表達(dá)自己的觀點(diǎn)并進(jìn)行邏輯梳理,是我們書寫文章時(shí)經(jīng)常遇到的問題??偨Y(jié)時(shí)要避免流水賬式的敘述,注重思考和總結(jié)歸納。小編為大家準(zhǔn)備了一些總結(jié)范文,并附上了一些寫作技巧,供各位參考借鑒。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇一
教材所處的地位及作用:
原發(fā)性高血壓選自內(nèi)科護(hù)理學(xué)(第4版)第三章、第八節(jié)。原發(fā)性高血壓是一個(gè)常見病,約10%一輩子患過此病,以中老年多見,本節(jié)內(nèi)容包括消化潰瘍定義、病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療與護(hù)理,學(xué)習(xí)該疾病的護(hù)理,對(duì)于認(rèn)識(shí)、預(yù)防該疾病有重要意義。
學(xué)情分析:
重點(diǎn)、難點(diǎn)多,抽象,難理解,課程長(zhǎng)。所授課的班級(jí)是護(hù)理專業(yè)中專生,該班學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)較薄弱,底子差。不能很好地串接、應(yīng)用知識(shí)點(diǎn)。該班學(xué)生有一定的自學(xué)能力,團(tuán)結(jié)協(xié)作能力強(qiáng)。對(duì)新鮮的事物具有好奇心,接受能力強(qiáng)。對(duì)學(xué)習(xí)專業(yè)臨床課有著濃厚的學(xué)習(xí)興趣,求知欲強(qiáng)。因此,在教學(xué)時(shí)應(yīng)聯(lián)系實(shí)際,注重教學(xué)方法和學(xué)習(xí)實(shí)踐指導(dǎo)。
教學(xué)目標(biāo)。
確定依據(jù):根據(jù)大綱要求及學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)。
知識(shí)目標(biāo):掌握原發(fā)性高血壓的定義、臨床表現(xiàn)。
情感目標(biāo):通過提高對(duì)消化潰瘍的認(rèn)識(shí),了解其危害,提高對(duì)該疾病的預(yù)防重視。
本課的重點(diǎn):
高血壓臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理。難點(diǎn):高血壓的機(jī)制。
課堂討論、分層合作逐步完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
在本節(jié)當(dāng)中采用下面的教學(xué)模式:通過病例導(dǎo)入新內(nèi)容、提出問題、學(xué)生分組討論、引導(dǎo)學(xué)生練習(xí)、教師歸納總結(jié)。
時(shí)間安排:導(dǎo)入新課(5分鐘)講授新課(115分鐘)課堂總結(jié)(15分鐘)布置作業(yè)(5分鐘)。
一、我國(guó)人群高血壓患病率仍呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),每5個(gè)成人中就有1人患高血壓;估計(jì)目前全國(guó)高血壓患者至少2億;但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。
二、高血壓是我國(guó)人群腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險(xiǎn)因素??刂聘哐獕嚎啥糁菩哪X血管疾病發(fā)病及死亡的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。
三、我國(guó)是腦卒中高發(fā)區(qū)。高血壓的主要并發(fā)癥是腦卒中,控制高血壓是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。
講授新課—突破重點(diǎn)、難點(diǎn)高血壓的概念:抽象臨床表現(xiàn):缺乏感性認(rèn)識(shí)。
實(shí)物比擬法、講授法。
(1)控制飲食重要性。
(2)如何計(jì)算總熱量。
(3)等值食物交換份的概念和運(yùn)用。
問題教學(xué)法、結(jié)合圖片、表格、公式、食物模型等。
總結(jié)所學(xué)知識(shí)。梳理護(hù)理流程。結(jié)合病例,根據(jù)護(hù)理流程進(jìn)行知識(shí)行能力串接。把教學(xué)難點(diǎn)、教學(xué)重點(diǎn)再梳理一遍,加深知識(shí)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)及印象。
再通過臨床病例,讓學(xué)生自由討論,能把原發(fā)性高血壓的相關(guān)內(nèi)容給展示處理。
布置課后作業(yè)。
高血壓的典型臨床表現(xiàn)及急慢性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。
病例:李某,45歲,外地經(jīng)商,發(fā)現(xiàn)血壓高7年,肢端麻木半年入院,以“原發(fā)性高血壓”收入院?;颊咴诩乙恢蔽纯刂企w重,也未正規(guī)治療。患者身高175cm,體重90kg??崭寡?70/106mmhg,血脂高。入院后予降壓治療。
(1)作為患者的主管護(hù)士,請(qǐng)為患者制定好一份高血壓護(hù)理措施。
(2)如何做好該患者高血壓教育?
用多媒體作成課件來展示在學(xué)生的面前,這種直觀的教學(xué)方法讓學(xué)生在課堂上就能直接產(chǎn)生感性的認(rèn)識(shí),使學(xué)生較全面、較深入地掌握教學(xué)內(nèi)容,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,完善學(xué)習(xí)效果。
優(yōu)點(diǎn):討論熱烈,學(xué)生積極性高,能分析出早、中、晚期妊娠診斷。這樣教師能了解學(xué)生對(duì)教學(xué)重點(diǎn)——臨床應(yīng)用的掌握況。
不足:學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢,討論時(shí)間過久,課時(shí)略顯緊,以后要加強(qiáng)學(xué)生這方面的聯(lián)系。以后教學(xué)的提示:提前做好習(xí)工作,加強(qiáng)對(duì)互動(dòng)時(shí)間的控制。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇二
隨著我國(guó)醫(yī)療改革的不斷推進(jìn),我國(guó)醫(yī)院護(hù)理管理工作也在不斷完善成效顯著。然而在其發(fā)展過程中,仍存在諸多問題需要引起醫(yī)院管理者的高度重視。
由于我國(guó)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)投入過少,醫(yī)院為了維持其正常運(yùn)轉(zhuǎn),不得不想方設(shè)法減少護(hù)理成本。許多醫(yī)院采取減少護(hù)理人員數(shù)量,而大量聘請(qǐng)成本較低的護(hù)工來代替護(hù)理人員的方法進(jìn)行。這種方式確實(shí)能讓醫(yī)院節(jié)省不少成本,但是卻使醫(yī)院護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量直線下降。醫(yī)院聘請(qǐng)的臨時(shí)護(hù)工由于素質(zhì)參差不齊,又缺乏專門的知識(shí)和技能培訓(xùn)其在工作中服務(wù)態(tài)度較差且出錯(cuò)率較高致使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量大打折扣病人的生命安全出現(xiàn)潛在威脅。
我國(guó)傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)模式主要是一種“生物醫(yī)學(xué)模式”該模式以護(hù)理工作分工為重點(diǎn)而忽視病人的心理需求。然而隨著人們生活水平的提高人們對(duì)健康的需求也越來越高,對(duì)自己的就醫(yī)權(quán)利有了很高的認(rèn)識(shí),不再是以往那種只看病拿藥的觀念他們需要被關(guān)心、被尊重需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)他們提出的問題給予滿意的答復(fù)。顯然傳統(tǒng)的缺乏人文關(guān)懷的護(hù)理模式已不再適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展。
新醫(yī)改對(duì)醫(yī)療護(hù)理安全工作提出了更高要求,而護(hù)士常因缺乏此類教育尤其是法律知識(shí)教育,護(hù)士的法律意識(shí)不強(qiáng),給護(hù)患糾紛埋下了隱患。護(hù)理工作的性質(zhì)決定了護(hù)士必須與患者密切接觸但在接觸中常因講話不慎而引發(fā)患者或家屬的不滿。在從事臨床護(hù)理中缺乏法律常識(shí),不認(rèn)真、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程成因?yàn)楣ぷ鞣泵ξ醋飨鄳?yīng)的護(hù)理記錄,事后沒有補(bǔ)上或與醫(yī)療記錄不符等諸多因素池極易引發(fā)護(hù)患糾紛。
我國(guó)護(hù)理考核辦法主要是針對(duì)理論考試、操作考試、護(hù)理資料記錄等終末硬性指標(biāo)進(jìn)行考察,而忽視對(duì)服務(wù)態(tài)度、解決問題的能力等過程柔性指標(biāo)的考察。其考核辦法的簡(jiǎn)單粗放,致使護(hù)理人員忽視護(hù)理過程的質(zhì)量,而只是被動(dòng)地為了工作而工作工作的積極性和創(chuàng)造性不高。
為了優(yōu)化醫(yī)院護(hù)理管理工作,提高護(hù)理系統(tǒng)運(yùn)行效率提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量針對(duì)醫(yī)院護(hù)理管理工作存在的問題提出以下優(yōu)化建議。
面對(duì)患者多、護(hù)理人員相對(duì)不足的客觀情況,醫(yī)院管理者必須合理利用護(hù)理人力資源。排班時(shí)可根據(jù)全科護(hù)理人員的工作實(shí)際情況、性格、能力等多方面因素綜合分析,做到新老人員合理搭配特別是對(duì)低年資護(hù)士一定要搭配高年資且責(zé)任心較強(qiáng)的帶教老師流分調(diào)動(dòng)全體護(hù)理人員的工作積極性,增強(qiáng)其責(zé)任感提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
護(hù)理服務(wù)應(yīng)緊緊圍繞病人需求堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,將護(hù)理服務(wù)模式由“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式”從個(gè)案護(hù)理模式、功能制護(hù)理模式、小組護(hù)理模式到責(zé)任制護(hù)理模式逐步體現(xiàn)護(hù)理人員對(duì)時(shí)代的適應(yīng)和對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)模式的適應(yīng)。
護(hù)理管理人員應(yīng)高度重視對(duì)護(hù)士的護(hù)理安全教育,重點(diǎn)組織護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》開展《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其他法律法規(guī)知識(shí)競(jìng)賽;邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名護(hù)理安全專家講解護(hù)理行為規(guī)范、護(hù)理法律法規(guī)等課程;注重和完善護(hù)理記錄,使護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄的重要性提高其法律意識(shí)減少護(hù)患糾紛。
對(duì)護(hù)士的考核可采取業(yè)績(jī)量化考核辦法,從德、能、勤、績(jī)四個(gè)方面來制定考核細(xì)則將服務(wù)態(tài)度、護(hù)士?jī)x表、本職工作、相互協(xié)作、帶教工作、理論考試、操作考試、文件書寫、論文發(fā)表、論文交流、遲到早退、服從分配、出勤、在崗在位、加班加點(diǎn)、自學(xué)考試、解決問題能力、無差錯(cuò)、堵差錯(cuò)、指令性任務(wù)等指標(biāo)均納入考核范圍。從過程到結(jié)果實(shí)行全方位考核,以期充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性和創(chuàng)造性。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇三
燒傷是外科疾患中的特殊類型。因其多為突發(fā)事件,意外性決定了燒傷患者在接受疾病事實(shí)過程中具有特殊性,因此心理疏導(dǎo)在此彰顯其作用。消除患者的恐懼心理,接受事實(shí),配合治療,拋開過去重新面對(duì)生活。
1臨床資料。
本組病例選自2008年6月至2009年6月我院收治眾多患者中的100例進(jìn)行心理干預(yù)的燒傷患者。其中,男性82例,女性18例,年齡16?65歲,輕中度燒傷76例,重度燒傷24例。
2存在的心理護(hù)理問題。
2.1緊張、焦慮因燒傷病人對(duì)于突如其來的患病,沒有足夠的心理準(zhǔn)備,未有心理緩沖期,直面如此打擊,必然會(huì)有緊張焦慮心理。加之進(jìn)入醫(yī)院陌生環(huán)境,和對(duì)燒傷知識(shí)的缺乏,使患者一時(shí)間無法正視自己的傷情,而對(duì)即將進(jìn)行的治療及護(hù)理產(chǎn)生抵觸心理,采取不配合的態(tài)度。
2.2恐懼、害怕突然發(fā)生的身體形態(tài)及感官的改變,使恐懼來襲。特別是伴有呼吸道燒傷的患者,行氣管切開術(shù)后。因其失去了正常的語言功能,而產(chǎn)生的恐懼心理。害怕以后無法正常講話,同時(shí)因?yàn)闊o法用語言進(jìn)行交流,出現(xiàn)溝通障礙,使患者的恐懼增加。偶爾出現(xiàn)的意思領(lǐng)悟錯(cuò)誤,使其失望,害怕親人疏離。1例27歲男性患者,全身多處熱液燙傷70%,需行氣管切開術(shù)。因既往有車禍致腦外傷行氣管切開術(shù)病史,而對(duì)再次行氣管切開術(shù)極度恐懼,害怕自己又一次走在生死邊緣最終生命終止。在努力想要發(fā)聲無果后,灰心失望,因恐懼而瑟瑟發(fā)抖。
2.3煩躁不安燒傷病人所要忍受的疼痛使患者煩躁的原因之一。同時(shí)包扎換藥、暴露涂藥、靜脈穿刺、切開減張、留置導(dǎo)尿等等治療護(hù)理工作打亂了正常的作息時(shí)間,使本來不想面對(duì)的一切更加讓人心煩意亂,想要離開,除了行動(dòng)不便還擔(dān)心未來的康復(fù)。所以煩躁不安不難理解。
2.4自我形象紊亂皮膚是人體最大的器官,因?yàn)闊齻惯@一器官發(fā)生改變,尤其是深度燒傷影響功能者及面部燒傷使容貌發(fā)生改變者。對(duì)于面部燒傷患者,尤其是女性患者,害怕治愈創(chuàng)面后,隨之進(jìn)入瘢痕增生期,產(chǎn)生難以平復(fù)的難看疤痕,而影響自我形象,無法融入社會(huì)及周圍的環(huán)境。
2.5術(shù)前綜合征由于組織的自我修復(fù)能力是有限的,所以對(duì)于深度燒傷還需手術(shù)治療才能最終痊愈。因?yàn)槭中g(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)性及患者的自身因素等諸多原因的`存在,大面積燒傷患者就不得不面對(duì)多次手術(shù)。而每一次手術(shù)在患者的心理都是一次生死考驗(yàn),進(jìn)入手術(shù)室沒有熟悉的家人陪伴在身邊,加之一些患者要么通過發(fā)達(dá)的媒體獲取過多的關(guān)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的負(fù)面信息,要么對(duì)手術(shù)有關(guān)知識(shí)一無所知,只是一味的害怕。因?yàn)闊齻娣e大,或者深度深,一次手術(shù)達(dá)不到預(yù)期治療效果,則要經(jīng)過再次,三次,或更多次手術(shù),這就使患者一次次面臨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),加上家人的緊張表情,患者更是憂心重重。以至于部分患者在二次或三次手術(shù)前會(huì)出現(xiàn):頭痛頭暈,惡心嘔吐等一些癥狀,這些癥狀多發(fā)生手術(shù)前曰,多為無原因的突發(fā)癥狀,經(jīng)診察后無器質(zhì)性改變,因而被稱作術(shù)前綜合征。
2.6憤怒、沮喪、絕望由于意外的發(fā)生使患者獲病,心里剛開始并不接受,多會(huì)產(chǎn)生憤怒情緒,抱怨為什么會(huì)是自己受傷一生氣,生所有人的氣。經(jīng)過一段時(shí)間的治療和護(hù)理后,病情漸漸好轉(zhuǎn),在接受傷病事實(shí)不久,配合治療的結(jié)果顯而易見,創(chuàng)面慢慢愈合了。隨后進(jìn)入康復(fù)期??祻?fù)訓(xùn)練是艱苦的,新生的上皮易起水泡、裂開、糜爛、潰瘍,以關(guān)節(jié)處居多,因而影響關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),使附近肌肉萎縮。夏季天氣炎熱,由于皮膚受損,失去了原來正常的呼吸排汗功能,加之防止瘢痕增生的彈力衣又是不能離身的,病人有汗排不出,必是憋悶難受。燒傷特指大面積燒傷的病程比較長(zhǎng),剛?cè)朐旱膽嵟谶^后就是一個(gè)高期望時(shí)期,這時(shí)患者覺得自己應(yīng)該會(huì)很快康復(fù)的,當(dāng)一個(gè)月,甚至更久一點(diǎn)的時(shí)間過去了以后,病人發(fā)現(xiàn)自己仍要躺在病床上接受每天的換藥、營(yíng)養(yǎng)治療等,這時(shí)若沒有行之有效的心理干預(yù)病人慢慢會(huì)從信心備至而走向沮喪心理。難以治愈的殘余創(chuàng)面,仍需手術(shù)治療,從而加重了患者的心理負(fù)擔(dān),覺得病情有所反復(fù),要一直在醫(yī)院里住下去,灰心絕望。
3心理護(hù)理的實(shí)施。
3.1從第一時(shí)間開始建立良好的護(hù)患關(guān)系在患者進(jìn)入病房開始,以積極的態(tài)度對(duì)待患者,積極進(jìn)行治療和護(hù)理,使患者在陌生環(huán)境中找到安全感,進(jìn)而產(chǎn)生信任感。想患者所想,急患者所急。對(duì)于疼痛敏感患者,首先積極安慰,同時(shí)以藥物對(duì)癥先解決疼痛問題。在患者病情穩(wěn)定后,介紹醫(yī)院環(huán)境,鼓勵(lì)患者講述受傷過程,盡管那一幕仍令他(她)心有余悸,但主動(dòng)講出來,即滿足了患者傾訴的意愿。讓患者了解傷后的主要治療和護(hù)理,用真誠(chéng)的心與患者交流,消除患者的緊張與焦慮。
3.2非語言性溝通的良好運(yùn)用護(hù)理人員通過撫摸、手勢(shì)等身體語言進(jìn)行溝通。讓患者知道我們?cè)诒M全力救治他,只要配合治療,就會(huì)早曰康復(fù)。從而安撫患者,尤其是行氣管切開的患者,體貼的非語言交流更顯重要,能更快的取得患者的信任,消除恐懼心理,取得良好的治療效果。
3.3關(guān)心備至和高度的責(zé)任感在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)要做到輕柔、準(zhǔn)確,盡最大可能減輕患者的痛苦,以高度的責(zé)任感給患者足夠的安全感。積極了解患者的生活習(xí)慣,幫助患者盡快適應(yīng)新的環(huán)境。以我們誠(chéng)摯的關(guān)心,趕走患者的煩躁不安。
3.4健康指導(dǎo)用專業(yè)的知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo),在平時(shí)的治療過程中,和患者多談心,運(yùn)用我們豐富的專業(yè)知識(shí),指導(dǎo)患者正確保護(hù)創(chuàng)面并講解相關(guān)的小常識(shí),提供一些實(shí)例或圖片,使患者相信在進(jìn)入后期康復(fù)過程中可以收到良好的效果。介紹面部康復(fù)的有關(guān)治療,例如細(xì)胞導(dǎo)入,局部按摩等?;颊呦嘈盼覀兊尼t(yī)療水平了,自然會(huì)以平和的心態(tài)進(jìn)行治療、康復(fù)。良好的心理狀態(tài),會(huì)使病程縮短,有事半功倍之效。
3.5有效溝通,使患者了解實(shí)施治療的必要性在行術(shù)前準(zhǔn)備過程中,講解手術(shù)治療的必要性,若非首次手術(shù),則更應(yīng)該觀察患者的心理變化。舒緩的音樂,良好的休息環(huán)境,講解手術(shù)的目的和重要性,以及行術(shù)前準(zhǔn)備的必要性,緩解壓力,減輕不適。同時(shí)要注意家屬的心理護(hù)理,共同為患者的康復(fù)努力。家屬了解我們的積極救治的心情,會(huì)通過患者熟悉的方式,使患者放松,積極面對(duì)手術(shù)等治療。
3.6運(yùn)用康復(fù)病人的“現(xiàn)身說法”堅(jiān)定患者的康復(fù)信心抓住患者開始離床走路的至關(guān)重要一步,適時(shí)積極鼓勵(lì)患者。對(duì)于燒傷患者,尤其是大面積燒傷患者,長(zhǎng)期的臥床使患者對(duì)未來的生活有些灰心,經(jīng)治療后能夠重新走路,哪怕開始時(shí)是一小步,在病人心里也是一大步,一次質(zhì)的飛躍。此時(shí)進(jìn)行深入的心理交流,會(huì)收到意想不到的良好效果。當(dāng)新生上皮起小水泡時(shí),指導(dǎo)患者避免抓撓,防止形成新的創(chuàng)面。對(duì)于瘙癢嚴(yán)重的患者,通過水療,微波治療,減輕患者的不適,加速創(chuàng)面的愈合。同時(shí)讓已康復(fù)患者講解自己的治療及康復(fù)經(jīng)歷,病人看到已康復(fù)的病友陽光的生活,不知不覺不再灰心失望,信心十足的面對(duì)新的生活。
4護(hù)理效果。
燒傷不僅僅是單存的外傷,重度燒傷會(huì)累及到各個(gè)臟器,不僅是治療護(hù)理復(fù)雜化,患者也存在著復(fù)雜的心理問題。通過良好的護(hù)患關(guān)系的建立,有效溝通的實(shí)施,正確的健康指導(dǎo),使患者的心理問題得到有效疏導(dǎo),治療和康復(fù)過程更加順利,重燃生活的希望,更快進(jìn)入新的生活角色。100例經(jīng)有效心理干預(yù)的患者,均治愈出院。我們的護(hù)理水平也得到了患者及家屬的認(rèn)可。
5體會(huì)。
因?yàn)闊齻膊〉奶厥庑?,使燒傷患者的心理?fù)雜多變。心理活動(dòng)會(huì)嚴(yán)重影響病人的生理功能,不良的心理問題甚至?xí)档蜋C(jī)體的免疫力,從而影響疾病的轉(zhuǎn)歸亦或延長(zhǎng)病程。作為護(hù)理人員,根據(jù)患者自身的生理、心理、社會(huì)關(guān)系及病情等諸多元素,因人施治,采用個(gè)性化的心理干預(yù)措施,爰心、熱心、關(guān)心、耐心、細(xì)心、誠(chéng)心六心并重,運(yùn)用語言交流和身體語言溝通,使患者戰(zhàn)勝病魔,更好的生活和工作,更好的回歸社會(huì)。綜上所述,有效的心理干預(yù)在燒傷的治療與康復(fù)過程中,不僅使患者正視疾病,而且對(duì)于患者的早日康復(fù)意義十分重要。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇四
摘要:目的分析骨科護(hù)理中存在的安全隱患,探究對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。方法基于臨床經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查結(jié)果,對(duì)骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析,基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對(duì)措施。結(jié)果和結(jié)論受到患者自身因素、護(hù)理人員因素的影響,骨科護(hù)理存在諸多護(hù)理隱患。為了減少和避免護(hù)理安全隱患,減少護(hù)理安全隱患對(duì)患者造成的影響,加強(qiáng)骨科護(hù)理安全管理至關(guān)重要。
關(guān)鍵詞:骨科;護(hù)理;安全;防范
和其他科室的患者相比,骨科患者的外傷比較多,且病種復(fù)雜,需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息,恢復(fù)時(shí)間也比較長(zhǎng),再加上多種因素的影響,使得諸多不安全隱患存在于骨科護(hù)理當(dāng)中,影響著護(hù)理安全,在某種程度上對(duì)患者的康復(fù)也造成一定的影響,若沒有最大限度地減少護(hù)理安全隱患造成的危害,則還會(huì)導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生,使護(hù)理人員個(gè)人和醫(yī)院承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任[1]。因此,為了確保骨科患者的護(hù)理安全,要在掌握骨科護(hù)理常見安全隱患的基礎(chǔ)上采取對(duì)應(yīng)的措施,以最大限度地減少安全隱患帶來的消極影響。本文基于臨床經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查結(jié)果,對(duì)骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析,基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對(duì)措施,具體如下所述。
1骨科護(hù)理中存在的安全隱患
1.1患者因素
骨科收治的絕大多數(shù)患者都是因發(fā)生意外事故而發(fā)生外傷的,因事發(fā)突然,外傷給其帶來的巨大疼痛,使骨科患者極容易產(chǎn)生諸如害怕等消極情緒,治療和護(hù)理配合度極度不佳。因缺乏對(duì)治療方法和效果的正確認(rèn)識(shí),患者對(duì)治療效果抱有比較高的期望值,當(dāng)治療后未達(dá)到其預(yù)期的治療效果時(shí),他們就會(huì)無法接受這種結(jié)果,將不滿情緒發(fā)泄在護(hù)理人員身上,并且越發(fā)不配合治療和護(hù)理,極容易產(chǎn)生過于激動(dòng)的情緒和行為,這些都對(duì)護(hù)理的順利進(jìn)行造成影響,在某些情況下還會(huì)轉(zhuǎn)化為潛在的護(hù)理安全隱患[2]。此外,有的患者不愛遵醫(yī)囑,不是私自下地、外出,就是忽視在飲食、用藥等方面的禁忌,這些都有可能埋下一些安全隱患。還有的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者本身體質(zhì)虛弱,或者年齡偏大,視力不佳,都容易增加他們發(fā)生跌倒和墜床等不良事件的發(fā)生率,影響護(hù)理安全。
1.2護(hù)理人員的因素
有的護(hù)理人員尚未充分認(rèn)識(shí)到自身職責(zé)對(duì)患者身體康復(fù)的影響,不僅缺乏強(qiáng)烈的責(zé)任感,還缺乏相應(yīng)的法律意識(shí)和安全意識(shí),時(shí)有在不遵守操作規(guī)程的情況下進(jìn)行護(hù)理操作,時(shí)有不按照規(guī)定完成護(hù)理文書的記錄工作,時(shí)有不按照要求增加巡視次數(shù),不注重對(duì)患者病情變化的觀察,不注重嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和查對(duì)制度。還有的護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)嚴(yán)重缺乏,僅僅機(jī)械性地給予患者護(hù)理操作,而忽視和患者的溝通、交流,對(duì)于患者的提問漠然視之,要不就是不耐心地做出解答,或采取不恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞剑沟靡恍┗颊呷菀滓虼水a(chǎn)生不滿情緒,造成護(hù)患糾紛的發(fā)生,埋下一些安全隱患[3]。
2骨科護(hù)理安全隱患的應(yīng)對(duì)措施
2.1加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和健康教育
基于骨科患者的特點(diǎn),對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)和健康教育,將保持良好心態(tài)的重要性介紹清楚,傳授一些和康復(fù)有關(guān)的信息,增加患者的自我保健意識(shí)和保健能力,針對(duì)患者存在的心理特點(diǎn),對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo),使其能夠以良好的心理狀態(tài)面對(duì)接下來的治療和護(hù)理,使其治療和護(hù)理依從性得到提高,避免患者因不配合而導(dǎo)致護(hù)理不安全事件的發(fā)生[3]。
2.2增加護(hù)理人員的法律意識(shí)
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的法律培訓(xùn),將嚴(yán)格遵守規(guī)章制度的重要性詳細(xì)地介紹給每位護(hù)理人員,增加護(hù)理人員對(duì)其崗位職責(zé)重要性的理解,增加護(hù)理人員的法律意識(shí),督促其嚴(yán)格遵守規(guī)章制度進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,使其護(hù)理行為得到有效的規(guī)范,做到在為患者服務(wù)的同時(shí),注意保護(hù)自己,以防患于未然。
2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識(shí)培訓(xùn)
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識(shí)培訓(xùn),在鞏固和提高護(hù)理人員專業(yè)技能水平的同時(shí),增加護(hù)理人員的安全意識(shí),要求并督促護(hù)理人員在自己的工作崗位上能夠及時(shí)識(shí)別各種潛在的安全隱患,采取合適的措施對(duì)這些安全隱患加以預(yù)防,從自身做起對(duì)安全隱患的存在加以預(yù)防,以降低因安全隱患所造成的護(hù)理不安全事件的發(fā)生率,確?;颊叩淖o(hù)理安全[4]。
2.4增加護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)護(hù)患溝通
護(hù)理人員要增加主動(dòng)服務(wù)意識(shí),一切護(hù)理措施的實(shí)施都體現(xiàn)“以患者為本”的理念,對(duì)自身的護(hù)理行為加以規(guī)范,為患者提供滿足他們護(hù)理需要的各種護(hù)理服務(wù)。深入病房,增加和患者的溝通、交流,拉近護(hù)患之間的距離,耐心解答患者提出的疑問,幫助患者解決實(shí)際問題,讓和諧的護(hù)患關(guān)系在護(hù)理人員和患者的一來一往中有效形成并得到有效的維持,以此增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任,使其更加配合護(hù)理人員的工作,使護(hù)理工作順利進(jìn)行,提高患者的康復(fù)效果。
2.5嚴(yán)格認(rèn)真書寫護(hù)理文書
按照要求對(duì)各種護(hù)理文書進(jìn)行規(guī)范性的書寫,確保所書寫的護(hù)理文書具有客觀性、真實(shí)性、完整性和及時(shí)性,不擅自在護(hù)理文書中涂改,提高護(hù)理文書的書寫質(zhì)量[5]。
3小結(jié)
護(hù)理安全隱患在骨科護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中都會(huì)存在,嚴(yán)重的話,會(huì)給患者的治療、康復(fù)帶來嚴(yán)重的消極影響,也會(huì)影響護(hù)患之間的關(guān)系,影響醫(yī)院在患者心中的形象[6-7]。作為護(hù)理人員,不僅要給予骨科患者有針對(duì)性的骨科護(hù)理干預(yù),不斷鉆研提高業(yè)務(wù)水平的方法,還需要增加護(hù)理安全防范意識(shí),注重識(shí)別護(hù)理工作中存在的安全隱患,從自身做起,想方設(shè)法將護(hù)理安全隱患扼殺在萌芽當(dāng)中[8],將護(hù)理安全隱患帶來的影響降至最低,減少護(hù)理安全隱患給患者造成的影響,使患者可以在一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境中放心接受治療和護(hù)理,確保護(hù)理安全,降低護(hù)患糾紛和護(hù)理不良事件的發(fā)生率,使骨科護(hù)理工作安全、穩(wěn)定、健康地發(fā)展,進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
參考文獻(xiàn):
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇五
人格障礙指的是存在認(rèn)知缺陷、智力下降、意識(shí)異常以及人格改變等特有癥狀和表現(xiàn)的一種疾病,對(duì)于人格障礙患者,主要的治療還是依靠護(hù)理干預(yù)的方式對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)和疏導(dǎo),為了提高人格障礙患者的治療效果,本文對(duì)2014年7月起到2017年7月期間的57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析,并觀察和總結(jié)護(hù)理干預(yù)的方法[1]。
1資料與方法。
1.1一般資料。
從2014年7月起到2017年7月期間本院收治的所有人格障礙患者中選取其中的`57例患者作為本次的觀察研究對(duì)象,在這57例患者當(dāng)中,男34例,女23例,年齡在21-53歲之間,平均年齡為(34.52±3.42)歲。
1.2方法。
1.2.1心理分析。
首先,在患者入院以后,護(hù)理人員需要對(duì)這57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析和評(píng)估,具體的心理分析評(píng)估方法有以下幾種:
第一,護(hù)理人員通過向患者家屬或者其他知情人詢問,了解患者的人格障礙形成原因和心理上的動(dòng)態(tài)發(fā)展特點(diǎn),通過調(diào)查的方式盡快的了解患者的心理狀態(tài),了解患者的家庭狀況。
第二,在患者入院以后,護(hù)理人員要在日常的治療、護(hù)理和其他接觸當(dāng)中對(duì)患者的語言、表情、神態(tài)、動(dòng)作行為等仔細(xì)觀察,通過觀察患者語言、表明、動(dòng)作舉止等了解患者的心理狀態(tài)和情緒變化情況。
第三,護(hù)理人員和患者進(jìn)行單獨(dú)的面對(duì)面溝通和交流,護(hù)理人員要結(jié)合語言和非語言懂多種不同的形式和患者進(jìn)行溝通,并在溝通過程當(dāng)中仔細(xì)觀察和分析患者的面部表情、神態(tài)姿勢(shì)、行為舉止。
1.2.2.1安全護(hù)理。
安全護(hù)理是人格障礙患者護(hù)理工作當(dāng)中的首要內(nèi)容,要求護(hù)理人員要注意患者的安全和自身的安全,在患者入院后,要向患者及家屬介紹自己的身份,將醫(yī)院的治療過程和相關(guān)制度告知給患者及其家屬,帶領(lǐng)患者參觀醫(yī)院病區(qū),保證病區(qū)環(huán)境的安全。
1.2.2.2心理護(hù)理。
在患者入院后,護(hù)理人員要熱情接待患者,對(duì)患者給予足夠的耐心、關(guān)心,主動(dòng)與患者進(jìn)行接觸,傾聽患者的訴說,盡可能滿足患者合理的訴求,與患者建立良好的關(guān)系,取得患者的信任。然后采用合適的方式將患者的不合理行為、不正確行為告知給患者,幫助患者樹立正確的價(jià)值觀和人生觀。
1.2.2.3其他護(hù)理。
對(duì)于有睡眠障礙的患者,護(hù)理人員要了解患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因,然后為患者營(yíng)造溫馨、舒適的休息、睡眠環(huán)境,對(duì)患者的日常生活習(xí)慣進(jìn)行糾正,指導(dǎo)和協(xié)助患者養(yǎng)成正確的生活、飲食和作息習(xí)慣。根據(jù)不同類型的人格障礙為患者制定針對(duì)性的行為限制條例,建立行為規(guī)范制度,將行為條例和規(guī)范制度告知給患者,將違反規(guī)范和條例的后果告知給患者,對(duì)違反條例和行為規(guī)范的患者給予一定的懲罰,讓患者逐漸意識(shí)到自己行為上的妥當(dāng)與否,并逐漸改正自己的行為習(xí)慣和思維意識(shí)。
2結(jié)果。
對(duì)這57例患者進(jìn)行心理分析后發(fā)現(xiàn),人格障礙患者的心理狀態(tài)各不相同,根據(jù)不同患者不同的心理狀態(tài)大致可以將人格障礙分為三種類型,對(duì)人格障礙患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后,能夠顯著減輕患者的人格障礙癥狀和表現(xiàn),提高人格障礙的治療效果。
3結(jié)論。
總而言之,人格障礙對(duì)患者、患者的家庭、社會(huì)都造成了非常嚴(yán)重的影響,顯著降低患者的生活質(zhì)量,因此需要對(duì)人格障礙患者進(jìn)行治療。在對(duì)人格障礙患者進(jìn)行治療的過程當(dāng)中,先對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析,在了解患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù),能夠顯著提高人格障礙患者的護(hù)理干預(yù)效果[2]。
參考文獻(xiàn)。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇六
20xx年10月8日是我國(guó)第xx個(gè)“全國(guó)高血壓日”,本次宣傳活動(dòng)主題為“xx”,為有效預(yù)防和控制高血壓,提高廣大群眾對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)和重視,10月8日,江安鎮(zhèn)衛(wèi)生所健康教育科組織專業(yè)人員,在江安鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和鎮(zhèn)中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門前舉辦了以主題為“知曉您的高血壓和控制目標(biāo)”的咨詢義診宣傳活動(dòng)。主要目的是提高廣大居民高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達(dá)到高血壓早期診斷、早期治療的目的,促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)得到很好的落實(shí)。
通過活動(dòng)廣泛宣傳高血壓得防治知識(shí),進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康教育和健康促進(jìn),提高居民的健康教育意識(shí)和健康水平,使居民知曉“定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)”測(cè)量血壓等核心知識(shí),提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進(jìn)高血壓建檔管理,從而減少心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
本次義診咨詢活動(dòng)參與者400多人,現(xiàn)場(chǎng)向公眾共展示6塊高血壓知識(shí)宣傳版塊、宣傳橫幅1條、發(fā)放高血壓宣傳資料300多份、義務(wù)測(cè)量血壓和接受健康咨詢200多人次、開展健康素養(yǎng)知識(shí)問卷調(diào)查100余份、建立居民健康檔案140份。通過此次宣傳活動(dòng),使“日行一萬步,吃動(dòng)兩平衡,健康一輩子”的理念進(jìn)一步深入人心,讓廣大群眾,積極采取行動(dòng)預(yù)防和控制高血壓,共享健康生活,另外還進(jìn)一步提高了居民學(xué)習(xí)健康知識(shí)的主動(dòng)性,加強(qiáng)了居民預(yù)防和控制高血壓的意識(shí)和能力。使得居民加深了對(duì)高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認(rèn)識(shí),受到了現(xiàn)場(chǎng)廣大居民的一致好評(píng),取得了良好的社會(huì)效果,達(dá)到了預(yù)期目的。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇七
采礦施工是耗時(shí)久、工期長(zhǎng)的工程,需要各方面長(zhǎng)期的配合,要確保采礦人員的安全保護(hù)措施工作到位,對(duì)不符合規(guī)范的工程施工需要嚴(yán)格檢查管理。當(dāng)下,中國(guó)加強(qiáng)對(duì)采礦工程的重視程度,需要不斷強(qiáng)化管理防止采礦安全事故發(fā)生,由于采礦工程具有危險(xiǎn)性,施工團(tuán)隊(duì)需要注重施工人員操作,研究和分析現(xiàn)有制度的缺陷和漏洞,加強(qiáng)對(duì)安全技術(shù)的重視程度,統(tǒng)一提高采礦人員的操作技術(shù),加強(qiáng)采礦人員安全意識(shí),保證采礦人員安全工作。采礦安全一直是有關(guān)部門關(guān)注的重點(diǎn),采礦行業(yè)人員比較混雜,各地區(qū)小型礦井由于安全管理工作不到位,采礦人員極易發(fā)生安全事故,生命安全受到損害。為了保障采礦安全,有關(guān)部門需要加強(qiáng)地區(qū)礦井檢測(cè),防止出現(xiàn)私自雇工的現(xiàn)象,注重礦井安全設(shè)備的檢查和維修,使采礦人員生命得到保障[1]。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇八
隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和先進(jìn)技術(shù)的涌現(xiàn),各手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)量、高水平的要求。
手術(shù)室護(hù)士熊是一個(gè)特殊的任務(wù),知識(shí)范圍,業(yè)務(wù)能力強(qiáng),應(yīng)急反應(yīng)快。隨著新技術(shù),新業(yè)務(wù)的發(fā)展,大量的醫(yī)療設(shè)備新,從而增加技術(shù)在手術(shù)室,護(hù)理安全的影響的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)用。
2管理方面。
2.1系統(tǒng)不是健康的新“條例”醫(yī)療事故出臺(tái),帶來新的挑戰(zhàn),手術(shù)室護(hù)理,許多舊體制的需要修改或補(bǔ)充,只有系統(tǒng)能保證正常的合理的科學(xué)的護(hù)理活動(dòng),減少或避免護(hù)理錯(cuò)誤。護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,制度不斷形成的正面和負(fù)面的臨床和完善兩方面的科學(xué)實(shí)踐。但在實(shí)際工作中,經(jīng)常會(huì)遇到無章可循,造成潛在危險(xiǎn)的護(hù)理。
2.2反饋不及時(shí)手術(shù)室工作人員和麻醉師,不同的醫(yī)生共同合作完成的每個(gè)操作,肩負(fù)著醫(yī)治傷員,挽救了垂死的責(zé)任。每個(gè)操作都有其共性和個(gè)性,特殊的習(xí)慣,如果沒有的運(yùn)作和協(xié)調(diào)要求及時(shí)總結(jié)當(dāng)醫(yī)生,并相互溝通,容易造成術(shù)前準(zhǔn)備不充分,導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間,影響手術(shù)質(zhì)量。
處于從屬地位護(hù)理管理者的2.3監(jiān)管不足,許多醫(yī)生都不愿意按程序是不接受的意見,如洗手,違反無菌操作,造成監(jiān)管運(yùn)作不到位,對(duì)威脅護(hù)理安全。與此同時(shí),護(hù)理管理人員缺乏經(jīng)驗(yàn),激勵(lì)和懲罰措施不盡合理,不夠大膽,將導(dǎo)致監(jiān)管不足,容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷。
3環(huán)境方面。
室內(nèi)噪聲的來源(麻醉呼吸機(jī),吸痰,電凝)操作,不僅提高了患者的恐懼感操作,降低其適應(yīng)性和醫(yī)務(wù)人員由于不良的心理反應(yīng),降低工作效率。隨著無線通信技術(shù),移動(dòng)電話,小靈通和使用的手術(shù)室,對(duì)周圍的'工作人員等現(xiàn)代化通訊手段的迅速發(fā)展,病人和醫(yī)療設(shè)備會(huì)造成不良影響,一個(gè)潛在的因素是交叉感染。
4護(hù)士方面。
4.1患者格調(diào)低下護(hù)理是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,在進(jìn)入手術(shù)室后綁定,無家屬陪護(hù),焦慮和恐懼上升,如果因工作人員繁忙和患者的尊重和理解,或談笑風(fēng)生工作場(chǎng)所忽視,導(dǎo)致患者質(zhì)疑護(hù)理的安全性,在未來的護(hù)理糾紛將會(huì)埋下了導(dǎo)火索。按照精神護(hù)理在手術(shù)室的一個(gè)重要質(zhì)量應(yīng)該有,有的在運(yùn)營(yíng)中心的護(hù)士把僥幸,沒有人看到,沒關(guān)系,不遵守護(hù)理和規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn),從而容易導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)。最孤獨(dú)護(hù)理手術(shù)室護(hù)士,是否按照正常運(yùn)行,是否可以在質(zhì)量,數(shù)量和完成的工作,完全靠護(hù)士的個(gè)人約束能力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
4.2護(hù)士職責(zé)不明確的護(hù)理是一門獨(dú)立學(xué)科,有其工作范疇和具體技術(shù)規(guī)范。然而,在目前的臨床護(hù)理工作,但大量的非護(hù)理工作,據(jù)統(tǒng)計(jì),護(hù)士的興趣,超過4%的護(hù)士在非護(hù)理工作,如:財(cái)務(wù)會(huì)計(jì),清潔工作,導(dǎo)致護(hù)理工作人員不在,影響護(hù)理質(zhì)量,降低安全系數(shù)。
4.3護(hù)士在手術(shù)室,不當(dāng)使用特殊的語言環(huán)境,缺乏護(hù)理人員工作技能或工作繁忙,在面對(duì)患者及家屬提出的問題,回答簡(jiǎn)單,生硬,可引起患者的反感;的其他醫(yī)務(wù)人員在大約無關(guān)緊要的話題,患者可能預(yù)后的預(yù)后,并且,在嚴(yán)重的情況下的操作流程和操作可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
4.4積極性是很差的手術(shù)室護(hù)士護(hù)士往往不被患者重視,護(hù)理工作步伐加快,高壓力,高強(qiáng)度,枯燥,導(dǎo)致低的工作積極性,主動(dòng)性,易發(fā)生醫(yī)療意外。
4.5護(hù)士的知識(shí)是狹隘的護(hù)理教育體系是短暫的,高級(jí)護(hù)士,大學(xué)本科學(xué)歷并不流行,所以多數(shù)護(hù)理人員,低學(xué)歷,知識(shí)相對(duì)較窄,遇到的新問題,新情況,處理能力差。對(duì)于一些日常操作只能按部就班,缺乏創(chuàng)造性思維的能力,往往腦力勞動(dòng)變成了純粹的體力勞動(dòng)。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇九
在采礦工程中,存在的.不安全因素較多,這些因素一旦得不到及時(shí)有效的處理,不僅會(huì)影響施工安全的進(jìn)行,而且還會(huì)對(duì)采礦人員的生命安全構(gòu)成威脅。因而作為采礦企業(yè)必須充分意識(shí)到安全在采礦中的重要性,并采取相應(yīng)的對(duì)策,才能更好地確保安全采礦、高效采礦。而就從井巷施工來看,目前存在的不安全因素較多,但主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。筆者就此展開以下分析。
在進(jìn)行采區(qū)中部車場(chǎng)的巷道設(shè)計(jì)時(shí),巷道起坡方法主要有兩種,分別是單道起坡和雙道起坡。采區(qū)中部車場(chǎng)采用單道起坡的方法,其拔口工程量相對(duì)較小,能夠節(jié)省一付彈簧道岔,還能夠降低一定的人力、財(cái)力。若是采區(qū)中部車場(chǎng)采用雙道起坡的方法,其拔口工程量就相對(duì)較大,除了使用一付彈簧道岔,還應(yīng)適應(yīng)一付固定道岔,同時(shí)耗費(fèi)的人力、財(cái)力更多。從安全問題出發(fā),在采區(qū)中部車場(chǎng)采用雙道起坡的方法最為適宜,雖然耗費(fèi)了更多的人力、財(cái)力,但是,卻能夠?yàn)橄嚓P(guān)工作人員提供方便,避免了巷道堵塞,確保了巷道運(yùn)輸通暢,從而也在一定程度上確保了采礦生產(chǎn)安全。進(jìn)行彎道井巷的曲率半徑設(shè)計(jì)時(shí),若是通過彎道井巷的運(yùn)輸設(shè)備為七噸重的機(jī)車,通常彎道井巷的曲率半徑為12m~15m,若運(yùn)輸設(shè)備重量小于七噸,則曲率半徑為9m。若是井巷彎道幅度過大,耙矸機(jī)中的鋼絲繩磨損就比較嚴(yán)重,極易出現(xiàn)鋼絲繩因磨損斷裂造成人員受傷的情況。若是井巷彎道幅度過大無法避免,從而采取急拐彎的方法,則巷道對(duì)面通過爆破后所掉落下的矸石無法耙徹底,就必然會(huì)造成巷道出現(xiàn)上坡現(xiàn)象,這將對(duì)巷道運(yùn)輸安全產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅。
巷道高度偏小是巷道施工中的不安全因素之一。巷道施工通常采用半圓拱斷面的形式,且設(shè)計(jì)的巷道墻高度應(yīng)大于1.2m。但是在實(shí)際巷道施工中,很多巷道墻高不符合這一條件,巷道墻高均在1.2m以下,這樣極易導(dǎo)致安裝高度無法滿足安全生產(chǎn)需求,特別是在巷道架線施工中,極易產(chǎn)生機(jī)電事故,從而造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失或人員傷亡。下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔偏小也是巷道施工中的不安全因素之一。一般情況下,下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔應(yīng)大于1.3m,但是在實(shí)際的礦井巷道施工中很多下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔都不達(dá)標(biāo),均在1.2m左右,這樣的情況導(dǎo)致雙軌間極易發(fā)生擠傷人員的事故,所以,設(shè)計(jì)下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔時(shí)必須大于1.3m。
除了在采礦工程井巷施工中存在不安全因素外,在采礦和掘進(jìn)工作面施工中也存在不安全因素,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。因而筆者就此展開以下幾點(diǎn)探究性的分析。
一是反眼頭雙向施工。采礦工程中的巷道一般位于礦層底板,采礦工作面形式為反眼見礦,采礦時(shí)的施工方式為反眼頭雙向施工,這樣一來反眼頭礦柱能夠連續(xù)放炮震動(dòng),存在較大的空頂面積,容易出現(xiàn)垮幫傾向,維護(hù)十分困難;二是切眼和分斜坡的開口。多數(shù)采礦工作面施工中所設(shè)計(jì)的切眼開口沒有沿礦層正傾斜方向,這種設(shè)計(jì)使得在切眼施工時(shí)三角帶礦柱容易出現(xiàn)跨幫傾向。所以,在進(jìn)行采礦工作面施工切眼開口設(shè)計(jì)時(shí),必須確保切眼開口方向與礦層正傾斜方向一致,分斜坡開口方向與主斜坡方向相垂直;三是急傾斜礦層主斜坡坡度偏小。在施工中,急傾斜礦層主斜坡坡度通常設(shè)計(jì)為22°左右?;夭蓵r(shí),通常選擇中深孔采煤技術(shù),對(duì)于采空區(qū)則采取無支護(hù)方案。若是急傾斜礦層主斜坡坡度不達(dá)標(biāo),就會(huì)遺留下嚴(yán)重的安全隱患,而一些采礦人員受利益驅(qū)使,不顧生命危險(xiǎn),冒險(xiǎn)進(jìn)入采空區(qū)采礦,這樣就極易產(chǎn)生安全事故。因此,在施工中,設(shè)計(jì)的急傾斜礦層主斜坡坡度應(yīng)大于23°,這樣才能有效確保采礦安全。
一是改造眼的坡度偏大。在礦井中并不是所有礦層都是可采礦層,因而礦層資源要充分回收就必須對(duì)礦井的部分地段進(jìn)行改造。改造眼設(shè)計(jì)是根據(jù)礦層地質(zhì)條件、賦存條件為依據(jù)而進(jìn)行的。但是,在實(shí)際進(jìn)行改造眼設(shè)計(jì)時(shí),很多采礦企業(yè)僅考慮了經(jīng)濟(jì)因素,忽視了其他采礦施工要素,導(dǎo)致改造眼設(shè)計(jì)坡度嚴(yán)重偏大。所以,為了確保采礦生產(chǎn)安全,設(shè)計(jì)的改造眼坡度應(yīng)低于25°。二是運(yùn)巷拔口位置選擇不當(dāng)。正確選擇運(yùn)巷拔口位置,若是內(nèi)開石門的礦層兩邊的開口在其中,且石門剛好通過礦層,那么應(yīng)將巷道設(shè)計(jì)為正反拔口,這樣能夠確保兩邊開口巷道距離是錯(cuò)開的,能夠有效避免由于巷道拔口位置不當(dāng)而造成巷道跨度出現(xiàn)偏差的情況。
三、結(jié)論。
總之,本文從采區(qū)井巷設(shè)計(jì),巷道施工,采礦工作面施工以及掘進(jìn)工作面施工方面對(duì)采礦工程中的不安全因素及對(duì)策進(jìn)行了分析與探討,具有十分重要的意義。不僅有助于確保采礦工程的生產(chǎn)安全,提高采礦企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益,還能夠進(jìn)一步促進(jìn)我國(guó)采礦工程的可持續(xù)發(fā)展。因而作為新時(shí)期背景下的采礦企業(yè),必須在采礦過程中認(rèn)真對(duì)其不安全因素進(jìn)行分析,并采取相應(yīng)的對(duì)策,才能從根本上確保整個(gè)采礦工程安全有效的進(jìn)行。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十
隨著外科診療技術(shù)不斷的提高,越來越多的疾病可以通過手術(shù)達(dá)到治愈的目的。手術(shù)室作為外科手術(shù)實(shí)施的重要場(chǎng)所,其安全性對(duì)于患者、醫(yī)生來說都非常重要[1]。在手術(shù)室所有不安全因素中,最常見的不安全因素來自于護(hù)理安全。因此,手術(shù)室的護(hù)理安全因素直接關(guān)乎手術(shù)能否順利實(shí)施、患者的手術(shù)效果等。隨著人們自我保護(hù)意識(shí)的不斷提高,對(duì)于手術(shù)室的安全性要求也越來越高。但由于手術(shù)室工作本身具有技術(shù)性強(qiáng)、節(jié)奏快、操作繁瑣、任務(wù)重、時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn),再加上外科手術(shù)新技術(shù)、新方法的不斷引進(jìn)和應(yīng)用,這些都大大增加了護(hù)理工作的不安全性[2]。如何提高手術(shù)室護(hù)理工作的安全性和護(hù)理質(zhì)量、通過改善護(hù)患矛盾以提高患者的滿意度等是手術(shù)室護(hù)理人員一直在思考的問題。近年來,我院護(hù)理部針對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作中存在的不安全因素,通過對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、定期專業(yè)理論和操作考核、提高專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)、制訂有效的績(jī)效考核方案等措施來最大限度地降低手術(shù)室護(hù)理工作的不安全性,并取得了一定的效果。
1臨床資料。
選取我院203月-12月發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件作為本次研究資料,共82例。這些手術(shù)室護(hù)理不安全事件主要包括器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)患溝通不充分、對(duì)患者病史掌握不全、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、器械管理不仔細(xì)、無菌操作觀念差、病理標(biāo)本管理不當(dāng)?shù)取?BR> 2方法。
對(duì)近兩年來我院所發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析,從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)環(huán)節(jié)入手詳細(xì)地分析不安全事件發(fā)生的原因,并進(jìn)一步探討相應(yīng)的改進(jìn)措施。
3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
采用spss19.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行描術(shù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
4結(jié)果。
研究結(jié)果顯示,在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中,以對(duì)患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高.
5討論。
針對(duì)手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生原因,我院護(hù)理部及時(shí)采取相應(yīng)措施來降低這類事件的發(fā)生率。具體措施主要包括以下幾個(gè)方面。
5.1加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無菌操作觀念差等都與護(hù)理人員本身專業(yè)知識(shí)掌握不夠、護(hù)理操作技能差等有關(guān)[3]。針對(duì)這一點(diǎn),護(hù)理部采取以下措施:(1)以老帶新。首先從每年新來護(hù)理人員中選拔出優(yōu)秀的護(hù)士進(jìn)入手術(shù)室,然后由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一帶教,帶教成績(jī)作為帶教護(hù)士的績(jī)效考核的一部分。對(duì)于帶教結(jié)束考核不合格的新來人員,要調(diào)離手術(shù)室。(2)加強(qiáng)新技術(shù)學(xué)習(xí)。對(duì)于臨床上引入的新技術(shù)、新方法,全體手術(shù)室護(hù)理人員要分批進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考核,考核不合格的護(hù)理人員不得參加相關(guān)手術(shù)。(3)定期考核。每1~2周對(duì)全體手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行1次護(hù)理技能考核,對(duì)于2次考核不合格者暫?;蛘{(diào)離手術(shù)室工作。
5.2加強(qiáng)安全教育和人文教育。
通過對(duì)以往手術(shù)室發(fā)生的不安全事件導(dǎo)致的嚴(yán)重后果的講解,以及在平常護(hù)理中一旦發(fā)生不安全事件都要嚴(yán)肅處理等來提高全體手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理安全重要性的認(rèn)識(shí);在全體護(hù)理人員中加強(qiáng)“服務(wù)意識(shí)”、“學(xué)習(xí)意識(shí)”、“團(tuán)隊(duì)意識(shí)”宣傳來提高其人文素養(yǎng)[4]。
5.3完善手術(shù)室管理制度。
手術(shù)器械和藥品準(zhǔn)備不足、無菌觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)等除了與護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)有關(guān)外,也與其工作態(tài)度、工作責(zé)任感有很大的關(guān)系。完善手術(shù)室規(guī)章制度是杜絕護(hù)理人員存在僥幸心理、保障護(hù)理安全的關(guān)鍵,使其養(yǎng)成遵章行事的好習(xí)慣[5]。
5.4改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境。
護(hù)患溝通不夠、對(duì)患者病史掌握不充分等也與手術(shù)室工作節(jié)奏快、工作重、壓力大等有一定的關(guān)系。所以,要適當(dāng)增加手術(shù)室護(hù)理人員人數(shù),使每一位護(hù)理人員都有充足的休息時(shí)間。休息好、心情愉快是提高護(hù)理質(zhì)量的前提。另外,要不斷改善手術(shù)室的工作條件和工作環(huán)境,最大限度地減少職業(yè)危害對(duì)于手術(shù)室護(hù)理人員的傷害。
5.5制訂有效的.績(jī)效考核方案。
將護(hù)理人員的工資、獎(jiǎng)金、職稱晉升等與其平時(shí)考核結(jié)合在一起,不但調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作的積極性,而且對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系、維護(hù)醫(yī)院榮譽(yù)等都有很好的促進(jìn)作用。同時(shí),也是對(duì)護(hù)理人員自己一種很好的保護(hù)。綜上所述,手術(shù)室作為外科手術(shù)實(shí)施的重要場(chǎng)所,其安全性對(duì)于患者、醫(yī)生來說都非常的重要。通過對(duì)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析,然后針對(duì)發(fā)生原因采取加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、加強(qiáng)安全教育和人文教育、完善手術(shù)室管理制度、改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境、制訂有效的績(jī)效考核方案等針對(duì)性的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十一
總之,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全教育,提高護(hù)士的安全意識(shí)和制度執(zhí)行力;定期對(duì)護(hù)士的技術(shù)水平進(jìn)行考核,提高護(hù)士的護(hù)理操作水平,增強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任心,以降低因護(hù)士因素造成的護(hù)理不良事件的發(fā)生率,確?;颊叩木歪t(yī)安全。
作者:馬杰單位:內(nèi)蒙古興安盟人民醫(yī)院兒科。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十二
(1)針對(duì)中部車場(chǎng)可以采取單道起坡的對(duì)策。在采礦井巷工程施工中,為了做好中部車場(chǎng)的設(shè)計(jì)和施工工作,需要采用幾種不同的有效措施對(duì)巷道的起坡軌進(jìn)行施工,也就是常說的單道以及雙道起坡,在選擇這兩種起坡方式時(shí)需要綜合考慮工程的實(shí)際施工情況。一般情況下,施工工程量相對(duì)較小的方式為單道起坡,這主要是由于在雙道起坡的建設(shè)過程中還需要分別設(shè)置一付固定道岔和彈簧道岔。最近幾年以來,很多礦區(qū)的中部車場(chǎng)建設(shè)一般都會(huì)選擇單道起坡,有效的節(jié)約了建設(shè)成本。不過在采用單道起坡方式進(jìn)行建設(shè)時(shí),我們?nèi)匀恍枰攸c(diǎn)做好空重車以及材料車等的下放操作,在簡(jiǎn)易道岔的位置處安排打點(diǎn)掛鉤操作人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹?,避免空車在通過簡(jiǎn)易道岔的過程中發(fā)生掉道問題而進(jìn)入到中部車場(chǎng),甚至一旦出現(xiàn)飛車現(xiàn)象將會(huì)產(chǎn)生更為嚴(yán)重的后果,直接威脅到工作人員的生命安全。因此,我們?cè)趯?duì)采礦區(qū)的中部車場(chǎng)進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí),有時(shí)候也會(huì)通過采用雙道起坡方法,以此來降低施工操作的難度,確保打點(diǎn)掛鉤工作人員的生命安全。
(2)在對(duì)彎道井巷施工的過程中合理確定曲率半徑。在運(yùn)輸巷道里,如果采用7t自粘式電機(jī)車來完成運(yùn)輸工作,那么就需要將曲率半徑確定在13m左右,其他部位可以控制在9m。在這當(dāng)中,如果曲率半徑過小,那么就會(huì)加大巷道的彎度,在較大彎曲的巷道中進(jìn)行施工會(huì)造成鋼絲繩的嚴(yán)重磨損問題,一旦出現(xiàn)鋼絲繩磨斷現(xiàn)象甚至?xí)?duì)人員造成較大傷害,而且在這樣的狀況下進(jìn)行爆破操作時(shí),會(huì)導(dǎo)致殲石無法直接掉落到底部位置,但是仍然會(huì)存在隨時(shí)掉落的可能,給巷道內(nèi)的運(yùn)輸工作帶來了巨大的隱患。因此,考慮到上述幾種情況,我們將巷道彎頭部位的曲率半徑有效的控制在了12m左右。
(3)彎曲巷道中采取的車場(chǎng)設(shè)計(jì)對(duì)策。引起安全事故的主要原因還包括將車場(chǎng)的位置設(shè)計(jì)在了彎曲巷道中,存在位置選擇不合理的現(xiàn)象。設(shè)計(jì)人員在最初設(shè)計(jì)時(shí),只對(duì)采礦區(qū)上山以及運(yùn)輸巷道所在的具體方位進(jìn)行了分析和考慮,而把采礦區(qū)下部車場(chǎng)設(shè)計(jì)在了彎曲的巷道里面,這就嚴(yán)重阻礙了電機(jī)車司機(jī)的視線,無法及時(shí)觀察到前方的信號(hào),與打點(diǎn)掛鉤工作人員的交流過于滯后或者根本無法交流,引起各種不必要的交通安全事故。所以,在對(duì)車場(chǎng)進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)該充分考慮上述情況,盡可能的在直線部位進(jìn)行車場(chǎng)的設(shè)計(jì)。
(1)下部車場(chǎng)軌道之間的安全間隙過小。在巷道工程施工中,對(duì)下部車場(chǎng)進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí),通常都會(huì)將雙軌之間的安全間隙有效的控制在大約1.3m左右,不過在實(shí)際施工過程中,大多數(shù)礦井的安全間隙卻只有1.2m,尤其在運(yùn)輸任務(wù)較多的情況下很容易在雙軌之間發(fā)生擠碰問題威脅到工作人員的生命安全。而且在一些運(yùn)輸車發(fā)生變形或者材料車的寬度過寬的情況下發(fā)生較多。所以,在實(shí)際施工中要盡可能的將安全間隙保持在1.4m,確保運(yùn)輸車能夠保持正常的運(yùn)行狀態(tài),避免人員傷亡。
(2)在對(duì)巷道進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)出現(xiàn)高度過低的現(xiàn)象。在開拓巷道時(shí)通常都會(huì)采用半圓拱形的斷面,一般墻高都會(huì)設(shè)計(jì)為1.2m,但是在實(shí)際施工中很多礦區(qū)仍然沒有嚴(yán)格按照這一設(shè)計(jì)規(guī)范進(jìn)行建設(shè),從而引發(fā)各種安全事故,特別是在一些設(shè)置了架線的巷道當(dāng)中,如果高度無法滿足施工標(biāo)準(zhǔn),那么引起機(jī)電事故的概率將會(huì)更大。
(3)在對(duì)巷道的腰線進(jìn)行設(shè)定時(shí)存在的問題。在對(duì)井下巷道進(jìn)行掘進(jìn)施工的過程中,需要同時(shí)用到中線和腰線來完成施工控制,其中中線能夠?qū)ο锏谰蜻M(jìn)的主要方向起到指示作用,一般情況下要在巷道的頂板位置或者棚梁上面設(shè)置3個(gè)或4個(gè)中線點(diǎn),以正中或者偏中線的形式展示出來,利用激光光束等方法來查看掘進(jìn)迎頭的尺寸大小;另外腰線主要指的是對(duì)巷道的標(biāo)高以及坡度等進(jìn)行合理控制的標(biāo)示線,采用水平尺等施工工具延伸到掘進(jìn)迎頭部位來獲得腰線的所在位置。通常在實(shí)際施工中都會(huì)每隔30~50m的距離利用測(cè)量?jī)x器來設(shè)置中腰線,但是一旦發(fā)生中腰線偏離的情況還需要在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行及時(shí)的校正。在厚煤層位置需要對(duì)巷道進(jìn)行分層開采,這時(shí)巷道的壓力非常顯著,一旦發(fā)生支架變形以及錯(cuò)動(dòng)等問題將會(huì)影響到中線點(diǎn),使其無法處于同一條直線上,進(jìn)而對(duì)巷道施工的質(zhì)量水平產(chǎn)生影響;另外在曲線巷道的施工過程中,由于需要不斷的改變施工方位,并將曲線巷道在轉(zhuǎn)彎處的半徑大小以及轉(zhuǎn)角等有效的轉(zhuǎn)化成為弦線或切線來控制施工質(zhì)量,除此之外還應(yīng)該嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)規(guī)定以及施工經(jīng)驗(yàn)等解決井下施工中遇到的問題。
二、對(duì)采掘工作面施工產(chǎn)生影響的不安全技術(shù)因素以及相應(yīng)的對(duì)策。
(1)切眼和分斜坡在開口過程中出現(xiàn)的問題。在采掘工作面的施工過程中,對(duì)切眼進(jìn)行開口操作設(shè)計(jì)時(shí)并沒有嚴(yán)格按照規(guī)定沿著煤層的正傾斜方向,或者是已經(jīng)沿著正傾斜方向但是開口沒有達(dá)到規(guī)定的長(zhǎng)度,這些問題都會(huì)造成三角帶煤柱發(fā)生跨幫的問題。所以在進(jìn)行切眼的開口設(shè)計(jì)時(shí),一定要嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)規(guī)范要求,避免出現(xiàn)質(zhì)量上的偏差,確保切眼開口的長(zhǎng)度、方向等各項(xiàng)參數(shù)都符合施工要求。
(2)在對(duì)急傾斜煤層的主斜坡進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)出現(xiàn)坡度過小的問題。在采掘工作面進(jìn)行施工時(shí),需要對(duì)急傾斜煤層的主斜坡進(jìn)行坡度的設(shè)計(jì)工作,一般都會(huì)沿著煤層的偽斜方向展開施工,但是即使設(shè)計(jì)過程中規(guī)定了精確的數(shù)值,施工中也難免會(huì)存在一定的問題,導(dǎo)致主斜坡的坡度無法滿足施工標(biāo)準(zhǔn),煤炭在受到自身重力的作用時(shí)也不能有效下降自溜,嚴(yán)重降低了工作效率。
(1)改造眼出現(xiàn)過多的拐彎處或者反眼的坡度設(shè)計(jì)過大。在對(duì)改造眼進(jìn)行設(shè)計(jì)的過程中,很多礦區(qū)都會(huì)將其能獲得的經(jīng)濟(jì)利益的多少放在第一位,因此在改造眼的設(shè)計(jì)和施工中,并不會(huì)綜合考慮各方面的影響要素,甚至?xí)霈F(xiàn)一些不符合施工規(guī)范要求的設(shè)計(jì),為施工埋下了眾多的安全隱患。
(2)合理選擇運(yùn)輸巷拔口的所在位置。通常在選擇運(yùn)輸巷拔口的位置時(shí)需要考慮到正反拔口兩個(gè)方面,在設(shè)置的過程中一定要將外開口巷道的牛鼻子位置和內(nèi)開口巷道的刷大點(diǎn)之間的距離保持在8m左右。
三、結(jié)語。
過本文進(jìn)行分析,我們主要對(duì)有可能影響到采礦工程安全施工過程的技術(shù)因素進(jìn)行了研究和討論,可以看出,大多數(shù)不安全技術(shù)因素出現(xiàn)的原因都是各種操作不嚴(yán)謹(jǐn)造成的。所以,在采礦工程的實(shí)際施工過程中,我們一定要嚴(yán)格按照施工設(shè)計(jì)要求以及相關(guān)的規(guī)范手冊(cè)等展開每一步操作,進(jìn)一步完善自身的設(shè)計(jì)規(guī)劃,為采礦區(qū)工程的施工創(chuàng)造安全的施工環(huán)境,提供更多的安全保障。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十三
摘要:目的探析手術(shù)室護(hù)理不安全因素的原因,并采取針對(duì)有效的措施。方法對(duì)南陽市中醫(yī)院203月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中,以對(duì)患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高。結(jié)論通過對(duì)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析,然后針對(duì)發(fā)生原因采取針對(duì)有效的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量,為患者、醫(yī)院,也是為護(hù)理人員自己提供一個(gè)安全的工作環(huán)境。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十四
摘要:目的:科學(xué)時(shí)代的到來,對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的護(hù)理管理安全情況提出了新的挑戰(zhàn)。面對(duì)新情況,護(hù)理管理決不可再用舊的護(hù)理管理模式和方法。通過分析介紹民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理管理中在醫(yī)院的管理、護(hù)理人員的工作情況、患者自身的情況等方面可能存在的安全隱患,從而針對(duì)性地提出增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)、加強(qiáng)醫(yī)者與患者之間的溝通等管理對(duì)策去盡量減少甚至避免安全隱患的出現(xiàn)。做好醫(yī)院的清潔工作,秉持客觀認(rèn)真的態(tài)度去書寫病歷,從而不斷提高民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理管理的質(zhì)量和效率。
民營(yíng)醫(yī)院的護(hù)理管理安全,不僅直接關(guān)系到患者的身體健康,而且直接影響醫(yī)院工作的正常進(jìn)行??萍嫉牟粩噙M(jìn)步,人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)院護(hù)理的要求也越來越高。二醫(yī)院的護(hù)理安全指數(shù),成了醫(yī)院醫(yī)療水平的重要衡量標(biāo)準(zhǔn),它直接影響著整個(gè)醫(yī)療工作能否順利完成。雖然醫(yī)院的護(hù)理工作是一門及其細(xì)致且繁碎的工作,因?yàn)樗侵苯优c患者進(jìn)行直接的接觸。而不同的患者,因其病情的不同,需要得到的護(hù)理照顧也不同。
1.1醫(yī)院的管理。
醫(yī)院的護(hù)理工作是需要醫(yī)院的基本管理規(guī)范去進(jìn)行約束的,它是醫(yī)院的護(hù)理工作有規(guī)章制度可依循。醫(yī)院通過設(shè)定合理的醫(yī)院管理章程,對(duì)醫(yī)院護(hù)理人員的工作進(jìn)行評(píng)定。當(dāng)工作出現(xiàn)問題時(shí),可以找出問題的來龍去脈。醫(yī)院管理的不得當(dāng),會(huì)導(dǎo)致對(duì)于患者的需求,無法及時(shí)作出回應(yīng)。醫(yī)院的管理失效,也會(huì)使醫(yī)院的分工不明確,人們對(duì)自己的責(zé)任沒有有一個(gè)明確的.認(rèn)識(shí),從而醫(yī)院的工作也無法得到很好地開展??茖W(xué)水平的不斷提高對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)也提出了更高的要求。醫(yī)院不能針對(duì)護(hù)理人員的知識(shí)更新情況而提供合理的教育,或者醫(yī)院間的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)交流,使得護(hù)理人員依舊按照舊的知識(shí)理論去進(jìn)行工作,護(hù)理水平永遠(yuǎn)也無法得到質(zhì)的提高,也是對(duì)患者病情的一種極度的不負(fù)責(zé)。此外,醫(yī)院的設(shè)施,無論是軟件還是硬件都應(yīng)該得到很好的維護(hù)和保養(yǎng)。無論是醫(yī)院的環(huán)境還是一些機(jī)械設(shè)備都應(yīng)該得到及時(shí)的清理和維修。對(duì)于治療患者所用的醫(yī)療設(shè)備,必須進(jìn)行及時(shí)的消毒,特別是病人進(jìn)行治療的場(chǎng)所,必須得到及時(shí)的清潔打掃。這些地方或者設(shè)備的清潔度對(duì)護(hù)理工作是否到位的評(píng)定至關(guān)重要。
1.2護(hù)理人員的工作情況。
護(hù)理人員的工作情況直接關(guān)系的護(hù)理工作的安全水平。作為一線工作者,他們與患者接觸聯(lián)系較多。因此,她們提供的護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量對(duì)護(hù)理安全關(guān)系巨大。護(hù)理人員的學(xué)歷比較低[1],很多人甚至沒有接受過高等教育就進(jìn)入崗位。在知識(shí)儲(chǔ)備不足的情況下,甚至還有很多人沒有豐富的護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。因此,憑借他們已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)儲(chǔ)備,做好護(hù)理工作是不可能的。學(xué)歷不高,使他們對(duì)知識(shí)的更新?lián)Q代狀況認(rèn)識(shí)不清,對(duì)繼續(xù)學(xué)習(xí)的興趣度不大,對(duì)護(hù)理過程中患者出現(xiàn)的緊急情況不能冷靜處理,對(duì)醫(yī)院引進(jìn)的先進(jìn)儀器不能準(zhǔn)確無誤地操作,從而使患者的身體健康面臨巨大的考驗(yàn)。護(hù)理工作中包含著很多極瑣碎的事務(wù),護(hù)理人員難免感到厭煩,浮躁等情緒,而不知道護(hù)理工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié)都直接關(guān)系著患者的健康。態(tài)度散漫,責(zé)任意識(shí)不強(qiáng),工作中粗心不細(xì)致等,每一個(gè)不良的工作態(tài)度都可能對(duì)患者的身心健康帶來極大的危害。
1.3患者自身的情況。
護(hù)理過程是互相的,是需要護(hù)理人員和患者的共同努力。如果患者本身抵抗治療,或者對(duì)護(hù)理人員工作的配合不合理,都會(huì)影響護(hù)理工作的實(shí)際進(jìn)展?;颊邔?duì)所患疾病沒有一個(gè)清晰的了解,不按醫(yī)囑服藥,擅自變動(dòng)服藥劑量與實(shí)踐,使醫(yī)療無法順利進(jìn)行,從而影響了患者疾病的正常進(jìn)行,嚴(yán)重的可能有醫(yī)療事故的出現(xiàn)。
2.民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理的管理對(duì)策。
2.1增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)。
護(hù)理人員在護(hù)理工作中必須把安全放在第一位,因?yàn)檫@直接關(guān)系到患者的醫(yī)療狀況和身心健康。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員工作的管理和監(jiān)督,從而確保護(hù)理工作效率和質(zhì)量的提高。督促護(hù)理人員對(duì)相關(guān)醫(yī)學(xué)等與護(hù)理工作密切相關(guān)的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)[2],如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等,從而減少因護(hù)理失誤而產(chǎn)生的患者權(quán)益受損等情況,也減少了重大醫(yī)療事故出現(xiàn)的頻率。
2.2注重護(hù)理人員專業(yè)水平的提高。
對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)進(jìn)行一個(gè)合理的規(guī)劃,引導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)專業(yè)的理論知識(shí)進(jìn)行定期有效的學(xué)習(xí)。同時(shí),讓護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí),指導(dǎo)其對(duì)醫(yī)療設(shè)備的操作練習(xí)。同時(shí),還需要對(duì)他們的理論和實(shí)踐水平進(jìn)行一個(gè)定期的考核,使其在醫(yī)學(xué)護(hù)理領(lǐng)域緊跟時(shí)代前沿。同時(shí),針對(duì)護(hù)理中病人可能出現(xiàn)的緊急情況,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員應(yīng)變能力和溝通處理的培訓(xùn)。
2.3加強(qiáng)護(hù)理人員與患者之間的溝通,以人為本。
護(hù)理工作本來就是一種雙向的服務(wù)。因此,護(hù)理人員如果想提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),就必須考慮到患者的實(shí)際情況,具體問題具體分析。對(duì)于患者,我們要了解患者的身心情況,對(duì)一些抗拒治療的患者給予適當(dāng)?shù)貏裾f和關(guān)懷。適時(shí)地了解患者的需求,對(duì)于患者的恢復(fù)情況、病情以及治療規(guī)劃等情況及時(shí)地告知醫(yī)生和患者,以免因?yàn)閰R報(bào)不及時(shí)或者有失誤而導(dǎo)致不必要的紛爭(zhēng)。對(duì)于患者家屬,我們要適時(shí)地與其溝通,并將患者的真實(shí)情況予以告知。從而,使醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)真正做到以人為本。
2.4病歷的書寫應(yīng)遵循客觀真實(shí)和規(guī)范化的原則。
病歷是醫(yī)生對(duì)病人的病情以及治療方案的分析,也是病人和病人家屬了解病情最直接的方式。因此,病歷的書寫必須規(guī)范化。醫(yī)生也必須按照客觀真實(shí)的原則去書寫病歷,而不能弄虛作假。對(duì)于護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的醫(yī)療事故,病歷在起到重要的證據(jù)作用的同時(shí),也具有一定的法律效力。秉持良好的工作態(tài)度,從實(shí)際出發(fā),不斷提高自身的道德修養(yǎng)和知識(shí)理論水平,堅(jiān)持對(duì)患者和患者家屬負(fù)責(zé),才能真正致力于患者的康復(fù)工作。
2.5做好醫(yī)院環(huán)境的清潔工作,注意對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)。
良好的醫(yī)院環(huán)境,不僅為護(hù)理人員提供了一個(gè)良好的工作環(huán)境[3],對(duì)病人的康復(fù)更是大有裨益。做好醫(yī)院環(huán)境的清潔工作,保持空氣流通,為患者的治療和康復(fù)提供一個(gè)優(yōu)越的環(huán)境,也給患者和醫(yī)院的工作人員提供一份好心情。為了醫(yī)療工作更好地開展,對(duì)于醫(yī)院的基本醫(yī)療設(shè)備,也要注意及時(shí)的維護(hù)和保養(yǎng),以防止因?yàn)闄C(jī)器測(cè)量數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確或者機(jī)器的臨時(shí)故障而帶來不必要的麻煩,從而確?;颊咧委煹恼_M(jìn)行和醫(yī)療事故的減少發(fā)生。
2.6與患者有關(guān)的注意事項(xiàng)的提示和說明。
作為護(hù)理人員,對(duì)于與患者有關(guān)的注意是尤其要注意及時(shí)的提示的說明,標(biāo)識(shí)就是最好的工具。患者的注意事項(xiàng),如過敏史等應(yīng)在床頭卡或者一覽表上應(yīng)有突出的注明。而對(duì)于老年患者的跌倒等問題,應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)制度,可以使用“小心滑倒”等警告牌。最重要的是,護(hù)理人員一定要讓患者知道自己應(yīng)該注意的事項(xiàng),發(fā)揮患者的主動(dòng)性,從而有效減少因護(hù)理人員不在或者工作紕漏而引發(fā)的事故。
3.結(jié)語。
信息化時(shí)代的到來,也帶來醫(yī)療知識(shí)和技術(shù)的更新?lián)Q代各種不確定因素的增多,使得護(hù)理工作的潛在風(fēng)險(xiǎn)不斷增大增多。這樣,就對(duì)醫(yī)院護(hù)理的管理提出了更高和更嚴(yán)格的要求。逐步提高護(hù)理的質(zhì)量和效率,盡量減少和避免醫(yī)療紛爭(zhēng),努力降低護(hù)理的危險(xiǎn)系數(shù),逐步提高護(hù)理的安全質(zhì)量。護(hù)理人員工作要仔細(xì)認(rèn)真,把護(hù)理的每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一個(gè)細(xì)節(jié)都落到實(shí)處,從而真正地提高護(hù)理的質(zhì)量和水平。同時(shí),還要善于運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)手段,采用質(zhì)量花管理模式,才能使護(hù)理服務(wù)工作真正做到安全、有效。
參考文獻(xiàn)。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇一
教材所處的地位及作用:
原發(fā)性高血壓選自內(nèi)科護(hù)理學(xué)(第4版)第三章、第八節(jié)。原發(fā)性高血壓是一個(gè)常見病,約10%一輩子患過此病,以中老年多見,本節(jié)內(nèi)容包括消化潰瘍定義、病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療與護(hù)理,學(xué)習(xí)該疾病的護(hù)理,對(duì)于認(rèn)識(shí)、預(yù)防該疾病有重要意義。
學(xué)情分析:
重點(diǎn)、難點(diǎn)多,抽象,難理解,課程長(zhǎng)。所授課的班級(jí)是護(hù)理專業(yè)中專生,該班學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)較薄弱,底子差。不能很好地串接、應(yīng)用知識(shí)點(diǎn)。該班學(xué)生有一定的自學(xué)能力,團(tuán)結(jié)協(xié)作能力強(qiáng)。對(duì)新鮮的事物具有好奇心,接受能力強(qiáng)。對(duì)學(xué)習(xí)專業(yè)臨床課有著濃厚的學(xué)習(xí)興趣,求知欲強(qiáng)。因此,在教學(xué)時(shí)應(yīng)聯(lián)系實(shí)際,注重教學(xué)方法和學(xué)習(xí)實(shí)踐指導(dǎo)。
教學(xué)目標(biāo)。
確定依據(jù):根據(jù)大綱要求及學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)。
知識(shí)目標(biāo):掌握原發(fā)性高血壓的定義、臨床表現(xiàn)。
情感目標(biāo):通過提高對(duì)消化潰瘍的認(rèn)識(shí),了解其危害,提高對(duì)該疾病的預(yù)防重視。
本課的重點(diǎn):
高血壓臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理。難點(diǎn):高血壓的機(jī)制。
課堂討論、分層合作逐步完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
在本節(jié)當(dāng)中采用下面的教學(xué)模式:通過病例導(dǎo)入新內(nèi)容、提出問題、學(xué)生分組討論、引導(dǎo)學(xué)生練習(xí)、教師歸納總結(jié)。
時(shí)間安排:導(dǎo)入新課(5分鐘)講授新課(115分鐘)課堂總結(jié)(15分鐘)布置作業(yè)(5分鐘)。
一、我國(guó)人群高血壓患病率仍呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),每5個(gè)成人中就有1人患高血壓;估計(jì)目前全國(guó)高血壓患者至少2億;但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。
二、高血壓是我國(guó)人群腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險(xiǎn)因素??刂聘哐獕嚎啥糁菩哪X血管疾病發(fā)病及死亡的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。
三、我國(guó)是腦卒中高發(fā)區(qū)。高血壓的主要并發(fā)癥是腦卒中,控制高血壓是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。
講授新課—突破重點(diǎn)、難點(diǎn)高血壓的概念:抽象臨床表現(xiàn):缺乏感性認(rèn)識(shí)。
實(shí)物比擬法、講授法。
(1)控制飲食重要性。
(2)如何計(jì)算總熱量。
(3)等值食物交換份的概念和運(yùn)用。
問題教學(xué)法、結(jié)合圖片、表格、公式、食物模型等。
總結(jié)所學(xué)知識(shí)。梳理護(hù)理流程。結(jié)合病例,根據(jù)護(hù)理流程進(jìn)行知識(shí)行能力串接。把教學(xué)難點(diǎn)、教學(xué)重點(diǎn)再梳理一遍,加深知識(shí)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)及印象。
再通過臨床病例,讓學(xué)生自由討論,能把原發(fā)性高血壓的相關(guān)內(nèi)容給展示處理。
布置課后作業(yè)。
高血壓的典型臨床表現(xiàn)及急慢性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。
病例:李某,45歲,外地經(jīng)商,發(fā)現(xiàn)血壓高7年,肢端麻木半年入院,以“原發(fā)性高血壓”收入院?;颊咴诩乙恢蔽纯刂企w重,也未正規(guī)治療。患者身高175cm,體重90kg??崭寡?70/106mmhg,血脂高。入院后予降壓治療。
(1)作為患者的主管護(hù)士,請(qǐng)為患者制定好一份高血壓護(hù)理措施。
(2)如何做好該患者高血壓教育?
用多媒體作成課件來展示在學(xué)生的面前,這種直觀的教學(xué)方法讓學(xué)生在課堂上就能直接產(chǎn)生感性的認(rèn)識(shí),使學(xué)生較全面、較深入地掌握教學(xué)內(nèi)容,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,完善學(xué)習(xí)效果。
優(yōu)點(diǎn):討論熱烈,學(xué)生積極性高,能分析出早、中、晚期妊娠診斷。這樣教師能了解學(xué)生對(duì)教學(xué)重點(diǎn)——臨床應(yīng)用的掌握況。
不足:學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢,討論時(shí)間過久,課時(shí)略顯緊,以后要加強(qiáng)學(xué)生這方面的聯(lián)系。以后教學(xué)的提示:提前做好習(xí)工作,加強(qiáng)對(duì)互動(dòng)時(shí)間的控制。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇二
隨著我國(guó)醫(yī)療改革的不斷推進(jìn),我國(guó)醫(yī)院護(hù)理管理工作也在不斷完善成效顯著。然而在其發(fā)展過程中,仍存在諸多問題需要引起醫(yī)院管理者的高度重視。
由于我國(guó)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)投入過少,醫(yī)院為了維持其正常運(yùn)轉(zhuǎn),不得不想方設(shè)法減少護(hù)理成本。許多醫(yī)院采取減少護(hù)理人員數(shù)量,而大量聘請(qǐng)成本較低的護(hù)工來代替護(hù)理人員的方法進(jìn)行。這種方式確實(shí)能讓醫(yī)院節(jié)省不少成本,但是卻使醫(yī)院護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量直線下降。醫(yī)院聘請(qǐng)的臨時(shí)護(hù)工由于素質(zhì)參差不齊,又缺乏專門的知識(shí)和技能培訓(xùn)其在工作中服務(wù)態(tài)度較差且出錯(cuò)率較高致使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量大打折扣病人的生命安全出現(xiàn)潛在威脅。
我國(guó)傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)模式主要是一種“生物醫(yī)學(xué)模式”該模式以護(hù)理工作分工為重點(diǎn)而忽視病人的心理需求。然而隨著人們生活水平的提高人們對(duì)健康的需求也越來越高,對(duì)自己的就醫(yī)權(quán)利有了很高的認(rèn)識(shí),不再是以往那種只看病拿藥的觀念他們需要被關(guān)心、被尊重需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)他們提出的問題給予滿意的答復(fù)。顯然傳統(tǒng)的缺乏人文關(guān)懷的護(hù)理模式已不再適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展。
新醫(yī)改對(duì)醫(yī)療護(hù)理安全工作提出了更高要求,而護(hù)士常因缺乏此類教育尤其是法律知識(shí)教育,護(hù)士的法律意識(shí)不強(qiáng),給護(hù)患糾紛埋下了隱患。護(hù)理工作的性質(zhì)決定了護(hù)士必須與患者密切接觸但在接觸中常因講話不慎而引發(fā)患者或家屬的不滿。在從事臨床護(hù)理中缺乏法律常識(shí),不認(rèn)真、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程成因?yàn)楣ぷ鞣泵ξ醋飨鄳?yīng)的護(hù)理記錄,事后沒有補(bǔ)上或與醫(yī)療記錄不符等諸多因素池極易引發(fā)護(hù)患糾紛。
我國(guó)護(hù)理考核辦法主要是針對(duì)理論考試、操作考試、護(hù)理資料記錄等終末硬性指標(biāo)進(jìn)行考察,而忽視對(duì)服務(wù)態(tài)度、解決問題的能力等過程柔性指標(biāo)的考察。其考核辦法的簡(jiǎn)單粗放,致使護(hù)理人員忽視護(hù)理過程的質(zhì)量,而只是被動(dòng)地為了工作而工作工作的積極性和創(chuàng)造性不高。
為了優(yōu)化醫(yī)院護(hù)理管理工作,提高護(hù)理系統(tǒng)運(yùn)行效率提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量針對(duì)醫(yī)院護(hù)理管理工作存在的問題提出以下優(yōu)化建議。
面對(duì)患者多、護(hù)理人員相對(duì)不足的客觀情況,醫(yī)院管理者必須合理利用護(hù)理人力資源。排班時(shí)可根據(jù)全科護(hù)理人員的工作實(shí)際情況、性格、能力等多方面因素綜合分析,做到新老人員合理搭配特別是對(duì)低年資護(hù)士一定要搭配高年資且責(zé)任心較強(qiáng)的帶教老師流分調(diào)動(dòng)全體護(hù)理人員的工作積極性,增強(qiáng)其責(zé)任感提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
護(hù)理服務(wù)應(yīng)緊緊圍繞病人需求堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,將護(hù)理服務(wù)模式由“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式”從個(gè)案護(hù)理模式、功能制護(hù)理模式、小組護(hù)理模式到責(zé)任制護(hù)理模式逐步體現(xiàn)護(hù)理人員對(duì)時(shí)代的適應(yīng)和對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)模式的適應(yīng)。
護(hù)理管理人員應(yīng)高度重視對(duì)護(hù)士的護(hù)理安全教育,重點(diǎn)組織護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》開展《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其他法律法規(guī)知識(shí)競(jìng)賽;邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名護(hù)理安全專家講解護(hù)理行為規(guī)范、護(hù)理法律法規(guī)等課程;注重和完善護(hù)理記錄,使護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄的重要性提高其法律意識(shí)減少護(hù)患糾紛。
對(duì)護(hù)士的考核可采取業(yè)績(jī)量化考核辦法,從德、能、勤、績(jī)四個(gè)方面來制定考核細(xì)則將服務(wù)態(tài)度、護(hù)士?jī)x表、本職工作、相互協(xié)作、帶教工作、理論考試、操作考試、文件書寫、論文發(fā)表、論文交流、遲到早退、服從分配、出勤、在崗在位、加班加點(diǎn)、自學(xué)考試、解決問題能力、無差錯(cuò)、堵差錯(cuò)、指令性任務(wù)等指標(biāo)均納入考核范圍。從過程到結(jié)果實(shí)行全方位考核,以期充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性和創(chuàng)造性。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇三
燒傷是外科疾患中的特殊類型。因其多為突發(fā)事件,意外性決定了燒傷患者在接受疾病事實(shí)過程中具有特殊性,因此心理疏導(dǎo)在此彰顯其作用。消除患者的恐懼心理,接受事實(shí),配合治療,拋開過去重新面對(duì)生活。
1臨床資料。
本組病例選自2008年6月至2009年6月我院收治眾多患者中的100例進(jìn)行心理干預(yù)的燒傷患者。其中,男性82例,女性18例,年齡16?65歲,輕中度燒傷76例,重度燒傷24例。
2存在的心理護(hù)理問題。
2.1緊張、焦慮因燒傷病人對(duì)于突如其來的患病,沒有足夠的心理準(zhǔn)備,未有心理緩沖期,直面如此打擊,必然會(huì)有緊張焦慮心理。加之進(jìn)入醫(yī)院陌生環(huán)境,和對(duì)燒傷知識(shí)的缺乏,使患者一時(shí)間無法正視自己的傷情,而對(duì)即將進(jìn)行的治療及護(hù)理產(chǎn)生抵觸心理,采取不配合的態(tài)度。
2.2恐懼、害怕突然發(fā)生的身體形態(tài)及感官的改變,使恐懼來襲。特別是伴有呼吸道燒傷的患者,行氣管切開術(shù)后。因其失去了正常的語言功能,而產(chǎn)生的恐懼心理。害怕以后無法正常講話,同時(shí)因?yàn)闊o法用語言進(jìn)行交流,出現(xiàn)溝通障礙,使患者的恐懼增加。偶爾出現(xiàn)的意思領(lǐng)悟錯(cuò)誤,使其失望,害怕親人疏離。1例27歲男性患者,全身多處熱液燙傷70%,需行氣管切開術(shù)。因既往有車禍致腦外傷行氣管切開術(shù)病史,而對(duì)再次行氣管切開術(shù)極度恐懼,害怕自己又一次走在生死邊緣最終生命終止。在努力想要發(fā)聲無果后,灰心失望,因恐懼而瑟瑟發(fā)抖。
2.3煩躁不安燒傷病人所要忍受的疼痛使患者煩躁的原因之一。同時(shí)包扎換藥、暴露涂藥、靜脈穿刺、切開減張、留置導(dǎo)尿等等治療護(hù)理工作打亂了正常的作息時(shí)間,使本來不想面對(duì)的一切更加讓人心煩意亂,想要離開,除了行動(dòng)不便還擔(dān)心未來的康復(fù)。所以煩躁不安不難理解。
2.4自我形象紊亂皮膚是人體最大的器官,因?yàn)闊齻惯@一器官發(fā)生改變,尤其是深度燒傷影響功能者及面部燒傷使容貌發(fā)生改變者。對(duì)于面部燒傷患者,尤其是女性患者,害怕治愈創(chuàng)面后,隨之進(jìn)入瘢痕增生期,產(chǎn)生難以平復(fù)的難看疤痕,而影響自我形象,無法融入社會(huì)及周圍的環(huán)境。
2.5術(shù)前綜合征由于組織的自我修復(fù)能力是有限的,所以對(duì)于深度燒傷還需手術(shù)治療才能最終痊愈。因?yàn)槭中g(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)性及患者的自身因素等諸多原因的`存在,大面積燒傷患者就不得不面對(duì)多次手術(shù)。而每一次手術(shù)在患者的心理都是一次生死考驗(yàn),進(jìn)入手術(shù)室沒有熟悉的家人陪伴在身邊,加之一些患者要么通過發(fā)達(dá)的媒體獲取過多的關(guān)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的負(fù)面信息,要么對(duì)手術(shù)有關(guān)知識(shí)一無所知,只是一味的害怕。因?yàn)闊齻娣e大,或者深度深,一次手術(shù)達(dá)不到預(yù)期治療效果,則要經(jīng)過再次,三次,或更多次手術(shù),這就使患者一次次面臨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),加上家人的緊張表情,患者更是憂心重重。以至于部分患者在二次或三次手術(shù)前會(huì)出現(xiàn):頭痛頭暈,惡心嘔吐等一些癥狀,這些癥狀多發(fā)生手術(shù)前曰,多為無原因的突發(fā)癥狀,經(jīng)診察后無器質(zhì)性改變,因而被稱作術(shù)前綜合征。
2.6憤怒、沮喪、絕望由于意外的發(fā)生使患者獲病,心里剛開始并不接受,多會(huì)產(chǎn)生憤怒情緒,抱怨為什么會(huì)是自己受傷一生氣,生所有人的氣。經(jīng)過一段時(shí)間的治療和護(hù)理后,病情漸漸好轉(zhuǎn),在接受傷病事實(shí)不久,配合治療的結(jié)果顯而易見,創(chuàng)面慢慢愈合了。隨后進(jìn)入康復(fù)期??祻?fù)訓(xùn)練是艱苦的,新生的上皮易起水泡、裂開、糜爛、潰瘍,以關(guān)節(jié)處居多,因而影響關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),使附近肌肉萎縮。夏季天氣炎熱,由于皮膚受損,失去了原來正常的呼吸排汗功能,加之防止瘢痕增生的彈力衣又是不能離身的,病人有汗排不出,必是憋悶難受。燒傷特指大面積燒傷的病程比較長(zhǎng),剛?cè)朐旱膽嵟谶^后就是一個(gè)高期望時(shí)期,這時(shí)患者覺得自己應(yīng)該會(huì)很快康復(fù)的,當(dāng)一個(gè)月,甚至更久一點(diǎn)的時(shí)間過去了以后,病人發(fā)現(xiàn)自己仍要躺在病床上接受每天的換藥、營(yíng)養(yǎng)治療等,這時(shí)若沒有行之有效的心理干預(yù)病人慢慢會(huì)從信心備至而走向沮喪心理。難以治愈的殘余創(chuàng)面,仍需手術(shù)治療,從而加重了患者的心理負(fù)擔(dān),覺得病情有所反復(fù),要一直在醫(yī)院里住下去,灰心絕望。
3心理護(hù)理的實(shí)施。
3.1從第一時(shí)間開始建立良好的護(hù)患關(guān)系在患者進(jìn)入病房開始,以積極的態(tài)度對(duì)待患者,積極進(jìn)行治療和護(hù)理,使患者在陌生環(huán)境中找到安全感,進(jìn)而產(chǎn)生信任感。想患者所想,急患者所急。對(duì)于疼痛敏感患者,首先積極安慰,同時(shí)以藥物對(duì)癥先解決疼痛問題。在患者病情穩(wěn)定后,介紹醫(yī)院環(huán)境,鼓勵(lì)患者講述受傷過程,盡管那一幕仍令他(她)心有余悸,但主動(dòng)講出來,即滿足了患者傾訴的意愿。讓患者了解傷后的主要治療和護(hù)理,用真誠(chéng)的心與患者交流,消除患者的緊張與焦慮。
3.2非語言性溝通的良好運(yùn)用護(hù)理人員通過撫摸、手勢(shì)等身體語言進(jìn)行溝通。讓患者知道我們?cè)诒M全力救治他,只要配合治療,就會(huì)早曰康復(fù)。從而安撫患者,尤其是行氣管切開的患者,體貼的非語言交流更顯重要,能更快的取得患者的信任,消除恐懼心理,取得良好的治療效果。
3.3關(guān)心備至和高度的責(zé)任感在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)要做到輕柔、準(zhǔn)確,盡最大可能減輕患者的痛苦,以高度的責(zé)任感給患者足夠的安全感。積極了解患者的生活習(xí)慣,幫助患者盡快適應(yīng)新的環(huán)境。以我們誠(chéng)摯的關(guān)心,趕走患者的煩躁不安。
3.4健康指導(dǎo)用專業(yè)的知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo),在平時(shí)的治療過程中,和患者多談心,運(yùn)用我們豐富的專業(yè)知識(shí),指導(dǎo)患者正確保護(hù)創(chuàng)面并講解相關(guān)的小常識(shí),提供一些實(shí)例或圖片,使患者相信在進(jìn)入后期康復(fù)過程中可以收到良好的效果。介紹面部康復(fù)的有關(guān)治療,例如細(xì)胞導(dǎo)入,局部按摩等?;颊呦嘈盼覀兊尼t(yī)療水平了,自然會(huì)以平和的心態(tài)進(jìn)行治療、康復(fù)。良好的心理狀態(tài),會(huì)使病程縮短,有事半功倍之效。
3.5有效溝通,使患者了解實(shí)施治療的必要性在行術(shù)前準(zhǔn)備過程中,講解手術(shù)治療的必要性,若非首次手術(shù),則更應(yīng)該觀察患者的心理變化。舒緩的音樂,良好的休息環(huán)境,講解手術(shù)的目的和重要性,以及行術(shù)前準(zhǔn)備的必要性,緩解壓力,減輕不適。同時(shí)要注意家屬的心理護(hù)理,共同為患者的康復(fù)努力。家屬了解我們的積極救治的心情,會(huì)通過患者熟悉的方式,使患者放松,積極面對(duì)手術(shù)等治療。
3.6運(yùn)用康復(fù)病人的“現(xiàn)身說法”堅(jiān)定患者的康復(fù)信心抓住患者開始離床走路的至關(guān)重要一步,適時(shí)積極鼓勵(lì)患者。對(duì)于燒傷患者,尤其是大面積燒傷患者,長(zhǎng)期的臥床使患者對(duì)未來的生活有些灰心,經(jīng)治療后能夠重新走路,哪怕開始時(shí)是一小步,在病人心里也是一大步,一次質(zhì)的飛躍。此時(shí)進(jìn)行深入的心理交流,會(huì)收到意想不到的良好效果。當(dāng)新生上皮起小水泡時(shí),指導(dǎo)患者避免抓撓,防止形成新的創(chuàng)面。對(duì)于瘙癢嚴(yán)重的患者,通過水療,微波治療,減輕患者的不適,加速創(chuàng)面的愈合。同時(shí)讓已康復(fù)患者講解自己的治療及康復(fù)經(jīng)歷,病人看到已康復(fù)的病友陽光的生活,不知不覺不再灰心失望,信心十足的面對(duì)新的生活。
4護(hù)理效果。
燒傷不僅僅是單存的外傷,重度燒傷會(huì)累及到各個(gè)臟器,不僅是治療護(hù)理復(fù)雜化,患者也存在著復(fù)雜的心理問題。通過良好的護(hù)患關(guān)系的建立,有效溝通的實(shí)施,正確的健康指導(dǎo),使患者的心理問題得到有效疏導(dǎo),治療和康復(fù)過程更加順利,重燃生活的希望,更快進(jìn)入新的生活角色。100例經(jīng)有效心理干預(yù)的患者,均治愈出院。我們的護(hù)理水平也得到了患者及家屬的認(rèn)可。
5體會(huì)。
因?yàn)闊齻膊〉奶厥庑?,使燒傷患者的心理?fù)雜多變。心理活動(dòng)會(huì)嚴(yán)重影響病人的生理功能,不良的心理問題甚至?xí)档蜋C(jī)體的免疫力,從而影響疾病的轉(zhuǎn)歸亦或延長(zhǎng)病程。作為護(hù)理人員,根據(jù)患者自身的生理、心理、社會(huì)關(guān)系及病情等諸多元素,因人施治,采用個(gè)性化的心理干預(yù)措施,爰心、熱心、關(guān)心、耐心、細(xì)心、誠(chéng)心六心并重,運(yùn)用語言交流和身體語言溝通,使患者戰(zhàn)勝病魔,更好的生活和工作,更好的回歸社會(huì)。綜上所述,有效的心理干預(yù)在燒傷的治療與康復(fù)過程中,不僅使患者正視疾病,而且對(duì)于患者的早日康復(fù)意義十分重要。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇四
摘要:目的分析骨科護(hù)理中存在的安全隱患,探究對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。方法基于臨床經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查結(jié)果,對(duì)骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析,基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對(duì)措施。結(jié)果和結(jié)論受到患者自身因素、護(hù)理人員因素的影響,骨科護(hù)理存在諸多護(hù)理隱患。為了減少和避免護(hù)理安全隱患,減少護(hù)理安全隱患對(duì)患者造成的影響,加強(qiáng)骨科護(hù)理安全管理至關(guān)重要。
關(guān)鍵詞:骨科;護(hù)理;安全;防范
和其他科室的患者相比,骨科患者的外傷比較多,且病種復(fù)雜,需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息,恢復(fù)時(shí)間也比較長(zhǎng),再加上多種因素的影響,使得諸多不安全隱患存在于骨科護(hù)理當(dāng)中,影響著護(hù)理安全,在某種程度上對(duì)患者的康復(fù)也造成一定的影響,若沒有最大限度地減少護(hù)理安全隱患造成的危害,則還會(huì)導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生,使護(hù)理人員個(gè)人和醫(yī)院承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任[1]。因此,為了確保骨科患者的護(hù)理安全,要在掌握骨科護(hù)理常見安全隱患的基礎(chǔ)上采取對(duì)應(yīng)的措施,以最大限度地減少安全隱患帶來的消極影響。本文基于臨床經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查結(jié)果,對(duì)骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析,基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對(duì)措施,具體如下所述。
1骨科護(hù)理中存在的安全隱患
1.1患者因素
骨科收治的絕大多數(shù)患者都是因發(fā)生意外事故而發(fā)生外傷的,因事發(fā)突然,外傷給其帶來的巨大疼痛,使骨科患者極容易產(chǎn)生諸如害怕等消極情緒,治療和護(hù)理配合度極度不佳。因缺乏對(duì)治療方法和效果的正確認(rèn)識(shí),患者對(duì)治療效果抱有比較高的期望值,當(dāng)治療后未達(dá)到其預(yù)期的治療效果時(shí),他們就會(huì)無法接受這種結(jié)果,將不滿情緒發(fā)泄在護(hù)理人員身上,并且越發(fā)不配合治療和護(hù)理,極容易產(chǎn)生過于激動(dòng)的情緒和行為,這些都對(duì)護(hù)理的順利進(jìn)行造成影響,在某些情況下還會(huì)轉(zhuǎn)化為潛在的護(hù)理安全隱患[2]。此外,有的患者不愛遵醫(yī)囑,不是私自下地、外出,就是忽視在飲食、用藥等方面的禁忌,這些都有可能埋下一些安全隱患。還有的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者本身體質(zhì)虛弱,或者年齡偏大,視力不佳,都容易增加他們發(fā)生跌倒和墜床等不良事件的發(fā)生率,影響護(hù)理安全。
1.2護(hù)理人員的因素
有的護(hù)理人員尚未充分認(rèn)識(shí)到自身職責(zé)對(duì)患者身體康復(fù)的影響,不僅缺乏強(qiáng)烈的責(zé)任感,還缺乏相應(yīng)的法律意識(shí)和安全意識(shí),時(shí)有在不遵守操作規(guī)程的情況下進(jìn)行護(hù)理操作,時(shí)有不按照規(guī)定完成護(hù)理文書的記錄工作,時(shí)有不按照要求增加巡視次數(shù),不注重對(duì)患者病情變化的觀察,不注重嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和查對(duì)制度。還有的護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)嚴(yán)重缺乏,僅僅機(jī)械性地給予患者護(hù)理操作,而忽視和患者的溝通、交流,對(duì)于患者的提問漠然視之,要不就是不耐心地做出解答,或采取不恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞剑沟靡恍┗颊呷菀滓虼水a(chǎn)生不滿情緒,造成護(hù)患糾紛的發(fā)生,埋下一些安全隱患[3]。
2骨科護(hù)理安全隱患的應(yīng)對(duì)措施
2.1加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和健康教育
基于骨科患者的特點(diǎn),對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)和健康教育,將保持良好心態(tài)的重要性介紹清楚,傳授一些和康復(fù)有關(guān)的信息,增加患者的自我保健意識(shí)和保健能力,針對(duì)患者存在的心理特點(diǎn),對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo),使其能夠以良好的心理狀態(tài)面對(duì)接下來的治療和護(hù)理,使其治療和護(hù)理依從性得到提高,避免患者因不配合而導(dǎo)致護(hù)理不安全事件的發(fā)生[3]。
2.2增加護(hù)理人員的法律意識(shí)
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的法律培訓(xùn),將嚴(yán)格遵守規(guī)章制度的重要性詳細(xì)地介紹給每位護(hù)理人員,增加護(hù)理人員對(duì)其崗位職責(zé)重要性的理解,增加護(hù)理人員的法律意識(shí),督促其嚴(yán)格遵守規(guī)章制度進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,使其護(hù)理行為得到有效的規(guī)范,做到在為患者服務(wù)的同時(shí),注意保護(hù)自己,以防患于未然。
2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識(shí)培訓(xùn)
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識(shí)培訓(xùn),在鞏固和提高護(hù)理人員專業(yè)技能水平的同時(shí),增加護(hù)理人員的安全意識(shí),要求并督促護(hù)理人員在自己的工作崗位上能夠及時(shí)識(shí)別各種潛在的安全隱患,采取合適的措施對(duì)這些安全隱患加以預(yù)防,從自身做起對(duì)安全隱患的存在加以預(yù)防,以降低因安全隱患所造成的護(hù)理不安全事件的發(fā)生率,確?;颊叩淖o(hù)理安全[4]。
2.4增加護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)護(hù)患溝通
護(hù)理人員要增加主動(dòng)服務(wù)意識(shí),一切護(hù)理措施的實(shí)施都體現(xiàn)“以患者為本”的理念,對(duì)自身的護(hù)理行為加以規(guī)范,為患者提供滿足他們護(hù)理需要的各種護(hù)理服務(wù)。深入病房,增加和患者的溝通、交流,拉近護(hù)患之間的距離,耐心解答患者提出的疑問,幫助患者解決實(shí)際問題,讓和諧的護(hù)患關(guān)系在護(hù)理人員和患者的一來一往中有效形成并得到有效的維持,以此增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任,使其更加配合護(hù)理人員的工作,使護(hù)理工作順利進(jìn)行,提高患者的康復(fù)效果。
2.5嚴(yán)格認(rèn)真書寫護(hù)理文書
按照要求對(duì)各種護(hù)理文書進(jìn)行規(guī)范性的書寫,確保所書寫的護(hù)理文書具有客觀性、真實(shí)性、完整性和及時(shí)性,不擅自在護(hù)理文書中涂改,提高護(hù)理文書的書寫質(zhì)量[5]。
3小結(jié)
護(hù)理安全隱患在骨科護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中都會(huì)存在,嚴(yán)重的話,會(huì)給患者的治療、康復(fù)帶來嚴(yán)重的消極影響,也會(huì)影響護(hù)患之間的關(guān)系,影響醫(yī)院在患者心中的形象[6-7]。作為護(hù)理人員,不僅要給予骨科患者有針對(duì)性的骨科護(hù)理干預(yù),不斷鉆研提高業(yè)務(wù)水平的方法,還需要增加護(hù)理安全防范意識(shí),注重識(shí)別護(hù)理工作中存在的安全隱患,從自身做起,想方設(shè)法將護(hù)理安全隱患扼殺在萌芽當(dāng)中[8],將護(hù)理安全隱患帶來的影響降至最低,減少護(hù)理安全隱患給患者造成的影響,使患者可以在一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境中放心接受治療和護(hù)理,確保護(hù)理安全,降低護(hù)患糾紛和護(hù)理不良事件的發(fā)生率,使骨科護(hù)理工作安全、穩(wěn)定、健康地發(fā)展,進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
參考文獻(xiàn):
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇五
人格障礙指的是存在認(rèn)知缺陷、智力下降、意識(shí)異常以及人格改變等特有癥狀和表現(xiàn)的一種疾病,對(duì)于人格障礙患者,主要的治療還是依靠護(hù)理干預(yù)的方式對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)和疏導(dǎo),為了提高人格障礙患者的治療效果,本文對(duì)2014年7月起到2017年7月期間的57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析,并觀察和總結(jié)護(hù)理干預(yù)的方法[1]。
1資料與方法。
1.1一般資料。
從2014年7月起到2017年7月期間本院收治的所有人格障礙患者中選取其中的`57例患者作為本次的觀察研究對(duì)象,在這57例患者當(dāng)中,男34例,女23例,年齡在21-53歲之間,平均年齡為(34.52±3.42)歲。
1.2方法。
1.2.1心理分析。
首先,在患者入院以后,護(hù)理人員需要對(duì)這57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析和評(píng)估,具體的心理分析評(píng)估方法有以下幾種:
第一,護(hù)理人員通過向患者家屬或者其他知情人詢問,了解患者的人格障礙形成原因和心理上的動(dòng)態(tài)發(fā)展特點(diǎn),通過調(diào)查的方式盡快的了解患者的心理狀態(tài),了解患者的家庭狀況。
第二,在患者入院以后,護(hù)理人員要在日常的治療、護(hù)理和其他接觸當(dāng)中對(duì)患者的語言、表情、神態(tài)、動(dòng)作行為等仔細(xì)觀察,通過觀察患者語言、表明、動(dòng)作舉止等了解患者的心理狀態(tài)和情緒變化情況。
第三,護(hù)理人員和患者進(jìn)行單獨(dú)的面對(duì)面溝通和交流,護(hù)理人員要結(jié)合語言和非語言懂多種不同的形式和患者進(jìn)行溝通,并在溝通過程當(dāng)中仔細(xì)觀察和分析患者的面部表情、神態(tài)姿勢(shì)、行為舉止。
1.2.2.1安全護(hù)理。
安全護(hù)理是人格障礙患者護(hù)理工作當(dāng)中的首要內(nèi)容,要求護(hù)理人員要注意患者的安全和自身的安全,在患者入院后,要向患者及家屬介紹自己的身份,將醫(yī)院的治療過程和相關(guān)制度告知給患者及其家屬,帶領(lǐng)患者參觀醫(yī)院病區(qū),保證病區(qū)環(huán)境的安全。
1.2.2.2心理護(hù)理。
在患者入院后,護(hù)理人員要熱情接待患者,對(duì)患者給予足夠的耐心、關(guān)心,主動(dòng)與患者進(jìn)行接觸,傾聽患者的訴說,盡可能滿足患者合理的訴求,與患者建立良好的關(guān)系,取得患者的信任。然后采用合適的方式將患者的不合理行為、不正確行為告知給患者,幫助患者樹立正確的價(jià)值觀和人生觀。
1.2.2.3其他護(hù)理。
對(duì)于有睡眠障礙的患者,護(hù)理人員要了解患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因,然后為患者營(yíng)造溫馨、舒適的休息、睡眠環(huán)境,對(duì)患者的日常生活習(xí)慣進(jìn)行糾正,指導(dǎo)和協(xié)助患者養(yǎng)成正確的生活、飲食和作息習(xí)慣。根據(jù)不同類型的人格障礙為患者制定針對(duì)性的行為限制條例,建立行為規(guī)范制度,將行為條例和規(guī)范制度告知給患者,將違反規(guī)范和條例的后果告知給患者,對(duì)違反條例和行為規(guī)范的患者給予一定的懲罰,讓患者逐漸意識(shí)到自己行為上的妥當(dāng)與否,并逐漸改正自己的行為習(xí)慣和思維意識(shí)。
2結(jié)果。
對(duì)這57例患者進(jìn)行心理分析后發(fā)現(xiàn),人格障礙患者的心理狀態(tài)各不相同,根據(jù)不同患者不同的心理狀態(tài)大致可以將人格障礙分為三種類型,對(duì)人格障礙患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后,能夠顯著減輕患者的人格障礙癥狀和表現(xiàn),提高人格障礙的治療效果。
3結(jié)論。
總而言之,人格障礙對(duì)患者、患者的家庭、社會(huì)都造成了非常嚴(yán)重的影響,顯著降低患者的生活質(zhì)量,因此需要對(duì)人格障礙患者進(jìn)行治療。在對(duì)人格障礙患者進(jìn)行治療的過程當(dāng)中,先對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析,在了解患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù),能夠顯著提高人格障礙患者的護(hù)理干預(yù)效果[2]。
參考文獻(xiàn)。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇六
20xx年10月8日是我國(guó)第xx個(gè)“全國(guó)高血壓日”,本次宣傳活動(dòng)主題為“xx”,為有效預(yù)防和控制高血壓,提高廣大群眾對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)和重視,10月8日,江安鎮(zhèn)衛(wèi)生所健康教育科組織專業(yè)人員,在江安鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和鎮(zhèn)中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門前舉辦了以主題為“知曉您的高血壓和控制目標(biāo)”的咨詢義診宣傳活動(dòng)。主要目的是提高廣大居民高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達(dá)到高血壓早期診斷、早期治療的目的,促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)得到很好的落實(shí)。
通過活動(dòng)廣泛宣傳高血壓得防治知識(shí),進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康教育和健康促進(jìn),提高居民的健康教育意識(shí)和健康水平,使居民知曉“定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)”測(cè)量血壓等核心知識(shí),提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進(jìn)高血壓建檔管理,從而減少心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
本次義診咨詢活動(dòng)參與者400多人,現(xiàn)場(chǎng)向公眾共展示6塊高血壓知識(shí)宣傳版塊、宣傳橫幅1條、發(fā)放高血壓宣傳資料300多份、義務(wù)測(cè)量血壓和接受健康咨詢200多人次、開展健康素養(yǎng)知識(shí)問卷調(diào)查100余份、建立居民健康檔案140份。通過此次宣傳活動(dòng),使“日行一萬步,吃動(dòng)兩平衡,健康一輩子”的理念進(jìn)一步深入人心,讓廣大群眾,積極采取行動(dòng)預(yù)防和控制高血壓,共享健康生活,另外還進(jìn)一步提高了居民學(xué)習(xí)健康知識(shí)的主動(dòng)性,加強(qiáng)了居民預(yù)防和控制高血壓的意識(shí)和能力。使得居民加深了對(duì)高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認(rèn)識(shí),受到了現(xiàn)場(chǎng)廣大居民的一致好評(píng),取得了良好的社會(huì)效果,達(dá)到了預(yù)期目的。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇七
采礦施工是耗時(shí)久、工期長(zhǎng)的工程,需要各方面長(zhǎng)期的配合,要確保采礦人員的安全保護(hù)措施工作到位,對(duì)不符合規(guī)范的工程施工需要嚴(yán)格檢查管理。當(dāng)下,中國(guó)加強(qiáng)對(duì)采礦工程的重視程度,需要不斷強(qiáng)化管理防止采礦安全事故發(fā)生,由于采礦工程具有危險(xiǎn)性,施工團(tuán)隊(duì)需要注重施工人員操作,研究和分析現(xiàn)有制度的缺陷和漏洞,加強(qiáng)對(duì)安全技術(shù)的重視程度,統(tǒng)一提高采礦人員的操作技術(shù),加強(qiáng)采礦人員安全意識(shí),保證采礦人員安全工作。采礦安全一直是有關(guān)部門關(guān)注的重點(diǎn),采礦行業(yè)人員比較混雜,各地區(qū)小型礦井由于安全管理工作不到位,采礦人員極易發(fā)生安全事故,生命安全受到損害。為了保障采礦安全,有關(guān)部門需要加強(qiáng)地區(qū)礦井檢測(cè),防止出現(xiàn)私自雇工的現(xiàn)象,注重礦井安全設(shè)備的檢查和維修,使采礦人員生命得到保障[1]。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇八
隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和先進(jìn)技術(shù)的涌現(xiàn),各手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)量、高水平的要求。
手術(shù)室護(hù)士熊是一個(gè)特殊的任務(wù),知識(shí)范圍,業(yè)務(wù)能力強(qiáng),應(yīng)急反應(yīng)快。隨著新技術(shù),新業(yè)務(wù)的發(fā)展,大量的醫(yī)療設(shè)備新,從而增加技術(shù)在手術(shù)室,護(hù)理安全的影響的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)用。
2管理方面。
2.1系統(tǒng)不是健康的新“條例”醫(yī)療事故出臺(tái),帶來新的挑戰(zhàn),手術(shù)室護(hù)理,許多舊體制的需要修改或補(bǔ)充,只有系統(tǒng)能保證正常的合理的科學(xué)的護(hù)理活動(dòng),減少或避免護(hù)理錯(cuò)誤。護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,制度不斷形成的正面和負(fù)面的臨床和完善兩方面的科學(xué)實(shí)踐。但在實(shí)際工作中,經(jīng)常會(huì)遇到無章可循,造成潛在危險(xiǎn)的護(hù)理。
2.2反饋不及時(shí)手術(shù)室工作人員和麻醉師,不同的醫(yī)生共同合作完成的每個(gè)操作,肩負(fù)著醫(yī)治傷員,挽救了垂死的責(zé)任。每個(gè)操作都有其共性和個(gè)性,特殊的習(xí)慣,如果沒有的運(yùn)作和協(xié)調(diào)要求及時(shí)總結(jié)當(dāng)醫(yī)生,并相互溝通,容易造成術(shù)前準(zhǔn)備不充分,導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間,影響手術(shù)質(zhì)量。
處于從屬地位護(hù)理管理者的2.3監(jiān)管不足,許多醫(yī)生都不愿意按程序是不接受的意見,如洗手,違反無菌操作,造成監(jiān)管運(yùn)作不到位,對(duì)威脅護(hù)理安全。與此同時(shí),護(hù)理管理人員缺乏經(jīng)驗(yàn),激勵(lì)和懲罰措施不盡合理,不夠大膽,將導(dǎo)致監(jiān)管不足,容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷。
3環(huán)境方面。
室內(nèi)噪聲的來源(麻醉呼吸機(jī),吸痰,電凝)操作,不僅提高了患者的恐懼感操作,降低其適應(yīng)性和醫(yī)務(wù)人員由于不良的心理反應(yīng),降低工作效率。隨著無線通信技術(shù),移動(dòng)電話,小靈通和使用的手術(shù)室,對(duì)周圍的'工作人員等現(xiàn)代化通訊手段的迅速發(fā)展,病人和醫(yī)療設(shè)備會(huì)造成不良影響,一個(gè)潛在的因素是交叉感染。
4護(hù)士方面。
4.1患者格調(diào)低下護(hù)理是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,在進(jìn)入手術(shù)室后綁定,無家屬陪護(hù),焦慮和恐懼上升,如果因工作人員繁忙和患者的尊重和理解,或談笑風(fēng)生工作場(chǎng)所忽視,導(dǎo)致患者質(zhì)疑護(hù)理的安全性,在未來的護(hù)理糾紛將會(huì)埋下了導(dǎo)火索。按照精神護(hù)理在手術(shù)室的一個(gè)重要質(zhì)量應(yīng)該有,有的在運(yùn)營(yíng)中心的護(hù)士把僥幸,沒有人看到,沒關(guān)系,不遵守護(hù)理和規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn),從而容易導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)。最孤獨(dú)護(hù)理手術(shù)室護(hù)士,是否按照正常運(yùn)行,是否可以在質(zhì)量,數(shù)量和完成的工作,完全靠護(hù)士的個(gè)人約束能力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
4.2護(hù)士職責(zé)不明確的護(hù)理是一門獨(dú)立學(xué)科,有其工作范疇和具體技術(shù)規(guī)范。然而,在目前的臨床護(hù)理工作,但大量的非護(hù)理工作,據(jù)統(tǒng)計(jì),護(hù)士的興趣,超過4%的護(hù)士在非護(hù)理工作,如:財(cái)務(wù)會(huì)計(jì),清潔工作,導(dǎo)致護(hù)理工作人員不在,影響護(hù)理質(zhì)量,降低安全系數(shù)。
4.3護(hù)士在手術(shù)室,不當(dāng)使用特殊的語言環(huán)境,缺乏護(hù)理人員工作技能或工作繁忙,在面對(duì)患者及家屬提出的問題,回答簡(jiǎn)單,生硬,可引起患者的反感;的其他醫(yī)務(wù)人員在大約無關(guān)緊要的話題,患者可能預(yù)后的預(yù)后,并且,在嚴(yán)重的情況下的操作流程和操作可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
4.4積極性是很差的手術(shù)室護(hù)士護(hù)士往往不被患者重視,護(hù)理工作步伐加快,高壓力,高強(qiáng)度,枯燥,導(dǎo)致低的工作積極性,主動(dòng)性,易發(fā)生醫(yī)療意外。
4.5護(hù)士的知識(shí)是狹隘的護(hù)理教育體系是短暫的,高級(jí)護(hù)士,大學(xué)本科學(xué)歷并不流行,所以多數(shù)護(hù)理人員,低學(xué)歷,知識(shí)相對(duì)較窄,遇到的新問題,新情況,處理能力差。對(duì)于一些日常操作只能按部就班,缺乏創(chuàng)造性思維的能力,往往腦力勞動(dòng)變成了純粹的體力勞動(dòng)。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇九
在采礦工程中,存在的.不安全因素較多,這些因素一旦得不到及時(shí)有效的處理,不僅會(huì)影響施工安全的進(jìn)行,而且還會(huì)對(duì)采礦人員的生命安全構(gòu)成威脅。因而作為采礦企業(yè)必須充分意識(shí)到安全在采礦中的重要性,并采取相應(yīng)的對(duì)策,才能更好地確保安全采礦、高效采礦。而就從井巷施工來看,目前存在的不安全因素較多,但主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。筆者就此展開以下分析。
在進(jìn)行采區(qū)中部車場(chǎng)的巷道設(shè)計(jì)時(shí),巷道起坡方法主要有兩種,分別是單道起坡和雙道起坡。采區(qū)中部車場(chǎng)采用單道起坡的方法,其拔口工程量相對(duì)較小,能夠節(jié)省一付彈簧道岔,還能夠降低一定的人力、財(cái)力。若是采區(qū)中部車場(chǎng)采用雙道起坡的方法,其拔口工程量就相對(duì)較大,除了使用一付彈簧道岔,還應(yīng)適應(yīng)一付固定道岔,同時(shí)耗費(fèi)的人力、財(cái)力更多。從安全問題出發(fā),在采區(qū)中部車場(chǎng)采用雙道起坡的方法最為適宜,雖然耗費(fèi)了更多的人力、財(cái)力,但是,卻能夠?yàn)橄嚓P(guān)工作人員提供方便,避免了巷道堵塞,確保了巷道運(yùn)輸通暢,從而也在一定程度上確保了采礦生產(chǎn)安全。進(jìn)行彎道井巷的曲率半徑設(shè)計(jì)時(shí),若是通過彎道井巷的運(yùn)輸設(shè)備為七噸重的機(jī)車,通常彎道井巷的曲率半徑為12m~15m,若運(yùn)輸設(shè)備重量小于七噸,則曲率半徑為9m。若是井巷彎道幅度過大,耙矸機(jī)中的鋼絲繩磨損就比較嚴(yán)重,極易出現(xiàn)鋼絲繩因磨損斷裂造成人員受傷的情況。若是井巷彎道幅度過大無法避免,從而采取急拐彎的方法,則巷道對(duì)面通過爆破后所掉落下的矸石無法耙徹底,就必然會(huì)造成巷道出現(xiàn)上坡現(xiàn)象,這將對(duì)巷道運(yùn)輸安全產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅。
巷道高度偏小是巷道施工中的不安全因素之一。巷道施工通常采用半圓拱斷面的形式,且設(shè)計(jì)的巷道墻高度應(yīng)大于1.2m。但是在實(shí)際巷道施工中,很多巷道墻高不符合這一條件,巷道墻高均在1.2m以下,這樣極易導(dǎo)致安裝高度無法滿足安全生產(chǎn)需求,特別是在巷道架線施工中,極易產(chǎn)生機(jī)電事故,從而造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失或人員傷亡。下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔偏小也是巷道施工中的不安全因素之一。一般情況下,下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔應(yīng)大于1.3m,但是在實(shí)際的礦井巷道施工中很多下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔都不達(dá)標(biāo),均在1.2m左右,這樣的情況導(dǎo)致雙軌間極易發(fā)生擠傷人員的事故,所以,設(shè)計(jì)下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔時(shí)必須大于1.3m。
除了在采礦工程井巷施工中存在不安全因素外,在采礦和掘進(jìn)工作面施工中也存在不安全因素,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。因而筆者就此展開以下幾點(diǎn)探究性的分析。
一是反眼頭雙向施工。采礦工程中的巷道一般位于礦層底板,采礦工作面形式為反眼見礦,采礦時(shí)的施工方式為反眼頭雙向施工,這樣一來反眼頭礦柱能夠連續(xù)放炮震動(dòng),存在較大的空頂面積,容易出現(xiàn)垮幫傾向,維護(hù)十分困難;二是切眼和分斜坡的開口。多數(shù)采礦工作面施工中所設(shè)計(jì)的切眼開口沒有沿礦層正傾斜方向,這種設(shè)計(jì)使得在切眼施工時(shí)三角帶礦柱容易出現(xiàn)跨幫傾向。所以,在進(jìn)行采礦工作面施工切眼開口設(shè)計(jì)時(shí),必須確保切眼開口方向與礦層正傾斜方向一致,分斜坡開口方向與主斜坡方向相垂直;三是急傾斜礦層主斜坡坡度偏小。在施工中,急傾斜礦層主斜坡坡度通常設(shè)計(jì)為22°左右?;夭蓵r(shí),通常選擇中深孔采煤技術(shù),對(duì)于采空區(qū)則采取無支護(hù)方案。若是急傾斜礦層主斜坡坡度不達(dá)標(biāo),就會(huì)遺留下嚴(yán)重的安全隱患,而一些采礦人員受利益驅(qū)使,不顧生命危險(xiǎn),冒險(xiǎn)進(jìn)入采空區(qū)采礦,這樣就極易產(chǎn)生安全事故。因此,在施工中,設(shè)計(jì)的急傾斜礦層主斜坡坡度應(yīng)大于23°,這樣才能有效確保采礦安全。
一是改造眼的坡度偏大。在礦井中并不是所有礦層都是可采礦層,因而礦層資源要充分回收就必須對(duì)礦井的部分地段進(jìn)行改造。改造眼設(shè)計(jì)是根據(jù)礦層地質(zhì)條件、賦存條件為依據(jù)而進(jìn)行的。但是,在實(shí)際進(jìn)行改造眼設(shè)計(jì)時(shí),很多采礦企業(yè)僅考慮了經(jīng)濟(jì)因素,忽視了其他采礦施工要素,導(dǎo)致改造眼設(shè)計(jì)坡度嚴(yán)重偏大。所以,為了確保采礦生產(chǎn)安全,設(shè)計(jì)的改造眼坡度應(yīng)低于25°。二是運(yùn)巷拔口位置選擇不當(dāng)。正確選擇運(yùn)巷拔口位置,若是內(nèi)開石門的礦層兩邊的開口在其中,且石門剛好通過礦層,那么應(yīng)將巷道設(shè)計(jì)為正反拔口,這樣能夠確保兩邊開口巷道距離是錯(cuò)開的,能夠有效避免由于巷道拔口位置不當(dāng)而造成巷道跨度出現(xiàn)偏差的情況。
三、結(jié)論。
總之,本文從采區(qū)井巷設(shè)計(jì),巷道施工,采礦工作面施工以及掘進(jìn)工作面施工方面對(duì)采礦工程中的不安全因素及對(duì)策進(jìn)行了分析與探討,具有十分重要的意義。不僅有助于確保采礦工程的生產(chǎn)安全,提高采礦企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益,還能夠進(jìn)一步促進(jìn)我國(guó)采礦工程的可持續(xù)發(fā)展。因而作為新時(shí)期背景下的采礦企業(yè),必須在采礦過程中認(rèn)真對(duì)其不安全因素進(jìn)行分析,并采取相應(yīng)的對(duì)策,才能從根本上確保整個(gè)采礦工程安全有效的進(jìn)行。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十
隨著外科診療技術(shù)不斷的提高,越來越多的疾病可以通過手術(shù)達(dá)到治愈的目的。手術(shù)室作為外科手術(shù)實(shí)施的重要場(chǎng)所,其安全性對(duì)于患者、醫(yī)生來說都非常重要[1]。在手術(shù)室所有不安全因素中,最常見的不安全因素來自于護(hù)理安全。因此,手術(shù)室的護(hù)理安全因素直接關(guān)乎手術(shù)能否順利實(shí)施、患者的手術(shù)效果等。隨著人們自我保護(hù)意識(shí)的不斷提高,對(duì)于手術(shù)室的安全性要求也越來越高。但由于手術(shù)室工作本身具有技術(shù)性強(qiáng)、節(jié)奏快、操作繁瑣、任務(wù)重、時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn),再加上外科手術(shù)新技術(shù)、新方法的不斷引進(jìn)和應(yīng)用,這些都大大增加了護(hù)理工作的不安全性[2]。如何提高手術(shù)室護(hù)理工作的安全性和護(hù)理質(zhì)量、通過改善護(hù)患矛盾以提高患者的滿意度等是手術(shù)室護(hù)理人員一直在思考的問題。近年來,我院護(hù)理部針對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作中存在的不安全因素,通過對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、定期專業(yè)理論和操作考核、提高專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)、制訂有效的績(jī)效考核方案等措施來最大限度地降低手術(shù)室護(hù)理工作的不安全性,并取得了一定的效果。
1臨床資料。
選取我院203月-12月發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件作為本次研究資料,共82例。這些手術(shù)室護(hù)理不安全事件主要包括器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)患溝通不充分、對(duì)患者病史掌握不全、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、器械管理不仔細(xì)、無菌操作觀念差、病理標(biāo)本管理不當(dāng)?shù)取?BR> 2方法。
對(duì)近兩年來我院所發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析,從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)環(huán)節(jié)入手詳細(xì)地分析不安全事件發(fā)生的原因,并進(jìn)一步探討相應(yīng)的改進(jìn)措施。
3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
采用spss19.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行描術(shù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
4結(jié)果。
研究結(jié)果顯示,在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中,以對(duì)患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高.
5討論。
針對(duì)手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生原因,我院護(hù)理部及時(shí)采取相應(yīng)措施來降低這類事件的發(fā)生率。具體措施主要包括以下幾個(gè)方面。
5.1加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無菌操作觀念差等都與護(hù)理人員本身專業(yè)知識(shí)掌握不夠、護(hù)理操作技能差等有關(guān)[3]。針對(duì)這一點(diǎn),護(hù)理部采取以下措施:(1)以老帶新。首先從每年新來護(hù)理人員中選拔出優(yōu)秀的護(hù)士進(jìn)入手術(shù)室,然后由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一帶教,帶教成績(jī)作為帶教護(hù)士的績(jī)效考核的一部分。對(duì)于帶教結(jié)束考核不合格的新來人員,要調(diào)離手術(shù)室。(2)加強(qiáng)新技術(shù)學(xué)習(xí)。對(duì)于臨床上引入的新技術(shù)、新方法,全體手術(shù)室護(hù)理人員要分批進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考核,考核不合格的護(hù)理人員不得參加相關(guān)手術(shù)。(3)定期考核。每1~2周對(duì)全體手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行1次護(hù)理技能考核,對(duì)于2次考核不合格者暫?;蛘{(diào)離手術(shù)室工作。
5.2加強(qiáng)安全教育和人文教育。
通過對(duì)以往手術(shù)室發(fā)生的不安全事件導(dǎo)致的嚴(yán)重后果的講解,以及在平常護(hù)理中一旦發(fā)生不安全事件都要嚴(yán)肅處理等來提高全體手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理安全重要性的認(rèn)識(shí);在全體護(hù)理人員中加強(qiáng)“服務(wù)意識(shí)”、“學(xué)習(xí)意識(shí)”、“團(tuán)隊(duì)意識(shí)”宣傳來提高其人文素養(yǎng)[4]。
5.3完善手術(shù)室管理制度。
手術(shù)器械和藥品準(zhǔn)備不足、無菌觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)等除了與護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)有關(guān)外,也與其工作態(tài)度、工作責(zé)任感有很大的關(guān)系。完善手術(shù)室規(guī)章制度是杜絕護(hù)理人員存在僥幸心理、保障護(hù)理安全的關(guān)鍵,使其養(yǎng)成遵章行事的好習(xí)慣[5]。
5.4改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境。
護(hù)患溝通不夠、對(duì)患者病史掌握不充分等也與手術(shù)室工作節(jié)奏快、工作重、壓力大等有一定的關(guān)系。所以,要適當(dāng)增加手術(shù)室護(hù)理人員人數(shù),使每一位護(hù)理人員都有充足的休息時(shí)間。休息好、心情愉快是提高護(hù)理質(zhì)量的前提。另外,要不斷改善手術(shù)室的工作條件和工作環(huán)境,最大限度地減少職業(yè)危害對(duì)于手術(shù)室護(hù)理人員的傷害。
5.5制訂有效的.績(jī)效考核方案。
將護(hù)理人員的工資、獎(jiǎng)金、職稱晉升等與其平時(shí)考核結(jié)合在一起,不但調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作的積極性,而且對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系、維護(hù)醫(yī)院榮譽(yù)等都有很好的促進(jìn)作用。同時(shí),也是對(duì)護(hù)理人員自己一種很好的保護(hù)。綜上所述,手術(shù)室作為外科手術(shù)實(shí)施的重要場(chǎng)所,其安全性對(duì)于患者、醫(yī)生來說都非常的重要。通過對(duì)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析,然后針對(duì)發(fā)生原因采取加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、加強(qiáng)安全教育和人文教育、完善手術(shù)室管理制度、改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境、制訂有效的績(jī)效考核方案等針對(duì)性的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十一
總之,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全教育,提高護(hù)士的安全意識(shí)和制度執(zhí)行力;定期對(duì)護(hù)士的技術(shù)水平進(jìn)行考核,提高護(hù)士的護(hù)理操作水平,增強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任心,以降低因護(hù)士因素造成的護(hù)理不良事件的發(fā)生率,確?;颊叩木歪t(yī)安全。
作者:馬杰單位:內(nèi)蒙古興安盟人民醫(yī)院兒科。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十二
(1)針對(duì)中部車場(chǎng)可以采取單道起坡的對(duì)策。在采礦井巷工程施工中,為了做好中部車場(chǎng)的設(shè)計(jì)和施工工作,需要采用幾種不同的有效措施對(duì)巷道的起坡軌進(jìn)行施工,也就是常說的單道以及雙道起坡,在選擇這兩種起坡方式時(shí)需要綜合考慮工程的實(shí)際施工情況。一般情況下,施工工程量相對(duì)較小的方式為單道起坡,這主要是由于在雙道起坡的建設(shè)過程中還需要分別設(shè)置一付固定道岔和彈簧道岔。最近幾年以來,很多礦區(qū)的中部車場(chǎng)建設(shè)一般都會(huì)選擇單道起坡,有效的節(jié)約了建設(shè)成本。不過在采用單道起坡方式進(jìn)行建設(shè)時(shí),我們?nèi)匀恍枰攸c(diǎn)做好空重車以及材料車等的下放操作,在簡(jiǎn)易道岔的位置處安排打點(diǎn)掛鉤操作人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹?,避免空車在通過簡(jiǎn)易道岔的過程中發(fā)生掉道問題而進(jìn)入到中部車場(chǎng),甚至一旦出現(xiàn)飛車現(xiàn)象將會(huì)產(chǎn)生更為嚴(yán)重的后果,直接威脅到工作人員的生命安全。因此,我們?cè)趯?duì)采礦區(qū)的中部車場(chǎng)進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí),有時(shí)候也會(huì)通過采用雙道起坡方法,以此來降低施工操作的難度,確保打點(diǎn)掛鉤工作人員的生命安全。
(2)在對(duì)彎道井巷施工的過程中合理確定曲率半徑。在運(yùn)輸巷道里,如果采用7t自粘式電機(jī)車來完成運(yùn)輸工作,那么就需要將曲率半徑確定在13m左右,其他部位可以控制在9m。在這當(dāng)中,如果曲率半徑過小,那么就會(huì)加大巷道的彎度,在較大彎曲的巷道中進(jìn)行施工會(huì)造成鋼絲繩的嚴(yán)重磨損問題,一旦出現(xiàn)鋼絲繩磨斷現(xiàn)象甚至?xí)?duì)人員造成較大傷害,而且在這樣的狀況下進(jìn)行爆破操作時(shí),會(huì)導(dǎo)致殲石無法直接掉落到底部位置,但是仍然會(huì)存在隨時(shí)掉落的可能,給巷道內(nèi)的運(yùn)輸工作帶來了巨大的隱患。因此,考慮到上述幾種情況,我們將巷道彎頭部位的曲率半徑有效的控制在了12m左右。
(3)彎曲巷道中采取的車場(chǎng)設(shè)計(jì)對(duì)策。引起安全事故的主要原因還包括將車場(chǎng)的位置設(shè)計(jì)在了彎曲巷道中,存在位置選擇不合理的現(xiàn)象。設(shè)計(jì)人員在最初設(shè)計(jì)時(shí),只對(duì)采礦區(qū)上山以及運(yùn)輸巷道所在的具體方位進(jìn)行了分析和考慮,而把采礦區(qū)下部車場(chǎng)設(shè)計(jì)在了彎曲的巷道里面,這就嚴(yán)重阻礙了電機(jī)車司機(jī)的視線,無法及時(shí)觀察到前方的信號(hào),與打點(diǎn)掛鉤工作人員的交流過于滯后或者根本無法交流,引起各種不必要的交通安全事故。所以,在對(duì)車場(chǎng)進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)該充分考慮上述情況,盡可能的在直線部位進(jìn)行車場(chǎng)的設(shè)計(jì)。
(1)下部車場(chǎng)軌道之間的安全間隙過小。在巷道工程施工中,對(duì)下部車場(chǎng)進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí),通常都會(huì)將雙軌之間的安全間隙有效的控制在大約1.3m左右,不過在實(shí)際施工過程中,大多數(shù)礦井的安全間隙卻只有1.2m,尤其在運(yùn)輸任務(wù)較多的情況下很容易在雙軌之間發(fā)生擠碰問題威脅到工作人員的生命安全。而且在一些運(yùn)輸車發(fā)生變形或者材料車的寬度過寬的情況下發(fā)生較多。所以,在實(shí)際施工中要盡可能的將安全間隙保持在1.4m,確保運(yùn)輸車能夠保持正常的運(yùn)行狀態(tài),避免人員傷亡。
(2)在對(duì)巷道進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)出現(xiàn)高度過低的現(xiàn)象。在開拓巷道時(shí)通常都會(huì)采用半圓拱形的斷面,一般墻高都會(huì)設(shè)計(jì)為1.2m,但是在實(shí)際施工中很多礦區(qū)仍然沒有嚴(yán)格按照這一設(shè)計(jì)規(guī)范進(jìn)行建設(shè),從而引發(fā)各種安全事故,特別是在一些設(shè)置了架線的巷道當(dāng)中,如果高度無法滿足施工標(biāo)準(zhǔn),那么引起機(jī)電事故的概率將會(huì)更大。
(3)在對(duì)巷道的腰線進(jìn)行設(shè)定時(shí)存在的問題。在對(duì)井下巷道進(jìn)行掘進(jìn)施工的過程中,需要同時(shí)用到中線和腰線來完成施工控制,其中中線能夠?qū)ο锏谰蜻M(jìn)的主要方向起到指示作用,一般情況下要在巷道的頂板位置或者棚梁上面設(shè)置3個(gè)或4個(gè)中線點(diǎn),以正中或者偏中線的形式展示出來,利用激光光束等方法來查看掘進(jìn)迎頭的尺寸大小;另外腰線主要指的是對(duì)巷道的標(biāo)高以及坡度等進(jìn)行合理控制的標(biāo)示線,采用水平尺等施工工具延伸到掘進(jìn)迎頭部位來獲得腰線的所在位置。通常在實(shí)際施工中都會(huì)每隔30~50m的距離利用測(cè)量?jī)x器來設(shè)置中腰線,但是一旦發(fā)生中腰線偏離的情況還需要在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行及時(shí)的校正。在厚煤層位置需要對(duì)巷道進(jìn)行分層開采,這時(shí)巷道的壓力非常顯著,一旦發(fā)生支架變形以及錯(cuò)動(dòng)等問題將會(huì)影響到中線點(diǎn),使其無法處于同一條直線上,進(jìn)而對(duì)巷道施工的質(zhì)量水平產(chǎn)生影響;另外在曲線巷道的施工過程中,由于需要不斷的改變施工方位,并將曲線巷道在轉(zhuǎn)彎處的半徑大小以及轉(zhuǎn)角等有效的轉(zhuǎn)化成為弦線或切線來控制施工質(zhì)量,除此之外還應(yīng)該嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)規(guī)定以及施工經(jīng)驗(yàn)等解決井下施工中遇到的問題。
二、對(duì)采掘工作面施工產(chǎn)生影響的不安全技術(shù)因素以及相應(yīng)的對(duì)策。
(1)切眼和分斜坡在開口過程中出現(xiàn)的問題。在采掘工作面的施工過程中,對(duì)切眼進(jìn)行開口操作設(shè)計(jì)時(shí)并沒有嚴(yán)格按照規(guī)定沿著煤層的正傾斜方向,或者是已經(jīng)沿著正傾斜方向但是開口沒有達(dá)到規(guī)定的長(zhǎng)度,這些問題都會(huì)造成三角帶煤柱發(fā)生跨幫的問題。所以在進(jìn)行切眼的開口設(shè)計(jì)時(shí),一定要嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)規(guī)范要求,避免出現(xiàn)質(zhì)量上的偏差,確保切眼開口的長(zhǎng)度、方向等各項(xiàng)參數(shù)都符合施工要求。
(2)在對(duì)急傾斜煤層的主斜坡進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)出現(xiàn)坡度過小的問題。在采掘工作面進(jìn)行施工時(shí),需要對(duì)急傾斜煤層的主斜坡進(jìn)行坡度的設(shè)計(jì)工作,一般都會(huì)沿著煤層的偽斜方向展開施工,但是即使設(shè)計(jì)過程中規(guī)定了精確的數(shù)值,施工中也難免會(huì)存在一定的問題,導(dǎo)致主斜坡的坡度無法滿足施工標(biāo)準(zhǔn),煤炭在受到自身重力的作用時(shí)也不能有效下降自溜,嚴(yán)重降低了工作效率。
(1)改造眼出現(xiàn)過多的拐彎處或者反眼的坡度設(shè)計(jì)過大。在對(duì)改造眼進(jìn)行設(shè)計(jì)的過程中,很多礦區(qū)都會(huì)將其能獲得的經(jīng)濟(jì)利益的多少放在第一位,因此在改造眼的設(shè)計(jì)和施工中,并不會(huì)綜合考慮各方面的影響要素,甚至?xí)霈F(xiàn)一些不符合施工規(guī)范要求的設(shè)計(jì),為施工埋下了眾多的安全隱患。
(2)合理選擇運(yùn)輸巷拔口的所在位置。通常在選擇運(yùn)輸巷拔口的位置時(shí)需要考慮到正反拔口兩個(gè)方面,在設(shè)置的過程中一定要將外開口巷道的牛鼻子位置和內(nèi)開口巷道的刷大點(diǎn)之間的距離保持在8m左右。
三、結(jié)語。
過本文進(jìn)行分析,我們主要對(duì)有可能影響到采礦工程安全施工過程的技術(shù)因素進(jìn)行了研究和討論,可以看出,大多數(shù)不安全技術(shù)因素出現(xiàn)的原因都是各種操作不嚴(yán)謹(jǐn)造成的。所以,在采礦工程的實(shí)際施工過程中,我們一定要嚴(yán)格按照施工設(shè)計(jì)要求以及相關(guān)的規(guī)范手冊(cè)等展開每一步操作,進(jìn)一步完善自身的設(shè)計(jì)規(guī)劃,為采礦區(qū)工程的施工創(chuàng)造安全的施工環(huán)境,提供更多的安全保障。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十三
摘要:目的探析手術(shù)室護(hù)理不安全因素的原因,并采取針對(duì)有效的措施。方法對(duì)南陽市中醫(yī)院203月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中,以對(duì)患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高。結(jié)論通過對(duì)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析,然后針對(duì)發(fā)生原因采取針對(duì)有效的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量,為患者、醫(yī)院,也是為護(hù)理人員自己提供一個(gè)安全的工作環(huán)境。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十四
摘要:目的:科學(xué)時(shí)代的到來,對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的護(hù)理管理安全情況提出了新的挑戰(zhàn)。面對(duì)新情況,護(hù)理管理決不可再用舊的護(hù)理管理模式和方法。通過分析介紹民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理管理中在醫(yī)院的管理、護(hù)理人員的工作情況、患者自身的情況等方面可能存在的安全隱患,從而針對(duì)性地提出增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)、加強(qiáng)醫(yī)者與患者之間的溝通等管理對(duì)策去盡量減少甚至避免安全隱患的出現(xiàn)。做好醫(yī)院的清潔工作,秉持客觀認(rèn)真的態(tài)度去書寫病歷,從而不斷提高民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理管理的質(zhì)量和效率。
民營(yíng)醫(yī)院的護(hù)理管理安全,不僅直接關(guān)系到患者的身體健康,而且直接影響醫(yī)院工作的正常進(jìn)行??萍嫉牟粩噙M(jìn)步,人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)院護(hù)理的要求也越來越高。二醫(yī)院的護(hù)理安全指數(shù),成了醫(yī)院醫(yī)療水平的重要衡量標(biāo)準(zhǔn),它直接影響著整個(gè)醫(yī)療工作能否順利完成。雖然醫(yī)院的護(hù)理工作是一門及其細(xì)致且繁碎的工作,因?yàn)樗侵苯优c患者進(jìn)行直接的接觸。而不同的患者,因其病情的不同,需要得到的護(hù)理照顧也不同。
1.1醫(yī)院的管理。
醫(yī)院的護(hù)理工作是需要醫(yī)院的基本管理規(guī)范去進(jìn)行約束的,它是醫(yī)院的護(hù)理工作有規(guī)章制度可依循。醫(yī)院通過設(shè)定合理的醫(yī)院管理章程,對(duì)醫(yī)院護(hù)理人員的工作進(jìn)行評(píng)定。當(dāng)工作出現(xiàn)問題時(shí),可以找出問題的來龍去脈。醫(yī)院管理的不得當(dāng),會(huì)導(dǎo)致對(duì)于患者的需求,無法及時(shí)作出回應(yīng)。醫(yī)院的管理失效,也會(huì)使醫(yī)院的分工不明確,人們對(duì)自己的責(zé)任沒有有一個(gè)明確的.認(rèn)識(shí),從而醫(yī)院的工作也無法得到很好地開展??茖W(xué)水平的不斷提高對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)也提出了更高的要求。醫(yī)院不能針對(duì)護(hù)理人員的知識(shí)更新情況而提供合理的教育,或者醫(yī)院間的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)交流,使得護(hù)理人員依舊按照舊的知識(shí)理論去進(jìn)行工作,護(hù)理水平永遠(yuǎn)也無法得到質(zhì)的提高,也是對(duì)患者病情的一種極度的不負(fù)責(zé)。此外,醫(yī)院的設(shè)施,無論是軟件還是硬件都應(yīng)該得到很好的維護(hù)和保養(yǎng)。無論是醫(yī)院的環(huán)境還是一些機(jī)械設(shè)備都應(yīng)該得到及時(shí)的清理和維修。對(duì)于治療患者所用的醫(yī)療設(shè)備,必須進(jìn)行及時(shí)的消毒,特別是病人進(jìn)行治療的場(chǎng)所,必須得到及時(shí)的清潔打掃。這些地方或者設(shè)備的清潔度對(duì)護(hù)理工作是否到位的評(píng)定至關(guān)重要。
1.2護(hù)理人員的工作情況。
護(hù)理人員的工作情況直接關(guān)系的護(hù)理工作的安全水平。作為一線工作者,他們與患者接觸聯(lián)系較多。因此,她們提供的護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量對(duì)護(hù)理安全關(guān)系巨大。護(hù)理人員的學(xué)歷比較低[1],很多人甚至沒有接受過高等教育就進(jìn)入崗位。在知識(shí)儲(chǔ)備不足的情況下,甚至還有很多人沒有豐富的護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。因此,憑借他們已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)儲(chǔ)備,做好護(hù)理工作是不可能的。學(xué)歷不高,使他們對(duì)知識(shí)的更新?lián)Q代狀況認(rèn)識(shí)不清,對(duì)繼續(xù)學(xué)習(xí)的興趣度不大,對(duì)護(hù)理過程中患者出現(xiàn)的緊急情況不能冷靜處理,對(duì)醫(yī)院引進(jìn)的先進(jìn)儀器不能準(zhǔn)確無誤地操作,從而使患者的身體健康面臨巨大的考驗(yàn)。護(hù)理工作中包含著很多極瑣碎的事務(wù),護(hù)理人員難免感到厭煩,浮躁等情緒,而不知道護(hù)理工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié)都直接關(guān)系著患者的健康。態(tài)度散漫,責(zé)任意識(shí)不強(qiáng),工作中粗心不細(xì)致等,每一個(gè)不良的工作態(tài)度都可能對(duì)患者的身心健康帶來極大的危害。
1.3患者自身的情況。
護(hù)理過程是互相的,是需要護(hù)理人員和患者的共同努力。如果患者本身抵抗治療,或者對(duì)護(hù)理人員工作的配合不合理,都會(huì)影響護(hù)理工作的實(shí)際進(jìn)展?;颊邔?duì)所患疾病沒有一個(gè)清晰的了解,不按醫(yī)囑服藥,擅自變動(dòng)服藥劑量與實(shí)踐,使醫(yī)療無法順利進(jìn)行,從而影響了患者疾病的正常進(jìn)行,嚴(yán)重的可能有醫(yī)療事故的出現(xiàn)。
2.民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理的管理對(duì)策。
2.1增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)。
護(hù)理人員在護(hù)理工作中必須把安全放在第一位,因?yàn)檫@直接關(guān)系到患者的醫(yī)療狀況和身心健康。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員工作的管理和監(jiān)督,從而確保護(hù)理工作效率和質(zhì)量的提高。督促護(hù)理人員對(duì)相關(guān)醫(yī)學(xué)等與護(hù)理工作密切相關(guān)的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)[2],如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等,從而減少因護(hù)理失誤而產(chǎn)生的患者權(quán)益受損等情況,也減少了重大醫(yī)療事故出現(xiàn)的頻率。
2.2注重護(hù)理人員專業(yè)水平的提高。
對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)進(jìn)行一個(gè)合理的規(guī)劃,引導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)專業(yè)的理論知識(shí)進(jìn)行定期有效的學(xué)習(xí)。同時(shí),讓護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí),指導(dǎo)其對(duì)醫(yī)療設(shè)備的操作練習(xí)。同時(shí),還需要對(duì)他們的理論和實(shí)踐水平進(jìn)行一個(gè)定期的考核,使其在醫(yī)學(xué)護(hù)理領(lǐng)域緊跟時(shí)代前沿。同時(shí),針對(duì)護(hù)理中病人可能出現(xiàn)的緊急情況,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員應(yīng)變能力和溝通處理的培訓(xùn)。
2.3加強(qiáng)護(hù)理人員與患者之間的溝通,以人為本。
護(hù)理工作本來就是一種雙向的服務(wù)。因此,護(hù)理人員如果想提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),就必須考慮到患者的實(shí)際情況,具體問題具體分析。對(duì)于患者,我們要了解患者的身心情況,對(duì)一些抗拒治療的患者給予適當(dāng)?shù)貏裾f和關(guān)懷。適時(shí)地了解患者的需求,對(duì)于患者的恢復(fù)情況、病情以及治療規(guī)劃等情況及時(shí)地告知醫(yī)生和患者,以免因?yàn)閰R報(bào)不及時(shí)或者有失誤而導(dǎo)致不必要的紛爭(zhēng)。對(duì)于患者家屬,我們要適時(shí)地與其溝通,并將患者的真實(shí)情況予以告知。從而,使醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)真正做到以人為本。
2.4病歷的書寫應(yīng)遵循客觀真實(shí)和規(guī)范化的原則。
病歷是醫(yī)生對(duì)病人的病情以及治療方案的分析,也是病人和病人家屬了解病情最直接的方式。因此,病歷的書寫必須規(guī)范化。醫(yī)生也必須按照客觀真實(shí)的原則去書寫病歷,而不能弄虛作假。對(duì)于護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的醫(yī)療事故,病歷在起到重要的證據(jù)作用的同時(shí),也具有一定的法律效力。秉持良好的工作態(tài)度,從實(shí)際出發(fā),不斷提高自身的道德修養(yǎng)和知識(shí)理論水平,堅(jiān)持對(duì)患者和患者家屬負(fù)責(zé),才能真正致力于患者的康復(fù)工作。
2.5做好醫(yī)院環(huán)境的清潔工作,注意對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)。
良好的醫(yī)院環(huán)境,不僅為護(hù)理人員提供了一個(gè)良好的工作環(huán)境[3],對(duì)病人的康復(fù)更是大有裨益。做好醫(yī)院環(huán)境的清潔工作,保持空氣流通,為患者的治療和康復(fù)提供一個(gè)優(yōu)越的環(huán)境,也給患者和醫(yī)院的工作人員提供一份好心情。為了醫(yī)療工作更好地開展,對(duì)于醫(yī)院的基本醫(yī)療設(shè)備,也要注意及時(shí)的維護(hù)和保養(yǎng),以防止因?yàn)闄C(jī)器測(cè)量數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確或者機(jī)器的臨時(shí)故障而帶來不必要的麻煩,從而確?;颊咧委煹恼_M(jìn)行和醫(yī)療事故的減少發(fā)生。
2.6與患者有關(guān)的注意事項(xiàng)的提示和說明。
作為護(hù)理人員,對(duì)于與患者有關(guān)的注意是尤其要注意及時(shí)的提示的說明,標(biāo)識(shí)就是最好的工具。患者的注意事項(xiàng),如過敏史等應(yīng)在床頭卡或者一覽表上應(yīng)有突出的注明。而對(duì)于老年患者的跌倒等問題,應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)制度,可以使用“小心滑倒”等警告牌。最重要的是,護(hù)理人員一定要讓患者知道自己應(yīng)該注意的事項(xiàng),發(fā)揮患者的主動(dòng)性,從而有效減少因護(hù)理人員不在或者工作紕漏而引發(fā)的事故。
3.結(jié)語。
信息化時(shí)代的到來,也帶來醫(yī)療知識(shí)和技術(shù)的更新?lián)Q代各種不確定因素的增多,使得護(hù)理工作的潛在風(fēng)險(xiǎn)不斷增大增多。這樣,就對(duì)醫(yī)院護(hù)理的管理提出了更高和更嚴(yán)格的要求。逐步提高護(hù)理的質(zhì)量和效率,盡量減少和避免醫(yī)療紛爭(zhēng),努力降低護(hù)理的危險(xiǎn)系數(shù),逐步提高護(hù)理的安全質(zhì)量。護(hù)理人員工作要仔細(xì)認(rèn)真,把護(hù)理的每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一個(gè)細(xì)節(jié)都落到實(shí)處,從而真正地提高護(hù)理的質(zhì)量和水平。同時(shí),還要善于運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)手段,采用質(zhì)量花管理模式,才能使護(hù)理服務(wù)工作真正做到安全、有效。
參考文獻(xiàn)。