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醫(yī)院傳染病管理制度匯編篇一
2、在院感科的指導下配合做好各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題及時分析原因，采取有效措施。
3、患者安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。
4、病室內應定時通風換氣，每周空氣消毒一次，地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。
5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時，及時更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點更換下來物品。
6、病床應濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉科或死亡后，床單位須進行終末消毒處理。
7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。
8、加強各類監(jiān)護儀器設備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。
9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。
10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定，采取相應的消毒隔離和處理措施。
11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。
12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。
13、垃圾置塑料袋內，送定點站處理。
醫(yī)院傳染病管理制度匯編篇二
（一）我院承擔責任范圍內傳染病疫情信息的監(jiān)測、報告任務，我院執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。
（二）傳染病疫情報告執(zhí)行首診負責制。誰發(fā)現(xiàn)、誰報告，疫情管理實行責任追究。
（三）醫(yī)院在門、急診設立預檢分診點，對發(fā)熱、皰疹和腹瀉病人進行預檢、登記、分診，及時監(jiān)測、分診傳染病患者。
（四）傳染病專職員隨時通過院內信息化系統(tǒng)進行傳染病疫情主動監(jiān)測，另設專人對疫苗針對傳染病進行主動和被動監(jiān)測。
（一）《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病。
1、《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病分為甲類（2種）、乙類（26種）和丙類（11種）。
甲類：鼠疫、霍亂。
乙類：傳染性非典型肺炎、艾滋?。ò滩〔《靖腥菊撸⒉《拘愿窝?、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染h7n9禽流感。
丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。
2、國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應急監(jiān)測報告的其他傳染病。
3、省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性的傳染?。很浵吗帷⑿圆⌒粤馨腿庋磕[、尖銳濕疣、結核性胸膜炎等和其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病。
4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。
5、群體性疾病、疑似或確診的罕見傳染病及在同一單位、同一地點和同一家庭發(fā)現(xiàn)三例以上的傳染病例。
（二）報告時限
1、報告時限的計算：以檢驗科（或放射科）陽性結果確定時間或門診日志、病歷等記錄的診斷時間為起始時間，以網絡直報系統(tǒng)的錄卡時間為截止時間。
2、甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者（炭疽中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎）和新發(fā)傳染病、不明原因肺炎、群聚性的傳染病患者應立即電話報告疾病預防控制科，疾病預防控制科立即向主管處室領導和區(qū)疾病控制中心報告，在各級會診后屬報告范圍者，應在2小時內完成網絡直報。
其他乙、丙類傳染病于診斷當時通過醫(yī)院內網規(guī)范填寫傳染病報告卡，經核對無誤后上傳，疾病預防控制科24小時內完成網絡直報。
（三）報告病例分類與分型
傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結核應分型報告。
（四）專病報告
1、肺結核病報告
發(fā)現(xiàn)活動性肺結核患者，責任報告人應立即填寫《傳染病報告卡》，根據(jù)《傳染病患者救治及轉診制度》進行上報和聯(lián)系轉院，轉院前完善相關病歷資料，填寫《結核病患者轉診單》，一聯(lián)交傳染病患者，另兩聯(lián)隨《傳染病報告卡》上傳疾病預防控制科。
2、艾滋病報告
hiv初篩試驗陽性者報告為“疑似病例”，初篩后確認陽性者報告為“實驗室確診病例”。
3、肝炎報告
乙肝、丙肝分急、慢性診斷，首次接診時填寫傳染病報告卡上傳疾病預防控制科，復診患者不再進行報告。
4、性病報告
發(fā)現(xiàn)初次確診的性病患者，首診醫(yī)生要按時限填寫傳染病報告卡上傳。尖銳濕疣、生殖器皰疹只報告初發(fā)病例。
（五）節(jié)假日等非正常工作時間疫情報告
夜間和非工作時間發(fā)現(xiàn)甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者、不明原因肺炎病例、新發(fā)傳染病、不明原因死亡病例等，首診醫(yī)生要立即電話報告醫(yī)院總值班，總值班立即報告疾病預防控制科及區(qū)疾病控制中心，同時臨床首診醫(yī)生要立即采取就地隔離措施，防治傳染病擴散。
其他乙、丙類傳染病應于發(fā)現(xiàn)當日填寫傳染病報告卡上傳。
（六）疫苗相關法定傳染病的報告與監(jiān)測首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)急性弛緩性麻痹（afp）、麻疹、乙腦等病例時，應立即電話報告疾病預防控制科預防接種門診（2351），預防接種門診工作人員應前往流調。 afp監(jiān)測內容：
脊髓灰質炎；格林巴利綜合征（感染性多發(fā)性神經根神經炎，gbs）；橫貫性脊髓炎（脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經根脊髓炎）；多神經?。ㄋ幬镄远嗌窠洸。卸疚镔|引起的多神經病、原因不明性多神經?。?；神經根炎；外傷性神經炎（包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經炎）；單神經炎；神經叢炎；周期性麻痹（包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹）；肌病（包括全身型重癥肌無力、中毒性、原因不明性肌?。患毙远喟l(fā)性肌炎；肉毒中毒；四肢癱、截癱和單癱（原因不明）；短暫性肢體麻痹。
（七）傳染病報告卡填寫要求
1、填卡醫(yī)生要按照傳染病報告卡所附“填卡說明”，對卡中的內容逐項認真填寫，“*”號必填。注意字跡清楚、項目齊全、內容符合邏輯，報告及時準確，不得有漏項、缺項。
2、報告卡中的“發(fā)病日期”是指本次傳染病癥狀開始出現(xiàn)的日期或初檢日期，不明確時填寫就診日期?！霸\斷日期”應為本次診斷傳染病日期。
3、卡片上沒有列入的診斷名稱，填寫在“其他”一欄。 4.14歲及以下兒童要填寫家長姓名、聯(lián)系電話，并詳細填寫現(xiàn)住址、所在學?；蛴淄袡C構的名稱及班級。城市準確到門牌號，農村準確到鄉(xiāng)、村、組。
5、對報告患者診斷變更、患者死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，報卡類別選擇“訂正報告”，并注明原報告病名。
1、任何人發(fā)現(xiàn)傳染病患者、病原攜帶者、疑似患者不得瞞報、漏報、謊報，或授意他人隱瞞、謊報疫情。首診醫(yī)務人員對漏報的傳染病應及時補報。
2、疾病預防控制科通過內網傳染病報告系統(tǒng)進行全院傳染病報告卡的收集，并對患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、疾病名稱、發(fā)病時間及診斷時間等逐一進行審核，確保上報信息準確無誤；發(fā)現(xiàn)問題卡片時應及時與患者首診醫(yī)師聯(lián)系，核對患者門診或住院病歷及其他相關登記信息后完善報告卡內容，同時應進行報告卡查重并剔除重卡，最終完成網絡直報工作，定期進行疫情資料分析。 3.醫(yī)護人員未經當事人同意，不得將傳染病患者及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。醫(yī)務人員要配合疾病預防控制機構專業(yè)人員進行傳染病疫情調查、采樣與處理。
4、責任疫情報告人遲報、漏報、疾病預防控制科應督導相關人員在規(guī)定時限內進行補報，同時按照規(guī)定落實獎懲制度；對造成傳染病傳播和流行的給予行政處分，情節(jié)嚴重構成犯罪的，依照刑法規(guī)定，追究刑事責任。
5、新入院的醫(yī)務人員必須接受傳染病疫情管理相關法律、法規(guī)及傳染病防控知識培訓，實行考核合格上崗制。
醫(yī)院傳染病管理制度匯編篇三
一、為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規(guī)定，醫(yī)院成立院內感染控制委員會，全面領導院內感染管理工作。
二、建立健全院內感染監(jiān)控網，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院患者感染率。
三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監(jiān)測，督促檢查預防院內感染工作。
四、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查，督促病房如實登記院內感染病例，杜絕漏報。
五、分析評價監(jiān)測資料，并及時向有關科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的。危險因素，降低感染率，將院內感染率控制在10％以內。
六、經常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系，了解微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等情況，為采取相應措施提供科學依據(jù)。
七、加強院內感染管理的宣傳教育，宣傳院內感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。
八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。
九、協(xié)調全院各科室的院內感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務技術指導和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。
十、對廣大醫(yī)務人員進行預防院內感染知識的培訓和繼續(xù)教育，做好有關消毒、隔離專業(yè)知識的技術指導工作。
醫(yī)院傳染病管理制度匯編篇四
為加強傳染病信息報告管理，提高報告質量，也為傳染病的預防控制提供及時、科學的防治決策信息，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，制定我院傳染病疫情報告管理制度。
一、執(zhí)行職務的醫(yī)務人員必須按照規(guī)定及時如實報告突發(fā)傳染病疫情信息，不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。
二、各科室應當建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿，責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫傳染病報告卡，檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)病人異常檢驗結果時，應做好登記并填寫傳染病報告卡，及時上報。
三、堅持首診負責制，嚴格門診全員登記制度，發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、甲類傳染病、乙類傳染病傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰質炎、甲型h1n流感的病人和疑似病人時立即電話報告防?？?，并填寫傳染病報告卡進行上報，疫情報告人員應在2小時內通過網絡直報，同時電話報告疾病預防控制中心。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者，應于24小時內通過網絡直報。
報告的程序為：傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務的人員負責填寫報告卡（按要求電話報告）—>疫情管理人員收卡、登記—>網絡直報（需電話報告屬地cdc的按要求報告）。
四、疫情管理、直報人員必須認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和其他相關法律法規(guī)以及規(guī)范性技術指導文件，嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作，在接到轄區(qū)醫(yī)療機構傳染病報告（卡片或電話）后，做好登記，按規(guī)定進行網絡直報，傳染病報告卡片保存3年。
五、防?？曝撠焸魅静∮嬎銠C網絡維護工作，安裝殺毒軟件，定期查殺病毒，保證網絡系統(tǒng)正常運轉。
六、傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。每月對各科傳染病報告情況進行核對、自查，主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況。
七、信息報告系統(tǒng)使用人員未經許可，不得轉讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時，應立即采取措施，更改密碼，同時向上級疾病預防控制機構報告。
八、疫情報告人員每月31日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等，要對原報告卡進行訂正報告。
九、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例，要及時補充錄入。
十、每月對傳染病報告數(shù)據(jù)進行常規(guī)分析，將結果在全院進行通報。
一、計算機網絡管理維護及人員配置
（一）配備專用計算機1臺進行疫情網絡直報工作；
（二）配備2名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關傳染病管理工作，建立ab角工作制。
二、責任報告人填卡要求
責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫完整的合格的傳染病紙質報告卡。包括初次報告、訂正報告（含死亡訂正）。醫(yī)生填卡時，盡力詢問病人的詳細現(xiàn)住地址，得到病人的準確可靠地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。
三、直報人員職責及網絡填報要求
（一）直報人員必須為疫情管理人員。負責傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項工作的網絡直報及電話報告工作；
（二）直報人員負責每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)錄卡應在每日17點前完成；特殊情況應立即錄入，不得延誤；
（三）在國家疫情網絡直報系統(tǒng)中，按要求直接網絡直報。
（四）在國網錄卡時，將“現(xiàn)住址國標”下拉框逐級選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級；
（五）若病人為學生，必須在患者單位欄內填寫學校正式全稱及班級名稱，勿用簡稱；
（六）建立完整的計算機工作日志、通訊日志、維修記錄等；妥善保管好用戶編碼及密碼，確保直報系統(tǒng)處于正常、安全的運行狀態(tài)；
（七）紙質卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù)，要保留3年備查。
一、每月對全院傳染病報告情況進行自查，主要對傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對照，看是否符合，有無漏報、遲報現(xiàn)象。主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況。
二、查門診登記本、日志及卡片是否填寫完整，清楚，及時。
三、對檢查中存在的問題，提出針對性的。處理和整改措施。
四、對在自查中發(fā)現(xiàn)的問題給予獎懲
（一）如傳染病漏報率達零且門診日志填寫及時、準確、完整，則每年給予科室300元獎勵；
（二）出現(xiàn)傳染病遲報1例，當事人扣50元；漏報1例，當事人扣100元。
（三）卡片填寫不準確或缺項扣20元。
一、門診日志
（一）門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、初診或復診、初步診斷、處理九項基本內容，必須逐項填寫完整，不能用癥狀代替診斷；
（二）門診日志由臨床醫(yī)生填寫，填寫完整率要達到95%以上；
（三）就診患者門診日志登記符合率不低于90%。
二、住院病人登記：住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況，須逐項填寫，由護理部妥善保存。
一、建立異常信息報告記錄本，做好異常結果的登記，及時將異常結果反饋給醫(yī)生或疫情報告人員，并做好反饋后的記錄。
二、檢驗科登記及反饋：登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結果、檢驗人員和報告日期，異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。
三、放射科登記及反饋：登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結果、初步診斷和報告日期，異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。
一、培訓對象為全院所有醫(yī)務人員。
二、制定培訓計劃：每年對所有醫(yī)務人員至少培訓一次，新來人員在崗前培訓時必須進行《傳染病防治法》及傳染病報告相關內容培訓。培訓結束后，要對培訓情況進行總結。
三、培訓時間：每年上半年、下半年各培訓一次，新進人員8月培訓。
四、培訓內容：根據(jù)需要選擇性的培訓《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療機構預檢分診管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、部分《傳染病診斷標準》等。
五、考核：根據(jù)培訓內容對參訓人員進行考核（答卷），不合格者需補考至合格為止。
一、紙質傳染病報告卡保留三年。
二、對各種傳染病的相關資料及時進行整理存檔。
三、其它疫情管理資料也要妥善保存。
四、對全年的疫情資料進行統(tǒng)計分析。
五、任何人員不得將傳染病疫情的相關信息、資料向外泄露，要嚴格保密，如有泄露者，將視情節(jié)輕重，給予相應處罰，構成犯罪的將追究其刑事責任。
醫(yī)院傳染病管理制度匯編篇一
2、在院感科的指導下配合做好各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題及時分析原因，采取有效措施。
3、患者安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。
4、病室內應定時通風換氣，每周空氣消毒一次，地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。
5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時，及時更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點更換下來物品。
6、病床應濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉科或死亡后，床單位須進行終末消毒處理。
7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。
8、加強各類監(jiān)護儀器設備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。
9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。
10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定，采取相應的消毒隔離和處理措施。
11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。
12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。
13、垃圾置塑料袋內，送定點站處理。
醫(yī)院傳染病管理制度匯編篇二
（一）我院承擔責任范圍內傳染病疫情信息的監(jiān)測、報告任務，我院執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。
（二）傳染病疫情報告執(zhí)行首診負責制。誰發(fā)現(xiàn)、誰報告，疫情管理實行責任追究。
（三）醫(yī)院在門、急診設立預檢分診點，對發(fā)熱、皰疹和腹瀉病人進行預檢、登記、分診，及時監(jiān)測、分診傳染病患者。
（四）傳染病專職員隨時通過院內信息化系統(tǒng)進行傳染病疫情主動監(jiān)測，另設專人對疫苗針對傳染病進行主動和被動監(jiān)測。
（一）《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病。
1、《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病分為甲類（2種）、乙類（26種）和丙類（11種）。
甲類：鼠疫、霍亂。
乙類：傳染性非典型肺炎、艾滋?。ò滩〔《靖腥菊撸⒉《拘愿窝?、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染h7n9禽流感。
丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。
2、國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應急監(jiān)測報告的其他傳染病。
3、省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性的傳染?。很浵吗帷⑿圆⌒粤馨腿庋磕[、尖銳濕疣、結核性胸膜炎等和其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病。
4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。
5、群體性疾病、疑似或確診的罕見傳染病及在同一單位、同一地點和同一家庭發(fā)現(xiàn)三例以上的傳染病例。
（二）報告時限
1、報告時限的計算：以檢驗科（或放射科）陽性結果確定時間或門診日志、病歷等記錄的診斷時間為起始時間，以網絡直報系統(tǒng)的錄卡時間為截止時間。
2、甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者（炭疽中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎）和新發(fā)傳染病、不明原因肺炎、群聚性的傳染病患者應立即電話報告疾病預防控制科，疾病預防控制科立即向主管處室領導和區(qū)疾病控制中心報告，在各級會診后屬報告范圍者，應在2小時內完成網絡直報。
其他乙、丙類傳染病于診斷當時通過醫(yī)院內網規(guī)范填寫傳染病報告卡，經核對無誤后上傳，疾病預防控制科24小時內完成網絡直報。
（三）報告病例分類與分型
傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結核應分型報告。
（四）專病報告
1、肺結核病報告
發(fā)現(xiàn)活動性肺結核患者，責任報告人應立即填寫《傳染病報告卡》，根據(jù)《傳染病患者救治及轉診制度》進行上報和聯(lián)系轉院，轉院前完善相關病歷資料，填寫《結核病患者轉診單》，一聯(lián)交傳染病患者，另兩聯(lián)隨《傳染病報告卡》上傳疾病預防控制科。
2、艾滋病報告
hiv初篩試驗陽性者報告為“疑似病例”，初篩后確認陽性者報告為“實驗室確診病例”。
3、肝炎報告
乙肝、丙肝分急、慢性診斷，首次接診時填寫傳染病報告卡上傳疾病預防控制科，復診患者不再進行報告。
4、性病報告
發(fā)現(xiàn)初次確診的性病患者，首診醫(yī)生要按時限填寫傳染病報告卡上傳。尖銳濕疣、生殖器皰疹只報告初發(fā)病例。
（五）節(jié)假日等非正常工作時間疫情報告
夜間和非工作時間發(fā)現(xiàn)甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者、不明原因肺炎病例、新發(fā)傳染病、不明原因死亡病例等，首診醫(yī)生要立即電話報告醫(yī)院總值班，總值班立即報告疾病預防控制科及區(qū)疾病控制中心，同時臨床首診醫(yī)生要立即采取就地隔離措施，防治傳染病擴散。
其他乙、丙類傳染病應于發(fā)現(xiàn)當日填寫傳染病報告卡上傳。
（六）疫苗相關法定傳染病的報告與監(jiān)測首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)急性弛緩性麻痹（afp）、麻疹、乙腦等病例時，應立即電話報告疾病預防控制科預防接種門診（2351），預防接種門診工作人員應前往流調。 afp監(jiān)測內容：
脊髓灰質炎；格林巴利綜合征（感染性多發(fā)性神經根神經炎，gbs）；橫貫性脊髓炎（脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經根脊髓炎）；多神經?。ㄋ幬镄远嗌窠洸。卸疚镔|引起的多神經病、原因不明性多神經?。?；神經根炎；外傷性神經炎（包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經炎）；單神經炎；神經叢炎；周期性麻痹（包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹）；肌病（包括全身型重癥肌無力、中毒性、原因不明性肌?。患毙远喟l(fā)性肌炎；肉毒中毒；四肢癱、截癱和單癱（原因不明）；短暫性肢體麻痹。
（七）傳染病報告卡填寫要求
1、填卡醫(yī)生要按照傳染病報告卡所附“填卡說明”，對卡中的內容逐項認真填寫，“*”號必填。注意字跡清楚、項目齊全、內容符合邏輯，報告及時準確，不得有漏項、缺項。
2、報告卡中的“發(fā)病日期”是指本次傳染病癥狀開始出現(xiàn)的日期或初檢日期，不明確時填寫就診日期?！霸\斷日期”應為本次診斷傳染病日期。
3、卡片上沒有列入的診斷名稱，填寫在“其他”一欄。 4.14歲及以下兒童要填寫家長姓名、聯(lián)系電話，并詳細填寫現(xiàn)住址、所在學?；蛴淄袡C構的名稱及班級。城市準確到門牌號，農村準確到鄉(xiāng)、村、組。
5、對報告患者診斷變更、患者死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，報卡類別選擇“訂正報告”，并注明原報告病名。
1、任何人發(fā)現(xiàn)傳染病患者、病原攜帶者、疑似患者不得瞞報、漏報、謊報，或授意他人隱瞞、謊報疫情。首診醫(yī)務人員對漏報的傳染病應及時補報。
2、疾病預防控制科通過內網傳染病報告系統(tǒng)進行全院傳染病報告卡的收集，并對患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、疾病名稱、發(fā)病時間及診斷時間等逐一進行審核，確保上報信息準確無誤；發(fā)現(xiàn)問題卡片時應及時與患者首診醫(yī)師聯(lián)系，核對患者門診或住院病歷及其他相關登記信息后完善報告卡內容，同時應進行報告卡查重并剔除重卡，最終完成網絡直報工作，定期進行疫情資料分析。 3.醫(yī)護人員未經當事人同意，不得將傳染病患者及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。醫(yī)務人員要配合疾病預防控制機構專業(yè)人員進行傳染病疫情調查、采樣與處理。
4、責任疫情報告人遲報、漏報、疾病預防控制科應督導相關人員在規(guī)定時限內進行補報，同時按照規(guī)定落實獎懲制度；對造成傳染病傳播和流行的給予行政處分，情節(jié)嚴重構成犯罪的，依照刑法規(guī)定，追究刑事責任。
5、新入院的醫(yī)務人員必須接受傳染病疫情管理相關法律、法規(guī)及傳染病防控知識培訓，實行考核合格上崗制。
醫(yī)院傳染病管理制度匯編篇三
一、為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規(guī)定，醫(yī)院成立院內感染控制委員會，全面領導院內感染管理工作。
二、建立健全院內感染監(jiān)控網，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院患者感染率。
三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監(jiān)測，督促檢查預防院內感染工作。
四、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查，督促病房如實登記院內感染病例，杜絕漏報。
五、分析評價監(jiān)測資料，并及時向有關科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的。危險因素，降低感染率，將院內感染率控制在10％以內。
六、經常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系，了解微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等情況，為采取相應措施提供科學依據(jù)。
七、加強院內感染管理的宣傳教育，宣傳院內感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。
八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。
九、協(xié)調全院各科室的院內感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務技術指導和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。
十、對廣大醫(yī)務人員進行預防院內感染知識的培訓和繼續(xù)教育，做好有關消毒、隔離專業(yè)知識的技術指導工作。
醫(yī)院傳染病管理制度匯編篇四
為加強傳染病信息報告管理，提高報告質量，也為傳染病的預防控制提供及時、科學的防治決策信息，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，制定我院傳染病疫情報告管理制度。
一、執(zhí)行職務的醫(yī)務人員必須按照規(guī)定及時如實報告突發(fā)傳染病疫情信息，不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。
二、各科室應當建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿，責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫傳染病報告卡，檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)病人異常檢驗結果時，應做好登記并填寫傳染病報告卡，及時上報。
三、堅持首診負責制，嚴格門診全員登記制度，發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、甲類傳染病、乙類傳染病傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰質炎、甲型h1n流感的病人和疑似病人時立即電話報告防?？?，并填寫傳染病報告卡進行上報，疫情報告人員應在2小時內通過網絡直報，同時電話報告疾病預防控制中心。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者，應于24小時內通過網絡直報。
報告的程序為：傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務的人員負責填寫報告卡（按要求電話報告）—>疫情管理人員收卡、登記—>網絡直報（需電話報告屬地cdc的按要求報告）。
四、疫情管理、直報人員必須認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和其他相關法律法規(guī)以及規(guī)范性技術指導文件，嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作，在接到轄區(qū)醫(yī)療機構傳染病報告（卡片或電話）后，做好登記，按規(guī)定進行網絡直報，傳染病報告卡片保存3年。
五、防?？曝撠焸魅静∮嬎銠C網絡維護工作，安裝殺毒軟件，定期查殺病毒，保證網絡系統(tǒng)正常運轉。
六、傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。每月對各科傳染病報告情況進行核對、自查，主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況。
七、信息報告系統(tǒng)使用人員未經許可，不得轉讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時，應立即采取措施，更改密碼，同時向上級疾病預防控制機構報告。
八、疫情報告人員每月31日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等，要對原報告卡進行訂正報告。
九、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例，要及時補充錄入。
十、每月對傳染病報告數(shù)據(jù)進行常規(guī)分析，將結果在全院進行通報。
一、計算機網絡管理維護及人員配置
（一）配備專用計算機1臺進行疫情網絡直報工作；
（二）配備2名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關傳染病管理工作，建立ab角工作制。
二、責任報告人填卡要求
責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫完整的合格的傳染病紙質報告卡。包括初次報告、訂正報告（含死亡訂正）。醫(yī)生填卡時，盡力詢問病人的詳細現(xiàn)住地址，得到病人的準確可靠地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。
三、直報人員職責及網絡填報要求
（一）直報人員必須為疫情管理人員。負責傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項工作的網絡直報及電話報告工作；
（二）直報人員負責每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)錄卡應在每日17點前完成；特殊情況應立即錄入，不得延誤；
（三）在國家疫情網絡直報系統(tǒng)中，按要求直接網絡直報。
（四）在國網錄卡時，將“現(xiàn)住址國標”下拉框逐級選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級；
（五）若病人為學生，必須在患者單位欄內填寫學校正式全稱及班級名稱，勿用簡稱；
（六）建立完整的計算機工作日志、通訊日志、維修記錄等；妥善保管好用戶編碼及密碼，確保直報系統(tǒng)處于正常、安全的運行狀態(tài)；
（七）紙質卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù)，要保留3年備查。
一、每月對全院傳染病報告情況進行自查，主要對傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對照，看是否符合，有無漏報、遲報現(xiàn)象。主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況。
二、查門診登記本、日志及卡片是否填寫完整，清楚，及時。
三、對檢查中存在的問題，提出針對性的。處理和整改措施。
四、對在自查中發(fā)現(xiàn)的問題給予獎懲
（一）如傳染病漏報率達零且門診日志填寫及時、準確、完整，則每年給予科室300元獎勵；
（二）出現(xiàn)傳染病遲報1例，當事人扣50元；漏報1例，當事人扣100元。
（三）卡片填寫不準確或缺項扣20元。
一、門診日志
（一）門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、初診或復診、初步診斷、處理九項基本內容，必須逐項填寫完整，不能用癥狀代替診斷；
（二）門診日志由臨床醫(yī)生填寫，填寫完整率要達到95%以上；
（三）就診患者門診日志登記符合率不低于90%。
二、住院病人登記：住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況，須逐項填寫，由護理部妥善保存。
一、建立異常信息報告記錄本，做好異常結果的登記，及時將異常結果反饋給醫(yī)生或疫情報告人員，并做好反饋后的記錄。
二、檢驗科登記及反饋：登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結果、檢驗人員和報告日期，異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。
三、放射科登記及反饋：登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結果、初步診斷和報告日期，異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。
一、培訓對象為全院所有醫(yī)務人員。
二、制定培訓計劃：每年對所有醫(yī)務人員至少培訓一次，新來人員在崗前培訓時必須進行《傳染病防治法》及傳染病報告相關內容培訓。培訓結束后，要對培訓情況進行總結。
三、培訓時間：每年上半年、下半年各培訓一次，新進人員8月培訓。
四、培訓內容：根據(jù)需要選擇性的培訓《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療機構預檢分診管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、部分《傳染病診斷標準》等。
五、考核：根據(jù)培訓內容對參訓人員進行考核（答卷），不合格者需補考至合格為止。
一、紙質傳染病報告卡保留三年。
二、對各種傳染病的相關資料及時進行整理存檔。
三、其它疫情管理資料也要妥善保存。
四、對全年的疫情資料進行統(tǒng)計分析。
五、任何人員不得將傳染病疫情的相關信息、資料向外泄露，要嚴格保密，如有泄露者，將視情節(jié)輕重，給予相應處罰，構成犯罪的將追究其刑事責任。