總結(jié)是提高個人和團隊績效的關(guān)鍵步驟,可以幫助我們整合資源,優(yōu)化工作流程。怎樣寫一篇有邏輯性、條理性和清晰度的總結(jié)?如果你正在為寫總結(jié)而煩惱,不妨看看下面這些范文,或許能給你一些思路。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇一
要在緊急狀況下,動用自己的聰慧才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,仔細地做好與病人家屬的溝通。
這些工作看似簡潔,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診科實習的這段時間,使我對急診工作有了進一步的熟悉,我將牢記急診嚴謹求實,仔細慎重的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。
在這極其短暫的`四周時間里,最大的體會就是急診科工作特點:急、忙、雜。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必需分秒必爭,快速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)難、事故、急性中毒、傳染病流行時,就更顯得工作繁忙。因此,平常要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。我看到搶救室的護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人馬上實施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,充分表達了團隊合作!這是我在急診室的其次個收獲。
書到用時方恨少這句話永久是實習期間的概括,每次遇到一個病情,有什么臨床表現(xiàn),該實行什么措施?總是會想不全,所以回到家的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習是對理論學習階段的穩(wěn)固與加強,也是對護理技能操作的培育和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最正確訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們應(yīng)當倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的時機,珍惜與教師們這段難得的師徒之情,算是第三個收獲吧!
在帶教教師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我樂觀努力的爭取每一次的鍛煉時機,學會了心電監(jiān)護、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程,和靜脈輸液、皮試、肌注等各項技能操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨床理論學問,樂觀主動地思索各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教,做好學問筆記。遇到教師沒空解答時,我們會在工作之余查看資料,或向教師及更多的人請教,以更好的加強理論學問與臨床的結(jié)合。整體上說,這是短暫的實習期間的第四個收獲,也是最大的收獲。
固然除了收獲之外也存在著很多的問題,時間實在是太短暫了,我才剛剛熟識急診室的環(huán)境構(gòu)造,各班的工作職責就要走了,我怕等我實習完畢早就遺忘了??墒悄且彩菦]方法的事,我們還要去那么多的科室,只能自己平?;貞洀?fù)習,或者以后有時機再來加強了!
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇二
時間過得很快。轉(zhuǎn)眼間,神經(jīng)內(nèi)科一個月的實習結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
一個月在神經(jīng)內(nèi)科最大的感受就是臨床和理論相差太多,可能是第一個科室實習對什么都還很陌生。平時我覺得那些病離我們很遠,但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個科室比較常見,長期臥床的患者也很多,包括氣管切開患者、picc患者,尤其是昏迷患者。我以為他們很痛苦,一開始不敢給他們打針,怕沒有一個有效,會讓他們更痛苦。后來,陪著十一床的叔叔說,“范曉,實習就是實習。如果你害怕,你學不到任何東西。你現(xiàn)在可以在上面練習了。反正他也不覺得疼。”。我克服了恐懼,給他們打針。我終于從一開始每天給周明明打針,現(xiàn)在可以給他們都打針了。我不害怕,所以沒有信心。老師說這是第一步。如果護士不能打針,她什么也不會做。靜脈留置針還不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到達靜脈然后慢慢收回的。每次看到老師做都不敢動。21床陪護阿姨總是嘲笑我第一次肌肉注射,當時我整個人抖的厲害,手不停的抖,全身都是汗,護士制服都濕了?,F(xiàn)在我已經(jīng)克服了護理病人時內(nèi)心的緊張,因為我知道如果我緊張,病人會更緊張,只會讓他們更痛苦。從心理學角度來說,對安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認為,人的.基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。其中,人們滿足下級需求的活動基本相同,每一級需求都可以相互影響。當基本需求的程度與健康狀況成正比時,在所有需求都得到滿足后,才能達到最佳健康狀態(tài)。在臨床上很難滿足病人的所有需求,但作為醫(yī)務(wù)工作者,我們可以盡力滿足他們的需求,促進生命健康。
如果你在臨床工作,你會發(fā)現(xiàn)你的知識是如此的有限,生命醫(yī)學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣?,F(xiàn)在有點后悔選擇了這個專業(yè),因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們?,F(xiàn)在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3床奶奶對我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課,床上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎(chǔ)護理,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇三
時刻記住,你不是實習生,是住院醫(yī)師。
這是進腎內(nèi)科,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測接下來會是什么科室,接下來會是什么老師,享有“小靈通”稱號的我,自然搜索到了第一手資料,周老師no1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。
剛進腎內(nèi),大家伙就遇到了分管臨床教學的周老師,還在我處于沒睡醒的當口,周老師欽點我一個人,成了她的學生,不為別的,就因為我是成都醫(yī)學院的,就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習這么久,這還是第二次,聽到同一所醫(yī)院,第二位老師夸我們學校,真的很自豪,自豪的同時,自然鴨梨來了,不能給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于vip醫(yī)院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能算個得心應(yīng)手,剛學會了這套系統(tǒng),周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務(wù):查房—醫(yī)囑—病程—收新病人時寫大病歷—造瘺術(shù)助手—修改另兩位進修老師,所帶實習同學所寫的`病程—值夜班時收新病人及測血糖—值夜班后的向主任匯報當班病人情況。
比起外五,累很多,不過周老師特負責,每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當日所開醫(yī)囑,講了之后,夜班過后看書,記得牢固,也有不小收獲。
1、病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多。
2、貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
3、腎臟大小:正常10*5*4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,
4、指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
5、電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
1、長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)。
2、腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。
3、貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)。
4、男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
5、腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
在醫(yī)療方面,共有腎1、腎2兩個病房,血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護室(kcu)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟b超等共9個部門。建立了包括普通ckd、iga腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。
在腎內(nèi)科病房學習的過程中,深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學習氣氛,每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時間不斷學習本專業(yè)的最新技術(shù)和理論,日常工作中,實行主治醫(yī)師負責制及三級醫(yī)師查房制度,每病區(qū)兩位主治醫(yī)師,各負責指導(dǎo)3—4位輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生的臨床診治工作,除每周各1次的主任查房和主治查房外,每周三上午固定為主任查房時間,相當于我院的疑難病例討論,首先由住院醫(yī)師幻燈總結(jié)匯報病史,然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點及診治思路,其中必須查閱文獻,有體現(xiàn)查新,提出提請主任查房目的,最后由負責查房的兩位主任先后發(fā)言,提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時間,由腎臟病理、臨床醫(yī)師參加,先由主治醫(yī)師匯報病史特點,根據(jù)臨床推測可能是某種病理類型,之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見,驗證臨床推測是否正確,最后為各位專家討論,臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每周固定時間的疑難病例討論及臨床病理討論,大大提高了臨床診治水平,每次參加這些討論,總有耳目一新的感覺,聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維,看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論,才真正體會到學無止境的含義,北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學習氛圍,不斷進取、積極探索的.精神會激勵我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術(shù)水平,更好為患者解除病痛。
另外北大醫(yī)院大內(nèi)科實行科巡診制度,即多學科聯(lián)合病例討論,每月1次,由三級學科提出疑難復(fù)雜或有經(jīng)驗教訓(xùn)或新技術(shù)新療法的臨床應(yīng)用等病歷,由主治醫(yī)生分析該病例診療思路,相關(guān)學科專家,也包括病理科、醫(yī)學影像科、皮科、婦產(chǎn)科、外科等專家共同參與討論,為所有年資的內(nèi)科醫(yī)生提供了良好的交流和了解相關(guān)學科進展的平臺,有助于拓寬診斷和治療的思路,獲的相關(guān)學科和交叉領(lǐng)域中的知識和進展,避免了由于分科過細、專業(yè)知識面過窄所造成的對疑難復(fù)雜病例的診療困難。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇四
全科人員認真學習鄧小平理論和”三個代表”重要思想,貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持以人為本,以“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動為平臺,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,樹立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強醫(yī)患溝通,以“八榮八恥”標準規(guī)范自己的言行,不斷提高政治思想覺悟和道德水平,自覺抵制行業(yè)之中的不正之風。理解“四個全面”的思想,全科人員能夠自覺遵守院科各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,工作人員分工明確,各司其職,相互團結(jié),高質(zhì)量的保證了正常醫(yī)療服務(wù)的順利進行。按照“二級甲等”醫(yī)院的標準順利完成了各項臨床醫(yī)療和教學工作。認真學習崗位職責,認真落實核心制度,嚴格按照職責、制度的要求工作,認真開展“三基”訓(xùn)練,“三基”訓(xùn)練全員參加,“三基”考核人人達標。堅持“合理用藥合理檢查”,規(guī)范抗菌藥物的合理使用,較好地完成了院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。
為實現(xiàn)我科成為醫(yī)院重點科室的發(fā)展戰(zhàn)略,我們消化內(nèi)鏡,消化介入相互配合、相互協(xié)作,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,消化內(nèi)科專業(yè)的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下,全科醫(yī)護人員,不怕臟、不怕累,以精湛的技術(shù)和無私的奉獻精神,贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評。消化道大出血病人特點之一是病情重,病情變化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案,及時準確的急診處理,急診治療,開辟了搶救病人的綠色通道。心電監(jiān)護儀的常規(guī)使用,多參數(shù)心電、血壓、呼吸、血氧飽和度動態(tài)監(jiān)測,都與國內(nèi)先進治療水平相銜接,對于消化道大出血的搶救成功率達93%,達到國內(nèi)先進水平,較大程度地提高了危重病人的生存率和生存質(zhì)量,得到了院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的一致好評??梢哉f,我科承擔著我縣城區(qū)乃至周邊范圍內(nèi)消化內(nèi)科常見病多發(fā)病劑疑難危重病人救治重任,我科亦有足夠能力很好地完成這項任務(wù)。我科在科室不增加醫(yī)療設(shè)備的條件下,實現(xiàn)凈月業(yè)務(wù)收入20余萬元,業(yè)務(wù)收入按照平均床位比在全院位列前三。
我科人員積極參加院內(nèi)、市內(nèi)、省內(nèi)以及國內(nèi)舉辦的各種繼續(xù)教育及會議,在科內(nèi)定期進行專業(yè)知識學習,各個醫(yī)生輪流進行有特色、有重點的小講課,從而不斷提高自身的專業(yè)水平及素質(zhì),掌握國內(nèi)及國際先進理論及技術(shù),為進一步提高科室技術(shù)水平打下堅實的.基礎(chǔ)。我科一直重視輪轉(zhuǎn)、實習學生的教學任務(wù),因?qū)I(yè)性強,學生輪科時間短,我科仍以極大的熱情、最優(yōu)秀的教師配置,努力做好醫(yī)療教學工作。我們初步總結(jié)出:以基礎(chǔ)知識為主,內(nèi)容扼要,重點突出,真抓實干的帶教經(jīng)驗,在不斷提高帶教老師水平的基礎(chǔ)上,切實完成好每個同學的教學任務(wù)。
因氬氣刀運用技術(shù)不成熟,emr開展的不盡人意,例數(shù)不多,技術(shù)不成熟,更談不上宣傳和推廣,影響了科室的經(jīng)濟收入和技術(shù)水平的提高,社會效益甚微。為此,20xx年將繼續(xù)開展和進一步掌握消化道早癌和癌前病變的內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(emr)和內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)(esd)。
過去的一年,我們大力發(fā)展中醫(yī)藥實用技術(shù),科室研制出的穴位貼敷膏劑廣泛應(yīng)用,療效確切,價格低廉,贏得了患者的好評,同時也為科室創(chuàng)造了不小的經(jīng)濟效益。同時我們還開展了中藥足浴治療各種慢性虛損性疾病、腦血管病、周圍神經(jīng)病變也取得了較好的療效。下半年新開展了肺病的化膿灸治療,因受各方面條件和技術(shù)的限制,開展的例數(shù)還不多,有待進一步提高。同時還引進了肝病治療儀,為提高我科肝病診療水平又添一利器。
我科已啟動“中藥治療肝病的臨床研究”,各項具體工作正在籌備中,20xx年將會逐步開展。
回顧過去的20xx年,對我們消化內(nèi)科全體職工來說是不平凡的一年,是我們認真落實和實踐科學發(fā)展觀關(guān)鍵的一年,我們科室組建不久,經(jīng)驗不足,還有很多工作需要我們?nèi)プ鋈ゼ訌?,我們消化?nèi)科從強到更強,老一輩科室領(lǐng)導(dǎo)老一輩專家傾注了大量心血和汗水,給予了各方面的扶持和照顧,給我們打下了堅實的基礎(chǔ),才有了我們年輕人充分發(fā)揮才能的平臺,我們消化內(nèi)科全體醫(yī)護人員也付出了辛勤的勞動和汗水。在此,我代表消化內(nèi)科全體工作人員,向老領(lǐng)導(dǎo)老專家和所有關(guān)心、支持、幫助過我們的院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的同仁們鄭重地說一聲:謝謝!
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇五
20xx年即將過去,回顧這一年,神經(jīng)內(nèi)科全體護士在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,不但圓滿的`完成了年初護理的工作計劃,而且積極響應(yīng)衛(wèi)生部《20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的活動方案》,在我院率先開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
從統(tǒng)一思想到人員調(diào)配、組織培訓(xùn);從細化內(nèi)涵、公示服務(wù)到完善評價標準;從以護理人員為重點,以點帶面到全院支持保障,以面促點;從茫然、探索到驚喜、創(chuàng)新;一步一個腳印,踏踏實實實踐,贏得了廣大患者家屬的贊揚。我們通過改革排班模式,實行了a—p—n排班,真正做到了全程無縫隙的護理。實行小組分工,責任包干制,護理組長負責,床位護士責任到病人的護理工作模式;協(xié)助病人翻身、擦身、拍背、足部護理、口服藥到口、協(xié)助進餐等基礎(chǔ)護理,在滿足病人基本生活需求的同時,進一步的提高病人的生活質(zhì)量,為患者提供全程服務(wù),使我們的護理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會。
基礎(chǔ)護理需要以專業(yè)能力和專科知識做支撐,是發(fā)展專科護理的基礎(chǔ)和提高護理質(zhì)量的主要保證,能夠體現(xiàn)??谱o理的價值和內(nèi)涵,保證??谱o理的質(zhì)量和效果。我們通過為患者清潔皮膚、溫水擦浴,觀察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況,可為患者的治療護理提供有效地依據(jù);通過為患者洗腳,觀察患者末梢血液循環(huán),可有效預(yù)防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發(fā)生;通過為患者翻身、拍背,觀察患者神志、肌張力、痰液性狀等,可及時掌握患者的康復(fù)情況及病情進展,有效解決現(xiàn)存的或潛在的醫(yī)療護理問題。
為達到護理的連貫性,我科把醫(yī)療護理服務(wù)由院內(nèi)拓展到院外,乃至延伸到各個家庭,由病區(qū)護士為出院患者進行電話回訪,在患者出院三天內(nèi)由護理組長進行電話回訪,了解患者在家的情況,為患者提供健康咨詢,讓患者放心,讓家屬放心。
雖然在活動開展中取了很大的成效,但也存在一些問題。如:家屬協(xié)助護理的現(xiàn)象,家屬不陪不放心的現(xiàn)象,這對這一類問題,我科將進一步加大力度來扭轉(zhuǎn)由家屬護理病人的局面,強化專業(yè)照護,要有陪不護,適當控制陪護率,做好“心中有病人”的基礎(chǔ)護理,用滿意周到的服務(wù),讓無陪護的家屬放心,堅持人性化的服務(wù)理念,真正用行動做到,從被動服務(wù)到主動服務(wù),從主動服務(wù)到感動服務(wù)的升華,在加強服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平的同時,與時俱進,開拓創(chuàng)新,將“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動持之以恒的開展好、落實好,讓患者得到實惠,讓社會滿意。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇六
從握手相逢到揮手告辭,僅僅短暫的50多天,如今又到了不得不說再見的時候,有不舍,有思念,但同時又有對下個科室的向往。
入科之初,就能感受到神經(jīng)內(nèi)一科一病區(qū)在護士長的帶著下的和諧、樂觀向上的帶教團隊。上班第一天,我很茫然,與之前科室不一樣的工作模式讓我無從下手,董葉教師告知我:“別焦急,漸漸來”,不管多忙,她都會在我旁邊看著我操作,為我指導(dǎo),做到真正的放手不放眼。最令我感動的是她有一次“開小灶”給我講課講的嗓子都啞了,誠心的跟您說聲“辛苦了,董教師”。
良師益友型的盼盼教師,工作上仔細嚴謹,生活中卻是我們的知心大姐姐。她雖然不是我的帶教教師,卻始終在為我操勞,在我剛開頭不適應(yīng)科室工作模式的時候開導(dǎo)我,給我講她這些年的閱歷所得,講她實習中的趣事;在快出科的時候她會催著我寫出科作業(yè),給我講寫病歷時應(yīng)留意的小細節(jié)。盼盼姐,遇見你,很幸運。
龐毅教師,起初感覺不是很好相處,她話不多,溝通比擬少,可慢慢相處下來,發(fā)覺她是一個細膩的教師,在我獻完血的其次天讓我多休息,她去做根底護理;會在我身體不舒適的時候關(guān)懷我;會用多年的工作閱歷告知我危重病人該如何護理;會站在我旁邊指導(dǎo)我操作……在我出科前對我說一聲“愿你歷經(jīng)千帆,歸來仍是少年”,讓我感覺心里暖暖的。
監(jiān)護室的工作環(huán)境相對來說是比擬壓抑的,50平米大小的病房,六張病床,病房里時不時會傳來監(jiān)護儀、輸液泵、微量泵“嘀嘀”的報警聲,幫忙我們準時去觀看病人病情。監(jiān)護室的工作強度相比照較大,兩個教師,一個學生,六個患者,需要病情觀看、給藥、翻身、鼻飼、排痰,口腔護理、會陰護理、膀胱沖洗等等,還包括其他各種各樣的瑣事數(shù)不勝數(shù)……這就是我們工作的日常。
換個角度,監(jiān)護室也是一個布滿愛與感動的地方,記得有位急性腦梗取栓術(shù)后的高齡患者,昏睡、高熱、肺部感染持續(xù)了一周左右才慢慢好轉(zhuǎn),意識漸漸轉(zhuǎn)為糊涂,轉(zhuǎn)去康復(fù)科的前一天找我要過床頭的紙和筆,顫顫巍巍地寫了2個字“感謝”。
他走的'當天,緊緊地握著我的手,我感覺到的不僅僅是他手心傳來的溫度,更是一份我所承受不起的謝意。
在監(jiān)護室我也遇到了亦師亦友的你們,曹敏教師,不僅對自己學生要求嚴格,對我亦是如此,她會給我講一份優(yōu)秀的護理病歷都由哪些局部組成,會給我講操作;凌鈺教師會在我們忙不過來的時候幫我們做根底護理,會讓我們坐著休息她去換液體;力凡教師雖然話比擬少,但卻到處在幫我們的忙……是你們共同組成了我在神內(nèi)一的多彩生活,感謝你們。
更衣室空蕩蕩的柜子提示著我這一段旅程完畢了,笨拙的言語道不出太多感謝,祝福各位漂亮和善,仔細嚴謹?shù)慕處焸児ぷ黜槷敚瑫r也愿我自己能夠適應(yīng)接下來新的科室,帶著各位教師的祝愿與教導(dǎo),背起行囊連續(xù)前行。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇七
在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的.離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學到的知識應(yīng)用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。
我喜歡在神經(jīng)內(nèi)科的每個日子,在這里,我又學會了很多新技能,也常常能練習到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動、吸煙、飲酒、飲食習慣、氣候(忽冷忽熱)等?;疾』颊哂捎谧岳砟芰乐叵陆担孕枰嗟男睦碜o理,言語、功能訓(xùn)練,以及飲食上的護理。
雖然神內(nèi)的病人大多數(shù)言語及肢體功能不好,但他們?nèi)硕继貏e好。記得13床的病人,每次給他做完治療,都會很熱情地跟我說謝謝。因為我的輸液技術(shù)還不是很好,有一天給他扎第一針時沒扎上。沒想到他還鼓勵我,對我說:“沒關(guān)系,誰都是從不會到會,像你們多練就好了。”就這樣,在病人的支持和鼓勵中,我成功的扎了第二針。
還有些病人經(jīng)常給我講,讓我多拿他練習扎針,像親人一樣和我講一些和實習有關(guān)的事,像實習中要怎么樣表現(xiàn)、多練和這些病人在一起的感覺很親。我們在實習期間,是非常需要有這樣的病人給予支持和理解。看到有些病人被疾病折磨痛苦的樣子,我看著心里面很不是滋味,這時只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛苦。
在以后的日子里,我更會虛心學習,使技術(shù)練得更熟,讓每個實習的日子都充實。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇八
我在神經(jīng)內(nèi)科實習期間,嚴格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,尊重教師,愛護體貼病人。學習態(tài)度積極,工作作風嚴謹,從不遲到早退,遵從教師安排,服從教師分配,能在工作時間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。
工作中,我嚴格認真,虛心聽取教師教導(dǎo),各項工作做得有條不紊,各種事情安排得有條有理。對無菌操作技術(shù)把握得深切透底,各種護理做得無可挑剔,對生命體征的測量做到了快而精準,對各種注射和靜滴操作熟練,動作迅速敏捷。
堅守工作崗位,密切觀察病人病情,積極主動幫助病人,能夠獨立完成對呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵的`安裝和調(diào)試,能夠及時、清楚、可靠、簡煉規(guī)范的完成各種護理記錄。
總之,我在神經(jīng)內(nèi)科實習中,做到了理論聯(lián)絡(luò)實際,不折不扣地完成了本科室的實習任務(wù),得到了本科室所有醫(yī)生、護士和病人的一致好評和高度贊揚,同時為我以后在別的科室實習打下了堅實的基礎(chǔ),自以為到達了在本科室實習的目的和要求,不愧為一名優(yōu)秀的實習生!
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇九
在神經(jīng)內(nèi)科的實習馬上完畢,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,敬重師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和氣可親,態(tài)度良好,努力將所學理論學問和根本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床閱歷,盡力提高獨立思索、獨立解決問題、獨立工作的力量,不斷培育自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在神經(jīng)內(nèi)科室實習期間,遵守勞動紀律,工作仔細,勤學好問,能將自己在書本中所學學問用于實際。在教師的指導(dǎo)下,我根本把握了心內(nèi)科一些常見病的護理以及一些根本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我熟悉到臨床工作的特別性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺實際工作所見并非想象那么簡潔,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積存,所以只有扎實投入實習,好好體會才能漸漸積存閱歷。
時間過得真快,轉(zhuǎn)瞬我馬上完畢內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習,回憶這些日子,是苦是樂,是酸是甜,信任每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,馬上要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的教師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的'學習與成長,在此,對各位教師表示誠心的感謝。
在神經(jīng)內(nèi)科實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,仔細履行護士職責,嚴格要求自己,敬重師長,團結(jié)同學,踏實工作,喜愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與勸慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,削減不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在教師的指導(dǎo)下,我根本把握了兒科一些常見病的護理以及一些根本操作。特殊是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的仔細學習和總結(jié)閱歷,能勤于、擅長觀看患兒病情,從而準時地把握病情變化,作出精確推斷??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了許多,雖然我還只是學生,或許我的力量有限,但是我用我的努力充實我的學問與技能,盼望能用我的微笑送走病人安康的離去,渴望在學習中成長,真做一名悄悄唱歌、努力飛行的白衣天使。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇十
神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告1產(chǎn)品學習網(wǎng)為大家準備了xx市神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告范圍,希望通過上一段樓梯來鍛煉學生的能力。
時間過得很快。轉(zhuǎn)眼間,神經(jīng)內(nèi)科一個月的實習結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
一個月在神經(jīng)內(nèi)科最大的感受就是臨床和理論相差太多,可能是第一個科室實習對什么都還很陌生。平時我覺得那些病離我們很遠,但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個科室比較常見,長期臥床的患者也很多,包括氣管切開患者、picc患者,尤其是昏迷患者。我以為他們很痛苦,一開始不敢給他們打針,怕沒有一個有效,會讓他們更痛苦。后來,陪著十一床的叔叔說,“范曉,實習就是實習。如果你害怕,你學不到任何東西。你現(xiàn)在可以在上面練習了。反正他也不覺得疼?!?。我克服了恐懼,給他們打針。我終于從一開始每天給周明明打針,現(xiàn)在可以給他們都打針了。我不害怕,所以沒有信心。老師說這是第一步。如果護士不能打針,她什么也不會做。靜脈留置針還不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到達靜脈然后慢慢收回的。每次看到老師做都不敢動。21床陪護阿姨總是嘲笑我第一次肌肉注射,當時我整個人抖的厲害,手不停的抖,全身都是汗,護士制服都濕了。現(xiàn)在我已經(jīng)克服了護理病人時內(nèi)心的緊張,因為我知道如果我緊張,病人會更緊張,只會讓他們更痛苦。從心理學角度來說,對安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認為,人的基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。其中,人們滿足下級需求的活動基本相同,每一級需求都可以相互影響。當基本需求的程度與健康狀況成正比時,在所有需求都得到滿足后,才能達到最佳健康狀態(tài)。在臨床上很難滿足病人的所有需求,但作為醫(yī)務(wù)工作者,我們可以盡力滿足他們的需求,促進生命健康。
如果你在臨床工作,你會發(fā)現(xiàn)你的知識是如此的有限,生命醫(yī)學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣?,F(xiàn)在有點后悔選擇了這個專業(yè),因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們?,F(xiàn)在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3床奶奶對我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課,床上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎(chǔ)護理。,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
神經(jīng)內(nèi)科二級護理實踐報告時間過得很快。轉(zhuǎn)眼間,神經(jīng)內(nèi)科一個月的實習結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
如果你在臨床工作,你會發(fā)現(xiàn)你的知識是如此的有限,生命醫(yī)學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣?,F(xiàn)在有點后悔選擇了這個專業(yè),因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們?,F(xiàn)在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3床奶奶對我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課,床上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎(chǔ)護理。,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
在康復(fù)方面,應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結(jié)合的原則。指導(dǎo)病人及其家屬在急性期上下放置和移動癱瘓肢體的方法。急性期后患肢肌張力開始增加,出現(xiàn)屈曲痙攣。如果病情穩(wěn)定,應(yīng)盡快進行被動運動和按摩。剛開始被動鍛煉的強度不要太大,以免引起疼痛,拒絕練習;當一個肢體自主運動時,健康的肢體可以帶動患肢在床上練習坐起和翻身,幫助患肢運動。自主運動出現(xiàn)后,鼓勵患者以自主運動為主,被動運動為輔,用健康的肢體帶動患肢在床上練習坐起、翻身、活動患肢,在日常生活中盡快練習自理能力。對于說話有困難的患者,可以通過書寫表達需求;對于不能很好理解語言的患者,用手勢或物體說話;構(gòu)音障礙患者應(yīng)早期練習;練習越早,效果越好。對于讀寫能力喪失的患者,可以把日常單詞、短語、短句寫在卡片上,由簡單到復(fù)雜,由易到難,由短到長,這樣可以反復(fù)朗讀背誦,持之以恒,及時鼓勵進步,增強康復(fù)信心。
克服焦慮和悲觀情緒,樹立治病信心的指南。當患者昏迷或不省人事時,由于不能表達自己的需求,感覺功能減弱或喪失,不能自理,往往需要家人的綜合幫助。因為神經(jīng)系統(tǒng)疾病的恢復(fù)是一個長期的過程,他的家人經(jīng)常感到疲勞和焦慮。這種情緒有時候會發(fā)泄到病人或者我們的醫(yī)護人員身上。此時,我們應(yīng)該理解家屬,用溫暖的語言安慰他們,告訴他們家屬幫助患者康復(fù)的重要性,適應(yīng)患者角色的變化,避免任何對患者自尊產(chǎn)生不利刺激和傷害的言行。尤其是在幫助患者吃飯、洗漱、上廁所時,不要表現(xiàn)出厭惡,營造和諧的家庭氛圍和舒適的養(yǎng)成環(huán)境。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者病情危重,呼吸衰竭會發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生,需要使用呼吸機輔助呼吸。這是我要掌握的新技術(shù)。呼吸機的工作原理、各種參數(shù)的含義和設(shè)置、呼吸方式的正確選擇、常見故障的維護和處理等。使用呼吸機的患者應(yīng)由專人護理,密切觀察治療反應(yīng)和病情變化,并做好詳細記錄。除了生命體征和精神癥狀外,還要重點關(guān)注呼吸,包括呼吸頻率、胸廓波動、呼吸肌運動、是否有自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調(diào)性。定期檢測血氣分析。及時處理人機對抗,防止低氧血癥,增加循環(huán)負荷。對未來的工作更有信心和期待。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告3在神經(jīng)病學中,常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。飲食護理方面,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。在皮膚護理方面,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,容易出現(xiàn)壓瘡。每2小時應(yīng)協(xié)助患者按時翻身。為防止感染,保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè)側(cè)臥位,如有嘔吐或喉嚨有分泌物及時吸出。做好口腔護理,隨時觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發(fā)生靜脈血栓。在康復(fù)方面,應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結(jié)合的原則。做好患者及其家屬的心理護理。學會掌握新技術(shù)。
一瞬間,兩個月的實習結(jié)束了。這兩個月主要是在神經(jīng)內(nèi)科實習。時間雖短,收獲卻是巨大的。在這里,我需要了解常見疾病的病因和易感因素,專業(yè)專用儀器的應(yīng)用,以及特殊的檢測和治療方法,如腰椎穿刺、腦血管造影、腦血管介入、心電監(jiān)護、心臟起搏器除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則和毒副作用,臨床實驗室檢查的正常值和臨床意義,識別常見異常心電圖的能力,以及各種系統(tǒng)疾病的功能檢查和檢查方法。雖然在臨床工作多年,但實習復(fù)讀的時候感覺新鮮又忐忑。新鮮的是我的學生身份,不安的是能不能有所收獲,有所利用。當今,隨著護理學科和社會的發(fā)展,對護理工作提出了許多新的要求。實踐的內(nèi)容不再是簡單的注射和輸液,而是對患者的綜合評價,從各方面給予護理,最大限度的恢復(fù)患者的身心健康和正常生活。下面我總結(jié)一下我實習的內(nèi)容。
在神經(jīng)病學中,常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。除腦炎外,發(fā)病年齡多在40歲以上,近年來呈年輕化趨勢。大多數(shù)患者有常年吸煙飲酒史或高血壓史。他們經(jīng)常急性發(fā)作并可能復(fù)發(fā),一些患者留下了神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀和體征可表現(xiàn)為意識障礙、感覺障礙、運動障礙(如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟失調(diào)等)。),肌張力異常、頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽困難、煩躁不安、肌肉萎縮、排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除了各種異常體征外,腦脊液也常出現(xiàn)異常。
神經(jīng)性疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)、心理護理等方面各有特點。
飲食護理方面,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。一般的飲食原則是多吃富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低淀粉的食物,如雜糧、黑米、豆?jié){等,忌寒膩食物,忌辛辣食物,多吃水果、蔬菜、豆類。吃富含鋅和鎂的食物,如瘦肉、牛肉、羊肉和魚,避免吃肥肉。很多神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者神志不清或無意識,煩躁伴有吞咽困難,不能正常進食,經(jīng)常需要保留胃管進行鼻飼。鼻飼前首先要評估患者的鼻部情況,是否有炎癥、出血、潰瘍、畸形及手術(shù)史。意識模糊的患者往往煩躁不安。為了防止胃管拔出,通常會插入癱瘓的鼻孔。如果胃管意外脫落,從另一側(cè)重新插入?;杳曰颊邔ν饨绱碳し磻?yīng)較弱,應(yīng)防止食物過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血患者應(yīng)多吃水果和蔬菜,以保持大便通暢。當患者并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病時,需要綜合考慮。
在皮膚護理方面,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,容易出現(xiàn)壓瘡。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身,每2小時一次。翻身時不要拖、拉、推,以免摩擦皮膚。翻身后,在身體的空隙處放置海綿或軟枕,增加身體的面積,減少對凸出部位的壓力。壓縮的骨突起要用海綿或海綿圈墊,避免壓縮。及時更換濕臟的被褥、衣服和褲子以及被分泌物浸濕的傷口敷料。不要讓病人睡在潮濕的床上,或者直接睡在橡膠墊或塑料布上。注意保持患者皮膚清潔干燥,避免尿液糞便浸泡皮膚和傷口,定期用熱毛巾擦拭身體,洗手洗腳,促進皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,小心使用熱水袋或冰袋,以防燙傷和凍傷。
無菌操作。長期臥床的患者可采取半臥位,有利于排痰和肺功能恢復(fù)。如果痰液粘稠,難以咳出,應(yīng)采用超聲霧化吸入。幫助患者定期翻身,防止下肺充血、分泌物沉積導(dǎo)致肺部感染。按時翻身拍背,促進排痰。做好口腔護理,隨時觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發(fā)生靜脈血栓。長期臥床患者下肢抬高20-30度,遠端高于近端,避免枕在膝蓋下,髖關(guān)節(jié)過度屈曲影響靜脈回流。其實預(yù)防肢體癱瘓最有效的方法就是增加患者的活動度。鼓勵患者及早下床活動,督促患者主動屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn);被動按摩下肢比目魚肌和腓腸肌。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇十一
一、順利完成了二樓的病區(qū)擴展,使病區(qū)原床位數(shù)由39張擴大至66張。全科護士團結(jié)一心克服護理人員少、護理任務(wù)重等難題,保證了各項護理工作有序開展,憑借優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)得到病人及家屬一致稱贊,收到表揚信十余封、錦旗三面,并在第二季度獲得護理部頒發(fā)的“護理服務(wù)優(yōu)勝科室”。
二、進一步完善了科內(nèi)護理專業(yè)技術(shù)小組,保證了科室護理工作‘事事有人管,人人有責任’,該護理理念得到全院各護理單元的積極響應(yīng)和推廣,也得到院外兄弟單位的贊賞和效仿。
三、完成了科內(nèi)各護理班次及職責的大調(diào)整,加強了基礎(chǔ)護理和安全管理,實行電腦雙運轉(zhuǎn),保證了醫(yī)囑的及時處理和核對,提高了工作效率,減少了護理差錯,確保了患者的各項治療和護理準確有效地執(zhí)行。
四、對我科使用的護理記錄單給予較大的修改,使護士的文字記錄內(nèi)容大大較少,節(jié)約了護理記錄的時間,確保把護士的時間還給病人。
五、加強對各級護士的業(yè)務(wù)學習及技能培訓(xùn),營造良好的科室學術(shù)氛圍。09年我科共發(fā)表護理論文6篇;護理科研“濕性療法在神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者壓瘡護理中的應(yīng)用”順利結(jié)題,并得到了鑒定專家組的一致好評;開展了高新技術(shù)準入兩項,“內(nèi)置式衛(wèi)生棉條在大便失禁患者中的應(yīng)用”、“新型敷料與負壓引流在難治性壓瘡護理中的聯(lián)合應(yīng)用”。
六、傷口護理工作進一步開展,09年我科收治傷口患者100余人,傷口門診48人,完成院內(nèi)傷口會診72人次。完成省傷口??谱o士臨床實踐指導(dǎo)15人,院內(nèi)外傷口專題講座4次。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇十二
我被分配到重癥室,第一個想到的就是我會很悶,沒有病人可以跟我聊天。但重癥室病人接送很快,后來新收一個可以講話的病人,于是和她聊得比較多,而平時就是和護工聊天。一直都認為見習最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通,無論你操作怎樣好,說話得罪了病人一樣會挨罵,而且對于作為新手的我們,和病人關(guān)系越好,能做的操作就越多,產(chǎn)生的糾紛就越少。
重癥的護工都很厲害,在臨床上我們真的連一個護工都不如。所以我很識趣地會很啊姨說我做得不好要教教我。另外,護工會比老師更愿意跟我們說有關(guān)醫(yī)院的潛規(guī)則,這樣對我們以后工作會縮短很多過渡期。
發(fā)覺了神經(jīng)內(nèi)科病人一個很大的特點,你越關(guān)心照顧病人,或者病人的家屬陪在身邊,讓他們有一個安全感他們會很愿意配合操作。重癥有一個病人,她老婆很好天天都來看他,他是大范圍腦梗塞的,但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時他都會時不時看一下他老婆。我想對于這類病人來說,能在無助或痛苦時能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對那些意識清楚越不能動不能表達的病人,他們的內(nèi)心有多么洶涌,而做操作的人對他來說有多冷淡。所以我一沒事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚,或者蓋一下被子,即使他們不會應(yīng)答我,但還會和他們說話,想讓他們知道即使我不知道你們需要什么,但是我是很樂意幫你的。在這個科見習做得最熟的就是打鼻飼液了,有種感慨,林床操作做得越多會越容易有心得,就形成自己的.一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。
神經(jīng)內(nèi)科的實習結(jié)束了,經(jīng)過整整一個月的臨床實習所獲得的知識和教訓(xùn)卻沒有隨著實習的結(jié)束而消失。
可能是內(nèi)科的緣故,除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺,其他的操作很少,幾乎很少有動手操作的機會,讓我產(chǎn)生了消極情緒,加上本科室的規(guī)章制度和工作習慣,讓我對這個科室產(chǎn)生極大的厭煩。他們的計數(shù)制度讓我更是不理解,給人一種很摳門,很斤斤計較的感覺,好沒有人情味可言。住院押金不夠用酒立即停藥,可能這是受醫(yī)院整體環(huán)境的影響??墒蔷谷荒軌驗榱艘粋€預(yù)沖、一個肝素帽找了足足一個小時的勇氣我還真是佩服。病人要幾個膠貼或幾根棉棒就很實在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來大方的程度差老遠了,但有很重要的一點是其它科室所無法比擬的。他們的工作態(tài)度很是認真,很少有人磨洋工或偷奸?;硇牡耐度氲焦ぷ髦腥サ臒崆槭指邼q,這是在其它科室所看不到的。我深受他們的感染與熏陶,我也要向他們一樣,對工作充滿十足的熱情,無論身在什么職位,都要以身作則,把工作漂漂亮亮的完成。而且同時要做到病人至上,又熱情,微小的為患者及其家屬服務(wù),得到患者的認可。我的代教老師工作時間不是很長,但他卻能夠勝任代教的工作,他當然有他的過人之處,她手腳麻利,也算是護士團隊里的小骨干。工作不在于時間長短,只要工作做得好,做得到位,同樣受人尊敬。我也不要讓別人小看我年輕,要處處在為人處事和工作中好好表現(xiàn)。有時會說話比熟練的技能操作更有用,說話時一種藝術(shù),怎樣才能把同樣的話在不同的場合運用的恰到好處,這是自己的能力的體現(xiàn)。盡管我自認為工作很認真,在工作中還會出現(xiàn)很多錯誤,而且是在其它科室已經(jīng)犯過的,最后我總結(jié)出一條,這就是責任感的問題,沒有做不好的工作,只有不負責任的人,可見我的責任心還不夠強,畢竟現(xiàn)在自己還沒有真正的步入崗位,但這種不負責任的表現(xiàn)會帶到自己今后的工作中去,為了能夠把這樣的壞習慣扼殺在萌芽中,我定當勉勵自己,同樣的錯誤不再犯。畢竟是神經(jīng)科,總會有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進食困難的病人,他們需要借助微觀、尿管、灌腸,靜脈留置針的操作,護士姐姐們不放心讓我操作,我想我的技術(shù)還不夠熟練,我的一舉一動讓人還不夠放心,我不會怨天尤人,不會其內(nèi),實習時間還有7個月呢?況且我走過的科室都是內(nèi)科,相信我總會有機會操作的。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇十三
我在神經(jīng)內(nèi)科實習期間,嚴格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,尊重老師,愛護體貼病人。學習態(tài)度積極,工作作風嚴謹,從不遲到早退,聽從老師安排,服從老師分配,能在工作時間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。工作中,我嚴格認真,虛心聽取老師教誨,各項工作做得井井有條,各種事情安排得井然有序。對無菌操作技術(shù)掌握得深切透底,各種護理做得無可挑剔,對生命體征的測量做到了快而精準,對各種注射和靜滴操作熟練,動作迅速敏捷。堅守工作崗位,密切觀察病人病情,積極主動幫助病人,能夠獨立完成對呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵的安裝和調(diào)試,能夠及時、清楚、可靠、簡煉規(guī)范的完成各種護理記錄。
總之,我在神經(jīng)內(nèi)科實習中,做到了理論聯(lián)系實際,不折不扣地完成了本科室的實習任務(wù),得到了本科室所有醫(yī)生、護士和病人的一致好評和高度贊揚,同時為我以后在別的科室實習打下了堅實的.基礎(chǔ),自認為達到了在本科室實習的目的和要求,不愧為一名優(yōu)秀的實習生!
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇十四
神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告1產(chǎn)品學習網(wǎng)為大家準備了xx市神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告范圍,希望通過上一段樓梯來鍛煉學生的能力。
時間過得很快。轉(zhuǎn)眼間,神經(jīng)內(nèi)科一個月的實習結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
一個月在神經(jīng)內(nèi)科最大的感受就是臨床和理論相差太多,可能是第一個科室實習對什么都還很陌生。平時我覺得那些病離我們很遠,但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個科室比較常見,長期臥床的患者也很多,包括氣管切開患者、picc患者,尤其是昏迷患者。我以為他們很痛苦,一開始不敢給他們打針,怕沒有一個有效,會讓他們更痛苦。后來,陪著十一床的叔叔說,“范曉,實習就是實習。如果你害怕,你學不到任何東西。你現(xiàn)在可以在上面練習了。反正他也不覺得疼?!薄N铱朔丝謶?,給他們打針。我終于從一開始每天給周明明打針,現(xiàn)在可以給他們都打針了。我不害怕,所以沒有信心。老師說這是第一步。如果護士不能打針,她什么也不會做。靜脈留置針還不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到達靜脈然后慢慢收回的。每次看到老師做都不敢動。21床陪護阿姨總是嘲笑我第一次肌肉注射,當時我整個人抖的厲害,手不停的抖,全身都是汗,護士制服都濕了。現(xiàn)在我已經(jīng)克服了護理病人時內(nèi)心的緊張,因為我知道如果我緊張,病人會更緊張,只會讓他們更痛苦。從心理學角度來說,對安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認為,人的基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。其中,人們滿足下級需求的活動基本相同,每一級需求都可以相互影響。當基本需求的程度與健康狀況成正比時,在所有需求都得到滿足后,才能達到最佳健康狀態(tài)。在臨床上很難滿足病人的所有需求,但作為醫(yī)務(wù)工作者,我們可以盡力滿足他們的需求,促進生命健康。
如果你在臨床工作,你會發(fā)現(xiàn)你的知識是如此的有限,生命醫(yī)學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣?,F(xiàn)在有點后悔選擇了這個專業(yè),因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們?,F(xiàn)在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3床奶奶對我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課,床上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎(chǔ)護理。,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
神經(jīng)內(nèi)科二級護理實踐報告時間過得很快。轉(zhuǎn)眼間,神經(jīng)內(nèi)科一個月的實習結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
如果你在臨床工作,你會發(fā)現(xiàn)你的知識是如此的有限,生命醫(yī)學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣?,F(xiàn)在有點后悔選擇了這個專業(yè),因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們。現(xiàn)在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3床奶奶對我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課,床上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎(chǔ)護理。,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
在康復(fù)方面,應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結(jié)合的原則。指導(dǎo)病人及其家屬在急性期上下放置和移動癱瘓肢體的方法。急性期后患肢肌張力開始增加,出現(xiàn)屈曲痙攣。如果病情穩(wěn)定,應(yīng)盡快進行被動運動和按摩。剛開始被動鍛煉的強度不要太大,以免引起疼痛,拒絕練習;當一個肢體自主運動時,健康的肢體可以帶動患肢在床上練習坐起和翻身,幫助患肢運動。自主運動出現(xiàn)后,鼓勵患者以自主運動為主,被動運動為輔,用健康的肢體帶動患肢在床上練習坐起、翻身、活動患肢,在日常生活中盡快練習自理能力。對于說話有困難的患者,可以通過書寫表達需求;對于不能很好理解語言的患者,用手勢或物體說話;構(gòu)音障礙患者應(yīng)早期練習;練習越早,效果越好。對于讀寫能力喪失的患者,可以把日常單詞、短語、短句寫在卡片上,由簡單到復(fù)雜,由易到難,由短到長,這樣可以反復(fù)朗讀背誦,持之以恒,及時鼓勵進步,增強康復(fù)信心。
克服焦慮和悲觀情緒,樹立治病信心的指南。當患者昏迷或不省人事時,由于不能表達自己的需求,感覺功能減弱或喪失,不能自理,往往需要家人的綜合幫助。因為神經(jīng)系統(tǒng)疾病的恢復(fù)是一個長期的過程,他的家人經(jīng)常感到疲勞和焦慮。這種情緒有時候會發(fā)泄到病人或者我們的醫(yī)護人員身上。此時,我們應(yīng)該理解家屬,用溫暖的語言安慰他們,告訴他們家屬幫助患者康復(fù)的重要性,適應(yīng)患者角色的變化,避免任何對患者自尊產(chǎn)生不利刺激和傷害的言行。尤其是在幫助患者吃飯、洗漱、上廁所時,不要表現(xiàn)出厭惡,營造和諧的家庭氛圍和舒適的養(yǎng)成環(huán)境。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者病情危重,呼吸衰竭會發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生,需要使用呼吸機輔助呼吸。這是我要掌握的新技術(shù)。呼吸機的工作原理、各種參數(shù)的含義和設(shè)置、呼吸方式的正確選擇、常見故障的維護和處理等。使用呼吸機的患者應(yīng)由專人護理,密切觀察治療反應(yīng)和病情變化,并做好詳細記錄。除了生命體征和精神癥狀外,還要重點關(guān)注呼吸,包括呼吸頻率、胸廓波動、呼吸肌運動、是否有自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調(diào)性。定期檢測血氣分析。及時處理人機對抗,防止低氧血癥,增加循環(huán)負荷。對未來的工作更有信心和期待。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告3在神經(jīng)病學中,常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。飲食護理方面,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。在皮膚護理方面,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,容易出現(xiàn)壓瘡。每2小時應(yīng)協(xié)助患者按時翻身。為防止感染,保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè)側(cè)臥位,如有嘔吐或喉嚨有分泌物及時吸出。做好口腔護理,隨時觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發(fā)生靜脈血栓。在康復(fù)方面,應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結(jié)合的原則。做好患者及其家屬的心理護理。學會掌握新技術(shù)。
一瞬間,兩個月的實習結(jié)束了。這兩個月主要是在神經(jīng)內(nèi)科實習。時間雖短,收獲卻是巨大的。在這里,我需要了解常見疾病的病因和易感因素,專業(yè)專用儀器的應(yīng)用,以及特殊的檢測和治療方法,如腰椎穿刺、腦血管造影、腦血管介入、心電監(jiān)護、心臟起搏器除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則和毒副作用,臨床實驗室檢查的正常值和臨床意義,識別常見異常心電圖的能力,以及各種系統(tǒng)疾病的功能檢查和檢查方法。雖然在臨床工作多年,但實習復(fù)讀的時候感覺新鮮又忐忑。新鮮的是我的學生身份,不安的是能不能有所收獲,有所利用。當今,隨著護理學科和社會的發(fā)展,對護理工作提出了許多新的要求。實踐的內(nèi)容不再是簡單的注射和輸液,而是對患者的綜合評價,從各方面給予護理,最大限度的恢復(fù)患者的身心健康和正常生活。下面我總結(jié)一下我實習的內(nèi)容。
在神經(jīng)病學中,常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。除腦炎外,發(fā)病年齡多在40歲以上,近年來呈年輕化趨勢。大多數(shù)患者有常年吸煙飲酒史或高血壓史。他們經(jīng)常急性發(fā)作并可能復(fù)發(fā),一些患者留下了神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀和體征可表現(xiàn)為意識障礙、感覺障礙、運動障礙(如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟失調(diào)等)。),肌張力異常、頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽困難、煩躁不安、肌肉萎縮、排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除了各種異常體征外,腦脊液也常出現(xiàn)異常。
神經(jīng)性疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)、心理護理等方面各有特點。
飲食護理方面,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。一般的飲食原則是多吃富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低淀粉的食物,如雜糧、黑米、豆?jié){等,忌寒膩食物,忌辛辣食物,多吃水果、蔬菜、豆類。吃富含鋅和鎂的食物,如瘦肉、牛肉、羊肉和魚,避免吃肥肉。很多神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者神志不清或無意識,煩躁伴有吞咽困難,不能正常進食,經(jīng)常需要保留胃管進行鼻飼。鼻飼前首先要評估患者的鼻部情況,是否有炎癥、出血、潰瘍、畸形及手術(shù)史。意識模糊的患者往往煩躁不安。為了防止胃管拔出,通常會插入癱瘓的鼻孔。如果胃管意外脫落,從另一側(cè)重新插入?;杳曰颊邔ν饨绱碳し磻?yīng)較弱,應(yīng)防止食物過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血患者應(yīng)多吃水果和蔬菜,以保持大便通暢。當患者并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病時,需要綜合考慮。
在皮膚護理方面,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,容易出現(xiàn)壓瘡。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身,每2小時一次。翻身時不要拖、拉、推,以免摩擦皮膚。翻身后,在身體的空隙處放置海綿或軟枕,增加身體的面積,減少對凸出部位的壓力。壓縮的骨突起要用海綿或海綿圈墊,避免壓縮。及時更換濕臟的被褥、衣服和褲子以及被分泌物浸濕的傷口敷料。不要讓病人睡在潮濕的床上,或者直接睡在橡膠墊或塑料布上。注意保持患者皮膚清潔干燥,避免尿液糞便浸泡皮膚和傷口,定期用熱毛巾擦拭身體,洗手洗腳,促進皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,小心使用熱水袋或冰袋,以防燙傷和凍傷。
無菌操作。長期臥床的患者可采取半臥位,有利于排痰和肺功能恢復(fù)。如果痰液粘稠,難以咳出,應(yīng)采用超聲霧化吸入。幫助患者定期翻身,防止下肺充血、分泌物沉積導(dǎo)致肺部感染。按時翻身拍背,促進排痰。做好口腔護理,隨時觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發(fā)生靜脈血栓。長期臥床患者下肢抬高20-30度,遠端高于近端,避免枕在膝蓋下,髖關(guān)節(jié)過度屈曲影響靜脈回流。其實預(yù)防肢體癱瘓最有效的'方法就是增加患者的活動度。鼓勵患者及早下床活動,督促患者主動屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn);被動按摩下肢比目魚肌和腓腸肌。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇十五
神經(jīng)內(nèi)科實習已近尾聲,時間雖短,收獲卻是最大的。這一個月以來,我了解了常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因及易患因素,熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn),診斷指標,治療原則及毒副作用。在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗,tia,sah等,發(fā)病多在40歲以上,患者多有高血壓史或飲酒史,常為急性起病,可復(fù)發(fā),查體可表現(xiàn)為意識障礙,感知覺運動障礙,肌張力異常,常伴頭痛、吞咽障礙、失語等。神經(jīng)內(nèi)科疾病常伴肢體運動障礙,由于長期臥床,易導(dǎo)致壓瘡產(chǎn)生,此時護士的協(xié)助翻身,指導(dǎo)患者主動屈伸下肢和背屈運動就顯得尤為重要了。
對于意識清醒的患者,要安慰患者及家屬,關(guān)心尊重患者,建立治愈疾病的信心,理解家屬,營造一種和諧的親情氛圍。神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食,皮膚,預(yù)防感染,康復(fù)鍛煉方面有其自身特點。飲食一般為低鹽低脂飲食,總飲食原則為食用富含維生素,高蛋白,低鹽低脂。腦出血病人要多吃蔬菜,保持大便通暢。在神經(jīng)內(nèi)科的實習時辛勞卻充實的`,我在帶教老師悉心教導(dǎo)下,學會了愛傷觀念,以一顆包容的心,耐心的照顧病人。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇一
要在緊急狀況下,動用自己的聰慧才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,仔細地做好與病人家屬的溝通。
這些工作看似簡潔,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診科實習的這段時間,使我對急診工作有了進一步的熟悉,我將牢記急診嚴謹求實,仔細慎重的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。
在這極其短暫的`四周時間里,最大的體會就是急診科工作特點:急、忙、雜。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必需分秒必爭,快速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)難、事故、急性中毒、傳染病流行時,就更顯得工作繁忙。因此,平常要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。我看到搶救室的護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人馬上實施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,充分表達了團隊合作!這是我在急診室的其次個收獲。
書到用時方恨少這句話永久是實習期間的概括,每次遇到一個病情,有什么臨床表現(xiàn),該實行什么措施?總是會想不全,所以回到家的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習是對理論學習階段的穩(wěn)固與加強,也是對護理技能操作的培育和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最正確訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們應(yīng)當倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的時機,珍惜與教師們這段難得的師徒之情,算是第三個收獲吧!
在帶教教師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我樂觀努力的爭取每一次的鍛煉時機,學會了心電監(jiān)護、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程,和靜脈輸液、皮試、肌注等各項技能操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨床理論學問,樂觀主動地思索各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教,做好學問筆記。遇到教師沒空解答時,我們會在工作之余查看資料,或向教師及更多的人請教,以更好的加強理論學問與臨床的結(jié)合。整體上說,這是短暫的實習期間的第四個收獲,也是最大的收獲。
固然除了收獲之外也存在著很多的問題,時間實在是太短暫了,我才剛剛熟識急診室的環(huán)境構(gòu)造,各班的工作職責就要走了,我怕等我實習完畢早就遺忘了??墒悄且彩菦]方法的事,我們還要去那么多的科室,只能自己平?;貞洀?fù)習,或者以后有時機再來加強了!
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇二
時間過得很快。轉(zhuǎn)眼間,神經(jīng)內(nèi)科一個月的實習結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
一個月在神經(jīng)內(nèi)科最大的感受就是臨床和理論相差太多,可能是第一個科室實習對什么都還很陌生。平時我覺得那些病離我們很遠,但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個科室比較常見,長期臥床的患者也很多,包括氣管切開患者、picc患者,尤其是昏迷患者。我以為他們很痛苦,一開始不敢給他們打針,怕沒有一個有效,會讓他們更痛苦。后來,陪著十一床的叔叔說,“范曉,實習就是實習。如果你害怕,你學不到任何東西。你現(xiàn)在可以在上面練習了。反正他也不覺得疼。”。我克服了恐懼,給他們打針。我終于從一開始每天給周明明打針,現(xiàn)在可以給他們都打針了。我不害怕,所以沒有信心。老師說這是第一步。如果護士不能打針,她什么也不會做。靜脈留置針還不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到達靜脈然后慢慢收回的。每次看到老師做都不敢動。21床陪護阿姨總是嘲笑我第一次肌肉注射,當時我整個人抖的厲害,手不停的抖,全身都是汗,護士制服都濕了?,F(xiàn)在我已經(jīng)克服了護理病人時內(nèi)心的緊張,因為我知道如果我緊張,病人會更緊張,只會讓他們更痛苦。從心理學角度來說,對安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認為,人的.基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。其中,人們滿足下級需求的活動基本相同,每一級需求都可以相互影響。當基本需求的程度與健康狀況成正比時,在所有需求都得到滿足后,才能達到最佳健康狀態(tài)。在臨床上很難滿足病人的所有需求,但作為醫(yī)務(wù)工作者,我們可以盡力滿足他們的需求,促進生命健康。
如果你在臨床工作,你會發(fā)現(xiàn)你的知識是如此的有限,生命醫(yī)學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣?,F(xiàn)在有點后悔選擇了這個專業(yè),因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們?,F(xiàn)在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3床奶奶對我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課,床上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎(chǔ)護理,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇三
時刻記住,你不是實習生,是住院醫(yī)師。
這是進腎內(nèi)科,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測接下來會是什么科室,接下來會是什么老師,享有“小靈通”稱號的我,自然搜索到了第一手資料,周老師no1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。
剛進腎內(nèi),大家伙就遇到了分管臨床教學的周老師,還在我處于沒睡醒的當口,周老師欽點我一個人,成了她的學生,不為別的,就因為我是成都醫(yī)學院的,就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習這么久,這還是第二次,聽到同一所醫(yī)院,第二位老師夸我們學校,真的很自豪,自豪的同時,自然鴨梨來了,不能給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于vip醫(yī)院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能算個得心應(yīng)手,剛學會了這套系統(tǒng),周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務(wù):查房—醫(yī)囑—病程—收新病人時寫大病歷—造瘺術(shù)助手—修改另兩位進修老師,所帶實習同學所寫的`病程—值夜班時收新病人及測血糖—值夜班后的向主任匯報當班病人情況。
比起外五,累很多,不過周老師特負責,每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當日所開醫(yī)囑,講了之后,夜班過后看書,記得牢固,也有不小收獲。
1、病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多。
2、貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
3、腎臟大小:正常10*5*4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,
4、指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
5、電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
1、長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)。
2、腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。
3、貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)。
4、男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
5、腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
在醫(yī)療方面,共有腎1、腎2兩個病房,血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護室(kcu)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟b超等共9個部門。建立了包括普通ckd、iga腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。
在腎內(nèi)科病房學習的過程中,深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學習氣氛,每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時間不斷學習本專業(yè)的最新技術(shù)和理論,日常工作中,實行主治醫(yī)師負責制及三級醫(yī)師查房制度,每病區(qū)兩位主治醫(yī)師,各負責指導(dǎo)3—4位輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生的臨床診治工作,除每周各1次的主任查房和主治查房外,每周三上午固定為主任查房時間,相當于我院的疑難病例討論,首先由住院醫(yī)師幻燈總結(jié)匯報病史,然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點及診治思路,其中必須查閱文獻,有體現(xiàn)查新,提出提請主任查房目的,最后由負責查房的兩位主任先后發(fā)言,提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時間,由腎臟病理、臨床醫(yī)師參加,先由主治醫(yī)師匯報病史特點,根據(jù)臨床推測可能是某種病理類型,之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見,驗證臨床推測是否正確,最后為各位專家討論,臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每周固定時間的疑難病例討論及臨床病理討論,大大提高了臨床診治水平,每次參加這些討論,總有耳目一新的感覺,聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維,看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論,才真正體會到學無止境的含義,北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學習氛圍,不斷進取、積極探索的.精神會激勵我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術(shù)水平,更好為患者解除病痛。
另外北大醫(yī)院大內(nèi)科實行科巡診制度,即多學科聯(lián)合病例討論,每月1次,由三級學科提出疑難復(fù)雜或有經(jīng)驗教訓(xùn)或新技術(shù)新療法的臨床應(yīng)用等病歷,由主治醫(yī)生分析該病例診療思路,相關(guān)學科專家,也包括病理科、醫(yī)學影像科、皮科、婦產(chǎn)科、外科等專家共同參與討論,為所有年資的內(nèi)科醫(yī)生提供了良好的交流和了解相關(guān)學科進展的平臺,有助于拓寬診斷和治療的思路,獲的相關(guān)學科和交叉領(lǐng)域中的知識和進展,避免了由于分科過細、專業(yè)知識面過窄所造成的對疑難復(fù)雜病例的診療困難。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇四
全科人員認真學習鄧小平理論和”三個代表”重要思想,貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持以人為本,以“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動為平臺,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,樹立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強醫(yī)患溝通,以“八榮八恥”標準規(guī)范自己的言行,不斷提高政治思想覺悟和道德水平,自覺抵制行業(yè)之中的不正之風。理解“四個全面”的思想,全科人員能夠自覺遵守院科各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,工作人員分工明確,各司其職,相互團結(jié),高質(zhì)量的保證了正常醫(yī)療服務(wù)的順利進行。按照“二級甲等”醫(yī)院的標準順利完成了各項臨床醫(yī)療和教學工作。認真學習崗位職責,認真落實核心制度,嚴格按照職責、制度的要求工作,認真開展“三基”訓(xùn)練,“三基”訓(xùn)練全員參加,“三基”考核人人達標。堅持“合理用藥合理檢查”,規(guī)范抗菌藥物的合理使用,較好地完成了院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。
為實現(xiàn)我科成為醫(yī)院重點科室的發(fā)展戰(zhàn)略,我們消化內(nèi)鏡,消化介入相互配合、相互協(xié)作,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,消化內(nèi)科專業(yè)的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下,全科醫(yī)護人員,不怕臟、不怕累,以精湛的技術(shù)和無私的奉獻精神,贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評。消化道大出血病人特點之一是病情重,病情變化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案,及時準確的急診處理,急診治療,開辟了搶救病人的綠色通道。心電監(jiān)護儀的常規(guī)使用,多參數(shù)心電、血壓、呼吸、血氧飽和度動態(tài)監(jiān)測,都與國內(nèi)先進治療水平相銜接,對于消化道大出血的搶救成功率達93%,達到國內(nèi)先進水平,較大程度地提高了危重病人的生存率和生存質(zhì)量,得到了院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的一致好評??梢哉f,我科承擔著我縣城區(qū)乃至周邊范圍內(nèi)消化內(nèi)科常見病多發(fā)病劑疑難危重病人救治重任,我科亦有足夠能力很好地完成這項任務(wù)。我科在科室不增加醫(yī)療設(shè)備的條件下,實現(xiàn)凈月業(yè)務(wù)收入20余萬元,業(yè)務(wù)收入按照平均床位比在全院位列前三。
我科人員積極參加院內(nèi)、市內(nèi)、省內(nèi)以及國內(nèi)舉辦的各種繼續(xù)教育及會議,在科內(nèi)定期進行專業(yè)知識學習,各個醫(yī)生輪流進行有特色、有重點的小講課,從而不斷提高自身的專業(yè)水平及素質(zhì),掌握國內(nèi)及國際先進理論及技術(shù),為進一步提高科室技術(shù)水平打下堅實的.基礎(chǔ)。我科一直重視輪轉(zhuǎn)、實習學生的教學任務(wù),因?qū)I(yè)性強,學生輪科時間短,我科仍以極大的熱情、最優(yōu)秀的教師配置,努力做好醫(yī)療教學工作。我們初步總結(jié)出:以基礎(chǔ)知識為主,內(nèi)容扼要,重點突出,真抓實干的帶教經(jīng)驗,在不斷提高帶教老師水平的基礎(chǔ)上,切實完成好每個同學的教學任務(wù)。
因氬氣刀運用技術(shù)不成熟,emr開展的不盡人意,例數(shù)不多,技術(shù)不成熟,更談不上宣傳和推廣,影響了科室的經(jīng)濟收入和技術(shù)水平的提高,社會效益甚微。為此,20xx年將繼續(xù)開展和進一步掌握消化道早癌和癌前病變的內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(emr)和內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)(esd)。
過去的一年,我們大力發(fā)展中醫(yī)藥實用技術(shù),科室研制出的穴位貼敷膏劑廣泛應(yīng)用,療效確切,價格低廉,贏得了患者的好評,同時也為科室創(chuàng)造了不小的經(jīng)濟效益。同時我們還開展了中藥足浴治療各種慢性虛損性疾病、腦血管病、周圍神經(jīng)病變也取得了較好的療效。下半年新開展了肺病的化膿灸治療,因受各方面條件和技術(shù)的限制,開展的例數(shù)還不多,有待進一步提高。同時還引進了肝病治療儀,為提高我科肝病診療水平又添一利器。
我科已啟動“中藥治療肝病的臨床研究”,各項具體工作正在籌備中,20xx年將會逐步開展。
回顧過去的20xx年,對我們消化內(nèi)科全體職工來說是不平凡的一年,是我們認真落實和實踐科學發(fā)展觀關(guān)鍵的一年,我們科室組建不久,經(jīng)驗不足,還有很多工作需要我們?nèi)プ鋈ゼ訌?,我們消化?nèi)科從強到更強,老一輩科室領(lǐng)導(dǎo)老一輩專家傾注了大量心血和汗水,給予了各方面的扶持和照顧,給我們打下了堅實的基礎(chǔ),才有了我們年輕人充分發(fā)揮才能的平臺,我們消化內(nèi)科全體醫(yī)護人員也付出了辛勤的勞動和汗水。在此,我代表消化內(nèi)科全體工作人員,向老領(lǐng)導(dǎo)老專家和所有關(guān)心、支持、幫助過我們的院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的同仁們鄭重地說一聲:謝謝!
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇五
20xx年即將過去,回顧這一年,神經(jīng)內(nèi)科全體護士在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,不但圓滿的`完成了年初護理的工作計劃,而且積極響應(yīng)衛(wèi)生部《20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的活動方案》,在我院率先開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
從統(tǒng)一思想到人員調(diào)配、組織培訓(xùn);從細化內(nèi)涵、公示服務(wù)到完善評價標準;從以護理人員為重點,以點帶面到全院支持保障,以面促點;從茫然、探索到驚喜、創(chuàng)新;一步一個腳印,踏踏實實實踐,贏得了廣大患者家屬的贊揚。我們通過改革排班模式,實行了a—p—n排班,真正做到了全程無縫隙的護理。實行小組分工,責任包干制,護理組長負責,床位護士責任到病人的護理工作模式;協(xié)助病人翻身、擦身、拍背、足部護理、口服藥到口、協(xié)助進餐等基礎(chǔ)護理,在滿足病人基本生活需求的同時,進一步的提高病人的生活質(zhì)量,為患者提供全程服務(wù),使我們的護理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會。
基礎(chǔ)護理需要以專業(yè)能力和專科知識做支撐,是發(fā)展專科護理的基礎(chǔ)和提高護理質(zhì)量的主要保證,能夠體現(xiàn)??谱o理的價值和內(nèi)涵,保證??谱o理的質(zhì)量和效果。我們通過為患者清潔皮膚、溫水擦浴,觀察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況,可為患者的治療護理提供有效地依據(jù);通過為患者洗腳,觀察患者末梢血液循環(huán),可有效預(yù)防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發(fā)生;通過為患者翻身、拍背,觀察患者神志、肌張力、痰液性狀等,可及時掌握患者的康復(fù)情況及病情進展,有效解決現(xiàn)存的或潛在的醫(yī)療護理問題。
為達到護理的連貫性,我科把醫(yī)療護理服務(wù)由院內(nèi)拓展到院外,乃至延伸到各個家庭,由病區(qū)護士為出院患者進行電話回訪,在患者出院三天內(nèi)由護理組長進行電話回訪,了解患者在家的情況,為患者提供健康咨詢,讓患者放心,讓家屬放心。
雖然在活動開展中取了很大的成效,但也存在一些問題。如:家屬協(xié)助護理的現(xiàn)象,家屬不陪不放心的現(xiàn)象,這對這一類問題,我科將進一步加大力度來扭轉(zhuǎn)由家屬護理病人的局面,強化專業(yè)照護,要有陪不護,適當控制陪護率,做好“心中有病人”的基礎(chǔ)護理,用滿意周到的服務(wù),讓無陪護的家屬放心,堅持人性化的服務(wù)理念,真正用行動做到,從被動服務(wù)到主動服務(wù),從主動服務(wù)到感動服務(wù)的升華,在加強服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平的同時,與時俱進,開拓創(chuàng)新,將“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動持之以恒的開展好、落實好,讓患者得到實惠,讓社會滿意。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇六
從握手相逢到揮手告辭,僅僅短暫的50多天,如今又到了不得不說再見的時候,有不舍,有思念,但同時又有對下個科室的向往。
入科之初,就能感受到神經(jīng)內(nèi)一科一病區(qū)在護士長的帶著下的和諧、樂觀向上的帶教團隊。上班第一天,我很茫然,與之前科室不一樣的工作模式讓我無從下手,董葉教師告知我:“別焦急,漸漸來”,不管多忙,她都會在我旁邊看著我操作,為我指導(dǎo),做到真正的放手不放眼。最令我感動的是她有一次“開小灶”給我講課講的嗓子都啞了,誠心的跟您說聲“辛苦了,董教師”。
良師益友型的盼盼教師,工作上仔細嚴謹,生活中卻是我們的知心大姐姐。她雖然不是我的帶教教師,卻始終在為我操勞,在我剛開頭不適應(yīng)科室工作模式的時候開導(dǎo)我,給我講她這些年的閱歷所得,講她實習中的趣事;在快出科的時候她會催著我寫出科作業(yè),給我講寫病歷時應(yīng)留意的小細節(jié)。盼盼姐,遇見你,很幸運。
龐毅教師,起初感覺不是很好相處,她話不多,溝通比擬少,可慢慢相處下來,發(fā)覺她是一個細膩的教師,在我獻完血的其次天讓我多休息,她去做根底護理;會在我身體不舒適的時候關(guān)懷我;會用多年的工作閱歷告知我危重病人該如何護理;會站在我旁邊指導(dǎo)我操作……在我出科前對我說一聲“愿你歷經(jīng)千帆,歸來仍是少年”,讓我感覺心里暖暖的。
監(jiān)護室的工作環(huán)境相對來說是比擬壓抑的,50平米大小的病房,六張病床,病房里時不時會傳來監(jiān)護儀、輸液泵、微量泵“嘀嘀”的報警聲,幫忙我們準時去觀看病人病情。監(jiān)護室的工作強度相比照較大,兩個教師,一個學生,六個患者,需要病情觀看、給藥、翻身、鼻飼、排痰,口腔護理、會陰護理、膀胱沖洗等等,還包括其他各種各樣的瑣事數(shù)不勝數(shù)……這就是我們工作的日常。
換個角度,監(jiān)護室也是一個布滿愛與感動的地方,記得有位急性腦梗取栓術(shù)后的高齡患者,昏睡、高熱、肺部感染持續(xù)了一周左右才慢慢好轉(zhuǎn),意識漸漸轉(zhuǎn)為糊涂,轉(zhuǎn)去康復(fù)科的前一天找我要過床頭的紙和筆,顫顫巍巍地寫了2個字“感謝”。
他走的'當天,緊緊地握著我的手,我感覺到的不僅僅是他手心傳來的溫度,更是一份我所承受不起的謝意。
在監(jiān)護室我也遇到了亦師亦友的你們,曹敏教師,不僅對自己學生要求嚴格,對我亦是如此,她會給我講一份優(yōu)秀的護理病歷都由哪些局部組成,會給我講操作;凌鈺教師會在我們忙不過來的時候幫我們做根底護理,會讓我們坐著休息她去換液體;力凡教師雖然話比擬少,但卻到處在幫我們的忙……是你們共同組成了我在神內(nèi)一的多彩生活,感謝你們。
更衣室空蕩蕩的柜子提示著我這一段旅程完畢了,笨拙的言語道不出太多感謝,祝福各位漂亮和善,仔細嚴謹?shù)慕處焸児ぷ黜槷敚瑫r也愿我自己能夠適應(yīng)接下來新的科室,帶著各位教師的祝愿與教導(dǎo),背起行囊連續(xù)前行。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇七
在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的.離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學到的知識應(yīng)用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。
我喜歡在神經(jīng)內(nèi)科的每個日子,在這里,我又學會了很多新技能,也常常能練習到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動、吸煙、飲酒、飲食習慣、氣候(忽冷忽熱)等?;疾』颊哂捎谧岳砟芰乐叵陆担孕枰嗟男睦碜o理,言語、功能訓(xùn)練,以及飲食上的護理。
雖然神內(nèi)的病人大多數(shù)言語及肢體功能不好,但他們?nèi)硕继貏e好。記得13床的病人,每次給他做完治療,都會很熱情地跟我說謝謝。因為我的輸液技術(shù)還不是很好,有一天給他扎第一針時沒扎上。沒想到他還鼓勵我,對我說:“沒關(guān)系,誰都是從不會到會,像你們多練就好了。”就這樣,在病人的支持和鼓勵中,我成功的扎了第二針。
還有些病人經(jīng)常給我講,讓我多拿他練習扎針,像親人一樣和我講一些和實習有關(guān)的事,像實習中要怎么樣表現(xiàn)、多練和這些病人在一起的感覺很親。我們在實習期間,是非常需要有這樣的病人給予支持和理解。看到有些病人被疾病折磨痛苦的樣子,我看著心里面很不是滋味,這時只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛苦。
在以后的日子里,我更會虛心學習,使技術(shù)練得更熟,讓每個實習的日子都充實。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇八
我在神經(jīng)內(nèi)科實習期間,嚴格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,尊重教師,愛護體貼病人。學習態(tài)度積極,工作作風嚴謹,從不遲到早退,遵從教師安排,服從教師分配,能在工作時間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。
工作中,我嚴格認真,虛心聽取教師教導(dǎo),各項工作做得有條不紊,各種事情安排得有條有理。對無菌操作技術(shù)把握得深切透底,各種護理做得無可挑剔,對生命體征的測量做到了快而精準,對各種注射和靜滴操作熟練,動作迅速敏捷。
堅守工作崗位,密切觀察病人病情,積極主動幫助病人,能夠獨立完成對呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵的`安裝和調(diào)試,能夠及時、清楚、可靠、簡煉規(guī)范的完成各種護理記錄。
總之,我在神經(jīng)內(nèi)科實習中,做到了理論聯(lián)絡(luò)實際,不折不扣地完成了本科室的實習任務(wù),得到了本科室所有醫(yī)生、護士和病人的一致好評和高度贊揚,同時為我以后在別的科室實習打下了堅實的基礎(chǔ),自以為到達了在本科室實習的目的和要求,不愧為一名優(yōu)秀的實習生!
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇九
在神經(jīng)內(nèi)科的實習馬上完畢,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,敬重師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和氣可親,態(tài)度良好,努力將所學理論學問和根本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床閱歷,盡力提高獨立思索、獨立解決問題、獨立工作的力量,不斷培育自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在神經(jīng)內(nèi)科室實習期間,遵守勞動紀律,工作仔細,勤學好問,能將自己在書本中所學學問用于實際。在教師的指導(dǎo)下,我根本把握了心內(nèi)科一些常見病的護理以及一些根本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我熟悉到臨床工作的特別性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺實際工作所見并非想象那么簡潔,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積存,所以只有扎實投入實習,好好體會才能漸漸積存閱歷。
時間過得真快,轉(zhuǎn)瞬我馬上完畢內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習,回憶這些日子,是苦是樂,是酸是甜,信任每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,馬上要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的教師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的'學習與成長,在此,對各位教師表示誠心的感謝。
在神經(jīng)內(nèi)科實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,仔細履行護士職責,嚴格要求自己,敬重師長,團結(jié)同學,踏實工作,喜愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與勸慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,削減不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在教師的指導(dǎo)下,我根本把握了兒科一些常見病的護理以及一些根本操作。特殊是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的仔細學習和總結(jié)閱歷,能勤于、擅長觀看患兒病情,從而準時地把握病情變化,作出精確推斷??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了許多,雖然我還只是學生,或許我的力量有限,但是我用我的努力充實我的學問與技能,盼望能用我的微笑送走病人安康的離去,渴望在學習中成長,真做一名悄悄唱歌、努力飛行的白衣天使。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇十
神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告1產(chǎn)品學習網(wǎng)為大家準備了xx市神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告范圍,希望通過上一段樓梯來鍛煉學生的能力。
時間過得很快。轉(zhuǎn)眼間,神經(jīng)內(nèi)科一個月的實習結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
一個月在神經(jīng)內(nèi)科最大的感受就是臨床和理論相差太多,可能是第一個科室實習對什么都還很陌生。平時我覺得那些病離我們很遠,但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個科室比較常見,長期臥床的患者也很多,包括氣管切開患者、picc患者,尤其是昏迷患者。我以為他們很痛苦,一開始不敢給他們打針,怕沒有一個有效,會讓他們更痛苦。后來,陪著十一床的叔叔說,“范曉,實習就是實習。如果你害怕,你學不到任何東西。你現(xiàn)在可以在上面練習了。反正他也不覺得疼?!?。我克服了恐懼,給他們打針。我終于從一開始每天給周明明打針,現(xiàn)在可以給他們都打針了。我不害怕,所以沒有信心。老師說這是第一步。如果護士不能打針,她什么也不會做。靜脈留置針還不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到達靜脈然后慢慢收回的。每次看到老師做都不敢動。21床陪護阿姨總是嘲笑我第一次肌肉注射,當時我整個人抖的厲害,手不停的抖,全身都是汗,護士制服都濕了。現(xiàn)在我已經(jīng)克服了護理病人時內(nèi)心的緊張,因為我知道如果我緊張,病人會更緊張,只會讓他們更痛苦。從心理學角度來說,對安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認為,人的基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。其中,人們滿足下級需求的活動基本相同,每一級需求都可以相互影響。當基本需求的程度與健康狀況成正比時,在所有需求都得到滿足后,才能達到最佳健康狀態(tài)。在臨床上很難滿足病人的所有需求,但作為醫(yī)務(wù)工作者,我們可以盡力滿足他們的需求,促進生命健康。
如果你在臨床工作,你會發(fā)現(xiàn)你的知識是如此的有限,生命醫(yī)學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣?,F(xiàn)在有點后悔選擇了這個專業(yè),因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們?,F(xiàn)在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3床奶奶對我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課,床上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎(chǔ)護理。,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
神經(jīng)內(nèi)科二級護理實踐報告時間過得很快。轉(zhuǎn)眼間,神經(jīng)內(nèi)科一個月的實習結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
如果你在臨床工作,你會發(fā)現(xiàn)你的知識是如此的有限,生命醫(yī)學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣?,F(xiàn)在有點后悔選擇了這個專業(yè),因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們?,F(xiàn)在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3床奶奶對我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課,床上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎(chǔ)護理。,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
在康復(fù)方面,應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結(jié)合的原則。指導(dǎo)病人及其家屬在急性期上下放置和移動癱瘓肢體的方法。急性期后患肢肌張力開始增加,出現(xiàn)屈曲痙攣。如果病情穩(wěn)定,應(yīng)盡快進行被動運動和按摩。剛開始被動鍛煉的強度不要太大,以免引起疼痛,拒絕練習;當一個肢體自主運動時,健康的肢體可以帶動患肢在床上練習坐起和翻身,幫助患肢運動。自主運動出現(xiàn)后,鼓勵患者以自主運動為主,被動運動為輔,用健康的肢體帶動患肢在床上練習坐起、翻身、活動患肢,在日常生活中盡快練習自理能力。對于說話有困難的患者,可以通過書寫表達需求;對于不能很好理解語言的患者,用手勢或物體說話;構(gòu)音障礙患者應(yīng)早期練習;練習越早,效果越好。對于讀寫能力喪失的患者,可以把日常單詞、短語、短句寫在卡片上,由簡單到復(fù)雜,由易到難,由短到長,這樣可以反復(fù)朗讀背誦,持之以恒,及時鼓勵進步,增強康復(fù)信心。
克服焦慮和悲觀情緒,樹立治病信心的指南。當患者昏迷或不省人事時,由于不能表達自己的需求,感覺功能減弱或喪失,不能自理,往往需要家人的綜合幫助。因為神經(jīng)系統(tǒng)疾病的恢復(fù)是一個長期的過程,他的家人經(jīng)常感到疲勞和焦慮。這種情緒有時候會發(fā)泄到病人或者我們的醫(yī)護人員身上。此時,我們應(yīng)該理解家屬,用溫暖的語言安慰他們,告訴他們家屬幫助患者康復(fù)的重要性,適應(yīng)患者角色的變化,避免任何對患者自尊產(chǎn)生不利刺激和傷害的言行。尤其是在幫助患者吃飯、洗漱、上廁所時,不要表現(xiàn)出厭惡,營造和諧的家庭氛圍和舒適的養(yǎng)成環(huán)境。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者病情危重,呼吸衰竭會發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生,需要使用呼吸機輔助呼吸。這是我要掌握的新技術(shù)。呼吸機的工作原理、各種參數(shù)的含義和設(shè)置、呼吸方式的正確選擇、常見故障的維護和處理等。使用呼吸機的患者應(yīng)由專人護理,密切觀察治療反應(yīng)和病情變化,并做好詳細記錄。除了生命體征和精神癥狀外,還要重點關(guān)注呼吸,包括呼吸頻率、胸廓波動、呼吸肌運動、是否有自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調(diào)性。定期檢測血氣分析。及時處理人機對抗,防止低氧血癥,增加循環(huán)負荷。對未來的工作更有信心和期待。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告3在神經(jīng)病學中,常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。飲食護理方面,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。在皮膚護理方面,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,容易出現(xiàn)壓瘡。每2小時應(yīng)協(xié)助患者按時翻身。為防止感染,保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè)側(cè)臥位,如有嘔吐或喉嚨有分泌物及時吸出。做好口腔護理,隨時觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發(fā)生靜脈血栓。在康復(fù)方面,應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結(jié)合的原則。做好患者及其家屬的心理護理。學會掌握新技術(shù)。
一瞬間,兩個月的實習結(jié)束了。這兩個月主要是在神經(jīng)內(nèi)科實習。時間雖短,收獲卻是巨大的。在這里,我需要了解常見疾病的病因和易感因素,專業(yè)專用儀器的應(yīng)用,以及特殊的檢測和治療方法,如腰椎穿刺、腦血管造影、腦血管介入、心電監(jiān)護、心臟起搏器除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則和毒副作用,臨床實驗室檢查的正常值和臨床意義,識別常見異常心電圖的能力,以及各種系統(tǒng)疾病的功能檢查和檢查方法。雖然在臨床工作多年,但實習復(fù)讀的時候感覺新鮮又忐忑。新鮮的是我的學生身份,不安的是能不能有所收獲,有所利用。當今,隨著護理學科和社會的發(fā)展,對護理工作提出了許多新的要求。實踐的內(nèi)容不再是簡單的注射和輸液,而是對患者的綜合評價,從各方面給予護理,最大限度的恢復(fù)患者的身心健康和正常生活。下面我總結(jié)一下我實習的內(nèi)容。
在神經(jīng)病學中,常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。除腦炎外,發(fā)病年齡多在40歲以上,近年來呈年輕化趨勢。大多數(shù)患者有常年吸煙飲酒史或高血壓史。他們經(jīng)常急性發(fā)作并可能復(fù)發(fā),一些患者留下了神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀和體征可表現(xiàn)為意識障礙、感覺障礙、運動障礙(如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟失調(diào)等)。),肌張力異常、頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽困難、煩躁不安、肌肉萎縮、排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除了各種異常體征外,腦脊液也常出現(xiàn)異常。
神經(jīng)性疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)、心理護理等方面各有特點。
飲食護理方面,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。一般的飲食原則是多吃富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低淀粉的食物,如雜糧、黑米、豆?jié){等,忌寒膩食物,忌辛辣食物,多吃水果、蔬菜、豆類。吃富含鋅和鎂的食物,如瘦肉、牛肉、羊肉和魚,避免吃肥肉。很多神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者神志不清或無意識,煩躁伴有吞咽困難,不能正常進食,經(jīng)常需要保留胃管進行鼻飼。鼻飼前首先要評估患者的鼻部情況,是否有炎癥、出血、潰瘍、畸形及手術(shù)史。意識模糊的患者往往煩躁不安。為了防止胃管拔出,通常會插入癱瘓的鼻孔。如果胃管意外脫落,從另一側(cè)重新插入?;杳曰颊邔ν饨绱碳し磻?yīng)較弱,應(yīng)防止食物過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血患者應(yīng)多吃水果和蔬菜,以保持大便通暢。當患者并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病時,需要綜合考慮。
在皮膚護理方面,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,容易出現(xiàn)壓瘡。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身,每2小時一次。翻身時不要拖、拉、推,以免摩擦皮膚。翻身后,在身體的空隙處放置海綿或軟枕,增加身體的面積,減少對凸出部位的壓力。壓縮的骨突起要用海綿或海綿圈墊,避免壓縮。及時更換濕臟的被褥、衣服和褲子以及被分泌物浸濕的傷口敷料。不要讓病人睡在潮濕的床上,或者直接睡在橡膠墊或塑料布上。注意保持患者皮膚清潔干燥,避免尿液糞便浸泡皮膚和傷口,定期用熱毛巾擦拭身體,洗手洗腳,促進皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,小心使用熱水袋或冰袋,以防燙傷和凍傷。
無菌操作。長期臥床的患者可采取半臥位,有利于排痰和肺功能恢復(fù)。如果痰液粘稠,難以咳出,應(yīng)采用超聲霧化吸入。幫助患者定期翻身,防止下肺充血、分泌物沉積導(dǎo)致肺部感染。按時翻身拍背,促進排痰。做好口腔護理,隨時觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發(fā)生靜脈血栓。長期臥床患者下肢抬高20-30度,遠端高于近端,避免枕在膝蓋下,髖關(guān)節(jié)過度屈曲影響靜脈回流。其實預(yù)防肢體癱瘓最有效的方法就是增加患者的活動度。鼓勵患者及早下床活動,督促患者主動屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn);被動按摩下肢比目魚肌和腓腸肌。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇十一
一、順利完成了二樓的病區(qū)擴展,使病區(qū)原床位數(shù)由39張擴大至66張。全科護士團結(jié)一心克服護理人員少、護理任務(wù)重等難題,保證了各項護理工作有序開展,憑借優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)得到病人及家屬一致稱贊,收到表揚信十余封、錦旗三面,并在第二季度獲得護理部頒發(fā)的“護理服務(wù)優(yōu)勝科室”。
二、進一步完善了科內(nèi)護理專業(yè)技術(shù)小組,保證了科室護理工作‘事事有人管,人人有責任’,該護理理念得到全院各護理單元的積極響應(yīng)和推廣,也得到院外兄弟單位的贊賞和效仿。
三、完成了科內(nèi)各護理班次及職責的大調(diào)整,加強了基礎(chǔ)護理和安全管理,實行電腦雙運轉(zhuǎn),保證了醫(yī)囑的及時處理和核對,提高了工作效率,減少了護理差錯,確保了患者的各項治療和護理準確有效地執(zhí)行。
四、對我科使用的護理記錄單給予較大的修改,使護士的文字記錄內(nèi)容大大較少,節(jié)約了護理記錄的時間,確保把護士的時間還給病人。
五、加強對各級護士的業(yè)務(wù)學習及技能培訓(xùn),營造良好的科室學術(shù)氛圍。09年我科共發(fā)表護理論文6篇;護理科研“濕性療法在神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者壓瘡護理中的應(yīng)用”順利結(jié)題,并得到了鑒定專家組的一致好評;開展了高新技術(shù)準入兩項,“內(nèi)置式衛(wèi)生棉條在大便失禁患者中的應(yīng)用”、“新型敷料與負壓引流在難治性壓瘡護理中的聯(lián)合應(yīng)用”。
六、傷口護理工作進一步開展,09年我科收治傷口患者100余人,傷口門診48人,完成院內(nèi)傷口會診72人次。完成省傷口??谱o士臨床實踐指導(dǎo)15人,院內(nèi)外傷口專題講座4次。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇十二
我被分配到重癥室,第一個想到的就是我會很悶,沒有病人可以跟我聊天。但重癥室病人接送很快,后來新收一個可以講話的病人,于是和她聊得比較多,而平時就是和護工聊天。一直都認為見習最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通,無論你操作怎樣好,說話得罪了病人一樣會挨罵,而且對于作為新手的我們,和病人關(guān)系越好,能做的操作就越多,產(chǎn)生的糾紛就越少。
重癥的護工都很厲害,在臨床上我們真的連一個護工都不如。所以我很識趣地會很啊姨說我做得不好要教教我。另外,護工會比老師更愿意跟我們說有關(guān)醫(yī)院的潛規(guī)則,這樣對我們以后工作會縮短很多過渡期。
發(fā)覺了神經(jīng)內(nèi)科病人一個很大的特點,你越關(guān)心照顧病人,或者病人的家屬陪在身邊,讓他們有一個安全感他們會很愿意配合操作。重癥有一個病人,她老婆很好天天都來看他,他是大范圍腦梗塞的,但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時他都會時不時看一下他老婆。我想對于這類病人來說,能在無助或痛苦時能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對那些意識清楚越不能動不能表達的病人,他們的內(nèi)心有多么洶涌,而做操作的人對他來說有多冷淡。所以我一沒事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚,或者蓋一下被子,即使他們不會應(yīng)答我,但還會和他們說話,想讓他們知道即使我不知道你們需要什么,但是我是很樂意幫你的。在這個科見習做得最熟的就是打鼻飼液了,有種感慨,林床操作做得越多會越容易有心得,就形成自己的.一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。
神經(jīng)內(nèi)科的實習結(jié)束了,經(jīng)過整整一個月的臨床實習所獲得的知識和教訓(xùn)卻沒有隨著實習的結(jié)束而消失。
可能是內(nèi)科的緣故,除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺,其他的操作很少,幾乎很少有動手操作的機會,讓我產(chǎn)生了消極情緒,加上本科室的規(guī)章制度和工作習慣,讓我對這個科室產(chǎn)生極大的厭煩。他們的計數(shù)制度讓我更是不理解,給人一種很摳門,很斤斤計較的感覺,好沒有人情味可言。住院押金不夠用酒立即停藥,可能這是受醫(yī)院整體環(huán)境的影響??墒蔷谷荒軌驗榱艘粋€預(yù)沖、一個肝素帽找了足足一個小時的勇氣我還真是佩服。病人要幾個膠貼或幾根棉棒就很實在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來大方的程度差老遠了,但有很重要的一點是其它科室所無法比擬的。他們的工作態(tài)度很是認真,很少有人磨洋工或偷奸?;硇牡耐度氲焦ぷ髦腥サ臒崆槭指邼q,這是在其它科室所看不到的。我深受他們的感染與熏陶,我也要向他們一樣,對工作充滿十足的熱情,無論身在什么職位,都要以身作則,把工作漂漂亮亮的完成。而且同時要做到病人至上,又熱情,微小的為患者及其家屬服務(wù),得到患者的認可。我的代教老師工作時間不是很長,但他卻能夠勝任代教的工作,他當然有他的過人之處,她手腳麻利,也算是護士團隊里的小骨干。工作不在于時間長短,只要工作做得好,做得到位,同樣受人尊敬。我也不要讓別人小看我年輕,要處處在為人處事和工作中好好表現(xiàn)。有時會說話比熟練的技能操作更有用,說話時一種藝術(shù),怎樣才能把同樣的話在不同的場合運用的恰到好處,這是自己的能力的體現(xiàn)。盡管我自認為工作很認真,在工作中還會出現(xiàn)很多錯誤,而且是在其它科室已經(jīng)犯過的,最后我總結(jié)出一條,這就是責任感的問題,沒有做不好的工作,只有不負責任的人,可見我的責任心還不夠強,畢竟現(xiàn)在自己還沒有真正的步入崗位,但這種不負責任的表現(xiàn)會帶到自己今后的工作中去,為了能夠把這樣的壞習慣扼殺在萌芽中,我定當勉勵自己,同樣的錯誤不再犯。畢竟是神經(jīng)科,總會有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進食困難的病人,他們需要借助微觀、尿管、灌腸,靜脈留置針的操作,護士姐姐們不放心讓我操作,我想我的技術(shù)還不夠熟練,我的一舉一動讓人還不夠放心,我不會怨天尤人,不會其內(nèi),實習時間還有7個月呢?況且我走過的科室都是內(nèi)科,相信我總會有機會操作的。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇十三
我在神經(jīng)內(nèi)科實習期間,嚴格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,尊重老師,愛護體貼病人。學習態(tài)度積極,工作作風嚴謹,從不遲到早退,聽從老師安排,服從老師分配,能在工作時間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。工作中,我嚴格認真,虛心聽取老師教誨,各項工作做得井井有條,各種事情安排得井然有序。對無菌操作技術(shù)掌握得深切透底,各種護理做得無可挑剔,對生命體征的測量做到了快而精準,對各種注射和靜滴操作熟練,動作迅速敏捷。堅守工作崗位,密切觀察病人病情,積極主動幫助病人,能夠獨立完成對呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵的安裝和調(diào)試,能夠及時、清楚、可靠、簡煉規(guī)范的完成各種護理記錄。
總之,我在神經(jīng)內(nèi)科實習中,做到了理論聯(lián)系實際,不折不扣地完成了本科室的實習任務(wù),得到了本科室所有醫(yī)生、護士和病人的一致好評和高度贊揚,同時為我以后在別的科室實習打下了堅實的.基礎(chǔ),自認為達到了在本科室實習的目的和要求,不愧為一名優(yōu)秀的實習生!
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇十四
神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告1產(chǎn)品學習網(wǎng)為大家準備了xx市神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告范圍,希望通過上一段樓梯來鍛煉學生的能力。
時間過得很快。轉(zhuǎn)眼間,神經(jīng)內(nèi)科一個月的實習結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
一個月在神經(jīng)內(nèi)科最大的感受就是臨床和理論相差太多,可能是第一個科室實習對什么都還很陌生。平時我覺得那些病離我們很遠,但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個科室比較常見,長期臥床的患者也很多,包括氣管切開患者、picc患者,尤其是昏迷患者。我以為他們很痛苦,一開始不敢給他們打針,怕沒有一個有效,會讓他們更痛苦。后來,陪著十一床的叔叔說,“范曉,實習就是實習。如果你害怕,你學不到任何東西。你現(xiàn)在可以在上面練習了。反正他也不覺得疼?!薄N铱朔丝謶?,給他們打針。我終于從一開始每天給周明明打針,現(xiàn)在可以給他們都打針了。我不害怕,所以沒有信心。老師說這是第一步。如果護士不能打針,她什么也不會做。靜脈留置針還不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到達靜脈然后慢慢收回的。每次看到老師做都不敢動。21床陪護阿姨總是嘲笑我第一次肌肉注射,當時我整個人抖的厲害,手不停的抖,全身都是汗,護士制服都濕了。現(xiàn)在我已經(jīng)克服了護理病人時內(nèi)心的緊張,因為我知道如果我緊張,病人會更緊張,只會讓他們更痛苦。從心理學角度來說,對安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認為,人的基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。其中,人們滿足下級需求的活動基本相同,每一級需求都可以相互影響。當基本需求的程度與健康狀況成正比時,在所有需求都得到滿足后,才能達到最佳健康狀態(tài)。在臨床上很難滿足病人的所有需求,但作為醫(yī)務(wù)工作者,我們可以盡力滿足他們的需求,促進生命健康。
如果你在臨床工作,你會發(fā)現(xiàn)你的知識是如此的有限,生命醫(yī)學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣?,F(xiàn)在有點后悔選擇了這個專業(yè),因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們?,F(xiàn)在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3床奶奶對我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課,床上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎(chǔ)護理。,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
神經(jīng)內(nèi)科二級護理實踐報告時間過得很快。轉(zhuǎn)眼間,神經(jīng)內(nèi)科一個月的實習結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
如果你在臨床工作,你會發(fā)現(xiàn)你的知識是如此的有限,生命醫(yī)學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣?,F(xiàn)在有點后悔選擇了這個專業(yè),因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們。現(xiàn)在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3床奶奶對我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課,床上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎(chǔ)護理。,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
在康復(fù)方面,應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結(jié)合的原則。指導(dǎo)病人及其家屬在急性期上下放置和移動癱瘓肢體的方法。急性期后患肢肌張力開始增加,出現(xiàn)屈曲痙攣。如果病情穩(wěn)定,應(yīng)盡快進行被動運動和按摩。剛開始被動鍛煉的強度不要太大,以免引起疼痛,拒絕練習;當一個肢體自主運動時,健康的肢體可以帶動患肢在床上練習坐起和翻身,幫助患肢運動。自主運動出現(xiàn)后,鼓勵患者以自主運動為主,被動運動為輔,用健康的肢體帶動患肢在床上練習坐起、翻身、活動患肢,在日常生活中盡快練習自理能力。對于說話有困難的患者,可以通過書寫表達需求;對于不能很好理解語言的患者,用手勢或物體說話;構(gòu)音障礙患者應(yīng)早期練習;練習越早,效果越好。對于讀寫能力喪失的患者,可以把日常單詞、短語、短句寫在卡片上,由簡單到復(fù)雜,由易到難,由短到長,這樣可以反復(fù)朗讀背誦,持之以恒,及時鼓勵進步,增強康復(fù)信心。
克服焦慮和悲觀情緒,樹立治病信心的指南。當患者昏迷或不省人事時,由于不能表達自己的需求,感覺功能減弱或喪失,不能自理,往往需要家人的綜合幫助。因為神經(jīng)系統(tǒng)疾病的恢復(fù)是一個長期的過程,他的家人經(jīng)常感到疲勞和焦慮。這種情緒有時候會發(fā)泄到病人或者我們的醫(yī)護人員身上。此時,我們應(yīng)該理解家屬,用溫暖的語言安慰他們,告訴他們家屬幫助患者康復(fù)的重要性,適應(yīng)患者角色的變化,避免任何對患者自尊產(chǎn)生不利刺激和傷害的言行。尤其是在幫助患者吃飯、洗漱、上廁所時,不要表現(xiàn)出厭惡,營造和諧的家庭氛圍和舒適的養(yǎng)成環(huán)境。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者病情危重,呼吸衰竭會發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生,需要使用呼吸機輔助呼吸。這是我要掌握的新技術(shù)。呼吸機的工作原理、各種參數(shù)的含義和設(shè)置、呼吸方式的正確選擇、常見故障的維護和處理等。使用呼吸機的患者應(yīng)由專人護理,密切觀察治療反應(yīng)和病情變化,并做好詳細記錄。除了生命體征和精神癥狀外,還要重點關(guān)注呼吸,包括呼吸頻率、胸廓波動、呼吸肌運動、是否有自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調(diào)性。定期檢測血氣分析。及時處理人機對抗,防止低氧血癥,增加循環(huán)負荷。對未來的工作更有信心和期待。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告3在神經(jīng)病學中,常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。飲食護理方面,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。在皮膚護理方面,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,容易出現(xiàn)壓瘡。每2小時應(yīng)協(xié)助患者按時翻身。為防止感染,保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè)側(cè)臥位,如有嘔吐或喉嚨有分泌物及時吸出。做好口腔護理,隨時觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發(fā)生靜脈血栓。在康復(fù)方面,應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結(jié)合的原則。做好患者及其家屬的心理護理。學會掌握新技術(shù)。
一瞬間,兩個月的實習結(jié)束了。這兩個月主要是在神經(jīng)內(nèi)科實習。時間雖短,收獲卻是巨大的。在這里,我需要了解常見疾病的病因和易感因素,專業(yè)專用儀器的應(yīng)用,以及特殊的檢測和治療方法,如腰椎穿刺、腦血管造影、腦血管介入、心電監(jiān)護、心臟起搏器除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則和毒副作用,臨床實驗室檢查的正常值和臨床意義,識別常見異常心電圖的能力,以及各種系統(tǒng)疾病的功能檢查和檢查方法。雖然在臨床工作多年,但實習復(fù)讀的時候感覺新鮮又忐忑。新鮮的是我的學生身份,不安的是能不能有所收獲,有所利用。當今,隨著護理學科和社會的發(fā)展,對護理工作提出了許多新的要求。實踐的內(nèi)容不再是簡單的注射和輸液,而是對患者的綜合評價,從各方面給予護理,最大限度的恢復(fù)患者的身心健康和正常生活。下面我總結(jié)一下我實習的內(nèi)容。
在神經(jīng)病學中,常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。除腦炎外,發(fā)病年齡多在40歲以上,近年來呈年輕化趨勢。大多數(shù)患者有常年吸煙飲酒史或高血壓史。他們經(jīng)常急性發(fā)作并可能復(fù)發(fā),一些患者留下了神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀和體征可表現(xiàn)為意識障礙、感覺障礙、運動障礙(如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟失調(diào)等)。),肌張力異常、頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽困難、煩躁不安、肌肉萎縮、排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除了各種異常體征外,腦脊液也常出現(xiàn)異常。
神經(jīng)性疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)、心理護理等方面各有特點。
飲食護理方面,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。一般的飲食原則是多吃富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低淀粉的食物,如雜糧、黑米、豆?jié){等,忌寒膩食物,忌辛辣食物,多吃水果、蔬菜、豆類。吃富含鋅和鎂的食物,如瘦肉、牛肉、羊肉和魚,避免吃肥肉。很多神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者神志不清或無意識,煩躁伴有吞咽困難,不能正常進食,經(jīng)常需要保留胃管進行鼻飼。鼻飼前首先要評估患者的鼻部情況,是否有炎癥、出血、潰瘍、畸形及手術(shù)史。意識模糊的患者往往煩躁不安。為了防止胃管拔出,通常會插入癱瘓的鼻孔。如果胃管意外脫落,從另一側(cè)重新插入?;杳曰颊邔ν饨绱碳し磻?yīng)較弱,應(yīng)防止食物過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血患者應(yīng)多吃水果和蔬菜,以保持大便通暢。當患者并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病時,需要綜合考慮。
在皮膚護理方面,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,容易出現(xiàn)壓瘡。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身,每2小時一次。翻身時不要拖、拉、推,以免摩擦皮膚。翻身后,在身體的空隙處放置海綿或軟枕,增加身體的面積,減少對凸出部位的壓力。壓縮的骨突起要用海綿或海綿圈墊,避免壓縮。及時更換濕臟的被褥、衣服和褲子以及被分泌物浸濕的傷口敷料。不要讓病人睡在潮濕的床上,或者直接睡在橡膠墊或塑料布上。注意保持患者皮膚清潔干燥,避免尿液糞便浸泡皮膚和傷口,定期用熱毛巾擦拭身體,洗手洗腳,促進皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,小心使用熱水袋或冰袋,以防燙傷和凍傷。
無菌操作。長期臥床的患者可采取半臥位,有利于排痰和肺功能恢復(fù)。如果痰液粘稠,難以咳出,應(yīng)采用超聲霧化吸入。幫助患者定期翻身,防止下肺充血、分泌物沉積導(dǎo)致肺部感染。按時翻身拍背,促進排痰。做好口腔護理,隨時觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發(fā)生靜脈血栓。長期臥床患者下肢抬高20-30度,遠端高于近端,避免枕在膝蓋下,髖關(guān)節(jié)過度屈曲影響靜脈回流。其實預(yù)防肢體癱瘓最有效的'方法就是增加患者的活動度。鼓勵患者及早下床活動,督促患者主動屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn);被動按摩下肢比目魚肌和腓腸肌。
神經(jīng)內(nèi)科護理實習總結(jié)篇十五
神經(jīng)內(nèi)科實習已近尾聲,時間雖短,收獲卻是最大的。這一個月以來,我了解了常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因及易患因素,熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn),診斷指標,治療原則及毒副作用。在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗,tia,sah等,發(fā)病多在40歲以上,患者多有高血壓史或飲酒史,常為急性起病,可復(fù)發(fā),查體可表現(xiàn)為意識障礙,感知覺運動障礙,肌張力異常,常伴頭痛、吞咽障礙、失語等。神經(jīng)內(nèi)科疾病常伴肢體運動障礙,由于長期臥床,易導(dǎo)致壓瘡產(chǎn)生,此時護士的協(xié)助翻身,指導(dǎo)患者主動屈伸下肢和背屈運動就顯得尤為重要了。
對于意識清醒的患者,要安慰患者及家屬,關(guān)心尊重患者,建立治愈疾病的信心,理解家屬,營造一種和諧的親情氛圍。神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食,皮膚,預(yù)防感染,康復(fù)鍛煉方面有其自身特點。飲食一般為低鹽低脂飲食,總飲食原則為食用富含維生素,高蛋白,低鹽低脂。腦出血病人要多吃蔬菜,保持大便通暢。在神經(jīng)內(nèi)科的實習時辛勞卻充實的`,我在帶教老師悉心教導(dǎo)下,學會了愛傷觀念,以一顆包容的心,耐心的照顧病人。