在大家都紛紛評(píng)選年度人物的時(shí)候，我想起了總結(jié)這個(gè)詞。怎樣才能將一段復(fù)雜的內(nèi)容簡(jiǎn)潔明了地總結(jié)出來(lái)？了解他人的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，可以幫助我們更好地進(jìn)行自我總結(jié)。
中醫(yī)水腫論文篇一
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
非常感謝您能在百忙之中惠覽此信，謝謝您給予一名積極進(jìn)取的年輕人一個(gè)展示自己的機(jī)會(huì)！
我叫王鑫，畢業(yè)于廣東省江門中醫(yī)藥學(xué)校護(hù)理專業(yè)，我的知識(shí)來(lái)自三個(gè)地方，一是校園；二是醫(yī)院；三是社會(huì)。在學(xué)校的三年期間，我從各個(gè)方面嚴(yán)格要求自己。深知：知識(shí)就是未來(lái)。
作為21世紀(jì)的學(xué)生，我沒(méi)有只滿足于校內(nèi)理論的學(xué)習(xí)，經(jīng)常走向社會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，從親身實(shí)踐中提高自己的綜合能力，我相信我自己能夠適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。尤其是實(shí)習(xí)于江門市人民醫(yī)院，讓我的知識(shí)和操作轉(zhuǎn)到了臨床中，對(duì)各種病種的了解和護(hù)理有了較深刻的認(rèn)識(shí)，對(duì)專業(yè)的知識(shí)和專業(yè)技術(shù)操作則更為熟練、靈活。在這里，讓我收獲頗多，讓我從生命里愛(ài)上“白衣天使”這一神圣的使命。
照顧下減輕痛苦、快樂(lè)地康復(fù)，心，莫名地幸福。他們充滿欣慰而溫暖的笑容是我的幸福，殷切地期望在您的領(lǐng)導(dǎo)下，為這一光榮的事業(yè)奉獻(xiàn)我的一份真情，并在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。水流湍急，人才濟(jì)濟(jì)。
現(xiàn)實(shí)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈，人才也不例外。古有毛遂自薦，今有伯樂(lè)點(diǎn)將，愿借您的伯樂(lè)慧眼，開(kāi)始我的千里之行。盡管在眾多應(yīng)聘者中，我不一定是秀的，但我仍然很自信。因?yàn)槲覍⒁詫?shí)力說(shuō)話加上我的真心，為貴單位，為病人鞠躬盡瘁！
再次感謝您的閱讀，期待您的佳音！
此致
敬禮！
求職人：xxx
20xx年xx月xx日
中醫(yī)水腫論文篇二
[摘要]2015年，全世界都知道了一個(gè)中國(guó)名字：“屠呦呦”，中國(guó)醫(yī)學(xué)的驕傲！隨著時(shí)代的發(fā)展，西方醫(yī)學(xué)已成為醫(yī)學(xué)主導(dǎo)，傳統(tǒng)的中醫(yī)文化也逐漸的被國(guó)人所淡忘。而2015年諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)的頒發(fā)，是世界人民對(duì)屠呦呦的肯定，更是對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)的肯定。作為國(guó)人的我們，保持中醫(yī)特色，方能弘揚(yáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)！
[關(guān)鍵詞]歷史悠久；艾灸；拔罐；針刺
中醫(yī)其意義遠(yuǎn)大于指南針、印刷術(shù)、造紙術(shù)和火藥四大發(fā)明。古有華佗、扁鵲、李時(shí)珍等歷代醫(yī)藥學(xué)家文明古今，他們對(duì)醫(yī)學(xué)的研究與貢獻(xiàn)奠定了中國(guó)醫(yī)學(xué)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)是中國(guó)的原創(chuàng)性醫(yī)學(xué)，為中華民族的繁衍生意做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)！論中醫(yī)之優(yōu)、之精，可謂數(shù)不勝數(shù)......
1、中醫(yī)是中華千年文化的主要載體。
我們古籍中，三分之一以上是醫(yī)籍。中醫(yī)學(xué)時(shí)中國(guó)哲學(xué)、人文科學(xué)、社會(huì)學(xué)、田文軒、地理學(xué)、農(nóng)學(xué)等學(xué)科之集大成者，是東方科學(xué)的代表。中醫(yī)藥學(xué)是根據(jù)中國(guó)哲學(xué)的天人合一、五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)，按照陰陽(yáng)五行所揭示的生命運(yùn)動(dòng)的規(guī)律，以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、臟腑學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，運(yùn)用望聞問(wèn)切四診的診斷，借用簡(jiǎn)便易行的方法和自然界萬(wàn)物的偏性來(lái)糾正人體的偏性，使之恢復(fù)到和諧平衡狀態(tài)，從而保障人們健康的醫(yī)學(xué)。
2、中醫(yī)是完整的'、系統(tǒng)的、成熟的理論醫(yī)學(xué)。
曾有不少“學(xué)術(shù)人士”指出：中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，不如西醫(yī)科學(xué)。然后，經(jīng)過(guò)多方調(diào)查研究表明：中國(guó)是理論醫(yī)學(xué)，而且是成熟的、系統(tǒng)的、完整的理論醫(yī)學(xué)。中醫(yī)理論可以解決各種臨床問(wèn)題，她運(yùn)用陰陽(yáng)五行的準(zhǔn)確含義，能夠完整的解釋中醫(yī)的各科學(xué)說(shuō)；能夠通過(guò)臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等理論道明中醫(yī)藥學(xué)的原則。
3、擁有悠久的歷史。
中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會(huì)，春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期已形成基本的中醫(yī)理論，已經(jīng)采用“四診”；西漢時(shí)期，開(kāi)始運(yùn)用陰陽(yáng)五行解釋人體生理；東漢時(shí)期出現(xiàn)了著名醫(yī)藥學(xué)家張仲景，總結(jié)了“八法”。華佗則以精通外殼手術(shù)和麻醉聞名天下，還創(chuàng)立了“五禽戲”；唐朝以后，中醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)著作更是大量外傳到高麗、日本、中亞和西亞等過(guò)；兩宋時(shí)期，設(shè)立翰林醫(yī)學(xué)院，同一了針灸學(xué)，出版了《圖經(jīng)》；元代以后，中醫(yī)開(kāi)始沒(méi)落，清末以后，由于西方列強(qiáng)侵略，大量西醫(yī)學(xué)說(shuō)涌入，中醫(yī)發(fā)展受到了嚴(yán)重沖擊，許多青年人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化，人們開(kāi)始使用西醫(yī)體系，中國(guó)學(xué)陷入存廢兩難的尷尬境地。
4、治療方法多樣化。
4.1針刺法。
針刺法就是用毫針刺激人體的一定的穴位，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，是人體新陳代謝旺盛起來(lái)，從而起到強(qiáng)身健體、延年益壽的目的。找準(zhǔn)與治療部位相對(duì)應(yīng)的穴位，然后將毫針刺入皮肉，慢慢調(diào)節(jié)捻動(dòng)，針刺之后有酸麻脹的感覺(jué)，主要治療青春痘及肥胖等，運(yùn)用廣泛。
4.2艾灸。
艾灸是在人體某種特定部位，通過(guò)艾火刺激，以達(dá)到治病、防病的目的。這種溫?zé)岽碳な澄镏委煼椒?，是局部皮膚充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣，使局部皮膚組織代謝能力加強(qiáng)，促進(jìn)演這個(gè)、瘢痕、浮腫、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散洗手。同時(shí)又能使汗腺分泌增加，利于產(chǎn)物的排泄。如今艾灸在臨床醫(yī)學(xué)上應(yīng)用廣泛，如：艾灸治療婦科疾病；艾灸治療腰椎間盤突出癥；應(yīng)用于強(qiáng)直性脊髓炎的輔助治療等。
4.3拔罐法。
拔罐法有叫“火罐氣”、“吸筒療法”，古稱“角法”。運(yùn)用杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負(fù)壓，是之吸著于皮膚，排出體內(nèi)郁血的療法。古代醫(yī)學(xué)家長(zhǎng)在治療瘡瘍膿腫時(shí)用此法來(lái)吸血排膿，后又?jǐn)U大于肺癆、風(fēng)濕等內(nèi)科疾病，先也常用于養(yǎng)身、驅(qū)寒、減肥。
[總結(jié)]中醫(yī)學(xué)是我國(guó)歷史文化的瑰寶，是中國(guó)歷代自燃特征和歷史發(fā)展的文化產(chǎn)物，是中華民族特有的思維、精神和文化精華，凝聚著中華兒女的生命力和創(chuàng)造力，是中華民族智慧的結(jié)晶，千千萬(wàn)萬(wàn)中華兒女都應(yīng)該保持中醫(yī)特色，弘揚(yáng)中醫(yī)文化。
[參考文獻(xiàn)]
[1]賈謙，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)；
[2]周曉彤，針灸入門感言
中醫(yī)水腫論文篇三
摘要:中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和各種中藥來(lái)源、采制、性味、功效及應(yīng)用等知識(shí)的一門學(xué)科,是中醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分,是中醫(yī)藥各專業(yè)重要的基礎(chǔ)學(xué)科之一。本文就中藥學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題及相應(yīng)的對(duì)策做了簡(jiǎn)要的探討。
關(guān)鍵詞:中藥學(xué);教學(xué)問(wèn)題;教學(xué)對(duì)策
中藥學(xué)是研究中藥的基本理論及各種中藥的來(lái)源、采制、性能、功效及臨床應(yīng)用等知識(shí)的一門學(xué)科,是中醫(yī)藥各類從業(yè)人員必備的專業(yè)知識(shí)。經(jīng)過(guò)近幾年的教學(xué)實(shí)踐,筆者發(fā)現(xiàn)在中藥學(xué)教學(xué)過(guò)程中存在一些問(wèn)題。
1.學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣。中藥學(xué)是一門涵蓋內(nèi)容廣泛,銜接眾多課程的一門學(xué)科。學(xué)生初次接觸中藥學(xué),覺(jué)得專業(yè)術(shù)語(yǔ)晦澀難懂,藥物數(shù)量眾多,需要理解、記憶的內(nèi)容多,因此,在學(xué)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生感覺(jué)困難,難以入門,久而久之,不會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣。
2.教學(xué)內(nèi)容繁瑣,教學(xué)方法單一。中藥學(xué)這門課程需要講授中藥的各種知識(shí),與中藥炮制學(xué)、方劑學(xué)等課程以及臨床知識(shí)緊密聯(lián)系,因此學(xué)習(xí)內(nèi)容多。但在整個(gè)教學(xué)計(jì)劃中,課時(shí)安排量不多,導(dǎo)致教師教學(xué)任務(wù)重,成天忙于應(yīng)付教學(xué),為了完成教學(xué)任務(wù),沿襲傳統(tǒng)的教學(xué)模式,以教材、教師、課堂為中心,只注重傳授課本知識(shí),采取單一的“灌注式”的教學(xué)模式。
3.學(xué)生缺乏實(shí)踐。長(zhǎng)期以來(lái),中藥學(xué)教學(xué)就存在著重理論,輕實(shí)踐的弊端。教學(xué)計(jì)劃中,理論課時(shí)多,實(shí)踐安排少;另外,實(shí)踐條件有限,不能充分滿足學(xué)生的實(shí)踐學(xué)習(xí),導(dǎo)致了學(xué)生理論知識(shí)掌握和實(shí)踐能力之間相脫節(jié)。
針對(duì)教學(xué)過(guò)程中存在的這些問(wèn)題,筆者相應(yīng)的提出了幾點(diǎn)對(duì)策,以改善中藥學(xué)的教學(xué),提高中藥學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
1.增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣
中藥學(xué)是一門涵蓋內(nèi)容廣泛,銜接眾多課程的一門學(xué)科。與《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《方劑學(xué)》、《中藥炮制學(xué)》等均有密切聯(lián)系。學(xué)生開(kāi)始接觸中藥學(xué)時(shí),設(shè)法引導(dǎo)學(xué)生對(duì)中藥學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,對(duì)初學(xué)中藥學(xué)的學(xué)生,在課堂教學(xué)中應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)方法,首先要引導(dǎo)他們善于運(yùn)用中醫(yī)理論作指導(dǎo),在充分理解中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上記憶中藥學(xué)的內(nèi)容,這樣既省時(shí)又記得牢。這就要求老師在備課時(shí)設(shè)計(jì)一些有針對(duì)性的問(wèn)題,講述時(shí)提出問(wèn)題,培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成思考的習(xí)慣。對(duì)于難點(diǎn)和重點(diǎn),應(yīng)反復(fù)講授,并且運(yùn)用聯(lián)想、對(duì)比、分類和歸納等方法,幫助學(xué)生理解,以加深記憶,使學(xué)生對(duì)這門學(xué)科產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲和進(jìn)取心。在課堂上,適當(dāng)穿插有關(guān)中藥的典故,民間傳說(shuō)、神話等,活躍課堂氣氛,以增加學(xué)生的趣味性,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
比如講白頭翁,傳說(shuō)唐代詩(shī)人杜甫困守京華之際,生活異常艱辛,往往是:“殘杯不與冷炙,到處潛悲辛”。一日早晨,杜甫喝下一碗兩天前的剩粥,不久便嘔吐不止,腹部劇痛難耐。但他蝸居茅屋,身無(wú)分文,根本無(wú)錢求醫(yī)問(wèn)藥。這時(shí),一位白發(fā)老翁剛好路過(guò)他家門前,見(jiàn)此情景,十分同情杜甫,詢問(wèn)完病情后說(shuō)道:“你稍待片刻,待老夫采藥來(lái)為你治療?！边^(guò)不多久,白發(fā)老翁采摘了一把長(zhǎng)著白色柔毛的野草,將其煎湯讓杜甫服下。杜甫服完之后,病痛慢慢消除了,數(shù)日后痊愈。因“自憐白頭無(wú)人問(wèn),憐人乃為白頭翁”,杜甫就將此草起名為“白頭翁”,以表達(dá)對(duì)那位白發(fā)老翁的感激之情。白頭翁雖是野草,但藥用價(jià)值卻很高,歷代本草專著多有記述。中醫(yī)認(rèn)為,白頭翁有清熱解毒、涼血、明目、消贅的功效。學(xué)生側(cè)耳傾聽(tīng),在不知不覺(jué)中學(xué)到了知識(shí),而且還記憶深刻。
2.改革教學(xué)內(nèi)容
中藥學(xué)研究的主要內(nèi)容是中藥學(xué)基本理論和中藥的功效及實(shí)際應(yīng)用,是中醫(yī)藥臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)。在中藥教學(xué)中,教學(xué)內(nèi)容必須參照教學(xué)大綱的目的精心地在教材中選擇、增刪、重新組合,著重講解每一章節(jié)中的代表藥,介紹i臨床常用藥。如解表藥,發(fā)散風(fēng)寒藥,主要針對(duì)麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛的性味、功效、應(yīng)用重點(diǎn)講解,其余只針對(duì)主要治療作用簡(jiǎn)單介紹。這樣即能達(dá)到,精簡(jiǎn)內(nèi)容,突出重點(diǎn),避免重復(fù)。并且將中藥按照掌握、熟悉、了解的程度來(lái)劃分,使學(xué)生明確記憶對(duì)象,有效的利用有限的時(shí)間和精力,以提高學(xué)習(xí)效率,從而提高教學(xué)質(zhì)量。教材中有些比較淺顯、易讀易懂的章節(jié),安排學(xué)生自學(xué),如消食藥、驅(qū)蟲(chóng)藥、涌吐藥、截瘧藥等章節(jié)內(nèi)容。教師可指定閱讀參考書,指出學(xué)習(xí)要點(diǎn),提供學(xué)習(xí)思路,讓學(xué)生主動(dòng)去思考和分析問(wèn)題。逐漸鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力,以激發(fā)學(xué)生的求知欲和探索的潛能。而且在講解過(guò)程中,一定要注意引進(jìn)新知識(shí),充實(shí)新內(nèi)容,能將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代中藥理論聯(lián)系到起來(lái),比如,貫眾性味苦,微寒。有小毒。歸肝、脾經(jīng)。功效清熱解毒,涼血止血,殺蟲(chóng)。主要用于蟲(chóng)積腹痛,吐血衄血,崩漏下血,風(fēng)熱感冒,溫?zé)岚哒?痄腮喉痹?，F(xiàn)代藥理研究,貫眾具有抗病原微生物、抗腫瘤、興奮子宮、驅(qū)蟲(chóng)作用。這樣可以更為全面的掌握中藥的應(yīng)用。
3.運(yùn)用多種教學(xué)方法
在課堂教學(xué)中,改變單一的“灌注式”教學(xué)模式,綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法。
3.1對(duì)比式教學(xué)方法。
中藥學(xué)章節(jié)多,藥物多,不通過(guò)對(duì)比,學(xué)生很難找到重點(diǎn),也難以記憶。同章節(jié)藥物往往是同中有異,通過(guò)同章節(jié)藥物之間的對(duì)比,可執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,事半功倍。比如消食藥,這一章中所介紹的藥物均有消食的作用,同中有異的是,山楂善于消肉食積滯,并能活血化瘀;神曲健脾;麥芽和谷芽消面食,且麥芽兼能回乳消脹;萊菔子降氣化痰作用強(qiáng);雞內(nèi)金有固精止遺,化堅(jiān)消石的功效。這樣通過(guò)列表對(duì)比,把相似或相反的`內(nèi)容作比較,學(xué)生可以一目了然,清楚記憶。
3.2解決學(xué)習(xí)問(wèn)題學(xué)習(xí)法。
解決學(xué)習(xí)問(wèn)題學(xué)習(xí)方法是以學(xué)生為核心的教育方法,通常包括教師提出問(wèn)題,學(xué)生解決問(wèn)題,教師評(píng)估學(xué)生的成果等幾個(gè)環(huán)節(jié),其中最關(guān)鍵的是教師提出問(wèn)題。教師可以在講授中藥時(shí),盡量與實(shí)際生活相聯(lián)系。如,在日常生活中,生姜熬湯加紅糖可以治療風(fēng)寒感冒輕癥。在中藥學(xué)中,生姜屬于發(fā)散風(fēng)寒藥,既可溫中止嘔,又可清熱止嘔;既可用于胃寒嘔吐,也可用于胃熱嘔吐,因?yàn)榉奖阋椎们揖哂辛己玫寞熜?故被稱為“嘔家圣藥”。因?yàn)閷W(xué)生對(duì)生姜非常熟悉,對(duì)自己在生活中了解的中藥也非常感興趣,所以教師可以在介紹完生姜后,提出問(wèn)題“請(qǐng)?jiān)诮炭茣姓页雠c日常生活密切聯(lián)系的藥物,比較其藥用價(jià)值和應(yīng)用價(jià)值?！边@樣就可以發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性,積極的投入到學(xué)習(xí)中去,讓學(xué)生意識(shí)到中藥的實(shí)用性。
3.3直觀教學(xué)方法。
中藥種類及內(nèi)容繁多,且相互間性味、功效不易區(qū)別,而且語(yǔ)言描述比較抽象,學(xué)生感到很深?yuàn)W,不易理解和記憶。因此,教師在教學(xué)中可以針對(duì)教材特點(diǎn)采用直觀教學(xué)方法,把中藥標(biāo)本或者中藥掛圖帶人課堂,按照中藥的形態(tài)、分類、性味、功效、應(yīng)用進(jìn)行啟發(fā)性講解,這樣可以活躍課堂氣氛,使教學(xué)內(nèi)容形象、具體,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。中藥學(xué)教學(xué)主要以課堂教學(xué)為主,因此還需結(jié)合多媒體、錄像等現(xiàn)代教學(xué)手段。例如黃連的“雞爪連”、川烏與附子的藥用關(guān)系、白術(shù)的“如意”云頭等利用圖片展示,會(huì)印象深刻。多媒體教學(xué)還可大大節(jié)省教學(xué)時(shí)間。將授課內(nèi)容展示于屏幕,只需花少量時(shí)間進(jìn)行板書講解補(bǔ)充。由于授課內(nèi)容圖文并茂,內(nèi)容直觀學(xué)生容易理解教師只需精講點(diǎn)撥將節(jié)約下來(lái)的時(shí)問(wèn)用于教學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)和深化從而大大提高了教學(xué)質(zhì)量。實(shí)踐表明多媒體課件與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合是目前中藥學(xué)教學(xué)方式的最佳選擇。
4.加強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)
學(xué)習(xí)中藥學(xué),目的是為了學(xué)生能更好的應(yīng)用于實(shí)踐中。因此,在教學(xué)中,可多增加實(shí)踐課時(shí),讓學(xué)生多次觀看中藥標(biāo)本,此外,安排學(xué)生到中藥植物園、藥房等地方實(shí)習(xí),讓學(xué)生多接觸中藥,讓其辨認(rèn)中藥植物的種類、形態(tài),并與其性味、歸經(jīng)、功效主治相聯(lián)系,加強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
總之,中藥學(xué)是一門實(shí)踐性、實(shí)用性很強(qiáng)的學(xué)科,是學(xué)生必修的課程之一。因此,在教學(xué)中,要充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,改革教學(xué)方法,從而提高中藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
[1]陳芳,高職教育中如何提高中藥學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量[j],衛(wèi)生職業(yè)教育,.5
[2]楚勝如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣[j],醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2005.7
[3]姜醒,苑光軍,李明杰中藥學(xué)教學(xué)改革的研究進(jìn)展[j],中醫(yī)藥管理雜志,.6
中醫(yī)水腫論文篇四
一以中醫(yī)思維認(rèn)識(shí)新生的血管及血管的新生
1.從經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，認(rèn)識(shí)新生的血管
祖國(guó)醫(yī)學(xué)的古代典籍中沒(méi)有“血管”一詞的明確的記載，然而有內(nèi)經(jīng)中有“血脈”一詞。
《離合真邪論》中以“地有經(jīng)水”類比“人有經(jīng)脈”，以“溫，寒，熱，風(fēng)”四種自然天氣下的經(jīng)水的狀態(tài)類比邪氣客于脈中，出現(xiàn)的“寒則血凝泣，暑則氣淖澤”等的病理現(xiàn)象。
又有“夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也，舍于血脈之中”之說(shuō)。
表明血脈與經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切。
1.1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與血管形態(tài)和功能
《靈樞血絡(luò)論》曰：“血脈者，盛堅(jiān)橫以赤，上下無(wú)常處，小者如針，大者如筋”對(duì)于血脈的描述與血管的解剖極為吻合。
《靈樞經(jīng)脈篇》：“經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見(jiàn)……諸脈之浮而常見(jiàn)者，皆絡(luò)脈也”明確指出經(jīng)脈與絡(luò)脈在走行上的區(qū)別。
《靈樞脈度》：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)?！逼涿枋雠c現(xiàn)代血管的形態(tài)特征高度相似。
《靈樞訣氣》：“壅遏營(yíng)氣，令無(wú)所避，是謂脈?！庇钟小鹅`樞本藏》指出：“經(jīng)脈者，所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也?！北砻餮艿牟糠止δ軕?yīng)隸屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，葉天士《臨證指南醫(yī)案》有指出“經(jīng)主氣，絡(luò)主血。”明確了經(jīng)脈與絡(luò)脈功能上的區(qū)別，表明絡(luò)脈系統(tǒng)與血管功能具有同一性。
中醫(yī)水腫論文篇五
藏象學(xué)說(shuō)是和一定的社會(huì)思潮與社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀相關(guān)聯(lián)的，在此過(guò)程中大致經(jīng)歷了六個(gè)階段，在各個(gè)發(fā)展時(shí)期醫(yī)學(xué)家發(fā)展完善基礎(chǔ)上形成了中醫(yī)理論體系的核心內(nèi)容。二十世紀(jì)尤其是建國(guó)后通過(guò)與西醫(yī)融會(huì)貫通，對(duì)藏象學(xué)說(shuō)的也更加深入，同時(shí)也將其廣泛地應(yīng)用于臨床實(shí)踐，形成了不少行之有效的治療方法。
中醫(yī)臨床治療；藏象學(xué)說(shuō)；臟腑辮證
藏象學(xué)說(shuō)在中醫(yī)臨床治療中最為豐富寶貴的治療方法就是將臟腑學(xué)說(shuō)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，臟腑辮證作為最常用、最實(shí)用的辮證方法，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)各種辮證方法中比較具體的辮證方法，辮治疾病，最終要落實(shí)到損及何臟腑，這樣才可將病因病機(jī)闡述得更為透徹，更能明確地指導(dǎo)治療;這樣在用藥時(shí)才能有鮮明的針對(duì)性。
調(diào)暢氣化以治肝病。由于張錫純強(qiáng)調(diào)肝主氣化，肝病多關(guān)系氣化，因此治療肝病必須調(diào)暢氣化。調(diào)暢氣化的關(guān)健是個(gè)“通”字，肝虛補(bǔ)之以通，肝實(shí)瀉之以通，疥則活之以通，疾則化之以通。萬(wàn)變之中，無(wú)非疏通氣化，氣化一通則諸病皆除，如肝虛助人生發(fā)之氣，黃茂振奮肝氣，補(bǔ)益肝氣;肝郁以柴胡升舉。不任升舉，代之以茵陳、生麥芽條暢;若肝郁、肝火，則或培中宮，或位金平木，皆以條暢氣化為務(wù)。
斂肝救脫。脫證系指陰陽(yáng)相離，其氣脫越，生命垂危的病理反映。張氏主張以山芡肉濃煎頓服以斂肝救脫，并立有既濟(jì)湯，來(lái)復(fù)湯等方，皆重用山芙主將。山芙肉“大能收斂元?dú)?，振作精神，固濕滑脫”故善救脫。可?jiàn)，張氏在救治脫證方面獨(dú)具一格，在肝膽學(xué)說(shuō)上開(kāi)闊了視野，拓寬了境界。
肝膽同治。施氏觀察111例慢性肝炎患者，超聲影像學(xué)檢查提示膽囊增大者23例，膽囊壁增厚、毛糙者37例，膽囊區(qū)回聲增強(qiáng)、出現(xiàn)光團(tuán)者8例，膽囊s型扭曲11例，膽囊姜縮17例。根據(jù)肝膽同治、疏肝利膽原則治療后，患者肝功能改善的同時(shí)，超聲波檢查所見(jiàn)膽囊病變亦相應(yīng)好轉(zhuǎn)。嚴(yán)氏等發(fā)現(xiàn)353例病毒性肝炎患者中合并膽囊異常者占64.02%，治療結(jié)果顯示肝膽兼治組較單純治肝組療效為佳。
蒲輔周認(rèn)為凡病之發(fā)生、轉(zhuǎn)歸莫不與脾胃有關(guān)。提出：察病先察脾胃強(qiáng)弱，治病先顧脾胃盛衰，如果脾胃生氣受找，則損怯難復(fù)，所以治療外感、雜病，處處要注意保護(hù)胃氣。諄告：胃氣的存亡是病者生死的關(guān)鍵，而在治療中，能否保住胃氣，是衡量一個(gè)醫(yī)生優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。施今墨治內(nèi)傷病，在崇尚東垣學(xué)說(shuō)，重視脾胃氣機(jī)升降的基礎(chǔ)上，自擬治脾胃十法，即溫、清、補(bǔ)、消、通、瀉、澀、降、和、生等。以上十法，臨證時(shí)，當(dāng)結(jié)合有關(guān)具體情況，可“數(shù)法并合”。務(wù)求辮證準(zhǔn)確，方藥無(wú)誤，才能奏效。董德愚對(duì)脾胃學(xué)說(shuō)深有研究，且多有闡發(fā)，治病以調(diào)理脾胃為主，以量老先生為代表應(yīng)用脾胃學(xué)說(shuō)自成一家。董氏執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，便于掌握，將脾胃病治療分為益氣、養(yǎng)陰、升舉、溫中、清熱、理氣、祛濕、攻下、消導(dǎo)、固澀十法。根據(jù)臨床具體證候，每法又分為數(shù)法，或數(shù)法合用。十法以益氣為首，針對(duì)脾胃氣虛，首先當(dāng)以益氣為法，主以四君子湯。益氣之為用，非止一端，及脾為生化之源，五臟之本，故益氣亦可生血，益氣亦生精，益氣亦可固脫。益氣之法，化栽活用，層出不窮。而后升舉法，養(yǎng)陰法針對(duì)脾胃陰虛、以養(yǎng)陰為法，針對(duì)脾陽(yáng)不足、以溫中為法等十法。至于肝脾不和、心脾兩虧、脾腎兩虛、脾病及肺、肝氣犯胃等臟腑相關(guān)病機(jī)，或調(diào)他臟以治脾，或治脾以調(diào)他臟，或兩者并調(diào)，皆貴在審證求因，治病求本，標(biāo)本先后，輕重緩急，均應(yīng)胸有成竹，有條不紊，方可收到預(yù)期效果。
因“心本于腎”，故心血管系統(tǒng)中的肺心病、高血壓、冠心病等常出現(xiàn)腎陽(yáng)衰、腎氣不足，腎陰虛或腎陰陽(yáng)兩虛等病理現(xiàn)象，可用溫腎命，或滋腎陰，以及陰陽(yáng)雙補(bǔ)等治法。北京西苑醫(yī)院綜述肺心病治療中指出：腎命虛型是常見(jiàn)的類型，而溫補(bǔ)腎命等法，是治療肺心病水腫、哮喘的常用方法。
運(yùn)用腎命相火理論，在婦科許多疾病中，都可用益腎的方法治療。有學(xué)者提出：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、子宮功能性出血、帶下、不孕、先天流產(chǎn)等疾病都與腎命有密切關(guān)系，而用滋補(bǔ)腎命的治法取得療效。上海有人報(bào)導(dǎo)用地黃丸為主，治療無(wú)排卵性功血100例，全部病例均獲控制周期，有72.8%出現(xiàn)排卵，有23.2%懷孕。絕經(jīng)期綜合癥，有人用溫腎清上湯治療，取得較好的療效。
從50年代開(kāi)始已用中醫(yī)藥治療再生障礙性貧血(簡(jiǎn)稱再障)，當(dāng)時(shí)以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主;60年代始從脾腎論治，至70年代摸索出以補(bǔ)腎為中心治療療效最佳。脾腎二者關(guān)系密切，脾為后天之本，腎為先天之本，脾主運(yùn)化水谷精微，需借腎中陽(yáng)氣的溫煦;腎藏精氣又有賴于水谷精微的不斷補(bǔ)充與化生。脾與腎是后天與先天相互資助和相互促進(jìn)的關(guān)系。因此，在補(bǔ)腎為主治療再障的同時(shí)，絕不能忽視脾的作用。若脾失健運(yùn)，即使投以補(bǔ)藥，藥效也很難發(fā)揮效用，因?yàn)樗幬锉仨氂善?lái)轉(zhuǎn)達(dá)，補(bǔ)脾藥既可使脾氣健運(yùn)，以增加藥物的利用率，又可俠患者的食欲增加，精血生化有源。所以，補(bǔ)腎應(yīng)兼顧健脾，投補(bǔ)脾藥以多少為度，唐容川的“血家屬虛勞門，未有不議補(bǔ)者也。當(dāng)補(bǔ)脾者十分之三四，當(dāng)補(bǔ)腎者十之五六”的論述仍有實(shí)用價(jià)值。
此外，近年對(duì)老年性癡呆(sdat)的治療，根據(jù)其臟腑功能失調(diào)，陰陽(yáng)失衡的病因病機(jī)，而分別從心、從腎、從肝等論治，均取得了一定的療效;以心為本，五臟相關(guān)治療冠心病，鄧鐵濤教授認(rèn)為，冠心病其病位在心，但與他臟相關(guān)密切，治一臟可以調(diào)四臟，調(diào)四臟可以治一臟，此即張景岳五臟之氣互為相使之意;鄧教授治療心衰的兩個(gè)中藥制劑-暖心膠囊、養(yǎng)心膠囊，就是在“以心為本，五臟相關(guān)”的理論指導(dǎo)下研制的，廣東省中醫(yī)院內(nèi)科六病區(qū)運(yùn)用鄧教授上述方藥，以理脾法治療心臟手術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥初步取得良好療效，并成為治療常規(guī)。
[1]吳華強(qiáng),藏象學(xué)說(shuō)研究進(jìn)展述評(píng)[j],安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2001,05
中醫(yī)水腫論文篇六
一、調(diào)查資料與方法
本次研究通過(guò)國(guó)家教委有關(guān)部門從國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校收集教學(xué)計(jì)劃、課程設(shè)置和教改情況等有關(guān)資料。由于部分院校所提供的資料項(xiàng)目不全，故統(tǒng)計(jì)時(shí)，作了技術(shù)處理，在有關(guān)表格及討論中不再一一說(shuō)明。
二、調(diào)查結(jié)果與分析
1.現(xiàn)狀。
本次調(diào)查共收集到49所醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)時(shí)情況。資料顯示:(1)必修課總學(xué)時(shí)都比較高，最高達(dá)4593學(xué)時(shí)，平均也達(dá)3575.80學(xué)時(shí)，明顯超過(guò)其他專業(yè);(2)實(shí)踐(驗(yàn))學(xué)時(shí)較少，與理論課的比例均不到1∶1;(3)選修課學(xué)時(shí)所占比例較低，各校差別也很大。
2.臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程設(shè)置情況。
本次調(diào)查收集了69所院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的情況，現(xiàn)將總體情況統(tǒng)計(jì)列表。調(diào)查結(jié)果表明，必修課從總體上看要多于選修課(選/必比例為1.62);考試課明顯多于考查課。調(diào)查資料還表明，在臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的必修課課程設(shè)置中，各醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)的課程(必修課)有74門，其中有45門為30%的院校開(kāi)設(shè)，有37門為50%的院校開(kāi)設(shè)，有33門為80%的院校開(kāi)設(shè)，有19門為100%的院校開(kāi)設(shè)。這19門課程可分為公共基礎(chǔ)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)3個(gè)類別。它們是:政治課(含馬克思主義原理、社會(huì)主義建設(shè)、中國(guó)革命史)及體育、英語(yǔ)、無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、醫(yī)用物理學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)、病理解剖學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、體檢診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)。其中有11門為主干課程，它們占國(guó)家教委規(guī)定的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程的91.67%。根據(jù)69所院校提供的資料表明，作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)有14.4%的院校未開(kāi)設(shè)。資料顯示:(1)在必修課程中，新興學(xué)科、邊緣學(xué)科、綜合學(xué)科課程比較少或沒(méi)有，只有極少數(shù)的院校開(kāi)設(shè)了分子生物學(xué)(4.35%)、社會(huì)醫(yī)學(xué)(5.80%)、臨床藥理學(xué)(4.35%)、急診醫(yī)學(xué)(2.90%)、老年醫(yī)學(xué)(2.90%)、病生(1.45%)、臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)(1.45%)、衛(wèi)生管理學(xué)(1.45%)、臨床免疫學(xué)(1.45%)等課程，少數(shù)院校開(kāi)設(shè)了理療康復(fù)學(xué)(11.59%)、專業(yè)英語(yǔ)(17.39%)以及文獻(xiàn)檢索(26.09%)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)(27.54%)、法醫(yī)學(xué)(28.99%)等課程;部分院校開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(34.78%)、衛(wèi)生學(xué)(34.78%)、細(xì)胞生物學(xué)(37.68%)、局部解剖學(xué)(37.68%)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)(46.38%)、外科總論(46.38%)、流行病學(xué)(47.83%)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)(47.83%)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)(46.38%)、生物學(xué)(57.97%)等課程，整個(gè)課程體系與以前相比變化不少;(2)開(kāi)設(shè)的選修課缺乏系統(tǒng)性和規(guī)范性，課程門數(shù)也明顯少于必修課;(3)各院校的課程內(nèi)容都有一定差異，在平均開(kāi)設(shè)的38門課程中，只有19門相同(50%)。課程設(shè)置上的相似與差異反映了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的共性，也反映了地區(qū)與辦學(xué)院校的個(gè)性。
3.課程及課程設(shè)置的改革情況。
從本次所收集到的資料看，不少醫(yī)學(xué)院校對(duì)課程設(shè)置進(jìn)行了改革探索:
(1)試行學(xué)分制。部分院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)試行了學(xué)分制。例如在課程設(shè)置中，將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的所有課程根據(jù)學(xué)科性質(zhì)分為7個(gè)學(xué)科群(包括馬克思主義理論及思想教育學(xué)科群、公共基礎(chǔ)學(xué)科群、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科群、專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科群、體育學(xué)科群、人文社會(huì)學(xué)科群)，每一學(xué)科群都規(guī)定了應(yīng)修學(xué)分，每個(gè)學(xué)生只有修滿各學(xué)科群的規(guī)定學(xué)分才能畢業(yè)。
(2)設(shè)置以問(wèn)題為中心的教學(xué)課程。80年代中期，我國(guó)已有少數(shù)醫(yī)學(xué)院校根據(jù)國(guó)外教改經(jīng)驗(yàn)，推出以臨床問(wèn)題為定向的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革方案。其做法改變了傳統(tǒng)課程中以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程組織形式，而是以問(wèn)題為基礎(chǔ)。在教學(xué)中，各門課程采用綜合性的以問(wèn)題為基礎(chǔ)的輔導(dǎo)、上課、實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練和社區(qū)為基礎(chǔ)的臨床實(shí)踐相結(jié)合的形式進(jìn)行教學(xué)，以幫助學(xué)生把理論學(xué)習(xí)同臨床實(shí)踐相結(jié)合[1]。
(3)開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)。近年來(lái)，部分院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開(kāi)展了預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)，并在實(shí)踐中建立了非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)體系。這個(gè)體系包括:以防疫站、社區(qū)保健所為主的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地;以群體醫(yī)學(xué)、三級(jí)預(yù)防、全科醫(yī)學(xué)、人人享有醫(yī)療保健、整體醫(yī)學(xué)觀、初級(jí)衛(wèi)生保健等為內(nèi)容的課程設(shè)置;以數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理、開(kāi)展健康教育、發(fā)現(xiàn)和處理社區(qū)衛(wèi)生保健問(wèn)題為基本機(jī)能，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生預(yù)防疾病為主的觀念和能力[2]。
(4)開(kāi)設(shè)社會(huì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐課。為了加強(qiáng)教學(xué)環(huán)節(jié)，一些院校在臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中，利用每學(xué)年的第三學(xué)期，有計(jì)劃地增設(shè)了社會(huì)醫(yī)學(xué)以及相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)、統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)課程，同時(shí)組織學(xué)生參加社區(qū)實(shí)踐，讓學(xué)生學(xué)習(xí)和了解社會(huì)衛(wèi)生保健現(xiàn)狀，參與初級(jí)衛(wèi)生保健工作，建立大衛(wèi)生觀和大健康觀，提高社區(qū)工作能力，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。
(5)組織學(xué)生早期接觸臨床。少數(shù)院校安排一年級(jí)學(xué)生進(jìn)臨床，接觸病人，了解與醫(yī)療活動(dòng)有關(guān)的各個(gè)方面，增強(qiáng)他們對(duì)臨床醫(yī)學(xué)及醫(yī)療衛(wèi)生工作的'感性認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步明確學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，穩(wěn)定專業(yè)思想。醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床與課間見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)相比，有著不同的要求，其目標(biāo)是讓學(xué)生較早進(jìn)入專業(yè)環(huán)境，解決與專業(yè)相關(guān)的社會(huì)、心理等問(wèn)題。
(6)優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。部分院校根據(jù)21世紀(jì)的社會(huì)發(fā)展需求和教育規(guī)律，在優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)方面作了嘗試。例如，將臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的所有課程分為專業(yè)素質(zhì)課程、思想文化素質(zhì)課程、身心素質(zhì)課程、自然科學(xué)素質(zhì)課程及隱形課程等幾大模塊，并規(guī)定了每一模塊的基本要求。學(xué)校在學(xué)生的不同階段，通過(guò)對(duì)各模塊間的課程進(jìn)行有機(jī)組合，實(shí)施教學(xué)，使課程的結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化，進(jìn)而提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。
綜上所述，近幾年來(lái)，我國(guó)的部分高等醫(yī)學(xué)院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程改革中取得了一定成績(jī)，但還未從總體上改變我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中存在的不合理狀況。這些改革的影響面還很小，其適用性、科學(xué)性和普遍性還需要在實(shí)踐中進(jìn)行驗(yàn)證和完善。但不管怎樣，這些改革和探索對(duì)我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的改革、發(fā)展具有重要意義。
三、討論
1.臨床醫(yī)學(xué)教育面臨的挑戰(zhàn)與問(wèn)題。
在當(dāng)前形勢(shì)下，我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育正面臨著新的挑戰(zhàn)。這個(gè)挑戰(zhàn)主要來(lái)自3個(gè)方面:(1)不斷增長(zhǎng)的社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生保健需求使醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容和范圍不斷增加，服務(wù)的對(duì)象由原來(lái)的個(gè)體逐步擴(kuò)大到群體、社區(qū)乃至全社會(huì)，服務(wù)的內(nèi)容也由原來(lái)的生理方面擴(kuò)展到社會(huì)、心理方面，并由此建立了新的醫(yī)學(xué)模式，這就對(duì)醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求;(2)醫(yī)學(xué)從宏觀和微觀兩個(gè)方向上迅速發(fā)展，宏觀的研究已經(jīng)由個(gè)體上升到群體和社會(huì)，并出現(xiàn)了整體化、綜合化、社會(huì)化的趨勢(shì)，微觀的研究也從原來(lái)的器官組織深入到細(xì)胞和分子水平，這使得醫(yī)學(xué)教育課程所涉及的內(nèi)容更為廣泛;(3)醫(yī)藥人才市場(chǎng)的形成，以及就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的出現(xiàn)都對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的社會(huì)適應(yīng)性提出了新的要求，并使得醫(yī)學(xué)教育原有的封閉式辦學(xué)模式開(kāi)始向開(kāi)放型現(xiàn)代教育模式轉(zhuǎn)化。面對(duì)這些挑戰(zhàn)，近幾年來(lái)，我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)進(jìn)行了改革和調(diào)整，并取得了不少成果。但從總體情況看，也還存在著不少問(wèn)題。主要是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的實(shí)踐能力和適應(yīng)能力差;知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，知識(shí)面過(guò)窄或知識(shí)過(guò)于陳舊;思維不活躍，缺少創(chuàng)造性思維;綜合素質(zhì)不高等，這些都與臨床醫(yī)學(xué)教育的課程設(shè)置和課程體系中普遍存在著課程內(nèi)容陳舊、實(shí)踐課比例太少、人文社會(huì)科學(xué)課程薄弱、選修課太少且不規(guī)范、總課時(shí)太多等問(wèn)題有關(guān)。
2.課程設(shè)置和課程體系改革的指導(dǎo)思想。
課程設(shè)置改革的指導(dǎo)思想是:拓寬基礎(chǔ)，優(yōu)化專業(yè)，注重實(shí)踐，加強(qiáng)人文，形成特色，促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)的全面提高。其中，前5句是方法和手段，也是改革的具體要求;最后1句是改革目標(biāo)。這個(gè)目標(biāo)是與我國(guó)高等醫(yī)藥教育的總體培養(yǎng)目標(biāo)一致的，是課程體系改革的總要求。
3.幾點(diǎn)建議。
課程體系的改革是高等教育改革的重點(diǎn)。為了進(jìn)一步推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程體系改革，根據(jù)上述指導(dǎo)思想和基本原則，筆者提出如下建議:
(1)轉(zhuǎn)變教育思想，更新教育觀念。教育思想、觀念滲透于教學(xué)工作的各個(gè)方面，貫穿于教育改革的全過(guò)程。因此，轉(zhuǎn)變教育思想、更新教育觀念是課程改革乃至整個(gè)教育改革的思想基礎(chǔ)和先導(dǎo)。當(dāng)前，高等醫(yī)學(xué)教育思想觀念轉(zhuǎn)變的重點(diǎn)是:確立傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)，最終實(shí)現(xiàn)相互結(jié)合、全面發(fā)展的辯證統(tǒng)一的思想;確立加強(qiáng)素質(zhì)教育特別是加強(qiáng)文化素質(zhì)教育與專業(yè)教育相結(jié)合，努力提高綜合素質(zhì)的思想;擴(kuò)大與強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，進(jìn)一步加強(qiáng)理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的思想;確立在教師主導(dǎo)下充分發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性和加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)造精神培養(yǎng)的思想;確立在一定的教育目標(biāo)指導(dǎo)下，加強(qiáng)因材施教，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展的思想。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置與體系應(yīng)當(dāng)在新的教育思想的指導(dǎo)下，通過(guò)不斷改革，更好地適應(yīng)21世紀(jì)的社會(huì)醫(yī)療保健需求。
(2)從寬度和深度兩個(gè)方面，加強(qiáng)基礎(chǔ)課程。基礎(chǔ)課程應(yīng)包括自然科學(xué)課程、人文社會(huì)科學(xué)課程及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。這3類課程，前2類以拓寬為主，后者以加深為主3類課程的相互結(jié)合，以及部分課程的交叉融合將形成寬厚的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。
(3)進(jìn)一步優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和社會(huì)衛(wèi)生保健需求的變化，調(diào)整、發(fā)展和優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。具體要求是:從人才培養(yǎng)目標(biāo)整體出發(fā)，根據(jù)人才培養(yǎng)模式的要求，打破學(xué)科課程間的壁壘，加強(qiáng)學(xué)科間在邏輯和結(jié)構(gòu)上的聯(lián)系[3]。精煉、濃縮臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的傳統(tǒng)課程，增設(shè)醫(yī)學(xué)的新興學(xué)科課程和跨學(xué)科的綜合性課程。對(duì)于這一點(diǎn)，國(guó)外的醫(yī)學(xué)教育改革經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。日本的醫(yī)學(xué)教育通過(guò)改革，建立了4種類型的課程[4]:即學(xué)科型(單科型、傳統(tǒng)型)，主要有解剖學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等課程;部分跨學(xué)科型，主要有腦、神經(jīng)外科學(xué)和診斷學(xué)等課程;跨學(xué)科型(綜合型)，主要有器官系統(tǒng)綜合課、以癥狀為中心的課程和以疾病為中心的課程等;需要型課程，主要有以問(wèn)題為中心或以專題為中心的課程。美國(guó)醫(yī)學(xué)院校則在傳統(tǒng)課程中，開(kāi)設(shè)了某些綜合課程，其綜合的方式有3種:一是將相互關(guān)聯(lián)的2門學(xué)科綜合開(kāi)課，如微生物和傳染病、病理學(xué)與實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)等;二是按器官系統(tǒng)或醫(yī)學(xué)問(wèn)題設(shè)計(jì)綜合課程[5]。因此，結(jié)合國(guó)情和醫(yī)學(xué)發(fā)展的新趨勢(shì)，應(yīng)增設(shè)分子遺傳學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、家庭醫(yī)學(xué)等新型課程和以系統(tǒng)、癥狀、某一專題或某種地方病為中心的綜合課程，以改革傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程模式。
(4)增設(shè)人文社會(huì)科學(xué)課程，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的文化素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng)。加強(qiáng)人文教育是當(dāng)前高等教育改革的熱點(diǎn)。在美國(guó)，人文科學(xué)已成為醫(yī)學(xué)教育的一部分，到1995年，幾乎所有醫(yī)學(xué)院都開(kāi)設(shè)了人文科學(xué)課程[6]。我們可結(jié)合國(guó)情、校情，借鑒國(guó)外的有益經(jīng)驗(yàn)，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中開(kāi)設(shè)人文社會(huì)科學(xué)課程。人文社會(huì)科學(xué)教育可以必修課、選修課和隱形課程等多種形式進(jìn)行，并貫穿醫(yī)學(xué)教育全過(guò)程。
(5)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)課程，明確課程實(shí)踐目標(biāo)，注重能力培養(yǎng)。這就要求在專業(yè)教學(xué)中，授課學(xué)時(shí)與實(shí)踐學(xué)時(shí)之比達(dá)到1∶1，并合理安排課間見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)(驗(yàn))，對(duì)集中見(jiàn)習(xí)的做法應(yīng)作進(jìn)一步的研究;要有組織、有計(jì)劃地安排學(xué)生早期接觸臨床和社區(qū)衛(wèi)生工作。在加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，還應(yīng)注重實(shí)踐課程目標(biāo)的層次性和系統(tǒng)性，正確區(qū)別和把握早期接觸臨床、實(shí)驗(yàn)、課間見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)等不同課程要求，以保證不同內(nèi)容之間，理論課與實(shí)踐課之間，乃至實(shí)踐課目標(biāo)與培養(yǎng)目標(biāo)之間的相互聯(lián)系和協(xié)調(diào)發(fā)展。
(6)有條件的院?？稍囆袑W(xué)分制或主輔修制。實(shí)行學(xué)分制可以增加學(xué)生選課的自主性和靈活性，進(jìn)而發(fā)揮他們的學(xué)習(xí)積極性。但考慮到臨床醫(yī)學(xué)教育課程體系的復(fù)雜性，也可以建立學(xué)年制與學(xué)分制相結(jié)合的課程模塊，既能調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，也能穩(wěn)定教學(xué)秩序。要適當(dāng)減少總學(xué)時(shí)，在此前提下，根據(jù)社會(huì)需要和辦學(xué)條件，建立若干課程群和專業(yè)方向，允許學(xué)有余力的學(xué)生輔修其他專業(yè)方向或選修跨專業(yè)課程，以增強(qiáng)畢業(yè)生的社會(huì)適應(yīng)性。
(7)在適當(dāng)減少必修課總學(xué)時(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步增加和規(guī)范選修課。一方面，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性和促進(jìn)學(xué)生個(gè)性的健康發(fā)展;另一方面，也可以解決原有課程體系中的某些問(wèn)題。選修課要堅(jiān)持“二多二化”，即多方向、多學(xué)科，系統(tǒng)化、規(guī)范化。要注意選修課與必修課，以及選修課中專業(yè)與非專業(yè)課程間的相互聯(lián)系、組合。
(8)定期對(duì)課程體系進(jìn)行評(píng)估。要在實(shí)踐和科學(xué)研究的基礎(chǔ)上建立臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程的評(píng)估指標(biāo)體系，將過(guò)程評(píng)價(jià)與結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合，定期進(jìn)行檢查，以保證課程體系及課程改革的先進(jìn)性、科學(xué)性和地方特色。
總之，我們應(yīng)當(dāng)在認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，大膽探索，不斷改革，努力創(chuàng)建既具有中國(guó)特色的，又符合時(shí)代要求和社會(huì)發(fā)展的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系。
中醫(yī)水腫論文篇七
1從陰陽(yáng)論失眠
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分，也是對(duì)自然界相關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。
陰陽(yáng)雙方是對(duì)立消長(zhǎng)、互根互用，還能相互轉(zhuǎn)化，這些作用維持著自然界的正常變化，維持著人體的正常生理功能，只有陰陽(yáng)雙方維持著動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，才能使人的精神活動(dòng)正常，所謂“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”。
所以陰陽(yáng)與睡眠息息相關(guān)，滲透到中醫(yī)理論的各個(gè)方面。
人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)的變化，決定了睡眠和覺(jué)醒的生理活動(dòng)。
自然界的陰陽(yáng)變化，有其節(jié)律，人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)與其相應(yīng)，也有明顯的節(jié)律。
天地陰陽(yáng)的盛衰消長(zhǎng)，致使一天有晝夜晨昏的節(jié)律變化。
人與自然界是統(tǒng)一的整體，人體的陽(yáng)氣，隨氣有消長(zhǎng)出入的日節(jié)律運(yùn)動(dòng)。
平旦時(shí)人體的陽(yáng)氣隨自然界陰氣生發(fā)而由里出外，陽(yáng)氣漸長(zhǎng)，人起床活動(dòng)，中午時(shí)分人體陽(yáng)氣盛于外部，黃昏則陽(yáng)氣漸消，入夜則陽(yáng)氣潛藏于內(nèi)，人上床休息。
陽(yáng)入于陰則寐，陽(yáng)出于陰則寤。
陰主靜，陽(yáng)主動(dòng);陽(yáng)氣衰，陰氣盛，則睡眠;陽(yáng)氣盛，陰氣衰，則產(chǎn)生覺(jué)醒。
這種陰陽(yáng)盛衰主導(dǎo)睡眠和覺(jué)醒的機(jī)制，是由于人體陽(yáng)氣入里出表的運(yùn)動(dòng)來(lái)決定的。
在正常情況下，人的陰陽(yáng)調(diào)和，血脈通利，故晝精而夜寐，夜晚有充足高質(zhì)量的睡眠，體力和精力得以恢復(fù)，白天精力充沛，思維敏捷。
科學(xué)研究也提供了人體的陰陽(yáng)日節(jié)律的相關(guān)論證，以內(nèi)分泌來(lái)說(shuō)，即表現(xiàn)出陰陽(yáng)日節(jié)律的變化，如人體甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、腎素、醛固酮、促性腺激素、睪酮等等白天分泌增加，夜間分泌降低;而甲狀旁腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素、血管升壓素等夜間分泌增加，白天分泌下降。
現(xiàn)代睡眠學(xué)認(rèn)為，睡眠與覺(jué)醒系統(tǒng)作用下，要使睡眠得以發(fā)生，力量相對(duì)較強(qiáng)的覺(jué)醒系統(tǒng)的活動(dòng)應(yīng)首先減弱，力量相對(duì)較弱的睡眠系統(tǒng)充分發(fā)揮作用，以致進(jìn)入睡眠。
覺(jué)醒系統(tǒng)活動(dòng)過(guò)強(qiáng)，或睡眠系統(tǒng)力量不足，則不能發(fā)生睡眠。
覺(jué)醒系統(tǒng)活動(dòng)增加，睡眠系統(tǒng)用作減弱，人就覺(jué)醒了。
這種理論，與陰陽(yáng)睡眠學(xué)說(shuō)如出一轍，覺(jué)醒系統(tǒng)比類為陽(yáng)，睡眠系統(tǒng)比類為陰，陰陽(yáng)相互矛盾，相互斗爭(zhēng)，又相互依存，相互協(xié)調(diào)，共同來(lái)完成睡眠與覺(jué)醒的生理活動(dòng)，這與陰陽(yáng)理論異曲同工。
可以說(shuō)陰陽(yáng)失調(diào)是睡眠障礙發(fā)病的重要病機(jī)。
總之，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)解釋了中醫(yī)睡眠的生理與病理，指導(dǎo)著中醫(yī)對(duì)失眠的診斷、治療和調(diào)養(yǎng)健康。
2以神主學(xué)說(shuō)論失眠
現(xiàn)代許多研究顯示，失眠不單是睡眠生理紊亂，同時(shí)還伴有心理紊亂過(guò)程。
神主睡眠說(shuō)也認(rèn)為，睡眠和覺(jué)醒由神的活動(dòng)來(lái)主宰，神安則人能進(jìn)入睡眠，神不安則人不能入睡，張景岳說(shuō)：“蓋初寐本乎陰，神其主也，神安則寐，神不安則不寐?！薄鹅`樞?邪客》：“心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也”，而《素問(wèn)?靈蘭秘典論》又指出：“心者，君主之官，神明出焉?！毙闹魃衩?，統(tǒng)攝協(xié)調(diào)五臟，主持精神、意識(shí)和思維活動(dòng)，神在人體具有重要的地位，神充則身體強(qiáng)健，神衰則身體虛弱，神的活動(dòng)，更反映了心主神明的功能，統(tǒng)領(lǐng)五臟六腑。
可想心主神志的功能正常，才能保證正常的睡眠和覺(jué)醒。
《靈樞?本神》：“所以任物者，謂之心?！币虼耍闹魃衩鞯纳砉δ墚惓?，即可出現(xiàn)精神、意識(shí)、思維的異常，而出現(xiàn)失眠、神志不安、健忘、精神萎靡等臨床表現(xiàn)。
3以氣血盛衰論失眠
氣血的衰少或運(yùn)行不暢，都會(huì)致使臟腑組織功能失調(diào)而發(fā)生病變。
《靈樞?營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》中就曾指出老年人“晝不精，夜不瞑”是因?yàn)椤皻庋テ浼∪饪?，氣道澀，五藏之氣相搏，其滎氣衰少，而衛(wèi)氣內(nèi)伐”《景岳全書?不寐》中又說(shuō)到“血虛則無(wú)以養(yǎng)心，心虛則神不守舍……以致終夜不寐，及忽寐忽醒，而為神魂不安等證?！逼渲胁恢惶撟C有之，若血分有熱，不僅擾亂心神，還使魂魄不寧。
如《溫?zé)嵴摗分刑岬健盃I(yíng)分受熱，則血液受劫、心神不安，夜甚無(wú)寐。”事實(shí)上氣與血密不可分，氣屬陽(yáng)，血屬陰，氣能生血、氣能行血、而血為氣之母。
氣不得血，則血無(wú)依附，氣布以血為根;血不得氣，則血不得流通，血行以氣為帥。
俾使氣血充和，陰陽(yáng)協(xié)調(diào)，則人康健。
故無(wú)論氣病還是血病，最終都會(huì)形成氣血失和，陰陽(yáng)失調(diào)，神失其常，使人體整體生理功能紊亂，產(chǎn)生包括睡眠障礙在內(nèi)的各種疾病。
4討論
我們可以看出，中醫(yī)關(guān)于失眠的`理論，所涉及的都是中醫(yī)的基本原理與認(rèn)識(shí)思維，同時(shí)緊密結(jié)合了生理與病理，這些理論相當(dāng)程度的受到了中醫(yī)古代哲學(xué)思想的影響，比如天人相應(yīng)等理論，說(shuō)明了除了人體生理病理之外，人體對(duì)外環(huán)境的應(yīng)對(duì)方式與疾病也有密不可分的關(guān)系。
然而目前這些有關(guān)失眠理論體系的研究，還處于與整理提高的階段，尚有許多亟待解決的問(wèn)題需要我們?nèi)ヌ剿?、去思考?BR> 千百年來(lái)，中醫(yī)解決了失眠中的許多問(wèn)題，但隨著時(shí)代的發(fā)展，還有更多新的科學(xué)手段可以為我們所借鑒，如何在新的社會(huì)文化與科學(xué)中，為失眠的理論與臨床創(chuàng)造有利的條件，給予失眠的研究有新的生機(jī)，我們中醫(yī)藥工作者，應(yīng)注意隨時(shí)吸取現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的結(jié)果，尤其是結(jié)合現(xiàn)代臨床科研方法與傳統(tǒng)理論，累積更多的臨床資料，將理論與臨床妥善結(jié)合，定會(huì)帶給學(xué)科更大的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]劉艷驕.中醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,
中醫(yī)水腫論文篇八
中醫(yī)，一般指以中國(guó)漢族勞動(dòng)人民創(chuàng)造的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為主的醫(yī)學(xué)，所以也稱漢醫(yī)。其中使用的療法之中，最常用的是草藥，那么中醫(yī)學(xué)的學(xué)生寫論文該怎么寫呢?，下面是論文范文，歡迎前來(lái)欣賞!
中醫(yī)論文范文1:未來(lái)中藥發(fā)展淺析
論文關(guān)鍵詞:中藥未來(lái)分析
論文摘要:未來(lái)我們將遠(yuǎn)離抗病毒、抗腫瘤、抗細(xì)菌和抗寄生蟲(chóng)的研究,而將趨向于改變機(jī)體、促進(jìn)機(jī)體防御能力的研究,對(duì)疾病采取“親宿主(propost)的治療”。
著名科學(xué)家錢學(xué)森把現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)稱為分析時(shí)代的科學(xué),21世紀(jì)將是系統(tǒng)科學(xué)時(shí)代,亦即中醫(yī)時(shí)代,并將引起整個(gè)科學(xué)界面貌的改觀。
未來(lái)的中藥學(xué)也將是中藥系統(tǒng)工程學(xué),對(duì)藥材的栽培(養(yǎng)殖)-采收-加工炮制-制劑-成分-藥理-療效實(shí)行最佳線形控制和網(wǎng)絡(luò)控制。
一、中藥研究的思想史概述
為了說(shuō)明未來(lái)中藥學(xué)的發(fā)展道路,首先有必要回顧既往在研究思想上的歷程。
從“醫(yī)藥俱度論”和“廢醫(yī)存藥論”(或美其名為“中藥科學(xué)化”)得到證明。
產(chǎn)生的思想根源是完全迷信合成藥物的作用,連植物藥都否定了,何況中藥。
試圖脫離中醫(yī)來(lái)研究中藥的療效和有效物質(zhì),實(shí)踐證明是行不通的。
因?yàn)閮H有少數(shù)中藥能找出“有效成分”,其歸宿也不再為中醫(yī)所用,而是增加新的西藥。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的輝煌成就是在不斷發(fā)現(xiàn)和糾正自身體系的謬誤中取得的。
利血平由于引起嚴(yán)重憂郁癥、甚至自殺而在某些國(guó)家停用,我們卻還未采取措施。
這提示我們,分子藥物不論是合成藥還是天然產(chǎn)物所潛在的局限性。
中藥研究必須遵循中醫(yī)藥理論,擴(kuò)展自己的學(xué)術(shù)發(fā)展途徑。
二、中藥學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)
近年來(lái)中藥學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)可歸納如下:
1、中藥理論研究系統(tǒng)化沒(méi)有理論,中醫(yī)藥學(xué)不可能存在到今天;沒(méi)有理論,中醫(yī)藥科研教學(xué)等學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)就沒(méi)有存在的必要。
中藥理論除了中醫(yī)的陰陽(yáng)、臟象等基本理論外,還包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、反畏、配伍禁忌以及采制加工經(jīng)驗(yàn)所包含的理論知識(shí)。
現(xiàn)在已進(jìn)行了文獻(xiàn)方面的初步整理。
如太子參、菊葉三七、景天三七、貓爪草、白花蛇舌草、川牛膝等的臨床療效得以確認(rèn),成為中醫(yī)所用的新藥材;從保證中藥質(zhì)量出發(fā),研究地道、加工、貯存、制劑的系統(tǒng)質(zhì)量控制;從中醫(yī)治則和臨床經(jīng)驗(yàn)入手,對(duì)攻下藥物和活血化淤等藥物的共性研究。
3、中藥療效評(píng)價(jià)客觀化這種趨勢(shì)表現(xiàn)在兩方面:一是形成了一套根據(jù)中醫(yī)理論辨證分型,并采用現(xiàn)代科學(xué)指標(biāo)總結(jié)中藥療效的方法;二是復(fù)方研究成果逐年增多,統(tǒng)計(jì)和療效分析規(guī)范化。
4、中藥生產(chǎn)工業(yè)化飲片和成藥生產(chǎn)的企業(yè)化為機(jī)械化生產(chǎn)創(chuàng)造了良好條件。
目前洗藥機(jī)、切藥機(jī)、碾壓機(jī)、粉碎機(jī)、蜜九機(jī)、蠟殼機(jī)、泛九機(jī)、沖劑機(jī)、干燥機(jī)、包裝機(jī)日益推廣,并開(kāi)始和計(jì)算機(jī)結(jié)合,由電腦自動(dòng)控制。
另一方面,中藥材收購(gòu)、生產(chǎn)、銷售實(shí)行“三證”以后,管理和流通方面一體化加強(qiáng),對(duì)保證和提高中藥質(zhì)量有利。
5、中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化傳統(tǒng)的方法是以地道、采收期、炮制制劑技術(shù)來(lái)對(duì)藥材整體有效性加以控制,而不是針對(duì)其中某一成分。
“望(形、色)、問(wèn)(產(chǎn)地、加工方法等)、聞(氣、味)、切(質(zhì)地)”的特點(diǎn)是快速,而且不需要對(duì)樣品作任何特殊處理,但量的標(biāo)準(zhǔn)不明確,需要人腦貯存大量特征信息。
色譜和光譜技術(shù)以及生物測(cè)定引入中藥質(zhì)量控制中,將使中藥標(biāo)準(zhǔn)化提高到一個(gè)新的水平。
6、中藥學(xué)教材規(guī)范化已有中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)和中藥制劑學(xué)等五門專業(yè)課程和中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)、藥用植物學(xué)等全國(guó)統(tǒng)編教材,有利于人才培養(yǎng)。
7、藥典內(nèi)容現(xiàn)代化我國(guó)從63年版開(kāi)始,藥典分一、二兩部,一部收載中藥。
從下表比較中可看出藥典在突出中藥特色和吸收現(xiàn)代科技方面的明顯變化。
8、中醫(yī)中藥研究同步化中醫(yī)和中藥研究相脫節(jié),醫(yī)不知藥,藥不為醫(yī)用都將導(dǎo)致中醫(yī)整體的消亡。
把二者結(jié)合起來(lái)的途徑是加強(qiáng)臨床中藥學(xué)的研究,把提高療效和提高藥材質(zhì)量統(tǒng)一起來(lái)。
9、中藥科研國(guó)際化一中藥獨(dú)特療效和從中藥中發(fā)現(xiàn)新藥的成功例子(如麻黃素、青蒿素等)吸引著國(guó)際學(xué)者對(duì)中藥研究的興趣。
三、未來(lái)中藥學(xué)的基本特征
未來(lái)中藥學(xué)無(wú)疑要吸收現(xiàn)代科技來(lái)武裝自己,但在下述三大特征上必須一脈相承,按照固有的體系來(lái)發(fā)展。
1、以“氣味論”為基礎(chǔ)的中藥理論不變。
中藥的形色氣味是中醫(yī)幾千年來(lái)用以解釋藥性的依據(jù),并受陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的支配,形成特有的理論體系,今后中藥理論的豐富和、發(fā)展取決于對(duì)人嗅味覺(jué)生理和藥物氣味本質(zhì)的研究。
“神農(nóng)嘗百草”的分子機(jī)理在21世紀(jì)可望闡明,與此相關(guān)的品質(zhì)評(píng)價(jià),藥性解釋必定有所突破。
2、用于防治疾病的物質(zhì)形式不變,即使用藥材和中成藥的方式不變。
這是區(qū)別于“天然藥物”或“植物藥”研究的顯著標(biāo)志。
“天然藥物”是國(guó)外針對(duì)“合成藥物”而提出的,其實(shí)二者本質(zhì)都是分子藥物。
中醫(yī)在可以預(yù)見(jiàn)的將來(lái),不會(huì)丟掉麻黃、青蒿去利用麻黃素、青蒿素。
因此,中藥學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)的研究是提供安全、有效、精良的藥材和成藥。
在此前提之下,借鑒一切現(xiàn)代化技術(shù)來(lái)確保“整體藥物”療效的發(fā)揮。
3、辨證論治,采用飲片一湯劑的形式不變。
辨證論治是中醫(yī)精髓所在,與之相適應(yīng)的是能隨證加減的飲片一湯劑形式。
既然如此,湯劑的藥效研究和改進(jìn)這一難題就是不可回避的。
即適于炮制和煎煮、能達(dá)到最佳煎出效果的片型和厚度的標(biāo)準(zhǔn)將要確定。
目前全國(guó)有44家重點(diǎn)飲片廠,年產(chǎn)飲片達(dá)幾萬(wàn)噸,這是一種不同于西藥粉體工程的應(yīng)用形式,而我們要保持和發(fā)揚(yáng)這一特色,而不是拋棄它來(lái)另搞一套。
四、小結(jié)
總而言之,未來(lái)中藥學(xué)的任務(wù)是探索人、藥以及人藥關(guān)系三方面的復(fù)雜性。
我們現(xiàn)在正處在世界藥學(xué)史的第三次浪潮中,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的.治療戰(zhàn)略正在從對(duì)抗療法轉(zhuǎn)向調(diào)節(jié)對(duì)策,而后者恰是中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)所在。
免疫藥理學(xué)家hadder預(yù)言:未來(lái)我們將遠(yuǎn)離抗病毒、抗腫瘤、抗細(xì)菌和抗寄生蟲(chóng)的研究,而將趨向于改變機(jī)體、促進(jìn)機(jī)體防御能力的研究,對(duì)疾病采取“親宿主”(propost)的治療。
著名科學(xué)家錢學(xué)森把現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)稱為分析時(shí)代的科學(xué),21世紀(jì)將是系統(tǒng)科學(xué)時(shí)代,亦即中醫(yī)時(shí)代,并將引起整個(gè)科學(xué)界面貌的改觀。
未來(lái)的中藥學(xué)也將是中藥系統(tǒng)工程學(xué),對(duì)藥材的栽培(養(yǎng)殖)-采收-加工炮制-制劑-成分-藥理-療效實(shí)行最佳線形控制和網(wǎng)絡(luò)控制。
當(dāng)代的藥物有三大特點(diǎn):專屬性更強(qiáng),更接近病灶,更多地采用天然物質(zhì)作為藥物。
這里描繪的是西藥的未來(lái),與前述未來(lái)中藥學(xué)三項(xiàng)基本特征的方向、目標(biāo)全然不同。
毫無(wú)疑問(wèn),中藥學(xué)要盡可能采用分子藥物的成就來(lái)豐富自己,但是如果以分子藥物的途徑來(lái)代替或掩蓋中藥學(xué)發(fā)展道路,那就沒(méi)有中藥學(xué)的未來(lái)可言。
中醫(yī)論文2：中藥藥代動(dòng)力學(xué)研究意義及現(xiàn)狀
論文關(guān)鍵詞:中藥;藥代動(dòng)力學(xué);中醫(yī)藥現(xiàn)代化
強(qiáng)調(diào)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)中藥復(fù)方藥理學(xué)和藥物動(dòng)力學(xué)的研究,用科學(xué)的語(yǔ)言闡明中藥復(fù)方的作用過(guò)程和機(jī)理;此舉將對(duì)中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,走向國(guó)際市場(chǎng)產(chǎn)生重要影響。
1中藥藥代動(dòng)力學(xué)研究意義
中醫(yī)水腫論文篇九
教育部《全國(guó)普通高等學(xué)校公共藝術(shù)課程指導(dǎo)方案》要求，高等院校在公共藝術(shù)課程教育教學(xué)實(shí)踐中，通過(guò)各種途徑使大學(xué)生“樹(shù)立正確的審美觀念，培養(yǎng)高雅的審美品位，提高人文素養(yǎng);了解、吸納中外優(yōu)秀藝術(shù)成果，理解并尊重多元文化;發(fā)展形象思維，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，提高感受美、表現(xiàn)美、鑒賞美、創(chuàng)造美的能力，促進(jìn)德智體美全面和諧發(fā)展”[1]。那么，近些年來(lái)美育教育在中醫(yī)藥類院校中開(kāi)展得如何，在特色中醫(yī)藥類院校中美育教育開(kāi)展有哪些途徑和方法，本文試從學(xué)校教師素質(zhì)、課程設(shè)置、學(xué)生接受等方面，分析美育在中醫(yī)藥類院校中的開(kāi)展情況，并針對(duì)中醫(yī)藥類院校美育教育開(kāi)展，談一些淺薄的認(rèn)識(shí)。
一中醫(yī)藥類院校大學(xué)生美育教育現(xiàn)狀分析
(一)學(xué)校開(kāi)設(shè)美育課，學(xué)生漠視美育課
蔡元培說(shuō)：“美育者，應(yīng)用美學(xué)之理論于教育，以陶養(yǎng)感情為目的者也。美育者，與智育相輔而行?！贝髮W(xué)美育是完善大學(xué)生知識(shí)體系和提升大學(xué)生審美能力的重要途徑。美育教育更是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德積淀的內(nèi)在要求。美育的缺失必然導(dǎo)致大學(xué)生審美能力的不足和審美情趣的低下，有的學(xué)生專業(yè)本領(lǐng)很過(guò)硬，但缺乏正確的人生觀和道德觀。4月復(fù)旦醫(yī)學(xué)院的投毒案，說(shuō)明一些大學(xué)生缺乏人際交往能力，這背后與長(zhǎng)期以來(lái)社會(huì)上只重視自然科學(xué)教育忽視人文素養(yǎng)教育有關(guān)。無(wú)論是學(xué)生自身還是學(xué)校、社會(huì)，都應(yīng)該盡快亡羊補(bǔ)牢。在學(xué)校層面重視人文素養(yǎng)，尤其是要加強(qiáng)美育教育。此外，學(xué)生也要擯除以往人們固有的“學(xué)好數(shù)理化，走遍天下都不怕”的觀念，全面提升自身的藝術(shù)素養(yǎng)，從生活中發(fā)現(xiàn)美、感悟美。
(二)高素質(zhì)美育教師的短缺是美育教育的瓶頸
高素質(zhì)美育人才的短缺造成美育教育教材等不能滿足高校美育課的教育教學(xué)。前蘇聯(lián)著名教育家蘇霍姆林斯基說(shuō)：“美，就是人性。善良情感和誠(chéng)摯態(tài)度的具體體現(xiàn)。”審美應(yīng)該貫穿于醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)也應(yīng)滲透著審美，在特色中醫(yī)院校更需建立適合中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的美育教育教材體系，高素質(zhì)的美育教師可以引領(lǐng)學(xué)生豐富學(xué)習(xí)情趣，使學(xué)生能夠樹(shù)立正確的審美理想，心靈得到凈化，對(duì)生命給予全面的人文關(guān)懷，“至善方能至美”，這也是積極構(gòu)建“和諧醫(yī)患”的基本要求。
(三)中醫(yī)藥類院校學(xué)生接受美育情況分析
中醫(yī)藥類院校中文理兼收，文科學(xué)生對(duì)美育課反響較好，理科學(xué)生因?yàn)閷?duì)于文學(xué)藝術(shù)等課程不太重視?！瓣?yáng)春白雪，和者甚寡”，理科學(xué)生上課時(shí)表現(xiàn)得過(guò)于沉悶，多數(shù)學(xué)生關(guān)注的是專業(yè)的學(xué)習(xí)，在課堂上與教師的交流溝通較少。文科學(xué)生相對(duì)來(lái)說(shuō)在公共藝術(shù)課程上與教師互動(dòng)較為積極，而且很容易與教師尋找到藝術(shù)的共鳴點(diǎn)，美育課程開(kāi)展效果比理科班顯著。這一點(diǎn)也凸顯出美育教育在初高中階段的匱乏，以及文理分科以后對(duì)學(xué)生綜合素養(yǎng)提升產(chǎn)生的影響。其次，學(xué)生盲目學(xué)習(xí)美育課。重視具有視覺(jué)沖擊力的影視鑒賞課程，輕視具有文化底蘊(yùn)的音樂(lè)、美術(shù)、書法等鑒賞課程?，F(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，社會(huì)上呈現(xiàn)出一股浮躁之氣，無(wú)形中影響著學(xué)生的價(jià)值取向，表現(xiàn)在美育教學(xué)中學(xué)生更多的是喜歡上影視鑒賞課，僅僅停留在眩人耳目的影視作品上，不愿意更多地去深思藝術(shù)作品的深層次意蘊(yùn)，單純從外在的感官選擇審美的對(duì)象，表現(xiàn)在公共藝術(shù)課程當(dāng)中，學(xué)生在選課時(shí)多數(shù)會(huì)選擇影視鑒賞課，在影視鑒賞課上只追求播放更多的影視作品，不愿意去深入鑒賞，深層次去分析解讀作品，流于表面化。另外，高年級(jí)的多數(shù)醫(yī)學(xué)生處于“滿眼都是藥，缺乏色彩與音樂(lè)”的狀態(tài)。美育的培養(yǎng)和潛移默化也就逐漸成為空談。
二中醫(yī)藥類院校開(kāi)展美育教育的途徑與方法
(一)藝術(shù)與醫(yī)術(shù)、醫(yī)道與藝道的融通
中醫(yī)藥大學(xué)必然與綜合性大學(xué)有所區(qū)別。國(guó)醫(yī)大師裘沛然先生曾經(jīng)這樣說(shuō)道：“醫(yī)學(xué)是小道，文化是大道，大道通小道易通”。在中醫(yī)院校中開(kāi)展美育教育，要切合實(shí)際情況將藝術(shù)與醫(yī)術(shù)、醫(yī)道與藝道巧妙地融合匯通在一起，使學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)中感受到藝術(shù)的魅力，在美育的學(xué)習(xí)中感受到醫(yī)道的博大精深。學(xué)生更愿意聽(tīng)到與自身專業(yè)相關(guān)的博學(xué)多識(shí)的藝術(shù)家醫(yī)學(xué)家，這就要求教師要不斷拓寬自身的知識(shí)結(jié)構(gòu)，更多地學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化知識(shí)，將美育潛移默化地融入到課堂教學(xué)當(dāng)中。
中醫(yī)與中國(guó)傳統(tǒng)文化之間有著內(nèi)在的關(guān)聯(lián)，在中醫(yī)院校開(kāi)展美育課程，要緊密圍繞中國(guó)傳統(tǒng)文化的傳承這一主線，讓學(xué)生在美育課程的學(xué)習(xí)中感受到中國(guó)傳統(tǒng)文化的魅力，對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化和中醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣和強(qiáng)烈的文化自豪感。中國(guó)古典音樂(lè)、中國(guó)傳統(tǒng)書法、繪畫與中醫(yī)之間總有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，古時(shí)候曾有聽(tīng)音樂(lè)、觀繪畫治療疾病的案例，同時(shí)又有兼具書法繪畫與醫(yī)術(shù)的醫(yī)學(xué)藝術(shù)家，譬如傅山在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里有著巨大成就，他在內(nèi)科、婦科、兒科、外科都有很高的技術(shù)，尤其以婦科為最。其著名的代表作有《傅青主女科》《傅氏幼科》等。他的畫也達(dá)到了很高的境界，所畫的山、水、梅、蘭、竹等均精妙，被列入逸品之列?！懂嬚麂洝吩u(píng)價(jià)道：“傅青主畫山水，皴擦不多，丘壑磊可，以骨勝，墨竹也有氣。”他的字畫滲透了自己孤傲崇高的氣節(jié)，流溢著愛(ài)國(guó)主義的氣息，在中國(guó)古典書畫藝術(shù)中頗具特色。醫(yī)學(xué)與藝術(shù)有著相同之處，流芳千古的藝術(shù)家和醫(yī)學(xué)家多數(shù)是具有深厚學(xué)養(yǎng)。在中醫(yī)院校開(kāi)展美育課，美育課教師需要尋找到與學(xué)生更多的文化認(rèn)同感，學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化知識(shí)已勢(shì)在必行。在教學(xué)過(guò)程中通過(guò)藝術(shù)與醫(yī)學(xué)文化的契合，來(lái)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)藝術(shù)的興趣，從而使學(xué)生學(xué)到藝術(shù)本領(lǐng)。
因此，在高等中醫(yī)藥類院校，開(kāi)設(shè)中國(guó)傳統(tǒng)文化和中醫(yī)文化課程，加強(qiáng)中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德教育，增強(qiáng)中醫(yī)人的認(rèn)同感和責(zé)任感，樹(shù)立良好的中醫(yī)藥類院校品牌形象等具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
(二)課堂引導(dǎo)為主，學(xué)生活動(dòng)為輔
美育教育的實(shí)施要以美育課程為主體渠道。沒(méi)有美育的教育是不完善的教育，美育是高等教育的重要組成部分。它是一項(xiàng)關(guān)系到中華民族素質(zhì)的系統(tǒng)工程，有著政治思想教育不能替代的功能和作用，課堂教學(xué)是美育的主渠道[2]。在課程建設(shè)方面，要把美育課提到與思政課、人文素質(zhì)課程同等重要的地位上來(lái)對(duì)待，根據(jù)教學(xué)的需要，進(jìn)行中醫(yī)院校美育的課程建設(shè)，如制定切實(shí)可行的教學(xué)大綱、選編適合目標(biāo)培養(yǎng)的課程教材等。在教學(xué)質(zhì)量控制上，把美育課納入課程考核體系中，使之占一定比例的學(xué)分，同時(shí)作為人才培養(yǎng)評(píng)估的組成部分。加大美育實(shí)踐類課程的比重。如，音樂(lè)、舞蹈、書法、繪畫、京劇等藝術(shù)類課程，加強(qiáng)實(shí)踐課程的比例，多方位立體化讓學(xué)生在玩中學(xué)、學(xué)中玩，切身感受到美育的力量。比如，書法繪畫的實(shí)踐練習(xí)在中醫(yī)類院校當(dāng)中意義頗為重要，學(xué)生可以通過(guò)藝術(shù)實(shí)踐的鍛煉，感悟到中國(guó)傳統(tǒng)藝術(shù)的魅力，對(duì)于理解中醫(yī)文化有著促進(jìn)作用。中醫(yī)本身就是中國(guó)哲學(xué)的另一種體現(xiàn)方式，與中國(guó)書畫有著內(nèi)在的聯(lián)系?！懊佬g(shù)可以表見(jiàn)文化，美術(shù)可以輔翼道德?！蓖鯂?guó)維認(rèn)為，“使吾人超然于利害之外者，必其物之于吾人，無(wú)利害之關(guān)系而后可;易言以明之，必其物非實(shí)物而后可。然則作美術(shù)何是以當(dāng)之乎”[3]。所以，在中醫(yī)類院校開(kāi)展美育教育，需要根據(jù)實(shí)際情況多開(kāi)展與中國(guó)傳統(tǒng)文化、傳統(tǒng)藝術(shù)相關(guān)的課程和內(nèi)容，使學(xué)生在學(xué)醫(yī)的過(guò)程中感受到美的存在，在學(xué)習(xí)藝術(shù)的過(guò)程中體悟到中醫(yī)的智慧，兩者相互交融相互促進(jìn)。
(三)立足通識(shí)文化教育，依靠專業(yè)知識(shí)教育
醫(yī)學(xué)院校中從事學(xué)生教育的教師隊(duì)伍是實(shí)施美育的主要策劃者和執(zhí)行者。美育教育不能僅停留在公共藝術(shù)課上，其他各學(xué)科中都包含有豐富的美的意蘊(yùn)。專業(yè)教師在傳授知識(shí)的同時(shí)，可以更多的從美的角度來(lái)設(shè)計(jì)課程，如課件的精美制作、板書的工整書寫等，將美育教學(xué)于潛移默化中傳遞給學(xué)生，使學(xué)生在春風(fēng)化雨般的學(xué)習(xí)中受到美的沁染。
加強(qiáng)美育建設(shè)既要依靠專業(yè)教育同時(shí)更要立足通識(shí)教育。公共通識(shí)課與美育課有著密切的聯(lián)系，大學(xué)生人文藝術(shù)素養(yǎng)的提升，有賴于思政課教師、公共藝術(shù)教師及大學(xué)語(yǔ)文教師的共同努力。正如蔡元培所說(shuō)：“純粹之美育，所以陶養(yǎng)吾人之感情，使有高尚純潔之習(xí)損，而使人我之見(jiàn)、利己損人之思念，以漸消沮者也”。學(xué)生在通識(shí)課學(xué)習(xí)過(guò)程中提高對(duì)美育的認(rèn)識(shí)，充分發(fā)揮美育在教育中的作用。美育與其他專業(yè)教育有所不同，但可以滲透到各個(gè)專業(yè)教育當(dāng)中。在學(xué)校教育中形成合力，全面培養(yǎng)學(xué)生的審美趣味，提高學(xué)生的審美能力，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中真正領(lǐng)略到人生的真、善、美。
(四)從社團(tuán)活動(dòng)方面引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展美育教育
中醫(yī)藥類院校的社團(tuán)有自身的特色和文化優(yōu)勢(shì)，主要以繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)為主，同時(shí)有豐富的文藝團(tuán)體，大學(xué)生杏林文學(xué)社、書畫社、舞蹈社、動(dòng)漫社、攝影協(xié)會(huì)等。大學(xué)生要通過(guò)文藝活動(dòng)的參與，來(lái)充分發(fā)揮個(gè)人的藝術(shù)創(chuàng)造天賦，表達(dá)自己的思想感情，展現(xiàn)自己的藝術(shù)才華。只有親身參與、體驗(yàn)，才能真正領(lǐng)略到美的內(nèi)涵。
美育教育不能完全依賴課堂教育，要以課堂教育為主導(dǎo)，學(xué)生活動(dòng)為主體。目前多數(shù)高校團(tuán)委都有學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)，美育教育的主要陣地除了美育課之外就是學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)。大學(xué)生加入社團(tuán)基本是根據(jù)自身的興趣愛(ài)好，美育活動(dòng)的開(kāi)展可以依靠社團(tuán)活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在社團(tuán)活動(dòng)中藝術(shù)特長(zhǎng)得到發(fā)揮，與人溝通的能力得到提升。通過(guò)豐富多采的審美教育活動(dòng)，陶冶情操，發(fā)展個(gè)性，完善品格。
參考文獻(xiàn)
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中醫(yī)水腫論文篇十
水腫又稱浮腫，是指人體皮下空腔因體液異常堆積所產(chǎn)生的.腫大癥狀。今天應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家整理了最新護(hù)士資格證中醫(yī)護(hù)理要點(diǎn)：水腫，希望對(duì)大家有所幫助。
因外感風(fēng)邪或邪毒入侵，使肺、脾、腎功能失調(diào)，水濕溢于肌膚所致。以肌膚浮腫及小便短少為主要臨床表現(xiàn)。床位在腎，涉及肺、脾。腎病綜合癥、急慢性腎炎、心力衰竭等病出現(xiàn)水腫時(shí)，可參照本病護(hù)理。
1、水腫部位、性質(zhì)，有無(wú)腹水、胸腔積液、陰囊水腫。
2、多尿、血尿、低蛋白血癥、水腫，血壓、貧血、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
3、心理狀況、生活自理能力。
4、辯證：風(fēng)水相搏證、濕熱內(nèi)蘊(yùn)證、脾虛濕困證、脾腎陽(yáng)虛證、肺脾氣虛證。
1、一般護(hù)理
(1)按中醫(yī)兒科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
(2)高度浮腫時(shí)，應(yīng)臥床休息。
(3)陽(yáng)虛水泛者，取半臥位，以改善呼吸困難。
(4)記錄24小時(shí)尿量，必要時(shí)記錄24小時(shí)出入量。
(5)遵醫(yī)囑定期測(cè)量血壓、體重和腹圍。
(6)高度浮腫者，可加海綿床墊;陰囊水腫者，可用綿墊托起陰囊，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡發(fā)生。
2、病情觀察，做好護(hù)理記錄。
(1)觀察水腫消長(zhǎng)、尿量、血壓等情況。
(2)使用利尿劑后，應(yīng)觀察低鈉、低鉀表現(xiàn)。
(3)出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、煩躁、肢冷、心率加快、血壓下降時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。
(4)出現(xiàn)尿少或尿閉、血壓升高、惡心嘔吐、胸悶氣急、心慌時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。
(5)用激素療法后出現(xiàn)胃痛、出血時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。
3、給藥護(hù)理
(1)治療期間應(yīng)觀察免疫抑制劑和激素的用藥反應(yīng)，觀察血壓變化。
(2)中藥湯劑濃煎溫服，采用少量多次頻服。
4、飲食護(hù)理
(1)嚴(yán)格掌握飲食宜忌。忌生冷、油膩及海腥等發(fā)物。
(2)浮腫尿少期，可給予無(wú)鹽飲食;腫消后，給予低鹽飲食;控制激素治療期間的飯量。
(3)脾虛濕困者，可給予健脾利濕類食物。
5、情志護(hù)理。做好家長(zhǎng)和年長(zhǎng)兒的健康指導(dǎo)，使其樹(shù)立信心，堅(jiān)持治療。
6、臨證(癥)施護(hù)
(1)風(fēng)水相搏者，在服解表劑時(shí)，需熱服。藥后蓋被使其發(fā)汗，以助藥效。
(2)濕熱內(nèi)蘊(yùn)者，應(yīng)將下肢抬高，以減輕水腫?？山o予中藥煎水代茶飲，以助清熱利水。
1、注意保暖，積極預(yù)防感染。
2、保持情緒穩(wěn)定，消除緊張恐懼心理。
3、如用激素，不可隨意停藥，遵醫(yī)囑堅(jiān)持按計(jì)劃用藥。
4、注意安全，避免奔跑、打鬧、摔傷，防止骨折。
5、推薦適宜飲食，掌握飲食宜忌。
6、定期門診復(fù)診。
中醫(yī)水腫論文篇十一
水腫作為一種常見(jiàn)的身體癥狀，可以發(fā)生在全身各個(gè)部位，給患者帶來(lái)不適和困擾。近期，我在學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)知識(shí)時(shí)，深入了解了中醫(yī)對(duì)水腫病因、診斷和治療的獨(dú)特觀點(diǎn)和方法，使我對(duì)水腫有了更為全面的認(rèn)識(shí)。以下是我從中醫(yī)水腫學(xué)習(xí)中的三點(diǎn)心得體會(huì)。
首先，中醫(yī)認(rèn)為水濕是水腫的根本原因。水濕的形成通常是由于脾胃功能失調(diào)導(dǎo)致。中醫(yī)將脾胃視為消化轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵器官，若其功能出現(xiàn)異常，就會(huì)影響到體內(nèi)水濕的代謝。當(dāng)脾胃氣血運(yùn)行不暢時(shí)，水濕便會(huì)停滯在體內(nèi)形成水腫。因此，治療水腫的首要方法就是調(diào)理脾胃功能。針對(duì)不同類型的水腫，中醫(yī)有相應(yīng)的藥物和中藥方劑，如六味地黃丸、薏苡仁湯等，可以幫助患者消除水濕，達(dá)到治療水腫的目的。
其次，中醫(yī)通過(guò)辨證論治來(lái)診斷和治療水腫。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“辨證論治”，即根據(jù)患者的不同癥狀、體質(zhì)等因素進(jìn)行個(gè)體化的治療。在水腫的診斷中，醫(yī)生通常會(huì)觀察患者脈搏、舌苔等，以及詢問(wèn)其癥狀和日常飲食等情況。通過(guò)這些信息的收集和分析，醫(yī)生可以判斷患者水腫的病因和病情。在治療方面，中醫(yī)則會(huì)針對(duì)不同的體質(zhì)和病因選擇不同的藥物和治療方法。比如，對(duì)于腎陽(yáng)虛引起的水腫，可以使用溫補(bǔ)腎陽(yáng)的中藥進(jìn)行治療；對(duì)于心氣不足引起的水腫，可以選用益心氣的藥物來(lái)調(diào)理。這種個(gè)體化的治療方式，不僅可以針對(duì)性地治療水腫，還可以避免對(duì)患者身體的不良影響。
最后，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)水腫的防治。中醫(yī)認(rèn)為水腫可通過(guò)日常生活習(xí)慣的調(diào)整和藥膳食療的方法進(jìn)行預(yù)防和治療。比如，在飲食方面，中醫(yī)建議減少鹽分的攝入，因?yàn)檫^(guò)多的鹽分會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)的水分潴留，進(jìn)而加重水腫癥狀；另外，中醫(yī)還強(qiáng)調(diào)多補(bǔ)充富含維生素C的食物，可以增強(qiáng)血管彈性，減少水腫的發(fā)生。此外，中醫(yī)還提倡多運(yùn)動(dòng)、保持良好的睡眠和心情穩(wěn)定等方式來(lái)預(yù)防水腫的發(fā)生。這些防治方法不僅簡(jiǎn)單易行，而且具有較好的效果，在日常生活中我們可以積極采納和實(shí)踐。
總結(jié)起來(lái)，通過(guò)學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)知識(shí)，我認(rèn)識(shí)到水濕是水腫的根本原因，治療水腫需要調(diào)理脾胃功能；中醫(yī)辨證論治可對(duì)水腫進(jìn)行個(gè)體化的診斷和治療；中醫(yī)強(qiáng)調(diào)水腫的防治，包括調(diào)整飲食、藥膳食療、鍛煉等方面。這些心得體會(huì)使我對(duì)中醫(yī)水腫學(xué)有了更深刻的理解，并且激發(fā)了我進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)的興趣。我相信，通過(guò)持續(xù)學(xué)習(xí)與實(shí)踐，我能夠更好地應(yīng)用中醫(yī)水腫學(xué)知識(shí)，為自己和他人帶來(lái)更好的健康。
中醫(yī)水腫論文篇十二
水腫是指體內(nèi)水分潴留引起的局部或全身組織腫脹現(xiàn)象，是許多疾病的常見(jiàn)癥狀之一。近期，我有幸學(xué)習(xí)了中醫(yī)水腫學(xué)相關(guān)的知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，我深刻認(rèn)識(shí)到中醫(yī)水腫學(xué)對(duì)于診斷和治療水腫病的重要性。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，我不僅對(duì)水腫的病因、病機(jī)和辨證施治有了更深入的了解，同時(shí)也領(lǐng)悟到中醫(yī)水腫學(xué)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和價(jià)值。
首先，學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)，我對(duì)水腫的病因和病機(jī)有了更為全面和深入的認(rèn)識(shí)。中醫(yī)理論認(rèn)為，水腫是由于濕邪內(nèi)停、氣機(jī)不暢或濕熱郁阻等導(dǎo)致水液代謝失常所致。因此，針對(duì)不同的病因和病機(jī)，中醫(yī)可以采用不同的治療方法。例如，對(duì)于濕熱郁阻所致的水腫，可以采用清熱利濕的中藥治療；對(duì)于氣機(jī)不暢導(dǎo)致的水腫，則可以采用活血化瘀的方法進(jìn)行治療。通過(guò)學(xué)習(xí)，我了解到水腫疾病多種多樣，擁有多種不同的病因和病機(jī)，因此只有確認(rèn)準(zhǔn)確的病因和辨證施治，才能取得良好的臨床效果。
其次，學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)，我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)辨證施治的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)重視辨證施治，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化的治療方法。在水腫病的治療中，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治，根據(jù)患者具體的癥狀和體質(zhì)，制定相應(yīng)的治療方案。例如，對(duì)于寒濕停滯所致的水腫，中醫(yī)可以采用溫陽(yáng)化濕的方法進(jìn)行治療；對(duì)于氣機(jī)不暢所致的水腫，中醫(yī)可以采用疏通經(jīng)絡(luò)的方法進(jìn)行治療。通過(guò)個(gè)性化的治療方法，中醫(yī)可以更加針對(duì)性地治療水腫，提高治療效果。
另外，學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)，我注意到中醫(yī)在治療水腫疾病中注重整體調(diào)理和長(zhǎng)效療效。中醫(yī)認(rèn)為水腫疾病通常與臟腑功能失調(diào)有關(guān)，因此治療水腫需要從整體上進(jìn)行調(diào)理，提高機(jī)體的免疫力和自身調(diào)節(jié)能力。與西醫(yī)治療水腫主要通過(guò)利尿和排水相比，中醫(yī)更加注重長(zhǎng)效療效和治療的根本原因。通過(guò)調(diào)節(jié)臟腑功能、改善內(nèi)環(huán)境，中醫(yī)可以提高機(jī)體的整體抵抗力，減少水液潴留，達(dá)到治療水腫的目的。
最后，學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)，我深刻領(lǐng)悟到中醫(yī)學(xué)的宏大體系和深厚底蘊(yùn)。中醫(yī)作為中國(guó)古老的醫(yī)學(xué)體系，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和治療方法。在學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)的過(guò)程中，我不僅了解到了中醫(yī)對(duì)于水腫的深入研究，還認(rèn)識(shí)到中醫(yī)學(xué)是一門綜合性的學(xué)科，包含了中醫(yī)藥學(xué)、針灸學(xué)、推拿學(xué)等多個(gè)學(xué)科。通過(guò)學(xué)習(xí)，我對(duì)中醫(yī)學(xué)的宏大體系和豐富內(nèi)涵有了更加深入的體會(huì)，也對(duì)中醫(yī)的獨(dú)特價(jià)值和其在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用前景充滿了信心。
綜上所述，學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)是我一次深入了解水腫疾病的機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，我對(duì)水腫的病因和病機(jī)、辨證施治、整體調(diào)理和中醫(yī)學(xué)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)有了更為全面的認(rèn)識(shí)。中醫(yī)水腫學(xué)在治療水腫疾病中有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和價(jià)值，這使我對(duì)中醫(yī)學(xué)有了更深入的了解和信心。相信通過(guò)不斷學(xué)習(xí)和探索，中醫(yī)學(xué)在水腫疾病的治療中將會(huì)取得更加重要的成就。
中醫(yī)水腫論文篇一
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
非常感謝您能在百忙之中惠覽此信，謝謝您給予一名積極進(jìn)取的年輕人一個(gè)展示自己的機(jī)會(huì)！
我叫王鑫，畢業(yè)于廣東省江門中醫(yī)藥學(xué)校護(hù)理專業(yè)，我的知識(shí)來(lái)自三個(gè)地方，一是校園；二是醫(yī)院；三是社會(huì)。在學(xué)校的三年期間，我從各個(gè)方面嚴(yán)格要求自己。深知：知識(shí)就是未來(lái)。
作為21世紀(jì)的學(xué)生，我沒(méi)有只滿足于校內(nèi)理論的學(xué)習(xí)，經(jīng)常走向社會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，從親身實(shí)踐中提高自己的綜合能力，我相信我自己能夠適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。尤其是實(shí)習(xí)于江門市人民醫(yī)院，讓我的知識(shí)和操作轉(zhuǎn)到了臨床中，對(duì)各種病種的了解和護(hù)理有了較深刻的認(rèn)識(shí)，對(duì)專業(yè)的知識(shí)和專業(yè)技術(shù)操作則更為熟練、靈活。在這里，讓我收獲頗多，讓我從生命里愛(ài)上“白衣天使”這一神圣的使命。
照顧下減輕痛苦、快樂(lè)地康復(fù)，心，莫名地幸福。他們充滿欣慰而溫暖的笑容是我的幸福，殷切地期望在您的領(lǐng)導(dǎo)下，為這一光榮的事業(yè)奉獻(xiàn)我的一份真情，并在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。水流湍急，人才濟(jì)濟(jì)。
現(xiàn)實(shí)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈，人才也不例外。古有毛遂自薦，今有伯樂(lè)點(diǎn)將，愿借您的伯樂(lè)慧眼，開(kāi)始我的千里之行。盡管在眾多應(yīng)聘者中，我不一定是秀的，但我仍然很自信。因?yàn)槲覍⒁詫?shí)力說(shuō)話加上我的真心，為貴單位，為病人鞠躬盡瘁！
再次感謝您的閱讀，期待您的佳音！
此致
敬禮！
求職人：xxx
20xx年xx月xx日
中醫(yī)水腫論文篇二
[摘要]2015年，全世界都知道了一個(gè)中國(guó)名字：“屠呦呦”，中國(guó)醫(yī)學(xué)的驕傲！隨著時(shí)代的發(fā)展，西方醫(yī)學(xué)已成為醫(yī)學(xué)主導(dǎo)，傳統(tǒng)的中醫(yī)文化也逐漸的被國(guó)人所淡忘。而2015年諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)的頒發(fā)，是世界人民對(duì)屠呦呦的肯定，更是對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)的肯定。作為國(guó)人的我們，保持中醫(yī)特色，方能弘揚(yáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)！
[關(guān)鍵詞]歷史悠久；艾灸；拔罐；針刺
中醫(yī)其意義遠(yuǎn)大于指南針、印刷術(shù)、造紙術(shù)和火藥四大發(fā)明。古有華佗、扁鵲、李時(shí)珍等歷代醫(yī)藥學(xué)家文明古今，他們對(duì)醫(yī)學(xué)的研究與貢獻(xiàn)奠定了中國(guó)醫(yī)學(xué)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)是中國(guó)的原創(chuàng)性醫(yī)學(xué)，為中華民族的繁衍生意做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)！論中醫(yī)之優(yōu)、之精，可謂數(shù)不勝數(shù)......
1、中醫(yī)是中華千年文化的主要載體。
我們古籍中，三分之一以上是醫(yī)籍。中醫(yī)學(xué)時(shí)中國(guó)哲學(xué)、人文科學(xué)、社會(huì)學(xué)、田文軒、地理學(xué)、農(nóng)學(xué)等學(xué)科之集大成者，是東方科學(xué)的代表。中醫(yī)藥學(xué)是根據(jù)中國(guó)哲學(xué)的天人合一、五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)，按照陰陽(yáng)五行所揭示的生命運(yùn)動(dòng)的規(guī)律，以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、臟腑學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，運(yùn)用望聞問(wèn)切四診的診斷，借用簡(jiǎn)便易行的方法和自然界萬(wàn)物的偏性來(lái)糾正人體的偏性，使之恢復(fù)到和諧平衡狀態(tài)，從而保障人們健康的醫(yī)學(xué)。
2、中醫(yī)是完整的'、系統(tǒng)的、成熟的理論醫(yī)學(xué)。
曾有不少“學(xué)術(shù)人士”指出：中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，不如西醫(yī)科學(xué)。然后，經(jīng)過(guò)多方調(diào)查研究表明：中國(guó)是理論醫(yī)學(xué)，而且是成熟的、系統(tǒng)的、完整的理論醫(yī)學(xué)。中醫(yī)理論可以解決各種臨床問(wèn)題，她運(yùn)用陰陽(yáng)五行的準(zhǔn)確含義，能夠完整的解釋中醫(yī)的各科學(xué)說(shuō)；能夠通過(guò)臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等理論道明中醫(yī)藥學(xué)的原則。
3、擁有悠久的歷史。
中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會(huì)，春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期已形成基本的中醫(yī)理論，已經(jīng)采用“四診”；西漢時(shí)期，開(kāi)始運(yùn)用陰陽(yáng)五行解釋人體生理；東漢時(shí)期出現(xiàn)了著名醫(yī)藥學(xué)家張仲景，總結(jié)了“八法”。華佗則以精通外殼手術(shù)和麻醉聞名天下，還創(chuàng)立了“五禽戲”；唐朝以后，中醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)著作更是大量外傳到高麗、日本、中亞和西亞等過(guò)；兩宋時(shí)期，設(shè)立翰林醫(yī)學(xué)院，同一了針灸學(xué)，出版了《圖經(jīng)》；元代以后，中醫(yī)開(kāi)始沒(méi)落，清末以后，由于西方列強(qiáng)侵略，大量西醫(yī)學(xué)說(shuō)涌入，中醫(yī)發(fā)展受到了嚴(yán)重沖擊，許多青年人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化，人們開(kāi)始使用西醫(yī)體系，中國(guó)學(xué)陷入存廢兩難的尷尬境地。
4、治療方法多樣化。
4.1針刺法。
針刺法就是用毫針刺激人體的一定的穴位，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，是人體新陳代謝旺盛起來(lái)，從而起到強(qiáng)身健體、延年益壽的目的。找準(zhǔn)與治療部位相對(duì)應(yīng)的穴位，然后將毫針刺入皮肉，慢慢調(diào)節(jié)捻動(dòng)，針刺之后有酸麻脹的感覺(jué)，主要治療青春痘及肥胖等，運(yùn)用廣泛。
4.2艾灸。
艾灸是在人體某種特定部位，通過(guò)艾火刺激，以達(dá)到治病、防病的目的。這種溫?zé)岽碳な澄镏委煼椒?，是局部皮膚充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣，使局部皮膚組織代謝能力加強(qiáng)，促進(jìn)演這個(gè)、瘢痕、浮腫、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散洗手。同時(shí)又能使汗腺分泌增加，利于產(chǎn)物的排泄。如今艾灸在臨床醫(yī)學(xué)上應(yīng)用廣泛，如：艾灸治療婦科疾病；艾灸治療腰椎間盤突出癥；應(yīng)用于強(qiáng)直性脊髓炎的輔助治療等。
4.3拔罐法。
拔罐法有叫“火罐氣”、“吸筒療法”，古稱“角法”。運(yùn)用杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負(fù)壓，是之吸著于皮膚，排出體內(nèi)郁血的療法。古代醫(yī)學(xué)家長(zhǎng)在治療瘡瘍膿腫時(shí)用此法來(lái)吸血排膿，后又?jǐn)U大于肺癆、風(fēng)濕等內(nèi)科疾病，先也常用于養(yǎng)身、驅(qū)寒、減肥。
[總結(jié)]中醫(yī)學(xué)是我國(guó)歷史文化的瑰寶，是中國(guó)歷代自燃特征和歷史發(fā)展的文化產(chǎn)物，是中華民族特有的思維、精神和文化精華，凝聚著中華兒女的生命力和創(chuàng)造力，是中華民族智慧的結(jié)晶，千千萬(wàn)萬(wàn)中華兒女都應(yīng)該保持中醫(yī)特色，弘揚(yáng)中醫(yī)文化。
[參考文獻(xiàn)]
[1]賈謙，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)；
[2]周曉彤，針灸入門感言
中醫(yī)水腫論文篇三
摘要:中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和各種中藥來(lái)源、采制、性味、功效及應(yīng)用等知識(shí)的一門學(xué)科,是中醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分,是中醫(yī)藥各專業(yè)重要的基礎(chǔ)學(xué)科之一。本文就中藥學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題及相應(yīng)的對(duì)策做了簡(jiǎn)要的探討。
關(guān)鍵詞:中藥學(xué);教學(xué)問(wèn)題;教學(xué)對(duì)策
中藥學(xué)是研究中藥的基本理論及各種中藥的來(lái)源、采制、性能、功效及臨床應(yīng)用等知識(shí)的一門學(xué)科,是中醫(yī)藥各類從業(yè)人員必備的專業(yè)知識(shí)。經(jīng)過(guò)近幾年的教學(xué)實(shí)踐,筆者發(fā)現(xiàn)在中藥學(xué)教學(xué)過(guò)程中存在一些問(wèn)題。
1.學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣。中藥學(xué)是一門涵蓋內(nèi)容廣泛,銜接眾多課程的一門學(xué)科。學(xué)生初次接觸中藥學(xué),覺(jué)得專業(yè)術(shù)語(yǔ)晦澀難懂,藥物數(shù)量眾多,需要理解、記憶的內(nèi)容多,因此,在學(xué)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生感覺(jué)困難,難以入門,久而久之,不會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣。
2.教學(xué)內(nèi)容繁瑣,教學(xué)方法單一。中藥學(xué)這門課程需要講授中藥的各種知識(shí),與中藥炮制學(xué)、方劑學(xué)等課程以及臨床知識(shí)緊密聯(lián)系,因此學(xué)習(xí)內(nèi)容多。但在整個(gè)教學(xué)計(jì)劃中,課時(shí)安排量不多,導(dǎo)致教師教學(xué)任務(wù)重,成天忙于應(yīng)付教學(xué),為了完成教學(xué)任務(wù),沿襲傳統(tǒng)的教學(xué)模式,以教材、教師、課堂為中心,只注重傳授課本知識(shí),采取單一的“灌注式”的教學(xué)模式。
3.學(xué)生缺乏實(shí)踐。長(zhǎng)期以來(lái),中藥學(xué)教學(xué)就存在著重理論,輕實(shí)踐的弊端。教學(xué)計(jì)劃中,理論課時(shí)多,實(shí)踐安排少;另外,實(shí)踐條件有限,不能充分滿足學(xué)生的實(shí)踐學(xué)習(xí),導(dǎo)致了學(xué)生理論知識(shí)掌握和實(shí)踐能力之間相脫節(jié)。
針對(duì)教學(xué)過(guò)程中存在的這些問(wèn)題,筆者相應(yīng)的提出了幾點(diǎn)對(duì)策,以改善中藥學(xué)的教學(xué),提高中藥學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
1.增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣
中藥學(xué)是一門涵蓋內(nèi)容廣泛,銜接眾多課程的一門學(xué)科。與《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《方劑學(xué)》、《中藥炮制學(xué)》等均有密切聯(lián)系。學(xué)生開(kāi)始接觸中藥學(xué)時(shí),設(shè)法引導(dǎo)學(xué)生對(duì)中藥學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,對(duì)初學(xué)中藥學(xué)的學(xué)生,在課堂教學(xué)中應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)方法,首先要引導(dǎo)他們善于運(yùn)用中醫(yī)理論作指導(dǎo),在充分理解中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上記憶中藥學(xué)的內(nèi)容,這樣既省時(shí)又記得牢。這就要求老師在備課時(shí)設(shè)計(jì)一些有針對(duì)性的問(wèn)題,講述時(shí)提出問(wèn)題,培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成思考的習(xí)慣。對(duì)于難點(diǎn)和重點(diǎn),應(yīng)反復(fù)講授,并且運(yùn)用聯(lián)想、對(duì)比、分類和歸納等方法,幫助學(xué)生理解,以加深記憶,使學(xué)生對(duì)這門學(xué)科產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲和進(jìn)取心。在課堂上,適當(dāng)穿插有關(guān)中藥的典故,民間傳說(shuō)、神話等,活躍課堂氣氛,以增加學(xué)生的趣味性,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
比如講白頭翁,傳說(shuō)唐代詩(shī)人杜甫困守京華之際,生活異常艱辛,往往是:“殘杯不與冷炙,到處潛悲辛”。一日早晨,杜甫喝下一碗兩天前的剩粥,不久便嘔吐不止,腹部劇痛難耐。但他蝸居茅屋,身無(wú)分文,根本無(wú)錢求醫(yī)問(wèn)藥。這時(shí),一位白發(fā)老翁剛好路過(guò)他家門前,見(jiàn)此情景,十分同情杜甫,詢問(wèn)完病情后說(shuō)道:“你稍待片刻,待老夫采藥來(lái)為你治療?！边^(guò)不多久,白發(fā)老翁采摘了一把長(zhǎng)著白色柔毛的野草,將其煎湯讓杜甫服下。杜甫服完之后,病痛慢慢消除了,數(shù)日后痊愈。因“自憐白頭無(wú)人問(wèn),憐人乃為白頭翁”,杜甫就將此草起名為“白頭翁”,以表達(dá)對(duì)那位白發(fā)老翁的感激之情。白頭翁雖是野草,但藥用價(jià)值卻很高,歷代本草專著多有記述。中醫(yī)認(rèn)為,白頭翁有清熱解毒、涼血、明目、消贅的功效。學(xué)生側(cè)耳傾聽(tīng),在不知不覺(jué)中學(xué)到了知識(shí),而且還記憶深刻。
2.改革教學(xué)內(nèi)容
中藥學(xué)研究的主要內(nèi)容是中藥學(xué)基本理論和中藥的功效及實(shí)際應(yīng)用,是中醫(yī)藥臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)。在中藥教學(xué)中,教學(xué)內(nèi)容必須參照教學(xué)大綱的目的精心地在教材中選擇、增刪、重新組合,著重講解每一章節(jié)中的代表藥,介紹i臨床常用藥。如解表藥,發(fā)散風(fēng)寒藥,主要針對(duì)麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛的性味、功效、應(yīng)用重點(diǎn)講解,其余只針對(duì)主要治療作用簡(jiǎn)單介紹。這樣即能達(dá)到,精簡(jiǎn)內(nèi)容,突出重點(diǎn),避免重復(fù)。并且將中藥按照掌握、熟悉、了解的程度來(lái)劃分,使學(xué)生明確記憶對(duì)象,有效的利用有限的時(shí)間和精力,以提高學(xué)習(xí)效率,從而提高教學(xué)質(zhì)量。教材中有些比較淺顯、易讀易懂的章節(jié),安排學(xué)生自學(xué),如消食藥、驅(qū)蟲(chóng)藥、涌吐藥、截瘧藥等章節(jié)內(nèi)容。教師可指定閱讀參考書,指出學(xué)習(xí)要點(diǎn),提供學(xué)習(xí)思路,讓學(xué)生主動(dòng)去思考和分析問(wèn)題。逐漸鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力,以激發(fā)學(xué)生的求知欲和探索的潛能。而且在講解過(guò)程中,一定要注意引進(jìn)新知識(shí),充實(shí)新內(nèi)容,能將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代中藥理論聯(lián)系到起來(lái),比如,貫眾性味苦,微寒。有小毒。歸肝、脾經(jīng)。功效清熱解毒,涼血止血,殺蟲(chóng)。主要用于蟲(chóng)積腹痛,吐血衄血,崩漏下血,風(fēng)熱感冒,溫?zé)岚哒?痄腮喉痹?，F(xiàn)代藥理研究,貫眾具有抗病原微生物、抗腫瘤、興奮子宮、驅(qū)蟲(chóng)作用。這樣可以更為全面的掌握中藥的應(yīng)用。
3.運(yùn)用多種教學(xué)方法
在課堂教學(xué)中,改變單一的“灌注式”教學(xué)模式,綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法。
3.1對(duì)比式教學(xué)方法。
中藥學(xué)章節(jié)多,藥物多,不通過(guò)對(duì)比,學(xué)生很難找到重點(diǎn),也難以記憶。同章節(jié)藥物往往是同中有異,通過(guò)同章節(jié)藥物之間的對(duì)比,可執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,事半功倍。比如消食藥,這一章中所介紹的藥物均有消食的作用,同中有異的是,山楂善于消肉食積滯,并能活血化瘀;神曲健脾;麥芽和谷芽消面食,且麥芽兼能回乳消脹;萊菔子降氣化痰作用強(qiáng);雞內(nèi)金有固精止遺,化堅(jiān)消石的功效。這樣通過(guò)列表對(duì)比,把相似或相反的`內(nèi)容作比較,學(xué)生可以一目了然,清楚記憶。
3.2解決學(xué)習(xí)問(wèn)題學(xué)習(xí)法。
解決學(xué)習(xí)問(wèn)題學(xué)習(xí)方法是以學(xué)生為核心的教育方法,通常包括教師提出問(wèn)題,學(xué)生解決問(wèn)題,教師評(píng)估學(xué)生的成果等幾個(gè)環(huán)節(jié),其中最關(guān)鍵的是教師提出問(wèn)題。教師可以在講授中藥時(shí),盡量與實(shí)際生活相聯(lián)系。如,在日常生活中,生姜熬湯加紅糖可以治療風(fēng)寒感冒輕癥。在中藥學(xué)中,生姜屬于發(fā)散風(fēng)寒藥,既可溫中止嘔,又可清熱止嘔;既可用于胃寒嘔吐,也可用于胃熱嘔吐,因?yàn)榉奖阋椎们揖哂辛己玫寞熜?故被稱為“嘔家圣藥”。因?yàn)閷W(xué)生對(duì)生姜非常熟悉,對(duì)自己在生活中了解的中藥也非常感興趣,所以教師可以在介紹完生姜后,提出問(wèn)題“請(qǐng)?jiān)诮炭茣姓页雠c日常生活密切聯(lián)系的藥物,比較其藥用價(jià)值和應(yīng)用價(jià)值?！边@樣就可以發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性,積極的投入到學(xué)習(xí)中去,讓學(xué)生意識(shí)到中藥的實(shí)用性。
3.3直觀教學(xué)方法。
中藥種類及內(nèi)容繁多,且相互間性味、功效不易區(qū)別,而且語(yǔ)言描述比較抽象,學(xué)生感到很深?yuàn)W,不易理解和記憶。因此,教師在教學(xué)中可以針對(duì)教材特點(diǎn)采用直觀教學(xué)方法,把中藥標(biāo)本或者中藥掛圖帶人課堂,按照中藥的形態(tài)、分類、性味、功效、應(yīng)用進(jìn)行啟發(fā)性講解,這樣可以活躍課堂氣氛,使教學(xué)內(nèi)容形象、具體,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。中藥學(xué)教學(xué)主要以課堂教學(xué)為主,因此還需結(jié)合多媒體、錄像等現(xiàn)代教學(xué)手段。例如黃連的“雞爪連”、川烏與附子的藥用關(guān)系、白術(shù)的“如意”云頭等利用圖片展示,會(huì)印象深刻。多媒體教學(xué)還可大大節(jié)省教學(xué)時(shí)間。將授課內(nèi)容展示于屏幕,只需花少量時(shí)間進(jìn)行板書講解補(bǔ)充。由于授課內(nèi)容圖文并茂,內(nèi)容直觀學(xué)生容易理解教師只需精講點(diǎn)撥將節(jié)約下來(lái)的時(shí)問(wèn)用于教學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)和深化從而大大提高了教學(xué)質(zhì)量。實(shí)踐表明多媒體課件與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合是目前中藥學(xué)教學(xué)方式的最佳選擇。
4.加強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)
學(xué)習(xí)中藥學(xué),目的是為了學(xué)生能更好的應(yīng)用于實(shí)踐中。因此,在教學(xué)中,可多增加實(shí)踐課時(shí),讓學(xué)生多次觀看中藥標(biāo)本,此外,安排學(xué)生到中藥植物園、藥房等地方實(shí)習(xí),讓學(xué)生多接觸中藥,讓其辨認(rèn)中藥植物的種類、形態(tài),并與其性味、歸經(jīng)、功效主治相聯(lián)系,加強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
總之,中藥學(xué)是一門實(shí)踐性、實(shí)用性很強(qiáng)的學(xué)科,是學(xué)生必修的課程之一。因此,在教學(xué)中,要充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,改革教學(xué)方法,從而提高中藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
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中醫(yī)水腫論文篇四
一以中醫(yī)思維認(rèn)識(shí)新生的血管及血管的新生
1.從經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，認(rèn)識(shí)新生的血管
祖國(guó)醫(yī)學(xué)的古代典籍中沒(méi)有“血管”一詞的明確的記載，然而有內(nèi)經(jīng)中有“血脈”一詞。
《離合真邪論》中以“地有經(jīng)水”類比“人有經(jīng)脈”，以“溫，寒，熱，風(fēng)”四種自然天氣下的經(jīng)水的狀態(tài)類比邪氣客于脈中，出現(xiàn)的“寒則血凝泣，暑則氣淖澤”等的病理現(xiàn)象。
又有“夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也，舍于血脈之中”之說(shuō)。
表明血脈與經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切。
1.1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與血管形態(tài)和功能
《靈樞血絡(luò)論》曰：“血脈者，盛堅(jiān)橫以赤，上下無(wú)常處，小者如針，大者如筋”對(duì)于血脈的描述與血管的解剖極為吻合。
《靈樞經(jīng)脈篇》：“經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見(jiàn)……諸脈之浮而常見(jiàn)者，皆絡(luò)脈也”明確指出經(jīng)脈與絡(luò)脈在走行上的區(qū)別。
《靈樞脈度》：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)?！逼涿枋雠c現(xiàn)代血管的形態(tài)特征高度相似。
《靈樞訣氣》：“壅遏營(yíng)氣，令無(wú)所避，是謂脈?！庇钟小鹅`樞本藏》指出：“經(jīng)脈者，所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也?！北砻餮艿牟糠止δ軕?yīng)隸屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，葉天士《臨證指南醫(yī)案》有指出“經(jīng)主氣，絡(luò)主血。”明確了經(jīng)脈與絡(luò)脈功能上的區(qū)別，表明絡(luò)脈系統(tǒng)與血管功能具有同一性。
中醫(yī)水腫論文篇五
藏象學(xué)說(shuō)是和一定的社會(huì)思潮與社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀相關(guān)聯(lián)的，在此過(guò)程中大致經(jīng)歷了六個(gè)階段，在各個(gè)發(fā)展時(shí)期醫(yī)學(xué)家發(fā)展完善基礎(chǔ)上形成了中醫(yī)理論體系的核心內(nèi)容。二十世紀(jì)尤其是建國(guó)后通過(guò)與西醫(yī)融會(huì)貫通，對(duì)藏象學(xué)說(shuō)的也更加深入，同時(shí)也將其廣泛地應(yīng)用于臨床實(shí)踐，形成了不少行之有效的治療方法。
中醫(yī)臨床治療；藏象學(xué)說(shuō)；臟腑辮證
藏象學(xué)說(shuō)在中醫(yī)臨床治療中最為豐富寶貴的治療方法就是將臟腑學(xué)說(shuō)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，臟腑辮證作為最常用、最實(shí)用的辮證方法，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)各種辮證方法中比較具體的辮證方法，辮治疾病，最終要落實(shí)到損及何臟腑，這樣才可將病因病機(jī)闡述得更為透徹，更能明確地指導(dǎo)治療;這樣在用藥時(shí)才能有鮮明的針對(duì)性。
調(diào)暢氣化以治肝病。由于張錫純強(qiáng)調(diào)肝主氣化，肝病多關(guān)系氣化，因此治療肝病必須調(diào)暢氣化。調(diào)暢氣化的關(guān)健是個(gè)“通”字，肝虛補(bǔ)之以通，肝實(shí)瀉之以通，疥則活之以通，疾則化之以通。萬(wàn)變之中，無(wú)非疏通氣化，氣化一通則諸病皆除，如肝虛助人生發(fā)之氣，黃茂振奮肝氣，補(bǔ)益肝氣;肝郁以柴胡升舉。不任升舉，代之以茵陳、生麥芽條暢;若肝郁、肝火，則或培中宮，或位金平木，皆以條暢氣化為務(wù)。
斂肝救脫。脫證系指陰陽(yáng)相離，其氣脫越，生命垂危的病理反映。張氏主張以山芡肉濃煎頓服以斂肝救脫，并立有既濟(jì)湯，來(lái)復(fù)湯等方，皆重用山芙主將。山芙肉“大能收斂元?dú)?，振作精神，固濕滑脫”故善救脫。可?jiàn)，張氏在救治脫證方面獨(dú)具一格，在肝膽學(xué)說(shuō)上開(kāi)闊了視野，拓寬了境界。
肝膽同治。施氏觀察111例慢性肝炎患者，超聲影像學(xué)檢查提示膽囊增大者23例，膽囊壁增厚、毛糙者37例，膽囊區(qū)回聲增強(qiáng)、出現(xiàn)光團(tuán)者8例，膽囊s型扭曲11例，膽囊姜縮17例。根據(jù)肝膽同治、疏肝利膽原則治療后，患者肝功能改善的同時(shí)，超聲波檢查所見(jiàn)膽囊病變亦相應(yīng)好轉(zhuǎn)。嚴(yán)氏等發(fā)現(xiàn)353例病毒性肝炎患者中合并膽囊異常者占64.02%，治療結(jié)果顯示肝膽兼治組較單純治肝組療效為佳。
蒲輔周認(rèn)為凡病之發(fā)生、轉(zhuǎn)歸莫不與脾胃有關(guān)。提出：察病先察脾胃強(qiáng)弱，治病先顧脾胃盛衰，如果脾胃生氣受找，則損怯難復(fù)，所以治療外感、雜病，處處要注意保護(hù)胃氣。諄告：胃氣的存亡是病者生死的關(guān)鍵，而在治療中，能否保住胃氣，是衡量一個(gè)醫(yī)生優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。施今墨治內(nèi)傷病，在崇尚東垣學(xué)說(shuō)，重視脾胃氣機(jī)升降的基礎(chǔ)上，自擬治脾胃十法，即溫、清、補(bǔ)、消、通、瀉、澀、降、和、生等。以上十法，臨證時(shí)，當(dāng)結(jié)合有關(guān)具體情況，可“數(shù)法并合”。務(wù)求辮證準(zhǔn)確，方藥無(wú)誤，才能奏效。董德愚對(duì)脾胃學(xué)說(shuō)深有研究，且多有闡發(fā)，治病以調(diào)理脾胃為主，以量老先生為代表應(yīng)用脾胃學(xué)說(shuō)自成一家。董氏執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，便于掌握，將脾胃病治療分為益氣、養(yǎng)陰、升舉、溫中、清熱、理氣、祛濕、攻下、消導(dǎo)、固澀十法。根據(jù)臨床具體證候，每法又分為數(shù)法，或數(shù)法合用。十法以益氣為首，針對(duì)脾胃氣虛，首先當(dāng)以益氣為法，主以四君子湯。益氣之為用，非止一端，及脾為生化之源，五臟之本，故益氣亦可生血，益氣亦生精，益氣亦可固脫。益氣之法，化栽活用，層出不窮。而后升舉法，養(yǎng)陰法針對(duì)脾胃陰虛、以養(yǎng)陰為法，針對(duì)脾陽(yáng)不足、以溫中為法等十法。至于肝脾不和、心脾兩虧、脾腎兩虛、脾病及肺、肝氣犯胃等臟腑相關(guān)病機(jī)，或調(diào)他臟以治脾，或治脾以調(diào)他臟，或兩者并調(diào)，皆貴在審證求因，治病求本，標(biāo)本先后，輕重緩急，均應(yīng)胸有成竹，有條不紊，方可收到預(yù)期效果。
因“心本于腎”，故心血管系統(tǒng)中的肺心病、高血壓、冠心病等常出現(xiàn)腎陽(yáng)衰、腎氣不足，腎陰虛或腎陰陽(yáng)兩虛等病理現(xiàn)象，可用溫腎命，或滋腎陰，以及陰陽(yáng)雙補(bǔ)等治法。北京西苑醫(yī)院綜述肺心病治療中指出：腎命虛型是常見(jiàn)的類型，而溫補(bǔ)腎命等法，是治療肺心病水腫、哮喘的常用方法。
運(yùn)用腎命相火理論，在婦科許多疾病中，都可用益腎的方法治療。有學(xué)者提出：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、子宮功能性出血、帶下、不孕、先天流產(chǎn)等疾病都與腎命有密切關(guān)系，而用滋補(bǔ)腎命的治法取得療效。上海有人報(bào)導(dǎo)用地黃丸為主，治療無(wú)排卵性功血100例，全部病例均獲控制周期，有72.8%出現(xiàn)排卵，有23.2%懷孕。絕經(jīng)期綜合癥，有人用溫腎清上湯治療，取得較好的療效。
從50年代開(kāi)始已用中醫(yī)藥治療再生障礙性貧血(簡(jiǎn)稱再障)，當(dāng)時(shí)以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主;60年代始從脾腎論治，至70年代摸索出以補(bǔ)腎為中心治療療效最佳。脾腎二者關(guān)系密切，脾為后天之本，腎為先天之本，脾主運(yùn)化水谷精微，需借腎中陽(yáng)氣的溫煦;腎藏精氣又有賴于水谷精微的不斷補(bǔ)充與化生。脾與腎是后天與先天相互資助和相互促進(jìn)的關(guān)系。因此，在補(bǔ)腎為主治療再障的同時(shí)，絕不能忽視脾的作用。若脾失健運(yùn)，即使投以補(bǔ)藥，藥效也很難發(fā)揮效用，因?yàn)樗幬锉仨氂善?lái)轉(zhuǎn)達(dá)，補(bǔ)脾藥既可使脾氣健運(yùn)，以增加藥物的利用率，又可俠患者的食欲增加，精血生化有源。所以，補(bǔ)腎應(yīng)兼顧健脾，投補(bǔ)脾藥以多少為度，唐容川的“血家屬虛勞門，未有不議補(bǔ)者也。當(dāng)補(bǔ)脾者十分之三四，當(dāng)補(bǔ)腎者十之五六”的論述仍有實(shí)用價(jià)值。
此外，近年對(duì)老年性癡呆(sdat)的治療，根據(jù)其臟腑功能失調(diào)，陰陽(yáng)失衡的病因病機(jī)，而分別從心、從腎、從肝等論治，均取得了一定的療效;以心為本，五臟相關(guān)治療冠心病，鄧鐵濤教授認(rèn)為，冠心病其病位在心，但與他臟相關(guān)密切，治一臟可以調(diào)四臟，調(diào)四臟可以治一臟，此即張景岳五臟之氣互為相使之意;鄧教授治療心衰的兩個(gè)中藥制劑-暖心膠囊、養(yǎng)心膠囊，就是在“以心為本，五臟相關(guān)”的理論指導(dǎo)下研制的，廣東省中醫(yī)院內(nèi)科六病區(qū)運(yùn)用鄧教授上述方藥，以理脾法治療心臟手術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥初步取得良好療效，并成為治療常規(guī)。
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中醫(yī)水腫論文篇六
一、調(diào)查資料與方法
本次研究通過(guò)國(guó)家教委有關(guān)部門從國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校收集教學(xué)計(jì)劃、課程設(shè)置和教改情況等有關(guān)資料。由于部分院校所提供的資料項(xiàng)目不全，故統(tǒng)計(jì)時(shí)，作了技術(shù)處理，在有關(guān)表格及討論中不再一一說(shuō)明。
二、調(diào)查結(jié)果與分析
1.現(xiàn)狀。
本次調(diào)查共收集到49所醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)時(shí)情況。資料顯示:(1)必修課總學(xué)時(shí)都比較高，最高達(dá)4593學(xué)時(shí)，平均也達(dá)3575.80學(xué)時(shí)，明顯超過(guò)其他專業(yè);(2)實(shí)踐(驗(yàn))學(xué)時(shí)較少，與理論課的比例均不到1∶1;(3)選修課學(xué)時(shí)所占比例較低，各校差別也很大。
2.臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程設(shè)置情況。
本次調(diào)查收集了69所院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的情況，現(xiàn)將總體情況統(tǒng)計(jì)列表。調(diào)查結(jié)果表明，必修課從總體上看要多于選修課(選/必比例為1.62);考試課明顯多于考查課。調(diào)查資料還表明，在臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的必修課課程設(shè)置中，各醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)的課程(必修課)有74門，其中有45門為30%的院校開(kāi)設(shè)，有37門為50%的院校開(kāi)設(shè)，有33門為80%的院校開(kāi)設(shè)，有19門為100%的院校開(kāi)設(shè)。這19門課程可分為公共基礎(chǔ)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)3個(gè)類別。它們是:政治課(含馬克思主義原理、社會(huì)主義建設(shè)、中國(guó)革命史)及體育、英語(yǔ)、無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、醫(yī)用物理學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)、病理解剖學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、體檢診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)。其中有11門為主干課程，它們占國(guó)家教委規(guī)定的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程的91.67%。根據(jù)69所院校提供的資料表明，作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)有14.4%的院校未開(kāi)設(shè)。資料顯示:(1)在必修課程中，新興學(xué)科、邊緣學(xué)科、綜合學(xué)科課程比較少或沒(méi)有，只有極少數(shù)的院校開(kāi)設(shè)了分子生物學(xué)(4.35%)、社會(huì)醫(yī)學(xué)(5.80%)、臨床藥理學(xué)(4.35%)、急診醫(yī)學(xué)(2.90%)、老年醫(yī)學(xué)(2.90%)、病生(1.45%)、臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)(1.45%)、衛(wèi)生管理學(xué)(1.45%)、臨床免疫學(xué)(1.45%)等課程，少數(shù)院校開(kāi)設(shè)了理療康復(fù)學(xué)(11.59%)、專業(yè)英語(yǔ)(17.39%)以及文獻(xiàn)檢索(26.09%)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)(27.54%)、法醫(yī)學(xué)(28.99%)等課程;部分院校開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(34.78%)、衛(wèi)生學(xué)(34.78%)、細(xì)胞生物學(xué)(37.68%)、局部解剖學(xué)(37.68%)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)(46.38%)、外科總論(46.38%)、流行病學(xué)(47.83%)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)(47.83%)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)(46.38%)、生物學(xué)(57.97%)等課程，整個(gè)課程體系與以前相比變化不少;(2)開(kāi)設(shè)的選修課缺乏系統(tǒng)性和規(guī)范性，課程門數(shù)也明顯少于必修課;(3)各院校的課程內(nèi)容都有一定差異，在平均開(kāi)設(shè)的38門課程中，只有19門相同(50%)。課程設(shè)置上的相似與差異反映了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的共性，也反映了地區(qū)與辦學(xué)院校的個(gè)性。
3.課程及課程設(shè)置的改革情況。
從本次所收集到的資料看，不少醫(yī)學(xué)院校對(duì)課程設(shè)置進(jìn)行了改革探索:
(1)試行學(xué)分制。部分院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)試行了學(xué)分制。例如在課程設(shè)置中，將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的所有課程根據(jù)學(xué)科性質(zhì)分為7個(gè)學(xué)科群(包括馬克思主義理論及思想教育學(xué)科群、公共基礎(chǔ)學(xué)科群、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科群、專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科群、體育學(xué)科群、人文社會(huì)學(xué)科群)，每一學(xué)科群都規(guī)定了應(yīng)修學(xué)分，每個(gè)學(xué)生只有修滿各學(xué)科群的規(guī)定學(xué)分才能畢業(yè)。
(2)設(shè)置以問(wèn)題為中心的教學(xué)課程。80年代中期，我國(guó)已有少數(shù)醫(yī)學(xué)院校根據(jù)國(guó)外教改經(jīng)驗(yàn)，推出以臨床問(wèn)題為定向的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革方案。其做法改變了傳統(tǒng)課程中以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程組織形式，而是以問(wèn)題為基礎(chǔ)。在教學(xué)中，各門課程采用綜合性的以問(wèn)題為基礎(chǔ)的輔導(dǎo)、上課、實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練和社區(qū)為基礎(chǔ)的臨床實(shí)踐相結(jié)合的形式進(jìn)行教學(xué)，以幫助學(xué)生把理論學(xué)習(xí)同臨床實(shí)踐相結(jié)合[1]。
(3)開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)。近年來(lái)，部分院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開(kāi)展了預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)，并在實(shí)踐中建立了非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)體系。這個(gè)體系包括:以防疫站、社區(qū)保健所為主的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地;以群體醫(yī)學(xué)、三級(jí)預(yù)防、全科醫(yī)學(xué)、人人享有醫(yī)療保健、整體醫(yī)學(xué)觀、初級(jí)衛(wèi)生保健等為內(nèi)容的課程設(shè)置;以數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理、開(kāi)展健康教育、發(fā)現(xiàn)和處理社區(qū)衛(wèi)生保健問(wèn)題為基本機(jī)能，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生預(yù)防疾病為主的觀念和能力[2]。
(4)開(kāi)設(shè)社會(huì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐課。為了加強(qiáng)教學(xué)環(huán)節(jié)，一些院校在臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中，利用每學(xué)年的第三學(xué)期，有計(jì)劃地增設(shè)了社會(huì)醫(yī)學(xué)以及相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)、統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)課程，同時(shí)組織學(xué)生參加社區(qū)實(shí)踐，讓學(xué)生學(xué)習(xí)和了解社會(huì)衛(wèi)生保健現(xiàn)狀，參與初級(jí)衛(wèi)生保健工作，建立大衛(wèi)生觀和大健康觀，提高社區(qū)工作能力，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。
(5)組織學(xué)生早期接觸臨床。少數(shù)院校安排一年級(jí)學(xué)生進(jìn)臨床，接觸病人，了解與醫(yī)療活動(dòng)有關(guān)的各個(gè)方面，增強(qiáng)他們對(duì)臨床醫(yī)學(xué)及醫(yī)療衛(wèi)生工作的'感性認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步明確學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，穩(wěn)定專業(yè)思想。醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床與課間見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)相比，有著不同的要求，其目標(biāo)是讓學(xué)生較早進(jìn)入專業(yè)環(huán)境，解決與專業(yè)相關(guān)的社會(huì)、心理等問(wèn)題。
(6)優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。部分院校根據(jù)21世紀(jì)的社會(huì)發(fā)展需求和教育規(guī)律，在優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)方面作了嘗試。例如，將臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的所有課程分為專業(yè)素質(zhì)課程、思想文化素質(zhì)課程、身心素質(zhì)課程、自然科學(xué)素質(zhì)課程及隱形課程等幾大模塊，并規(guī)定了每一模塊的基本要求。學(xué)校在學(xué)生的不同階段，通過(guò)對(duì)各模塊間的課程進(jìn)行有機(jī)組合，實(shí)施教學(xué)，使課程的結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化，進(jìn)而提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。
綜上所述，近幾年來(lái)，我國(guó)的部分高等醫(yī)學(xué)院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程改革中取得了一定成績(jī)，但還未從總體上改變我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中存在的不合理狀況。這些改革的影響面還很小，其適用性、科學(xué)性和普遍性還需要在實(shí)踐中進(jìn)行驗(yàn)證和完善。但不管怎樣，這些改革和探索對(duì)我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的改革、發(fā)展具有重要意義。
三、討論
1.臨床醫(yī)學(xué)教育面臨的挑戰(zhàn)與問(wèn)題。
在當(dāng)前形勢(shì)下，我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育正面臨著新的挑戰(zhàn)。這個(gè)挑戰(zhàn)主要來(lái)自3個(gè)方面:(1)不斷增長(zhǎng)的社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生保健需求使醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容和范圍不斷增加，服務(wù)的對(duì)象由原來(lái)的個(gè)體逐步擴(kuò)大到群體、社區(qū)乃至全社會(huì)，服務(wù)的內(nèi)容也由原來(lái)的生理方面擴(kuò)展到社會(huì)、心理方面，并由此建立了新的醫(yī)學(xué)模式，這就對(duì)醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求;(2)醫(yī)學(xué)從宏觀和微觀兩個(gè)方向上迅速發(fā)展，宏觀的研究已經(jīng)由個(gè)體上升到群體和社會(huì)，并出現(xiàn)了整體化、綜合化、社會(huì)化的趨勢(shì)，微觀的研究也從原來(lái)的器官組織深入到細(xì)胞和分子水平，這使得醫(yī)學(xué)教育課程所涉及的內(nèi)容更為廣泛;(3)醫(yī)藥人才市場(chǎng)的形成，以及就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的出現(xiàn)都對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的社會(huì)適應(yīng)性提出了新的要求，并使得醫(yī)學(xué)教育原有的封閉式辦學(xué)模式開(kāi)始向開(kāi)放型現(xiàn)代教育模式轉(zhuǎn)化。面對(duì)這些挑戰(zhàn)，近幾年來(lái)，我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)進(jìn)行了改革和調(diào)整，并取得了不少成果。但從總體情況看，也還存在著不少問(wèn)題。主要是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的實(shí)踐能力和適應(yīng)能力差;知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，知識(shí)面過(guò)窄或知識(shí)過(guò)于陳舊;思維不活躍，缺少創(chuàng)造性思維;綜合素質(zhì)不高等，這些都與臨床醫(yī)學(xué)教育的課程設(shè)置和課程體系中普遍存在著課程內(nèi)容陳舊、實(shí)踐課比例太少、人文社會(huì)科學(xué)課程薄弱、選修課太少且不規(guī)范、總課時(shí)太多等問(wèn)題有關(guān)。
2.課程設(shè)置和課程體系改革的指導(dǎo)思想。
課程設(shè)置改革的指導(dǎo)思想是:拓寬基礎(chǔ)，優(yōu)化專業(yè)，注重實(shí)踐，加強(qiáng)人文，形成特色，促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)的全面提高。其中，前5句是方法和手段，也是改革的具體要求;最后1句是改革目標(biāo)。這個(gè)目標(biāo)是與我國(guó)高等醫(yī)藥教育的總體培養(yǎng)目標(biāo)一致的，是課程體系改革的總要求。
3.幾點(diǎn)建議。
課程體系的改革是高等教育改革的重點(diǎn)。為了進(jìn)一步推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程體系改革，根據(jù)上述指導(dǎo)思想和基本原則，筆者提出如下建議:
(1)轉(zhuǎn)變教育思想，更新教育觀念。教育思想、觀念滲透于教學(xué)工作的各個(gè)方面，貫穿于教育改革的全過(guò)程。因此，轉(zhuǎn)變教育思想、更新教育觀念是課程改革乃至整個(gè)教育改革的思想基礎(chǔ)和先導(dǎo)。當(dāng)前，高等醫(yī)學(xué)教育思想觀念轉(zhuǎn)變的重點(diǎn)是:確立傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)，最終實(shí)現(xiàn)相互結(jié)合、全面發(fā)展的辯證統(tǒng)一的思想;確立加強(qiáng)素質(zhì)教育特別是加強(qiáng)文化素質(zhì)教育與專業(yè)教育相結(jié)合，努力提高綜合素質(zhì)的思想;擴(kuò)大與強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，進(jìn)一步加強(qiáng)理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的思想;確立在教師主導(dǎo)下充分發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性和加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)造精神培養(yǎng)的思想;確立在一定的教育目標(biāo)指導(dǎo)下，加強(qiáng)因材施教，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展的思想。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置與體系應(yīng)當(dāng)在新的教育思想的指導(dǎo)下，通過(guò)不斷改革，更好地適應(yīng)21世紀(jì)的社會(huì)醫(yī)療保健需求。
(2)從寬度和深度兩個(gè)方面，加強(qiáng)基礎(chǔ)課程。基礎(chǔ)課程應(yīng)包括自然科學(xué)課程、人文社會(huì)科學(xué)課程及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。這3類課程，前2類以拓寬為主，后者以加深為主3類課程的相互結(jié)合，以及部分課程的交叉融合將形成寬厚的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。
(3)進(jìn)一步優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和社會(huì)衛(wèi)生保健需求的變化，調(diào)整、發(fā)展和優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。具體要求是:從人才培養(yǎng)目標(biāo)整體出發(fā)，根據(jù)人才培養(yǎng)模式的要求，打破學(xué)科課程間的壁壘，加強(qiáng)學(xué)科間在邏輯和結(jié)構(gòu)上的聯(lián)系[3]。精煉、濃縮臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的傳統(tǒng)課程，增設(shè)醫(yī)學(xué)的新興學(xué)科課程和跨學(xué)科的綜合性課程。對(duì)于這一點(diǎn)，國(guó)外的醫(yī)學(xué)教育改革經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。日本的醫(yī)學(xué)教育通過(guò)改革，建立了4種類型的課程[4]:即學(xué)科型(單科型、傳統(tǒng)型)，主要有解剖學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等課程;部分跨學(xué)科型，主要有腦、神經(jīng)外科學(xué)和診斷學(xué)等課程;跨學(xué)科型(綜合型)，主要有器官系統(tǒng)綜合課、以癥狀為中心的課程和以疾病為中心的課程等;需要型課程，主要有以問(wèn)題為中心或以專題為中心的課程。美國(guó)醫(yī)學(xué)院校則在傳統(tǒng)課程中，開(kāi)設(shè)了某些綜合課程，其綜合的方式有3種:一是將相互關(guān)聯(lián)的2門學(xué)科綜合開(kāi)課，如微生物和傳染病、病理學(xué)與實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)等;二是按器官系統(tǒng)或醫(yī)學(xué)問(wèn)題設(shè)計(jì)綜合課程[5]。因此，結(jié)合國(guó)情和醫(yī)學(xué)發(fā)展的新趨勢(shì)，應(yīng)增設(shè)分子遺傳學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、家庭醫(yī)學(xué)等新型課程和以系統(tǒng)、癥狀、某一專題或某種地方病為中心的綜合課程，以改革傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程模式。
(4)增設(shè)人文社會(huì)科學(xué)課程，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的文化素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng)。加強(qiáng)人文教育是當(dāng)前高等教育改革的熱點(diǎn)。在美國(guó)，人文科學(xué)已成為醫(yī)學(xué)教育的一部分，到1995年，幾乎所有醫(yī)學(xué)院都開(kāi)設(shè)了人文科學(xué)課程[6]。我們可結(jié)合國(guó)情、校情，借鑒國(guó)外的有益經(jīng)驗(yàn)，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中開(kāi)設(shè)人文社會(huì)科學(xué)課程。人文社會(huì)科學(xué)教育可以必修課、選修課和隱形課程等多種形式進(jìn)行，并貫穿醫(yī)學(xué)教育全過(guò)程。
(5)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)課程，明確課程實(shí)踐目標(biāo)，注重能力培養(yǎng)。這就要求在專業(yè)教學(xué)中，授課學(xué)時(shí)與實(shí)踐學(xué)時(shí)之比達(dá)到1∶1，并合理安排課間見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)(驗(yàn))，對(duì)集中見(jiàn)習(xí)的做法應(yīng)作進(jìn)一步的研究;要有組織、有計(jì)劃地安排學(xué)生早期接觸臨床和社區(qū)衛(wèi)生工作。在加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，還應(yīng)注重實(shí)踐課程目標(biāo)的層次性和系統(tǒng)性，正確區(qū)別和把握早期接觸臨床、實(shí)驗(yàn)、課間見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)等不同課程要求，以保證不同內(nèi)容之間，理論課與實(shí)踐課之間，乃至實(shí)踐課目標(biāo)與培養(yǎng)目標(biāo)之間的相互聯(lián)系和協(xié)調(diào)發(fā)展。
(6)有條件的院?？稍囆袑W(xué)分制或主輔修制。實(shí)行學(xué)分制可以增加學(xué)生選課的自主性和靈活性，進(jìn)而發(fā)揮他們的學(xué)習(xí)積極性。但考慮到臨床醫(yī)學(xué)教育課程體系的復(fù)雜性，也可以建立學(xué)年制與學(xué)分制相結(jié)合的課程模塊，既能調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，也能穩(wěn)定教學(xué)秩序。要適當(dāng)減少總學(xué)時(shí)，在此前提下，根據(jù)社會(huì)需要和辦學(xué)條件，建立若干課程群和專業(yè)方向，允許學(xué)有余力的學(xué)生輔修其他專業(yè)方向或選修跨專業(yè)課程，以增強(qiáng)畢業(yè)生的社會(huì)適應(yīng)性。
(7)在適當(dāng)減少必修課總學(xué)時(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步增加和規(guī)范選修課。一方面，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性和促進(jìn)學(xué)生個(gè)性的健康發(fā)展;另一方面，也可以解決原有課程體系中的某些問(wèn)題。選修課要堅(jiān)持“二多二化”，即多方向、多學(xué)科，系統(tǒng)化、規(guī)范化。要注意選修課與必修課，以及選修課中專業(yè)與非專業(yè)課程間的相互聯(lián)系、組合。
(8)定期對(duì)課程體系進(jìn)行評(píng)估。要在實(shí)踐和科學(xué)研究的基礎(chǔ)上建立臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程的評(píng)估指標(biāo)體系，將過(guò)程評(píng)價(jià)與結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合，定期進(jìn)行檢查，以保證課程體系及課程改革的先進(jìn)性、科學(xué)性和地方特色。
總之，我們應(yīng)當(dāng)在認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，大膽探索，不斷改革，努力創(chuàng)建既具有中國(guó)特色的，又符合時(shí)代要求和社會(huì)發(fā)展的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系。
中醫(yī)水腫論文篇七
1從陰陽(yáng)論失眠
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分，也是對(duì)自然界相關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。
陰陽(yáng)雙方是對(duì)立消長(zhǎng)、互根互用，還能相互轉(zhuǎn)化，這些作用維持著自然界的正常變化，維持著人體的正常生理功能，只有陰陽(yáng)雙方維持著動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，才能使人的精神活動(dòng)正常，所謂“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”。
所以陰陽(yáng)與睡眠息息相關(guān)，滲透到中醫(yī)理論的各個(gè)方面。
人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)的變化，決定了睡眠和覺(jué)醒的生理活動(dòng)。
自然界的陰陽(yáng)變化，有其節(jié)律，人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)與其相應(yīng)，也有明顯的節(jié)律。
天地陰陽(yáng)的盛衰消長(zhǎng)，致使一天有晝夜晨昏的節(jié)律變化。
人與自然界是統(tǒng)一的整體，人體的陽(yáng)氣，隨氣有消長(zhǎng)出入的日節(jié)律運(yùn)動(dòng)。
平旦時(shí)人體的陽(yáng)氣隨自然界陰氣生發(fā)而由里出外，陽(yáng)氣漸長(zhǎng)，人起床活動(dòng)，中午時(shí)分人體陽(yáng)氣盛于外部，黃昏則陽(yáng)氣漸消，入夜則陽(yáng)氣潛藏于內(nèi)，人上床休息。
陽(yáng)入于陰則寐，陽(yáng)出于陰則寤。
陰主靜，陽(yáng)主動(dòng);陽(yáng)氣衰，陰氣盛，則睡眠;陽(yáng)氣盛，陰氣衰，則產(chǎn)生覺(jué)醒。
這種陰陽(yáng)盛衰主導(dǎo)睡眠和覺(jué)醒的機(jī)制，是由于人體陽(yáng)氣入里出表的運(yùn)動(dòng)來(lái)決定的。
在正常情況下，人的陰陽(yáng)調(diào)和，血脈通利，故晝精而夜寐，夜晚有充足高質(zhì)量的睡眠，體力和精力得以恢復(fù)，白天精力充沛，思維敏捷。
科學(xué)研究也提供了人體的陰陽(yáng)日節(jié)律的相關(guān)論證，以內(nèi)分泌來(lái)說(shuō)，即表現(xiàn)出陰陽(yáng)日節(jié)律的變化，如人體甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、腎素、醛固酮、促性腺激素、睪酮等等白天分泌增加，夜間分泌降低;而甲狀旁腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素、血管升壓素等夜間分泌增加，白天分泌下降。
現(xiàn)代睡眠學(xué)認(rèn)為，睡眠與覺(jué)醒系統(tǒng)作用下，要使睡眠得以發(fā)生，力量相對(duì)較強(qiáng)的覺(jué)醒系統(tǒng)的活動(dòng)應(yīng)首先減弱，力量相對(duì)較弱的睡眠系統(tǒng)充分發(fā)揮作用，以致進(jìn)入睡眠。
覺(jué)醒系統(tǒng)活動(dòng)過(guò)強(qiáng)，或睡眠系統(tǒng)力量不足，則不能發(fā)生睡眠。
覺(jué)醒系統(tǒng)活動(dòng)增加，睡眠系統(tǒng)用作減弱，人就覺(jué)醒了。
這種理論，與陰陽(yáng)睡眠學(xué)說(shuō)如出一轍，覺(jué)醒系統(tǒng)比類為陽(yáng)，睡眠系統(tǒng)比類為陰，陰陽(yáng)相互矛盾，相互斗爭(zhēng)，又相互依存，相互協(xié)調(diào)，共同來(lái)完成睡眠與覺(jué)醒的生理活動(dòng)，這與陰陽(yáng)理論異曲同工。
可以說(shuō)陰陽(yáng)失調(diào)是睡眠障礙發(fā)病的重要病機(jī)。
總之，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)解釋了中醫(yī)睡眠的生理與病理，指導(dǎo)著中醫(yī)對(duì)失眠的診斷、治療和調(diào)養(yǎng)健康。
2以神主學(xué)說(shuō)論失眠
現(xiàn)代許多研究顯示，失眠不單是睡眠生理紊亂，同時(shí)還伴有心理紊亂過(guò)程。
神主睡眠說(shuō)也認(rèn)為，睡眠和覺(jué)醒由神的活動(dòng)來(lái)主宰，神安則人能進(jìn)入睡眠，神不安則人不能入睡，張景岳說(shuō)：“蓋初寐本乎陰，神其主也，神安則寐，神不安則不寐?！薄鹅`樞?邪客》：“心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也”，而《素問(wèn)?靈蘭秘典論》又指出：“心者，君主之官，神明出焉?！毙闹魃衩?，統(tǒng)攝協(xié)調(diào)五臟，主持精神、意識(shí)和思維活動(dòng)，神在人體具有重要的地位，神充則身體強(qiáng)健，神衰則身體虛弱，神的活動(dòng)，更反映了心主神明的功能，統(tǒng)領(lǐng)五臟六腑。
可想心主神志的功能正常，才能保證正常的睡眠和覺(jué)醒。
《靈樞?本神》：“所以任物者，謂之心?！币虼耍闹魃衩鞯纳砉δ墚惓?，即可出現(xiàn)精神、意識(shí)、思維的異常，而出現(xiàn)失眠、神志不安、健忘、精神萎靡等臨床表現(xiàn)。
3以氣血盛衰論失眠
氣血的衰少或運(yùn)行不暢，都會(huì)致使臟腑組織功能失調(diào)而發(fā)生病變。
《靈樞?營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》中就曾指出老年人“晝不精，夜不瞑”是因?yàn)椤皻庋テ浼∪饪?，氣道澀，五藏之氣相搏，其滎氣衰少，而衛(wèi)氣內(nèi)伐”《景岳全書?不寐》中又說(shuō)到“血虛則無(wú)以養(yǎng)心，心虛則神不守舍……以致終夜不寐，及忽寐忽醒，而為神魂不安等證?！逼渲胁恢惶撟C有之，若血分有熱，不僅擾亂心神，還使魂魄不寧。
如《溫?zé)嵴摗分刑岬健盃I(yíng)分受熱，則血液受劫、心神不安，夜甚無(wú)寐。”事實(shí)上氣與血密不可分，氣屬陽(yáng)，血屬陰，氣能生血、氣能行血、而血為氣之母。
氣不得血，則血無(wú)依附，氣布以血為根;血不得氣，則血不得流通，血行以氣為帥。
俾使氣血充和，陰陽(yáng)協(xié)調(diào)，則人康健。
故無(wú)論氣病還是血病，最終都會(huì)形成氣血失和，陰陽(yáng)失調(diào)，神失其常，使人體整體生理功能紊亂，產(chǎn)生包括睡眠障礙在內(nèi)的各種疾病。
4討論
我們可以看出，中醫(yī)關(guān)于失眠的`理論，所涉及的都是中醫(yī)的基本原理與認(rèn)識(shí)思維，同時(shí)緊密結(jié)合了生理與病理，這些理論相當(dāng)程度的受到了中醫(yī)古代哲學(xué)思想的影響，比如天人相應(yīng)等理論，說(shuō)明了除了人體生理病理之外，人體對(duì)外環(huán)境的應(yīng)對(duì)方式與疾病也有密不可分的關(guān)系。
然而目前這些有關(guān)失眠理論體系的研究，還處于與整理提高的階段，尚有許多亟待解決的問(wèn)題需要我們?nèi)ヌ剿?、去思考?BR> 千百年來(lái)，中醫(yī)解決了失眠中的許多問(wèn)題，但隨著時(shí)代的發(fā)展，還有更多新的科學(xué)手段可以為我們所借鑒，如何在新的社會(huì)文化與科學(xué)中，為失眠的理論與臨床創(chuàng)造有利的條件，給予失眠的研究有新的生機(jī)，我們中醫(yī)藥工作者，應(yīng)注意隨時(shí)吸取現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的結(jié)果，尤其是結(jié)合現(xiàn)代臨床科研方法與傳統(tǒng)理論，累積更多的臨床資料，將理論與臨床妥善結(jié)合，定會(huì)帶給學(xué)科更大的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]劉艷驕.中醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,
中醫(yī)水腫論文篇八
中醫(yī)，一般指以中國(guó)漢族勞動(dòng)人民創(chuàng)造的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為主的醫(yī)學(xué)，所以也稱漢醫(yī)。其中使用的療法之中，最常用的是草藥，那么中醫(yī)學(xué)的學(xué)生寫論文該怎么寫呢?，下面是論文范文，歡迎前來(lái)欣賞!
中醫(yī)論文范文1:未來(lái)中藥發(fā)展淺析
論文關(guān)鍵詞:中藥未來(lái)分析
論文摘要:未來(lái)我們將遠(yuǎn)離抗病毒、抗腫瘤、抗細(xì)菌和抗寄生蟲(chóng)的研究,而將趨向于改變機(jī)體、促進(jìn)機(jī)體防御能力的研究,對(duì)疾病采取“親宿主(propost)的治療”。
著名科學(xué)家錢學(xué)森把現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)稱為分析時(shí)代的科學(xué),21世紀(jì)將是系統(tǒng)科學(xué)時(shí)代,亦即中醫(yī)時(shí)代,并將引起整個(gè)科學(xué)界面貌的改觀。
未來(lái)的中藥學(xué)也將是中藥系統(tǒng)工程學(xué),對(duì)藥材的栽培(養(yǎng)殖)-采收-加工炮制-制劑-成分-藥理-療效實(shí)行最佳線形控制和網(wǎng)絡(luò)控制。
一、中藥研究的思想史概述
為了說(shuō)明未來(lái)中藥學(xué)的發(fā)展道路,首先有必要回顧既往在研究思想上的歷程。
從“醫(yī)藥俱度論”和“廢醫(yī)存藥論”(或美其名為“中藥科學(xué)化”)得到證明。
產(chǎn)生的思想根源是完全迷信合成藥物的作用,連植物藥都否定了,何況中藥。
試圖脫離中醫(yī)來(lái)研究中藥的療效和有效物質(zhì),實(shí)踐證明是行不通的。
因?yàn)閮H有少數(shù)中藥能找出“有效成分”,其歸宿也不再為中醫(yī)所用,而是增加新的西藥。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的輝煌成就是在不斷發(fā)現(xiàn)和糾正自身體系的謬誤中取得的。
利血平由于引起嚴(yán)重憂郁癥、甚至自殺而在某些國(guó)家停用,我們卻還未采取措施。
這提示我們,分子藥物不論是合成藥還是天然產(chǎn)物所潛在的局限性。
中藥研究必須遵循中醫(yī)藥理論,擴(kuò)展自己的學(xué)術(shù)發(fā)展途徑。
二、中藥學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)
近年來(lái)中藥學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)可歸納如下:
1、中藥理論研究系統(tǒng)化沒(méi)有理論,中醫(yī)藥學(xué)不可能存在到今天;沒(méi)有理論,中醫(yī)藥科研教學(xué)等學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)就沒(méi)有存在的必要。
中藥理論除了中醫(yī)的陰陽(yáng)、臟象等基本理論外,還包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、反畏、配伍禁忌以及采制加工經(jīng)驗(yàn)所包含的理論知識(shí)。
現(xiàn)在已進(jìn)行了文獻(xiàn)方面的初步整理。
如太子參、菊葉三七、景天三七、貓爪草、白花蛇舌草、川牛膝等的臨床療效得以確認(rèn),成為中醫(yī)所用的新藥材;從保證中藥質(zhì)量出發(fā),研究地道、加工、貯存、制劑的系統(tǒng)質(zhì)量控制;從中醫(yī)治則和臨床經(jīng)驗(yàn)入手,對(duì)攻下藥物和活血化淤等藥物的共性研究。
3、中藥療效評(píng)價(jià)客觀化這種趨勢(shì)表現(xiàn)在兩方面:一是形成了一套根據(jù)中醫(yī)理論辨證分型,并采用現(xiàn)代科學(xué)指標(biāo)總結(jié)中藥療效的方法;二是復(fù)方研究成果逐年增多,統(tǒng)計(jì)和療效分析規(guī)范化。
4、中藥生產(chǎn)工業(yè)化飲片和成藥生產(chǎn)的企業(yè)化為機(jī)械化生產(chǎn)創(chuàng)造了良好條件。
目前洗藥機(jī)、切藥機(jī)、碾壓機(jī)、粉碎機(jī)、蜜九機(jī)、蠟殼機(jī)、泛九機(jī)、沖劑機(jī)、干燥機(jī)、包裝機(jī)日益推廣,并開(kāi)始和計(jì)算機(jī)結(jié)合,由電腦自動(dòng)控制。
另一方面,中藥材收購(gòu)、生產(chǎn)、銷售實(shí)行“三證”以后,管理和流通方面一體化加強(qiáng),對(duì)保證和提高中藥質(zhì)量有利。
5、中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化傳統(tǒng)的方法是以地道、采收期、炮制制劑技術(shù)來(lái)對(duì)藥材整體有效性加以控制,而不是針對(duì)其中某一成分。
“望(形、色)、問(wèn)(產(chǎn)地、加工方法等)、聞(氣、味)、切(質(zhì)地)”的特點(diǎn)是快速,而且不需要對(duì)樣品作任何特殊處理,但量的標(biāo)準(zhǔn)不明確,需要人腦貯存大量特征信息。
色譜和光譜技術(shù)以及生物測(cè)定引入中藥質(zhì)量控制中,將使中藥標(biāo)準(zhǔn)化提高到一個(gè)新的水平。
6、中藥學(xué)教材規(guī)范化已有中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)和中藥制劑學(xué)等五門專業(yè)課程和中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)、藥用植物學(xué)等全國(guó)統(tǒng)編教材,有利于人才培養(yǎng)。
7、藥典內(nèi)容現(xiàn)代化我國(guó)從63年版開(kāi)始,藥典分一、二兩部,一部收載中藥。
從下表比較中可看出藥典在突出中藥特色和吸收現(xiàn)代科技方面的明顯變化。
8、中醫(yī)中藥研究同步化中醫(yī)和中藥研究相脫節(jié),醫(yī)不知藥,藥不為醫(yī)用都將導(dǎo)致中醫(yī)整體的消亡。
把二者結(jié)合起來(lái)的途徑是加強(qiáng)臨床中藥學(xué)的研究,把提高療效和提高藥材質(zhì)量統(tǒng)一起來(lái)。
9、中藥科研國(guó)際化一中藥獨(dú)特療效和從中藥中發(fā)現(xiàn)新藥的成功例子(如麻黃素、青蒿素等)吸引著國(guó)際學(xué)者對(duì)中藥研究的興趣。
三、未來(lái)中藥學(xué)的基本特征
未來(lái)中藥學(xué)無(wú)疑要吸收現(xiàn)代科技來(lái)武裝自己,但在下述三大特征上必須一脈相承,按照固有的體系來(lái)發(fā)展。
1、以“氣味論”為基礎(chǔ)的中藥理論不變。
中藥的形色氣味是中醫(yī)幾千年來(lái)用以解釋藥性的依據(jù),并受陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的支配,形成特有的理論體系,今后中藥理論的豐富和、發(fā)展取決于對(duì)人嗅味覺(jué)生理和藥物氣味本質(zhì)的研究。
“神農(nóng)嘗百草”的分子機(jī)理在21世紀(jì)可望闡明,與此相關(guān)的品質(zhì)評(píng)價(jià),藥性解釋必定有所突破。
2、用于防治疾病的物質(zhì)形式不變,即使用藥材和中成藥的方式不變。
這是區(qū)別于“天然藥物”或“植物藥”研究的顯著標(biāo)志。
“天然藥物”是國(guó)外針對(duì)“合成藥物”而提出的,其實(shí)二者本質(zhì)都是分子藥物。
中醫(yī)在可以預(yù)見(jiàn)的將來(lái),不會(huì)丟掉麻黃、青蒿去利用麻黃素、青蒿素。
因此,中藥學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)的研究是提供安全、有效、精良的藥材和成藥。
在此前提之下,借鑒一切現(xiàn)代化技術(shù)來(lái)確保“整體藥物”療效的發(fā)揮。
3、辨證論治,采用飲片一湯劑的形式不變。
辨證論治是中醫(yī)精髓所在,與之相適應(yīng)的是能隨證加減的飲片一湯劑形式。
既然如此,湯劑的藥效研究和改進(jìn)這一難題就是不可回避的。
即適于炮制和煎煮、能達(dá)到最佳煎出效果的片型和厚度的標(biāo)準(zhǔn)將要確定。
目前全國(guó)有44家重點(diǎn)飲片廠,年產(chǎn)飲片達(dá)幾萬(wàn)噸,這是一種不同于西藥粉體工程的應(yīng)用形式,而我們要保持和發(fā)揚(yáng)這一特色,而不是拋棄它來(lái)另搞一套。
四、小結(jié)
總而言之,未來(lái)中藥學(xué)的任務(wù)是探索人、藥以及人藥關(guān)系三方面的復(fù)雜性。
我們現(xiàn)在正處在世界藥學(xué)史的第三次浪潮中,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的.治療戰(zhàn)略正在從對(duì)抗療法轉(zhuǎn)向調(diào)節(jié)對(duì)策,而后者恰是中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)所在。
免疫藥理學(xué)家hadder預(yù)言:未來(lái)我們將遠(yuǎn)離抗病毒、抗腫瘤、抗細(xì)菌和抗寄生蟲(chóng)的研究,而將趨向于改變機(jī)體、促進(jìn)機(jī)體防御能力的研究,對(duì)疾病采取“親宿主”(propost)的治療。
著名科學(xué)家錢學(xué)森把現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)稱為分析時(shí)代的科學(xué),21世紀(jì)將是系統(tǒng)科學(xué)時(shí)代,亦即中醫(yī)時(shí)代,并將引起整個(gè)科學(xué)界面貌的改觀。
未來(lái)的中藥學(xué)也將是中藥系統(tǒng)工程學(xué),對(duì)藥材的栽培(養(yǎng)殖)-采收-加工炮制-制劑-成分-藥理-療效實(shí)行最佳線形控制和網(wǎng)絡(luò)控制。
當(dāng)代的藥物有三大特點(diǎn):專屬性更強(qiáng),更接近病灶,更多地采用天然物質(zhì)作為藥物。
這里描繪的是西藥的未來(lái),與前述未來(lái)中藥學(xué)三項(xiàng)基本特征的方向、目標(biāo)全然不同。
毫無(wú)疑問(wèn),中藥學(xué)要盡可能采用分子藥物的成就來(lái)豐富自己,但是如果以分子藥物的途徑來(lái)代替或掩蓋中藥學(xué)發(fā)展道路,那就沒(méi)有中藥學(xué)的未來(lái)可言。
中醫(yī)論文2：中藥藥代動(dòng)力學(xué)研究意義及現(xiàn)狀
論文關(guān)鍵詞:中藥;藥代動(dòng)力學(xué);中醫(yī)藥現(xiàn)代化
強(qiáng)調(diào)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)中藥復(fù)方藥理學(xué)和藥物動(dòng)力學(xué)的研究,用科學(xué)的語(yǔ)言闡明中藥復(fù)方的作用過(guò)程和機(jī)理;此舉將對(duì)中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,走向國(guó)際市場(chǎng)產(chǎn)生重要影響。
1中藥藥代動(dòng)力學(xué)研究意義
中醫(yī)水腫論文篇九
教育部《全國(guó)普通高等學(xué)校公共藝術(shù)課程指導(dǎo)方案》要求，高等院校在公共藝術(shù)課程教育教學(xué)實(shí)踐中，通過(guò)各種途徑使大學(xué)生“樹(shù)立正確的審美觀念，培養(yǎng)高雅的審美品位，提高人文素養(yǎng);了解、吸納中外優(yōu)秀藝術(shù)成果，理解并尊重多元文化;發(fā)展形象思維，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，提高感受美、表現(xiàn)美、鑒賞美、創(chuàng)造美的能力，促進(jìn)德智體美全面和諧發(fā)展”[1]。那么，近些年來(lái)美育教育在中醫(yī)藥類院校中開(kāi)展得如何，在特色中醫(yī)藥類院校中美育教育開(kāi)展有哪些途徑和方法，本文試從學(xué)校教師素質(zhì)、課程設(shè)置、學(xué)生接受等方面，分析美育在中醫(yī)藥類院校中的開(kāi)展情況，并針對(duì)中醫(yī)藥類院校美育教育開(kāi)展，談一些淺薄的認(rèn)識(shí)。
一中醫(yī)藥類院校大學(xué)生美育教育現(xiàn)狀分析
(一)學(xué)校開(kāi)設(shè)美育課，學(xué)生漠視美育課
蔡元培說(shuō)：“美育者，應(yīng)用美學(xué)之理論于教育，以陶養(yǎng)感情為目的者也。美育者，與智育相輔而行?！贝髮W(xué)美育是完善大學(xué)生知識(shí)體系和提升大學(xué)生審美能力的重要途徑。美育教育更是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德積淀的內(nèi)在要求。美育的缺失必然導(dǎo)致大學(xué)生審美能力的不足和審美情趣的低下，有的學(xué)生專業(yè)本領(lǐng)很過(guò)硬，但缺乏正確的人生觀和道德觀。4月復(fù)旦醫(yī)學(xué)院的投毒案，說(shuō)明一些大學(xué)生缺乏人際交往能力，這背后與長(zhǎng)期以來(lái)社會(huì)上只重視自然科學(xué)教育忽視人文素養(yǎng)教育有關(guān)。無(wú)論是學(xué)生自身還是學(xué)校、社會(huì)，都應(yīng)該盡快亡羊補(bǔ)牢。在學(xué)校層面重視人文素養(yǎng)，尤其是要加強(qiáng)美育教育。此外，學(xué)生也要擯除以往人們固有的“學(xué)好數(shù)理化，走遍天下都不怕”的觀念，全面提升自身的藝術(shù)素養(yǎng)，從生活中發(fā)現(xiàn)美、感悟美。
(二)高素質(zhì)美育教師的短缺是美育教育的瓶頸
高素質(zhì)美育人才的短缺造成美育教育教材等不能滿足高校美育課的教育教學(xué)。前蘇聯(lián)著名教育家蘇霍姆林斯基說(shuō)：“美，就是人性。善良情感和誠(chéng)摯態(tài)度的具體體現(xiàn)。”審美應(yīng)該貫穿于醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)也應(yīng)滲透著審美，在特色中醫(yī)院校更需建立適合中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的美育教育教材體系，高素質(zhì)的美育教師可以引領(lǐng)學(xué)生豐富學(xué)習(xí)情趣，使學(xué)生能夠樹(shù)立正確的審美理想，心靈得到凈化，對(duì)生命給予全面的人文關(guān)懷，“至善方能至美”，這也是積極構(gòu)建“和諧醫(yī)患”的基本要求。
(三)中醫(yī)藥類院校學(xué)生接受美育情況分析
中醫(yī)藥類院校中文理兼收，文科學(xué)生對(duì)美育課反響較好，理科學(xué)生因?yàn)閷?duì)于文學(xué)藝術(shù)等課程不太重視?！瓣?yáng)春白雪，和者甚寡”，理科學(xué)生上課時(shí)表現(xiàn)得過(guò)于沉悶，多數(shù)學(xué)生關(guān)注的是專業(yè)的學(xué)習(xí)，在課堂上與教師的交流溝通較少。文科學(xué)生相對(duì)來(lái)說(shuō)在公共藝術(shù)課程上與教師互動(dòng)較為積極，而且很容易與教師尋找到藝術(shù)的共鳴點(diǎn)，美育課程開(kāi)展效果比理科班顯著。這一點(diǎn)也凸顯出美育教育在初高中階段的匱乏，以及文理分科以后對(duì)學(xué)生綜合素養(yǎng)提升產(chǎn)生的影響。其次，學(xué)生盲目學(xué)習(xí)美育課。重視具有視覺(jué)沖擊力的影視鑒賞課程，輕視具有文化底蘊(yùn)的音樂(lè)、美術(shù)、書法等鑒賞課程?，F(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，社會(huì)上呈現(xiàn)出一股浮躁之氣，無(wú)形中影響著學(xué)生的價(jià)值取向，表現(xiàn)在美育教學(xué)中學(xué)生更多的是喜歡上影視鑒賞課，僅僅停留在眩人耳目的影視作品上，不愿意更多地去深思藝術(shù)作品的深層次意蘊(yùn)，單純從外在的感官選擇審美的對(duì)象，表現(xiàn)在公共藝術(shù)課程當(dāng)中，學(xué)生在選課時(shí)多數(shù)會(huì)選擇影視鑒賞課，在影視鑒賞課上只追求播放更多的影視作品，不愿意去深入鑒賞，深層次去分析解讀作品，流于表面化。另外，高年級(jí)的多數(shù)醫(yī)學(xué)生處于“滿眼都是藥，缺乏色彩與音樂(lè)”的狀態(tài)。美育的培養(yǎng)和潛移默化也就逐漸成為空談。
二中醫(yī)藥類院校開(kāi)展美育教育的途徑與方法
(一)藝術(shù)與醫(yī)術(shù)、醫(yī)道與藝道的融通
中醫(yī)藥大學(xué)必然與綜合性大學(xué)有所區(qū)別。國(guó)醫(yī)大師裘沛然先生曾經(jīng)這樣說(shuō)道：“醫(yī)學(xué)是小道，文化是大道，大道通小道易通”。在中醫(yī)院校中開(kāi)展美育教育，要切合實(shí)際情況將藝術(shù)與醫(yī)術(shù)、醫(yī)道與藝道巧妙地融合匯通在一起，使學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)中感受到藝術(shù)的魅力，在美育的學(xué)習(xí)中感受到醫(yī)道的博大精深。學(xué)生更愿意聽(tīng)到與自身專業(yè)相關(guān)的博學(xué)多識(shí)的藝術(shù)家醫(yī)學(xué)家，這就要求教師要不斷拓寬自身的知識(shí)結(jié)構(gòu)，更多地學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化知識(shí)，將美育潛移默化地融入到課堂教學(xué)當(dāng)中。
中醫(yī)與中國(guó)傳統(tǒng)文化之間有著內(nèi)在的關(guān)聯(lián)，在中醫(yī)院校開(kāi)展美育課程，要緊密圍繞中國(guó)傳統(tǒng)文化的傳承這一主線，讓學(xué)生在美育課程的學(xué)習(xí)中感受到中國(guó)傳統(tǒng)文化的魅力，對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化和中醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣和強(qiáng)烈的文化自豪感。中國(guó)古典音樂(lè)、中國(guó)傳統(tǒng)書法、繪畫與中醫(yī)之間總有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，古時(shí)候曾有聽(tīng)音樂(lè)、觀繪畫治療疾病的案例，同時(shí)又有兼具書法繪畫與醫(yī)術(shù)的醫(yī)學(xué)藝術(shù)家，譬如傅山在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里有著巨大成就，他在內(nèi)科、婦科、兒科、外科都有很高的技術(shù)，尤其以婦科為最。其著名的代表作有《傅青主女科》《傅氏幼科》等。他的畫也達(dá)到了很高的境界，所畫的山、水、梅、蘭、竹等均精妙，被列入逸品之列?！懂嬚麂洝吩u(píng)價(jià)道：“傅青主畫山水，皴擦不多，丘壑磊可，以骨勝，墨竹也有氣。”他的字畫滲透了自己孤傲崇高的氣節(jié)，流溢著愛(ài)國(guó)主義的氣息，在中國(guó)古典書畫藝術(shù)中頗具特色。醫(yī)學(xué)與藝術(shù)有著相同之處，流芳千古的藝術(shù)家和醫(yī)學(xué)家多數(shù)是具有深厚學(xué)養(yǎng)。在中醫(yī)院校開(kāi)展美育課，美育課教師需要尋找到與學(xué)生更多的文化認(rèn)同感，學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化知識(shí)已勢(shì)在必行。在教學(xué)過(guò)程中通過(guò)藝術(shù)與醫(yī)學(xué)文化的契合，來(lái)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)藝術(shù)的興趣，從而使學(xué)生學(xué)到藝術(shù)本領(lǐng)。
因此，在高等中醫(yī)藥類院校，開(kāi)設(shè)中國(guó)傳統(tǒng)文化和中醫(yī)文化課程，加強(qiáng)中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德教育，增強(qiáng)中醫(yī)人的認(rèn)同感和責(zé)任感，樹(shù)立良好的中醫(yī)藥類院校品牌形象等具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
(二)課堂引導(dǎo)為主，學(xué)生活動(dòng)為輔
美育教育的實(shí)施要以美育課程為主體渠道。沒(méi)有美育的教育是不完善的教育，美育是高等教育的重要組成部分。它是一項(xiàng)關(guān)系到中華民族素質(zhì)的系統(tǒng)工程，有著政治思想教育不能替代的功能和作用，課堂教學(xué)是美育的主渠道[2]。在課程建設(shè)方面，要把美育課提到與思政課、人文素質(zhì)課程同等重要的地位上來(lái)對(duì)待，根據(jù)教學(xué)的需要，進(jìn)行中醫(yī)院校美育的課程建設(shè)，如制定切實(shí)可行的教學(xué)大綱、選編適合目標(biāo)培養(yǎng)的課程教材等。在教學(xué)質(zhì)量控制上，把美育課納入課程考核體系中，使之占一定比例的學(xué)分，同時(shí)作為人才培養(yǎng)評(píng)估的組成部分。加大美育實(shí)踐類課程的比重。如，音樂(lè)、舞蹈、書法、繪畫、京劇等藝術(shù)類課程，加強(qiáng)實(shí)踐課程的比例，多方位立體化讓學(xué)生在玩中學(xué)、學(xué)中玩，切身感受到美育的力量。比如，書法繪畫的實(shí)踐練習(xí)在中醫(yī)類院校當(dāng)中意義頗為重要，學(xué)生可以通過(guò)藝術(shù)實(shí)踐的鍛煉，感悟到中國(guó)傳統(tǒng)藝術(shù)的魅力，對(duì)于理解中醫(yī)文化有著促進(jìn)作用。中醫(yī)本身就是中國(guó)哲學(xué)的另一種體現(xiàn)方式，與中國(guó)書畫有著內(nèi)在的聯(lián)系?！懊佬g(shù)可以表見(jiàn)文化，美術(shù)可以輔翼道德?！蓖鯂?guó)維認(rèn)為，“使吾人超然于利害之外者，必其物之于吾人，無(wú)利害之關(guān)系而后可;易言以明之，必其物非實(shí)物而后可。然則作美術(shù)何是以當(dāng)之乎”[3]。所以，在中醫(yī)類院校開(kāi)展美育教育，需要根據(jù)實(shí)際情況多開(kāi)展與中國(guó)傳統(tǒng)文化、傳統(tǒng)藝術(shù)相關(guān)的課程和內(nèi)容，使學(xué)生在學(xué)醫(yī)的過(guò)程中感受到美的存在，在學(xué)習(xí)藝術(shù)的過(guò)程中體悟到中醫(yī)的智慧，兩者相互交融相互促進(jìn)。
(三)立足通識(shí)文化教育，依靠專業(yè)知識(shí)教育
醫(yī)學(xué)院校中從事學(xué)生教育的教師隊(duì)伍是實(shí)施美育的主要策劃者和執(zhí)行者。美育教育不能僅停留在公共藝術(shù)課上，其他各學(xué)科中都包含有豐富的美的意蘊(yùn)。專業(yè)教師在傳授知識(shí)的同時(shí)，可以更多的從美的角度來(lái)設(shè)計(jì)課程，如課件的精美制作、板書的工整書寫等，將美育教學(xué)于潛移默化中傳遞給學(xué)生，使學(xué)生在春風(fēng)化雨般的學(xué)習(xí)中受到美的沁染。
加強(qiáng)美育建設(shè)既要依靠專業(yè)教育同時(shí)更要立足通識(shí)教育。公共通識(shí)課與美育課有著密切的聯(lián)系，大學(xué)生人文藝術(shù)素養(yǎng)的提升，有賴于思政課教師、公共藝術(shù)教師及大學(xué)語(yǔ)文教師的共同努力。正如蔡元培所說(shuō)：“純粹之美育，所以陶養(yǎng)吾人之感情，使有高尚純潔之習(xí)損，而使人我之見(jiàn)、利己損人之思念，以漸消沮者也”。學(xué)生在通識(shí)課學(xué)習(xí)過(guò)程中提高對(duì)美育的認(rèn)識(shí)，充分發(fā)揮美育在教育中的作用。美育與其他專業(yè)教育有所不同，但可以滲透到各個(gè)專業(yè)教育當(dāng)中。在學(xué)校教育中形成合力，全面培養(yǎng)學(xué)生的審美趣味，提高學(xué)生的審美能力，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中真正領(lǐng)略到人生的真、善、美。
(四)從社團(tuán)活動(dòng)方面引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展美育教育
中醫(yī)藥類院校的社團(tuán)有自身的特色和文化優(yōu)勢(shì)，主要以繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)為主，同時(shí)有豐富的文藝團(tuán)體，大學(xué)生杏林文學(xué)社、書畫社、舞蹈社、動(dòng)漫社、攝影協(xié)會(huì)等。大學(xué)生要通過(guò)文藝活動(dòng)的參與，來(lái)充分發(fā)揮個(gè)人的藝術(shù)創(chuàng)造天賦，表達(dá)自己的思想感情，展現(xiàn)自己的藝術(shù)才華。只有親身參與、體驗(yàn)，才能真正領(lǐng)略到美的內(nèi)涵。
美育教育不能完全依賴課堂教育，要以課堂教育為主導(dǎo)，學(xué)生活動(dòng)為主體。目前多數(shù)高校團(tuán)委都有學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)，美育教育的主要陣地除了美育課之外就是學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)。大學(xué)生加入社團(tuán)基本是根據(jù)自身的興趣愛(ài)好，美育活動(dòng)的開(kāi)展可以依靠社團(tuán)活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在社團(tuán)活動(dòng)中藝術(shù)特長(zhǎng)得到發(fā)揮，與人溝通的能力得到提升。通過(guò)豐富多采的審美教育活動(dòng)，陶冶情操，發(fā)展個(gè)性，完善品格。
參考文獻(xiàn)
[3]王國(guó)維.紅樓夢(mèng)評(píng)論――王國(guó)維文集[m].北京：中國(guó)文史出版社，：3
中醫(yī)水腫論文篇十
水腫又稱浮腫，是指人體皮下空腔因體液異常堆積所產(chǎn)生的.腫大癥狀。今天應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家整理了最新護(hù)士資格證中醫(yī)護(hù)理要點(diǎn)：水腫，希望對(duì)大家有所幫助。
因外感風(fēng)邪或邪毒入侵，使肺、脾、腎功能失調(diào)，水濕溢于肌膚所致。以肌膚浮腫及小便短少為主要臨床表現(xiàn)。床位在腎，涉及肺、脾。腎病綜合癥、急慢性腎炎、心力衰竭等病出現(xiàn)水腫時(shí)，可參照本病護(hù)理。
1、水腫部位、性質(zhì)，有無(wú)腹水、胸腔積液、陰囊水腫。
2、多尿、血尿、低蛋白血癥、水腫，血壓、貧血、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
3、心理狀況、生活自理能力。
4、辯證：風(fēng)水相搏證、濕熱內(nèi)蘊(yùn)證、脾虛濕困證、脾腎陽(yáng)虛證、肺脾氣虛證。
1、一般護(hù)理
(1)按中醫(yī)兒科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
(2)高度浮腫時(shí)，應(yīng)臥床休息。
(3)陽(yáng)虛水泛者，取半臥位，以改善呼吸困難。
(4)記錄24小時(shí)尿量，必要時(shí)記錄24小時(shí)出入量。
(5)遵醫(yī)囑定期測(cè)量血壓、體重和腹圍。
(6)高度浮腫者，可加海綿床墊;陰囊水腫者，可用綿墊托起陰囊，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡發(fā)生。
2、病情觀察，做好護(hù)理記錄。
(1)觀察水腫消長(zhǎng)、尿量、血壓等情況。
(2)使用利尿劑后，應(yīng)觀察低鈉、低鉀表現(xiàn)。
(3)出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、煩躁、肢冷、心率加快、血壓下降時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。
(4)出現(xiàn)尿少或尿閉、血壓升高、惡心嘔吐、胸悶氣急、心慌時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。
(5)用激素療法后出現(xiàn)胃痛、出血時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。
3、給藥護(hù)理
(1)治療期間應(yīng)觀察免疫抑制劑和激素的用藥反應(yīng)，觀察血壓變化。
(2)中藥湯劑濃煎溫服，采用少量多次頻服。
4、飲食護(hù)理
(1)嚴(yán)格掌握飲食宜忌。忌生冷、油膩及海腥等發(fā)物。
(2)浮腫尿少期，可給予無(wú)鹽飲食;腫消后，給予低鹽飲食;控制激素治療期間的飯量。
(3)脾虛濕困者，可給予健脾利濕類食物。
5、情志護(hù)理。做好家長(zhǎng)和年長(zhǎng)兒的健康指導(dǎo)，使其樹(shù)立信心，堅(jiān)持治療。
6、臨證(癥)施護(hù)
(1)風(fēng)水相搏者，在服解表劑時(shí)，需熱服。藥后蓋被使其發(fā)汗，以助藥效。
(2)濕熱內(nèi)蘊(yùn)者，應(yīng)將下肢抬高，以減輕水腫?？山o予中藥煎水代茶飲，以助清熱利水。
1、注意保暖，積極預(yù)防感染。
2、保持情緒穩(wěn)定，消除緊張恐懼心理。
3、如用激素，不可隨意停藥，遵醫(yī)囑堅(jiān)持按計(jì)劃用藥。
4、注意安全，避免奔跑、打鬧、摔傷，防止骨折。
5、推薦適宜飲食，掌握飲食宜忌。
6、定期門診復(fù)診。
中醫(yī)水腫論文篇十一
水腫作為一種常見(jiàn)的身體癥狀，可以發(fā)生在全身各個(gè)部位，給患者帶來(lái)不適和困擾。近期，我在學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)知識(shí)時(shí)，深入了解了中醫(yī)對(duì)水腫病因、診斷和治療的獨(dú)特觀點(diǎn)和方法，使我對(duì)水腫有了更為全面的認(rèn)識(shí)。以下是我從中醫(yī)水腫學(xué)習(xí)中的三點(diǎn)心得體會(huì)。
首先，中醫(yī)認(rèn)為水濕是水腫的根本原因。水濕的形成通常是由于脾胃功能失調(diào)導(dǎo)致。中醫(yī)將脾胃視為消化轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵器官，若其功能出現(xiàn)異常，就會(huì)影響到體內(nèi)水濕的代謝。當(dāng)脾胃氣血運(yùn)行不暢時(shí)，水濕便會(huì)停滯在體內(nèi)形成水腫。因此，治療水腫的首要方法就是調(diào)理脾胃功能。針對(duì)不同類型的水腫，中醫(yī)有相應(yīng)的藥物和中藥方劑，如六味地黃丸、薏苡仁湯等，可以幫助患者消除水濕，達(dá)到治療水腫的目的。
其次，中醫(yī)通過(guò)辨證論治來(lái)診斷和治療水腫。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“辨證論治”，即根據(jù)患者的不同癥狀、體質(zhì)等因素進(jìn)行個(gè)體化的治療。在水腫的診斷中，醫(yī)生通常會(huì)觀察患者脈搏、舌苔等，以及詢問(wèn)其癥狀和日常飲食等情況。通過(guò)這些信息的收集和分析，醫(yī)生可以判斷患者水腫的病因和病情。在治療方面，中醫(yī)則會(huì)針對(duì)不同的體質(zhì)和病因選擇不同的藥物和治療方法。比如，對(duì)于腎陽(yáng)虛引起的水腫，可以使用溫補(bǔ)腎陽(yáng)的中藥進(jìn)行治療；對(duì)于心氣不足引起的水腫，可以選用益心氣的藥物來(lái)調(diào)理。這種個(gè)體化的治療方式，不僅可以針對(duì)性地治療水腫，還可以避免對(duì)患者身體的不良影響。
最后，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)水腫的防治。中醫(yī)認(rèn)為水腫可通過(guò)日常生活習(xí)慣的調(diào)整和藥膳食療的方法進(jìn)行預(yù)防和治療。比如，在飲食方面，中醫(yī)建議減少鹽分的攝入，因?yàn)檫^(guò)多的鹽分會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)的水分潴留，進(jìn)而加重水腫癥狀；另外，中醫(yī)還強(qiáng)調(diào)多補(bǔ)充富含維生素C的食物，可以增強(qiáng)血管彈性，減少水腫的發(fā)生。此外，中醫(yī)還提倡多運(yùn)動(dòng)、保持良好的睡眠和心情穩(wěn)定等方式來(lái)預(yù)防水腫的發(fā)生。這些防治方法不僅簡(jiǎn)單易行，而且具有較好的效果，在日常生活中我們可以積極采納和實(shí)踐。
總結(jié)起來(lái)，通過(guò)學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)知識(shí)，我認(rèn)識(shí)到水濕是水腫的根本原因，治療水腫需要調(diào)理脾胃功能；中醫(yī)辨證論治可對(duì)水腫進(jìn)行個(gè)體化的診斷和治療；中醫(yī)強(qiáng)調(diào)水腫的防治，包括調(diào)整飲食、藥膳食療、鍛煉等方面。這些心得體會(huì)使我對(duì)中醫(yī)水腫學(xué)有了更深刻的理解，并且激發(fā)了我進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)的興趣。我相信，通過(guò)持續(xù)學(xué)習(xí)與實(shí)踐，我能夠更好地應(yīng)用中醫(yī)水腫學(xué)知識(shí)，為自己和他人帶來(lái)更好的健康。
中醫(yī)水腫論文篇十二
水腫是指體內(nèi)水分潴留引起的局部或全身組織腫脹現(xiàn)象，是許多疾病的常見(jiàn)癥狀之一。近期，我有幸學(xué)習(xí)了中醫(yī)水腫學(xué)相關(guān)的知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，我深刻認(rèn)識(shí)到中醫(yī)水腫學(xué)對(duì)于診斷和治療水腫病的重要性。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，我不僅對(duì)水腫的病因、病機(jī)和辨證施治有了更深入的了解，同時(shí)也領(lǐng)悟到中醫(yī)水腫學(xué)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和價(jià)值。
首先，學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)，我對(duì)水腫的病因和病機(jī)有了更為全面和深入的認(rèn)識(shí)。中醫(yī)理論認(rèn)為，水腫是由于濕邪內(nèi)停、氣機(jī)不暢或濕熱郁阻等導(dǎo)致水液代謝失常所致。因此，針對(duì)不同的病因和病機(jī)，中醫(yī)可以采用不同的治療方法。例如，對(duì)于濕熱郁阻所致的水腫，可以采用清熱利濕的中藥治療；對(duì)于氣機(jī)不暢導(dǎo)致的水腫，則可以采用活血化瘀的方法進(jìn)行治療。通過(guò)學(xué)習(xí)，我了解到水腫疾病多種多樣，擁有多種不同的病因和病機(jī)，因此只有確認(rèn)準(zhǔn)確的病因和辨證施治，才能取得良好的臨床效果。
其次，學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)，我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)辨證施治的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)重視辨證施治，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化的治療方法。在水腫病的治療中，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治，根據(jù)患者具體的癥狀和體質(zhì)，制定相應(yīng)的治療方案。例如，對(duì)于寒濕停滯所致的水腫，中醫(yī)可以采用溫陽(yáng)化濕的方法進(jìn)行治療；對(duì)于氣機(jī)不暢所致的水腫，中醫(yī)可以采用疏通經(jīng)絡(luò)的方法進(jìn)行治療。通過(guò)個(gè)性化的治療方法，中醫(yī)可以更加針對(duì)性地治療水腫，提高治療效果。
另外，學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)，我注意到中醫(yī)在治療水腫疾病中注重整體調(diào)理和長(zhǎng)效療效。中醫(yī)認(rèn)為水腫疾病通常與臟腑功能失調(diào)有關(guān)，因此治療水腫需要從整體上進(jìn)行調(diào)理，提高機(jī)體的免疫力和自身調(diào)節(jié)能力。與西醫(yī)治療水腫主要通過(guò)利尿和排水相比，中醫(yī)更加注重長(zhǎng)效療效和治療的根本原因。通過(guò)調(diào)節(jié)臟腑功能、改善內(nèi)環(huán)境，中醫(yī)可以提高機(jī)體的整體抵抗力，減少水液潴留，達(dá)到治療水腫的目的。
最后，學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)，我深刻領(lǐng)悟到中醫(yī)學(xué)的宏大體系和深厚底蘊(yùn)。中醫(yī)作為中國(guó)古老的醫(yī)學(xué)體系，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和治療方法。在學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)的過(guò)程中，我不僅了解到了中醫(yī)對(duì)于水腫的深入研究，還認(rèn)識(shí)到中醫(yī)學(xué)是一門綜合性的學(xué)科，包含了中醫(yī)藥學(xué)、針灸學(xué)、推拿學(xué)等多個(gè)學(xué)科。通過(guò)學(xué)習(xí)，我對(duì)中醫(yī)學(xué)的宏大體系和豐富內(nèi)涵有了更加深入的體會(huì)，也對(duì)中醫(yī)的獨(dú)特價(jià)值和其在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用前景充滿了信心。
綜上所述，學(xué)習(xí)中醫(yī)水腫學(xué)是我一次深入了解水腫疾病的機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，我對(duì)水腫的病因和病機(jī)、辨證施治、整體調(diào)理和中醫(yī)學(xué)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)有了更為全面的認(rèn)識(shí)。中醫(yī)水腫學(xué)在治療水腫疾病中有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和價(jià)值，這使我對(duì)中醫(yī)學(xué)有了更深入的了解和信心。相信通過(guò)不斷學(xué)習(xí)和探索，中醫(yī)學(xué)在水腫疾病的治療中將會(huì)取得更加重要的成就。