總結(jié)是在不斷學(xué)習(xí)和成長的過程中必不可少的一環(huán)?？偨Y(jié)是一種整理思緒、梳理知識的方式，我想我們需要養(yǎng)成總結(jié)的好習(xí)慣。以下是一些規(guī)范的通知范本，供大家在撰寫通知時參考和借鑒。
報銷申請書篇一
_______市社會保險基金管理局_______分局：
茲有本人___，身份證號碼______，配偶___，身份證號碼______，因配偶無業(yè)且無任何途徑報銷生育相關(guān)費用，特申請以男方名義報銷生育醫(yī)療費用。
特此申請。
申請時間：____年____月____日。
報銷申請書篇二
蔡甸區(qū)醫(yī)保辦：
本人xx，生于1958年7月6日，女，患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進(jìn)行手術(shù)治療。20xx年2月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。
20xx年7月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的.時候，被醫(yī)生告知：因為長期受風(fēng)濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害，要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。20xx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
此致
敬禮
xxx。
20xx年xx月xx日。
報銷申請書篇三
xx醫(yī)保辦：
本人xx，生于xx年xx月xx日，女，患風(fēng)濕性心臟病已有xx年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進(jìn)行手術(shù)治療。xx年xx月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。
xx年xx月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候，被醫(yī)生告知：因為長期受風(fēng)濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害，要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。xx年xx月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的'藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
此致
敬禮！
xx年xx月xx日。
報銷申請書篇四
尊敬的`各級領(lǐng)導(dǎo)及保險公司領(lǐng)導(dǎo)：
我是隆回縣巖口鎮(zhèn)長溪村四組村民謝秋發(fā)，我孫女謝俊怡，今年4歲，在巖口鎮(zhèn)長溪幼兒園讀書，9月19日那天，幼兒園的顏老師向我們反應(yīng)，說我孫女走路的時候腳有點瘸，檢查發(fā)現(xiàn)左腳有點紅腫，要我們家長帶到縣城醫(yī)院就診。
9月20日，我?guī)У铰』乜h中醫(yī)院就診，診斷為左跟骨骨髓炎，在中醫(yī)院住院冶療至10月06日，情況不見好轉(zhuǎn)，后來轉(zhuǎn)院到湘雅二醫(yī)院冶療，10月12日轉(zhuǎn)到省兒童醫(yī)院住院冶療，做了“左跟骨病灶清除手術(shù)”，到10月29日出院，共發(fā)費了差不多2萬元左右。本來家中就貧困，現(xiàn)在更是雪上加霜。好在國家政策好，各項醫(yī)療保險，學(xué)生保險都齊全，如是我特寫此申請，申請報謝俊怡學(xué)生保險。
特請各級領(lǐng)導(dǎo)及保險公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為感！
此致
敬禮！
xxx。
xx月xx日。
報銷申請書篇五
尊敬的同志：
你好！
我是一名在校大學(xué)生，母親現(xiàn)居住在外婆家，是低保戶，母親于xx年12月在廣州突患精神病，從高處跳下致腳部受傷，手術(shù)打入鋼板，術(shù)后住進(jìn)北碚精神病院兩次，現(xiàn)在在青木關(guān)醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板，醫(yī)院以情況不明（我母親第一次手術(shù)時沒有參加醫(yī)療合作保險，今年才參保）和我母親屬于自殘行為拒絕報銷。
不知道我母親這個情況是否能進(jìn)入農(nóng)村醫(yī)療合作保險，能否報銷相關(guān)住院費用？
謝謝您的解答。
報銷申請書篇六
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
盡管這并不是真正離開公司，并不是以后不能為公司繼續(xù)工作的辭職信。但是不知道為什么，在寫這個申請書的時候，我的心里覺得非常的矛盾。
從來公司到現(xiàn)在，公司各部門給與了我無私的關(guān)愛和幫助，使自己在最短的時間里成長了起來。從一個沒有任何經(jīng)驗的學(xué)生轉(zhuǎn)變成了社會人。在這一年多的時間里，我在工作的過程中有過歡樂，有時也有過迷茫，但公司寬松平等的人際關(guān)系和精益求精的`工作態(tài)度給我留下了終身寶貴的財富。使我永遠(yuǎn)都不能也不敢忘記。
根據(jù)公司領(lǐng)導(dǎo)的安排，我到分公司開展我公司的銷售業(yè)務(wù)。九月初到上海報道，至今已經(jīng)有一個月。銷售工作剛剛開始。其間，我一直努力的主推我們產(chǎn)品，時刻也不敢忘記我是員工。
但是，根據(jù)勞動合同的相關(guān)規(guī)定。我不得不向公司提出申請，這就是我申請離職的原因。我心里也一直在想，如果有一天，公司有需要，我隨時會準(zhǔn)備回去。
望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)！
愿公司的事業(yè)越做越大，越來越好！
此致
敬禮
20xx年x月x日。
報銷申請書篇七
根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶，特向?qū)W校申請補助金，請校務(wù)會予以審核批示。具體情況為：本人醫(yī)保個人帳戶為xx元，實際醫(yī)療費用為xx元，醫(yī)療費用已超出個人帳戶xx元，超出部分補助金報銷80%為xx元。
特此。
敬禮！
×××年××月××日。
報銷申請書篇八
衛(wèi)生局：
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項“政府得民心，農(nóng)民得實惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，----------衛(wèi)生室特向上級衛(wèi)生主管部門申請校驗。現(xiàn)將我室基本情況介紹如下：
一、xx村衛(wèi)生室位于xx鎮(zhèn)xx村村委辦公所在地，是原大堰村中心，交通方便，人員往來相對集中。我室已建成磚混結(jié)構(gòu)，墻體刷白，使用面積不少于60平方米，庭院寬敞，衛(wèi)生干凈，建設(shè)發(fā)展空間大，“四室”采用鋁合金和玻璃獨立規(guī)范分隔。
二、醫(yī)生xx，20xx年瀘州醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)大專畢業(yè)，20xx年取得助理醫(yī)師資格證，20xx年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，現(xiàn)致力于醫(yī)師資格考試。多年實習(xí)和行醫(yī)，理論聯(lián)系實踐，積累了不少經(jīng)驗，深受患者滿意。
三、在市、縣、鎮(zhèn)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下，我室積極開展創(chuàng)建四川農(nóng)村中醫(yī)先進(jìn)鎮(zhèn)、瀘州市甲級村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室規(guī)范化管理工作。不斷完善硬件，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，合理收費，熱情服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識。20xx年評為“新型農(nóng)村醫(yī)療合作定點機構(gòu)”，20xx年，評為“瀘州市甲級衛(wèi)生站”。
四、我室對新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，創(chuàng)建“瀘州市甲級村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國家、社會、人民分憂。
敬請上級對我室進(jìn)行校驗審核，提出意見，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
xx鎮(zhèn)xx村第一衛(wèi)生室xxx。
----年----月---日。
報銷申請書篇九
金城江區(qū)（河池市）醫(yī)保所：
本人 xxx ，男/女，現(xiàn)年 歲，是金城江區(qū)（詳細(xì)地址）居民（低保戶）， 20
___
年
_
_
月
__
日因
____
（意外傷害簡要情況） ，診斷為
______
在河池市第三人民醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請按基本醫(yī)療疾病報銷住院費用，望批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請人：xxx
xx年xx月xx日
報銷申請書篇十
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是一名退休職工,名叫xx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于
年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。
僅xx年至xx年尚未報銷的住院費就高達(dá)近8000元。當(dāng)時，因為廠里的.情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮!
申請人：
申請日期：
報銷申請書篇十一
我是隆回縣巖口鎮(zhèn)長溪村四組村民謝秋發(fā)，我孫女謝俊怡，今年4歲，在巖口鎮(zhèn)長溪幼兒園讀書，9月19日那天，幼兒園的顏老師向我們反應(yīng)，說我孫女走路的時候腳有點瘸，檢查發(fā)現(xiàn)左腳有點紅腫，要我們家長帶到縣城醫(yī)院就診。
9月20日，我?guī)У铰』乜h中醫(yī)院就診，診斷為左跟骨骨髓炎，在中醫(yī)院住院冶療至10月06日，情況不見好轉(zhuǎn)，后來轉(zhuǎn)院到湘雅二醫(yī)院冶療，10月12日轉(zhuǎn)到省兒童醫(yī)院住院冶療，做了“左跟骨病灶清除手術(shù)”，到10月29日出院，共發(fā)費了差不多2萬元左右。本來家中就貧困，現(xiàn)在更是雪上加霜。好在國家政策好，各項醫(yī)療保險，學(xué)生保險都齊全，如是我特寫此申請，申請報謝俊怡學(xué)生保險。
特請各級領(lǐng)導(dǎo)及保險公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為感！
此致
敬禮！
xxx。
20xx年xx月xx日。
報銷申請書篇十二
尊敬的縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)：
我名xx，現(xiàn)年70歲，系特困破產(chǎn)企業(yè)列家橋煤礦退休職工，因曾經(jīng)工作環(huán)境惡劣等原因，近十年來，身體一直不好，疾病多達(dá)十余多種，一直靠住院打針吃藥維護(hù)生命，十多年來醫(yī)藥費自付就花去我近二十萬元，而我一個特困企業(yè)退休人員，每月工資幾百元，僅能解決基本生活而已，疾病造成我家極度貧困，負(fù)債累累，家里正常生活都難以維持。20xx年12月22日，我因生病再次到石潭鎮(zhèn)人民醫(yī)院住院治療，入院時我上交醫(yī)療卡給醫(yī)院予以醫(yī)保報銷，于20xx年12月27日出院，醫(yī)院告之年底醫(yī)保中心搞核算，醫(yī)?？ㄙY金凍結(jié)，要我把醫(yī)?？粼卺t(yī)院等年后再報，報后再通知我來拿卡，數(shù)月后，醫(yī)院沒通知我去拿卡，我因身體原因也一直沒去石潭醫(yī)院要卡。直到今年四月初，石潭醫(yī)院來電說，我醫(yī)療卡內(nèi)沒有錢報銷，我住院1900多元費用要自己拿錢去醫(yī)院交，否則扣留醫(yī)?？?。我因經(jīng)常要住院，必須要有醫(yī)療卡，萬般無奈下求爺爺告奶奶，東拼西湊借款1900多元交給石潭醫(yī)院贖回醫(yī)療卡，石潭醫(yī)院告訴我，現(xiàn)在我們單位醫(yī)療卡由縣醫(yī)保中心轉(zhuǎn)到市醫(yī)保中心，醫(yī)院告之要我找市醫(yī)保中心報銷，我拖著病體三次到市醫(yī)保中心咨詢報銷事宜，市醫(yī)保中心則告訴我20xx年的住院醫(yī)療費用報銷是由縣醫(yī)保中心報銷，與他們無關(guān)。因身體原因無奈之下，我托兒子二次到你們這里咨詢報銷醫(yī)藥費事宜，卻告之此事與你們無關(guān)，要我兒找列煤清算組解決，我兒數(shù)次電話聯(lián)系列煤清算組成員與主任，他們且說此事與他們無關(guān)，一致要我找你們縣醫(yī)保中心給予報銷，你們雙方卻各持一詞，讓我搞不清東南西北?，F(xiàn)我再次書面請求你們縣醫(yī)保中心報銷我住院醫(yī)療費用，如果你們縣醫(yī)保中心確實不能解決此問題，敬請縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)在我申請書上陳述不能給予醫(yī)療費用報銷理由，并由領(lǐng)導(dǎo)簽名，以此維護(hù)我的'合法權(quán)益！
20xx年x月xx日。
報銷申請書篇十三
我是xx的一名退休職工,名叫,于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。僅1988年至20xx年尚未報銷的`住院費就高達(dá)近8000元。當(dāng)時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。
特此。
敬禮！
報銷申請書篇十四
本公司申請調(diào)整汽車渡船運費，陳述如下：
本公司自xx年參與連花——向陽碼頭渡船營運已屆十余年，現(xiàn)管理經(jīng)營“移民號、惠民號、紀(jì)元號”三艘渡船，承擔(dān)碼頭百分之八十五的渡運量。十余年來，機動車輛迅速速翻番增加，據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，臨夏地區(qū)機動車數(shù)量十年三番，碼頭過渡車輛相應(yīng)翻番，特別是小型汽車數(shù)量比增速更是驚人。
燃油價格不斷上漲，xx年，0號柴油每公升3元多，柴機油每公斤5元，20xx年10月份0#柴油每公升7.8元（柴機油每公升20元，粗略計算，目前的燃油價是十年前的四倍。
機械用材、耗材、原配件等價格逐年增長。
工人工資連續(xù)數(shù)年上漲，十年前，員工全勤月平均工資500元，目前上漲至3000元，可謂漲幅不小。
十余年來，大型客運車輛和載貨車輛計重收取渡運費，根據(jù)目前情況，定額較低，但小型客車目前每車仍收取xx年州物價局23號文件批復(fù)的收費標(biāo)準(zhǔn)，即：每車每次15元。小車數(shù)量比的增大，雙向車流行駛量不對等，空船行駛里程燃油、費用高、收費價廉，已經(jīng)造成高額虧損。
鑒于上述實情，本公司已多次向臨夏縣、永靖縣物價局、交通局、州地方海事局等有關(guān)部門書面報告反映，至今沒有調(diào)整。
目前本公司虧損巨大，面臨停航，再次向上級單位和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)呈遞報告，望即重視，以免渡船停運對我州北部交通運輸造成影響。
特此報告，請批復(fù)。
附：相關(guān)批文和燃油發(fā)票
xx
20xx年11月12日
報銷申請書篇十五
尊敬的各部門領(lǐng)導(dǎo)：
因為本人不小心把在貴陽治病的住院醫(yī)療發(fā)票弄丟失，住院醫(yī)療費用為 元?，F(xiàn)在沒有報銷憑據(jù)，只有復(fù)印件，家庭條件又不好，所以特向六枝特區(qū)合醫(yī)辦申請報銷，希望能給予批準(zhǔn)為謝。
申請人：
村委審核（蓋章）：
年 月 日
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核（蓋章）：
年 月 日
合管辦審核（蓋章）：
年 月 日
報銷申請書篇十六
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫_____，是_____學(xué)校的一位老師，今年38歲。
我于20_____年11月份在_____學(xué)校打排球時不慎扭傷左足，當(dāng)時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉(zhuǎn)，后未予以重視未曾就診治療。20_____年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側(cè)位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm，行走疼痛加劇，后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果顯示：左足跟腱改變，左踝關(guān)節(jié)積液，需住院進(jìn)行手術(shù)。
為了醫(yī)療費的`報銷問題，我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進(jìn)了醫(yī)院，動了手術(shù)，個人自己結(jié)清了所有費用。
我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫(yī)療保險，為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定，落實我的醫(yī)療費的報銷，本人及全家不勝感激。
此致
敬禮
申請日期：20_____年_____月_____日
報銷申請書篇十七
尊敬的xx縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：
本人系xx縣、xx鎮(zhèn)、xx村委會xx組村民xx，女，xx族，初中文化，現(xiàn)齡28歲。我于20xx年xx月結(jié)婚后，由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難，并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工，根據(jù)家庭經(jīng)濟收入的能力，結(jié)婚后幾年來一直不要小孩，在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至xx年初，與愛人考慮成熟后，決定準(zhǔn)備生育要小孩。
20xx年xx月xx日，一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下，前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查，卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂，這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗，并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況，為了便于相互照顧和治療的安全性，最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下，結(jié)合我們的實際情況，商定在麗江就地手術(shù)治療。
因此，20xx年xx月xx日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，于xx年xx月xx日初步治愈出院，手術(shù)治療時間共9天，花費了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng)，短時期內(nèi)無法做工。為此，特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請，望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝！
特此申請。
申請人：
日期：
報銷申請書篇一
_______市社會保險基金管理局_______分局：
茲有本人___，身份證號碼______，配偶___，身份證號碼______，因配偶無業(yè)且無任何途徑報銷生育相關(guān)費用，特申請以男方名義報銷生育醫(yī)療費用。
特此申請。
申請時間：____年____月____日。
報銷申請書篇二
蔡甸區(qū)醫(yī)保辦：
本人xx，生于1958年7月6日，女，患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進(jìn)行手術(shù)治療。20xx年2月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。
20xx年7月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的.時候，被醫(yī)生告知：因為長期受風(fēng)濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害，要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。20xx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
此致
敬禮
xxx。
20xx年xx月xx日。
報銷申請書篇三
xx醫(yī)保辦：
本人xx，生于xx年xx月xx日，女，患風(fēng)濕性心臟病已有xx年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進(jìn)行手術(shù)治療。xx年xx月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。
xx年xx月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候，被醫(yī)生告知：因為長期受風(fēng)濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害，要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。xx年xx月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的'藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
此致
敬禮！
xx年xx月xx日。
報銷申請書篇四
尊敬的`各級領(lǐng)導(dǎo)及保險公司領(lǐng)導(dǎo)：
我是隆回縣巖口鎮(zhèn)長溪村四組村民謝秋發(fā)，我孫女謝俊怡，今年4歲，在巖口鎮(zhèn)長溪幼兒園讀書，9月19日那天，幼兒園的顏老師向我們反應(yīng)，說我孫女走路的時候腳有點瘸，檢查發(fā)現(xiàn)左腳有點紅腫，要我們家長帶到縣城醫(yī)院就診。
9月20日，我?guī)У铰』乜h中醫(yī)院就診，診斷為左跟骨骨髓炎，在中醫(yī)院住院冶療至10月06日，情況不見好轉(zhuǎn)，后來轉(zhuǎn)院到湘雅二醫(yī)院冶療，10月12日轉(zhuǎn)到省兒童醫(yī)院住院冶療，做了“左跟骨病灶清除手術(shù)”，到10月29日出院，共發(fā)費了差不多2萬元左右。本來家中就貧困，現(xiàn)在更是雪上加霜。好在國家政策好，各項醫(yī)療保險，學(xué)生保險都齊全，如是我特寫此申請，申請報謝俊怡學(xué)生保險。
特請各級領(lǐng)導(dǎo)及保險公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為感！
此致
敬禮！
xxx。
xx月xx日。
報銷申請書篇五
尊敬的同志：
你好！
我是一名在校大學(xué)生，母親現(xiàn)居住在外婆家，是低保戶，母親于xx年12月在廣州突患精神病，從高處跳下致腳部受傷，手術(shù)打入鋼板，術(shù)后住進(jìn)北碚精神病院兩次，現(xiàn)在在青木關(guān)醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板，醫(yī)院以情況不明（我母親第一次手術(shù)時沒有參加醫(yī)療合作保險，今年才參保）和我母親屬于自殘行為拒絕報銷。
不知道我母親這個情況是否能進(jìn)入農(nóng)村醫(yī)療合作保險，能否報銷相關(guān)住院費用？
謝謝您的解答。
報銷申請書篇六
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
盡管這并不是真正離開公司，并不是以后不能為公司繼續(xù)工作的辭職信。但是不知道為什么，在寫這個申請書的時候，我的心里覺得非常的矛盾。
從來公司到現(xiàn)在，公司各部門給與了我無私的關(guān)愛和幫助，使自己在最短的時間里成長了起來。從一個沒有任何經(jīng)驗的學(xué)生轉(zhuǎn)變成了社會人。在這一年多的時間里，我在工作的過程中有過歡樂，有時也有過迷茫，但公司寬松平等的人際關(guān)系和精益求精的`工作態(tài)度給我留下了終身寶貴的財富。使我永遠(yuǎn)都不能也不敢忘記。
根據(jù)公司領(lǐng)導(dǎo)的安排，我到分公司開展我公司的銷售業(yè)務(wù)。九月初到上海報道，至今已經(jīng)有一個月。銷售工作剛剛開始。其間，我一直努力的主推我們產(chǎn)品，時刻也不敢忘記我是員工。
但是，根據(jù)勞動合同的相關(guān)規(guī)定。我不得不向公司提出申請，這就是我申請離職的原因。我心里也一直在想，如果有一天，公司有需要，我隨時會準(zhǔn)備回去。
望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)！
愿公司的事業(yè)越做越大，越來越好！
此致
敬禮
20xx年x月x日。
報銷申請書篇七
根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶，特向?qū)W校申請補助金，請校務(wù)會予以審核批示。具體情況為：本人醫(yī)保個人帳戶為xx元，實際醫(yī)療費用為xx元，醫(yī)療費用已超出個人帳戶xx元，超出部分補助金報銷80%為xx元。
特此。
敬禮！
×××年××月××日。
報銷申請書篇八
衛(wèi)生局：
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項“政府得民心，農(nóng)民得實惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，----------衛(wèi)生室特向上級衛(wèi)生主管部門申請校驗。現(xiàn)將我室基本情況介紹如下：
一、xx村衛(wèi)生室位于xx鎮(zhèn)xx村村委辦公所在地，是原大堰村中心，交通方便，人員往來相對集中。我室已建成磚混結(jié)構(gòu)，墻體刷白，使用面積不少于60平方米，庭院寬敞，衛(wèi)生干凈，建設(shè)發(fā)展空間大，“四室”采用鋁合金和玻璃獨立規(guī)范分隔。
二、醫(yī)生xx，20xx年瀘州醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)大專畢業(yè)，20xx年取得助理醫(yī)師資格證，20xx年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，現(xiàn)致力于醫(yī)師資格考試。多年實習(xí)和行醫(yī)，理論聯(lián)系實踐，積累了不少經(jīng)驗，深受患者滿意。
三、在市、縣、鎮(zhèn)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下，我室積極開展創(chuàng)建四川農(nóng)村中醫(yī)先進(jìn)鎮(zhèn)、瀘州市甲級村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室規(guī)范化管理工作。不斷完善硬件，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，合理收費，熱情服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識。20xx年評為“新型農(nóng)村醫(yī)療合作定點機構(gòu)”，20xx年，評為“瀘州市甲級衛(wèi)生站”。
四、我室對新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，創(chuàng)建“瀘州市甲級村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國家、社會、人民分憂。
敬請上級對我室進(jìn)行校驗審核，提出意見，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
xx鎮(zhèn)xx村第一衛(wèi)生室xxx。
----年----月---日。
報銷申請書篇九
金城江區(qū)（河池市）醫(yī)保所：
本人 xxx ，男/女，現(xiàn)年 歲，是金城江區(qū)（詳細(xì)地址）居民（低保戶）， 20
___
年
_
_
月
__
日因
____
（意外傷害簡要情況） ，診斷為
______
在河池市第三人民醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請按基本醫(yī)療疾病報銷住院費用，望批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請人：xxx
xx年xx月xx日
報銷申請書篇十
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是一名退休職工,名叫xx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于
年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。
僅xx年至xx年尚未報銷的住院費就高達(dá)近8000元。當(dāng)時，因為廠里的.情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮!
申請人：
申請日期：
報銷申請書篇十一
我是隆回縣巖口鎮(zhèn)長溪村四組村民謝秋發(fā)，我孫女謝俊怡，今年4歲，在巖口鎮(zhèn)長溪幼兒園讀書，9月19日那天，幼兒園的顏老師向我們反應(yīng)，說我孫女走路的時候腳有點瘸，檢查發(fā)現(xiàn)左腳有點紅腫，要我們家長帶到縣城醫(yī)院就診。
9月20日，我?guī)У铰』乜h中醫(yī)院就診，診斷為左跟骨骨髓炎，在中醫(yī)院住院冶療至10月06日，情況不見好轉(zhuǎn)，后來轉(zhuǎn)院到湘雅二醫(yī)院冶療，10月12日轉(zhuǎn)到省兒童醫(yī)院住院冶療，做了“左跟骨病灶清除手術(shù)”，到10月29日出院，共發(fā)費了差不多2萬元左右。本來家中就貧困，現(xiàn)在更是雪上加霜。好在國家政策好，各項醫(yī)療保險，學(xué)生保險都齊全，如是我特寫此申請，申請報謝俊怡學(xué)生保險。
特請各級領(lǐng)導(dǎo)及保險公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為感！
此致
敬禮！
xxx。
20xx年xx月xx日。
報銷申請書篇十二
尊敬的縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)：
我名xx，現(xiàn)年70歲，系特困破產(chǎn)企業(yè)列家橋煤礦退休職工，因曾經(jīng)工作環(huán)境惡劣等原因，近十年來，身體一直不好，疾病多達(dá)十余多種，一直靠住院打針吃藥維護(hù)生命，十多年來醫(yī)藥費自付就花去我近二十萬元，而我一個特困企業(yè)退休人員，每月工資幾百元，僅能解決基本生活而已，疾病造成我家極度貧困，負(fù)債累累，家里正常生活都難以維持。20xx年12月22日，我因生病再次到石潭鎮(zhèn)人民醫(yī)院住院治療，入院時我上交醫(yī)療卡給醫(yī)院予以醫(yī)保報銷，于20xx年12月27日出院，醫(yī)院告之年底醫(yī)保中心搞核算，醫(yī)?？ㄙY金凍結(jié)，要我把醫(yī)?？粼卺t(yī)院等年后再報，報后再通知我來拿卡，數(shù)月后，醫(yī)院沒通知我去拿卡，我因身體原因也一直沒去石潭醫(yī)院要卡。直到今年四月初，石潭醫(yī)院來電說，我醫(yī)療卡內(nèi)沒有錢報銷，我住院1900多元費用要自己拿錢去醫(yī)院交，否則扣留醫(yī)?？?。我因經(jīng)常要住院，必須要有醫(yī)療卡，萬般無奈下求爺爺告奶奶，東拼西湊借款1900多元交給石潭醫(yī)院贖回醫(yī)療卡，石潭醫(yī)院告訴我，現(xiàn)在我們單位醫(yī)療卡由縣醫(yī)保中心轉(zhuǎn)到市醫(yī)保中心，醫(yī)院告之要我找市醫(yī)保中心報銷，我拖著病體三次到市醫(yī)保中心咨詢報銷事宜，市醫(yī)保中心則告訴我20xx年的住院醫(yī)療費用報銷是由縣醫(yī)保中心報銷，與他們無關(guān)。因身體原因無奈之下，我托兒子二次到你們這里咨詢報銷醫(yī)藥費事宜，卻告之此事與你們無關(guān)，要我兒找列煤清算組解決，我兒數(shù)次電話聯(lián)系列煤清算組成員與主任，他們且說此事與他們無關(guān)，一致要我找你們縣醫(yī)保中心給予報銷，你們雙方卻各持一詞，讓我搞不清東南西北?，F(xiàn)我再次書面請求你們縣醫(yī)保中心報銷我住院醫(yī)療費用，如果你們縣醫(yī)保中心確實不能解決此問題，敬請縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)在我申請書上陳述不能給予醫(yī)療費用報銷理由，并由領(lǐng)導(dǎo)簽名，以此維護(hù)我的'合法權(quán)益！
20xx年x月xx日。
報銷申請書篇十三
我是xx的一名退休職工,名叫,于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。僅1988年至20xx年尚未報銷的`住院費就高達(dá)近8000元。當(dāng)時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。
特此。
敬禮！
報銷申請書篇十四
本公司申請調(diào)整汽車渡船運費，陳述如下：
本公司自xx年參與連花——向陽碼頭渡船營運已屆十余年，現(xiàn)管理經(jīng)營“移民號、惠民號、紀(jì)元號”三艘渡船，承擔(dān)碼頭百分之八十五的渡運量。十余年來，機動車輛迅速速翻番增加，據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，臨夏地區(qū)機動車數(shù)量十年三番，碼頭過渡車輛相應(yīng)翻番，特別是小型汽車數(shù)量比增速更是驚人。
燃油價格不斷上漲，xx年，0號柴油每公升3元多，柴機油每公斤5元，20xx年10月份0#柴油每公升7.8元（柴機油每公升20元，粗略計算，目前的燃油價是十年前的四倍。
機械用材、耗材、原配件等價格逐年增長。
工人工資連續(xù)數(shù)年上漲，十年前，員工全勤月平均工資500元，目前上漲至3000元，可謂漲幅不小。
十余年來，大型客運車輛和載貨車輛計重收取渡運費，根據(jù)目前情況，定額較低，但小型客車目前每車仍收取xx年州物價局23號文件批復(fù)的收費標(biāo)準(zhǔn)，即：每車每次15元。小車數(shù)量比的增大，雙向車流行駛量不對等，空船行駛里程燃油、費用高、收費價廉，已經(jīng)造成高額虧損。
鑒于上述實情，本公司已多次向臨夏縣、永靖縣物價局、交通局、州地方海事局等有關(guān)部門書面報告反映，至今沒有調(diào)整。
目前本公司虧損巨大，面臨停航，再次向上級單位和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)呈遞報告，望即重視，以免渡船停運對我州北部交通運輸造成影響。
特此報告，請批復(fù)。
附：相關(guān)批文和燃油發(fā)票
xx
20xx年11月12日
報銷申請書篇十五
尊敬的各部門領(lǐng)導(dǎo)：
因為本人不小心把在貴陽治病的住院醫(yī)療發(fā)票弄丟失，住院醫(yī)療費用為 元?，F(xiàn)在沒有報銷憑據(jù)，只有復(fù)印件，家庭條件又不好，所以特向六枝特區(qū)合醫(yī)辦申請報銷，希望能給予批準(zhǔn)為謝。
申請人：
村委審核（蓋章）：
年 月 日
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核（蓋章）：
年 月 日
合管辦審核（蓋章）：
年 月 日
報銷申請書篇十六
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫_____，是_____學(xué)校的一位老師，今年38歲。
我于20_____年11月份在_____學(xué)校打排球時不慎扭傷左足，當(dāng)時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉(zhuǎn)，后未予以重視未曾就診治療。20_____年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側(cè)位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm，行走疼痛加劇，后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果顯示：左足跟腱改變，左踝關(guān)節(jié)積液，需住院進(jìn)行手術(shù)。
為了醫(yī)療費的`報銷問題，我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進(jìn)了醫(yī)院，動了手術(shù)，個人自己結(jié)清了所有費用。
我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫(yī)療保險，為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定，落實我的醫(yī)療費的報銷，本人及全家不勝感激。
此致
敬禮
申請日期：20_____年_____月_____日
報銷申請書篇十七
尊敬的xx縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：
本人系xx縣、xx鎮(zhèn)、xx村委會xx組村民xx，女，xx族，初中文化，現(xiàn)齡28歲。我于20xx年xx月結(jié)婚后，由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難，并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工，根據(jù)家庭經(jīng)濟收入的能力，結(jié)婚后幾年來一直不要小孩，在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至xx年初，與愛人考慮成熟后，決定準(zhǔn)備生育要小孩。
20xx年xx月xx日，一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下，前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查，卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂，這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗，并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況，為了便于相互照顧和治療的安全性，最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下，結(jié)合我們的實際情況，商定在麗江就地手術(shù)治療。
因此，20xx年xx月xx日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，于xx年xx月xx日初步治愈出院，手術(shù)治療時間共9天，花費了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng)，短時期內(nèi)無法做工。為此，特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請，望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝！
特此申請。
申請人：
日期：