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醫(yī)患溝通論文篇一
摘要：隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的主體意識得到社會的普遍承認(rèn)，患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權(quán)、人格權(quán)，患者在尋求治療的同時，更關(guān)注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實習(xí)階段不可避免的，對于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性，使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關(guān)鍵詞：醫(yī)患溝通；婦產(chǎn)科；實習(xí)醫(yī)學(xué)生；重要性。
在醫(yī)院各個科室中，婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，由于在整個醫(yī)療服務(wù)過程中，婦產(chǎn)科針對的人群為女性，涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療，有其特殊性，處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位，占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的，一個合格的醫(yī)生不但要有堅實的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗，更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力，使醫(yī)療行為能夠有效及時的實施，從而達(dá)到最好的治療效果。因此，進(jìn)入婦產(chǎn)科實習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要。
1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求。
由于我國對醫(yī)患關(guān)系重視不足，在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來能夠勝任自身崗位，處理好醫(yī)患關(guān)系的根本，隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力，改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要，同時也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
2婦產(chǎn)科臨床教學(xué)對實習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀。
目前國內(nèi)實習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實習(xí)單位簡介等，而對實習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng)，由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性，即便對實習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng)，也是隨意而為，并未形成一門課程，建立完整培養(yǎng)模式。
3醫(yī)患溝通對于婦產(chǎn)科的意義遠(yuǎn)大于其他科室。
婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私，如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等，存在著工作的特殊性和復(fù)雜性，在交談和檢查中，患者常常懷有害羞、懼怕心理，如果溝通不好，就會引起誤會，發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧，達(dá)到與患者交流的有效目的，取得患者和家屬的信任，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。
因此，我們實習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過程中，每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通，如采集病史，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力，才能取得患者的理解與信任，才能換得全面、可靠的病史；疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通，才能了解治療過程中患者對藥物和手術(shù)治療的反應(yīng)，以及后期的治療效果，醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色，在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識，努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧，為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
5應(yīng)加強(qiáng)實習(xí)醫(yī)學(xué)生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)。
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會中的人來對待，不能單純?yōu)榱酥尾《尾。瑧?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)有大德，大德有大愛的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠的同情心，用高尚的醫(yī)德情感，設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者，待患者如親人，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神，使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成，成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。
5.3應(yīng)加強(qiáng)實習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求，患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán)，而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù)，由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識，不能及時告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù)，極易引起醫(yī)患糾紛。
實習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》，還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
6運(yùn)用溝通技巧提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力。
6.1主動傾聽傾聽，是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關(guān)心，認(rèn)真傾聽他人的語言，才能了解對方，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話，患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感，逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過程中，應(yīng)多用生活化的口語，少用術(shù)語，不用簡稱，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息，并幫助患者做出合適的選擇[5]。實習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語，不可用床號取代稱謂；醫(yī)患溝通要求語言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡潔、條理清楚，避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點(diǎn)不突出等情況；要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗易懂的語言表達(dá)，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞，這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者，對這些信息的捕捉更為敏感，所以，尤其要注意非語言信息的表達(dá)，如注意面部表情，保持目光接觸，說話語調(diào)保持溫柔，把握適當(dāng)人際距離等等，給患者良好的第一印象，同時，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號，比如患者的焦慮或疼痛，表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。
6.4師生交流會實習(xí)結(jié)束時，由科主任召集全科師生召開師生交流會，采取自主發(fā)言的形式，要求每個實習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言，內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題，暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實效的分享等，談感受、提建議，并發(fā)放無記名問卷調(diào)查，提供一個無記名的溝通平臺，利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實情感，科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理，總結(jié)好的建議，使實習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。
總之，醫(yī)患溝通能力是實習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能，它的提高是一項復(fù)雜而長期的工作，需要學(xué)校、醫(yī)院、實習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力，需要在實踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
參考文獻(xiàn)：
[3]王娟，聶秀，楊黎，等.大學(xué)生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關(guān)系[j].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，20xx，37（1）：73.
醫(yī)患溝通論文篇二
當(dāng)前，醫(yī)療糾紛已成為社會關(guān)注的熱點(diǎn)，醫(yī)院和衛(wèi)生行政管理的難點(diǎn)，時常困擾著醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)重干擾著醫(yī)院的正常工作。究其根源既有醫(yī)患雙方的問題也有社會的問題。眾所周知，醫(yī)學(xué)科學(xué)是所有科學(xué)中最復(fù)雜、最高尖和未知領(lǐng)域最多的一門科學(xué)。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)具有很高的風(fēng)險性。而患者缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，對疾病治愈的期望過高，同時，醫(yī)務(wù)人員能力和水平局限等等，都是醫(yī)患矛盾的潛在因素。在這種情況下，醫(yī)患之間的及時有效溝通，加深理解、尊重和信任，消除不必要的誤解，更好地建立起和諧融洽的醫(yī)患關(guān)系顯得尤為重要。另據(jù)我辦近年來接待的醫(yī)療糾紛信訪投訴資料顯示80%的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位或未能有效溝通有關(guān)，只有不到20%的案例與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)?？梢娽t(yī)患溝通在醫(yī)患關(guān)系中的重要性］。現(xiàn)從以下幾個方面進(jìn)行論述。
1溝通及有效溝通。
溝通是人們在社會交往中相互之間的信息交流過程。包括思想觀念、價值情感等多個方面。如果交流的信息能夠被溝通雙方理解和接受，那么這種溝通就是有效溝通。
醫(yī)患關(guān)系是一種“性命相托”的特殊關(guān)系，因患者對醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的缺乏，溝通中醫(yī)方就成了溝通的主體。醫(yī)患糾紛，大多存在著醫(yī)務(wù)人員與患者溝通不到位、不全面，效果不佳。即溝了未通，未能達(dá)到被理解，認(rèn)同和接受。
如手術(shù)知情同意書，醫(yī)務(wù)人員可能存在著對患者簡單介紹，草草了事，讓患者認(rèn)為是常規(guī)手術(shù)簽字，結(jié)果出現(xiàn)了并發(fā)癥或疾病轉(zhuǎn)軌而發(fā)生糾紛。
(1)因醫(yī)患之間對醫(yī)學(xué)知識認(rèn)識的差異性，導(dǎo)致醫(yī)患溝通中，醫(yī)務(wù)人員占主導(dǎo)地位，即成為溝通的主體。
(2)有效醫(yī)患溝通能促進(jìn)雙方的相互了解、信任，有利于疾病的診斷和治療。如接診中的病史采集工作，醫(yī)生除仔細(xì)耐心地聽取患者對自身病情的描述外，可用通俗易懂的語言、真誠和謁的態(tài)度告知患者如何配合進(jìn)行必要的體格檢查，及檢查的目的等，達(dá)到有效溝通，并從患者對疾病的描述過程中，捕捉重要的有價值的信息，發(fā)現(xiàn)可疑信息或可能性，以便詳細(xì)全面的考慮病情，以免誤診或漏診，盡可能排除以后糾紛的隱患，同時，為接下來的輔助檢查及明確診斷奠定基礎(chǔ)，也為加深醫(yī)患理解、信任，減少醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作鋪墊。
(3)有效溝通有利于醫(yī)院又好又快地發(fā)展:現(xiàn)階段，病人不僅可以選擇醫(yī)生提供的治療方案，而且可以自由地選擇醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員。因此，醫(yī)院要發(fā)展就必需努力建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，樹立良好的形象，贏得良好的聲譽(yù)。吸引更多的就醫(yī)者。通過與首診患者的溝通交流，讓患者感受醫(yī)院良好的服務(wù)態(tài)度、高超的診療水平，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，從而在患者和社會中建立起良好的信譽(yù)，吸引更多的就醫(yī)者。
(4)醫(yī)患的有效溝通是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的要求:醫(yī)學(xué)科學(xué)有很多未知的領(lǐng)域，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，有賴于廣大醫(yī)務(wù)工作者的不斷探索、不斷總結(jié)、不斷提高，同時也非常需要廣大患者的支持和配合。
3有效溝通的技巧。
3．1和謁可親的態(tài)度是有效溝通的前提態(tài)度是每個人心靈的表白，易受個人感情等諸多因素的影響，和謁可親態(tài)度體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操，做到真誠面對患者，尊重患者的人格、同情患者的疾苦，使患者感受到接診醫(yī)生對自己疾病的關(guān)心、重視和認(rèn)真負(fù)責(zé)精神，為獲得有價值的信息，擬定治療方案打下堅實的基礎(chǔ)。
3．2優(yōu)美動聽的語言是有效溝通的良藥通過患者對疾病的描述，適時通過幽默詼諧或質(zhì)樸易懂的語言消除患者對自身關(guān)疾病的恐慌，穩(wěn)定患者的緊張情緒，并適時加入引導(dǎo)，是全面獲取患者信任及采集相關(guān)疾病信息的主要來源。當(dāng)然在傾聽時，做到要全身心的投入，不無故打斷患者的敘述。其次，注意談話藝術(shù)，講究方式和技巧，做到善解人意，尊重和關(guān)愛個體生命。用親切、平和的語言，體貼的心態(tài)交待疾病治療中相關(guān)問題，以提高交流的質(zhì)量，達(dá)到有效溝通的目的。
4有效溝通應(yīng)把握的原則。
4．1合理合法原則醫(yī)患關(guān)系是也一種法律關(guān)系。在與患者溝通時，要嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，切實恪守醫(yī)療道德。厘清患者依法享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)。對于患者提出的合理合法問題，設(shè)法幫助解決，違法違規(guī)的事情要耐心地向患者講明，并取得理解。
4．2真心實意原則醫(yī)患雙方是平等的，溝通中抱著真誠的態(tài)度，真心實意為病人著想，竭盡全力地為患者解除病痛，使病人放心，愿意推心置腹的溝通，使之配合治療，達(dá)到有效溝通。
4．3換位思考原則不管何時何地能夠設(shè)身處地的為病人著想，站在病人的角度上思考問題、解決問題，難題自可迎刃而解，溝通更是水到渠成。
4．4時機(jī)把握原則溝通中，特別注意在溝通遇到困難或患者或其親屬情緒激動時，可以溫和的態(tài)度采用冷處理、沉默等方式，給患者和家屬調(diào)整情緒和整理思緒的留出一定的時間，以免產(chǎn)生矛盾，影響溝通效果。
總之，醫(yī)患雙方的有效溝通在診療工作十分重要，作為醫(yī)務(wù)工作者要在工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗，善于用真誠去感動對方，用淵博的醫(yī)學(xué)知識、熟練的業(yè)務(wù)技能和高超的語言駕馭能力化解醫(yī)患交流中的矛盾。為密切醫(yī)患關(guān)系，加深患者對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的信任，構(gòu)建和諧社會，贏得良好聲譽(yù)推動、助力。
參考文獻(xiàn)：
醫(yī)患溝通論文篇三
隨著我國新課改的不斷深入進(jìn)行，素質(zhì)教育顯得越來越重要了，因此美術(shù)教育也受到了越來越多的關(guān)注。在我國的小學(xué)美術(shù)教育中，需要重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生的個性發(fā)展和動手操作能力。在本文中，從小學(xué)生的具體情況出發(fā)，分析了其在美術(shù)教育中進(jìn)行動手操作的重要性和相應(yīng)的培養(yǎng)策略。
一、通過作品欣賞將學(xué)生的動手意識增強(qiáng)。
對于小學(xué)生來說，具有其獨(dú)特的年齡段特點(diǎn)，教師在教學(xué)過程中，要選擇一些適合該年齡段欣賞的、富有生活情趣、貼近學(xué)生日常生活的美術(shù)作品讓學(xué)生欣賞。這樣，不僅能達(dá)到提高學(xué)生的審美情趣的目的，同時也能將學(xué)生自己動手進(jìn)行操作的意識增強(qiáng)。在選擇美術(shù)作品時，也需要遵循一定的原則：首先，美術(shù)作品的選擇需要貼合本節(jié)課的教材內(nèi)容。比如，在學(xué)習(xí)《水墨畫鳥》一課時，可以先從網(wǎng)上下載一些名家的代表作品，讓學(xué)生欣賞。同時，教師在教學(xué)的過程中，也可以不受教材的約束，廣泛采納學(xué)生的建議，讓學(xué)生說出自己最喜歡的作品來進(jìn)行欣賞。其次，教師也可以通過自己的理解進(jìn)行作品的再加工，不僅能樹立起良好的自己動手操作的榜樣，同時還能將學(xué)生的創(chuàng)造力進(jìn)行提高。最后，教師也可以展示一下學(xué)生的一些優(yōu)秀作品，通過欣賞學(xué)生能發(fā)現(xiàn)自己作品中的缺點(diǎn)，還能看到別的同學(xué)的可取之處，取長補(bǔ)短更好地完善自己的作品，充分激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造熱情。同時，欣賞課具有很重要的作用，它不僅能讓學(xué)生欣賞到優(yōu)秀的作品，還能增強(qiáng)學(xué)生進(jìn)行自己動手操作的意識。另外，動手操作和作品欣賞關(guān)系緊密，在學(xué)生欣賞完作品后，教師可以適當(dāng)?shù)匕才艑W(xué)生進(jìn)行動手操作，比如在欣賞完動物油畫后，教師要鼓勵學(xué)生進(jìn)行自己動手操作，模仿欣賞過的作品，自己動手創(chuàng)作。學(xué)生通過這樣的不斷練習(xí)，能有效增強(qiáng)動手操作能力，同時還能更好地掌握美術(shù)知識。
二、通過良好的學(xué)習(xí)氛圍將學(xué)生的動手操作能力提高。
在小學(xué)美術(shù)課堂上，教師要營造出良好的學(xué)習(xí)氛圍，它不僅能有效調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，同時還能有效促進(jìn)學(xué)生的求知欲，由此激發(fā)出進(jìn)行美術(shù)創(chuàng)作的熱情。比如，在講授《皮影戲》一課時，教師先在課上播放一些關(guān)于皮影戲的經(jīng)典視頻片段，通過視頻調(diào)動起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，從而創(chuàng)造出良好的學(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)生對學(xué)習(xí)很快產(chǎn)生興趣。通過視頻的播放，學(xué)生能很快記住畫面中的信息，進(jìn)而能在創(chuàng)作中表現(xiàn)出自己的想法，將皮影戲中的形象在紙上栩栩如生地表現(xiàn)出來。在學(xué)習(xí)氛圍的營造過程中，教師還可以使用一些輔助的工具，使得書本上的知識更加形象地呈現(xiàn)在學(xué)生面前，讓學(xué)生能在愉快的氛圍中學(xué)習(xí)。同時，良好的學(xué)習(xí)氛圍有利于學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力的發(fā)揮，讓他們更好地提高自己的動手操作能力。
三、通過組織活動將學(xué)生的動手能力提高。
在小學(xué)美術(shù)教學(xué)中，通過組織活動也能很好地提高學(xué)生的動手操作能力。比如，在學(xué)習(xí)《迷人的游樂場》一課時，可以帶領(lǐng)學(xué)生們到游樂場中游玩，讓學(xué)生觀察游樂場的游樂設(shè)施，然后進(jìn)行美術(shù)創(chuàng)作。另外，教師還可以安排學(xué)生游玩其中的一些項目，不僅讓學(xué)生體驗到游樂場的樂趣，同時還能激發(fā)出創(chuàng)作的熱情，使得學(xué)生的動手能力得到有效提高。另外，教師對本次活動中創(chuàng)作優(yōu)秀的同學(xué)要給予獎勵，鼓勵學(xué)生經(jīng)常觀察日常生活中的事物，在生活中積累創(chuàng)作的素材。
四、通過手工課將學(xué)生的動手能力提高。
手工課是小學(xué)美術(shù)課程的一個重要方面，學(xué)生借助手工課能有效提高自身的動手能力。手工課在教學(xué)過程中具有多樣化的特點(diǎn)，該特點(diǎn)不僅能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，同時還能有效增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，讓學(xué)生充分體會到在創(chuàng)作中的樂趣。在手工課程的`教學(xué)過程中，教師既要考慮到提高學(xué)生的動手能力，同時也要考慮到學(xué)生的審美能力的培養(yǎng)和綜合能力的培養(yǎng)等。比如，在講授《我造的車》一課時，要讓學(xué)生照著車輛的模型進(jìn)行實物的創(chuàng)作，在充分發(fā)揮想象力的同時，鍛煉學(xué)生的動手能力。教師在教學(xué)的過程中，針對不同年齡段的學(xué)生需要采用不同難易程度的手工課程。對于年齡小的低年級同學(xué)，主要讓他們學(xué)習(xí)剪紙；對于年齡大些的高年級同學(xué)，可以讓他們進(jìn)行陶瓷等工藝品的制作。這樣，能更好地滿足不同年齡段的學(xué)生的實際需求，從而更好地發(fā)揮他們的動手能力。
五、小結(jié)。
學(xué)生的動手能力的提高需要教師采用合適的方式進(jìn)行引導(dǎo)，只有這樣才能充分激發(fā)他們的創(chuàng)作熱情，提高動手能力。只有讓學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法，才能不斷提高實踐能力，進(jìn)而提高動手能力。
醫(yī)患溝通論文篇四
摘要：當(dāng)前，醫(yī)療糾紛已成為社會關(guān)注的熱點(diǎn)，醫(yī)院和衛(wèi)生行政管理的難點(diǎn)，時常困擾著醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)重干擾著醫(yī)院的正常工作。究其根源既有醫(yī)患雙方的問題也有社會的問題。
眾所周知，醫(yī)學(xué)科學(xué)是所有科學(xué)中最復(fù)雜、最高尖和未知領(lǐng)域最多的一門科學(xué)。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)具有很高的風(fēng)險性。而患者缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，對疾病治愈的期望過高，同時，醫(yī)務(wù)人員能力和水平局限等等，都是醫(yī)患矛盾的潛在因素。在這種情況下，醫(yī)患之間的及時有效溝通，加深理解、尊重和信任，消除不必要的誤解，更好地建立起和諧融洽的醫(yī)患關(guān)系顯得尤為重要。另據(jù)我辦近年來接待的醫(yī)療糾紛信訪投訴資料顯示80%的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位或未能有效溝通有關(guān)，只有不到20%的案例與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)。可見醫(yī)患溝通在醫(yī)患關(guān)系中的重要性]?，F(xiàn)從以下幾個方面進(jìn)行論述。
1、溝通及有效溝通。
溝通是人們在社會交往中相互之間的信息交流過程。包括思想觀念、價值情感等多個方面。如果交流的信息能夠被溝通雙方理解和接受，那么這種溝通就是有效溝通。
醫(yī)患關(guān)系是一種“性命相托”的特殊關(guān)系，因患者對醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的缺乏，溝通中醫(yī)方就成了溝通的主體。醫(yī)患糾紛，大多存在著醫(yī)務(wù)人員與患者溝通不到位、不全面，效果不佳。即溝了未通，未能達(dá)到被理解，認(rèn)同和接受。
如手術(shù)知情同意書，醫(yī)務(wù)人員可能存在著對患者簡單介紹，草草了事，讓患者認(rèn)為是常規(guī)手術(shù)簽字，結(jié)果出現(xiàn)了并發(fā)癥或疾病轉(zhuǎn)軌而發(fā)生糾紛。
(1)因醫(yī)患之間對醫(yī)學(xué)知識認(rèn)識的差異性，導(dǎo)致醫(yī)患溝通中，醫(yī)務(wù)人員占主導(dǎo)地位，即成為溝通的主體。
(2)有效醫(yī)患溝通能促進(jìn)雙方的相互了解、信任，有利于疾病的診斷和治療。如接診中的病史采集工作，醫(yī)生除仔細(xì)耐心地聽取患者對自身病情的描述外，可用通俗易懂的語言、真誠和謁的態(tài)度告知患者如何配合進(jìn)行必要的體格檢查，及檢查的目的等，達(dá)到有效溝通，并從患者對疾病的描述過程中，捕捉重要的有價值的信息，發(fā)現(xiàn)可疑信息或可能性，以便詳細(xì)全面的考慮病情，以免誤診或漏診，盡可能排除以后糾紛的隱患，同時，為接下來的輔助檢查及明確診斷奠定基礎(chǔ)，也為加深醫(yī)患理解、信任，減少醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作鋪墊。
(3)有效溝通有利于醫(yī)院又好又快地發(fā)展:現(xiàn)階段，病人不僅可以選擇醫(yī)生提供的治療方案，而且可以自由地選擇醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員。因此，醫(yī)院要發(fā)展就必需努力建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，樹立良好的形象，贏得良好的聲譽(yù)。吸引更多的就醫(yī)者。通過與首診患者的溝通交流，讓患者感受醫(yī)院良好的服務(wù)態(tài)度、高超的診療水平，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，從而在患者和社會中建立起良好的信譽(yù)，吸引更多的就醫(yī)者。
(4)醫(yī)患的有效溝通是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的要求:醫(yī)學(xué)科學(xué)有很多未知的領(lǐng)域，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，有賴于廣大醫(yī)務(wù)工作者的不斷探索、不斷總結(jié)、不斷提高，同時也非常需要廣大患者的支持和配合。
3、有效溝通的技巧。
3.1和謁可親的態(tài)度是有效溝通的前提態(tài)度是每個人心靈的表白，易受個人感情等諸多因素的影響，和謁可親態(tài)度體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操，做到真誠面對患者，尊重患者的人格、同情患者的.疾苦，使患者感受到接診醫(yī)生對自己疾病的關(guān)心、重視和認(rèn)真負(fù)責(zé)精神，為獲得有價值的信息，擬定治療方案打下堅實的基礎(chǔ)。
3.2優(yōu)美動聽的語言是有效溝通的良藥通過患者對疾病的描述，適時通過幽默詼諧或質(zhì)樸易懂的語言消除患者對自身關(guān)疾病的恐慌，穩(wěn)定患者的緊張情緒，并適時加入引導(dǎo)，是全面獲取患者信任及采集相關(guān)疾病信息的主要來源。當(dāng)然在傾聽時，做到要全身心的投入，不無故打斷患者的敘述。其次，注意談話藝術(shù)，講究方式和技巧，做到善解人意，尊重和關(guān)愛個體生命。用親切、平和的語言，體貼的心態(tài)交待疾病治療中相關(guān)問題，以提高交流的質(zhì)量，達(dá)到有效溝通的目的。
4、有效溝通應(yīng)把握的原則。
4.1合理合法原則醫(yī)患關(guān)系是也一種法律關(guān)系。在與患者溝通時，要嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，切實恪守醫(yī)療道德。厘清患者依法享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)。對于患者提出的合理合法問題，設(shè)法幫助解決，違法違規(guī)的事情要耐心地向患者講明，并取得理解。
4.2真心實意原則醫(yī)患雙方是平等的，溝通中抱著真誠的態(tài)度，真心實意為病人著想，竭盡全力地為患者解除病痛，使病人放心，愿意推心置腹的溝通，使之配合治療，達(dá)到有效溝通。
4.3換位思考原則不管何時何地能夠設(shè)身處地的為病人著想，站在病人的角度上思考問題、解決問題，難題自可迎刃而解，溝通更是水到渠成。
4.4時機(jī)把握原則溝通中，特別注意在溝通遇到困難或患者或其親屬情緒激動時，可以溫和的態(tài)度采用冷處理、沉默等方式，給患者和家屬調(diào)整情緒和整理思緒的留出一定的時間，以免產(chǎn)生矛盾，影響溝通效果。
總之，醫(yī)患雙方的有效溝通在診療工作十分重要，作為醫(yī)務(wù)工作者要在工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗，善于用真誠去感動對方，用淵博的醫(yī)學(xué)知識、熟練的業(yè)務(wù)技能和高超的語言駕馭能力化解醫(yī)患交流中的矛盾。為密切醫(yī)患關(guān)系，加深患者對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的信任，構(gòu)建和諧社會，贏得良好聲譽(yù)推動、助力。
參考文獻(xiàn)：
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醫(yī)患溝通論文篇五
摘要：醫(yī)患溝通是對醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過程，是為患者的健康需要而進(jìn)行的，使醫(yī)患雙方充分、有效表達(dá)對醫(yī)療活動的理解、意愿和要求，醫(yī)患溝通是整個醫(yī)療過程中的必不可少的重要環(huán)節(jié)。建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通、緩解醫(yī)患矛盾成為醫(yī)院必須面對的重要問題。
當(dāng)前，由于社會及人為因素醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)患之間的信任危機(jī)也與日俱增，醫(yī)療糾紛相應(yīng)增加，醫(yī)患關(guān)系已成為社會各界的熱點(diǎn)，全國政協(xié)委員鐘南山曾說過，在中華醫(yī)學(xué)會處理醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故中，半數(shù)以上是因為醫(yī)患之間缺乏溝通引起的。沒有溝通，不會溝通，溝通不恰當(dāng)在不同程度上加劇了醫(yī)患之間的緊張對立情緒。他認(rèn)為，一名優(yōu)秀的醫(yī)生除了有責(zé)任感，具有對患者的關(guān)愛之心外，更重要的是學(xué)會與人溝通。隨著社會的發(fā)展，醫(yī)患之間的溝通藝術(shù)日益引起人們的重視，溝通在醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮著重要的作用，它直接影響到疾病的診斷及治療，影響患者身心健康的恢復(fù)，同時也關(guān)系到醫(yī)務(wù)工作者的形象塑造。醫(yī)患之間不能良好的溝通就不能充分了解疾??；沒有良好的溝通，亦無從建立信任；沒有信任，一切矛盾由此產(chǎn)生。因此一名優(yōu)秀的醫(yī)生，除了醫(yī)術(shù)高、責(zé)任心強(qiáng)之外，更重要的是學(xué)會與患者的溝通。加強(qiáng)醫(yī)患溝通有助于和諧的醫(yī)患關(guān)系的建立，增加醫(yī)患之間的相互理解，相互信任，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，取得患者最大限度的密切配合，保證醫(yī)療活動順利進(jìn)行，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。仔細(xì)分析，實現(xiàn)有效的醫(yī)患溝通主要注意一下幾方面的問題。
醫(yī)生的態(tài)度是獲得良好醫(yī)患溝通的重要前提，可以說病人是醫(yī)生的“衣食父母”，沒有病人，醫(yī)生的存在價值就無從談起，因此，當(dāng)病人就診時，醫(yī)生應(yīng)該以誠懇、熱情、積極的態(tài)度，認(rèn)真聽取患者的傾訴。對患者所遭遇的痛苦和不適表示同情、理解和重視。詳細(xì)詢問病情，站在病人的立場考慮問題，避免輕視、不耐煩、敷衍、急躁的態(tài)度對待患者，以造成患者的不信任，不滿意，給獲取正確的患病信息和良好的溝通效果帶來困難，影響診斷和治療。
傾聽時最重要也是最基本的一項技巧，在當(dāng)下醫(yī)療管理體制下，尤其是大醫(yī)院的醫(yī)生每天要看大量的病人，這使得醫(yī)生用在每個病人身上的時間非常有限。因此，在有效的時間內(nèi)盡量認(rèn)真的傾聽，就能夠捕捉到對于病人病情做出準(zhǔn)確判斷的信息，所以認(rèn)真做好傾聽更有利于全面了解病情，以助更好的診斷、治療疾病。
在醫(yī)患溝通過程中，醫(yī)生一定不要在病人面前大唱獨(dú)角戲，醫(yī)生要針對不同年齡、不同職業(yè)、不同文化層次的病人，采取不同的語言交流技巧，根據(jù)病人對信息的需求水平提供相應(yīng)信息的做法會提高病人對信息的理解，降低情感上的壓抑。而且，醫(yī)生應(yīng)該注意詢問病人是否還有什么問題，從而檢查病人的理解程度，推動下一步的對話。另外，醫(yī)生盡量避免使用專業(yè)術(shù)語，尤其是對那些受教育程度較低的病人，這就要求醫(yī)生使用更日?；恼Z言進(jìn)行診療。
醫(yī)患溝通是一門藝術(shù)，應(yīng)成為成為醫(yī)院管理的基本規(guī)范。目前在全國許多醫(yī)院中已經(jīng)建立了比較完備的醫(yī)患溝通制度，部分院校還開設(shè)了醫(yī)患溝通的有關(guān)課程，編寫了課本，但是由于人性的多樣性和疾病的復(fù)雜性，醫(yī)患溝通還存在盲區(qū)，醫(yī)患之間的矛盾還在長時間內(nèi)存在，在醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異的今天，醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)為生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。因此我們每一個醫(yī)務(wù)工作者只有在實踐中不斷努力提高自己的自身修養(yǎng)，在整個醫(yī)療服務(wù)過程中體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷。只有這樣，才能建立相互尊重、理解和信任的和諧的新型醫(yī)患關(guān)系。
參考文獻(xiàn)。
醫(yī)患溝通論文篇六
摘要：隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的主體意識得到社會的普遍承認(rèn)，患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權(quán)、人格權(quán)，患者在尋求治療的同時，更關(guān)注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實習(xí)階段不可避免的，對于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性，使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關(guān)鍵詞：醫(yī)患溝通；婦產(chǎn)科；實習(xí)醫(yī)學(xué)生；重要性。
在醫(yī)院各個科室中，婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，由于在整個醫(yī)療服務(wù)過程中，婦產(chǎn)科針對的人群為女性，涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療，有其特殊性，處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位，占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的，一個合格的醫(yī)生不但要有堅實的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗，更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力，使醫(yī)療行為能夠有效及時的實施，從而達(dá)到最好的治療效果。因此，進(jìn)入婦產(chǎn)科實習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要。
1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求。
由于我國對醫(yī)患關(guān)系重視不足，在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來能夠勝任自身崗位，處理好醫(yī)患關(guān)系的根本，隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力，改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要，同時也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
2婦產(chǎn)科臨床教學(xué)對實習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀。
目前國內(nèi)實習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實習(xí)單位簡介等，而對實習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng)，由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性，即便對實習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng)，也是隨意而為，并未形成一門課程，建立完整培養(yǎng)模式。
3醫(yī)患溝通對于婦產(chǎn)科的意義遠(yuǎn)大于其他科室。
婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私，如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等，存在著工作的特殊性和復(fù)雜性，在交談和檢查中，患者常常懷有害羞、懼怕心理，如果溝通不好，就會引起誤會，發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧，達(dá)到與患者交流的有效目的，取得患者和家屬的信任，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。
因此，我們實習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過程中，每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通，如采集病史，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力，才能取得患者的理解與信任，才能換得全面、可靠的病史；疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通，才能了解治療過程中患者對藥物和手術(shù)治療的反應(yīng)，以及后期的治療效果，醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色，在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識，努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧，為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
5應(yīng)加強(qiáng)實習(xí)醫(yī)學(xué)生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)。
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會中的人來對待，不能單純?yōu)榱酥尾《尾?，?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)有大德，大德有大愛的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠的同情心，用高尚的醫(yī)德情感，設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者，待患者如親人，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神，使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成，成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。
5.3應(yīng)加強(qiáng)實習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求，患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán)，而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù)，由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識，不能及時告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù)，極易引起醫(yī)患糾紛。
實習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》，還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
6.1主動傾聽傾聽，是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關(guān)心，認(rèn)真傾聽他人的語言，才能了解對方，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話，患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感，逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過程中，應(yīng)多用生活化的口語，少用術(shù)語，不用簡稱，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息，并幫助患者做出合適的選擇[5]。實習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語，不可用床號取代稱謂；醫(yī)患溝通要求語言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡潔、條理清楚，避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點(diǎn)不突出等情況；要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗易懂的語言表達(dá)，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞，這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者，對這些信息的捕捉更為敏感，所以，尤其要注意非語言信息的表達(dá)，如注意面部表情，保持目光接觸，說話語調(diào)保持溫柔，把握適當(dāng)人際距離等等，給患者良好的第一印象，同時，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號，比如患者的焦慮或疼痛，表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。
6.4師生交流會實習(xí)結(jié)束時，由科主任召集全科師生召開師生交流會，采取自主發(fā)言的形式，要求每個實習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言，內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題，暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實效的分享等，談感受、提建議，并發(fā)放無記名問卷調(diào)查，提供一個無記名的溝通平臺，利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實情感，科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理，總結(jié)好的建議，使實習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。
總之，醫(yī)患溝通能力是實習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能，它的提高是一項復(fù)雜而長期的工作，需要學(xué)校、醫(yī)院、實習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力，需要在實踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
參考文獻(xiàn)：
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醫(yī)患溝通論文篇七
摘要：從語言的角度對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通進(jìn)行調(diào)查研究，結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)生和患者兩方面進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的問卷調(diào)查，分析醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的特點(diǎn)及存在的不足，以便為更好地開展醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通教育提供參考依據(jù).
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；醫(yī)患溝通；語言。
1引言。
醫(yī)患語言溝通是指醫(yī)患雙方圍繞診療、健康等內(nèi)容展開的語言溝通，包括口頭和書面溝通，旨在使醫(yī)患雙方建立信任并就相關(guān)問題達(dá)成共識，以促進(jìn)患者的疾病診療和健康維護(hù).醫(yī)患語言溝通是醫(yī)患溝通的最主要形式，對于增進(jìn)醫(yī)患溝通、改善醫(yī)患關(guān)系具有重要的意義.本文著重從口語分析入手，對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通行為進(jìn)行調(diào)查研究，總結(jié)歸納醫(yī)學(xué)生在醫(yī)患語言溝通特點(diǎn)及問題，以便為更好地開展醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通教育提供參考依據(jù).
2對象與方法。
2.1研究對象。
本文以在三級醫(yī)院實習(xí)一年的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)生為研究對象，設(shè)計醫(yī)學(xué)生自我評價和患者評價兩類問卷對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通情況進(jìn)行調(diào)查.發(fā)放醫(yī)學(xué)生調(diào)查問卷500份，回收有效問卷496份，其中男性301人，占60.7%；女性195人，占39.6%；患者調(diào)查問卷200份，回收有效問卷195份，其中男性97人，女性98人，年齡跨度為20—65歲，平均年齡43.2歲.
2.2研究方法。
采用隨機(jī)抽樣的方法進(jìn)行問卷調(diào)查，使用spss18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析.調(diào)查問卷以segue量表為基礎(chǔ)，以醫(yī)患語言溝通中的口語為主要內(nèi)容分別編制兩類問卷.醫(yī)學(xué)生使用的調(diào)查問卷主要包括醫(yī)學(xué)生個人基本信息、醫(yī)患語言溝通行為、效果及意見；患者使用的問卷主要包括患者個人基本信息、與醫(yī)學(xué)生語言溝通情況等.
3結(jié)果。
醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通行為的分析主要考察醫(yī)學(xué)生溝通態(tài)度、語言能力等方面的內(nèi)容.根據(jù)調(diào)查結(jié)果，醫(yī)學(xué)生整體做得最好的是能夠尊重患者，并注意使用開放式提問；在語言表達(dá)上的醫(yī)學(xué)專業(yè)性和通俗性結(jié)合最為欠缺，詳見表1.通過統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生的性別因素與其收集反饋信息、溝通意識（主動意識、換位意識）以及遵循醫(yī)學(xué)倫理等方面的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，而性別因素與其語言溝通過程的控制方面的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（表2).醫(yī)學(xué)生對自身醫(yī)患語言溝通能力的整體評價：約50%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為自己與患者語言溝通的能力一般；三分之一的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為自己能夠與患者語言溝通順利；12.4%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為與患者之間能夠進(jìn)行非常好的語言溝通，效果好；有21人認(rèn)為與患者語言溝通整體效果不好，如表3.影響醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通效果的因素按照程度高低分為1、2、3三個等級.醫(yī)學(xué)生對影響其與患者語言溝通效果的因素集中反映在語言表達(dá)能力、溝通技巧、社交焦慮三個方面（表4）.
3.2患者對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通行為的評價。
調(diào)查結(jié)果顯示，50%以上的患者對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的態(tài)度、語氣、耐心等方面表示“好”或“非常好”；對醫(yī)學(xué)生的語言表達(dá)、溝通引導(dǎo)以及安慰鼓勵等約80%的患者認(rèn)為“一般”或“差”；約60%的患者對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通能力給出了“一般”的評價，詳見表5、表6.醫(yī)學(xué)生和患者在對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通行為的整體評價基本一致，如表7.
4討論。
4.1醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的現(xiàn)狀。
總體上來看，醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通能力評價一般的，超過總數(shù)的'50%；好及非常好的約占總數(shù)的40%，是差的4倍，說明大部分醫(yī)學(xué)生具備了初步的醫(yī)患語言溝通能力，而且有接近一半的醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患語言溝通能力得到了患者的認(rèn)可.這也是今年來醫(yī)學(xué)高等院校逐步重視醫(yī)學(xué)人文課程，加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育的體現(xiàn).
4.2醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的優(yōu)勢。
醫(yī)患語言溝通態(tài)度好.醫(yī)學(xué)生在醫(yī)患語言溝通過程中基本能夠做到尊重患者，使用禮貌用語，認(rèn)真傾聽患者講述，有非常強(qiáng)的溝通意愿，有利于與患者建立起醫(yī)患溝通的初步信任.語言表達(dá)能力較強(qiáng).醫(yī)學(xué)生能夠熟練使用普通話與患者進(jìn)行溝通，語義表達(dá)基本清楚，這是促進(jìn)醫(yī)患語言溝通的有利條件.
醫(yī)患語言溝通的主導(dǎo)意識欠缺.醫(yī)學(xué)生對于如何發(fā)起、調(diào)節(jié)和終止醫(yī)患語言溝通的過程控制把握不夠，還不能很好地引導(dǎo)患者進(jìn)行積極有效的溝通.醫(yī)患語言溝通的內(nèi)容不精準(zhǔn).一是患者信息獲取不充分，患者職業(yè)、生活習(xí)慣等相關(guān)信息獲取的主動性不夠，而且容易受到無關(guān)內(nèi)容干擾；二是語言溝通內(nèi)容的專業(yè)性過強(qiáng)，沒有根據(jù)患者特點(diǎn)調(diào)整語言輸出，特別是一些涉及醫(yī)學(xué)專業(yè)性強(qiáng)的內(nèi)容患者往往不容易理解.
5結(jié)論。
從外部來看，制約醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通能力的因素主要是工作環(huán)境和強(qiáng)度，以及患者的配合度.從內(nèi)部來看，目前主要涉及醫(yī)學(xué)生的語言溝通技巧、專業(yè)知識和經(jīng)驗、社交焦慮程度等方面，這是影響醫(yī)患語言溝通的重要方面，也是通過醫(yī)學(xué)生自身努力能夠改進(jìn)的.性別和性格不是影響醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的主要因素.
醫(yī)患溝通論文篇八
現(xiàn)代社會發(fā)展步伐不斷加快，這在某種程度上促使大眾對于醫(yī)療的了解不斷深入，而且對醫(yī)學(xué)知識能夠逐步普及，網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展讓大眾對于醫(yī)療了解的途徑更為便捷，假設(shè)醫(yī)學(xué)生的操作不夠熟練則是能夠被接受及理解的，但是假設(shè)在操作過程中不夠規(guī)范，則很難讓患者認(rèn)可。通常情況下，臨床醫(yī)學(xué)生必須要具備專業(yè)的知識技能，并且能夠在患者的溝通中做到對答如流，能夠給予患者相對全面的醫(yī)療服務(wù)。具體來說需要從以下方面著手：首先，臨床醫(yī)學(xué)生需要具有扎實的專業(yè)知識，這好比是定心丸，讓他們能夠面對患者過程中不會發(fā)怵。在接待患者過程中，或是對病人予以檢查及治療過程中，臨床醫(yī)學(xué)生將會面臨不同的問題，而且部分問題還是專業(yè)知識以外的，還有的關(guān)于疾病類。這些都是患者在了解相關(guān)問題的基礎(chǔ)上提出來的，基本上都屬于一知半解。因而針對臨床醫(yī)學(xué)生來說，則需要不斷優(yōu)化自身的專業(yè)知識及技能，這樣他們才能在面對患者提問過程中能夠從容不迫，并且給出專業(yè)的建議，由此能夠給予患者心理上的慰藉，并且能夠讓患者能夠?qū)ζ渚哂幸欢ǖ男湃胃屑坝H切感，在此過程中形成良好的醫(yī)患關(guān)系；其次，規(guī)范操作流程，這需要臨床醫(yī)學(xué)生在日常工作中進(jìn)行有效的累積。掌握扎實的專業(yè)基礎(chǔ)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，能夠從患者內(nèi)心需求著手為其提供專業(yè)化的建議，由此加深臨床醫(yī)學(xué)生對專業(yè)化規(guī)范操作具有比較全面的認(rèn)知。即使是很小的操作也必須要引起重視，在具體操作過程中要保持一絲不茍的態(tài)度，這樣能夠讓患者對其的信任感不斷強(qiáng)化。而對于帶教教師而言，當(dāng)看到學(xué)生操作如此規(guī)范，才能讓其接觸更多的患者，給予實際操作的機(jī)會，由此能夠讓學(xué)生與患者的實際溝通及交流過程中兼具極好醫(yī)患溝通能力。
二、以良好的心態(tài)應(yīng)對病患心理變化。
患者患病之后自身的心態(tài)將會發(fā)生極大的變化，因而醫(yī)學(xué)生要與患者實施密切的溝通，并且能夠使其保持良好的心態(tài)接受治療，在此過程中，臨床醫(yī)學(xué)生要注意以下方面：第一，對病患心態(tài)變化要予以正確的認(rèn)知，這樣才能與其進(jìn)行有效的溝通及交流，這樣才能滿足其實際需求。對于不同的疾病類型都具有不同的治療原則，但是對于每位患者來說，在實施檢查及治療過程中，相應(yīng)的需求都是不一樣的，這對于臨床醫(yī)學(xué)生提出更高的需求，他們通過臨床實踐摸索不斷累積經(jīng)驗，這樣能夠讓患者獲得比較滿意的治療方案，在和不同患者的交流過程中，強(qiáng)化學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)。第二，針對治療方案來說，是否獲得有效的實施，這不僅與病患具有非常密切的聯(lián)系，這在某種程度上還與患者的家屬有著直接的關(guān)聯(lián)，所以針對病患來說，這不僅僅關(guān)系到其一個人的問題，而是涉及到整個家庭，在與患者家屬溝通過程中，臨床醫(yī)學(xué)生必須要掌握相應(yīng)的溝通技巧，并且要分清主次矛盾，由此對癥下藥，與患者的家屬進(jìn)行有效的溝通，回答其提出相關(guān)問題，更重要的是給予比較中肯的建議，從而獲取家屬的信任，在這樣的互動溝通交流過程中，臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力必然能夠得到升華。第三，在與患者的溝通中能夠最大限度改善醫(yī)學(xué)生的臨床溝通能力。值得注意的是，與人溝通能力并不是先天養(yǎng)成的，而是通過后天的努力而逐步實現(xiàn)的，這就需要臨床醫(yī)學(xué)生中在臨床中通過實踐獲取，不斷累積相關(guān)經(jīng)驗，在具體實踐過程中，醫(yī)學(xué)生必須要善于總結(jié)，不斷學(xué)習(xí)，從而讓自己變得更為強(qiáng)大，掌握與患者溝通的精巧，這對于他們臨床工作的開展是非常有益的，從而提升他們對患者的服務(wù)能力。
三、結(jié)語。
總體來說，臨床醫(yī)學(xué)生不僅要掌握扎實的專業(yè)知識及技能，而且還需要具有醫(yī)患溝通能力，這對其臨床工作的展開是非常有利的因素，幫助其與患者構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，以促使臨床中醫(yī)患關(guān)系得以緩和，提升臨床治療的有效性。本文中從兩個層面具體論述了強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的具體策略，以改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系，優(yōu)化臨床治療的有效性。
參考文獻(xiàn)：
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醫(yī)患溝通論文篇九
摘要：隨著社會的進(jìn)步和人們教育觀念的不斷變化,在教育過程中加強(qiáng)家校溝通已經(jīng)成為學(xué)校和家長的共識。加強(qiáng)班主任工作中溝通技巧的相關(guān)研究,就要豐富與學(xué)生及家長的溝通手段,加強(qiáng)學(xué)生的傾訴欲望。與學(xué)生建立平等的溝通關(guān)系,營造和諧友愛的師生氛圍,充分發(fā)揮家長在學(xué)生初中階段的引導(dǎo)作用。
關(guān)鍵詞：初中班主任;班主任工作;溝通技巧;研究;。
初中階段是學(xué)生的思維、學(xué)習(xí)等綜合型能力和行為素養(yǎng)的養(yǎng)成階段,也是學(xué)生心理成長的重要時期。班主任作為學(xué)生在校生活重要的引導(dǎo)者和管理者,在工作過程中與學(xué)生展開有效的溝通、與學(xué)生家長就學(xué)生的成長狀況進(jìn)行交流是十分有必要的。因此,班主任在工作中如何正確地運(yùn)用溝通技巧與學(xué)生及其家長進(jìn)行溝通交流是一個值得探討的話題。初中階段的學(xué)生面臨著青春期心理成長的重要轉(zhuǎn)折,在學(xué)習(xí)和生活等方面容易出現(xiàn)諸多問題,并且每一位學(xué)生的家庭狀況不同,同樣對班主任的溝通交流工作提出了高要求。在溝通過程中,如何正確地引導(dǎo)學(xué)生看待自身的問題,并能夠為其提出可借鑒的解決措施,是班主任溝通工作的意義所在。因此,初中階段的班主任要不斷加強(qiáng)對自身溝通工作的反思和要求,為學(xué)生提供更好的引導(dǎo)和學(xué)習(xí)體驗。
一、初中班主任工作中運(yùn)用溝通技巧的優(yōu)勢性分析。
(一)與學(xué)生建立平等的溝通關(guān)系,營造和諧友愛的師生氛圍。
(二)豐富與學(xué)生及家長的溝通手段,加強(qiáng)學(xué)生的傾訴欲望。
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和進(jìn)步,班主任的管理工作目前步入了一個新的階段。在家校溝通方面,基于網(wǎng)絡(luò)的家校溝通平臺、家長微信群等溝通手段的普及,使班主任的管理工作難度有所降低。但是在與學(xué)生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學(xué)生的有效溝通效果仍然不理想,在溝通手段難度有所降低。但是在與學(xué)生的.交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學(xué)生的有效溝通效果仍然不太理想,在溝通手段上往往局限于面對面的形式。因此,在社會發(fā)展的新形勢下,班主任能夠有效采取有利的溝通形式與學(xué)生展開交流是改變班主任管理工作現(xiàn)狀的有效途徑。比如,隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的普及,微信、qq等交流方式的普及使得現(xiàn)代初中階段的學(xué)生更加習(xí)慣于網(wǎng)絡(luò)交流。
初中階段班主任的管理和溝通工作存在著較大的難度,因此對于班主任的專業(yè)化能力和素養(yǎng)也提出了更高的要求。不斷探討初中階段班主任在管理和溝通工作方面的技巧并進(jìn)行交流分析,對于提升班主任工作的質(zhì)量和效率、對學(xué)生的心理、學(xué)習(xí)和思想展開有利的引導(dǎo)具有十分重要的意義。因此,初中階段的在職班主任應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)對自身工作能力和專業(yè)素養(yǎng)的要求,加強(qiáng)學(xué)習(xí),將自我學(xué)習(xí)和組織學(xué)習(xí)相結(jié)合,力求在溝通管理工作中最大化發(fā)揮家校溝通的優(yōu)勢,及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生困惑、站在學(xué)生角度分析困惑,為學(xué)校有效緩解甚至于解決困惑,做好學(xué)生的良師益友,對學(xué)生進(jìn)行正確的指引和教育。
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醫(yī)患溝通論文篇十
[摘要]人文關(guān)懷是醫(yī)患溝通的紐帶，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的人文素養(yǎng)，增強(qiáng)以人為本的服務(wù)理念，秉承傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化，是改善醫(yī)患關(guān)系，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛的有效的方法。該文通過在婦科門診的實際工作，思考醫(yī)患溝通中人文關(guān)懷的來源和應(yīng)用。
隨著社會的發(fā)展，基層醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)有了質(zhì)的飛躍，醫(yī)療技術(shù)有了長足的發(fā)展，在硬件設(shè)施不斷完善的今天，醫(yī)院整體規(guī)劃中醫(yī)患溝通在不斷發(fā)生的醫(yī)療糾紛中被提及，也成為社會關(guān)注的話題，并在醫(yī)院人文建設(shè)中納入重中之重。醫(yī)院作為國民尋求幫助和解決疾患獲得健康的場所，有別于其他服務(wù)型場所，具有與眾不同的特點(diǎn)，因為醫(yī)院不僅有物質(zhì)層面供需關(guān)系，也必然存在著精神層面的需求。為什么醫(yī)療糾紛在不斷發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下一次次被推上風(fēng)口浪尖？醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何為患者做好照護(hù)工作，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，規(guī)避醫(yī)患糾紛，為醫(yī)院的品牌建設(shè)打好基礎(chǔ)，這是一個值得現(xiàn)代醫(yī)務(wù)工作者思考的問題。
醫(yī)患溝通現(xiàn)狀：在縣級醫(yī)院，日常工作中，婦科門診的接診量日益增多，人員從年輕到年老，從鄉(xiāng)村到縣城，來診的患者因為不同疾患大多帶著痛苦和焦躁的心情，負(fù)面情緒較重，而我們醫(yī)生又由于繁忙的接診，逐漸變得浮躁和匆忙，對來就診的患者出現(xiàn)應(yīng)付，對患者提出的問題簡單化回答，問多了還可能出現(xiàn)煩躁情緒，引起患者的不滿，更由于現(xiàn)代社會物質(zhì)過大化的滿足，人越來越注重自我的感受，忽視了與自己息息相關(guān)的社會與他人，自我的比重越大，更容易滋生重自我輕其他思想，在醫(yī)生這個行業(yè)也有體現(xiàn)，在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)更容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。
醫(yī)院注重人文關(guān)懷的實踐和應(yīng)用，開展人文關(guān)懷講座，倡導(dǎo)仁愛敬業(yè)，我們的服務(wù)理念是仁心仁術(shù)，至微至善，在實際工作中，我們以人為本，盡量為患者考慮，照護(hù)好患者的個人感受，收到好的效果。
人文關(guān)懷的來源：我們中國古代，傳統(tǒng)文化博大深淵，孟子提出性善論。《告子》上記載：“側(cè)隱之心，人皆有之;羞惡之心，人皆有之;恭敬之心，人皆有之;是非之心，人皆有之。惻隱之心，仁也;羞惡之心，義也;恭敬之心，是非之心，智也。仁、義、禮、智，非由外鑠我也，我固有之也?！?。在古籍中，如王應(yīng)麟的《三字經(jīng)》中開篇就要有“人之初性本善”的論述，《孝經(jīng)》中說：“天地之性人為貴。等等，都體現(xiàn)了中國古人以人為本的價值觀念，人生而善良，人只有遵循本性，尊重生命，和諧相處，互相攜持，才能生存和發(fā)展。
“人文”一詞最早出現(xiàn)在于古籍《周易》里，《周易·賁辭》中有“小利有攸往，天文也。文明以止，人文也。觀乎天文，已察時變。關(guān)乎人文，已化成天下。”這里的“人文”是與天文相對應(yīng)的，天文指自然，人文是指人類文化，也就是其中先進(jìn)的價值觀念及規(guī)范等，簡而言之就是重視人的文化?！瓣P(guān)懷”一詞在中國古代被解釋為在意、操心。如《宋書·孔覬傳》中有：“不治產(chǎn)業(yè)，居常貧罄，有無豐約，未嘗關(guān)懷?！钡取＿@是我國古人對“人文”、“關(guān)懷”二者的理解。在現(xiàn)代醫(yī)療中，我們所理解的人文關(guān)懷就是對生命的敬畏，以人道的精神對患者的生命、健康權(quán)利、人格尊嚴(yán)給予真誠的關(guān)注、關(guān)心與照護(hù)。中國古代，醫(yī)學(xué)被稱為“仁術(shù)”，行醫(yī)治病、施藥濟(jì)人被認(rèn)為是施仁愛于他人的理想途徑之一。春秋戰(zhàn)國時期的諸子百家中還有醫(yī)家，與道家也存在著淵源，即醫(yī)家是以道家道法自然、重德修身、貴性養(yǎng)命為根本理論基礎(chǔ)的。比如，春秋戰(zhàn)國時期醫(yī)家代表是扁鵲，三國時期的華佗，東漢時期的張仲景，明朝的李時珍等。都是重德行醫(yī)的大醫(yī)家。這是傳統(tǒng)文化一脈相承在醫(yī)家的體現(xiàn)，中醫(yī)不單純有醫(yī)術(shù)，更了不起的是有醫(yī)道，注重德行修養(yǎng)，以一顆仁愛之心施慈善與他人。這是人性自然的狀態(tài)，也就是醫(yī)道。而這種醫(yī)道不僅體現(xiàn)在中醫(yī)文化當(dāng)中，在我們中國現(xiàn)代西醫(yī)文化中亦是同根同源的華夏民族瑰寶。
孔子說：“仁者愛人”以一顆仁者的胸懷去關(guān)愛他人。《大學(xué)》里面講“德潤身”，有仁愛之心的人，自然就會長壽。所以重德行善這對自身對他人是有益無害的，而我們?nèi)缃裰v的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，我理解也就是醫(yī)者的仁愛，對患者的照護(hù)，來源于古代的正統(tǒng)文化，醫(yī)道的傳承，而當(dāng)今，我們只不過把仁者換了一個不同的說法而已，其實歸根結(jié)底不論在哪個行業(yè)都可以踐行。而醫(yī)療服務(wù)業(yè)更是尤為重要。
人文關(guān)懷在醫(yī)患溝通中的運(yùn)用：一個醫(yī)生的人文素養(yǎng)來源于學(xué)校的通識教育，也就是人生觀價值觀世界觀的樹立，以至踏上工作崗位，時間的積累。醫(yī)療的初心是讓人舒服，在現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)中，臨床醫(yī)生要提升自己的多方面的能力，與病人打交道的能力，對病人感同身受的理解能力，因為現(xiàn)在的病人對個人權(quán)利的認(rèn)知能力在加強(qiáng)，對醫(yī)療行業(yè)的人員的要求也在不斷的提升。所以人為本是我們現(xiàn)代醫(yī)生行醫(yī)的共識。也是對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的遵循。
日常工作中，表現(xiàn)上，醫(yī)患溝通能力和溝通技巧是體現(xiàn)一個醫(yī)務(wù)工作者人文素養(yǎng)最好的方式，溝通就是交流，而交流在于傾聽，只有懂得傾聽，才能把患者的問題弄清楚，才是有效溝通的開始，才能對癥下藥，針對患者的心結(jié)打開郁結(jié)的窗口。我們現(xiàn)代醫(yī)療只注重技術(shù)的發(fā)展，治病的療效，重物質(zhì)輕精神，豈不知有些身體的病癥來源于精神方面的障礙，所以有些身體上的問題通過精神上的安慰開導(dǎo)能達(dá)到藥物所不能的療效。而醫(yī)生在其中起著關(guān)鍵的作用。做到有效傾聽，用心傾聽，做到不打斷患者的主訴內(nèi)容的表達(dá)，保持一定的目光接觸，恰當(dāng)?shù)靥釂?，對不同層次的患者采用不同的差異化溝通，耐心解釋、勸慰和開導(dǎo)。
所有的醫(yī)院現(xiàn)在都強(qiáng)調(diào)醫(yī)患溝通，實際上，溝通交流就是人文關(guān)懷，關(guān)懷能力是醫(yī)患溝通的紐帶，醫(yī)生不僅應(yīng)當(dāng)注意有病部位的治療，而且也應(yīng)當(dāng)關(guān)愛患者?；颊哕|體上的不適往往也導(dǎo)致精神上的痛楚，患者遭受到軀體和精神上的雙重折磨，所以醫(yī)生舒緩患者的精神壓力也有益于疾病的康復(fù)，能夠一定程度上放松緊張煩躁的心情，就診過程中，我們醫(yī)生進(jìn)行主動的交流和詢問，善于觀察患者的心理活動，及時疏導(dǎo)，尊重患者的個人需求和愿望，注意禮貌用語，做好相關(guān)解釋，告訴患者不要緊張，注意診療事項，必要的情況下運(yùn)用肢體語言表達(dá)，讓患者感受到重視和關(guān)注。工作中尊重患者，保護(hù)患者的隱私、讓患者知曉知情同意權(quán)和診療權(quán)，以一個平等、嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度，做好溝通和治療是患者放心就醫(yī)的關(guān)鍵。把患者當(dāng)成一個人，而不是當(dāng)成一個沒有感受的部件。這是關(guān)懷照護(hù)最好的體現(xiàn)，也是規(guī)避醫(yī)患糾紛的最好的方式。
人文關(guān)懷不僅體現(xiàn)在醫(yī)護(hù)人員的思想改變上，更應(yīng)該以醫(yī)院做為主體付諸于行動上，因此該醫(yī)院在各方面做好鋪墊，為醫(yī)護(hù)人員的工作打好基礎(chǔ)，比如創(chuàng)造舒適的就診場所，提供便民雨具，導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，需要規(guī)避隱私的科室做好保護(hù)，開通院長熱線，每天設(shè)立院長大廳值班，解決就診患者的疑難問題和不滿意的地方，進(jìn)行開放式溝通和安撫工作，開通意見箱，開設(shè)微信群了解患者的需求，和建議。病區(qū)做好隨訪和滿意度調(diào)查等。隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，我們醫(yī)院管理工作在按部就班地進(jìn)行，制定各項規(guī)章制度，職責(zé)，學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)療條例、規(guī)范和法律常識，規(guī)范就診流程，保證醫(yī)院工作的正常開展，規(guī)范管理，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)了對自身的保護(hù)能力。規(guī)范管理也是避免糾紛發(fā)生的有效方法之一。
各行各業(yè)中，如今都在強(qiáng)調(diào)人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。提升人文素養(yǎng)就是以人為本，修行自身，無論在哪個行業(yè)，有一份責(zé)任感，與職業(yè)精神，尊重生命，敬畏愛護(hù)生命，放下物利驅(qū)使，心懷博愛，不僅愛親人、愛家庭、朋友、還要愛一切生命，以一顆平等的心去關(guān)懷他人。鼓勵醫(yī)院開展人文素養(yǎng)專題講座，學(xué)習(xí)中國古今傳統(tǒng)文化中，醫(yī)德典范，提升醫(yī)務(wù)工作者的溝通能力和奉獻(xiàn)精神，轉(zhuǎn)變思想觀念，改變重技術(shù)輕人文的思想，歸正人心，是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)走出醫(yī)患糾紛的霧霾，延續(xù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人文的出路。
醫(yī)史學(xué)家說：“醫(yī)學(xué)的目的是社會的，它不僅治療疾病，而且使患者調(diào)整以適應(yīng)其社會環(huán)境?！贬t(yī)學(xué)是科學(xué)的，也是人文的。因此，醫(yī)務(wù)工作者對醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的執(zhí)著追求永無止境。排除醫(yī)療服務(wù)中所有具備的醫(yī)療技術(shù)。服務(wù)流程和先進(jìn)設(shè)備，其實說到底，醫(yī)患溝通中的人文關(guān)懷就是一個醫(yī)生的德行修養(yǎng)，思想境界在工作中的體現(xiàn)，心懷善念，為他的胸懷是一個醫(yī)務(wù)工作者必修的課程，這也是我們?nèi)A夏上下五千年根植于人們心中的精神，用一個德字形容最為恰當(dāng)。在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，就是醫(yī)德。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)背景下，重拾傳統(tǒng)文化的金種子，讓傳統(tǒng)文化在醫(yī)務(wù)工作者心里生根發(fā)芽，發(fā)揮出燦爛的光輝，讓每個就診的患者能感受到溫暖和照護(hù)，是每個醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。
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醫(yī)患溝通論文篇十一
2016年7月25日，醴陵市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心組織了全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了為期5天的“醫(yī)患溝通”培訓(xùn)。此次培訓(xùn)特邀國內(nèi)知名講師李志強(qiáng)老師進(jìn)行培訓(xùn)，共有264名醫(yī)務(wù)人員參加了本次培訓(xùn)。培訓(xùn)主要內(nèi)容為等工作執(zhí)行落實。
此次培訓(xùn)，客戶服務(wù)部講師就新增存量政策及業(yè)務(wù)規(guī)定做了詳細(xì)講解，并對執(zhí)行情況提出新的要求，要求進(jìn)一步做好存量用戶的捆綁工作，提升辦理量，有效促成協(xié)議到期用戶的續(xù)簽在網(wǎng)。
本次培訓(xùn)，大家在培訓(xùn)上針對活動方案實施過程中遇到的常見問題，提出問題，互相交流，培訓(xùn)講師就問題進(jìn)行梳理、解答、歸納，氣氛活躍。通過此次培訓(xùn)，能有效強(qiáng)化維系人員的宣傳推廣手段，充分激發(fā)各員的工作熱情，明確各員工作目標(biāo),實現(xiàn)存量用戶的保有及各專項目標(biāo)的有效達(dá)成。
《醫(yī)患溝通》，李志強(qiáng)老師生動、幽默且富有感染力的語言，讓員工從中獲益匪淺，在員工中起到了立竿見影的效果。
李老師認(rèn)為溝通是防范糾紛最有效的方式，由此李老師深入臨床一線進(jìn)行深入研究將理論與工具有機(jī)結(jié)合，最具代表性的工具有:五指溝通法、中醫(yī)式溝通法、掌握溝通的主導(dǎo)與專業(yè)、道具溝通法等，在全國三十幾家醫(yī)院推廣落地，各級醫(yī)護(hù)人員從中受益，截止2014年8月1日，培訓(xùn)過的醫(yī)院糾紛下降比例高達(dá)80%，為醫(yī)院取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
李老師非醫(yī)學(xué)背景出身，但是為了從醫(yī)學(xué)中研究醫(yī)患溝通花費(fèi)了大量的時間和精力走進(jìn)醫(yī)院，走近醫(yī)生，走進(jìn)醫(yī)療，潛心學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)著作，被院長稱為“以專業(yè)的患者身份講溝通，懂醫(yī)生也懂患者”。
李老師倡導(dǎo)人文理念的推廣，力求通過人文關(guān)懷改善醫(yī)患關(guān)系，讓醫(yī)者收獲尊重，讓患者感受溫情，在醫(yī)院大力推行人本位思想，在科室指導(dǎo)中手把手教授人文查房技巧，給醫(yī)護(hù)人員帶來全新的服務(wù)方式，將人文主義情懷與醫(yī)療技術(shù)有機(jī)結(jié)合，尤其李老師在外科系統(tǒng)的的查房指導(dǎo)頗具特色，以至于培訓(xùn)后的醫(yī)院直接將具體的方法奉為標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行。
醫(yī)患溝通論文篇十二
醫(yī)患溝通應(yīng)充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨，尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，尊重患兒民族風(fēng)俗習(xí)慣和宗教信仰，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，耐心傾聽患者的傾訴，使用規(guī)范的文明服務(wù)用語。
有院前溝通、入院時溝通、入院3天內(nèi)溝通、住院期間溝通、出院時溝通、出院后跟蹤溝通。
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情及預(yù)后，在72小時、手術(shù)前、有創(chuàng)檢查、化療、輸血/血制品、病情變化及采用新方法治療等情況時（包括可選擇的替代方案），應(yīng)充分與患者及家屬溝通談話，并聽取患者或家屬的意見和建議，回答患者或家屬想要了解的問題，此外還要加強(qiáng)對目前醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性、風(fēng)險性的告知，以保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。
（1）對按照有關(guān)規(guī)定，需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動、特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實驗性臨床醫(yī)療等，應(yīng)由患者本人簽署同意書。
（2）患者不具備完全民事行為能力時，應(yīng)由其法定代理人簽字。
（3）患者因病無法簽字時，應(yīng)由其近親屬簽字。沒有近親屬的，由其關(guān)系人簽字。
（4）為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無法及時簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。病情突變需緊急搶救而無法簽署知情同意者，可先實施積極的搶救措施，同時迅速通知近親屬到場簽字。經(jīng)治醫(yī)師必須在病程錄內(nèi)作出記錄，記錄應(yīng)包括下列一些內(nèi)容：病人本人或直系親屬不能簽字的原因、已做過哪些努力爭取病人本人或直系親屬簽字、因等待簽字而推遲治療可能會引起的嚴(yán)重后果等。
（5）患者有權(quán)選擇本人或授權(quán)他人方式行使其在醫(yī)療期間的知情同意權(quán)和選擇權(quán)。被授權(quán)人之行為視同患者本人知悉與同意，經(jīng)代理人簽名同意后所實施的診療行為，若產(chǎn)生不良后果將由患者承擔(dān)。
通過各種告知文書、同意書及與患者或家屬的談話實現(xiàn)。對于普通疾病患者，由主管醫(yī)生在查房時就將病情、預(yù)后、診療方案等詳細(xì)地與患者或家屬進(jìn)行溝通；對于疑難、危重患者，由患者所在的醫(yī)療小組的主任或副主任醫(yī)師直接與家屬進(jìn)行正式溝通。
每次溝通都應(yīng)在病歷中有記錄或由患方簽署相應(yīng)的告知文書、同意書。
（1）醫(yī)患溝通作為病歷中的常規(guī)項目，納入每月醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考評體系。
（2）因沒有按要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或醫(yī)患溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛，予以通報批評或按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。
醫(yī)患溝通論文篇十三
通過醫(yī)學(xué)院人文課程“”的視頻學(xué)習(xí)，我深刻的體會到學(xué)習(xí)的重要性，同時也掌握了一定的知識。
世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語言、藥物、手術(shù)刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認(rèn)為，語言是三者中最重要的，醫(yī)生一句鼓勵的話，可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜，精神倍增，病情立見起色；相反，一句泄氣的話，也可以使病人抑郁焦慮，臥床不起，甚至不治而亡。通過此次視頻學(xué)習(xí)以及和同學(xué)、同行們的交流，我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性：
1、醫(yī)患溝通的介紹。醫(yī)生—患者—家屬的溝通，描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談，對醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。
2、核心溝通技巧。與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系，此處學(xué)習(xí)到的“同理心”，運(yùn)用于整個溝通的過程都顯得尤其的重要，有效的運(yùn)用非語言來進(jìn)行交流，肯定與患者之間的談話，積極建立起伙伴關(guān)系。
3、病史采集。詳細(xì)的描述了病史采集過程需要注意的問題，在問明患者全部意向的同時，也可以適當(dāng)?shù)妮o助病人講訴，還應(yīng)當(dāng)積極的核對并與之建立伙伴關(guān)系。
4、解釋問題。制定雙方同意的治療方案；有效的運(yùn)用“同理心”，詳細(xì)并耐心的解釋病情，建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。
5、病情告知。在通知壞消息時，應(yīng)當(dāng)保證有益的氛圍，提供前兆，并向患者表達(dá)悲傷，探索親屬的支持，與患者建立伙伴關(guān)系后，安排隨訪。
作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識與人文素質(zhì)教育，正如同左膀右臂，缺一不可。的巧妙使用，具有如下三方面非常重要的作用：
關(guān)注病人的心理與社會需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進(jìn)行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的，在這種情況下，醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重，溫暖的關(guān)懷以及對生活的希望，從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通，才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系，才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么，才能根據(jù)病人的實際情況制定出合宜的治療方案，從而取得最佳的醫(yī)療效果。
與病人溝通開展得好，也就說明這項工作做得得心應(yīng)手，心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信，并能更有效地應(yīng)對憤怒與懷有敵意的病人。良好的.溝通能力對醫(yī)生個人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。
在醫(yī)療服務(wù)工作中，堅持以病人為中心，提供人性化服務(wù)，真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人，既代表了廣大患者的利益，又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流，時時體現(xiàn)對患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛心，處處體現(xiàn)對患者的人性化服務(wù)，是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢，也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的，和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。
隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和我國衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化，隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高，人文素質(zhì)的培養(yǎng)會越來越受到全社會的關(guān)注，作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者，我們承載著社會基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo)，我們站在國家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí)，使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)患溝通論文篇十四
醫(yī)護(hù)人員與所有就診病人(包括門診、急診和住院病人)都要進(jìn)行及時的溝通，應(yīng)根據(jù)不同的病情和需要進(jìn)行。溝通的內(nèi)容包括患者疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用情況等。
二、醫(yī)患溝通的主要形式和要求。
1、新病人入院溝通：
1)新病人入院后，責(zé)任護(hù)士必須在2小時內(nèi)向病人或家屬宣講“住院須知”，進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。接診醫(yī)生在仔細(xì)地詢問病情和對患者進(jìn)行體格檢查后，應(yīng)及時地將病情、初步診斷、治療方案及下一步檢查診治方案與患者進(jìn)行溝通。
2)危重及搶救病人則要抓緊時機(jī)，分清主次。在不影響搶救治療的前提下，與患者或家屬就主要問題及時進(jìn)行溝通。
2、住院期間溝通：
1)常規(guī)溝通：醫(yī)療小組的各級醫(yī)師及護(hù)理人員要充分利用查房、治療等與病人的接觸機(jī)會，根據(jù)醫(yī)患溝通的內(nèi)容和患者的病情及心理需求進(jìn)行經(jīng)常性的交流溝通，使患者和家屬在就醫(yī)過程中達(dá)到“三明白”：對病情明白，治療措施明白，治療費(fèi)用明白。并將溝通內(nèi)容在病歷上進(jìn)行記載。
2)重點(diǎn)溝通：疑難、危重病人由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士)直接與家屬進(jìn)行正式溝通。對患者病情的疑難、復(fù)雜性、危重程度、治療預(yù)后以及下一步診療方案、搶救治療措施等與家屬進(jìn)行重點(diǎn)溝通，使家屬心中有數(shù)并配合醫(yī)療工作的開展。
3)集中溝通：由科主任、護(hù)士長等每月召集病區(qū)病人及家屬，對本科常見病、多發(fā)病進(jìn)行健康宣教。同時就醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、病區(qū)管理等征求意見和建議，回答病人及家屬的提問，做好必要的宣傳、解釋工作，針對性進(jìn)行整改。并記錄在公休座談記錄本上。以利構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
3、出院訪視溝通：醫(yī)院市場部組織專人對每一位出院的病人進(jìn)行電話訪視溝通，征求意見，改進(jìn)工作。以誠信樹立醫(yī)院的形象。
1、將醫(yī)患溝通作為病程記錄中的常規(guī)項目，納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月抽查病歷和詢問病人，檢查執(zhí)行情況。每季進(jìn)行通報和評價。
2、醫(yī)護(hù)人員如不按照要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛，按相關(guān)規(guī)定給予處理。
基本要求：尊重、誠信、同情、耐心。
1)一個細(xì)心多細(xì)心聽病人或家屬的傾聽。
2)二個掌握掌握病情、治療情況和檢查結(jié)果：掌握醫(yī)療費(fèi)用的適用情況。
3)三個留意留意對方的情緒狀態(tài)、教育程度及對溝通的感受：留意對方對病情的認(rèn)知程度和對交流的期望值：留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會自我控制。
4)四個避免多換位思考，避免使用刺激對方的詞語和語氣;多耐心、細(xì)致地解釋，避免難懂的專業(yè)詞匯;多理解、疏導(dǎo)，避免刻意改變和壓抑對方情緒;對病情盡可能詳細(xì)準(zhǔn)確介紹，避免醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對稱而產(chǎn)生的誤解。
2、溝通方法。
1)預(yù)防為主的溝通：在醫(yī)療活動過程中，只要發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，應(yīng)作為重點(diǎn)，針對性地進(jìn)行溝通。在晨會交班中，把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。并記錄在晨會記錄本上。
2)交換溝通對象：在某醫(yī)、護(hù)與病人或家屬溝通困難時，可另換主任或護(hù)士長與其溝通。
3)書面溝通：對喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。
4)先請示后溝通：當(dāng)下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時，先請示上級醫(yī)生，然后再溝通。
5)協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通：診斷不明或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)護(hù)均要通過討論，統(tǒng)一認(rèn)識，由上級醫(yī)師對家屬進(jìn)行解釋，以避免各自的解釋矛盾對家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。
醫(yī)患溝通論文篇十五
在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的社會背景下,我院領(lǐng)導(dǎo)要求全院醫(yī)護(hù)工作人員要建立良好的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)與患者的溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,減少不必要的醫(yī)患糾紛,使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)療事業(yè),推動口腔醫(yī)院科學(xué)的發(fā)展。
1.1 溝通的目的 醫(yī)患溝通是為了滿足醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務(wù)情景的需要,是特定的人際交流。優(yōu)質(zhì)有效地進(jìn)行醫(yī)患溝通,首先需要醫(yī)患雙方有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場所和方式。由于社會分配的原因,決定了醫(yī)療活動中醫(yī)患角色的不對稱,它主要體現(xiàn)在文化、職業(yè)、知識、環(huán)境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯。同樣,社會文化背景不同的患者,對醫(yī)療活動的理解和醫(yī)療服務(wù)的需求,也存在差異,正是這些優(yōu)劣勢和差異要求進(jìn)而影響了醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通,要求醫(yī)務(wù)人員及時了解并滿足患者被理解的需求,受尊重的需求,及時和有序服務(wù)的需求,感覺舒適的需求等等。同時也應(yīng)掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的期望,具體的需求,每個醫(yī)療環(huán)節(jié)的疑慮,對醫(yī)療服務(wù)的感覺以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點(diǎn)等等,充分了解患者對醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿意度,以便于醫(yī)院提供患者急需、適宜的醫(yī)療和相關(guān)服務(wù)。同樣也便于患者對自己所參與的醫(yī)療活動過程有較為符合實際的了解。
1.2 醫(yī)患溝通是醫(yī)療診斷的需要 疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發(fā)展過程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過程,這一過程的質(zhì)量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫(yī)患溝通是臨床治療的需要,醫(yī)療活動必須由醫(yī)患雙方共同參與完成,服務(wù)的有效和高質(zhì)量,必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)上。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)時,應(yīng)帶有鮮明的個人醫(yī)學(xué)體驗和認(rèn)識,他(她) 有義務(wù)將自己對疾病的看法以及治療中的要求,通過語言的形式傳輸給患者,患者將對這種醫(yī)療信號的理解治療過程的心理感受和生理反應(yīng)反饋給醫(yī)生、護(hù)理人員,這種傳輸與反饋循環(huán)貫穿于整個醫(yī)療活動。
1.3 醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技特別是現(xiàn)代醫(yī)療儀器工業(yè)的高速發(fā)展,醫(yī)療儀器在醫(yī)療活動中的作用越來越大,臨床醫(yī)生對儀器的依賴性也就越來越大,診斷、治療的科學(xué)分析,邏輯思維和推理及歸納能力卻越來越差。社會- 心理- 生理醫(yī)學(xué)模式的建立和發(fā)展,是醫(yī)學(xué)人文精神的回歸,醫(yī)學(xué)的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時候更顯得重要。
1.4 醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要 相當(dāng)一部分醫(yī)患糾紛,不是療技術(shù)服務(wù)的原因引起,而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質(zhì)量不高造成的。由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和方式的理解與醫(yī)護(hù)人員不一致,進(jìn)而信任感下降,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通,既能有效地了解患者地需求,又是心理輸導(dǎo)的一種有效手段,解惑釋疑,使憂郁的心情得以宣泄,減少醫(yī)患間不必要的誤會。
1.5 醫(yī)患溝通是雙向性的 要真正體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的整體意義和完整價值,實現(xiàn)醫(yī)學(xué)事實與醫(yī)學(xué)價值、醫(yī)學(xué)知識和人性目的和諧統(tǒng)一,醫(yī)患溝通方式以交談為主,也可通過電話、書信等方法。
2.1 溝通態(tài)度 態(tài)度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好的溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一,是醫(yī)務(wù)人員情感適時恰當(dāng)?shù)摹拜敵觥?。我們知?情感是有回報的,同樣,態(tài)度的好與壞,對患者來說,也是有相應(yīng)回報的。真誠、平和、關(guān)切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關(guān)鍵。
2.2 談話藝術(shù) 由于醫(yī)學(xué)知識所限,患者在就醫(yī)過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù),講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關(guān)愛個體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關(guān)注感情差異,用個性化的處理談話方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu),用親切、平易的語言。呵護(hù)的情態(tài),表述準(zhǔn)確,并始終流露和充滿對患者生命的關(guān)愛和體恤,少運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,充分運(yùn)用生活中豐富的、生動的、通俗易懂的語言表述疾病治療中相關(guān)問題,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。
2.3 學(xué)會傾聽藝術(shù) 醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽,這是獲取患者相關(guān)信息的主要來源,傾聽時,要全身心的投入,不無故打斷患者的敘述,因為患者在這一時間內(nèi)迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當(dāng)?shù)慕o予患者反饋信息,鼓勵和引導(dǎo)溝通。
2.4 體態(tài)語言和表情藝術(shù) 醫(yī)患溝通時醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語言包括面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表。這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義,微小的體態(tài)變化,都會對患者產(chǎn)生微妙的情緒影響。把握好溝通時的體態(tài)語言分寸,自然而不失莊重,嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交流信息和豐富的人文精神,同時注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
總而言之,醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時溝通又是一門藝術(shù),只有在工作中用心去體會患者的需求,用真誠去感染對方,用淵博的醫(yī)學(xué)知識和熟練的技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感,用高超的語言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營造和諧,才是一個合格的醫(yī)務(wù)工作者,才是我院創(chuàng)造現(xiàn)代化醫(yī)院所必須的人才。
醫(yī)患溝通論文篇十六
預(yù)防為主的針對性溝通：在醫(yī)療活動過程中，主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對象，與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。
交換對象溝通：在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時，另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通；當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時，換一位知識層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。
集體溝通：對患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院可召集家屬，以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通，講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識。這種溝通，不但節(jié)約時間，還可促進(jìn)患者間的相互理解，使患者成為義務(wù)宣傳員，減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。
書面溝通：為了彌補(bǔ)語言溝通的不足，醫(yī)院實行了書面溝通，把一些常規(guī)問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護(hù)理知識等編成小手冊，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達(dá)到溝通的目的。
協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通：當(dāng)下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時，先請示上級醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進(jìn)行溝通；對診斷尚不明確或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論，統(tǒng)一認(rèn)識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。
實物對照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬，醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進(jìn)行講解，家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個部位，如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等；再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫(yī)生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。
醫(yī)患溝通論文篇十七
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化和我國衛(wèi)生法制建設(shè)的不斷完善，人民生活水平、文化素質(zhì)的提高和維權(quán)意識的增強(qiáng)，患者想要得到的醫(yī)療信息越來越多。因此，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，既能提高患者對疾病診療全過程及其風(fēng)險性的認(rèn)識，減少醫(yī)患之間由于信息不對稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛，同時，又能增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識和法律意識，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，使患者及其近親屬學(xué)習(xí)到更多的健康衛(wèi)生知識，破除迷信、增進(jìn)醫(yī)患互信、科學(xué)的戰(zhàn)勝疾病。為適應(yīng)新形勢，保護(hù)患者合法權(quán)益、防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護(hù)良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)務(wù)人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質(zhì)量，特制定本制度。
凡是本院職工在為患者提供的各種服務(wù)過程中都應(yīng)當(dāng)遵守本制度。
全院所有工作人員除應(yīng)主動、熱情、禮貌、誠懇、語氣平緩、滿意回答患者及親屬提出的問題外，不同崗位尚需與患者及親屬就以下內(nèi)容進(jìn)行滿意有效的溝通：
1、導(dǎo)醫(yī)：以主動了解患者當(dāng)前需要為主要內(nèi)容并給予滿意回答。
2、掛號室：了解患者姓名、性別、年齡、住址、郵政編碼、聯(lián)系電話、職業(yè)、工作單位等內(nèi)容。小兒患者還需要了解其監(jiān)護(hù)人情況。
3、門（急）診首診醫(yī)師：門診首診醫(yī)師依照《首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度》規(guī)定接診。在接診時，應(yīng)根據(jù)患者的既往病史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助檢查等對疾病做出初步診斷，并安排其進(jìn)一步診療辦法，征求患者意見，告知起居、飲食、活動以及接受診療中的注意事項等內(nèi)容，直至患者滿意離去。需要進(jìn)一步檢查或治療者應(yīng)簡述其必要性、依從性（診療活動帶來的不便而導(dǎo)致患者依從接受的程度）以及花費(fèi)情況，并指導(dǎo)或護(hù)送患者進(jìn)入下一個診療程序。
4、住院處人員：當(dāng)患者辦理住院手續(xù)、補(bǔ)繳預(yù)交款、進(jìn)行結(jié)算、查詢費(fèi)用等情況時，住院處工作人員應(yīng)當(dāng)向患者介紹我院的物價執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，并說明費(fèi)用發(fā)生的原因和記帳流程，消除患方誤會。如有爭議，住院處工作人員應(yīng)當(dāng)主動與費(fèi)用發(fā)生源工作人員聯(lián)系，由費(fèi)用源頭給予溝通解釋。如系住院處記帳錄入錯誤，應(yīng)主動賠禮道歉。
5、病區(qū)住院期間的溝通。
（1）入院時溝通：病區(qū)工作人員無論是誰發(fā)現(xiàn)患者新來入住，均應(yīng)主動、熱情上前招呼，并聯(lián)系值班護(hù)士予以接待。值班護(hù)士接待新入患者后，在安排病床以后及時向患者告知住院須知、注意事項、生活指南等內(nèi)容，并幫助患者熟悉就餐、用水、入廁等事宜。確定經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士后應(yīng)當(dāng)告知患方經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士姓名、稱呼，并在床頭卡上予以注明。
（2）病區(qū)首診醫(yī)師：病區(qū)首診醫(yī)師依照《首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度》接診。當(dāng)班醫(yī)師（含進(jìn)修、實習(xí)、新畢業(yè)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師）發(fā)現(xiàn)新患者入住護(hù)理程序尚未結(jié)束之前應(yīng)主動與患者打招呼，告知住院診療程序，消除著急、緊張情緒，取得患者配合，護(hù)理程序一經(jīng)結(jié)束，當(dāng)班醫(yī)師即開始診療程序。接診前先向患者介紹自己姓名，態(tài)度要熱情、誠懇。首次病程記錄書寫完成以后應(yīng)立即與患者及家屬就初步診斷、可能的病因誘因、診療原則、進(jìn)一步檢查的內(nèi)容、飲食、休息、注意事項等進(jìn)行初步溝通。
（3）急診入院患者應(yīng)在護(hù)士辦理住院的同時即應(yīng)開始進(jìn)行診療搶救等活動，并及時告知相關(guān)內(nèi)容（診斷、危險、風(fēng)險、最佳診療措施）以及書寫危重告知書。危重告知書應(yīng)由其近親屬或委托代理人簽字并同意擬定的診療方案。
（4）由于風(fēng)險、費(fèi)用等原因患方不同意最佳診療方案時應(yīng)擬定次選方案，并就患方不同意選擇最佳方案而選擇次選方案由患方簽字認(rèn)可。
（5）入院三天內(nèi)的溝通：醫(yī)護(hù)人員在患者入院三天內(nèi)必須進(jìn)行正是溝通。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患方介紹疾病診療情況、主要診療措施、取得的'預(yù)期效果以及下一步治療方案、需要患方在哪些方面予以配合、以及患方對診療的意見體驗等進(jìn)行廣泛溝通，密切醫(yī)患關(guān)系。
（6）住院期間的溝通：包括病情變化、有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險處置前后、變更診療方案、貴重藥品使用、發(fā)生欠費(fèi)、急危重隨疾病轉(zhuǎn)歸的及時溝通、術(shù)前、術(shù)中改變手術(shù)方式、麻醉前、輸血前以及超醫(yī)保范圍藥品、項目等時機(jī)的溝通。以上情況溝通要及時，消除患方不良情緒對診療造成不利影響。
（7）出院時：醫(yī)護(hù)人員除正常出具出院證、出院記錄外，應(yīng)向患方明確說明患者在院診療情況、出院醫(yī)囑及出院注意事項，隨診及隨訪時間。需要時應(yīng)為患者出具診斷證明以及病歷復(fù)印件。診斷證明蓋章和復(fù)印病歷應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)辦理。
6、醫(yī)技科室及其他協(xié)助診療科室的溝通：包括放射影像科、超聲影像科、內(nèi)窺鏡室、電生理室、功能檢查室、檢驗科、病理科、細(xì)菌室、手術(shù)室、特殊治療室、康復(fù)治療室、針灸理療科、其他門診?？频?。上述科室應(yīng)主動熱情招呼患者進(jìn)入診療程序，說明注意事項，在本科室業(yè)務(wù)范圍內(nèi)回答患方提問，介紹診療目的。溝通口徑應(yīng)與申請醫(yī)師口徑一致，以免引起歧義而導(dǎo)致不良后果。絕對禁止上述科室超過專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍回答咨詢。必要時應(yīng)進(jìn)行了解患者病史資料的溝通。
7、藥房：藥房藥劑師調(diào)配處方時應(yīng)主動熱情的做好窗口接待工作。處方存在問題時應(yīng)向患者說“對不起，有個地方我看不清楚，我去問問醫(yī)生，請您稍侯片刻”，征得患方同意后應(yīng)主動找相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行修改，不可讓患者往返糾正。發(fā)出藥品時應(yīng)交待清楚每種藥品使用方法及注意事項，直到患者滿意離去。
8、收費(fèi)處：參照住院處執(zhí)行。
1、溝通應(yīng)力求使用表達(dá)貼切的通俗語言，注意既不能引起歧義，也不能引起患者不科學(xué)的幻想。
2、溝通要注意內(nèi)容的層次性。要根據(jù)病情的輕重緩急、復(fù)雜程度以及預(yù)后好差，由不同級別的醫(yī)護(hù)人員溝通。同時要根據(jù)患者及其近親屬的文化程度和要求不同，采取不同方式溝通。如已經(jīng)發(fā)生糾紛苗頭，要重點(diǎn)溝通。
3、對帶有共性的多發(fā)病、常見病、季節(jié)性疾病可以進(jìn)行集體溝通。
4、對于疑難、危重患者，由患者所在科室或小組共同與家屬正式溝通；對于治療風(fēng)險大、效果不理想及預(yù)后不良者，應(yīng)由科主任主持科內(nèi)會診討論后由科主任為主集體與患者溝通。
5、對于在醫(yī)療活動中可能出現(xiàn)問題的患者，應(yīng)立即將其做為重點(diǎn)對象有針對性的進(jìn)行預(yù)防性溝通。預(yù)防性溝通應(yīng)記入病程記錄，必要時由患方簽字。
6、經(jīng)治醫(yī)師與患方溝通困難或障礙者應(yīng)另換其他醫(yī)務(wù)人員（盡可能由上級醫(yī)師）溝通。
7、診斷不明或病情惡化時科室內(nèi)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先進(jìn)行討論，統(tǒng)一協(xié)調(diào)后，再行溝通，避免患方不信任或產(chǎn)生疑慮。
8、溝通時可以借助于實物、圖譜、標(biāo)本、模型等對照講解，增加患方感性認(rèn)識，便于患方對診療過程的理解和支持。
與患方溝通應(yīng)體現(xiàn)尊重對方、耐心傾聽對方的傾訴、同情患者的病情或遭遇、愿為患者奉獻(xiàn)愛心的姿態(tài)并本著誠信的原則進(jìn)行。同時應(yīng)掌握以下技巧：
1、一個技巧：多聽病人或家屬說幾句，盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴，對患者的病情盡可能做出準(zhǔn)確解釋。
2、兩個掌握：掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況；掌握醫(yī)療費(fèi)用給患方造成的心理壓力。
3、三個留意：留意溝通對象的受教育程度、情緒狀態(tài)及對溝通的感受；留意溝通對象對病情的認(rèn)知程度和對交流的期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會自我控制。
4、四個避免：避免使用刺激對方情緒的語氣、語調(diào)、語句；避免壓抑對方情緒、刻意改變對方觀點(diǎn)；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免強(qiáng)求對方立即接受醫(yī)生的意見和事實。
加的醫(yī)護(hù)人員以及患者、親屬姓名、實際內(nèi)容、溝通結(jié)果等。重要的溝通記錄應(yīng)當(dāng)由患方簽署意見和簽名。
1、醫(yī)患溝通做為病歷記錄的常規(guī)內(nèi)容，納入醫(yī)院質(zhì)量考核體系并獨(dú)立做為質(zhì)控點(diǎn)。
2、因沒有按照要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或溝通不當(dāng)引發(fā)投訴或糾紛者，承擔(dān)全部損失。
醫(yī)患溝通論文篇十八
1、安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。
2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。
3、如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。
4、盡量給患者提供座位。人坐著時，更容易控制憤怒的情緒。
5、讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣，不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了，他們自然會停下來。
6、注意使用恰當(dāng)?shù)恼Z調(diào)、語速和音量來平復(fù)患者的情緒。
7、對患者的痛苦情緒作出回應(yīng)。“我能夠理解你的感受?！?BR> 8、表達(dá)歉意。“對于發(fā)生在您身上的事情，我表示十分抱歉?！?BR> 9、使用共情。包括使用口頭語言（如：“這樣的事情發(fā)生在我身上，我也會有這樣的感覺”）和肢體語言（點(diǎn)頭，眼神交流，表現(xiàn)出憂慮）。
10、切合實際地說明發(fā)生的情況以及你將會努力去解決問題。
11、不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
12、不要受對方語調(diào)、語速或肢體語言的影響。
13、告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”，而不是“不要擔(dān)心”，后者往往會適得其反。
14、要與患者或家屬勾結(jié)串通，不要非難你的同事。可以這樣回應(yīng)對方：“因為我不清楚其他醫(yī)生做過怎樣的治療，所以我不能草率地對醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評價。但是我會盡力查明情況?！?BR> 15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒，可以暫且離開，并且在離開前告知患者：“對不起，我有些事情要忙。咱們一會再聊?！?BR> 16、當(dāng)患者或家屬很生氣時，他們常威脅說要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時，不要產(chǎn)生戒備心理，也不應(yīng)結(jié)束談話，而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開心扉，真誠地與患者或家屬進(jìn)行交談。
首先，冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利；如果他們堅持投訴，自己愿意告知他們具體的步驟。
其次，向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力，主動向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見。
然后再次強(qiáng)調(diào)每個人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù)，并且建議患者與大家一起，共同努力達(dá)成該目的。
當(dāng)患者和家屬對護(hù)理或治療有所不滿時，他們會變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護(hù)理過程一切順利時，他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。
這往往反映了他們面對自己或親人的疾病時所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時，憤怒也可能是內(nèi)疚的表現(xiàn)。
例如，長期疏遠(yuǎn)的親屬趕來要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時可能會表現(xiàn)得非常憤怒。有時，強(qiáng)烈的內(nèi)疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒。患者或家屬很可能會將這些情緒發(fā)泄在醫(yī)務(wù)人員身上，即便他們并沒有犯錯。
醫(yī)生，你要穩(wěn)定局面！
當(dāng)人們產(chǎn)生憤怒情緒時，說話往往會提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個人空間。這時要運(yùn)用溝通藝術(shù)來予應(yīng)對，而很自然的反應(yīng)就是跟上他們的語速和音量。
但是當(dāng)你講話速度相當(dāng)快時聲音必然會尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。
然而，如果...你說話...慢下來...，聲音...聽起來...會很鎮(zhèn)定...，讓人感覺...你能...掌控...整個局勢。
另外，當(dāng)你降低語速時，聲音會變得低沉，顯得莊重?？斓恼Z速尖厲的聲音是達(dá)不到這種效果的。所以，試著保持鎮(zhèn)靜，做個深呼吸，下意識“降低聲音、放慢語速”進(jìn)行交流。
對方的憤怒情緒也會對你產(chǎn)生影響。在模擬“對憤怒的患者進(jìn)行咨詢就診”的情境中，學(xué)生常常會感到煩惱沮喪。面對這一情景，千百年的進(jìn)化賦予我們的本能反應(yīng)就是：要么挽起袖子干一架，要么卷起褲腿趕緊撤。當(dāng)對方?jīng)_著你大吼大叫時，你可能想哭，想叫，氣得全身發(fā)抖，或者突然變得很憤怒，想痛斥對方，甚至拳腳相加。
英國一項針對171名急診醫(yī)生的研究發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)生承受的心理壓力主要來自于那些要求苛刻、控制欲強(qiáng)、行為激進(jìn)的患者。
如果上述情緒席卷而來，不妨離開一會兒，找個安靜的地方，讓心情平復(fù)下來。向同事傾訴，尋求幫助。隨后，將對話內(nèi)容記錄在病歷中。如果情況非常嚴(yán)重的，還需要寫一份事故報告表。
醫(yī)患溝通論文篇十九
醫(yī)患溝通是所有臨床工作的基礎(chǔ)，更是醫(yī)療活動中必不可少的交流，它的好壞直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和滿意度，而目前有些醫(yī)務(wù)人員對此的認(rèn)識仍然不夠全面，重視不夠，因而我院醫(yī)務(wù)科于2014年3月14日下午15：00在體檢中心四樓會議室，針對醫(yī)患溝通障礙的現(xiàn)象，由醫(yī)務(wù)科董圣奎主任主講，全院醫(yī)務(wù)人員參加，舉行了此次講座培訓(xùn)。
加強(qiáng)醫(yī)生的溝通技能應(yīng)是醫(yī)生必做的必修課。在培訓(xùn)講座上，董主任講述了醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀和作為醫(yī)生應(yīng)該怎樣和病人溝通才能更好地達(dá)到了解病情和治愈疾病。溝通不僅僅是談話，病人對醫(yī)者有殷切的期盼，有敏銳的觀察。他們對醫(yī)者不僅要“聽其言”，而且要“觀其行”。病人就診時，特別渴望醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛、溫馨和體貼，因而對醫(yī)護(hù)人員的語言、表情、動作姿態(tài)、行為方式極為關(guān)注、敏感，如果醫(yī)護(hù)人員稍有疏忽，就容易引起誤解，甚至誘發(fā)醫(yī)患糾紛。此時來到醫(yī)生面前最希望看到的是：醫(yī)生禮貌而適度的熱情迎接，自然輕松的真誠神情，而最忌醫(yī)生對病人的全身打量、表情淡漠或藐視的神情，醫(yī)師注視著病人時，眼神應(yīng)向病人傳遞同情、溫馨和關(guān)愛。
仔細(xì)聆聽，同理回應(yīng)，也許醫(yī)務(wù)人員由于工作繁忙，或者受自己的情緒狀態(tài)的影響，常常忽視對患者的傾聽和同理心理回應(yīng)。而實際上，醫(yī)務(wù)人員積極耐心聆聽病人的訴說，對于病人心理上來說是一種釋放和安慰。所以我們應(yīng)該在日常的工作中除了是一名醫(yī)生外，也是一句耐心的聆聽者，而且通過重復(fù)病人的“嘮叨”，點(diǎn)頭示意理解等方式表示同情和理解。當(dāng)病人知道醫(yī)生正試著從病人的角度去理解他們的感受時，他們會更加積極地配合醫(yī)生的治療。
讓患者參與其中，醫(yī)生在給出診療方案的時候，應(yīng)該給患者選擇題，而不是命令題。
董主任的講座中圖文并茂的豐富內(nèi)容，由淺入深借遠(yuǎn)喻近的生動故事，貼近醫(yī)務(wù)工作者實踐的細(xì)節(jié)指導(dǎo)，令人在忍俊不禁之后莞爾回味，在豁然開朗之后找到了問題的所在。醫(yī)務(wù)人員在輕松聆聽的同時，不知不覺間，一個個深刻的理念已然根植于心，從而獲得善意的啟迪。
最后，董主任希望大家今天能夠?qū)W有所思，學(xué)有所獲，學(xué)會有效的溝通，提高服務(wù)能力和水平。在場醫(yī)務(wù)人員均獲益匪淺，此次培訓(xùn)非常成功。
醫(yī)務(wù)科。
2014年3月14日。
醫(yī)患溝通論文篇一
摘要：隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的主體意識得到社會的普遍承認(rèn)，患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權(quán)、人格權(quán)，患者在尋求治療的同時，更關(guān)注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實習(xí)階段不可避免的，對于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性，使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關(guān)鍵詞：醫(yī)患溝通；婦產(chǎn)科；實習(xí)醫(yī)學(xué)生；重要性。
在醫(yī)院各個科室中，婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，由于在整個醫(yī)療服務(wù)過程中，婦產(chǎn)科針對的人群為女性，涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療，有其特殊性，處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位，占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的，一個合格的醫(yī)生不但要有堅實的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗，更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力，使醫(yī)療行為能夠有效及時的實施，從而達(dá)到最好的治療效果。因此，進(jìn)入婦產(chǎn)科實習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要。
1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求。
由于我國對醫(yī)患關(guān)系重視不足，在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來能夠勝任自身崗位，處理好醫(yī)患關(guān)系的根本，隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力，改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要，同時也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
2婦產(chǎn)科臨床教學(xué)對實習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀。
目前國內(nèi)實習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實習(xí)單位簡介等，而對實習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng)，由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性，即便對實習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng)，也是隨意而為，并未形成一門課程，建立完整培養(yǎng)模式。
3醫(yī)患溝通對于婦產(chǎn)科的意義遠(yuǎn)大于其他科室。
婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私，如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等，存在著工作的特殊性和復(fù)雜性，在交談和檢查中，患者常常懷有害羞、懼怕心理，如果溝通不好，就會引起誤會，發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧，達(dá)到與患者交流的有效目的，取得患者和家屬的信任，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。
因此，我們實習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過程中，每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通，如采集病史，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力，才能取得患者的理解與信任，才能換得全面、可靠的病史；疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通，才能了解治療過程中患者對藥物和手術(shù)治療的反應(yīng)，以及后期的治療效果，醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色，在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識，努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧，為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
5應(yīng)加強(qiáng)實習(xí)醫(yī)學(xué)生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)。
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會中的人來對待，不能單純?yōu)榱酥尾《尾。瑧?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)有大德，大德有大愛的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠的同情心，用高尚的醫(yī)德情感，設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者，待患者如親人，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神，使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成，成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。
5.3應(yīng)加強(qiáng)實習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求，患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán)，而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù)，由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識，不能及時告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù)，極易引起醫(yī)患糾紛。
實習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》，還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
6運(yùn)用溝通技巧提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力。
6.1主動傾聽傾聽，是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關(guān)心，認(rèn)真傾聽他人的語言，才能了解對方，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話，患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感，逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過程中，應(yīng)多用生活化的口語，少用術(shù)語，不用簡稱，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息，并幫助患者做出合適的選擇[5]。實習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語，不可用床號取代稱謂；醫(yī)患溝通要求語言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡潔、條理清楚，避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點(diǎn)不突出等情況；要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗易懂的語言表達(dá)，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞，這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者，對這些信息的捕捉更為敏感，所以，尤其要注意非語言信息的表達(dá)，如注意面部表情，保持目光接觸，說話語調(diào)保持溫柔，把握適當(dāng)人際距離等等，給患者良好的第一印象，同時，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號，比如患者的焦慮或疼痛，表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。
6.4師生交流會實習(xí)結(jié)束時，由科主任召集全科師生召開師生交流會，采取自主發(fā)言的形式，要求每個實習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言，內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題，暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實效的分享等，談感受、提建議，并發(fā)放無記名問卷調(diào)查，提供一個無記名的溝通平臺，利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實情感，科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理，總結(jié)好的建議，使實習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。
總之，醫(yī)患溝通能力是實習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能，它的提高是一項復(fù)雜而長期的工作，需要學(xué)校、醫(yī)院、實習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力，需要在實踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
參考文獻(xiàn)：
[3]王娟，聶秀，楊黎，等.大學(xué)生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關(guān)系[j].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，20xx，37（1）：73.
醫(yī)患溝通論文篇二
當(dāng)前，醫(yī)療糾紛已成為社會關(guān)注的熱點(diǎn)，醫(yī)院和衛(wèi)生行政管理的難點(diǎn)，時常困擾著醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)重干擾著醫(yī)院的正常工作。究其根源既有醫(yī)患雙方的問題也有社會的問題。眾所周知，醫(yī)學(xué)科學(xué)是所有科學(xué)中最復(fù)雜、最高尖和未知領(lǐng)域最多的一門科學(xué)。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)具有很高的風(fēng)險性。而患者缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，對疾病治愈的期望過高，同時，醫(yī)務(wù)人員能力和水平局限等等，都是醫(yī)患矛盾的潛在因素。在這種情況下，醫(yī)患之間的及時有效溝通，加深理解、尊重和信任，消除不必要的誤解，更好地建立起和諧融洽的醫(yī)患關(guān)系顯得尤為重要。另據(jù)我辦近年來接待的醫(yī)療糾紛信訪投訴資料顯示80%的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位或未能有效溝通有關(guān)，只有不到20%的案例與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)?？梢娽t(yī)患溝通在醫(yī)患關(guān)系中的重要性］。現(xiàn)從以下幾個方面進(jìn)行論述。
1溝通及有效溝通。
溝通是人們在社會交往中相互之間的信息交流過程。包括思想觀念、價值情感等多個方面。如果交流的信息能夠被溝通雙方理解和接受，那么這種溝通就是有效溝通。
醫(yī)患關(guān)系是一種“性命相托”的特殊關(guān)系，因患者對醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的缺乏，溝通中醫(yī)方就成了溝通的主體。醫(yī)患糾紛，大多存在著醫(yī)務(wù)人員與患者溝通不到位、不全面，效果不佳。即溝了未通，未能達(dá)到被理解，認(rèn)同和接受。
如手術(shù)知情同意書，醫(yī)務(wù)人員可能存在著對患者簡單介紹，草草了事，讓患者認(rèn)為是常規(guī)手術(shù)簽字，結(jié)果出現(xiàn)了并發(fā)癥或疾病轉(zhuǎn)軌而發(fā)生糾紛。
(1)因醫(yī)患之間對醫(yī)學(xué)知識認(rèn)識的差異性，導(dǎo)致醫(yī)患溝通中，醫(yī)務(wù)人員占主導(dǎo)地位，即成為溝通的主體。
(2)有效醫(yī)患溝通能促進(jìn)雙方的相互了解、信任，有利于疾病的診斷和治療。如接診中的病史采集工作，醫(yī)生除仔細(xì)耐心地聽取患者對自身病情的描述外，可用通俗易懂的語言、真誠和謁的態(tài)度告知患者如何配合進(jìn)行必要的體格檢查，及檢查的目的等，達(dá)到有效溝通，并從患者對疾病的描述過程中，捕捉重要的有價值的信息，發(fā)現(xiàn)可疑信息或可能性，以便詳細(xì)全面的考慮病情，以免誤診或漏診，盡可能排除以后糾紛的隱患，同時，為接下來的輔助檢查及明確診斷奠定基礎(chǔ)，也為加深醫(yī)患理解、信任，減少醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作鋪墊。
(3)有效溝通有利于醫(yī)院又好又快地發(fā)展:現(xiàn)階段，病人不僅可以選擇醫(yī)生提供的治療方案，而且可以自由地選擇醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員。因此，醫(yī)院要發(fā)展就必需努力建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，樹立良好的形象，贏得良好的聲譽(yù)。吸引更多的就醫(yī)者。通過與首診患者的溝通交流，讓患者感受醫(yī)院良好的服務(wù)態(tài)度、高超的診療水平，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，從而在患者和社會中建立起良好的信譽(yù)，吸引更多的就醫(yī)者。
(4)醫(yī)患的有效溝通是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的要求:醫(yī)學(xué)科學(xué)有很多未知的領(lǐng)域，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，有賴于廣大醫(yī)務(wù)工作者的不斷探索、不斷總結(jié)、不斷提高，同時也非常需要廣大患者的支持和配合。
3有效溝通的技巧。
3．1和謁可親的態(tài)度是有效溝通的前提態(tài)度是每個人心靈的表白，易受個人感情等諸多因素的影響，和謁可親態(tài)度體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操，做到真誠面對患者，尊重患者的人格、同情患者的疾苦，使患者感受到接診醫(yī)生對自己疾病的關(guān)心、重視和認(rèn)真負(fù)責(zé)精神，為獲得有價值的信息，擬定治療方案打下堅實的基礎(chǔ)。
3．2優(yōu)美動聽的語言是有效溝通的良藥通過患者對疾病的描述，適時通過幽默詼諧或質(zhì)樸易懂的語言消除患者對自身關(guān)疾病的恐慌，穩(wěn)定患者的緊張情緒，并適時加入引導(dǎo)，是全面獲取患者信任及采集相關(guān)疾病信息的主要來源。當(dāng)然在傾聽時，做到要全身心的投入，不無故打斷患者的敘述。其次，注意談話藝術(shù)，講究方式和技巧，做到善解人意，尊重和關(guān)愛個體生命。用親切、平和的語言，體貼的心態(tài)交待疾病治療中相關(guān)問題，以提高交流的質(zhì)量，達(dá)到有效溝通的目的。
4有效溝通應(yīng)把握的原則。
4．1合理合法原則醫(yī)患關(guān)系是也一種法律關(guān)系。在與患者溝通時，要嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，切實恪守醫(yī)療道德。厘清患者依法享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)。對于患者提出的合理合法問題，設(shè)法幫助解決，違法違規(guī)的事情要耐心地向患者講明，并取得理解。
4．2真心實意原則醫(yī)患雙方是平等的，溝通中抱著真誠的態(tài)度，真心實意為病人著想，竭盡全力地為患者解除病痛，使病人放心，愿意推心置腹的溝通，使之配合治療，達(dá)到有效溝通。
4．3換位思考原則不管何時何地能夠設(shè)身處地的為病人著想，站在病人的角度上思考問題、解決問題，難題自可迎刃而解，溝通更是水到渠成。
4．4時機(jī)把握原則溝通中，特別注意在溝通遇到困難或患者或其親屬情緒激動時，可以溫和的態(tài)度采用冷處理、沉默等方式，給患者和家屬調(diào)整情緒和整理思緒的留出一定的時間，以免產(chǎn)生矛盾，影響溝通效果。
總之，醫(yī)患雙方的有效溝通在診療工作十分重要，作為醫(yī)務(wù)工作者要在工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗，善于用真誠去感動對方，用淵博的醫(yī)學(xué)知識、熟練的業(yè)務(wù)技能和高超的語言駕馭能力化解醫(yī)患交流中的矛盾。為密切醫(yī)患關(guān)系，加深患者對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的信任，構(gòu)建和諧社會，贏得良好聲譽(yù)推動、助力。
參考文獻(xiàn)：
醫(yī)患溝通論文篇三
隨著我國新課改的不斷深入進(jìn)行，素質(zhì)教育顯得越來越重要了，因此美術(shù)教育也受到了越來越多的關(guān)注。在我國的小學(xué)美術(shù)教育中，需要重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生的個性發(fā)展和動手操作能力。在本文中，從小學(xué)生的具體情況出發(fā)，分析了其在美術(shù)教育中進(jìn)行動手操作的重要性和相應(yīng)的培養(yǎng)策略。
一、通過作品欣賞將學(xué)生的動手意識增強(qiáng)。
對于小學(xué)生來說，具有其獨(dú)特的年齡段特點(diǎn)，教師在教學(xué)過程中，要選擇一些適合該年齡段欣賞的、富有生活情趣、貼近學(xué)生日常生活的美術(shù)作品讓學(xué)生欣賞。這樣，不僅能達(dá)到提高學(xué)生的審美情趣的目的，同時也能將學(xué)生自己動手進(jìn)行操作的意識增強(qiáng)。在選擇美術(shù)作品時，也需要遵循一定的原則：首先，美術(shù)作品的選擇需要貼合本節(jié)課的教材內(nèi)容。比如，在學(xué)習(xí)《水墨畫鳥》一課時，可以先從網(wǎng)上下載一些名家的代表作品，讓學(xué)生欣賞。同時，教師在教學(xué)的過程中，也可以不受教材的約束，廣泛采納學(xué)生的建議，讓學(xué)生說出自己最喜歡的作品來進(jìn)行欣賞。其次，教師也可以通過自己的理解進(jìn)行作品的再加工，不僅能樹立起良好的自己動手操作的榜樣，同時還能將學(xué)生的創(chuàng)造力進(jìn)行提高。最后，教師也可以展示一下學(xué)生的一些優(yōu)秀作品，通過欣賞學(xué)生能發(fā)現(xiàn)自己作品中的缺點(diǎn)，還能看到別的同學(xué)的可取之處，取長補(bǔ)短更好地完善自己的作品，充分激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造熱情。同時，欣賞課具有很重要的作用，它不僅能讓學(xué)生欣賞到優(yōu)秀的作品，還能增強(qiáng)學(xué)生進(jìn)行自己動手操作的意識。另外，動手操作和作品欣賞關(guān)系緊密，在學(xué)生欣賞完作品后，教師可以適當(dāng)?shù)匕才艑W(xué)生進(jìn)行動手操作，比如在欣賞完動物油畫后，教師要鼓勵學(xué)生進(jìn)行自己動手操作，模仿欣賞過的作品，自己動手創(chuàng)作。學(xué)生通過這樣的不斷練習(xí)，能有效增強(qiáng)動手操作能力，同時還能更好地掌握美術(shù)知識。
二、通過良好的學(xué)習(xí)氛圍將學(xué)生的動手操作能力提高。
在小學(xué)美術(shù)課堂上，教師要營造出良好的學(xué)習(xí)氛圍，它不僅能有效調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，同時還能有效促進(jìn)學(xué)生的求知欲，由此激發(fā)出進(jìn)行美術(shù)創(chuàng)作的熱情。比如，在講授《皮影戲》一課時，教師先在課上播放一些關(guān)于皮影戲的經(jīng)典視頻片段，通過視頻調(diào)動起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，從而創(chuàng)造出良好的學(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)生對學(xué)習(xí)很快產(chǎn)生興趣。通過視頻的播放，學(xué)生能很快記住畫面中的信息，進(jìn)而能在創(chuàng)作中表現(xiàn)出自己的想法，將皮影戲中的形象在紙上栩栩如生地表現(xiàn)出來。在學(xué)習(xí)氛圍的營造過程中，教師還可以使用一些輔助的工具，使得書本上的知識更加形象地呈現(xiàn)在學(xué)生面前，讓學(xué)生能在愉快的氛圍中學(xué)習(xí)。同時，良好的學(xué)習(xí)氛圍有利于學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力的發(fā)揮，讓他們更好地提高自己的動手操作能力。
三、通過組織活動將學(xué)生的動手能力提高。
在小學(xué)美術(shù)教學(xué)中，通過組織活動也能很好地提高學(xué)生的動手操作能力。比如，在學(xué)習(xí)《迷人的游樂場》一課時，可以帶領(lǐng)學(xué)生們到游樂場中游玩，讓學(xué)生觀察游樂場的游樂設(shè)施，然后進(jìn)行美術(shù)創(chuàng)作。另外，教師還可以安排學(xué)生游玩其中的一些項目，不僅讓學(xué)生體驗到游樂場的樂趣，同時還能激發(fā)出創(chuàng)作的熱情，使得學(xué)生的動手能力得到有效提高。另外，教師對本次活動中創(chuàng)作優(yōu)秀的同學(xué)要給予獎勵，鼓勵學(xué)生經(jīng)常觀察日常生活中的事物，在生活中積累創(chuàng)作的素材。
四、通過手工課將學(xué)生的動手能力提高。
手工課是小學(xué)美術(shù)課程的一個重要方面，學(xué)生借助手工課能有效提高自身的動手能力。手工課在教學(xué)過程中具有多樣化的特點(diǎn)，該特點(diǎn)不僅能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，同時還能有效增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，讓學(xué)生充分體會到在創(chuàng)作中的樂趣。在手工課程的`教學(xué)過程中，教師既要考慮到提高學(xué)生的動手能力，同時也要考慮到學(xué)生的審美能力的培養(yǎng)和綜合能力的培養(yǎng)等。比如，在講授《我造的車》一課時，要讓學(xué)生照著車輛的模型進(jìn)行實物的創(chuàng)作，在充分發(fā)揮想象力的同時，鍛煉學(xué)生的動手能力。教師在教學(xué)的過程中，針對不同年齡段的學(xué)生需要采用不同難易程度的手工課程。對于年齡小的低年級同學(xué)，主要讓他們學(xué)習(xí)剪紙；對于年齡大些的高年級同學(xué)，可以讓他們進(jìn)行陶瓷等工藝品的制作。這樣，能更好地滿足不同年齡段的學(xué)生的實際需求，從而更好地發(fā)揮他們的動手能力。
五、小結(jié)。
學(xué)生的動手能力的提高需要教師采用合適的方式進(jìn)行引導(dǎo)，只有這樣才能充分激發(fā)他們的創(chuàng)作熱情，提高動手能力。只有讓學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法，才能不斷提高實踐能力，進(jìn)而提高動手能力。
醫(yī)患溝通論文篇四
摘要：當(dāng)前，醫(yī)療糾紛已成為社會關(guān)注的熱點(diǎn)，醫(yī)院和衛(wèi)生行政管理的難點(diǎn)，時常困擾著醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)重干擾著醫(yī)院的正常工作。究其根源既有醫(yī)患雙方的問題也有社會的問題。
眾所周知，醫(yī)學(xué)科學(xué)是所有科學(xué)中最復(fù)雜、最高尖和未知領(lǐng)域最多的一門科學(xué)。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)具有很高的風(fēng)險性。而患者缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，對疾病治愈的期望過高，同時，醫(yī)務(wù)人員能力和水平局限等等，都是醫(yī)患矛盾的潛在因素。在這種情況下，醫(yī)患之間的及時有效溝通，加深理解、尊重和信任，消除不必要的誤解，更好地建立起和諧融洽的醫(yī)患關(guān)系顯得尤為重要。另據(jù)我辦近年來接待的醫(yī)療糾紛信訪投訴資料顯示80%的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位或未能有效溝通有關(guān)，只有不到20%的案例與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)。可見醫(yī)患溝通在醫(yī)患關(guān)系中的重要性]?，F(xiàn)從以下幾個方面進(jìn)行論述。
1、溝通及有效溝通。
溝通是人們在社會交往中相互之間的信息交流過程。包括思想觀念、價值情感等多個方面。如果交流的信息能夠被溝通雙方理解和接受，那么這種溝通就是有效溝通。
醫(yī)患關(guān)系是一種“性命相托”的特殊關(guān)系，因患者對醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的缺乏，溝通中醫(yī)方就成了溝通的主體。醫(yī)患糾紛，大多存在著醫(yī)務(wù)人員與患者溝通不到位、不全面，效果不佳。即溝了未通，未能達(dá)到被理解，認(rèn)同和接受。
如手術(shù)知情同意書，醫(yī)務(wù)人員可能存在著對患者簡單介紹，草草了事，讓患者認(rèn)為是常規(guī)手術(shù)簽字，結(jié)果出現(xiàn)了并發(fā)癥或疾病轉(zhuǎn)軌而發(fā)生糾紛。
(1)因醫(yī)患之間對醫(yī)學(xué)知識認(rèn)識的差異性，導(dǎo)致醫(yī)患溝通中，醫(yī)務(wù)人員占主導(dǎo)地位，即成為溝通的主體。
(2)有效醫(yī)患溝通能促進(jìn)雙方的相互了解、信任，有利于疾病的診斷和治療。如接診中的病史采集工作，醫(yī)生除仔細(xì)耐心地聽取患者對自身病情的描述外，可用通俗易懂的語言、真誠和謁的態(tài)度告知患者如何配合進(jìn)行必要的體格檢查，及檢查的目的等，達(dá)到有效溝通，并從患者對疾病的描述過程中，捕捉重要的有價值的信息，發(fā)現(xiàn)可疑信息或可能性，以便詳細(xì)全面的考慮病情，以免誤診或漏診，盡可能排除以后糾紛的隱患，同時，為接下來的輔助檢查及明確診斷奠定基礎(chǔ)，也為加深醫(yī)患理解、信任，減少醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作鋪墊。
(3)有效溝通有利于醫(yī)院又好又快地發(fā)展:現(xiàn)階段，病人不僅可以選擇醫(yī)生提供的治療方案，而且可以自由地選擇醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員。因此，醫(yī)院要發(fā)展就必需努力建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，樹立良好的形象，贏得良好的聲譽(yù)。吸引更多的就醫(yī)者。通過與首診患者的溝通交流，讓患者感受醫(yī)院良好的服務(wù)態(tài)度、高超的診療水平，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，從而在患者和社會中建立起良好的信譽(yù)，吸引更多的就醫(yī)者。
(4)醫(yī)患的有效溝通是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的要求:醫(yī)學(xué)科學(xué)有很多未知的領(lǐng)域，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，有賴于廣大醫(yī)務(wù)工作者的不斷探索、不斷總結(jié)、不斷提高，同時也非常需要廣大患者的支持和配合。
3、有效溝通的技巧。
3.1和謁可親的態(tài)度是有效溝通的前提態(tài)度是每個人心靈的表白，易受個人感情等諸多因素的影響，和謁可親態(tài)度體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操，做到真誠面對患者，尊重患者的人格、同情患者的.疾苦，使患者感受到接診醫(yī)生對自己疾病的關(guān)心、重視和認(rèn)真負(fù)責(zé)精神，為獲得有價值的信息，擬定治療方案打下堅實的基礎(chǔ)。
3.2優(yōu)美動聽的語言是有效溝通的良藥通過患者對疾病的描述，適時通過幽默詼諧或質(zhì)樸易懂的語言消除患者對自身關(guān)疾病的恐慌，穩(wěn)定患者的緊張情緒，并適時加入引導(dǎo)，是全面獲取患者信任及采集相關(guān)疾病信息的主要來源。當(dāng)然在傾聽時，做到要全身心的投入，不無故打斷患者的敘述。其次，注意談話藝術(shù)，講究方式和技巧，做到善解人意，尊重和關(guān)愛個體生命。用親切、平和的語言，體貼的心態(tài)交待疾病治療中相關(guān)問題，以提高交流的質(zhì)量，達(dá)到有效溝通的目的。
4、有效溝通應(yīng)把握的原則。
4.1合理合法原則醫(yī)患關(guān)系是也一種法律關(guān)系。在與患者溝通時，要嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，切實恪守醫(yī)療道德。厘清患者依法享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)。對于患者提出的合理合法問題，設(shè)法幫助解決，違法違規(guī)的事情要耐心地向患者講明，并取得理解。
4.2真心實意原則醫(yī)患雙方是平等的，溝通中抱著真誠的態(tài)度，真心實意為病人著想，竭盡全力地為患者解除病痛，使病人放心，愿意推心置腹的溝通，使之配合治療，達(dá)到有效溝通。
4.3換位思考原則不管何時何地能夠設(shè)身處地的為病人著想，站在病人的角度上思考問題、解決問題，難題自可迎刃而解，溝通更是水到渠成。
4.4時機(jī)把握原則溝通中，特別注意在溝通遇到困難或患者或其親屬情緒激動時，可以溫和的態(tài)度采用冷處理、沉默等方式，給患者和家屬調(diào)整情緒和整理思緒的留出一定的時間，以免產(chǎn)生矛盾，影響溝通效果。
總之，醫(yī)患雙方的有效溝通在診療工作十分重要，作為醫(yī)務(wù)工作者要在工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗，善于用真誠去感動對方，用淵博的醫(yī)學(xué)知識、熟練的業(yè)務(wù)技能和高超的語言駕馭能力化解醫(yī)患交流中的矛盾。為密切醫(yī)患關(guān)系，加深患者對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的信任，構(gòu)建和諧社會，贏得良好聲譽(yù)推動、助力。
參考文獻(xiàn)：
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醫(yī)患溝通論文篇五
摘要：醫(yī)患溝通是對醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過程，是為患者的健康需要而進(jìn)行的，使醫(yī)患雙方充分、有效表達(dá)對醫(yī)療活動的理解、意愿和要求，醫(yī)患溝通是整個醫(yī)療過程中的必不可少的重要環(huán)節(jié)。建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通、緩解醫(yī)患矛盾成為醫(yī)院必須面對的重要問題。
當(dāng)前，由于社會及人為因素醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)患之間的信任危機(jī)也與日俱增，醫(yī)療糾紛相應(yīng)增加，醫(yī)患關(guān)系已成為社會各界的熱點(diǎn)，全國政協(xié)委員鐘南山曾說過，在中華醫(yī)學(xué)會處理醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故中，半數(shù)以上是因為醫(yī)患之間缺乏溝通引起的。沒有溝通，不會溝通，溝通不恰當(dāng)在不同程度上加劇了醫(yī)患之間的緊張對立情緒。他認(rèn)為，一名優(yōu)秀的醫(yī)生除了有責(zé)任感，具有對患者的關(guān)愛之心外，更重要的是學(xué)會與人溝通。隨著社會的發(fā)展，醫(yī)患之間的溝通藝術(shù)日益引起人們的重視，溝通在醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮著重要的作用，它直接影響到疾病的診斷及治療，影響患者身心健康的恢復(fù)，同時也關(guān)系到醫(yī)務(wù)工作者的形象塑造。醫(yī)患之間不能良好的溝通就不能充分了解疾??；沒有良好的溝通，亦無從建立信任；沒有信任，一切矛盾由此產(chǎn)生。因此一名優(yōu)秀的醫(yī)生，除了醫(yī)術(shù)高、責(zé)任心強(qiáng)之外，更重要的是學(xué)會與患者的溝通。加強(qiáng)醫(yī)患溝通有助于和諧的醫(yī)患關(guān)系的建立，增加醫(yī)患之間的相互理解，相互信任，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，取得患者最大限度的密切配合，保證醫(yī)療活動順利進(jìn)行，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。仔細(xì)分析，實現(xiàn)有效的醫(yī)患溝通主要注意一下幾方面的問題。
醫(yī)生的態(tài)度是獲得良好醫(yī)患溝通的重要前提，可以說病人是醫(yī)生的“衣食父母”，沒有病人，醫(yī)生的存在價值就無從談起，因此，當(dāng)病人就診時，醫(yī)生應(yīng)該以誠懇、熱情、積極的態(tài)度，認(rèn)真聽取患者的傾訴。對患者所遭遇的痛苦和不適表示同情、理解和重視。詳細(xì)詢問病情，站在病人的立場考慮問題，避免輕視、不耐煩、敷衍、急躁的態(tài)度對待患者，以造成患者的不信任，不滿意，給獲取正確的患病信息和良好的溝通效果帶來困難，影響診斷和治療。
傾聽時最重要也是最基本的一項技巧，在當(dāng)下醫(yī)療管理體制下，尤其是大醫(yī)院的醫(yī)生每天要看大量的病人，這使得醫(yī)生用在每個病人身上的時間非常有限。因此，在有效的時間內(nèi)盡量認(rèn)真的傾聽，就能夠捕捉到對于病人病情做出準(zhǔn)確判斷的信息，所以認(rèn)真做好傾聽更有利于全面了解病情，以助更好的診斷、治療疾病。
在醫(yī)患溝通過程中，醫(yī)生一定不要在病人面前大唱獨(dú)角戲，醫(yī)生要針對不同年齡、不同職業(yè)、不同文化層次的病人，采取不同的語言交流技巧，根據(jù)病人對信息的需求水平提供相應(yīng)信息的做法會提高病人對信息的理解，降低情感上的壓抑。而且，醫(yī)生應(yīng)該注意詢問病人是否還有什么問題，從而檢查病人的理解程度，推動下一步的對話。另外，醫(yī)生盡量避免使用專業(yè)術(shù)語，尤其是對那些受教育程度較低的病人，這就要求醫(yī)生使用更日?；恼Z言進(jìn)行診療。
醫(yī)患溝通是一門藝術(shù)，應(yīng)成為成為醫(yī)院管理的基本規(guī)范。目前在全國許多醫(yī)院中已經(jīng)建立了比較完備的醫(yī)患溝通制度，部分院校還開設(shè)了醫(yī)患溝通的有關(guān)課程，編寫了課本，但是由于人性的多樣性和疾病的復(fù)雜性，醫(yī)患溝通還存在盲區(qū)，醫(yī)患之間的矛盾還在長時間內(nèi)存在，在醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異的今天，醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)為生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。因此我們每一個醫(yī)務(wù)工作者只有在實踐中不斷努力提高自己的自身修養(yǎng)，在整個醫(yī)療服務(wù)過程中體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷。只有這樣，才能建立相互尊重、理解和信任的和諧的新型醫(yī)患關(guān)系。
參考文獻(xiàn)。
醫(yī)患溝通論文篇六
摘要：隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的主體意識得到社會的普遍承認(rèn)，患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權(quán)、人格權(quán)，患者在尋求治療的同時，更關(guān)注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實習(xí)階段不可避免的，對于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性，使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關(guān)鍵詞：醫(yī)患溝通；婦產(chǎn)科；實習(xí)醫(yī)學(xué)生；重要性。
在醫(yī)院各個科室中，婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，由于在整個醫(yī)療服務(wù)過程中，婦產(chǎn)科針對的人群為女性，涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療，有其特殊性，處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位，占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的，一個合格的醫(yī)生不但要有堅實的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗，更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力，使醫(yī)療行為能夠有效及時的實施，從而達(dá)到最好的治療效果。因此，進(jìn)入婦產(chǎn)科實習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要。
1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求。
由于我國對醫(yī)患關(guān)系重視不足，在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來能夠勝任自身崗位，處理好醫(yī)患關(guān)系的根本，隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力，改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要，同時也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
2婦產(chǎn)科臨床教學(xué)對實習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀。
目前國內(nèi)實習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實習(xí)單位簡介等，而對實習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng)，由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性，即便對實習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng)，也是隨意而為，并未形成一門課程，建立完整培養(yǎng)模式。
3醫(yī)患溝通對于婦產(chǎn)科的意義遠(yuǎn)大于其他科室。
婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私，如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等，存在著工作的特殊性和復(fù)雜性，在交談和檢查中，患者常常懷有害羞、懼怕心理，如果溝通不好，就會引起誤會，發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧，達(dá)到與患者交流的有效目的，取得患者和家屬的信任，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。
因此，我們實習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過程中，每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通，如采集病史，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力，才能取得患者的理解與信任，才能換得全面、可靠的病史；疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通，才能了解治療過程中患者對藥物和手術(shù)治療的反應(yīng)，以及后期的治療效果，醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色，在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識，努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧，為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
5應(yīng)加強(qiáng)實習(xí)醫(yī)學(xué)生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)。
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會中的人來對待，不能單純?yōu)榱酥尾《尾?，?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)有大德，大德有大愛的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠的同情心，用高尚的醫(yī)德情感，設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者，待患者如親人，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神，使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成，成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。
5.3應(yīng)加強(qiáng)實習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求，患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán)，而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù)，由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識，不能及時告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù)，極易引起醫(yī)患糾紛。
實習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》，還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
6.1主動傾聽傾聽，是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關(guān)心，認(rèn)真傾聽他人的語言，才能了解對方，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話，患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感，逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過程中，應(yīng)多用生活化的口語，少用術(shù)語，不用簡稱，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息，并幫助患者做出合適的選擇[5]。實習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語，不可用床號取代稱謂；醫(yī)患溝通要求語言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡潔、條理清楚，避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點(diǎn)不突出等情況；要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗易懂的語言表達(dá)，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞，這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者，對這些信息的捕捉更為敏感，所以，尤其要注意非語言信息的表達(dá)，如注意面部表情，保持目光接觸，說話語調(diào)保持溫柔，把握適當(dāng)人際距離等等，給患者良好的第一印象，同時，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號，比如患者的焦慮或疼痛，表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。
6.4師生交流會實習(xí)結(jié)束時，由科主任召集全科師生召開師生交流會，采取自主發(fā)言的形式，要求每個實習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言，內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題，暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實效的分享等，談感受、提建議，并發(fā)放無記名問卷調(diào)查，提供一個無記名的溝通平臺，利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實情感，科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理，總結(jié)好的建議，使實習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。
總之，醫(yī)患溝通能力是實習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能，它的提高是一項復(fù)雜而長期的工作，需要學(xué)校、醫(yī)院、實習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力，需要在實踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
參考文獻(xiàn)：
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醫(yī)患溝通論文篇七
摘要：從語言的角度對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通進(jìn)行調(diào)查研究，結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)生和患者兩方面進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的問卷調(diào)查，分析醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的特點(diǎn)及存在的不足，以便為更好地開展醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通教育提供參考依據(jù).
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；醫(yī)患溝通；語言。
1引言。
醫(yī)患語言溝通是指醫(yī)患雙方圍繞診療、健康等內(nèi)容展開的語言溝通，包括口頭和書面溝通，旨在使醫(yī)患雙方建立信任并就相關(guān)問題達(dá)成共識，以促進(jìn)患者的疾病診療和健康維護(hù).醫(yī)患語言溝通是醫(yī)患溝通的最主要形式，對于增進(jìn)醫(yī)患溝通、改善醫(yī)患關(guān)系具有重要的意義.本文著重從口語分析入手，對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通行為進(jìn)行調(diào)查研究，總結(jié)歸納醫(yī)學(xué)生在醫(yī)患語言溝通特點(diǎn)及問題，以便為更好地開展醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通教育提供參考依據(jù).
2對象與方法。
2.1研究對象。
本文以在三級醫(yī)院實習(xí)一年的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)生為研究對象，設(shè)計醫(yī)學(xué)生自我評價和患者評價兩類問卷對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通情況進(jìn)行調(diào)查.發(fā)放醫(yī)學(xué)生調(diào)查問卷500份，回收有效問卷496份，其中男性301人，占60.7%；女性195人，占39.6%；患者調(diào)查問卷200份，回收有效問卷195份，其中男性97人，女性98人，年齡跨度為20—65歲，平均年齡43.2歲.
2.2研究方法。
采用隨機(jī)抽樣的方法進(jìn)行問卷調(diào)查，使用spss18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析.調(diào)查問卷以segue量表為基礎(chǔ)，以醫(yī)患語言溝通中的口語為主要內(nèi)容分別編制兩類問卷.醫(yī)學(xué)生使用的調(diào)查問卷主要包括醫(yī)學(xué)生個人基本信息、醫(yī)患語言溝通行為、效果及意見；患者使用的問卷主要包括患者個人基本信息、與醫(yī)學(xué)生語言溝通情況等.
3結(jié)果。
醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通行為的分析主要考察醫(yī)學(xué)生溝通態(tài)度、語言能力等方面的內(nèi)容.根據(jù)調(diào)查結(jié)果，醫(yī)學(xué)生整體做得最好的是能夠尊重患者，并注意使用開放式提問；在語言表達(dá)上的醫(yī)學(xué)專業(yè)性和通俗性結(jié)合最為欠缺，詳見表1.通過統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生的性別因素與其收集反饋信息、溝通意識（主動意識、換位意識）以及遵循醫(yī)學(xué)倫理等方面的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，而性別因素與其語言溝通過程的控制方面的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（表2).醫(yī)學(xué)生對自身醫(yī)患語言溝通能力的整體評價：約50%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為自己與患者語言溝通的能力一般；三分之一的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為自己能夠與患者語言溝通順利；12.4%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為與患者之間能夠進(jìn)行非常好的語言溝通，效果好；有21人認(rèn)為與患者語言溝通整體效果不好，如表3.影響醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通效果的因素按照程度高低分為1、2、3三個等級.醫(yī)學(xué)生對影響其與患者語言溝通效果的因素集中反映在語言表達(dá)能力、溝通技巧、社交焦慮三個方面（表4）.
3.2患者對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通行為的評價。
調(diào)查結(jié)果顯示，50%以上的患者對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的態(tài)度、語氣、耐心等方面表示“好”或“非常好”；對醫(yī)學(xué)生的語言表達(dá)、溝通引導(dǎo)以及安慰鼓勵等約80%的患者認(rèn)為“一般”或“差”；約60%的患者對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通能力給出了“一般”的評價，詳見表5、表6.醫(yī)學(xué)生和患者在對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通行為的整體評價基本一致，如表7.
4討論。
4.1醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的現(xiàn)狀。
總體上來看，醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通能力評價一般的，超過總數(shù)的'50%；好及非常好的約占總數(shù)的40%，是差的4倍，說明大部分醫(yī)學(xué)生具備了初步的醫(yī)患語言溝通能力，而且有接近一半的醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患語言溝通能力得到了患者的認(rèn)可.這也是今年來醫(yī)學(xué)高等院校逐步重視醫(yī)學(xué)人文課程，加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育的體現(xiàn).
4.2醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的優(yōu)勢。
醫(yī)患語言溝通態(tài)度好.醫(yī)學(xué)生在醫(yī)患語言溝通過程中基本能夠做到尊重患者，使用禮貌用語，認(rèn)真傾聽患者講述，有非常強(qiáng)的溝通意愿，有利于與患者建立起醫(yī)患溝通的初步信任.語言表達(dá)能力較強(qiáng).醫(yī)學(xué)生能夠熟練使用普通話與患者進(jìn)行溝通，語義表達(dá)基本清楚，這是促進(jìn)醫(yī)患語言溝通的有利條件.
醫(yī)患語言溝通的主導(dǎo)意識欠缺.醫(yī)學(xué)生對于如何發(fā)起、調(diào)節(jié)和終止醫(yī)患語言溝通的過程控制把握不夠，還不能很好地引導(dǎo)患者進(jìn)行積極有效的溝通.醫(yī)患語言溝通的內(nèi)容不精準(zhǔn).一是患者信息獲取不充分，患者職業(yè)、生活習(xí)慣等相關(guān)信息獲取的主動性不夠，而且容易受到無關(guān)內(nèi)容干擾；二是語言溝通內(nèi)容的專業(yè)性過強(qiáng)，沒有根據(jù)患者特點(diǎn)調(diào)整語言輸出，特別是一些涉及醫(yī)學(xué)專業(yè)性強(qiáng)的內(nèi)容患者往往不容易理解.
5結(jié)論。
從外部來看，制約醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通能力的因素主要是工作環(huán)境和強(qiáng)度，以及患者的配合度.從內(nèi)部來看，目前主要涉及醫(yī)學(xué)生的語言溝通技巧、專業(yè)知識和經(jīng)驗、社交焦慮程度等方面，這是影響醫(yī)患語言溝通的重要方面，也是通過醫(yī)學(xué)生自身努力能夠改進(jìn)的.性別和性格不是影響醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的主要因素.
醫(yī)患溝通論文篇八
現(xiàn)代社會發(fā)展步伐不斷加快，這在某種程度上促使大眾對于醫(yī)療的了解不斷深入，而且對醫(yī)學(xué)知識能夠逐步普及，網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展讓大眾對于醫(yī)療了解的途徑更為便捷，假設(shè)醫(yī)學(xué)生的操作不夠熟練則是能夠被接受及理解的，但是假設(shè)在操作過程中不夠規(guī)范，則很難讓患者認(rèn)可。通常情況下，臨床醫(yī)學(xué)生必須要具備專業(yè)的知識技能，并且能夠在患者的溝通中做到對答如流，能夠給予患者相對全面的醫(yī)療服務(wù)。具體來說需要從以下方面著手：首先，臨床醫(yī)學(xué)生需要具有扎實的專業(yè)知識，這好比是定心丸，讓他們能夠面對患者過程中不會發(fā)怵。在接待患者過程中，或是對病人予以檢查及治療過程中，臨床醫(yī)學(xué)生將會面臨不同的問題，而且部分問題還是專業(yè)知識以外的，還有的關(guān)于疾病類。這些都是患者在了解相關(guān)問題的基礎(chǔ)上提出來的，基本上都屬于一知半解。因而針對臨床醫(yī)學(xué)生來說，則需要不斷優(yōu)化自身的專業(yè)知識及技能，這樣他們才能在面對患者提問過程中能夠從容不迫，并且給出專業(yè)的建議，由此能夠給予患者心理上的慰藉，并且能夠讓患者能夠?qū)ζ渚哂幸欢ǖ男湃胃屑坝H切感，在此過程中形成良好的醫(yī)患關(guān)系；其次，規(guī)范操作流程，這需要臨床醫(yī)學(xué)生在日常工作中進(jìn)行有效的累積。掌握扎實的專業(yè)基礎(chǔ)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，能夠從患者內(nèi)心需求著手為其提供專業(yè)化的建議，由此加深臨床醫(yī)學(xué)生對專業(yè)化規(guī)范操作具有比較全面的認(rèn)知。即使是很小的操作也必須要引起重視，在具體操作過程中要保持一絲不茍的態(tài)度，這樣能夠讓患者對其的信任感不斷強(qiáng)化。而對于帶教教師而言，當(dāng)看到學(xué)生操作如此規(guī)范，才能讓其接觸更多的患者，給予實際操作的機(jī)會，由此能夠讓學(xué)生與患者的實際溝通及交流過程中兼具極好醫(yī)患溝通能力。
二、以良好的心態(tài)應(yīng)對病患心理變化。
患者患病之后自身的心態(tài)將會發(fā)生極大的變化，因而醫(yī)學(xué)生要與患者實施密切的溝通，并且能夠使其保持良好的心態(tài)接受治療，在此過程中，臨床醫(yī)學(xué)生要注意以下方面：第一，對病患心態(tài)變化要予以正確的認(rèn)知，這樣才能與其進(jìn)行有效的溝通及交流，這樣才能滿足其實際需求。對于不同的疾病類型都具有不同的治療原則，但是對于每位患者來說，在實施檢查及治療過程中，相應(yīng)的需求都是不一樣的，這對于臨床醫(yī)學(xué)生提出更高的需求，他們通過臨床實踐摸索不斷累積經(jīng)驗，這樣能夠讓患者獲得比較滿意的治療方案，在和不同患者的交流過程中，強(qiáng)化學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)。第二，針對治療方案來說，是否獲得有效的實施，這不僅與病患具有非常密切的聯(lián)系，這在某種程度上還與患者的家屬有著直接的關(guān)聯(lián)，所以針對病患來說，這不僅僅關(guān)系到其一個人的問題，而是涉及到整個家庭，在與患者家屬溝通過程中，臨床醫(yī)學(xué)生必須要掌握相應(yīng)的溝通技巧，并且要分清主次矛盾，由此對癥下藥，與患者的家屬進(jìn)行有效的溝通，回答其提出相關(guān)問題，更重要的是給予比較中肯的建議，從而獲取家屬的信任，在這樣的互動溝通交流過程中，臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力必然能夠得到升華。第三，在與患者的溝通中能夠最大限度改善醫(yī)學(xué)生的臨床溝通能力。值得注意的是，與人溝通能力并不是先天養(yǎng)成的，而是通過后天的努力而逐步實現(xiàn)的，這就需要臨床醫(yī)學(xué)生中在臨床中通過實踐獲取，不斷累積相關(guān)經(jīng)驗，在具體實踐過程中，醫(yī)學(xué)生必須要善于總結(jié)，不斷學(xué)習(xí)，從而讓自己變得更為強(qiáng)大，掌握與患者溝通的精巧，這對于他們臨床工作的開展是非常有益的，從而提升他們對患者的服務(wù)能力。
三、結(jié)語。
總體來說，臨床醫(yī)學(xué)生不僅要掌握扎實的專業(yè)知識及技能，而且還需要具有醫(yī)患溝通能力，這對其臨床工作的展開是非常有利的因素，幫助其與患者構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，以促使臨床中醫(yī)患關(guān)系得以緩和，提升臨床治療的有效性。本文中從兩個層面具體論述了強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的具體策略，以改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系，優(yōu)化臨床治療的有效性。
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醫(yī)患溝通論文篇九
摘要：隨著社會的進(jìn)步和人們教育觀念的不斷變化,在教育過程中加強(qiáng)家校溝通已經(jīng)成為學(xué)校和家長的共識。加強(qiáng)班主任工作中溝通技巧的相關(guān)研究,就要豐富與學(xué)生及家長的溝通手段,加強(qiáng)學(xué)生的傾訴欲望。與學(xué)生建立平等的溝通關(guān)系,營造和諧友愛的師生氛圍,充分發(fā)揮家長在學(xué)生初中階段的引導(dǎo)作用。
關(guān)鍵詞：初中班主任;班主任工作;溝通技巧;研究;。
初中階段是學(xué)生的思維、學(xué)習(xí)等綜合型能力和行為素養(yǎng)的養(yǎng)成階段,也是學(xué)生心理成長的重要時期。班主任作為學(xué)生在校生活重要的引導(dǎo)者和管理者,在工作過程中與學(xué)生展開有效的溝通、與學(xué)生家長就學(xué)生的成長狀況進(jìn)行交流是十分有必要的。因此,班主任在工作中如何正確地運(yùn)用溝通技巧與學(xué)生及其家長進(jìn)行溝通交流是一個值得探討的話題。初中階段的學(xué)生面臨著青春期心理成長的重要轉(zhuǎn)折,在學(xué)習(xí)和生活等方面容易出現(xiàn)諸多問題,并且每一位學(xué)生的家庭狀況不同,同樣對班主任的溝通交流工作提出了高要求。在溝通過程中,如何正確地引導(dǎo)學(xué)生看待自身的問題,并能夠為其提出可借鑒的解決措施,是班主任溝通工作的意義所在。因此,初中階段的班主任要不斷加強(qiáng)對自身溝通工作的反思和要求,為學(xué)生提供更好的引導(dǎo)和學(xué)習(xí)體驗。
一、初中班主任工作中運(yùn)用溝通技巧的優(yōu)勢性分析。
(一)與學(xué)生建立平等的溝通關(guān)系,營造和諧友愛的師生氛圍。
(二)豐富與學(xué)生及家長的溝通手段,加強(qiáng)學(xué)生的傾訴欲望。
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和進(jìn)步,班主任的管理工作目前步入了一個新的階段。在家校溝通方面,基于網(wǎng)絡(luò)的家校溝通平臺、家長微信群等溝通手段的普及,使班主任的管理工作難度有所降低。但是在與學(xué)生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學(xué)生的有效溝通效果仍然不理想,在溝通手段難度有所降低。但是在與學(xué)生的.交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學(xué)生的有效溝通效果仍然不太理想,在溝通手段上往往局限于面對面的形式。因此,在社會發(fā)展的新形勢下,班主任能夠有效采取有利的溝通形式與學(xué)生展開交流是改變班主任管理工作現(xiàn)狀的有效途徑。比如,隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的普及,微信、qq等交流方式的普及使得現(xiàn)代初中階段的學(xué)生更加習(xí)慣于網(wǎng)絡(luò)交流。
初中階段班主任的管理和溝通工作存在著較大的難度,因此對于班主任的專業(yè)化能力和素養(yǎng)也提出了更高的要求。不斷探討初中階段班主任在管理和溝通工作方面的技巧并進(jìn)行交流分析,對于提升班主任工作的質(zhì)量和效率、對學(xué)生的心理、學(xué)習(xí)和思想展開有利的引導(dǎo)具有十分重要的意義。因此,初中階段的在職班主任應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)對自身工作能力和專業(yè)素養(yǎng)的要求,加強(qiáng)學(xué)習(xí),將自我學(xué)習(xí)和組織學(xué)習(xí)相結(jié)合,力求在溝通管理工作中最大化發(fā)揮家校溝通的優(yōu)勢,及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生困惑、站在學(xué)生角度分析困惑,為學(xué)校有效緩解甚至于解決困惑,做好學(xué)生的良師益友,對學(xué)生進(jìn)行正確的指引和教育。
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醫(yī)患溝通論文篇十
[摘要]人文關(guān)懷是醫(yī)患溝通的紐帶，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的人文素養(yǎng)，增強(qiáng)以人為本的服務(wù)理念，秉承傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化，是改善醫(yī)患關(guān)系，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛的有效的方法。該文通過在婦科門診的實際工作，思考醫(yī)患溝通中人文關(guān)懷的來源和應(yīng)用。
隨著社會的發(fā)展，基層醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)有了質(zhì)的飛躍，醫(yī)療技術(shù)有了長足的發(fā)展，在硬件設(shè)施不斷完善的今天，醫(yī)院整體規(guī)劃中醫(yī)患溝通在不斷發(fā)生的醫(yī)療糾紛中被提及，也成為社會關(guān)注的話題，并在醫(yī)院人文建設(shè)中納入重中之重。醫(yī)院作為國民尋求幫助和解決疾患獲得健康的場所，有別于其他服務(wù)型場所，具有與眾不同的特點(diǎn)，因為醫(yī)院不僅有物質(zhì)層面供需關(guān)系，也必然存在著精神層面的需求。為什么醫(yī)療糾紛在不斷發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下一次次被推上風(fēng)口浪尖？醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何為患者做好照護(hù)工作，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，規(guī)避醫(yī)患糾紛，為醫(yī)院的品牌建設(shè)打好基礎(chǔ)，這是一個值得現(xiàn)代醫(yī)務(wù)工作者思考的問題。
醫(yī)患溝通現(xiàn)狀：在縣級醫(yī)院，日常工作中，婦科門診的接診量日益增多，人員從年輕到年老，從鄉(xiāng)村到縣城，來診的患者因為不同疾患大多帶著痛苦和焦躁的心情，負(fù)面情緒較重，而我們醫(yī)生又由于繁忙的接診，逐漸變得浮躁和匆忙，對來就診的患者出現(xiàn)應(yīng)付，對患者提出的問題簡單化回答，問多了還可能出現(xiàn)煩躁情緒，引起患者的不滿，更由于現(xiàn)代社會物質(zhì)過大化的滿足，人越來越注重自我的感受，忽視了與自己息息相關(guān)的社會與他人，自我的比重越大，更容易滋生重自我輕其他思想，在醫(yī)生這個行業(yè)也有體現(xiàn)，在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)更容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。
醫(yī)院注重人文關(guān)懷的實踐和應(yīng)用，開展人文關(guān)懷講座，倡導(dǎo)仁愛敬業(yè)，我們的服務(wù)理念是仁心仁術(shù)，至微至善，在實際工作中，我們以人為本，盡量為患者考慮，照護(hù)好患者的個人感受，收到好的效果。
人文關(guān)懷的來源：我們中國古代，傳統(tǒng)文化博大深淵，孟子提出性善論。《告子》上記載：“側(cè)隱之心，人皆有之;羞惡之心，人皆有之;恭敬之心，人皆有之;是非之心，人皆有之。惻隱之心，仁也;羞惡之心，義也;恭敬之心，是非之心，智也。仁、義、禮、智，非由外鑠我也，我固有之也?！?。在古籍中，如王應(yīng)麟的《三字經(jīng)》中開篇就要有“人之初性本善”的論述，《孝經(jīng)》中說：“天地之性人為貴。等等，都體現(xiàn)了中國古人以人為本的價值觀念，人生而善良，人只有遵循本性，尊重生命，和諧相處，互相攜持，才能生存和發(fā)展。
“人文”一詞最早出現(xiàn)在于古籍《周易》里，《周易·賁辭》中有“小利有攸往，天文也。文明以止，人文也。觀乎天文，已察時變。關(guān)乎人文，已化成天下。”這里的“人文”是與天文相對應(yīng)的，天文指自然，人文是指人類文化，也就是其中先進(jìn)的價值觀念及規(guī)范等，簡而言之就是重視人的文化?！瓣P(guān)懷”一詞在中國古代被解釋為在意、操心。如《宋書·孔覬傳》中有：“不治產(chǎn)業(yè)，居常貧罄，有無豐約，未嘗關(guān)懷?！钡取＿@是我國古人對“人文”、“關(guān)懷”二者的理解。在現(xiàn)代醫(yī)療中，我們所理解的人文關(guān)懷就是對生命的敬畏，以人道的精神對患者的生命、健康權(quán)利、人格尊嚴(yán)給予真誠的關(guān)注、關(guān)心與照護(hù)。中國古代，醫(yī)學(xué)被稱為“仁術(shù)”，行醫(yī)治病、施藥濟(jì)人被認(rèn)為是施仁愛于他人的理想途徑之一。春秋戰(zhàn)國時期的諸子百家中還有醫(yī)家，與道家也存在著淵源，即醫(yī)家是以道家道法自然、重德修身、貴性養(yǎng)命為根本理論基礎(chǔ)的。比如，春秋戰(zhàn)國時期醫(yī)家代表是扁鵲，三國時期的華佗，東漢時期的張仲景，明朝的李時珍等。都是重德行醫(yī)的大醫(yī)家。這是傳統(tǒng)文化一脈相承在醫(yī)家的體現(xiàn)，中醫(yī)不單純有醫(yī)術(shù)，更了不起的是有醫(yī)道，注重德行修養(yǎng)，以一顆仁愛之心施慈善與他人。這是人性自然的狀態(tài)，也就是醫(yī)道。而這種醫(yī)道不僅體現(xiàn)在中醫(yī)文化當(dāng)中，在我們中國現(xiàn)代西醫(yī)文化中亦是同根同源的華夏民族瑰寶。
孔子說：“仁者愛人”以一顆仁者的胸懷去關(guān)愛他人。《大學(xué)》里面講“德潤身”，有仁愛之心的人，自然就會長壽。所以重德行善這對自身對他人是有益無害的，而我們?nèi)缃裰v的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，我理解也就是醫(yī)者的仁愛，對患者的照護(hù)，來源于古代的正統(tǒng)文化，醫(yī)道的傳承，而當(dāng)今，我們只不過把仁者換了一個不同的說法而已，其實歸根結(jié)底不論在哪個行業(yè)都可以踐行。而醫(yī)療服務(wù)業(yè)更是尤為重要。
人文關(guān)懷在醫(yī)患溝通中的運(yùn)用：一個醫(yī)生的人文素養(yǎng)來源于學(xué)校的通識教育，也就是人生觀價值觀世界觀的樹立，以至踏上工作崗位，時間的積累。醫(yī)療的初心是讓人舒服，在現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)中，臨床醫(yī)生要提升自己的多方面的能力，與病人打交道的能力，對病人感同身受的理解能力，因為現(xiàn)在的病人對個人權(quán)利的認(rèn)知能力在加強(qiáng)，對醫(yī)療行業(yè)的人員的要求也在不斷的提升。所以人為本是我們現(xiàn)代醫(yī)生行醫(yī)的共識。也是對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的遵循。
日常工作中，表現(xiàn)上，醫(yī)患溝通能力和溝通技巧是體現(xiàn)一個醫(yī)務(wù)工作者人文素養(yǎng)最好的方式，溝通就是交流，而交流在于傾聽，只有懂得傾聽，才能把患者的問題弄清楚，才是有效溝通的開始，才能對癥下藥，針對患者的心結(jié)打開郁結(jié)的窗口。我們現(xiàn)代醫(yī)療只注重技術(shù)的發(fā)展，治病的療效，重物質(zhì)輕精神，豈不知有些身體的病癥來源于精神方面的障礙，所以有些身體上的問題通過精神上的安慰開導(dǎo)能達(dá)到藥物所不能的療效。而醫(yī)生在其中起著關(guān)鍵的作用。做到有效傾聽，用心傾聽，做到不打斷患者的主訴內(nèi)容的表達(dá)，保持一定的目光接觸，恰當(dāng)?shù)靥釂?，對不同層次的患者采用不同的差異化溝通，耐心解釋、勸慰和開導(dǎo)。
所有的醫(yī)院現(xiàn)在都強(qiáng)調(diào)醫(yī)患溝通，實際上，溝通交流就是人文關(guān)懷，關(guān)懷能力是醫(yī)患溝通的紐帶，醫(yī)生不僅應(yīng)當(dāng)注意有病部位的治療，而且也應(yīng)當(dāng)關(guān)愛患者?；颊哕|體上的不適往往也導(dǎo)致精神上的痛楚，患者遭受到軀體和精神上的雙重折磨，所以醫(yī)生舒緩患者的精神壓力也有益于疾病的康復(fù)，能夠一定程度上放松緊張煩躁的心情，就診過程中，我們醫(yī)生進(jìn)行主動的交流和詢問，善于觀察患者的心理活動，及時疏導(dǎo)，尊重患者的個人需求和愿望，注意禮貌用語，做好相關(guān)解釋，告訴患者不要緊張，注意診療事項，必要的情況下運(yùn)用肢體語言表達(dá)，讓患者感受到重視和關(guān)注。工作中尊重患者，保護(hù)患者的隱私、讓患者知曉知情同意權(quán)和診療權(quán)，以一個平等、嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度，做好溝通和治療是患者放心就醫(yī)的關(guān)鍵。把患者當(dāng)成一個人，而不是當(dāng)成一個沒有感受的部件。這是關(guān)懷照護(hù)最好的體現(xiàn)，也是規(guī)避醫(yī)患糾紛的最好的方式。
人文關(guān)懷不僅體現(xiàn)在醫(yī)護(hù)人員的思想改變上，更應(yīng)該以醫(yī)院做為主體付諸于行動上，因此該醫(yī)院在各方面做好鋪墊，為醫(yī)護(hù)人員的工作打好基礎(chǔ)，比如創(chuàng)造舒適的就診場所，提供便民雨具，導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，需要規(guī)避隱私的科室做好保護(hù)，開通院長熱線，每天設(shè)立院長大廳值班，解決就診患者的疑難問題和不滿意的地方，進(jìn)行開放式溝通和安撫工作，開通意見箱，開設(shè)微信群了解患者的需求，和建議。病區(qū)做好隨訪和滿意度調(diào)查等。隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，我們醫(yī)院管理工作在按部就班地進(jìn)行，制定各項規(guī)章制度，職責(zé)，學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)療條例、規(guī)范和法律常識，規(guī)范就診流程，保證醫(yī)院工作的正常開展，規(guī)范管理，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)了對自身的保護(hù)能力。規(guī)范管理也是避免糾紛發(fā)生的有效方法之一。
各行各業(yè)中，如今都在強(qiáng)調(diào)人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。提升人文素養(yǎng)就是以人為本，修行自身，無論在哪個行業(yè)，有一份責(zé)任感，與職業(yè)精神，尊重生命，敬畏愛護(hù)生命，放下物利驅(qū)使，心懷博愛，不僅愛親人、愛家庭、朋友、還要愛一切生命，以一顆平等的心去關(guān)懷他人。鼓勵醫(yī)院開展人文素養(yǎng)專題講座，學(xué)習(xí)中國古今傳統(tǒng)文化中，醫(yī)德典范，提升醫(yī)務(wù)工作者的溝通能力和奉獻(xiàn)精神，轉(zhuǎn)變思想觀念，改變重技術(shù)輕人文的思想，歸正人心，是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)走出醫(yī)患糾紛的霧霾，延續(xù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人文的出路。
醫(yī)史學(xué)家說：“醫(yī)學(xué)的目的是社會的，它不僅治療疾病，而且使患者調(diào)整以適應(yīng)其社會環(huán)境?！贬t(yī)學(xué)是科學(xué)的，也是人文的。因此，醫(yī)務(wù)工作者對醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的執(zhí)著追求永無止境。排除醫(yī)療服務(wù)中所有具備的醫(yī)療技術(shù)。服務(wù)流程和先進(jìn)設(shè)備，其實說到底，醫(yī)患溝通中的人文關(guān)懷就是一個醫(yī)生的德行修養(yǎng)，思想境界在工作中的體現(xiàn)，心懷善念，為他的胸懷是一個醫(yī)務(wù)工作者必修的課程，這也是我們?nèi)A夏上下五千年根植于人們心中的精神，用一個德字形容最為恰當(dāng)。在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，就是醫(yī)德。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)背景下，重拾傳統(tǒng)文化的金種子，讓傳統(tǒng)文化在醫(yī)務(wù)工作者心里生根發(fā)芽，發(fā)揮出燦爛的光輝，讓每個就診的患者能感受到溫暖和照護(hù)，是每個醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。
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醫(yī)患溝通論文篇十一
2016年7月25日，醴陵市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心組織了全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了為期5天的“醫(yī)患溝通”培訓(xùn)。此次培訓(xùn)特邀國內(nèi)知名講師李志強(qiáng)老師進(jìn)行培訓(xùn)，共有264名醫(yī)務(wù)人員參加了本次培訓(xùn)。培訓(xùn)主要內(nèi)容為等工作執(zhí)行落實。
此次培訓(xùn)，客戶服務(wù)部講師就新增存量政策及業(yè)務(wù)規(guī)定做了詳細(xì)講解，并對執(zhí)行情況提出新的要求，要求進(jìn)一步做好存量用戶的捆綁工作，提升辦理量，有效促成協(xié)議到期用戶的續(xù)簽在網(wǎng)。
本次培訓(xùn)，大家在培訓(xùn)上針對活動方案實施過程中遇到的常見問題，提出問題，互相交流，培訓(xùn)講師就問題進(jìn)行梳理、解答、歸納，氣氛活躍。通過此次培訓(xùn)，能有效強(qiáng)化維系人員的宣傳推廣手段，充分激發(fā)各員的工作熱情，明確各員工作目標(biāo),實現(xiàn)存量用戶的保有及各專項目標(biāo)的有效達(dá)成。
《醫(yī)患溝通》，李志強(qiáng)老師生動、幽默且富有感染力的語言，讓員工從中獲益匪淺，在員工中起到了立竿見影的效果。
李老師認(rèn)為溝通是防范糾紛最有效的方式，由此李老師深入臨床一線進(jìn)行深入研究將理論與工具有機(jī)結(jié)合，最具代表性的工具有:五指溝通法、中醫(yī)式溝通法、掌握溝通的主導(dǎo)與專業(yè)、道具溝通法等，在全國三十幾家醫(yī)院推廣落地，各級醫(yī)護(hù)人員從中受益，截止2014年8月1日，培訓(xùn)過的醫(yī)院糾紛下降比例高達(dá)80%，為醫(yī)院取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
李老師非醫(yī)學(xué)背景出身，但是為了從醫(yī)學(xué)中研究醫(yī)患溝通花費(fèi)了大量的時間和精力走進(jìn)醫(yī)院，走近醫(yī)生，走進(jìn)醫(yī)療，潛心學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)著作，被院長稱為“以專業(yè)的患者身份講溝通，懂醫(yī)生也懂患者”。
李老師倡導(dǎo)人文理念的推廣，力求通過人文關(guān)懷改善醫(yī)患關(guān)系，讓醫(yī)者收獲尊重，讓患者感受溫情，在醫(yī)院大力推行人本位思想，在科室指導(dǎo)中手把手教授人文查房技巧，給醫(yī)護(hù)人員帶來全新的服務(wù)方式，將人文主義情懷與醫(yī)療技術(shù)有機(jī)結(jié)合，尤其李老師在外科系統(tǒng)的的查房指導(dǎo)頗具特色，以至于培訓(xùn)后的醫(yī)院直接將具體的方法奉為標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行。
醫(yī)患溝通論文篇十二
醫(yī)患溝通應(yīng)充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨，尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，尊重患兒民族風(fēng)俗習(xí)慣和宗教信仰，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，耐心傾聽患者的傾訴，使用規(guī)范的文明服務(wù)用語。
有院前溝通、入院時溝通、入院3天內(nèi)溝通、住院期間溝通、出院時溝通、出院后跟蹤溝通。
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情及預(yù)后，在72小時、手術(shù)前、有創(chuàng)檢查、化療、輸血/血制品、病情變化及采用新方法治療等情況時（包括可選擇的替代方案），應(yīng)充分與患者及家屬溝通談話，并聽取患者或家屬的意見和建議，回答患者或家屬想要了解的問題，此外還要加強(qiáng)對目前醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性、風(fēng)險性的告知，以保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。
（1）對按照有關(guān)規(guī)定，需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動、特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實驗性臨床醫(yī)療等，應(yīng)由患者本人簽署同意書。
（2）患者不具備完全民事行為能力時，應(yīng)由其法定代理人簽字。
（3）患者因病無法簽字時，應(yīng)由其近親屬簽字。沒有近親屬的，由其關(guān)系人簽字。
（4）為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無法及時簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。病情突變需緊急搶救而無法簽署知情同意者，可先實施積極的搶救措施，同時迅速通知近親屬到場簽字。經(jīng)治醫(yī)師必須在病程錄內(nèi)作出記錄，記錄應(yīng)包括下列一些內(nèi)容：病人本人或直系親屬不能簽字的原因、已做過哪些努力爭取病人本人或直系親屬簽字、因等待簽字而推遲治療可能會引起的嚴(yán)重后果等。
（5）患者有權(quán)選擇本人或授權(quán)他人方式行使其在醫(yī)療期間的知情同意權(quán)和選擇權(quán)。被授權(quán)人之行為視同患者本人知悉與同意，經(jīng)代理人簽名同意后所實施的診療行為，若產(chǎn)生不良后果將由患者承擔(dān)。
通過各種告知文書、同意書及與患者或家屬的談話實現(xiàn)。對于普通疾病患者，由主管醫(yī)生在查房時就將病情、預(yù)后、診療方案等詳細(xì)地與患者或家屬進(jìn)行溝通；對于疑難、危重患者，由患者所在的醫(yī)療小組的主任或副主任醫(yī)師直接與家屬進(jìn)行正式溝通。
每次溝通都應(yīng)在病歷中有記錄或由患方簽署相應(yīng)的告知文書、同意書。
（1）醫(yī)患溝通作為病歷中的常規(guī)項目，納入每月醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考評體系。
（2）因沒有按要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或醫(yī)患溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛，予以通報批評或按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。
醫(yī)患溝通論文篇十三
通過醫(yī)學(xué)院人文課程“”的視頻學(xué)習(xí)，我深刻的體會到學(xué)習(xí)的重要性，同時也掌握了一定的知識。
世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語言、藥物、手術(shù)刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認(rèn)為，語言是三者中最重要的，醫(yī)生一句鼓勵的話，可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜，精神倍增，病情立見起色；相反，一句泄氣的話，也可以使病人抑郁焦慮，臥床不起，甚至不治而亡。通過此次視頻學(xué)習(xí)以及和同學(xué)、同行們的交流，我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性：
1、醫(yī)患溝通的介紹。醫(yī)生—患者—家屬的溝通，描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談，對醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。
2、核心溝通技巧。與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系，此處學(xué)習(xí)到的“同理心”，運(yùn)用于整個溝通的過程都顯得尤其的重要，有效的運(yùn)用非語言來進(jìn)行交流，肯定與患者之間的談話，積極建立起伙伴關(guān)系。
3、病史采集。詳細(xì)的描述了病史采集過程需要注意的問題，在問明患者全部意向的同時，也可以適當(dāng)?shù)妮o助病人講訴，還應(yīng)當(dāng)積極的核對并與之建立伙伴關(guān)系。
4、解釋問題。制定雙方同意的治療方案；有效的運(yùn)用“同理心”，詳細(xì)并耐心的解釋病情，建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。
5、病情告知。在通知壞消息時，應(yīng)當(dāng)保證有益的氛圍，提供前兆，并向患者表達(dá)悲傷，探索親屬的支持，與患者建立伙伴關(guān)系后，安排隨訪。
作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識與人文素質(zhì)教育，正如同左膀右臂，缺一不可。的巧妙使用，具有如下三方面非常重要的作用：
關(guān)注病人的心理與社會需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進(jìn)行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的，在這種情況下，醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重，溫暖的關(guān)懷以及對生活的希望，從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通，才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系，才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么，才能根據(jù)病人的實際情況制定出合宜的治療方案，從而取得最佳的醫(yī)療效果。
與病人溝通開展得好，也就說明這項工作做得得心應(yīng)手，心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信，并能更有效地應(yīng)對憤怒與懷有敵意的病人。良好的.溝通能力對醫(yī)生個人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。
在醫(yī)療服務(wù)工作中，堅持以病人為中心，提供人性化服務(wù)，真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人，既代表了廣大患者的利益，又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流，時時體現(xiàn)對患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛心，處處體現(xiàn)對患者的人性化服務(wù)，是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢，也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的，和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。
隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和我國衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化，隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高，人文素質(zhì)的培養(yǎng)會越來越受到全社會的關(guān)注，作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者，我們承載著社會基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo)，我們站在國家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí)，使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)患溝通論文篇十四
醫(yī)護(hù)人員與所有就診病人(包括門診、急診和住院病人)都要進(jìn)行及時的溝通，應(yīng)根據(jù)不同的病情和需要進(jìn)行。溝通的內(nèi)容包括患者疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用情況等。
二、醫(yī)患溝通的主要形式和要求。
1、新病人入院溝通：
1)新病人入院后，責(zé)任護(hù)士必須在2小時內(nèi)向病人或家屬宣講“住院須知”，進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。接診醫(yī)生在仔細(xì)地詢問病情和對患者進(jìn)行體格檢查后，應(yīng)及時地將病情、初步診斷、治療方案及下一步檢查診治方案與患者進(jìn)行溝通。
2)危重及搶救病人則要抓緊時機(jī)，分清主次。在不影響搶救治療的前提下，與患者或家屬就主要問題及時進(jìn)行溝通。
2、住院期間溝通：
1)常規(guī)溝通：醫(yī)療小組的各級醫(yī)師及護(hù)理人員要充分利用查房、治療等與病人的接觸機(jī)會，根據(jù)醫(yī)患溝通的內(nèi)容和患者的病情及心理需求進(jìn)行經(jīng)常性的交流溝通，使患者和家屬在就醫(yī)過程中達(dá)到“三明白”：對病情明白，治療措施明白，治療費(fèi)用明白。并將溝通內(nèi)容在病歷上進(jìn)行記載。
2)重點(diǎn)溝通：疑難、危重病人由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士)直接與家屬進(jìn)行正式溝通。對患者病情的疑難、復(fù)雜性、危重程度、治療預(yù)后以及下一步診療方案、搶救治療措施等與家屬進(jìn)行重點(diǎn)溝通，使家屬心中有數(shù)并配合醫(yī)療工作的開展。
3)集中溝通：由科主任、護(hù)士長等每月召集病區(qū)病人及家屬，對本科常見病、多發(fā)病進(jìn)行健康宣教。同時就醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、病區(qū)管理等征求意見和建議，回答病人及家屬的提問，做好必要的宣傳、解釋工作，針對性進(jìn)行整改。并記錄在公休座談記錄本上。以利構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
3、出院訪視溝通：醫(yī)院市場部組織專人對每一位出院的病人進(jìn)行電話訪視溝通，征求意見，改進(jìn)工作。以誠信樹立醫(yī)院的形象。
1、將醫(yī)患溝通作為病程記錄中的常規(guī)項目，納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月抽查病歷和詢問病人，檢查執(zhí)行情況。每季進(jìn)行通報和評價。
2、醫(yī)護(hù)人員如不按照要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛，按相關(guān)規(guī)定給予處理。
基本要求：尊重、誠信、同情、耐心。
1)一個細(xì)心多細(xì)心聽病人或家屬的傾聽。
2)二個掌握掌握病情、治療情況和檢查結(jié)果：掌握醫(yī)療費(fèi)用的適用情況。
3)三個留意留意對方的情緒狀態(tài)、教育程度及對溝通的感受：留意對方對病情的認(rèn)知程度和對交流的期望值：留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會自我控制。
4)四個避免多換位思考，避免使用刺激對方的詞語和語氣;多耐心、細(xì)致地解釋，避免難懂的專業(yè)詞匯;多理解、疏導(dǎo)，避免刻意改變和壓抑對方情緒;對病情盡可能詳細(xì)準(zhǔn)確介紹，避免醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對稱而產(chǎn)生的誤解。
2、溝通方法。
1)預(yù)防為主的溝通：在醫(yī)療活動過程中，只要發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，應(yīng)作為重點(diǎn)，針對性地進(jìn)行溝通。在晨會交班中，把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。并記錄在晨會記錄本上。
2)交換溝通對象：在某醫(yī)、護(hù)與病人或家屬溝通困難時，可另換主任或護(hù)士長與其溝通。
3)書面溝通：對喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。
4)先請示后溝通：當(dāng)下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時，先請示上級醫(yī)生，然后再溝通。
5)協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通：診斷不明或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)護(hù)均要通過討論，統(tǒng)一認(rèn)識，由上級醫(yī)師對家屬進(jìn)行解釋，以避免各自的解釋矛盾對家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。
醫(yī)患溝通論文篇十五
在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的社會背景下,我院領(lǐng)導(dǎo)要求全院醫(yī)護(hù)工作人員要建立良好的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)與患者的溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,減少不必要的醫(yī)患糾紛,使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)療事業(yè),推動口腔醫(yī)院科學(xué)的發(fā)展。
1.1 溝通的目的 醫(yī)患溝通是為了滿足醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務(wù)情景的需要,是特定的人際交流。優(yōu)質(zhì)有效地進(jìn)行醫(yī)患溝通,首先需要醫(yī)患雙方有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場所和方式。由于社會分配的原因,決定了醫(yī)療活動中醫(yī)患角色的不對稱,它主要體現(xiàn)在文化、職業(yè)、知識、環(huán)境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯。同樣,社會文化背景不同的患者,對醫(yī)療活動的理解和醫(yī)療服務(wù)的需求,也存在差異,正是這些優(yōu)劣勢和差異要求進(jìn)而影響了醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通,要求醫(yī)務(wù)人員及時了解并滿足患者被理解的需求,受尊重的需求,及時和有序服務(wù)的需求,感覺舒適的需求等等。同時也應(yīng)掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的期望,具體的需求,每個醫(yī)療環(huán)節(jié)的疑慮,對醫(yī)療服務(wù)的感覺以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點(diǎn)等等,充分了解患者對醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿意度,以便于醫(yī)院提供患者急需、適宜的醫(yī)療和相關(guān)服務(wù)。同樣也便于患者對自己所參與的醫(yī)療活動過程有較為符合實際的了解。
1.2 醫(yī)患溝通是醫(yī)療診斷的需要 疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發(fā)展過程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過程,這一過程的質(zhì)量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫(yī)患溝通是臨床治療的需要,醫(yī)療活動必須由醫(yī)患雙方共同參與完成,服務(wù)的有效和高質(zhì)量,必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)上。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)時,應(yīng)帶有鮮明的個人醫(yī)學(xué)體驗和認(rèn)識,他(她) 有義務(wù)將自己對疾病的看法以及治療中的要求,通過語言的形式傳輸給患者,患者將對這種醫(yī)療信號的理解治療過程的心理感受和生理反應(yīng)反饋給醫(yī)生、護(hù)理人員,這種傳輸與反饋循環(huán)貫穿于整個醫(yī)療活動。
1.3 醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技特別是現(xiàn)代醫(yī)療儀器工業(yè)的高速發(fā)展,醫(yī)療儀器在醫(yī)療活動中的作用越來越大,臨床醫(yī)生對儀器的依賴性也就越來越大,診斷、治療的科學(xué)分析,邏輯思維和推理及歸納能力卻越來越差。社會- 心理- 生理醫(yī)學(xué)模式的建立和發(fā)展,是醫(yī)學(xué)人文精神的回歸,醫(yī)學(xué)的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時候更顯得重要。
1.4 醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要 相當(dāng)一部分醫(yī)患糾紛,不是療技術(shù)服務(wù)的原因引起,而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質(zhì)量不高造成的。由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和方式的理解與醫(yī)護(hù)人員不一致,進(jìn)而信任感下降,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通,既能有效地了解患者地需求,又是心理輸導(dǎo)的一種有效手段,解惑釋疑,使憂郁的心情得以宣泄,減少醫(yī)患間不必要的誤會。
1.5 醫(yī)患溝通是雙向性的 要真正體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的整體意義和完整價值,實現(xiàn)醫(yī)學(xué)事實與醫(yī)學(xué)價值、醫(yī)學(xué)知識和人性目的和諧統(tǒng)一,醫(yī)患溝通方式以交談為主,也可通過電話、書信等方法。
2.1 溝通態(tài)度 態(tài)度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好的溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一,是醫(yī)務(wù)人員情感適時恰當(dāng)?shù)摹拜敵觥?。我們知?情感是有回報的,同樣,態(tài)度的好與壞,對患者來說,也是有相應(yīng)回報的。真誠、平和、關(guān)切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關(guān)鍵。
2.2 談話藝術(shù) 由于醫(yī)學(xué)知識所限,患者在就醫(yī)過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù),講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關(guān)愛個體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關(guān)注感情差異,用個性化的處理談話方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu),用親切、平易的語言。呵護(hù)的情態(tài),表述準(zhǔn)確,并始終流露和充滿對患者生命的關(guān)愛和體恤,少運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,充分運(yùn)用生活中豐富的、生動的、通俗易懂的語言表述疾病治療中相關(guān)問題,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。
2.3 學(xué)會傾聽藝術(shù) 醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽,這是獲取患者相關(guān)信息的主要來源,傾聽時,要全身心的投入,不無故打斷患者的敘述,因為患者在這一時間內(nèi)迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當(dāng)?shù)慕o予患者反饋信息,鼓勵和引導(dǎo)溝通。
2.4 體態(tài)語言和表情藝術(shù) 醫(yī)患溝通時醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語言包括面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表。這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義,微小的體態(tài)變化,都會對患者產(chǎn)生微妙的情緒影響。把握好溝通時的體態(tài)語言分寸,自然而不失莊重,嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交流信息和豐富的人文精神,同時注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
總而言之,醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時溝通又是一門藝術(shù),只有在工作中用心去體會患者的需求,用真誠去感染對方,用淵博的醫(yī)學(xué)知識和熟練的技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感,用高超的語言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營造和諧,才是一個合格的醫(yī)務(wù)工作者,才是我院創(chuàng)造現(xiàn)代化醫(yī)院所必須的人才。
醫(yī)患溝通論文篇十六
預(yù)防為主的針對性溝通：在醫(yī)療活動過程中，主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對象，與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。
交換對象溝通：在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時，另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通；當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時，換一位知識層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。
集體溝通：對患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院可召集家屬，以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通，講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識。這種溝通，不但節(jié)約時間，還可促進(jìn)患者間的相互理解，使患者成為義務(wù)宣傳員，減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。
書面溝通：為了彌補(bǔ)語言溝通的不足，醫(yī)院實行了書面溝通，把一些常規(guī)問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護(hù)理知識等編成小手冊，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達(dá)到溝通的目的。
協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通：當(dāng)下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時，先請示上級醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進(jìn)行溝通；對診斷尚不明確或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論，統(tǒng)一認(rèn)識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。
實物對照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬，醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進(jìn)行講解，家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個部位，如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等；再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫(yī)生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。
醫(yī)患溝通論文篇十七
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化和我國衛(wèi)生法制建設(shè)的不斷完善，人民生活水平、文化素質(zhì)的提高和維權(quán)意識的增強(qiáng)，患者想要得到的醫(yī)療信息越來越多。因此，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，既能提高患者對疾病診療全過程及其風(fēng)險性的認(rèn)識，減少醫(yī)患之間由于信息不對稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛，同時，又能增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識和法律意識，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，使患者及其近親屬學(xué)習(xí)到更多的健康衛(wèi)生知識，破除迷信、增進(jìn)醫(yī)患互信、科學(xué)的戰(zhàn)勝疾病。為適應(yīng)新形勢，保護(hù)患者合法權(quán)益、防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護(hù)良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)務(wù)人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質(zhì)量，特制定本制度。
凡是本院職工在為患者提供的各種服務(wù)過程中都應(yīng)當(dāng)遵守本制度。
全院所有工作人員除應(yīng)主動、熱情、禮貌、誠懇、語氣平緩、滿意回答患者及親屬提出的問題外，不同崗位尚需與患者及親屬就以下內(nèi)容進(jìn)行滿意有效的溝通：
1、導(dǎo)醫(yī)：以主動了解患者當(dāng)前需要為主要內(nèi)容并給予滿意回答。
2、掛號室：了解患者姓名、性別、年齡、住址、郵政編碼、聯(lián)系電話、職業(yè)、工作單位等內(nèi)容。小兒患者還需要了解其監(jiān)護(hù)人情況。
3、門（急）診首診醫(yī)師：門診首診醫(yī)師依照《首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度》規(guī)定接診。在接診時，應(yīng)根據(jù)患者的既往病史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助檢查等對疾病做出初步診斷，并安排其進(jìn)一步診療辦法，征求患者意見，告知起居、飲食、活動以及接受診療中的注意事項等內(nèi)容，直至患者滿意離去。需要進(jìn)一步檢查或治療者應(yīng)簡述其必要性、依從性（診療活動帶來的不便而導(dǎo)致患者依從接受的程度）以及花費(fèi)情況，并指導(dǎo)或護(hù)送患者進(jìn)入下一個診療程序。
4、住院處人員：當(dāng)患者辦理住院手續(xù)、補(bǔ)繳預(yù)交款、進(jìn)行結(jié)算、查詢費(fèi)用等情況時，住院處工作人員應(yīng)當(dāng)向患者介紹我院的物價執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，并說明費(fèi)用發(fā)生的原因和記帳流程，消除患方誤會。如有爭議，住院處工作人員應(yīng)當(dāng)主動與費(fèi)用發(fā)生源工作人員聯(lián)系，由費(fèi)用源頭給予溝通解釋。如系住院處記帳錄入錯誤，應(yīng)主動賠禮道歉。
5、病區(qū)住院期間的溝通。
（1）入院時溝通：病區(qū)工作人員無論是誰發(fā)現(xiàn)患者新來入住，均應(yīng)主動、熱情上前招呼，并聯(lián)系值班護(hù)士予以接待。值班護(hù)士接待新入患者后，在安排病床以后及時向患者告知住院須知、注意事項、生活指南等內(nèi)容，并幫助患者熟悉就餐、用水、入廁等事宜。確定經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士后應(yīng)當(dāng)告知患方經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士姓名、稱呼，并在床頭卡上予以注明。
（2）病區(qū)首診醫(yī)師：病區(qū)首診醫(yī)師依照《首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度》接診。當(dāng)班醫(yī)師（含進(jìn)修、實習(xí)、新畢業(yè)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師）發(fā)現(xiàn)新患者入住護(hù)理程序尚未結(jié)束之前應(yīng)主動與患者打招呼，告知住院診療程序，消除著急、緊張情緒，取得患者配合，護(hù)理程序一經(jīng)結(jié)束，當(dāng)班醫(yī)師即開始診療程序。接診前先向患者介紹自己姓名，態(tài)度要熱情、誠懇。首次病程記錄書寫完成以后應(yīng)立即與患者及家屬就初步診斷、可能的病因誘因、診療原則、進(jìn)一步檢查的內(nèi)容、飲食、休息、注意事項等進(jìn)行初步溝通。
（3）急診入院患者應(yīng)在護(hù)士辦理住院的同時即應(yīng)開始進(jìn)行診療搶救等活動，并及時告知相關(guān)內(nèi)容（診斷、危險、風(fēng)險、最佳診療措施）以及書寫危重告知書。危重告知書應(yīng)由其近親屬或委托代理人簽字并同意擬定的診療方案。
（4）由于風(fēng)險、費(fèi)用等原因患方不同意最佳診療方案時應(yīng)擬定次選方案，并就患方不同意選擇最佳方案而選擇次選方案由患方簽字認(rèn)可。
（5）入院三天內(nèi)的溝通：醫(yī)護(hù)人員在患者入院三天內(nèi)必須進(jìn)行正是溝通。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患方介紹疾病診療情況、主要診療措施、取得的'預(yù)期效果以及下一步治療方案、需要患方在哪些方面予以配合、以及患方對診療的意見體驗等進(jìn)行廣泛溝通，密切醫(yī)患關(guān)系。
（6）住院期間的溝通：包括病情變化、有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險處置前后、變更診療方案、貴重藥品使用、發(fā)生欠費(fèi)、急危重隨疾病轉(zhuǎn)歸的及時溝通、術(shù)前、術(shù)中改變手術(shù)方式、麻醉前、輸血前以及超醫(yī)保范圍藥品、項目等時機(jī)的溝通。以上情況溝通要及時，消除患方不良情緒對診療造成不利影響。
（7）出院時：醫(yī)護(hù)人員除正常出具出院證、出院記錄外，應(yīng)向患方明確說明患者在院診療情況、出院醫(yī)囑及出院注意事項，隨診及隨訪時間。需要時應(yīng)為患者出具診斷證明以及病歷復(fù)印件。診斷證明蓋章和復(fù)印病歷應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)辦理。
6、醫(yī)技科室及其他協(xié)助診療科室的溝通：包括放射影像科、超聲影像科、內(nèi)窺鏡室、電生理室、功能檢查室、檢驗科、病理科、細(xì)菌室、手術(shù)室、特殊治療室、康復(fù)治療室、針灸理療科、其他門診?？频?。上述科室應(yīng)主動熱情招呼患者進(jìn)入診療程序，說明注意事項，在本科室業(yè)務(wù)范圍內(nèi)回答患方提問，介紹診療目的。溝通口徑應(yīng)與申請醫(yī)師口徑一致，以免引起歧義而導(dǎo)致不良后果。絕對禁止上述科室超過專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍回答咨詢。必要時應(yīng)進(jìn)行了解患者病史資料的溝通。
7、藥房：藥房藥劑師調(diào)配處方時應(yīng)主動熱情的做好窗口接待工作。處方存在問題時應(yīng)向患者說“對不起，有個地方我看不清楚，我去問問醫(yī)生，請您稍侯片刻”，征得患方同意后應(yīng)主動找相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行修改，不可讓患者往返糾正。發(fā)出藥品時應(yīng)交待清楚每種藥品使用方法及注意事項，直到患者滿意離去。
8、收費(fèi)處：參照住院處執(zhí)行。
1、溝通應(yīng)力求使用表達(dá)貼切的通俗語言，注意既不能引起歧義，也不能引起患者不科學(xué)的幻想。
2、溝通要注意內(nèi)容的層次性。要根據(jù)病情的輕重緩急、復(fù)雜程度以及預(yù)后好差，由不同級別的醫(yī)護(hù)人員溝通。同時要根據(jù)患者及其近親屬的文化程度和要求不同，采取不同方式溝通。如已經(jīng)發(fā)生糾紛苗頭，要重點(diǎn)溝通。
3、對帶有共性的多發(fā)病、常見病、季節(jié)性疾病可以進(jìn)行集體溝通。
4、對于疑難、危重患者，由患者所在科室或小組共同與家屬正式溝通；對于治療風(fēng)險大、效果不理想及預(yù)后不良者，應(yīng)由科主任主持科內(nèi)會診討論后由科主任為主集體與患者溝通。
5、對于在醫(yī)療活動中可能出現(xiàn)問題的患者，應(yīng)立即將其做為重點(diǎn)對象有針對性的進(jìn)行預(yù)防性溝通。預(yù)防性溝通應(yīng)記入病程記錄，必要時由患方簽字。
6、經(jīng)治醫(yī)師與患方溝通困難或障礙者應(yīng)另換其他醫(yī)務(wù)人員（盡可能由上級醫(yī)師）溝通。
7、診斷不明或病情惡化時科室內(nèi)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先進(jìn)行討論，統(tǒng)一協(xié)調(diào)后，再行溝通，避免患方不信任或產(chǎn)生疑慮。
8、溝通時可以借助于實物、圖譜、標(biāo)本、模型等對照講解，增加患方感性認(rèn)識，便于患方對診療過程的理解和支持。
與患方溝通應(yīng)體現(xiàn)尊重對方、耐心傾聽對方的傾訴、同情患者的病情或遭遇、愿為患者奉獻(xiàn)愛心的姿態(tài)并本著誠信的原則進(jìn)行。同時應(yīng)掌握以下技巧：
1、一個技巧：多聽病人或家屬說幾句，盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴，對患者的病情盡可能做出準(zhǔn)確解釋。
2、兩個掌握：掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況；掌握醫(yī)療費(fèi)用給患方造成的心理壓力。
3、三個留意：留意溝通對象的受教育程度、情緒狀態(tài)及對溝通的感受；留意溝通對象對病情的認(rèn)知程度和對交流的期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會自我控制。
4、四個避免：避免使用刺激對方情緒的語氣、語調(diào)、語句；避免壓抑對方情緒、刻意改變對方觀點(diǎn)；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免強(qiáng)求對方立即接受醫(yī)生的意見和事實。
加的醫(yī)護(hù)人員以及患者、親屬姓名、實際內(nèi)容、溝通結(jié)果等。重要的溝通記錄應(yīng)當(dāng)由患方簽署意見和簽名。
1、醫(yī)患溝通做為病歷記錄的常規(guī)內(nèi)容，納入醫(yī)院質(zhì)量考核體系并獨(dú)立做為質(zhì)控點(diǎn)。
2、因沒有按照要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或溝通不當(dāng)引發(fā)投訴或糾紛者，承擔(dān)全部損失。
醫(yī)患溝通論文篇十八
1、安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。
2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。
3、如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。
4、盡量給患者提供座位。人坐著時，更容易控制憤怒的情緒。
5、讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣，不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了，他們自然會停下來。
6、注意使用恰當(dāng)?shù)恼Z調(diào)、語速和音量來平復(fù)患者的情緒。
7、對患者的痛苦情緒作出回應(yīng)。“我能夠理解你的感受?！?BR> 8、表達(dá)歉意。“對于發(fā)生在您身上的事情，我表示十分抱歉?！?BR> 9、使用共情。包括使用口頭語言（如：“這樣的事情發(fā)生在我身上，我也會有這樣的感覺”）和肢體語言（點(diǎn)頭，眼神交流，表現(xiàn)出憂慮）。
10、切合實際地說明發(fā)生的情況以及你將會努力去解決問題。
11、不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
12、不要受對方語調(diào)、語速或肢體語言的影響。
13、告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”，而不是“不要擔(dān)心”，后者往往會適得其反。
14、要與患者或家屬勾結(jié)串通，不要非難你的同事。可以這樣回應(yīng)對方：“因為我不清楚其他醫(yī)生做過怎樣的治療，所以我不能草率地對醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評價。但是我會盡力查明情況?！?BR> 15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒，可以暫且離開，并且在離開前告知患者：“對不起，我有些事情要忙。咱們一會再聊?！?BR> 16、當(dāng)患者或家屬很生氣時，他們常威脅說要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時，不要產(chǎn)生戒備心理，也不應(yīng)結(jié)束談話，而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開心扉，真誠地與患者或家屬進(jìn)行交談。
首先，冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利；如果他們堅持投訴，自己愿意告知他們具體的步驟。
其次，向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力，主動向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見。
然后再次強(qiáng)調(diào)每個人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù)，并且建議患者與大家一起，共同努力達(dá)成該目的。
當(dāng)患者和家屬對護(hù)理或治療有所不滿時，他們會變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護(hù)理過程一切順利時，他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。
這往往反映了他們面對自己或親人的疾病時所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時，憤怒也可能是內(nèi)疚的表現(xiàn)。
例如，長期疏遠(yuǎn)的親屬趕來要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時可能會表現(xiàn)得非常憤怒。有時，強(qiáng)烈的內(nèi)疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒。患者或家屬很可能會將這些情緒發(fā)泄在醫(yī)務(wù)人員身上，即便他們并沒有犯錯。
醫(yī)生，你要穩(wěn)定局面！
當(dāng)人們產(chǎn)生憤怒情緒時，說話往往會提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個人空間。這時要運(yùn)用溝通藝術(shù)來予應(yīng)對，而很自然的反應(yīng)就是跟上他們的語速和音量。
但是當(dāng)你講話速度相當(dāng)快時聲音必然會尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。
然而，如果...你說話...慢下來...，聲音...聽起來...會很鎮(zhèn)定...，讓人感覺...你能...掌控...整個局勢。
另外，當(dāng)你降低語速時，聲音會變得低沉，顯得莊重?？斓恼Z速尖厲的聲音是達(dá)不到這種效果的。所以，試著保持鎮(zhèn)靜，做個深呼吸，下意識“降低聲音、放慢語速”進(jìn)行交流。
對方的憤怒情緒也會對你產(chǎn)生影響。在模擬“對憤怒的患者進(jìn)行咨詢就診”的情境中，學(xué)生常常會感到煩惱沮喪。面對這一情景，千百年的進(jìn)化賦予我們的本能反應(yīng)就是：要么挽起袖子干一架，要么卷起褲腿趕緊撤。當(dāng)對方?jīng)_著你大吼大叫時，你可能想哭，想叫，氣得全身發(fā)抖，或者突然變得很憤怒，想痛斥對方，甚至拳腳相加。
英國一項針對171名急診醫(yī)生的研究發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)生承受的心理壓力主要來自于那些要求苛刻、控制欲強(qiáng)、行為激進(jìn)的患者。
如果上述情緒席卷而來，不妨離開一會兒，找個安靜的地方，讓心情平復(fù)下來。向同事傾訴，尋求幫助。隨后，將對話內(nèi)容記錄在病歷中。如果情況非常嚴(yán)重的，還需要寫一份事故報告表。
醫(yī)患溝通論文篇十九
醫(yī)患溝通是所有臨床工作的基礎(chǔ)，更是醫(yī)療活動中必不可少的交流，它的好壞直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和滿意度，而目前有些醫(yī)務(wù)人員對此的認(rèn)識仍然不夠全面，重視不夠，因而我院醫(yī)務(wù)科于2014年3月14日下午15：00在體檢中心四樓會議室，針對醫(yī)患溝通障礙的現(xiàn)象，由醫(yī)務(wù)科董圣奎主任主講，全院醫(yī)務(wù)人員參加，舉行了此次講座培訓(xùn)。
加強(qiáng)醫(yī)生的溝通技能應(yīng)是醫(yī)生必做的必修課。在培訓(xùn)講座上，董主任講述了醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀和作為醫(yī)生應(yīng)該怎樣和病人溝通才能更好地達(dá)到了解病情和治愈疾病。溝通不僅僅是談話，病人對醫(yī)者有殷切的期盼，有敏銳的觀察。他們對醫(yī)者不僅要“聽其言”，而且要“觀其行”。病人就診時，特別渴望醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛、溫馨和體貼，因而對醫(yī)護(hù)人員的語言、表情、動作姿態(tài)、行為方式極為關(guān)注、敏感，如果醫(yī)護(hù)人員稍有疏忽，就容易引起誤解，甚至誘發(fā)醫(yī)患糾紛。此時來到醫(yī)生面前最希望看到的是：醫(yī)生禮貌而適度的熱情迎接，自然輕松的真誠神情，而最忌醫(yī)生對病人的全身打量、表情淡漠或藐視的神情，醫(yī)師注視著病人時，眼神應(yīng)向病人傳遞同情、溫馨和關(guān)愛。
仔細(xì)聆聽，同理回應(yīng)，也許醫(yī)務(wù)人員由于工作繁忙，或者受自己的情緒狀態(tài)的影響，常常忽視對患者的傾聽和同理心理回應(yīng)。而實際上，醫(yī)務(wù)人員積極耐心聆聽病人的訴說，對于病人心理上來說是一種釋放和安慰。所以我們應(yīng)該在日常的工作中除了是一名醫(yī)生外，也是一句耐心的聆聽者，而且通過重復(fù)病人的“嘮叨”，點(diǎn)頭示意理解等方式表示同情和理解。當(dāng)病人知道醫(yī)生正試著從病人的角度去理解他們的感受時，他們會更加積極地配合醫(yī)生的治療。
讓患者參與其中，醫(yī)生在給出診療方案的時候，應(yīng)該給患者選擇題，而不是命令題。
董主任的講座中圖文并茂的豐富內(nèi)容，由淺入深借遠(yuǎn)喻近的生動故事，貼近醫(yī)務(wù)工作者實踐的細(xì)節(jié)指導(dǎo)，令人在忍俊不禁之后莞爾回味，在豁然開朗之后找到了問題的所在。醫(yī)務(wù)人員在輕松聆聽的同時，不知不覺間，一個個深刻的理念已然根植于心，從而獲得善意的啟迪。
最后，董主任希望大家今天能夠?qū)W有所思，學(xué)有所獲，學(xué)會有效的溝通，提高服務(wù)能力和水平。在場醫(yī)務(wù)人員均獲益匪淺，此次培訓(xùn)非常成功。
醫(yī)務(wù)科。
2014年3月14日。