方案的制定需要充分調研和分析，確保其可行性和有效性。制定方案時可以借鑒過去的經驗和成功案例，但也需要根據具體情況進行創(chuàng)新和調整。方案是對一項計劃或任務實施過程中所制定的行動步驟和方法的總稱。在實施一個方案之前，我們需要對現狀進行分析，并確定目標和需求。一個好的方案應當具備可行性、可操作性和可持續(xù)性。如何制定一個有效的方案是一個值得思考的問題。方案的制定需要遵循一定的原則和方法。制定方案需要考慮到各種可能的情況和問題，并制定相應的應對措施。以下是一些著名學者對方案制定的一些見解，值得深入思考。
腰椎間盤突出癥治療方案篇一
姓名：
住院號：
住
姓名：
性別：
年齡：歲。
民族：
婚姻：
院病歷。
入
院
記
錄
住
址：章丘市。
職
業(yè)：
入院日期：2014-8-2314:40記錄日期：2014-8-2315：30病史陳述者：本人（可靠）
入院記錄。
主訴：間歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天。
5、l5-s1椎間盤突出，l34椎體骨質增生，門診以“腰痛-腰椎間盤突出癥l4-。
5、l5-s1”收住入院住院。癥見：神清，精神差，表情痛苦，面色咣白，手足不溫，少氣乏力，上述腰痛癥狀仍存，納可，夜寐安，二便自調。
既往史：患者既往體健，否認有肝炎、結核等傳染病史；無外傷及手術史；無輸血、中毒等病史；高血壓、心臟病、糖尿病等病史不詳；預防接種史不詳；未發(fā)現藥物及食物過敏史。
個人史：出生并成長于山東省，無異地長期居住史，居住條件可，無陰冷潮濕之弊，生活上無特殊嗜好。
婚育史：已婚。育一男一女，配偶及子女體健。家族史：無家族遺傳性疾病史。姓名：
住院號：
體格檢查。
t：36℃p：76次/分r：20次/分bp：140／90㎜/hg。
發(fā)育正常，營養(yǎng)一般，表情痛苦，神志清楚，查體合作，自動體位。舌質淡,苔白膩，脈遲緩。全身皮膚黏膜無黃染，各淺表淋巴結無腫大。頭顱大小形態(tài)正常，眼瞼無浮腫，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，耳鼻無異常，口唇無發(fā)紺，咽部無充血，扁桃體無腫大。頸軟無抵抗，氣管居中，甲狀腺無腫大，未觸及包塊，頸靜脈無怒張。胸廓對稱，呼吸運動均等，語音震顫正常，雙側叩診清音，雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕性啰音及病理性呼吸音。心尖搏動位置正常，心濁音界不大，心率76次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平坦，無腸行及蠕動波，未觸及包塊，無壓痛及反跳痛，未觸及肝脾，莫非氏征陰性，雙腎區(qū)無叩擊痛。雙下肢無凹陷性水腫，脊柱四肢詳見?？魄闆r。前后二陰未查。生理反射存在，病理反射未引出。
專科情況:。
（一）腰脊柱姿勢。
腰椎生理前突消失，腰椎輕度側右彎畸形。
（二）壓痛點。
l4、l5,、s１棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛（+），用力按壓時誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
（三）特殊檢查。
右下肢直腿抬高試驗30(+)，左側（-）。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
（四）腱反射改變。
右膝腱反射減弱，右跟腱反射消失，右下肢外后側及足底感覺減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動（站位）。
前屈500、后伸100、左側屈100、右側屈100、左右側旋100。
（六）其他骨盆擠壓試驗（-）、雙側“4”試驗(-)，雙側梨狀肌牽拉試驗(-)。姓名：
住院號：
雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關節(jié)形態(tài)、功能均正常。
輔助檢查:x線檢查：l4-。
5、l5-s1椎間盤突出，l34椎體骨質增生初步診斷:中醫(yī)診斷：腰痛腎陽虛。
5、l5-s1）。
醫(yī)師簽名:姓名：
住院號：
病例特點：1．汽車修理工。
2．癥見：間歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天3．?？茩z查：
（一）腰脊柱姿勢。
腰椎生理前突消失，腰椎輕度側右彎畸形。
（二）壓痛點。
l4、l5,、s１棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛（+），用力按壓時誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
（三）特殊檢查。
右下肢直腿抬高試驗30(+)，左側（-）。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
（四）腱反射改變。
右膝腱反射減弱，右跟腱反射消失，右下肢外后側及足底感覺減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動（站位）。
前屈500、后伸100、左側屈100、右側屈100、左右側旋100。
（六）其他骨盆擠壓試驗（-）、雙側“4”試驗(-)，雙側梨狀肌牽拉試驗(-)。姓名：
住院號：
雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關節(jié)形態(tài)、功能均正常。
輔助檢查:x線檢查：l4-。
中醫(yī)辨病辨證依據：該患者腰痛伴右下肢麻木疼痛，癥屬中醫(yī)“腰痛”之范疇，由于患者汽車修理工，長期重體力勞動，致腰脈失養(yǎng)，氣血運行不暢，經脈不通，不通則痛而見上述癥狀。舌質淡,苔白膩，脈沉細，均為腎陽虛之象，參合四診，屬腎虛—腎陽虛之證。
中醫(yī)鑒別診斷：本病當與背痛相鑒別，腰痛是指腰背及其兩側部位的疼痛，背痛為背膂以上部位疼痛。還應于淋癥相鑒別，后者伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
中醫(yī)診斷：腰痛。
腎陽虛。
西醫(yī)診斷依據：
1.間歇性腰痛伴右下肢放射疼2.?？茩z查：
（一）腰脊柱姿勢。
腰椎生理前突消失，腰椎輕度側右彎畸形。
（二）壓痛點。
l4、l5,、s１棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛（+），用力按壓時誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
（三）特殊檢查。
右下肢直腿抬高試驗30(+)，左側（-）。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
（四）腱反射改變姓名：
住院號：
右膝腱反射減弱，右跟腱反射消失，右下肢外后側及足底感覺減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動（站位）。
前屈500、后伸100、左側屈100、右側屈100、左右側旋100。
（六）其他骨盆擠壓試驗（-）、雙側“4”試驗(-)，雙側梨狀肌牽拉試驗(-)。雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關節(jié)形態(tài)、功能均正常。
3.輔助檢查:x線檢查：l4-。
5、l5-s1椎間盤突出，l34椎體骨質增生。4.西醫(yī)鑒別診斷：凡可出現腰痛、腿痛或腰腿痛并存的疾病都應與之相鑒別。其中較為常見的有下列一些疾?。?BR> 1.強直性脊柱炎相鑒別。
本病多見青少男子，有明顯家族遺傳特征。初發(fā)關節(jié)常是骶髂關節(jié)，腰椎?；瀐la_b2790%—95%陽性，血清rf多為陰性。早期腰部呈僵直狀，以晨起為甚，活動后減輕。漸見腰背及骶髂關節(jié)疼痛，脊柱強直，各方向活動均受限。，血沉較快，病程進行性發(fā)展。當侵及肋椎關節(jié)時，可出現呼吸困難，后期可出現脊柱后突畸形。當侵及胯關節(jié)時早期疼痛，漸見屈曲畸形，x線片早期可見骶髂關節(jié)及腰椎小關節(jié)模糊、粗糙，逐漸顯示局部骨質疏松，間隙增寬。后期脊柱呈“竹節(jié)樣”改變。
2.與椎管內腫瘤相鑒別：其特點1）腰痛呈進行加重，夜間疼痛明顯，常常需用鎮(zhèn)痛藥物，2）脊髓內占位性病變常出現病灶平面下的感覺和運動障礙，及大小便功能喪失，西醫(yī)診斷：腰椎間盤突出癥（l4－l5、l5－s1）診療計劃：
1.中醫(yī)康復科二級護理常規(guī)2.普食姓名：
住院號：
3）熱磁電治療1次／日。
以擴張血管，消除炎癥藥為主對癥治療。
7.婁氏專藥系列：風濕骨痛丸12粒姓名：
住院號：
一日三次飯后口服。
醫(yī)師簽名：
姓名：
住院號：
病程記錄。
患者***，男，40歲。昨日因間歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天住院，住院后依據癥狀、體征、病史分析，初步診斷為中醫(yī)腰痛，西醫(yī)診斷腰椎間盤突出癥。以中醫(yī)頸、腰椎病?？瞥Ｒ?guī)診療方案及護理方案處理。今日查房，見神清,精神可,納可，二便調,舌質淡，苔薄白，脈沉細。體查：腰部活動輕度受限，l4、l5,、s１棘右旁、棘間壓痛(+),右臀部環(huán)跳穴壓痛，并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高試驗30°(+)，直腿抬高加強試驗左(+)，右側（-）。雙側“4”試驗(-)，雙梨狀肌牽拉實驗(-)，右側膝腱反射減弱。
科主任***查房詳細詢問患者病史及檢查病人后指示：
（1）盡快完善各相關實驗室檢查，進一步明確診斷，以便制定出合理有效的治療方案。
（2）囑患者調整好情緒，明確醫(yī)院各項制度，積極配合醫(yī)師的治療。
醫(yī)師簽名：
副主任醫(yī)師查房記錄。
副主任醫(yī)師查房。
今日查房，該患者各項理化檢查均已匯報：x線檢查：l4-。
5、l5-s1椎間盤突出，l2、3椎體骨質增生。癥見：右下肢放射痛較前稍有減輕，余無明顯不適癥狀，納可，姓名：
住院號：
夜寐安，二便調。體查：神志清楚，表情痛苦，被動體位，各生命體征均平穩(wěn)，舌質淡，苔薄白，脈弦。胸廓對稱，心肺均正常，腹平軟，肝脾均未觸及腫大，輕度右側彎，腰部活動輕度受限，l4、l5,、s１棘左旁、棘間壓痛(+),左臀部環(huán)跳穴壓痛，并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高70°(+)，直腿抬高加強試驗(+)，右側（-）。雙側“4”試驗(-)，雙梨狀肌牽拉試驗(-)。左側膝腱反射較弱，左足底感覺減弱，末梢血液循環(huán)正常，雙下肢肌力正常，雙下肢無浮腫。
***副主任醫(yī)師查房后指示：
（1）根據其病史、癥狀體征及各項檢查，中醫(yī)診斷：腰痛；西醫(yī)診斷：腰椎間盤突出癥（l4-5）。
（2）汽車修理工，長期重體力勞動，致腰脈失養(yǎng)，氣血運行不暢，經脈不通，不通則痛而見上述癥狀。舌質淡,苔白膩，脈沉細，均為腎陽虛之象，參合四診，屬腎虛—腎陽虛之證。
（3）本病可與強直性脊柱炎相鑒別后者中年男子多見，身體瘦弱，腰背及骶髂關節(jié)疼痛，脊柱強直，各方向活動均受限。癥狀多與氣候變化有關，血沉較快，病程進行性發(fā)展。x線片早期可見骶髂關節(jié)及腰椎小關節(jié)模糊，后期脊柱呈竹節(jié)樣改變。
（4）本病臨床上應以中西結合手法治療為主，配合藥物對癥處理。（5）本病若積極正確的治療，予后尚可，囑其適當配合功能煅煉。
今日查房，患者癥見：腰腿疼消失，轉側靈活，功能活動不受限，余無何不適癥狀，納可，夜寐安，二便調。體查：l4、l5,、s１棘旁、棘間壓痛消失,余體征同前。主治醫(yī)師***查房詳細詢問患者病史及檢查病人后指示：患者病情明顯改善，繼姓名：
住院號：
續(xù)前治療方案不變，既觀。
今日查房，患者癥見：腰腿疼消失，轉側靈活，功能活動不受限，余無何不適癥狀，納可，夜寐安，二便調。體查：l4、l5,、s１棘旁、棘間壓痛消失,余體征同前。主治醫(yī)師***查房詳細詢問患者病史及檢查病人后指示：患者病情明顯改善，繼續(xù)前治療方案不變，既觀。
今晨查房，患者神清，精神可，腰痛癥狀消失，納可，夜寐安，二便自調，舌淡苔白，脈弦，查腰椎旁壓痛消失，直腿抬高試驗（-），直腿抬高加強試驗（-），右臀部及臀大肌附著處壓痛（-）。各項生命體征均正常，故今日帶藥出院回家繼續(xù)治療。
醫(yī)師簽名：
姓名：
住院號：
出院記錄。
姓名***性別男。
年齡40歲。
職業(yè)農民住院號100911入院日期
2010年5月18日09：00am時第1次住院出院日期
2010年5月31日10：00am時共住院14天。
入院情況：：癥見患者腰及右下肢疼痛劇烈，痛處固定而拒按，夜寐不安，但納差，二便調。體查：神志清楚，精神差，表情痛苦，強迫體位，發(fā)育正常，營養(yǎng)狀況良好，四大生命體征均正常，心、肺功能正常。?？魄闆r：腰椎輕度向右側彎，腰部活動受限，l4、l5,、s１棘旁、棘間壓痛(+),左臀部環(huán)跳穴壓痛，并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高試驗30°(+)，直腿抬高加強實驗右側200(+)，左側（-）。雙側“4”試驗(-)，雙側梨狀肌牽拉試驗(-)。右側膝腱反射減弱，右足底感覺減弱，末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。輔助檢查:腰椎正側位顯示：腰椎及椎間盤退行性改變。
入院診斷：中醫(yī)診斷：腰痛。
腎陽虛型。
出院時情況：患者右下肢痛麻癥狀減輕，腰及雙下肢困損痛亦減輕，pe見患者神清，精神可，心肺正常。?？魄闆r：平腰，腰椎無側彎畸形，l3,～s１棘旁、棘間姓名：
住院號：
壓痛(-),右臀部環(huán)跳穴壓痛（-），無右下肢放射性疼痛、麻木，左右下肢直腿抬高試驗850(-)，直腿抬高加強實驗左側(-)，右側（-）。雙側“4”試驗(-)，雙側梨狀肌牽拉試驗(-)。雙膝腱反射正常，雙下肢外側皮膚感覺減弱，末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。
出院診斷：中醫(yī)診斷：腰痛腎陽虛。
1.按時服用出院帶藥（中藥見醫(yī)囑）。2.定期復診;。
腰椎間盤突出癥治療方案篇二
通過特殊器械在x線監(jiān)視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解癥狀目的.，適合于膨出或輕度突出的病人，不適合于合并側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
腰椎間盤突出癥治療方案篇三
1、腰椎間盤突出癥、2、椎管狹窄”收入院。病程中神志清楚，精神差，納眠可，二便調。查體：體溫36.4℃，脈搏69次/分，呼吸18次/分，血壓120/80毫米汞柱。神志清楚，精神稍差，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，體型適中，表情自然，步入病房，自動體位，查體合作。舌質紅，苔薄白，脈弦。全身皮膚粘膜未見黃染，皮疹及出血點，淺表淋巴結未觸及腫大。頭顱、五官端正，鞏膜無黃染，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏。雙側外耳道無異常分泌物，雙側乳突無壓痛，聽力正常。鼻翼無扇動，鼻腔無異常分泌物；副鼻竇區(qū)無壓痛，雙側鼻唇溝對稱?？诖綗o紫紺，牙齦及口腔粘膜無出血，咽部無充血，扁桃體無腫大，無化膿點，伸舌居中。頸軟無抵抗，氣管居中，甲狀腺無腫大，無頸靜脈怒張及頸動脈異常搏動，肝頸靜脈回流征陰性；胸廓對稱無畸形，肋間隙無增寬或變窄；觸診語顫無增強或減弱，雙肺叩診呈清音，呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心前區(qū)無隆起，心尖搏動點位于左第五肋間鎖骨中線內側約0.5cm處，無異常搏動，觸診無震顫；心界無擴大，心率69次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平坦，未見胃腸型及蠕動波，全腹無壓痛及反跳痛，未捫及包塊，肝脾肋下未觸及；肝、腎區(qū)無叩擊痛，移動性濁音陰性；腸鳴音正常。肛門及外生殖器未見異常。神經系統檢查生理反射存在，病理反射未引出。?？茩z查：腰5骶1棘突處壓痛陽性，向右下肢放射痛，右直腿抬高試驗60度陽性，加強試驗陽性，右髖“4”字試驗陰性，肌力肌張力基本正常。輔助檢查:ct示：l3-s1椎間盤膨出并l4/5突出，l4/5椎管狹窄，腰椎退行性病變。初步診斷：中醫(yī)診斷：腰腿痛氣滯血瘀西醫(yī)診斷：
2、椎管狹窄癥診斷依據：中醫(yī)診斷依據：患者，男，57歲，腰痛伴右下肢痛一周余，病程短，痛處拒按，神清，精神一般，故辨病為“腰腿痛”，證屬“氣滯血瘀”證?；颊哒祲涯辏瑹o腰部外傷史，長期從事體力勞動，既往體健，病程短，痛處固定拒按，舌質紅苔薄白脈弦為氣滯血瘀之征象。本病位在腰椎，病性屬實證。西醫(yī)診斷依據：
1、病史：右側腰腿痛1周余。
2、查體：腰5骶1棘突處壓痛陽性，向右下肢放射痛，右直腿抬高試驗60度陽性，加強試驗陽性，右髖“4”字試驗陰性，肌力肌張力基本正常。
3、輔助檢查：ct示：l3-s1椎間盤膨出并l4/5突出，l4/5椎管狹窄，腰椎退行性病變。鑒別診斷：中醫(yī)鑒別診斷：診斷明確，無需鑒別。西醫(yī)鑒別診斷：診斷明確，無需鑒別。診療計劃：
1、按骨科常規(guī)護理。
2、完善相關檢查。
3、行脫水消腫營養(yǎng)，活血通絡等支持治療。
4、中藥以活血祛瘀，通經活絡為法，中成藥以活血止痛膠囊治療。住院醫(yī)師：這是我的一個腰突病人的病歷，請參考！可能有錯誤，請指導，謝謝！
腰椎間盤突出癥治療方案篇四
腰間盤突出是目前很常見的一種骨科疾病，現在有很多的人患上腰間盤突出，老年人、年輕人都在腰間盤突出的行列中。腰間盤突出的癥狀有很多，當你總是腰疼的時候就要小心是否是腰間盤突出的出現了。
腰椎間盤突出是臨床上較為常見的腰部疾患之一，是骨傷科的常見病、多發(fā)病。其不僅影響到患者的身體健康，同時還會對患者的正常生活和工作造成嚴重的不良影響。
腰椎間盤突出患者要想讓自身的疾病得到有效治療的話，除了應該積極配合醫(yī)生接受治療之外，同時還應該做好自身的日常保健工作。
1、動髖。
仰臥，先以右腿向腳的前方猛然一伸，同時髖部向右一擺。再做左腿。動作要協調而有力，兩腿交替做二十至三十次。
2、魚躍。
俯臥，兩手放在腰部，把上身和兩腿同時后伸抬起，做成弓狀。注意膝部不要彎曲。盡量在這一姿勢下維持一段時間，時間越長越好。
3、昂胸。
俯臥，用雙手支撐床上，先從頭部后仰開始，同時支撐手漸漸撐起而把胸部向上昂起，最后使勁后仰，力度達到腰部為止。平伏休息，重復五至十次。
4、蹬腿。
仰臥，盡量屈曲髖、膝關節(jié)，足背勾緊(背屈)。然后足跟用力向斜上方(約四十五度)蹬出后，將大小腿肌肉繃緊，放下還原。兩腿交替做二十至六十次。
5、下腰和后伸。
立，兩腿分開約肩寬，足尖向內。彈動性地向前彎腰，使手觸地。然后復位再向后伸腰，也要彈動性地后伸到最大量。反復五至十次，病情好轉后加大動作幅度，注意循序漸進。
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高，約占95%。
1、外力作用。
在日常生活和工作中，部分人往往存在長期腰部用力不當、過度用力姿勢或體位的不正確等情況，是常見的腰椎間盤突出的病因。例如長期從事彎腰工作的煤礦工人和建筑工人需經常彎腰提舉重物。這些長期反復的外力造成的損傷日積月累地作用于椎間盤，加重了退變的程度。
2、椎間盤自身解剖因素的弱點，也是常見的腰椎間盤突出的病因。
1、椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復能力也較差，特別是在退變產生后，修復能力更加微弱。
2、椎間盤后外側的纖維環(huán)較為單薄，爾后縱韌帶在腰5、骶1平面時寬度明顯淘汰，對纖維環(huán)的增強作用明顯削弱。3腰骶段天賦非常：腰骶段畸形可使發(fā)病率增高，這些非每每造成椎間隙寬度不等，并常造成樞紐關頭突樞紐關頭受到更多的旋轉勞損，使纖維環(huán)受到的壓力紛歧，加快退變。
3、種族、遺傳因素：有色人種發(fā)病率較低;例如印第安人和非洲黑人等發(fā)病率較其他民族明顯要低。這是腰椎間盤突出的病因中比較常見一種。
從病理變化及ct、mri表現，結合治療方法可作以下分型。
1、膨隆型。
纖維環(huán)部分破裂，而表層尚完整，此時髓核因壓力而向椎管內局限性隆起，但表面光滑。這一類型經保守治療大多可緩解或治愈。
2、突出型。
纖維環(huán)完全破裂，髓核突向椎管，僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀，常需手術治療。
3、脫垂游離型。
破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內或完全游離。此型不單可引起神經根癥狀，還容易導致馬尾神經癥狀，非手術治療往往無效。
4、schmorl結節(jié)。
髓核經上下終板軟骨的裂隙進入椎體松質骨內，一般僅有腰痛，無神經根癥狀，多不需要手術治療。
腰椎間盤突出癥治療方案篇五
睡覺姿勢正確與否，不僅關系到睡眠的質量，而且關系到腰部的保健和全身的健康。
1、仰臥體位可以使腰椎間盤突出患者全身肌肉放松，并使腰椎間隙壓力明顯降低，減輕椎間盤后突，降低髂腰部肌肉及坐骨神經的張力，這種臥姿對患有腰椎間盤突出或伴有坐骨神經痛癥狀的其他下腰部疼痛的人最為適合。
2、側臥位時應將雙髖雙膝關節(jié)屈曲起來，古人說“臥如弓”就是這種睡姿，它可以消除腰部的后伸，避免或減輕腰痛。
腰椎間盤突出癥治療方案篇六
1、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。睡眠時，采取側臥、屈膝姿勢會感到更加舒適。
2、注意腰間保暖，盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物，不要長時間在空調下，加強腰背部的保護。
3、無論何時，當感到背部勞累時，都應躺下或坐在有靠背的椅子上休息。
4、不論是處于站立位、坐位或其他任何姿勢，都要注意隨時支撐后背，特別是長時間坐汽車或飛機時。
5、搬重物時，不要彎腰，而應屈膝，避免身體的過度扭轉和猛然用力。
6、如果駝背，在坐位時，應保持膝關節(jié)高于髖關節(jié)，這樣有利于支撐后背，同時足底應能充分接觸到地面，否則應在腳下放一小木凳或降低座椅高度。
腰椎間盤突出癥治療方案篇七
方法一：拱動腰部。
兩腿并攏站定，使勁將腰部、臀部往前拱動、擠壓，直到極限，然后收回。如此反復15次。
方法二：捶擊腰部。
取站式，兩腿稍分開，左右手半握拳，輪流朝后捶擊腰椎間盤突出之處。做50次，力度以能忍受為宜。
方法三：退步行走。
挺胸倒走，雙手自然前后擺動，步子宜大些，默數500步。晴天在戶外平地上走，雨天時可在室內走。
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腰椎間盤突出癥治療方案篇八
腰椎間盤突出是常見的脊椎疾病之一，常常會給患者帶來巨大的痛苦和不便。我最近剛剛結束了一次腰椎間盤突出的學習，通過此次學習，我對這一疾病有了更深入的了解，并從中獲得了一些寶貴的體會和經驗。在這篇文章中，我將分享我對于腰椎間盤突出學習的心得體會。
首先，學習腰椎間盤突出的過程中，我意識到了預防的重要性。腰椎間盤突出的發(fā)生往往與不當的姿勢和過度使用腰椎有關。因此，保持正確的姿勢和適當的腰椎保護措施非常關鍵。我學到了一些預防措施，如避免長時間的彎腰和扭曲腰部，保持正確的坐姿和站姿，定期進行適量的鍛煉等。通過這些措施，可以有效地減少患腰椎間盤突出的風險。
其次，了解診斷和治療方法是學習過程中的另一個重要方面。在學習中，我了解到了腰椎間盤突出的常見癥狀和診斷方法，如背痛、下肢放射痛、肌肉無力等。而對于治療方法，我了解到了保守治療和手術治療兩種主要途徑。通過學習，我明白了不同治療方法的適應癥和禁忌癥，對于臨床上的具體應用有了更多的了解。這使我能夠更好地幫助患者進行正確的診斷和治療選擇。
同時，學習腰椎間盤突出也讓我認識到了疾病對患者身心的影響。腰椎間盤突出常伴隨著疼痛、運動功能障礙和精神壓力等問題。在學習中，我了解了對于這些問題的綜合治療措施，如物理療法、藥物治療、心理支持等。這不僅有助于改善患者的癥狀和功能，也能幫助他們重建信心和積極面對疾病。因此，在腰椎間盤突出的治療中，綜合治療是非常重要的一環(huán)。
此外，學習腰椎間盤突出還讓我了解到了團隊合作的重要性。腰椎間盤突出的治療需要多學科的協作，包括骨科醫(yī)生、康復治療師、放射科醫(yī)生等。在學習中，我參與了模擬病例的討論和團隊工作，體會到了不同職業(yè)之間的合作和溝通的必要性。只有通過團隊合作，才能更好地為患者提供全面的治療和護理。
最后，通過學習腰椎間盤突出，我意識到了教育的重要性。作為醫(yī)務人員，我們不僅要關注治療，還要關注患者的健康教育。通過給患者提供相關知識和建議，可以幫助他們更好地了解和管理疾病。在學習中，我學到了一些有效的教育方法和技巧，并通過實踐鍛煉了自己的溝通能力。這使我在今后的工作中能夠更好地與患者進行交流和教育。
總之，通過學習腰椎間盤突出，我不僅對于這一疾病有了更深入的了解，也從中獲得了一些寶貴的體會和經驗。預防的重要性、診斷治療方法的選擇、疾病對身心的影響、團隊合作和教育的重要性等方面都給我留下了深刻的印象。這將對我的今后的臨床實踐和患者護理有著積極的影響。希望我能將所學知識運用到實踐中，為腰椎間盤突出的患者提供更好的治療和護理。
腰椎間盤突出癥治療方案篇九
椎間盤突出癥是一個多發(fā)病、常見病，它主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等，刺激或壓迫脊神經、脊髓等引起的一系列癥狀群。以下就是這方面做得整理，一起看看吧。
(一)基本病因。
髓核的退變主要表現為含水量的降低，并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現為堅韌程度的降低。
2.損傷。
長期反復的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。
3.椎間盤自身解剖因素的弱點。
椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素，即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán)，造成髓核突出。
4.遺傳因素。
腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報道，有色人種本癥發(fā)病率低。
5.腰骶先天異常。
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節(jié)畸形和關節(jié)突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發(fā)生改變，從而構成椎間盤內壓升高和易發(fā)生退變和損傷。
(二)誘發(fā)因素。
在椎間盤退行性變的基礎上，某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。
(1)寒濕型：腰痛時輕時重，酸脹重著，轉側不利，遇冷加劇，得溫則減。舌苔白膩，脈沉細。
治法：溫腎培元，驅寒通痹。
處方：熟附子、桂枝、木瓜各10g，川牛膝、白芍各15g，生黃芪、雞血藤各30g，淡干姜、炙甘草各6g.每日1劑，水煎服。
(2)濕熱型：腰痛，伴有熱感，腿痛為脹痛或跳痛，小便濁黃，口苦。舌苔薄白或黃膩，脈弦數。
治法：祛風散寒化濕，補腎活血。
(3)氣滯阻絡型：腰痛急劇，走竄不定，轉側困難，雙下肢均可受累。舌質暗紅，舌苔薄白，脈澀。
治法：宜補其氣血，暢通血脈，方藥可選用張錫純《醫(yī)學衷中參西錄》健運湯加減。
處方：黨參、黃芪、雞血藤各30g，當歸12g，乳香、沒藥各9g，三棱、莪術、伸筋草各10g，全蝎、祁蛇各3g，川牛膝15g，炙甘草6g.每日1劑，水煎服。
(4)瘀血內積型：腰腿痛，痛有定處，雙下肢麻木重著，腰部僵硬。舌質紫暗，瘀斑，脈澀不利。
治法：活血化瘀，舒筋通絡。
(5)肝腎虧虛型：腰痛而酸軟，雙下肢乏力，腰痛遇勞加重，休息后減輕，喜按喜壓。舌苔薄白，脈細。
治法：溫補腎陽，補益肝腎，通絡止痛。方選右歸飲加減。
處方：制附子、桂枝各10g，熟地黃、山茱萸、川牛膝、巴戟天、續(xù)斷、肉蓯蓉、杜仲、桑寄生、骨碎補各15g，土鱉蟲10g，雞血藤30g，炙甘草6g.每日1劑，水煎服。
外用藥：即外用的膏藥，敷劑、噴劑、擦劑等，外用藥方面像佐藤灸效果就很不錯。
治療偏方：
菟絲子，補骨脂，炒杜仲，炙狗脊，鹿含草，金櫻子，川牛膝，桑寄生，石楠藤，老鸛草，海風藤。
菟絲子：味辛甘，性平，入肝、腎二經，補腎益精、養(yǎng)肝明目之功效。
補骨脂：性味辛、苦，溫;歸腎、脾經，溫腎助陽，納氣之功效。
炒杜仲：辛甘，溫。歸肝、腎經補肝腎，降血壓之功效。
灸狗脊：溫;苦、甘;歸肝、腎經，補肝腎，強腰膝，祛風濕之功效。
鹿蹄草：性平，味微苦澀。祛風除濕，補腎壯陽之功效。
金櫻子：酸、甘、澀，平。歸腎、膀胱、大腸經。活血散瘀、拔毒收斂、祛風驅濕之功效。
桑寄生：苦、甘，平，歸肝、腎經。補肝腎，強筋骨，祛風濕，可用于風濕痹痛，腰膝酸軟，筋骨無力。
石楠藤：辛，溫。歸肝、脾經。祛風濕，舒筋絡，強腰膝，除痹痛。用于風寒濕痹，筋骨疼痛。腰膝無力。
老鶴草：辛、苦，平。歸肝、腎、脾經。祛風濕，通經絡之功效。
海風藤：辛、苦，微溫。歸肝經。祛風溫，通經絡之功效。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十
姓名：xxx職業(yè)：工人。
性別：女住址：xx市xx路xx號。
婚姻：已婚可靠程度：可靠。
主訴：勞累后心悸、氣促10年，加重2年，發(fā)熱伴下肢水腫3天。
現病史：十五年前（1979年）無明顯誘因，勞累后出現心慌、氣促，短時休息可緩解。曾在蘭州市城關區(qū)醫(yī)院就診，診斷為“風濕性心臟病”、“二尖瓣狹窄及關閉不全”（用藥不詳）。當時能勝任一般工作，未進行特殊治療。兩年前，因受涼咳嗽，心悸、氣促加重，咳稀薄白色泡沫樣痰，有時痰中帶血，色鮮紅，三天后因大咯血，住本市第二醫(yī)院治療（用藥不詳）后，心悸、氣促減輕，咯血停止，當時無發(fā)熱、胸痛及盜汗等癥狀，下肢無水腫。此后輕微勞動，即感心悸、氣促，下肢輕度水腫，晨起消退。半年前，因受涼發(fā)熱，除心悸、氣促加重外，且不能平臥，伴有腹脹、惡心、下肢水腫，無關節(jié)腫痛。
曾在本市某醫(yī)院門診診斷為“心衰”、“上感”,肌注“青霉素”每次80萬u,一日2次，“鏈霉素”肌注，每次5g,一日2次，口服“地高辛”每次5mg,一日二次，三天后，心悸、氣促減輕，尿！增多，水腫消失，體溫恢復正常。以后每天服“地高辛”,發(fā)熱稍退，但心悸、氣促加重，不能平臥，可參加日常活動。三天前體溫波動在37.s.c39℃之間，下午較高，無寒戰(zhàn)，咳嗽仍為稀薄白色泡沫樣痰。曾自服“apc”o.5g,一日三次，發(fā)熱稍退，但心悸、氣促加重，不能平臥，尿登減少，下肢水腫，遂來我院就診。門診以“風濕性心臟病，二尖瓣狹窄及關閉不全，心力衰竭n度，上呼吸道感染”收入院。近來睡眠差，食欲減退，大便尚正常。
既往史：體質差，3歲患過“麻疹”,14歲時曾患“化膠性扁桃體炎”.以后每遇受涼即咳嗽、咽痛。無游走性關節(jié)痛病史。
呼吸系統：無潮熱、盜汗、胸痛等病史。
循環(huán)系統：無心前區(qū)疼痛及高血壓病史。
消化系統：無上腹痛、反酸、上腹燒灼感、嘔血、腹痛、腹瀉、便血及黃疽病史。泌尿系統：無尿急、排尿困難、尿頗、血尿及夜尿增多病史。
血液系統：無蒼白、鼻妞、皮下出血史。
內分泌及代謝系統：無多飲、多食、多尿及情緒易激動病史。
神經系統：無頭痛、頭暈、失眠、膠體癱瘓、意識障礙等病史。
運動系統：無關節(jié)紅、腫、疼痛及骨折、脫位、肌肉萎縮、四放麻木病史。
個人史：生于蘭州，自幼上學，20歲參加印染工作，無外地長期居住史，家庭居住條件一般，未在潮濕環(huán)境下居住過，無煙酒哈好。
婚姻史：25歲結婚，配偶健康，感情好。
月經史及生育史：月經初潮13天，月經，不多，色正常，無血塊及痛經史，白帶盆不多，無異味。孕二產一，足月順產，現有一子，人工流產一次。妊娠及分娩期間無明顯心悸、悶氣加重史。
家族史：父母健康，家族中無類似病人，亦無傳染、遺傳疾病。
體格檢查。
t37.8cp108次/分r38次/分bp98/6ommhg。
發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，意識清晰，半臥位，呼吸急促，查體合作。
皮膚毅膜：面頰輕度發(fā)紛，皮膚干燥，彈性差，全身皮膚鉆膜未見黃染、皮診、出血點及蜘蛛痣，毛發(fā)分布正常。
琳巴結：右領下可觸及一個約1ic.的淋巴結，質稍硬，表面光滑，輕度壓痛，左領下、碩部鎖骨上、腋下、滑車上、腹股溝及胭窩淋巴結均未觸及。
頭部及其器官：
頭顱：無畸形及疲痕，壓痛和結節(jié)，頭發(fā)潤澤，分布均勻。
眼：眉毛無脫落，眼瞼無水腫，無下垂及閉合困難，眼球運動自如，無突出、料視、震顫，結膜稍蒼白，無充血、出血點、疲痕、顆粒及濾泡，鞏膜無黃染，角膜透明，雙側瞳孔大小正常，等大等團，對光反射靈敏，調節(jié)反射存在。
耳：耳廓無畸形，無結節(jié)，外耳道無分泌物，耳屏、乳突無壓痛。
鼻：無畸形，無鼻翼煽動，鼻通氣良好，中隔無彎曲，鼻瀚膜正常，無出血及膿性分泌物，鼻旁竇區(qū)無壓痛。
口：口唇輕度發(fā)‘，頰粘膜無出血點、潰瘍，無“’·平”齲‘，齒，無紅腫溢濃，無鉛線，舌體大小正常、居中，舌苔薄白，舌質暗紫，咽輕度充血，右側扁桃體腫大工度，無膿性分泌物。
兩側腮腺不腫大，無壓痛。
頸部：柔軟。兩側對稱，可見頤靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性，氣管居中，甲狀腺未觸及。
胸部：胸部對稱，無畸形，無腳壁靜脈曲張及皮下氣腫，胸骨無壓痛，兩側乳房對稱，無腫塊。
肺臟：
望診：兩側呼吸運動對稱，呼吸急促，節(jié)律整齊。
觸診：兩側呼吸活動度對稱，語顫無異常，無胸膜摩擦感。
聽診：兩肺呼吸音粗糙，兩肺底可聞及少！小水泡音，聽診語音無異常，無胸膜摩擦音。心臟：
望診：心前區(qū)無隆起，心前區(qū)可見彌散性搏動，心尖搏動在第5肋間左鎖骨中線外1cm,觸診：心尖搏動位置同上，心尖部可觸及舒張期震頗。
叩診：心界向左擴大，心腰部較突出，心界大小如下表所示：
聽診：心率108次/分，節(jié)律整齊，心尖部可聞及sm4/6級，吹風樣，粗糙，向左腋下傳導：dm中等度，隆隆樣，局限不傳導；p2a2.未聞及二尖瓣開瓣音、奔馬律及心包摩擦音。
血管：
撓動脈：脈率108次/分，律齊，搏動細弱。
腹部：
望診：腹平坦，兩側對稱，無皮疹、疲痕及腹壁靜脈曲張，未見腸型及胃腸蟠動波。觸診：腹軟，無壓痛，無反跳痛及波動感。肝下界右鎖骨中線肋緣下6cm、劍突下10cm,質中等硬度，邊緣鈍，表面光滑，有輕度壓痛，脾未觸及。
叩診：呈鼓音，肝上界在右鎖骨中線上第5肋間，腹部無移動性濁音。雙腎區(qū)無叩擊痛。
肛門及外生殖器：外陰經產式，無癤腫及膿性分泌物，尿道口無炎癥，無肛門裂、痔、脫肛、痰管，直腸指診未檢查。
脊柱四肢：脊柱生理彎曲存在，無畸形，無壓痛及叩擊痛?；顒幼匀?。四肢關節(jié)無腫痛，無畸形，無柞狀指（趾），兩下肢明顯凹陷性水腫。
神經系統：腹壁反射和肚二、三頭肌反射以及膝反射存在，無病理反射及腦膜刺激征陰性。
實驗室檢查及器械檢查：
血象：10's/l（400萬/mm3），血紅蛋白loog/l（log寫），白細胞12x103/l（12000/mm3），中性分葉核粒細胞0.60（60%），桿狀核粒細胞0.20（20%），血沉：40mm/h,x線胸透：心影普遍增大，食管吞鋇見左房段有顯著壓跡。
心電圖：左房肥大（呈二尖瓣型p波），雙側心室肥大。
病情摘要。
xxx,女，44歲，印染工人，以勞累后心悸、氣促十年余。發(fā)熱伴下肢水腫三天，于1994年3月1日上午10時急診入院，十年前勞累后心悸、氣促，短期休息可緩解。兩年前因受涼后咳嗽，心悸、氣促加重，有時痰中帶血，色鮮紅，嚴重時大口咯血。半年前發(fā)熱，心悸、氣促加重，不能平臥，下肢水腫，經用青、鏈霉素及地高辛治療，三天后癥狀減輕。,可以參加s?；顒?。三天前受涼后上述癥狀又加重，發(fā)熱，尿少，下肢水腫，急診入院。14歲曾患過“化膿性扁桃體炎”,以后經常咽痛。
體檢：t37.8cp108次/分r38次/分bp13.1/8.0kpa（98/6omrnhg）。
半臥位，呼吸急促，面頰及口唇輕度發(fā)紛，咽輕度充血，右扁桃體腫大工度，頸靜脈怒張，肝頤靜脈回流征陽性，兩肺呼吸音粗糙，兩肺可聞少量水泡音。心前區(qū)搏動彌散，心尖部可觸及舒張期震顫，心界向左擴大，心腰部突出，心率快，律整，p2a2,心尖部可聞及sm4/6級吹風樣，粗糙，向左膠下傳導，dm中等度，隆隆樣，局限。肝上界右鎖骨中線上第五肋間，下界距肋緣下6cm劍突下10cm,質中等硬度，邊緣鈍，輕度壓痛。脾未觸及。下肢明顯凹陷性水腫。腹部無移動性濁音。白細胞12109/l（12000/mm』），血沉40rnm/h,x線胸透心影普遍增大，食管左房段明顯受壓。
心電圖：左房肥大，雙側心室肥大。
初步診斷：
1.慢性風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄及關閉不全心臟擴大。
心功能班級。
2.上呼吸道感染。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十一
第一步:保持良好坐姿。對于經常坐辦公室的人來說,在保持正確坐姿的同時,養(yǎng)成良好的起身休息習慣是非常有必要的。尤其是久坐之后,應該及時起身放松一下身體,舒展一下身體,從而緩解腰背的不適。
正確的坐姿應該是這樣的:身體向后傾,頸部有扶托;手臂自然下垂,放置椅子托手;手與鍵盤平行;膝蓋微高于座椅,保持血液順暢運行;屏幕略低于視線。
第二步:正確腰姿。站立應挺直腰背,并保持脊柱的自然彎曲。下蹲時,盡量屈膝,減少彎腰。抬物品時要貼近身體,舉物莫高過胸部。對于輕微腰間盤突出患者,應該采取及早的治療措施,盡量減少彎腰動作,保持直立姿態(tài),挺胸抬頭走路,從而保持身體的正常形態(tài)。
第三步:注意休息。在一定時間內減少活動,能使人從生理上和心理上得到松弛,消除或減輕疲勞。每坐二十分鐘左右,最好起來活動活動。長久站立時最好墊高一腳,并時不時換換腳。人在躺臥時,腰椎壓力最小,但要注意床墊軟硬適中,太硬或太軟都會傷害腰椎。
第四步:適當鍛煉。要想保證腰椎的持續(xù)健康,增強腰部的承重性和韌性是關鍵。因此,有必要進行一些有針對性的腰部功能鍛煉,如“腰椎操”:把手放在背后,腰向前或向后彎。
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腰椎間盤突出癥治療方案篇十二
(2)從性別上講：腰椎間盤突出癥多見于男性，男性的發(fā)病率高于女性，一般認為男性與女性之比為4～12∶1。
(3)從體型上講：一般過于肥胖或過于瘦弱的人易致腰椎間盤突出。
(4)從職業(yè)上講：以勞動強度較大的產業(yè)工人多見。但目前來看腦力勞動者的發(fā)病率也并不很低。
(5)從姿勢上講：工作姿勢不良。排伏案工作人員及經常站立的售貨員、紡織工人等較多見。
(6)從生活和工作環(huán)境上講：經常處于寒冷或潮濕的環(huán)境，都在一定程度上成為誘發(fā)腰椎間盤突出癥的條件。
(7)從女性的不同時期講：產前、產后及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期。
(8)先天性腰椎發(fā)育不良或畸形的人，甚至精神過于緊張的人易患腰腿痛，吸煙的人可能與咳嗽會引起椎間盤內壓及椎管內的壓力增高，使其易于發(fā)生退行性改變有關。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十三
吸煙過量會導致腰部疼痛，這是由于煙草中的某些成分會導致血管發(fā)生收縮，血管壁缺血和缺氧，是椎間盤的營養(yǎng)缺失，加速腰椎的退行變化。此外，吸煙會引起劇烈的咳嗽，加速腰椎的退行變化。
2、加強體育鍛煉。
對于久坐的人士來說，體育鍛煉是十分重要的，應保持每周有一定的鍛煉時間，選擇自己喜愛的運動項目，持之以恒，有助于減輕腰椎負荷，延緩腰椎間盤的退行性變，從而防止腰突癥的發(fā)生。中老年人盡量選擇比較溫和的運動，避免激烈的球類運動，可以選擇廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動。
3、保持正確的勞動姿勢。
無論是習慣站立勞動的人士還是坐立工作的人士，都可能患上腰椎間盤突出，因此要注意保持正確的工作姿勢，除了能夠方式腰部肌肉的勞損，還可以提高工作效率。站立工作者了站立的時候要注意髖、膝關節(jié)微屈，以15度左右為宜，自然收起腹部，臀部的肌肉往內收縮，骨盆前傾，腰椎拉直。坐立工作者要調整好座椅的高度，是雙膝關節(jié)能夠自由地屈伸，上腰椎與靠背椅貼近，保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄，應能托住雙側大腿為宜。另外，生活中需要保護好腰部，注意保暖。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十四
一、內因腰椎間盤的退行性改變是腰椎間盤突出癥發(fā)病的內在因素。在正常情況下，腰椎間盤經常受體重的壓迫，加上腰部進行屈曲、后伸等活動，更易使椎間盤受到較大的擠壓和磨損，尤其是下腰部的椎間盤。從而使椎間盤產生一系列的退行性變，導致髓核的水分減少、軟骨終板破碎、纖維環(huán)變脆等，隨著年齡的增長，退行性變的程度增加。
二、外因在上述腰椎間盤退行性改變存在的情況下。某種可以導致椎間盤所承受的壓力突然升高的因素，就可能使退變的髓核穿過已不太堅韌的纖維環(huán)，從而造成髓核突出。這些誘發(fā)因素如下：
1、突然的負重：突然的腰部負荷增加，尤其是在快速轉腰加彎腰的動作時，椎間盤會承受巨大的扭轉力，最容易引起纖維環(huán)破裂。
2、腰部外傷：在暴力作用下雖未引起骨折脫位，但有可能使已退變的髓核突出;進行腰穿檢查或腰麻后，也可能產生椎間盤突出。
3、外受寒濕：寒冷和潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤內壓增加，神經根炎癥加重。
4、不良體位：人在完成各種工作時，需要不斷更換各種體位以緩解腰部應力。如長期處于某一體位不變，即可導致局部的累積性損傷，特別是長期處于不良姿勢更容易誘發(fā)本病。
5、職業(yè)因素：重體力勞動者發(fā)病率最高，白領勞動者最低。過度的腰部負重使煤礦和建筑工人的椎間盤過早退變。汽車駕駛員由于長期處于顛簸和振動狀態(tài)，椎間盤承受的壓力大且反復變化，也易誘發(fā)椎間盤突出。
6、吸煙：椎間盤的營養(yǎng)依靠周圍血管提供，而長期吸煙對血液流變學的影響使局部溶質運輸率下降，營養(yǎng)物質進入椎間盤不足，代謝物質也不能排除。長此以往的必然后果是椎間盤營養(yǎng)不良，細胞功能不足，椎間盤退行性變加速。
腰椎間盤突出癥治療方案篇一
姓名：
住院號：
住
姓名：
性別：
年齡：歲。
民族：
婚姻：
院病歷。
入
院
記
錄
住
址：章丘市。
職
業(yè)：
入院日期：2014-8-2314:40記錄日期：2014-8-2315：30病史陳述者：本人（可靠）
入院記錄。
主訴：間歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天。
5、l5-s1椎間盤突出，l34椎體骨質增生，門診以“腰痛-腰椎間盤突出癥l4-。
5、l5-s1”收住入院住院。癥見：神清，精神差，表情痛苦，面色咣白，手足不溫，少氣乏力，上述腰痛癥狀仍存，納可，夜寐安，二便自調。
既往史：患者既往體健，否認有肝炎、結核等傳染病史；無外傷及手術史；無輸血、中毒等病史；高血壓、心臟病、糖尿病等病史不詳；預防接種史不詳；未發(fā)現藥物及食物過敏史。
個人史：出生并成長于山東省，無異地長期居住史，居住條件可，無陰冷潮濕之弊，生活上無特殊嗜好。
婚育史：已婚。育一男一女，配偶及子女體健。家族史：無家族遺傳性疾病史。姓名：
住院號：
體格檢查。
t：36℃p：76次/分r：20次/分bp：140／90㎜/hg。
發(fā)育正常，營養(yǎng)一般，表情痛苦，神志清楚，查體合作，自動體位。舌質淡,苔白膩，脈遲緩。全身皮膚黏膜無黃染，各淺表淋巴結無腫大。頭顱大小形態(tài)正常，眼瞼無浮腫，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，耳鼻無異常，口唇無發(fā)紺，咽部無充血，扁桃體無腫大。頸軟無抵抗，氣管居中，甲狀腺無腫大，未觸及包塊，頸靜脈無怒張。胸廓對稱，呼吸運動均等，語音震顫正常，雙側叩診清音，雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕性啰音及病理性呼吸音。心尖搏動位置正常，心濁音界不大，心率76次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平坦，無腸行及蠕動波，未觸及包塊，無壓痛及反跳痛，未觸及肝脾，莫非氏征陰性，雙腎區(qū)無叩擊痛。雙下肢無凹陷性水腫，脊柱四肢詳見?？魄闆r。前后二陰未查。生理反射存在，病理反射未引出。
專科情況:。
（一）腰脊柱姿勢。
腰椎生理前突消失，腰椎輕度側右彎畸形。
（二）壓痛點。
l4、l5,、s１棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛（+），用力按壓時誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
（三）特殊檢查。
右下肢直腿抬高試驗30(+)，左側（-）。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
（四）腱反射改變。
右膝腱反射減弱，右跟腱反射消失，右下肢外后側及足底感覺減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動（站位）。
前屈500、后伸100、左側屈100、右側屈100、左右側旋100。
（六）其他骨盆擠壓試驗（-）、雙側“4”試驗(-)，雙側梨狀肌牽拉試驗(-)。姓名：
住院號：
雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關節(jié)形態(tài)、功能均正常。
輔助檢查:x線檢查：l4-。
5、l5-s1椎間盤突出，l34椎體骨質增生初步診斷:中醫(yī)診斷：腰痛腎陽虛。
5、l5-s1）。
醫(yī)師簽名:姓名：
住院號：
病例特點：1．汽車修理工。
2．癥見：間歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天3．?？茩z查：
（一）腰脊柱姿勢。
腰椎生理前突消失，腰椎輕度側右彎畸形。
（二）壓痛點。
l4、l5,、s１棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛（+），用力按壓時誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
（三）特殊檢查。
右下肢直腿抬高試驗30(+)，左側（-）。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
（四）腱反射改變。
右膝腱反射減弱，右跟腱反射消失，右下肢外后側及足底感覺減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動（站位）。
前屈500、后伸100、左側屈100、右側屈100、左右側旋100。
（六）其他骨盆擠壓試驗（-）、雙側“4”試驗(-)，雙側梨狀肌牽拉試驗(-)。姓名：
住院號：
雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關節(jié)形態(tài)、功能均正常。
輔助檢查:x線檢查：l4-。
中醫(yī)辨病辨證依據：該患者腰痛伴右下肢麻木疼痛，癥屬中醫(yī)“腰痛”之范疇，由于患者汽車修理工，長期重體力勞動，致腰脈失養(yǎng)，氣血運行不暢，經脈不通，不通則痛而見上述癥狀。舌質淡,苔白膩，脈沉細，均為腎陽虛之象，參合四診，屬腎虛—腎陽虛之證。
中醫(yī)鑒別診斷：本病當與背痛相鑒別，腰痛是指腰背及其兩側部位的疼痛，背痛為背膂以上部位疼痛。還應于淋癥相鑒別，后者伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
中醫(yī)診斷：腰痛。
腎陽虛。
西醫(yī)診斷依據：
1.間歇性腰痛伴右下肢放射疼2.?？茩z查：
（一）腰脊柱姿勢。
腰椎生理前突消失，腰椎輕度側右彎畸形。
（二）壓痛點。
l4、l5,、s１棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛（+），用力按壓時誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
（三）特殊檢查。
右下肢直腿抬高試驗30(+)，左側（-）。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
（四）腱反射改變姓名：
住院號：
右膝腱反射減弱，右跟腱反射消失，右下肢外后側及足底感覺減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動（站位）。
前屈500、后伸100、左側屈100、右側屈100、左右側旋100。
（六）其他骨盆擠壓試驗（-）、雙側“4”試驗(-)，雙側梨狀肌牽拉試驗(-)。雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關節(jié)形態(tài)、功能均正常。
3.輔助檢查:x線檢查：l4-。
5、l5-s1椎間盤突出，l34椎體骨質增生。4.西醫(yī)鑒別診斷：凡可出現腰痛、腿痛或腰腿痛并存的疾病都應與之相鑒別。其中較為常見的有下列一些疾?。?BR> 1.強直性脊柱炎相鑒別。
本病多見青少男子，有明顯家族遺傳特征。初發(fā)關節(jié)常是骶髂關節(jié)，腰椎?；瀐la_b2790%—95%陽性，血清rf多為陰性。早期腰部呈僵直狀，以晨起為甚，活動后減輕。漸見腰背及骶髂關節(jié)疼痛，脊柱強直，各方向活動均受限。，血沉較快，病程進行性發(fā)展。當侵及肋椎關節(jié)時，可出現呼吸困難，后期可出現脊柱后突畸形。當侵及胯關節(jié)時早期疼痛，漸見屈曲畸形，x線片早期可見骶髂關節(jié)及腰椎小關節(jié)模糊、粗糙，逐漸顯示局部骨質疏松，間隙增寬。后期脊柱呈“竹節(jié)樣”改變。
2.與椎管內腫瘤相鑒別：其特點1）腰痛呈進行加重，夜間疼痛明顯，常常需用鎮(zhèn)痛藥物，2）脊髓內占位性病變常出現病灶平面下的感覺和運動障礙，及大小便功能喪失，西醫(yī)診斷：腰椎間盤突出癥（l4－l5、l5－s1）診療計劃：
1.中醫(yī)康復科二級護理常規(guī)2.普食姓名：
住院號：
3）熱磁電治療1次／日。
以擴張血管，消除炎癥藥為主對癥治療。
7.婁氏專藥系列：風濕骨痛丸12粒姓名：
住院號：
一日三次飯后口服。
醫(yī)師簽名：
姓名：
住院號：
病程記錄。
患者***，男，40歲。昨日因間歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天住院，住院后依據癥狀、體征、病史分析，初步診斷為中醫(yī)腰痛，西醫(yī)診斷腰椎間盤突出癥。以中醫(yī)頸、腰椎病?？瞥Ｒ?guī)診療方案及護理方案處理。今日查房，見神清,精神可,納可，二便調,舌質淡，苔薄白，脈沉細。體查：腰部活動輕度受限，l4、l5,、s１棘右旁、棘間壓痛(+),右臀部環(huán)跳穴壓痛，并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高試驗30°(+)，直腿抬高加強試驗左(+)，右側（-）。雙側“4”試驗(-)，雙梨狀肌牽拉實驗(-)，右側膝腱反射減弱。
科主任***查房詳細詢問患者病史及檢查病人后指示：
（1）盡快完善各相關實驗室檢查，進一步明確診斷，以便制定出合理有效的治療方案。
（2）囑患者調整好情緒，明確醫(yī)院各項制度，積極配合醫(yī)師的治療。
醫(yī)師簽名：
副主任醫(yī)師查房記錄。
副主任醫(yī)師查房。
今日查房，該患者各項理化檢查均已匯報：x線檢查：l4-。
5、l5-s1椎間盤突出，l2、3椎體骨質增生。癥見：右下肢放射痛較前稍有減輕，余無明顯不適癥狀，納可，姓名：
住院號：
夜寐安，二便調。體查：神志清楚，表情痛苦，被動體位，各生命體征均平穩(wěn)，舌質淡，苔薄白，脈弦。胸廓對稱，心肺均正常，腹平軟，肝脾均未觸及腫大，輕度右側彎，腰部活動輕度受限，l4、l5,、s１棘左旁、棘間壓痛(+),左臀部環(huán)跳穴壓痛，并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高70°(+)，直腿抬高加強試驗(+)，右側（-）。雙側“4”試驗(-)，雙梨狀肌牽拉試驗(-)。左側膝腱反射較弱，左足底感覺減弱，末梢血液循環(huán)正常，雙下肢肌力正常，雙下肢無浮腫。
***副主任醫(yī)師查房后指示：
（1）根據其病史、癥狀體征及各項檢查，中醫(yī)診斷：腰痛；西醫(yī)診斷：腰椎間盤突出癥（l4-5）。
（2）汽車修理工，長期重體力勞動，致腰脈失養(yǎng)，氣血運行不暢，經脈不通，不通則痛而見上述癥狀。舌質淡,苔白膩，脈沉細，均為腎陽虛之象，參合四診，屬腎虛—腎陽虛之證。
（3）本病可與強直性脊柱炎相鑒別后者中年男子多見，身體瘦弱，腰背及骶髂關節(jié)疼痛，脊柱強直，各方向活動均受限。癥狀多與氣候變化有關，血沉較快，病程進行性發(fā)展。x線片早期可見骶髂關節(jié)及腰椎小關節(jié)模糊，后期脊柱呈竹節(jié)樣改變。
（4）本病臨床上應以中西結合手法治療為主，配合藥物對癥處理。（5）本病若積極正確的治療，予后尚可，囑其適當配合功能煅煉。
今日查房，患者癥見：腰腿疼消失，轉側靈活，功能活動不受限，余無何不適癥狀，納可，夜寐安，二便調。體查：l4、l5,、s１棘旁、棘間壓痛消失,余體征同前。主治醫(yī)師***查房詳細詢問患者病史及檢查病人后指示：患者病情明顯改善，繼姓名：
住院號：
續(xù)前治療方案不變，既觀。
今日查房，患者癥見：腰腿疼消失，轉側靈活，功能活動不受限，余無何不適癥狀，納可，夜寐安，二便調。體查：l4、l5,、s１棘旁、棘間壓痛消失,余體征同前。主治醫(yī)師***查房詳細詢問患者病史及檢查病人后指示：患者病情明顯改善，繼續(xù)前治療方案不變，既觀。
今晨查房，患者神清，精神可，腰痛癥狀消失，納可，夜寐安，二便自調，舌淡苔白，脈弦，查腰椎旁壓痛消失，直腿抬高試驗（-），直腿抬高加強試驗（-），右臀部及臀大肌附著處壓痛（-）。各項生命體征均正常，故今日帶藥出院回家繼續(xù)治療。
醫(yī)師簽名：
姓名：
住院號：
出院記錄。
姓名***性別男。
年齡40歲。
職業(yè)農民住院號100911入院日期
2010年5月18日09：00am時第1次住院出院日期
2010年5月31日10：00am時共住院14天。
入院情況：：癥見患者腰及右下肢疼痛劇烈，痛處固定而拒按，夜寐不安，但納差，二便調。體查：神志清楚，精神差，表情痛苦，強迫體位，發(fā)育正常，營養(yǎng)狀況良好，四大生命體征均正常，心、肺功能正常。?？魄闆r：腰椎輕度向右側彎，腰部活動受限，l4、l5,、s１棘旁、棘間壓痛(+),左臀部環(huán)跳穴壓痛，并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高試驗30°(+)，直腿抬高加強實驗右側200(+)，左側（-）。雙側“4”試驗(-)，雙側梨狀肌牽拉試驗(-)。右側膝腱反射減弱，右足底感覺減弱，末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。輔助檢查:腰椎正側位顯示：腰椎及椎間盤退行性改變。
入院診斷：中醫(yī)診斷：腰痛。
腎陽虛型。
出院時情況：患者右下肢痛麻癥狀減輕，腰及雙下肢困損痛亦減輕，pe見患者神清，精神可，心肺正常。?？魄闆r：平腰，腰椎無側彎畸形，l3,～s１棘旁、棘間姓名：
住院號：
壓痛(-),右臀部環(huán)跳穴壓痛（-），無右下肢放射性疼痛、麻木，左右下肢直腿抬高試驗850(-)，直腿抬高加強實驗左側(-)，右側（-）。雙側“4”試驗(-)，雙側梨狀肌牽拉試驗(-)。雙膝腱反射正常，雙下肢外側皮膚感覺減弱，末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。
出院診斷：中醫(yī)診斷：腰痛腎陽虛。
1.按時服用出院帶藥（中藥見醫(yī)囑）。2.定期復診;。
腰椎間盤突出癥治療方案篇二
通過特殊器械在x線監(jiān)視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解癥狀目的.，適合于膨出或輕度突出的病人，不適合于合并側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
腰椎間盤突出癥治療方案篇三
1、腰椎間盤突出癥、2、椎管狹窄”收入院。病程中神志清楚，精神差，納眠可，二便調。查體：體溫36.4℃，脈搏69次/分，呼吸18次/分，血壓120/80毫米汞柱。神志清楚，精神稍差，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，體型適中，表情自然，步入病房，自動體位，查體合作。舌質紅，苔薄白，脈弦。全身皮膚粘膜未見黃染，皮疹及出血點，淺表淋巴結未觸及腫大。頭顱、五官端正，鞏膜無黃染，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏。雙側外耳道無異常分泌物，雙側乳突無壓痛，聽力正常。鼻翼無扇動，鼻腔無異常分泌物；副鼻竇區(qū)無壓痛，雙側鼻唇溝對稱?？诖綗o紫紺，牙齦及口腔粘膜無出血，咽部無充血，扁桃體無腫大，無化膿點，伸舌居中。頸軟無抵抗，氣管居中，甲狀腺無腫大，無頸靜脈怒張及頸動脈異常搏動，肝頸靜脈回流征陰性；胸廓對稱無畸形，肋間隙無增寬或變窄；觸診語顫無增強或減弱，雙肺叩診呈清音，呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心前區(qū)無隆起，心尖搏動點位于左第五肋間鎖骨中線內側約0.5cm處，無異常搏動，觸診無震顫；心界無擴大，心率69次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平坦，未見胃腸型及蠕動波，全腹無壓痛及反跳痛，未捫及包塊，肝脾肋下未觸及；肝、腎區(qū)無叩擊痛，移動性濁音陰性；腸鳴音正常。肛門及外生殖器未見異常。神經系統檢查生理反射存在，病理反射未引出。?？茩z查：腰5骶1棘突處壓痛陽性，向右下肢放射痛，右直腿抬高試驗60度陽性，加強試驗陽性，右髖“4”字試驗陰性，肌力肌張力基本正常。輔助檢查:ct示：l3-s1椎間盤膨出并l4/5突出，l4/5椎管狹窄，腰椎退行性病變。初步診斷：中醫(yī)診斷：腰腿痛氣滯血瘀西醫(yī)診斷：
2、椎管狹窄癥診斷依據：中醫(yī)診斷依據：患者，男，57歲，腰痛伴右下肢痛一周余，病程短，痛處拒按，神清，精神一般，故辨病為“腰腿痛”，證屬“氣滯血瘀”證?；颊哒祲涯辏瑹o腰部外傷史，長期從事體力勞動，既往體健，病程短，痛處固定拒按，舌質紅苔薄白脈弦為氣滯血瘀之征象。本病位在腰椎，病性屬實證。西醫(yī)診斷依據：
1、病史：右側腰腿痛1周余。
2、查體：腰5骶1棘突處壓痛陽性，向右下肢放射痛，右直腿抬高試驗60度陽性，加強試驗陽性，右髖“4”字試驗陰性，肌力肌張力基本正常。
3、輔助檢查：ct示：l3-s1椎間盤膨出并l4/5突出，l4/5椎管狹窄，腰椎退行性病變。鑒別診斷：中醫(yī)鑒別診斷：診斷明確，無需鑒別。西醫(yī)鑒別診斷：診斷明確，無需鑒別。診療計劃：
1、按骨科常規(guī)護理。
2、完善相關檢查。
3、行脫水消腫營養(yǎng)，活血通絡等支持治療。
4、中藥以活血祛瘀，通經活絡為法，中成藥以活血止痛膠囊治療。住院醫(yī)師：這是我的一個腰突病人的病歷，請參考！可能有錯誤，請指導，謝謝！
腰椎間盤突出癥治療方案篇四
腰間盤突出是目前很常見的一種骨科疾病，現在有很多的人患上腰間盤突出，老年人、年輕人都在腰間盤突出的行列中。腰間盤突出的癥狀有很多，當你總是腰疼的時候就要小心是否是腰間盤突出的出現了。
腰椎間盤突出是臨床上較為常見的腰部疾患之一，是骨傷科的常見病、多發(fā)病。其不僅影響到患者的身體健康，同時還會對患者的正常生活和工作造成嚴重的不良影響。
腰椎間盤突出患者要想讓自身的疾病得到有效治療的話，除了應該積極配合醫(yī)生接受治療之外，同時還應該做好自身的日常保健工作。
1、動髖。
仰臥，先以右腿向腳的前方猛然一伸，同時髖部向右一擺。再做左腿。動作要協調而有力，兩腿交替做二十至三十次。
2、魚躍。
俯臥，兩手放在腰部，把上身和兩腿同時后伸抬起，做成弓狀。注意膝部不要彎曲。盡量在這一姿勢下維持一段時間，時間越長越好。
3、昂胸。
俯臥，用雙手支撐床上，先從頭部后仰開始，同時支撐手漸漸撐起而把胸部向上昂起，最后使勁后仰，力度達到腰部為止。平伏休息，重復五至十次。
4、蹬腿。
仰臥，盡量屈曲髖、膝關節(jié)，足背勾緊(背屈)。然后足跟用力向斜上方(約四十五度)蹬出后，將大小腿肌肉繃緊，放下還原。兩腿交替做二十至六十次。
5、下腰和后伸。
立，兩腿分開約肩寬，足尖向內。彈動性地向前彎腰，使手觸地。然后復位再向后伸腰，也要彈動性地后伸到最大量。反復五至十次，病情好轉后加大動作幅度，注意循序漸進。
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高，約占95%。
1、外力作用。
在日常生活和工作中，部分人往往存在長期腰部用力不當、過度用力姿勢或體位的不正確等情況，是常見的腰椎間盤突出的病因。例如長期從事彎腰工作的煤礦工人和建筑工人需經常彎腰提舉重物。這些長期反復的外力造成的損傷日積月累地作用于椎間盤，加重了退變的程度。
2、椎間盤自身解剖因素的弱點，也是常見的腰椎間盤突出的病因。
1、椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復能力也較差，特別是在退變產生后，修復能力更加微弱。
2、椎間盤后外側的纖維環(huán)較為單薄，爾后縱韌帶在腰5、骶1平面時寬度明顯淘汰，對纖維環(huán)的增強作用明顯削弱。3腰骶段天賦非常：腰骶段畸形可使發(fā)病率增高，這些非每每造成椎間隙寬度不等，并常造成樞紐關頭突樞紐關頭受到更多的旋轉勞損，使纖維環(huán)受到的壓力紛歧，加快退變。
3、種族、遺傳因素：有色人種發(fā)病率較低;例如印第安人和非洲黑人等發(fā)病率較其他民族明顯要低。這是腰椎間盤突出的病因中比較常見一種。
從病理變化及ct、mri表現，結合治療方法可作以下分型。
1、膨隆型。
纖維環(huán)部分破裂，而表層尚完整，此時髓核因壓力而向椎管內局限性隆起，但表面光滑。這一類型經保守治療大多可緩解或治愈。
2、突出型。
纖維環(huán)完全破裂，髓核突向椎管，僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀，常需手術治療。
3、脫垂游離型。
破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內或完全游離。此型不單可引起神經根癥狀，還容易導致馬尾神經癥狀，非手術治療往往無效。
4、schmorl結節(jié)。
髓核經上下終板軟骨的裂隙進入椎體松質骨內，一般僅有腰痛，無神經根癥狀，多不需要手術治療。
腰椎間盤突出癥治療方案篇五
睡覺姿勢正確與否，不僅關系到睡眠的質量，而且關系到腰部的保健和全身的健康。
1、仰臥體位可以使腰椎間盤突出患者全身肌肉放松，并使腰椎間隙壓力明顯降低，減輕椎間盤后突，降低髂腰部肌肉及坐骨神經的張力，這種臥姿對患有腰椎間盤突出或伴有坐骨神經痛癥狀的其他下腰部疼痛的人最為適合。
2、側臥位時應將雙髖雙膝關節(jié)屈曲起來，古人說“臥如弓”就是這種睡姿，它可以消除腰部的后伸，避免或減輕腰痛。
腰椎間盤突出癥治療方案篇六
1、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。睡眠時，采取側臥、屈膝姿勢會感到更加舒適。
2、注意腰間保暖，盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物，不要長時間在空調下，加強腰背部的保護。
3、無論何時，當感到背部勞累時，都應躺下或坐在有靠背的椅子上休息。
4、不論是處于站立位、坐位或其他任何姿勢，都要注意隨時支撐后背，特別是長時間坐汽車或飛機時。
5、搬重物時，不要彎腰，而應屈膝，避免身體的過度扭轉和猛然用力。
6、如果駝背，在坐位時，應保持膝關節(jié)高于髖關節(jié)，這樣有利于支撐后背，同時足底應能充分接觸到地面，否則應在腳下放一小木凳或降低座椅高度。
腰椎間盤突出癥治療方案篇七
方法一：拱動腰部。
兩腿并攏站定，使勁將腰部、臀部往前拱動、擠壓，直到極限，然后收回。如此反復15次。
方法二：捶擊腰部。
取站式，兩腿稍分開，左右手半握拳，輪流朝后捶擊腰椎間盤突出之處。做50次，力度以能忍受為宜。
方法三：退步行走。
挺胸倒走，雙手自然前后擺動，步子宜大些，默數500步。晴天在戶外平地上走，雨天時可在室內走。
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腰椎間盤突出癥治療方案篇八
腰椎間盤突出是常見的脊椎疾病之一，常常會給患者帶來巨大的痛苦和不便。我最近剛剛結束了一次腰椎間盤突出的學習，通過此次學習，我對這一疾病有了更深入的了解，并從中獲得了一些寶貴的體會和經驗。在這篇文章中，我將分享我對于腰椎間盤突出學習的心得體會。
首先，學習腰椎間盤突出的過程中，我意識到了預防的重要性。腰椎間盤突出的發(fā)生往往與不當的姿勢和過度使用腰椎有關。因此，保持正確的姿勢和適當的腰椎保護措施非常關鍵。我學到了一些預防措施，如避免長時間的彎腰和扭曲腰部，保持正確的坐姿和站姿，定期進行適量的鍛煉等。通過這些措施，可以有效地減少患腰椎間盤突出的風險。
其次，了解診斷和治療方法是學習過程中的另一個重要方面。在學習中，我了解到了腰椎間盤突出的常見癥狀和診斷方法，如背痛、下肢放射痛、肌肉無力等。而對于治療方法，我了解到了保守治療和手術治療兩種主要途徑。通過學習，我明白了不同治療方法的適應癥和禁忌癥，對于臨床上的具體應用有了更多的了解。這使我能夠更好地幫助患者進行正確的診斷和治療選擇。
同時，學習腰椎間盤突出也讓我認識到了疾病對患者身心的影響。腰椎間盤突出常伴隨著疼痛、運動功能障礙和精神壓力等問題。在學習中，我了解了對于這些問題的綜合治療措施，如物理療法、藥物治療、心理支持等。這不僅有助于改善患者的癥狀和功能，也能幫助他們重建信心和積極面對疾病。因此，在腰椎間盤突出的治療中，綜合治療是非常重要的一環(huán)。
此外，學習腰椎間盤突出還讓我了解到了團隊合作的重要性。腰椎間盤突出的治療需要多學科的協作，包括骨科醫(yī)生、康復治療師、放射科醫(yī)生等。在學習中，我參與了模擬病例的討論和團隊工作，體會到了不同職業(yè)之間的合作和溝通的必要性。只有通過團隊合作，才能更好地為患者提供全面的治療和護理。
最后，通過學習腰椎間盤突出，我意識到了教育的重要性。作為醫(yī)務人員，我們不僅要關注治療，還要關注患者的健康教育。通過給患者提供相關知識和建議，可以幫助他們更好地了解和管理疾病。在學習中，我學到了一些有效的教育方法和技巧，并通過實踐鍛煉了自己的溝通能力。這使我在今后的工作中能夠更好地與患者進行交流和教育。
總之，通過學習腰椎間盤突出，我不僅對于這一疾病有了更深入的了解，也從中獲得了一些寶貴的體會和經驗。預防的重要性、診斷治療方法的選擇、疾病對身心的影響、團隊合作和教育的重要性等方面都給我留下了深刻的印象。這將對我的今后的臨床實踐和患者護理有著積極的影響。希望我能將所學知識運用到實踐中，為腰椎間盤突出的患者提供更好的治療和護理。
腰椎間盤突出癥治療方案篇九
椎間盤突出癥是一個多發(fā)病、常見病，它主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等，刺激或壓迫脊神經、脊髓等引起的一系列癥狀群。以下就是這方面做得整理，一起看看吧。
(一)基本病因。
髓核的退變主要表現為含水量的降低，并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現為堅韌程度的降低。
2.損傷。
長期反復的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。
3.椎間盤自身解剖因素的弱點。
椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素，即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán)，造成髓核突出。
4.遺傳因素。
腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報道，有色人種本癥發(fā)病率低。
5.腰骶先天異常。
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節(jié)畸形和關節(jié)突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發(fā)生改變，從而構成椎間盤內壓升高和易發(fā)生退變和損傷。
(二)誘發(fā)因素。
在椎間盤退行性變的基礎上，某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。
(1)寒濕型：腰痛時輕時重，酸脹重著，轉側不利，遇冷加劇，得溫則減。舌苔白膩，脈沉細。
治法：溫腎培元，驅寒通痹。
處方：熟附子、桂枝、木瓜各10g，川牛膝、白芍各15g，生黃芪、雞血藤各30g，淡干姜、炙甘草各6g.每日1劑，水煎服。
(2)濕熱型：腰痛，伴有熱感，腿痛為脹痛或跳痛，小便濁黃，口苦。舌苔薄白或黃膩，脈弦數。
治法：祛風散寒化濕，補腎活血。
(3)氣滯阻絡型：腰痛急劇，走竄不定，轉側困難，雙下肢均可受累。舌質暗紅，舌苔薄白，脈澀。
治法：宜補其氣血，暢通血脈，方藥可選用張錫純《醫(yī)學衷中參西錄》健運湯加減。
處方：黨參、黃芪、雞血藤各30g，當歸12g，乳香、沒藥各9g，三棱、莪術、伸筋草各10g，全蝎、祁蛇各3g，川牛膝15g，炙甘草6g.每日1劑，水煎服。
(4)瘀血內積型：腰腿痛，痛有定處，雙下肢麻木重著，腰部僵硬。舌質紫暗，瘀斑，脈澀不利。
治法：活血化瘀，舒筋通絡。
(5)肝腎虧虛型：腰痛而酸軟，雙下肢乏力，腰痛遇勞加重，休息后減輕，喜按喜壓。舌苔薄白，脈細。
治法：溫補腎陽，補益肝腎，通絡止痛。方選右歸飲加減。
處方：制附子、桂枝各10g，熟地黃、山茱萸、川牛膝、巴戟天、續(xù)斷、肉蓯蓉、杜仲、桑寄生、骨碎補各15g，土鱉蟲10g，雞血藤30g，炙甘草6g.每日1劑，水煎服。
外用藥：即外用的膏藥，敷劑、噴劑、擦劑等，外用藥方面像佐藤灸效果就很不錯。
治療偏方：
菟絲子，補骨脂，炒杜仲，炙狗脊，鹿含草，金櫻子，川牛膝，桑寄生，石楠藤，老鸛草，海風藤。
菟絲子：味辛甘，性平，入肝、腎二經，補腎益精、養(yǎng)肝明目之功效。
補骨脂：性味辛、苦，溫;歸腎、脾經，溫腎助陽，納氣之功效。
炒杜仲：辛甘，溫。歸肝、腎經補肝腎，降血壓之功效。
灸狗脊：溫;苦、甘;歸肝、腎經，補肝腎，強腰膝，祛風濕之功效。
鹿蹄草：性平，味微苦澀。祛風除濕，補腎壯陽之功效。
金櫻子：酸、甘、澀，平。歸腎、膀胱、大腸經。活血散瘀、拔毒收斂、祛風驅濕之功效。
桑寄生：苦、甘，平，歸肝、腎經。補肝腎，強筋骨，祛風濕，可用于風濕痹痛，腰膝酸軟，筋骨無力。
石楠藤：辛，溫。歸肝、脾經。祛風濕，舒筋絡，強腰膝，除痹痛。用于風寒濕痹，筋骨疼痛。腰膝無力。
老鶴草：辛、苦，平。歸肝、腎、脾經。祛風濕，通經絡之功效。
海風藤：辛、苦，微溫。歸肝經。祛風溫，通經絡之功效。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十
姓名：xxx職業(yè)：工人。
性別：女住址：xx市xx路xx號。
婚姻：已婚可靠程度：可靠。
主訴：勞累后心悸、氣促10年，加重2年，發(fā)熱伴下肢水腫3天。
現病史：十五年前（1979年）無明顯誘因，勞累后出現心慌、氣促，短時休息可緩解。曾在蘭州市城關區(qū)醫(yī)院就診，診斷為“風濕性心臟病”、“二尖瓣狹窄及關閉不全”（用藥不詳）。當時能勝任一般工作，未進行特殊治療。兩年前，因受涼咳嗽，心悸、氣促加重，咳稀薄白色泡沫樣痰，有時痰中帶血，色鮮紅，三天后因大咯血，住本市第二醫(yī)院治療（用藥不詳）后，心悸、氣促減輕，咯血停止，當時無發(fā)熱、胸痛及盜汗等癥狀，下肢無水腫。此后輕微勞動，即感心悸、氣促，下肢輕度水腫，晨起消退。半年前，因受涼發(fā)熱，除心悸、氣促加重外，且不能平臥，伴有腹脹、惡心、下肢水腫，無關節(jié)腫痛。
曾在本市某醫(yī)院門診診斷為“心衰”、“上感”,肌注“青霉素”每次80萬u,一日2次，“鏈霉素”肌注，每次5g,一日2次，口服“地高辛”每次5mg,一日二次，三天后，心悸、氣促減輕，尿！增多，水腫消失，體溫恢復正常。以后每天服“地高辛”,發(fā)熱稍退，但心悸、氣促加重，不能平臥，可參加日常活動。三天前體溫波動在37.s.c39℃之間，下午較高，無寒戰(zhàn)，咳嗽仍為稀薄白色泡沫樣痰。曾自服“apc”o.5g,一日三次，發(fā)熱稍退，但心悸、氣促加重，不能平臥，尿登減少，下肢水腫，遂來我院就診。門診以“風濕性心臟病，二尖瓣狹窄及關閉不全，心力衰竭n度，上呼吸道感染”收入院。近來睡眠差，食欲減退，大便尚正常。
既往史：體質差，3歲患過“麻疹”,14歲時曾患“化膠性扁桃體炎”.以后每遇受涼即咳嗽、咽痛。無游走性關節(jié)痛病史。
呼吸系統：無潮熱、盜汗、胸痛等病史。
循環(huán)系統：無心前區(qū)疼痛及高血壓病史。
消化系統：無上腹痛、反酸、上腹燒灼感、嘔血、腹痛、腹瀉、便血及黃疽病史。泌尿系統：無尿急、排尿困難、尿頗、血尿及夜尿增多病史。
血液系統：無蒼白、鼻妞、皮下出血史。
內分泌及代謝系統：無多飲、多食、多尿及情緒易激動病史。
神經系統：無頭痛、頭暈、失眠、膠體癱瘓、意識障礙等病史。
運動系統：無關節(jié)紅、腫、疼痛及骨折、脫位、肌肉萎縮、四放麻木病史。
個人史：生于蘭州，自幼上學，20歲參加印染工作，無外地長期居住史，家庭居住條件一般，未在潮濕環(huán)境下居住過，無煙酒哈好。
婚姻史：25歲結婚，配偶健康，感情好。
月經史及生育史：月經初潮13天，月經，不多，色正常，無血塊及痛經史，白帶盆不多，無異味。孕二產一，足月順產，現有一子，人工流產一次。妊娠及分娩期間無明顯心悸、悶氣加重史。
家族史：父母健康，家族中無類似病人，亦無傳染、遺傳疾病。
體格檢查。
t37.8cp108次/分r38次/分bp98/6ommhg。
發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，意識清晰，半臥位，呼吸急促，查體合作。
皮膚毅膜：面頰輕度發(fā)紛，皮膚干燥，彈性差，全身皮膚鉆膜未見黃染、皮診、出血點及蜘蛛痣，毛發(fā)分布正常。
琳巴結：右領下可觸及一個約1ic.的淋巴結，質稍硬，表面光滑，輕度壓痛，左領下、碩部鎖骨上、腋下、滑車上、腹股溝及胭窩淋巴結均未觸及。
頭部及其器官：
頭顱：無畸形及疲痕，壓痛和結節(jié)，頭發(fā)潤澤，分布均勻。
眼：眉毛無脫落，眼瞼無水腫，無下垂及閉合困難，眼球運動自如，無突出、料視、震顫，結膜稍蒼白，無充血、出血點、疲痕、顆粒及濾泡，鞏膜無黃染，角膜透明，雙側瞳孔大小正常，等大等團，對光反射靈敏，調節(jié)反射存在。
耳：耳廓無畸形，無結節(jié)，外耳道無分泌物，耳屏、乳突無壓痛。
鼻：無畸形，無鼻翼煽動，鼻通氣良好，中隔無彎曲，鼻瀚膜正常，無出血及膿性分泌物，鼻旁竇區(qū)無壓痛。
口：口唇輕度發(fā)‘，頰粘膜無出血點、潰瘍，無“’·平”齲‘，齒，無紅腫溢濃，無鉛線，舌體大小正常、居中，舌苔薄白，舌質暗紫，咽輕度充血，右側扁桃體腫大工度，無膿性分泌物。
兩側腮腺不腫大，無壓痛。
頸部：柔軟。兩側對稱，可見頤靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性，氣管居中，甲狀腺未觸及。
胸部：胸部對稱，無畸形，無腳壁靜脈曲張及皮下氣腫，胸骨無壓痛，兩側乳房對稱，無腫塊。
肺臟：
望診：兩側呼吸運動對稱，呼吸急促，節(jié)律整齊。
觸診：兩側呼吸活動度對稱，語顫無異常，無胸膜摩擦感。
聽診：兩肺呼吸音粗糙，兩肺底可聞及少！小水泡音，聽診語音無異常，無胸膜摩擦音。心臟：
望診：心前區(qū)無隆起，心前區(qū)可見彌散性搏動，心尖搏動在第5肋間左鎖骨中線外1cm,觸診：心尖搏動位置同上，心尖部可觸及舒張期震頗。
叩診：心界向左擴大，心腰部較突出，心界大小如下表所示：
聽診：心率108次/分，節(jié)律整齊，心尖部可聞及sm4/6級，吹風樣，粗糙，向左腋下傳導：dm中等度，隆隆樣，局限不傳導；p2a2.未聞及二尖瓣開瓣音、奔馬律及心包摩擦音。
血管：
撓動脈：脈率108次/分，律齊，搏動細弱。
腹部：
望診：腹平坦，兩側對稱，無皮疹、疲痕及腹壁靜脈曲張，未見腸型及胃腸蟠動波。觸診：腹軟，無壓痛，無反跳痛及波動感。肝下界右鎖骨中線肋緣下6cm、劍突下10cm,質中等硬度，邊緣鈍，表面光滑，有輕度壓痛，脾未觸及。
叩診：呈鼓音，肝上界在右鎖骨中線上第5肋間，腹部無移動性濁音。雙腎區(qū)無叩擊痛。
肛門及外生殖器：外陰經產式，無癤腫及膿性分泌物，尿道口無炎癥，無肛門裂、痔、脫肛、痰管，直腸指診未檢查。
脊柱四肢：脊柱生理彎曲存在，無畸形，無壓痛及叩擊痛?；顒幼匀?。四肢關節(jié)無腫痛，無畸形，無柞狀指（趾），兩下肢明顯凹陷性水腫。
神經系統：腹壁反射和肚二、三頭肌反射以及膝反射存在，無病理反射及腦膜刺激征陰性。
實驗室檢查及器械檢查：
血象：10's/l（400萬/mm3），血紅蛋白loog/l（log寫），白細胞12x103/l（12000/mm3），中性分葉核粒細胞0.60（60%），桿狀核粒細胞0.20（20%），血沉：40mm/h,x線胸透：心影普遍增大，食管吞鋇見左房段有顯著壓跡。
心電圖：左房肥大（呈二尖瓣型p波），雙側心室肥大。
病情摘要。
xxx,女，44歲，印染工人，以勞累后心悸、氣促十年余。發(fā)熱伴下肢水腫三天，于1994年3月1日上午10時急診入院，十年前勞累后心悸、氣促，短期休息可緩解。兩年前因受涼后咳嗽，心悸、氣促加重，有時痰中帶血，色鮮紅，嚴重時大口咯血。半年前發(fā)熱，心悸、氣促加重，不能平臥，下肢水腫，經用青、鏈霉素及地高辛治療，三天后癥狀減輕。,可以參加s?；顒?。三天前受涼后上述癥狀又加重，發(fā)熱，尿少，下肢水腫，急診入院。14歲曾患過“化膿性扁桃體炎”,以后經常咽痛。
體檢：t37.8cp108次/分r38次/分bp13.1/8.0kpa（98/6omrnhg）。
半臥位，呼吸急促，面頰及口唇輕度發(fā)紛，咽輕度充血，右扁桃體腫大工度，頸靜脈怒張，肝頤靜脈回流征陽性，兩肺呼吸音粗糙，兩肺可聞少量水泡音。心前區(qū)搏動彌散，心尖部可觸及舒張期震顫，心界向左擴大，心腰部突出，心率快，律整，p2a2,心尖部可聞及sm4/6級吹風樣，粗糙，向左膠下傳導，dm中等度，隆隆樣，局限。肝上界右鎖骨中線上第五肋間，下界距肋緣下6cm劍突下10cm,質中等硬度，邊緣鈍，輕度壓痛。脾未觸及。下肢明顯凹陷性水腫。腹部無移動性濁音。白細胞12109/l（12000/mm』），血沉40rnm/h,x線胸透心影普遍增大，食管左房段明顯受壓。
心電圖：左房肥大，雙側心室肥大。
初步診斷：
1.慢性風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄及關閉不全心臟擴大。
心功能班級。
2.上呼吸道感染。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十一
第一步:保持良好坐姿。對于經常坐辦公室的人來說,在保持正確坐姿的同時,養(yǎng)成良好的起身休息習慣是非常有必要的。尤其是久坐之后,應該及時起身放松一下身體,舒展一下身體,從而緩解腰背的不適。
正確的坐姿應該是這樣的:身體向后傾,頸部有扶托;手臂自然下垂,放置椅子托手;手與鍵盤平行;膝蓋微高于座椅,保持血液順暢運行;屏幕略低于視線。
第二步:正確腰姿。站立應挺直腰背,并保持脊柱的自然彎曲。下蹲時,盡量屈膝,減少彎腰。抬物品時要貼近身體,舉物莫高過胸部。對于輕微腰間盤突出患者,應該采取及早的治療措施,盡量減少彎腰動作,保持直立姿態(tài),挺胸抬頭走路,從而保持身體的正常形態(tài)。
第三步:注意休息。在一定時間內減少活動,能使人從生理上和心理上得到松弛,消除或減輕疲勞。每坐二十分鐘左右,最好起來活動活動。長久站立時最好墊高一腳,并時不時換換腳。人在躺臥時,腰椎壓力最小,但要注意床墊軟硬適中,太硬或太軟都會傷害腰椎。
第四步:適當鍛煉。要想保證腰椎的持續(xù)健康,增強腰部的承重性和韌性是關鍵。因此,有必要進行一些有針對性的腰部功能鍛煉,如“腰椎操”:把手放在背后,腰向前或向后彎。
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腰椎間盤突出癥治療方案篇十二
(2)從性別上講：腰椎間盤突出癥多見于男性，男性的發(fā)病率高于女性，一般認為男性與女性之比為4～12∶1。
(3)從體型上講：一般過于肥胖或過于瘦弱的人易致腰椎間盤突出。
(4)從職業(yè)上講：以勞動強度較大的產業(yè)工人多見。但目前來看腦力勞動者的發(fā)病率也并不很低。
(5)從姿勢上講：工作姿勢不良。排伏案工作人員及經常站立的售貨員、紡織工人等較多見。
(6)從生活和工作環(huán)境上講：經常處于寒冷或潮濕的環(huán)境，都在一定程度上成為誘發(fā)腰椎間盤突出癥的條件。
(7)從女性的不同時期講：產前、產后及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期。
(8)先天性腰椎發(fā)育不良或畸形的人，甚至精神過于緊張的人易患腰腿痛，吸煙的人可能與咳嗽會引起椎間盤內壓及椎管內的壓力增高，使其易于發(fā)生退行性改變有關。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十三
吸煙過量會導致腰部疼痛，這是由于煙草中的某些成分會導致血管發(fā)生收縮，血管壁缺血和缺氧，是椎間盤的營養(yǎng)缺失，加速腰椎的退行變化。此外，吸煙會引起劇烈的咳嗽，加速腰椎的退行變化。
2、加強體育鍛煉。
對于久坐的人士來說，體育鍛煉是十分重要的，應保持每周有一定的鍛煉時間，選擇自己喜愛的運動項目，持之以恒，有助于減輕腰椎負荷，延緩腰椎間盤的退行性變，從而防止腰突癥的發(fā)生。中老年人盡量選擇比較溫和的運動，避免激烈的球類運動，可以選擇廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動。
3、保持正確的勞動姿勢。
無論是習慣站立勞動的人士還是坐立工作的人士，都可能患上腰椎間盤突出，因此要注意保持正確的工作姿勢，除了能夠方式腰部肌肉的勞損，還可以提高工作效率。站立工作者了站立的時候要注意髖、膝關節(jié)微屈，以15度左右為宜，自然收起腹部，臀部的肌肉往內收縮，骨盆前傾，腰椎拉直。坐立工作者要調整好座椅的高度，是雙膝關節(jié)能夠自由地屈伸，上腰椎與靠背椅貼近，保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄，應能托住雙側大腿為宜。另外，生活中需要保護好腰部，注意保暖。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十四
一、內因腰椎間盤的退行性改變是腰椎間盤突出癥發(fā)病的內在因素。在正常情況下，腰椎間盤經常受體重的壓迫，加上腰部進行屈曲、后伸等活動，更易使椎間盤受到較大的擠壓和磨損，尤其是下腰部的椎間盤。從而使椎間盤產生一系列的退行性變，導致髓核的水分減少、軟骨終板破碎、纖維環(huán)變脆等，隨著年齡的增長，退行性變的程度增加。
二、外因在上述腰椎間盤退行性改變存在的情況下。某種可以導致椎間盤所承受的壓力突然升高的因素，就可能使退變的髓核穿過已不太堅韌的纖維環(huán)，從而造成髓核突出。這些誘發(fā)因素如下：
1、突然的負重：突然的腰部負荷增加，尤其是在快速轉腰加彎腰的動作時，椎間盤會承受巨大的扭轉力，最容易引起纖維環(huán)破裂。
2、腰部外傷：在暴力作用下雖未引起骨折脫位，但有可能使已退變的髓核突出;進行腰穿檢查或腰麻后，也可能產生椎間盤突出。
3、外受寒濕：寒冷和潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤內壓增加，神經根炎癥加重。
4、不良體位：人在完成各種工作時，需要不斷更換各種體位以緩解腰部應力。如長期處于某一體位不變，即可導致局部的累積性損傷，特別是長期處于不良姿勢更容易誘發(fā)本病。
5、職業(yè)因素：重體力勞動者發(fā)病率最高，白領勞動者最低。過度的腰部負重使煤礦和建筑工人的椎間盤過早退變。汽車駕駛員由于長期處于顛簸和振動狀態(tài)，椎間盤承受的壓力大且反復變化，也易誘發(fā)椎間盤突出。
6、吸煙：椎間盤的營養(yǎng)依靠周圍血管提供，而長期吸煙對血液流變學的影響使局部溶質運輸率下降，營養(yǎng)物質進入椎間盤不足，代謝物質也不能排除。長此以往的必然后果是椎間盤營養(yǎng)不良，細胞功能不足，椎間盤退行性變加速。