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非工傷補償協(xié)議篇一
甲方：1、***（身份證號：************）女，***之妻2、***（身份證號：***********）男，***長子3、***（身份證號：**********）男，*****次子。
甲乙雙方就四川攀峰路橋集團有限公司勞動合同制員工 ***（男，身份證號：**********）****年*月**日在**********因****死亡的有關賠償事宜，依據(jù)國家《勞動法》、《勞動合同法》、國務院《工傷保險條例》（國務院第586號令）等法律法規(guī)，經(jīng)協(xié)商達成以下具體賠償條款:
一、雙方同意按照工傷死亡性質處理賠償事宜。
二、喪葬補助金
標準：為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度社會職工月平均工資。成都市****平均工
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三、一次性工亡補助金
四、供養(yǎng)親屬撫恤金：****
***妻子***未滿55周歲，不屬于法定配偶撫恤金領取范圍；需要先向乙方提供a、冉啟志與陳克平法定夫妻關系證明；b、由國家法定勞動能力鑒定機構出具的、具有法律效力的“完全喪失勞動能力”證明文書，并經(jīng)乙方報單位參保地社會保障機構確認并認可后，方能按照法律、法規(guī)確定的標準和年限享受。（雙方出具承諾書 附后）。
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此款需要向甲方提供***與父母的直系親屬關系證明并經(jīng)甲方報單位參保地社會保障機構確認并認可后，方能按照法律、法規(guī)確定的標準和年限享受。
3、****父親已去世、兒子***、***已成年，不適合領取親屬撫恤金的相關條件，不予核算。
五、乙方考慮甲方的種種因素，給予甲方一次性補償金總額******元（此款包含直系親屬的安撫費、甲方親友奔喪期間車旅費、住宿費、誤工費、生活費等一切費用）。由乙方預付的已發(fā)生的住宿、餐飲費用由乙方承擔，不從上述費用中扣除。
六、本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外，甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不再承擔任何義務；甲方自愿放棄就雙方中終止勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果一致同意。
八、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，一份報公司人力資源部存檔。本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章（捺?。┖蠹窗l(fā)生法律效力。涉及到與處理此事有關的證明、證件等資料由甲方負責及時提供。
附件：
共 4 頁
1、戶口簿復印件;
2、妻子***身份證復印件及與死者夫妻關系證明;
3、兒子***、***身份證復印件及與死者父子關系證明;
4、母親身份證復印件、與死者母-子關系證明及授權委托書；
5、兒媳身份證復印件、與兒子的夫妻關系證明及授權委托書；
6、父親已去世銷戶的證明；
7、死亡證明;
8、火化證明 。
(簽字捺印)： 乙方(簽字蓋章)：
簽約時間： 年 月
共 4 頁 甲方 日
甲方：×××，××縣××鎮(zhèn)××工程項目部負責人，
身份證號：××××。
乙方：×××，死者父親，身份證號：××××。
《工傷死亡補償協(xié)議》全文內容當前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
非工傷補償協(xié)議篇二
代表：
乙方：
委托代理人：，×市律師。
乙方于20xx年××月××日，不慎受傷，現(xiàn)已基本治愈。就其醫(yī)療費，護理費，傷殘補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：
一、醫(yī)療費用由甲方到醫(yī)院付清，與乙方無關。
二、甲方一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計人民幣×元，于20xx年××月××日付清。
三、甲乙雙方簽定此協(xié)議后不得再因此事發(fā)生任何糾紛。
四、本協(xié)議一式三份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：乙方：
協(xié)議簽字生效日：20xx年××月××日。
非工傷補償協(xié)議篇三
甲方(用人單位）：
乙方(勞動者)：
甲、乙雙方就乙方工傷補償事宜，經(jīng)平等協(xié)商后，可根據(jù)按國家勞動能力鑒定標準一級至三級的'勞動能力喪失程度，自愿達成如下一致協(xié)議：
一、甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘津貼、一次性護理費、安家補助費，一次性工傷醫(yī)療補助金，共計人民幣元（大寫：整）。
二、雙方協(xié)商一致，同意解除勞動關系，乙方在甲方工作期間應獲得的工資、獎金、補貼、加班費、經(jīng)濟補償金均已支付。
三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關勞動關系產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟及法律責任。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，且今后(包括入職后的社保費及住房公積金)不得以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。
五、甲乙雙方已經(jīng)了結基于勞動關系而產(chǎn)生的全部權利和義務，以后雙方互不追究。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
非工傷補償協(xié)議篇四
甲方：
乙方：
乙方?于?年?月?日到甲方工地做臨時工，期間間斷性的在甲方工地工作。
乙方于?年?月?日，在工地工作時由于自己操作不當，在工地上意外受傷，甲方將乙方送入醫(yī)院治療并已經(jīng)承擔其全部治療費用，現(xiàn)乙方已經(jīng)康復出院。由于沒有相關部門的認定，甲乙雙方本著自愿、公平合理、協(xié)商一致的原則，就補償協(xié)議如下：
第一、雙方完全理解本協(xié)議所涉事項的法律以及政策規(guī)定，雙方意思表示真實。
第二、甲方與乙方協(xié)商一致,就補償事宜達成一次性補償金共計人民幣xx000.00元(大寫：x萬x仟圓整)，此部分費用已經(jīng)包含了所有法律規(guī)定之應付費用。
第三、以上費用由甲方分兩次向乙方支付，具體支付方式為：
1，甲方在20__年xx月xx日之前支付補償款x0000.00元(大寫：x萬圓整)。
2，甲方在20__年xx月底向乙方支付補償款xx000.00元(大寫：x萬x仟圓整)。
甲方支付款項之后，即視為甲方對于乙方在工地意外受傷所產(chǎn)生義務均已經(jīng)得到完全履行。
第四、乙方基于工地意外受傷所產(chǎn)生的各項權利已經(jīng)全部實現(xiàn)，乙方不再與甲方發(fā)生任何權利義務關系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主張任何權利。
行義務的一方將承擔賠付金額10%的違約責任。
第七、本協(xié)議簽訂地點：??；诒緟f(xié)議支付的爭議問題由協(xié)議簽訂地法院管轄。
第八、雙方若有其他未盡事項，通過協(xié)商或者補充協(xié)議解決。
甲方：??乙方：
非工傷補償協(xié)議篇五
乙方：_______________工程有限公司
丙方：_______________
_____________(身份證號__________________________)系乙方職員，于_____________年_____________月_____________日非因工死亡(醫(yī)院診斷為__________________________經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決_____________死亡善后事宜，甲、乙雙方結合國家相關法律規(guī)定，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成如下補償協(xié)議：
一、喪葬事宜：甲方負責處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。
二、補償金額：
1、太平間尸體存放及相關費用_______________元(_______________元整);火化及骨灰盒費用_______________元;運尸費_______________元(從_______________醫(yī)院太平間到_______________殯儀館)。
2、喪葬費：員工所在單位平均工資_______________個月的補助(_______________個月*_______________元/月=_______________元)。
3、一次性困難補助費：員工所在單位平均工資_______________個月的補助(_______________月*_______________元/月=_______________元)。
4、家屬來回車費補貼：____________________元(__________元整)。
5、家屬電話費補貼：_______________元(__________元整)。
6、發(fā)放未領月工資，金額為：_______________
三、乙方已代付全部醫(yī)院費用、安排家屬賓館食宿費用，該款由乙方全部承擔(如甲方違反本協(xié)議，乙方有保留追討之權利)。
四、付款方式：乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金_______________元。
五、違約責任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
六、見證條款：丙方見證雙方全面實際地履行補償協(xié)議
七、甲方負責補償款項合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由甲方負責，與乙方無關。
跟非乙方提起訴訟、仲裁，乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。
九、本協(xié)議一式陸份，甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。
丙方(簽名及手印)：_______________
非工傷補償協(xié)議篇六
委托代理人：××
乙方：×××、，系死亡人×××之父母。
乙方×××供養(yǎng)的全體親屬處理×××死亡的相關善后事宜。
甲方單位職工×××20xx年5月日參加工作，于20xx年6月××日18點下班后在宿舍內休息因患有××××疾病，起床后感覺眩暈隨經(jīng)同公司工友送往衡水市第五人民醫(yī)院救治，因病情嚴重后轉到衡水市哈勵遜國際和平醫(yī)院住院治療，經(jīng)搶救無效死亡?；谏鲜鍪聦嵓跋嚓P的法律規(guī)定，甲、乙雙方自愿放棄工傷認定申請，已共同確定×××為非工傷死亡?！痢痢劣凇痢痢痢聊辍痢猎隆痢寥粘錾?，供養(yǎng)親屬情況：
父親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
母親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
為妥善處理×××死亡的善后事宜，雙方在平等協(xié)商的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國勞動保險法實施條例》非因工死亡職工的喪葬補助金為本企業(yè)職工2個月的平均工資20xx元、供養(yǎng)親屬補助金供養(yǎng)人為2人的為本企業(yè)職工9個月的平均工資9000元。
二、甲方以人道主義精神發(fā)展為本，衡水市第五人民醫(yī)院、哈勵遜國際和平醫(yī)院關于×××的住院救護費12000元，停尸費3500元由甲方承擔。除法律規(guī)定之外，甲方另外再一次性補償乙方死亡補助金、供養(yǎng)親屬補助金、喪葬補助金、六個月的平均工資等費用共計39000元整。
三、乙方領取上述各項費用后，本合同自簽訂之日起甲方已履行了補償給付義務。
四、乙方自愿放棄就甲方補償后所享有仲裁、訴訟的權利。
五、乙方補償款項在供養(yǎng)親屬人數(shù)及合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
六、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
七、本協(xié)議的最終解釋權歸甲方。
八、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。
甲方：(蓋印)
委托代理人：
乙方：
簽訂時間： 年 月 日 星期
非工傷補償協(xié)議篇七
乙方：________________(身份證號______________________)，系死亡職工________________之父。
(身份證號_____________________)，系死亡職工____________之母。
___________(身份證號______________________)，系死亡職工____________之妻。
________________(身份證號?)，系死亡職工_______________之長女。
法定代理人：____________(身份證號______________________)，系鄒____________之母。
________________(身份證號________________)，系死亡職工______________之次女。
法定代理人：____________(身份證號___________________________)，系鄒____________之母。
為妥善處理_____________死亡的善后事宜，雙方在平等協(xié)商的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲、乙雙方依據(jù)相關法律法規(guī)的規(guī)定并本著人道主義精神，經(jīng)協(xié)商一致確定，由甲方一次性支付乙方________________全體親屬喪葬補助金、供養(yǎng)親屬補助金、家屬交通食宿費用、__________經(jīng)濟補償金、_______________社保補貼等全部費用共計_____________元。
三、由乙方__________全體親屬向保險公司辦理團體意外傷害保險的保險金理賠事宜，并向保險公司提供相關資料，甲方向保險公司提供保單，保險金賠付額以保險公司認定的金額為準。
四、自本合同簽訂之日起甲方已履行了補償給付義務。
五、乙方自愿放棄申請工傷認定、仲裁、訴訟及其他勞動者權利。
六、甲方支付的補償款項由乙方__________全體親屬自行分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
七、本協(xié)議系雙方真實意思表示。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式兩份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)一份，乙方執(zhí)一份。
甲方：_________________家具有限公司(蓋印)。
乙方：______________(簽名捺印)。
簽訂時間：______________年_____月_______日。
非工傷補償協(xié)議篇八
甲方：
乙方(勞動者) ：
甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補償事宜，經(jīng)平等協(xié)商后，乙方要求與公司達成如下協(xié)議：
一、甲方向乙方支付包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、傷殘津貼、護理費、，工傷醫(yī)療補助金等共計人民幣 元(大寫： 整)
二、雙方協(xié)商一致，同意解除勞動關系，乙方在甲方工作期間應獲得的工資等均已支付完結。
三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關上班期間受傷產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟及法律責任。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，即乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。雙方就此再無任何糾葛。
五、甲乙雙方已經(jīng)了結基于勞動關系而產(chǎn)生的全部權利和義務，以后雙方互不追究。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方： 乙方：
(簽章) (乙方代表簽名)
經(jīng)辦人： 身份證號：
非工傷補償協(xié)議篇九
乙方：陳__身份證號碼:____
乙方陳__于20__年 07 月17日在甲方的泰州怡和花園工地不慎受傷，現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費，補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方一次性補償金人民幣 35000 元大寫叁萬伍仟元，自本協(xié)議簽字生效后5日內付清。
二、甲乙雙方簽定此協(xié)議后，甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛。
三、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方：乙方：
協(xié)議簽字生效日：年月日
非工傷補償協(xié)議篇十
工傷補償協(xié)議書就是比如乙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商，本著平等、自愿的原則，達成賠償?shù)膮f(xié)議書。下面是范本，歡迎大家查閱!
甲方(用人單位)：
乙方(工人)： ，男， 歲，身份證號：
乙方于 年 月 日在吉利區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費 ，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的'全部費用(以下合并簡稱一次性補助金)，合計人民幣5000元(大寫：伍仟元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。
乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權利和責任。
乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。
乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方(負責人)簽字： 乙方簽字：
日期： 日期：
甲方：市集團路
代表：
乙方：
委托代理人：，市律師
乙方于20年月日，不慎受傷，現(xiàn)已基本治愈。
就其醫(yī)療費，護理費，傷殘補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：
一、 醫(yī)療費用由甲方到醫(yī)院付清，與乙方無關。
二、甲方一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計人民幣元，于20年月日付清。
三、甲乙雙方簽定此協(xié)議后不得再因此事發(fā)生任何糾紛。
四、本協(xié)議一式三份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：乙方：
協(xié)議簽字生效日：20年月日
甲方：
委托代表人：
乙方： ，男，漢族，年齡 歲，身份證號碼：
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上，達成如下協(xié)議：
第一條 本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內容，清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
第二條 乙方系甲方 工地雇員，在 年 月 日在工地受傷，經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。
甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用 元。
交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條 各方的身份情況及保證情況：
1、甲方向各方陳述和保證如下：
(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。
2、乙方向各方陳述和保證如下：
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;
第五條 違約責任如果任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無效。
任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權要求予以賠償。
第六條 保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務，不得向有關其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。
甲方： 乙方：
委托代表人：
年 月 日 年 月 日
非工傷補償協(xié)議篇十一
乙方：
鑒于甲方在乙方工作期間，由于甲方工作時不慎摔傷。鑒于雙方對相關的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解，為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神，平等協(xié)商，依據(jù)有關法律規(guī)定，達成協(xié)議如下：
一、賠償金額。
1、甲、乙雙方一致確認：乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費??????、看望費?????元、人情費?????元、工資????元。
整）。
二、付款期限。
在本協(xié)議簽訂之日，乙方通過轉賬方式支付上述款項。
三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。
四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償差額的權利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利。
六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿兩個月，乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以，甲方自愿放棄如下權利：
1、要求乙方為其辦理社會保險的權利；
2、依照社會保險而享有各項權益的權利。
七、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
八、簽訂此協(xié)議勞動關系解除后，如乙方需要甲方回到乙方工作，雙方可另行協(xié)商再簽訂勞動合同，重新建立勞動關系。
九、違約責任。
雙方因違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費，及其他經(jīng)濟損失。
十、以上條款，甲、乙雙方已充分閱讀并理解，自愿遵守、履行。
十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。
甲方：?????????????????????????乙方：
年月?日?????????????????????年?月?日。
非工傷補償協(xié)議篇十二
甲方(用人單位)：
乙方(勞動者) ：
甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補償事宜，經(jīng)平等協(xié)商后，乙方要求與公司達成如下協(xié)議：
一、甲方向乙方支付包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、傷殘津貼、護理費、，工傷醫(yī)療補助金等共計人民幣 元(大寫： 整)。
二、雙方協(xié)商一致，同意解除勞動關系，乙方在甲方工作期間應獲得的工資等均已支付完結。
三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關上班期間受傷產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟及法律責任。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，即乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。雙方就此再無任何糾葛。
五、甲乙雙方已經(jīng)了結基于勞動關系而產(chǎn)生的全部權利和義務，以后雙方互不追究。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方： 乙方：
(簽章)： (乙方代表簽名)：
經(jīng)辦人： 身份證號：
日期： 日期：
非工傷補償協(xié)議篇十三
乙方：，性別，年齡，身份證號：住址：，聯(lián)系電話：。
乙方于年月日發(fā)生工傷事故，依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定，甲、乙雙方對相關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議內容：
一、賠償金額：甲方向乙方支付醫(yī)療費元;其他費用元，共計元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項元取得。
何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。
三、違約責任：
因任何情形一方違約，應當向對方支付元的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
甲方：乙方：
時間：時間：
非工傷補償協(xié)議篇十四
乙方：_______________身份證號碼：_______________
甲乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：
1、乙方于今年20xx年月日在甲方木廠家具封邊過程因操作過失右手中指不慎受傷，甲方及時送往嘉興武警醫(yī)院接受治療，并已支付其在工傷治療期間一切費用（含醫(yī)療費）現(xiàn)已愈合出院。
2、乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職，解除雙方勞動關系。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款（包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用），共計人民幣貳萬叁仟元整（現(xiàn)金付款），以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任，乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方：_____________
乙方：_____________
___ 年 ___ 月 ___ 日
非工傷補償協(xié)議篇十五
法定代表人：________
乙方(工人)：________ 身份證號：____________
乙方于20____年____月____日在甲方_________車間發(fā)生__________的工傷事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫：人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結清。
2、付款期限：甲方應在20____年____月____日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。
4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
5、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關，雙方自愿恪守本協(xié)議，承諾今后互不相涉。
6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽章：________ 乙方簽字：________
____年____月____日 ____年____月____日
見證人：____________
附:乙方身份證復印件
非工傷補償協(xié)議篇十六
協(xié)議人(以下簡稱乙方)：______________
乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。__________年__________月__________日__________，乙方在工作時，不慎受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療日，并支付了全部醫(yī)療費用。__________年__________月__________日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
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二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的.各項權利;
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：_________________乙方：_________________
非工傷補償協(xié)議篇十七
甲方(單位):_____有限公司,地址:。
法定代表人:。
乙方(工人):__,男,__歲,住成都市________,身份證號:。
乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:。
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____元(大寫:人民幣____),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣____元(大寫:____)。
3、本協(xié)議簽訂后__日內,甲方向乙方支付人民幣____元(大寫:____),余款人民幣____元(大寫:____)于____付清。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的.,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽章:。
乙方簽字:。
時間:20__年_月__日。
見證人:。
非工傷補償協(xié)議篇十八
住址：______________________
聯(lián)系電話：______________________
乙方：______________________
身份證號：______________________
住址：______________________
聯(lián)系電話：______________________
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)_________（甲方）與_________（乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計________元。
二、付款時間及辦法：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方內部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議簽訂后，雙方當事人應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金元。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
八、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結算完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
十、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。
________年________月________日
非工傷補償協(xié)議篇十九
由于乙方于_____________年__________月__________日在工作期間因為_____________(寫明原因)不慎發(fā)生傷害事故，________________(寫明受傷的地方)受傷，受傷程度：_________________級。
事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____________年__________月__________日，經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。
2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意，甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費等費用，由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣___________________元(大寫：________________)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的.方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協(xié)議一式_____份，甲乙雙方與中間人各執(zhí)_____份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方：___________。
乙方：___________。
____年_____月_____日。
非工傷補償協(xié)議篇一
甲方：1、***（身份證號：************）女，***之妻2、***（身份證號：***********）男，***長子3、***（身份證號：**********）男，*****次子。
甲乙雙方就四川攀峰路橋集團有限公司勞動合同制員工 ***（男，身份證號：**********）****年*月**日在**********因****死亡的有關賠償事宜，依據(jù)國家《勞動法》、《勞動合同法》、國務院《工傷保險條例》（國務院第586號令）等法律法規(guī)，經(jīng)協(xié)商達成以下具體賠償條款:
一、雙方同意按照工傷死亡性質處理賠償事宜。
二、喪葬補助金
標準：為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度社會職工月平均工資。成都市****平均工
共 4 頁
三、一次性工亡補助金
四、供養(yǎng)親屬撫恤金：****
***妻子***未滿55周歲，不屬于法定配偶撫恤金領取范圍；需要先向乙方提供a、冉啟志與陳克平法定夫妻關系證明；b、由國家法定勞動能力鑒定機構出具的、具有法律效力的“完全喪失勞動能力”證明文書，并經(jīng)乙方報單位參保地社會保障機構確認并認可后，方能按照法律、法規(guī)確定的標準和年限享受。（雙方出具承諾書 附后）。
共 4 頁
此款需要向甲方提供***與父母的直系親屬關系證明并經(jīng)甲方報單位參保地社會保障機構確認并認可后，方能按照法律、法規(guī)確定的標準和年限享受。
3、****父親已去世、兒子***、***已成年，不適合領取親屬撫恤金的相關條件，不予核算。
五、乙方考慮甲方的種種因素，給予甲方一次性補償金總額******元（此款包含直系親屬的安撫費、甲方親友奔喪期間車旅費、住宿費、誤工費、生活費等一切費用）。由乙方預付的已發(fā)生的住宿、餐飲費用由乙方承擔，不從上述費用中扣除。
六、本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外，甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不再承擔任何義務；甲方自愿放棄就雙方中終止勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果一致同意。
八、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，一份報公司人力資源部存檔。本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章（捺?。┖蠹窗l(fā)生法律效力。涉及到與處理此事有關的證明、證件等資料由甲方負責及時提供。
附件：
共 4 頁
1、戶口簿復印件;
2、妻子***身份證復印件及與死者夫妻關系證明;
3、兒子***、***身份證復印件及與死者父子關系證明;
4、母親身份證復印件、與死者母-子關系證明及授權委托書；
5、兒媳身份證復印件、與兒子的夫妻關系證明及授權委托書；
6、父親已去世銷戶的證明；
7、死亡證明;
8、火化證明 。
(簽字捺印)： 乙方(簽字蓋章)：
簽約時間： 年 月
共 4 頁 甲方 日
甲方：×××，××縣××鎮(zhèn)××工程項目部負責人，
身份證號：××××。
乙方：×××，死者父親，身份證號：××××。
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非工傷補償協(xié)議篇二
代表：
乙方：
委托代理人：，×市律師。
乙方于20xx年××月××日，不慎受傷，現(xiàn)已基本治愈。就其醫(yī)療費，護理費，傷殘補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：
一、醫(yī)療費用由甲方到醫(yī)院付清，與乙方無關。
二、甲方一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計人民幣×元，于20xx年××月××日付清。
三、甲乙雙方簽定此協(xié)議后不得再因此事發(fā)生任何糾紛。
四、本協(xié)議一式三份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：乙方：
協(xié)議簽字生效日：20xx年××月××日。
非工傷補償協(xié)議篇三
甲方(用人單位）：
乙方(勞動者)：
甲、乙雙方就乙方工傷補償事宜，經(jīng)平等協(xié)商后，可根據(jù)按國家勞動能力鑒定標準一級至三級的'勞動能力喪失程度，自愿達成如下一致協(xié)議：
一、甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘津貼、一次性護理費、安家補助費，一次性工傷醫(yī)療補助金，共計人民幣元（大寫：整）。
二、雙方協(xié)商一致，同意解除勞動關系，乙方在甲方工作期間應獲得的工資、獎金、補貼、加班費、經(jīng)濟補償金均已支付。
三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關勞動關系產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟及法律責任。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，且今后(包括入職后的社保費及住房公積金)不得以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。
五、甲乙雙方已經(jīng)了結基于勞動關系而產(chǎn)生的全部權利和義務，以后雙方互不追究。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
非工傷補償協(xié)議篇四
甲方：
乙方：
乙方?于?年?月?日到甲方工地做臨時工，期間間斷性的在甲方工地工作。
乙方于?年?月?日，在工地工作時由于自己操作不當，在工地上意外受傷，甲方將乙方送入醫(yī)院治療并已經(jīng)承擔其全部治療費用，現(xiàn)乙方已經(jīng)康復出院。由于沒有相關部門的認定，甲乙雙方本著自愿、公平合理、協(xié)商一致的原則，就補償協(xié)議如下：
第一、雙方完全理解本協(xié)議所涉事項的法律以及政策規(guī)定，雙方意思表示真實。
第二、甲方與乙方協(xié)商一致,就補償事宜達成一次性補償金共計人民幣xx000.00元(大寫：x萬x仟圓整)，此部分費用已經(jīng)包含了所有法律規(guī)定之應付費用。
第三、以上費用由甲方分兩次向乙方支付，具體支付方式為：
1，甲方在20__年xx月xx日之前支付補償款x0000.00元(大寫：x萬圓整)。
2，甲方在20__年xx月底向乙方支付補償款xx000.00元(大寫：x萬x仟圓整)。
甲方支付款項之后，即視為甲方對于乙方在工地意外受傷所產(chǎn)生義務均已經(jīng)得到完全履行。
第四、乙方基于工地意外受傷所產(chǎn)生的各項權利已經(jīng)全部實現(xiàn)，乙方不再與甲方發(fā)生任何權利義務關系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主張任何權利。
行義務的一方將承擔賠付金額10%的違約責任。
第七、本協(xié)議簽訂地點：??；诒緟f(xié)議支付的爭議問題由協(xié)議簽訂地法院管轄。
第八、雙方若有其他未盡事項，通過協(xié)商或者補充協(xié)議解決。
甲方：??乙方：
非工傷補償協(xié)議篇五
乙方：_______________工程有限公司
丙方：_______________
_____________(身份證號__________________________)系乙方職員，于_____________年_____________月_____________日非因工死亡(醫(yī)院診斷為__________________________經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決_____________死亡善后事宜，甲、乙雙方結合國家相關法律規(guī)定，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成如下補償協(xié)議：
一、喪葬事宜：甲方負責處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。
二、補償金額：
1、太平間尸體存放及相關費用_______________元(_______________元整);火化及骨灰盒費用_______________元;運尸費_______________元(從_______________醫(yī)院太平間到_______________殯儀館)。
2、喪葬費：員工所在單位平均工資_______________個月的補助(_______________個月*_______________元/月=_______________元)。
3、一次性困難補助費：員工所在單位平均工資_______________個月的補助(_______________月*_______________元/月=_______________元)。
4、家屬來回車費補貼：____________________元(__________元整)。
5、家屬電話費補貼：_______________元(__________元整)。
6、發(fā)放未領月工資，金額為：_______________
三、乙方已代付全部醫(yī)院費用、安排家屬賓館食宿費用，該款由乙方全部承擔(如甲方違反本協(xié)議，乙方有保留追討之權利)。
四、付款方式：乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金_______________元。
五、違約責任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
六、見證條款：丙方見證雙方全面實際地履行補償協(xié)議
七、甲方負責補償款項合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由甲方負責，與乙方無關。
跟非乙方提起訴訟、仲裁，乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。
九、本協(xié)議一式陸份，甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。
丙方(簽名及手印)：_______________
非工傷補償協(xié)議篇六
委托代理人：××
乙方：×××、，系死亡人×××之父母。
乙方×××供養(yǎng)的全體親屬處理×××死亡的相關善后事宜。
甲方單位職工×××20xx年5月日參加工作，于20xx年6月××日18點下班后在宿舍內休息因患有××××疾病，起床后感覺眩暈隨經(jīng)同公司工友送往衡水市第五人民醫(yī)院救治，因病情嚴重后轉到衡水市哈勵遜國際和平醫(yī)院住院治療，經(jīng)搶救無效死亡?；谏鲜鍪聦嵓跋嚓P的法律規(guī)定，甲、乙雙方自愿放棄工傷認定申請，已共同確定×××為非工傷死亡?！痢痢劣凇痢痢痢聊辍痢猎隆痢寥粘錾?，供養(yǎng)親屬情況：
父親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
母親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
為妥善處理×××死亡的善后事宜，雙方在平等協(xié)商的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國勞動保險法實施條例》非因工死亡職工的喪葬補助金為本企業(yè)職工2個月的平均工資20xx元、供養(yǎng)親屬補助金供養(yǎng)人為2人的為本企業(yè)職工9個月的平均工資9000元。
二、甲方以人道主義精神發(fā)展為本，衡水市第五人民醫(yī)院、哈勵遜國際和平醫(yī)院關于×××的住院救護費12000元，停尸費3500元由甲方承擔。除法律規(guī)定之外，甲方另外再一次性補償乙方死亡補助金、供養(yǎng)親屬補助金、喪葬補助金、六個月的平均工資等費用共計39000元整。
三、乙方領取上述各項費用后，本合同自簽訂之日起甲方已履行了補償給付義務。
四、乙方自愿放棄就甲方補償后所享有仲裁、訴訟的權利。
五、乙方補償款項在供養(yǎng)親屬人數(shù)及合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
六、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
七、本協(xié)議的最終解釋權歸甲方。
八、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。
甲方：(蓋印)
委托代理人：
乙方：
簽訂時間： 年 月 日 星期
非工傷補償協(xié)議篇七
乙方：________________(身份證號______________________)，系死亡職工________________之父。
(身份證號_____________________)，系死亡職工____________之母。
___________(身份證號______________________)，系死亡職工____________之妻。
________________(身份證號?)，系死亡職工_______________之長女。
法定代理人：____________(身份證號______________________)，系鄒____________之母。
________________(身份證號________________)，系死亡職工______________之次女。
法定代理人：____________(身份證號___________________________)，系鄒____________之母。
為妥善處理_____________死亡的善后事宜，雙方在平等協(xié)商的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲、乙雙方依據(jù)相關法律法規(guī)的規(guī)定并本著人道主義精神，經(jīng)協(xié)商一致確定，由甲方一次性支付乙方________________全體親屬喪葬補助金、供養(yǎng)親屬補助金、家屬交通食宿費用、__________經(jīng)濟補償金、_______________社保補貼等全部費用共計_____________元。
三、由乙方__________全體親屬向保險公司辦理團體意外傷害保險的保險金理賠事宜，并向保險公司提供相關資料，甲方向保險公司提供保單，保險金賠付額以保險公司認定的金額為準。
四、自本合同簽訂之日起甲方已履行了補償給付義務。
五、乙方自愿放棄申請工傷認定、仲裁、訴訟及其他勞動者權利。
六、甲方支付的補償款項由乙方__________全體親屬自行分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
七、本協(xié)議系雙方真實意思表示。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式兩份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)一份，乙方執(zhí)一份。
甲方：_________________家具有限公司(蓋印)。
乙方：______________(簽名捺印)。
簽訂時間：______________年_____月_______日。
非工傷補償協(xié)議篇八
甲方：
乙方(勞動者) ：
甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補償事宜，經(jīng)平等協(xié)商后，乙方要求與公司達成如下協(xié)議：
一、甲方向乙方支付包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、傷殘津貼、護理費、，工傷醫(yī)療補助金等共計人民幣 元(大寫： 整)
二、雙方協(xié)商一致，同意解除勞動關系，乙方在甲方工作期間應獲得的工資等均已支付完結。
三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關上班期間受傷產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟及法律責任。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，即乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。雙方就此再無任何糾葛。
五、甲乙雙方已經(jīng)了結基于勞動關系而產(chǎn)生的全部權利和義務，以后雙方互不追究。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方： 乙方：
(簽章) (乙方代表簽名)
經(jīng)辦人： 身份證號：
非工傷補償協(xié)議篇九
乙方：陳__身份證號碼:____
乙方陳__于20__年 07 月17日在甲方的泰州怡和花園工地不慎受傷，現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費，補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方一次性補償金人民幣 35000 元大寫叁萬伍仟元，自本協(xié)議簽字生效后5日內付清。
二、甲乙雙方簽定此協(xié)議后，甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛。
三、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方：乙方：
協(xié)議簽字生效日：年月日
非工傷補償協(xié)議篇十
工傷補償協(xié)議書就是比如乙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商，本著平等、自愿的原則，達成賠償?shù)膮f(xié)議書。下面是范本，歡迎大家查閱!
甲方(用人單位)：
乙方(工人)： ，男， 歲，身份證號：
乙方于 年 月 日在吉利區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費 ，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的'全部費用(以下合并簡稱一次性補助金)，合計人民幣5000元(大寫：伍仟元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。
乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權利和責任。
乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。
乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方(負責人)簽字： 乙方簽字：
日期： 日期：
甲方：市集團路
代表：
乙方：
委托代理人：，市律師
乙方于20年月日，不慎受傷，現(xiàn)已基本治愈。
就其醫(yī)療費，護理費，傷殘補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：
一、 醫(yī)療費用由甲方到醫(yī)院付清，與乙方無關。
二、甲方一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計人民幣元，于20年月日付清。
三、甲乙雙方簽定此協(xié)議后不得再因此事發(fā)生任何糾紛。
四、本協(xié)議一式三份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：乙方：
協(xié)議簽字生效日：20年月日
甲方：
委托代表人：
乙方： ，男，漢族，年齡 歲，身份證號碼：
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上，達成如下協(xié)議：
第一條 本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內容，清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
第二條 乙方系甲方 工地雇員，在 年 月 日在工地受傷，經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。
甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用 元。
交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條 各方的身份情況及保證情況：
1、甲方向各方陳述和保證如下：
(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。
2、乙方向各方陳述和保證如下：
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;
第五條 違約責任如果任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無效。
任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權要求予以賠償。
第六條 保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務，不得向有關其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。
甲方： 乙方：
委托代表人：
年 月 日 年 月 日
非工傷補償協(xié)議篇十一
乙方：
鑒于甲方在乙方工作期間，由于甲方工作時不慎摔傷。鑒于雙方對相關的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解，為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神，平等協(xié)商，依據(jù)有關法律規(guī)定，達成協(xié)議如下：
一、賠償金額。
1、甲、乙雙方一致確認：乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費??????、看望費?????元、人情費?????元、工資????元。
整）。
二、付款期限。
在本協(xié)議簽訂之日，乙方通過轉賬方式支付上述款項。
三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。
四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償差額的權利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利。
六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿兩個月，乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以，甲方自愿放棄如下權利：
1、要求乙方為其辦理社會保險的權利；
2、依照社會保險而享有各項權益的權利。
七、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
八、簽訂此協(xié)議勞動關系解除后，如乙方需要甲方回到乙方工作，雙方可另行協(xié)商再簽訂勞動合同，重新建立勞動關系。
九、違約責任。
雙方因違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費，及其他經(jīng)濟損失。
十、以上條款，甲、乙雙方已充分閱讀并理解，自愿遵守、履行。
十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。
甲方：?????????????????????????乙方：
年月?日?????????????????????年?月?日。
非工傷補償協(xié)議篇十二
甲方(用人單位)：
乙方(勞動者) ：
甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補償事宜，經(jīng)平等協(xié)商后，乙方要求與公司達成如下協(xié)議：
一、甲方向乙方支付包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、傷殘津貼、護理費、，工傷醫(yī)療補助金等共計人民幣 元(大寫： 整)。
二、雙方協(xié)商一致，同意解除勞動關系，乙方在甲方工作期間應獲得的工資等均已支付完結。
三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關上班期間受傷產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟及法律責任。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，即乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。雙方就此再無任何糾葛。
五、甲乙雙方已經(jīng)了結基于勞動關系而產(chǎn)生的全部權利和義務，以后雙方互不追究。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方： 乙方：
(簽章)： (乙方代表簽名)：
經(jīng)辦人： 身份證號：
日期： 日期：
非工傷補償協(xié)議篇十三
乙方：，性別，年齡，身份證號：住址：，聯(lián)系電話：。
乙方于年月日發(fā)生工傷事故，依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定，甲、乙雙方對相關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議內容：
一、賠償金額：甲方向乙方支付醫(yī)療費元;其他費用元，共計元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項元取得。
何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。
三、違約責任：
因任何情形一方違約，應當向對方支付元的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
甲方：乙方：
時間：時間：
非工傷補償協(xié)議篇十四
乙方：_______________身份證號碼：_______________
甲乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：
1、乙方于今年20xx年月日在甲方木廠家具封邊過程因操作過失右手中指不慎受傷，甲方及時送往嘉興武警醫(yī)院接受治療，并已支付其在工傷治療期間一切費用（含醫(yī)療費）現(xiàn)已愈合出院。
2、乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職，解除雙方勞動關系。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款（包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用），共計人民幣貳萬叁仟元整（現(xiàn)金付款），以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任，乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方：_____________
乙方：_____________
___ 年 ___ 月 ___ 日
非工傷補償協(xié)議篇十五
法定代表人：________
乙方(工人)：________ 身份證號：____________
乙方于20____年____月____日在甲方_________車間發(fā)生__________的工傷事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫：人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結清。
2、付款期限：甲方應在20____年____月____日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。
4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
5、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關，雙方自愿恪守本協(xié)議，承諾今后互不相涉。
6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽章：________ 乙方簽字：________
____年____月____日 ____年____月____日
見證人：____________
附:乙方身份證復印件
非工傷補償協(xié)議篇十六
協(xié)議人(以下簡稱乙方)：______________
乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。__________年__________月__________日__________，乙方在工作時，不慎受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療日，并支付了全部醫(yī)療費用。__________年__________月__________日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
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工傷賠償問題
關于索要工傷賠償時間問題
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的.各項權利;
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：_________________乙方：_________________
非工傷補償協(xié)議篇十七
甲方(單位):_____有限公司,地址:。
法定代表人:。
乙方(工人):__,男,__歲,住成都市________,身份證號:。
乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:。
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____元(大寫:人民幣____),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣____元(大寫:____)。
3、本協(xié)議簽訂后__日內,甲方向乙方支付人民幣____元(大寫:____),余款人民幣____元(大寫:____)于____付清。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的.,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽章:。
乙方簽字:。
時間:20__年_月__日。
見證人:。
非工傷補償協(xié)議篇十八
住址：______________________
聯(lián)系電話：______________________
乙方：______________________
身份證號：______________________
住址：______________________
聯(lián)系電話：______________________
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)_________（甲方）與_________（乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計________元。
二、付款時間及辦法：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方內部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議簽訂后，雙方當事人應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金元。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
八、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結算完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
十、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。
________年________月________日
非工傷補償協(xié)議篇十九
由于乙方于_____________年__________月__________日在工作期間因為_____________(寫明原因)不慎發(fā)生傷害事故，________________(寫明受傷的地方)受傷，受傷程度：_________________級。
事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____________年__________月__________日，經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。
2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意，甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費等費用，由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣___________________元(大寫：________________)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的.方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協(xié)議一式_____份，甲乙雙方與中間人各執(zhí)_____份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方：___________。
乙方：___________。
____年_____月_____日。