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    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇一
    被申請人：_________________
    申請事項：_________________
    申請對被申請人_______________有限公司進行重整。
    事實與理由：_________________
    ________年_____月_____日申請人向被申請人提供借款_________元，被申請人書寫相應借據(jù)，沒有提供財產擔保。________年_____月_____日約定借款日到期，申請人多次催要，因被申請人因經營惡化，資金周轉不靈，不能清償申請人的到期債務，并有多起債權均已到期都無法償還，為保護申請人的合法權益，現(xiàn)申請人根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)破產法》第二條、第七條和第七十條的規(guī)定依法申請宣告被申請人破產重整。
    申請人：________________
    ___________年_______月_____日
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇二
    申請事項申請撤銷對被申請人人工費糾紛一案的起訴。
    事實與理由：申請人_________與被告_________人工費糾紛一案貴院已受理。后申請人追加兩被申請人為被告?，F(xiàn)申請人認為被申請人_________、_________當時都是被告單位的員工，其行使的是其職務行為，故申請人認為被申請人與該案不具有法律上的利害關系?；谝陨鲜聦嵟c理由，申請人依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》的相關規(guī)定，特申請撤銷被申請人為本案共同被告參加訴訟，請貴院予以準許！
    此致
    __________省__________縣人民法院
    申請人：_________________
    ___年___月___日
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇三
    有限責任公司法定代表人：______________
    地址：_______________________
    電話：_____________
    申請目的：
    依法對申請人進行破產清算，以公平清理債權債務，保護申請人的職工、債務人以及申請人和其他相關利益者的`合法權益。
    事實和理由：
    _____________有限責任公司于_________________年_________________月_________________日登記記設立，是由和投資設立的企業(yè)。注冊資本人民幣_________________萬元。經營期限為_________________年。現(xiàn)有職工人。生產經營范圍___________________。
    近期由于經營不善，不能適應市場競爭形勢，持續(xù)嚴重虧損，無法籌集資金予以彌補。根據(jù)申請人財務資料反映：截至_________________年_________________月_________________日申請人應付貨款人民幣_________________元；應付短期借款元人民幣；其他應付款_________________元人民幣；帳面總負債_________________元人民幣。申請人現(xiàn)有資產帳面總額共計_________________元人民幣，其中銀行存款元人民幣，固定資產帳面合計_________________元人民幣，債務大于資產_________________元，嚴重資不抵債。自_________________年_________________月以來正常生產經營無法維持，生產經營活動已停止。
    綜上所述，因申請人不能清償?shù)狡趥鶆?，明顯喪失清償能力，并且資產不足以清償全部債務，公司無法繼續(xù)經營，現(xiàn)特向法院申請破產清算，清理債務。
    此致
    _______________區(qū)人民法院
    申請人：_________________________有限責任公司
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇四
    申請人：
    被申請人：
    申請事項：
    申請對被申請人包頭太平洋混凝土有限公司進行重整。
    事實與理由：
    20xx年x月x日申請人向被申請人提供借款 x元，被申請人書寫相應借據(jù)，沒有提供財產擔保。20xx年 x月 x日約定借款日到期，申請人多次催要，因被申請人因經營惡化，資金周轉不靈，不能清償申請人的到期債務，并有多起債權均已到期都無法償還，為保護申請人的合法權益，現(xiàn)申請人根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)破產法》第二條、第七條和第七十條的規(guī)定依法申請宣告被申請人破產重整。
    此致
    包頭市中級人民法院
    申請人：xxx
    xx年 x月x日
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇五
    申請人：
    法定代表人：
    申請目的：依法對申請人進行破產清算，以公平清理債權債務，保護申請人的職工、債務人以及申請人和其他相關利益者的合法權益。
    事實和理由：
    東莞市xx電子有限公司于年月日登記設立，系由xxx和xxx投資設立的企業(yè)。注冊資本港幣萬元。投資總額港幣萬元，經營期限年。現(xiàn)有職工人。生產經營范圍為。
    最近一、兩年來，由于市場競爭越來越激烈，申請人的技術和管理等競爭綜合實力明顯不能適應市場競爭形勢，持續(xù)嚴重虧損，無法籌集資金予以彌補。根據(jù)申請人財務資料反映：截至年日申請人應付貨款元人民幣。應付短期借款元人民幣（其中銀行借款萬元人民幣,大部分已設立擔保）。其他應付款元人民幣。帳面總負債元人民幣。申請人現(xiàn)有資產帳面總額共計元人民幣，其中銀行存款元人民幣（已因訴訟被法院凍結），固定資產帳面合計117，141，963.11元人民幣，土地使用權帳面計元人民幣（詳見資產狀況說明）。債務大于資產元，嚴重資不抵債。
    自年月底以來正常生產經營無法維持，現(xiàn)在全部供應商停止供貨，生產經營活動已停止。
    綜上所述，因申請人不能清償?shù)狡趥鶆?，明顯喪失清償能力，并且資產不足以清償全部債務，公司無法繼續(xù)經營，現(xiàn)特向法院申請破產清算，清理債務。
    此致
    東莞市xx人民法院
    申請人
    年月日
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇六
    被申請人：______。
    申請事項：
    申請對被申請人包頭太平洋混凝土有限公司進行重整。
    事實與理由：
    ____年____月____日申請人向被申請人提供借款元，被申請人書寫相應借據(jù)，沒有提供財產擔保。____年____月____日約定借款日到期，申請人多次催要，因被申請人因經營惡化，資金周轉不靈，不能清償申請人的到期債務，并有多起債權均已到期都無法償還，為保護申請人的.合法權益，現(xiàn)申請人根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)破產法》第二條、第七條和第七十條的規(guī)定依法申請宣告被申請人破產重整。
    此致
    申請人：______。
    ____年____月____日。
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇七
    住所：_________________。
    電話：_________________。
    申請事項：_________________破產重整。
    事實與理由：_________________。
    __________公司(債權人)已于_____年_____月_____日向貴院提出申請__________公司(債務人)破產，貴院于_____年_____月_____日裁定受理__________公司的破產申請?，F(xiàn)債務人__________公司(或，出資額占債務人注冊資本十分之一以上的出資人)認為債務人還有挽救希望，根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)破產法》第七十條之規(guī)定，向法院提出破產重整申請。請予以裁定許可。
    附：_________________重整計劃草案。
    此致
    __________人民法院。
    申請人：_________________公司。
    _____年_____月_____日。
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇八
    法定代表人：x
    申請目的：依法對申請人進行破產清算，以公平清理債權債務，保護申請人的職工、債務人以及申請人和其他相關利益者的合法權益。
    事實和理由：
    東莞市x電子有限公司于20xx年x月x日登記設立，系由x和x投資設立的企業(yè)。注冊資本港幣萬元。投資總額港幣萬元，經營期限年。現(xiàn)有職工人。生產經營范圍為：。最近一、兩年來，由于市場競爭越來越激烈，申請人的技術和管理等競爭綜合實力明顯不能適應市場競爭形勢，持續(xù)嚴重虧損，無法籌集資金予以彌補。根據(jù)申請人財務資料反映：截至20xx年x月x日申請人應付貨款元人民幣;應付短期借款元人民幣(其中銀行借款萬元人民幣，大部分已設立擔保);其他應付款元人民幣;帳面總負債元人民幣。申請人現(xiàn)有資產帳面總額共計元人民幣，其中銀行存款元人民幣(已因訴訟被法院凍結)，固定資產帳面合計元人民幣，土地使用權帳面計元人民幣(詳見資產狀況說明)債務大于資產元，嚴重資不抵債。自年月底以來正常生產經營無法維持，現(xiàn)在全部供應商停止供貨，生產經營活動已停止。
    綜上所述，因申請人不能清償?shù)狡趥鶆?，明顯喪失清償能力，并且資產不足以清償全部債務，公司無法繼續(xù)經營，現(xiàn)特向法院申請破產清算，清理債務。
    此致
    敬禮!
    申請人：
    xx年xx月xx日
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇九
    申請人(債權人)：
    住所地：
    法定代表人：
    被申請人(債務人)：
    住所地：
    法定代表人：
    事實與理由：
    申請人與被申請人因加工承攬關系訴至法院，法院判決認定被申請人欠申請人x元及利息(自20xx年x月20日起計至實際清償值日止，按中國人民銀行規(guī)定的逾期貸款利率計算)、訴訟費x元，被申請人沒有按照法院判決執(zhí)行，申請人申請法院對其強制執(zhí)行，法院于xx年x月x日作出裁定："經窮盡執(zhí)行措施，未發(fā)現(xiàn)被執(zhí)行人有可供執(zhí)行的財產，符合終結本次執(zhí)行的條件。裁定終結本次執(zhí)行"。
    申請人認為：被申請人作為債務人，不能清償?shù)狡趥鶆眨⑶屹Y產不足以清償全部債務或者明顯缺乏清償能力的，因此，申請人作為債權人依法向貴院提出對債務人進行破產清算的申請。
    此致
    區(qū)人民法院。
    申請人：xxx。
    xx年x月x日。
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇十
    申請人（債權人）
    住所地：
    法定代表人：
    被申請人（債務人）
    住所地：
    法定代表人：
    事實與理由：
    申請人與被申請人因加工承攬關系訴至法院，法院判決認定被申請人欠申請人元及利息（自20xx年x月x日起計至實際清償值日止，按中國人民銀行規(guī)定的逾期貸款利率計算）訴訟費元，被申請人沒有按照法院判決執(zhí)行，申請人申請法院對其強制執(zhí)行，法院于20xx年x月x日作出裁定：“經窮盡執(zhí)行措施，未發(fā)現(xiàn)被執(zhí)行人有可供執(zhí)行的財產，符合終結本次執(zhí)行的條件。裁定終結本次執(zhí)行”。
    申請人認為：被申請人作為債務人，不能清償?shù)狡趥鶆?，并且資產不足以清償全部債務或者明顯缺乏清償能力的，因此，申請人作為債權人依法向貴院提出對債務人進行破產清算的申請。
    此致
    區(qū)人民法院
    申請人：
    20xx年x月x日
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇十一
    申請人(債權人)：住所地：法定代表人：
    被申請人(債務人)：住所地：法定代表人：
    申請事項：申請xx公司破產
    事實與理由：
    申請人與被申請人因加工承攬關系訴至法院，法院判決認定被申請人欠申請人xx元及利息(自20xx年xx月20日起計至實際清償值日止，按中國人民銀行規(guī)定的逾期貸款利率計算)、訴訟費xx元，被申請人沒有按照法院判決執(zhí)行，申請人申請法院對其強制執(zhí)行，法院于xx年xx月xx日作出裁定：“經窮盡執(zhí)行措施，未發(fā)現(xiàn)被執(zhí)行人有可供執(zhí)行的財產，符合終結本次執(zhí)行的條件。裁定終結本次執(zhí)行”。
    申請人認為：被申請人作為債務人，不能清償?shù)狡趥鶆眨⑶屹Y產不足以清償全部債務或者明顯缺乏清償能力的，因此，申請人作為債權人依法向貴院提出對債務人進行破產清算的申請。
    此致
    xx區(qū)人民法院
    申請人：
    xx年xx月xx日
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇十二
    營業(yè)地址：××市××區(qū)××大街××號
    法定代表人：黃××，該公司經理
    債務人：××貿易公司
    營業(yè)地址：××市××區(qū)××路×號
    法定代表人：張××，該公司經理
    申請目的：請求決定債務人為破產人和破產重整。
    債務人是以經營家用電器為主的貿易公司，債權人自1985年5月以來，與債務人進行洗衣機和電冰箱交易，現(xiàn)有附表1所記載的××債權的債權人井具有附表2記載的××債權，共計有233，563元債權。
    債務人由于經營管理不善，至×××年×月×日止，負債總額為1，367，575元，但其財產總額不過如下記載的約432，000元，有顯著的`債務超過情況?，F(xiàn)在銀行通知本公司債務人“無款支付”，并已停止向該公司貸款和貼現(xiàn)，可以斷定債務人已沒有信用。
    建筑物320，000元；
    商品80，000元：
    債券32，000元；
    合計432，000元。
    由此請求對債務人進行破產宣告。
    此致
    ××市××區(qū)人民法院
    債權人××家用電器公司(章)
    年月日
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇十三
    事實與理由：
    申請人與被申請人因加工承攬關系訴至法院，法院判決認定被申請人欠申請人________元及利息（自____年____月____日起計至實際清償值日止，按中國人民銀行規(guī)定的逾期貸款利率計算）、訴訟費 元，被申請人沒有按照法院判決執(zhí)行，申請人申請法院對其強制執(zhí)行，法院于____年____月____日作出裁定：“經窮盡執(zhí)行措施，未發(fā)現(xiàn)被執(zhí)行人有可供執(zhí)行的財產，符合終結本次執(zhí)行的條件。裁定終結本次執(zhí)行”。
    申請人認為：被申請人作為債務人，不能清償?shù)狡趥鶆眨⑶屹Y產不足以清償全部債務或者明顯缺乏清償能力的.，因此，申請人作為債權人依法向貴院提出對債務人進行破產清算的申請。
    此致
    ____區(qū)人民法院
    申請人：
    ____年____月____日
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇十四
    申請人：
    被申請人：
    申請對被申請人包頭太平洋混凝土有限公司進行重整。
    事實與理由：
    20xx年x月xx日申請人x向被申請人x提供借款x元，被申請人書寫相應借據(jù)，沒有提供財產擔保。20xx年x月x日約定借款日到期，申請人多次催要，因被申請人因經營惡化，資金周轉不靈，不能清償申請人的到期債務，并有多起債權均已到期都無法償還，為保護申請人的合法權益，現(xiàn)申請人根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)破產法》第二條、第七條和第七十條的.規(guī)定依法申請宣告被申請人破產重整。
    此致
    包頭市中級人民法院。
    申請人：xxx。
    20xx年xx月xx日。
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇十五
    申請人：
    被申請人：
    申請事項。
    申請對被申請人包頭太平洋混凝土有限公司進行重整。
    事實與理由。
    20xx年xx月xx日申請人向被申請人提供借款元，被申請人書寫相應借據(jù)，沒有提供財產擔保。20年月日約定借款日到期，申請人多次催要，因被申請人因經營惡化，資金周轉不靈，不能清償申請人的到期債務，并有多起債權均已到期都無法償還，為保護申請人的合法權益，現(xiàn)申請人根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)破產法》第二條、第七條和第七十條的規(guī)定依法申請宣告被申請人破產重整。
    此致
    包頭市中級人民法院。
    申請人：
    xx年xx月xx日。
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇十六
    申請目的：依法對申請人進行破產清算，以公平清理債權債務，保護申請人的職工、債務人以及申請人和其他相關利益者的合法權益。
    事實和理由：
    東莞市xx電子有限公司于20xx年xx月xx日登記設立，系由xx和xx投資設立的企業(yè)。注冊資本港幣萬元。投資總額港幣萬元，經營期限年?，F(xiàn)有職工人。生產經營范圍為：。最近一、兩年來，由于市場競爭越來越激烈，申請人的技術和管理等競爭綜合實力明顯不能適應市場競爭形勢，持續(xù)嚴重虧損，無法籌集資金予以彌補。根據(jù)申請人財務資料反映：截至20xx年xx月xx日申請人應付貨款元人民幣；應付短期借款元人民幣（其中銀行借款萬元人民幣，大部分已設立擔保）；其他應付款元人民幣；帳面總負債元人民幣。申請人現(xiàn)有資產帳面總額共計元人民幣，其中銀行存款元人民幣（已因訴訟被法院凍結），固定資產帳面合計元人民幣，土地使用權帳面計元人民幣（詳見資產狀況說明）債務大于資產元，嚴重資不抵債。自年月底以來正常生產經營無法維持，現(xiàn)在全部供應商停止供貨，生產經營活動已停止。
    綜上所述，因申請人不能清償?shù)狡趥鶆?，明顯喪失清償能力，并且資產不足以清償全部債務，公司無法繼續(xù)經營，現(xiàn)特向法院申請破產清算，清理債務。
    此致
    敬禮！
    申請人：
    xxxx年xx月xx日。
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇十七
    申請人（債權人）
    住所地：
    法定代表人：
    被申請人（債務人）
    住所地：
    法定代表人：
    事實與理由：
    申請人與被申請人因加工承攬關系訴至法院，法院判決認定被申請人欠申請人元及利息（自20xx年月20日起計至實際清償值日止，按中國人民銀行規(guī)定的逾期貸款利率計算）訴訟費元，被申請人沒有按照法院判決執(zhí)行，申請人申請法院對其強制執(zhí)行，法院于年月日作出裁定：“經窮盡執(zhí)行措施，未發(fā)現(xiàn)被執(zhí)行人有可供執(zhí)行的財產，符合終結本次執(zhí)行的`條件。裁定終結本次執(zhí)行”。
    申請人認為：被申請人作為債務人，不能清償?shù)狡趥鶆眨⑶屹Y產不足以清償全部債務或者明顯缺乏清償能力的，因此，申請人作為債權人依法向貴院提出對債務人進行破產清算的申請。
    此致
    區(qū)人民法院
    申請人：
    年日
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇十八
    申請人：
    被申請人：
    申請事項：
    申請對被申請人包頭太平洋混凝土有限公司進行重整。
    事實與理由：
    20xx年x月xx日申請人x向被申請人x提供借款x元，被申請人書寫相應借據(jù)，沒有提供財產擔保。20xx年x月x日約定借款日到期，申請人多次催要，因被申請人因經營惡化，資金周轉不靈，不能清償申請人的到期債務，并有多起債權均已到期都無法償還，為保護申請人的合法權益，現(xiàn)申請人根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)破產法》第二條、第七條和第七十條的規(guī)定依法申請宣告被申請人破產重整。
    此致
    包頭市中級人民法院
    申請人：xxx
    20xx年xx月xx日
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇十九
    申請人：
    法定代表人：
    住所：
    電話：
    申請事項：破產重整。
    事實與理由：
    xx公司(債權人)已于x年x月x日向貴院提出申請xx公司(債務人)破產，貴院于x年x月x日裁定受理xx公司的破產申請。現(xiàn)債務人xx公司(或，出資額占債務人注冊資本十分之一以上的出資人)認為債務人還有挽救希望，根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)破產法》第七十條之規(guī)定，向法院提出破產重整申請。請予以裁定許可。
    附：重整計劃草案。
    此致
    xx人民法院。
    申請人：xx公司。
    (蓋章)。
    x年x月x日。
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇二十
    地址：__________。
    法定代表人：______。
    被申報人：________公司（破產企業(yè)）。
    申報債權數(shù)額：人民幣____萬元。
    申報的事實和理由：
    ____年__月__日，申報人與被申報人簽訂_________合同。申報人依約完全履行了合同，但被申報人嚴重違約，至今只履行一部分，絕大部分沒有履行。至____年__月__日，共欠申報人人民幣本金____萬元，利息____萬元，共計____萬元。其中，被申報人于____年__月__日的還款已經扣除。
    申報人計息依據(jù)為雙方簽訂的合同（或人民法院判決書、調解書）。
    申報人計息公式是：___________。如果被申報人破產，申報人將追加申報日至破產宣告日期間的利息。
    特此申報。
    此致
    ______人民法院（受理破產案件人民法院）。
    二、破產債權申報程序是怎樣的。
    收到通知書的債權人應自收到通知書之日起30日內，向清算組申報債權；未收到通知書的債權人應自第一次公告之日起90日內，向清算組申報債權，債權人如果未按期申報債權，應視為其放棄債權。債權申報期滿后，在清算結束前，債權人申報債權，并提出其延期申報的理由，則清算組可根據(jù)其理由是否充分決定是否接受其債權申報。債權人申報債權時，應在債權申報書中明確提出其債權內容、數(shù)額、債權成立的時間、地點等有關事項，并提出有關證明材料，如合同書等，以便清算組進行審核，為清償債務作準備。
    破產案件受理后，債權人應在收到通知后30日內，未收到通知的自公告之日起3個月內，向人民法院申報債權，逾期未申報債權的，視為自動放棄債權。
    債權人申報債權的，應說明債權的數(shù)額和有無財產擔保，并提交有關證明材料。人民法院對于申報的債權，應指派專人進行登記造冊。申報的債權，須經債權人會議審查確認，方為確定。
    三、逾期沒有申報債權該怎么辦。
    債權申報是指人民法院審理破產案件時，當受理破產申請后，債權人要申報債權。債權申報是有時間限制的。債權人應當在人民法院確定的債權申報期限內向管理人申報債權。人民法院應當確定債權人申報債權的期限。債權申報期限自人民法院發(fā)布受理破產申請公告之日起計算，最短不得少于三十日，最長不得超過三個月。
    1、公司財產開始分配時。
    債權人未在債權申報期限內申報債權，但在公司財產分配開始向公司補充申報債權的，清算組應當調整公司財產分配方案，將該債權人的債權列入清算范圍。
    2、公司財產分配未結束時。
    債權人在財產分配開始后，財產分配結束前，向清算組提出清償要求的'，公司仍應予以清償。但對該逾期債權人的清償應列于其他已申報債權人之后，以剩余財產清償該逾期債權。
    3、公司財產分配結束后。
    債權人主張債權時，公司財產已經分配完畢，且債權人因重大過錯未在規(guī)定的期限內申報債權，則視為債權人放棄權利，債權人不能要求公司清償。
    判斷債權人的行為是否構成重大過錯，可考慮以下情形：當清算組已通過書面形式明確告知債權人申報的期限、地點及通訊地址等，債權人的逾期未申報就違反了債權人這一特殊身份所應盡的注意義務，構成重大過錯，只能在公司尚未分配的財產中依法受償。
    4、公司明知債權存在時。
    債權人能夠證明清算組對其債權的存在是明知的，只要債權人無法從公司得到清償或者得不到足額清償，有權向清算組成員要求侵權損害賠償。
    5、未依法履行程序時。
    清算組如果未按公司法規(guī)定的方式進行通知和公告，明顯逃避債務的，即使在公司財產分配完畢后，債權人有權要求公司股東返還從公司取得的剩余財產以清償其債權，并要求清算組承擔損害賠償責任。
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    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇二十一
    債務人：_________________貿易公司。
    法定代表人：_________________張__________，該公司經理。
    申請目的：_________________請求決定債務人為破產人。
    事實與理由：
    一、債權存在。
    二、破產原因存在。
    三、應屬破產財產的累積額。
    附錄：
    ________市__________工商銀行無款支付通知書;。
    2債權人公司商業(yè)登記簿抄本及債權證明;。
    3債務人公司商業(yè)登記簿抄本。
    此致
    敬禮！
    債權人__________家用電器公司(章)。
    ___年___月___日。
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇二十二
    申請人：
    地址：
    電話：
    法定代表人：
    職務：
    被申請人：
    地址：
    電話：
    法定代表人：
    職務：
    事實與理由：
    寫明事情的.經過、并證明債權金額，有無財產擔保，以及債務人不能清償?shù)狡趥鶆盏挠嘘P證據(jù)，包括有關的合同文本、公證文書、擔保協(xié)議、往來帳務以及債務人不能清償債務的事實等。
    此致
    xxx人民法院
    申請人：xxx
    20xx年xx月xx日
    債權人破產申請書已申請執(zhí)行篇二十三
    申請人：(基本情況)。
    被申請人：(基本情況)。
    事實與理由：
    寫明事情的經過、并證明債權金額，有無財產擔保，以及債務人不能清償?shù)狡趥鶆盏挠嘘P證據(jù)，包括有關的合同文本、公證文書、擔保協(xié)議、往來帳務以及債務人不能清償債務的事實等。
    此致
    人民法院。
    申請人：xxx。
    20xx年xx月xx日。