通過(guò)總結(jié)，我們可以發(fā)現(xiàn)并改正錯(cuò)誤和不足，提高自己的能力和素質(zhì)。怎樣寫(xiě)好一篇有說(shuō)服力的議論文是我們需要探索的問(wèn)題之一。每一個(gè)范文都有其獨(dú)特的亮點(diǎn)和精彩之處，值得我們認(rèn)真品味和學(xué)習(xí)。
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇一
（二）持有《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》農(nóng)村五保對(duì)象；
（三）在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象（不含1—6級(jí)殘疾軍人）；
（四）縣級(jí)人民政府規(guī)定的其他符合條件的特殊困難群眾。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行重大疾病醫(yī)療救助、一般救助、臨時(shí)醫(yī)療救助、對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象補(bǔ)助資金參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)四種方式。
個(gè)人到居（村）委會(huì)書(shū)面申請(qǐng)——居（村）委會(huì)初審報(bào)鎮(zhèn)——辦事處（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）人民政府審核——縣（區(qū)）民政局審批。具體程序是：
申請(qǐng)：救助對(duì)象患規(guī)定范圍內(nèi)的重大疾并一般疾病，個(gè)人無(wú)力負(fù)擔(dān)昂貴的醫(yī)療費(fèi)用，且影響家庭基本生活的，由救助對(duì)象本人或戶主向戶籍所在地的居（村）民委員會(huì)申請(qǐng)醫(yī)療救助，并提供下列材料：
1、個(gè)人申請(qǐng)表。
2、城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證、患者戶口簿和身份證，如不是戶主本人患病，需戶主戶口簿、身份證以及復(fù)印件。
3、醫(yī)院診斷證明原件、患者出院結(jié)算單、每日費(fèi)用清單及必要的病史材料。
4、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需提供社會(huì)保障卡和醫(yī)院保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用、報(bào)銷憑證。
5、其他相關(guān)證明材料。
審批：
（一）居（村）委員會(huì)對(duì)申請(qǐng)人提供的材料進(jìn)行初審和調(diào)查，并將救助對(duì)象的人員名單、申請(qǐng)救助金額張榜公示接受社會(huì)和群眾監(jiān)督無(wú)異意后，上報(bào)街道辦事處（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）民政部門(mén)審核。
（二）街道辦事處（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)材料及時(shí)審核，對(duì)符合條件的，及時(shí)上報(bào)縣區(qū)民政局審批；對(duì)不符合條件的，應(yīng)將材料退回所在居（村）委員會(huì)，說(shuō)明理由并書(shū)面通知申請(qǐng)人。
（三）縣區(qū)民政局對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)材料進(jìn)行復(fù)核，對(duì)符合醫(yī)療救助條件的，核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額并發(fā)放。對(duì)不符合條件的，應(yīng)說(shuō)明理由并書(shū)面通知申請(qǐng)人。
（四）為了便于城鄉(xiāng)低保對(duì)象就近看病和醫(yī)療救助的申請(qǐng)、審批，人戶分離的城鄉(xiāng)低保對(duì)象應(yīng)將戶口遷入定居地，并及時(shí)辦理低保對(duì)象遷移手續(xù)。對(duì)無(wú)正當(dāng)理由不辦理戶口遷移的，暫不受理醫(yī)療救助。
為進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度，簡(jiǎn)化辦事程序，充分發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用，我市從8月1日起在舞陽(yáng)縣、郾城區(qū)對(duì)符合醫(yī)療救助條件的對(duì)象，可憑《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《城鄉(xiāng)居民最低生活保障證》、身份證、戶口簿等到相關(guān)證件及縣區(qū)民政局醫(yī)療求助辦公室的確證明到開(kāi)展同步結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)住院，在出院結(jié)算費(fèi)用時(shí)，救助對(duì)象只需支付自負(fù)部分，應(yīng)由醫(yī)療救助支付的費(fèi)用，醫(yī)療直接與縣區(qū)民政部門(mén)結(jié)算。
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇二
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):。
你好!
我叫馮xx，是何家亭村干塘沖組的`農(nóng)民，家中有三口人，身患腰椎盤(pán)突出已有十來(lái)年之久，現(xiàn)有骨質(zhì)增生、頸椎盤(pán)突出、骨質(zhì)增生，現(xiàn)靠醫(yī)藥、針灸維持，孩子正在上大學(xué)，家里嚴(yán)重透支，此刻生活舉步維艱，全家人的生活十分困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情景是:我本人，姓名馮嫦娥，1966年生，無(wú)工作;丈夫，姓名屈有國(guó)，1963.年生，農(nóng)民工，靠外出做苦力維持生計(jì)。
兒子，姓名屈英杰，1991年生，就讀于江西贛州醫(yī)科大學(xué)，由于我不能從事工作，丈夫又是農(nóng)民工，由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：...
20xx年xx月xx日。
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇三
尊敬的民政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫張xx，人稱啞妹，現(xiàn)在向民政部門(mén)申請(qǐng)殘疾人生活費(fèi)補(bǔ)助。
我家現(xiàn)在住在廣東省xx市xx市西江鎮(zhèn)外塘村，家里一共五口人，分別是爸爸、媽媽、哥哥、我、弟弟。由于家庭困難，我不輟學(xué)，想出外打工，苦于聾啞，無(wú)人請(qǐng)我。哥哥在浙江縣xx市讀大學(xué)，每年的學(xué)雜費(fèi)生活等用都需要兩萬(wàn)元多元，哥哥讀過(guò)小學(xué)、初中、高中、大學(xué)有九萬(wàn)元多，爸爸媽媽都是農(nóng)民，只靠在家耕種維持全家的生活，爸爸的左手指動(dòng)作不方便，媽媽又多病痛，我身邊聾啞，我的左手指很彎，父母為了我已經(jīng)花費(fèi)了很多錢(qián)，這讓本來(lái)就窮的家里上加霜。另外去年媽媽被磚砸傷頭部，又花了差多八千元，現(xiàn)在家里還欠別人的債五千元沒(méi)還，我現(xiàn)在上班工資很低沒(méi)還幫爸爸媽媽，多得中國(guó)人民政府體恤的幫助，對(duì)殘疾人有特殊關(guān)照。故向政部門(mén)申請(qǐng)殘疾人生活費(fèi)補(bǔ)助，懇求民政部分批準(zhǔn)。
此致!
敬禮!
申請(qǐng)人：xxx。
申請(qǐng)日期：20xx年xx月xx日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇四
xxx:
我是一名下崗職工，原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流，我被裁了下來(lái)，一月只能領(lǐng)到120元的生活費(fèi)。下崗之后，我積極主動(dòng)地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原先在辦公室工作無(wú)什么一技之長(zhǎng)。加上我又是一名女同志，所以雖然跑了幾十個(gè)單位，但終究無(wú)人聘用。我參加過(guò)三次人才交流會(huì)，但也因以上所述原因，沒(méi)能找到工作。
我一家五口人，一個(gè)兒子在外地上學(xué)，我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個(gè)女兒，這樣家里的日常開(kāi)銷很大，我和丈夫原有的一點(diǎn)積蓄，在我下崗找工作這段光陰內(nèi)，也已消耗怠盡。然而不幸的是上個(gè)月，我的丈夫又不幸出了車禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫(yī)院的病床上，神志時(shí)好時(shí)壞，為了給他治病，短短的一個(gè)月里，我已欠下了一萬(wàn)四千元的債務(wù)，親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見(jiàn)我們?nèi)绱说腵窘迫，給我們帶給了些幫助，工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里的破綻實(shí)在太大，而丈夫的病照舊需要花錢(qián)。我一個(gè)下崗的女工實(shí)在難以支撐，但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過(guò)難關(guān)。在許多好心人的幫助下，我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子，準(zhǔn)備開(kāi)一間小賣鋪，期望借此可以有些收入，但需要有至少五千元的啟動(dòng)費(fèi)，這五千元對(duì)我是個(gè)天文數(shù)字呀。我周圍的人已給了我不少的幫助，我已不能再?gòu)埧谙蛩麄兘桢X(qián)。在萬(wàn)般無(wú)奈的狀況下我想到了你們，我明白此刻一切都處在轉(zhuǎn)折的節(jié)骨眼上，你們可能會(huì)有你們的難處，但我想這五千元對(duì)你們來(lái)說(shuō)可能并不算什么，可對(duì)我卻可以救活一個(gè)家庭，因此這天特向你們申請(qǐng)，期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢(qián)，另外期望在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助。我想，作為一位在單位干了19年的老職工，你們會(huì)考慮的，衷心地感謝你們。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇五
xxx勞動(dòng)和社會(huì)保障局：
醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)國(guó)計(jì)民生，關(guān)系到人民群眾的身體健康，是當(dāng)前社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)之一。改革開(kāi)放三十年來(lái)，xxx的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，使越來(lái)越多的普通百姓感受到醫(yī)療發(fā)展帶來(lái)的益處。xxx醫(yī)院是由湖北省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)設(shè)置，xxx衛(wèi)生局登記注冊(cè)的一級(jí)二級(jí)精神病?？漆t(yī)院，醫(yī)院開(kāi)設(shè)床位75張，核準(zhǔn)設(shè)置專業(yè)為：xxx……配有x光機(jī)、b超、心電圖、十六道腦電地形圖、全自動(dòng)生化儀、遠(yuǎn)程心理ct診斷系統(tǒng)、全自動(dòng)血液分析儀、尿液分析儀等診療儀器等。xxx醫(yī)院條件較好且收費(fèi)較低。病房醫(yī)療設(shè)施齊全，寬敞明亮，并有24小時(shí)熱水供應(yīng)系統(tǒng)。醫(yī)院占地面積3566.61㎡，建筑面積5000㎡.醫(yī)院共有醫(yī)務(wù)人員35名，其中高級(jí)職稱者5名，中級(jí)職稱7名。
據(jù)測(cè)算，武漢約有12萬(wàn)精神病人，而住院床位不足3000張。全國(guó)狀況類似：每1000名精神病人僅有6張病床，95%以上的病人住不進(jìn)醫(yī)院。xxx醫(yī)院作為武漢民營(yíng)精神病?？漆t(yī)院，可在一定程度上逐步緩解全市12萬(wàn)精神病患者的看病難題。作為公立精神病醫(yī)院的補(bǔ)充，我院起步之初我院重點(diǎn)面向特困、弱勢(shì)人群開(kāi)展了一系列的優(yōu)惠幫扶活動(dòng)，并涉及到了武漢城市圈。這樣的活動(dòng)得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的肯定，引起了廣大新聞媒體的關(guān)注。
醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施給醫(yī)院帶來(lái)了挑戰(zhàn)和新的發(fā)展機(jī)遇。在醫(yī)療保險(xiǎn)體系中，醫(yī)院是整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行和管理的中心環(huán)節(jié)。隨著定點(diǎn)醫(yī)院的增加，病人選擇權(quán)的增加，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)會(huì)進(jìn)一步的加劇。競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的完善和病人選醫(yī)院、選醫(yī)生的普及，必將進(jìn)一步促使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理質(zhì)量向良性發(fā)展?；踞t(yī)療保險(xiǎn)推動(dòng)了醫(yī)院樹(shù)立全新的醫(yī)療質(zhì)量概念。鑒于此，特向貴局申請(qǐng)將我院設(shè)為醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，更好的服務(wù)于廣大市民，減輕精神疾病患者對(duì)社會(huì)的壓力。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人： xx
xxxx年x月x日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇六
梁河縣民政部門(mén)：
我叫李茂省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。xx年7月份以來(lái)，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！
此致
敬禮！
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第一步 醫(yī)療救助實(shí)行屬地化管理，救助對(duì)象農(nóng)村低保戶、五保戶和優(yōu) 撫對(duì)象中的貧困戶，因患病住院在出院后30日內(nèi)，由本人或其 代理人向戶籍所在地的村民委員會(huì)提出申請(qǐng)。
第二步 經(jīng)村民代表會(huì)議
同意并張榜公示后，由村委會(huì)主任簽字并加蓋村委會(huì)印章，上 報(bào)鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府審核，鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府逐項(xiàng)審核對(duì)符合救助條件 的上報(bào)市民政局給予醫(yī)療救助。
所需材料： 表格
附件 》申請(qǐng)書(shū)
》本人身份證
2、本人身份證。
》證明本人身份有效的合法證明材料
3、證明本人身份有效的合法證明材料（新型農(nóng)村合
作醫(yī)療證、五保證、低保證等）
4、市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室出具的合作醫(yī)
療報(bào)銷情況證明及出院證、轉(zhuǎn)院證、醫(yī)療證斷
書(shū)、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)。
尊敬的縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx-x，男，現(xiàn)年42歲，家庭人口4人，耕地1.5畝，居住xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx-x組，地處偏僻，環(huán)境惡劣，生產(chǎn)單一，經(jīng)濟(jì)落后，家庭經(jīng)濟(jì)困難，全家4口人僅靠耕種1.5畝田土維持生計(jì)。
本人常年患有哮喘、心臟等疾病，不能正常參加生產(chǎn)勞動(dòng)，家庭重?fù)?dān)全依靠妻子1人承擔(dān)，每年除去田地的微薄收入外，家里幾乎沒(méi)有其他的'收入，近年看病花去不少錢(qián)，加之前幾年安排父親后事欠下一大筆債，現(xiàn)在家庭經(jīng)濟(jì)困難。近年來(lái)，我的病情越來(lái)越加重，多次求醫(yī)治療，均不見(jiàn)效果，最后到縣人民醫(yī)院檢查化驗(yàn)，確診本人患有肺氣腫、肺大泡、肝腹水、心臟心包增厚積液、胸腔積液等多種疾病，多次住院治療，目前病情有所好轉(zhuǎn)。為了看病治療，我早已是負(fù)債累累，可以借的親朋好友逐個(gè)借遍了，更甚的是為了幫我治病，年邁的母親和在家務(wù)農(nóng)的親弟姊妹們節(jié)衣縮食、東湊西借出錢(qián)幫助我開(kāi)支醫(yī)藥費(fèi)。近2年看病先后花去醫(yī)療費(fèi)5萬(wàn)多元，除合作醫(yī)療報(bào)銷外，還欠2萬(wàn)余元的外債。手術(shù)后我體弱多病，還需要長(zhǎng)期治療，我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力，不但不能從事體力勞動(dòng)，而且需要有人來(lái)照料我和2個(gè)孩子，且母親還需要供養(yǎng)。目前，家里出現(xiàn)前所未有的困境，生活窘迫，貧困潦倒。因此，特向縣民政部門(mén)提出申請(qǐng)，懇請(qǐng)縣民政領(lǐng)導(dǎo)考慮我家的實(shí)際情況，給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金救助，本人不勝感激!
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人：xx-x
xx-x鄉(xiāng)xx-x村xx-x組
xx年xx月xx日
大方縣民政局：
我是大方縣高店鄉(xiāng)大山村關(guān)門(mén)山組村民張能信，男，漢族，現(xiàn)年39歲。我夫妻倆共生育一男一女，男孩，張凱，1995年7月16日生。2015年5月，因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥，于2015年6月發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀，每星期發(fā)作3—4次，多次在本縣多家醫(yī)院治療均不見(jiàn)效果，白白花費(fèi)上萬(wàn)元的醫(yī)藥費(fèi)，眼看孩子的病情一天天加重，一家人只好想方設(shè)法，到處借錢(qián)求醫(yī)，后來(lái)打聽(tīng)到福建省漳州市蘭光醫(yī)院擅長(zhǎng)醫(yī)治此類疾病，我于2011年3月份把孩子送到該醫(yī)院就診，經(jīng)各方面的檢查化驗(yàn)，確診為癲癇病。在漳州市蘭光醫(yī)院治療將近一星期后，于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù)，光醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)就花去8835.8元（其中手術(shù)費(fèi)3600元）。為此我家現(xiàn)在還欠著將近3萬(wàn)元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入，3萬(wàn)元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字，因此特向縣民政部門(mén)提出申請(qǐng)，希望縣民政部門(mén)能夠考慮到我家的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：張能信
2011年4月19日
尊敬的鄉(xiāng)民政領(lǐng)導(dǎo)：
本人潘蘭英，女，1948年10月出生，系忻城縣安東鄉(xiāng)安東村坡輝屯人，經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥?，F(xiàn)經(jīng)過(guò)兩個(gè)醫(yī)院一個(gè)多月的精心治療后，病情已有點(diǎn)好轉(zhuǎn)，但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費(fèi)用560元，現(xiàn)已花去醫(yī)藥費(fèi)及各種費(fèi)用叁萬(wàn)多元。由于本人家庭困難沒(méi)有固定經(jīng)濟(jì)來(lái)源，度日艱難，無(wú)法解決醫(yī)療費(fèi)用，因此特向民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助，解決自己的實(shí)際困難，懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：潘蘭英
2011年9月22日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇七
xx鎮(zhèn)民政辦：
我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)七組村民xx,男，漢族，現(xiàn)年36歲，因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中國(guó)共產(chǎn)黨有兄弟四人，但已經(jīng)分家單過(guò)很多年，現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。我父親今年68周歲，因年歲已高，行動(dòng)不便，一次在家中做農(nóng)活時(shí)不幸摔倒，導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折，在縣醫(yī)院住院18天，出院回家后調(diào)理了很長(zhǎng)一段時(shí)間，但由于年紀(jì)過(guò)大，還是無(wú)法恢復(fù)，現(xiàn)在基本生活都無(wú)法自理，更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院，我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況，我母親20xx年被評(píng)為該組的低保戶，每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝，年收入約3000元。有老房?jī)砷g，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過(guò)，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢(qián)。父母親多次住院，經(jīng)濟(jì)上一直都是我個(gè)人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報(bào)銷后的費(fèi)用，幾次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。
我母親因患心臟病的原因，多年來(lái)心臟方面的藥物從未間斷過(guò)，單心臟藥物的開(kāi)支一年都要xx多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次，花費(fèi)10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親，無(wú)法脫出身去打工掙錢(qián)。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無(wú)效而死亡。
為安葬母親我到處借款，20xx年8月9號(hào)才把母親安葬，操辦這場(chǎng)喪事前前后后我共支付了1xx元的費(fèi)用，除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的`錢(qián)。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了，早過(guò)了說(shuō)媳婦的年齡，但談了好幾個(gè)女朋友都由于家庭條件不好而告吹，我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼！
此致
敬禮
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇八
梁河縣民政部門(mén)：
我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。xx年7月份以來(lái)，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx。
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇九
尊敬的工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，很榮幸能夠加入xxx這個(gè)大家庭，成為xxx的一名xxx，很感激xx給了我一個(gè)施展自我的平臺(tái)。自到xx來(lái)，在xx的培養(yǎng)下我很快就進(jìn)入了工作的正軌，現(xiàn)在主要負(fù)責(zé)各地專賣店外立面裝修設(shè)計(jì)以及領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。我工作很用心，在認(rèn)真完成自己的工作的同時(shí)也積極的參與到其他同事的工作中去，我渴望提升自己的能力，渴望自己能夠?yàn)楣矩暙I(xiàn)力量。
我的家坐落于xxx里，父母沒(méi)什么文化沒(méi)工作，只能憑靠雙手做一些體力活賺錢(qián)維持著這個(gè)家庭，現(xiàn)在父母都已年邁，家里沒(méi)有余款，自今一直住在老房子里。雖然生活困難，但還能將就過(guò)著。
然而，就在春節(jié)期間我爸爸的一次意外受傷讓本就困難的家庭陷入到困難底谷。在x年x月x日，由于老房子破舊存在著很大的危險(xiǎn)，于是爸爸想把存在危險(xiǎn)的.墻體整修處理，不曾想到就在處理墻體時(shí)被塌下的墻體砸成重傷，導(dǎo)致胸部多處肋骨折斷、肺挫傷、盆骨骨折、右腳關(guān)節(jié)錯(cuò)位?，F(xiàn)在仍然在xx醫(yī)院住院治療，無(wú)疑給我的家庭帶來(lái)了沉重的打擊，也給我?guī)?lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。爸爸治療用去xxx萬(wàn)余元都是與親戚朋友有借來(lái)的。
對(duì)于剛參加工作我，無(wú)疑是杯水車薪，生活更加困難，還得四處籌錢(qián)，讓爸爸繼續(xù)治療。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下我想到了你們，相信你們會(huì)考慮我的難處的，因此今天特向工會(huì)申請(qǐng)，希望能在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助，度過(guò)難關(guān)?，F(xiàn)在爸爸尚未康復(fù)，而我已遠(yuǎn)離他到公司繼續(xù)上班，希望爸爸能夠早點(diǎn)康復(fù)，也好讓我把所有精力投入到工作當(dāng)中去。希望領(lǐng)導(dǎo)能夠助我一臂之力，望領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)為謝！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
20xx年xx月xx日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十
尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?，F(xiàn)將基本情況報(bào)告如下：
一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內(nèi)寬敞，衛(wèi)生干凈，基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。
二、醫(yī)生xxx，中專文化程度，19xx年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，至今已從醫(yī)，行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富，患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意。
三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下，我室不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。
四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見(jiàn)，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)單位：xxx衛(wèi)生院
xx月xx日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十一
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是全民醫(yī)療保險(xiǎn)的“最后一環(huán)”。日前，記者從渭南市人社局醫(yī)保處獲悉，自試點(diǎn)以來(lái)，渭南全市不斷完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，醫(yī)保覆蓋面逐步擴(kuò)大，截至目前，全市(含韓城)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)共參保132.2萬(wàn)人，參保率98.7%。
參保人群由起步之初的兒童、學(xué)生(包括駐渭高校大學(xué)生)和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民擴(kuò)大到未被城鎮(zhèn)職工醫(yī)保覆蓋的所有城鎮(zhèn)居民。保障范圍還將城鎮(zhèn)居民患者的無(wú)第三方責(zé)任、城鎮(zhèn)新生兒醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍，實(shí)施了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，建立起?；尽⒈４蟛〉尼t(yī)療保障體系。
醫(yī)?；鸩扇〖彝ダU費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)貼相結(jié)合的方式籌集，財(cái)政補(bǔ)助資金由每人每年80元提高至350元，支付比例由40%提高至60%左右，最高支付限額由3萬(wàn)元提高至10萬(wàn)元，基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄擴(kuò)大到2196種，并將門(mén)診急診搶救、門(mén)診統(tǒng)籌和15種門(mén)診特殊疾病納入報(bào)銷范圍。
據(jù)醫(yī)保處處長(zhǎng)劉春銘介紹，目前，參保人持卡可在全市范圍內(nèi)105家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和367家定點(diǎn)藥店及時(shí)結(jié)算。下一步，渭南將積極與省上有關(guān)部門(mén)溝通協(xié)調(diào)，盡快開(kāi)通省內(nèi)醫(yī)院及時(shí)結(jié)算，全面提升基本醫(yī)療保障水平，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十二
申請(qǐng)單位_______________村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的.建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1.積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
3.對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。
5.對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查，跟蹤落實(shí)。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請(qǐng)！
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日。
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十三
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自以來(lái)一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，多年來(lái)我院始終堅(jiān)持：
1、遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強(qiáng)自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對(duì)本單位各部門(mén)貫徹落實(shí)情況進(jìn)行管理和監(jiān)督；負(fù)責(zé)對(duì)就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費(fèi)用審核報(bào)銷等工作；做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的.計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。
為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1、積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2、為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
3、對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
4、不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。
5、對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查，跟蹤落實(shí)。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請(qǐng)！
申請(qǐng)單位：xxx衛(wèi)生院
xx月xx日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十四
借款金額。
人民幣。
百
十
萬(wàn)
千
百
十
元
角
分
（大寫(xiě)）。
借款種類。
借款用途。
利率（月息）‰。
借款期限。
擬向你行借支上列款項(xiàng)。
（申請(qǐng)人簽章）。
銀行審核意見(jiàn)。
會(huì)計(jì)分錄。
收：付：
記帳員復(fù)核員。
行長(zhǎng)(主任)_______?信貸科(股)長(zhǎng)_______信貸員_______。
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十五
申請(qǐng)人：__________________、性別____________、年齡____________、職業(yè)____________、住址____________、聯(lián)系電話____________、身份證號(hào)碼____________。
被申請(qǐng)人：________________、所在地____________、法人代表____________、職務(wù)____________。
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：_________________姓名，職務(wù)。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求對(duì)__________醫(yī)院醫(yī)療過(guò)錯(cuò)進(jìn)行鑒定;
二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;
三、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
_____________年_____月_____日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診，因(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由，可分兩段寫(xiě)，第一段寫(xiě)事實(shí)，第二段寫(xiě)明理由。)
今為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特請(qǐng)求人民法院委托司法鑒定，請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
__________人民法院
申請(qǐng)人：______________
_____________年__________月__________日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十六
尊敬的縣合醫(yī)局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我是x村衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣合醫(yī)局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。
我室在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下，將不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)；我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見(jiàn)，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)單位：xxx衛(wèi)生院
xx月xx日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十七
申請(qǐng)人：柳穎瑩寶，別名魯奕楠，女，現(xiàn)年1歲，漢族，原住址：新鄭市城關(guān)鄉(xiāng)小占莊村，現(xiàn)住址：新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。
法定代理人：柳穎瑩，女，漢族，1985年10月29日生，住新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。
被申請(qǐng)人：新鄭市第一人民醫(yī)院
法定代表人：李向陽(yáng)，系該院院長(zhǎng)
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、對(duì)申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人單位住院期間，腸道穿孔及失診、誤診造成人身?yè)p害做出正確醫(yī)學(xué)鑒定。
2、本案的費(fèi)用及醫(yī)療等費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
20xx年元月28日，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人單位出生住院期間，由于被申請(qǐng)人單位醫(yī)療技術(shù)差，沒(méi)有準(zhǔn)確檢查與診斷。醫(yī)務(wù)人員在對(duì)申請(qǐng)人治療期間造成腸道穿孔，導(dǎo)致申請(qǐng)人在人身、精神及經(jīng)濟(jì)造成創(chuàng)傷，被申請(qǐng)人沒(méi)有盡職盡責(zé)，為此，為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特申請(qǐng)醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)做出正確結(jié)論。
此致
新鄭市衛(wèi)生局醫(yī)療事故鑒定中心
申請(qǐng)人：柳穎瑩寶，別名魯奕楠
法定代理人：魯曉磊 柳穎瑩
20xx年1月30日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十八
民政局領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！
我叫第一公文網(wǎng)，現(xiàn)在39歲。10歲時(shí)，父親患癌癥去世，由姑媽撫養(yǎng)長(zhǎng)大。首先在xxx土產(chǎn)公司包瓜子，土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動(dòng)局解決了一個(gè)全民合同制勞動(dòng)指標(biāo)安排到xxx廈工作，沒(méi)多久，xxx廈破產(chǎn)（本人還在民福大廈買有保險(xiǎn)，至今未對(duì)我作任何補(bǔ)償）。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機(jī)，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年5月突然患上腰椎結(jié)核，全身疼痛無(wú)法行走。四處借債花費(fèi)了5萬(wàn)多元醫(yī)治，終于死里逃生，卻落下了目前無(wú)法根治的慢性骨結(jié)核病，需要長(zhǎng)期服藥，還需要每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動(dòng)能力?，F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走，便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體?，F(xiàn)在，我一沒(méi)有房子，二沒(méi)有生活來(lái)源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個(gè)人每月2千多塊工資來(lái)維持生活，并且這幾年來(lái)還欠下因住院治病借的債有2萬(wàn)多元未還清，再也沒(méi)有多余的錢(qián)繼續(xù)用于買藥治病，生活十分困難。
今特請(qǐng)求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來(lái)一點(diǎn)溫暖，酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費(fèi)用。盼指準(zhǔn)，萬(wàn)分感謝！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
20xx年x月x日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十九
申請(qǐng)人：劉悅（劉惠霞嬰）
住址：龍川縣老隆鎮(zhèn)華光市場(chǎng)
聯(lián)系電話：13536768209、0762－6772130
委托代理人：劉慶華
電話：13536760059
被申請(qǐng)人：龍川縣婦幼保健院。
申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療鑒定。
簡(jiǎn)要過(guò)程：
20xx年4月21凌晨，劉惠霞入住龍川縣婦幼保健院，宮縮于上午7時(shí)，8時(shí)30分開(kāi)始進(jìn)行自然分娩，因持續(xù)性枕橫位，院方工作人員未能正確自然引產(chǎn)，故自然分娩未能如愿進(jìn)行。
10時(shí)30分，院方與劉慶偉（劉悅父親）簽訂剖宮產(chǎn)手術(shù)知情同意書(shū)。
10時(shí)55分，劉惠霞進(jìn)行院剖宮手術(shù)產(chǎn)下一男嬰——?jiǎng)偂?BR> 因自然分娩未能如愿而實(shí)施剖宮手術(shù)產(chǎn)下嬰兒，導(dǎo)致嬰兒輕度窒息及胎黃吸入綜合癥——見(jiàn)龍川婦幼保健院病歷。
4月22日晚上11點(diǎn)左右，院方工作人員通知嬰兒家屬，嬰兒病情危重，嬰兒家屬到達(dá)后，院方工作人員說(shuō)明了嬰兒病情的嚴(yán)重性。
嬰兒家屬知道情況后，要求嬰兒轉(zhuǎn)院治療，但院方工作人員多次誤導(dǎo)劉悅家人及親屬放棄轉(zhuǎn)院治療，并說(shuō)出一些如繼續(xù)治療，就是嬰兒搶救過(guò)來(lái)，但后續(xù)的康復(fù)治療將是非常漫長(zhǎng)。劉悅的親屬都基本聽(tīng)從了院方工作人員的勸告，同意不再轉(zhuǎn)院治療，但劉悅的父親（劉慶偉）態(tài)度非常堅(jiān)決，非要轉(zhuǎn)院治療，故在院方工作人員的安排下，于4月23日凌晨8點(diǎn)左右聯(lián)系廣東省婦幼保健院，實(shí)施轉(zhuǎn)院工作安排。
4月23日16時(shí)30分，廣東省婦幼保健院的專業(yè)救護(hù)車終于出現(xiàn)，于是，劉悅便轉(zhuǎn)入廣東省婦幼保健院繼續(xù)治療。
……
一、20xx年4月23日，新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告
提示：右側(cè)腦實(shí)質(zhì)出血聲像；
二、4月25日，新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告
提示：右側(cè)大腦管膜下暗區(qū)聲像；
四、20xx年8月10日，廣東省婦幼保健院ct檢查報(bào)告：1、雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腦軟化灶；額、頂葉腦白質(zhì)發(fā)育不良，考慮為后遺癥改變；2、未除外胼胝體發(fā)育不良。
五、以上四點(diǎn)詳細(xì)記錄見(jiàn)《廣東省婦幼保健院患者病歷》。
總述：
1、嬰兒在出生前，胎兒檢查正常；
2、產(chǎn)婦在生產(chǎn)前，院方工作人員未能正確判斷應(yīng)該是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)；
5、因嬰兒家屬文化程度只有初中水平，況且對(duì)于醫(yī)療方面知識(shí)一竅不通，故院方工作人員對(duì)嬰兒家屬的阻撓及誤導(dǎo)，耽誤了對(duì)嬰兒的最佳搶救時(shí)機(jī)。
6、上述2、3、4、5點(diǎn)原因，直接導(dǎo)致嬰兒腦性癱瘓，故龍川縣婦幼保健院負(fù)有全部不可推卸的責(zé)任。
申請(qǐng)要求：
2、后期的治療及康復(fù)治療，因高昂的費(fèi)用嬰兒家屬已無(wú)力承擔(dān)，故要求院方承擔(dān)應(yīng)該承擔(dān)全部的責(zé)任。
此致
河源市衛(wèi)生局
敬禮
申請(qǐng)人：
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇二十
鎮(zhèn)政府及民政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！
我xxx，男，漢族，現(xiàn)年18歲，xx村人，現(xiàn)居住于xxx。
我自兩年前患腎病以來(lái)，一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重腎病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來(lái)，先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療，現(xiàn)已用去一萬(wàn)二千八百元之多，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家經(jīng)過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。為了付清家庭背負(fù)債務(wù)，特向民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助為謝!
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇一
（二）持有《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》農(nóng)村五保對(duì)象；
（三）在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象（不含1—6級(jí)殘疾軍人）；
（四）縣級(jí)人民政府規(guī)定的其他符合條件的特殊困難群眾。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行重大疾病醫(yī)療救助、一般救助、臨時(shí)醫(yī)療救助、對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象補(bǔ)助資金參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)四種方式。
個(gè)人到居（村）委會(huì)書(shū)面申請(qǐng)——居（村）委會(huì)初審報(bào)鎮(zhèn)——辦事處（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）人民政府審核——縣（區(qū)）民政局審批。具體程序是：
申請(qǐng)：救助對(duì)象患規(guī)定范圍內(nèi)的重大疾并一般疾病，個(gè)人無(wú)力負(fù)擔(dān)昂貴的醫(yī)療費(fèi)用，且影響家庭基本生活的，由救助對(duì)象本人或戶主向戶籍所在地的居（村）民委員會(huì)申請(qǐng)醫(yī)療救助，并提供下列材料：
1、個(gè)人申請(qǐng)表。
2、城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證、患者戶口簿和身份證，如不是戶主本人患病，需戶主戶口簿、身份證以及復(fù)印件。
3、醫(yī)院診斷證明原件、患者出院結(jié)算單、每日費(fèi)用清單及必要的病史材料。
4、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需提供社會(huì)保障卡和醫(yī)院保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用、報(bào)銷憑證。
5、其他相關(guān)證明材料。
審批：
（一）居（村）委員會(huì)對(duì)申請(qǐng)人提供的材料進(jìn)行初審和調(diào)查，并將救助對(duì)象的人員名單、申請(qǐng)救助金額張榜公示接受社會(huì)和群眾監(jiān)督無(wú)異意后，上報(bào)街道辦事處（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）民政部門(mén)審核。
（二）街道辦事處（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)材料及時(shí)審核，對(duì)符合條件的，及時(shí)上報(bào)縣區(qū)民政局審批；對(duì)不符合條件的，應(yīng)將材料退回所在居（村）委員會(huì)，說(shuō)明理由并書(shū)面通知申請(qǐng)人。
（三）縣區(qū)民政局對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)材料進(jìn)行復(fù)核，對(duì)符合醫(yī)療救助條件的，核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額并發(fā)放。對(duì)不符合條件的，應(yīng)說(shuō)明理由并書(shū)面通知申請(qǐng)人。
（四）為了便于城鄉(xiāng)低保對(duì)象就近看病和醫(yī)療救助的申請(qǐng)、審批，人戶分離的城鄉(xiāng)低保對(duì)象應(yīng)將戶口遷入定居地，并及時(shí)辦理低保對(duì)象遷移手續(xù)。對(duì)無(wú)正當(dāng)理由不辦理戶口遷移的，暫不受理醫(yī)療救助。
為進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度，簡(jiǎn)化辦事程序，充分發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用，我市從8月1日起在舞陽(yáng)縣、郾城區(qū)對(duì)符合醫(yī)療救助條件的對(duì)象，可憑《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《城鄉(xiāng)居民最低生活保障證》、身份證、戶口簿等到相關(guān)證件及縣區(qū)民政局醫(yī)療求助辦公室的確證明到開(kāi)展同步結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)住院，在出院結(jié)算費(fèi)用時(shí)，救助對(duì)象只需支付自負(fù)部分，應(yīng)由醫(yī)療救助支付的費(fèi)用，醫(yī)療直接與縣區(qū)民政部門(mén)結(jié)算。
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇二
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):。
你好!
我叫馮xx，是何家亭村干塘沖組的`農(nóng)民，家中有三口人，身患腰椎盤(pán)突出已有十來(lái)年之久，現(xiàn)有骨質(zhì)增生、頸椎盤(pán)突出、骨質(zhì)增生，現(xiàn)靠醫(yī)藥、針灸維持，孩子正在上大學(xué)，家里嚴(yán)重透支，此刻生活舉步維艱，全家人的生活十分困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情景是:我本人，姓名馮嫦娥，1966年生，無(wú)工作;丈夫，姓名屈有國(guó)，1963.年生，農(nóng)民工，靠外出做苦力維持生計(jì)。
兒子，姓名屈英杰，1991年生，就讀于江西贛州醫(yī)科大學(xué)，由于我不能從事工作，丈夫又是農(nóng)民工，由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：...
20xx年xx月xx日。
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇三
尊敬的民政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫張xx，人稱啞妹，現(xiàn)在向民政部門(mén)申請(qǐng)殘疾人生活費(fèi)補(bǔ)助。
我家現(xiàn)在住在廣東省xx市xx市西江鎮(zhèn)外塘村，家里一共五口人，分別是爸爸、媽媽、哥哥、我、弟弟。由于家庭困難，我不輟學(xué)，想出外打工，苦于聾啞，無(wú)人請(qǐng)我。哥哥在浙江縣xx市讀大學(xué)，每年的學(xué)雜費(fèi)生活等用都需要兩萬(wàn)元多元，哥哥讀過(guò)小學(xué)、初中、高中、大學(xué)有九萬(wàn)元多，爸爸媽媽都是農(nóng)民，只靠在家耕種維持全家的生活，爸爸的左手指動(dòng)作不方便，媽媽又多病痛，我身邊聾啞，我的左手指很彎，父母為了我已經(jīng)花費(fèi)了很多錢(qián)，這讓本來(lái)就窮的家里上加霜。另外去年媽媽被磚砸傷頭部，又花了差多八千元，現(xiàn)在家里還欠別人的債五千元沒(méi)還，我現(xiàn)在上班工資很低沒(méi)還幫爸爸媽媽，多得中國(guó)人民政府體恤的幫助，對(duì)殘疾人有特殊關(guān)照。故向政部門(mén)申請(qǐng)殘疾人生活費(fèi)補(bǔ)助，懇求民政部分批準(zhǔn)。
此致!
敬禮!
申請(qǐng)人：xxx。
申請(qǐng)日期：20xx年xx月xx日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇四
xxx:
我是一名下崗職工，原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流，我被裁了下來(lái)，一月只能領(lǐng)到120元的生活費(fèi)。下崗之后，我積極主動(dòng)地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原先在辦公室工作無(wú)什么一技之長(zhǎng)。加上我又是一名女同志，所以雖然跑了幾十個(gè)單位，但終究無(wú)人聘用。我參加過(guò)三次人才交流會(huì)，但也因以上所述原因，沒(méi)能找到工作。
我一家五口人，一個(gè)兒子在外地上學(xué)，我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個(gè)女兒，這樣家里的日常開(kāi)銷很大，我和丈夫原有的一點(diǎn)積蓄，在我下崗找工作這段光陰內(nèi)，也已消耗怠盡。然而不幸的是上個(gè)月，我的丈夫又不幸出了車禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫(yī)院的病床上，神志時(shí)好時(shí)壞，為了給他治病，短短的一個(gè)月里，我已欠下了一萬(wàn)四千元的債務(wù)，親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見(jiàn)我們?nèi)绱说腵窘迫，給我們帶給了些幫助，工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里的破綻實(shí)在太大，而丈夫的病照舊需要花錢(qián)。我一個(gè)下崗的女工實(shí)在難以支撐，但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過(guò)難關(guān)。在許多好心人的幫助下，我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子，準(zhǔn)備開(kāi)一間小賣鋪，期望借此可以有些收入，但需要有至少五千元的啟動(dòng)費(fèi)，這五千元對(duì)我是個(gè)天文數(shù)字呀。我周圍的人已給了我不少的幫助，我已不能再?gòu)埧谙蛩麄兘桢X(qián)。在萬(wàn)般無(wú)奈的狀況下我想到了你們，我明白此刻一切都處在轉(zhuǎn)折的節(jié)骨眼上，你們可能會(huì)有你們的難處，但我想這五千元對(duì)你們來(lái)說(shuō)可能并不算什么，可對(duì)我卻可以救活一個(gè)家庭，因此這天特向你們申請(qǐng)，期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢(qián)，另外期望在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助。我想，作為一位在單位干了19年的老職工，你們會(huì)考慮的，衷心地感謝你們。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇五
xxx勞動(dòng)和社會(huì)保障局：
醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)國(guó)計(jì)民生，關(guān)系到人民群眾的身體健康，是當(dāng)前社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)之一。改革開(kāi)放三十年來(lái)，xxx的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，使越來(lái)越多的普通百姓感受到醫(yī)療發(fā)展帶來(lái)的益處。xxx醫(yī)院是由湖北省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)設(shè)置，xxx衛(wèi)生局登記注冊(cè)的一級(jí)二級(jí)精神病?？漆t(yī)院，醫(yī)院開(kāi)設(shè)床位75張，核準(zhǔn)設(shè)置專業(yè)為：xxx……配有x光機(jī)、b超、心電圖、十六道腦電地形圖、全自動(dòng)生化儀、遠(yuǎn)程心理ct診斷系統(tǒng)、全自動(dòng)血液分析儀、尿液分析儀等診療儀器等。xxx醫(yī)院條件較好且收費(fèi)較低。病房醫(yī)療設(shè)施齊全，寬敞明亮，并有24小時(shí)熱水供應(yīng)系統(tǒng)。醫(yī)院占地面積3566.61㎡，建筑面積5000㎡.醫(yī)院共有醫(yī)務(wù)人員35名，其中高級(jí)職稱者5名，中級(jí)職稱7名。
據(jù)測(cè)算，武漢約有12萬(wàn)精神病人，而住院床位不足3000張。全國(guó)狀況類似：每1000名精神病人僅有6張病床，95%以上的病人住不進(jìn)醫(yī)院。xxx醫(yī)院作為武漢民營(yíng)精神病?？漆t(yī)院，可在一定程度上逐步緩解全市12萬(wàn)精神病患者的看病難題。作為公立精神病醫(yī)院的補(bǔ)充，我院起步之初我院重點(diǎn)面向特困、弱勢(shì)人群開(kāi)展了一系列的優(yōu)惠幫扶活動(dòng)，并涉及到了武漢城市圈。這樣的活動(dòng)得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的肯定，引起了廣大新聞媒體的關(guān)注。
醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施給醫(yī)院帶來(lái)了挑戰(zhàn)和新的發(fā)展機(jī)遇。在醫(yī)療保險(xiǎn)體系中，醫(yī)院是整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行和管理的中心環(huán)節(jié)。隨著定點(diǎn)醫(yī)院的增加，病人選擇權(quán)的增加，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)會(huì)進(jìn)一步的加劇。競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的完善和病人選醫(yī)院、選醫(yī)生的普及，必將進(jìn)一步促使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理質(zhì)量向良性發(fā)展?；踞t(yī)療保險(xiǎn)推動(dòng)了醫(yī)院樹(shù)立全新的醫(yī)療質(zhì)量概念。鑒于此，特向貴局申請(qǐng)將我院設(shè)為醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，更好的服務(wù)于廣大市民，減輕精神疾病患者對(duì)社會(huì)的壓力。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人： xx
xxxx年x月x日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇六
梁河縣民政部門(mén)：
我叫李茂省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。xx年7月份以來(lái)，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！
此致
敬禮！
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第一步 醫(yī)療救助實(shí)行屬地化管理，救助對(duì)象農(nóng)村低保戶、五保戶和優(yōu) 撫對(duì)象中的貧困戶，因患病住院在出院后30日內(nèi)，由本人或其 代理人向戶籍所在地的村民委員會(huì)提出申請(qǐng)。
第二步 經(jīng)村民代表會(huì)議
同意并張榜公示后，由村委會(huì)主任簽字并加蓋村委會(huì)印章，上 報(bào)鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府審核，鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府逐項(xiàng)審核對(duì)符合救助條件 的上報(bào)市民政局給予醫(yī)療救助。
所需材料： 表格
附件 》申請(qǐng)書(shū)
》本人身份證
2、本人身份證。
》證明本人身份有效的合法證明材料
3、證明本人身份有效的合法證明材料（新型農(nóng)村合
作醫(yī)療證、五保證、低保證等）
4、市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室出具的合作醫(yī)
療報(bào)銷情況證明及出院證、轉(zhuǎn)院證、醫(yī)療證斷
書(shū)、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)。
尊敬的縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx-x，男，現(xiàn)年42歲，家庭人口4人，耕地1.5畝，居住xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx-x組，地處偏僻，環(huán)境惡劣，生產(chǎn)單一，經(jīng)濟(jì)落后，家庭經(jīng)濟(jì)困難，全家4口人僅靠耕種1.5畝田土維持生計(jì)。
本人常年患有哮喘、心臟等疾病，不能正常參加生產(chǎn)勞動(dòng)，家庭重?fù)?dān)全依靠妻子1人承擔(dān)，每年除去田地的微薄收入外，家里幾乎沒(méi)有其他的'收入，近年看病花去不少錢(qián)，加之前幾年安排父親后事欠下一大筆債，現(xiàn)在家庭經(jīng)濟(jì)困難。近年來(lái)，我的病情越來(lái)越加重，多次求醫(yī)治療，均不見(jiàn)效果，最后到縣人民醫(yī)院檢查化驗(yàn)，確診本人患有肺氣腫、肺大泡、肝腹水、心臟心包增厚積液、胸腔積液等多種疾病，多次住院治療，目前病情有所好轉(zhuǎn)。為了看病治療，我早已是負(fù)債累累，可以借的親朋好友逐個(gè)借遍了，更甚的是為了幫我治病，年邁的母親和在家務(wù)農(nóng)的親弟姊妹們節(jié)衣縮食、東湊西借出錢(qián)幫助我開(kāi)支醫(yī)藥費(fèi)。近2年看病先后花去醫(yī)療費(fèi)5萬(wàn)多元，除合作醫(yī)療報(bào)銷外，還欠2萬(wàn)余元的外債。手術(shù)后我體弱多病，還需要長(zhǎng)期治療，我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力，不但不能從事體力勞動(dòng)，而且需要有人來(lái)照料我和2個(gè)孩子，且母親還需要供養(yǎng)。目前，家里出現(xiàn)前所未有的困境，生活窘迫，貧困潦倒。因此，特向縣民政部門(mén)提出申請(qǐng)，懇請(qǐng)縣民政領(lǐng)導(dǎo)考慮我家的實(shí)際情況，給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金救助，本人不勝感激!
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人：xx-x
xx-x鄉(xiāng)xx-x村xx-x組
xx年xx月xx日
大方縣民政局：
我是大方縣高店鄉(xiāng)大山村關(guān)門(mén)山組村民張能信，男，漢族，現(xiàn)年39歲。我夫妻倆共生育一男一女，男孩，張凱，1995年7月16日生。2015年5月，因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥，于2015年6月發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀，每星期發(fā)作3—4次，多次在本縣多家醫(yī)院治療均不見(jiàn)效果，白白花費(fèi)上萬(wàn)元的醫(yī)藥費(fèi)，眼看孩子的病情一天天加重，一家人只好想方設(shè)法，到處借錢(qián)求醫(yī)，后來(lái)打聽(tīng)到福建省漳州市蘭光醫(yī)院擅長(zhǎng)醫(yī)治此類疾病，我于2011年3月份把孩子送到該醫(yī)院就診，經(jīng)各方面的檢查化驗(yàn)，確診為癲癇病。在漳州市蘭光醫(yī)院治療將近一星期后，于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù)，光醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)就花去8835.8元（其中手術(shù)費(fèi)3600元）。為此我家現(xiàn)在還欠著將近3萬(wàn)元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入，3萬(wàn)元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字，因此特向縣民政部門(mén)提出申請(qǐng)，希望縣民政部門(mén)能夠考慮到我家的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：張能信
2011年4月19日
尊敬的鄉(xiāng)民政領(lǐng)導(dǎo)：
本人潘蘭英，女，1948年10月出生，系忻城縣安東鄉(xiāng)安東村坡輝屯人，經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥?，F(xiàn)經(jīng)過(guò)兩個(gè)醫(yī)院一個(gè)多月的精心治療后，病情已有點(diǎn)好轉(zhuǎn)，但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費(fèi)用560元，現(xiàn)已花去醫(yī)藥費(fèi)及各種費(fèi)用叁萬(wàn)多元。由于本人家庭困難沒(méi)有固定經(jīng)濟(jì)來(lái)源，度日艱難，無(wú)法解決醫(yī)療費(fèi)用，因此特向民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助，解決自己的實(shí)際困難，懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：潘蘭英
2011年9月22日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇七
xx鎮(zhèn)民政辦：
我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)七組村民xx,男，漢族，現(xiàn)年36歲，因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中國(guó)共產(chǎn)黨有兄弟四人，但已經(jīng)分家單過(guò)很多年，現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。我父親今年68周歲，因年歲已高，行動(dòng)不便，一次在家中做農(nóng)活時(shí)不幸摔倒，導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折，在縣醫(yī)院住院18天，出院回家后調(diào)理了很長(zhǎng)一段時(shí)間，但由于年紀(jì)過(guò)大，還是無(wú)法恢復(fù)，現(xiàn)在基本生活都無(wú)法自理，更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院，我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況，我母親20xx年被評(píng)為該組的低保戶，每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝，年收入約3000元。有老房?jī)砷g，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過(guò)，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢(qián)。父母親多次住院，經(jīng)濟(jì)上一直都是我個(gè)人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報(bào)銷后的費(fèi)用，幾次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。
我母親因患心臟病的原因，多年來(lái)心臟方面的藥物從未間斷過(guò)，單心臟藥物的開(kāi)支一年都要xx多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次，花費(fèi)10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親，無(wú)法脫出身去打工掙錢(qián)。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無(wú)效而死亡。
為安葬母親我到處借款，20xx年8月9號(hào)才把母親安葬，操辦這場(chǎng)喪事前前后后我共支付了1xx元的費(fèi)用，除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的`錢(qián)。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了，早過(guò)了說(shuō)媳婦的年齡，但談了好幾個(gè)女朋友都由于家庭條件不好而告吹，我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼！
此致
敬禮
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇八
梁河縣民政部門(mén)：
我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。xx年7月份以來(lái)，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx。
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇九
尊敬的工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，很榮幸能夠加入xxx這個(gè)大家庭，成為xxx的一名xxx，很感激xx給了我一個(gè)施展自我的平臺(tái)。自到xx來(lái)，在xx的培養(yǎng)下我很快就進(jìn)入了工作的正軌，現(xiàn)在主要負(fù)責(zé)各地專賣店外立面裝修設(shè)計(jì)以及領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。我工作很用心，在認(rèn)真完成自己的工作的同時(shí)也積極的參與到其他同事的工作中去，我渴望提升自己的能力，渴望自己能夠?yàn)楣矩暙I(xiàn)力量。
我的家坐落于xxx里，父母沒(méi)什么文化沒(méi)工作，只能憑靠雙手做一些體力活賺錢(qián)維持著這個(gè)家庭，現(xiàn)在父母都已年邁，家里沒(méi)有余款，自今一直住在老房子里。雖然生活困難，但還能將就過(guò)著。
然而，就在春節(jié)期間我爸爸的一次意外受傷讓本就困難的家庭陷入到困難底谷。在x年x月x日，由于老房子破舊存在著很大的危險(xiǎn)，于是爸爸想把存在危險(xiǎn)的.墻體整修處理，不曾想到就在處理墻體時(shí)被塌下的墻體砸成重傷，導(dǎo)致胸部多處肋骨折斷、肺挫傷、盆骨骨折、右腳關(guān)節(jié)錯(cuò)位?，F(xiàn)在仍然在xx醫(yī)院住院治療，無(wú)疑給我的家庭帶來(lái)了沉重的打擊，也給我?guī)?lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。爸爸治療用去xxx萬(wàn)余元都是與親戚朋友有借來(lái)的。
對(duì)于剛參加工作我，無(wú)疑是杯水車薪，生活更加困難，還得四處籌錢(qián)，讓爸爸繼續(xù)治療。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下我想到了你們，相信你們會(huì)考慮我的難處的，因此今天特向工會(huì)申請(qǐng)，希望能在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助，度過(guò)難關(guān)?，F(xiàn)在爸爸尚未康復(fù)，而我已遠(yuǎn)離他到公司繼續(xù)上班，希望爸爸能夠早點(diǎn)康復(fù)，也好讓我把所有精力投入到工作當(dāng)中去。希望領(lǐng)導(dǎo)能夠助我一臂之力，望領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)為謝！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
20xx年xx月xx日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十
尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?，F(xiàn)將基本情況報(bào)告如下：
一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內(nèi)寬敞，衛(wèi)生干凈，基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。
二、醫(yī)生xxx，中專文化程度，19xx年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，至今已從醫(yī)，行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富，患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意。
三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下，我室不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。
四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見(jiàn)，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)單位：xxx衛(wèi)生院
xx月xx日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十一
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是全民醫(yī)療保險(xiǎn)的“最后一環(huán)”。日前，記者從渭南市人社局醫(yī)保處獲悉，自試點(diǎn)以來(lái)，渭南全市不斷完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，醫(yī)保覆蓋面逐步擴(kuò)大，截至目前，全市(含韓城)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)共參保132.2萬(wàn)人，參保率98.7%。
參保人群由起步之初的兒童、學(xué)生(包括駐渭高校大學(xué)生)和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民擴(kuò)大到未被城鎮(zhèn)職工醫(yī)保覆蓋的所有城鎮(zhèn)居民。保障范圍還將城鎮(zhèn)居民患者的無(wú)第三方責(zé)任、城鎮(zhèn)新生兒醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍，實(shí)施了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，建立起?；尽⒈４蟛〉尼t(yī)療保障體系。
醫(yī)?；鸩扇〖彝ダU費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)貼相結(jié)合的方式籌集，財(cái)政補(bǔ)助資金由每人每年80元提高至350元，支付比例由40%提高至60%左右，最高支付限額由3萬(wàn)元提高至10萬(wàn)元，基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄擴(kuò)大到2196種，并將門(mén)診急診搶救、門(mén)診統(tǒng)籌和15種門(mén)診特殊疾病納入報(bào)銷范圍。
據(jù)醫(yī)保處處長(zhǎng)劉春銘介紹，目前，參保人持卡可在全市范圍內(nèi)105家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和367家定點(diǎn)藥店及時(shí)結(jié)算。下一步，渭南將積極與省上有關(guān)部門(mén)溝通協(xié)調(diào)，盡快開(kāi)通省內(nèi)醫(yī)院及時(shí)結(jié)算，全面提升基本醫(yī)療保障水平，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十二
申請(qǐng)單位_______________村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的.建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1.積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
3.對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。
5.對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查，跟蹤落實(shí)。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請(qǐng)！
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日。
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十三
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自以來(lái)一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，多年來(lái)我院始終堅(jiān)持：
1、遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強(qiáng)自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對(duì)本單位各部門(mén)貫徹落實(shí)情況進(jìn)行管理和監(jiān)督；負(fù)責(zé)對(duì)就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費(fèi)用審核報(bào)銷等工作；做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的.計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。
為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1、積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2、為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
3、對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
4、不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。
5、對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查，跟蹤落實(shí)。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請(qǐng)！
申請(qǐng)單位：xxx衛(wèi)生院
xx月xx日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十四
借款金額。
人民幣。
百
十
萬(wàn)
千
百
十
元
角
分
（大寫(xiě)）。
借款種類。
借款用途。
利率（月息）‰。
借款期限。
擬向你行借支上列款項(xiàng)。
（申請(qǐng)人簽章）。
銀行審核意見(jiàn)。
會(huì)計(jì)分錄。
收：付：
記帳員復(fù)核員。
行長(zhǎng)(主任)_______?信貸科(股)長(zhǎng)_______信貸員_______。
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十五
申請(qǐng)人：__________________、性別____________、年齡____________、職業(yè)____________、住址____________、聯(lián)系電話____________、身份證號(hào)碼____________。
被申請(qǐng)人：________________、所在地____________、法人代表____________、職務(wù)____________。
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：_________________姓名，職務(wù)。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求對(duì)__________醫(yī)院醫(yī)療過(guò)錯(cuò)進(jìn)行鑒定;
二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;
三、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
_____________年_____月_____日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診，因(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由，可分兩段寫(xiě)，第一段寫(xiě)事實(shí)，第二段寫(xiě)明理由。)
今為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特請(qǐng)求人民法院委托司法鑒定，請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
__________人民法院
申請(qǐng)人：______________
_____________年__________月__________日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十六
尊敬的縣合醫(yī)局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我是x村衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣合醫(yī)局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。
我室在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下，將不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)；我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見(jiàn)，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)單位：xxx衛(wèi)生院
xx月xx日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十七
申請(qǐng)人：柳穎瑩寶，別名魯奕楠，女，現(xiàn)年1歲，漢族，原住址：新鄭市城關(guān)鄉(xiāng)小占莊村，現(xiàn)住址：新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。
法定代理人：柳穎瑩，女，漢族，1985年10月29日生，住新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。
被申請(qǐng)人：新鄭市第一人民醫(yī)院
法定代表人：李向陽(yáng)，系該院院長(zhǎng)
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、對(duì)申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人單位住院期間，腸道穿孔及失診、誤診造成人身?yè)p害做出正確醫(yī)學(xué)鑒定。
2、本案的費(fèi)用及醫(yī)療等費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
20xx年元月28日，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人單位出生住院期間，由于被申請(qǐng)人單位醫(yī)療技術(shù)差，沒(méi)有準(zhǔn)確檢查與診斷。醫(yī)務(wù)人員在對(duì)申請(qǐng)人治療期間造成腸道穿孔，導(dǎo)致申請(qǐng)人在人身、精神及經(jīng)濟(jì)造成創(chuàng)傷，被申請(qǐng)人沒(méi)有盡職盡責(zé)，為此，為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特申請(qǐng)醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)做出正確結(jié)論。
此致
新鄭市衛(wèi)生局醫(yī)療事故鑒定中心
申請(qǐng)人：柳穎瑩寶，別名魯奕楠
法定代理人：魯曉磊 柳穎瑩
20xx年1月30日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十八
民政局領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！
我叫第一公文網(wǎng)，現(xiàn)在39歲。10歲時(shí)，父親患癌癥去世，由姑媽撫養(yǎng)長(zhǎng)大。首先在xxx土產(chǎn)公司包瓜子，土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動(dòng)局解決了一個(gè)全民合同制勞動(dòng)指標(biāo)安排到xxx廈工作，沒(méi)多久，xxx廈破產(chǎn)（本人還在民福大廈買有保險(xiǎn)，至今未對(duì)我作任何補(bǔ)償）。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機(jī)，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年5月突然患上腰椎結(jié)核，全身疼痛無(wú)法行走。四處借債花費(fèi)了5萬(wàn)多元醫(yī)治，終于死里逃生，卻落下了目前無(wú)法根治的慢性骨結(jié)核病，需要長(zhǎng)期服藥，還需要每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動(dòng)能力?，F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走，便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體?，F(xiàn)在，我一沒(méi)有房子，二沒(méi)有生活來(lái)源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個(gè)人每月2千多塊工資來(lái)維持生活，并且這幾年來(lái)還欠下因住院治病借的債有2萬(wàn)多元未還清，再也沒(méi)有多余的錢(qián)繼續(xù)用于買藥治病，生活十分困難。
今特請(qǐng)求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來(lái)一點(diǎn)溫暖，酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費(fèi)用。盼指準(zhǔn)，萬(wàn)分感謝！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
20xx年x月x日
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十九
申請(qǐng)人：劉悅（劉惠霞嬰）
住址：龍川縣老隆鎮(zhèn)華光市場(chǎng)
聯(lián)系電話：13536768209、0762－6772130
委托代理人：劉慶華
電話：13536760059
被申請(qǐng)人：龍川縣婦幼保健院。
申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療鑒定。
簡(jiǎn)要過(guò)程：
20xx年4月21凌晨，劉惠霞入住龍川縣婦幼保健院，宮縮于上午7時(shí)，8時(shí)30分開(kāi)始進(jìn)行自然分娩，因持續(xù)性枕橫位，院方工作人員未能正確自然引產(chǎn)，故自然分娩未能如愿進(jìn)行。
10時(shí)30分，院方與劉慶偉（劉悅父親）簽訂剖宮產(chǎn)手術(shù)知情同意書(shū)。
10時(shí)55分，劉惠霞進(jìn)行院剖宮手術(shù)產(chǎn)下一男嬰——?jiǎng)偂?BR> 因自然分娩未能如愿而實(shí)施剖宮手術(shù)產(chǎn)下嬰兒，導(dǎo)致嬰兒輕度窒息及胎黃吸入綜合癥——見(jiàn)龍川婦幼保健院病歷。
4月22日晚上11點(diǎn)左右，院方工作人員通知嬰兒家屬，嬰兒病情危重，嬰兒家屬到達(dá)后，院方工作人員說(shuō)明了嬰兒病情的嚴(yán)重性。
嬰兒家屬知道情況后，要求嬰兒轉(zhuǎn)院治療，但院方工作人員多次誤導(dǎo)劉悅家人及親屬放棄轉(zhuǎn)院治療，并說(shuō)出一些如繼續(xù)治療，就是嬰兒搶救過(guò)來(lái)，但后續(xù)的康復(fù)治療將是非常漫長(zhǎng)。劉悅的親屬都基本聽(tīng)從了院方工作人員的勸告，同意不再轉(zhuǎn)院治療，但劉悅的父親（劉慶偉）態(tài)度非常堅(jiān)決，非要轉(zhuǎn)院治療，故在院方工作人員的安排下，于4月23日凌晨8點(diǎn)左右聯(lián)系廣東省婦幼保健院，實(shí)施轉(zhuǎn)院工作安排。
4月23日16時(shí)30分，廣東省婦幼保健院的專業(yè)救護(hù)車終于出現(xiàn)，于是，劉悅便轉(zhuǎn)入廣東省婦幼保健院繼續(xù)治療。
……
一、20xx年4月23日，新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告
提示：右側(cè)腦實(shí)質(zhì)出血聲像；
二、4月25日，新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告
提示：右側(cè)大腦管膜下暗區(qū)聲像；
四、20xx年8月10日，廣東省婦幼保健院ct檢查報(bào)告：1、雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腦軟化灶；額、頂葉腦白質(zhì)發(fā)育不良，考慮為后遺癥改變；2、未除外胼胝體發(fā)育不良。
五、以上四點(diǎn)詳細(xì)記錄見(jiàn)《廣東省婦幼保健院患者病歷》。
總述：
1、嬰兒在出生前，胎兒檢查正常；
2、產(chǎn)婦在生產(chǎn)前，院方工作人員未能正確判斷應(yīng)該是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)；
5、因嬰兒家屬文化程度只有初中水平，況且對(duì)于醫(yī)療方面知識(shí)一竅不通，故院方工作人員對(duì)嬰兒家屬的阻撓及誤導(dǎo)，耽誤了對(duì)嬰兒的最佳搶救時(shí)機(jī)。
6、上述2、3、4、5點(diǎn)原因，直接導(dǎo)致嬰兒腦性癱瘓，故龍川縣婦幼保健院負(fù)有全部不可推卸的責(zé)任。
申請(qǐng)要求：
2、后期的治療及康復(fù)治療，因高昂的費(fèi)用嬰兒家屬已無(wú)力承擔(dān)，故要求院方承擔(dān)應(yīng)該承擔(dān)全部的責(zé)任。
此致
河源市衛(wèi)生局
敬禮
申請(qǐng)人：
基本醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇二十
鎮(zhèn)政府及民政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！
我xxx，男，漢族，現(xiàn)年18歲，xx村人，現(xiàn)居住于xxx。
我自兩年前患腎病以來(lái)，一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重腎病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來(lái)，先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療，現(xiàn)已用去一萬(wàn)二千八百元之多，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家經(jīng)過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。為了付清家庭背負(fù)債務(wù)，特向民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助為謝!
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日