經(jīng)濟(jì)是社會(huì)資源的配置和利用方式?？偨Y(jié)需要結(jié)合具體實(shí)例，形成有說(shuō)服力的論據(jù)，我們要注重實(shí)例的運(yùn)用。培養(yǎng)自律能力是實(shí)現(xiàn)個(gè)人目標(biāo)的關(guān)鍵。
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇一
丁方：__________。
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合研究各方實(shí)際情景，就__年__月__日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
二、甲方于__年__月__日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn)；
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)___元整（大寫(xiě)：______萬(wàn)元）；方支付__方墊付甲方的各種費(fèi)用______元（大寫(xiě)：____萬(wàn)元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式__份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見(jiàn)證人一份，各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書(shū)附件。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
丙方：
丁方：
見(jiàn)證人（簽字）：
簽約日期：__年__月__日
簽約地點(diǎn)：__________。
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇二
乙方：xx（受害方），委托代理人：
xx年xx月xx日xx時(shí)左右，甲方駕駛xx號(hào)xx車(chē)，在xx處發(fā)生道路交通事故，導(dǎo)致xx不幸死亡。現(xiàn)甲方和死者的。所有近親屬（乙方）經(jīng)友好協(xié)商，本著平等、自愿、公平的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣（大寫(xiě)）：xx圓整（xx元整）。
二、死者xx的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項(xiàng)后，向甲方出具收據(jù)，并保證放下對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結(jié)，甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示，乙方研究到甲方之違法行為系過(guò)失所致，主觀惡意小，社會(huì)危害輕，按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則，本著治病救人的精神，乙方對(duì)甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切職責(zé)，并期望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門(mén)對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議資料所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意，決不反悔。
七、本協(xié)議一式xx份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方：xx乙方：xx見(jiàn)證方：
簽約日期：xx年xx月xx日
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇三
甲方： 年齡： 住址： 身份證號(hào)碼：
乙方： 年齡： 住址： 身份證號(hào)碼：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就xxxx年xx月xx日發(fā)生在x方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
二、甲方于xxxx年xx月xx日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn)；
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣 元整（大寫(xiě)： 萬(wàn)元 ）； 方支付 方墊付甲方的各種費(fèi)用 元（大寫(xiě)： 萬(wàn)元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式x份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見(jiàn)證人一份，各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書(shū)附件。
甲方（簽字）
乙方（簽字）
丙方：
丁方 ：
見(jiàn)證人（簽字）
簽約日期： 年 月 日
簽約地點(diǎn)：
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇四
地址職務(wù)(崗位)。
法定代表人職務(wù)。
委托代理人。
被申請(qǐng)人：姓名性別。
地址職務(wù)(崗位)。
法定代表人職務(wù)。
委托代理人。
(事由)。
上列雙方因____引起爭(zhēng)議，申請(qǐng)人__于×年×月×日向本調(diào)解委員會(huì)提出請(qǐng)求，經(jīng)本會(huì)主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下：
1.________×。
2.________×。
3.________×。
雙方當(dāng)事人(簽名)。
調(diào)解委員會(huì)主任(簽名)。
勞動(dòng)爭(zhēng)議委員會(huì)(公章)。
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇五
事由：20xx年11月14日早晨打水的過(guò)程，田瑾暖瓶破碎無(wú)意把張舒奇右腳燙傷，經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療，張舒奇已基本痊愈。
根據(jù)以上情況，我校依照戶縣第八中學(xué)重大違紀(jì)處理辦法對(duì)雙方進(jìn)行調(diào)解，經(jīng)甲乙雙方家長(zhǎng)協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議：
2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解，雙方不得以任何借口挑起糾紛; 3、經(jīng)調(diào)解，雙方無(wú)爭(zhēng)議，調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方當(dāng)事人： 監(jiān)護(hù)人： 乙方當(dāng)事人： 監(jiān)護(hù)人：
調(diào)解人：
戶縣第八中學(xué) 20xx年9月22日
二
當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì)組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：
申請(qǐng)人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××廠操作工。
被申請(qǐng)人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××廠經(jīng)營(yíng)者。
糾紛簡(jiǎn)要情況：××××年××月××日晚7時(shí)左右，×××在××廠工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴(yán)重后果，并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)×萬(wàn)余元?！痢痢辆芙^為其支付醫(yī)療費(fèi)用?！痢痢猎诙啻斡谄浣簧嫖垂那闆r下，向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng)，要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
1)由×××承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;
2)×××一次性補(bǔ)償×××誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)×萬(wàn)×仟元;
3)×××與×××即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：1)本協(xié)議簽定之時(shí)，由×××一次性支付給申請(qǐng)人×××現(xiàn)金×萬(wàn)×仟元。2)在××××年××月××日前，由×××為×××付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。
本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。
當(dāng)事人(簽名或蓋章)、
調(diào)解員(簽名)
年月日(人民調(diào)解委員會(huì)印)
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇六
依照《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》以及相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則，經(jīng)過(guò)協(xié)商一致，雙方就解除勞動(dòng)關(guān)系、未簽訂勞動(dòng)合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自年月日起解除雙方的勞動(dòng)關(guān)系。
二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、加班費(fèi)等與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的所有款項(xiàng)共計(jì)人民幣_(tái)_元，其余款項(xiàng)和權(quán)利乙方自愿放棄，前述款項(xiàng)甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項(xiàng)。
三、乙方確認(rèn)：收到本協(xié)議第二條約定的款項(xiàng)后，雙方勞動(dòng)爭(zhēng)議一次性了結(jié)，各類(lèi)款項(xiàng)全部結(jié)清，無(wú)其它任何未了的勞動(dòng)爭(zhēng)議和事宜。
四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無(wú)異議和不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。
五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方(公章)：乙方(簽名)：
代表簽字：
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇七
乙方：________________
甲乙雙方因家庭瑣事于20____年11月22日產(chǎn)生糾紛，繼而產(chǎn)生廝打，造成乙方受傷，甲乙雙方透過(guò)協(xié)商自愿達(dá)成和解協(xié)議：
1、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)________元(小寫(xiě)________)，協(xié)議簽訂之日全部付清。
2、甲乙雙方協(xié)議達(dá)成后不得因此事再產(chǎn)生任何糾紛，乙方對(duì)甲方的行為表示諒解。
3、本協(xié)議系雙方真實(shí)意思體現(xiàn)，任何一方不得違約。
4、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，司法機(jī)關(guān)備案一份，簽字之日起生效。
甲方：____
乙方：____
調(diào)解人：____
年____月____日____
年____月____日____
年____月____日
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇八
乙方（或患者近親屬）：
患者基本情況：
姓名：
性別：
年齡：
住址：
住院號(hào)：
經(jīng)過(guò)調(diào)解，醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方同意在不通過(guò)鑒定明確爭(zhēng)議的原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方：
三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切權(quán)利。
四、違約責(zé)任：本協(xié)議對(duì)該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金________元。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
________年______月____日
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇九
當(dāng)事人姓名：
當(dāng)事人姓名：
糾紛主要事實(shí)、爭(zhēng)議事項(xiàng)：
20xx年8月5日，姚文興與姚法林因雜基地歸屬不清而發(fā)生矛盾糾紛。經(jīng)村委工作人員勸說(shuō)，雙方同意調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
1、姚法林使用土地歸姚文興使用(姚文興的輔助房店門(mén)前的地塊)。
2、姚文興輔助房店后頭的土地計(jì)13.8平方米歸姚法林使用;如今后土地征用歸姚文興所有。
3、姚法林提出要求姚文興在30天內(nèi)圍墻重砌。同時(shí)，要求姚法林建筑石子及時(shí)用掉。
4、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字即調(diào)解員簽字，調(diào)委會(huì)蓋章后具有法律約束，雙方當(dāng)事人應(yīng)按照約定履行。
本協(xié)議一式 叁 份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。
當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印)____________
當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印)____________
20xx年xx月xx日
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十
20xx年6月27日，甲方胡，乙方李在昌邑市公園道一號(hào)工地發(fā)生打架斗毆事件，造成李能?chē)?guó)老婆一人受傷，經(jīng)內(nèi)部調(diào)解，決定一次性解決，醫(yī)藥費(fèi)、路費(fèi)、餐費(fèi)、藥費(fèi)5005元，飯費(fèi)422元，車(chē)費(fèi)70元，超市購(gòu)物票78.9元，共計(jì)5575.9元。
一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方;。
四、協(xié)議簽字后，雙方保證不再以任何理由，任何借口向上級(jí)司法機(jī)關(guān)上訴;。
八、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)人存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方簽字：乙方簽字：
調(diào)解人：
時(shí)間：20xx年月日。
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十一
乙方：____________身份證：_______________。
______年___月___日___時(shí)左右，甲方駕駛無(wú)證摩托車(chē)由西向東行駛至路段時(shí)，與乙方駕駛的同向行駛右轉(zhuǎn)彎小轎車(chē)相撞，造成甲方受傷的交通事故?，F(xiàn)甲方已完全康復(fù)出院，雙方本著平等、自愿的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方因本次交通事故住院治療期間，乙方為甲方墊付各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用，共計(jì)人民幣貳萬(wàn)肆千元整。甲方無(wú)需償還，但甲方應(yīng)將所有醫(yī)療費(fèi)用清單、票據(jù)、病例材料及其他費(fèi)用票據(jù)交付乙方，并協(xié)助乙方向保險(xiǎn)公司索賠。
二、乙方一次性向甲方支付各種損害賠償費(fèi)用共人民幣叁萬(wàn)元整。甲方及其親屬保證不以任何形式、任何理由再向乙方要求任何其他費(fèi)用。甲方因此事故引發(fā)或衍生的一切結(jié)果或事務(wù)或費(fèi)用，均與乙方無(wú)關(guān)。之所以這里的交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)比較全，其他地方的交通事故調(diào)解本站，可能不如這里的交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)全面，確定是哪兒都能找到交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)，原因是交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)很容易找的，而且交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)現(xiàn)在也不是太難找。關(guān)于找具體的交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)，我建議你到這里看看交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)，之所以這里的交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)比較全，感謝了呢啊額!
三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。自生效之日起，雙方互不追究由此交通事故引起的一切責(zé)任。
四、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：_________。
甲方代理人：_________。
乙方：_________。
見(jiàn)證人：_________。
日期：___年___月___日
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十二
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜。本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)___元。
二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件)：
三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方在履行賠償義務(wù)后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、甲方在履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方 自行承擔(dān)，甲方 對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方 無(wú)關(guān)。
十、其它：
甲方： (簽字)蓋章 乙方：(簽字) 見(jiàn)證人：(簽字)
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十三
乙方：____________大酒樓，地址____市________路________號(hào)。
負(fù)責(zé)人：___________，該酒樓經(jīng)理。
丙方：____________物業(yè)管理有限公司，地址____市________路________號(hào)。
法定代表人：___________，該公司董事長(zhǎng)。
____年____月________日凌晨，____________酒樓雇員___________、___________、___________、_______與人斗毆誤將在酒樓就餐的___________打傷，造成___________右眼永久性失明；事件發(fā)生后，___________等四人潛逃至今下落不明，經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解，甲乙丙三方就___________傷害賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議條款：
一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認(rèn)為除直接肇事者外，自身也有一定責(zé)任，并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。
二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣_(tái)_______元整，主要為醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等?？紤]到乙方的具體情況，甲方愿放棄其它賠償?shù)囊蟆?BR> 三、乙方付款方式為：全部現(xiàn)金付款；本協(xié)議生效后，六月底以前向甲方交付現(xiàn)金____萬(wàn)元，其中五天內(nèi)先付____萬(wàn)元（含以前已交付部分），余下____萬(wàn)元六月底前付清。七月____日前付____萬(wàn)元，八月____日前付____萬(wàn)元，九月____日前付完最后____萬(wàn)元。逾期未付，乙方應(yīng)承擔(dān)未付部分的違約金每日千分之一。
四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔(dān)保本協(xié)議的執(zhí)行。
五、乙方賠償后，甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權(quán)提起訴訟。
六、乙方及擔(dān)保人有權(quán)追究本案的幾名肇事者的民事責(zé)任。但乙方是否追究，不影響本協(xié)議的執(zhí)行。
七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章后生效。
八、本協(xié)議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調(diào)解委員會(huì)各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字）：
乙方（蓋章）：
丙方（蓋章）：
調(diào)解員（簽字）：
日期：
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十四
甲方（肇事人）：
乙方（受害人第一順序繼承人）：
交通事故賠償協(xié)議使用說(shuō)明。
一、雙方應(yīng)認(rèn)真閱讀本協(xié)議。協(xié)議一經(jīng)依法簽訂即具有法律效力，雙方必須嚴(yán)格履行。
二、協(xié)議必須由雙方親自簽名捺印，若為法人必須加蓋單位公章。
三、因交通事故賠償涉及人身、財(cái)產(chǎn)，雙方應(yīng)注意賠償項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)及履行的約定，做好風(fēng)險(xiǎn)防范。
四、本協(xié)議適用于因交通事故致人死亡的賠償事宜，內(nèi)容不可能窮盡所有，具體內(nèi)容以當(dāng)事人協(xié)商為主。
五、一些具體涉及賠償項(xiàng)目及計(jì)算方式事項(xiàng)，可根據(jù)雙方的協(xié)商。
以附件形式呈現(xiàn)。附件作為本協(xié)議的組成部分，具有同等法律效力。
甲方（肇事人）：
（個(gè)人）姓名：性別：
出生日期：年月日民族：職業(yè)：
住址：
身份證號(hào)號(hào)碼：聯(lián)系方式：
(單位)名稱(chēng)：住所地：
組織機(jī)構(gòu)代碼：
法定代表人：職務(wù)：聯(lián)系方式：
負(fù)責(zé)人：職務(wù)：聯(lián)系方式：
乙方（受害人）：
（個(gè)人）姓名：性別：
出生日期：年月日民族：職業(yè)：
住址：
身份證號(hào)號(hào)碼：聯(lián)系方式：
【律師提示】：
2、如果為法人一定要仔細(xì)核對(duì)單位公章，營(yíng)業(yè)執(zhí)照不能單憑名片或者其他簡(jiǎn)單的片面介紹而冒然相信。
3、此處受害人應(yīng)為此次交通事故死亡人所有第一順序繼承人（父母、子女、配偶），若不全部列明，缺漏其中一個(gè)或幾個(gè)，會(huì)導(dǎo)致其他權(quán)利人繼續(xù)訴訟，既浪費(fèi)司法資源又給當(dāng)事人造成很麻煩。
4、雙方保證提供地址為真實(shí)、準(zhǔn)確的，若有變更要及時(shí)通知乙方，沒(méi)有及時(shí)通知的，按照甲方提供地址無(wú)法送達(dá)，視為甲方已收到。
（簡(jiǎn)要敘述案情）年月日時(shí)分許，甲方駕駛沿路由向行至處，與駕駛正常行駛的乙方相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方（此處需詳述醫(yī)院診斷的死亡原因）死亡。年月日，公安局交通警察大隊(duì)就該事故做出事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定：（此處填寫(xiě)事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定的雙方責(zé)任）現(xiàn)甲乙雙方本著互諒互讓、和諧友愛(ài)的精神就本次交通事故致人損害的賠償事宜，在平等、自愿、合法基礎(chǔ)上協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議。
第一條、甲方自愿賠償乙方的下列費(fèi)用共計(jì)元。
1、喪葬費(fèi)元；（喪葬費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個(gè)月總額計(jì)算。公式：?jiǎn)试豳M(fèi)=受訴法院所在地上一年度職工月平均工資×6）。
未成年人：以13歲為例：x*5。
無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其它收入來(lái)源：x*20。
65周歲：x*15。
75周歲：x*5。
被撫養(yǎng)人還有其它撫養(yǎng)人的：只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。
舉例：無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其它收入來(lái)源：x*20，如果有三個(gè)撫養(yǎng)人則被扶養(yǎng)人生活費(fèi)=x*20÷3）。
3、死亡賠償金元；（死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。
公式：x代表受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入。
60周歲以下死亡賠償金=x*20。
60以上，以65周歲（為例），死亡賠償金=x*15。
75周歲以上，死亡賠償金=x*5）。
4、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用元。（以實(shí)際發(fā)生的為準(zhǔn)）。
5、直接財(cái)產(chǎn)損失元；（比如因此次事故造成的車(chē)輛及其他物品損失）。
【提示】：以上賠償項(xiàng)目及計(jì)算方式僅供參考。
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十五
甲方：
乙方：
甲、乙彼此因履行2** 年 月 日簽訂的《 合同》(或……協(xié)議書(shū))而發(fā)生爭(zhēng)議?，F(xiàn)彼此經(jīng)過(guò)協(xié)商一致，同意將爭(zhēng)議提交惠州商事調(diào)解中心按該中心現(xiàn)行有效的調(diào)解規(guī)則進(jìn)行調(diào)解。
彼此一致(可選擇)：
1、選定 先生/女士擔(dān)任調(diào)解員。
2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。
并同時(shí)確認(rèn)如下事項(xiàng)(可選擇)：
1、經(jīng)調(diào)解達(dá)成和解協(xié)議后，彼此同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會(huì)制作成仲裁裁決書(shū)，賦予其可強(qiáng)制執(zhí)行的法律效力。
2、經(jīng)調(diào)解未能達(dá)成和解協(xié)議的，彼此同意將爭(zhēng)議提交惠州仲裁委員會(huì)仲裁解決，以及時(shí)有效地解決爭(zhēng)議。
甲方(蓋章)： 乙方(蓋章)：
代表(簽字)： 代表(簽字)：
二00 年 月 日
調(diào)解確認(rèn)函(格式)
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十六
乙方：______法定監(jiān)護(hù)人：______法定監(jiān)護(hù)人：______。
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20____年____月____日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故，經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)_______元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十七
當(dāng)事人基本情況（姓名、性別、年齡、出生日期、身份證件種類(lèi)及號(hào)碼、工作單位、現(xiàn)住址）
其他在場(chǎng)人員基本情況（姓名、性別、年齡、出生日期、身份證件種類(lèi)及號(hào)碼、工作單位、現(xiàn)住址）
主要事實(shí)（包括案發(fā)時(shí)間、地點(diǎn)、人員、起因、經(jīng)過(guò)、情節(jié)、結(jié)果等）：
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議（包括協(xié)議內(nèi)容、履行期限和方式等）：
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效。對(duì)已履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不再處罰。不履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)依法對(duì)違反治安管理行為人予以處罰；當(dāng)事人可以就民事?tīng)?zhēng)議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書(shū)一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機(jī)關(guān)留存一份。
主持人：
見(jiàn)證人：
當(dāng)事人：
日期：
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇一
丁方：__________。
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合研究各方實(shí)際情景，就__年__月__日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
二、甲方于__年__月__日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn)；
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)___元整（大寫(xiě)：______萬(wàn)元）；方支付__方墊付甲方的各種費(fèi)用______元（大寫(xiě)：____萬(wàn)元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式__份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見(jiàn)證人一份，各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書(shū)附件。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
丙方：
丁方：
見(jiàn)證人（簽字）：
簽約日期：__年__月__日
簽約地點(diǎn)：__________。
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇二
乙方：xx（受害方），委托代理人：
xx年xx月xx日xx時(shí)左右，甲方駕駛xx號(hào)xx車(chē)，在xx處發(fā)生道路交通事故，導(dǎo)致xx不幸死亡。現(xiàn)甲方和死者的。所有近親屬（乙方）經(jīng)友好協(xié)商，本著平等、自愿、公平的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣（大寫(xiě)）：xx圓整（xx元整）。
二、死者xx的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項(xiàng)后，向甲方出具收據(jù)，并保證放下對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結(jié)，甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示，乙方研究到甲方之違法行為系過(guò)失所致，主觀惡意小，社會(huì)危害輕，按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則，本著治病救人的精神，乙方對(duì)甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切職責(zé)，并期望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門(mén)對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議資料所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意，決不反悔。
七、本協(xié)議一式xx份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方：xx乙方：xx見(jiàn)證方：
簽約日期：xx年xx月xx日
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇三
甲方： 年齡： 住址： 身份證號(hào)碼：
乙方： 年齡： 住址： 身份證號(hào)碼：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就xxxx年xx月xx日發(fā)生在x方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
二、甲方于xxxx年xx月xx日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn)；
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣 元整（大寫(xiě)： 萬(wàn)元 ）； 方支付 方墊付甲方的各種費(fèi)用 元（大寫(xiě)： 萬(wàn)元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式x份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見(jiàn)證人一份，各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書(shū)附件。
甲方（簽字）
乙方（簽字）
丙方：
丁方 ：
見(jiàn)證人（簽字）
簽約日期： 年 月 日
簽約地點(diǎn)：
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇四
地址職務(wù)(崗位)。
法定代表人職務(wù)。
委托代理人。
被申請(qǐng)人：姓名性別。
地址職務(wù)(崗位)。
法定代表人職務(wù)。
委托代理人。
(事由)。
上列雙方因____引起爭(zhēng)議，申請(qǐng)人__于×年×月×日向本調(diào)解委員會(huì)提出請(qǐng)求，經(jīng)本會(huì)主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下：
1.________×。
2.________×。
3.________×。
雙方當(dāng)事人(簽名)。
調(diào)解委員會(huì)主任(簽名)。
勞動(dòng)爭(zhēng)議委員會(huì)(公章)。
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇五
事由：20xx年11月14日早晨打水的過(guò)程，田瑾暖瓶破碎無(wú)意把張舒奇右腳燙傷，經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療，張舒奇已基本痊愈。
根據(jù)以上情況，我校依照戶縣第八中學(xué)重大違紀(jì)處理辦法對(duì)雙方進(jìn)行調(diào)解，經(jīng)甲乙雙方家長(zhǎng)協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議：
2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解，雙方不得以任何借口挑起糾紛; 3、經(jīng)調(diào)解，雙方無(wú)爭(zhēng)議，調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方當(dāng)事人： 監(jiān)護(hù)人： 乙方當(dāng)事人： 監(jiān)護(hù)人：
調(diào)解人：
戶縣第八中學(xué) 20xx年9月22日
二
當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì)組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：
申請(qǐng)人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××廠操作工。
被申請(qǐng)人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××廠經(jīng)營(yíng)者。
糾紛簡(jiǎn)要情況：××××年××月××日晚7時(shí)左右，×××在××廠工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴(yán)重后果，并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)×萬(wàn)余元?！痢痢辆芙^為其支付醫(yī)療費(fèi)用?！痢痢猎诙啻斡谄浣簧嫖垂那闆r下，向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng)，要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
1)由×××承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;
2)×××一次性補(bǔ)償×××誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)×萬(wàn)×仟元;
3)×××與×××即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：1)本協(xié)議簽定之時(shí)，由×××一次性支付給申請(qǐng)人×××現(xiàn)金×萬(wàn)×仟元。2)在××××年××月××日前，由×××為×××付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。
本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。
當(dāng)事人(簽名或蓋章)、
調(diào)解員(簽名)
年月日(人民調(diào)解委員會(huì)印)
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇六
依照《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》以及相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則，經(jīng)過(guò)協(xié)商一致，雙方就解除勞動(dòng)關(guān)系、未簽訂勞動(dòng)合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自年月日起解除雙方的勞動(dòng)關(guān)系。
二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、加班費(fèi)等與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的所有款項(xiàng)共計(jì)人民幣_(tái)_元，其余款項(xiàng)和權(quán)利乙方自愿放棄，前述款項(xiàng)甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項(xiàng)。
三、乙方確認(rèn)：收到本協(xié)議第二條約定的款項(xiàng)后，雙方勞動(dòng)爭(zhēng)議一次性了結(jié)，各類(lèi)款項(xiàng)全部結(jié)清，無(wú)其它任何未了的勞動(dòng)爭(zhēng)議和事宜。
四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無(wú)異議和不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。
五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方(公章)：乙方(簽名)：
代表簽字：
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇七
乙方：________________
甲乙雙方因家庭瑣事于20____年11月22日產(chǎn)生糾紛，繼而產(chǎn)生廝打，造成乙方受傷，甲乙雙方透過(guò)協(xié)商自愿達(dá)成和解協(xié)議：
1、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)________元(小寫(xiě)________)，協(xié)議簽訂之日全部付清。
2、甲乙雙方協(xié)議達(dá)成后不得因此事再產(chǎn)生任何糾紛，乙方對(duì)甲方的行為表示諒解。
3、本協(xié)議系雙方真實(shí)意思體現(xiàn)，任何一方不得違約。
4、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，司法機(jī)關(guān)備案一份，簽字之日起生效。
甲方：____
乙方：____
調(diào)解人：____
年____月____日____
年____月____日____
年____月____日
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇八
乙方（或患者近親屬）：
患者基本情況：
姓名：
性別：
年齡：
住址：
住院號(hào)：
經(jīng)過(guò)調(diào)解，醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方同意在不通過(guò)鑒定明確爭(zhēng)議的原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方：
三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切權(quán)利。
四、違約責(zé)任：本協(xié)議對(duì)該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金________元。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
________年______月____日
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇九
當(dāng)事人姓名：
當(dāng)事人姓名：
糾紛主要事實(shí)、爭(zhēng)議事項(xiàng)：
20xx年8月5日，姚文興與姚法林因雜基地歸屬不清而發(fā)生矛盾糾紛。經(jīng)村委工作人員勸說(shuō)，雙方同意調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
1、姚法林使用土地歸姚文興使用(姚文興的輔助房店門(mén)前的地塊)。
2、姚文興輔助房店后頭的土地計(jì)13.8平方米歸姚法林使用;如今后土地征用歸姚文興所有。
3、姚法林提出要求姚文興在30天內(nèi)圍墻重砌。同時(shí)，要求姚法林建筑石子及時(shí)用掉。
4、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字即調(diào)解員簽字，調(diào)委會(huì)蓋章后具有法律約束，雙方當(dāng)事人應(yīng)按照約定履行。
本協(xié)議一式 叁 份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。
當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印)____________
當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印)____________
20xx年xx月xx日
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十
20xx年6月27日，甲方胡，乙方李在昌邑市公園道一號(hào)工地發(fā)生打架斗毆事件，造成李能?chē)?guó)老婆一人受傷，經(jīng)內(nèi)部調(diào)解，決定一次性解決，醫(yī)藥費(fèi)、路費(fèi)、餐費(fèi)、藥費(fèi)5005元，飯費(fèi)422元，車(chē)費(fèi)70元，超市購(gòu)物票78.9元，共計(jì)5575.9元。
一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方;。
四、協(xié)議簽字后，雙方保證不再以任何理由，任何借口向上級(jí)司法機(jī)關(guān)上訴;。
八、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)人存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方簽字：乙方簽字：
調(diào)解人：
時(shí)間：20xx年月日。
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十一
乙方：____________身份證：_______________。
______年___月___日___時(shí)左右，甲方駕駛無(wú)證摩托車(chē)由西向東行駛至路段時(shí)，與乙方駕駛的同向行駛右轉(zhuǎn)彎小轎車(chē)相撞，造成甲方受傷的交通事故?，F(xiàn)甲方已完全康復(fù)出院，雙方本著平等、自愿的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方因本次交通事故住院治療期間，乙方為甲方墊付各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用，共計(jì)人民幣貳萬(wàn)肆千元整。甲方無(wú)需償還，但甲方應(yīng)將所有醫(yī)療費(fèi)用清單、票據(jù)、病例材料及其他費(fèi)用票據(jù)交付乙方，并協(xié)助乙方向保險(xiǎn)公司索賠。
二、乙方一次性向甲方支付各種損害賠償費(fèi)用共人民幣叁萬(wàn)元整。甲方及其親屬保證不以任何形式、任何理由再向乙方要求任何其他費(fèi)用。甲方因此事故引發(fā)或衍生的一切結(jié)果或事務(wù)或費(fèi)用，均與乙方無(wú)關(guān)。之所以這里的交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)比較全，其他地方的交通事故調(diào)解本站，可能不如這里的交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)全面，確定是哪兒都能找到交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)，原因是交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)很容易找的，而且交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)現(xiàn)在也不是太難找。關(guān)于找具體的交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)，我建議你到這里看看交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)，之所以這里的交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)比較全，感謝了呢啊額!
三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。自生效之日起，雙方互不追究由此交通事故引起的一切責(zé)任。
四、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：_________。
甲方代理人：_________。
乙方：_________。
見(jiàn)證人：_________。
日期：___年___月___日
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十二
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜。本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)___元。
二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件)：
三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方在履行賠償義務(wù)后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、甲方在履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方 自行承擔(dān)，甲方 對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方 無(wú)關(guān)。
十、其它：
甲方： (簽字)蓋章 乙方：(簽字) 見(jiàn)證人：(簽字)
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十三
乙方：____________大酒樓，地址____市________路________號(hào)。
負(fù)責(zé)人：___________，該酒樓經(jīng)理。
丙方：____________物業(yè)管理有限公司，地址____市________路________號(hào)。
法定代表人：___________，該公司董事長(zhǎng)。
____年____月________日凌晨，____________酒樓雇員___________、___________、___________、_______與人斗毆誤將在酒樓就餐的___________打傷，造成___________右眼永久性失明；事件發(fā)生后，___________等四人潛逃至今下落不明，經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解，甲乙丙三方就___________傷害賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議條款：
一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認(rèn)為除直接肇事者外，自身也有一定責(zé)任，并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。
二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣_(tái)_______元整，主要為醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等?？紤]到乙方的具體情況，甲方愿放棄其它賠償?shù)囊蟆?BR> 三、乙方付款方式為：全部現(xiàn)金付款；本協(xié)議生效后，六月底以前向甲方交付現(xiàn)金____萬(wàn)元，其中五天內(nèi)先付____萬(wàn)元（含以前已交付部分），余下____萬(wàn)元六月底前付清。七月____日前付____萬(wàn)元，八月____日前付____萬(wàn)元，九月____日前付完最后____萬(wàn)元。逾期未付，乙方應(yīng)承擔(dān)未付部分的違約金每日千分之一。
四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔(dān)保本協(xié)議的執(zhí)行。
五、乙方賠償后，甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權(quán)提起訴訟。
六、乙方及擔(dān)保人有權(quán)追究本案的幾名肇事者的民事責(zé)任。但乙方是否追究，不影響本協(xié)議的執(zhí)行。
七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章后生效。
八、本協(xié)議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調(diào)解委員會(huì)各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字）：
乙方（蓋章）：
丙方（蓋章）：
調(diào)解員（簽字）：
日期：
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十四
甲方（肇事人）：
乙方（受害人第一順序繼承人）：
交通事故賠償協(xié)議使用說(shuō)明。
一、雙方應(yīng)認(rèn)真閱讀本協(xié)議。協(xié)議一經(jīng)依法簽訂即具有法律效力，雙方必須嚴(yán)格履行。
二、協(xié)議必須由雙方親自簽名捺印，若為法人必須加蓋單位公章。
三、因交通事故賠償涉及人身、財(cái)產(chǎn)，雙方應(yīng)注意賠償項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)及履行的約定，做好風(fēng)險(xiǎn)防范。
四、本協(xié)議適用于因交通事故致人死亡的賠償事宜，內(nèi)容不可能窮盡所有，具體內(nèi)容以當(dāng)事人協(xié)商為主。
五、一些具體涉及賠償項(xiàng)目及計(jì)算方式事項(xiàng)，可根據(jù)雙方的協(xié)商。
以附件形式呈現(xiàn)。附件作為本協(xié)議的組成部分，具有同等法律效力。
甲方（肇事人）：
（個(gè)人）姓名：性別：
出生日期：年月日民族：職業(yè)：
住址：
身份證號(hào)號(hào)碼：聯(lián)系方式：
(單位)名稱(chēng)：住所地：
組織機(jī)構(gòu)代碼：
法定代表人：職務(wù)：聯(lián)系方式：
負(fù)責(zé)人：職務(wù)：聯(lián)系方式：
乙方（受害人）：
（個(gè)人）姓名：性別：
出生日期：年月日民族：職業(yè)：
住址：
身份證號(hào)號(hào)碼：聯(lián)系方式：
【律師提示】：
2、如果為法人一定要仔細(xì)核對(duì)單位公章，營(yíng)業(yè)執(zhí)照不能單憑名片或者其他簡(jiǎn)單的片面介紹而冒然相信。
3、此處受害人應(yīng)為此次交通事故死亡人所有第一順序繼承人（父母、子女、配偶），若不全部列明，缺漏其中一個(gè)或幾個(gè)，會(huì)導(dǎo)致其他權(quán)利人繼續(xù)訴訟，既浪費(fèi)司法資源又給當(dāng)事人造成很麻煩。
4、雙方保證提供地址為真實(shí)、準(zhǔn)確的，若有變更要及時(shí)通知乙方，沒(méi)有及時(shí)通知的，按照甲方提供地址無(wú)法送達(dá)，視為甲方已收到。
（簡(jiǎn)要敘述案情）年月日時(shí)分許，甲方駕駛沿路由向行至處，與駕駛正常行駛的乙方相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方（此處需詳述醫(yī)院診斷的死亡原因）死亡。年月日，公安局交通警察大隊(duì)就該事故做出事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定：（此處填寫(xiě)事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定的雙方責(zé)任）現(xiàn)甲乙雙方本著互諒互讓、和諧友愛(ài)的精神就本次交通事故致人損害的賠償事宜，在平等、自愿、合法基礎(chǔ)上協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議。
第一條、甲方自愿賠償乙方的下列費(fèi)用共計(jì)元。
1、喪葬費(fèi)元；（喪葬費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個(gè)月總額計(jì)算。公式：?jiǎn)试豳M(fèi)=受訴法院所在地上一年度職工月平均工資×6）。
未成年人：以13歲為例：x*5。
無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其它收入來(lái)源：x*20。
65周歲：x*15。
75周歲：x*5。
被撫養(yǎng)人還有其它撫養(yǎng)人的：只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。
舉例：無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其它收入來(lái)源：x*20，如果有三個(gè)撫養(yǎng)人則被扶養(yǎng)人生活費(fèi)=x*20÷3）。
3、死亡賠償金元；（死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。
公式：x代表受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入。
60周歲以下死亡賠償金=x*20。
60以上，以65周歲（為例），死亡賠償金=x*15。
75周歲以上，死亡賠償金=x*5）。
4、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用元。（以實(shí)際發(fā)生的為準(zhǔn)）。
5、直接財(cái)產(chǎn)損失元；（比如因此次事故造成的車(chē)輛及其他物品損失）。
【提示】：以上賠償項(xiàng)目及計(jì)算方式僅供參考。
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十五
甲方：
乙方：
甲、乙彼此因履行2** 年 月 日簽訂的《 合同》(或……協(xié)議書(shū))而發(fā)生爭(zhēng)議?，F(xiàn)彼此經(jīng)過(guò)協(xié)商一致，同意將爭(zhēng)議提交惠州商事調(diào)解中心按該中心現(xiàn)行有效的調(diào)解規(guī)則進(jìn)行調(diào)解。
彼此一致(可選擇)：
1、選定 先生/女士擔(dān)任調(diào)解員。
2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。
并同時(shí)確認(rèn)如下事項(xiàng)(可選擇)：
1、經(jīng)調(diào)解達(dá)成和解協(xié)議后，彼此同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會(huì)制作成仲裁裁決書(shū)，賦予其可強(qiáng)制執(zhí)行的法律效力。
2、經(jīng)調(diào)解未能達(dá)成和解協(xié)議的，彼此同意將爭(zhēng)議提交惠州仲裁委員會(huì)仲裁解決，以及時(shí)有效地解決爭(zhēng)議。
甲方(蓋章)： 乙方(蓋章)：
代表(簽字)： 代表(簽字)：
二00 年 月 日
調(diào)解確認(rèn)函(格式)
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十六
乙方：______法定監(jiān)護(hù)人：______法定監(jiān)護(hù)人：______。
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20____年____月____日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故，經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)_______元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
追償權(quán)調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十七
當(dāng)事人基本情況（姓名、性別、年齡、出生日期、身份證件種類(lèi)及號(hào)碼、工作單位、現(xiàn)住址）
其他在場(chǎng)人員基本情況（姓名、性別、年齡、出生日期、身份證件種類(lèi)及號(hào)碼、工作單位、現(xiàn)住址）
主要事實(shí)（包括案發(fā)時(shí)間、地點(diǎn)、人員、起因、經(jīng)過(guò)、情節(jié)、結(jié)果等）：
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議（包括協(xié)議內(nèi)容、履行期限和方式等）：
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效。對(duì)已履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不再處罰。不履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)依法對(duì)違反治安管理行為人予以處罰；當(dāng)事人可以就民事?tīng)?zhēng)議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書(shū)一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機(jī)關(guān)留存一份。
主持人：
見(jiàn)證人：
當(dāng)事人：
日期：