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        熱門醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書大全(16篇)

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            總結(jié)能夠幫助我們梳理思路,找到解決問題的關(guān)鍵所在。如何寫一篇暢銷小說,吸引讀者的注意力呢?現(xiàn)在讓我們一起來欣賞一些優(yōu)秀總結(jié)的實例吧。
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇一
            您好!
            我公司(組織機(jī)構(gòu)代碼:68437709)由于業(yè)務(wù)等原因即20xx年8月 10日起公司名稱由之前的“北京中研才峰咨詢有限公司”變更為“凹凸人網(wǎng)(北京)教育科技有限公司”。
            未來我公司對外需要開具的.發(fā)票抬頭以及所有的相關(guān)票據(jù)、合同、文檔等都以最新的名稱為準(zhǔn),此前名稱將不再使用,特此申請,望批準(zhǔn)!
            凹凸人網(wǎng)(北京)教育科技有限公司
            20xx年8月10日
            庫車縣供電公司:
            我?guī)燔嚳h東城綜合市場,現(xiàn)申請由原單位(庫車縣海美物業(yè)服務(wù)有限責(zé)任公司)變更為新疆綠景源房地產(chǎn)有限公司。還請批準(zhǔn)為盼!
            申請單位:新疆綠景源房地產(chǎn)有限公司
            20xx-1-14
            茲經(jīng)股東會(董事會)研究,同意使用 作為企業(yè)名稱的定號,申請 的企業(yè)名稱變更登記,并記如下承諾:
            一. 遵循誠實信用的原則;
            二. 使用企業(yè)名稱,如對公眾造成欺騙或者誤解,或者損害他人合
            法權(quán)益,或者出現(xiàn)企業(yè)名稱中的字號與馳名商標(biāo)及著名商標(biāo)發(fā)
            生沖突等侵權(quán)行為的,愿意無條件變更企業(yè)名稱,承擔(dān)相應(yīng)的
            法律責(zé)任。
            同時,授權(quán) 為代理人(代理人的身份證明)辦理公司登記事宜。
            特此證明。
            企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字:
            (蓋公章) 年 月 日
            注:本頁不夠簽字蓋章,可復(fù)印續(xù)貼。
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇二
            公司名稱變更申請
            尊敬的社保局
            您好!
            我公司(組織機(jī)構(gòu)代碼:68437709)由于業(yè)務(wù)等原因即2012年8月 10日起公司名稱由之前的“北京中研才峰咨詢有限公司”變更為“凹凸人網(wǎng)(北京)教育科技有限公司”。
            未來我公司對外需要開具的發(fā)票抬頭以及所有的相關(guān)票據(jù)、合同、文檔等都以最新的名稱為準(zhǔn),此前名稱將不再使用,特此申請,望批準(zhǔn)!
            凹凸人網(wǎng)(北京)教育科技有限公司 2012年8月10日
            編號:申請日期:年月日
            企業(yè)名稱變更申請書
            中華人民共和國 國家工商行政管理總局制 企業(yè)名稱變更申請表 企業(yè)聲明
            茲經(jīng)股東會(董事會)研究,同意使用 作為企業(yè)名稱的定號,申請 的企業(yè)名稱變更登記,并記如下承諾:
            一. 遵循誠實信用的原則;
            二. 使用企業(yè)名稱,如對公眾造成欺騙或者誤解,或者損害
            他人合法權(quán)益,或者出現(xiàn)企業(yè)名稱中的字號與馳名商標(biāo)及著名商標(biāo)發(fā)生沖突等侵權(quán)行為的,愿意無條件變更企業(yè)名稱,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
            同時,授權(quán) 為代理人(代理人的身份證明)辦理公司登記事宜。特此證明。
            企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字:(蓋公章)年月日
            注:本頁不夠簽字蓋章,可復(fù)印續(xù)貼。
            編號:申請日期:年月日
            企業(yè)名稱變更申請書
            中華人民共和國
            國家工商行政管理總局制 企業(yè)名稱變更申請表
            3.本表不夠填時,可復(fù)印續(xù)填,粘貼于后。企業(yè)聲明
            茲經(jīng)股東會(董事會)研究,同意使用 作為企業(yè)名稱的定號,申請 的企業(yè)名稱變更登記,并記如下承諾:
            一. 遵循誠實信用的原則;
            生沖突等侵權(quán)行為的,愿意無條件變更企業(yè)名稱,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
            同時,授權(quán) 為代理人(代理人的身份證明)辦理公司登記事宜。
            特此證明。
            企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字:(蓋公章)年月日
            注:本頁不夠簽字蓋章,可復(fù)印續(xù)貼。
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇三
            如果公司名稱需要變更的,是一定要去申報的,那么你知道公司名稱變更
            申請書
            要怎么寫嗎?本站小編為大家整理了一些公司名稱變更申請書,歡迎參閱。
            企 業(yè) 授 權(quán) 委 托 意 見
            茲委托(我單位/代理機(jī)構(gòu)/自然人股東) 前來辦理企業(yè)名稱變更事宜.
            授權(quán)期限為:
            授權(quán)權(quán)限如下(同意的,在括號內(nèi)簽署"同意";不同意的,在括號內(nèi)簽署"不同意".選擇二項以上同意或有空括號未填寫的,本授權(quán)委托意見無效.):
            1,全權(quán)辦理企業(yè)名稱變更申請,但不得修改本申請書任何文字內(nèi)容.( )
            2,全權(quán)辦理企業(yè)名稱變更申請,授權(quán)修改本申請書出現(xiàn)的錯別字,遺漏和誤加的文字.( )
            3,全權(quán)辦理企業(yè)名稱變更申請,如申請的企業(yè)名稱未能核準(zhǔn),授權(quán)修改,增加或減少企業(yè)名稱字詞表述.( )
            4,全權(quán)辦理企業(yè)名稱變更申請,授權(quán)修改本申請書任何內(nèi)容和文字表述.
            代辦人或代理人身份證復(fù)印件粘貼處
            代辦人或代理人簽字:
            聯(lián)系電話:
            通信地址及郵政編碼:
            (企業(yè)蓋章處)
            年 月 日
            企業(yè)名稱: (加蓋企業(yè)印章)
            注 冊 號:
            登記機(jī)關(guān):
            敬 告
            1、申請人提交的文件、證件應(yīng)當(dāng)是原件或提交加蓋公章的文件、證件復(fù)印件。
            2、申請人提交的文件、證明應(yīng)當(dāng)使用a4紙。
            3、申請人應(yīng)當(dāng)使用鋼筆、毛筆或簽字筆工整地填寫表格或簽字。
            xxxxxx工商行政管理局制
            寧夏同心恒通絨業(yè)有限公司,因業(yè)務(wù)發(fā)展需要,于xxxx年8月31日變更為北京騰華巨業(yè)科貿(mào)有限公司。從即日起原寧夏同心恒通絨業(yè)有限公司于貴單位發(fā)生的各項業(yè)務(wù)和結(jié)算,全部由更名后北京騰華巨業(yè)科貿(mào)有限公司負(fù)責(zé)。
            變更后所出現(xiàn)的一切問題與北京甘家口大廈有限責(zé)任公司無關(guān),責(zé)任由更名后的北京騰華巨業(yè)科貿(mào)有限公司承擔(dān)。
            原廠編: 現(xiàn)廠編:
            原公司名稱:寧夏同心恒通絨業(yè)有限公司 現(xiàn)公司名稱:北京騰華巨業(yè)科貿(mào)有限公司
            原公司地址:同心羊絨工業(yè)園區(qū) 現(xiàn)公司地址:北京市通州區(qū)潞苑南大街1093號
            原(公章,財務(wù)章) 現(xiàn)(公章,財務(wù)章)
            原法人章 現(xiàn)法人章
            年 月 日
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇四
            茲委托(我單位/代理機(jī)構(gòu)/自然人股東)前來辦理企業(yè)名稱變更事宜。
            授權(quán)期限為:
            授權(quán)權(quán)限如下(同意的,在括號內(nèi)簽署"同意";不同意的,在括號內(nèi)簽署"不同意"。選擇二項以上同意或有空括號未填寫的,本授權(quán)委托意見無效。):
            1,全權(quán)辦理企業(yè)名稱變更申請,但不得修改本申請書任何文字內(nèi)容。()
            2,全權(quán)辦理企業(yè)名稱變更申請,授權(quán)修改本申請書出現(xiàn)的錯別字,遺漏和誤加的文字。()
            3,全權(quán)辦理企業(yè)名稱變更申請,如申請的企業(yè)名稱未能核準(zhǔn),授權(quán)修改,增加或減少企業(yè)名稱字詞表述。()
            4,全權(quán)辦理企業(yè)名稱變更申請,授權(quán)修改本申請書任何內(nèi)容和文字表述。
            代辦人或代理人身份證復(fù)印件粘貼處
            代辦人或代理人簽字:
            聯(lián)系電話:
            通信地址及郵政編碼:
            (企業(yè)蓋章處)
            xx年xx月xx日
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇五
            法定代表人(負(fù)責(zé)人):--(姓名及職務(wù))
            聯(lián)系電話:--
            被申請追加、變更人:--住所地:--
            法定代表人(負(fù)責(zé)人):--(姓名及職務(wù))
            聯(lián)系電話:--
            追加、變更執(zhí)行主體請求:
            追加、變更執(zhí)行主體主要理由及事實:
            此致
            重慶市第一中級人民法院
            申請人:--(簽名或蓋章)
            --年--月--日
            附件:證據(jù)目錄及清單
            證據(jù)
            備注:該異議書、證據(jù)目錄及清單、證據(jù)應(yīng)按對方當(dāng)事人人數(shù)提供相應(yīng)副本。
            變更被執(zhí)行主體申請書篇三申請人之母高某因損害賠償一案已經(jīng)訴至貴院,案號為(20--)東西初字第1481號,在此案審理過程中,原告高某已經(jīng)死亡,根據(jù)《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,申請人做為原告高某的合法繼承人,依法繼承高某的損害賠償請求權(quán)利,特申請將本案原告高某變更為周某。
            此致
            武漢市東西湖人民法院
            申請人:--
            20--年8月25
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇六
            xx有限公司,因業(yè)務(wù)發(fā)展需要,于________年____月____日變更為________________科貿(mào)有限公司。從即日起xx公司于貴單位發(fā)生的各項業(yè)務(wù)和結(jié)算,全部由更名后________________業(yè)科貿(mào)有限公司負(fù)責(zé)。
            變更后所出現(xiàn)的.一切問題與xx大廈有限責(zé)任公司無關(guān),責(zé)任由更名后的xx有限公司承擔(dān)。
            原廠編:________現(xiàn)廠編:________
            原法人章________________現(xiàn)法人章________________
            ________年____月____日
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇七
            有限公司于20__年_月__日召開股東會,決議變更公司地址,把原公司地址為:_______,遷移至:______。故申請將我司檔案調(diào)入___區(qū)工商分局,望批準(zhǔn)!
            股東簽名:___
            公司20__年_月__日
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇八
            **縣物價局:
            ***診所是經(jīng)**縣衛(wèi)生局許可、由***個人承辦的一所個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)(診所),為。為了診所的合法經(jīng)營、管理和發(fā)展,本診所特向貴局提出辦理個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費許可*申請。同時承諾:本診所一定合法經(jīng)營,嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策及**縣個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn),履行各項責(zé)任和義務(wù)。
            按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗管理辦法》等衛(wèi)生法規(guī)要求,我院于201x年2月至11月開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
            一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,建立健全組織機(jī)構(gòu),確保校驗工作有序開展。
            我院高度重視201x年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗工作,成立了我院以院長為組長、分管副院長為副組長、相關(guān)人員為成員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度效驗工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長組織相關(guān)人員召開校驗工作會,會上明確了各職能科室的在本年度校驗工作中的職責(zé),由分管副院長負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資料審查以及醫(yī)療質(zhì)量管理檢查,相關(guān)人員負(fù)責(zé)村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場審查并負(fù)責(zé)審*及換*工作,各司其職,聯(lián)合開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗工作。
            我院組織召開了全鎮(zhèn)村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的校驗工作會,會上傳達(dá)了衛(wèi)生局相關(guān)文件精神,通報了我院醫(yī)務(wù)人員在201x年工作檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,學(xué)習(xí)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》,要求所有村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局《關(guān)于開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度效驗工作的通知》中的規(guī)定提供校驗資料,嚴(yán)格核對醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可*的名稱、類別、診療科目、執(zhí)業(yè)地點是否和實際相符,并且按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查,對達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求的進(jìn)行整改。
            二、認(rèn)真組織現(xiàn)場審查,做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)再次準(zhǔn)入管理。
            現(xiàn)場審查結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量管理工作,重點審查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》,診療科目和人員資格是否符合法律法規(guī)要求,規(guī)章制度與技術(shù)規(guī)范是否健全,有無出租、承包衛(wèi)生室、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員、超范圍執(zhí)業(yè)等違反國家法律法規(guī)的執(zhí)業(yè)行為等。
            三、結(jié)合形式審查和現(xiàn)場審查結(jié)論,做好審*及換*工作。
            結(jié)合前期形式審查和現(xiàn)場審查結(jié)論,開始審*工作以及執(zhí)業(yè)期限到期且符合校驗要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可*進(jìn)行換發(fā)工作。此次校驗工作,我院對所有的村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可*全部重新核準(zhǔn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、診療科目;對醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱與診療科目不符的進(jìn)行了名稱更正,對診療科目無相關(guān)執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員及設(shè)施設(shè)備的予以取消診療科目;為實時掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息,在此次校驗工作中,建立好醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)。并且按照要求,建立了分戶檔案和區(qū)域檔案,進(jìn)一步完善了村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歸檔和管理工作。
            通過此次校驗工作的開展,切實履行了衛(wèi)生行政部門的依法監(jiān)管職能,加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理,更好地促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)。
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇九
            1.提交變更執(zhí)業(yè)地點申請書。 2.衛(wèi)生行政執(zhí)法人員現(xiàn)場審查場地。
            3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到衛(wèi)生行政部門同意變更執(zhí)業(yè)地點的批復(fù)后開始裝修場地。
            4.申請衛(wèi)生行政部門驗收裝修好的場地。
            2.個體診所顧名思義就是體體辦的機(jī)構(gòu),是自然法人,不存在負(fù)責(zé)人,可增聘護(hù)士。
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇十
            xx有限公司關(guān)于變更企業(yè)名稱的申請書
            由于業(yè)務(wù)需要,董事會一致通過決議:決定將本公司的企業(yè)名稱由xx有限公司更改為yy有限公司。
            特此申請!望批準(zhǔn)為盼。
            xx有限公司
            x年x月x日(蓋章)
            2、領(lǐng)取《公司變更登記申請表》;
            5、變更稅務(wù)登記證(稅務(wù)局辦理);
            6、變更銀行信息(基本戶開戶銀行辦理)。
            公司變更僅涉及名稱變更的,不包括注冊地址變更、注冊資金變更、股東變更的,僅需要提供以下相關(guān)證明即可:
            以下各項未注明提交復(fù)印件的一般均應(yīng)提交原件;提交復(fù)印件的,均應(yīng)由公司加蓋公章并署明與原件一致。有關(guān)部門的批準(zhǔn)文件在提交復(fù)印件的同時應(yīng)當(dāng)出示原件。
            1、法定代表人簽署的《公司變更登記申請書》(領(lǐng)取,公司加蓋公章);
            4、法律、行政法規(guī)規(guī)定變更名稱必須報經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)的,提交有關(guān)部門的批準(zhǔn)文件;
            5、公司章程修正案;有限責(zé)任公司由股東蓋章或簽字(自然人股東);
            6、公司營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件。
            在辦理完畢所有變更手續(xù)后,在領(lǐng)取新執(zhí)照時需將原執(zhí)照所需的全套登記表及相關(guān)材料,以及原執(zhí)照正副本交回登記機(jī)關(guān)注銷后,方可換取新的公司執(zhí)照。
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇十一
            尊敬的社保局:
            您好!
            我公司(組織機(jī)構(gòu)代碼:xxxxxx)由于業(yè)務(wù)等原因即20xx年8月10日起公司名稱由之前的'“北京中研才峰咨詢有限公司”變更為“凹凸人網(wǎng)(北京)教育科技有限公司”。
            未來我公司對外需要開具的發(fā)票抬頭以及所有的相關(guān)票據(jù)、文檔等都以最新的名稱為準(zhǔn),此前名稱將不再使用。
            特此申請,望批準(zhǔn)!
            xxx科技有限公司
            20xx年xx月xx日
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇十二
            茲經(jīng)股東會(董事會)研究,同意使用 作為企業(yè)名稱的定號,申請 的企業(yè)名稱變更登記,并記如下承諾:
            一. 遵循誠實信用的原則;
            二. 使用企業(yè)名稱,如對公眾造成欺騙或者誤解,或者損害他人合法權(quán)益,或者出現(xiàn)企業(yè)名稱中的字號與馳名商標(biāo)及著名商標(biāo)發(fā)生沖突等侵權(quán)行為的,愿意無條件變更企業(yè)名稱,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
            同時,授權(quán) 為代理人(代理人的身份證明)辦理公司登記事宜。
            特此證明。
            企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字:
            (蓋公章) 年 月 日
            注:本頁不夠簽字蓋章,可復(fù)印續(xù)貼。
            茲有我司東莞市某某咨詢服務(wù)有限公司,工商注冊號44190000161234,成立日期:2015年08月08日,地址:東莞市莞城東城大道某某商業(yè)中心3樓3號,股東:鄧先生、劉女士,因公司業(yè)務(wù)發(fā)展需要,需變更公司名稱,現(xiàn)經(jīng)公司全體股東決定變更公司名稱為:,現(xiàn)特此申請,望貴局予以受理。
            全體股東簽名、蓋章:
            年 月 日
            尊敬的`社保局
            您好!
            我公司(組織機(jī)構(gòu)代碼:68437709)由于業(yè)務(wù)等原因即2012年8月 10日起公司名稱由之前的“北京中研才峰咨詢有限公司”變更為“凹凸人網(wǎng)(北京)教育科技有限公司”。
            未來我公司對外需要開具的發(fā)票抬頭以及所有的相關(guān)票據(jù)、合同、文檔等都以最新的名稱為準(zhǔn),此前名稱將不再使用,特此申請,望批準(zhǔn)!
            凹凸人網(wǎng)(北京)教育科技有限公司
            2012年8月10日
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇十三
            尊敬的.社保局:
            您好!
            我公司(組織機(jī)構(gòu)代碼:xxxxxx)由于業(yè)務(wù)等原因即20xx年8月10日起公司名稱由之前的“北京中研才峰咨詢有限公司”變更為“凹凸人網(wǎng)(北京)教育科技有限公司”。
            未來我公司對外需要開具的發(fā)票抬頭以及所有的相關(guān)票據(jù)、文檔等都以最新的名稱為準(zhǔn),此前名稱將不再使用。
            特此申請,望批準(zhǔn)!
            xxx科技有限公司
            20xx年xx月xx日
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇十四
            您好!
            我公司(組織機(jī)構(gòu)代碼:)由于業(yè)務(wù)等原因即20___年8月10日起公司名稱由之前的`“北京中研才峰咨詢有限公司”變更為“凹凸人網(wǎng)(北京)教育科技有限公司”。
            未來我公司對外需要開具的發(fā)票抬頭以及所有的相關(guān)票據(jù)、合同、文檔等都以最新的名稱為準(zhǔn),此前名稱將不再使用,特此申請,望批準(zhǔn)!
            _______科技有限公司
            20___年8月10日
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇十五
            您好!
            (北京)教育科技有限公司。
            未來我公司對外需要開具的發(fā)票抬頭以及所有的相關(guān)票據(jù)、合同、文檔等都以最新的名稱為準(zhǔn),此前名稱將不再使用,特此申請,望批準(zhǔn)!
            xxxxxxx有限公司
            20xx年8月10日
            年月日
            醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更申請書篇十六
            茲委托(我單位/代理機(jī)構(gòu)/自然人股東)_________前來辦理企業(yè)名稱變更事宜.
            授權(quán)期限為:_________
            授權(quán)權(quán)限如下(同意的,在括號內(nèi)簽署"同意";不同意的,在括號內(nèi)簽署"不同意".選擇二項以上同意或有空括號未填寫的,本授權(quán)委托意見無效.):
            1,全權(quán)辦理企業(yè)名稱變更申請,但不得修改本申請書任何文字內(nèi)容.()
            2,全權(quán)辦理企業(yè)名稱變更申請,授權(quán)修改本申請書出現(xiàn)的'錯別字,遺漏和誤加的文字.()
            3,全權(quán)辦理企業(yè)名稱變更申請,如申請的企業(yè)名稱未能核準(zhǔn),授權(quán)修改,增加或減少企業(yè)名稱字詞表述.()
            4,全權(quán)辦理企業(yè)名稱變更申請,授權(quán)修改本申請書任何內(nèi)容和文字表述.
            代辦人或代理人身份證復(fù)印件粘貼處
            代辦人或代理人簽字:_________
            聯(lián)系電話:_________
            通信地址及郵政編碼:_________
            (企業(yè)蓋章處)
            年月日