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施工意外協(xié)議書篇一
乙方：____，(性別)____，(民族)____，
身份證號碼：____，系的(親屬關系)。
李元浩，于20____年____月____日在工作時發(fā)生事故，經全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生，其供養(yǎng)親屬情況如下：
妻子：姓名____年齡____
出生日期：____
家庭住址：____
身份證號碼：________
為妥善處理李元浩死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎上，雙方本著互諒互讓的原則，經協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，____元人民幣;
二、甲方愿一次性補償乙方____元人民幣作為補助金;
三、乙方在提出生活出現困難的情況下，經甲乙雙方協(xié)商，甲方可支助李元浩長女完成學業(yè)。
四、乙方保證于20____年____月____日前對李元浩遺體進行火葬。
五、甲方履行義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議。
十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲方：____有限公司(蓋章)
乙方：____(捺印)
委托代理人：____
日期：____
施工意外協(xié)議書篇二
甲方：
乙方：
乙方xx年xx月xx日到甲方工作，乙方于xx年xx月xx日在甲方處工作時不慎受傷，后經醫(yī)院診斷為傷殘?，F已康復出院。
本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方一事，根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及xx省的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內容如下：
第三：乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜；
第四：本協(xié)議生效后，雙方解除勞動關系；
第五：本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利；
第六：乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利；
第七：乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利；
第八：本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份；
第九：本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：
乙方：
日期：
施工意外協(xié)議書篇三
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;。
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;。
五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
甲方：__________________。
________年__________月__________日。
__________年__________月__________日。
施工意外協(xié)議書篇四
乙方：_________、女、身份證號碼：
現因乙方_________于年月受傷，甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則，就其受傷一事，達成如下協(xié)議：
1、甲方一次性向乙方支付補償款共計_____________(___萬___仟___佰元)人民幣，乙方對此項無異議，且不會再向甲方主張任何費用。
支付方式：甲方向乙方一次性支付現金_______________(___萬___仟___佰元)人民幣。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償等所有爭議問題一次性了結，再無任何其他爭議。
3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。
甲方：乙方：
代表人：見證人：
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
施工意外協(xié)議書篇五
乙方：劉__，劉三之父，身份證號碼：______________。
黃__，劉三之母，身份證號碼：______________。
乙方之子劉三系甲方單位的工人，因工作原因于20__年8月7日發(fā)生工傷事故，經搶救無效于20__年8月7日死亡。劉三，男，19歲，身份證號碼：_____，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：
母親：黃__，年齡：45歲，出生日期：1963年4月22日，家庭住址：______________。
為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，現甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求；不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議；不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省__市，而應就地在殯儀館進行火化處理；如乙方違反上述約定，則構成違約，應承擔相應法律責任。
甲方于20__年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元，支付方式為現金支付，乙方開具收款收條。
1、任何一方違反本協(xié)議約定內容，則構成違約，違約方需支付守約方人民幣351000元（大寫：叁拾伍萬壹仟元整）作為違約金。
2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的，違約方應向守約方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天50元）、公證費、律師費。
甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。
甲方（蓋章）：______________。
乙方簽字：______________。
簽訂時間：_____年__月___日。
施工意外協(xié)議書篇六
甲方包工頭： ，身份證號:
甲方東家( 有限公司):
乙方(死者父親): 姓名 ,性別 ,民族 , 年 月 日生,通信地址: .身份證號 .
死者母親:
經各方自愿協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托.有權處理死者的相關善后賠償事宜。
二、死者是包工頭雇請的'人員，于 日在 進行裝修施工時，不幸 受傷，當場打120搶救無效死亡。乙方對死因不持異議。死者生前未婚，有父親母親： 、 ,哥哥： ,姐妹: 、 。
三、甲方包工頭基于雇主責任和人道等等考慮，經與乙方自愿協(xié)商一致,向乙方支付經濟補償賠償款（包括但不限于喪葬費、死亡補償費、被撫養(yǎng)人生活費等等）共計人民幣 元，大寫 元.
四、東家代表意見，本協(xié)議生效之日起三個工作日內,代包工頭向乙方支付上述款項，計人民幣 元（大寫 ）。東家與包工頭之間的法律關系，按雙方另有約定辦理。
五、上述款項支付完畢后,甲方與乙方之間法律關系終止，與乙方不再有任何法律關系,各方損失及費用自行承擔，各方沒有其它任何爭議，乙方不得再以任何理由向對方（或任何第三方）主張相關權利.
六、乙方負責賠償補償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方（或任何第三方）無關。
七、本協(xié)議一式三份，三方簽字蓋章后生效，包工頭保存一份，東家保存一份,乙方保存一份。
甲方包工頭： 乙方（死者父母簽字）： 年 月 日 年 月 日
甲方東家代表： 乙方（死者哥哥簽字）： 年 月 日 年 月 日
在場人員： 附：甲方包工頭身份證、東家營業(yè)執(zhí)照,乙方（父母）身份證、醫(yī)院
診斷死因證明書等 (均為復印件).
甲方包工頭： ，身份證號:
乙方(死者家屬): 姓名 ,性別 ,民族 , 年 月 日生, 地址: .
身份證號：
經各方自愿協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托有權處理死者的相關善后賠償事宜。
二、 是包工頭雇請的人員，于 日在進行施工時，不幸受傷，當場打120搶救無效死亡。乙方對死因不持異 議。
三、甲方包工頭基于雇主責任和人道等等考慮，經與乙方自愿協(xié)商一致,向乙方一次性支付經濟補償賠償款共計人民幣 元，大寫 元。
本協(xié)議在簽字生效之日起三日內包工頭向乙方支付上述款項，計人民幣 元（大寫： ）
四、上述款項支付完畢后,甲方與乙方之間法律關系終止，與乙方不再有任何法律關系, 乙方不得再以任何理由向甲方提出其他要求，更不得向司法及分安機關提出訴求。各方不再有其它任何爭議。
五、乙方負責賠償補償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
六、本協(xié)議一式三份，雙方簽字蓋章后生效，包工頭保存一份，乙方保存一份，雙方在場證明人各存一份。
甲方包工頭簽字：
乙方（死者家屬簽字）：
雙方證明人簽字：
年 月 日
施工意外協(xié)議書篇七
乙方：柴洪樹，男，漢族，生于1955年5月16日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者父親。
乙方：李瓊芳，女，漢族，生于1961年2月12日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者母親。
乙方：雍碧成，女，漢族，生于1987年5月9日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者妻子。
乙方：柴瞳，女，漢族，生于2012年12月2日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者之女。法定代理人：雍碧成，系柴瞳之母。
2015年7月29日上午7：30分左右，柴興培在福建省中城建筑工程有限公司承建的位于南部縣定水鎮(zhèn)萊克川東北商業(yè)汽貿園d區(qū)（d1區(qū)）工地工作時，不幸從玻璃雨棚架上摔下死亡，現經甲乙雙方友好協(xié)商，達成如下賠償協(xié)議，供雙方遵照執(zhí)行。
一、甲方一次性賠償乙方因柴興培死亡的工亡補助金、女兒和父母撫恤金、喪葬費等共計99萬元，大寫玖拾玖萬元正。
第1頁，共2頁謝擁軍、陳碧生收取乙方資料，并出具收條）。甲方如不按時支付，除承擔違約金外，還應按每天500元向乙方支付資金利息至付清之日止。
三、本協(xié)議簽定后，甲乙雙方到公證處辦理公證。
四、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，乙方收到上述全部賠款后，不得再到有關部門和乙方鬧事。
五、甲方擁有因柴興培工地意外傷害死亡的保險理賠權，乙方應配合甲方到保險公司理賠，保險理賠費用全部由甲方享有。
六、甲方上述賠償款打入乙方下列賬戶，視為支付，乙方同時向甲方出具收條。
戶名：柴洪樹，開戶行：建行南部縣瑞安路營業(yè)部，卡號：6217003670004032349。
七、本協(xié)議一式六份，雙方簽字生效，甲方不按時支付，乙方不按約定執(zhí)行，均屬違約，如單方違約，應向守約方支付違約金20萬元，并賠償對方實際經濟損失。
甲方：乙方：
委托代理人：委托代理人：擔保人：在場人：
施工意外協(xié)議書篇八
乙方：______。
對于20______年1月15日發(fā)生的交通事故，經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的______元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的.43000.00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
施工意外協(xié)議書篇九
一、此次活動由商場組織顧客出游，成年人均采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔。
二、黃山一日游活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由顧客本人承擔。
三、黃山一日游活動是個人自愿參加的活動，建議顧客自行購買出游人身意外保險。
四、出發(fā)前所有參加活動的顧客必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯系電話)，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一)切連帶責任。
五、如活動前、中、后發(fā)生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。
六、參加活動的顧客如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。
七、凡是共同出行的顧客必須簽署《出游活動安全免責協(xié)議書》，如不能接受，后果自負。
八、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經簽署立即生效直至本次活動結束。
甲方(簽字)：___________________
乙方(簽字)：_______________________
______年____月____日
施工意外協(xié)議書篇十
甲方：
乙方：
身份證號碼：
現因乙方xxx于年月受傷，甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的`原則，就其受傷一事，達成如下協(xié)議：
1、(x萬x仟x佰元)人民幣，乙方對此項無異議，且不會再向甲方主張任何費用。
支付方式：甲方向乙方一次性支付現金xxxxx(x萬x仟x佰元)人民幣。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償等所有爭議問題一次性了結，再無任何其他爭議。
3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。
甲方：
乙方：
代表人：
見證人：
施工意外協(xié)議書篇十一
甲方：
乙方：____________男（女)，______出生日期：______年______月______日______，______身份證號碼：
乙方______年______月______日到甲方工作，乙方與______年______月______日在甲方處工作時不慎受傷，后經醫(yī)院診斷為傷殘?，F已康復出院。____________年______月______日乙方經勞動能力鑒定構成____________級傷殘。
本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方解除勞動關系一事，根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及青島市的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內容如下：
第二、鑒于該職工因工傷殘拾級，根據《工傷保險條例》及青島市的有關法規(guī)，公司決定向其支付如下工傷保險待遇：
（1）一次性工傷醫(yī)療補助金（18個月青島市上年度職工月平均工資）。
（2）一次性______傷殘就業(yè)補助金（30個月青島市上年度職工月平均工資）。
（3）其他各項費用。
合計應支付：____________元。
第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;。
第四、本協(xié)議生效后，雙方解除勞動關系;。
第五、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利;。
第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;。
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。
第八、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份;。
第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：__________________乙方：
施工意外協(xié)議書篇十二
甲方：
乙方：
對于20xx年xx月xx日發(fā)生的交通事故，經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方賠償給乙方各項損失共計24180.00元人民幣(包括已經支付的14180.00元)。
二、剩余10000.00元是由醫(yī)療補助金和甲方的賠償金組成，在醫(yī)療補助金的基礎上由甲方補足。
三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、 本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、 本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警一份。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
年 月 日
施工意外協(xié)議書篇十三
乙方于____年____月____日發(fā)生____________意外傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____元（大寫：人民幣__________），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后____日內，甲方向乙方支付人民幣____元（大寫：__________），于____年____月____日付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的'后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽字：_______。
時間：____________。
乙方簽字：______。
時間：__________。
見證人：_________。
施工意外協(xié)議書篇十四
乙方：————————之父，身份證號碼：——————。
————，————之母，身份證號碼：————。
乙方之子————系甲方單位的工人，因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故，經搶救無效于————年——月——死亡?！?，————歲，身份證號碼：——————，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：
母親：————，年齡：——歲，出生日期：————年——月——日，家庭住址：————————。
為妥善處理————工傷死亡的善后事宜，依據(中華人民共和國勞動法)、(工傷保險條例)、(————省工傷保險條例)等有關法律法規(guī)，現甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結————的工傷死亡賠償紛爭，乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利，自愿放棄基于————工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者————的.尸體運回——————市，而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定，則構成違約，應承擔相應法律責任。
甲方于————年——月——日前支付乙方全部賠償金——————元，支付方式為現金支付，乙方開具收款收條。
1、任何一方違反本協(xié)議約定內容，則構成違約，違約方需支付守約方人民幣——————元(大寫：——————整)作為違約金。
2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的，違約方應向守約方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權將爭議提交————仲裁委員會裁決。
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。
甲方(蓋章)：
乙方簽字：
簽訂時間：————年——月——日。
施工意外協(xié)議書篇十五
甲方：
乙方：_________、女、身份證號碼：
現因乙方_________于年月受傷，甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則，就其受傷一事，達成如下協(xié)議：
1、甲方一次性向乙方支付補償款共計_____________(___萬___仟___佰元)人民幣，乙方對此項無異議，且不會再向甲方主張任何費用。
支付方式：甲方向乙方一次性支付現金_______________(___萬___仟___佰元)人民幣。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償等所有爭議問題一次性了結，再無任何其他爭議。
3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。
甲方：乙方：
代表人：見證人：
_____年_____月_____日_____年_____月_____日。
施工意外協(xié)議書篇一
乙方：____，(性別)____，(民族)____，
身份證號碼：____，系的(親屬關系)。
李元浩，于20____年____月____日在工作時發(fā)生事故，經全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生，其供養(yǎng)親屬情況如下：
妻子：姓名____年齡____
出生日期：____
家庭住址：____
身份證號碼：________
為妥善處理李元浩死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎上，雙方本著互諒互讓的原則，經協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，____元人民幣;
二、甲方愿一次性補償乙方____元人民幣作為補助金;
三、乙方在提出生活出現困難的情況下，經甲乙雙方協(xié)商，甲方可支助李元浩長女完成學業(yè)。
四、乙方保證于20____年____月____日前對李元浩遺體進行火葬。
五、甲方履行義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議。
十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲方：____有限公司(蓋章)
乙方：____(捺印)
委托代理人：____
日期：____
施工意外協(xié)議書篇二
甲方：
乙方：
乙方xx年xx月xx日到甲方工作，乙方于xx年xx月xx日在甲方處工作時不慎受傷，后經醫(yī)院診斷為傷殘?，F已康復出院。
本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方一事，根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及xx省的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內容如下：
第三：乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜；
第四：本協(xié)議生效后，雙方解除勞動關系；
第五：本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利；
第六：乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利；
第七：乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利；
第八：本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份；
第九：本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：
乙方：
日期：
施工意外協(xié)議書篇三
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;。
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;。
五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
甲方：__________________。
________年__________月__________日。
__________年__________月__________日。
施工意外協(xié)議書篇四
乙方：_________、女、身份證號碼：
現因乙方_________于年月受傷，甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則，就其受傷一事，達成如下協(xié)議：
1、甲方一次性向乙方支付補償款共計_____________(___萬___仟___佰元)人民幣，乙方對此項無異議，且不會再向甲方主張任何費用。
支付方式：甲方向乙方一次性支付現金_______________(___萬___仟___佰元)人民幣。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償等所有爭議問題一次性了結，再無任何其他爭議。
3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。
甲方：乙方：
代表人：見證人：
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
施工意外協(xié)議書篇五
乙方：劉__，劉三之父，身份證號碼：______________。
黃__，劉三之母，身份證號碼：______________。
乙方之子劉三系甲方單位的工人，因工作原因于20__年8月7日發(fā)生工傷事故，經搶救無效于20__年8月7日死亡。劉三，男，19歲，身份證號碼：_____，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：
母親：黃__，年齡：45歲，出生日期：1963年4月22日，家庭住址：______________。
為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，現甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求；不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議；不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省__市，而應就地在殯儀館進行火化處理；如乙方違反上述約定，則構成違約，應承擔相應法律責任。
甲方于20__年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元，支付方式為現金支付，乙方開具收款收條。
1、任何一方違反本協(xié)議約定內容，則構成違約，違約方需支付守約方人民幣351000元（大寫：叁拾伍萬壹仟元整）作為違約金。
2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的，違約方應向守約方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天50元）、公證費、律師費。
甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。
甲方（蓋章）：______________。
乙方簽字：______________。
簽訂時間：_____年__月___日。
施工意外協(xié)議書篇六
甲方包工頭： ，身份證號:
甲方東家( 有限公司):
乙方(死者父親): 姓名 ,性別 ,民族 , 年 月 日生,通信地址: .身份證號 .
死者母親:
經各方自愿協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托.有權處理死者的相關善后賠償事宜。
二、死者是包工頭雇請的'人員，于 日在 進行裝修施工時，不幸 受傷，當場打120搶救無效死亡。乙方對死因不持異議。死者生前未婚，有父親母親： 、 ,哥哥： ,姐妹: 、 。
三、甲方包工頭基于雇主責任和人道等等考慮，經與乙方自愿協(xié)商一致,向乙方支付經濟補償賠償款（包括但不限于喪葬費、死亡補償費、被撫養(yǎng)人生活費等等）共計人民幣 元，大寫 元.
四、東家代表意見，本協(xié)議生效之日起三個工作日內,代包工頭向乙方支付上述款項，計人民幣 元（大寫 ）。東家與包工頭之間的法律關系，按雙方另有約定辦理。
五、上述款項支付完畢后,甲方與乙方之間法律關系終止，與乙方不再有任何法律關系,各方損失及費用自行承擔，各方沒有其它任何爭議，乙方不得再以任何理由向對方（或任何第三方）主張相關權利.
六、乙方負責賠償補償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方（或任何第三方）無關。
七、本協(xié)議一式三份，三方簽字蓋章后生效，包工頭保存一份，東家保存一份,乙方保存一份。
甲方包工頭： 乙方（死者父母簽字）： 年 月 日 年 月 日
甲方東家代表： 乙方（死者哥哥簽字）： 年 月 日 年 月 日
在場人員： 附：甲方包工頭身份證、東家營業(yè)執(zhí)照,乙方（父母）身份證、醫(yī)院
診斷死因證明書等 (均為復印件).
甲方包工頭： ，身份證號:
乙方(死者家屬): 姓名 ,性別 ,民族 , 年 月 日生, 地址: .
身份證號：
經各方自愿協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托有權處理死者的相關善后賠償事宜。
二、 是包工頭雇請的人員，于 日在進行施工時，不幸受傷，當場打120搶救無效死亡。乙方對死因不持異 議。
三、甲方包工頭基于雇主責任和人道等等考慮，經與乙方自愿協(xié)商一致,向乙方一次性支付經濟補償賠償款共計人民幣 元，大寫 元。
本協(xié)議在簽字生效之日起三日內包工頭向乙方支付上述款項，計人民幣 元（大寫： ）
四、上述款項支付完畢后,甲方與乙方之間法律關系終止，與乙方不再有任何法律關系, 乙方不得再以任何理由向甲方提出其他要求，更不得向司法及分安機關提出訴求。各方不再有其它任何爭議。
五、乙方負責賠償補償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
六、本協(xié)議一式三份，雙方簽字蓋章后生效，包工頭保存一份，乙方保存一份，雙方在場證明人各存一份。
甲方包工頭簽字：
乙方（死者家屬簽字）：
雙方證明人簽字：
年 月 日
施工意外協(xié)議書篇七
乙方：柴洪樹，男，漢族，生于1955年5月16日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者父親。
乙方：李瓊芳，女，漢族，生于1961年2月12日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者母親。
乙方：雍碧成，女，漢族，生于1987年5月9日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者妻子。
乙方：柴瞳，女，漢族，生于2012年12月2日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者之女。法定代理人：雍碧成，系柴瞳之母。
2015年7月29日上午7：30分左右，柴興培在福建省中城建筑工程有限公司承建的位于南部縣定水鎮(zhèn)萊克川東北商業(yè)汽貿園d區(qū)（d1區(qū)）工地工作時，不幸從玻璃雨棚架上摔下死亡，現經甲乙雙方友好協(xié)商，達成如下賠償協(xié)議，供雙方遵照執(zhí)行。
一、甲方一次性賠償乙方因柴興培死亡的工亡補助金、女兒和父母撫恤金、喪葬費等共計99萬元，大寫玖拾玖萬元正。
第1頁，共2頁謝擁軍、陳碧生收取乙方資料，并出具收條）。甲方如不按時支付，除承擔違約金外，還應按每天500元向乙方支付資金利息至付清之日止。
三、本協(xié)議簽定后，甲乙雙方到公證處辦理公證。
四、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，乙方收到上述全部賠款后，不得再到有關部門和乙方鬧事。
五、甲方擁有因柴興培工地意外傷害死亡的保險理賠權，乙方應配合甲方到保險公司理賠，保險理賠費用全部由甲方享有。
六、甲方上述賠償款打入乙方下列賬戶，視為支付，乙方同時向甲方出具收條。
戶名：柴洪樹，開戶行：建行南部縣瑞安路營業(yè)部，卡號：6217003670004032349。
七、本協(xié)議一式六份，雙方簽字生效，甲方不按時支付，乙方不按約定執(zhí)行，均屬違約，如單方違約，應向守約方支付違約金20萬元，并賠償對方實際經濟損失。
甲方：乙方：
委托代理人：委托代理人：擔保人：在場人：
施工意外協(xié)議書篇八
乙方：______。
對于20______年1月15日發(fā)生的交通事故，經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的______元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的.43000.00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
施工意外協(xié)議書篇九
一、此次活動由商場組織顧客出游，成年人均采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔。
二、黃山一日游活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由顧客本人承擔。
三、黃山一日游活動是個人自愿參加的活動，建議顧客自行購買出游人身意外保險。
四、出發(fā)前所有參加活動的顧客必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯系電話)，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一)切連帶責任。
五、如活動前、中、后發(fā)生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。
六、參加活動的顧客如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。
七、凡是共同出行的顧客必須簽署《出游活動安全免責協(xié)議書》，如不能接受，后果自負。
八、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經簽署立即生效直至本次活動結束。
甲方(簽字)：___________________
乙方(簽字)：_______________________
______年____月____日
施工意外協(xié)議書篇十
甲方：
乙方：
身份證號碼：
現因乙方xxx于年月受傷，甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的`原則，就其受傷一事，達成如下協(xié)議：
1、(x萬x仟x佰元)人民幣，乙方對此項無異議，且不會再向甲方主張任何費用。
支付方式：甲方向乙方一次性支付現金xxxxx(x萬x仟x佰元)人民幣。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償等所有爭議問題一次性了結，再無任何其他爭議。
3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。
甲方：
乙方：
代表人：
見證人：
施工意外協(xié)議書篇十一
甲方：
乙方：____________男（女)，______出生日期：______年______月______日______，______身份證號碼：
乙方______年______月______日到甲方工作，乙方與______年______月______日在甲方處工作時不慎受傷，后經醫(yī)院診斷為傷殘?，F已康復出院。____________年______月______日乙方經勞動能力鑒定構成____________級傷殘。
本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方解除勞動關系一事，根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及青島市的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內容如下：
第二、鑒于該職工因工傷殘拾級，根據《工傷保險條例》及青島市的有關法規(guī)，公司決定向其支付如下工傷保險待遇：
（1）一次性工傷醫(yī)療補助金（18個月青島市上年度職工月平均工資）。
（2）一次性______傷殘就業(yè)補助金（30個月青島市上年度職工月平均工資）。
（3）其他各項費用。
合計應支付：____________元。
第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;。
第四、本協(xié)議生效后，雙方解除勞動關系;。
第五、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利;。
第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;。
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。
第八、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份;。
第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：__________________乙方：
施工意外協(xié)議書篇十二
甲方：
乙方：
對于20xx年xx月xx日發(fā)生的交通事故，經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方賠償給乙方各項損失共計24180.00元人民幣(包括已經支付的14180.00元)。
二、剩余10000.00元是由醫(yī)療補助金和甲方的賠償金組成，在醫(yī)療補助金的基礎上由甲方補足。
三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、 本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、 本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警一份。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
年 月 日
施工意外協(xié)議書篇十三
乙方于____年____月____日發(fā)生____________意外傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____元（大寫：人民幣__________），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后____日內，甲方向乙方支付人民幣____元（大寫：__________），于____年____月____日付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的'后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽字：_______。
時間：____________。
乙方簽字：______。
時間：__________。
見證人：_________。
施工意外協(xié)議書篇十四
乙方：————————之父，身份證號碼：——————。
————，————之母，身份證號碼：————。
乙方之子————系甲方單位的工人，因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故，經搶救無效于————年——月——死亡?！?，————歲，身份證號碼：——————，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：
母親：————，年齡：——歲，出生日期：————年——月——日，家庭住址：————————。
為妥善處理————工傷死亡的善后事宜，依據(中華人民共和國勞動法)、(工傷保險條例)、(————省工傷保險條例)等有關法律法規(guī)，現甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結————的工傷死亡賠償紛爭，乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利，自愿放棄基于————工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者————的.尸體運回——————市，而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定，則構成違約，應承擔相應法律責任。
甲方于————年——月——日前支付乙方全部賠償金——————元，支付方式為現金支付，乙方開具收款收條。
1、任何一方違反本協(xié)議約定內容，則構成違約，違約方需支付守約方人民幣——————元(大寫：——————整)作為違約金。
2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的，違約方應向守約方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權將爭議提交————仲裁委員會裁決。
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。
甲方(蓋章)：
乙方簽字：
簽訂時間：————年——月——日。
施工意外協(xié)議書篇十五
甲方：
乙方：_________、女、身份證號碼：
現因乙方_________于年月受傷，甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則，就其受傷一事，達成如下協(xié)議：
1、甲方一次性向乙方支付補償款共計_____________(___萬___仟___佰元)人民幣，乙方對此項無異議，且不會再向甲方主張任何費用。
支付方式：甲方向乙方一次性支付現金_______________(___萬___仟___佰元)人民幣。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償等所有爭議問題一次性了結，再無任何其他爭議。
3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。
甲方：乙方：
代表人：見證人：
_____年_____月_____日_____年_____月_____日。