總結(jié)需要從不同的角度出發(fā),全面地評價和總結(jié)自己的工作和學習成果。在撰寫總結(jié)時,我們要充分概括自己的經(jīng)驗和教訓。這是小編為大家準備的一些總結(jié)范文,希望能幫到你。
外科出科自我小結(jié)篇一
在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)的一個月,時間雖然很短,但還是學到了很多東西,以前僅僅局限于教科書上的知識,不免有些僵硬也不能理解,通過在腦外的學習,更好的將課本上的理論知識融入到現(xiàn)實的病例之中,不會因為只有單純的知識遇到病人手忙腳亂。對腦部疾病的診斷與治療也有了進一步的認識。
輪轉(zhuǎn)期間牢記作為醫(yī)護人員的職責,遵守科室的規(guī)章制度,不遲到不早退,積極完成帶教老師布置的任務(wù);耐心回答患者及其家屬關(guān)于診斷內(nèi)容,治療方案,檢查目的,并發(fā)癥等問題;努力學習理論知識,扎實理論基礎(chǔ),向老師虛心請教;努力提高自己的技能操作水平。
神外的病種錯綜復雜,主要有由于車禍、打架等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷,高血壓引起的自發(fā)性出血、腦埂塞、顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)血管畸形,發(fā)育異常等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的ecu,收治那些危重病人。密切觀察患者的生命體征及瞳孔變化。隨時改變治療方案、因外傷、高血壓、腫瘤、血管畸形,具有手術(shù)指證積極晚上相關(guān)檢查,準備手術(shù),病情危急者行急診手術(shù)。術(shù)后icu監(jiān)測生命體征。術(shù)后護理亦相當重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,注意顱內(nèi)壓的情況,予以甘露醇等脫水降壓藥;必要時腰椎穿刺,確定顱內(nèi)出血情況,是否感染;防止腦疝形成。術(shù)后抗感染尤為重要,要保持切口處干燥,消毒后輔料包扎。患者不能自己進食予以鼻飼流質(zhì),確保能盡快恢復體力?;颊咝袆硬槐阏哂枰詫蚬芰糁?。吸氧,心電監(jiān)測、血糖監(jiān)測等確保生命體征平穩(wěn)。必要時復查ct、mri。
治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護腦、止血、營養(yǎng)神經(jīng)、抗感染、化痰、抑酸對癥治療。補液常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素 b6 ,維生素 c 、氨基酸、 葡萄糖酸鈣等。
通過在神經(jīng)外科的學習,掌握病例的書寫的重要性、基本要求、病例內(nèi)容及格式等;掌握換藥的步驟及方法;了解顱高壓的診治方法及注意事項;了解腰椎穿刺的適應(yīng)證及禁忌證,操作要準備的器材,操作方法,注意事項等。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位老師監(jiān)督。
外科出科自我小結(jié)篇二
每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙暷菚海灰犝f哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。
醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。
在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務(wù),一般只是認真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。實習已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的`整個運作都有了一定的了解。
現(xiàn)在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢xx倚小賣小。
帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關(guān)系。
科室里面,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會就是低調(diào)xx別把自己看得太了不起。三人行,必有我?guī)?,上級醫(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人xx疾病。
外科出科自我小結(jié)篇三
泌尿外科實習的你即將出科,一定很高興吧,出科的自我鑒定 是根據(jù)在泌尿科收獲的知識來寫。下面由本小編精心整理的泌尿外科出科
自我鑒定范文
,希望可以幫到你哦!
在泌尿外科科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向護士過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。
以前在學校所學都是理論上,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累。所以只有扎實投入實習,好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。一轉(zhuǎn)眼,一個月的泌尿外科科實習生涯已結(jié)束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。在泌尿外科科近一個月的實習生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
記得第一天來到泌尿外科科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o士站,聽著帶教老師介紹婦科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師---泌尿外科泌尿外科泌尿外科開始接下來的實習生活??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多。在這里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長下一周是我們待在泌尿外科科的最后一周,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去。渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,并不是為了應(yīng)付,老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問題,其中在結(jié)石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補鈣。
結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關(guān)節(jié)以上為上段,骶髂關(guān)節(jié)為中段,骶髂關(guān)節(jié)以下為下段,輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾病、采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規(guī)、健康指導。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會更加努力。
在泌尿外科實習期間,通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項
規(guī)章制度
,認真學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術(shù)等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執(zhí)行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導尿術(shù)等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
外科出科自我小結(jié)篇四
本文摘要:經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習,使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應(yīng)對的知識和技巧...
短短的一個月即將過去,在心內(nèi)科實習也即將結(jié)束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。不過在這里,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們了解了職業(yè)的精神。
在實習期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學查房;微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。
經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習,使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應(yīng)對的知識和技巧??傊?,在心內(nèi)科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。同時,也不斷提高自己的`職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。
總之,雖然我僅僅體會了一個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但是我非常敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想,現(xiàn)在是實習之初,是一種挑戰(zhàn),也是一種機遇,我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗,不斷的學習和進步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應(yīng)用到下一實習科室,努力做的更好。
外科出科自我小結(jié)篇五
風濕免疫科
風濕免疫科是我開始參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作輪轉(zhuǎn)的第一個科室,學習了電子病歷系統(tǒng)的使用,掌握了病歷書寫規(guī)范。風濕免疫科的常見疾病大多是老年性疾病,在這里我學習到了作為一名醫(yī)務(wù)工作這所應(yīng)有的素質(zhì),對待病人要有耐心,切身處地的為患者著想,視患者如家人。在日常工作中,跟隨上級醫(yī)師查房時,系統(tǒng)的學習到了骨關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風濕免疫科常見疾病的診斷和治療,在上級醫(yī)師的指導下完成了2例系統(tǒng)性紅斑狼瘡、2例類風濕關(guān)節(jié)炎,2例痛風的診療工作,學習了關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù),在這個過程中我也充分發(fā)現(xiàn)了自己理論知識不夠扎實、技能操作不夠熟練、業(yè)務(wù)水平有待提高,在休息時間里,我也會不斷的加強業(yè)務(wù)理論學習,制定嚴密的學習計劃,盡快的成長為一名合格的住院醫(yī)師。
血液內(nèi)科
通過1個月的學習,了解了許多血液系統(tǒng)方面的疾病,嚴格要求自己,不遲到、不早退,認真完成自己分內(nèi)的醫(yī)療工作,積極汲取老師的臨床知識,對待患者熱情,耐心,將深奧的醫(yī)學知識通俗的講給患者,積極和護士溝通。通過學習使我更加了解了血液腫瘤的診斷、治療所面臨的困難,也充分認知到自身理論知識的不足,需要學習的還有很多,任重而道遠。系統(tǒng)學習了急性白血病,慢性白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,貧血性疾病,特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病的臨床表現(xiàn),輔助檢查,治療原則,時間有些短暫,對部分疾病的掌握仍然不充足。望有機會再次學習。
腫瘤內(nèi)科
在腫瘤內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的1個月內(nèi),感覺時間過得很快,了解了常見腫瘤的診治,腫瘤內(nèi)科對我來說是一個陌生的學科,時間有限,學習不夠深入,腫瘤內(nèi)科患者數(shù)量較多,患者周轉(zhuǎn)較快,有時只是粘貼上次就診的病歷,對整個病史及治療方案仍缺乏一定的了解。在道教老師的帶領(lǐng)下,學習了常見腫瘤的化療方案,熟悉了常用化療藥物的副作用,及適應(yīng)癥和禁忌癥,同時也學習了鎖骨下靜脈穿刺的操作方法。通過詢問病史,了解了疾病的發(fā)生、發(fā)展。在腫瘤內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)學習了很多的知識,并感受到科室醫(yī)生對患者的熱情,醫(yī)德的高尚,是我奮斗學習的榜樣。
耳鼻喉科
在耳鼻咽喉科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的指導下完成相應(yīng)臨床工作,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎(chǔ)上,使我們了解了臨床常見??茩z查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用方法,以及了解臨床常見??剖中g(shù),如慢性化膿性中耳炎、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開術(shù)、腺體樣刮除術(shù)、鼓膜切開置管術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)。在該科學習的這段時間,我深刻體會到實習不僅要求我們努力學習臨床基礎(chǔ)知識,還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力,以及良好的溝通能力。希望在今后的學習和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問題,精進自己的能力。
老年病
老年科,是我輪轉(zhuǎn)的第五個科室,來這里的第一天,讓我感覺到了這里有很多跟前面幾個科室不一樣的地方,這里住的都是老年人,而且這里的爺爺奶奶們都很慈祥、友好。當然我覺得這里的老師也都挺好的,給我們教的東西挺多的。老年科的大部分病種有:1、冠心病2、糖尿病以及糖尿病并發(fā)癥3、高血糖4、老動脈硬化伴焦慮老動脈斑塊5、腦血管硬化6肺炎、肺部感染、肺氣腫7、老慢支8、支氣管哮喘9、肺結(jié)核10、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等一些疾病。還了解了這些病的治療以及治療后的鞏固方式并且了解到該做的哪些檢查:老年科的常規(guī)檢查:三大常規(guī)加胸片、心電圖,以及如何用藥。如何確定治療方向在這里面就真的很重要。最后我要感謝老年科的所有老師,以及病人,我在這里學到了很多知識,了解了老年人疾病的特點,以及處理原則。
康復醫(yī)學科
通過2周的學習我對康復醫(yī)學科有了不同以往的了解,我覺作為一名當代的醫(yī)學生,未來的醫(yī)生,懂得康復醫(yī)學有著不一樣的意義,為此我認真學習了康復醫(yī)學的相關(guān)知識??祻歪t(yī)學是一門新興的學科,是20世紀中期出現(xiàn)的一個新的概念??祻歪t(yī)學和預(yù)防醫(yī)學、保健醫(yī)學、臨床醫(yī)學并稱為“四大醫(yī)學”,它是一門以消除和減輕人的功能障礙,彌補和重建人的功能缺失,設(shè)法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學學科,也就是功能障礙的預(yù)防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫(yī)學學科。運動療法、作業(yè)療法等是現(xiàn)代康復醫(yī)學的重要內(nèi)容和手段。2周的時間雖然短暫,但是消減不了我對康復醫(yī)學的興趣,以后的工作中,我會繼續(xù)努力學習,不斷向老師請教,感謝老師們2周的指導和關(guān)愛。
呼吸內(nèi)科
呼吸內(nèi)科是我輪轉(zhuǎn)的第5個科室,在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始學開醫(yī)囑,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。
心內(nèi)科
短短的一個月即將過去,在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)也即將結(jié)束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等疾病。輪轉(zhuǎn)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的處理。按時參加醫(yī)院安排和科室的教學查房,積極配合老師工作,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。
眼科
在眼科輪轉(zhuǎn)的兩周里我掌握了眼科常見病的發(fā)病和診治經(jīng)過。熟悉了眼科常見疾病有白內(nèi)障。青光眼。角膜炎。瞼板腺囊腫。麥粒腫。眼球頓挫傷。斜視。兒童弱視。等。學會了眼科常用檢查方法,有眼底鏡。裂隙燈等。眼底鏡主要是檢查眼底有無病變,包括眼底神經(jīng)和眼底血管有無發(fā)生改變。見習了眼科白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),人工晶體植入術(shù),玻璃體切割術(shù),斜視矯正術(shù),眼瞼腫物切除術(shù)等,學會了眼科常見急診的處理方法,學習時間有限,望以后能深入學習。
皮膚科
一轉(zhuǎn)眼兩周就這樣過去了,我在皮膚科的學習即將結(jié)束,在這兩周的時間里,主要是在病房學習業(yè)務(wù),學習常見皮損的描述,皮膚科常用藥,以及皮膚科常見皮膚手術(shù)。周二、周五同老師出門診,在門診我學到了很多常見皮膚病的臨床表現(xiàn),鑒別診斷以及治療方法。課本上確實寫得很詳細,但那些總是理論的,在門診直觀學習中,我見到了很多皮膚病如濕疹﹑過敏性皮炎﹑銀屑病﹑體廯﹑傳染性軟疣﹑手足廯…對于這些病我們大多都以外用藥物治療,在這一月時間里我遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實踐。以前在學校所學的都是理論上的,現(xiàn)在解除臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上寫的那么典型,好多時候都是靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入臨床實踐,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。最后,感謝各位老師的悉心指導。
消化內(nèi)科
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,返酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結(jié)腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對臥床休息,監(jiān)測生命體征,急查血生化,血常規(guī)血型,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,止血補液治療,然后根據(jù)血常規(guī),血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時應(yīng)排除重型胰腺炎,急做胰腺ct是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用,并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房,對于潰瘍性結(jié)腸炎的認識,了解得更多,也學到很多的相關(guān)知識。
在消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的悉心指導下,同患者進行良好的溝通,建立了良好的醫(yī)患關(guān)系,使醫(yī)療活動能夠順利開展。學會了消化內(nèi)科急癥的處理,基本上掌握了消化內(nèi)科常見疾病的診治方法,最后感謝各位老師的悉心指導。
腎臟內(nèi)科:
通過短短一個月的學習,在帶教老師的指導下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作,圓滿完成了腎內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)任務(wù),自己的專業(yè)技能又提高了一步。腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,而且大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。最常見的化驗24小時尿蛋白定量檢查。了解了腎臟替代療法,比如血透和腹透。掌握常見疾病的診治如:腎病綜合征、急慢性腎炎、急慢性腎功能衰竭,也基本熟悉了腎內(nèi)科臨床常用藥。了解了腎穿刺術(shù)的指征及操作,學習了腎病的飲食指導。
急診科
在急診科輪轉(zhuǎn)的三個月即將結(jié)束,還記得我剛到急診科的`情景,誠惶誠恐,不知道該干些什么。上一個科室我在病房,那里環(huán)境安靜而且比較平穩(wěn),和急診科完全是兩個極端,所以初到科里,我很難適應(yīng)這里又忙又嘈雜的環(huán)境。還好,這種不適應(yīng)經(jīng)過幾天后轉(zhuǎn)變成了喜愛。這里忙而不亂,病人是流動的,很多時候搶救室里擠滿了家屬。所以醫(yī)護人員與家屬產(chǎn)生矛盾的機會就大。這一點在急診科是必須要注意的,尤其那些喝過酒的病人更容易引發(fā)沖突。在這里我見識了各種各樣的病人:醉酒、刀傷、摔傷、心梗、腦梗、猝死等等,也學到了很多,比如遇到休克、胸悶氣短、肢體活動障礙的病人首先該怎么處理等。各種各樣的患者在急診科經(jīng)過初步的治療和檢查后都將送到各個專科科室進行后續(xù)治療。
總之,在急診科的這三個月我見識到了很多,也學到了很多。這三個月是我輪轉(zhuǎn)以來過的最充實的科室。最后,感謝急診科老師的悉心指導和關(guān)懷!
兒科
在輪轉(zhuǎn)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真完成工作任務(wù),嚴格要求自己,尊敬師長,踏實工作。同時要理解家屬,正確處理好醫(yī)患關(guān)系,做好解釋工作。在兒科的2個月里,我接觸到了新生兒黃疸,過敏性紫癜,川崎病,敗血癥,急性胃腸炎,腹瀉病,急性上呼吸道感染,急性支氣管炎,毛細支氣管炎,肺炎,先天性心臟病,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,白血病,貧血,小兒驚厥等典型的疾病,從書本走向臨床,從見習到實踐,在老師的指導下了解了小兒呼吸衰竭的特點及處理方法,不同年齡階段下肺炎的特點及診療方向,面對脫水患兒應(yīng)該要采取什么措施,小兒驚厥的急診處理等等,在這2個月收獲很大,雖然忙碌,但很充實,望有機會再次學習。
神經(jīng)內(nèi)科
轉(zhuǎn)眼之間2個月的神經(jīng)內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束。在帶教老師的悉心指導下,努力提高業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,了解最新神經(jīng)科進展,從而開闊了視野,擴大了知識面。學習了神經(jīng)內(nèi)科的常見病、多發(fā)病的診治技術(shù)及危急重癥的處理。神經(jīng)內(nèi)科在內(nèi)科系統(tǒng)里較為獨立,但危重癥患者各學科疾病交叉較多,對醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)要求較高,所以工作中我嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程。神經(jīng)病學在讀書時就覺得晦澀難懂,解剖結(jié)構(gòu)復雜,知識點零散,學習較為復雜,所以,輪轉(zhuǎn)期間投入了較多的時間對基礎(chǔ)知識的學習,但輪轉(zhuǎn)時間短,還有很多內(nèi)容需要深入學習探索。望以后還有機會繼續(xù)學習。
感染科
在短短的兩個星期的時間里,學習到了作為一名臨床醫(yī)生所應(yīng)掌握的理論知識及實踐操作,了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學習了感染性疾病防治的基本知識。在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學到了“愛心、耐心、細心”,平等對待每一位患者,學會換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導我們臨床知識的同時,也會對我們進行自身安全防護的宣教,在保護病人的同時學會保護自己。在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責,不斷加強學習與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
精神科
經(jīng)過短暫的一個月的學習,使我對新的醫(yī)學模式有了更加深刻的認識,注意到病人的心理問題和軀體問題是一樣的重要,都對患者的健康產(chǎn)生了影響,二者相互作用,相互影響,在臨床工作中有了更加廣泛的思路,如今社會壓力大,人際關(guān)系緊張,由此就產(chǎn)生了許多心理問題,人們的心理問題得不到解決,就會產(chǎn)生軀體上的不適,近些年來,患有心理問題的患者與日俱增,作為全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生的我們,應(yīng)該有這方面的認識。在輪轉(zhuǎn)中,我認真學習力常見心理、精神問題的診斷與治療,對精神科疾病有了清楚的了解,對抑郁障礙、焦慮障礙、睡眠障礙等常見問題有深刻的學習,熟悉了精神科常用藥及其副作用,以及學習了常用心理治療技術(shù),例如傾聽、提問、暗示等,希望有機會能更加深入的學習。最后,感謝各位帶教老師的殷切教導,謝謝!
普外科
經(jīng)過兩個月的輪轉(zhuǎn),對外科常見疾病有了系統(tǒng)的學習,先后輪轉(zhuǎn)了胃腸、肝膽、甲乳、骨科、泌尿等科室,掌握了各系統(tǒng)常見、多發(fā)疾病的診治,掌握各部位手術(shù)的指征,學會了處理各類術(shù)后常見并發(fā)癥,學習了外科基本操作技術(shù)(切開、縫合、打結(jié)),無菌技術(shù),外科刷手、常見手術(shù)器械使用、清創(chuàng)縫合術(shù)、換藥、體表腫物切除術(shù)等,在帶教教師的帶領(lǐng)下參與各科常見手術(shù),完成要求病種的學習。深刻體會了外科基本功對外科醫(yī)生的重要性,精湛的手術(shù)技術(shù)是做好每一臺手術(shù)的保障,同時也體會到團結(jié)協(xié)作是醫(yī)療工作開展的關(guān)鍵,麻醉醫(yī)生、器械護士、洗手護士、主刀醫(yī)生、助手每一個都需要嚴謹、一絲不茍、盡職盡責的完成各自的任務(wù)才能使每一臺手術(shù)成功。圍術(shù)期的護理也至關(guān)重要,需要醫(yī)生、護士、家屬的全力配合,才能使患者早日康復,重新回到美好生活。醫(yī)療技術(shù)的更新速度很快,精準醫(yī)療,微創(chuàng)手術(shù)越來越受到醫(yī)生和患者的青睞,對醫(yī)生來說提出了更高的要求,需要醫(yī)生與時俱進,不斷學習,不斷提高技術(shù)。短短的兩個月的輪轉(zhuǎn),是我對外科工作有了更深的認識,望日后有機會繼續(xù)學習。
婦產(chǎn)科
在婦產(chǎn)科學習的一個月里,每次迎接新生命的到來都讓我感受到母親的偉大,這是一個充滿希望和新生的科室,同時也有不盡人意的地方。婦科腫瘤的發(fā)病率與日俱增,同時惡心程度很高,給很多家庭帶來了沉重的負擔,作為全科醫(yī)生讓我更加明白早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對患者及患者家庭的重要意義。在輪轉(zhuǎn)中我學習了常見婦科疾病的診治,學會了孕期保健及母乳喂養(yǎng)等知識,學習了計劃生育方面的內(nèi)容,掌握了雙合診、四部觸診等婦科常用檢查,參與剖腹產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位、異位妊娠、卵巢腫瘤切除等手術(shù),掌握了剖腹產(chǎn)等手術(shù)指征,學習了妊高癥的治療及處理,學會處理婦科急癥,短短的一個月使我了解了很多,望日后可以繼續(xù)學習。
內(nèi)分泌
在科室主任及帶教老師的指導下,我系統(tǒng)學習了人體內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的有關(guān)知識,掌握了糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、低鉀血癥等常見疾病的診斷治療方法和并發(fā)癥的處理,學習了相關(guān)化驗指標的分析方法,清楚了各項指標的意義,掌握了降糖藥物及胰島素治療的原則,為患者進行糖尿病教育,幫助其實現(xiàn)血糖的自我管理,同時如何分辨和處理低血糖急癥。隨著生活質(zhì)量的提升,糖尿病人群越來越多,呈現(xiàn)年輕化趨勢,糖尿病可導致多系統(tǒng)疾病,并發(fā)癥多,對患者生活質(zhì)量影響較大,所以,血糖的控制和患者的自我管理對糖尿病的進展至關(guān)重要。短短的一個月時間還有許多需要深入學習的地方,望日后有機會科繼續(xù)學習。
外科出科自我小結(jié)篇六
在外科輪轉(zhuǎn)期間,我尊敬老師,關(guān)愛病人,團結(jié)同學,不僅專業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術(shù)也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!
首先,外科是一個手術(shù)特別多的科室,每一個病人在手術(shù)之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術(shù),醫(yī)院的恐懼,在大家的努力下,每一位在外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。
其次,在外科也鍛煉了我的動手能力,和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到外科,每次醫(yī)生給患者換藥,每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng),那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創(chuàng)包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫(yī)生,護士的心狠,一切都是為了病人。
外科出科自我小結(jié)篇七
一轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。
雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。
查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。
在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。
當然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時。
學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。
手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治,疝修補術(shù)等等。
對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
過了一會護士們過來了叢容地處理著,我跑回醫(yī)生辦的椅子上,坐在那里,哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉。
或許因為真被嚇到了,也許是那幾天跟了幾天手術(shù)累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫(yī)生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫(yī)生不就是要面對這樣的患者么?護士們都有勇氣而我卻不敢面對。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
外科醫(yī)生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。
等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。
醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時候,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。
因為我不是正式的實習生,老師對我還算不太嚴厲的,很少指使我去做些什么,也不經(jīng)常讓我上臺拉鉤,或許是因為我那次暈臺的糟糕經(jīng)歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺得我女孩身體素質(zhì)不好。
徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,盡管我每天都是他的跟屁蟲,他還是耐心的示范講解,都是年輕人好溝通吧。
杜江老師的手術(shù)很值得一看,干脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫(yī)師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵。
或許幾年后等我有機會再回醫(yī)院他就成為主任醫(yī)師或醫(yī)院的領(lǐng)導骨干了。
但林子大了難免什么鳥都有,一些素質(zhì)低下的護士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛富,在男醫(yī)生面前輕浮放蕩,看了真有點想嘔。
或許烽說的在理,她們衛(wèi)校畢業(yè)的能找到個本科生做老公也就覺得不錯了,社會就是這么現(xiàn)實啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個好的歸宿。
阿姨說她們干女兒住過醫(yī)院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會注射冷丁的,聽了覺得蠻恐怖的,但看她們有時候的表現(xiàn)做出這樣的`事也八九不離十了。
我承認自己有的時候太單純了,但我還真想固執(zhí)地活在單純里,這樣也沒什么不好的吧。
當然這段實習還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學的一畢業(yè)生,本來我們一起實習覺得他人還不錯樣子長得像挺厚道的人,剛開始寫病歷什么的都是他教我的,時間長了他總發(fā)短信找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來我也沒當回事,前天發(fā)短信說晚上有流星雨要一起看。
越說越離譜了,這兩天還不斷的發(fā)短信過來,看來這人有雜念啊。
哎,挺逗樂的事,感覺就像被別人撓癢癢一樣。
不知道他心里怎么想的,或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。
知人知面不知心啊。
雖然我對他沒什么想法,但就算有什么想法我也不會接受,我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費彼此的時間好一點。
這段外科的實習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。
當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
還真不好找自己寫吧
補充回答:
找到個產(chǎn)科的
在產(chǎn)科實習了二十天,昨天出科去了婦科。在產(chǎn)科20天的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的診斷與治療以及一些基本操作。使我從一個醫(yī)學生逐步向醫(yī)生過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累。所以只有雜實投入實習,好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。另外使我體會到在臨床工作中如何和不同的病人打交道,使醫(yī)患關(guān)系達到一個和諧的平臺,雙方在整個過程都是愉悅的,醫(yī)生替患者著想,患者理解醫(yī)生,營造一個良好的醫(yī)療環(huán)境。產(chǎn)科相對來說病種比較單一,看起來比較簡單,可實際也并非那么簡單。醫(yī)生的判斷與決策很重要,比如很常見的自然分娩,醫(yī)生必須對患者進行綜合評估,決定可不可以經(jīng)**娩出,以及在產(chǎn)程中如何觀察如何評估,以及遇到相應(yīng)問題然后處理,什么時候有必要終止妊娠。。。一系列的情況都需要醫(yī)生有一個清醒的認識,以及及時而正確的決斷,及相應(yīng)的解決方案。在這20天時間里,我經(jīng)管過的病例有:孕足月待產(chǎn)的,自然分娩的,妊娠期高血壓疾病,妊娠合并甲亢,妊娠合并再障,妊娠合并心臟病,icp,多胎妊娠,妊娠劇吐的,先兆流產(chǎn),稽留流產(chǎn),引產(chǎn)的,宮外孕的,子宮肌瘤的,前置胎盤的,胎膜早破的,胎兒宮內(nèi)窘迫的,臍帶饒頸的,羊水污染的,胎盤剝離的。。。掌握的操作主要有:拆線,換藥,四步觸診,胎心監(jiān)護,手術(shù)術(shù)野消毒,測血壓量宮高腹圍見識過的手術(shù):剖腹產(chǎn),子宮肌瘤摘除術(shù),子宮全切術(shù),開宮流產(chǎn)術(shù),清宮術(shù),無痛人流術(shù),診斷性刮宮,化膿傷口切開引流術(shù),會陰側(cè)切術(shù),宮腔填塞,宮腔填塞紗條取出術(shù),骨髓穿刺,羊膜腔穿刺。。。見識了新生兒生理性/病理性黃疸,新生兒馬牙,新生兒護理。。??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多。在這里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長。。。
外科出科自我小結(jié)篇八
短短的一個月即將過去,在心內(nèi)科實習也即將結(jié)束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。感覺自己學的`還不夠,還有好多東西要學。不過在這里,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們了解了職業(yè)的精神。
在實習期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的
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外科出科自我小結(jié)篇九
轉(zhuǎn)瞬間,一個多月的外科實習生活已告一段落,在實習過程中,自己嚴格遵照醫(yī)院規(guī)章制度,當真實行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊重師長,團結(jié)同學,關(guān)懷病人,不遲到,不遲到,踏實工作,盡力做到護理工作標準化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理機動化,愛心運動常?;?,將理論與實際相結(jié)合,并做到理論學習有打算,有重點,護理工作有辦法、有記載。實習期間,始終以“愛心、仔細、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟習病人病情。能正確答復帶教老師發(fā)問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,準確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)明問題能認真剖析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出應(yīng)答。過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼承努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
在普外科實習期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神視察的內(nèi)容。可以獨立承當普外科常見的急腹癥—闌尾炎,術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時間處理大批問題的應(yīng)急能力及較強的技術(shù)水平我受益匪淺,心得領(lǐng)會亦不少。我xx醫(yī)院實習,依照學校和醫(yī)院的要乞降劃定,我分辨到了x科,x科等x個科室學習,在實習期間我遵紀遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)共事,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位??创∪撕皖亹偵隽己?,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學習方式和臨床經(jīng)驗,努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由x個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;控制了常見化驗的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務(wù)。通過半年多的實習,本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護士職責,不斷增強思惟學習與業(yè)務(wù)學習,全面進步本身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
這是我的個人鑒定——在腦外是的實習過程中本人嚴格遵守科室制度認真履行實習護士職責尊敬師長團結(jié)同學關(guān)心病人不遲到不早退踏實工作將理論與實踐相結(jié)合并做到理論學習有規(guī)劃有重點護理工作有措施有記錄實習期間始終以愛心細心耐心為基本努力做到眼勤手勤嘴勤了解手術(shù)前的備皮急救的流程學會了吸氧吸痰純熟掌握了靜脈注射技術(shù)可能應(yīng)用無菌技術(shù)肌肉打針懂得了腦出血的癥狀及普通的處理辦法全心全意的'為患者服務(wù)受到帶教老師護士長及醫(yī)生的一致好評。
外科出科自我小結(jié)篇十
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、***思想、***理論為指導,嚴格要求自我,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實際相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
外科出科自我小結(jié)篇十一
轉(zhuǎn)眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實際相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。
實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。
能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。
能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察。
在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。
通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
心胸外科是去的第4個科,本來聽說那邊病人挺少的,想去休閑一下的。
可是去了后才知道……
心胸外醫(yī)生分了兩組,一組就只有三兩個病人,另外一組就有6,7個。
我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管ca,膿胸,結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。
一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,手術(shù)一般選擇在學齡前期做。
實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。
常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,ct,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。
一般ca比較多見,手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。
如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過一個,不過后來沒手術(shù)了,因為手術(shù)風險太大了,一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見。
食管ca,主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。
手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。
要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……
外科出科自我小結(jié)篇十二
時間過的很快,一個月的外科實習生涯也即將結(jié)束,在學習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長、團結(jié)同學、關(guān)心病人、不遲到、不早退,踏實工作,努力做到工作規(guī)范化。
在外科實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查實,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師的提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理、操作及??谱o理操作。正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行“三查樹”及時完成交接班記錄,能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,對可是急、危、虛、重,患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。
即將要出科了,卻有好多舍不得,對于我們的實習科里的老師們也都很重視。每周的實習安排也井然有序,從而讓我們在循序漸進的學習中成長,從而感謝細心教導我的老師和積極配合的病人們給了我一個廣闊的學習空間,我也正確認識到實際工作中所見并非想象中的那么簡單,并非如書上所寫的那么典型,好多時間都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以我從此也會扎實投入實習學習中,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
外科出科自我小結(jié)篇十三
自今年xx月進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余的時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對較多,也就學到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。在日常工作中,就要求我們更耐心的去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提升護理質(zhì)量,讓病人信任我們的工作。
記得剛到外科時我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內(nèi)便比較了解了外科的工作。了解了各班的職責,明確了工作的'程序,方向,提升了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學習,除了解了科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。
認真學習閱讀《xxx》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,加強了安全保護意識。
在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提升,在近一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提升了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
外科出科自我小結(jié)篇十四
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風。
特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術(shù)前多與病人溝通,多細致詢問病情,詳細解說病人對疾病的疑惑,術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時處理。這樣病人及家屬對于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕較大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
另外,在工作時還應(yīng)經(jīng)常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責任感,我們做手術(shù),出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥,你也許認為這只是1%,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的`100%,因此我們?nèi)魏螘r候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持不錯的工作作風才能做到苦盡甘來。
外科出科自我小結(jié)篇十五
轉(zhuǎn)眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實際相結(jié)合,并做到理論學習有,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以"愛心、細心、耐心"為基本,努力做到"眼勤、手勤、腳勤、嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
我通過三個月的外科護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》,通過學習使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在普外科與腦外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行外科及亞低溫重癥監(jiān)護的各項護理操作,對科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在護理工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評。
通過三個月外科的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
外科出科自我小結(jié)篇十六
肝膽在普外科輪轉(zhuǎn)期間,我尊敬老師,關(guān)愛病人,團結(jié)同學,不僅專業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術(shù)也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!首先,普外科是一個手術(shù)特別多的科室,每一個病人在手術(shù)之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術(shù),醫(yī)院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。
其次,在普外科也鍛煉了我的動手能力,和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫(yī)生給患者換藥,每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng),那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創(chuàng)包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫(yī)生,護士的心狠,一切都是為了病人。
在普外實習,我感觸頗多,不能一一細表,希望今日之學,能成明日之用。在普外科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束,在這一個多月的輪轉(zhuǎn)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室輪轉(zhuǎn)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的`護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
雖然在普外科只實習了短短一個月,我還是多多少少學到了點東西。有人說,學中醫(yī)的,不必在外科上下那么多功夫,白忙活。我覺得并非如此,現(xiàn)在這個社會,看得起中醫(yī)的人有多少,更何況還有那么多西醫(yī)院排斥中醫(yī)醫(yī)師,我就是要好好的.學習現(xiàn)代醫(yī)學的東西,他們會的我一樣也不差的都學會了。
一個月的時間,我印象最深的不是換藥、寫病歷,而是和老師的幾次值班,每次值班總能遇上那么幾個急性闌尾炎的、小兒疝氣的,厚臉皮使我學到的最重要的東西。被手術(shù)室的護士罵了那么多次,罵到后來臉皮自然就厚了。還有一次,是我協(xié)助老師給一個病人做包皮環(huán)切術(shù),起初還是會不好意思的,后來看著老師快速自然的動作,我的那些情緒也就被強壓下去了。我想這仍然是我在醫(yī)學上的一種突破吧,突破心理障礙,對病人負責的態(tài)度。所以在普外實習的這四周里,我學到的更多是一種不甘于人后的奮進,一種突破心理大膽嘗試的勇氣,我相信,以后不管是醫(yī)學之路或者是在生活中,遇到困難時,想想這一個月,應(yīng)該就不會怕了。
我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習總結(jié)。剛?cè)ツ且恢埽揭桌蠋?,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節(jié)的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道??墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結(jié):
1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關(guān),嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
4、t管:
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進去,才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個月拔除,開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。
外科出科自我小結(jié)篇十七
實習心胸外科是去的第4個科,本來聽說那邊病人挺少的,想去休閑一下的??墒侨チ撕蟛胖馈男赝忉t(yī)生分了兩組,一組就只有三兩個病人,另外一組就有6,7個。我不幸被分到好多病人那組了……心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管ca,膿胸,結(jié)核。外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,手術(shù)一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的'患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,ct,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。一般ca比較多見,手術(shù)后有的要輔助放化療。手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺。手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根??v隔腫瘤,遇到過一個,不過后來沒手術(shù)了,因為手術(shù)風險太大了,一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見。食管ca,主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣。
外科出科自我小結(jié)篇十八
在普外科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。
在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
護士外科出科自我鑒定2
在腦外科讓我學到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針。這段外科的實習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點被叫起來急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
護士外科出科自我鑒定3
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚 班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎(chǔ)護理占比較多的份額,也有專科護理,如t管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢 查或手術(shù)前后的護理準備觀察等。
外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就在肝膽科我還是 個新生,很多方面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。
即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“以后會越來越好”,就這么一句短短樸實的話 語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經(jīng)驗工作總結(jié)。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,帶教老師講的膽囊 疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的??萍膊〖白o理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護人員,還有阿姨們!祝各位在未來的時間里身體健康,在各方面有新的突破與進展!
護士外科出科自我鑒定4
轉(zhuǎn)眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、***思想、***理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同事,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實際相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察。
在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
護士外科出科自我鑒定5
本人在外科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。在老師認真的指導下,熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。
同時也掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準備工作和術(shù)后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強的技術(shù)水平。希望在下一個科室學到更多知識,提高自己的能力。
外科出科自我小結(jié)篇十九
在普外科輪轉(zhuǎn)期間,我尊敬老師,關(guān)愛病人,團結(jié)同學,不僅專業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術(shù)也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!首先,普外科是一個手術(shù)特別多的科室,每一個病人在手術(shù)之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術(shù),醫(yī)院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。
其次,在普外科也鍛煉了我的動手能力,和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫(yī)生給患者換藥,每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng),那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創(chuàng)包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫(yī)生,護士的心狠,一切都是為了病人。
在普外實習,我感觸頗多,不能一一細表,希望今日之學,能成明日之用。在普外科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束,在這一個多月的輪轉(zhuǎn)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室輪轉(zhuǎn)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
雖然在普外科只實習了短短一個月,我還是多多少少學到了點東西。有人說,學中醫(yī)的,不必在外科上下那么多功夫,白忙活。我覺得并非如此,現(xiàn)在這個社會,看得起中醫(yī)的人有多少,更何況還有那么多西醫(yī)院排斥中醫(yī)醫(yī)師,我就是要好好的學習現(xiàn)代醫(yī)學的東西,他們會的我一樣也不差的都學會了。
一個月的時間,我印象最深的不是換藥、寫病歷,而是和老師的幾次值班,每次值班總能遇上那么幾個急性闌尾炎的、小兒疝氣的,厚臉皮使我學到的最重要的東西。被手術(shù)室的護士罵了那么多次,罵到后來臉皮自然就厚了。還有一次,是我協(xié)助老師給一個病人做包皮環(huán)切術(shù),起初還是會不好意思的,后來看著老師快速自然的動作,我的那些情緒也就被強壓下去了。我想這仍然是我在醫(yī)學上的一種突破吧,突破心理障礙,對病人負責的態(tài)度。所以在普外實習的這四周里,我學到的更多是一種不甘于人后的奮進,一種突破心理大膽嘗試的勇氣,我相信,以后不管是醫(yī)學之路或者是在生活中,遇到困難時,想想這一個月,應(yīng)該就不會怕了。
我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習總結(jié)。剛?cè)ツ且恢?,跟到易老師,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節(jié)的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道。可是第二周我的生活發(fā)生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結(jié):
1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關(guān),嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
外科出科自我小結(jié)篇二十
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回憶這段時間的實習生活,我感受很深。
在泌尿外科實習期間,通過宋玲教師的幫忙和指導以及自己的實踐,我嫻熟把握了泌尿外科各項規(guī)章制度,仔細學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步標準嫻熟了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等根底護理操作。仔細履行實習護士職責嚴格要求自己,敬重師長,團結(jié)同學,關(guān)懷病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作標準化,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間,始終以“愛心,細心,急躁“為根本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞,嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參與護理查房,,通過自己的親自實踐,我學到了許多教科書上沒有的`學問。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不行無視的局部對我來說每個局部都是一種考驗和一份不行多得的珍貴閱歷。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增加的今日,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿足,護理人員不僅需要懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有肯定提高。
外科出科自我小結(jié)篇二十一
1、肝膽外科出科小結(jié)
在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識,認識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的??萍膊〖捌渥o理,尤其是圍手術(shù)期的護理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎(chǔ)護理占比較多的份額,也有??谱o理,如t管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個月了,在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“一切只會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經(jīng)驗。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專科疾病及護理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽b區(qū)的所有醫(yī)護人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進展!
2、肝膽外科出科小結(jié)
明天是周五了,我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習總結(jié)。剛?cè)ツ且恢埽揭桌蠋?,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節(jié)的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道。可是第二周我的生活發(fā)生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結(jié):
1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關(guān),嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
4、t管:
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進去,才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個月拔除,開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。
7、打嗝不一定是膈下感染,因為感染就會表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高
8、排除膽道出血:
(1)在膽總管下會形成血凝塊,阻塞膽總管會引起黃疸。
(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除t管的時候,那就會出血更厲害。
3、肝膽外科出科小結(jié)
轉(zhuǎn)眼間,一個多月的肝膽外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、***思想、***理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實際相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在肝膽外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
4、肝膽外科出科小結(jié)
轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習生涯已告一段落,雖然這段實習有點累,有點苦,但是還是挺讓人開心的。交接班查房、換藥、測生命體征、靜脈輸液、肌注、測血糖、跟隨帶教老師觀察各種護理操作。每天的生活在這樣重復的忙碌中度過,醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理在肝膽外科,早上七點半就查房,之后換藥,當然,在外科最苦的是護理術(shù)后病人。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人,平時再好,一旦做錯事他們批評起人來不給你留一點面子,完了之后又好像什么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時候,所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯。否則的話真實欲哭無淚只有挨罵了。我的帶教老師人很好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易,在肝膽外科我學到了很多,像更換膽汁引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多。這段外科的實習經(jīng)歷,我深深體會到了有些病人的不講理,但是也有讓我很欣慰的是大多數(shù)病人及家屬都是通情達理的,他們很理解我們的辛苦和不易。其中的復雜滋味也許只有經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味都挺值得回味的,當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。
在肝膽外科,最大的特點就是病人流動快,這也意味著我們的文字工作量大大增加,累的到寢室倒頭就睡,這就是外科的味道如同五味瓶,而每個在外科實習的同學的五味瓶內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,屬于外科,屬于我自己的味道。
這一個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服,這只是實習之初,今后還需要不斷的摸索,同時必須對自己有所要求,才會有收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
5、肝膽外科出科小結(jié)
轉(zhuǎn)眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時間,收獲頗豐,我感覺自己成長了不少,不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上,我都覺得自己又有了進步?;仡欉@半年,我?guī)c非常深刻的體會:
1、事無細巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉(zhuǎn)特別快,而且手術(shù)的病人特別的多,每天都有好幾臺手術(shù),你才發(fā)現(xiàn),在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時的處理,到手術(shù)后回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情變化時,緊急的處理預(yù)案,到地臟了應(yīng)該叫哪個阿姨來掃??你都必須了然于胸,才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等,介紹護工阿姨的工作職責范疇等,使我基本熟悉各班的職責,了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責不同、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同,但是,如果缺少了某個環(huán)節(jié),將影響科室的運作,影響護理的質(zhì)量,而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者,均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復執(zhí)行了醫(yī)囑,對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復誦一遍,然后執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,兩人核對后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人,然后就開始轉(zhuǎn)床,有的轉(zhuǎn)入icu,有的又轉(zhuǎn)出icu,甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床,而有時候護工阿姨們轉(zhuǎn)床時忘記轉(zhuǎn)床頭卡,這樣的情況下,差錯真的很容易發(fā)生。所以,在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉(zhuǎn)好,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查,服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
3、團結(jié)就是力量
在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因為手術(shù)多,上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背,預(yù)防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準備。下午手術(shù)才回來,我們要開始接收病人,做好病人的術(shù)后護理,同時執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺,回來看病房的病人,會開很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行,因此時間上會往后拖,加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外,還主動幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班后的談笑風生,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結(jié)和友愛、互相關(guān)心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!
4、整體護理
在這里我想談?wù)勎要毩⒅狄拱嗪酮毩⒅地熑伟嗟母邢?。當我開始值夜班時,擔心的是夜晚病情的變化,我會不會處理,如何處理,我關(guān)心的是應(yīng)急預(yù)案,不會想什么整體護理,所以有時候?qū)Σ∪说那闆r會一知半解,蒙蒙的。
外科出科自我小結(jié)篇一
在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)的一個月,時間雖然很短,但還是學到了很多東西,以前僅僅局限于教科書上的知識,不免有些僵硬也不能理解,通過在腦外的學習,更好的將課本上的理論知識融入到現(xiàn)實的病例之中,不會因為只有單純的知識遇到病人手忙腳亂。對腦部疾病的診斷與治療也有了進一步的認識。
輪轉(zhuǎn)期間牢記作為醫(yī)護人員的職責,遵守科室的規(guī)章制度,不遲到不早退,積極完成帶教老師布置的任務(wù);耐心回答患者及其家屬關(guān)于診斷內(nèi)容,治療方案,檢查目的,并發(fā)癥等問題;努力學習理論知識,扎實理論基礎(chǔ),向老師虛心請教;努力提高自己的技能操作水平。
神外的病種錯綜復雜,主要有由于車禍、打架等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷,高血壓引起的自發(fā)性出血、腦埂塞、顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)血管畸形,發(fā)育異常等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的ecu,收治那些危重病人。密切觀察患者的生命體征及瞳孔變化。隨時改變治療方案、因外傷、高血壓、腫瘤、血管畸形,具有手術(shù)指證積極晚上相關(guān)檢查,準備手術(shù),病情危急者行急診手術(shù)。術(shù)后icu監(jiān)測生命體征。術(shù)后護理亦相當重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,注意顱內(nèi)壓的情況,予以甘露醇等脫水降壓藥;必要時腰椎穿刺,確定顱內(nèi)出血情況,是否感染;防止腦疝形成。術(shù)后抗感染尤為重要,要保持切口處干燥,消毒后輔料包扎。患者不能自己進食予以鼻飼流質(zhì),確保能盡快恢復體力?;颊咝袆硬槐阏哂枰詫蚬芰糁?。吸氧,心電監(jiān)測、血糖監(jiān)測等確保生命體征平穩(wěn)。必要時復查ct、mri。
治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護腦、止血、營養(yǎng)神經(jīng)、抗感染、化痰、抑酸對癥治療。補液常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素 b6 ,維生素 c 、氨基酸、 葡萄糖酸鈣等。
通過在神經(jīng)外科的學習,掌握病例的書寫的重要性、基本要求、病例內(nèi)容及格式等;掌握換藥的步驟及方法;了解顱高壓的診治方法及注意事項;了解腰椎穿刺的適應(yīng)證及禁忌證,操作要準備的器材,操作方法,注意事項等。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位老師監(jiān)督。
外科出科自我小結(jié)篇二
每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙暷菚海灰犝f哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。
醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。
在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務(wù),一般只是認真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。實習已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的`整個運作都有了一定的了解。
現(xiàn)在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢xx倚小賣小。
帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關(guān)系。
科室里面,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會就是低調(diào)xx別把自己看得太了不起。三人行,必有我?guī)?,上級醫(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人xx疾病。
外科出科自我小結(jié)篇三
泌尿外科實習的你即將出科,一定很高興吧,出科的自我鑒定 是根據(jù)在泌尿科收獲的知識來寫。下面由本小編精心整理的泌尿外科出科
自我鑒定范文
,希望可以幫到你哦!
在泌尿外科科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向護士過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。
以前在學校所學都是理論上,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累。所以只有扎實投入實習,好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。一轉(zhuǎn)眼,一個月的泌尿外科科實習生涯已結(jié)束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。在泌尿外科科近一個月的實習生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
記得第一天來到泌尿外科科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o士站,聽著帶教老師介紹婦科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師---泌尿外科泌尿外科泌尿外科開始接下來的實習生活??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多。在這里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長下一周是我們待在泌尿外科科的最后一周,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去。渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,并不是為了應(yīng)付,老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問題,其中在結(jié)石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補鈣。
結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關(guān)節(jié)以上為上段,骶髂關(guān)節(jié)為中段,骶髂關(guān)節(jié)以下為下段,輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾病、采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規(guī)、健康指導。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會更加努力。
在泌尿外科實習期間,通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項
規(guī)章制度
,認真學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術(shù)等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執(zhí)行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導尿術(shù)等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
外科出科自我小結(jié)篇四
本文摘要:經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習,使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應(yīng)對的知識和技巧...
短短的一個月即將過去,在心內(nèi)科實習也即將結(jié)束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。不過在這里,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們了解了職業(yè)的精神。
在實習期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學查房;微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。
經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習,使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應(yīng)對的知識和技巧??傊?,在心內(nèi)科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。同時,也不斷提高自己的`職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。
總之,雖然我僅僅體會了一個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但是我非常敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想,現(xiàn)在是實習之初,是一種挑戰(zhàn),也是一種機遇,我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗,不斷的學習和進步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應(yīng)用到下一實習科室,努力做的更好。
外科出科自我小結(jié)篇五
風濕免疫科
風濕免疫科是我開始參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作輪轉(zhuǎn)的第一個科室,學習了電子病歷系統(tǒng)的使用,掌握了病歷書寫規(guī)范。風濕免疫科的常見疾病大多是老年性疾病,在這里我學習到了作為一名醫(yī)務(wù)工作這所應(yīng)有的素質(zhì),對待病人要有耐心,切身處地的為患者著想,視患者如家人。在日常工作中,跟隨上級醫(yī)師查房時,系統(tǒng)的學習到了骨關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風濕免疫科常見疾病的診斷和治療,在上級醫(yī)師的指導下完成了2例系統(tǒng)性紅斑狼瘡、2例類風濕關(guān)節(jié)炎,2例痛風的診療工作,學習了關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù),在這個過程中我也充分發(fā)現(xiàn)了自己理論知識不夠扎實、技能操作不夠熟練、業(yè)務(wù)水平有待提高,在休息時間里,我也會不斷的加強業(yè)務(wù)理論學習,制定嚴密的學習計劃,盡快的成長為一名合格的住院醫(yī)師。
血液內(nèi)科
通過1個月的學習,了解了許多血液系統(tǒng)方面的疾病,嚴格要求自己,不遲到、不早退,認真完成自己分內(nèi)的醫(yī)療工作,積極汲取老師的臨床知識,對待患者熱情,耐心,將深奧的醫(yī)學知識通俗的講給患者,積極和護士溝通。通過學習使我更加了解了血液腫瘤的診斷、治療所面臨的困難,也充分認知到自身理論知識的不足,需要學習的還有很多,任重而道遠。系統(tǒng)學習了急性白血病,慢性白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,貧血性疾病,特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病的臨床表現(xiàn),輔助檢查,治療原則,時間有些短暫,對部分疾病的掌握仍然不充足。望有機會再次學習。
腫瘤內(nèi)科
在腫瘤內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的1個月內(nèi),感覺時間過得很快,了解了常見腫瘤的診治,腫瘤內(nèi)科對我來說是一個陌生的學科,時間有限,學習不夠深入,腫瘤內(nèi)科患者數(shù)量較多,患者周轉(zhuǎn)較快,有時只是粘貼上次就診的病歷,對整個病史及治療方案仍缺乏一定的了解。在道教老師的帶領(lǐng)下,學習了常見腫瘤的化療方案,熟悉了常用化療藥物的副作用,及適應(yīng)癥和禁忌癥,同時也學習了鎖骨下靜脈穿刺的操作方法。通過詢問病史,了解了疾病的發(fā)生、發(fā)展。在腫瘤內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)學習了很多的知識,并感受到科室醫(yī)生對患者的熱情,醫(yī)德的高尚,是我奮斗學習的榜樣。
耳鼻喉科
在耳鼻咽喉科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的指導下完成相應(yīng)臨床工作,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎(chǔ)上,使我們了解了臨床常見??茩z查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用方法,以及了解臨床常見??剖中g(shù),如慢性化膿性中耳炎、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開術(shù)、腺體樣刮除術(shù)、鼓膜切開置管術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)。在該科學習的這段時間,我深刻體會到實習不僅要求我們努力學習臨床基礎(chǔ)知識,還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力,以及良好的溝通能力。希望在今后的學習和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問題,精進自己的能力。
老年病
老年科,是我輪轉(zhuǎn)的第五個科室,來這里的第一天,讓我感覺到了這里有很多跟前面幾個科室不一樣的地方,這里住的都是老年人,而且這里的爺爺奶奶們都很慈祥、友好。當然我覺得這里的老師也都挺好的,給我們教的東西挺多的。老年科的大部分病種有:1、冠心病2、糖尿病以及糖尿病并發(fā)癥3、高血糖4、老動脈硬化伴焦慮老動脈斑塊5、腦血管硬化6肺炎、肺部感染、肺氣腫7、老慢支8、支氣管哮喘9、肺結(jié)核10、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等一些疾病。還了解了這些病的治療以及治療后的鞏固方式并且了解到該做的哪些檢查:老年科的常規(guī)檢查:三大常規(guī)加胸片、心電圖,以及如何用藥。如何確定治療方向在這里面就真的很重要。最后我要感謝老年科的所有老師,以及病人,我在這里學到了很多知識,了解了老年人疾病的特點,以及處理原則。
康復醫(yī)學科
通過2周的學習我對康復醫(yī)學科有了不同以往的了解,我覺作為一名當代的醫(yī)學生,未來的醫(yī)生,懂得康復醫(yī)學有著不一樣的意義,為此我認真學習了康復醫(yī)學的相關(guān)知識??祻歪t(yī)學是一門新興的學科,是20世紀中期出現(xiàn)的一個新的概念??祻歪t(yī)學和預(yù)防醫(yī)學、保健醫(yī)學、臨床醫(yī)學并稱為“四大醫(yī)學”,它是一門以消除和減輕人的功能障礙,彌補和重建人的功能缺失,設(shè)法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學學科,也就是功能障礙的預(yù)防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫(yī)學學科。運動療法、作業(yè)療法等是現(xiàn)代康復醫(yī)學的重要內(nèi)容和手段。2周的時間雖然短暫,但是消減不了我對康復醫(yī)學的興趣,以后的工作中,我會繼續(xù)努力學習,不斷向老師請教,感謝老師們2周的指導和關(guān)愛。
呼吸內(nèi)科
呼吸內(nèi)科是我輪轉(zhuǎn)的第5個科室,在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始學開醫(yī)囑,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。
心內(nèi)科
短短的一個月即將過去,在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)也即將結(jié)束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等疾病。輪轉(zhuǎn)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的處理。按時參加醫(yī)院安排和科室的教學查房,積極配合老師工作,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。
眼科
在眼科輪轉(zhuǎn)的兩周里我掌握了眼科常見病的發(fā)病和診治經(jīng)過。熟悉了眼科常見疾病有白內(nèi)障。青光眼。角膜炎。瞼板腺囊腫。麥粒腫。眼球頓挫傷。斜視。兒童弱視。等。學會了眼科常用檢查方法,有眼底鏡。裂隙燈等。眼底鏡主要是檢查眼底有無病變,包括眼底神經(jīng)和眼底血管有無發(fā)生改變。見習了眼科白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),人工晶體植入術(shù),玻璃體切割術(shù),斜視矯正術(shù),眼瞼腫物切除術(shù)等,學會了眼科常見急診的處理方法,學習時間有限,望以后能深入學習。
皮膚科
一轉(zhuǎn)眼兩周就這樣過去了,我在皮膚科的學習即將結(jié)束,在這兩周的時間里,主要是在病房學習業(yè)務(wù),學習常見皮損的描述,皮膚科常用藥,以及皮膚科常見皮膚手術(shù)。周二、周五同老師出門診,在門診我學到了很多常見皮膚病的臨床表現(xiàn),鑒別診斷以及治療方法。課本上確實寫得很詳細,但那些總是理論的,在門診直觀學習中,我見到了很多皮膚病如濕疹﹑過敏性皮炎﹑銀屑病﹑體廯﹑傳染性軟疣﹑手足廯…對于這些病我們大多都以外用藥物治療,在這一月時間里我遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實踐。以前在學校所學的都是理論上的,現(xiàn)在解除臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上寫的那么典型,好多時候都是靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入臨床實踐,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。最后,感謝各位老師的悉心指導。
消化內(nèi)科
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,返酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結(jié)腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對臥床休息,監(jiān)測生命體征,急查血生化,血常規(guī)血型,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,止血補液治療,然后根據(jù)血常規(guī),血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時應(yīng)排除重型胰腺炎,急做胰腺ct是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用,并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房,對于潰瘍性結(jié)腸炎的認識,了解得更多,也學到很多的相關(guān)知識。
在消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的悉心指導下,同患者進行良好的溝通,建立了良好的醫(yī)患關(guān)系,使醫(yī)療活動能夠順利開展。學會了消化內(nèi)科急癥的處理,基本上掌握了消化內(nèi)科常見疾病的診治方法,最后感謝各位老師的悉心指導。
腎臟內(nèi)科:
通過短短一個月的學習,在帶教老師的指導下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作,圓滿完成了腎內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)任務(wù),自己的專業(yè)技能又提高了一步。腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,而且大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。最常見的化驗24小時尿蛋白定量檢查。了解了腎臟替代療法,比如血透和腹透。掌握常見疾病的診治如:腎病綜合征、急慢性腎炎、急慢性腎功能衰竭,也基本熟悉了腎內(nèi)科臨床常用藥。了解了腎穿刺術(shù)的指征及操作,學習了腎病的飲食指導。
急診科
在急診科輪轉(zhuǎn)的三個月即將結(jié)束,還記得我剛到急診科的`情景,誠惶誠恐,不知道該干些什么。上一個科室我在病房,那里環(huán)境安靜而且比較平穩(wěn),和急診科完全是兩個極端,所以初到科里,我很難適應(yīng)這里又忙又嘈雜的環(huán)境。還好,這種不適應(yīng)經(jīng)過幾天后轉(zhuǎn)變成了喜愛。這里忙而不亂,病人是流動的,很多時候搶救室里擠滿了家屬。所以醫(yī)護人員與家屬產(chǎn)生矛盾的機會就大。這一點在急診科是必須要注意的,尤其那些喝過酒的病人更容易引發(fā)沖突。在這里我見識了各種各樣的病人:醉酒、刀傷、摔傷、心梗、腦梗、猝死等等,也學到了很多,比如遇到休克、胸悶氣短、肢體活動障礙的病人首先該怎么處理等。各種各樣的患者在急診科經(jīng)過初步的治療和檢查后都將送到各個專科科室進行后續(xù)治療。
總之,在急診科的這三個月我見識到了很多,也學到了很多。這三個月是我輪轉(zhuǎn)以來過的最充實的科室。最后,感謝急診科老師的悉心指導和關(guān)懷!
兒科
在輪轉(zhuǎn)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真完成工作任務(wù),嚴格要求自己,尊敬師長,踏實工作。同時要理解家屬,正確處理好醫(yī)患關(guān)系,做好解釋工作。在兒科的2個月里,我接觸到了新生兒黃疸,過敏性紫癜,川崎病,敗血癥,急性胃腸炎,腹瀉病,急性上呼吸道感染,急性支氣管炎,毛細支氣管炎,肺炎,先天性心臟病,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,白血病,貧血,小兒驚厥等典型的疾病,從書本走向臨床,從見習到實踐,在老師的指導下了解了小兒呼吸衰竭的特點及處理方法,不同年齡階段下肺炎的特點及診療方向,面對脫水患兒應(yīng)該要采取什么措施,小兒驚厥的急診處理等等,在這2個月收獲很大,雖然忙碌,但很充實,望有機會再次學習。
神經(jīng)內(nèi)科
轉(zhuǎn)眼之間2個月的神經(jīng)內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束。在帶教老師的悉心指導下,努力提高業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,了解最新神經(jīng)科進展,從而開闊了視野,擴大了知識面。學習了神經(jīng)內(nèi)科的常見病、多發(fā)病的診治技術(shù)及危急重癥的處理。神經(jīng)內(nèi)科在內(nèi)科系統(tǒng)里較為獨立,但危重癥患者各學科疾病交叉較多,對醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)要求較高,所以工作中我嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程。神經(jīng)病學在讀書時就覺得晦澀難懂,解剖結(jié)構(gòu)復雜,知識點零散,學習較為復雜,所以,輪轉(zhuǎn)期間投入了較多的時間對基礎(chǔ)知識的學習,但輪轉(zhuǎn)時間短,還有很多內(nèi)容需要深入學習探索。望以后還有機會繼續(xù)學習。
感染科
在短短的兩個星期的時間里,學習到了作為一名臨床醫(yī)生所應(yīng)掌握的理論知識及實踐操作,了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學習了感染性疾病防治的基本知識。在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學到了“愛心、耐心、細心”,平等對待每一位患者,學會換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導我們臨床知識的同時,也會對我們進行自身安全防護的宣教,在保護病人的同時學會保護自己。在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責,不斷加強學習與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
精神科
經(jīng)過短暫的一個月的學習,使我對新的醫(yī)學模式有了更加深刻的認識,注意到病人的心理問題和軀體問題是一樣的重要,都對患者的健康產(chǎn)生了影響,二者相互作用,相互影響,在臨床工作中有了更加廣泛的思路,如今社會壓力大,人際關(guān)系緊張,由此就產(chǎn)生了許多心理問題,人們的心理問題得不到解決,就會產(chǎn)生軀體上的不適,近些年來,患有心理問題的患者與日俱增,作為全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生的我們,應(yīng)該有這方面的認識。在輪轉(zhuǎn)中,我認真學習力常見心理、精神問題的診斷與治療,對精神科疾病有了清楚的了解,對抑郁障礙、焦慮障礙、睡眠障礙等常見問題有深刻的學習,熟悉了精神科常用藥及其副作用,以及學習了常用心理治療技術(shù),例如傾聽、提問、暗示等,希望有機會能更加深入的學習。最后,感謝各位帶教老師的殷切教導,謝謝!
普外科
經(jīng)過兩個月的輪轉(zhuǎn),對外科常見疾病有了系統(tǒng)的學習,先后輪轉(zhuǎn)了胃腸、肝膽、甲乳、骨科、泌尿等科室,掌握了各系統(tǒng)常見、多發(fā)疾病的診治,掌握各部位手術(shù)的指征,學會了處理各類術(shù)后常見并發(fā)癥,學習了外科基本操作技術(shù)(切開、縫合、打結(jié)),無菌技術(shù),外科刷手、常見手術(shù)器械使用、清創(chuàng)縫合術(shù)、換藥、體表腫物切除術(shù)等,在帶教教師的帶領(lǐng)下參與各科常見手術(shù),完成要求病種的學習。深刻體會了外科基本功對外科醫(yī)生的重要性,精湛的手術(shù)技術(shù)是做好每一臺手術(shù)的保障,同時也體會到團結(jié)協(xié)作是醫(yī)療工作開展的關(guān)鍵,麻醉醫(yī)生、器械護士、洗手護士、主刀醫(yī)生、助手每一個都需要嚴謹、一絲不茍、盡職盡責的完成各自的任務(wù)才能使每一臺手術(shù)成功。圍術(shù)期的護理也至關(guān)重要,需要醫(yī)生、護士、家屬的全力配合,才能使患者早日康復,重新回到美好生活。醫(yī)療技術(shù)的更新速度很快,精準醫(yī)療,微創(chuàng)手術(shù)越來越受到醫(yī)生和患者的青睞,對醫(yī)生來說提出了更高的要求,需要醫(yī)生與時俱進,不斷學習,不斷提高技術(shù)。短短的兩個月的輪轉(zhuǎn),是我對外科工作有了更深的認識,望日后有機會繼續(xù)學習。
婦產(chǎn)科
在婦產(chǎn)科學習的一個月里,每次迎接新生命的到來都讓我感受到母親的偉大,這是一個充滿希望和新生的科室,同時也有不盡人意的地方。婦科腫瘤的發(fā)病率與日俱增,同時惡心程度很高,給很多家庭帶來了沉重的負擔,作為全科醫(yī)生讓我更加明白早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對患者及患者家庭的重要意義。在輪轉(zhuǎn)中我學習了常見婦科疾病的診治,學會了孕期保健及母乳喂養(yǎng)等知識,學習了計劃生育方面的內(nèi)容,掌握了雙合診、四部觸診等婦科常用檢查,參與剖腹產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位、異位妊娠、卵巢腫瘤切除等手術(shù),掌握了剖腹產(chǎn)等手術(shù)指征,學習了妊高癥的治療及處理,學會處理婦科急癥,短短的一個月使我了解了很多,望日后可以繼續(xù)學習。
內(nèi)分泌
在科室主任及帶教老師的指導下,我系統(tǒng)學習了人體內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的有關(guān)知識,掌握了糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、低鉀血癥等常見疾病的診斷治療方法和并發(fā)癥的處理,學習了相關(guān)化驗指標的分析方法,清楚了各項指標的意義,掌握了降糖藥物及胰島素治療的原則,為患者進行糖尿病教育,幫助其實現(xiàn)血糖的自我管理,同時如何分辨和處理低血糖急癥。隨著生活質(zhì)量的提升,糖尿病人群越來越多,呈現(xiàn)年輕化趨勢,糖尿病可導致多系統(tǒng)疾病,并發(fā)癥多,對患者生活質(zhì)量影響較大,所以,血糖的控制和患者的自我管理對糖尿病的進展至關(guān)重要。短短的一個月時間還有許多需要深入學習的地方,望日后有機會科繼續(xù)學習。
外科出科自我小結(jié)篇六
在外科輪轉(zhuǎn)期間,我尊敬老師,關(guān)愛病人,團結(jié)同學,不僅專業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術(shù)也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!
首先,外科是一個手術(shù)特別多的科室,每一個病人在手術(shù)之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術(shù),醫(yī)院的恐懼,在大家的努力下,每一位在外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。
其次,在外科也鍛煉了我的動手能力,和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到外科,每次醫(yī)生給患者換藥,每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng),那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創(chuàng)包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫(yī)生,護士的心狠,一切都是為了病人。
外科出科自我小結(jié)篇七
一轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。
雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。
查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。
在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。
當然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時。
學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。
手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治,疝修補術(shù)等等。
對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
過了一會護士們過來了叢容地處理著,我跑回醫(yī)生辦的椅子上,坐在那里,哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉。
或許因為真被嚇到了,也許是那幾天跟了幾天手術(shù)累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫(yī)生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫(yī)生不就是要面對這樣的患者么?護士們都有勇氣而我卻不敢面對。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
外科醫(yī)生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。
等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。
醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時候,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。
因為我不是正式的實習生,老師對我還算不太嚴厲的,很少指使我去做些什么,也不經(jīng)常讓我上臺拉鉤,或許是因為我那次暈臺的糟糕經(jīng)歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺得我女孩身體素質(zhì)不好。
徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,盡管我每天都是他的跟屁蟲,他還是耐心的示范講解,都是年輕人好溝通吧。
杜江老師的手術(shù)很值得一看,干脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫(yī)師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵。
或許幾年后等我有機會再回醫(yī)院他就成為主任醫(yī)師或醫(yī)院的領(lǐng)導骨干了。
但林子大了難免什么鳥都有,一些素質(zhì)低下的護士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛富,在男醫(yī)生面前輕浮放蕩,看了真有點想嘔。
或許烽說的在理,她們衛(wèi)校畢業(yè)的能找到個本科生做老公也就覺得不錯了,社會就是這么現(xiàn)實啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個好的歸宿。
阿姨說她們干女兒住過醫(yī)院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會注射冷丁的,聽了覺得蠻恐怖的,但看她們有時候的表現(xiàn)做出這樣的`事也八九不離十了。
我承認自己有的時候太單純了,但我還真想固執(zhí)地活在單純里,這樣也沒什么不好的吧。
當然這段實習還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學的一畢業(yè)生,本來我們一起實習覺得他人還不錯樣子長得像挺厚道的人,剛開始寫病歷什么的都是他教我的,時間長了他總發(fā)短信找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來我也沒當回事,前天發(fā)短信說晚上有流星雨要一起看。
越說越離譜了,這兩天還不斷的發(fā)短信過來,看來這人有雜念啊。
哎,挺逗樂的事,感覺就像被別人撓癢癢一樣。
不知道他心里怎么想的,或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。
知人知面不知心啊。
雖然我對他沒什么想法,但就算有什么想法我也不會接受,我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費彼此的時間好一點。
這段外科的實習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。
當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
還真不好找自己寫吧
補充回答:
找到個產(chǎn)科的
在產(chǎn)科實習了二十天,昨天出科去了婦科。在產(chǎn)科20天的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的診斷與治療以及一些基本操作。使我從一個醫(yī)學生逐步向醫(yī)生過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累。所以只有雜實投入實習,好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。另外使我體會到在臨床工作中如何和不同的病人打交道,使醫(yī)患關(guān)系達到一個和諧的平臺,雙方在整個過程都是愉悅的,醫(yī)生替患者著想,患者理解醫(yī)生,營造一個良好的醫(yī)療環(huán)境。產(chǎn)科相對來說病種比較單一,看起來比較簡單,可實際也并非那么簡單。醫(yī)生的判斷與決策很重要,比如很常見的自然分娩,醫(yī)生必須對患者進行綜合評估,決定可不可以經(jīng)**娩出,以及在產(chǎn)程中如何觀察如何評估,以及遇到相應(yīng)問題然后處理,什么時候有必要終止妊娠。。。一系列的情況都需要醫(yī)生有一個清醒的認識,以及及時而正確的決斷,及相應(yīng)的解決方案。在這20天時間里,我經(jīng)管過的病例有:孕足月待產(chǎn)的,自然分娩的,妊娠期高血壓疾病,妊娠合并甲亢,妊娠合并再障,妊娠合并心臟病,icp,多胎妊娠,妊娠劇吐的,先兆流產(chǎn),稽留流產(chǎn),引產(chǎn)的,宮外孕的,子宮肌瘤的,前置胎盤的,胎膜早破的,胎兒宮內(nèi)窘迫的,臍帶饒頸的,羊水污染的,胎盤剝離的。。。掌握的操作主要有:拆線,換藥,四步觸診,胎心監(jiān)護,手術(shù)術(shù)野消毒,測血壓量宮高腹圍見識過的手術(shù):剖腹產(chǎn),子宮肌瘤摘除術(shù),子宮全切術(shù),開宮流產(chǎn)術(shù),清宮術(shù),無痛人流術(shù),診斷性刮宮,化膿傷口切開引流術(shù),會陰側(cè)切術(shù),宮腔填塞,宮腔填塞紗條取出術(shù),骨髓穿刺,羊膜腔穿刺。。。見識了新生兒生理性/病理性黃疸,新生兒馬牙,新生兒護理。。??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多。在這里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長。。。
外科出科自我小結(jié)篇八
短短的一個月即將過去,在心內(nèi)科實習也即將結(jié)束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。感覺自己學的`還不夠,還有好多東西要學。不過在這里,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們了解了職業(yè)的精神。
在實習期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的
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外科出科自我小結(jié)篇九
轉(zhuǎn)瞬間,一個多月的外科實習生活已告一段落,在實習過程中,自己嚴格遵照醫(yī)院規(guī)章制度,當真實行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊重師長,團結(jié)同學,關(guān)懷病人,不遲到,不遲到,踏實工作,盡力做到護理工作標準化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理機動化,愛心運動常?;?,將理論與實際相結(jié)合,并做到理論學習有打算,有重點,護理工作有辦法、有記載。實習期間,始終以“愛心、仔細、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟習病人病情。能正確答復帶教老師發(fā)問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,準確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)明問題能認真剖析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出應(yīng)答。過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼承努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
在普外科實習期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神視察的內(nèi)容。可以獨立承當普外科常見的急腹癥—闌尾炎,術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時間處理大批問題的應(yīng)急能力及較強的技術(shù)水平我受益匪淺,心得領(lǐng)會亦不少。我xx醫(yī)院實習,依照學校和醫(yī)院的要乞降劃定,我分辨到了x科,x科等x個科室學習,在實習期間我遵紀遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)共事,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位??创∪撕皖亹偵隽己?,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學習方式和臨床經(jīng)驗,努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由x個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;控制了常見化驗的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務(wù)。通過半年多的實習,本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護士職責,不斷增強思惟學習與業(yè)務(wù)學習,全面進步本身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
這是我的個人鑒定——在腦外是的實習過程中本人嚴格遵守科室制度認真履行實習護士職責尊敬師長團結(jié)同學關(guān)心病人不遲到不早退踏實工作將理論與實踐相結(jié)合并做到理論學習有規(guī)劃有重點護理工作有措施有記錄實習期間始終以愛心細心耐心為基本努力做到眼勤手勤嘴勤了解手術(shù)前的備皮急救的流程學會了吸氧吸痰純熟掌握了靜脈注射技術(shù)可能應(yīng)用無菌技術(shù)肌肉打針懂得了腦出血的癥狀及普通的處理辦法全心全意的'為患者服務(wù)受到帶教老師護士長及醫(yī)生的一致好評。
外科出科自我小結(jié)篇十
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、***思想、***理論為指導,嚴格要求自我,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實際相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
外科出科自我小結(jié)篇十一
轉(zhuǎn)眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實際相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。
實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。
能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。
能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察。
在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。
通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
心胸外科是去的第4個科,本來聽說那邊病人挺少的,想去休閑一下的。
可是去了后才知道……
心胸外醫(yī)生分了兩組,一組就只有三兩個病人,另外一組就有6,7個。
我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管ca,膿胸,結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。
一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,手術(shù)一般選擇在學齡前期做。
實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。
常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,ct,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。
一般ca比較多見,手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。
如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過一個,不過后來沒手術(shù)了,因為手術(shù)風險太大了,一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見。
食管ca,主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。
手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。
要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……
外科出科自我小結(jié)篇十二
時間過的很快,一個月的外科實習生涯也即將結(jié)束,在學習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長、團結(jié)同學、關(guān)心病人、不遲到、不早退,踏實工作,努力做到工作規(guī)范化。
在外科實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查實,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師的提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理、操作及??谱o理操作。正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行“三查樹”及時完成交接班記錄,能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,對可是急、危、虛、重,患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。
即將要出科了,卻有好多舍不得,對于我們的實習科里的老師們也都很重視。每周的實習安排也井然有序,從而讓我們在循序漸進的學習中成長,從而感謝細心教導我的老師和積極配合的病人們給了我一個廣闊的學習空間,我也正確認識到實際工作中所見并非想象中的那么簡單,并非如書上所寫的那么典型,好多時間都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以我從此也會扎實投入實習學習中,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
外科出科自我小結(jié)篇十三
自今年xx月進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余的時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對較多,也就學到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。在日常工作中,就要求我們更耐心的去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提升護理質(zhì)量,讓病人信任我們的工作。
記得剛到外科時我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內(nèi)便比較了解了外科的工作。了解了各班的職責,明確了工作的'程序,方向,提升了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學習,除了解了科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。
認真學習閱讀《xxx》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,加強了安全保護意識。
在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提升,在近一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提升了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
外科出科自我小結(jié)篇十四
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風。
特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術(shù)前多與病人溝通,多細致詢問病情,詳細解說病人對疾病的疑惑,術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時處理。這樣病人及家屬對于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕較大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
另外,在工作時還應(yīng)經(jīng)常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責任感,我們做手術(shù),出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥,你也許認為這只是1%,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的`100%,因此我們?nèi)魏螘r候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持不錯的工作作風才能做到苦盡甘來。
外科出科自我小結(jié)篇十五
轉(zhuǎn)眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實際相結(jié)合,并做到理論學習有,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以"愛心、細心、耐心"為基本,努力做到"眼勤、手勤、腳勤、嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
我通過三個月的外科護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》,通過學習使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在普外科與腦外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行外科及亞低溫重癥監(jiān)護的各項護理操作,對科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在護理工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評。
通過三個月外科的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
外科出科自我小結(jié)篇十六
肝膽在普外科輪轉(zhuǎn)期間,我尊敬老師,關(guān)愛病人,團結(jié)同學,不僅專業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術(shù)也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!首先,普外科是一個手術(shù)特別多的科室,每一個病人在手術(shù)之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術(shù),醫(yī)院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。
其次,在普外科也鍛煉了我的動手能力,和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫(yī)生給患者換藥,每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng),那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創(chuàng)包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫(yī)生,護士的心狠,一切都是為了病人。
在普外實習,我感觸頗多,不能一一細表,希望今日之學,能成明日之用。在普外科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束,在這一個多月的輪轉(zhuǎn)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室輪轉(zhuǎn)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的`護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
雖然在普外科只實習了短短一個月,我還是多多少少學到了點東西。有人說,學中醫(yī)的,不必在外科上下那么多功夫,白忙活。我覺得并非如此,現(xiàn)在這個社會,看得起中醫(yī)的人有多少,更何況還有那么多西醫(yī)院排斥中醫(yī)醫(yī)師,我就是要好好的.學習現(xiàn)代醫(yī)學的東西,他們會的我一樣也不差的都學會了。
一個月的時間,我印象最深的不是換藥、寫病歷,而是和老師的幾次值班,每次值班總能遇上那么幾個急性闌尾炎的、小兒疝氣的,厚臉皮使我學到的最重要的東西。被手術(shù)室的護士罵了那么多次,罵到后來臉皮自然就厚了。還有一次,是我協(xié)助老師給一個病人做包皮環(huán)切術(shù),起初還是會不好意思的,后來看著老師快速自然的動作,我的那些情緒也就被強壓下去了。我想這仍然是我在醫(yī)學上的一種突破吧,突破心理障礙,對病人負責的態(tài)度。所以在普外實習的這四周里,我學到的更多是一種不甘于人后的奮進,一種突破心理大膽嘗試的勇氣,我相信,以后不管是醫(yī)學之路或者是在生活中,遇到困難時,想想這一個月,應(yīng)該就不會怕了。
我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習總結(jié)。剛?cè)ツ且恢埽揭桌蠋?,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節(jié)的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道??墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結(jié):
1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關(guān),嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
4、t管:
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進去,才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個月拔除,開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。
外科出科自我小結(jié)篇十七
實習心胸外科是去的第4個科,本來聽說那邊病人挺少的,想去休閑一下的??墒侨チ撕蟛胖馈男赝忉t(yī)生分了兩組,一組就只有三兩個病人,另外一組就有6,7個。我不幸被分到好多病人那組了……心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管ca,膿胸,結(jié)核。外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,手術(shù)一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的'患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,ct,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。一般ca比較多見,手術(shù)后有的要輔助放化療。手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺。手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根??v隔腫瘤,遇到過一個,不過后來沒手術(shù)了,因為手術(shù)風險太大了,一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見。食管ca,主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣。
外科出科自我小結(jié)篇十八
在普外科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。
在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
護士外科出科自我鑒定2
在腦外科讓我學到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針。這段外科的實習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點被叫起來急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
護士外科出科自我鑒定3
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚 班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎(chǔ)護理占比較多的份額,也有專科護理,如t管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢 查或手術(shù)前后的護理準備觀察等。
外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就在肝膽科我還是 個新生,很多方面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。
即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“以后會越來越好”,就這么一句短短樸實的話 語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經(jīng)驗工作總結(jié)。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,帶教老師講的膽囊 疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的??萍膊〖白o理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護人員,還有阿姨們!祝各位在未來的時間里身體健康,在各方面有新的突破與進展!
護士外科出科自我鑒定4
轉(zhuǎn)眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、***思想、***理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同事,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實際相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察。
在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
護士外科出科自我鑒定5
本人在外科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。在老師認真的指導下,熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。
同時也掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準備工作和術(shù)后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強的技術(shù)水平。希望在下一個科室學到更多知識,提高自己的能力。
外科出科自我小結(jié)篇十九
在普外科輪轉(zhuǎn)期間,我尊敬老師,關(guān)愛病人,團結(jié)同學,不僅專業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術(shù)也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!首先,普外科是一個手術(shù)特別多的科室,每一個病人在手術(shù)之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術(shù),醫(yī)院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。
其次,在普外科也鍛煉了我的動手能力,和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫(yī)生給患者換藥,每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng),那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創(chuàng)包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫(yī)生,護士的心狠,一切都是為了病人。
在普外實習,我感觸頗多,不能一一細表,希望今日之學,能成明日之用。在普外科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束,在這一個多月的輪轉(zhuǎn)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室輪轉(zhuǎn)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
雖然在普外科只實習了短短一個月,我還是多多少少學到了點東西。有人說,學中醫(yī)的,不必在外科上下那么多功夫,白忙活。我覺得并非如此,現(xiàn)在這個社會,看得起中醫(yī)的人有多少,更何況還有那么多西醫(yī)院排斥中醫(yī)醫(yī)師,我就是要好好的學習現(xiàn)代醫(yī)學的東西,他們會的我一樣也不差的都學會了。
一個月的時間,我印象最深的不是換藥、寫病歷,而是和老師的幾次值班,每次值班總能遇上那么幾個急性闌尾炎的、小兒疝氣的,厚臉皮使我學到的最重要的東西。被手術(shù)室的護士罵了那么多次,罵到后來臉皮自然就厚了。還有一次,是我協(xié)助老師給一個病人做包皮環(huán)切術(shù),起初還是會不好意思的,后來看著老師快速自然的動作,我的那些情緒也就被強壓下去了。我想這仍然是我在醫(yī)學上的一種突破吧,突破心理障礙,對病人負責的態(tài)度。所以在普外實習的這四周里,我學到的更多是一種不甘于人后的奮進,一種突破心理大膽嘗試的勇氣,我相信,以后不管是醫(yī)學之路或者是在生活中,遇到困難時,想想這一個月,應(yīng)該就不會怕了。
我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習總結(jié)。剛?cè)ツ且恢?,跟到易老師,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節(jié)的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道。可是第二周我的生活發(fā)生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結(jié):
1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關(guān),嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
外科出科自我小結(jié)篇二十
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回憶這段時間的實習生活,我感受很深。
在泌尿外科實習期間,通過宋玲教師的幫忙和指導以及自己的實踐,我嫻熟把握了泌尿外科各項規(guī)章制度,仔細學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步標準嫻熟了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等根底護理操作。仔細履行實習護士職責嚴格要求自己,敬重師長,團結(jié)同學,關(guān)懷病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作標準化,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間,始終以“愛心,細心,急躁“為根本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞,嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參與護理查房,,通過自己的親自實踐,我學到了許多教科書上沒有的`學問。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不行無視的局部對我來說每個局部都是一種考驗和一份不行多得的珍貴閱歷。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增加的今日,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿足,護理人員不僅需要懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有肯定提高。
外科出科自我小結(jié)篇二十一
1、肝膽外科出科小結(jié)
在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識,認識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的??萍膊〖捌渥o理,尤其是圍手術(shù)期的護理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎(chǔ)護理占比較多的份額,也有??谱o理,如t管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個月了,在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“一切只會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經(jīng)驗。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專科疾病及護理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽b區(qū)的所有醫(yī)護人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進展!
2、肝膽外科出科小結(jié)
明天是周五了,我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習總結(jié)。剛?cè)ツ且恢埽揭桌蠋?,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節(jié)的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道。可是第二周我的生活發(fā)生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結(jié):
1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關(guān),嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
4、t管:
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進去,才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個月拔除,開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。
7、打嗝不一定是膈下感染,因為感染就會表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高
8、排除膽道出血:
(1)在膽總管下會形成血凝塊,阻塞膽總管會引起黃疸。
(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除t管的時候,那就會出血更厲害。
3、肝膽外科出科小結(jié)
轉(zhuǎn)眼間,一個多月的肝膽外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、***思想、***理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實際相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在肝膽外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
4、肝膽外科出科小結(jié)
轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習生涯已告一段落,雖然這段實習有點累,有點苦,但是還是挺讓人開心的。交接班查房、換藥、測生命體征、靜脈輸液、肌注、測血糖、跟隨帶教老師觀察各種護理操作。每天的生活在這樣重復的忙碌中度過,醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理在肝膽外科,早上七點半就查房,之后換藥,當然,在外科最苦的是護理術(shù)后病人。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人,平時再好,一旦做錯事他們批評起人來不給你留一點面子,完了之后又好像什么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時候,所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯。否則的話真實欲哭無淚只有挨罵了。我的帶教老師人很好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易,在肝膽外科我學到了很多,像更換膽汁引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多。這段外科的實習經(jīng)歷,我深深體會到了有些病人的不講理,但是也有讓我很欣慰的是大多數(shù)病人及家屬都是通情達理的,他們很理解我們的辛苦和不易。其中的復雜滋味也許只有經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味都挺值得回味的,當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。
在肝膽外科,最大的特點就是病人流動快,這也意味著我們的文字工作量大大增加,累的到寢室倒頭就睡,這就是外科的味道如同五味瓶,而每個在外科實習的同學的五味瓶內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,屬于外科,屬于我自己的味道。
這一個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服,這只是實習之初,今后還需要不斷的摸索,同時必須對自己有所要求,才會有收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
5、肝膽外科出科小結(jié)
轉(zhuǎn)眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時間,收獲頗豐,我感覺自己成長了不少,不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上,我都覺得自己又有了進步?;仡欉@半年,我?guī)c非常深刻的體會:
1、事無細巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉(zhuǎn)特別快,而且手術(shù)的病人特別的多,每天都有好幾臺手術(shù),你才發(fā)現(xiàn),在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時的處理,到手術(shù)后回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情變化時,緊急的處理預(yù)案,到地臟了應(yīng)該叫哪個阿姨來掃??你都必須了然于胸,才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等,介紹護工阿姨的工作職責范疇等,使我基本熟悉各班的職責,了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責不同、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同,但是,如果缺少了某個環(huán)節(jié),將影響科室的運作,影響護理的質(zhì)量,而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者,均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復執(zhí)行了醫(yī)囑,對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復誦一遍,然后執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,兩人核對后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人,然后就開始轉(zhuǎn)床,有的轉(zhuǎn)入icu,有的又轉(zhuǎn)出icu,甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床,而有時候護工阿姨們轉(zhuǎn)床時忘記轉(zhuǎn)床頭卡,這樣的情況下,差錯真的很容易發(fā)生。所以,在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉(zhuǎn)好,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查,服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
3、團結(jié)就是力量
在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因為手術(shù)多,上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背,預(yù)防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準備。下午手術(shù)才回來,我們要開始接收病人,做好病人的術(shù)后護理,同時執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺,回來看病房的病人,會開很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行,因此時間上會往后拖,加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外,還主動幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班后的談笑風生,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結(jié)和友愛、互相關(guān)心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!
4、整體護理
在這里我想談?wù)勎要毩⒅狄拱嗪酮毩⒅地熑伟嗟母邢?。當我開始值夜班時,擔心的是夜晚病情的變化,我會不會處理,如何處理,我關(guān)心的是應(yīng)急預(yù)案,不會想什么整體護理,所以有時候?qū)Σ∪说那闆r會一知半解,蒙蒙的。