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        臨床試驗(yàn)質(zhì)控工作計(jì)劃(熱門(mén)14篇)

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            在忙碌的生活中,制定計(jì)劃可以讓我們更好地管理時(shí)間和資源。在制定計(jì)劃之前,我們需要對(duì)任務(wù)進(jìn)行充分的分析和了解。以下是小編為大家整理的一些計(jì)劃范文,充分展示了合理規(guī)劃和科學(xué)設(shè)計(jì)。
            臨床試驗(yàn)質(zhì)控工作計(jì)劃篇一
            尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
            2011年,院新大樓的開(kāi)診,標(biāo)志著醫(yī)院邁進(jìn)了現(xiàn)代化、科學(xué)化、規(guī)范化醫(yī)院的行列。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理之關(guān)鍵,為提高醫(yī)療質(zhì)量,為迎接等級(jí)醫(yī)院復(fù)審及創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院,現(xiàn)申請(qǐng)成立質(zhì)控辦。
            質(zhì)控辦由專(zhuān)人負(fù)責(zé),充分發(fā)揮院、科、組三級(jí)質(zhì)控組織作用,定期進(jìn)行質(zhì)量檢查考評(píng)。狠抓基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量,科室及人員質(zhì)量控制管理量化指標(biāo)明確清晰。堅(jiān)持每月對(duì)各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療管理進(jìn)行督查、反饋,制定整改措施、落實(shí)獎(jiǎng)罰制度,把強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療和基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理落實(shí)到實(shí)處,從而促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
            請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)審示!
            二〇一一年六月二十八日。
            工作職責(zé):
            1.在院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作,其工作受醫(yī)務(wù)科指導(dǎo)。
            2.負(fù)責(zé)全院住院歸檔、運(yùn)行病歷質(zhì)控,根據(jù)病歷質(zhì)控情況及時(shí)總結(jié)反饋給臨床科室,并提出改進(jìn)措施。
            3.負(fù)責(zé)全院臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書(shū)寫(xiě)培訓(xùn),提出病歷書(shū)寫(xiě)要求和指導(dǎo)意見(jiàn)。
            4.參加醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議和醫(yī)療質(zhì)量管理小組會(huì)議,并做好總結(jié)。
            5.對(duì)在醫(yī)療質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)匯報(bào),并提出相關(guān)的建議。
            6.組織質(zhì)控辦人員不定期下病房進(jìn)行運(yùn)行病歷檢查。
            7.深入病房就病歷書(shū)寫(xiě)有關(guān)問(wèn)題與臨床醫(yī)生講解及溝通。
            8.負(fù)責(zé)全院臨床科室醫(yī)療質(zhì)量獎(jiǎng)懲考核工作。
            臨床試驗(yàn)質(zhì)控工作計(jì)劃篇二
            2010年質(zhì)控辦完成了全年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),并圍繞醫(yī)院等級(jí)評(píng)審,大力推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量水平的提高,為全院醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)建了一個(gè)有序、規(guī)范的工作環(huán)境,為病人提供了一個(gè)更加溫馨、舒適的診療環(huán)境。為醫(yī)院兩個(gè)效益做出了貢獻(xiàn),現(xiàn)將全年的工作總結(jié)如下:
            (一)醫(yī)院管理方面:
            1、嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī),加強(qiáng)依法辦院和科學(xué)辦院。圍繞“科學(xué)、人道、厚德、創(chuàng)新”的辦院理念,按照衛(wèi)生行政部門(mén)要求,對(duì)我院的各項(xiàng)規(guī)范進(jìn)行了認(rèn)真清理。在依法執(zhí)業(yè)方面,對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格進(jìn)行了重新審核、登記,全院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員均有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。全院嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè),無(wú)任何一個(gè)科室超范圍執(zhí)業(yè)。
            2、為了健全規(guī)章制度,醫(yī)務(wù)科將2008年醫(yī)院的工作制度中涉及醫(yī)療活動(dòng)的制度和職責(zé)進(jìn)行完善、修改,該工作已經(jīng)完成大部分,有待于最后審定。
            3、組織全院職工進(jìn)行法律、法規(guī)學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)方式以自學(xué)與集體學(xué)習(xí)相結(jié)合,主要學(xué)習(xí)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《全國(guó)醫(yī)院工作條例》、《醫(yī)院工作制度》、《護(hù)士管理辦法》、《藥品管理辦法》、《^v^獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》等。并隨機(jī)卷試抽考了部分職工。
            5、院領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院的信息化建設(shè),在經(jīng)費(fèi)非常緊張的情況下,仍然投資建設(shè)電子病歷系統(tǒng),該系統(tǒng)十月份已在部分科室試運(yùn)行。醫(yī)務(wù)科對(duì)該系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)進(jìn)行了大量的協(xié)調(diào)工作。
            6、由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科牽頭,對(duì)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行修訂,該項(xiàng)工作在進(jìn)行中。
            (二)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)性改進(jìn)方面:
            1、開(kāi)展全面質(zhì)量提升計(jì)劃活動(dòng)以來(lái),我院創(chuàng)新了管理理念,經(jīng)過(guò)探討醫(yī)療質(zhì)量形成的特點(diǎn)、規(guī)律以及影響質(zhì)量的制約因素,我們結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際,對(duì)原有的質(zhì)量管理組織重新進(jìn)行了調(diào)整充實(shí),建立了一個(gè)由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、職能科室參與全面監(jiān)控,科主任、護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施管理,全員個(gè)個(gè)參與的二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控體系。為使這一監(jiān)控體系發(fā)揮有效的作用,醫(yī)院調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的成員,充實(shí)了業(yè)務(wù)骨干和管理專(zhuān)家;為了把醫(yī)院管理年活動(dòng)與創(chuàng)建“二級(jí)甲等醫(yī)院”結(jié)合起來(lái),我們按照二級(jí)甲等醫(yī)院的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合質(zhì)量考核方案,對(duì)受檢科室的工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)有針對(duì)性、有重點(diǎn)地進(jìn)行檢查。如臨床科室重點(diǎn)查住院病歷、門(mén)診病歷、處方、技術(shù)操作規(guī)程、各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)等;醫(yī)技科室重點(diǎn)檢查技術(shù)工作質(zhì)量,與臨床診斷符合率等,并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給科室。每月進(jìn)行一次質(zhì)量考評(píng),考評(píng)結(jié)果每月匯報(bào)一次,把醫(yī)療考核質(zhì)量與獎(jiǎng)懲掛鉤。這樣,有了完善的質(zhì)量管理體系對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理起到了保證的作用。
            臨床試驗(yàn)質(zhì)控工作計(jì)劃篇三
            他們不是項(xiàng)目中的專(zhuān)業(yè)人員。
            就會(huì)到來(lái)很多很多可預(yù)料或不可預(yù)料的問(wèn)題,特別是依從性問(wèn)題。
            比如說(shuō)你讓受試者帶一些單子,受試者忘了。
            讓受試者描述之前的合并用藥,受試者不懂他吃的是什么藥物。
            等等。
            為了避免這些問(wèn)題crc對(duì)受試者要要進(jìn)行管理。
            crc要,對(duì)受試者要做好溝通。
            crc要帶領(lǐng)受試者去,推動(dòng)受試者完成訪視。
            crc要及時(shí)聯(lián)系受試者,避免受試者失聯(lián),對(duì)受試者進(jìn)行項(xiàng)目。
            crc要推動(dòng)研究者對(duì)受試者進(jìn)行等。
            臨床試驗(yàn)質(zhì)控工作計(jì)劃篇四
            由各種專(zhuān)業(yè)背景的人員協(xié)做完成。
            臨床試驗(yàn)事務(wù)繁雜瑣碎事無(wú)巨細(xì)且事事都很重要。
            所以不管是crccradm醫(yī)學(xué)人員等等都需要良好溝通能力。
            良好的溝通能力不是說(shuō)需要你溜須拍馬圓滑處事。
            至少。
            就光這一點(diǎn)很多人就做不到。
            比如說(shuō)你在錄入數(shù)據(jù)遇到問(wèn)題或者是在管理研究藥品或處理樣品遇到問(wèn)題。
            大部分人反饋就是說(shuō)xxx有問(wèn)題,請(qǐng)問(wèn)該怎么處理。
            你是不是應(yīng)該具體描述一下背景:時(shí)間地點(diǎn)人物環(huán)境原因等因素。
            如果是線上溝通你是不是應(yīng)附上截圖或照片,方便別人參照。
            凡是方便別人就是方便自己啊。
            還有就是一定得及時(shí)溝通,及時(shí)反饋問(wèn)題。
            遇到一個(gè)問(wèn)題需要向leader反饋,耽擱了之后忙著忙著就容易忘了~。
            為什么說(shuō)crc是機(jī)構(gòu)溝通的橋梁。
            看看crc平時(shí)需要溝通的主要人員:
            研究醫(yī)生分為主要研究者和研究者。
            國(guó)內(nèi)的尿性就是要把主要研究者的頭銜掛在xx主任或xxx院長(zhǎng)身上。
            而這些boss日理萬(wàn)機(jī),基本不管具體試驗(yàn)開(kāi)展。
            但是臨床研究有很多很多材料是需要主要研究者簽字的。
            找研究者簽字便讓cra/crc很頭疼。
            臨床試驗(yàn)質(zhì)控工作計(jì)劃篇五
            為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部2019年工作計(jì)劃及目標(biāo),制定2019年重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下:
            一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:
            護(hù)士長(zhǎng)-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控工作。二、質(zhì)量控制小組成員及分工:
            三、
            護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:
            (一)更進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
            1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、急救物品管理、護(hù)理安全管理等,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。
            2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。3、每月定期對(duì)各種物品及藥品,急救車(chē)進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
            (二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,以保障護(hù)理工作質(zhì)量。
            1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。
            3、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
            4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度,職責(zé),對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
            5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。
            6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
            7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。
            8、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每天進(jìn)行查對(duì),以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。9、每日對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查,出院病歷由當(dāng)班護(hù)士初審,質(zhì)控護(hù)士二審,護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。
            10、建立護(hù)理安全管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn),講解院內(nèi)護(hù)理問(wèn)題,以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí),并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找護(hù)理安全隱患,實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。
            臨床試驗(yàn)質(zhì)控工作計(jì)劃篇六
            摘要:為貫徹落實(shí)教育部、^v^扶貧辦、國(guó)家語(yǔ)委《推普脫貧攻堅(jiān)行動(dòng)計(jì)劃(****-**年)》,東北電力大學(xué)外院語(yǔ)言實(shí)踐先鋒隊(duì)在開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的同時(shí),展開(kāi)問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng),對(duì)“家庭訪談綱要”和“青壯年農(nóng)牧民普通話培訓(xùn)”項(xiàng)目進(jìn)行了深入的調(diào)查研究。
            關(guān)鍵詞:推普;脫貧;實(shí)踐活動(dòng)。
            教育部、^v^扶貧辦、國(guó)家語(yǔ)委聯(lián)合印發(fā)《推普脫貧攻堅(jiān)行動(dòng)計(jì)劃(****—**年)》,實(shí)施推普脫貧攻堅(jiān)。普通話普及工作是脫貧攻堅(jiān)、推動(dòng)貧困人群融入全國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局的一座基礎(chǔ)橋梁。為了響應(yīng)政府號(hào)召,切實(shí)推動(dòng)推普脫貧攻堅(jiān),引導(dǎo)和幫助廣大青年學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐中受教育、長(zhǎng)才干、作貢獻(xiàn),^v^青年發(fā)展部、教育部語(yǔ)言文字應(yīng)用管理司在****年繼續(xù)開(kāi)展“推普脫貧攻堅(jiān)”全國(guó)大學(xué)生暑期專(zhuān)項(xiàng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。東北電力大學(xué)外國(guó)語(yǔ)學(xué)院“外院語(yǔ)言推廣實(shí)踐先鋒隊(duì)”志愿服務(wù)隊(duì)于7月13日在**省**市船營(yíng)區(qū)港灣社區(qū)開(kāi)展了為期一周的“三下鄉(xiāng)”推普脫貧社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),在實(shí)踐的同時(shí),開(kāi)展了與普通話相關(guān)的問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng),并展開(kāi)深入的調(diào)查研究。
            1.以“推廣普通話,溝通你我他”為主題,結(jié)合外國(guó)語(yǔ)學(xué)院學(xué)科特色,開(kāi)展外語(yǔ)教學(xué)與普通話教學(xué)的雙語(yǔ)教學(xué)推廣模式。
            2.暑假期間開(kāi)展大學(xué)生三下鄉(xiāng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),發(fā)揮大學(xué)生的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)和智力優(yōu)勢(shì),開(kāi)展外語(yǔ)培訓(xùn),提高大學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力。
            3.深入開(kāi)展推普脫貧攻堅(jiān)活動(dòng),通過(guò)開(kāi)展普通話口語(yǔ)培訓(xùn)、普通話標(biāo)準(zhǔn)宣講、閱讀寫(xiě)作訓(xùn)練、語(yǔ)言文字游戲設(shè)計(jì)等形式的活動(dòng),提高社區(qū)人民群眾特別是家長(zhǎng)和兒童的普通話水平。
            4.通過(guò)本次調(diào)研活動(dòng),大學(xué)生對(duì)^v^^v^系列講話精神中對(duì)當(dāng)代青年學(xué)生的要求有更深的了解,積累對(duì)社會(huì)的認(rèn)識(shí)和對(duì)增進(jìn)社會(huì)工作的理解,在實(shí)踐過(guò)程中增長(zhǎng)才干,鍛煉能力,開(kāi)拓視野。
            5.通過(guò)走訪調(diào)查、國(guó)慶宣講、社區(qū)訪問(wèn)宣傳和幼兒園教學(xué)等方式,讓社區(qū)居民改變以往用方言交流的習(xí)慣,學(xué)會(huì)用普通話工作交流學(xué)習(xí),提高普通話在居民之間的認(rèn)知度和認(rèn)同度。
            6.教育從孩童做起,通過(guò)志愿者一周的普通話授課,增強(qiáng)孩子的普通話意識(shí),讓普通話在孩子們心中生根發(fā)芽,為以后更好的發(fā)展奠定語(yǔ)言基礎(chǔ)。
            (一)送發(fā)式問(wèn)卷調(diào)查。
            考慮到現(xiàn)實(shí)情況因素,團(tuán)隊(duì)成員決定在**省**市船營(yíng)區(qū)港灣社區(qū)進(jìn)行送發(fā)式問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷調(diào)查對(duì)象為社區(qū)所有年齡段的社區(qū)居民。
            臨床試驗(yàn)質(zhì)控工作計(jì)劃篇七
            加強(qiáng)檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理,堅(jiān)持以“患者為中心”,牢固樹(shù)立為人民服務(wù)的宗旨,把持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為檢驗(yàn)科管理的核心內(nèi)容,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù),不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生要求。檢驗(yàn)科質(zhì)控小組堅(jiān)持做到每周檢查,總結(jié)。
            1、全科進(jìn)行質(zhì)控工作檢查(包括質(zhì)控圖、質(zhì)控月總結(jié)、失控報(bào)告等)。
            2、檢查全科各項(xiàng)登記是否及時(shí)保質(zhì)保量完成(包括急診登記、危急值處理、不合格標(biāo)本)。
            3、對(duì)hiv初篩實(shí)驗(yàn)室盲樣檢測(cè)、上報(bào)工作進(jìn)行督促。
            4、對(duì)儀器各項(xiàng)保養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗?fù)緦?duì)儀器熟知程度進(jìn)行提問(wèn)。
            5、本月取消紙質(zhì)化驗(yàn)單,工作中的運(yùn)行情況。
            6、細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率統(tǒng)計(jì)。
            7、不定期抽查檢驗(yàn)報(bào)告合格率、檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)限符合率。
            8、檢查向臨床開(kāi)展服務(wù)滿意度調(diào)查工作情況。
            9、查看科室工作人員從事崗位與授權(quán)記錄。
            10、檢查科室生物安全學(xué)習(xí)、各浸泡桶有效率濃度,以及科室生物安全排查。
            11、月醫(yī)技質(zhì)控科檢查存在問(wèn)題進(jìn)行檢查改進(jìn)。
            1、本月科室質(zhì)控工作依舊有條不紊進(jìn)行,各項(xiàng)記錄(有質(zhì)控記錄、失控報(bào)告)查看也基本合格。個(gè)別室存在無(wú)失控報(bào)告現(xiàn)象,血凝存在一周一次質(zhì)控(原裝質(zhì)控品),時(shí)間分辨儀部分項(xiàng)目質(zhì)控也一周開(kāi)展一次,部分免疫雜項(xiàng)未覆蓋質(zhì)控如優(yōu)生四項(xiàng)、出血熱抗體、血吸蟲(chóng)抗體、結(jié)核抗體、梅毒抗體等,目前用陰陽(yáng)性對(duì)照代替。發(fā)現(xiàn)個(gè)別室質(zhì)控圖靶值相似,可能存在人為改動(dòng)現(xiàn)象。
            2、對(duì)各項(xiàng)保養(yǎng)記錄、急診登記、危急值登記等查看基本能及時(shí)記錄,中班、下午班、晚班登記比上月有所好轉(zhuǎn),任然存在個(gè)別未登記情況。
            3、本月取消紙質(zhì)化驗(yàn)單工作運(yùn)行基本流暢,體液室工作帶來(lái)壓力,條碼掃描不順暢。
            4、本月hiv初篩實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行盲樣檢測(cè)工作,結(jié)果如期上報(bào)。
            5、在儀器檢查中對(duì)轉(zhuǎn)崗?fù)?、?shí)習(xí)生提問(wèn),基本操作、檢測(cè)流程,儀器基本構(gòu)造都能了解。
            6、本月細(xì)菌陽(yáng)性率%,低于國(guó)家平均(30%)水平。
            7、本月8號(hào)對(duì)生化抽查236份報(bào)告,發(fā)現(xiàn)條碼是前天開(kāi)的,報(bào)告單的采樣時(shí)間就是前一天的,報(bào)告合格率、時(shí)限率大部分未能合格。
            8、本月對(duì)臨床醫(yī)生、護(hù)士開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查,基本滿意。
            9、本月科室儀器基本運(yùn)行順暢。試劑方面應(yīng)科室條件所限,試劑基本保存一個(gè)星期的量,試劑庫(kù)不合格。
            10、對(duì)科室生物安全檢查,工作人員生物安全意識(shí)有所提高,消毒桶內(nèi)濃度檢測(cè)達(dá)標(biāo),每月有一次生物安全學(xué)習(xí)。
            11、科室有輪崗制度,工作人員基本有授權(quán)上崗權(quán)限。
            12、對(duì)上月醫(yī)技質(zhì)控檢查存在的問(wèn)題進(jìn)行整改檢查。
            1、加強(qiáng)質(zhì)控學(xué)習(xí),使工作人員認(rèn)識(shí)到質(zhì)控工作的重要性,血凝因進(jìn)口質(zhì)控品成本過(guò)高,導(dǎo)致未天天進(jìn)行質(zhì)控,時(shí)間分辨也應(yīng)成本問(wèn)題未開(kāi)展,免疫雜項(xiàng)因工作量不大,未開(kāi)展質(zhì)控,每次做陰陽(yáng)對(duì)照替代。要不定期檢查質(zhì)控,杜絕人為改動(dòng)質(zhì)控現(xiàn)象。
            2、加大科室檢查力度,對(duì)各項(xiàng)一手記錄資料要深入檢查,杜絕作假、不及時(shí)記錄、記錄不全。中晚班漏登要加大懲罰力度。
            3、紙質(zhì)化驗(yàn)單取消,有利科室工作,杜絕浪費(fèi)紙張現(xiàn)象,但給體液室?guī)?lái)壓力,查看兄弟科室找出好的解決辦法。
            4、hiv初篩實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格按照省疾控的管理,繼續(xù)找好艾滋檢測(cè)工作。
            5、對(duì)抽查報(bào)告時(shí)限率情況,發(fā)現(xiàn)其他醫(yī)院也存在相同問(wèn)題,是系統(tǒng)問(wèn)題,盡快聯(lián)系工程師商量解決。
            6、細(xì)菌陽(yáng)性率過(guò)低,科室條件受限,部分儀器落后,達(dá)不到細(xì)菌適宜環(huán)境,以及受分析前采樣干擾,本月微生物室同志為臨床科室講課。
            7、科室試劑管理方面不合格,因條件受限,未能有合格的試劑保存庫(kù),年底新大樓的落成,將建立高標(biāo)準(zhǔn)的試劑庫(kù)。
            8、科室將繼續(xù)生物安全培訓(xùn),讓二級(jí)實(shí)驗(yàn)室逐一講解方面的工作體會(huì),加深大家的防護(hù)意識(shí)。
            9、開(kāi)展?jié)M意調(diào)查是提升科室服務(wù)重要方式,經(jīng)后還將繼續(xù)擴(kuò)大調(diào)查力度,提升科室服務(wù)滿意度。
            10、醫(yī)技質(zhì)控小組反饋的問(wèn)題,科室從本月開(kāi)始按照三甲標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)做好自查、整改力度,保留所有原始資料,開(kāi)展三基考試。
            臨床試驗(yàn)質(zhì)控工作計(jì)劃篇八
            20xx年是醫(yī)院三甲復(fù)評(píng)的`關(guān)鍵之年,醫(yī)院將面臨一些新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。我院新的門(mén)診綜合大樓將啟用,埌東病區(qū)業(yè)務(wù)不斷擴(kuò)大。為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療水平,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)技人員的醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,從而促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)和全面提高,現(xiàn)結(jié)合我院總體工作思路,制定本計(jì)劃。
            質(zhì)控科將每月質(zhì)控管理情況向主管院長(zhǎng)和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)主任匯報(bào),醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)堅(jiān)持每季度召開(kāi)一次工作例會(huì),研究醫(yī)療質(zhì)量管理問(wèn)題,部署下一步工作,對(duì)存在的問(wèn)題,提出整改和解決的措施,并督促有關(guān)科室及責(zé)任人進(jìn)行整改。
            1、圍繞“以抓好病歷質(zhì)量為中心”,堅(jiān)持每月組織專(zhuān)家對(duì)各臨床科室架上運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查,對(duì)歸檔病歷進(jìn)行抽查,對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)書(shū)面反饋回科室,并提出進(jìn)行整改措施。每個(gè)月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術(shù)期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進(jìn)行專(zhuān)題檢查,同時(shí)對(duì)新開(kāi)設(shè)的科室或病區(qū)進(jìn)行重點(diǎn)指導(dǎo)。
            2、每月組織對(duì)臨床科室(包括**病歷)醫(yī)療質(zhì)量管理的各種臺(tái)帳進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)要求科室整改。
            3、對(duì)急診科和醫(yī)技科室,包括檢驗(yàn)科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質(zhì)控管理,并定期檢查。
            4、繼續(xù)對(duì)**分院病歷和臺(tái)帳進(jìn)行檢查,納入質(zhì)控分扣罰,與績(jī)效工資掛鉤,對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)督促進(jìn)行整改。
            5、建立缺陷病歷點(diǎn)評(píng)制度。堅(jiān)持每半年至少進(jìn)行一次全院性缺陷病歷點(diǎn)評(píng),要求科室主任或質(zhì)控員參加點(diǎn)評(píng)會(huì)議,促進(jìn)病歷質(zhì)量的提高。
            6、加強(qiáng)門(mén)診處方質(zhì)量的管理。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,同時(shí)與門(mén)診辦、藥劑科、財(cái)務(wù)科等部門(mén)加強(qiáng)對(duì)門(mén)診處方的檢查力度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
            7、加強(qiáng)培訓(xùn)工作。對(duì)新開(kāi)設(shè)的科室、重點(diǎn)科室或新上崗的醫(yī)療、醫(yī)技人員進(jìn)行質(zhì)量控制方面培訓(xùn)或講課,培訓(xùn)后進(jìn)行抽考,保證培訓(xùn)效果。
            8、定期或不定期組織科室主任或質(zhì)控員會(huì)議,反饋醫(yī)療質(zhì)量存在的問(wèn)題,協(xié)調(diào)各科室在質(zhì)控過(guò)程中遇到的問(wèn)題和矛盾。
            9、對(duì)檢查過(guò)程中存在的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,根據(jù)科室質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行扣分或處罰,報(bào)財(cái)務(wù)科與科室績(jī)效工資掛鉤。
            10、加強(qiáng)與紀(jì)檢辦、護(hù)理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計(jì)科、財(cái)務(wù)科等部門(mén)的聯(lián)系,將其管理工作納入質(zhì)控評(píng)分內(nèi)容。
            1、各科室要制訂年度質(zhì)控計(jì)劃,每半年和年底要做好總結(jié),保證質(zhì)控工作落到實(shí)處。
            2、各科室每月要按時(shí)填寫(xiě)醫(yī)療質(zhì)量控制記錄本及相關(guān)臺(tái)賬記錄本,對(duì)存在問(wèn)題要有明確的整改措施。
            3、科室主任、質(zhì)控員等質(zhì)控小組成員要認(rèn)真履行職責(zé),經(jīng)常檢查本科室的病歷、醫(yī)囑、處方、治療單以及規(guī)章制度的落實(shí)情況,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
            4、醫(yī)技科室要建立質(zhì)控臺(tái)賬,除每月要按時(shí)上報(bào)質(zhì)控自查評(píng)分表外,要對(duì)醫(yī)務(wù)部(質(zhì)控科)反饋的問(wèn)題進(jìn)行整改和記錄。
            臨床試驗(yàn)質(zhì)控工作計(jì)劃篇九
            護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx作計(jì)劃,制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:。
            一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:
            實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)-全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控前移,加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,實(shí)施安全預(yù)警管理,繼續(xù)qc小組活動(dòng)的開(kāi)展。
            二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:
            (一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
            1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě),供應(yīng)室、手術(shù)室、門(mén)診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等,每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問(wèn)題。
            2、修訂護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。
            (二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。
            1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部---護(hù)士長(zhǎng)---科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
            3、落實(shí)各專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)(會(huì)診)小組的職責(zé),規(guī)范護(hù)理會(huì)診工作。危重病小組、褥瘡評(píng)估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
            4、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
            5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度,職責(zé),每季度召開(kāi)會(huì)議,對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
            6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。
            7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
            8、建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。
            臨床試驗(yàn)質(zhì)控工作計(jì)劃篇十
            新的一年即開(kāi)始之際,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視之下,成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室。在新的一年里我們將以迎接“二甲復(fù)審”為契機(jī),深入開(kāi)展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,加強(qiáng)醫(yī)院管理,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,狠抓各項(xiàng)醫(yī)療工作的落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。為提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),質(zhì)控辦擬20xx年工作計(jì)劃如下:
            1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,建立醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控制度,加強(qiáng)各種醫(yī)療制度的落實(shí),實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制,實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。深入開(kāi)展醫(yī)療行為質(zhì)控活動(dòng),健全醫(yī)療核心制度,建立科學(xué)管理長(zhǎng)效機(jī)制。建立并完善醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)院感染、藥事、輸血、病案質(zhì)量等檢查考核機(jī)制,建立醫(yī)院質(zhì)量控制委員會(huì)、科室質(zhì)控小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)量控制體系,致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng),督促各項(xiàng)醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí),進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
            2、抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn),依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度,確保醫(yī)療安全。
            3、以“河北省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范”為標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范病案的書(shū)寫(xiě),不斷提高病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,爭(zhēng)取病歷優(yōu)良率達(dá)95%,消滅不合格病歷。督促三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)醫(yī)療制度的落實(shí),加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標(biāo)管理,使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化。
            4、加強(qiáng)對(duì)臨床科室的規(guī)范用藥的監(jiān)管,注重抗菌藥物的合理應(yīng)用。每月定期對(duì)處方或病歷進(jìn)行抽查,著重對(duì)病歷的抗菌藥物的應(yīng)用進(jìn)行典型評(píng)價(jià),指出不合理應(yīng)用的原因,以此來(lái)督促臨床醫(yī)師改進(jìn)和提高抗菌藥物的合理應(yīng)用。
            5、加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理。經(jīng)常和院感科一起下科室,關(guān)注醫(yī)院感染的各個(gè)環(huán)節(jié),及時(shí)反饋各種隱患。
            6、加強(qiáng)對(duì)急重癥病例的醫(yī)療行為監(jiān)控,提高急救應(yīng)急能力,提高急危重癥患者搶救成功率及醫(yī)療行為安全性。
            7、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià),提高臨檢質(zhì)量。8、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。
            9、認(rèn)真學(xué)習(xí)《河北省中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)價(jià)細(xì)則(二級(jí)綜合醫(yī)院)》的內(nèi)容并逐條認(rèn)真落實(shí),尋找不足,并與改進(jìn)。10、不斷學(xué)習(xí)質(zhì)控新技術(shù)、新方法,加強(qiáng)對(duì)單病種質(zhì)量控制、臨床路徑工作的檢查與持續(xù)改進(jìn)。
            質(zhì)控辦。
            20xx年2月20日。
            臨床試驗(yàn)質(zhì)控工作計(jì)劃篇十一
            醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,按照二級(jí)乙等醫(yī)院評(píng)審細(xì)則要求,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行有效管理。
            醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、質(zhì)量管理職能部門(mén)、科室質(zhì)控小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級(jí)管理體系。
            (一)按照巴州紅醫(yī)發(fā)[20xx]10號(hào)文件和巴州紅醫(yī)發(fā)[20xx]11號(hào)文件精神,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)主要是負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)、任務(wù),并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn);組織、實(shí)施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
            (二)質(zhì)量管理職能部門(mén):質(zhì)控科牽頭,組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診、醫(yī)院感染科等對(duì)各科室質(zhì)控情況進(jìn)行及時(shí)全面監(jiān)督管理;定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評(píng)比并提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn);并對(duì)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)要求及整改意見(jiàn)。
            (三)科室質(zhì)控小組:各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士、藥師等人組成??浦魅问强剖裔t(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)對(duì)質(zhì)控小組的工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督。
            職責(zé):制定切實(shí)可行的科室質(zhì)量管理目標(biāo)、任務(wù)、措施及評(píng)價(jià)方法,對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào);督促落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時(shí)糾正;完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記,對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)價(jià);結(jié)合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及技術(shù)水平,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。
            (四)個(gè)人質(zhì)量管理:臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的具體操作者,是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口,是質(zhì)量管理的重要保證。
            職責(zé):規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范,認(rèn)真規(guī)范填寫(xiě)各種醫(yī)療文書(shū),確保基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量,并為此負(fù)責(zé)。
            讓各類(lèi)人員了解自己的工作內(nèi)容、范圍、義務(wù)、權(quán)利、權(quán)限。將工作職責(zé)分發(fā)給各類(lèi)工作人員手中,并組織進(jìn)行學(xué)習(xí),使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務(wù),工作權(quán)限是什么,什么時(shí)候該請(qǐng)示、匯報(bào)等,準(zhǔn)確定位,將責(zé)任明確到人。
            建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實(shí),并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。
            (一)首診負(fù)責(zé)制度。
            (二)三級(jí)醫(yī)師査房制度。
            (三)疑難病例討論制度。
            (四)會(huì)診制度。
            (五)危重患者搶救制度。
            (六)手術(shù)分級(jí)管理制度。
            (七)術(shù)前討論制度。
            (八)死亡病例討論制度。
            (九)分級(jí)護(hù)理制度。
            (十)查對(duì)制度。
            (十一)病歷基本書(shū)寫(xiě)規(guī)范與病案管理制度。
            (十二)交接班制度。
            (十三)臨床用血審核制度。
            (十四)新技術(shù)準(zhǔn)人及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。
            將各種技術(shù)規(guī)范、工作流程整理成冊(cè),發(fā)放給各個(gè)相關(guān)科室,診療活動(dòng)都要按照具體規(guī)范進(jìn)行,保證各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量和效率,保證終末質(zhì)量。
            根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)將對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé);醫(yī)務(wù)科對(duì)基礎(chǔ)質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核;質(zhì)控科對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核;辦公室對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核??己藢⒉扇《ㄆ诩袡z查、考核和不定期的抽査相結(jié)合。對(duì)考核結(jié)果和科室的績(jī)效工資掛鉤進(jìn)行獎(jiǎng)罰。
            臨床試驗(yàn)質(zhì)控工作計(jì)劃篇十二
            根據(jù)衛(wèi)生部新版《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定,按照《三級(jí)精神病醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求,認(rèn)真開(kāi)展病案質(zhì)控的管理工作,20xx年的工作重點(diǎn)是本著加強(qiáng)指導(dǎo),共同學(xué)習(xí),共同提高的工作目標(biāo),全面規(guī)范我院醫(yī)務(wù)人員病歷書(shū)寫(xiě)行為,提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,逐步提高醫(yī)療質(zhì)量管理。具體計(jì)劃如下:
            一、組織各病區(qū)醫(yī)師對(duì)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《醫(yī)囑書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《輔助檢查申請(qǐng)單書(shū)寫(xiě)規(guī)范》《處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范》及《病歷評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行學(xué)習(xí),組織全體醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí)競(jìng)賽。
            二、突出質(zhì)控科的指導(dǎo)、檢查、考核、評(píng)價(jià)和監(jiān)督職能。使整個(gè)醫(yī)療過(guò)程成為一個(gè)不斷檢查、不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過(guò)程,從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)病歷書(shū)寫(xiě)的規(guī)范化、法制化和標(biāo)準(zhǔn)化;擬每個(gè)月采取各種形式進(jìn)行病歷文書(shū)的專(zhuān)項(xiàng)檢查,組織各級(jí)質(zhì)控人員實(shí)行交叉檢查,以相互學(xué)習(xí),相互促進(jìn),共同提高。
            三、配合衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”“三好一滿意”、“抗生素使用專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng)”等檢查活動(dòng),在對(duì)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進(jìn)行督查、指導(dǎo)、反饋、評(píng)價(jià)。
            四、將病歷質(zhì)量檢查工作前移,加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理。對(duì)重點(diǎn)科室、部門(mén)實(shí)行提前介入,重點(diǎn)監(jiān)控如門(mén)診病歷、輔助檢查申請(qǐng)單、知情同意告知書(shū)、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫(yī)療文書(shū),防范和減少因病歷書(shū)寫(xiě)欠缺而帶來(lái)的醫(yī)療安全隱患。通過(guò)檢查進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)臨床診病歷質(zhì)量的督查指導(dǎo)。
            五、提高各級(jí)質(zhì)控成員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè),采取業(yè)務(wù)培訓(xùn)、召開(kāi)專(zhuān)題討論會(huì)議及外出學(xué)習(xí)參觀等多種形式,加強(qiáng)有關(guān)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓(xùn)。提高病歷質(zhì)量管理和指導(dǎo)水平。
            六、質(zhì)控科每月根據(jù)檢查結(jié)果,對(duì)臨床科室的病歷質(zhì)量及存在問(wèn)題,整改措施進(jìn)行分析、總結(jié)、反饋和處罰,并上報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。每季度對(duì)病歷質(zhì)量方面的突出問(wèn)題進(jìn)行病歷點(diǎn)評(píng)活動(dòng),按照醫(yī)院安排進(jìn)行病歷評(píng)比活動(dòng),提高醫(yī)務(wù)人員的病歷書(shū)寫(xiě)水平和工作積極性。
            七、加強(qiáng)與信息科的合作,提高質(zhì)控管理工作的信息化水平,加強(qiáng)與兄弟醫(yī)院質(zhì)控科及相關(guān)行政部門(mén)之間的溝通與交流,向上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),以進(jìn)一步提高質(zhì)控科的管理能力。
            臨床試驗(yàn)質(zhì)控工作計(jì)劃篇十三
            20xx年,腦血管科質(zhì)控小組取得了一定得成績(jī),全年無(wú)任何醫(yī)療事故和差錯(cuò),取得這樣的成績(jī),主要與科主任的重視,逐步健全的各項(xiàng)規(guī)章制度,和相對(duì)較完善的管理體系及質(zhì)量控制體系、醫(yī)院職能部門(mén)的及時(shí)認(rèn)真的檢查機(jī)反饋,使不斷的持續(xù)改進(jìn)是分不開(kāi)的。
            1.病案質(zhì)量部夠高,主要體現(xiàn)在病歷書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量不高,尤其是在病程記錄書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量不高。
            2.抗生素應(yīng)用有欠合理,主要體現(xiàn)在抗生素分級(jí)管理制度落實(shí)不到位,有越權(quán)使用現(xiàn)象。
            3.規(guī)章制度落實(shí)仍有一些漏洞。
            4.醫(yī)院社會(huì)影響力增強(qiáng),我科病人迅速增加,主要病人數(shù)增加,周轉(zhuǎn)率加快,增加了醫(yī)療隱患。
            1.病案質(zhì)量的管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心任務(wù),直接反映醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的水平現(xiàn)狀,下一步我們加大對(duì)病案質(zhì)控的全程監(jiān)控,使自我控制,監(jiān)督控制,終末控制,這三個(gè)環(huán)節(jié)互為一體。
            2.抗生素使用的問(wèn)題,從20xx年開(kāi)始實(shí)施關(guān)于加強(qiáng)抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)管理,加強(qiáng)學(xué)習(xí)及培訓(xùn),及時(shí)監(jiān)控,做到使用合理,不越權(quán)使用。
            3.每周一下午開(kāi)展一次質(zhì)控活動(dòng),對(duì)本科室醫(yī)療安全及核心制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查,總結(jié),加強(qiáng)對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)及執(zhí)行情況,并提出整改措施,強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全的重要性。
            4.每2周開(kāi)展一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松,重點(diǎn)學(xué)習(xí),本科常見(jiàn)病的治療及我科新進(jìn)展、新技術(shù)、新項(xiàng)目的在臨床中的應(yīng)用情況。
            臨床試驗(yàn)質(zhì)控工作計(jì)劃篇十四
            醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、質(zhì)量管理職能部門(mén)、科室質(zhì)控小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級(jí)管理體系。
            (一)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì):醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),由院長(zhǎng)負(fù)責(zé),成員由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。
            職責(zé):主要是負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)、任務(wù),并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn);組織、實(shí)施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
            (二)質(zhì)量管理職能部門(mén):質(zhì)控科牽頭,組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診、醫(yī)院感染科等對(duì)各科室質(zhì)控情況進(jìn)行及時(shí)全面監(jiān)督管理;定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的.檢查評(píng)比并提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn);并對(duì)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)要求及整改意見(jiàn)。
            (三)科室質(zhì)控小組:各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士、藥師等人組成??浦魅问强剖裔t(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)對(duì)質(zhì)控小組的工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督。
            職責(zé):制定切實(shí)可行的科室質(zhì)量管理目標(biāo)、任務(wù)、措施及評(píng)價(jià)方法,對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào);督促落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時(shí)糾正;完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記,對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)價(jià);結(jié)合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及技術(shù)水平,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。
            (四)個(gè)人質(zhì)量管理:臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的具體操作者,是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口,是質(zhì)量管理的重要保證。
            建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實(shí),并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。
            (一)首診負(fù)責(zé)制度。
            (二)三級(jí)醫(yī)師房制度。
            (三)疑難病例討論制度。
            (四)會(huì)診制度。
            (五)危重患者搶救制度。
            (六)手術(shù)分級(jí)管理制度。
            (七)術(shù)前討論制度。
            (八)死亡病例討論制度。
            (九)分級(jí)護(hù)理制度。
            (十)查對(duì)制度。
            (十一)病歷基本書(shū)寫(xiě)規(guī)范與病案管理制度。
            (十二)交接班制度。
            (十三)臨床用血審核制度。
            根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)將對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé);醫(yī)務(wù)部對(duì)基礎(chǔ)質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核;質(zhì)控科對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核;辦公室對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核??己藢⒉扇《ㄆ诩袡z查、考核和不定期的抽相結(jié)合。對(duì)考核結(jié)果和科室的績(jī)效工資掛鉤進(jìn)行獎(jiǎng)罰。