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事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇一
丙方(擔保人)：_____。
_____年_____月_____日甲方及甲方司機不安全駕駛機動車(車牌號冀d3e568)與其他車輛在發(fā)生交通事故，致使車上乘車人員兼倒班司機在該交通事故中當場死亡。現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿、平等的基礎(chǔ)上，根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本賠償協(xié)議，以供雙方共同遵守：
第一條甲方在簽署本協(xié)議時應(yīng)先行支付乙方(大寫)賠償，以作為簽署本協(xié)議的誠意金。
第二條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，由甲方向乙方支付死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、受害人家屬精神撫慰金、受害人家屬辦理喪葬事宜的支出的誤工費、交通費、住宿費等其他合理損失，共計(大寫)。
第三條上述第二條賠償款項甲方分(幾期)支付乙方，每筆支付時間為，甲方以現(xiàn)金或銀行卡轉(zhuǎn)賬(包括微信、支付寶等)的方式將賠償款項匯入乙方指定的(姓名)的銀行賬戶，賬號。
第四條為保證賠償款項的'全部履行，由丙方為甲方提供擔保，同時丙方督促甲方在規(guī)定時間內(nèi)履行賠償義務(wù)，若甲方?jīng)]有完全按照本協(xié)議履行賠償義務(wù)，乙方可通過所有合法手段包括但不限于催告、訴訟等方式要求丙方代為支付甲方所欠乙方的全部賠償款項。
第五條甲方承諾，在本協(xié)議簽署之日起(時間)內(nèi)支付全部賠償，若甲方?jīng)]有在承諾時間支付全部賠償或者第二條規(guī)定的支付時間內(nèi)支付部分賠償，視為甲方違約，乙方仍可就賠償事宜向甲方主張權(quán)利。
第六條上述賠償款項甲方支付給乙方后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其處理分配賠償款項與甲方無任何關(guān)系。
第七條甲方履行全部賠償義務(wù)完畢后，此事即告終結(jié)，甲乙雙方不再有任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。乙方承諾待乙方收到全部賠償款后，乙方及乙方家屬不再追究甲方的責任。
第八條因死者系該事故車輛上的乘車人員及倒班司機，屬于甲方車輛車上人員責任險的賠償范圍，該保險賠償款項由甲乙雙方協(xié)商處理。
第九條甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)賠償守約方違約金。
第十條本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商確定或者簽署補充協(xié)議。
第十一條如履行本協(xié)議發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成或不愿協(xié)商，由乙方所在地的人民法院訴訟解決。
第十二條本協(xié)議自雙方簽字(蓋章、按手印)之日生效。
第十三條本協(xié)議壹式份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：_____乙方：_____丙方：_____。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇二
甲方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。
乙方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。
20____年___月___日___時___分許，_________與_________在_________地點_________發(fā)生交通事故，導致_________受傷(或死亡)，車輛不同程度受損。(具體事實經(jīng)過詳見第_______________號道路交通事故職責認定書)。
以上事故經(jīng)調(diào)解，甲乙雙方就賠償事宜，經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經(jīng)濟損失共計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時帶給。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。
三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結(jié)后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他職責互不追究。
四、本協(xié)議資料是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇三
甲方：
身份證號嗎：住址：
聯(lián)系電話：
乙方：
身份證號碼：住址：
聯(lián)系電話：
交通事故基本事實及雙方責任：
__年__月__日下午3點19分，甲方駕駛的瓊____與乙方駕駛的______在濱海大道和丘海大道交界處往西100多米處發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方車輛損害。經(jīng)?？谑泄簿纸煌ň熘ш牬箨牭谔枴督煌ㄊ鹿收J定書》認定：甲方負全責。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣貳萬元整（包括已經(jīng)支付的元）。
二、第一項的賠償包含車輛損失賠償及各種損失。
三、本協(xié)議簽訂時，甲方必須支付乙方所剩下的余款元。乙方須向甲方出具收據(jù)金額人民幣貳萬元整。（之前已出具收據(jù)的金額則扣減）。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各保存一份。
甲方：乙方：
__年__月__日__年__月__日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇四
甲方：____________________(醫(yī)療機構(gòu))。
乙方：______________________(患方)。
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
身份證號：_____住院號：_____。
疾病診斷：_____。
治療結(jié)果：_____。
二、方共同認定的醫(yī)療事故等級：
三、醫(yī)療事故原因。
四、賠償數(shù)額。
1、醫(yī)療費：_____元;。
2、誤工費：_____元;。
3、住院伙食補助費：_____元;。
4、陪護費：_____元;。
5、殘疾生活補助費：_____元;。
6、殘疾用具費：_____元;。
7、喪葬費：_____元;。
8、被撫養(yǎng)人生活費：_____元;。
9、交通費：_____元;。
10、住宿費：_____元;。
11、精神損害撫慰金：_____元;。
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費：_____元(不超過2人)。
合計：_____元。
五、_償款給付時間：
六、違約責任。
七、其他。
1、出院處理：
2、如為死亡患者，尸體處理。
3、其他。
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：_____乙方：_____見證人：_____。
日期：_____日期：_____日期：_____
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇五
甲方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。
乙方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的'基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。
二、乙方同意理解上述賠償款項，并放下對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何職責。
三、甲乙雙方當事人應(yīng)用心協(xié)助交警機關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部職責。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。
甲方：________。
乙方：________。
________年________月________日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇六
乙方：____________，男女，住址________________________，駕駛證號________________________，準駕車型____，聯(lián)系電話：____________________。
_____年____月____日____時____分，甲方駕駛皖a____________號________牌轎車，經(jīng)過____________路由____向________行駛到____________，因為____________違法行為，甲方車的________________部位撞擊乙方駕駛的皖b________號________牌轎車的____________部位，造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。
上述事故，雙方自愿達成如下協(xié)議：造成_____________元的經(jīng)濟損失，甲乙由甲方承擔________________元，由乙方承擔________元。
上述協(xié)議，雙方簽字后生效。____。
甲方：簽名_________乙方：簽名___________。
聯(lián)系電話：____________聯(lián)系電話：______________。
_____年____月____日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇七
第一條為保障城市道路交通有序暢通，提高城市道路通行效率，提升交通事故處理效能，構(gòu)建和諧社會，根據(jù)道路交通安全法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本細則。
第二條本細則適用于本市城區(qū)（崇安區(qū)、南長區(qū)、北塘區(qū)、濱湖區(qū)）范圍內(nèi)發(fā)生的車物損失交通事故。市區(qū)其它地方可根據(jù)當事人意愿參照適用。江陰市、宜興市結(jié)合各自實際，制定具體實施細則。
第三條適用本細則的交通事故是指僅造成車、物損失的交通事故。造成車、物損失均在2000元以下（含）的輕微交通事故，適用當事人自行協(xié)商處理。
造成車、物損失超過2000元，當事人對事實成因無爭議的，適用現(xiàn)場簡易程序處理。
在道路上發(fā)生的人員輕微傷害（受傷人員認為自己傷情輕微或不需住院治療的），損害賠償在300元（含）以下且當事人對事實及成因無爭議的交通事故，可以適用現(xiàn)場簡易程序處理。
第四條有下列情形的，不適用本細則：
（5）造成道路、建筑物、公共設(shè)施或者其他設(shè)施損毀的；
上述交通事故的標準根據(jù)法律法規(guī)和實際情況可以適當調(diào)整，并向社會公布。
第五條適用本細則的交通事故，當事人必須先行迅速將事故車輛移至不妨礙交通的地點進行協(xié)商或報案處理。第六條適用自行協(xié)商處理的輕微交通事故，當事人應(yīng)當迅速撤離事故現(xiàn)場，將車移至不影響道路交通的地點，有條件的可以采用攝像、拍照等方式固定事故損失證據(jù)并自行協(xié)商解決。
在（夜間21時至次日凌晨6時），或者在外省投保交通事故強制責任險的車輛發(fā)生的上述交通事故，當事人應(yīng)當迅速撤除現(xiàn)場，將車輛移至不妨礙交通的地方，立即向車輛保險公司報案，按照保險合同約定辦理理賠手續(xù)，同時向公安機關(guān)交通管理部門報警，等候交通巡邏警察處理。
第七條造成車、物損失超過2000元的交通事故，當事人對事實及成因無爭議的，也應(yīng)當撤離事故現(xiàn)場，將車移至不影響道路交通的地點后，及時報警等候處理；當事人對基本事實有爭議的，可以共同標明位置后，將事故車輛移至不妨礙交通的地方報警等候處理。
第八條公安機關(guān)交通管理部門及其交通巡邏警察接到交通事故報警的，應(yīng)當按照下列規(guī)定進行現(xiàn)場處置：
（一）對于上述應(yīng)當撤除交通事故現(xiàn)場而未撤除現(xiàn)場的，應(yīng)迅速標明車輛位置，拍攝交通事故現(xiàn)場后，責令其快速撤離，將車輛移至不妨礙交通的地點，并采取強制措施，扣留機動車、駕駛證，移交事故處理部門處理。
（二）對造成人員輕微傷害（受傷人員認為自己傷情輕微或不需住院治療的），當事人對事實及成因無爭議的交通事故現(xiàn)場，應(yīng)標明車輛位置，拍攝交通事故現(xiàn)場后，將車輛移至不妨礙交通的地點。
（三）對不適用本細則或當事人對交通事故事實有爭議的車、物損失交通事故，應(yīng)迅速標明車輛位置、拍攝交通事故現(xiàn)場，將車輛移至不妨礙交通的地點，及時指派專業(yè)現(xiàn)場勘查人員到達現(xiàn)場進行處置。
第九條自行協(xié)商處理的輕微交通事故，當事人撤離現(xiàn)場，將車輛移至不妨礙交通的地方后，相互查驗證件及保險憑證，并立即向各自的保險公司報案，在獲得保險公司的報案號后，及時填寫《當事人自行協(xié)商處理交通事故現(xiàn)場記錄書》（簡稱《記錄書》，式樣附后）。（無《記錄書》的，當事人應(yīng)當以文字方式如實記載交通事故發(fā)生的時間、地點、天氣、當事人姓名、聯(lián)系方式、機動車駕駛證號、機動車牌號、車型、投保公司、保險單號、保險有效期、碰撞部位、過錯行為、事故責任等內(nèi)容）共同核對并簽名后各持一份。
需要辦理保險理賠的，當事人應(yīng)當約定時間于24小時內(nèi)共同駕車至確定的“交通事故保險理賠服務(wù)中心”辦理理賠手續(xù)。
機動車駕駛員駕駛車輛時應(yīng)當備有或攜帶《記錄書》。第十條現(xiàn)場處警民警對于發(fā)生的車、物損失在2000元以上，當事人對事故事實及成因無爭議，且按規(guī)定撤除現(xiàn)場的，應(yīng)當進行現(xiàn)場簡易程序處理。對在道路上發(fā)生的人員輕微傷害（受傷人員認為自己傷情輕微），當事人對事實及成因無爭議的交通事故，現(xiàn)場處警民警可以實施現(xiàn)場簡易程序處理。第十一條進行現(xiàn)場簡易程序處理時，現(xiàn)場處警民警應(yīng)查驗當事各方證件、核實身份、查明事故事實，填寫《事故認定書》（以下簡稱《認定書》），交當事人簽收，簽收后，再根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查情況，判定事故責任，并當場宣布，當事人簽字確認后，交付事故當事人。當事人拒絕簽字的，執(zhí)勤巡邏民警在《認定書》上注明情況。簽字確認后當事人共同請求調(diào)解的，執(zhí)勤巡邏民警應(yīng)當場調(diào)解一次，并將調(diào)解結(jié)果記錄在《認定書》上，交付事故當事人。
需要辦理保險理賠的，當事人應(yīng)當約定時間于24小時內(nèi)共同駕車至確定的“交通事故保險理賠服務(wù)中心”定損中心，經(jīng)審核定損后，由保險公司按規(guī)定進行賠付。
第十二條適用本細則的交通事故，運用模糊責任判定原則。
第十三條交通事故一方無過錯，另一方有下列過錯的承擔交通事故的全部責任。
（1）機動車通過有燈控路口時，不按所需行進方向駛?cè)雽蜍嚨赖摹＃?）機動車通過路口時違反交通信號的。（3）機動車通過路口遇放行信號不依次通過的。
（4）機動車準備進入環(huán)形路口不讓已在路口內(nèi)的機動車先行的。
（5）通過無燈控或交警指揮的路口，轉(zhuǎn)彎的機動車未讓直行的車輛先行的。（6）通過無燈控或交警指揮的路口，相對方向行駛的右轉(zhuǎn)彎機動車不讓左轉(zhuǎn)彎機動車先行的。
（7）機動車通過無燈控或交警指揮的路口，不按交通標志、標線指示讓優(yōu)先通行的一方先行的。
（8）前車左轉(zhuǎn)彎、掉頭、超車時超車的。（9）與對面來車有會車可能時超車的。
（10）超車后未與被超車輛拉開必要安全距離駛回原車道的。（11）機動車逆向行駛的。
（12）在沒有中心隔離設(shè)施或者沒有中心線的路段上，機動車遇相對方向來車時，未減速靠右行駛，并與其他車輛、行人保持必要安全距離的。
（13）在沒有中心隔離設(shè)施或者沒有中心線有障礙的路段上，機動車遇相對方向來車時，未讓無障礙的一方先行的。
（14）車輛進出道路，未讓在道路內(nèi)正常行駛的車輛優(yōu)先通行的。（15）借道通行、變更車道時，未讓所借道路內(nèi)的車輛優(yōu)先通行，或者妨礙其他車輛通行，或者左右兩側(cè)車道的車輛向同一車道變更時，左側(cè)車道的車輛未讓右側(cè)車道的車輛先行的。
（16）機動車在禁止掉頭或者禁止左轉(zhuǎn)彎標志、標線的地點掉頭的。第十四條各方均有過錯的，視為混合過錯，由事故當事人共同承擔事故責任。
第十五條無錫市保險行業(yè)協(xié)會組織全市各保險公司選擇合適的地點，設(shè)立“無錫市交通事故保險理賠服務(wù)中心”（簡稱服務(wù)中心），派駐保險理賠人員，及時辦理交通事故保險理賠事宜。無錫市公安局交通巡邏警察支隊每處派駐2名事故處理民警，設(shè)立事故處理窗口，輪班協(xié)助保險公司辦理相關(guān)事故車輛保險理賠事宜。
第十六條《記錄書》由保險公司印制，在車輛投保時由保險公司向投保人發(fā)放。公安機關(guān)交通管理部門應(yīng)當在交通違法處理、交通事故處理、車輛駕駛?cè)藢忩灥却翱诿赓M發(fā)放《記錄書》。車輛單位可通過復(fù)印或自印的方式下發(fā)給本系統(tǒng)、本單位駕駛?cè)藛T?！队涗洉愤€可在網(wǎng)上直接下載。
第十七條當事人自認為財產(chǎn)損失在2000元以下而自行協(xié)商處理的交通事故，經(jīng)保險公司或評估機構(gòu)核定，實際損失超過2000元的，可因理賠需要向服務(wù)中心駐點交通事故處理窗口要求作出事故認定，駐點民警應(yīng)根據(jù)當事人填寫的《紀錄書》、車物損失評估單、駕駛證、行駛證、車輛損壞部位照片以及相應(yīng)的調(diào)查情況作出《事故認定書》，再由保險公司根據(jù)事故責任進行理賠。第十八條當事人對服務(wù)中心保險公司的財產(chǎn)損失核定有異議的，經(jīng)協(xié)商仍未達成一致意見的，當事人可以委托事故發(fā)生地依法設(shè)立的第三方有資質(zhì)的評估機構(gòu)進行評估定損。對保險公司的定損或評估機構(gòu)重新核定均不認定的，可依法申請仲裁或向人民法院提起訴訟。
第十九條保險公司在辦理保險賠付時，應(yīng)及時查詢機動車駕駛?cè)诉`法、肇事和機動車保險理賠信息，對多次出險理賠的機動車，保險公司應(yīng)當采取措施，向車主及機動車駕駛?cè)诉M行交通安全宣傳。對具有嚴重或多項交通違法行為記錄以及對道路交通安全構(gòu)成嚴重威脅的駕駛?cè)?，公安機關(guān)交通管理部門應(yīng)當納入重點駕駛?cè)恕昂诿麊巍?，實行重點監(jiān)管。
第二十條當事人故意造成交通事故或者故意制造虛假交通事故騙取保險金被保險公司拒賠或被公安機關(guān)立案偵破的保險詐騙案件的涉案人員以及保險核賠、物損評估機構(gòu)等勾結(jié)不法人員騙取保險金的執(zhí)業(yè)人員，將紀錄到保險失信檔案管理信息系統(tǒng)，條件成熟的，納入社會誠信系統(tǒng)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
第二十一條當事人發(fā)生物損交通事故未在現(xiàn)場報警，事后報案并已無事故現(xiàn)場以及不能提供相關(guān)交通事故證據(jù)的，事故處理部門不作事故認定，只在出具的事故認定書中注明情況，登記備案，以備核查之用。
第二十二條交通事故當事人在撤離事故現(xiàn)場的過程中或在駛向定損點的途中，為規(guī)避責任而故意逃離的，按交通肇事逃逸論處。但當事人已留真實通訊地址或聯(lián)系方式而因故離開并遲遲不解決賠償事宜的，可通過司法途徑解決民事糾紛問題。
第二十三條對適用自行協(xié)商處理的交通事故當事人,除嚴重交通違法行為外,可以免予處罰。
適用現(xiàn)場簡易程序處理的交通事故,不再扣留車輛和行駛證,對事故當事人的違法行為可以從輕處罰。
第二十四條適用本細則的交通事故，當事人不及時主動撤離現(xiàn)場的，公安機關(guān)交通管理部門及其交通巡邏警察可以依法強制撤離，并對當事人的交通違法行為，按照道路交通安全法律法規(guī)規(guī)定予以處罰和記分。對故意堵塞交通，擾亂秩序，造成嚴重交通堵塞的，按照《中華人民共和國治安管理處罰法》從重處罰。第二十五條本細則由無錫市公安局交通巡邏警察支隊和無錫市保險行業(yè)協(xié)會共同解釋。
第二十六條本細則自2008年1月1日起施行。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇八
_____年___月___日，甲方_________駕駛遼a____________號______牌轎車行駛至_________路段______公里處與受害人_________發(fā)生碰撞，至受害人_________當場死亡的后果。本起事故經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負事故的全部責任;現(xiàn)遼a____________號車輛駕駛員被刑事拘留。經(jīng)依法查明，遼a____________車在交管部門登記的實際車主為乙方_________，該車在_________保險公司______支公司投保了交通事故強制保險。
甲乙丙三方在平等、自愿的基礎(chǔ)，依據(jù)《中華人民道路交通安全法》、《道路負事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于勝利人身損害賠償若干問題解釋》的規(guī)定，經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊的見證下,就事故所造成的賠償造成調(diào)解協(xié)議如下：
一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計萬元小寫：元整。
二、丙方同意接收上述賠償款項，并放棄對甲方、乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙甲方、乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若丙方及丙方的其他利害關(guān)系人再向甲、乙兩方提任何要求，由甲方負責處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方和乙方進行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合;。
四、鑒于甲方被追究刑事責任已經(jīng)不能避免，故甲方和乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金元，剩余款項元，甲方和乙方應(yīng)于法院出具判決書并宣告甲方______緩刑之日全部付清。
五、丙方對甲方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。
六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由甲方和乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有。
七、丙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向甲方和乙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，丙方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他損失，則由丙方承擔全部責任。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。
甲方（簽章）：__________。
代表人（簽字）：__________。
______年______月______日。
乙方（簽章）：__________。
代表人（簽字）：__________。
______年______月______日。
丙方（簽章）：__________。
代表人（簽字）：__________。
______年______月______日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇九
20xx年___________月___________日，甲方_________________________________駕駛遼a____________________________________________號______________________牌轎車行駛至_________________________________路段______________________公里處與受害人_________________________________發(fā)生碰撞，至受害人_________________________________當場死亡的后果。本起事故經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負事故的全部責任;現(xiàn)遼a____________________________________________號車輛駕駛員被刑事拘留。經(jīng)依法查明，遼a____________________________________________車在交管部門登記的實際車主為乙方_________________________________，該車在_________________________________保險公司______________________支公司投保了交通事故強制保險。
甲乙丙三方在平等、自愿的基礎(chǔ)，依據(jù)《中華人民道路交通安全法》、《道路負事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于勝利人身損害賠償若干問題解釋》的規(guī)定，經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊的見證下,就事故所造成的賠償造成調(diào)解協(xié)議如下：
一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計_____________萬元小寫：_____________元整。
二、丙方同意接收上述賠償款項，并放棄對甲方、乙方的.其他一切權(quán)利，不再要求乙甲方、乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若丙方及丙方的其他利害關(guān)系人再向甲、乙兩方提任何要求，由甲方負責處理解決。
四、鑒于甲方被追究刑事責任已經(jīng)不能避免，故甲方和乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金元，剩余款項元，甲方和乙方應(yīng)于法院出具判決書并宣告甲方______________________緩刑之日全部付清。
五、丙方對甲方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。
六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由甲方和乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有。
七、丙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向甲方和乙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，丙方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他損失，則由丙方承擔全部責任。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。
甲方：
_____年_____月_____日。
乙方：
_____年_____月_____日。
丙方：
_____年_____月_____日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十
甲方：
姓名，
姓別，
身份證號：
交通方式：
駕駛____號車(或乘坐、步行等)，
聯(lián)系電話。
乙方：
姓名，
姓別，
身份證號：
交通方式：
駕駛____號車(或乘坐、步行等)，
聯(lián)系電話。
于________年____月____日，甲方駕駛____號與在____地段與乙方駕駛的____號車發(fā)生碰撞，造成兩車損壞的道路交通事故。
(寫明交通事故的經(jīng)過，即，何時，誰駕什么車，在何地，因為什么，與誰駕駛的什么號車，發(fā)生交通事故，造成什么后果。)
現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計__________元人民幣(包括已經(jīng)支付的__________元)。
二、損失賠償項目包括乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項損失賠償。(可按實際情況選擇項目)
(注：項目可參照《20____年，人身損害賠償?shù)?3個項目+賠償標準+計算公式》點擊可打開)
三、本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方________.____元，余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項。
(注：本條是指賠償協(xié)議的履行方式，可根據(jù)實際情況來寫明。)
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應(yīng)當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：
__年__月__日
乙方(簽字)：
__年__月__日
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十一
甲方：
乙方：
乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著公平公正、自愿協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫：_______________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)治療費、醫(yī)療期工資、醫(yī)療期伙食費、醫(yī)療期護理費、營養(yǎng)費等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合稱“補助費用”)，合計人民幣____________元(大寫：_______________)。
3、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣____________元(大寫：_______________)，余款人民幣____________元(大寫：_______________)于首次付款后日內(nèi)付清。
4、乙方收到上述款項后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的補助費用，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付補助費用的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過補助費用總額的____%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的補助費用后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付補助費用的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十二
事故原因：
__年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損，甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療，__年7月2日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：
1、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方賠償金6500元(大寫：壹萬陸仟伍佰元)，包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用24446.90元(大寫：貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。
2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫(yī)院報銷醫(yī)療費用時，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
3、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。
4、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方（簽字）：_____________乙方（簽字）：_____________。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十三
甲方：
乙方：
__年_月_日_時許，天氣雨天，甲乙雙方位于__公路，__路段發(fā)生意外事故，甲方___駕駛摩托車與皮卡車___乙方發(fā)生__事故，造成雙方均不同程度受傷，雙方都在___，及_由_方負責。甲方就乙方__等事項賠償一次性給付。現(xiàn)甲乙雙方在交警部門的監(jiān)督下，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，自愿達成如下賠償協(xié)議條款。
1、甲乙雙方就本次事故______等相關(guān)費用由_方負責。
2、_方自愿一次性賠償_方___費：包括___已付的`人民幣___元，總共合計人民幣____元。
3、_方一次性現(xiàn)金付給上述費用，由_方自行__，_方不再承擔余后責任。
4、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方經(jīng)全文閱讀并理解無誤，雙方簽字后，甲乙雙方意思表示真實，絕不后悔。
5、_方一次性給付_方上述款項，_方簽字收款后，本交通事故的民事賠償糾紛終結(jié)。
6、本協(xié)議壹式叁份，簽字后生效，甲乙雙方各執(zhí)壹份，呈報本案經(jīng)辦交警部門存檔壹份。
甲方：
乙方：
20__年_月_日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十四
事故經(jīng)過：
一、賠償協(xié)議：經(jīng)當事雙方共同圈內(nèi)，自愿達成以下協(xié)議：
注意事項：
1、本協(xié)議書，經(jīng)各方當事人共同簽字后生效。
2、協(xié)議書生效后，各方當事人應(yīng)各自履行協(xié)議書所規(guī)定的義務(wù)，協(xié)議生效后如一方或多方當事人不履行協(xié)議內(nèi)容的，各方當事人均可向人民法院提起民事訴訟。
3、協(xié)議書一式()份，當事人當事人當事人交開縣公安局交通管理大隊一中隊一份存檔，作為事故處理經(jīng)濟方面結(jié)束的憑據(jù)。
當事人簽字及指紋：甲方：
乙方：
丙方：
2010年月日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十五
甲方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。
乙方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____ (小寫：_____元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應(yīng)積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十六
甲方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。
乙方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。
______年___月___日___時___分許，_________與_________在_________地點_________發(fā)生交通事故，導致_________受傷(或死亡)，車輛不同程度受損。(具體事實經(jīng)過詳見第_______________號道路交通事故責任認定書)。
以上事故經(jīng)調(diào)解，甲乙雙方就賠償事宜，經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經(jīng)濟損失共計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。
三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結(jié)后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。
四、本協(xié)議內(nèi)容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十七
事件概括：___年___月___日時分，駕駛車_____由行至公路公里處處時，與前面正常行駛的車____相撞，造成當場死亡?，F(xiàn)（甲方）與（乙方）就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣____萬元，大寫_____萬元）。
二、甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后當日付給乙方萬元，剩余的萬元于___年___月___日前一次性付給乙方。
三、上述費用支付給乙方后，由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行付款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行二次（最終）付款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔，另一方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理的。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人在場，乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇一
丙方(擔保人)：_____。
_____年_____月_____日甲方及甲方司機不安全駕駛機動車(車牌號冀d3e568)與其他車輛在發(fā)生交通事故，致使車上乘車人員兼倒班司機在該交通事故中當場死亡。現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿、平等的基礎(chǔ)上，根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本賠償協(xié)議，以供雙方共同遵守：
第一條甲方在簽署本協(xié)議時應(yīng)先行支付乙方(大寫)賠償，以作為簽署本協(xié)議的誠意金。
第二條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，由甲方向乙方支付死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、受害人家屬精神撫慰金、受害人家屬辦理喪葬事宜的支出的誤工費、交通費、住宿費等其他合理損失，共計(大寫)。
第三條上述第二條賠償款項甲方分(幾期)支付乙方，每筆支付時間為，甲方以現(xiàn)金或銀行卡轉(zhuǎn)賬(包括微信、支付寶等)的方式將賠償款項匯入乙方指定的(姓名)的銀行賬戶，賬號。
第四條為保證賠償款項的'全部履行，由丙方為甲方提供擔保，同時丙方督促甲方在規(guī)定時間內(nèi)履行賠償義務(wù)，若甲方?jīng)]有完全按照本協(xié)議履行賠償義務(wù)，乙方可通過所有合法手段包括但不限于催告、訴訟等方式要求丙方代為支付甲方所欠乙方的全部賠償款項。
第五條甲方承諾，在本協(xié)議簽署之日起(時間)內(nèi)支付全部賠償，若甲方?jīng)]有在承諾時間支付全部賠償或者第二條規(guī)定的支付時間內(nèi)支付部分賠償，視為甲方違約，乙方仍可就賠償事宜向甲方主張權(quán)利。
第六條上述賠償款項甲方支付給乙方后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其處理分配賠償款項與甲方無任何關(guān)系。
第七條甲方履行全部賠償義務(wù)完畢后，此事即告終結(jié)，甲乙雙方不再有任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。乙方承諾待乙方收到全部賠償款后，乙方及乙方家屬不再追究甲方的責任。
第八條因死者系該事故車輛上的乘車人員及倒班司機，屬于甲方車輛車上人員責任險的賠償范圍，該保險賠償款項由甲乙雙方協(xié)商處理。
第九條甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)賠償守約方違約金。
第十條本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商確定或者簽署補充協(xié)議。
第十一條如履行本協(xié)議發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成或不愿協(xié)商，由乙方所在地的人民法院訴訟解決。
第十二條本協(xié)議自雙方簽字(蓋章、按手印)之日生效。
第十三條本協(xié)議壹式份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：_____乙方：_____丙方：_____。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇二
甲方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。
乙方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。
20____年___月___日___時___分許，_________與_________在_________地點_________發(fā)生交通事故，導致_________受傷(或死亡)，車輛不同程度受損。(具體事實經(jīng)過詳見第_______________號道路交通事故職責認定書)。
以上事故經(jīng)調(diào)解，甲乙雙方就賠償事宜，經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經(jīng)濟損失共計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時帶給。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。
三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結(jié)后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他職責互不追究。
四、本協(xié)議資料是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇三
甲方：
身份證號嗎：住址：
聯(lián)系電話：
乙方：
身份證號碼：住址：
聯(lián)系電話：
交通事故基本事實及雙方責任：
__年__月__日下午3點19分，甲方駕駛的瓊____與乙方駕駛的______在濱海大道和丘海大道交界處往西100多米處發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方車輛損害。經(jīng)?？谑泄簿纸煌ň熘ш牬箨牭谔枴督煌ㄊ鹿收J定書》認定：甲方負全責。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣貳萬元整（包括已經(jīng)支付的元）。
二、第一項的賠償包含車輛損失賠償及各種損失。
三、本協(xié)議簽訂時，甲方必須支付乙方所剩下的余款元。乙方須向甲方出具收據(jù)金額人民幣貳萬元整。（之前已出具收據(jù)的金額則扣減）。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各保存一份。
甲方：乙方：
__年__月__日__年__月__日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇四
甲方：____________________(醫(yī)療機構(gòu))。
乙方：______________________(患方)。
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
身份證號：_____住院號：_____。
疾病診斷：_____。
治療結(jié)果：_____。
二、方共同認定的醫(yī)療事故等級：
三、醫(yī)療事故原因。
四、賠償數(shù)額。
1、醫(yī)療費：_____元;。
2、誤工費：_____元;。
3、住院伙食補助費：_____元;。
4、陪護費：_____元;。
5、殘疾生活補助費：_____元;。
6、殘疾用具費：_____元;。
7、喪葬費：_____元;。
8、被撫養(yǎng)人生活費：_____元;。
9、交通費：_____元;。
10、住宿費：_____元;。
11、精神損害撫慰金：_____元;。
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費：_____元(不超過2人)。
合計：_____元。
五、_償款給付時間：
六、違約責任。
七、其他。
1、出院處理：
2、如為死亡患者，尸體處理。
3、其他。
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：_____乙方：_____見證人：_____。
日期：_____日期：_____日期：_____
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇五
甲方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。
乙方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的'基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。
二、乙方同意理解上述賠償款項，并放下對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何職責。
三、甲乙雙方當事人應(yīng)用心協(xié)助交警機關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部職責。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。
甲方：________。
乙方：________。
________年________月________日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇六
乙方：____________，男女，住址________________________，駕駛證號________________________，準駕車型____，聯(lián)系電話：____________________。
_____年____月____日____時____分，甲方駕駛皖a____________號________牌轎車，經(jīng)過____________路由____向________行駛到____________，因為____________違法行為，甲方車的________________部位撞擊乙方駕駛的皖b________號________牌轎車的____________部位，造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。
上述事故，雙方自愿達成如下協(xié)議：造成_____________元的經(jīng)濟損失，甲乙由甲方承擔________________元，由乙方承擔________元。
上述協(xié)議，雙方簽字后生效。____。
甲方：簽名_________乙方：簽名___________。
聯(lián)系電話：____________聯(lián)系電話：______________。
_____年____月____日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇七
第一條為保障城市道路交通有序暢通，提高城市道路通行效率，提升交通事故處理效能，構(gòu)建和諧社會，根據(jù)道路交通安全法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本細則。
第二條本細則適用于本市城區(qū)（崇安區(qū)、南長區(qū)、北塘區(qū)、濱湖區(qū)）范圍內(nèi)發(fā)生的車物損失交通事故。市區(qū)其它地方可根據(jù)當事人意愿參照適用。江陰市、宜興市結(jié)合各自實際，制定具體實施細則。
第三條適用本細則的交通事故是指僅造成車、物損失的交通事故。造成車、物損失均在2000元以下（含）的輕微交通事故，適用當事人自行協(xié)商處理。
造成車、物損失超過2000元，當事人對事實成因無爭議的，適用現(xiàn)場簡易程序處理。
在道路上發(fā)生的人員輕微傷害（受傷人員認為自己傷情輕微或不需住院治療的），損害賠償在300元（含）以下且當事人對事實及成因無爭議的交通事故，可以適用現(xiàn)場簡易程序處理。
第四條有下列情形的，不適用本細則：
（5）造成道路、建筑物、公共設(shè)施或者其他設(shè)施損毀的；
上述交通事故的標準根據(jù)法律法規(guī)和實際情況可以適當調(diào)整，并向社會公布。
第五條適用本細則的交通事故，當事人必須先行迅速將事故車輛移至不妨礙交通的地點進行協(xié)商或報案處理。第六條適用自行協(xié)商處理的輕微交通事故，當事人應(yīng)當迅速撤離事故現(xiàn)場，將車移至不影響道路交通的地點，有條件的可以采用攝像、拍照等方式固定事故損失證據(jù)并自行協(xié)商解決。
在（夜間21時至次日凌晨6時），或者在外省投保交通事故強制責任險的車輛發(fā)生的上述交通事故，當事人應(yīng)當迅速撤除現(xiàn)場，將車輛移至不妨礙交通的地方，立即向車輛保險公司報案，按照保險合同約定辦理理賠手續(xù)，同時向公安機關(guān)交通管理部門報警，等候交通巡邏警察處理。
第七條造成車、物損失超過2000元的交通事故，當事人對事實及成因無爭議的，也應(yīng)當撤離事故現(xiàn)場，將車移至不影響道路交通的地點后，及時報警等候處理；當事人對基本事實有爭議的，可以共同標明位置后，將事故車輛移至不妨礙交通的地方報警等候處理。
第八條公安機關(guān)交通管理部門及其交通巡邏警察接到交通事故報警的，應(yīng)當按照下列規(guī)定進行現(xiàn)場處置：
（一）對于上述應(yīng)當撤除交通事故現(xiàn)場而未撤除現(xiàn)場的，應(yīng)迅速標明車輛位置，拍攝交通事故現(xiàn)場后，責令其快速撤離，將車輛移至不妨礙交通的地點，并采取強制措施，扣留機動車、駕駛證，移交事故處理部門處理。
（二）對造成人員輕微傷害（受傷人員認為自己傷情輕微或不需住院治療的），當事人對事實及成因無爭議的交通事故現(xiàn)場，應(yīng)標明車輛位置，拍攝交通事故現(xiàn)場后，將車輛移至不妨礙交通的地點。
（三）對不適用本細則或當事人對交通事故事實有爭議的車、物損失交通事故，應(yīng)迅速標明車輛位置、拍攝交通事故現(xiàn)場，將車輛移至不妨礙交通的地點，及時指派專業(yè)現(xiàn)場勘查人員到達現(xiàn)場進行處置。
第九條自行協(xié)商處理的輕微交通事故，當事人撤離現(xiàn)場，將車輛移至不妨礙交通的地方后，相互查驗證件及保險憑證，并立即向各自的保險公司報案，在獲得保險公司的報案號后，及時填寫《當事人自行協(xié)商處理交通事故現(xiàn)場記錄書》（簡稱《記錄書》，式樣附后）。（無《記錄書》的，當事人應(yīng)當以文字方式如實記載交通事故發(fā)生的時間、地點、天氣、當事人姓名、聯(lián)系方式、機動車駕駛證號、機動車牌號、車型、投保公司、保險單號、保險有效期、碰撞部位、過錯行為、事故責任等內(nèi)容）共同核對并簽名后各持一份。
需要辦理保險理賠的，當事人應(yīng)當約定時間于24小時內(nèi)共同駕車至確定的“交通事故保險理賠服務(wù)中心”辦理理賠手續(xù)。
機動車駕駛員駕駛車輛時應(yīng)當備有或攜帶《記錄書》。第十條現(xiàn)場處警民警對于發(fā)生的車、物損失在2000元以上，當事人對事故事實及成因無爭議，且按規(guī)定撤除現(xiàn)場的，應(yīng)當進行現(xiàn)場簡易程序處理。對在道路上發(fā)生的人員輕微傷害（受傷人員認為自己傷情輕微），當事人對事實及成因無爭議的交通事故，現(xiàn)場處警民警可以實施現(xiàn)場簡易程序處理。第十一條進行現(xiàn)場簡易程序處理時，現(xiàn)場處警民警應(yīng)查驗當事各方證件、核實身份、查明事故事實，填寫《事故認定書》（以下簡稱《認定書》），交當事人簽收，簽收后，再根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查情況，判定事故責任，并當場宣布，當事人簽字確認后，交付事故當事人。當事人拒絕簽字的，執(zhí)勤巡邏民警在《認定書》上注明情況。簽字確認后當事人共同請求調(diào)解的，執(zhí)勤巡邏民警應(yīng)當場調(diào)解一次，并將調(diào)解結(jié)果記錄在《認定書》上，交付事故當事人。
需要辦理保險理賠的，當事人應(yīng)當約定時間于24小時內(nèi)共同駕車至確定的“交通事故保險理賠服務(wù)中心”定損中心，經(jīng)審核定損后，由保險公司按規(guī)定進行賠付。
第十二條適用本細則的交通事故，運用模糊責任判定原則。
第十三條交通事故一方無過錯，另一方有下列過錯的承擔交通事故的全部責任。
（1）機動車通過有燈控路口時，不按所需行進方向駛?cè)雽蜍嚨赖摹＃?）機動車通過路口時違反交通信號的。（3）機動車通過路口遇放行信號不依次通過的。
（4）機動車準備進入環(huán)形路口不讓已在路口內(nèi)的機動車先行的。
（5）通過無燈控或交警指揮的路口，轉(zhuǎn)彎的機動車未讓直行的車輛先行的。（6）通過無燈控或交警指揮的路口，相對方向行駛的右轉(zhuǎn)彎機動車不讓左轉(zhuǎn)彎機動車先行的。
（7）機動車通過無燈控或交警指揮的路口，不按交通標志、標線指示讓優(yōu)先通行的一方先行的。
（8）前車左轉(zhuǎn)彎、掉頭、超車時超車的。（9）與對面來車有會車可能時超車的。
（10）超車后未與被超車輛拉開必要安全距離駛回原車道的。（11）機動車逆向行駛的。
（12）在沒有中心隔離設(shè)施或者沒有中心線的路段上，機動車遇相對方向來車時，未減速靠右行駛，并與其他車輛、行人保持必要安全距離的。
（13）在沒有中心隔離設(shè)施或者沒有中心線有障礙的路段上，機動車遇相對方向來車時，未讓無障礙的一方先行的。
（14）車輛進出道路，未讓在道路內(nèi)正常行駛的車輛優(yōu)先通行的。（15）借道通行、變更車道時，未讓所借道路內(nèi)的車輛優(yōu)先通行，或者妨礙其他車輛通行，或者左右兩側(cè)車道的車輛向同一車道變更時，左側(cè)車道的車輛未讓右側(cè)車道的車輛先行的。
（16）機動車在禁止掉頭或者禁止左轉(zhuǎn)彎標志、標線的地點掉頭的。第十四條各方均有過錯的，視為混合過錯，由事故當事人共同承擔事故責任。
第十五條無錫市保險行業(yè)協(xié)會組織全市各保險公司選擇合適的地點，設(shè)立“無錫市交通事故保險理賠服務(wù)中心”（簡稱服務(wù)中心），派駐保險理賠人員，及時辦理交通事故保險理賠事宜。無錫市公安局交通巡邏警察支隊每處派駐2名事故處理民警，設(shè)立事故處理窗口，輪班協(xié)助保險公司辦理相關(guān)事故車輛保險理賠事宜。
第十六條《記錄書》由保險公司印制，在車輛投保時由保險公司向投保人發(fā)放。公安機關(guān)交通管理部門應(yīng)當在交通違法處理、交通事故處理、車輛駕駛?cè)藢忩灥却翱诿赓M發(fā)放《記錄書》。車輛單位可通過復(fù)印或自印的方式下發(fā)給本系統(tǒng)、本單位駕駛?cè)藛T?！队涗洉愤€可在網(wǎng)上直接下載。
第十七條當事人自認為財產(chǎn)損失在2000元以下而自行協(xié)商處理的交通事故，經(jīng)保險公司或評估機構(gòu)核定，實際損失超過2000元的，可因理賠需要向服務(wù)中心駐點交通事故處理窗口要求作出事故認定，駐點民警應(yīng)根據(jù)當事人填寫的《紀錄書》、車物損失評估單、駕駛證、行駛證、車輛損壞部位照片以及相應(yīng)的調(diào)查情況作出《事故認定書》，再由保險公司根據(jù)事故責任進行理賠。第十八條當事人對服務(wù)中心保險公司的財產(chǎn)損失核定有異議的，經(jīng)協(xié)商仍未達成一致意見的，當事人可以委托事故發(fā)生地依法設(shè)立的第三方有資質(zhì)的評估機構(gòu)進行評估定損。對保險公司的定損或評估機構(gòu)重新核定均不認定的，可依法申請仲裁或向人民法院提起訴訟。
第十九條保險公司在辦理保險賠付時，應(yīng)及時查詢機動車駕駛?cè)诉`法、肇事和機動車保險理賠信息，對多次出險理賠的機動車，保險公司應(yīng)當采取措施，向車主及機動車駕駛?cè)诉M行交通安全宣傳。對具有嚴重或多項交通違法行為記錄以及對道路交通安全構(gòu)成嚴重威脅的駕駛?cè)?，公安機關(guān)交通管理部門應(yīng)當納入重點駕駛?cè)恕昂诿麊巍?，實行重點監(jiān)管。
第二十條當事人故意造成交通事故或者故意制造虛假交通事故騙取保險金被保險公司拒賠或被公安機關(guān)立案偵破的保險詐騙案件的涉案人員以及保險核賠、物損評估機構(gòu)等勾結(jié)不法人員騙取保險金的執(zhí)業(yè)人員，將紀錄到保險失信檔案管理信息系統(tǒng)，條件成熟的，納入社會誠信系統(tǒng)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
第二十一條當事人發(fā)生物損交通事故未在現(xiàn)場報警，事后報案并已無事故現(xiàn)場以及不能提供相關(guān)交通事故證據(jù)的，事故處理部門不作事故認定，只在出具的事故認定書中注明情況，登記備案，以備核查之用。
第二十二條交通事故當事人在撤離事故現(xiàn)場的過程中或在駛向定損點的途中，為規(guī)避責任而故意逃離的，按交通肇事逃逸論處。但當事人已留真實通訊地址或聯(lián)系方式而因故離開并遲遲不解決賠償事宜的，可通過司法途徑解決民事糾紛問題。
第二十三條對適用自行協(xié)商處理的交通事故當事人,除嚴重交通違法行為外,可以免予處罰。
適用現(xiàn)場簡易程序處理的交通事故,不再扣留車輛和行駛證,對事故當事人的違法行為可以從輕處罰。
第二十四條適用本細則的交通事故，當事人不及時主動撤離現(xiàn)場的，公安機關(guān)交通管理部門及其交通巡邏警察可以依法強制撤離，并對當事人的交通違法行為，按照道路交通安全法律法規(guī)規(guī)定予以處罰和記分。對故意堵塞交通，擾亂秩序，造成嚴重交通堵塞的，按照《中華人民共和國治安管理處罰法》從重處罰。第二十五條本細則由無錫市公安局交通巡邏警察支隊和無錫市保險行業(yè)協(xié)會共同解釋。
第二十六條本細則自2008年1月1日起施行。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇八
_____年___月___日，甲方_________駕駛遼a____________號______牌轎車行駛至_________路段______公里處與受害人_________發(fā)生碰撞，至受害人_________當場死亡的后果。本起事故經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負事故的全部責任;現(xiàn)遼a____________號車輛駕駛員被刑事拘留。經(jīng)依法查明，遼a____________車在交管部門登記的實際車主為乙方_________，該車在_________保險公司______支公司投保了交通事故強制保險。
甲乙丙三方在平等、自愿的基礎(chǔ)，依據(jù)《中華人民道路交通安全法》、《道路負事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于勝利人身損害賠償若干問題解釋》的規(guī)定，經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊的見證下,就事故所造成的賠償造成調(diào)解協(xié)議如下：
一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計萬元小寫：元整。
二、丙方同意接收上述賠償款項，并放棄對甲方、乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙甲方、乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若丙方及丙方的其他利害關(guān)系人再向甲、乙兩方提任何要求，由甲方負責處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方和乙方進行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合;。
四、鑒于甲方被追究刑事責任已經(jīng)不能避免，故甲方和乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金元，剩余款項元，甲方和乙方應(yīng)于法院出具判決書并宣告甲方______緩刑之日全部付清。
五、丙方對甲方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。
六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由甲方和乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有。
七、丙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向甲方和乙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，丙方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他損失，則由丙方承擔全部責任。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。
甲方（簽章）：__________。
代表人（簽字）：__________。
______年______月______日。
乙方（簽章）：__________。
代表人（簽字）：__________。
______年______月______日。
丙方（簽章）：__________。
代表人（簽字）：__________。
______年______月______日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇九
20xx年___________月___________日，甲方_________________________________駕駛遼a____________________________________________號______________________牌轎車行駛至_________________________________路段______________________公里處與受害人_________________________________發(fā)生碰撞，至受害人_________________________________當場死亡的后果。本起事故經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負事故的全部責任;現(xiàn)遼a____________________________________________號車輛駕駛員被刑事拘留。經(jīng)依法查明，遼a____________________________________________車在交管部門登記的實際車主為乙方_________________________________，該車在_________________________________保險公司______________________支公司投保了交通事故強制保險。
甲乙丙三方在平等、自愿的基礎(chǔ)，依據(jù)《中華人民道路交通安全法》、《道路負事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于勝利人身損害賠償若干問題解釋》的規(guī)定，經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊的見證下,就事故所造成的賠償造成調(diào)解協(xié)議如下：
一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計_____________萬元小寫：_____________元整。
二、丙方同意接收上述賠償款項，并放棄對甲方、乙方的.其他一切權(quán)利，不再要求乙甲方、乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若丙方及丙方的其他利害關(guān)系人再向甲、乙兩方提任何要求，由甲方負責處理解決。
四、鑒于甲方被追究刑事責任已經(jīng)不能避免，故甲方和乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金元，剩余款項元，甲方和乙方應(yīng)于法院出具判決書并宣告甲方______________________緩刑之日全部付清。
五、丙方對甲方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。
六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由甲方和乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有。
七、丙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向甲方和乙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，丙方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他損失，則由丙方承擔全部責任。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。
甲方：
_____年_____月_____日。
乙方：
_____年_____月_____日。
丙方：
_____年_____月_____日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十
甲方：
姓名，
姓別，
身份證號：
交通方式：
駕駛____號車(或乘坐、步行等)，
聯(lián)系電話。
乙方：
姓名，
姓別，
身份證號：
交通方式：
駕駛____號車(或乘坐、步行等)，
聯(lián)系電話。
于________年____月____日，甲方駕駛____號與在____地段與乙方駕駛的____號車發(fā)生碰撞，造成兩車損壞的道路交通事故。
(寫明交通事故的經(jīng)過，即，何時，誰駕什么車，在何地，因為什么，與誰駕駛的什么號車，發(fā)生交通事故，造成什么后果。)
現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計__________元人民幣(包括已經(jīng)支付的__________元)。
二、損失賠償項目包括乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項損失賠償。(可按實際情況選擇項目)
(注：項目可參照《20____年，人身損害賠償?shù)?3個項目+賠償標準+計算公式》點擊可打開)
三、本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方________.____元，余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項。
(注：本條是指賠償協(xié)議的履行方式，可根據(jù)實際情況來寫明。)
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應(yīng)當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：
__年__月__日
乙方(簽字)：
__年__月__日
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十一
甲方：
乙方：
乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著公平公正、自愿協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫：_______________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)治療費、醫(yī)療期工資、醫(yī)療期伙食費、醫(yī)療期護理費、營養(yǎng)費等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合稱“補助費用”)，合計人民幣____________元(大寫：_______________)。
3、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣____________元(大寫：_______________)，余款人民幣____________元(大寫：_______________)于首次付款后日內(nèi)付清。
4、乙方收到上述款項后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的補助費用，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付補助費用的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過補助費用總額的____%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的補助費用后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付補助費用的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十二
事故原因：
__年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損，甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療，__年7月2日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：
1、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方賠償金6500元(大寫：壹萬陸仟伍佰元)，包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用24446.90元(大寫：貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。
2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫(yī)院報銷醫(yī)療費用時，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
3、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。
4、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方（簽字）：_____________乙方（簽字）：_____________。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十三
甲方：
乙方：
__年_月_日_時許，天氣雨天，甲乙雙方位于__公路，__路段發(fā)生意外事故，甲方___駕駛摩托車與皮卡車___乙方發(fā)生__事故，造成雙方均不同程度受傷，雙方都在___，及_由_方負責。甲方就乙方__等事項賠償一次性給付。現(xiàn)甲乙雙方在交警部門的監(jiān)督下，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，自愿達成如下賠償協(xié)議條款。
1、甲乙雙方就本次事故______等相關(guān)費用由_方負責。
2、_方自愿一次性賠償_方___費：包括___已付的`人民幣___元，總共合計人民幣____元。
3、_方一次性現(xiàn)金付給上述費用，由_方自行__，_方不再承擔余后責任。
4、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方經(jīng)全文閱讀并理解無誤，雙方簽字后，甲乙雙方意思表示真實，絕不后悔。
5、_方一次性給付_方上述款項，_方簽字收款后，本交通事故的民事賠償糾紛終結(jié)。
6、本協(xié)議壹式叁份，簽字后生效，甲乙雙方各執(zhí)壹份，呈報本案經(jīng)辦交警部門存檔壹份。
甲方：
乙方：
20__年_月_日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十四
事故經(jīng)過：
一、賠償協(xié)議：經(jīng)當事雙方共同圈內(nèi)，自愿達成以下協(xié)議：
注意事項：
1、本協(xié)議書，經(jīng)各方當事人共同簽字后生效。
2、協(xié)議書生效后，各方當事人應(yīng)各自履行協(xié)議書所規(guī)定的義務(wù)，協(xié)議生效后如一方或多方當事人不履行協(xié)議內(nèi)容的，各方當事人均可向人民法院提起民事訴訟。
3、協(xié)議書一式()份，當事人當事人當事人交開縣公安局交通管理大隊一中隊一份存檔，作為事故處理經(jīng)濟方面結(jié)束的憑據(jù)。
當事人簽字及指紋：甲方：
乙方：
丙方：
2010年月日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十五
甲方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。
乙方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____ (小寫：_____元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應(yīng)積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十六
甲方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。
乙方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。
______年___月___日___時___分許，_________與_________在_________地點_________發(fā)生交通事故，導致_________受傷(或死亡)，車輛不同程度受損。(具體事實經(jīng)過詳見第_______________號道路交通事故責任認定書)。
以上事故經(jīng)調(diào)解，甲乙雙方就賠償事宜，經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經(jīng)濟損失共計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。
三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結(jié)后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。
四、本協(xié)議內(nèi)容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
事故自行協(xié)商快速處理協(xié)議書篇十七
事件概括：___年___月___日時分，駕駛車_____由行至公路公里處處時，與前面正常行駛的車____相撞，造成當場死亡?，F(xiàn)（甲方）與（乙方）就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣____萬元，大寫_____萬元）。
二、甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后當日付給乙方萬元，剩余的萬元于___年___月___日前一次性付給乙方。
三、上述費用支付給乙方后，由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行付款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行二次（最終）付款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔，另一方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理的。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人在場，乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________。
_________年____月____日_________年____月____日。