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        最新工傷賠償協(xié)議書范本(12篇)

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            最新工傷賠償協(xié)議書范本篇一
            乙方(雇員): ____,男,身份證號________________
            乙方于 年 月 日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 年 月 日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
            1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為工傷賠償協(xié)議。
            2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫: ),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。
            3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣 元(大寫: ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
            4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
            5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。工傷賠償協(xié)議書范本6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
            7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
            甲方(蓋章)簽字: 乙方(手印)簽字:
            日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
            最新工傷賠償協(xié)議書范本篇二
            甲方:李林明(化名) ,男,生于1988年2月14日,漢族,住章丘市xx鎮(zhèn)xx村。身份證號:370181。
            乙方:濟(jì)南制造有限公司 法定代表人 王 住章丘市x街道辦事處。
            甲方于2019年6月30日年上午在乙方處工作時(shí)受傷,傷及右手手指,受傷后在xx醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療終結(jié)。經(jīng)甲、乙雙方平等協(xié)商,雙方在自愿、平等的基礎(chǔ)上就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
            一、 乙方已經(jīng)支付甲方2019年3月、2019年4月份工資五千
            元,另于2019年春節(jié)前已支付甲方賠償金三萬五千元,并且甲方的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)由乙方實(shí)際支付?,F(xiàn)乙方另行支付甲方賠償金六萬元整。該賠償金包含乙方的一次性補(bǔ)助金、一次性補(bǔ)助金、一次性補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等乙方的全部損失。
            二、 本協(xié)議簽訂后,乙方按照本協(xié)議第一款的約定支付甲方現(xiàn)金六萬元整,甲方收到該賠償金六萬元之后,甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢,甲方與乙方的勞動關(guān)系解除,甲方在本協(xié)議簽字后不得再以任何理由要求乙方支付任何費(fèi)用。
            三、 本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿簽訂,甲、乙雙方均認(rèn)可本
            協(xié)議不存在重大誤解、顯失公平的情形,雙方的簽字或蓋章行為表示對協(xié)議內(nèi)容的完全認(rèn)同。
            四、 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自雙方簽工傷賠償協(xié)議書范本字之日起生效。
            甲方: 乙方:
            年 月 日
            最新工傷賠償協(xié)議書范本篇三
            用人單位:_____
            勞 動 者:姓名:_____ ,身份證號:_____,電話:_____ 根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就勞動者傷殘補(bǔ)償事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。
            第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右,_____在__________ ,做______________________________ 工作時(shí),發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定,勞動者的此次事故屬于工傷事故。
            第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動者相應(yīng)的一次性補(bǔ)償。
            第三條 經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
            (1)醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為:__________ ;
            (2)誤工費(fèi)(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為:__________ ;
            (3)其他費(fèi)用(含住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等)為:_______________ ;
            (4)前述費(fèi)用計(jì)人民幣:_______________。
            對于前款約定的補(bǔ)償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款,不得委托他人代為領(lǐng)取,若委托他人,應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。
            第四條 自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止,各項(xiàng)社會保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。
            第五條 勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請求,若勞動者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位。
            第六條 本協(xié)議約定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償,勞動者在取得補(bǔ)償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,否則,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。
            第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
            第八條 本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力。
            第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進(jìn)行仲裁。
            第十條 本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
            用人單位(蓋章):_____ 勞動者(簽字):
            最新工傷賠償協(xié)議書范本篇四
            協(xié)議人(以下簡稱甲方):x廠
            協(xié)議人(以下簡稱乙方):
            乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時(shí),不慎 受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療 日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
            一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元整(¥: 元);
            二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除;
            三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
            四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;
            五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。
            甲方:乙方:
            ____年____月____日____年____月____日
            最新工傷賠償協(xié)議書范本篇五
            甲方:————有限公司(用工企業(yè)名稱)
            法定代表人:—————— 委托代理人:——————
            乙方:———— 系受害人——————之————(寫明與受害人的關(guān)系)。
            現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理——————死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號碼:——————
            甲方單位職工————,因工作原因于————年——月——日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無效死亡?!凇辍隆丈?,供養(yǎng)親屬情況:
            父親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
            母親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
            妻子:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
            子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
            子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
            為妥善處理————死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
            一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金————元;
            二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金————元;
            三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金————元;
            四、其他費(fèi)用。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補(bǔ)償乙方————元。
            上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣————元;
            四、付款方式和付款時(shí)間;
            五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
            六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
            甲方:(蓋印)
            委托代理人:
            乙方:
            ——年——月——日
            最新工傷賠償協(xié)議書范本篇六
            工傷事故賠償協(xié)議書
            甲方(用人單位):xx公司
            乙方(勞動者):
            甲、乙雙方就乙方在20xx年4月13日上班時(shí)間受傷補(bǔ)償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達(dá)成如下協(xié)議:
            一、受傷事實(shí)確認(rèn):20xx年4月13日乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時(shí),在5米高作業(yè)平臺摔下,當(dāng)時(shí)甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創(chuàng)傷五處,
            1、左眼眼瞼縫合數(shù)針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,
            2、左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復(fù)好之后,左手力量受到影響,不能做重活,
            3、左腿髖臼骨折,恢復(fù)好之后,行動受到影響,嚴(yán)重影響工作和生活自理潛力,
            4、左側(cè)骨盆骨折,恢復(fù)之后對正常行動產(chǎn)生必須的影響,
            5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產(chǎn)生必須的障礙。
            甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認(rèn)無誤。
            二、甲方在治療期間第一時(shí)間墊付醫(yī)藥費(fèi),并且在乙方受傷后第一時(shí)間送往醫(yī)院進(jìn)行治療,讓乙方的傷情及時(shí)得到控制,讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議,支付款項(xiàng)包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、停工留薪、生活護(hù)理費(fèi)。
            雙方協(xié)商一致,依據(jù)、:《工傷保險(xiǎn)條例》、《**省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達(dá)成以下賠償資料。
            1、(一)醫(yī)療費(fèi)
            1、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款。治療工傷所需費(fèi)用貼合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
            2、包括:住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負(fù)面作用進(jìn)行治療和康復(fù),中間產(chǎn)生的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費(fèi)用。
            2、傷殘補(bǔ)助金、乙方在受傷恢復(fù)后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負(fù)面影響,乙方需要甲方支付傷殘補(bǔ)助金,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(原工資的85%*2100)1785×補(bǔ)助期限25個(gè)月=44625元
            3、生活護(hù)理費(fèi),由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護(hù)理費(fèi)用,直至乙方年滿60周歲共計(jì)×=
            4、停工留薪期盼
            遇:
            第一、停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;
            第二、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;
            第三、計(jì)算初始日期,20xx年4月13日
            第四、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)月薪2100元
            第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé);
            第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇
            四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認(rèn)定、工傷等級認(rèn)定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
            五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
            甲方:乙方:
            (簽章):(乙方代表簽名):
            經(jīng)辦人:身份證號:
            最新工傷賠償協(xié)議書范本篇七
            甲方(單位):××××××××××××小區(qū)項(xiàng)目部
            乙方(職工):×××,
            身份證號:××××××××××××
            乙方于××××年×月×日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
            1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣:××××元(大寫:××××××),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
            2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及誤工費(fèi)等其它費(fèi)用(附明細(xì)),合計(jì)人民幣:××××元(大寫:)。
            3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
            4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
            5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
            6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
            7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
            甲方簽字:
            時(shí)間:
            乙方簽字:
            時(shí)間:
            最新工傷賠償協(xié)議書范本篇八
            工傷賠償協(xié)議書范本
            甲方:______________
            乙方:______________
            乙方年月日到甲方工作,乙方與年月日在甲方處工作時(shí)不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?,F(xiàn)已康復(fù)出院。
            本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方一事,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及河北省的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議資料如下:
            第一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險(xiǎn),乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)職責(zé)的權(quán)利,本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;
            第二、甲方給付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、各項(xiàng)金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣123500元;43500元已于年月日給付,剩余款項(xiàng)在20xx年度分三次給付;
            第三、乙方主動提出解除勞動關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜;
            第四、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動關(guān)系;
            第五、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;
            第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;
            第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利;
            第八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;
            第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
            甲方:______________乙方:______________
            _______年_______月_______日_______年_______月_______日
            最新工傷賠償協(xié)議書范本篇九
            甲方:________身份證號:________________
            乙方:________________身份證號:________
            就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商,本著平等、自愿的原則,達(dá)成賠償協(xié)議如下:
            1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用,合計(jì)人民幣________元(大寫:________)。
            2、上述款項(xiàng)當(dāng)于乙方簽字確認(rèn)后先行支付________元,余款元待乙方帶給甲方報(bào)保險(xiǎn)所需的手續(xù)、證件及協(xié)助辦理后一次性支付。
            3、乙方須協(xié)助甲方向保險(xiǎn)公司辦理傷殘保險(xiǎn)金理賠手續(xù),且基于甲方向乙方支付上述賠償金,乙方將其在保險(xiǎn)公司取得保險(xiǎn)金的權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。
            4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和職責(zé)。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何職責(zé)。
            5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與資料,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
            6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
            甲方(蓋章)簽字:________乙方(手印)簽字:________
            ________年________月________日________年________月________日
            最新工傷賠償協(xié)議書范本篇十
            甲方:x公司
            乙方:(身份證號:________________)
            自____年____月____日____,乙方被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時(shí),不慎______受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。
            為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
            一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)_________元整(¥:______元);
            二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
            三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除;
            四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;
            五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。
            甲方:____________乙方:____________
            ____年____月____日____年____月____日
            最新工傷賠償協(xié)議書范本篇十一
            用人單位:_____
            勞 動 者:姓名:_____ ,身份證號:_____,電話:_____ 根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就勞動者傷殘補(bǔ)償事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。
            第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右,_____在__________ ,做______________________________ 工作時(shí),發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定,勞動者的此次事故屬于工傷事故。
            第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動者相應(yīng)的一次性補(bǔ)償。
            第三條 經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
            (1)醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為:__________ ;
            (2)誤工費(fèi)(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為:__________ ;
            (3)其他費(fèi)用(含住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等)為:_______________ ;
            (4)前述費(fèi)用計(jì)人民幣:_______________。
            對于前款約定的補(bǔ)償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款,不得委托他人代為領(lǐng)取,若委托他人,應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。
            第四條 自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止,各項(xiàng)社會保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。
            第五條 勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請求,若勞動者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位。
            第六條 本協(xié)議約定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償,勞動者在取得補(bǔ)償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,否則,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。
            第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
            第八條 本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力。
            第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進(jìn)行仲裁。
            第十條 本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
            用人單位(蓋章):_____ 勞動者(簽字):
            經(jīng)辦人(簽字):
            最新工傷賠償協(xié)議書范本篇十二
            甲方(單位):____x有限公司,地址:
            法定代表人:
            乙方(工人):__,男,__歲,住成都市__x,身份證號:
            乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
            1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
            2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣元(大寫:)。
            3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),余款人民幣元(大寫:)于付清。
            4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
            5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
            6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。
            7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
            8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
            9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
            10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
            11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
            甲方簽章:乙方簽字:
            時(shí)間:時(shí)間:
            見證人:
            附:乙方身份證復(fù)印件