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        醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃(熱門17篇)

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            制定計(jì)劃可以幫助我們合理安排時(shí)間,合理分配精力。制定計(jì)劃時(shí),我們可以給自己設(shè)定一些獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰機(jī)制,以保持動(dòng)力和紀(jì)律性。這些范文可以幫助你了解不同類型和形式的計(jì)劃,從而更好地制定自己的計(jì)劃。
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇一
            為及時(shí)處置我院的醫(yī)療廢物,防止傳染性疾病通過醫(yī)療廢物進(jìn)行擴(kuò)散和傳播,根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》以及國(guó)家、省、市、區(qū)的有關(guān)要求,制定本計(jì)劃如下:
            一、成立我院醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組。
            領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)我院醫(yī)療廢物處置的組織領(lǐng)導(dǎo)工作,統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮醫(yī)療廢物的處置工作。
            二、分類收集辦法和具體工作計(jì)劃。
            1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分別裝于符合《醫(yī)療廢物支用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。
            2、在盛裝醫(yī)療廢物前,對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏或其他缺陷。
            3、對(duì)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、及化學(xué)性廢物不能混合收集,少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)袋上注明。
            4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
            5、廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑由醫(yī)院交專門機(jī)構(gòu)處理。
            6、含汞的體溫計(jì)血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)。由醫(yī)院集中交專門機(jī)構(gòu)處理。
            7、醫(yī)療廢物中的病原體,生物制品等高危險(xiǎn)廢物,首先經(jīng)壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物處理。
            8、做到定位收集、存放使用后的醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。
            9、垃圾運(yùn)送人中每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn),將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。
            10、生活垃圾區(qū),醫(yī)療廢物貯存區(qū)每日定時(shí)搬運(yùn)、定時(shí)清洗、定期消毒、保持清潔。
            三、制度建設(shè)。
            1、培訓(xùn)制度。對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、處置等工作人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)教育。
            2、醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理制度。全院統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色有標(biāo)識(shí)塑料袋盛裝、生活垃圾使用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
            3、醫(yī)療廢物的院內(nèi)交接管理制度。各醫(yī)療單元的醫(yī)療廢物袋必須使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的黃色垃圾袋,指派專人每日與垃圾運(yùn)送人員進(jìn)行交接,并做好記錄。登記資料至少保存3年。
            4、醫(yī)療廢物警示制度。衛(wèi)生院設(shè)有醒目標(biāo)志區(qū)分的生活垃圾區(qū)、醫(yī)療廢物貯存區(qū),并在醫(yī)療廢物貯存區(qū)進(jìn)出口加鎖由專人管理,嚴(yán)禁拾撿垃圾。
            5、每日收集的醫(yī)療廢物交由衛(wèi)生局指定人員集中處理,并做好交接登記。
            6、處罰制度。嚴(yán)禁任何個(gè)人或單位私自轉(zhuǎn)賣醫(yī)療廢物。如有發(fā)生或有人舉報(bào),一經(jīng)查實(shí)將予嚴(yán)厲的處罰。
            7、警報(bào)制度。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),工作人員應(yīng)遵照“應(yīng)急預(yù)案”采取相應(yīng)緊急處理措施,并按規(guī)定的時(shí)限上報(bào)主管部門。
            三、培訓(xùn)計(jì)劃。
            1、要求全院職工掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送的正確方法和操作程序。
            2、掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù),職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)。
            3、要求全院職工掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失買賣和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
            **衛(wèi)生院。
            二0一二年四月二十六日。
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇二
            九、切實(shí)加強(qiáng)科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保安全性和有效性。各科室依據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案》,結(jié)合本科室工作實(shí)際,制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量安全管理昭通市一院神經(jīng)內(nèi)科與持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃》,并在實(shí)施過程中不斷完善。
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇三
            為認(rèn)真貫徹上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量管理的工作精神,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)意識(shí),堅(jiān)持以病人為中心,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)水平,提高診療質(zhì)量,特制定2011年醫(yī)療質(zhì)量年度計(jì)劃如下:
            由衛(wèi)生院長(zhǎng)任組長(zhǎng),工作具體分工,按照工作要求,認(rèn)真開展。
            工作,找出工作中的不足之處和病人反映的熱點(diǎn)問題,認(rèn)真處理,及時(shí)改進(jìn),做到在發(fā)展中找問題,在問題中求發(fā)展。
            二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),依法執(zhí)業(yè)。
            衛(wèi)生院加強(qiáng)職工的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的學(xué)習(xí),建立健全衛(wèi)生院的各項(xiàng)規(guī)章制度,健全崗位責(zé)任制度,不使用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員從事醫(yī)療診療活動(dòng)。規(guī)范跨行業(yè)執(zhí)業(yè)行為。
            三、
            強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)意識(shí),防范事故發(fā)生。
            衛(wèi)生安全,責(zé)任重于泰山,衛(wèi)生院應(yīng)建立健全安全監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理,保障病人就醫(yī)安全,提高醫(yī)務(wù)人員自我保護(hù)意識(shí),從而有效防止安全事故的發(fā)生,做好應(yīng)付各種安全事故發(fā)生的后勤保障工作。
            四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高服務(wù)水平。
            業(yè)務(wù)水平,滿足病人的需要。
            五、全面實(shí)行新醫(yī)改政策,做到責(zé)任到人、分工明確,按質(zhì)保量完。
            成公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。
            六、全面實(shí)行國(guó)家基本藥物制度,衛(wèi)生院使用藥品嚴(yán)格執(zhí)行全面網(wǎng)。
            上采購制度。
            馬鈴鄉(xiāng)衛(wèi)生院。
            2011年1月25日。
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇四
            一、要高度重視醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理工作,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全。各科室負(fù)責(zé)人為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理責(zé)任人。
            二、要規(guī)范臨床診療服務(wù)管理,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全核心制度,落實(shí)病歷、處方書寫規(guī)范,確保醫(yī)療文書質(zhì)量。
            三、要加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量,強(qiáng)化三基、三嚴(yán)訓(xùn)練,每年組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)不少于10次,法律法規(guī)學(xué)習(xí)不少于2次,醫(yī)護(hù)人員參加“三基”理論考試每季度至少1次,衛(wèi)生局組織的考試考核合格率必須達(dá)95%以上。
            四、全面落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格實(shí)行崗位責(zé)任制,制定醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故報(bào)告制度及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。
            五、要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全監(jiān)管,加大對(duì)各項(xiàng)核心制度落實(shí)情況的檢查力度,加強(qiáng)對(duì)手術(shù)質(zhì)量、門診質(zhì)量和易發(fā)生醫(yī)療事故崗位和環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。
            六、要規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,各部門主管人要親自抓,完善醫(yī)院感染管理的組織機(jī)構(gòu),配備專職人員,明確任務(wù)人,落實(shí)責(zé)任制,把院內(nèi)感染管理各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
            七、要加強(qiáng)急診、急救管理,嚴(yán)格落實(shí)急診,急救工作制度,確保確保急診、急救設(shè)備、設(shè)施、車輛處于備用狀態(tài)。
            八、本責(zé)任書內(nèi)容納入綜合目標(biāo)考核內(nèi)容,并作為年度評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù),對(duì)責(zé)任原因?qū)е箩t(yī)療事故或重大醫(yī)療糾紛,造成惡劣影響的,按照有關(guān)規(guī)定追究主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
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            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇五
            為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,更好地為廣大患者服務(wù),特制定本方案。
            一、指導(dǎo)思想。
            以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動(dòng)力,倡導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點(diǎn),切實(shí)保障醫(yī)療安全;以目標(biāo)治理為主線,強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。
            二、目標(biāo)與任務(wù)。
            (一)院內(nèi)感染管理。
            院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
            1、成立院感控制機(jī)構(gòu),完善制度,狠抓落實(shí)。
            2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn),強(qiáng)化院內(nèi)感染意識(shí)。
            3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
            4、以“治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點(diǎn)科室的治理。
            5、規(guī)范抗生素的合理使用。
            (二)、醫(yī)療安全管理。
            1隨著人們文化生活水平的提高,思維意識(shí)的轉(zhuǎn)變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個(gè)醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
            1、成立以院長(zhǎng)為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
            2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識(shí)宣教,深入學(xué)習(xí)崗位差錯(cuò)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)制度。
            3、及時(shí)完善各種醫(yī)療文書,確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
            4、堅(jiān)持會(huì)診制度,認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家到我院會(huì)診。
            5、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的管理,急危重病人病情急,癥狀重,隨時(shí)可能出現(xiàn)危及生命的癥狀和征象,應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測(cè),隨時(shí)出現(xiàn)隨時(shí)處理,以便為拯救生命贏得時(shí)間,并及時(shí)做好搶救紀(jì)錄。
            6、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
            2醫(yī)療質(zhì)量管理是針對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療管理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者服務(wù)。
            1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控辦定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作,定期召開例會(huì),匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時(shí)整改。
            2、不斷完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的管理模式。
            3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
            (1)、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫,不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí),切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
            (2)、及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
            (3)、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。
            (4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,成立醫(yī)院病案管理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評(píng)選活動(dòng)。
            護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個(gè)醫(yī)院整體服務(wù)水平,是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。
            1、建立護(hù)理治理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展全院的護(hù)理工作。
            2、制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃,定期督導(dǎo)落實(shí),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,
            總結(jié)。
            經(jīng)驗(yàn),對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
            3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書,認(rèn)真填寫五種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。
            4、以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn),包括到上級(jí)醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí),每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。
            5、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò),護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
            加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好社會(huì)形象的重要手段。
            1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗(yàn),不斷提高診斷水平。
            2、利用現(xiàn)有設(shè)備,搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺(tái)設(shè)備的使用價(jià)值。
            3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系,為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
            4、化驗(yàn)室要積極接受新知識(shí)、新技術(shù),醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑,以滿足臨床的需要。
            5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報(bào)表工作。
            藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全,也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件,其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。
            1、加強(qiáng)藥品管理,成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組,并履行其職責(zé)。
            2、堅(jiān)持從三統(tǒng)一配送公司購進(jìn)藥品。
            3、藥品管理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫,確實(shí)搞好藥品管理,杜絕藥品過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。
            4、毒、劇、麻、精神藥品的管理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。
            5、藥品采購人員要及時(shí)把握藥品質(zhì)量?jī)r(jià)格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇六
            1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系,以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實(shí)。
            2、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標(biāo),以預(yù)防為主,重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理,防患予未然。
            3、以國(guó)家及省級(jí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量控制管理,建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。
            4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會(huì)計(jì)、質(zhì)量分析講評(píng)、質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)、質(zhì)量信息通報(bào)反饋制度,確保醫(yī)療質(zhì)量健康運(yùn)行。
            5、進(jìn)一步完善和落實(shí)單病種質(zhì)量控制管理。
            6、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑。
            1、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)每半年召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議,根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題進(jìn)行評(píng)析,并提出具體的整改措施。
            2、甲級(jí)病歷達(dá)到95%,消滅不合格病歷。
            3、自控科控病歷率達(dá)100%,院控病歷率達(dá)75%。
            4、入出院疾病診斷符合率達(dá)到95%,中醫(yī)辨證論治準(zhǔn)確率達(dá)到95%,入院三日確診率達(dá)到90%,治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到90%,急危重病人搶救成功率達(dá)到80%,中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%,處方書寫合格率達(dá)到95%,手術(shù)前后診斷符合率達(dá)到95%,臨床病理診斷符合率達(dá)到90%,優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)治療比率達(dá)到75%,門診中醫(yī)藥治療率達(dá)到85%,病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%,中成藥辨證使用率達(dá)到90%。
            1、醫(yī)療質(zhì)量與獎(jiǎng)金、晉升、晉級(jí)掛鉤。
            2、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦等職能部門實(shí)行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核,并做好記錄,每月刊出一期《質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)》。
            3、醫(yī)院對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進(jìn)行考核,并進(jìn)行全院通報(bào)。針對(duì)不同情況實(shí)行反饋制度和督辦制度,對(duì)個(gè)別現(xiàn)象實(shí)行反饋制度,而對(duì)普遍現(xiàn)象和較嚴(yán)重的問題實(shí)行督辦制度,要求科室主任限期整改。
            4、協(xié)助抓好在職教育工作,邀請(qǐng)上級(jí)專家來本院講課、會(huì)診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式,使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機(jī)會(huì),全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
            5、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),從嚴(yán)要求,每月進(jìn)行三基考核,考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),要求人人達(dá)標(biāo)。
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇七
            繼續(xù)在以院長(zhǎng)任擔(dān)任主任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成,履行如下職責(zé):
            (1)負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測(cè)、控制和管理。
            (2)負(fù)責(zé)做好醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評(píng)估。
            (3)系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法,并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
            (4)監(jiān)督并執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
            (5)制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長(zhǎng)期規(guī)劃及管理辦法,并組織實(shí)施落實(shí)。
            (6)及時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定改進(jìn)建議與措施。
            (7)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度召開一次工作例會(huì),分析和討論工作中存在的問題,并及時(shí)督促有關(guān)科室及責(zé)任人整改。
            二、醫(yī)務(wù)科及醫(yī)療質(zhì)量控制科(辦公室)。
            醫(yī)療質(zhì)量控制科(辦公室)作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu),繼續(xù)做好以下工作:
            (1)在院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計(jì)劃和日常工作。
            (2)繼續(xù)按原定質(zhì)量監(jiān)控的指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理。
            (3)完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控,采取定期和不定期相結(jié)合的方式,深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況,對(duì)科室和個(gè)人提出合理化建議,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
            (4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。
            (5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果,分析、確認(rèn)后,通報(bào)相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見。
            (6)定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇八
            (一)成立完善質(zhì)控中心專家組。
            (二)協(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心。
            按照衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法(試行)》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求,完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設(shè),全面有效開展兒科的質(zhì)量控制工作。
            (三)起草四川省兒科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。
            逐步完成對(duì)新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經(jīng)病、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個(gè)專業(yè)疾病起草質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標(biāo)準(zhǔn);努力建設(shè)一支全省的大兒科團(tuán)隊(duì);為0-18周歲兒童的健康保駕護(hù)航。
            二、對(duì)全省兒科的管理、質(zhì)控、運(yùn)作進(jìn)行調(diào)研,采用多形式進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查。
            全面梳理全省兒科專業(yè)、學(xué)科發(fā)展及人才隊(duì)伍、診療技術(shù)水平及能力現(xiàn)狀;開展疾病譜調(diào)查,如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等,為衛(wèi)生行政主管部門及政府決策提供依據(jù);完成20xx質(zhì)控信息收集、匯總、分析、評(píng)價(jià)、反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法;省兒科質(zhì)控中心專家將會(huì)同分中心專家到各地市州對(duì)全省各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開展質(zhì)控工作情況進(jìn)行抽查,找出存在問題,提出改進(jìn)方法;為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。
            三、加強(qiáng)技術(shù)隊(duì)伍人才建設(shè),全面實(shí)施開展各項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)工作。
            1.舉辦專家組成員培訓(xùn)會(huì)議,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。20xx年,四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會(huì)議,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。
            2.編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓(xùn)教材。根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo),編寫1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材,結(jié)合教材內(nèi)容對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。
            3.對(duì)四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進(jìn)行培訓(xùn)。借助國(guó)家及省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,以省中心為平臺(tái)為全省兒科科室規(guī)范化建設(shè),適宜技術(shù)推廣,新技術(shù)介紹等開展培訓(xùn);為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護(hù)人員對(duì)新生兒疾病的診療水平,中心今年目標(biāo)是加強(qiáng)及規(guī)范新生兒科的建設(shè)、管理、疾病診療等做專題培訓(xùn)。
            四、建立和完善醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作信息化系統(tǒng)建設(shè)工作。
            (一)開展相關(guān)疾病信息上報(bào)。
            逐步建立兒科診療病例信息報(bào)送工作制度,指定專人負(fù)責(zé)信息報(bào)告、錄入等工作,并為信息上報(bào)提供必要的設(shè)備技術(shù)條件;中心將對(duì)我省上報(bào)的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進(jìn)行收集整理、統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)估反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法,同時(shí),質(zhì)控中心要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo),將信息報(bào)送的及時(shí)性、完整性和安全性作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標(biāo);為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。
            (二)建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)。
            逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng),充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)這個(gè)平臺(tái),交流和分享風(fēng)險(xiǎn)防范經(jīng)驗(yàn),增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力,最終實(shí)現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標(biāo)。
            (三)完善質(zhì)控中心信息化建設(shè),搭建信息化溝通交流平臺(tái)。
            利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站,擴(kuò)大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度,利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開放性,將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng),加強(qiáng)與分中心交流聯(lián)系,同時(shí)繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè),開通疑難疾病遠(yuǎn)程會(huì)診通道,組織專家開展多種形式的適宜技術(shù)推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等,切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療安全。
            五、其他工作。
            協(xié)助及支持各地市州建設(shè)兒科,推動(dòng)建設(shè)省或市級(jí)的臨床重點(diǎn)???。抄送:國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)政司、醫(yī)管司,省中醫(yī)藥管理局,省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊(duì),各省級(jí)臨床質(zhì)量控制中心,省八一康復(fù)中心。
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇九
            按照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動(dòng)要求,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,保證醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民身體健康。
            (一)省衛(wèi)生廳全面負(fù)責(zé)省醫(yī)療質(zhì)量控制工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動(dòng);廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,承擔(dān)日常管理工作。
            省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理,組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),建立評(píng)價(jià)體系和質(zhì)量信息體系,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動(dòng)。
            省衛(wèi)生廳加強(qiáng)對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制,重點(diǎn)是省、部屬醫(yī)院;各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求,參照省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實(shí)施辦法,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,組織實(shí)施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
            廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,受理申報(bào)材料,收集、匯總質(zhì)控信息,分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況,提出改進(jìn)意見和建議。
            (二)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要,按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置??瀑|(zhì)控中心,省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進(jìn)展情況,不定期公布計(jì)劃建設(shè)的??苹?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱。
            (三)質(zhì)控中心掛靠單位條件:
            (四)專業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領(lǐng)導(dǎo)下,履行下列職責(zé):
            6、建立相關(guān)專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫,加強(qiáng)有關(guān)專業(yè)的信息收集、整理與分析;
            7、充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術(shù)指導(dǎo)作用;
            (五)質(zhì)控中心設(shè)主任1人,副主任2—3人,秘書1—2人;質(zhì)控中心設(shè)專家組,成員7—10人,專職、兼職均可,質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)專家,原則上由相關(guān)專業(yè)的國(guó)家、省級(jí)學(xué)會(huì)(分會(huì)/組)的委員組成。
            (六)質(zhì)控中心實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認(rèn)。
            根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專項(xiàng)建設(shè)計(jì)劃,符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)。申請(qǐng)單位必須提交以下材料:
            (一)《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請(qǐng)表》。
            (二)可行性報(bào)告,內(nèi)容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢(shì)、工作設(shè)想。
            (三)相關(guān)技術(shù)資料,科技項(xiàng)目、成果、專利及重要論文,學(xué)術(shù)/技術(shù)帶頭人、技術(shù)骨干在學(xué)術(shù)團(tuán)體任職聘書等復(fù)印件。
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇十
            為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,建立和完善我省醫(yī)療安全質(zhì)量控制長(zhǎng)效機(jī)制,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民群眾身體健康,分期建設(shè)省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心(下稱"質(zhì)控中心"),制定本計(jì)劃。
            一、工作目標(biāo)。
            按照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動(dòng)要求,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,保證醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民身體健康。
            二、工作職責(zé)與職能設(shè)置。
            (一)省衛(wèi)生廳全面負(fù)責(zé)省醫(yī)療質(zhì)量控制工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動(dòng);廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,承擔(dān)日常管理工作。
            省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理,組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),建立評(píng)價(jià)體系和質(zhì)量信息體系,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動(dòng)。
            省衛(wèi)生廳加強(qiáng)對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制,重點(diǎn)是省、部屬醫(yī)院;各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求,參照省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實(shí)施辦法,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,組織實(shí)施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
            廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,受理申報(bào)材料,收集、匯總質(zhì)控信息,分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況,提出改進(jìn)意見和建議。
            (二)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要,按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置專科質(zhì)控中心,省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進(jìn)展情況,不定期公布計(jì)劃建設(shè)的??苹?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱。
            (三)質(zhì)控中心掛靠單位條件:
            (四)專業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領(lǐng)導(dǎo)下,履行下列職責(zé):
            6.建立相關(guān)專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫,加強(qiáng)有關(guān)專業(yè)的信息收集、整理與分析;
            7.充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術(shù)指導(dǎo)作用;
            (五)質(zhì)控中心設(shè)主任1人,副主任2-3人,秘書1-2人;質(zhì)控中心設(shè)專家組,成員7-10人,專職、兼職均可,質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)專家,原則上由相關(guān)專業(yè)的國(guó)家、省級(jí)學(xué)會(huì)(分會(huì)/組)的委員組成。
            (六)質(zhì)控中心實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認(rèn)。
            三、質(zhì)控中心申請(qǐng)與確認(rèn)。
            根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專項(xiàng)建設(shè)計(jì)劃,符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)。申請(qǐng)單位必須提交以下材料:
            (一)《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請(qǐng)表》(附件1);
            (二)可行性報(bào)告,內(nèi)容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢(shì)、工作設(shè)想;
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇十一
            一、認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹和遵守《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)質(zhì)量方針、政策、法規(guī)和指令,正確理解并積極推進(jìn)企業(yè)質(zhì)量體系的正常運(yùn)行。
            二、牢固樹立“合法經(jīng)營(yíng)、質(zhì)量為本”的思想,正確處理質(zhì)量與經(jīng)濟(jì)效益的矛盾,當(dāng)經(jīng)營(yíng)數(shù)量、進(jìn)度與質(zhì)量發(fā)生矛盾時(shí),應(yīng)在保證質(zhì)量的前提下,求數(shù)量和進(jìn)度,堅(jiān)持“用戶至上”的原則,指導(dǎo)醫(yī)療器械的銷售活動(dòng)。
            三、抓好本部門的質(zhì)量管理,檢查督促本部門工作,堅(jiān)持醫(yī)療器械所銷往的單位必須是持合法證照的醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)單位或持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療單位,建立銷售客戶檔案,提高銷售系統(tǒng)的質(zhì)量保證能力,對(duì)本銷售部門的工作質(zhì)量負(fù)責(zé)。
            四、在掌握經(jīng)營(yíng)進(jìn)度的同時(shí),定期或不定期地對(duì)用戶征詢公司經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械品種的質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等用戶訪問工作,及時(shí)與質(zhì)管部門聯(lián)系,對(duì)重大質(zhì)量的改進(jìn)措施,在本部門的實(shí)施落實(shí)負(fù)責(zé)。
            五、制定銷售人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施,加強(qiáng)對(duì)銷售人員的質(zhì)量教育,并進(jìn)行質(zhì)量意識(shí)考核。
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇十二
            全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)由醫(yī)院醫(yī)療管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組的院,科兩級(jí)管理組織組成。
            (1)教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為患者服務(wù)的思想,改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí),保證醫(yī)療安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
            (2)審核醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療,護(hù)理方面的規(guī)則制度,并制度各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)罰制度。
            (3)掌握各科室診斷,治療,護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況,及時(shí)制定措施,不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
            (4)對(duì)重大醫(yī)療,護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行鑒定,對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問題提出整改要求。
            (5)定期向全院通報(bào)重大醫(yī)療,護(hù)理質(zhì)量情況和處理決定。
            (6)對(duì)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動(dòng),質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修訂進(jìn)行討論,提出建議,提高院長(zhǎng)辦公會(huì)審議。
            2.醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室職責(zé)
            (1)醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo),對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
            (2)定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
            (3)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。
            (4)收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果、分析、確認(rèn)后,通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見。
            (5)每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果,以便于績(jī)效掛鉤
            (6)定期把不良醫(yī)療文件在院內(nèi)通報(bào)。
            (二)科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組職責(zé)
            科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的主要組成部分,科主任室科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者,科室質(zhì)量控制小組職責(zé)如下:
            (1)各科室質(zhì)量控制小組由科主任或者副主任、護(hù)士長(zhǎng)和其他相關(guān)人員3—4人組成。
            (2)結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),制定及修訂本科室疾病治療常規(guī),藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施,責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,與績(jī)效工資掛鉤。(3)定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。(4)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議,反映問題,收集與本科相關(guān)問題,提出整改措施。
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇十三
            一、規(guī)范臨床醫(yī)療質(zhì)量檢查程序及職責(zé),保證臨床醫(yī)療過程的安全、有效。
            二、由科主任、副主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室的科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量檢查、計(jì)劃的實(shí)施。
            三、由上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)本科內(nèi)下級(jí)醫(yī)生的日常臨床醫(yī)療質(zhì)量過程控制。
            四、科主任、主治醫(yī)師及時(shí)檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,對(duì)下級(jí)醫(yī)師做出的診斷和治療提出指導(dǎo)和修改意見,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。
            五、主治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)要經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生。
            六、科主任要督促各級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。技術(shù)操作規(guī)程,按照國(guó)家衛(wèi)生部的有關(guān)技術(shù)操作常規(guī)與規(guī)程,以及高等醫(yī)學(xué)院教科書編印的技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行。
            七、科主任和質(zhì)控員按照《科室醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表》,每個(gè)月對(duì)本科室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查一次,并將檢查結(jié)果進(jìn)行反饋、總結(jié)、改進(jìn)。
            八、主治醫(yī)師負(fù)責(zé)項(xiàng)目病歷的檢查、統(tǒng)計(jì)、審閱工作,李俊華負(fù)責(zé)單病種病例的檢查、統(tǒng)計(jì)、報(bào)表工作,盧星負(fù)責(zé)臨床路徑病例的執(zhí)行、完成及報(bào)表工作,科主任監(jiān)督檢查、落實(shí)、及實(shí)施情況。
            九、病例書寫標(biāo)準(zhǔn):按照衛(wèi)生部印發(fā)的《病例書寫規(guī)范》執(zhí)行。
            十、主班(值班)醫(yī)師審閱前一天住院病人的化驗(yàn)結(jié)果,如有異常及時(shí)給予相應(yīng)處理,并及時(shí)交班。
            十一、定期組織學(xué)習(xí)規(guī)章、職責(zé)及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)。
            十二、對(duì)質(zhì)量觀念弱者要強(qiáng)化教育。
            十三、醫(yī)療質(zhì)量主要標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo)。
            (1)診斷質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)正確性:確診要符合診斷要點(diǎn),病史、體征、實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查具有特性,擬診要基本符合診斷要點(diǎn)。診斷性治療。全面性:主病,并發(fā)癥,伴發(fā)癥依次列出:診斷疾病名稱以國(guó)際疾病為準(zhǔn)。及時(shí)性:對(duì)急、危、應(yīng)力爭(zhēng)在24小時(shí)內(nèi)確診,疑難復(fù)雜病癥應(yīng)及時(shí)組織科內(nèi)會(huì)診,需要其他科室會(huì)診要及時(shí)和書面記錄,必要時(shí)請(qǐng)示分管院長(zhǎng)組織全院會(huì)診或及時(shí)轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。
            (2)療效判別標(biāo)準(zhǔn)治愈:病人癥狀消失,器官功能恢復(fù)正常。好轉(zhuǎn):病人癥狀好轉(zhuǎn),器官功能明顯好轉(zhuǎn)。
            2.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家衛(wèi)生部護(hù)理質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
            十四.強(qiáng)化并組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理知識(shí)。
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇十四
            1.根據(jù)國(guó)家相關(guān)政策、法規(guī),制定醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃,經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施,按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。
            2.負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理體制策劃,制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量方針和醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo),組織制定醫(yī)療質(zhì)量手冊(cè)和程序文件并保持現(xiàn)時(shí)有效性。
            3.負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)域開展的新工作審查和檢測(cè)結(jié)果的'驗(yàn)證評(píng)估工作。
            4.深入科室,了解科室標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療工作情況,保證各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理措施落實(shí)到位。
            5.開展醫(yī)療質(zhì)量管理的培訓(xùn)教育工作,加強(qiáng)員工醫(yī)療質(zhì)量管理意識(shí),提高職工醫(yī)療質(zhì)量管理技能。
            6.經(jīng)常性地檢查督促醫(yī)療質(zhì)量管理工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)整改。加強(qiáng)預(yù)防性的管理,并控制影響醫(yī)療質(zhì)量的因素,使醫(yī)療質(zhì)量不斷提高。
            7.參與醫(yī)院的重大事故、醫(yī)療差錯(cuò)的調(diào)查和原因分析,提出整改的措施和完善意見。
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇十五
            醫(yī)療器械進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度頒發(fā)部門執(zhí)行日期審核者審核日期批準(zhǔn)者批準(zhǔn)日期根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定,為保證進(jìn)貨查驗(yàn)記錄完整,特制定本制度。
            一、驗(yàn)收人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn),熟悉醫(yī)療器械法律及專業(yè)知識(shí),考試合格上崗。
            二、醫(yī)療器械驗(yàn)收應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等有關(guān)法規(guī)的規(guī)定辦理。對(duì)照商品和送貨憑證,進(jìn)行品名、規(guī)格、型號(hào)、生產(chǎn)廠家、批號(hào)(生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào))、有效期、產(chǎn)品注冊(cè)證號(hào)、數(shù)量等的核對(duì),對(duì)貨單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢固、標(biāo)示模糊等問題,不得入庫,并上報(bào)質(zhì)管部門。
            三、醫(yī)療器械驗(yàn)收應(yīng)符合以下規(guī)定:
            1、供貨單位必須提供加蓋供貨單位的原印章《醫(yī)療器械注冊(cè)證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)登記表》等的復(fù)印件。
            2、進(jìn)貨查驗(yàn)檢查項(xiàng)目:
            1)核對(duì)進(jìn)口醫(yī)療器械包裝、標(biāo)簽、說明書,進(jìn)口醫(yī)療器械需有中文說明書及標(biāo)簽;
            2)標(biāo)明的產(chǎn)品名稱、規(guī)格、型號(hào)是否與產(chǎn)品注冊(cè)證書規(guī)定一致;
            3)說明書的適用范圍是否符合產(chǎn)品注冊(cè)證中批準(zhǔn)的適用范圍;
            4)產(chǎn)品商品名的標(biāo)注是否符合《醫(yī)療器械說明書、標(biāo)簽管理規(guī)定》;
            5)標(biāo)簽和包裝標(biāo)示是否符合國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
            6)采購合同(采購記錄);
            3、驗(yàn)收首營(yíng)品種應(yīng)有首批到貨同批號(hào)的醫(yī)療器械出廠質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告單。
            4、醫(yī)療器械驗(yàn)收記錄必須保存至超過有效期或保質(zhì)期滿后2年。無有效期的,不得少于5年。植入類醫(yī)療器械進(jìn)貨查驗(yàn)記錄和銷售記錄應(yīng)當(dāng)永久保存。
            四、售出醫(yī)療器械按要求開具合法票據(jù),按規(guī)定建立銷售記錄,記錄內(nèi)容要詳細(xì)具體,便于質(zhì)量追蹤,銷售記錄包括:銷售日期、銷往單位、品名、規(guī)格(型號(hào))、數(shù)量、單價(jià)、生產(chǎn)廠商、質(zhì)量情況、經(jīng)手人等,記錄要按照規(guī)定保存至超過有效期或保質(zhì)期滿后2年。無有效期的,不得少于5年。植入類醫(yī)療器械進(jìn)貨查驗(yàn)記錄和銷售記錄應(yīng)當(dāng)永久保存。
            五、醫(yī)療器械銷售應(yīng)做到100%出庫復(fù)核,保證質(zhì)量,杜絕不合格品出庫。
            六、銷售員應(yīng)定期或不定期上門征求或函詢客戶意見,認(rèn)真協(xié)助質(zhì)管部處理客戶投訴和質(zhì)量問題,及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇十六
            1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療規(guī)范、常規(guī)。
            2.制訂全院各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制的指標(biāo)體系、控制標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方法。
            3.擬訂各專業(yè)的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范、質(zhì)量控制計(jì)劃及考核方案。
            4.對(duì)各專業(yè)的工作進(jìn)行調(diào)研和科學(xué)論證,并推廣本專業(yè)的新理論、新技術(shù)、新方法等。
            5.對(duì)全院各科室的質(zhì)量管理情況進(jìn)行督促檢查和考核評(píng)價(jià),并進(jìn)行必要的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。
            6.對(duì)全院各科室的質(zhì)量控制管理工作進(jìn)行組織交流,接受咨詢,指導(dǎo)其不斷完善。
            7.經(jīng)常不斷地對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療工作制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查、考核、反饋,提出整改意見并督促落實(shí),確?;踞t(yī)療質(zhì)量。
            醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇十七
            一、醫(yī)療器械的銷售必須嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《經(jīng)濟(jì)合同法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》等有關(guān)法律法規(guī)和政策,合法經(jīng)營(yíng)。
            二、銷售人員須經(jīng)培訓(xùn)合格上崗。
            三、銷售醫(yī)療器械應(yīng)選擇具有法定資格的單位。
            四、售出醫(yī)療器械按要求開具合法票據(jù),按規(guī)定建立銷售記錄,記錄內(nèi)容要詳細(xì)具體,便于質(zhì)量追蹤,銷售記錄包括:銷售日期、銷往單位、品名、規(guī)格(型號(hào))、數(shù)量、單價(jià)、生產(chǎn)廠商、質(zhì)量情況、經(jīng)手人等,記錄要按照規(guī)定保存至超過有效期或保質(zhì)期滿后2年。
            五、醫(yī)療器械銷售應(yīng)做到100%出庫復(fù)核,保證質(zhì)量,杜絕不合格品出庫。
            六、銷售員應(yīng)定期或不定期上門征求或函詢客戶意見,認(rèn)真協(xié)助質(zhì)管部處理客戶投訴和質(zhì)量問題,及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。