié)商一致解除(由個人提出)
□3、勞動者單方解除
□4、勞動者試用期內(nèi)解除
□5、用人單位裁員
□6、因用人單位違法，由勞動者提出解除(勞動合同法第38條規(guī)定)
□7、因勞動者違法或嚴(yán)重違反用人單位依法制定的規(guī)章制度,由用人單位提出解除(勞動合同法第39條規(guī)定)
□8、因勞動者非過失性原因,由用人單位提出解除 (勞動合同法40條規(guī)定)
□9、其他：_____________________________________________________ (法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形)
我單位決定從___________年_____月_____日起與該同志解除勞動合同。該同志解除勞動合同前十二個月平均工資為人民幣_______________元，依據(jù)有關(guān)勞動法律法規(guī)規(guī)定，我單位依法支付其經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償共計人民幣______________元，工資發(fā)至__________年_____月份，特此證明。
用人單位(蓋章)
員工簽名：
__________年_____月_____日__________年_____月_____日
證明書編號篇二
實習(xí)證明
實習(xí)證明
茲證明___________(性別：______，身份證號碼：__________________________)在我單位從__________年____月_____日 到 __________年____月_____日在________________崗位實習(xí)。
現(xiàn)已通過實習(xí)。特此證明!
此致
敬禮!
_______________________________(加蓋單位公章)
__________年_____月_____日
證明書編號篇三
銀行貸款收入證明
銀行貸款收入證明
________________銀行：
_____________系我單位正式員工，年齡_____歲，婚姻狀況________，行政職務(wù)__________，學(xué)歷__________，職稱______________，月收入情況如下：
1、基本工資________________元;
2、獎金及福利(補(bǔ)貼)________________元;
3、其他收入________________元;
合計：________________元， 大寫___________________________________ 元。
特此證明!
出具人簽字：
出具人電話：
單位名稱(蓋章)
__________年_____月_____日
證明書編號篇四
20xx年4月29日 在職證明范本 請參照頁內(nèi)容填寫在職證明 茲證明先生/女士，在職證明范本(職稱)，任xx省xx市xx局(職務(wù))，負(fù)責(zé)管理業(yè)務(wù)。 特此證明。 xx廳/局
在 職 證 明
茲證明______ ，出生日期__年__月__日，姓別__
于__年__月__日起在_____________公司____部門任_____________職務(wù)。
(任職證明日期須至少6個月以上)
單位主管：
月 薪：
單位地址：
茲證明-x，x年x月x日出生，身份證號碼-，x年x月x日起為我公司正式員工。
特此證明。
公司名稱：
聯(lián)系電話：
公司印章：
公司法人：
日期：
證明書編號篇五
________ (學(xué)校)：
貴校學(xué)生 ______ 其家長屬本地居民，家庭基本情況如下：
一、家庭人口 __ 人，家庭成員組成：
家庭年收入約 000 元
二、主要收入來源： ______________________ (填寫)
三、目前家庭主要困難:
(比如家庭成員是否有重病醫(yī)療開支是否較大，是否有殘疾，收入來源是否單一，勞動力是否較少)
確屬貧困家庭。特此證明。
村委會(街道居委會) 鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(含)或 縣區(qū)政府民政部門
或家庭聯(lián)系人所在 街道以上民政部門
單位蓋章 蓋章 蓋章
年 月 日 年 月 日 年 月 日
證明書編號篇六
編號：( ) 號
企業(yè)名稱(甲方)：
職工姓名(乙方)：
經(jīng)方提出，甲乙雙方于年月日解除勞動合同。
特此證明
合同期限 年 月 日至 年 月 日
職工在本單位連續(xù)工作年限 年
經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金核發(fā)月數(shù)為 個月 總計 元
醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)核發(fā)月數(shù)為 個月 總計 元
職工檔案、社會保險于 年 月 日轉(zhuǎn)移
(本證明書一式三份，甲乙雙方各持一份，保稅區(qū)勞動人事局留存一份。)
企業(yè)(蓋章)：
年 月 日
證明書編號篇七
各定點(diǎn)醫(yī)院，各參保單位、參保人：
為加強(qiáng)醫(yī)?；鸸芾?、規(guī)范參保人的就醫(yī)行為，杜絕冒名住院等欺詐醫(yī)?；鹦袨榈陌l(fā)生，根據(jù)《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》(花府[20xx]2號)等有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就參保人的轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診事項規(guī)定如下：
一、所有轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診原則上轉(zhuǎn)往上一級的定點(diǎn)(指定)醫(yī)院，并按規(guī)定在首診醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診審批手續(xù)，每次轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請自批準(zhǔn)之日起二天內(nèi)有效。轉(zhuǎn)出醫(yī)院主診醫(yī)生應(yīng)如實書寫病歷、開具診斷證明書，并如實填寫日期。
二、所有轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診必須轉(zhuǎn)往區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院或花都區(qū)醫(yī)療保險服務(wù)管理中心(簡稱區(qū)醫(yī)保中心)指定的廣州市15間指定醫(yī)院。每次住院都必須辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，否則不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
三、需門診特定項目治療的，應(yīng)按規(guī)定先由參保人或其親屬攜帶相關(guān)的資料辦理門診特定項目申請，經(jīng)區(qū)醫(yī)保中心審批同意后，參保人在選定的醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)的，才可享受相應(yīng)的待遇。門診特定項目審批與轉(zhuǎn)診在本醫(yī)保年度內(nèi)有效，新醫(yī)保年度需重新辦理審批。
四、因病情需要，在區(qū)內(nèi)醫(yī)院門診就醫(yī)時直接轉(zhuǎn)廣州住院的，轉(zhuǎn)出醫(yī)院須填寫《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院診治申請表》，并經(jīng)副主任以上醫(yī)師或科主任簽字同意，醫(yī)務(wù)科審核蓋章，主管院長簽字同意。本表一式二份，區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)出醫(yī)院保存一份，月結(jié)時由轉(zhuǎn)出醫(yī)院送醫(yī)保中心，另一份由參保人或其親屬攜帶本表到轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章，零報時與其它資料一并交醫(yī)保中心。同時，轉(zhuǎn)出醫(yī)院要做好書面登記備案工作，并報知區(qū)醫(yī)保中心。參保病人或親屬要在轉(zhuǎn)院后的2個工作日內(nèi)持《申請表》到區(qū)醫(yī)保中心監(jiān)督檢查科備案。
五、因病情需要，區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)院的或區(qū)內(nèi)住院轉(zhuǎn)往廣州指定醫(yī)院住院的，轉(zhuǎn)出醫(yī)院須填寫《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院診治申請表》，需經(jīng)副主任以上醫(yī)師或科主任簽字同意，醫(yī)務(wù)科審核蓋章，主管院長簽字同意，并在醫(yī)保信息系統(tǒng)錄入備案。本表一式二份，一份由轉(zhuǎn)出醫(yī)院隨月結(jié)報表送區(qū)醫(yī)保中心(此份不需轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章)，另一份由參保人或其親屬攜帶到轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章，零報時與其它資料交醫(yī)保中心。
六、參保人凡未經(jīng)區(qū)內(nèi)就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院同意而自行轉(zhuǎn)院或直接到我區(qū)指定的廣州市15間指定醫(yī)院住院治療的，參保人或其親屬應(yīng)在參保病人入院后2個工作日內(nèi)攜帶參保人身份證、醫(yī)?？ǖ絽^(qū)醫(yī)保中心監(jiān)督檢查科辦理《自行前往廣州指定醫(yī)院住院登記表》。出院前及時出示該表給所住醫(yī)院的主診醫(yī)生核對身份，并填寫住院日期、診斷及簽名，由該院住院部蓋章。報銷醫(yī)療費(fèi)用時，需攜帶該表及相關(guān)報銷資料，但統(tǒng)籌基金各段支付比例仍按規(guī)定減少35%。非急危重?fù)尵鹊牟∪?，未在?guī)定時間內(nèi)辦理《自行前往廣州指定定點(diǎn)醫(yī)院住院登記表》的不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
七、本區(qū)、廣州市兩級基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有條件進(jìn)行檢查、治療、搶救的患者，需轉(zhuǎn)往廣州市15間指定醫(yī)院以外的醫(yī)院就診住院的，由區(qū)醫(yī)保中心根據(jù)病人病情需要指定兩家三級醫(yī)院的專家會診同意后，由會診醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明并到區(qū)醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)，獲準(zhǔn)后，方能轉(zhuǎn)院。兩家會診醫(yī)院須填寫《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院診治申請表》，經(jīng)副主任以上醫(yī)師或科主任簽字同意，醫(yī)務(wù)科審核蓋章，主管院長簽字同意。該《轉(zhuǎn)院診治申請表》一式二份，二份都由會診醫(yī)院填寫，并由參保人或親屬到區(qū)醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)，獲準(zhǔn)后，方能轉(zhuǎn)院。參保人入院時，由參保人攜帶二份本表到轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章確認(rèn)，零報時與其它資料交醫(yī)保中心。
八、所有轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診參保病人和自行轉(zhuǎn)院、直接到我區(qū)指定的廣州市15間指定醫(yī)院住院治療的參保病人應(yīng)在出院后的一個月內(nèi)向區(qū)醫(yī)保中心提出辦理醫(yī)療費(fèi)報銷申請。不按規(guī)定時間內(nèi)備案的、逾期辦理報銷申請的或報銷時無法按規(guī)定提供相應(yīng)表格材料的，不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
九、可轉(zhuǎn)往廣州的指定醫(yī)院(不含分院)名單：
綜合性醫(yī)院：廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院。
專科醫(yī)院：中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院、廣州市腦科醫(yī)院(精神病醫(yī)院)、廣州市胸科醫(yī)院(肺結(jié)核病醫(yī)院)、廣州市腫瘤醫(yī)院、廣州市第八人民醫(yī)院(傳染病醫(yī)院)。
十、參保人員自行到本區(qū)、區(qū)醫(yī)保中心指定的區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)院以外的醫(yī)院診療住院的，醫(yī)療費(fèi)用全部由本人自負(fù)，統(tǒng)籌基金不予支付。
十一、原規(guī)定與本通知不符的，按本通知的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
十二、本通知自二〇〇七年七月一日起執(zhí)行。
社會保險管理中心：
我單位參保人員 (社會保障號 )，于 年 月 日在 院 科診治，因病情需要轉(zhuǎn)往 進(jìn)一步診治，請予以審核并辦理有關(guān)手續(xù)為感。
注：此證明如無單位公函無效。
(參保單位簽章) (定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽章)
年 月 日 年 月 日
證明書編號篇八
門診號：
清 華 大 學(xué) 玉 泉 醫(yī) 院
出 院 診 斷 證 明 書 住院號：
姓名： 性別：
男 年齡：16歲
入院日期：
出院日期：20xx－12－22
住院天數(shù)：21天
出院診斷：兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨(dú)癥，伴攻擊行為
出院建議：
1. 注意休息，適宜活動，避免過度勞累等。
2.定期復(fù)查，精神內(nèi)科門診藥物配合治療。
3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg bid（自備）, 堅持規(guī)律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)，必要時查血藥濃度。
醫(yī)師簽名：
證明書編號篇一
_____________ 系我單位員工，性別________ ，身份證號碼__________________________ ，_________年_____月起在我單位工作，已簽訂勞動合同。現(xiàn)因(請選擇如下其中一項打“√”)：
□1、協(xié)商一致解除(由用人單位提出)
□2、協(xié)商一致解除(由個人提出)
□3、勞動者單方解除
□4、勞動者試用期內(nèi)解除
□5、用人單位裁員
□6、因用人單位違法，由勞動者提出解除(勞動合同法第38條規(guī)定)
□7、因勞動者違法或嚴(yán)重違反用人單位依法制定的規(guī)章制度,由用人單位提出解除(勞動合同法第39條規(guī)定)
□8、因勞動者非過失性原因,由用人單位提出解除 (勞動合同法40條規(guī)定)
□9、其他：_____________________________________________________ (法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形)
我單位決定從___________年_____月_____日起與該同志解除勞動合同。該同志解除勞動合同前十二個月平均工資為人民幣_______________元，依據(jù)有關(guān)勞動法律法規(guī)規(guī)定，我單位依法支付其經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償共計人民幣______________元，工資發(fā)至__________年_____月份，特此證明。
用人單位(蓋章)
員工簽名：
__________年_____月_____日__________年_____月_____日
證明書編號篇二
實習(xí)證明
實習(xí)證明
茲證明___________(性別：______，身份證號碼：__________________________)在我單位從__________年____月_____日 到 __________年____月_____日在________________崗位實習(xí)。
現(xiàn)已通過實習(xí)。特此證明!
此致
敬禮!
_______________________________(加蓋單位公章)
__________年_____月_____日
證明書編號篇三
銀行貸款收入證明
銀行貸款收入證明
________________銀行：
_____________系我單位正式員工，年齡_____歲，婚姻狀況________，行政職務(wù)__________，學(xué)歷__________，職稱______________，月收入情況如下：
1、基本工資________________元;
2、獎金及福利(補(bǔ)貼)________________元;
3、其他收入________________元;
合計：________________元， 大寫___________________________________ 元。
特此證明!
出具人簽字：
出具人電話：
單位名稱(蓋章)
__________年_____月_____日
證明書編號篇四
20xx年4月29日 在職證明范本 請參照頁內(nèi)容填寫在職證明 茲證明先生/女士，在職證明范本(職稱)，任xx省xx市xx局(職務(wù))，負(fù)責(zé)管理業(yè)務(wù)。 特此證明。 xx廳/局
在 職 證 明
茲證明______ ，出生日期__年__月__日，姓別__
于__年__月__日起在_____________公司____部門任_____________職務(wù)。
(任職證明日期須至少6個月以上)
單位主管：
月 薪：
單位地址：
茲證明-x，x年x月x日出生，身份證號碼-，x年x月x日起為我公司正式員工。
特此證明。
公司名稱：
聯(lián)系電話：
公司印章：
公司法人：
日期：
證明書編號篇五
________ (學(xué)校)：
貴校學(xué)生 ______ 其家長屬本地居民，家庭基本情況如下：
一、家庭人口 __ 人，家庭成員組成：
家庭年收入約 000 元
二、主要收入來源： ______________________ (填寫)
三、目前家庭主要困難:
(比如家庭成員是否有重病醫(yī)療開支是否較大，是否有殘疾，收入來源是否單一，勞動力是否較少)
確屬貧困家庭。特此證明。
村委會(街道居委會) 鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(含)或 縣區(qū)政府民政部門
或家庭聯(lián)系人所在 街道以上民政部門
單位蓋章 蓋章 蓋章
年 月 日 年 月 日 年 月 日
證明書編號篇六
編號：( ) 號
企業(yè)名稱(甲方)：
職工姓名(乙方)：
經(jīng)方提出，甲乙雙方于年月日解除勞動合同。
特此證明
合同期限 年 月 日至 年 月 日
職工在本單位連續(xù)工作年限 年
經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金核發(fā)月數(shù)為 個月 總計 元
醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)核發(fā)月數(shù)為 個月 總計 元
職工檔案、社會保險于 年 月 日轉(zhuǎn)移
(本證明書一式三份，甲乙雙方各持一份，保稅區(qū)勞動人事局留存一份。)
企業(yè)(蓋章)：
年 月 日
證明書編號篇七
各定點(diǎn)醫(yī)院，各參保單位、參保人：
為加強(qiáng)醫(yī)?；鸸芾?、規(guī)范參保人的就醫(yī)行為，杜絕冒名住院等欺詐醫(yī)?；鹦袨榈陌l(fā)生，根據(jù)《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》(花府[20xx]2號)等有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就參保人的轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診事項規(guī)定如下：
一、所有轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診原則上轉(zhuǎn)往上一級的定點(diǎn)(指定)醫(yī)院，并按規(guī)定在首診醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診審批手續(xù)，每次轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請自批準(zhǔn)之日起二天內(nèi)有效。轉(zhuǎn)出醫(yī)院主診醫(yī)生應(yīng)如實書寫病歷、開具診斷證明書，并如實填寫日期。
二、所有轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診必須轉(zhuǎn)往區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院或花都區(qū)醫(yī)療保險服務(wù)管理中心(簡稱區(qū)醫(yī)保中心)指定的廣州市15間指定醫(yī)院。每次住院都必須辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，否則不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
三、需門診特定項目治療的，應(yīng)按規(guī)定先由參保人或其親屬攜帶相關(guān)的資料辦理門診特定項目申請，經(jīng)區(qū)醫(yī)保中心審批同意后，參保人在選定的醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)的，才可享受相應(yīng)的待遇。門診特定項目審批與轉(zhuǎn)診在本醫(yī)保年度內(nèi)有效，新醫(yī)保年度需重新辦理審批。
四、因病情需要，在區(qū)內(nèi)醫(yī)院門診就醫(yī)時直接轉(zhuǎn)廣州住院的，轉(zhuǎn)出醫(yī)院須填寫《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院診治申請表》，并經(jīng)副主任以上醫(yī)師或科主任簽字同意，醫(yī)務(wù)科審核蓋章，主管院長簽字同意。本表一式二份，區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)出醫(yī)院保存一份，月結(jié)時由轉(zhuǎn)出醫(yī)院送醫(yī)保中心，另一份由參保人或其親屬攜帶本表到轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章，零報時與其它資料一并交醫(yī)保中心。同時，轉(zhuǎn)出醫(yī)院要做好書面登記備案工作，并報知區(qū)醫(yī)保中心。參保病人或親屬要在轉(zhuǎn)院后的2個工作日內(nèi)持《申請表》到區(qū)醫(yī)保中心監(jiān)督檢查科備案。
五、因病情需要，區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)院的或區(qū)內(nèi)住院轉(zhuǎn)往廣州指定醫(yī)院住院的，轉(zhuǎn)出醫(yī)院須填寫《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院診治申請表》，需經(jīng)副主任以上醫(yī)師或科主任簽字同意，醫(yī)務(wù)科審核蓋章，主管院長簽字同意，并在醫(yī)保信息系統(tǒng)錄入備案。本表一式二份，一份由轉(zhuǎn)出醫(yī)院隨月結(jié)報表送區(qū)醫(yī)保中心(此份不需轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章)，另一份由參保人或其親屬攜帶到轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章，零報時與其它資料交醫(yī)保中心。
六、參保人凡未經(jīng)區(qū)內(nèi)就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院同意而自行轉(zhuǎn)院或直接到我區(qū)指定的廣州市15間指定醫(yī)院住院治療的，參保人或其親屬應(yīng)在參保病人入院后2個工作日內(nèi)攜帶參保人身份證、醫(yī)?？ǖ絽^(qū)醫(yī)保中心監(jiān)督檢查科辦理《自行前往廣州指定醫(yī)院住院登記表》。出院前及時出示該表給所住醫(yī)院的主診醫(yī)生核對身份，并填寫住院日期、診斷及簽名，由該院住院部蓋章。報銷醫(yī)療費(fèi)用時，需攜帶該表及相關(guān)報銷資料，但統(tǒng)籌基金各段支付比例仍按規(guī)定減少35%。非急危重?fù)尵鹊牟∪?，未在?guī)定時間內(nèi)辦理《自行前往廣州指定定點(diǎn)醫(yī)院住院登記表》的不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
七、本區(qū)、廣州市兩級基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有條件進(jìn)行檢查、治療、搶救的患者，需轉(zhuǎn)往廣州市15間指定醫(yī)院以外的醫(yī)院就診住院的，由區(qū)醫(yī)保中心根據(jù)病人病情需要指定兩家三級醫(yī)院的專家會診同意后，由會診醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明并到區(qū)醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)，獲準(zhǔn)后，方能轉(zhuǎn)院。兩家會診醫(yī)院須填寫《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院診治申請表》，經(jīng)副主任以上醫(yī)師或科主任簽字同意，醫(yī)務(wù)科審核蓋章，主管院長簽字同意。該《轉(zhuǎn)院診治申請表》一式二份，二份都由會診醫(yī)院填寫，并由參保人或親屬到區(qū)醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)，獲準(zhǔn)后，方能轉(zhuǎn)院。參保人入院時，由參保人攜帶二份本表到轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章確認(rèn)，零報時與其它資料交醫(yī)保中心。
八、所有轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診參保病人和自行轉(zhuǎn)院、直接到我區(qū)指定的廣州市15間指定醫(yī)院住院治療的參保病人應(yīng)在出院后的一個月內(nèi)向區(qū)醫(yī)保中心提出辦理醫(yī)療費(fèi)報銷申請。不按規(guī)定時間內(nèi)備案的、逾期辦理報銷申請的或報銷時無法按規(guī)定提供相應(yīng)表格材料的，不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
九、可轉(zhuǎn)往廣州的指定醫(yī)院(不含分院)名單：
綜合性醫(yī)院：廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院。
專科醫(yī)院：中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院、廣州市腦科醫(yī)院(精神病醫(yī)院)、廣州市胸科醫(yī)院(肺結(jié)核病醫(yī)院)、廣州市腫瘤醫(yī)院、廣州市第八人民醫(yī)院(傳染病醫(yī)院)。
十、參保人員自行到本區(qū)、區(qū)醫(yī)保中心指定的區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)院以外的醫(yī)院診療住院的，醫(yī)療費(fèi)用全部由本人自負(fù)，統(tǒng)籌基金不予支付。
十一、原規(guī)定與本通知不符的，按本通知的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
十二、本通知自二〇〇七年七月一日起執(zhí)行。
社會保險管理中心：
我單位參保人員 (社會保障號 )，于 年 月 日在 院 科診治，因病情需要轉(zhuǎn)往 進(jìn)一步診治，請予以審核并辦理有關(guān)手續(xù)為感。
注：此證明如無單位公函無效。
(參保單位簽章) (定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽章)
年 月 日 年 月 日
證明書編號篇八
門診號：
清 華 大 學(xué) 玉 泉 醫(yī) 院
出 院 診 斷 證 明 書 住院號：
姓名： 性別：
男 年齡：16歲
入院日期：
出院日期：20xx－12－22
住院天數(shù)：21天
出院診斷：兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨(dú)癥，伴攻擊行為
出院建議：
1. 注意休息，適宜活動，避免過度勞累等。
2.定期復(fù)查，精神內(nèi)科門診藥物配合治療。
3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg bid（自備）, 堅持規(guī)律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)，必要時查血藥濃度。
醫(yī)師簽名：