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        最新賠償款的分配協(xié)議書(三篇)

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            人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。范文書寫有哪些要求呢?我們?cè)鯓硬拍軐懞靡黄段哪??下面是小編幫大家整理的?yōu)質(zhì)范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
            賠償款的分配協(xié)議書篇一
            法定代表人:
            乙方:姓名__________性別________民族________年齡________
            身份證號(hào)____________________________________住址______________________________________________
            乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:
            一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,乙方人身損害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用已由甲方全部支付;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。
            二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身損害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)人民幣(大寫)______________元(小寫___________元);甲、乙雙方于本協(xié)議簽字時(shí)由甲方一次性支付給乙方。
            三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,乃為甲、乙雙方自愿對(duì)其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分。
            四、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的'后續(xù)治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式,后果由乙方自行承擔(dān)。
            五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或要求甲方承擔(dān)任何責(zé)任。
            六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任。
            七、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
            甲方簽字:
            (公司蓋章)
            日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
            簽約地點(diǎn): 簽約地點(diǎn): 乙方簽字:
            賠償款的分配協(xié)議書篇二
            甲方: ,性別,民族, 年 月 日出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話: 。
            乙方: ,性別,民族, 年 月 日出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話: 。
            (如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)
            年 月 日晚上點(diǎn),甲方因______,致使乙方______受傷,后乙方在___醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
            一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用(或具體寫明賠償項(xiàng)目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。
            二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪?、放棄?
            三、 年后,乙方__不再因此事追究甲方 的任何責(zé)任。
            四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
            甲方: 乙方:
            見證人:
            年 月 日
            賠償款的分配協(xié)議書篇三
            甲方:_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu)) 乙方:_________________ (患方)
            甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
            一、患者基本情況:
            姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住 址:____ 身份證號(hào):______ 住院號(hào):_____ 疾病診斷:_____治療結(jié)果:____________
            二、 甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):
            三、 醫(yī)療事故原因
            四、 賠償數(shù)額
            1、醫(yī)療費(fèi):_____元;
            2、誤工費(fèi):_____ 元;
            3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi): _____元;
            4、陪護(hù)費(fèi): 元;
            5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):_____ 元;
            6、殘疾用具費(fèi):_____ 元;
            7、喪葬費(fèi):_____ 元;
            8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):_____ 元;
            9、交通費(fèi): _____元;
            10、住宿費(fèi): _____元;
            11、精神損害撫慰金:_____ 元;
            12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、 住宿費(fèi): _____元(不超過2人) 合計(jì):_____元
            五、 賠償款給付時(shí)間:
            六、 違約責(zé)任
            七、 其他
            1、 出院處理:_______________
            2、 如為死亡患者,尸體處理
            3、 其他
            八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
            甲方: 乙方:
            代理人: 代理人:
            日期: 日期: