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        2011執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能:縱膈與肺野的劃分

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        縱隔的分區(qū)在判斷縱隔腫塊的來(lái)源和性質(zhì)上有重要意義。
             縱隔的分區(qū)有幾種,我們采用九分區(qū)法,即在側(cè)位胸片上,將縱隔按縱的和橫的方向劃兩條線,各分為三個(gè)部分共計(jì)分為九個(gè)區(qū)。
             縱的方向分區(qū):
             ①前縱隔:系胸骨后緣與氣管、升主動(dòng)脈和心臟前緣的間隙,為較透光的倒置狹長(zhǎng)的三角形,其中主要有胸腺和前縱隔淋巴結(jié)。
             ②中縱隔:相當(dāng)于心臟、主動(dòng)脈弓、氣管和肺門所占據(jù)的范圍。
             ③后縱隔障:食管前緣以后內(nèi)含食管,降主動(dòng)脈,胸導(dǎo)管、靜脈、交感神經(jīng)及淋巴結(jié)等。橫的方向劃為自胸骨柄、體交界入至第四胸椎體下緣劃水平線,其上為上縱隔,該線以下至肺門下緣水平線之間為中縱隔,其下方至橫膈之間為下縱隔。
             人為地將一側(cè)肺野縱行分為三等份,稱為內(nèi)、中、外帶,又分別在第2、4肋骨前端下緣畫(huà)一水平線,將肺野分為上、中、下三野。