通過總結,我們可以發(fā)現(xiàn)一些隱藏在瑣碎事物背后的規(guī)律和原理??偨Y應該包含過去的經驗和教訓,對未來的規(guī)劃和期望以及自我評價等內容。以下的文章介紹了一些運動訓練中常見的問題和解決方法,希望對你有所啟發(fā)。
醫(yī)保工作匯報篇一
xxxxxxxx局采取多種措施,嚴格貫徹落實意識形態(tài)責任制,取得了一定成效,現(xiàn)將有關工作匯報如下。
(一)落實意識形態(tài)工作情況
1.領導班子帶頭貫徹落實意識形態(tài)責任制。認真學習習近平總書記關于意識形態(tài)工作重要講話精神;班子每年至少研究兩次意識形態(tài)有關問題;將意識形態(tài)工作納入民主生活會、述職報告及黨建目標考核體系重要內容。
2.加強黨員干部意識形態(tài)教育。抓好習近平新時代中國特色社會主義思想,黨的十九大、十九屆三中、四中、五中全會精神學習和形勢政策教育,提高全體職工的大局意識、責任意識、擔當意識和斗爭意識。
3.強化意識形態(tài)陣地管理。推進“學習強國”平臺使用率,召開推進會,建立管理員和通訊員隊伍,并按要求組織學習和向上級供稿。我局“學習強國”成績在直屬機關的平均分位居前矛。
4.完善意識形態(tài)制度機制。按照《市直屬機關黨組織落實意識形態(tài)工作責任制實施意見》,我局按季度報送意識形態(tài)工作報告卡,促進意識形態(tài)工作常態(tài)化。
5.強化各類主題教育。開展了大講堂,讀書分享會,參加了演講比賽、升國旗等活動。
6.加強精神文明創(chuàng)建,強化黨員志愿服務工作,積極參加黨員志愿服務支隊,積極開展了各類志愿服務活動。
(二)網(wǎng)絡輿情基本情況
建立并及時調整網(wǎng)絡意識形態(tài)工作方向,加強xxxxxx局官方網(wǎng)站、微信公眾號以及微信工作群管理,強化正面宣傳引導,營造清朗的網(wǎng)絡空間。
(三)分析研判處理情況
及時開展意識形態(tài)分析研判,針對單位部分工作人員意識形態(tài)有待提高,意識形態(tài)領域教育管理有待加強等情況,加大意識形態(tài)培訓力度,開展了談心談話活動。
一是對黨員干部意識形態(tài)狀況進行調研和監(jiān)督方面有待進一步加強。市xxxx局干部深入支部與支部干部、群眾進行交流比較少,對各支部的黨員干部思想狀況調研不夠深入,了解得不夠及時準確;在加強市局意識形態(tài)工作中,以開會、學習的形式進行工作部署比較多,實際到基層監(jiān)督指導工作比較少。
二是在凝聚工作合力方面有所欠缺。意識形態(tài)工作更多的依賴黨總支、辦公室進行推進,沒有結合市局機關實際,充分調動各個部門抓意識形態(tài)工作的積極性,切實在各個領域形成齊抓共管、分工負責的工作格局。
三是黨員干部教育培訓的實效性有待進一步增強。強化黨員理論武裝的形式較為陳舊,內容不夠豐富,方法手段較為單一。開展傳統(tǒng)的講座式集中培訓較多,開展分類有針對性的培訓較少;培訓內容方面進行簡單灌輸較多,開展互動、研討、交流、實地參觀考察較少,在推動黨員教育培訓入腦入心方面研究得還不夠。
四是對意識形態(tài)工作極端重要性的認識程度不均衡。針對市局機關各黨支部對意識形態(tài)重要性認識程度不均衡,一些基層黨組織對意識形態(tài)工作“說起來重要、干起來次要、忙起來不要”,工作主動性不夠,責任感不足,應付了事或流于形式的現(xiàn)象,黨組的監(jiān)督指導力度不足,領導作用發(fā)揮不夠好。如:從意識形態(tài)報告卡上報情況來看,黨組沒有結合市局單位實際,對報告卡的內容進行有針對性性的指導,致使意識形態(tài)報告卡內容不夠具體,結合實際分析存在問題和提出具體解決措施不夠到位的現(xiàn)象長期存在。
五是意識形態(tài)工作隊伍建設有短板。市局黨組對各黨支部意識形態(tài)工作人員的培訓不夠經常、有針對性,對各黨支部開展相關業(yè)務知識培訓的督促指導也較少,加之多數(shù)意識形態(tài)工作人員為兼職,工作繁忙,開展自學不夠主動積極,導致了一些工作人員理論功底不夠扎實,知識更新不夠及時,思想觀念相對滯后,開展意識形態(tài)工作的能力較弱,方法不夠多,想抓也不會抓。如,面對網(wǎng)絡上一些輿論信息,只看到了信息交流與借鑒,忽略了是否存在不良思想的侵蝕與滲透,防范意識不夠強。
六是陣地建設有待進一步加強。針對社會上各類新興媒體不斷涌現(xiàn),其傳播的思想和價值觀良莠不齊的現(xiàn)狀,在新媒體、新平臺管理方面人員配備、管理手段不足,對網(wǎng)絡上、社會上的一些熱點問題,進行正面輿論引導不夠及時,信息發(fā)布的時間和公開透明程度有待提升。應通過官方網(wǎng)站、微博、微信公眾號等渠道及時準確地發(fā)布官方信息,充分滿足群眾對信息的知情需求,引導市局機關各黨支部切實占領網(wǎng)絡輿論陣地,搶占網(wǎng)絡輿論的先機,有效引導社會輿情,防范各種社會風險。如,認為本單位一些微信群只是內部交流群,不會造成社會影響,對群中發(fā)布特別是從別處轉發(fā)的信息審核管理不夠嚴格。
七是對工作機制的建立及落實情況監(jiān)督檢查力度不夠。市醫(yī)療保障局已經按照上級黨組織要求,建立了意識形態(tài)方面工作機制,但對各黨支部相應工作機制建立健全及落實情況缺乏有力的監(jiān)督,致使一各黨支部意識形態(tài)工作機制不夠健全,分工不夠具體,責任不夠明晰,各職能部門間的協(xié)作關系沒有完全理順,意識形態(tài)工作責任制層層傳導壓力不夠的現(xiàn)象依然存在。應進一步加大對意識形態(tài)工作責任制落實情況的監(jiān)督考核力度,建立有錯必糾、有責必問,強化問責的剛性約束。
八是開展意識形態(tài)工作的方式方法不夠豐富。面對黨支部開展意識形態(tài)工作有時依靠老經驗、老辦法辦事,面對新形勢、新情況,一些落實措施的針對性和可操作性不強,結合實際推動工作不夠有力的問題,黨組的組織協(xié)調作用發(fā)揮不夠好,沒有采取有力措施,促進各黨支部間意識形態(tài)工作交流,幫助各黨組織開拓工作思路,創(chuàng)新工作舉措,豐富工作方法,提升工作質量。
九是黨員的先鋒模范作用發(fā)揮不夠好。對黨員的理想信念和黨性教育不夠到位,管理不夠嚴格,一些黨員干部黨性不強,責任擔當意識不足,在意識形態(tài)領域沒有做到主動發(fā)聲,帶頭反對和抵制各種錯誤思潮、錯誤言論,黨員的先鋒模范作用發(fā)揮不夠明顯。
十是在青年思想政治建設方面有所欠缺。市局黨組在指導各黨支部做好黨管青年工作,強化青年政治引領方面有所欠缺,沒有把青年置于國家的未來、民族的希望的高度來重視和培養(yǎng),沒有結合時代發(fā)展和青年變化,真正把握青年工作的特點和規(guī)律,進行有針對性教育培養(yǎng)、關心服務和團結激勵,在促進青年發(fā)展、凝聚青年力量方面有待進一步加強。
一是不斷強化理論武裝。深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,發(fā)揮好中心組學習的示范和引領作用,進一步強化黨員干部特別是青年干部理論培訓。
二是落實意識形態(tài)責任制。把意識形態(tài)工作納入重要議事日程,加大日常監(jiān)督和年末考核力度,做好調查研究、教育培訓、分析研判,切實把意識形態(tài)工作做常和做實。
三是強化意識形態(tài)教育陣地管理。加大“學習強國”學習力度,加強網(wǎng)站、微信等網(wǎng)絡意識形態(tài)陣地管理,強化輿情監(jiān)督與引導,弘揚主旋律,傳播正能量。
四是積極開展各類主題教育。利用五一、七一、十一等重大紀念日和節(jié)慶日,積極開展黨員和青年志愿服務、主題黨日、愛國主義教育等活動,營造良好社會氛圍。
2020年以來,xxxxxxxx局采取多種措施,嚴格貫徹落實意識形態(tài)責任制,取得了一定成效,現(xiàn)將有關工作匯報如下。
(一)落實意識形態(tài)工作情況
1.領導班子帶頭貫徹落實意識形態(tài)責任制。認真學習習近平總書記關于意識形態(tài)工作重要講話精神;班子每年至少研究兩次意識形態(tài)有關問題;將意識形態(tài)工作納入民主生活會、述職報告及黨建目標考核體系重要內容。
2.加強黨員干部意識形態(tài)教育。抓好習近平新時代中國特色社會主義思想,黨的十九大、十九屆三中、四中、五中全會精神學習和形勢政策教育,提高全體職工的大局意識、責任意識、擔當意識和斗爭意識。
3.強化意識形態(tài)陣地管理。推進“學習強國”平臺使用率,召開推進會,建立管理員和通訊員隊伍,并按要求組織學習和向上級供稿。我局“學習強國”成績在直屬機關的平均分位居前矛。
4.完善意識形態(tài)制度機制。按照《市直屬機關黨組織落實意識形態(tài)工作責任制實施意見》,我局按季度報送意識形態(tài)工作報告卡,促進意識形態(tài)工作常態(tài)化。
5.強化各類主題教育。開展了大講堂,讀書分享會,參加了演講比賽、升國旗等活動。
6.加強精神文明創(chuàng)建,強化黨員志愿服務工作,積極參加黨員志愿服務支隊,積極開展了各類志愿服務活動。
(二)網(wǎng)絡輿情基本情況
建立并及時調整網(wǎng)絡意識形態(tài)工作方向,加強xxxxxx局官方網(wǎng)站、微信公眾號以及微信工作群管理,強化正面宣傳引導,營造清朗的網(wǎng)絡空間。
(三)分析研判處理情況
及時開展意識形態(tài)分析研判,針對單位部分工作人員意識形態(tài)有待提高,意識形態(tài)領域教育管理有待加強等情況,加大意識形態(tài)培訓力度,開展了談心談話活動。
一是對黨員干部意識形態(tài)狀況進行調研和監(jiān)督方面有待進一步加強。市xxxx局干部深入支部與支部干部、群眾進行交流比較少,對各支部的黨員干部思想狀況調研不夠深入,了解得不夠及時準確;在加強市局意識形態(tài)工作中,以開會、學習的形式進行工作部署比較多,實際到基層監(jiān)督指導工作比較少。
二是在凝聚工作合力方面有所欠缺。意識形態(tài)工作更多的依賴黨總支、辦公室進行推進,沒有結合市局機關實際,充分調動各個部門抓意識形態(tài)工作的積極性,切實在各個領域形成齊抓共管、分工負責的工作格局。
三是黨員干部教育培訓的實效性有待進一步增強。強化黨員理論武裝的形式較為陳舊,內容不夠豐富,方法手段較為單一。開展傳統(tǒng)的講座式集中培訓較多,開展分類有針對性的培訓較少;培訓內容方面進行簡單灌輸較多,開展互動、研討、交流、實地參觀考察較少,在推動黨員教育培訓入腦入心方面研究得還不夠。
四是對意識形態(tài)工作極端重要性的認識程度不均衡。針對市局機關各黨支部對意識形態(tài)重要性認識程度不均衡,一些基層黨組織對意識形態(tài)工作“說起來重要、干起來次要、忙起來不要”,工作主動性不夠,責任感不足,應付了事或流于形式的現(xiàn)象,黨組的監(jiān)督指導力度不足,領導作用發(fā)揮不夠好。如:從意識形態(tài)報告卡上報情況來看,黨組沒有結合市局單位實際,對報告卡的內容進行有針對性性的指導,致使意識形態(tài)報告卡內容不夠具體,結合實際分析存在問題和提出具體解決措施不夠到位的現(xiàn)象長期存在。
五是意識形態(tài)工作隊伍建設有短板。市局黨組對各黨支部意識形態(tài)工作人員的培訓不夠經常、有針對性,對各黨支部開展相關業(yè)務知識培訓的督促指導也較少,加之多數(shù)意識形態(tài)工作人員為兼職,工作繁忙,開展自學不夠主動積極,導致了一些工作人員理論功底不夠扎實,知識更新不夠及時,思想觀念相對滯后,開展意識形態(tài)工作的能力較弱,方法不夠多,想抓也不會抓。如,面對網(wǎng)絡上一些輿論信息,只看到了信息交流與借鑒,忽略了是否存在不良思想的侵蝕與滲透,防范意識不夠強。
六是陣地建設有待進一步加強。針對社會上各類新興媒體不斷涌現(xiàn),其傳播的思想和價值觀良莠不齊的現(xiàn)狀,在新媒體、新平臺管理方面人員配備、管理手段不足,對網(wǎng)絡上、社會上的一些熱點問題,進行正面輿論引導不夠及時,信息發(fā)布的時間和公開透明程度有待提升。應通過官方網(wǎng)站、微博、微信公眾號等渠道及時準確地發(fā)布官方信息,充分滿足群眾對信息的知情需求,引導市局機關各黨支部切實占領網(wǎng)絡輿論陣地,搶占網(wǎng)絡輿論的先機,有效引導社會輿情,防范各種社會風險。如,認為本單位一些微信群只是內部交流群,不會造成社會影響,對群中發(fā)布特別是從別處轉發(fā)的信息審核管理不夠嚴格。
七是對工作機制的建立及落實情況監(jiān)督檢查力度不夠。市醫(yī)療保障局已經按照上級黨組織要求,建立了意識形態(tài)方面工作機制,但對各黨支部相應工作機制建立健全及落實情況缺乏有力的監(jiān)督,致使一各黨支部意識形態(tài)工作機制不夠健全,分工不夠具體,責任不夠明晰,各職能部門間的協(xié)作關系沒有完全理順,意識形態(tài)工作責任制層層傳導壓力不夠的現(xiàn)象依然存在。應進一步加大對意識形態(tài)工作責任制落實情況的監(jiān)督考核力度,建立有錯必糾、有責必問,強化問責的剛性約束。
八是開展意識形態(tài)工作的方式方法不夠豐富。面對黨支部開展意識形態(tài)工作有時依靠老經驗、老辦法辦事,面對新形勢、新情況,一些落實措施的針對性和可操作性不強,結合實際推動工作不夠有力的問題,黨組的組織協(xié)調作用發(fā)揮不夠好,沒有采取有力措施,促進各黨支部間意識形態(tài)工作交流,幫助各黨組織開拓工作思路,創(chuàng)新工作舉措,豐富工作方法,提升工作質量。
九是黨員的先鋒模范作用發(fā)揮不夠好。對黨員的理想信念和黨性教育不夠到位,管理不夠嚴格,一些黨員干部黨性不強,責任擔當意識不足,在意識形態(tài)領域沒有做到主動發(fā)聲,帶頭反對和抵制各種錯誤思潮、錯誤言論,黨員的先鋒模范作用發(fā)揮不夠明顯。
十是在青年思想政治建設方面有所欠缺。市局黨組在指導各黨支部做好黨管青年工作,強化青年政治引領方面有所欠缺,沒有把青年置于國家的未來、民族的希望的高度來重視和培養(yǎng),沒有結合時代發(fā)展和青年變化,真正把握青年工作的特點和規(guī)律,進行有針對性教育培養(yǎng)、關心服務和團結激勵,在促進青年發(fā)展、凝聚青年力量方面有待進一步加強。
一是不斷強化理論武裝。深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,發(fā)揮好中心組學習的示范和引領作用,進一步強化黨員干部特別是青年干部理論培訓。
二是落實意識形態(tài)責任制。把意識形態(tài)工作納入重要議事日程,加大日常監(jiān)督和年末考核力度,做好調查研究、教育培訓、分析研判,切實把意識形態(tài)工作做常和做實。
三是強化意識形態(tài)教育陣地管理。加大“學習強國”學習力度,加強網(wǎng)站、微信等網(wǎng)絡意識形態(tài)陣地管理,強化輿情監(jiān)督與引導,弘揚主旋律,傳播正能量。
四是積極開展各類主題教育。利用五一、七一、十一等重大紀念日和節(jié)慶日,積極開展黨員和青年志愿服務、主題黨日、愛國主義教育等活動,營造良好社會氛圍。
年初以來,在局黨委的正確領導下,我中心以黨的十九大和上級相關會議精神為指導,按照局黨委的要求和年初的工作安排,嚴格落實意識形態(tài)工作責任制,牢牢把握意識形態(tài)工作主動權,堅持將意識形態(tài)工作與業(yè)務工作同部署、同落實,切實提高了民警、輔警的思想政治素質和道德水平,收到了良好的效果。
(一)黨委落實意識形態(tài)工作領導責任的情況。我中心黨支部始終把意識形態(tài)工作作為頭等大事來抓,不斷加強領導,強化措施,成立了意識形態(tài)工作領導小組,使意識形態(tài)工作走上了規(guī)范化、制度化軌道。加強班子理論培訓學習。將意識形態(tài)工作與“兩學一做”學習教育常態(tài)化制度化活動有效結合,定期組織全體民警、輔警學習習近平總書記關于意識形態(tài)工作的重要講話以及中央關于意識形態(tài)工作的重大決策部署。專題研究意識形態(tài)工作。根據(jù)局黨委工作的部署,結合我中心實際,研究制定年度工作計劃,半年總結一次意識形態(tài)工作,及時解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。
(二)黨支部加強對各類意識形態(tài)陣地管理情況。在宣傳信息報送工作方面,積極響應局黨委的工作要求,及時報送農業(yè)創(chuàng)新發(fā)展、農產品特色、鄉(xiāng)村振興等方面的調研信息,為我市農業(yè)產業(yè)化的大力發(fā)展獻計獻策。
(三)黨支部維護網(wǎng)絡意識形態(tài)安全的情況。以黨支部書記為組長,親自調度部署網(wǎng)絡意識形態(tài)安全,健全維護網(wǎng)絡意識安全體系,制定網(wǎng)絡上網(wǎng)安全工作制度。在網(wǎng)絡上主動學習黨的方針政策,不斷宣傳國家、省、市的政策精神,積極倡導社會正能量,堅決抵制不良思想在網(wǎng)絡上漫延。
(四)黨支部對意識形態(tài)領域重大問題、重大事件處置情況。始終旗幟鮮明地擁護黨的領導,始終與黨中央保持一致,堅決貫徹局黨委的各項政策,時刻警惕錯誤思潮,不斷與錯誤動態(tài)傾向作斗爭。年初以來,我中心未出現(xiàn)意識形態(tài)領域重大問題、重大事件。
(五)落實局黨委把意識形態(tài)工作納入執(zhí)行黨的紀律尤其是政治紀律和政治規(guī)矩監(jiān)督檢查范圍的情況。堅決落實市紀委監(jiān)委把落實中央、省委和市委關于意識形態(tài)工作決策貫穿全年工作始終的要求,毫不動搖地把意識形態(tài)工作擺到第一位來抓。在黨員執(zhí)行紀律監(jiān)督檢查方面把意識形態(tài)工作納入其中,不斷強化意識形態(tài)工作在紀律監(jiān)督中的決定性作用。同時,采用不定期集中和自學相結合的方式,組織黨員民警學習《黨員干部管理監(jiān)督條例》《黨章》等黨紀法規(guī)。
(六)落實局黨委把意識形態(tài)工作納入干部考核的情況。在民警、輔警平時及年終考核過程中把意識形態(tài)工作納入其中,作為干部獎懲和評優(yōu)選先的的重要依據(jù)。同時,在中層干部配備上也重點考察干部在宣傳思想文化工作中的表現(xiàn)能力,不斷優(yōu)化中層干部隊伍結構,加強基層科室在意識形態(tài)工作中的積極性和主動性。
(七)落實市紀委監(jiān)委對未能切實履行職責、造成嚴重后果的進行追責問責的情況。認真履行對出現(xiàn)“十種情形”的單位個人有關規(guī)定進行監(jiān)督、問責,在本年度里我單位沒有違反相關規(guī)定人員,也沒有被紀委監(jiān)委問責和追責人員。
一是對意識形態(tài)工作的新形勢把握得還不夠精準。個別同志對意識形態(tài)斗爭面臨的嚴峻形勢認識不深刻,還沒能完全把握意識形態(tài)工作發(fā)生的新變化,對新觀念、新知識、新手段的運用還需增強,對意識形態(tài)工作內容了解還不夠全面系統(tǒng)。主要是由于與時俱進的動力不足,不能很好地及時掌握上級新動態(tài)、新思想。二是對意識形態(tài)工作具體舉措研究得還不夠深入。推進意識形態(tài)工作重點任務的標準和要求還不夠高,常常滿足于按時完成工作任務,在完善工作機制、創(chuàng)新工作方法、應對新問題新現(xiàn)象的探索和研究上還不到位,工作方法相對傳統(tǒng)單一。三是對意識形態(tài)工作長效推進力度抓得還不夠大。在抓意識形態(tài)工作長效推進上用力還不足,更多側重于重點工作及時部署、按時完成,缺乏對工作推進過程的有效監(jiān)督和指導。比如,理論學習效果主要是體現(xiàn)在學習筆記上,對學習成果的實踐運用缺乏有效監(jiān)督和指導。
一要提高看齊意識,著力加強理論學習。將意識形態(tài)領域新思想、新理論、新政策納入黨支部日常學習的重要內容,及時傳達學習中央、自治區(qū)、市委和旗委關于意識形態(tài)工作指示精神,切實做到向黨中央看齊,向黨的理論路線方針政策看齊,向局黨委各項決策部署看齊,并把意識形態(tài)工作納入到黨支部工作報告、紀律檢查、干部考核當中去。二要提高擔當意識,著力強化陣地建設。抓好意識形態(tài)陣地建設,加大中國傳統(tǒng)文化成就正面宣傳,既體現(xiàn)組織意圖,又反映群眾意愿。堅持發(fā)揮理論教育陣地作用,繼續(xù)將意識形態(tài)工作同“兩學一做”學習教育常態(tài)化制度化活動有機結合,科學制定活動方案,嚴格落實科室責任,凝聚干事?lián)敺諊?,真正把習近平新時代中國特色社會思想和黨的十九大精神學習好、貫徹好。三要提高短板意識,著力健全長效機制。堅持把意識形態(tài)工作的規(guī)矩立起來、嚴起來、緊起來,做到有錯必糾、有責必問,不斷鞏固“一把手”親自抓意識形態(tài)工作、班子成員分工負責的責任體系。充分調動辦公室同志共同參與意識形態(tài)工作的積極性,向宣傳思想文化和意識形態(tài)工作先進單位學習,著力補齊短板,推動意識形態(tài)工作再上新臺階。
一是及時傳達,全面部署。我局及時召開班子會議,傳達學習中央、自治區(qū)制定的《黨委(黨組)意識形態(tài)工作職責制實施細則》以及全市加強意識形態(tài)工作電視電話會議精神,并要求各科室要認真學習領會好,進一步增強做好意識形態(tài)工作、履行從嚴治黨主體職責的意識。
二是查找問題,研究對策。堅持問題導向,逐項對照中央《實施辦法》和自治區(qū)《實施細則》要求,認真從組織領導、體制機制、陣地建設、隊伍建設等方面,深入查找存在問題和不足進行了一次意識形態(tài)工作自檢自查。按照邊查邊改、立行立改原則,對全局各類意識形態(tài)陣地進行了一次全面、徹底地清查,嚴格落實管理職責,切實做到可管可控。
三是傳遞上情,宣傳政策。近兩年,我局先后5次傳達學習中央、自治區(qū)、吳忠市及意識形態(tài)工作職責制文件,專題研究開展全局意識形態(tài)工作。召開全體干部職工大會2次,專題學習貫徹上級關于意識形態(tài)工作的決策部署及指示要求做好意識形態(tài)陣地的管理,組織豐富多樣的正面輿-論宣傳,開展黨員干部廉潔自律教育,嚴防違紀違規(guī)行為的發(fā)生。
四是制訂方案,落實職責。我們根據(jù)自治區(qū)、吳忠市及的文件精神,及時制訂了《鹽池縣審計局落實黨委(黨組)意識形態(tài)工作職責制實施方案》,明確副局長周軒宇同志具體分管意識形態(tài)工作;安排辦公室一名工作人員按照按照實施方案要求落實意識形態(tài)檔案工作,兼職網(wǎng)絡評論員,適時開展網(wǎng)上正面宣傳引導。
我局宣傳工作雖然取得了必須的成績,但同時也存在一些問題:一是互聯(lián)網(wǎng)、手機微信等新興媒體的應用和引導管理需要進一步探索;二是新形勢下提高引導輿-論的本領需要進一步增強;三是滿足干部職工文化需求的工作有待加強;四是對外宣傳工作還需進一步加強。
下一步,我們主要抓好三個方面的工作:一是加強看齊意識和職責意識,牢牢把握好正確的政治方向,向黨中央看齊,向書記看齊,向黨的理論路線方針政策看齊,向黨中央各項決策部署看齊,并把意識形態(tài)工作納入到黨組工作報告、紀律檢查、干部考核,以及平安建設考核當中去。二是強化擔當意識和戰(zhàn)斗意識,加強正面宣傳,加強精神禮貌建設,做好中國傳統(tǒng)文化的挖掘和成就的展示宣傳,真正把社會主義核心價值觀建設落地落實。三是加強短板意識和創(chuàng)新意識,以及先進單位的宣傳思想文化和意識形態(tài)工作中的標桿作為參照物,補齊短板,做好創(chuàng)新工作。
我局將在繼續(xù)高效開展意識形態(tài)工作的同時,加強領導,樹立楷模,塑造正確的價值觀和輿-論導向,以宣傳工作促發(fā)展,提高審計干部的思想高度,更好地履職盡責。
xx區(qū)醫(yī)保局緊緊圍繞全面學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,深入學習貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,開展了一系列主題宣傳教育活動、推出了一批觀點鮮明的調研文章、內容翔實的專題報告、創(chuàng)作豐富的文化作品,在防控新冠疫情,夯實組織動力、發(fā)揮正向作用等方面探索出招。
(一)聚焦“三個重點”,緊扣形勢抓研學。局黨組充分認識加強意識形態(tài)工作的重大意義,始終聚焦服務xx建設“科創(chuàng)驅動轉型實踐區(qū)、宜居宜創(chuàng)宜業(yè)生態(tài)區(qū)”發(fā)展戰(zhàn)略,以高度的政治自覺、有力的政策措施落實意識形態(tài)工作的各項任務。
一是健全組織領導。建立健全黨組領導班子集體領導、分工明確、執(zhí)行有力的意識形態(tài)工作責任體系。根據(jù)“四責協(xié)同”機制要求,黨組書記積極履行第一責任人責任,堅持意識形態(tài)領域的重要工作親自部署、重要問題親自過問、重點環(huán)節(jié)親自協(xié)調。分管領導按照“一崗雙責”要求,做好分管領域和隊伍引領,抓好所屬機關黨支部引領,形成“一把手”負總責、黨組成員、科室和基層單位密切配合的工作合力。同時,將意識形態(tài)工作納入局長辦公會等重要會議的議事日程,切實推進意識形態(tài)工作與機關黨建、醫(yī)保管理、公共服務、安全保障同部署、同研究、同落實。
二是深化理論學習。以黨組中心組理論學習為抓手,深入學習習近平新時代中國特色社會主義思想,深入學習貫徹黨的十九大、十九屆二中、三中、四中全會精神,特別是習近平總書記關于推進疫情防控和經濟社會發(fā)展的重要講話精神,通過集中學、黨課學、視頻學、“學習強國”學、干部在線學等多種形式,讓局系統(tǒng)黨員干部充分掌握思想核心要義、精神實質、豐富內涵、實踐要求,推動思想深入人心,做到學、思、用貫通,知、信、行統(tǒng)一,上半年共開展專題學習研討x次。
三是加強陣地建設。1.打造黨員陣地,精心組織理論宣傳宣講,引導黨員干部堅決抵制錯誤思潮侵蝕,分清是非界限,不斷增強黨員干部的“四個意識”“四個自信”,切實提升政治敏銳性和政治鑒別力。上半年,積極組織開展課題研究和理論研討,圍繞推進醫(yī)保事業(yè)健康發(fā)展,形成x篇階段性調研成果,理論研究成效初顯。2.守住網(wǎng)絡陣地,統(tǒng)籌抓好疫情防控期間的網(wǎng)絡輿情監(jiān)測研判處置,落實突發(fā)事件輿情應對三級響應機制,由專人開展社會輿情收集上報工作,做好網(wǎng)上正面宣傳和網(wǎng)絡輿論引導,有力防范群體事件的發(fā)生和不良輿論的擴散,確保輿論導向向上向好、平穩(wěn)可控。3.強化群眾陣地,廣泛征集有思想、有溫度、有品質的文創(chuàng)作品,并進行交流分享,確保學習園地、公示欄、文化走廊等公共區(qū)域文化氣息濃郁,引發(fā)思想共鳴。
(二)立足“三個文化”,圍繞核心強宣貫。
依托文化陣地,積極吸收、借鑒、分享各類改革發(fā)展先進成果,激勵全體黨員、群眾學榜樣、樹典型、勇爭先;同時融合民生工程,強化信息公開、意見征詢、經驗交流和活動展示。
一是立足紅色文化。開展“四史”學習教育,深入發(fā)掘x作為中國共產黨的誕生地的光榮歷史,大力弘揚開天辟地、敢為人先、立黨為公、忠誠為民的建黨精神。通過紅色尋訪、電影黨課、知識競賽等多種形式,引導黨員干部群眾知史愛黨、知史愛國,從歷史中汲取精神力量和經驗智慧,自覺把學習成果轉化為攻堅克難、真抓實干,推動xx建設發(fā)展的生動實踐。
二是立足社會主義核心價值觀。一方面以市文明單位創(chuàng)建為抓手,充分利用墻面、圍欄、廣告牌、電子屏等載體,加大對核心價值觀、新七不規(guī)范等公益廣告的宣傳力度。另一方面,豐富社會主義核心價值觀教育的內容和載體。深入開展愛國主義、集體主義、社會主義教育,加強思想道德建設,不斷提高局系統(tǒng)干部群眾思想覺悟、道德水準、文明素養(yǎng)。將社會主義核心價值觀教育與落實“大調研”工作部署要求緊密結合;與居村結對、支部共建工作相結合;與干部下基層活動相結合;與“選樹先進、比學趕超”活動相結合,培養(yǎng)擔當醫(yī)保改革發(fā)展重任的時代新人,弘揚共筑美好生活的時代新風。
三是立足醫(yī)保文化。深入學習新中國成立以來,我國醫(yī)療保障制度改革發(fā)展始終與時代共進,與人民健康同行的光輝歷程,大力弘揚篳路藍縷,上下求索,勇毅篤行的醫(yī)保精神。著力在歷史傳承、創(chuàng)新轉化、拓展提升、普及教育上下功夫,進一步聚焦新風尚,表達新思想,打造新景觀,展示新風貌,在開展黨建工作過程中融入意識形態(tài)工作,明確“務實、精業(yè)、聚力、開拓、樂群”文化理念,聚焦“精品展示、實踐驗證、創(chuàng)新研究、宣傳培訓”四個標準化展示基地功能,精心打造文化走廊、標準化展示基地和標準化培訓教室,用于開展醫(yī)保服務學習宣貫、技能培訓、課題研討、文化共培等專題活動,著力凸顯黨建服務改革、服務發(fā)展、服務民生、服務群眾的鮮明主題,使醫(yī)保文化氣息更加濃厚,職工認同感更加強烈。
(三)堅持“三個導向”,抓牢骨干促引領。
推進黨員志愿服務進機構、進社區(qū)、進家庭,在引導和傳承中,聚焦困難幫扶、結對關愛等專項工作,深入一線查民情、匯民意、釋民惑,讓每一名職工有感觸、有思考、有收獲。
一是始終堅持需求導向,與“大走訪、面對面”定期下居村相結合,主動對接參保人員需求,持續(xù)推動解決居民群眾操心事、煩心事、揪心事,把學習教育成果轉化為體現(xiàn)責任擔當、解決實際問題的實際效果。積極響應區(qū)區(qū)級機關黨工委“愛心月”活動統(tǒng)一部署,前往愉景華庭、紫御豪庭居委,開展結對居村大病困難群眾慰問工作,實地走訪社區(qū)病患居民家庭,為其解決民生保障問題。
二是始終堅持問題導向,聚焦疫情期間強信心、暖人心、聚民心的熱點問題。組織開展戰(zhàn)疫專項報道,充分宣傳我局聯(lián)合各部門統(tǒng)籌做好疫情防控和基本醫(yī)療保障的舉措進展,組織醫(yī)保志愿隊伍加入疫情防控一線,深入挖掘疫情防控的先進典型和感人事跡;及時準確宣傳醫(yī)保多層次綜合保障相關政策信息,切實打消患者就醫(yī)顧慮,確保宣傳動員到位、教育引導到位、人員力量到位、責任落實到位。開展“疫情防控主題在線知識競賽”“‘疫’路逆行守初心,‘疫’起堅守擔使命”“戰(zhàn)疫情磨礪勇毅品質,助復工彰顯使命擔當”主題黨日活動,組織參觀“xx區(qū)抗擊新冠肺炎疫情”主題藝術展,組織黨員干部通過“xxxapp”,認真收看區(qū)委初心課堂《勇敢逆行、初心永恒》——戰(zhàn)“疫”先鋒初心故事分享會。聆聽來自援鄂醫(yī)療隊、入滬花橋道口、機場轉運、集中隔離點、居民區(qū)等我區(qū)一線黨員代表講述戰(zhàn)“役”初心故事。
三是始終堅持目標導向,用好“學習強國”等云端學習載體。通過堅持“x+x+x”(書記領學助習慣養(yǎng)成,支委導學提學習熱情,全員融學促比學趕超)學習模式,推動黨員干部群眾在學習新思想、體悟新精神、實現(xiàn)新作為的道路上勇往直前。要求全體工作人員充分認識學習的緊迫性和必要性,不斷加快知識更新,優(yōu)化知識結構;找準學習與實踐的結合點,在實踐中發(fā)揮才智,在閱讀中增長智慧;準確把握學習精髓,做到去偽存真、由表及里、去粗取精、由此及彼。截止目前,局“學習強國”學習積分排名前列。
1.對意識形態(tài)敏感性和重要性的認識還不夠。雖然局黨組與局科室和基層單位負責人分別簽訂了落實意識形態(tài)工作目標管理責任書,然而部分職能科室在開展實際工作的過程中還沒有真正從深化意識形態(tài)的角度去思考和處置問題。
2.對意識形態(tài)新情況、新問題的把控處置還缺乏本領和有效手段。雖然局系統(tǒng)意識形態(tài)整體態(tài)勢良好,但部分黨員干部在輿情應對中,表現(xiàn)的回應能力不足,后續(xù)的處置方法也不多。
1.繼續(xù)在以理論學習武裝思想頭腦上下功夫。不斷豐富和深化中心組學習內涵,利用好局長辦公會、主任辦公會、“三會一課”等載體,延伸輻射意識形態(tài)教育,推動學習教育進一步融入日常,形成常態(tài)。
3.繼續(xù)在以講好“醫(yī)保故事”提煉文化精髓上下功夫。積極適應行業(yè)布局、發(fā)展趨勢、社會輿論等新特點,將醫(yī)保改革成果轉化成思想導航和價值引領,以政治智慧凝聚思想教而化之,以政治規(guī)矩激勵約束自覺糾偏,確保醫(yī)保文化建設厚植傳統(tǒng)、滋養(yǎng)精神、浸潤心靈。
2020年以來,我局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引,以黨的政治建設統(tǒng)攬全局各項工作,圍繞“經濟建設是黨的工作重心,意識形態(tài)工作是黨的一項極端重要的工作”定位。認真貫徹落實中央、省委、市委、縣委意識形態(tài)工作責任制相關要求,積極研究和探索新形勢下意識形態(tài)工作的特點和規(guī)律,在理論學習上下功夫,在宣傳教育上做文章,在輿論引領上破難題,發(fā)揮意識形態(tài)工作思想引領、輿論推動、精神激勵的重要作用,有效推動我局意識形態(tài)工作在高質量發(fā)展道路上走深走實。
(一)堅定站位方位,強化工作落實。我局始終牢牢掌握意識形態(tài)工作領導權,管理權、話語權。堅持和加強黨對意識形態(tài)工作的全面領導。一是在重視程度上狠下功夫。把加強意識形態(tài)工作作為重要政治責任,扛在肩上,抓在手上,成立了意識形態(tài)工作領導小組,單位主要負責人任組長。強化對意識形態(tài)工作的全面統(tǒng)籌,全面履行第一責任人的職責。定期召開意識形態(tài)工作專題會議,傳達學習中央、省委、市委、縣委關于意識形態(tài)的決策部署和工作要求,聽取意識形態(tài)情況匯報,主動應對解決意識形態(tài)領域的問題,及時掌握意識形態(tài)領域的新情況新動向。全年專門召開黨組會、專題會研究意識形態(tài)工作,確保工作有效落實。二是在統(tǒng)籌管理上狠下功夫。局黨組把意識形態(tài)工作擺在最首要、最突出的位置,將其納入重要議事日程、納入年度工作報告和年終綜合目標考評,與我局人社業(yè)務工作緊密結合,做到同部署、同落實、同檢查、同考核。同時將意識形態(tài)工作納入黨建工作責任制,實行“一把手”負總責,班子成員各負其責,明確工作責任,建立層層抓落實的責任體系,確保意識形態(tài)領域安全。三是在責任落實上狠下功夫。結合我局實際,嚴格落實黨組意識形態(tài)工作主體責任、黨組書記和班子成員“一崗雙責”、局屬各單位和股室相關責任,研究制定了相關制度,嚴肅意識形態(tài)工作紀律,嚴肅追責問責,完善意識形態(tài)工作制度。
(二)狠抓理論學習,筑牢信仰堤壩。局黨組切實把學習宣傳貫徹黨的十九大精神和習近平新時代中國特色社會主義思想放在更加突出位置。認真制定黨組理論學習中心組年度學習計劃,組織中心組成員認真開展學習活動。一是健全學習制度。推進黨組中心組學習規(guī)范化、制度化建設。印發(fā)了黨組中心組學習計劃,將意識形態(tài)工作作為學習的重點內容,保證全年集體學習不少于4次。二是創(chuàng)新學習方式。結合“不忘初心、牢記使命”主題教育,堅持領導干部上黨課制度,單位班子成員前往幫扶聯(lián)系村開展上黨課活動,常態(tài)宣傳黨的各項政策、方針。利用黨員活動日,創(chuàng)興實踐方式,組織單位黨員干部前往愛國主義基地參觀學習,錘煉黨性,堅定信仰。多次組織開展意識形態(tài)專題宣講會,請相關領導進行意識形態(tài)工作宣講。三是夯實學習主體。做深做實干部職工學習教育。將學理論、學業(yè)務、學黨建專題知識有機結合起來。定時召開全局干部職工大會,重點學習習近平新時代中國特色社會主義思想、黨的十九大精神、黨的十九屆四中全會精神,習近平總書記關于意識形態(tài)工作的重要論述、重要指示精神。
(三)堅守輿論陣地,做優(yōu)輿論引領。充分利用微信、微博、qq、公眾號等網(wǎng)絡平臺宣傳習近平總書記系列重要講話精神、全面從嚴治黨、“兩學一做”學習教育、社會主義核心價值觀、黨風廉政建設等內容。向干部職工宣傳張富清同志先進事跡、“改革先鋒”樊錦詩同志先進事跡等正能量,宣傳我縣身邊人、身邊事,讓干部職工感同身受,提升整體文明道德素養(yǎng)。堅持正面宣傳為主,尊重輿論宣傳規(guī)律,提高輿論引導效果,搶占宣傳輿論的制高點,為人社工作的高效開展提供強有力的輿論支持。
(四)完善過程管控,提升工作效率。對應局人社工作和脫貧攻堅各項工作建立的微信群、qq群進行實時監(jiān)控,對重大事件、突發(fā)性問題和一些苗頭性現(xiàn)象,努力做到早遇見、早發(fā)現(xiàn)、提前介入,制定應急預案,防患未然,特別注意掌握網(wǎng)絡輿情,牢牢掌握輿論宣傳主動權。
一是政治站位方位不高。單位有的分管領導對意識形態(tài)工作的重要性認識存在偏差,說話多,實策少。往往把意識形態(tài)工作作為一項軟任務,沒有真正擺上應有位置,一定程度上存在重視業(yè)務工作,輕視意識形態(tài)工作。二是輿論工作機制建設滯后。雖建立了相應的網(wǎng)評員隊伍,但工作開展乏力,輿論輿情等意識形態(tài)專題分析研判和網(wǎng)絡意識形態(tài)安全防范工作有真空地帶。三是對外宣傳力度還需要進一步加大,宣傳思想工作的影響力、滲透力、戰(zhàn)斗力還需要進一步提高。
一是強化主體責任的落實。不斷健全完善意識形態(tài)責任制管理體系,嚴格履職盡責,狠抓責任清單執(zhí)行力度,推動意識形態(tài)工作責任制落實常態(tài)化、制度化、規(guī)范化。強化意識形態(tài)工作謀劃,精準分解相關任務,確保第一責任人、班子成員、分管領導的責任有效落實,形成一級抓一級、層層抓落實的工作格局。
二是堅持不懈抓好理論學習。加強政治理論學習,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,不斷提高干部職工綜合素質,強化黨員群眾思想覺悟的提高和觀念的轉變。要采取行之有效的方式方法,加強理論學習、觀看先進人物電教片、先進人物事跡報告會等辦法進行教育,從思想上徹底改變問題。
三是在陣地管控上持續(xù)發(fā)力。完善網(wǎng)絡輿情監(jiān)管和意識形態(tài)工作相關制度,壓實意識形態(tài)工作責任,配優(yōu)配強意識形態(tài)工作業(yè)務人員,持續(xù)做到對微信群、qq群等進行實時監(jiān)控,全力打好意識形態(tài)工作主動戰(zhàn)。
xx年第一季度,我局按照上級黨委的要求,高度重視意識形態(tài)工作,牢牢把握正確政治方向,結合審計實際,我局將意識形態(tài)工作納入局黨組重要議事日程,并有效推動了意識形態(tài)工作高效落實。
(一)強化組織領導,切實抓好分析研判
我局高度重視意識形態(tài)工作,認真落實意識形態(tài)工責任制,堅持“一把手”帶頭,切實當好“第一責任人”;班子成員各負其責,將分析研判意識形態(tài)領域情況納入重要議事日程,于xx月15日召開黨組會專題研判第一季度意識形態(tài)工作,始終掌握機關干部的思想文化動態(tài),辨析突出問題,分清主流支流,針對性引導重大事件、重要情況等問題。
(二)認真組織學習,提升干部思想認識
將意識形態(tài)工作納入全體審計干部學習的重要內容,及時傳達黨中央和各級黨委關于意識形態(tài)工作的決策部署及指示精神,大力培育和踐行社會主義核心價值觀。
一是按照上級要求,及時傳達指示精神,加強動員部署,認真學習貫徹習近平總書記重要講話精神,牢牢把握正確的政治方向,嚴守政治紀律和政治規(guī)矩,嚴守組織紀律和宣傳紀律,堅決維護黨中央權威,在思想上政治上、行動上同黨中央保持高度一致。
二是繼續(xù)抓實抓好兩學一做學習教育活動,組織全局干部職工認真學習,強化黨員干部黨性意識、宗旨意識和服務意識,并結合個人思想工作生活實際,交流心得體會。
三是堅持督促全局干部職工使用“學習強國”app,充分傳達“學習強國”的重要意義,并通過“學習強國”平臺提升了干部職工理論水平和業(yè)務外的綜合能力。
(三)加強輿論引導、維護網(wǎng)絡意識形態(tài)安全
始終堅持做好網(wǎng)絡輿論管理,掌控網(wǎng)絡意識形態(tài)主導權,通過召開會議、播放宣傳標語、qq群、微信群等形式,經常性宣傳審計工作開展情況及主流文化宣傳。持續(xù)宣傳防疫知識,保證防疫工作不放松,著力提升抗疫能力和意識,及時報備返開情況,為打贏防疫戰(zhàn)役提供保障。結合脫貧攻堅結對幫扶,繼續(xù)深入貧困戶宣傳黨風廉政建設12340社會綜合評價。
(四)動員全局力量,深入推進“四城同創(chuàng)”
一是加強教育宣傳。分利用led顯示屏、公示欄等載體狠抓宣傳引導,全體審計干部深入包片小區(qū)挨家挨戶動員群眾,大力宣傳“四城同創(chuàng)”的具體內容和重要意義,引導和營造“四城同創(chuàng)”的良好氛圍。
二是著力整治“臟亂差”。召開“四城同創(chuàng)”專題部署會議,深入責任區(qū)域實地察看,針對小區(qū)環(huán)境臟亂差突出問題,明確整治任務和責任分工,主要領導牽頭抓,分管領導和責任股室按區(qū)域分項負責,審計干部和居民群眾全面投入清除成堆陳年垃圾、清理牛皮癬廣告、勸導駛離占用人行道車輛等“四城同創(chuàng)”工作,共同營造優(yōu)美整潔的生活環(huán)境。
三是開展文明勸導。審計干部深入居民區(qū),對居民樓、沿街商鋪“亂扔亂倒亂拋亂毀”行為開展“點對點”勸導,教育引導小區(qū)居民樹牢文明意識,養(yǎng)成良好習慣,愛護居住環(huán)境,鞏固環(huán)境大整治效果,同時開展“車讓人、人守規(guī)”路口文明志愿服務勸導活動,嚴管行人亂穿馬路和機動車不禮讓行人等行為,帶動形成文明習慣。
一是少數(shù)干部職工利用業(yè)余學習時間不足,學習效果不佳。
二是意識形態(tài)正面輿論引導方式途徑不夠豐富,影響力、戰(zhàn)斗力不夠強。
一是結合審計工作進一步提高全局干部職工對意識形態(tài)工作重要性的認識,努力健全完善支部統(tǒng)一領導、齊抓共管、各干部職工積極配合,共同抓好意識形態(tài)工作。
二是繼續(xù)探索新方法,把黨的理論、路線、方針和政策的宣傳教育與規(guī)劃工作緊密結合起來,充分運用談心談話、交流討論等方式方法使意識形態(tài)的宣傳教育更有實效。
三是加強網(wǎng)絡思維意識和創(chuàng)新意識,補齊短板、開拓創(chuàng)新,繼續(xù)強化思想文化宣傳,不斷取得意識形態(tài)工作新成效。
四是深入推進“四城同創(chuàng)”工作向縱深發(fā)展,繼續(xù)加強宣傳教育和文明勸導,為創(chuàng)建全國文明城市、國家衛(wèi)生城市、國家森林城市、國家園林城市貢獻審計力量。
xxxxxxxx局采取多種措施,嚴格貫徹落實意識形態(tài)責任制,取得了一定成效,現(xiàn)將有關工作匯報如下。
(一)落實意識形態(tài)工作情況
1.領導班子帶頭貫徹落實意識形態(tài)責任制。認真學習習近平總書記關于意識形態(tài)工作重要講話精神;班子每年至少研究兩次意識形態(tài)有關問題;將意識形態(tài)工作納入民主生活會、述職報告及黨建目標考核體系重要內容。
2.加強黨員干部意識形態(tài)教育。抓好習近平新時代中國特色社會主義思想,黨的十九大、十九屆三中、四中、五中全會精神學習和形勢政策教育,提高全體職工的大局意識、責任意識、擔當意識和斗爭意識。
3.強化意識形態(tài)陣地管理。推進“學習強國”平臺使用率,召開推進會,建立管理員和通訊員隊伍,并按要求組織學習和向上級供稿。我局“學習強國”成績在直屬機關的平均分位居前矛。
4.完善意識形態(tài)制度機制。按照《市直屬機關黨組織落實意識形態(tài)工作責任制實施意見》,我局按季度報送意識形態(tài)工作報告卡,促進意識形態(tài)工作常態(tài)化。
5.強化各類主題教育。開展了大講堂,讀書分享會,參加了演講比賽、升國旗等活動。
6.加強精神文明創(chuàng)建,強化黨員志愿服務工作,積極參加黨員志愿服務支隊,積極開展了各類志愿服務活動。
(二)網(wǎng)絡輿情基本情況
建立并及時調整網(wǎng)絡意識形態(tài)工作方向,加強xxxxxx局官方網(wǎng)站、微信公眾號以及微信工作群管理,強化正面宣傳引導,營造清朗的網(wǎng)絡空間。
(三)分析研判處理情況
及時開展意識形態(tài)分析研判,針對單位部分工作人員意識形態(tài)有待提高,意識形態(tài)領域教育管理有待加強等情況,加大意識形態(tài)培訓力度,開展了談心談話活動。
一是對黨員干部意識形態(tài)狀況進行調研和監(jiān)督方面有待進一步加強。市xxxx局干部深入支部與支部干部、群眾進行交流比較少,對各支部的黨員干部思想狀況調研不夠深入,了解得不夠及時準確;在加強市局意識形態(tài)工作中,以開會、學習的形式進行工作部署比較多,實際到基層監(jiān)督指導工作比較少。
二是在凝聚工作合力方面有所欠缺。意識形態(tài)工作更多的依賴黨總支、辦公室進行推進,沒有結合市局機關實際,充分調動各個部門抓意識形態(tài)工作的積極性,切實在各個領域形成齊抓共管、分工負責的工作格局。
三是黨員干部教育培訓的實效性有待進一步增強。強化黨員理論武裝的形式較為陳舊,內容不夠豐富,方法手段較為單一。開展傳統(tǒng)的講座式集中培訓較多,開展分類有針對性的培訓較少;培訓內容方面進行簡單灌輸較多,開展互動、研討、交流、實地參觀考察較少,在推動黨員教育培訓入腦入心方面研究得還不夠。
四是對意識形態(tài)工作極端重要性的認識程度不均衡。針對市局機關各黨支部對意識形態(tài)重要性認識程度不均衡,一些基層黨組織對意識形態(tài)工作“說起來重要、干起來次要、忙起來不要”,工作主動性不夠,責任感不足,應付了事或流于形式的現(xiàn)象,黨組的監(jiān)督指導力度不足,領導作用發(fā)揮不夠好。如:從意識形態(tài)報告卡上報情況來看,黨組沒有結合市局單位實際,對報告卡的內容進行有針對性性的指導,致使意識形態(tài)報告卡內容不夠具體,結合實際分析存在問題和提出具體解決措施不夠到位的現(xiàn)象長期存在。
五是意識形態(tài)工作隊伍建設有短板。市局黨組對各黨支部意識形態(tài)工作人員的培訓不夠經常、有針對性,對各黨支部開展相關業(yè)務知識培訓的督促指導也較少,加之多數(shù)意識形態(tài)工作人員為兼職,工作繁忙,開展自學不夠主動積極,導致了一些工作人員理論功底不夠扎實,知識更新不夠及時,思想觀念相對滯后,開展意識形態(tài)工作的能力較弱,方法不夠多,想抓也不會抓。如,面對網(wǎng)絡上一些輿論信息,只看到了信息交流與借鑒,忽略了是否存在不良思想的侵蝕與滲透,防范意識不夠強。
六是陣地建設有待進一步加強。針對社會上各類新興媒體不斷涌現(xiàn),其傳播的思想和價值觀良莠不齊的現(xiàn)狀,在新媒體、新平臺管理方面人員配備、管理手段不足,對網(wǎng)絡上、社會上的一些熱點問題,進行正面輿論引導不夠及時,信息發(fā)布的時間和公開透明程度有待提升。應通過官方網(wǎng)站、微博、微信公眾號等渠道及時準確地發(fā)布官方信息,充分滿足群眾對信息的知情需求,引導市局機關各黨支部切實占領網(wǎng)絡輿論陣地,搶占網(wǎng)絡輿論的先機,有效引導社會輿情,防范各種社會風險。如,認為本單位一些微信群只是內部交流群,不會造成社會影響,對群中發(fā)布特別是從別處轉發(fā)的信息審核管理不夠嚴格。
七是對工作機制的建立及落實情況監(jiān)督檢查力度不夠。市醫(yī)療保障局已經按照上級黨組織要求,建立了意識形態(tài)方面工作機制,但對各黨支部相應工作機制建立健全及落實情況缺乏有力的監(jiān)督,致使一各黨支部意識形態(tài)工作機制不夠健全,分工不夠具體,責任不夠明晰,各職能部門間的協(xié)作關系沒有完全理順,意識形態(tài)工作責任制層層傳導壓力不夠的現(xiàn)象依然存在。應進一步加大對意識形態(tài)工作責任制落實情況的監(jiān)督考核力度,建立有錯必糾、有責必問,強化問責的剛性約束。
八是開展意識形態(tài)工作的方式方法不夠豐富。面對黨支部開展意識形態(tài)工作有時依靠老經驗、老辦法辦事,面對新形勢、新情況,一些落實措施的針對性和可操作性不強,結合實際推動工作不夠有力的問題,黨組的組織協(xié)調作用發(fā)揮不夠好,沒有采取有力措施,促進各黨支部間意識形態(tài)工作交流,幫助各黨組織開拓工作思路,創(chuàng)新工作舉措,豐富工作方法,提升工作質量。
九是黨員的先鋒模范作用發(fā)揮不夠好。對黨員的理想信念和黨性教育不夠到位,管理不夠嚴格,一些黨員干部黨性不強,責任擔當意識不足,在意識形態(tài)領域沒有做到主動發(fā)聲,帶頭反對和抵制各種錯誤思潮、錯誤言論,黨員的先鋒模范作用發(fā)揮不夠明顯。
十是在青年思想政治建設方面有所欠缺。市局黨組在指導各黨支部做好黨管青年工作,強化青年政治引領方面有所欠缺,沒有把青年置于國家的未來、民族的希望的高度來重視和培養(yǎng),沒有結合時代發(fā)展和青年變化,真正把握青年工作的特點和規(guī)律,進行有針對性教育培養(yǎng)、關心服務和團結激勵,在促進青年發(fā)展、凝聚青年力量方面有待進一步加強。
一是不斷強化理論武裝。深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,發(fā)揮好中心組學習的示范和引領作用,進一步強化黨員干部特別是青年干部理論培訓。
二是落實意識形態(tài)責任制。把意識形態(tài)工作納入重要議事日程,加大日常監(jiān)督和年末考核力度,做好調查研究、教育培訓、分析研判,切實把意識形態(tài)工作做常和做實。
三是強化意識形態(tài)教育陣地管理。加大“學習強國”學習力度,加強網(wǎng)站、微信等網(wǎng)絡意識形態(tài)陣地管理,強化輿情監(jiān)督與引導,弘揚主旋律,傳播正能量。
四是積極開展各類主題教育。利用五一、七一、十一等重大紀念日和節(jié)慶日,積極開展黨員和青年志愿服務、主題黨日、愛國主義教育等活動,營造良好社會氛圍。
我局黨組高度重視意識形態(tài)工作,成立意識形態(tài)工作領導小組,明確分管領導和兼職工作人員,將意識形態(tài)工作納入年度工作報告和年終綜合目標考評,與日常業(yè)務工作同部署、同落實、同檢查、同考核。同時,將意識形態(tài)工作納入黨建工作責任制,實行“一把手”負總責,班子成員各負其責,明確工作責任,層層抓落實,確保意識形態(tài)領域安全,及時分析思想文化領域突出問題,有針對性地對重大事件、重要情況中的苗頭性傾向性的問題進行引導。
一是理論學習有實效。上半年以來,我局黨組積極組織黨員干部深入學習習近平新時代中國特色社會主義思想、黨的十九大、十九屆二中、三中、四中全會精神,及時傳達中央、省、金華和蘭溪市委市政府的重要決策部署及指示精神,教育引導全體黨員堅持用黨的最新理論成果武裝頭腦、指導實踐、推動工作。為提高學習實效,上半年組織學習、研討活動5次,營造了政治理論學習的濃厚氛圍。
二是思想教育深開展。今年以來,圍繞打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)、加快復工復產進度各項工作,我局黨組認真貫徹落實疫情聯(lián)防聯(lián)控會議精神,及時、扎實地完成了各項防控任務,為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)貢獻了醫(yī)保力量。同時,通過宣傳,引導黨員干部職工知曉疫情防控嚴峻形勢、增強防控疫情思想自覺,匯聚了堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)、保衛(wèi)職工群眾生命健康安全的思想合力。
三是作風建設更強化。聚焦“拼搏實干、爭先進位”干部作風提升年,突出絕對忠誠、絕對可靠的政治標準,堅決防范形式主義、官僚主義。我局黨員干部多次深入走訪聯(lián)系村,逐戶進行醫(yī)保政策宣傳,詢問家長里短,主動拉近與群眾的距離。針對經濟存在困難的家庭,黨員干部們細致地了解家庭相關情況,悉心傾聽其訴求,并邀請醫(yī)共體簽約醫(yī)生上門為聯(lián)系戶提供健康咨詢、健康查體等服務,扎實地將“百名局長聯(lián)百村”、“萬名黨員聯(lián)萬戶”活動落實到位。
一是主動做好信息發(fā)布和對外宣傳工作。我局的信息發(fā)布均經過層層篩選、嚴格的審批手續(xù),并對發(fā)布信息的及時性、真實性、準確性負責。2020年1月至6月,我局共在市政府網(wǎng)站發(fā)布各類信息24條。在對外宣傳中,我局始終堅持正面宣傳,圍繞醫(yī)療保障服務工作,積極做好醫(yī)保參保、報銷、基金監(jiān)管的宣傳解讀工作,把握正確輿論導向,努力搭建起以單位為主、媒體為輔、部門聯(lián)動的醫(yī)保政策宣傳平臺,積極營造共同宣傳的氛圍。2020年1月至6月,我局創(chuàng)建的“蘭溪醫(yī)療保障”微信公眾號,共發(fā)文61篇,內容涵蓋了重要提醒、答疑解惑、政策普及等各類信息,達到了良好的宣傳效果。
二是抓好醫(yī)保局信息員隊伍建設。我局建立了超跑任務工作小組,現(xiàn)有隊員23名,按時完成信息轉發(fā)任務和各項網(wǎng)評任務。除此之外,我局建立起以局辦公室宣傳骨干為主體,各科室宣傳能手和下屬醫(yī)保中心各科室宣傳能手組成的宣傳員隊伍,各科室共同參與、共同配合,圍繞醫(yī)保工作的熱點、難點問題,積極提線索、找題材,形成“全局一盤棋”的信息宣傳氛圍。
三是做好網(wǎng)絡輿情處置工作。積極關注網(wǎng)絡輿情,及時回應社會關注,2020年上半年,與醫(yī)保有關的網(wǎng)絡輿情形勢總體平穩(wěn)。
在新的時代條件下,以網(wǎng)絡和移動互聯(lián)網(wǎng)為載體的新興媒體日益成為思想、信息和社會輿論的主要集散地,尤其是微博、微信等社交媒體的興起,使社會輿論構成、發(fā)展的內在機制和基本形態(tài)都發(fā)生深刻變化,一幅“人人都是通訊社”、“個個都是麥克風”的社會圖景已經呈此刻我們面前。在此背景下,高校師生的思想空前活躍,有著很強的話語本事。這迫切要求我們加大工作創(chuàng)新的力度,更加講究策略和方法,不斷提高意識形態(tài)工作的科學化水平。
首先,主動加強網(wǎng)絡陣地建設,提高掌握社會主義意識形態(tài)領導權的水平。一方面,我們需要密切關注網(wǎng)絡發(fā)展的新動向新趨勢,借力新媒體新平臺,主動融入師生關注度高、使用頻繁的網(wǎng)絡社區(qū);另一方面,必須建設和掌握可信、可管、可控的網(wǎng)絡陣地,這樣才可能在豐富思想內涵、引領價值追求、提升審美品位、增強文化底蘊上下功夫,為高校黨委牢牢把握思想政治教育和意識形態(tài)工作主陣地與領導權奠定基礎。要主動走到意識形態(tài)工作前沿,用深入淺出、生動活潑的話語為青年學生答疑解惑,更好地向他們灌輸社會主義意識形態(tài);高度重視網(wǎng)絡作為思想政治教育主渠道的作用,充分用好各類網(wǎng)絡平臺,建好網(wǎng)絡陣地,經過平等對話和高質量的發(fā)言,引導青年,贏得青年。
其次,加強網(wǎng)絡素養(yǎng)教育,提升青年學生的認識水平和應對不良信息時的“免疫力”。北京大學經過整合管理實踐和教學科研等各方面資源,規(guī)劃建設全校性的“網(wǎng)絡教研室”,著力推動網(wǎng)絡素養(yǎng)教育進入課堂教學,將其作為當代大學生思想政治教育的重要組成部分,放在與專業(yè)教育、通識教育同等重要的位置加以考量。一方面“系統(tǒng)講授”,經過課堂教學的傳統(tǒng)形式,全面、系統(tǒng)、深入地解讀網(wǎng)絡社會的各種新現(xiàn)象、新問題和新規(guī)律;另一方面“深度啟發(fā)”,經過課堂互動、案例討論、小組報告、課外實踐等多種途徑,使學生深刻理解課堂講授要點,以加快養(yǎng)成網(wǎng)絡社會中健康發(fā)展的基本技能和素質。
第三,進一步健全輿情綜合防控體系,完善工作機制。包括建立健全組織保障機制、輿情搜集機制、分析研判機制、應急預警機制、應對處置機制和總結評估機制等,切實提高對網(wǎng)絡輿情的引導應對本事,提高對虛擬社會的管控本事。近年來,北京大學建立了24小時輿情報送值班制度,設立專門隊伍,使學校能在第一時間掌握輿情動態(tài),第一時間研究對策,第一時間開展工作,牢牢掌握了工作主動權,力爭先行一步,盡早采取措施,確保有效控制和減少負面言論可能帶來的不良影響。
第四,正確區(qū)分政治問題與學術問題、政治問題與具體利益訴求問題,采取不一樣的應對思路和策略。近年來,一些別有用心的人在網(wǎng)絡上推波助瀾,把學術問題和群眾的個別利益問題與黨的路線、方針、政策相聯(lián)系,最終把矛頭指向中國共產黨和社會主義制度,對網(wǎng)絡輿論和社會思想共識造成了很大的負面影響。對此,要沉著冷靜應對,引導廣大師生增強政治敏感性和政治鑒別力。對學術問題,要實事求是,加強引導,注意處理好學術與政治、淡化與泛化、堵與疏的關系。對社會問題,要客觀全面,具體分析,不能把由個別利益訴求引起的群體性事件一概說成是敵對勢力的煽動和破壞。對政治問題,要立場堅定,旗幟鮮明,對觸及黨和國家的原則、底線的言行,要及時、有效、堅決地進行斗爭。
x年以來,在區(qū)委宣傳部的指導下,認真落實黨組意識形態(tài)工作責任制工作要求,堅持醫(yī)療保障工作“以民為本、為民解困、為民服務”的工作理念,緊緊圍繞落實意識形態(tài)工作新的要求為根本,以提升醫(yī)保干部文明素養(yǎng)為重點,以創(chuàng)建全國文明城市為載體,固強補弱,攻堅克難,深入開展意識形態(tài)工作,干部職工的思想政治素養(yǎng)和道德水平持續(xù)提升,意識形態(tài)工作成效較好。
(一)堅持黨對意識形態(tài)工作領導,增強工作主動性。區(qū)醫(yī)保局黨組書記旗幟鮮明地站在意識形態(tài)工作第一線,帶頭抓意識形態(tài)工作,帶頭管陣地把導向強隊伍,帶頭批評錯誤觀點和錯誤傾向,迎十四運創(chuàng)文明城、掃h除e、網(wǎng)絡輿情等重要工作親自部署、重要問題親自過問、重大事件親自處置,確保意識形態(tài)工作和從嚴管黨治黨責
醫(yī)保工作匯報篇二
一、門診病人發(fā)生退費:
1、由經治醫(yī)生在門診病歷和處方(各種檢查申請單)上簽名,并寫明退費原因。(醫(yī)生必須在原始處方上注明停藥字樣,并重新開具已用藥品處方)
2、有退費審批權限的領導應查驗醫(yī)生病歷、處方是否合理,同意者在發(fā)票上簽名。對有悖醫(yī)療常理或手續(xù)不全的退費行為,要追究相關責任人的責任,并按照有關規(guī)定給予處罰。
3、病人憑門診病歷、處方、發(fā)票到藥房辦理退藥手續(xù),藥房應查驗病歷、處方、發(fā)票是否簽名齊全,核對應退藥品名稱、數(shù)量,收到所退藥品后,留下處方并在發(fā)票上注明退費金額,通知收費處,病人憑發(fā)票到收費處辦理退費手續(xù)。
4、普通門診病人在收到所退現(xiàn)金后必須在作廢發(fā)票上簽字。
5、醫(yī)保門診病人一律憑醫(yī)保卡退費,也必須在作廢發(fā)票上簽字,如有退現(xiàn)金等違規(guī)現(xiàn)象,將嚴肅處理。
二、住院病人發(fā)生退費
1、住院期間,由經治醫(yī)生開具醫(yī)囑,護士執(zhí)行。
2、出院后發(fā)生退費,由經治醫(yī)生或經辦人在發(fā)票上簽字并說明原因。由院領導在發(fā)票上簽字并注明退費金額。
3、病人憑簽字發(fā)票到財務科辦理退費手續(xù)。
4、住院醫(yī)保病人發(fā)生退費,由經治醫(yī)生開具醫(yī)囑,護士根據(jù)醫(yī)囑辦理退藥手續(xù),給予重新記賬。出院以后不得辦理退費手續(xù)。
三、收費處、財務科要做好退費登記,收費處按月將退費發(fā)票交財務科,財務科要做好稽核工作,并按要求做好賬務處理。所有退費票據(jù)要整理裝訂,不得有遺失。
醫(yī)保工作匯報篇三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
xx年3月份成立以來,區(qū)醫(yī)保局認真貫徹***、省、市有關精準扶貧有關精神,按照上級有關文件要求,深入落實醫(yī)保扶貧政策,細化各項工作舉措,助力我區(qū)打贏脫貧攻堅戰(zhàn)?,F(xiàn)將xx年度醫(yī)保扶貧工作總結情況匯報如下:
一、高度重視,強力推進。
實施脫貧攻堅醫(yī)療保障政策是貫徹落實***、省、市和區(qū)委、區(qū)政府精準扶貧重大部署的一項重要舉措,對此我局高度重視,成立醫(yī)保扶貧工作領導小組,局長總負責,副局長專職負責,科室負責人為成員,全體工作人員參與扶貧。領導小組下設辦公室于醫(yī)療科,落實專人專抓,明確年度工作職責,細化年度工作任務,確保醫(yī)保扶貧各項任務落到實處。
二、精心組織,全面落實。
(一)精準落實全員參保。我局對扶貧辦、民政局提供的建檔立卡貧困戶、低保戶、困境兒童、特困供養(yǎng)人員xx人多次認真核準落實,對核查出xx名無能力參保的貧困人員協(xié)調區(qū)財政進行政府資助參保,共計xx元,對死亡、參加職工、學生醫(yī)保等困難人口基本信息及時修改更新做好標識,確保貧困人口100%參保不漏一人且信息數(shù)據(jù)完整、準確。
(二)精準落實待遇兌現(xiàn)政策
制定《區(qū)“兩定制一兜底”健康扶貧工作方案》,對所有建檔立卡貧困戶住院費用實行“3+3”醫(yī)療保險精準扶貧托底救助機制(即基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、大病補充保險“三重醫(yī)?!焙歪t(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助、醫(yī)療保險托底救助“三重救助”)。xx年5月份和人保健康保險公司簽訂了《xx年度區(qū)建檔立卡貧困戶醫(yī)療保險托底救助協(xié)議》,投入xx萬元,對全區(qū)xx名建檔立卡貧困戶實施托底救助工程,醫(yī)療保險托底救助工作有序開展,實現(xiàn)本區(qū)域內“一站式”結算。截止目前,建檔立卡貧困群眾xx人次發(fā)生費用xx萬元,享受基本醫(yī)療報銷xx萬元,大病報銷xx萬元,大病補充報銷xx萬元,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助xx萬元,托底救助xx萬元。截止12月底對xx人次低保對象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬元,對xx人次扶貧對象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬元。
(三)精準落實重癥慢性病鑒定長效機制
我局8-9月份對全區(qū)建檔立卡貧困戶進行拉網(wǎng)式排查,對排查出疑似患重癥慢性病的400余人,積極與醫(yī)院結合進行診斷檢查,并出具門診病歷、診斷證明。由我局集中匯總報市醫(yī)保中心聘請專家統(tǒng)一進行集中鑒定,鑒定結果直接反饋給參予鑒定的每位群眾。對無能力行動人員,開通綠色通道,組織專家入戶鑒定,確保我區(qū)重癥慢性病鑒定不漏一人。截止12月底我區(qū)共通
當前隱藏內容免費查看過重癥慢性病鑒定患者561人。
三、強化宣傳,提高知曉率。
一是定期開展醫(yī)保扶貧政策培訓會。對辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、第一書記、家庭簽約醫(yī)生細致講解就醫(yī)流程、報銷比例等政策要點,提高一線扶貧工作人員的業(yè)務能力。發(fā)揮家庭簽約醫(yī)生入戶的便利條件,一對一對貧困人員講解健康扶貧政策。發(fā)放宣傳單及告知手冊2000多份,醫(yī)保扶貧務實操作手冊1000余冊,醫(yī)保扶貧政策張貼畫600余張。
二是發(fā)揮定點醫(yī)療機構窗口效應。在區(qū)人民醫(yī)院及各社區(qū)衛(wèi)生服務中心入口、費用結算窗口擺放扶貧政策移動宣傳欄,進一步加強政策宣傳力度。
三是重點村、戶重點宣傳。局班子帶隊先后走訪造店、店后、栗井、府城、啟心、周窯6村52戶進行政策講解,切實提升群眾政策知曉率。
四、存在問題
數(shù)據(jù)有時間差,扶貧部門數(shù)據(jù)的動態(tài)時間與我們的參保時間有差別,導致提供的建檔立卡貧困人員信息不相符,使我們建檔立卡戶參保繳費工作開展不太順利。
五、下步工作打算
(一)進一步加大醫(yī)保扶貧政策宣傳力度。通過辦事處、第一書記、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、家庭簽約醫(yī)生等組成的醫(yī)療扶貧政策宣傳隊,按照“靠政策宣傳打動人心、靠優(yōu)質服務溫暖人心、靠政策落實贏得人心”的工作思路,進一步將各項醫(yī)療扶貧政策、定點醫(yī)療機構、費用報銷流程、一站式結算等政策制度向廣大群眾全面普及。
(二)全面完成2020年征繳工作。及時與扶貧辦、民政局核查2020年貧困人員參?;拘畔?。通過辦事處、第一書記宣傳動員貧困人員及時繳納費用,保證不漏一人,確保貧困人員2020年能夠享受應有待遇,不再因一人患病,全家返貧問題的發(fā)生。
醫(yī)保工作匯報篇四
____年,對于我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個機會感謝科室的各位領導,感謝領導對我的信任,給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學習,差不多一年的時間,因為與本職工作有著密不可分的關系,作為我個人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機會,從4月1日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,但也已經在另一個環(huán)境中經歷了春夏秋冬,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責任。
到醫(yī)保中心已經八個月了,工作是緊張而充實的,每個月都必不可少地會安排加班,有時更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對__市涉及的所有定點醫(yī)療機構進行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據(jù)總共約46萬張,最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險的審核,有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機構報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進行審核或幫助復審組對已審票據(jù)進行復審的抽查工作。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經常會針對各家醫(yī)院的不同特點進行互相的學習和討論,這使我對其他醫(yī)院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因為票據(jù)是以個人為單位裝訂報送的,相對定點醫(yī)療機構來說,審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機的,在審核的同時,我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關的臨床知識和醫(yī)保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因,工作總結《醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結》。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題,進行及時的總結、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等,每次中心,請保留此標記。)組務會和小教員會后,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關的信息,我都會及時反饋,并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領導進行了書面的工作匯報,無論刮風下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續(xù)把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。
針對我院門診票據(jù)個別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡工程師等相關人員,總結了原因,并且及時與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進行聯(lián)系、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費用不上傳、退單,而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對費用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,有時我也會及時與相關科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關醫(yī)生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復原因的拒付,由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴重期,中心組務會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復方,周四,我也及時將此消息通知各位領導,對此醫(yī)保主任也及時下達文件給相關科室,在同期就做好防止拒付的準備工作。有時我也會利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報材料的經辦人,協(xié)調、接收相關的傳真資料等。
醫(yī)保工作匯報篇五
2020上半年醫(yī)保工作總結
**市醫(yī)療保障局:
2020年度我院醫(yī)保工作在市醫(yī)保局的正確領導和悉心指導督促下,認真貫徹落實定點醫(yī)療機構服務協(xié)議內容和各項規(guī)章制度,建立健全規(guī)范完善的醫(yī)保服務機制,進一步提高服務質量和水平,切實保障參保人員的基本醫(yī)療需求,使我院的醫(yī)保工作有了很大的進步。根據(jù)市醫(yī)保局要求及醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議,結合定點醫(yī)療機構服務質量考核辦法,現(xiàn)將我院2020上半年度醫(yī)保工作基本情況匯報如下:
一、健全組織、完善制度
1、成立****醫(yī)院醫(yī)療保障工作領導小組,配備專職醫(yī)療保險管理人員,明確管理職責。領導小組負責全院醫(yī)保工作的協(xié)調、管理、監(jiān)督和具體業(yè)務有關工作。
2、我院醫(yī)療保障領導小組認真學習醫(yī)保政策以及各項規(guī)章制度,按照協(xié)議內容和考核辦法,結合我院實際情況,重新制定了一整套醫(yī)保工作職責、制度,并采取有力的獎懲措施落實醫(yī)保制度。
二、加強醫(yī)保業(yè)務學習和政策宣傳1、我院定期召開醫(yī)保工作會議,組織工作人員學習基本醫(yī)療保險政策、法規(guī)。并對醫(yī)保工作中的疑惑問題進行針對性學習。我院醫(yī)療保障領導小組不定期對工作人員進行醫(yī)保政策、法規(guī)等醫(yī)保工作內容的考核。
2、認真開展醫(yī)保知識宣傳,在大廳、門診、病區(qū)顯要位置設置了宣傳欄和醫(yī)保就醫(yī)流程圖,方便醫(yī)保患者就診和對醫(yī)保政策的了解。設立了醫(yī)?;颊咦稍?、服務、登記、結算等專用窗口,優(yōu)化就醫(yī)流程,對參?;颊咛峁┍憬荨?yōu)質的醫(yī)療服務。
3、我院設立醫(yī)保服務投訴箱,公示監(jiān)督電話和投訴電話,熱情服務參?;颊?,盡力滿足醫(yī)保患者的合理需求。對提出不合理要求的參?;颊咦龊媚托募氈碌恼咝毯徒忉尮ぷ?。
三、加強醫(yī)保工作日常管理、狠抓醫(yī)療服務和醫(yī)療質量1、我院醫(yī)護、醫(yī)保窗口人員認真核對參保人員個人信息,嚴格出入院標準杜絕冒名頂替、門診轉住院等現(xiàn)象發(fā)生。2、我院設立專門的醫(yī)療檔案室,獨立存放參?;颊哚t(yī)療檔案。保證處方整潔,符合規(guī)范要求,并分類整理歸檔;病歷及醫(yī)療檔案保存完整,按規(guī)定提供審核病案資料。3、住院病人按規(guī)定進行施治合理用藥,無濫用藥亂施治現(xiàn)象,出院帶藥符合規(guī)定。
1、為滿足醫(yī)保工作需要,我院對醫(yī)保專用電腦進行升級維護,配置電子處方、病歷等功能,保證醫(yī)保系統(tǒng)信息網(wǎng)絡通暢,專機專用。
2、指定專人負責目錄維護工作,按要求完成下載、對照等維護工作。
3、配備ups,確保數(shù)據(jù)傳輸完整,及時排除信息系統(tǒng)故障,確保系統(tǒng)的正常運行。
4、定期對專用電腦進行維護、安裝殺毒軟件,做好信息安全工作。五、指標管理
1、嚴格按照總額預算管理辦法,確保當月支出不超過預算。
六、違約行為管理
建立我院違約住院患者黑名單制度。七、2019年上半年參?;颊哔M用情況
五月份:住院人次74人次;總費用285596.3元;
次均費用:3859.409459元;人均費用:3859.409459元
十一月份:住院人次106人次;總費用465421.10元;
次均費用:4391元;人均費用:4391元
1、醫(yī)療業(yè)務規(guī)范管理相對薄弱。2、少數(shù)醫(yī)務人員工作責任心有待加強。3、對醫(yī)保政策的領會學習不夠深入。
明年我院將組織醫(yī)務人員系統(tǒng)的學習醫(yī)保局的各項政策要求,使每一位醫(yī)務人員都能熟知醫(yī)保政策要求;其次是嚴格管理,積極落實獎懲制度。我院堅信,在醫(yī)保局的領導下我院醫(yī)保工作能走上新的臺階!
****醫(yī)院2020年6月1日
醫(yī)保工作匯報篇六
20__年度我院醫(yī)保工作在院領導的關懷指導以及各科室密切配合和共同努力下,按照上級指示科學制定工作計劃,認真開展各項工作,現(xiàn)將20__年上半年工作總結如下:
一、學習與宣傳新政策
1、根據(jù)上級通知自20__年1月1日起,原“新型農村合作醫(yī)療保險”與原“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險”正式合并為“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”,隨之一些政策也進行了相應的調整,醫(yī)保辦接到上級下發(fā)的政策文件后,分別在1月8日、1月19日、2月28日組織全院醫(yī)護人員對20__年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策及管理辦法進行培訓學習,并集中轉達了“豫人社醫(yī)療【_】第18號、洛人社醫(yī)療【_】第8號,9號,10號,11號、以及洛政辦【_】第135號文件”的指示精神。
2、執(zhí)行國家的這項惠民政策,宣傳工作是個重要環(huán)節(jié)。我們在醫(yī)保辦窗口醒目位置制作了20__年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最新政策的宣傳版面,盡可能的方便患者就診,利用公示欄公布當月參保群眾醫(yī)療費用的補償兌付情況,使參保群眾切身體會到醫(yī)保政策看得見,摸得著的實惠,從而轉變觀念,重新認識新醫(yī)療保險政策的優(yōu)越性。
3、醫(yī)保辦工作人員積極、耐心、細致地向每一位患者宣傳和解釋城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險新政策,回答患者提出的各種問題,努力做到不讓一位患者帶著不滿意和疑惑離開,使醫(yī)保辦窗口不但是受理參保群眾醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳醫(yī)療保險政策的重要陣地。
二、醫(yī)療費用補償兌付情況:
1、20__年上半年,職工醫(yī)保門診患者使用醫(yī)保卡支付1350人次,總費用共計209460元。平均每月34910元。
2、20__年上半年,城鄉(xiāng)居民中農村居民住院補償1445人次,住院病人費用總額10415669元,次均住院費用7208元,平均住院日:天。補償金額總計6112691元,人均補償金額4230元。補償比,其中按病種路徑結算510人,覆蓋率。
3、20__年上半年,職工醫(yī)保住院補償94人次,住院總費用567646元,補償費用376791元,補償比。城鄉(xiāng)居民中城鎮(zhèn)居民住院補償66人次,住院總費用428201元,補償費用274822元,補償比。
三、日常審核督導情況
醫(yī)保辦嚴格按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理辦法規(guī)定,每月一查房,每季度一督導,一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)的現(xiàn)象和苗頭,責令其立即進行整改。根據(jù)我院各科室實際情況制定了《嵩縣西關骨科醫(yī)院醫(yī)保工作考評細則》對各科室的醫(yī)保工作每月進行一次綜合評定,根據(jù)評分,排出名次。20__年上半年,醫(yī)保辦共審核住院病歷1605份,主要目的是在送保險公司審核之前發(fā)現(xiàn)并解決問題,在很大程度上減少了保險公司每月醫(yī)保審核中的扣款,對于保險公司在對我院醫(yī)保審核中產生的扣款,醫(yī)保辦積極組織復議,盡最大努力為我院挽回損失。如確實屬于我院的失誤造成的扣款,醫(yī)保辦會通知到相關科室,并提醒該科室在今后工作中汲取教訓,進一步提高工作標準,把失誤率降低至最低程度。
四、開展“四查四促”專項行動
為了提升我院醫(yī)療保險工作的效率,努力改造就醫(yī)環(huán)境,提高服務質量。我院根據(jù)上級指示開展了“四查四促”專項行動,3月29日醫(yī)院成立“四查四促”專項行動領導小組,領導小組成立后,醫(yī)保辦在醫(yī)保領域工作中積極開展自查自糾,查找問題并解決問題,建立問題整改臺賬,督促各科室拿出措施進行整改。20__年4月7日,上級部門組織檢查組對我院醫(yī)保領域開展“四查四促”專項行動情況進行檢查指導,對我們提出了一些寶貴的意見和建議,我院的醫(yī)保工作整體上得到了上級領導的一致肯定,但從上級的檢查情況中也發(fā)現(xiàn)了一些問題,比如:醫(yī)保政策宣傳欄設置不標準,中藥熏蒸多收中藥費用,不合理使用抗生素類藥品的問題。
針對以上問題,醫(yī)保辦在接到上級整改通知書后,與辦公室及后勤科進行協(xié)調,按標準重新制作了醫(yī)保政策宣傳欄,關于中藥熏蒸重復收取中藥費用的問題,也責成相關科室進行了整改。在使用抗生素類藥品問題上,醫(yī)院組織權威專家和從業(yè)人員進行探討,對抗生素類藥品的使用指癥進行明確,從而杜絕濫用抗生素現(xiàn)象。
五、下步工作要點:
1、提高服務質量,優(yōu)化報銷流程。
提升我院醫(yī)療保險工作的效率,努力改造就醫(yī)環(huán)境,提高服務質量,隨時查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。根據(jù)實際情況做好意外傷害住院患者的調查核實工作,盡可能做到在院調查,從而使患者出院當時就能享受報銷。
2、繼續(xù)加大審核督導力度,減少扣款。
堅持履行每月查房,每季度督導制度,并根據(jù)醫(yī)保辦制定的考評細則對各科室進行評分,及時發(fā)現(xiàn)問題,并督促整改,對設計城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保報銷的病歷及報銷手續(xù)嚴格進行審核,最大程度減少保險公司審核扣款。
3、執(zhí)行醫(yī)院各項指示,爭做優(yōu)秀科室。
認真學習《李強院長20__年工作會議上的講話摘要》完成好上級分配的各項任務,積極開展“學制度、尊流程、依法規(guī)”和“講誠信、塑團隊、精醫(yī)濟世為人”活動,耐心為患者服務,樹立我嵩縣西關骨科醫(yī)院的良好形象。
醫(yī)保工作匯報篇七
影響,但是在我院領導高度重視下,根據(jù)社保局支配的工作安排,遵循著“嚴格根據(jù)文件規(guī)定,吃透政策,大力宣揚,穩(wěn)步推動,狠抓落實”的總體思路,仔細開展各項工作,經過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)療保險工作取得了肯定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y如下:
一、領導重視,宣揚力度大為規(guī)范診療行為,限制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長詳細抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度詳細實施及獎懲制度落實工作。為使廣闊干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的駕馭,我們進行了廣泛的宣揚教化和學習活動,詳細如下:1.召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的相識。
2.舉辦醫(yī)保學問培訓班、黑板報、發(fā)放宣揚資料、閉卷考試等形式增加職工對醫(yī)保日常工作的運作實力。
3.加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過加強醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷,大大削減了差錯的發(fā)生。
療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實施責任追究,從嚴處理相關責任人。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,結合工作實際,制定了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考核醫(yī)療保險服務(服務看法、醫(yī)療質量、費用限制等)工作安排,并定期進行考評,制定改進措施。重點還是在于加強病房管理,常常巡察病房,進行病床邊政策宣揚,征求病友看法,剛好解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無身份證醫(yī)療保險卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥柽M行報銷結算。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,剛好肅穆處理,并予以通報和曝光。
費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保意識,提高了醫(yī)療質量,為參保人供應了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理醫(yī)療報銷的過程中,我窗口工作人員主動地向每一位參保人員講解醫(yī)療保險的相關政策和規(guī)定以及各項補助措施,仔細具體的解答參保人提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和懷疑離開。始終把“為參?;颊吖獌?yōu)質高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣闊參保患者最關切的是醫(yī)療費用補償問題,本著“便民、高效、廉潔”規(guī)范的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,實行醫(yī)療補助費用剛好結算,大大提高了參保滿足度。
我院醫(yī)療保險工作在院領導的領導下,在全院職工關切支持下和各臨床科室主動協(xié)作下,通過醫(yī)??坡毠さ墓餐?,順當?shù)拈_展了各項工作,現(xiàn)總結如下:
前的協(xié)議。2、仔細學習宣揚各險種的各項政策規(guī)定,并貫徹執(zhí)行。
實時更新合療政策宣揚欄;定期公示補償信息表;每月底給榆林市醫(yī)保、合療等各部門辦公室上傳報表。每月去合療辦公室報送報銷資料。快遞郵寄病歷38份(含85份病歷)
3、定期到臨床科室了解合療管理狀況,幫助解決合療工作中存在的問題,削減不必要的損失。季度統(tǒng)計各科室收治合療患者的費用狀況并做分析,按時發(fā)放至各科室,讓各臨床科室都能了解、駕馭合療患者的費用狀況,剛好做出調整。
4、匯總季度各科室收治的合療患者人數(shù)給與嘉獎,對于違反政策的個人及科室給與懲罰,并將季度獎罰匯總表交由經營辦發(fā)放。
醫(yī)保工作匯報篇八
為規(guī)范診療行為,把握醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)進展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由_一把手負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使寬敞干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的把握,我們進行了廣泛的宣揚教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的生疏。二是舉辦醫(yī)保學問培訓班、黑板報、發(fā)放宣揚資料、閉卷考試等形式增加職工對醫(yī)保日常工作的運作力量。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心關懷下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大削減了過失的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣揚醫(yī)保政策,讓寬敞醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、同學等伴侶真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運作模式,主動投身到醫(yī)?;顒又衼?。
二、措施得力,規(guī)章制度嚴為使醫(yī)保、農合病人_清清楚楚就醫(yī),明明白白消費,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農合就診流程圖,醫(yī)保、農合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內支配專職導醫(yī)、負責給相關病人供應醫(yī)保政策詢問。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用_一日清單制,并要求病人或病人家屬在清單上簽,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的確定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理懲處條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質服務,過硬技術受到病人好評.為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務〔服務看法、醫(yī)療質量、費用把握等〕工作打算,并定期進行考評,制定改良措施。二是加強病房管理,經常巡察病房,進行病床邊政策宣揚,征求病友意見,準時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)保科一律不予審批。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,準時嚴峻處理,并予以通報和曝光。今年我科未消滅大的過失事故,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。三、改善服務看法,提高醫(yī)療質量。
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新的醫(yī)療保險制度給我院的進展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正由于對于醫(yī)保工作有了一個正確的生疏,全院干部職工都主動投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我科分管副科長定期下病房參與晨會,準時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)覺的有關醫(yī)療質量的內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,準時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員嫻熟把握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷準時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員供應了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農夫手續(xù)的過程中,我窗口工作人員主動地向每一位參保職工和參合農夫宣揚,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和懷疑離開。始終把_為參?;颊吖獌?yōu)質高效的服務放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,寬敞參保、參合患者最關懷的是醫(yī)療費用補償問題。本著_便民、高效、廉潔、規(guī)范的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿足度。
四、工作小結通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠意為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,傷殘軍人人。我院農合病人人,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。
醫(yī)保工作匯報篇九
今年,我辦工作在鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的正確領導下、在上級部門的指導和支持下,以依法行政,保障人民群眾的基本生活權益和民主政治權利為己任,扎實開展工作,農村低保、五保、殘聯(lián)、臨時救助等項工作成效顯著,優(yōu)撫安置、老齡等項工作取得積極進展,各項社會事務工作健康發(fā)展,基層基礎工作得到進一步加強。現(xiàn)將20__年工作總結如下:
一、突出社會救助體系建設,強化基本民生保障
(一)穩(wěn)步推進城鎮(zhèn)、農村低保工作
依法依規(guī)辦事,完善低保核查機制,加強農村低保工作。從嚴審批,規(guī)范運作,做到了應保盡保,應退盡退;并實行了動態(tài)管理,嚴格按照《農村最低生活保障條例》中的條件核定低保對象,對不符合最低生活保障規(guī)定的對象堅決予以取消。對符合最低生活保障條例的對象,沒有享受最低生活保障待遇的做好申報審批工作,將低保政策、保障標準、保障金額、發(fā)放程序、發(fā)放時間等向保障對象公開;將申請保障的人員名單、確定的保障對象的情況、補助標準等在村(居)委會張榜公示。今年10月,我辦和區(qū)民政局一同對我鎮(zhèn)現(xiàn)有低保人員進行下村、入戶大核查,發(fā)現(xiàn)不符合低保條件的堅決退出來。到目前為止,我鎮(zhèn)的低保對象戶共660人,每月發(fā)放的低保金_18元,資金由區(qū)財政撥款負擔。一年來,我鎮(zhèn)辦多次參加區(qū)組織的培訓,不斷提高鎮(zhèn)辦工作人員的工作和服務能力,增強法律法規(guī)意識。
(二)規(guī)范完善五保供養(yǎng)工作,加強敬老院安全管理:
我鎮(zhèn)現(xiàn)有五保戶204人,其中散養(yǎng)五保戶195人,集中供養(yǎng)的有9人,現(xiàn)五保老人月人均生活費1000元,每月發(fā)放的金額203000元。五保戶的日常生活主要由所在村委負責管理,社會事務辦工作人員每月下到各村(居)委了解分散供養(yǎng)的生活管理情況,指導村(居)委干部把分散供養(yǎng)的五保老人工作做好。為加強敬老院的安全監(jiān)管,鎮(zhèn)開展養(yǎng)老機構的消防安全培訓及實地檢查,排除了安全隱患。
(三)社會救助管理工作
臨時救助今年在全鎮(zhèn)開展了“大病救助一站式服務”,低保、五保和優(yōu)撫對象可以直接在醫(yī)院結算時就享受大病救助的優(yōu)惠,簡化了程序,方便了群眾。截止11月份,我鎮(zhèn)共救助41人次,折款60980元。
(四)軍民雙擁工作
繼續(xù)加大對優(yōu)撫工作的資金投入,目前,我鎮(zhèn)共有退伍軍人642人,其中領取定期補助的對象有277人,今年我們按照民政局要求,及時、足額、以銀行轉賬的形式發(fā)放各種定補和撫恤金,每月發(fā)放優(yōu)撫金118437元,全年發(fā)放“三難”救助金126400元,節(jié)日慰問金135300元,發(fā)放義務兵優(yōu)待金287203元,子女讀書補助金71500元。
(五)殘聯(lián)和老齡工作
通過深入調查,目前為止,我鎮(zhèn)殘疾人已辦證人數(shù)達到783人。其中享受重度殘疾護理補貼315人,全年發(fā)放重度殘疾護理補貼31500元;貧困殘疾人生活補貼326人,全年發(fā)放貧困殘疾人生活補貼32600元,區(qū)節(jié)日慰問金10000元,鎮(zhèn)8000元。組織殘疾人業(yè)務及種養(yǎng)培訓3次。今年我鎮(zhèn)還積極參與區(qū)殘聯(lián)組織的第二屆殘疾人運動會,取得了第三名的成績,極大地豐富了殘疾人的文化生活。
20__年,我辦還積極開展老齡工作。按照“健康養(yǎng)老與精神養(yǎng)老、生活質量與生命質量并重”的推進宗旨,結合當前實際情況,更好的服務老年人。目前,我鎮(zhèn)高齡老人現(xiàn)有數(shù)據(jù)為1246人,其中80-89周歲老人1045人,90-99周歲老人有194人,100周歲老人以上7人,截止11月共發(fā)放高齡補貼1700640元。空巢老人1人,空巢老人政府補助2200元。對于到齡的及時上報,去世的及時終止,做到不漏不錯,準確率100%,圓滿完成了高齡生活補貼的發(fā)放工作。為年滿65周歲老人免費辦理優(yōu)待證,目前已為617人辦理優(yōu)待證,使他們持優(yōu)待證可在全市免費乘坐公交車。
(六)慈善總會工作
今年,我鎮(zhèn)共發(fā)放香港旭日集團捐贈的糧、油3次,其中低保戶1210戶,共發(fā)放糧60500斤,油6050斤;五保戶615人,共發(fā)放糧30750斤,油3075斤。市春節(jié)發(fā)放節(jié)日慰問金21200元,區(qū)30500元,鎮(zhèn)49900元。
二、20__年工作計劃
(一)進一步健全社會救助體系,保障和改善民生
民生問題是基層民政工作的重中之重,職責所系。下一步,我們將進一步抓好民生工作。一是加強低保規(guī)范化管理。不斷規(guī)范農村低保。進一步完善低保對象申請受理、定期入戶調查制度,提高低保救助的準確率,真正實現(xiàn)應保盡保、動態(tài)管理。二是加強城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助的宣傳,落實好臨時救助和大病救助政策,提升救助效能。三是進一步完善城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度,促進了我鎮(zhèn)養(yǎng)老事業(yè)科學、健康、有序,快速發(fā)展。
(二)堅持和倡導擁軍擁屬
以鞏固軍政軍民團結為著力點,貫徹落實上級優(yōu)撫工作部署,全面落實優(yōu)撫優(yōu)待政策,努力形成優(yōu)待原則充分體現(xiàn)、優(yōu)待水平與經濟社會發(fā)展相協(xié)調的新局面。
(三)推動和發(fā)展殘疾人事業(yè)
進一步推動殘疾人事業(yè)發(fā)展。立足殘疾人,服務殘疾人,求真務實,扎實工作,不斷完善殘疾人服務體系,進一步提高殘疾人生活質量,活躍殘疾人文化生活,努力促進殘疾人事業(yè)再上新臺階。一是落實好殘疾人優(yōu)待政策,落實好低保貧困殘疾人生活補貼發(fā)放、重度殘疾人護理補貼、精神病免費領藥等服務,協(xié)調區(qū)殘聯(lián)對殘疾人危房改造戶扶持資金的到位及發(fā)放工作,扶持殘疾人再就業(yè)。二是進一步完善殘疾人基礎數(shù)據(jù)庫,提高殘疾人辦證率。
(四)鞏固和加強自身建設
一是堅持與時俱進,以發(fā)展眼光、創(chuàng)新思維和進取精神,既在服務全局中推進民政工作,又在民政事業(yè)發(fā)展中解決好鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府高度關心和社會各界普遍關注的問題。二是堅持服務群眾,做到心里裝著群眾、凡是想著群眾;作風上求真務實、勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè);方法上與時俱進,不斷探索民政工作新思路,推動民政事業(yè)適應形勢變化;思想上愛崗敬業(yè)、克己奉公、清正廉潔為群眾服務。三是堅持弘揚新風正氣。堅持以群眾滿意為最高標準,以用心服務、公平服務、依法服務、創(chuàng)新服務為基本要求,努力把惠民的好事辦好、實事辦實、大事辦妥,讓的群眾分享到實惠、感受到溫暖。
醫(yī)保工作匯報篇十
一年來,在局黨政的正確領導下,在單位領導及同志們的幫助、支持下,我以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領導安排的各項工作任務,自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高。現(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報!如下:
思想上,我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業(yè)務知識和法律法規(guī)的學習,為做好本職工作打下了堅實的基礎。
工作上,認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務。在工作中,以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守各項規(guī)章制度,尊重領導,團結同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到為參?;颊咛峁﹥?yōu)質服務,維護參保人員的切身利益。為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領導的帶領下,我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭!采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,取得了較好的效果。
在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,為樹立醫(yī)保機構的新形象努力工作。
20__年度,在局領導班子的領導下,在局里各科室的緊密協(xié)作下,基金科根據(jù)年初計劃,編制預算,核算收支,報送報表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有節(jié)余”,現(xiàn)就20__年度的工作總結如下:
一、基金收支情況
1、1-11月城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入2027萬元,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支出3184萬元,其中統(tǒng)籌基金支出2149萬元,個人帳戶支出1035萬元,已出現(xiàn)收不抵支。
2、1—11月工傷保險基金收入99萬元,工傷保險基金支出102萬元,生育保險基金收入1.4萬元,生育保險基金支出0.9萬元。
3、1—11月城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收入2820萬元,支出900萬元。
二、主要工作情況
1、按上級要求,及時編制上報了20__年度各項基金預算報表、月報及季報,并于每季根據(jù)數(shù)據(jù)編寫基金運行情況分析,力求更好的為領導決策做好參謀。
2、加大各項醫(yī)療保險費征收力度,做到應收盡收。
一是職工醫(yī)療保險費用的征收,今年在各單位報送職工參保資料時,我科與職工保險科配合先把工資基數(shù)核準再錄入檔案,6月份在財政與銀行的配合下,扣繳財政供養(yǎng)人員個人繳納全年醫(yī)療保險費447.42萬元,通過核對,誤差比以前年度減少,防止了基金的流失。
二是工傷生育保險費用的征收,每月將各單位繳納的工傷生育保險費明細及時提供給職工保險科,使他們能通知沒有繳納費用的單位按時足額繳納。
三是配合向上爭資爭項目的工作,工業(yè)濾布目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險困難企業(yè)省級配套資金已到156.3萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險資金中央配套1267萬元,省級配套1094.5萬元已全部入賬。
3、控制支出,保證基金流向的合理與規(guī)范。對每月的基金支出先與業(yè)務科室進行核對,做到數(shù)字無誤,合理規(guī)范,再向財政申請各項醫(yī)療保險基金,及時劃撥到各定點醫(yī)療機構、定點藥店及患者賬上,以確保參保對象享受正常的醫(yī)療待遇。
4、配合審計組,做好全國社會保障資金審計工作。今年2月份,國家審計署派出審計組對我市社會保障資金進行審計,我局的各項基金也接受了此次審計,在歷時兩個月的審計過程中,我科與業(yè)務科室相互協(xié)調,密切合作,提供與審計有關的會計資料、電子數(shù)據(jù)、證明材料等,對審計組提出存在的問題進行了整改,通過這次審計,更加規(guī)范了基金的征繳、使用及管理。
5、通過協(xié)調,解決了歷年來職工醫(yī)療保險理賠款難以及時到位的大難題。今年,在職工保險科的配合下,劃撥了_及_年所拖欠的團險理賠款481.97萬元,保障了參保對象的醫(yī)療待遇。
6、配合居民管理科做好城鎮(zhèn)居民的參續(xù)保工作。20__年,我科向財政領用了400本城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險票據(jù),并及時發(fā)放、核銷,確保居民參保工作的正常順利進行。
三、工作的不足
1、與財政的溝通協(xié)調不夠,目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險本級配套資金只到位800萬元,統(tǒng)籌基金收不抵支,使基金運行出現(xiàn)風險,已占用了個人賬戶資金。
2、平時對醫(yī)療保險政策及基金的收、支、濾布余情況調查研究不夠,不能形成信息及調查報告,不能更好地為領導決策起到參謀作用。
四、工作計劃
1、做好20__年財政供養(yǎng)人員配套資金預算表,多爭取資金,將基金運行風險降到最低。
2、與職工保險科配合,辦理20__年續(xù)保工作時先核定工資基數(shù)再進行銀行扣繳,力求做到零誤差。
3、及時編制及報送各項基金年報和20__年預算報表。
4、及時向財政領核居民醫(yī)療保險專用票據(jù),發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及象湖鎮(zhèn)各居委會,確保20__年居民參保續(xù)保工作順利進行。
5、與業(yè)務科室配合,加強定點醫(yī)療機構及定點藥店的監(jiān)督檢查工作,杜絕基金的流失。
6、做好各險種的日常撥付及賬務處理工作,并參與各險種的擴面工作。
7、加強學習,包括政治及專業(yè)學習,將新的政策學習通透,更好的為參保對象服務。
20__年,對于我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個機會感謝科室的各位領導,感謝領導對我的信任,給了我一個非常好的鍛煉的機會。
今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學習,差不多一年的時間。因為與本職工作有著密不可分的關系,作為我個人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機會。從4日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,但也已經在另一個環(huán)境中經歷了春夏秋冬,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責任。
在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。到醫(yī)保中心已經八個月了,工作是緊張而充實的,每個月都必不可少地會安排加班,有時更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。
工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫(yī)療機構進行門診票據(jù)的審核。從4日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據(jù)總共約46萬張,最高單日審核量達到了35多份。
除了對基本醫(yī)療保險的審核,有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機構報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進行審核或幫助復審組對已審票據(jù)進行復審的抽查工作。在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經常會針對各家醫(yī)院的不同特點進行互相的學習和討論,這使我對其他醫(yī)院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的了解。
審核工作中,因為票據(jù)是以個人為單位裝訂報送的,相對定點醫(yī)療機構來說,審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機的,在審核的同時,我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關的臨床知識和醫(yī)保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。
最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題,進行及時的總結、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等,每次中心組務會和小教員會后,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關的信息,我都會及時反饋,并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領導進行了書面的工作匯報,無論刮風下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續(xù)把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。
針對我院門診票據(jù)個別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡工程師等相關人員,總結了原因,并且及時與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進行聯(lián)系、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費用不上傳、退單,而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。
不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對費用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,有時我也會及時與相關科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關醫(yī)生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復原因的拒付,由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴重期,中心組務會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復方,周四,我也及時將此消息通知各位領導,對此醫(yī)保主任也及時下達文件給相關科室,在同期就做好防止拒付的準備工作。
有時我也會利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報材料的經辦人,協(xié)調、接收相關的傳真資料等。
八個月的時間,從最初的摸索、學習、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,我也感到非常開心和欣慰。
為了更好的掌握醫(yī)保的相關政策,充分利用好這段工作的實踐和經歷,更好的將理論和實踐相結合,今年我還利用休息時間,參加了勞動和社會保障專業(yè)的學習班,希望通過系統(tǒng)地對社會五險的學習,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關的政策,翻閱了大量的資料,分析產生拒付的原因,針對定點醫(yī)療機構如何預防拒付的問題,寫了論文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三個月的工作和學習中,我會更加努力的學習相關政策,配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,將醫(yī)院和科室交給我的任務完成好,希望早點回院,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設工作中去。
在過去的__年里,我院在縣委、主管局的正確領導下,緊緊圍繞“以市場為導向,創(chuàng)新經營思路及經營理念,主動適應醫(yī)療市場需求,力求科學地定位市場,堅持以人為本,著力推進科技興院,人才強院戰(zhàn)略,轉變觀念,樹立“品牌”意識,有效地增強醫(yī)院綜合實力”的總體思路,以發(fā)展為主題,以結構調整、改革創(chuàng)新為動力,突出服務,突出質量,突出重點,突出特色,開拓創(chuàng)新,狠抓落實,全院干部職工團結協(xié)作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務,醫(yī)院建設又邁上了一個新的臺階?,F(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結:
(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,著力加強全院職工的質量意識、服務意識和品牌意識。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,圍繞提升醫(yī)療質量和服務水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質量,形成了“質量興院”的良好風氣。醫(yī)療質量關系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質量管理年”活動內容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質量管理組織,對“醫(yī)療質量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責與權限范圍進一步得到清晰。
(2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫(yī)療質量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標準,根據(jù)有關的法律法規(guī),結合我院實際情況,完善有關的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》、《醫(yī)療糾紛防范預案》、《醫(yī)療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強了法律法規(guī)的學習和教育。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關醫(yī)療糾紛防范與處理的學習班,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學習和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學習班,并對全院醫(yī)務人員進行了多次相關法律法規(guī)的培訓和考試。
(4)進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量,認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》,醫(yī)院加強了對病歷質量的檢查工作:一是院領導經常不定期抽查運行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質量,對不合格的病歷通報批評,并給予經濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經常性的檢查,及時糾正病歷質量問題。三是質控科對每份歸檔病歷進行終末質量檢查,每月對病歷質量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。20__年共檢查病歷5987份,其中質量病歷5551份,有7份為乙級病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,病歷甲級率為99.8。全年病歷質量較好的科室有內科、兒科、婦產科、急診科。
__年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。
才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關規(guī)范要求,結合我院實際情況,今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度,實行了分管院長業(yè)務查房制度,加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。
(6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術期質量標準認真進行考評,提高了圍手術期的醫(yī)療質量,有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進一步規(guī)范了臨床用血程序,在血庫開展交叉配血試驗,減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程,杜絕了差錯事故的發(fā)生。在嚴格掌握輸血指征的前提下,積極提高成份輸血率,改變了我院目前的現(xiàn)狀。
作為醫(yī)保中心結算信息股其中的一員,我懷著一顆感恩的心,認認真真學習,兢兢業(yè)業(yè)奉獻,盡職盡責做好本職工作?,F(xiàn)將一年工作總結如下:一年來,在主任的直接領導和大力支持下,在大家的密切協(xié)作和熱情幫助下,我們結算信息股以“維護網(wǎng)絡暢通”為己任,以“為患病職工服務”為宗旨,認真學習,積極進取,盡職盡責,較好地完成崗位目標任務,力求做到“用心工作、真誠待人、換位思考、親情服務”。
一、勤學習,提高素質
古人云:學如逆水行舟,不進則退。首先堅持政治理論學習,認清歷史使命,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和榮辱觀,積極投入到“解放思想大學習大討論”中,扎實學文件,認真記筆記,精心寫心得,達到拓寬思路,提高認識,指導實踐的目的。第二堅持業(yè)務學習,學習勞動保障政策法規(guī),醫(yī)保改革專業(yè)知識,學習外地先進的經驗做法,提高政策業(yè)務水平和實踐能力。第三注重向實踐、向身邊的先進典型學習,學人之長,補己之短,不斷糾正自己,提高自己,完善自己。
二、盡職責,務實工作
結算報銷更加規(guī)范。結算報銷是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié),關系到醫(yī)保基金的平穩(wěn)運行,關系到患病職工能否享受到應有的醫(yī)保待遇,關系到參保職工對醫(yī)保政策的滿意度。
醫(yī)保工作匯報篇十一
20__年在我院領導重視下,根據(jù)醫(yī)保中心的工作精神,我院仔細開展各項工作,經過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了肯定的成績,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結如下:
覺承受監(jiān)視。使住院病人明明白白消費。醫(yī)保治理工作領導小組制定了醫(yī)保治理制度和懲罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保治理工作領導小組會議,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,標準醫(yī)療效勞行為,從入院登記、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)標準醫(yī)保效勞行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質效勞,受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,我院制訂了醫(yī)療(保險)效勞的治理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險效勞態(tài)度、醫(yī)療質量、費用掌握等打算,并定期進展考評,制定改良措施。加強病房治理,常常巡察病房,進展病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,準時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進展監(jiān)視治理,催促檢查,準時嚴厲處理,并予以通報和曝光。今年我院未消失過失事故,全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象。
息息相關,所以自己不斷加強醫(yī)保業(yè)務學習,不斷提升對醫(yī)保工作正確的熟悉,在領導與同志們的關懷幫忙下,樂觀投身于醫(yī)院醫(yī)保工作中,敢于擔當,任勞任怨,全力以赴。
醫(yī)保工作匯報篇十二
2012年,我市社會醫(yī)療保險以黨的十七大五中、六中全會、省、**人力資源社會保障工作會議和**市委第十二次黨代會精神為指導,按照上級社會保障工作總體部署,深入貫徹落實《社會保險法》,以強化基礎管理、提升服務水平為中心,緊扣目標,奮力拼搏,開拓創(chuàng)新,扎實工作,服務發(fā)展。實現(xiàn)確?;鹌胶夂痛_保醫(yī)療保障水平改善的“兩個確?!钡慕y(tǒng)一,實現(xiàn)社會醫(yī)療保險事業(yè)提升。根據(jù)“對標找差、創(chuàng)先爭優(yōu)”活動要求,2012年醫(yī)保重點工作進展情況和下步工作:
一、1-5月份完成情況
全市社會醫(yī)療保險參保人數(shù)79萬人,其中:基本醫(yī)保16.4萬人,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保1.9萬人,農村合作醫(yī)保60.7萬人,基金征繳2.1億元?;踞t(yī)保年底參保人數(shù)有望達到17萬人,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保在現(xiàn)有人數(shù)基礎上再增加5000人。
二、下一步工作要點
1、調整征繳基金基線。從今年起,**醫(yī)保征繳基數(shù)由原來的社平工資23916元調整到30235元,繳費額由2630元調整到3325元,上漲了約700元。最低繳費由70%調整為60%,最低繳費額由1841元調整到1995元,上漲了154元,僅此一項,全年預計多征繳基金3500余萬元,保證了任務的70%。
2、加大擴面力度。近幾年來,**城市化進程較快,農村集中居住水平大幅提高,許多農民已洗腳上岸,無田可種,成了實際意義的市民。鑒于這個形勢,新的一年,我們在醫(yī)保擴面上準備采取三項措施:一是宣傳《社保法》,借勢促保,聯(lián)合工商、稅務、工會等單位,對未參保的用人單位逐個過濾,逐個做工作,形成參保的高壓態(tài)勢。二是宣傳基本醫(yī)保的優(yōu)勢,把農保、居保和基本醫(yī)療進行比較宣傳,促動農保、居保參保人員向基本醫(yī)保轉化。三是到**新村、開發(fā)區(qū)集中居住區(qū)、**高新區(qū)、**集中居住區(qū)等大規(guī)模拆遷安置集中居住點宣傳發(fā)動,引導農民參加醫(yī)療保險,全年力爭實現(xiàn)新參加基本醫(yī)保1萬人,轉保1萬人,吸收基金超2000萬元。
價格差別大的病種納入單病種結算框架,最大限度削減醫(yī)?;鹬С?。
醫(yī)保工作匯報篇十三
——基于總額預付制的影響
專業(yè):社會保障姓名:學號:
摘要:醫(yī)療保險費用支付方式對醫(yī)療費用的控制具有很強的導向作用,在醫(yī)療保障體系中占有舉足輕重的地位,支付方式的改革是醫(yī)改的核心內容,本文從醫(yī)??刭M帶來的醫(yī)院年底限號、推諉患者等不良現(xiàn)象入手,分析了醫(yī)保支付制度改革以來,特別是總額預付制實施以來取得的成效、出現(xiàn)的新問題及原因,進而指出付費方式改革的未來發(fā)展趨向。
關鍵詞:支付制度總額預付
一、支付制度改革取得的成效
從2009年新醫(yī)改以來,國家一直重視支付制度改革。2009年,《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》指出“完善支付制度,積極探索實行按人頭付費、按病種付費、總額預付等方式”。2011年,《關于進一步推進醫(yī)療保險付費方式改革的意見》提出“結合基金收支預算管理加強總額控制,并以此為基礎,結合門診統(tǒng)籌的開展探索按人頭付費,結合住院、門診大病的保障探索按病種付費”。2015年,《關于做好2015年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》提出“加大改革力度,加快改革步伐,全面推進按人頭付費、按病種付費和總額控制等復合付費方式,切實控制醫(yī)療費用過快增長”。
全國各地醫(yī)保推行總額預付制以來,出現(xiàn)了“上海模式”、“鎮(zhèn)江模式”等具有代表性的實踐,為各地支付制度改革提供了借鑒??傤~預付制度的實施初衷是為控制醫(yī)療費用不斷增長、醫(yī)生開大處方、過度醫(yī)療等行為。不可否認的是,總額預付制達到了控費的上述目的,制約了醫(yī)療費用的過快上漲。
二、支付支付改革出現(xiàn)的問題及原因分析
市三家三甲醫(yī)院發(fā)現(xiàn)有推諉病人的情況”??出現(xiàn)上述問題的原因是復雜的,歸結起來,主要有以下幾個方面:
1、醫(yī)??傤~預付制不完善的影響 (1)缺少精算管理
任何一項保險制度都遵循大數(shù)法則,醫(yī)療保險也不例外,大數(shù)法則的意義是風險單位數(shù)量愈多,實際損失的結果會愈接近從無限單位數(shù)量得出的預期損失可能的結果。據(jù)此,保險人就可以比較精確的預測危險,合理的厘定保險費率,以保證收支平衡,而總額預付制等于把各個定點醫(yī)院分成一個個小的單元,醫(yī)院又把醫(yī)保資金分到每個科室,科室再把額度分配給醫(yī)生,單元越劃越小,其風險程度越來越大,為了不超過總額指標,醫(yī)生自然會篩選患者,推諉危重和高費用患者,同時把責任推給醫(yī)保經辦部門,導致醫(yī)保、醫(yī)院、醫(yī)生和患者四方沖突越來越多。
2、醫(yī)保經辦機構對醫(yī)院的監(jiān)管(心有余而力不足)(缺少話語權)
碎片化的醫(yī)保體系導致醫(yī)保經辦機構的談判能力不足。我國現(xiàn)行醫(yī)保體系的管理部門涉及人社部、衛(wèi)生部、財政部和民政部等多部門,管理體系龐雜,在“碎片化”的醫(yī)保管理體系中,城鄉(xiāng)分割、地區(qū)分割也導致醫(yī)保經辦機構的談判能力不足。由于醫(yī)保支出占醫(yī)院收入的比重不足,對醫(yī)院來說最愿意接收的是自費病人、公費醫(yī)療病人,其資金支付能力強,而不愿接收普通醫(yī)保病人。雖然在各地總額預付的實踐中設定了10%的質量保證金,如果院方拒收醫(yī)保病人,其質量保證金將被扣罰。但對一些大醫(yī)院來說,其利潤率一般遠遠高于10%,即使被扣10%質量保障金,對其收益也沒有實質性的影響。
3、弱勢醫(yī)生與強勢政府間的博弈
在我國公立醫(yī)院里,起主導作用的是行政集團而非醫(yī)生團體。這個行政團體既包括目前有權對醫(yī)院行使行政管理和管制權力的各類政府部門,也包括醫(yī)院內部專業(yè)人員之外的行政領導。醫(yī)生作為專業(yè)者在醫(yī)院內部管理上沒有發(fā)言權,與此相對比,政府的強勢體現(xiàn)在醫(yī)保付費談判中,本應是醫(yī)保部門和醫(yī)院、醫(yī)生間的平等博弈,政府制定規(guī)則并居中調解。但目前我國的形勢是政府既是醫(yī)保經辦方,又是醫(yī)療服務供給方,醫(yī)療服務的實際供給方(醫(yī)生)和醫(yī)療費用的實際支付方(患者)都不能作為平等主體進行付費方式的談判。
三、
支付方式改革的方向
1、加強對總額預付制的管理。
加強預算的管理,充分考慮到人口流動的加快等各種非確定性因素的影響,加強專業(yè)人才的建設,實現(xiàn)精算平衡。此外,總額預算范圍的擴大,從各國的實踐上看,很少見到在醫(yī)院層面施行總額預付制的做法,英國是在整個國民健保系統(tǒng)的范圍內實行總額預付,中國臺灣地區(qū)是在地區(qū)范圍內實行總額預付,美國退伍軍人醫(yī)療系統(tǒng)也是在整個系統(tǒng)范圍內實行總額預付。因此,有必要擴大總額預付的范圍,增強抵御風險的能力,當然這有賴于醫(yī)療保險體制的整合和醫(yī)療保險經辦機構的統(tǒng)一。
2、醫(yī)保經辦管理機構的改革
進一步整合現(xiàn)行的醫(yī)療保險制度,把醫(yī)保的管理權交由人社部管理。同時,醫(yī)保經辦走向“管辦分開”,政府部門專職于醫(yī)保政策制定和醫(yī)保經辦監(jiān)管,同時,積極發(fā)展第三部門和非營利性組織來操作醫(yī)保經辦業(yè)務,引入競爭機制,賦予參保者選擇醫(yī)保經辦機構的權利,賦予醫(yī)療機構選擇醫(yī)保經辦機構的權利。成立醫(yī)保協(xié)會,增強醫(yī)保機構與大醫(yī)院進行談判的能力。
3、公立醫(yī)院改革
政府充分發(fā)展民營醫(yī)院。由于公立醫(yī)療體系內部的改革阻力很大,只有當民營醫(yī)院達到一定市場規(guī)模,才會對公立醫(yī)院形成很大的競爭壓力,給公立醫(yī)院改革壓力。同時適當放開醫(yī)生自由執(zhí)業(yè),倒逼公立醫(yī)院改革用人制度和收入分配制度,調動醫(yī)生主動參與控費的積極性,建立一種正向激勵機制,努力尋求“最大公約數(shù)”,讓醫(yī)保、醫(yī)生和患者的利益趨于一致,讓醫(yī)生在節(jié)約費用中實現(xiàn)增收,而不是在浪費中獲益。
總之,醫(yī)保支付制度改革是醫(yī)改的核心,也是醫(yī)改的難點。支付方式不應只關注費用控制,而應著眼于構建激勵機制和合理預期,致力于長期費用控制。從醫(yī)保支付制度的實踐看,引入總額支付制度的出發(fā)點是好的,其目的是遏制過快增長的醫(yī)療費用,避免醫(yī)保“蛋糕”被吃光。但是,任何政策僅有良好的愿望是不夠的。任何一種支付方式都不是完美的,因而需尋求支付方式組合是支付方式未來發(fā)展趨向。
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醫(yī)保工作匯報篇十四
在市委、市政府的正確領導下以及在醫(yī)保相關部門的指導下,我院始終以完善制度為主線,以強化管理,優(yōu)化服務為重點,努力實現(xiàn)醫(yī)保工作新突破。全年醫(yī)保門診總xx人次(1——12月),住院xx人次,全年醫(yī)保收入xx元,同比上一年度增長xx%。離休干部門診xx人次,住院xx人次,總收入xx萬元,同比增長xx%,兩項合計xx萬元,較去年增長xx%,另有生育保險人,收入xx萬元,全年共計xx萬元。
1、不斷調整醫(yī)院職能地位,樹立創(chuàng)新理念。
隨著醫(yī)療保險制度的全面推行,醫(yī)療保險對醫(yī)療服務和醫(yī)療管理產生了廣泛的影響。而醫(yī)院作為承擔醫(yī)療保險制度的最終載體,在醫(yī)改新形勢下,我們要在原有運行基礎上創(chuàng)新理念,找好醫(yī)院和患者關系的定位。對于此項工作,醫(yī)院領導給予了充分重視,首先加強了醫(yī)院的自身建設,完善相關科室,充實了工作人員,制訂了嚴格的管理制度,逐步規(guī)范了醫(yī)療服務行為,努力提高醫(yī)療護理質量,增強醫(yī)院的核心競爭力,使每個職工樹立規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保政策的自覺性,適應醫(yī)改的大趨勢,發(fā)揮醫(yī)院在醫(yī)保工作中的主體地位。
2、繼續(xù)完善制度建設,做到有章可依,有章必依。
20xx年我院與社保局簽定了相關服務協(xié)議,其后醫(yī)保辦組織相關人員進行了認真學習,了解協(xié)議內容,領會協(xié)議精神,據(jù)此修訂完善了有關規(guī)章制度,使每個人的職責更加明確,分工更加合理,并且責任處罰直接與科室及個人經濟效益掛鉤,以此來保證每個醫(yī)保就醫(yī)人員的合法利益。
3、加強內部審核機制,嚴把質量關。
隨著醫(yī)保制度的不斷深入,和社保“一卡通”啟動,醫(yī)療保險做到全覆蓋,醫(yī)保監(jiān)察力度必然會加大,因此對醫(yī)保病歷書寫的要求也會更加嚴格,醫(yī)保辦在近期加強了內部審核機制,在科主任初審的基礎上,醫(yī)保辦定期復審,針對每一份出院病歷都要檢查,做到早發(fā)現(xiàn)問題及早解決問題。對于查出的問題將根據(jù)我院的經濟管理方案予以處理。積極配合市社保局的考核和檢查,認真對待市社保局檢查人員指出的問題,及時上報和整改,對于屢次出現(xiàn)問題的科室,要與其主任談話,并與之津貼相掛鉤。醫(yī)院定期召開領導小組會議,討論醫(yī)保運行過程中存在的問題,及時查漏補缺。嚴格要求工作人員在日常工作中堅決杜絕不合理收費、串換診療項目、掛床輸液、冒名頂替等違規(guī)行為的出現(xiàn)。堅持組織醫(yī)務人員經常性醫(yī)保業(yè)務學習,做好相關記錄工作。
4、確保醫(yī)?;疬\行安全,信用等級再上臺階。信用等級管理辦法是人力資源和社會保障部在全國逐步推開的全面評估醫(yī)保定點醫(yī)院服務水平的體系,為了把這項工作真正落到實處,使其成為我院醫(yī)保管理工作的一個支撐點。醫(yī)保辦將把有關精神傳達到相關科室,并逐條落實,力爭先進。
5、逐級上報,完善各項審批制度。
為確保醫(yī)保工作的連貫性,各種審批表均由科主任簽字審核后,在規(guī)定時間內報至醫(yī)保辦,然后上報社保局。
6、做好生育保險工作,打造產科品牌。
隨著生育保險的啟動,我院做為我市產科的龍頭醫(yī)院,一定要抓住機遇,實行一站式服務,努力提高經濟效益,樹立社會品牌,為每一個來我院分娩的孕產婦提供優(yōu)質服務,不斷發(fā)展和延伸“品牌產科”。
7、健全離休干部醫(yī)療保障機制。
根據(jù)省委、省政府《關于建立離休干部醫(yī)藥費統(tǒng)籌機制》文件的要求,落實好張辦字(20xx)18號文件精神,我院本著盡全力為離休干部服務好的原則,在現(xiàn)有選擇我院的老干部的基礎上,吸引更多的老干部選擇我院作為定點醫(yī)院。
8、繼續(xù)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。
隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的啟動,我院作為定點醫(yī)療機構將采用多種方式向轄區(qū)居民宣傳居民醫(yī)保的相關政策,實行床頭卡獨立識別,病案專人管理,使居民醫(yī)保在規(guī)范,有序,健康的軌道上運行。
1、不斷提高服務水平,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
隨著我院新的病房樓投入使用,加之各種新設備的購買以及人員的培訓和學習,我院的就醫(yī)條件將發(fā)生巨大變化。因此,我們更要抓好醫(yī)保病人的服務質量,以期在去年完成xx萬元(包括離休和統(tǒng)籌)的基礎上力爭達到萬元(包括離休和統(tǒng)籌)。
2、加強管理與培訓,嚴格掌握醫(yī)保政策。
在20xx年里要不斷完善科室及相關人員配置,將相關政策逐步完善。由于我院臨床工作人員對醫(yī)保政策理解程度不一,掌握程度參差不齊,導致在實際工作中存在較多問題。因此在即將到來的20xx年里將加強對有關人員的培訓,嚴把入院關,層層負責,確保醫(yī)保政策的順利、健康、有序的發(fā)展。
3、做好離休干部的服務工作,確保等級評定順利過關。在新的一年里,我們將一如既往地為離休干部服務好,這不僅是關醫(yī)療服務和經濟效益問題,更是醫(yī)院建設與社會效益的問題。在即將開始的等級評定工作中,我們將針對我院存在的備藥率低、病歷本書寫不完整、醫(yī)保知識掌握不夠等問題開展專項工作。并力爭在藥品費用監(jiān)控,合理用藥,合理檢查上有所突破。
這一年我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在著一些問題,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)保局的大力支持下,在院領導的正確領導下,依靠每一個醫(yī)保工作者的共同努力,我們一定會把這項工作完成的更加出色,使每一個參保人員都真真切切感受到醫(yī)保政策的好處,為創(chuàng)建和諧張家口作出自己的貢獻。
醫(yī)保工作匯報篇十五
2021醫(yī)保工作
總結
匯報 x年,在市委市政府的正確領導下,在全體干部職工的共同努力下,我市醫(yī)療保障工作開啟了新的篇章,取得新的成績。
參加生育保險參保達到x.x萬人,基本實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險全覆蓋。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹂偸杖離萬元,總支出x萬元,歷年累計結余x萬元;
生育保險基金總收入x萬元,總支出x萬元,歷年累計結余-x萬元。
x市內住院享受待遇x.x萬人次,報銷x.x萬元;
特殊病種門診享受待遇x.x萬人次,報銷x.x萬元;
大病保險享受待遇x.x萬人次,報銷x.x萬元。
(二)醫(yī)療救助財政專戶收入及支出情況。x年我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助財政專戶收入x萬元,全年支出共x.x萬元,故本年收支結余-x.x萬元,年末滾存余額x.x萬元。x年政府資助參保金額為x.x萬元,醫(yī)療救助共計x人次,醫(yī)療救助支出金額x.x萬元,其中巡視反饋整改x-x年應救未救人次共x人次,涉及金額x.x萬元。
(三)扎實推進醫(yī)保扶貧工作。近年來,我市不斷完善基本醫(yī)療保險制度,大力推進醫(yī)保精準扶貧計劃,切實減輕貧困群眾醫(yī)療負擔,全面保障困難人群應保盡保,應救盡救。
x月底市內符合要求的x家定點醫(yī)院已實現(xiàn)省內和跨省醫(yī)療救助異地就醫(yī)“一站式”直接結算服務,切實解決群眾墊支跑腿問題。x年建檔立卡貧困人員醫(yī)療救助共x.x萬元,救助人次x人次,救助人數(shù)x人,其中“一站式”結算服務x人次,涉及救助金額x.x萬元。
(四)推進醫(yī)療機構藥品跨區(qū)域集中采購工作,合理管控藥品價格。為了進一步推進醫(yī)保支付方式改革,統(tǒng)籌推動x三大醫(yī)藥采購平臺價格聯(lián)動,邀請廣州市藥品交易平臺和x市全藥網(wǎng)藥業(yè)有限公司于x月x日到我市舉辦醫(yī)療機構藥品跨區(qū)域集中采購培訓班,組織全市x家定點公立醫(yī)療機構進行了培訓學習,鼓勵醫(yī)療機構自主選擇省、廣州、x三個交易平臺開展藥品集團采購,鼓勵開展跨區(qū)域聯(lián)合采購,促進三個平臺形成有序良性競爭,統(tǒng)籌推動三個平臺實時共享采購數(shù)據(jù),實施價格聯(lián)動,合理管控藥品價格。
x月,及時貫徹落實省、x市相關招采政策,參加全市公立醫(yī)院“x+x”擴圍工作培訓會,正式落實帶量采購政策,目前全市“x+x”中標品種供應總體穩(wěn)定,配送企業(yè)藥品配送及時,醫(yī)療機構藥品使用有序,群眾反響良好。x年底,公立醫(yī)院已全面取消藥品加成。
(五)嚴厲打擊欺詐騙保行為,確保醫(yī)?;鸢踩€(wěn)定。醫(yī)療保障基金安全直接關系民生,直接關系群眾切身利益。x市定點醫(yī)藥機構體量龐大,現(xiàn)有醫(yī)保定點醫(yī)療機構x家,醫(yī)保定點藥店x間,共x家。我局對打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理工作高度重視,對侵害群眾利益的欺詐騙保行為堅決零容忍。今年,我局組織全市醫(yī)療保障系統(tǒng),聯(lián)合衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)督、社保等部門,深入開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理。
截至目前,已對全市x間定點醫(yī)藥機構進行全覆蓋檢查。其中處理定點醫(yī)療機構x家,包括違反醫(yī)療服務協(xié)議扣罰金額的醫(yī)藥機構有x家,約談x家,暫停醫(yī)療服務協(xié)議機構x家。通過專項檢查,有效規(guī)范了定點醫(yī)藥機構診療、收費的行為,受到廣大群眾的好評,樹立了醫(yī)保隊伍形象。
(六)加強黨建建設和隊伍建設。緊扣全面從嚴治黨主線,落實全面從嚴治黨要求,將黨建和隊伍建設相結合,嚴格落實“一崗雙責”制度,做到黨建建設與機構改革、業(yè)務開展同研究、同部署、同落實。
強化對重要崗位、重點領域、關鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管和預防工作。局黨組帶頭,全面深入開展“x、x”主題教育。高度重視醫(yī)療保障領域不正之風和侵害群眾利益問題,開展“欺詐騙保問題”專項整治,認真開展批評和剖析,進一步增強“四個意識”、堅定“四個自信”,真正把“兩個維護”成為自覺。
二、存在問題。(一)在編人員業(yè)務不夠熟悉,執(zhí)法力量薄弱。職能劃轉后,目前只有x人是從人力資源和社會保障局隸轉過來的,其他均是從不同單位調過來的,業(yè)務不熟悉,缺乏一專多能的復合型人才,且人員大多沒有執(zhí)法證,執(zhí)法力量薄弱。
(二)醫(yī)保部門干部隊伍力量配備不足。醫(yī)保局現(xiàn)在職公務員才x名,合計借調人員共x名,承擔著全市x萬的參保任務、x家定點醫(yī)療機構和x家定店零售藥店的管理、x個鎮(zhèn)(區(qū)、街道)醫(yī)療救助的業(yè)務審批等,工作量大,人員配備少的問題亟待解決。
三、
下階段工作計劃。一是深化醫(yī)保支付方式改革,實現(xiàn)“雙控”目標。全面實現(xiàn)三個全覆蓋:險種全覆蓋、醫(yī)藥機構全覆蓋、支付方式全覆蓋,形成立體控費模式。
二是加強兩定機構監(jiān)管,打擊欺詐騙保行為。加強部門聯(lián)動,規(guī)范“兩定”機構經營秩序,打擊各類醫(yī)療保險欺詐騙保行為,對一些疑點問題較多的“兩定”單位和群眾舉報事項重點關注,精準檢查。
探索短缺藥品市內醫(yī)共體共濟使用,減少平臺下采購的數(shù)量,降低藥品費用支出;
規(guī)范診療行為,減少高值耗材和藥品浪費,提高體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的收費。
四是加強隊伍建設,讓干部隊伍力量壯大起來。加強醫(yī)保業(yè)務培訓力度,提高業(yè)務能力。
醫(yī)院醫(yī)保工作人員年度工作總結匯報模版
小區(qū)服務站醫(yī)保自查匯報
醫(yī)保辦工作總結
醫(yī)保辦年終工作總結范文
醫(yī)保綜治年終工作總結
醫(yī)保工作匯報篇十六
鄉(xiāng)鎮(zhèn),杜絕因病返貧現(xiàn)象發(fā)生。繼續(xù)落實健康扶貧政策,1-9月份已脫貧人口就醫(yī)結算14240人次,醫(yī)療總費用萬元,綜合醫(yī)保支付萬元,其中基金支出萬元,大病保險1913人次,支出萬元,醫(yī)療救助3975人次,支出萬元,財政兜底596人次,支出萬元,“180”補助5647人次,支出萬元。聚力疫情防控。做好新冠病毒疫苗及接種費用保障工作,聯(lián)合衛(wèi)健部門,加強對疫苗接種進度和資金使用情況的動態(tài)監(jiān)測,累計上解新冠病毒疫苗及接種費用專項預算資金劃撥專項資金萬元。
效管理工作要求,科學申報項目計劃,精細設置評價指標,按季度開展項目監(jiān)控,對項目實施情況進行動態(tài)監(jiān)測、跟蹤管理,確保完成既定績效目標。堅持問題導向。結合2020年度民主生活會、中央巡視反饋意見整改、新一輪深化“三個以案”警示教育,制定了問題、任務、責任、時限“四清單”,明確了整改措施和整改時限。
醫(yī)保工作匯報篇十七
1、在院長、主管院長領導下,對全院住院的醫(yī)保、農合病人進行管理。
2、認真執(zhí)行市、區(qū)醫(yī)保中心醫(yī)療保險、農合管理政策、文件和規(guī)定。配合各醫(yī)保、農管中心工作,加強醫(yī)保、農合病人的費用管理,做好病人醫(yī)療費用審核與控制工作,維護醫(yī)院的正當經濟利益。
3、上傳下達醫(yī)保、農合政策及相關文件,根據(jù)醫(yī)保、農合政策的不斷調整,進一步完善和制定醫(yī)院內各管理規(guī)章制度。完成醫(yī)院交給的指令性任務。
4、負責制定醫(yī)院醫(yī)保、農合管理工作制度、計劃、及時匯報和進行
總結
,對全院工作人員的業(yè)務培訓和指導。
5、負責對住院醫(yī)保、農合病人費用、大型檢查、治療、藥品、材料的審批使用。
6、負責辦理醫(yī)保、農合病人入出院手續(xù)及業(yè)務,負責對住院醫(yī)保病人的轉院、轉科審查。
7、定期將住院病人醫(yī)療費用結算及相關資料送醫(yī)保中心、農管中心審核上報工作
8、配合醫(yī)院各部門做好信息反饋工作,做到發(fā)現(xiàn)問題及時,改正問題及時,總結經驗及時,匯報問題及時,確保我院醫(yī)療保險工作正常運行。
9、按照各醫(yī)保中心特殊病種門診和家庭病床的標準,做好各醫(yī)保病人特殊病種門診和家庭病床的初審工作。
10、熱情接待選擇我院為定點醫(yī)院的異地安置人員,并負責蓋章,及熱情接待各醫(yī)保中心工作人員的來訪及參保人員的咨詢、投訴。
醫(yī)保工作匯報篇十八
為增強“兩機構一賬戶”單位基金安全責任意識,把“用好醫(yī)療保障基金”落到實處,根據(jù)市局統(tǒng)一安排部署,認真組織,精心部署,扎實推進,現(xiàn)將醫(yī)?;饘m椫卫碜圆樽约m工作開展情況匯報如下:
一、高度重視,精心組織
(一)高度重視,迅速傳達,貫徹市局文件精神,認真宣傳學習。將醫(yī)?;饘m椫卫碜圆樽约m工作作為當前的重點工作來抓,專門召開會議研究安排部署。
(二)成立專項治理領導小組,下設辦公室,抽調人員具體負責活動的實施與組織協(xié)調。
(三)加強宣傳,營造氛圍。結合開展的打擊欺詐騙保集中宣傳月活動,加強醫(yī)保領域政策法規(guī)宣傳,引導“兩機構一賬戶”單位學法守法,營造遵紀守法氛圍,保障群眾合法權益。
二、工作開展情況
1、組織醫(yī)保經辦機構認真開展以待遇保障是否到位,內審制度和基金審核是否健全,是否存在“監(jiān)守自盜”、內外勾結違法行為等為重點的自查自糾工作。
2、組織定點醫(yī)療機構對照《市基本醫(yī)療保險基金檢查問題指南》認真查擺自身問題,要求各定點醫(yī)療機構落實主體責任,認真嚴肅對待自查自糾工作。
3、結合自查自糾工作,組織開展對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查,查看各定點醫(yī)療機構自查自糾查擺問題是否深入徹底,是否存在弄虛作假、謊報瞞報的情況。
下一步工作
將按照市統(tǒng)一部署,持續(xù)縱深推進專項治理工作,要求相關單位查真查實。探索建立自查自糾工作常態(tài)化、制度化機制,切實保障醫(yī)保基金安全,不斷提高人民群眾醫(yī)療保障水平。
醫(yī)?;饘m椫卫碜圆樽约m工作匯報
根據(jù)醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局《關于印發(fā)20xx年醫(yī)療保障基金專項治理工作方案的'通知》文件要求,高度重視,賡即開展全縣醫(yī)療保障基金專項治理工作,現(xiàn)將截止自查整改階段工作開展情況匯報如下。
一、強化組織領導,完善機制建設
(一)加強組織領導。為確保專項檢查工作有序推進、按時完成,本次專項行動由縣醫(yī)療保障局牽頭,縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局等部門參與,成立20xx年縣醫(yī)療保障基金專項治理工作領導小組,領導小組辦公室設在縣醫(yī)療保險管理局稽核監(jiān)管股,具體負責專項行動的組織協(xié)調和日常工作。
(二)制定實施方案。為確保專項檢查工作落到實處,于20xx年4月制定了《縣20xx年醫(yī)療保障基金專項治理工作方案》,安排部署具體工作任務,細化責任分工,層層壓實責任。
(三)完善制度建設。根據(jù)相關文件要求和具體工作實際,建立了外傷核查制度、藥店稽核制度、醫(yī)療機構督查制度;組建了外傷臺賬、藥店稽核臺賬、醫(yī)療機構督查臺賬、內審臺賬、外傷調查材料專卷、問題整改臺賬、協(xié)議管理約談專卷,形成了一套預防醫(yī)療保險欺詐騙保的工作制度。
二、強化輿論宣傳,營造高壓態(tài)勢
(一)積極迅速響應號召。于3月28日舉行縣“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月啟動儀式,縣醫(yī)療保障局宣讀了倡儀書,定點醫(yī)療機構、定點零售藥店和參保人員代表宣讀了承諾書,向全縣定點醫(yī)藥機構和參保群眾發(fā)出共同打擊欺詐騙保行為、自覺維護醫(yī)保基金安全的倡議,正式發(fā)動打擊欺詐騙保的“人民戰(zhàn)爭”。
(二)宣傳舉報獎勵辦法。為提高群眾參與積極性,大力宣傳《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵辦法》,充分發(fā)揮群眾力量,提升群眾參與醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理的積極性和主人翁精神,提高醫(yī)保基金監(jiān)管效率。在人民群眾中逐步樹立“醫(yī)?;馂槿嗣瘢鸢踩巳俗o”的醫(yī)?;鸨O(jiān)管社會治理新理念。
(三)強化政策宣傳教育。為提高廣大參保群眾自覺維護基金安全意識和醫(yī)務工作者主動防范醫(yī)保欺詐意識,縣采取張貼海報、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、集中宣傳、走村入戶、“智慧九寨醫(yī)?!蔽⑿殴娞柾扑?、定點醫(yī)藥機構配合宣傳等多種方式、無縫隙對醫(yī)保欺詐等醫(yī)保政策進行宣傳,在全縣上下逐步形成“不敢騙、不能騙、不想騙”的良好氛圍。截止目前,共張貼海報40余張、懸掛橫幅30余條、發(fā)放宣傳資料800余份、微信公眾號推送內容7期。
三、強化源頭監(jiān)管,提高防范意識
結合縣情和工作監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問題,縣醫(yī)療保障局將外傷和串換身份住院作為醫(yī)保欺詐的高風險點,采取三項措施抓實外傷調查和住院病人身份核實。一是落實責任到人。各個醫(yī)療機構制定了病人身份和外傷初核制度,將首診醫(yī)護人員作為第一責任,每天各科室要將外傷病人情況報各醫(yī)療機構,各醫(yī)療機構每天下午5點前報縣醫(yī)保局監(jiān)管稽核股。二是縣醫(yī)保局成立了住院病人身份和外傷病人調查組,并分為三個小組,分別由分管領導帶隊,每周一、周三、周五到醫(yī)療機構對外傷病人進行現(xiàn)場核查,針對疑點到當事人居住地或單位進行調查走訪,有效地減少了事后監(jiān)管的難度,不斷提升了醫(yī)務人員和參保人員主動抵制騙保的意識。三是加強縣外及大金額住院信息真實性的核實。針對住院費用金額較大、縣域外定點醫(yī)療機構長期住院等情況,縣醫(yī)療保障局采取逐一當面調查核實的方式,確保信息真實性。今年以來,開展外傷核查445人次,其中符合補償條件150人次,不予補償295人次;開展住院病人在床和身份情況核查370人次;核查縣外大金額住院40人次、多次入院人員15人(101人次)、長期住院離休人員2人,有效地將騙保行為控制在了萌芽狀態(tài)。
四、強化監(jiān)督檢查,摸排騙保線索
一是智能監(jiān)控強監(jiān)管??h醫(yī)療保障局充分利用智能監(jiān)控審核系統(tǒng)和大數(shù)據(jù)技術篩查發(fā)現(xiàn)檢查線索,結合智能監(jiān)控疑點,對于智能監(jiān)控系統(tǒng)提示的疑點和違規(guī)行為全部進行了處理,醫(yī)療機構按照系統(tǒng)提示規(guī)范相關行為,盡量減少疑點的產生。今年共提示疑點135條,已全部進行處理。
二是專項檢查促規(guī)范??h醫(yī)療保障局于4月、6月集中對縣域內20家定點醫(yī)療機構及18家定點零售藥店進行專項監(jiān)督檢查2輪次。通過核查病歷、隨機走訪等方式,發(fā)現(xiàn)購銷存數(shù)據(jù)不符、醫(yī)囑與病歷不符等多條問題,責令定點醫(yī)藥機構限期整改,并按照協(xié)議要求處罰4家定點醫(yī)療機構及5家定點零售藥店。
三是專家評審抓專業(yè)。為進一步推動“三醫(yī)”聯(lián)動,加強定點醫(yī)療機構醫(yī)保服務行為監(jiān)管,充分發(fā)揮專家集體智慧作用,補齊醫(yī)保部門短板,提高監(jiān)管專業(yè)化水平,縣醫(yī)療保障局分別于4月11日、7月3日組織醫(yī)療監(jiān)管專家開展縣20xx年一、二季度病案專家會審工作。按照5%的比例隨機抽取10家定點醫(yī)療機構病歷共52份,共查出病歷書寫不規(guī)范、未嚴格執(zhí)行物價規(guī)定、超醫(yī)保目錄報銷費用等9種共22條問題,涉及違規(guī)費用24947.39元,并按照協(xié)議要求給予處兩倍罰款、暫停服務協(xié)議等處罰。針對評審中發(fā)現(xiàn)的問題在整改期過后進行了逐一復核檢查。
醫(yī)保工作匯報篇一
xxxxxxxx局采取多種措施,嚴格貫徹落實意識形態(tài)責任制,取得了一定成效,現(xiàn)將有關工作匯報如下。
(一)落實意識形態(tài)工作情況
1.領導班子帶頭貫徹落實意識形態(tài)責任制。認真學習習近平總書記關于意識形態(tài)工作重要講話精神;班子每年至少研究兩次意識形態(tài)有關問題;將意識形態(tài)工作納入民主生活會、述職報告及黨建目標考核體系重要內容。
2.加強黨員干部意識形態(tài)教育。抓好習近平新時代中國特色社會主義思想,黨的十九大、十九屆三中、四中、五中全會精神學習和形勢政策教育,提高全體職工的大局意識、責任意識、擔當意識和斗爭意識。
3.強化意識形態(tài)陣地管理。推進“學習強國”平臺使用率,召開推進會,建立管理員和通訊員隊伍,并按要求組織學習和向上級供稿。我局“學習強國”成績在直屬機關的平均分位居前矛。
4.完善意識形態(tài)制度機制。按照《市直屬機關黨組織落實意識形態(tài)工作責任制實施意見》,我局按季度報送意識形態(tài)工作報告卡,促進意識形態(tài)工作常態(tài)化。
5.強化各類主題教育。開展了大講堂,讀書分享會,參加了演講比賽、升國旗等活動。
6.加強精神文明創(chuàng)建,強化黨員志愿服務工作,積極參加黨員志愿服務支隊,積極開展了各類志愿服務活動。
(二)網(wǎng)絡輿情基本情況
建立并及時調整網(wǎng)絡意識形態(tài)工作方向,加強xxxxxx局官方網(wǎng)站、微信公眾號以及微信工作群管理,強化正面宣傳引導,營造清朗的網(wǎng)絡空間。
(三)分析研判處理情況
及時開展意識形態(tài)分析研判,針對單位部分工作人員意識形態(tài)有待提高,意識形態(tài)領域教育管理有待加強等情況,加大意識形態(tài)培訓力度,開展了談心談話活動。
一是對黨員干部意識形態(tài)狀況進行調研和監(jiān)督方面有待進一步加強。市xxxx局干部深入支部與支部干部、群眾進行交流比較少,對各支部的黨員干部思想狀況調研不夠深入,了解得不夠及時準確;在加強市局意識形態(tài)工作中,以開會、學習的形式進行工作部署比較多,實際到基層監(jiān)督指導工作比較少。
二是在凝聚工作合力方面有所欠缺。意識形態(tài)工作更多的依賴黨總支、辦公室進行推進,沒有結合市局機關實際,充分調動各個部門抓意識形態(tài)工作的積極性,切實在各個領域形成齊抓共管、分工負責的工作格局。
三是黨員干部教育培訓的實效性有待進一步增強。強化黨員理論武裝的形式較為陳舊,內容不夠豐富,方法手段較為單一。開展傳統(tǒng)的講座式集中培訓較多,開展分類有針對性的培訓較少;培訓內容方面進行簡單灌輸較多,開展互動、研討、交流、實地參觀考察較少,在推動黨員教育培訓入腦入心方面研究得還不夠。
四是對意識形態(tài)工作極端重要性的認識程度不均衡。針對市局機關各黨支部對意識形態(tài)重要性認識程度不均衡,一些基層黨組織對意識形態(tài)工作“說起來重要、干起來次要、忙起來不要”,工作主動性不夠,責任感不足,應付了事或流于形式的現(xiàn)象,黨組的監(jiān)督指導力度不足,領導作用發(fā)揮不夠好。如:從意識形態(tài)報告卡上報情況來看,黨組沒有結合市局單位實際,對報告卡的內容進行有針對性性的指導,致使意識形態(tài)報告卡內容不夠具體,結合實際分析存在問題和提出具體解決措施不夠到位的現(xiàn)象長期存在。
五是意識形態(tài)工作隊伍建設有短板。市局黨組對各黨支部意識形態(tài)工作人員的培訓不夠經常、有針對性,對各黨支部開展相關業(yè)務知識培訓的督促指導也較少,加之多數(shù)意識形態(tài)工作人員為兼職,工作繁忙,開展自學不夠主動積極,導致了一些工作人員理論功底不夠扎實,知識更新不夠及時,思想觀念相對滯后,開展意識形態(tài)工作的能力較弱,方法不夠多,想抓也不會抓。如,面對網(wǎng)絡上一些輿論信息,只看到了信息交流與借鑒,忽略了是否存在不良思想的侵蝕與滲透,防范意識不夠強。
六是陣地建設有待進一步加強。針對社會上各類新興媒體不斷涌現(xiàn),其傳播的思想和價值觀良莠不齊的現(xiàn)狀,在新媒體、新平臺管理方面人員配備、管理手段不足,對網(wǎng)絡上、社會上的一些熱點問題,進行正面輿論引導不夠及時,信息發(fā)布的時間和公開透明程度有待提升。應通過官方網(wǎng)站、微博、微信公眾號等渠道及時準確地發(fā)布官方信息,充分滿足群眾對信息的知情需求,引導市局機關各黨支部切實占領網(wǎng)絡輿論陣地,搶占網(wǎng)絡輿論的先機,有效引導社會輿情,防范各種社會風險。如,認為本單位一些微信群只是內部交流群,不會造成社會影響,對群中發(fā)布特別是從別處轉發(fā)的信息審核管理不夠嚴格。
七是對工作機制的建立及落實情況監(jiān)督檢查力度不夠。市醫(yī)療保障局已經按照上級黨組織要求,建立了意識形態(tài)方面工作機制,但對各黨支部相應工作機制建立健全及落實情況缺乏有力的監(jiān)督,致使一各黨支部意識形態(tài)工作機制不夠健全,分工不夠具體,責任不夠明晰,各職能部門間的協(xié)作關系沒有完全理順,意識形態(tài)工作責任制層層傳導壓力不夠的現(xiàn)象依然存在。應進一步加大對意識形態(tài)工作責任制落實情況的監(jiān)督考核力度,建立有錯必糾、有責必問,強化問責的剛性約束。
八是開展意識形態(tài)工作的方式方法不夠豐富。面對黨支部開展意識形態(tài)工作有時依靠老經驗、老辦法辦事,面對新形勢、新情況,一些落實措施的針對性和可操作性不強,結合實際推動工作不夠有力的問題,黨組的組織協(xié)調作用發(fā)揮不夠好,沒有采取有力措施,促進各黨支部間意識形態(tài)工作交流,幫助各黨組織開拓工作思路,創(chuàng)新工作舉措,豐富工作方法,提升工作質量。
九是黨員的先鋒模范作用發(fā)揮不夠好。對黨員的理想信念和黨性教育不夠到位,管理不夠嚴格,一些黨員干部黨性不強,責任擔當意識不足,在意識形態(tài)領域沒有做到主動發(fā)聲,帶頭反對和抵制各種錯誤思潮、錯誤言論,黨員的先鋒模范作用發(fā)揮不夠明顯。
十是在青年思想政治建設方面有所欠缺。市局黨組在指導各黨支部做好黨管青年工作,強化青年政治引領方面有所欠缺,沒有把青年置于國家的未來、民族的希望的高度來重視和培養(yǎng),沒有結合時代發(fā)展和青年變化,真正把握青年工作的特點和規(guī)律,進行有針對性教育培養(yǎng)、關心服務和團結激勵,在促進青年發(fā)展、凝聚青年力量方面有待進一步加強。
一是不斷強化理論武裝。深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,發(fā)揮好中心組學習的示范和引領作用,進一步強化黨員干部特別是青年干部理論培訓。
二是落實意識形態(tài)責任制。把意識形態(tài)工作納入重要議事日程,加大日常監(jiān)督和年末考核力度,做好調查研究、教育培訓、分析研判,切實把意識形態(tài)工作做常和做實。
三是強化意識形態(tài)教育陣地管理。加大“學習強國”學習力度,加強網(wǎng)站、微信等網(wǎng)絡意識形態(tài)陣地管理,強化輿情監(jiān)督與引導,弘揚主旋律,傳播正能量。
四是積極開展各類主題教育。利用五一、七一、十一等重大紀念日和節(jié)慶日,積極開展黨員和青年志愿服務、主題黨日、愛國主義教育等活動,營造良好社會氛圍。
2020年以來,xxxxxxxx局采取多種措施,嚴格貫徹落實意識形態(tài)責任制,取得了一定成效,現(xiàn)將有關工作匯報如下。
(一)落實意識形態(tài)工作情況
1.領導班子帶頭貫徹落實意識形態(tài)責任制。認真學習習近平總書記關于意識形態(tài)工作重要講話精神;班子每年至少研究兩次意識形態(tài)有關問題;將意識形態(tài)工作納入民主生活會、述職報告及黨建目標考核體系重要內容。
2.加強黨員干部意識形態(tài)教育。抓好習近平新時代中國特色社會主義思想,黨的十九大、十九屆三中、四中、五中全會精神學習和形勢政策教育,提高全體職工的大局意識、責任意識、擔當意識和斗爭意識。
3.強化意識形態(tài)陣地管理。推進“學習強國”平臺使用率,召開推進會,建立管理員和通訊員隊伍,并按要求組織學習和向上級供稿。我局“學習強國”成績在直屬機關的平均分位居前矛。
4.完善意識形態(tài)制度機制。按照《市直屬機關黨組織落實意識形態(tài)工作責任制實施意見》,我局按季度報送意識形態(tài)工作報告卡,促進意識形態(tài)工作常態(tài)化。
5.強化各類主題教育。開展了大講堂,讀書分享會,參加了演講比賽、升國旗等活動。
6.加強精神文明創(chuàng)建,強化黨員志愿服務工作,積極參加黨員志愿服務支隊,積極開展了各類志愿服務活動。
(二)網(wǎng)絡輿情基本情況
建立并及時調整網(wǎng)絡意識形態(tài)工作方向,加強xxxxxx局官方網(wǎng)站、微信公眾號以及微信工作群管理,強化正面宣傳引導,營造清朗的網(wǎng)絡空間。
(三)分析研判處理情況
及時開展意識形態(tài)分析研判,針對單位部分工作人員意識形態(tài)有待提高,意識形態(tài)領域教育管理有待加強等情況,加大意識形態(tài)培訓力度,開展了談心談話活動。
一是對黨員干部意識形態(tài)狀況進行調研和監(jiān)督方面有待進一步加強。市xxxx局干部深入支部與支部干部、群眾進行交流比較少,對各支部的黨員干部思想狀況調研不夠深入,了解得不夠及時準確;在加強市局意識形態(tài)工作中,以開會、學習的形式進行工作部署比較多,實際到基層監(jiān)督指導工作比較少。
二是在凝聚工作合力方面有所欠缺。意識形態(tài)工作更多的依賴黨總支、辦公室進行推進,沒有結合市局機關實際,充分調動各個部門抓意識形態(tài)工作的積極性,切實在各個領域形成齊抓共管、分工負責的工作格局。
三是黨員干部教育培訓的實效性有待進一步增強。強化黨員理論武裝的形式較為陳舊,內容不夠豐富,方法手段較為單一。開展傳統(tǒng)的講座式集中培訓較多,開展分類有針對性的培訓較少;培訓內容方面進行簡單灌輸較多,開展互動、研討、交流、實地參觀考察較少,在推動黨員教育培訓入腦入心方面研究得還不夠。
四是對意識形態(tài)工作極端重要性的認識程度不均衡。針對市局機關各黨支部對意識形態(tài)重要性認識程度不均衡,一些基層黨組織對意識形態(tài)工作“說起來重要、干起來次要、忙起來不要”,工作主動性不夠,責任感不足,應付了事或流于形式的現(xiàn)象,黨組的監(jiān)督指導力度不足,領導作用發(fā)揮不夠好。如:從意識形態(tài)報告卡上報情況來看,黨組沒有結合市局單位實際,對報告卡的內容進行有針對性性的指導,致使意識形態(tài)報告卡內容不夠具體,結合實際分析存在問題和提出具體解決措施不夠到位的現(xiàn)象長期存在。
五是意識形態(tài)工作隊伍建設有短板。市局黨組對各黨支部意識形態(tài)工作人員的培訓不夠經常、有針對性,對各黨支部開展相關業(yè)務知識培訓的督促指導也較少,加之多數(shù)意識形態(tài)工作人員為兼職,工作繁忙,開展自學不夠主動積極,導致了一些工作人員理論功底不夠扎實,知識更新不夠及時,思想觀念相對滯后,開展意識形態(tài)工作的能力較弱,方法不夠多,想抓也不會抓。如,面對網(wǎng)絡上一些輿論信息,只看到了信息交流與借鑒,忽略了是否存在不良思想的侵蝕與滲透,防范意識不夠強。
六是陣地建設有待進一步加強。針對社會上各類新興媒體不斷涌現(xiàn),其傳播的思想和價值觀良莠不齊的現(xiàn)狀,在新媒體、新平臺管理方面人員配備、管理手段不足,對網(wǎng)絡上、社會上的一些熱點問題,進行正面輿論引導不夠及時,信息發(fā)布的時間和公開透明程度有待提升。應通過官方網(wǎng)站、微博、微信公眾號等渠道及時準確地發(fā)布官方信息,充分滿足群眾對信息的知情需求,引導市局機關各黨支部切實占領網(wǎng)絡輿論陣地,搶占網(wǎng)絡輿論的先機,有效引導社會輿情,防范各種社會風險。如,認為本單位一些微信群只是內部交流群,不會造成社會影響,對群中發(fā)布特別是從別處轉發(fā)的信息審核管理不夠嚴格。
七是對工作機制的建立及落實情況監(jiān)督檢查力度不夠。市醫(yī)療保障局已經按照上級黨組織要求,建立了意識形態(tài)方面工作機制,但對各黨支部相應工作機制建立健全及落實情況缺乏有力的監(jiān)督,致使一各黨支部意識形態(tài)工作機制不夠健全,分工不夠具體,責任不夠明晰,各職能部門間的協(xié)作關系沒有完全理順,意識形態(tài)工作責任制層層傳導壓力不夠的現(xiàn)象依然存在。應進一步加大對意識形態(tài)工作責任制落實情況的監(jiān)督考核力度,建立有錯必糾、有責必問,強化問責的剛性約束。
八是開展意識形態(tài)工作的方式方法不夠豐富。面對黨支部開展意識形態(tài)工作有時依靠老經驗、老辦法辦事,面對新形勢、新情況,一些落實措施的針對性和可操作性不強,結合實際推動工作不夠有力的問題,黨組的組織協(xié)調作用發(fā)揮不夠好,沒有采取有力措施,促進各黨支部間意識形態(tài)工作交流,幫助各黨組織開拓工作思路,創(chuàng)新工作舉措,豐富工作方法,提升工作質量。
九是黨員的先鋒模范作用發(fā)揮不夠好。對黨員的理想信念和黨性教育不夠到位,管理不夠嚴格,一些黨員干部黨性不強,責任擔當意識不足,在意識形態(tài)領域沒有做到主動發(fā)聲,帶頭反對和抵制各種錯誤思潮、錯誤言論,黨員的先鋒模范作用發(fā)揮不夠明顯。
十是在青年思想政治建設方面有所欠缺。市局黨組在指導各黨支部做好黨管青年工作,強化青年政治引領方面有所欠缺,沒有把青年置于國家的未來、民族的希望的高度來重視和培養(yǎng),沒有結合時代發(fā)展和青年變化,真正把握青年工作的特點和規(guī)律,進行有針對性教育培養(yǎng)、關心服務和團結激勵,在促進青年發(fā)展、凝聚青年力量方面有待進一步加強。
一是不斷強化理論武裝。深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,發(fā)揮好中心組學習的示范和引領作用,進一步強化黨員干部特別是青年干部理論培訓。
二是落實意識形態(tài)責任制。把意識形態(tài)工作納入重要議事日程,加大日常監(jiān)督和年末考核力度,做好調查研究、教育培訓、分析研判,切實把意識形態(tài)工作做常和做實。
三是強化意識形態(tài)教育陣地管理。加大“學習強國”學習力度,加強網(wǎng)站、微信等網(wǎng)絡意識形態(tài)陣地管理,強化輿情監(jiān)督與引導,弘揚主旋律,傳播正能量。
四是積極開展各類主題教育。利用五一、七一、十一等重大紀念日和節(jié)慶日,積極開展黨員和青年志愿服務、主題黨日、愛國主義教育等活動,營造良好社會氛圍。
年初以來,在局黨委的正確領導下,我中心以黨的十九大和上級相關會議精神為指導,按照局黨委的要求和年初的工作安排,嚴格落實意識形態(tài)工作責任制,牢牢把握意識形態(tài)工作主動權,堅持將意識形態(tài)工作與業(yè)務工作同部署、同落實,切實提高了民警、輔警的思想政治素質和道德水平,收到了良好的效果。
(一)黨委落實意識形態(tài)工作領導責任的情況。我中心黨支部始終把意識形態(tài)工作作為頭等大事來抓,不斷加強領導,強化措施,成立了意識形態(tài)工作領導小組,使意識形態(tài)工作走上了規(guī)范化、制度化軌道。加強班子理論培訓學習。將意識形態(tài)工作與“兩學一做”學習教育常態(tài)化制度化活動有效結合,定期組織全體民警、輔警學習習近平總書記關于意識形態(tài)工作的重要講話以及中央關于意識形態(tài)工作的重大決策部署。專題研究意識形態(tài)工作。根據(jù)局黨委工作的部署,結合我中心實際,研究制定年度工作計劃,半年總結一次意識形態(tài)工作,及時解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。
(二)黨支部加強對各類意識形態(tài)陣地管理情況。在宣傳信息報送工作方面,積極響應局黨委的工作要求,及時報送農業(yè)創(chuàng)新發(fā)展、農產品特色、鄉(xiāng)村振興等方面的調研信息,為我市農業(yè)產業(yè)化的大力發(fā)展獻計獻策。
(三)黨支部維護網(wǎng)絡意識形態(tài)安全的情況。以黨支部書記為組長,親自調度部署網(wǎng)絡意識形態(tài)安全,健全維護網(wǎng)絡意識安全體系,制定網(wǎng)絡上網(wǎng)安全工作制度。在網(wǎng)絡上主動學習黨的方針政策,不斷宣傳國家、省、市的政策精神,積極倡導社會正能量,堅決抵制不良思想在網(wǎng)絡上漫延。
(四)黨支部對意識形態(tài)領域重大問題、重大事件處置情況。始終旗幟鮮明地擁護黨的領導,始終與黨中央保持一致,堅決貫徹局黨委的各項政策,時刻警惕錯誤思潮,不斷與錯誤動態(tài)傾向作斗爭。年初以來,我中心未出現(xiàn)意識形態(tài)領域重大問題、重大事件。
(五)落實局黨委把意識形態(tài)工作納入執(zhí)行黨的紀律尤其是政治紀律和政治規(guī)矩監(jiān)督檢查范圍的情況。堅決落實市紀委監(jiān)委把落實中央、省委和市委關于意識形態(tài)工作決策貫穿全年工作始終的要求,毫不動搖地把意識形態(tài)工作擺到第一位來抓。在黨員執(zhí)行紀律監(jiān)督檢查方面把意識形態(tài)工作納入其中,不斷強化意識形態(tài)工作在紀律監(jiān)督中的決定性作用。同時,采用不定期集中和自學相結合的方式,組織黨員民警學習《黨員干部管理監(jiān)督條例》《黨章》等黨紀法規(guī)。
(六)落實局黨委把意識形態(tài)工作納入干部考核的情況。在民警、輔警平時及年終考核過程中把意識形態(tài)工作納入其中,作為干部獎懲和評優(yōu)選先的的重要依據(jù)。同時,在中層干部配備上也重點考察干部在宣傳思想文化工作中的表現(xiàn)能力,不斷優(yōu)化中層干部隊伍結構,加強基層科室在意識形態(tài)工作中的積極性和主動性。
(七)落實市紀委監(jiān)委對未能切實履行職責、造成嚴重后果的進行追責問責的情況。認真履行對出現(xiàn)“十種情形”的單位個人有關規(guī)定進行監(jiān)督、問責,在本年度里我單位沒有違反相關規(guī)定人員,也沒有被紀委監(jiān)委問責和追責人員。
一是對意識形態(tài)工作的新形勢把握得還不夠精準。個別同志對意識形態(tài)斗爭面臨的嚴峻形勢認識不深刻,還沒能完全把握意識形態(tài)工作發(fā)生的新變化,對新觀念、新知識、新手段的運用還需增強,對意識形態(tài)工作內容了解還不夠全面系統(tǒng)。主要是由于與時俱進的動力不足,不能很好地及時掌握上級新動態(tài)、新思想。二是對意識形態(tài)工作具體舉措研究得還不夠深入。推進意識形態(tài)工作重點任務的標準和要求還不夠高,常常滿足于按時完成工作任務,在完善工作機制、創(chuàng)新工作方法、應對新問題新現(xiàn)象的探索和研究上還不到位,工作方法相對傳統(tǒng)單一。三是對意識形態(tài)工作長效推進力度抓得還不夠大。在抓意識形態(tài)工作長效推進上用力還不足,更多側重于重點工作及時部署、按時完成,缺乏對工作推進過程的有效監(jiān)督和指導。比如,理論學習效果主要是體現(xiàn)在學習筆記上,對學習成果的實踐運用缺乏有效監(jiān)督和指導。
一要提高看齊意識,著力加強理論學習。將意識形態(tài)領域新思想、新理論、新政策納入黨支部日常學習的重要內容,及時傳達學習中央、自治區(qū)、市委和旗委關于意識形態(tài)工作指示精神,切實做到向黨中央看齊,向黨的理論路線方針政策看齊,向局黨委各項決策部署看齊,并把意識形態(tài)工作納入到黨支部工作報告、紀律檢查、干部考核當中去。二要提高擔當意識,著力強化陣地建設。抓好意識形態(tài)陣地建設,加大中國傳統(tǒng)文化成就正面宣傳,既體現(xiàn)組織意圖,又反映群眾意愿。堅持發(fā)揮理論教育陣地作用,繼續(xù)將意識形態(tài)工作同“兩學一做”學習教育常態(tài)化制度化活動有機結合,科學制定活動方案,嚴格落實科室責任,凝聚干事?lián)敺諊?,真正把習近平新時代中國特色社會思想和黨的十九大精神學習好、貫徹好。三要提高短板意識,著力健全長效機制。堅持把意識形態(tài)工作的規(guī)矩立起來、嚴起來、緊起來,做到有錯必糾、有責必問,不斷鞏固“一把手”親自抓意識形態(tài)工作、班子成員分工負責的責任體系。充分調動辦公室同志共同參與意識形態(tài)工作的積極性,向宣傳思想文化和意識形態(tài)工作先進單位學習,著力補齊短板,推動意識形態(tài)工作再上新臺階。
一是及時傳達,全面部署。我局及時召開班子會議,傳達學習中央、自治區(qū)制定的《黨委(黨組)意識形態(tài)工作職責制實施細則》以及全市加強意識形態(tài)工作電視電話會議精神,并要求各科室要認真學習領會好,進一步增強做好意識形態(tài)工作、履行從嚴治黨主體職責的意識。
二是查找問題,研究對策。堅持問題導向,逐項對照中央《實施辦法》和自治區(qū)《實施細則》要求,認真從組織領導、體制機制、陣地建設、隊伍建設等方面,深入查找存在問題和不足進行了一次意識形態(tài)工作自檢自查。按照邊查邊改、立行立改原則,對全局各類意識形態(tài)陣地進行了一次全面、徹底地清查,嚴格落實管理職責,切實做到可管可控。
三是傳遞上情,宣傳政策。近兩年,我局先后5次傳達學習中央、自治區(qū)、吳忠市及意識形態(tài)工作職責制文件,專題研究開展全局意識形態(tài)工作。召開全體干部職工大會2次,專題學習貫徹上級關于意識形態(tài)工作的決策部署及指示要求做好意識形態(tài)陣地的管理,組織豐富多樣的正面輿-論宣傳,開展黨員干部廉潔自律教育,嚴防違紀違規(guī)行為的發(fā)生。
四是制訂方案,落實職責。我們根據(jù)自治區(qū)、吳忠市及的文件精神,及時制訂了《鹽池縣審計局落實黨委(黨組)意識形態(tài)工作職責制實施方案》,明確副局長周軒宇同志具體分管意識形態(tài)工作;安排辦公室一名工作人員按照按照實施方案要求落實意識形態(tài)檔案工作,兼職網(wǎng)絡評論員,適時開展網(wǎng)上正面宣傳引導。
我局宣傳工作雖然取得了必須的成績,但同時也存在一些問題:一是互聯(lián)網(wǎng)、手機微信等新興媒體的應用和引導管理需要進一步探索;二是新形勢下提高引導輿-論的本領需要進一步增強;三是滿足干部職工文化需求的工作有待加強;四是對外宣傳工作還需進一步加強。
下一步,我們主要抓好三個方面的工作:一是加強看齊意識和職責意識,牢牢把握好正確的政治方向,向黨中央看齊,向書記看齊,向黨的理論路線方針政策看齊,向黨中央各項決策部署看齊,并把意識形態(tài)工作納入到黨組工作報告、紀律檢查、干部考核,以及平安建設考核當中去。二是強化擔當意識和戰(zhàn)斗意識,加強正面宣傳,加強精神禮貌建設,做好中國傳統(tǒng)文化的挖掘和成就的展示宣傳,真正把社會主義核心價值觀建設落地落實。三是加強短板意識和創(chuàng)新意識,以及先進單位的宣傳思想文化和意識形態(tài)工作中的標桿作為參照物,補齊短板,做好創(chuàng)新工作。
我局將在繼續(xù)高效開展意識形態(tài)工作的同時,加強領導,樹立楷模,塑造正確的價值觀和輿-論導向,以宣傳工作促發(fā)展,提高審計干部的思想高度,更好地履職盡責。
xx區(qū)醫(yī)保局緊緊圍繞全面學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,深入學習貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,開展了一系列主題宣傳教育活動、推出了一批觀點鮮明的調研文章、內容翔實的專題報告、創(chuàng)作豐富的文化作品,在防控新冠疫情,夯實組織動力、發(fā)揮正向作用等方面探索出招。
(一)聚焦“三個重點”,緊扣形勢抓研學。局黨組充分認識加強意識形態(tài)工作的重大意義,始終聚焦服務xx建設“科創(chuàng)驅動轉型實踐區(qū)、宜居宜創(chuàng)宜業(yè)生態(tài)區(qū)”發(fā)展戰(zhàn)略,以高度的政治自覺、有力的政策措施落實意識形態(tài)工作的各項任務。
一是健全組織領導。建立健全黨組領導班子集體領導、分工明確、執(zhí)行有力的意識形態(tài)工作責任體系。根據(jù)“四責協(xié)同”機制要求,黨組書記積極履行第一責任人責任,堅持意識形態(tài)領域的重要工作親自部署、重要問題親自過問、重點環(huán)節(jié)親自協(xié)調。分管領導按照“一崗雙責”要求,做好分管領域和隊伍引領,抓好所屬機關黨支部引領,形成“一把手”負總責、黨組成員、科室和基層單位密切配合的工作合力。同時,將意識形態(tài)工作納入局長辦公會等重要會議的議事日程,切實推進意識形態(tài)工作與機關黨建、醫(yī)保管理、公共服務、安全保障同部署、同研究、同落實。
二是深化理論學習。以黨組中心組理論學習為抓手,深入學習習近平新時代中國特色社會主義思想,深入學習貫徹黨的十九大、十九屆二中、三中、四中全會精神,特別是習近平總書記關于推進疫情防控和經濟社會發(fā)展的重要講話精神,通過集中學、黨課學、視頻學、“學習強國”學、干部在線學等多種形式,讓局系統(tǒng)黨員干部充分掌握思想核心要義、精神實質、豐富內涵、實踐要求,推動思想深入人心,做到學、思、用貫通,知、信、行統(tǒng)一,上半年共開展專題學習研討x次。
三是加強陣地建設。1.打造黨員陣地,精心組織理論宣傳宣講,引導黨員干部堅決抵制錯誤思潮侵蝕,分清是非界限,不斷增強黨員干部的“四個意識”“四個自信”,切實提升政治敏銳性和政治鑒別力。上半年,積極組織開展課題研究和理論研討,圍繞推進醫(yī)保事業(yè)健康發(fā)展,形成x篇階段性調研成果,理論研究成效初顯。2.守住網(wǎng)絡陣地,統(tǒng)籌抓好疫情防控期間的網(wǎng)絡輿情監(jiān)測研判處置,落實突發(fā)事件輿情應對三級響應機制,由專人開展社會輿情收集上報工作,做好網(wǎng)上正面宣傳和網(wǎng)絡輿論引導,有力防范群體事件的發(fā)生和不良輿論的擴散,確保輿論導向向上向好、平穩(wěn)可控。3.強化群眾陣地,廣泛征集有思想、有溫度、有品質的文創(chuàng)作品,并進行交流分享,確保學習園地、公示欄、文化走廊等公共區(qū)域文化氣息濃郁,引發(fā)思想共鳴。
(二)立足“三個文化”,圍繞核心強宣貫。
依托文化陣地,積極吸收、借鑒、分享各類改革發(fā)展先進成果,激勵全體黨員、群眾學榜樣、樹典型、勇爭先;同時融合民生工程,強化信息公開、意見征詢、經驗交流和活動展示。
一是立足紅色文化。開展“四史”學習教育,深入發(fā)掘x作為中國共產黨的誕生地的光榮歷史,大力弘揚開天辟地、敢為人先、立黨為公、忠誠為民的建黨精神。通過紅色尋訪、電影黨課、知識競賽等多種形式,引導黨員干部群眾知史愛黨、知史愛國,從歷史中汲取精神力量和經驗智慧,自覺把學習成果轉化為攻堅克難、真抓實干,推動xx建設發(fā)展的生動實踐。
二是立足社會主義核心價值觀。一方面以市文明單位創(chuàng)建為抓手,充分利用墻面、圍欄、廣告牌、電子屏等載體,加大對核心價值觀、新七不規(guī)范等公益廣告的宣傳力度。另一方面,豐富社會主義核心價值觀教育的內容和載體。深入開展愛國主義、集體主義、社會主義教育,加強思想道德建設,不斷提高局系統(tǒng)干部群眾思想覺悟、道德水準、文明素養(yǎng)。將社會主義核心價值觀教育與落實“大調研”工作部署要求緊密結合;與居村結對、支部共建工作相結合;與干部下基層活動相結合;與“選樹先進、比學趕超”活動相結合,培養(yǎng)擔當醫(yī)保改革發(fā)展重任的時代新人,弘揚共筑美好生活的時代新風。
三是立足醫(yī)保文化。深入學習新中國成立以來,我國醫(yī)療保障制度改革發(fā)展始終與時代共進,與人民健康同行的光輝歷程,大力弘揚篳路藍縷,上下求索,勇毅篤行的醫(yī)保精神。著力在歷史傳承、創(chuàng)新轉化、拓展提升、普及教育上下功夫,進一步聚焦新風尚,表達新思想,打造新景觀,展示新風貌,在開展黨建工作過程中融入意識形態(tài)工作,明確“務實、精業(yè)、聚力、開拓、樂群”文化理念,聚焦“精品展示、實踐驗證、創(chuàng)新研究、宣傳培訓”四個標準化展示基地功能,精心打造文化走廊、標準化展示基地和標準化培訓教室,用于開展醫(yī)保服務學習宣貫、技能培訓、課題研討、文化共培等專題活動,著力凸顯黨建服務改革、服務發(fā)展、服務民生、服務群眾的鮮明主題,使醫(yī)保文化氣息更加濃厚,職工認同感更加強烈。
(三)堅持“三個導向”,抓牢骨干促引領。
推進黨員志愿服務進機構、進社區(qū)、進家庭,在引導和傳承中,聚焦困難幫扶、結對關愛等專項工作,深入一線查民情、匯民意、釋民惑,讓每一名職工有感觸、有思考、有收獲。
一是始終堅持需求導向,與“大走訪、面對面”定期下居村相結合,主動對接參保人員需求,持續(xù)推動解決居民群眾操心事、煩心事、揪心事,把學習教育成果轉化為體現(xiàn)責任擔當、解決實際問題的實際效果。積極響應區(qū)區(qū)級機關黨工委“愛心月”活動統(tǒng)一部署,前往愉景華庭、紫御豪庭居委,開展結對居村大病困難群眾慰問工作,實地走訪社區(qū)病患居民家庭,為其解決民生保障問題。
二是始終堅持問題導向,聚焦疫情期間強信心、暖人心、聚民心的熱點問題。組織開展戰(zhàn)疫專項報道,充分宣傳我局聯(lián)合各部門統(tǒng)籌做好疫情防控和基本醫(yī)療保障的舉措進展,組織醫(yī)保志愿隊伍加入疫情防控一線,深入挖掘疫情防控的先進典型和感人事跡;及時準確宣傳醫(yī)保多層次綜合保障相關政策信息,切實打消患者就醫(yī)顧慮,確保宣傳動員到位、教育引導到位、人員力量到位、責任落實到位。開展“疫情防控主題在線知識競賽”“‘疫’路逆行守初心,‘疫’起堅守擔使命”“戰(zhàn)疫情磨礪勇毅品質,助復工彰顯使命擔當”主題黨日活動,組織參觀“xx區(qū)抗擊新冠肺炎疫情”主題藝術展,組織黨員干部通過“xxxapp”,認真收看區(qū)委初心課堂《勇敢逆行、初心永恒》——戰(zhàn)“疫”先鋒初心故事分享會。聆聽來自援鄂醫(yī)療隊、入滬花橋道口、機場轉運、集中隔離點、居民區(qū)等我區(qū)一線黨員代表講述戰(zhàn)“役”初心故事。
三是始終堅持目標導向,用好“學習強國”等云端學習載體。通過堅持“x+x+x”(書記領學助習慣養(yǎng)成,支委導學提學習熱情,全員融學促比學趕超)學習模式,推動黨員干部群眾在學習新思想、體悟新精神、實現(xiàn)新作為的道路上勇往直前。要求全體工作人員充分認識學習的緊迫性和必要性,不斷加快知識更新,優(yōu)化知識結構;找準學習與實踐的結合點,在實踐中發(fā)揮才智,在閱讀中增長智慧;準確把握學習精髓,做到去偽存真、由表及里、去粗取精、由此及彼。截止目前,局“學習強國”學習積分排名前列。
1.對意識形態(tài)敏感性和重要性的認識還不夠。雖然局黨組與局科室和基層單位負責人分別簽訂了落實意識形態(tài)工作目標管理責任書,然而部分職能科室在開展實際工作的過程中還沒有真正從深化意識形態(tài)的角度去思考和處置問題。
2.對意識形態(tài)新情況、新問題的把控處置還缺乏本領和有效手段。雖然局系統(tǒng)意識形態(tài)整體態(tài)勢良好,但部分黨員干部在輿情應對中,表現(xiàn)的回應能力不足,后續(xù)的處置方法也不多。
1.繼續(xù)在以理論學習武裝思想頭腦上下功夫。不斷豐富和深化中心組學習內涵,利用好局長辦公會、主任辦公會、“三會一課”等載體,延伸輻射意識形態(tài)教育,推動學習教育進一步融入日常,形成常態(tài)。
3.繼續(xù)在以講好“醫(yī)保故事”提煉文化精髓上下功夫。積極適應行業(yè)布局、發(fā)展趨勢、社會輿論等新特點,將醫(yī)保改革成果轉化成思想導航和價值引領,以政治智慧凝聚思想教而化之,以政治規(guī)矩激勵約束自覺糾偏,確保醫(yī)保文化建設厚植傳統(tǒng)、滋養(yǎng)精神、浸潤心靈。
2020年以來,我局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引,以黨的政治建設統(tǒng)攬全局各項工作,圍繞“經濟建設是黨的工作重心,意識形態(tài)工作是黨的一項極端重要的工作”定位。認真貫徹落實中央、省委、市委、縣委意識形態(tài)工作責任制相關要求,積極研究和探索新形勢下意識形態(tài)工作的特點和規(guī)律,在理論學習上下功夫,在宣傳教育上做文章,在輿論引領上破難題,發(fā)揮意識形態(tài)工作思想引領、輿論推動、精神激勵的重要作用,有效推動我局意識形態(tài)工作在高質量發(fā)展道路上走深走實。
(一)堅定站位方位,強化工作落實。我局始終牢牢掌握意識形態(tài)工作領導權,管理權、話語權。堅持和加強黨對意識形態(tài)工作的全面領導。一是在重視程度上狠下功夫。把加強意識形態(tài)工作作為重要政治責任,扛在肩上,抓在手上,成立了意識形態(tài)工作領導小組,單位主要負責人任組長。強化對意識形態(tài)工作的全面統(tǒng)籌,全面履行第一責任人的職責。定期召開意識形態(tài)工作專題會議,傳達學習中央、省委、市委、縣委關于意識形態(tài)的決策部署和工作要求,聽取意識形態(tài)情況匯報,主動應對解決意識形態(tài)領域的問題,及時掌握意識形態(tài)領域的新情況新動向。全年專門召開黨組會、專題會研究意識形態(tài)工作,確保工作有效落實。二是在統(tǒng)籌管理上狠下功夫。局黨組把意識形態(tài)工作擺在最首要、最突出的位置,將其納入重要議事日程、納入年度工作報告和年終綜合目標考評,與我局人社業(yè)務工作緊密結合,做到同部署、同落實、同檢查、同考核。同時將意識形態(tài)工作納入黨建工作責任制,實行“一把手”負總責,班子成員各負其責,明確工作責任,建立層層抓落實的責任體系,確保意識形態(tài)領域安全。三是在責任落實上狠下功夫。結合我局實際,嚴格落實黨組意識形態(tài)工作主體責任、黨組書記和班子成員“一崗雙責”、局屬各單位和股室相關責任,研究制定了相關制度,嚴肅意識形態(tài)工作紀律,嚴肅追責問責,完善意識形態(tài)工作制度。
(二)狠抓理論學習,筑牢信仰堤壩。局黨組切實把學習宣傳貫徹黨的十九大精神和習近平新時代中國特色社會主義思想放在更加突出位置。認真制定黨組理論學習中心組年度學習計劃,組織中心組成員認真開展學習活動。一是健全學習制度。推進黨組中心組學習規(guī)范化、制度化建設。印發(fā)了黨組中心組學習計劃,將意識形態(tài)工作作為學習的重點內容,保證全年集體學習不少于4次。二是創(chuàng)新學習方式。結合“不忘初心、牢記使命”主題教育,堅持領導干部上黨課制度,單位班子成員前往幫扶聯(lián)系村開展上黨課活動,常態(tài)宣傳黨的各項政策、方針。利用黨員活動日,創(chuàng)興實踐方式,組織單位黨員干部前往愛國主義基地參觀學習,錘煉黨性,堅定信仰。多次組織開展意識形態(tài)專題宣講會,請相關領導進行意識形態(tài)工作宣講。三是夯實學習主體。做深做實干部職工學習教育。將學理論、學業(yè)務、學黨建專題知識有機結合起來。定時召開全局干部職工大會,重點學習習近平新時代中國特色社會主義思想、黨的十九大精神、黨的十九屆四中全會精神,習近平總書記關于意識形態(tài)工作的重要論述、重要指示精神。
(三)堅守輿論陣地,做優(yōu)輿論引領。充分利用微信、微博、qq、公眾號等網(wǎng)絡平臺宣傳習近平總書記系列重要講話精神、全面從嚴治黨、“兩學一做”學習教育、社會主義核心價值觀、黨風廉政建設等內容。向干部職工宣傳張富清同志先進事跡、“改革先鋒”樊錦詩同志先進事跡等正能量,宣傳我縣身邊人、身邊事,讓干部職工感同身受,提升整體文明道德素養(yǎng)。堅持正面宣傳為主,尊重輿論宣傳規(guī)律,提高輿論引導效果,搶占宣傳輿論的制高點,為人社工作的高效開展提供強有力的輿論支持。
(四)完善過程管控,提升工作效率。對應局人社工作和脫貧攻堅各項工作建立的微信群、qq群進行實時監(jiān)控,對重大事件、突發(fā)性問題和一些苗頭性現(xiàn)象,努力做到早遇見、早發(fā)現(xiàn)、提前介入,制定應急預案,防患未然,特別注意掌握網(wǎng)絡輿情,牢牢掌握輿論宣傳主動權。
一是政治站位方位不高。單位有的分管領導對意識形態(tài)工作的重要性認識存在偏差,說話多,實策少。往往把意識形態(tài)工作作為一項軟任務,沒有真正擺上應有位置,一定程度上存在重視業(yè)務工作,輕視意識形態(tài)工作。二是輿論工作機制建設滯后。雖建立了相應的網(wǎng)評員隊伍,但工作開展乏力,輿論輿情等意識形態(tài)專題分析研判和網(wǎng)絡意識形態(tài)安全防范工作有真空地帶。三是對外宣傳力度還需要進一步加大,宣傳思想工作的影響力、滲透力、戰(zhàn)斗力還需要進一步提高。
一是強化主體責任的落實。不斷健全完善意識形態(tài)責任制管理體系,嚴格履職盡責,狠抓責任清單執(zhí)行力度,推動意識形態(tài)工作責任制落實常態(tài)化、制度化、規(guī)范化。強化意識形態(tài)工作謀劃,精準分解相關任務,確保第一責任人、班子成員、分管領導的責任有效落實,形成一級抓一級、層層抓落實的工作格局。
二是堅持不懈抓好理論學習。加強政治理論學習,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,不斷提高干部職工綜合素質,強化黨員群眾思想覺悟的提高和觀念的轉變。要采取行之有效的方式方法,加強理論學習、觀看先進人物電教片、先進人物事跡報告會等辦法進行教育,從思想上徹底改變問題。
三是在陣地管控上持續(xù)發(fā)力。完善網(wǎng)絡輿情監(jiān)管和意識形態(tài)工作相關制度,壓實意識形態(tài)工作責任,配優(yōu)配強意識形態(tài)工作業(yè)務人員,持續(xù)做到對微信群、qq群等進行實時監(jiān)控,全力打好意識形態(tài)工作主動戰(zhàn)。
xx年第一季度,我局按照上級黨委的要求,高度重視意識形態(tài)工作,牢牢把握正確政治方向,結合審計實際,我局將意識形態(tài)工作納入局黨組重要議事日程,并有效推動了意識形態(tài)工作高效落實。
(一)強化組織領導,切實抓好分析研判
我局高度重視意識形態(tài)工作,認真落實意識形態(tài)工責任制,堅持“一把手”帶頭,切實當好“第一責任人”;班子成員各負其責,將分析研判意識形態(tài)領域情況納入重要議事日程,于xx月15日召開黨組會專題研判第一季度意識形態(tài)工作,始終掌握機關干部的思想文化動態(tài),辨析突出問題,分清主流支流,針對性引導重大事件、重要情況等問題。
(二)認真組織學習,提升干部思想認識
將意識形態(tài)工作納入全體審計干部學習的重要內容,及時傳達黨中央和各級黨委關于意識形態(tài)工作的決策部署及指示精神,大力培育和踐行社會主義核心價值觀。
一是按照上級要求,及時傳達指示精神,加強動員部署,認真學習貫徹習近平總書記重要講話精神,牢牢把握正確的政治方向,嚴守政治紀律和政治規(guī)矩,嚴守組織紀律和宣傳紀律,堅決維護黨中央權威,在思想上政治上、行動上同黨中央保持高度一致。
二是繼續(xù)抓實抓好兩學一做學習教育活動,組織全局干部職工認真學習,強化黨員干部黨性意識、宗旨意識和服務意識,并結合個人思想工作生活實際,交流心得體會。
三是堅持督促全局干部職工使用“學習強國”app,充分傳達“學習強國”的重要意義,并通過“學習強國”平臺提升了干部職工理論水平和業(yè)務外的綜合能力。
(三)加強輿論引導、維護網(wǎng)絡意識形態(tài)安全
始終堅持做好網(wǎng)絡輿論管理,掌控網(wǎng)絡意識形態(tài)主導權,通過召開會議、播放宣傳標語、qq群、微信群等形式,經常性宣傳審計工作開展情況及主流文化宣傳。持續(xù)宣傳防疫知識,保證防疫工作不放松,著力提升抗疫能力和意識,及時報備返開情況,為打贏防疫戰(zhàn)役提供保障。結合脫貧攻堅結對幫扶,繼續(xù)深入貧困戶宣傳黨風廉政建設12340社會綜合評價。
(四)動員全局力量,深入推進“四城同創(chuàng)”
一是加強教育宣傳。分利用led顯示屏、公示欄等載體狠抓宣傳引導,全體審計干部深入包片小區(qū)挨家挨戶動員群眾,大力宣傳“四城同創(chuàng)”的具體內容和重要意義,引導和營造“四城同創(chuàng)”的良好氛圍。
二是著力整治“臟亂差”。召開“四城同創(chuàng)”專題部署會議,深入責任區(qū)域實地察看,針對小區(qū)環(huán)境臟亂差突出問題,明確整治任務和責任分工,主要領導牽頭抓,分管領導和責任股室按區(qū)域分項負責,審計干部和居民群眾全面投入清除成堆陳年垃圾、清理牛皮癬廣告、勸導駛離占用人行道車輛等“四城同創(chuàng)”工作,共同營造優(yōu)美整潔的生活環(huán)境。
三是開展文明勸導。審計干部深入居民區(qū),對居民樓、沿街商鋪“亂扔亂倒亂拋亂毀”行為開展“點對點”勸導,教育引導小區(qū)居民樹牢文明意識,養(yǎng)成良好習慣,愛護居住環(huán)境,鞏固環(huán)境大整治效果,同時開展“車讓人、人守規(guī)”路口文明志愿服務勸導活動,嚴管行人亂穿馬路和機動車不禮讓行人等行為,帶動形成文明習慣。
一是少數(shù)干部職工利用業(yè)余學習時間不足,學習效果不佳。
二是意識形態(tài)正面輿論引導方式途徑不夠豐富,影響力、戰(zhàn)斗力不夠強。
一是結合審計工作進一步提高全局干部職工對意識形態(tài)工作重要性的認識,努力健全完善支部統(tǒng)一領導、齊抓共管、各干部職工積極配合,共同抓好意識形態(tài)工作。
二是繼續(xù)探索新方法,把黨的理論、路線、方針和政策的宣傳教育與規(guī)劃工作緊密結合起來,充分運用談心談話、交流討論等方式方法使意識形態(tài)的宣傳教育更有實效。
三是加強網(wǎng)絡思維意識和創(chuàng)新意識,補齊短板、開拓創(chuàng)新,繼續(xù)強化思想文化宣傳,不斷取得意識形態(tài)工作新成效。
四是深入推進“四城同創(chuàng)”工作向縱深發(fā)展,繼續(xù)加強宣傳教育和文明勸導,為創(chuàng)建全國文明城市、國家衛(wèi)生城市、國家森林城市、國家園林城市貢獻審計力量。
xxxxxxxx局采取多種措施,嚴格貫徹落實意識形態(tài)責任制,取得了一定成效,現(xiàn)將有關工作匯報如下。
(一)落實意識形態(tài)工作情況
1.領導班子帶頭貫徹落實意識形態(tài)責任制。認真學習習近平總書記關于意識形態(tài)工作重要講話精神;班子每年至少研究兩次意識形態(tài)有關問題;將意識形態(tài)工作納入民主生活會、述職報告及黨建目標考核體系重要內容。
2.加強黨員干部意識形態(tài)教育。抓好習近平新時代中國特色社會主義思想,黨的十九大、十九屆三中、四中、五中全會精神學習和形勢政策教育,提高全體職工的大局意識、責任意識、擔當意識和斗爭意識。
3.強化意識形態(tài)陣地管理。推進“學習強國”平臺使用率,召開推進會,建立管理員和通訊員隊伍,并按要求組織學習和向上級供稿。我局“學習強國”成績在直屬機關的平均分位居前矛。
4.完善意識形態(tài)制度機制。按照《市直屬機關黨組織落實意識形態(tài)工作責任制實施意見》,我局按季度報送意識形態(tài)工作報告卡,促進意識形態(tài)工作常態(tài)化。
5.強化各類主題教育。開展了大講堂,讀書分享會,參加了演講比賽、升國旗等活動。
6.加強精神文明創(chuàng)建,強化黨員志愿服務工作,積極參加黨員志愿服務支隊,積極開展了各類志愿服務活動。
(二)網(wǎng)絡輿情基本情況
建立并及時調整網(wǎng)絡意識形態(tài)工作方向,加強xxxxxx局官方網(wǎng)站、微信公眾號以及微信工作群管理,強化正面宣傳引導,營造清朗的網(wǎng)絡空間。
(三)分析研判處理情況
及時開展意識形態(tài)分析研判,針對單位部分工作人員意識形態(tài)有待提高,意識形態(tài)領域教育管理有待加強等情況,加大意識形態(tài)培訓力度,開展了談心談話活動。
一是對黨員干部意識形態(tài)狀況進行調研和監(jiān)督方面有待進一步加強。市xxxx局干部深入支部與支部干部、群眾進行交流比較少,對各支部的黨員干部思想狀況調研不夠深入,了解得不夠及時準確;在加強市局意識形態(tài)工作中,以開會、學習的形式進行工作部署比較多,實際到基層監(jiān)督指導工作比較少。
二是在凝聚工作合力方面有所欠缺。意識形態(tài)工作更多的依賴黨總支、辦公室進行推進,沒有結合市局機關實際,充分調動各個部門抓意識形態(tài)工作的積極性,切實在各個領域形成齊抓共管、分工負責的工作格局。
三是黨員干部教育培訓的實效性有待進一步增強。強化黨員理論武裝的形式較為陳舊,內容不夠豐富,方法手段較為單一。開展傳統(tǒng)的講座式集中培訓較多,開展分類有針對性的培訓較少;培訓內容方面進行簡單灌輸較多,開展互動、研討、交流、實地參觀考察較少,在推動黨員教育培訓入腦入心方面研究得還不夠。
四是對意識形態(tài)工作極端重要性的認識程度不均衡。針對市局機關各黨支部對意識形態(tài)重要性認識程度不均衡,一些基層黨組織對意識形態(tài)工作“說起來重要、干起來次要、忙起來不要”,工作主動性不夠,責任感不足,應付了事或流于形式的現(xiàn)象,黨組的監(jiān)督指導力度不足,領導作用發(fā)揮不夠好。如:從意識形態(tài)報告卡上報情況來看,黨組沒有結合市局單位實際,對報告卡的內容進行有針對性性的指導,致使意識形態(tài)報告卡內容不夠具體,結合實際分析存在問題和提出具體解決措施不夠到位的現(xiàn)象長期存在。
五是意識形態(tài)工作隊伍建設有短板。市局黨組對各黨支部意識形態(tài)工作人員的培訓不夠經常、有針對性,對各黨支部開展相關業(yè)務知識培訓的督促指導也較少,加之多數(shù)意識形態(tài)工作人員為兼職,工作繁忙,開展自學不夠主動積極,導致了一些工作人員理論功底不夠扎實,知識更新不夠及時,思想觀念相對滯后,開展意識形態(tài)工作的能力較弱,方法不夠多,想抓也不會抓。如,面對網(wǎng)絡上一些輿論信息,只看到了信息交流與借鑒,忽略了是否存在不良思想的侵蝕與滲透,防范意識不夠強。
六是陣地建設有待進一步加強。針對社會上各類新興媒體不斷涌現(xiàn),其傳播的思想和價值觀良莠不齊的現(xiàn)狀,在新媒體、新平臺管理方面人員配備、管理手段不足,對網(wǎng)絡上、社會上的一些熱點問題,進行正面輿論引導不夠及時,信息發(fā)布的時間和公開透明程度有待提升。應通過官方網(wǎng)站、微博、微信公眾號等渠道及時準確地發(fā)布官方信息,充分滿足群眾對信息的知情需求,引導市局機關各黨支部切實占領網(wǎng)絡輿論陣地,搶占網(wǎng)絡輿論的先機,有效引導社會輿情,防范各種社會風險。如,認為本單位一些微信群只是內部交流群,不會造成社會影響,對群中發(fā)布特別是從別處轉發(fā)的信息審核管理不夠嚴格。
七是對工作機制的建立及落實情況監(jiān)督檢查力度不夠。市醫(yī)療保障局已經按照上級黨組織要求,建立了意識形態(tài)方面工作機制,但對各黨支部相應工作機制建立健全及落實情況缺乏有力的監(jiān)督,致使一各黨支部意識形態(tài)工作機制不夠健全,分工不夠具體,責任不夠明晰,各職能部門間的協(xié)作關系沒有完全理順,意識形態(tài)工作責任制層層傳導壓力不夠的現(xiàn)象依然存在。應進一步加大對意識形態(tài)工作責任制落實情況的監(jiān)督考核力度,建立有錯必糾、有責必問,強化問責的剛性約束。
八是開展意識形態(tài)工作的方式方法不夠豐富。面對黨支部開展意識形態(tài)工作有時依靠老經驗、老辦法辦事,面對新形勢、新情況,一些落實措施的針對性和可操作性不強,結合實際推動工作不夠有力的問題,黨組的組織協(xié)調作用發(fā)揮不夠好,沒有采取有力措施,促進各黨支部間意識形態(tài)工作交流,幫助各黨組織開拓工作思路,創(chuàng)新工作舉措,豐富工作方法,提升工作質量。
九是黨員的先鋒模范作用發(fā)揮不夠好。對黨員的理想信念和黨性教育不夠到位,管理不夠嚴格,一些黨員干部黨性不強,責任擔當意識不足,在意識形態(tài)領域沒有做到主動發(fā)聲,帶頭反對和抵制各種錯誤思潮、錯誤言論,黨員的先鋒模范作用發(fā)揮不夠明顯。
十是在青年思想政治建設方面有所欠缺。市局黨組在指導各黨支部做好黨管青年工作,強化青年政治引領方面有所欠缺,沒有把青年置于國家的未來、民族的希望的高度來重視和培養(yǎng),沒有結合時代發(fā)展和青年變化,真正把握青年工作的特點和規(guī)律,進行有針對性教育培養(yǎng)、關心服務和團結激勵,在促進青年發(fā)展、凝聚青年力量方面有待進一步加強。
一是不斷強化理論武裝。深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,發(fā)揮好中心組學習的示范和引領作用,進一步強化黨員干部特別是青年干部理論培訓。
二是落實意識形態(tài)責任制。把意識形態(tài)工作納入重要議事日程,加大日常監(jiān)督和年末考核力度,做好調查研究、教育培訓、分析研判,切實把意識形態(tài)工作做常和做實。
三是強化意識形態(tài)教育陣地管理。加大“學習強國”學習力度,加強網(wǎng)站、微信等網(wǎng)絡意識形態(tài)陣地管理,強化輿情監(jiān)督與引導,弘揚主旋律,傳播正能量。
四是積極開展各類主題教育。利用五一、七一、十一等重大紀念日和節(jié)慶日,積極開展黨員和青年志愿服務、主題黨日、愛國主義教育等活動,營造良好社會氛圍。
我局黨組高度重視意識形態(tài)工作,成立意識形態(tài)工作領導小組,明確分管領導和兼職工作人員,將意識形態(tài)工作納入年度工作報告和年終綜合目標考評,與日常業(yè)務工作同部署、同落實、同檢查、同考核。同時,將意識形態(tài)工作納入黨建工作責任制,實行“一把手”負總責,班子成員各負其責,明確工作責任,層層抓落實,確保意識形態(tài)領域安全,及時分析思想文化領域突出問題,有針對性地對重大事件、重要情況中的苗頭性傾向性的問題進行引導。
一是理論學習有實效。上半年以來,我局黨組積極組織黨員干部深入學習習近平新時代中國特色社會主義思想、黨的十九大、十九屆二中、三中、四中全會精神,及時傳達中央、省、金華和蘭溪市委市政府的重要決策部署及指示精神,教育引導全體黨員堅持用黨的最新理論成果武裝頭腦、指導實踐、推動工作。為提高學習實效,上半年組織學習、研討活動5次,營造了政治理論學習的濃厚氛圍。
二是思想教育深開展。今年以來,圍繞打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)、加快復工復產進度各項工作,我局黨組認真貫徹落實疫情聯(lián)防聯(lián)控會議精神,及時、扎實地完成了各項防控任務,為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)貢獻了醫(yī)保力量。同時,通過宣傳,引導黨員干部職工知曉疫情防控嚴峻形勢、增強防控疫情思想自覺,匯聚了堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)、保衛(wèi)職工群眾生命健康安全的思想合力。
三是作風建設更強化。聚焦“拼搏實干、爭先進位”干部作風提升年,突出絕對忠誠、絕對可靠的政治標準,堅決防范形式主義、官僚主義。我局黨員干部多次深入走訪聯(lián)系村,逐戶進行醫(yī)保政策宣傳,詢問家長里短,主動拉近與群眾的距離。針對經濟存在困難的家庭,黨員干部們細致地了解家庭相關情況,悉心傾聽其訴求,并邀請醫(yī)共體簽約醫(yī)生上門為聯(lián)系戶提供健康咨詢、健康查體等服務,扎實地將“百名局長聯(lián)百村”、“萬名黨員聯(lián)萬戶”活動落實到位。
一是主動做好信息發(fā)布和對外宣傳工作。我局的信息發(fā)布均經過層層篩選、嚴格的審批手續(xù),并對發(fā)布信息的及時性、真實性、準確性負責。2020年1月至6月,我局共在市政府網(wǎng)站發(fā)布各類信息24條。在對外宣傳中,我局始終堅持正面宣傳,圍繞醫(yī)療保障服務工作,積極做好醫(yī)保參保、報銷、基金監(jiān)管的宣傳解讀工作,把握正確輿論導向,努力搭建起以單位為主、媒體為輔、部門聯(lián)動的醫(yī)保政策宣傳平臺,積極營造共同宣傳的氛圍。2020年1月至6月,我局創(chuàng)建的“蘭溪醫(yī)療保障”微信公眾號,共發(fā)文61篇,內容涵蓋了重要提醒、答疑解惑、政策普及等各類信息,達到了良好的宣傳效果。
二是抓好醫(yī)保局信息員隊伍建設。我局建立了超跑任務工作小組,現(xiàn)有隊員23名,按時完成信息轉發(fā)任務和各項網(wǎng)評任務。除此之外,我局建立起以局辦公室宣傳骨干為主體,各科室宣傳能手和下屬醫(yī)保中心各科室宣傳能手組成的宣傳員隊伍,各科室共同參與、共同配合,圍繞醫(yī)保工作的熱點、難點問題,積極提線索、找題材,形成“全局一盤棋”的信息宣傳氛圍。
三是做好網(wǎng)絡輿情處置工作。積極關注網(wǎng)絡輿情,及時回應社會關注,2020年上半年,與醫(yī)保有關的網(wǎng)絡輿情形勢總體平穩(wěn)。
在新的時代條件下,以網(wǎng)絡和移動互聯(lián)網(wǎng)為載體的新興媒體日益成為思想、信息和社會輿論的主要集散地,尤其是微博、微信等社交媒體的興起,使社會輿論構成、發(fā)展的內在機制和基本形態(tài)都發(fā)生深刻變化,一幅“人人都是通訊社”、“個個都是麥克風”的社會圖景已經呈此刻我們面前。在此背景下,高校師生的思想空前活躍,有著很強的話語本事。這迫切要求我們加大工作創(chuàng)新的力度,更加講究策略和方法,不斷提高意識形態(tài)工作的科學化水平。
首先,主動加強網(wǎng)絡陣地建設,提高掌握社會主義意識形態(tài)領導權的水平。一方面,我們需要密切關注網(wǎng)絡發(fā)展的新動向新趨勢,借力新媒體新平臺,主動融入師生關注度高、使用頻繁的網(wǎng)絡社區(qū);另一方面,必須建設和掌握可信、可管、可控的網(wǎng)絡陣地,這樣才可能在豐富思想內涵、引領價值追求、提升審美品位、增強文化底蘊上下功夫,為高校黨委牢牢把握思想政治教育和意識形態(tài)工作主陣地與領導權奠定基礎。要主動走到意識形態(tài)工作前沿,用深入淺出、生動活潑的話語為青年學生答疑解惑,更好地向他們灌輸社會主義意識形態(tài);高度重視網(wǎng)絡作為思想政治教育主渠道的作用,充分用好各類網(wǎng)絡平臺,建好網(wǎng)絡陣地,經過平等對話和高質量的發(fā)言,引導青年,贏得青年。
其次,加強網(wǎng)絡素養(yǎng)教育,提升青年學生的認識水平和應對不良信息時的“免疫力”。北京大學經過整合管理實踐和教學科研等各方面資源,規(guī)劃建設全校性的“網(wǎng)絡教研室”,著力推動網(wǎng)絡素養(yǎng)教育進入課堂教學,將其作為當代大學生思想政治教育的重要組成部分,放在與專業(yè)教育、通識教育同等重要的位置加以考量。一方面“系統(tǒng)講授”,經過課堂教學的傳統(tǒng)形式,全面、系統(tǒng)、深入地解讀網(wǎng)絡社會的各種新現(xiàn)象、新問題和新規(guī)律;另一方面“深度啟發(fā)”,經過課堂互動、案例討論、小組報告、課外實踐等多種途徑,使學生深刻理解課堂講授要點,以加快養(yǎng)成網(wǎng)絡社會中健康發(fā)展的基本技能和素質。
第三,進一步健全輿情綜合防控體系,完善工作機制。包括建立健全組織保障機制、輿情搜集機制、分析研判機制、應急預警機制、應對處置機制和總結評估機制等,切實提高對網(wǎng)絡輿情的引導應對本事,提高對虛擬社會的管控本事。近年來,北京大學建立了24小時輿情報送值班制度,設立專門隊伍,使學校能在第一時間掌握輿情動態(tài),第一時間研究對策,第一時間開展工作,牢牢掌握了工作主動權,力爭先行一步,盡早采取措施,確保有效控制和減少負面言論可能帶來的不良影響。
第四,正確區(qū)分政治問題與學術問題、政治問題與具體利益訴求問題,采取不一樣的應對思路和策略。近年來,一些別有用心的人在網(wǎng)絡上推波助瀾,把學術問題和群眾的個別利益問題與黨的路線、方針、政策相聯(lián)系,最終把矛頭指向中國共產黨和社會主義制度,對網(wǎng)絡輿論和社會思想共識造成了很大的負面影響。對此,要沉著冷靜應對,引導廣大師生增強政治敏感性和政治鑒別力。對學術問題,要實事求是,加強引導,注意處理好學術與政治、淡化與泛化、堵與疏的關系。對社會問題,要客觀全面,具體分析,不能把由個別利益訴求引起的群體性事件一概說成是敵對勢力的煽動和破壞。對政治問題,要立場堅定,旗幟鮮明,對觸及黨和國家的原則、底線的言行,要及時、有效、堅決地進行斗爭。
x年以來,在區(qū)委宣傳部的指導下,認真落實黨組意識形態(tài)工作責任制工作要求,堅持醫(yī)療保障工作“以民為本、為民解困、為民服務”的工作理念,緊緊圍繞落實意識形態(tài)工作新的要求為根本,以提升醫(yī)保干部文明素養(yǎng)為重點,以創(chuàng)建全國文明城市為載體,固強補弱,攻堅克難,深入開展意識形態(tài)工作,干部職工的思想政治素養(yǎng)和道德水平持續(xù)提升,意識形態(tài)工作成效較好。
(一)堅持黨對意識形態(tài)工作領導,增強工作主動性。區(qū)醫(yī)保局黨組書記旗幟鮮明地站在意識形態(tài)工作第一線,帶頭抓意識形態(tài)工作,帶頭管陣地把導向強隊伍,帶頭批評錯誤觀點和錯誤傾向,迎十四運創(chuàng)文明城、掃h除e、網(wǎng)絡輿情等重要工作親自部署、重要問題親自過問、重大事件親自處置,確保意識形態(tài)工作和從嚴管黨治黨責
醫(yī)保工作匯報篇二
一、門診病人發(fā)生退費:
1、由經治醫(yī)生在門診病歷和處方(各種檢查申請單)上簽名,并寫明退費原因。(醫(yī)生必須在原始處方上注明停藥字樣,并重新開具已用藥品處方)
2、有退費審批權限的領導應查驗醫(yī)生病歷、處方是否合理,同意者在發(fā)票上簽名。對有悖醫(yī)療常理或手續(xù)不全的退費行為,要追究相關責任人的責任,并按照有關規(guī)定給予處罰。
3、病人憑門診病歷、處方、發(fā)票到藥房辦理退藥手續(xù),藥房應查驗病歷、處方、發(fā)票是否簽名齊全,核對應退藥品名稱、數(shù)量,收到所退藥品后,留下處方并在發(fā)票上注明退費金額,通知收費處,病人憑發(fā)票到收費處辦理退費手續(xù)。
4、普通門診病人在收到所退現(xiàn)金后必須在作廢發(fā)票上簽字。
5、醫(yī)保門診病人一律憑醫(yī)保卡退費,也必須在作廢發(fā)票上簽字,如有退現(xiàn)金等違規(guī)現(xiàn)象,將嚴肅處理。
二、住院病人發(fā)生退費
1、住院期間,由經治醫(yī)生開具醫(yī)囑,護士執(zhí)行。
2、出院后發(fā)生退費,由經治醫(yī)生或經辦人在發(fā)票上簽字并說明原因。由院領導在發(fā)票上簽字并注明退費金額。
3、病人憑簽字發(fā)票到財務科辦理退費手續(xù)。
4、住院醫(yī)保病人發(fā)生退費,由經治醫(yī)生開具醫(yī)囑,護士根據(jù)醫(yī)囑辦理退藥手續(xù),給予重新記賬。出院以后不得辦理退費手續(xù)。
三、收費處、財務科要做好退費登記,收費處按月將退費發(fā)票交財務科,財務科要做好稽核工作,并按要求做好賬務處理。所有退費票據(jù)要整理裝訂,不得有遺失。
醫(yī)保工作匯報篇三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
xx年3月份成立以來,區(qū)醫(yī)保局認真貫徹***、省、市有關精準扶貧有關精神,按照上級有關文件要求,深入落實醫(yī)保扶貧政策,細化各項工作舉措,助力我區(qū)打贏脫貧攻堅戰(zhàn)?,F(xiàn)將xx年度醫(yī)保扶貧工作總結情況匯報如下:
一、高度重視,強力推進。
實施脫貧攻堅醫(yī)療保障政策是貫徹落實***、省、市和區(qū)委、區(qū)政府精準扶貧重大部署的一項重要舉措,對此我局高度重視,成立醫(yī)保扶貧工作領導小組,局長總負責,副局長專職負責,科室負責人為成員,全體工作人員參與扶貧。領導小組下設辦公室于醫(yī)療科,落實專人專抓,明確年度工作職責,細化年度工作任務,確保醫(yī)保扶貧各項任務落到實處。
二、精心組織,全面落實。
(一)精準落實全員參保。我局對扶貧辦、民政局提供的建檔立卡貧困戶、低保戶、困境兒童、特困供養(yǎng)人員xx人多次認真核準落實,對核查出xx名無能力參保的貧困人員協(xié)調區(qū)財政進行政府資助參保,共計xx元,對死亡、參加職工、學生醫(yī)保等困難人口基本信息及時修改更新做好標識,確保貧困人口100%參保不漏一人且信息數(shù)據(jù)完整、準確。
(二)精準落實待遇兌現(xiàn)政策
制定《區(qū)“兩定制一兜底”健康扶貧工作方案》,對所有建檔立卡貧困戶住院費用實行“3+3”醫(yī)療保險精準扶貧托底救助機制(即基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、大病補充保險“三重醫(yī)?!焙歪t(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助、醫(yī)療保險托底救助“三重救助”)。xx年5月份和人保健康保險公司簽訂了《xx年度區(qū)建檔立卡貧困戶醫(yī)療保險托底救助協(xié)議》,投入xx萬元,對全區(qū)xx名建檔立卡貧困戶實施托底救助工程,醫(yī)療保險托底救助工作有序開展,實現(xiàn)本區(qū)域內“一站式”結算。截止目前,建檔立卡貧困群眾xx人次發(fā)生費用xx萬元,享受基本醫(yī)療報銷xx萬元,大病報銷xx萬元,大病補充報銷xx萬元,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助xx萬元,托底救助xx萬元。截止12月底對xx人次低保對象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬元,對xx人次扶貧對象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬元。
(三)精準落實重癥慢性病鑒定長效機制
我局8-9月份對全區(qū)建檔立卡貧困戶進行拉網(wǎng)式排查,對排查出疑似患重癥慢性病的400余人,積極與醫(yī)院結合進行診斷檢查,并出具門診病歷、診斷證明。由我局集中匯總報市醫(yī)保中心聘請專家統(tǒng)一進行集中鑒定,鑒定結果直接反饋給參予鑒定的每位群眾。對無能力行動人員,開通綠色通道,組織專家入戶鑒定,確保我區(qū)重癥慢性病鑒定不漏一人。截止12月底我區(qū)共通
當前隱藏內容免費查看過重癥慢性病鑒定患者561人。
三、強化宣傳,提高知曉率。
一是定期開展醫(yī)保扶貧政策培訓會。對辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、第一書記、家庭簽約醫(yī)生細致講解就醫(yī)流程、報銷比例等政策要點,提高一線扶貧工作人員的業(yè)務能力。發(fā)揮家庭簽約醫(yī)生入戶的便利條件,一對一對貧困人員講解健康扶貧政策。發(fā)放宣傳單及告知手冊2000多份,醫(yī)保扶貧務實操作手冊1000余冊,醫(yī)保扶貧政策張貼畫600余張。
二是發(fā)揮定點醫(yī)療機構窗口效應。在區(qū)人民醫(yī)院及各社區(qū)衛(wèi)生服務中心入口、費用結算窗口擺放扶貧政策移動宣傳欄,進一步加強政策宣傳力度。
三是重點村、戶重點宣傳。局班子帶隊先后走訪造店、店后、栗井、府城、啟心、周窯6村52戶進行政策講解,切實提升群眾政策知曉率。
四、存在問題
數(shù)據(jù)有時間差,扶貧部門數(shù)據(jù)的動態(tài)時間與我們的參保時間有差別,導致提供的建檔立卡貧困人員信息不相符,使我們建檔立卡戶參保繳費工作開展不太順利。
五、下步工作打算
(一)進一步加大醫(yī)保扶貧政策宣傳力度。通過辦事處、第一書記、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、家庭簽約醫(yī)生等組成的醫(yī)療扶貧政策宣傳隊,按照“靠政策宣傳打動人心、靠優(yōu)質服務溫暖人心、靠政策落實贏得人心”的工作思路,進一步將各項醫(yī)療扶貧政策、定點醫(yī)療機構、費用報銷流程、一站式結算等政策制度向廣大群眾全面普及。
(二)全面完成2020年征繳工作。及時與扶貧辦、民政局核查2020年貧困人員參?;拘畔?。通過辦事處、第一書記宣傳動員貧困人員及時繳納費用,保證不漏一人,確保貧困人員2020年能夠享受應有待遇,不再因一人患病,全家返貧問題的發(fā)生。
醫(yī)保工作匯報篇四
____年,對于我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個機會感謝科室的各位領導,感謝領導對我的信任,給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學習,差不多一年的時間,因為與本職工作有著密不可分的關系,作為我個人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機會,從4月1日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,但也已經在另一個環(huán)境中經歷了春夏秋冬,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責任。
到醫(yī)保中心已經八個月了,工作是緊張而充實的,每個月都必不可少地會安排加班,有時更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對__市涉及的所有定點醫(yī)療機構進行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據(jù)總共約46萬張,最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險的審核,有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機構報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進行審核或幫助復審組對已審票據(jù)進行復審的抽查工作。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經常會針對各家醫(yī)院的不同特點進行互相的學習和討論,這使我對其他醫(yī)院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因為票據(jù)是以個人為單位裝訂報送的,相對定點醫(yī)療機構來說,審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機的,在審核的同時,我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關的臨床知識和醫(yī)保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因,工作總結《醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結》。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題,進行及時的總結、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等,每次中心,請保留此標記。)組務會和小教員會后,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關的信息,我都會及時反饋,并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領導進行了書面的工作匯報,無論刮風下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續(xù)把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。
針對我院門診票據(jù)個別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡工程師等相關人員,總結了原因,并且及時與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進行聯(lián)系、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費用不上傳、退單,而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對費用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,有時我也會及時與相關科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關醫(yī)生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復原因的拒付,由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴重期,中心組務會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復方,周四,我也及時將此消息通知各位領導,對此醫(yī)保主任也及時下達文件給相關科室,在同期就做好防止拒付的準備工作。有時我也會利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報材料的經辦人,協(xié)調、接收相關的傳真資料等。
醫(yī)保工作匯報篇五
2020上半年醫(yī)保工作總結
**市醫(yī)療保障局:
2020年度我院醫(yī)保工作在市醫(yī)保局的正確領導和悉心指導督促下,認真貫徹落實定點醫(yī)療機構服務協(xié)議內容和各項規(guī)章制度,建立健全規(guī)范完善的醫(yī)保服務機制,進一步提高服務質量和水平,切實保障參保人員的基本醫(yī)療需求,使我院的醫(yī)保工作有了很大的進步。根據(jù)市醫(yī)保局要求及醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議,結合定點醫(yī)療機構服務質量考核辦法,現(xiàn)將我院2020上半年度醫(yī)保工作基本情況匯報如下:
一、健全組織、完善制度
1、成立****醫(yī)院醫(yī)療保障工作領導小組,配備專職醫(yī)療保險管理人員,明確管理職責。領導小組負責全院醫(yī)保工作的協(xié)調、管理、監(jiān)督和具體業(yè)務有關工作。
2、我院醫(yī)療保障領導小組認真學習醫(yī)保政策以及各項規(guī)章制度,按照協(xié)議內容和考核辦法,結合我院實際情況,重新制定了一整套醫(yī)保工作職責、制度,并采取有力的獎懲措施落實醫(yī)保制度。
二、加強醫(yī)保業(yè)務學習和政策宣傳1、我院定期召開醫(yī)保工作會議,組織工作人員學習基本醫(yī)療保險政策、法規(guī)。并對醫(yī)保工作中的疑惑問題進行針對性學習。我院醫(yī)療保障領導小組不定期對工作人員進行醫(yī)保政策、法規(guī)等醫(yī)保工作內容的考核。
2、認真開展醫(yī)保知識宣傳,在大廳、門診、病區(qū)顯要位置設置了宣傳欄和醫(yī)保就醫(yī)流程圖,方便醫(yī)保患者就診和對醫(yī)保政策的了解。設立了醫(yī)?;颊咦稍?、服務、登記、結算等專用窗口,優(yōu)化就醫(yī)流程,對參?;颊咛峁┍憬荨?yōu)質的醫(yī)療服務。
3、我院設立醫(yī)保服務投訴箱,公示監(jiān)督電話和投訴電話,熱情服務參?;颊?,盡力滿足醫(yī)保患者的合理需求。對提出不合理要求的參?;颊咦龊媚托募氈碌恼咝毯徒忉尮ぷ?。
三、加強醫(yī)保工作日常管理、狠抓醫(yī)療服務和醫(yī)療質量1、我院醫(yī)護、醫(yī)保窗口人員認真核對參保人員個人信息,嚴格出入院標準杜絕冒名頂替、門診轉住院等現(xiàn)象發(fā)生。2、我院設立專門的醫(yī)療檔案室,獨立存放參?;颊哚t(yī)療檔案。保證處方整潔,符合規(guī)范要求,并分類整理歸檔;病歷及醫(yī)療檔案保存完整,按規(guī)定提供審核病案資料。3、住院病人按規(guī)定進行施治合理用藥,無濫用藥亂施治現(xiàn)象,出院帶藥符合規(guī)定。
1、為滿足醫(yī)保工作需要,我院對醫(yī)保專用電腦進行升級維護,配置電子處方、病歷等功能,保證醫(yī)保系統(tǒng)信息網(wǎng)絡通暢,專機專用。
2、指定專人負責目錄維護工作,按要求完成下載、對照等維護工作。
3、配備ups,確保數(shù)據(jù)傳輸完整,及時排除信息系統(tǒng)故障,確保系統(tǒng)的正常運行。
4、定期對專用電腦進行維護、安裝殺毒軟件,做好信息安全工作。五、指標管理
1、嚴格按照總額預算管理辦法,確保當月支出不超過預算。
六、違約行為管理
建立我院違約住院患者黑名單制度。七、2019年上半年參?;颊哔M用情況
五月份:住院人次74人次;總費用285596.3元;
次均費用:3859.409459元;人均費用:3859.409459元
十一月份:住院人次106人次;總費用465421.10元;
次均費用:4391元;人均費用:4391元
1、醫(yī)療業(yè)務規(guī)范管理相對薄弱。2、少數(shù)醫(yī)務人員工作責任心有待加強。3、對醫(yī)保政策的領會學習不夠深入。
明年我院將組織醫(yī)務人員系統(tǒng)的學習醫(yī)保局的各項政策要求,使每一位醫(yī)務人員都能熟知醫(yī)保政策要求;其次是嚴格管理,積極落實獎懲制度。我院堅信,在醫(yī)保局的領導下我院醫(yī)保工作能走上新的臺階!
****醫(yī)院2020年6月1日
醫(yī)保工作匯報篇六
20__年度我院醫(yī)保工作在院領導的關懷指導以及各科室密切配合和共同努力下,按照上級指示科學制定工作計劃,認真開展各項工作,現(xiàn)將20__年上半年工作總結如下:
一、學習與宣傳新政策
1、根據(jù)上級通知自20__年1月1日起,原“新型農村合作醫(yī)療保險”與原“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險”正式合并為“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”,隨之一些政策也進行了相應的調整,醫(yī)保辦接到上級下發(fā)的政策文件后,分別在1月8日、1月19日、2月28日組織全院醫(yī)護人員對20__年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策及管理辦法進行培訓學習,并集中轉達了“豫人社醫(yī)療【_】第18號、洛人社醫(yī)療【_】第8號,9號,10號,11號、以及洛政辦【_】第135號文件”的指示精神。
2、執(zhí)行國家的這項惠民政策,宣傳工作是個重要環(huán)節(jié)。我們在醫(yī)保辦窗口醒目位置制作了20__年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最新政策的宣傳版面,盡可能的方便患者就診,利用公示欄公布當月參保群眾醫(yī)療費用的補償兌付情況,使參保群眾切身體會到醫(yī)保政策看得見,摸得著的實惠,從而轉變觀念,重新認識新醫(yī)療保險政策的優(yōu)越性。
3、醫(yī)保辦工作人員積極、耐心、細致地向每一位患者宣傳和解釋城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險新政策,回答患者提出的各種問題,努力做到不讓一位患者帶著不滿意和疑惑離開,使醫(yī)保辦窗口不但是受理參保群眾醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳醫(yī)療保險政策的重要陣地。
二、醫(yī)療費用補償兌付情況:
1、20__年上半年,職工醫(yī)保門診患者使用醫(yī)保卡支付1350人次,總費用共計209460元。平均每月34910元。
2、20__年上半年,城鄉(xiāng)居民中農村居民住院補償1445人次,住院病人費用總額10415669元,次均住院費用7208元,平均住院日:天。補償金額總計6112691元,人均補償金額4230元。補償比,其中按病種路徑結算510人,覆蓋率。
3、20__年上半年,職工醫(yī)保住院補償94人次,住院總費用567646元,補償費用376791元,補償比。城鄉(xiāng)居民中城鎮(zhèn)居民住院補償66人次,住院總費用428201元,補償費用274822元,補償比。
三、日常審核督導情況
醫(yī)保辦嚴格按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理辦法規(guī)定,每月一查房,每季度一督導,一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)的現(xiàn)象和苗頭,責令其立即進行整改。根據(jù)我院各科室實際情況制定了《嵩縣西關骨科醫(yī)院醫(yī)保工作考評細則》對各科室的醫(yī)保工作每月進行一次綜合評定,根據(jù)評分,排出名次。20__年上半年,醫(yī)保辦共審核住院病歷1605份,主要目的是在送保險公司審核之前發(fā)現(xiàn)并解決問題,在很大程度上減少了保險公司每月醫(yī)保審核中的扣款,對于保險公司在對我院醫(yī)保審核中產生的扣款,醫(yī)保辦積極組織復議,盡最大努力為我院挽回損失。如確實屬于我院的失誤造成的扣款,醫(yī)保辦會通知到相關科室,并提醒該科室在今后工作中汲取教訓,進一步提高工作標準,把失誤率降低至最低程度。
四、開展“四查四促”專項行動
為了提升我院醫(yī)療保險工作的效率,努力改造就醫(yī)環(huán)境,提高服務質量。我院根據(jù)上級指示開展了“四查四促”專項行動,3月29日醫(yī)院成立“四查四促”專項行動領導小組,領導小組成立后,醫(yī)保辦在醫(yī)保領域工作中積極開展自查自糾,查找問題并解決問題,建立問題整改臺賬,督促各科室拿出措施進行整改。20__年4月7日,上級部門組織檢查組對我院醫(yī)保領域開展“四查四促”專項行動情況進行檢查指導,對我們提出了一些寶貴的意見和建議,我院的醫(yī)保工作整體上得到了上級領導的一致肯定,但從上級的檢查情況中也發(fā)現(xiàn)了一些問題,比如:醫(yī)保政策宣傳欄設置不標準,中藥熏蒸多收中藥費用,不合理使用抗生素類藥品的問題。
針對以上問題,醫(yī)保辦在接到上級整改通知書后,與辦公室及后勤科進行協(xié)調,按標準重新制作了醫(yī)保政策宣傳欄,關于中藥熏蒸重復收取中藥費用的問題,也責成相關科室進行了整改。在使用抗生素類藥品問題上,醫(yī)院組織權威專家和從業(yè)人員進行探討,對抗生素類藥品的使用指癥進行明確,從而杜絕濫用抗生素現(xiàn)象。
五、下步工作要點:
1、提高服務質量,優(yōu)化報銷流程。
提升我院醫(yī)療保險工作的效率,努力改造就醫(yī)環(huán)境,提高服務質量,隨時查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。根據(jù)實際情況做好意外傷害住院患者的調查核實工作,盡可能做到在院調查,從而使患者出院當時就能享受報銷。
2、繼續(xù)加大審核督導力度,減少扣款。
堅持履行每月查房,每季度督導制度,并根據(jù)醫(yī)保辦制定的考評細則對各科室進行評分,及時發(fā)現(xiàn)問題,并督促整改,對設計城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保報銷的病歷及報銷手續(xù)嚴格進行審核,最大程度減少保險公司審核扣款。
3、執(zhí)行醫(yī)院各項指示,爭做優(yōu)秀科室。
認真學習《李強院長20__年工作會議上的講話摘要》完成好上級分配的各項任務,積極開展“學制度、尊流程、依法規(guī)”和“講誠信、塑團隊、精醫(yī)濟世為人”活動,耐心為患者服務,樹立我嵩縣西關骨科醫(yī)院的良好形象。
醫(yī)保工作匯報篇七
影響,但是在我院領導高度重視下,根據(jù)社保局支配的工作安排,遵循著“嚴格根據(jù)文件規(guī)定,吃透政策,大力宣揚,穩(wěn)步推動,狠抓落實”的總體思路,仔細開展各項工作,經過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)療保險工作取得了肯定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y如下:
一、領導重視,宣揚力度大為規(guī)范診療行為,限制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長詳細抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度詳細實施及獎懲制度落實工作。為使廣闊干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的駕馭,我們進行了廣泛的宣揚教化和學習活動,詳細如下:1.召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的相識。
2.舉辦醫(yī)保學問培訓班、黑板報、發(fā)放宣揚資料、閉卷考試等形式增加職工對醫(yī)保日常工作的運作實力。
3.加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過加強醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷,大大削減了差錯的發(fā)生。
療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實施責任追究,從嚴處理相關責任人。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,結合工作實際,制定了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考核醫(yī)療保險服務(服務看法、醫(yī)療質量、費用限制等)工作安排,并定期進行考評,制定改進措施。重點還是在于加強病房管理,常常巡察病房,進行病床邊政策宣揚,征求病友看法,剛好解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無身份證醫(yī)療保險卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥柽M行報銷結算。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,剛好肅穆處理,并予以通報和曝光。
費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保意識,提高了醫(yī)療質量,為參保人供應了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理醫(yī)療報銷的過程中,我窗口工作人員主動地向每一位參保人員講解醫(yī)療保險的相關政策和規(guī)定以及各項補助措施,仔細具體的解答參保人提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和懷疑離開。始終把“為參?;颊吖獌?yōu)質高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣闊參保患者最關切的是醫(yī)療費用補償問題,本著“便民、高效、廉潔”規(guī)范的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,實行醫(yī)療補助費用剛好結算,大大提高了參保滿足度。
我院醫(yī)療保險工作在院領導的領導下,在全院職工關切支持下和各臨床科室主動協(xié)作下,通過醫(yī)??坡毠さ墓餐?,順當?shù)拈_展了各項工作,現(xiàn)總結如下:
前的協(xié)議。2、仔細學習宣揚各險種的各項政策規(guī)定,并貫徹執(zhí)行。
實時更新合療政策宣揚欄;定期公示補償信息表;每月底給榆林市醫(yī)保、合療等各部門辦公室上傳報表。每月去合療辦公室報送報銷資料。快遞郵寄病歷38份(含85份病歷)
3、定期到臨床科室了解合療管理狀況,幫助解決合療工作中存在的問題,削減不必要的損失。季度統(tǒng)計各科室收治合療患者的費用狀況并做分析,按時發(fā)放至各科室,讓各臨床科室都能了解、駕馭合療患者的費用狀況,剛好做出調整。
4、匯總季度各科室收治的合療患者人數(shù)給與嘉獎,對于違反政策的個人及科室給與懲罰,并將季度獎罰匯總表交由經營辦發(fā)放。
醫(yī)保工作匯報篇八
為規(guī)范診療行為,把握醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)進展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由_一把手負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使寬敞干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的把握,我們進行了廣泛的宣揚教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的生疏。二是舉辦醫(yī)保學問培訓班、黑板報、發(fā)放宣揚資料、閉卷考試等形式增加職工對醫(yī)保日常工作的運作力量。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心關懷下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大削減了過失的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣揚醫(yī)保政策,讓寬敞醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、同學等伴侶真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運作模式,主動投身到醫(yī)?;顒又衼?。
二、措施得力,規(guī)章制度嚴為使醫(yī)保、農合病人_清清楚楚就醫(yī),明明白白消費,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農合就診流程圖,醫(yī)保、農合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內支配專職導醫(yī)、負責給相關病人供應醫(yī)保政策詢問。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用_一日清單制,并要求病人或病人家屬在清單上簽,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的確定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理懲處條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質服務,過硬技術受到病人好評.為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務〔服務看法、醫(yī)療質量、費用把握等〕工作打算,并定期進行考評,制定改良措施。二是加強病房管理,經常巡察病房,進行病床邊政策宣揚,征求病友意見,準時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)保科一律不予審批。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,準時嚴峻處理,并予以通報和曝光。今年我科未消滅大的過失事故,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。三、改善服務看法,提高醫(yī)療質量。
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新的醫(yī)療保險制度給我院的進展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正由于對于醫(yī)保工作有了一個正確的生疏,全院干部職工都主動投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我科分管副科長定期下病房參與晨會,準時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)覺的有關醫(yī)療質量的內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,準時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員嫻熟把握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷準時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員供應了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農夫手續(xù)的過程中,我窗口工作人員主動地向每一位參保職工和參合農夫宣揚,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和懷疑離開。始終把_為參?;颊吖獌?yōu)質高效的服務放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,寬敞參保、參合患者最關懷的是醫(yī)療費用補償問題。本著_便民、高效、廉潔、規(guī)范的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿足度。
四、工作小結通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠意為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,傷殘軍人人。我院農合病人人,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。
醫(yī)保工作匯報篇九
今年,我辦工作在鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的正確領導下、在上級部門的指導和支持下,以依法行政,保障人民群眾的基本生活權益和民主政治權利為己任,扎實開展工作,農村低保、五保、殘聯(lián)、臨時救助等項工作成效顯著,優(yōu)撫安置、老齡等項工作取得積極進展,各項社會事務工作健康發(fā)展,基層基礎工作得到進一步加強。現(xiàn)將20__年工作總結如下:
一、突出社會救助體系建設,強化基本民生保障
(一)穩(wěn)步推進城鎮(zhèn)、農村低保工作
依法依規(guī)辦事,完善低保核查機制,加強農村低保工作。從嚴審批,規(guī)范運作,做到了應保盡保,應退盡退;并實行了動態(tài)管理,嚴格按照《農村最低生活保障條例》中的條件核定低保對象,對不符合最低生活保障規(guī)定的對象堅決予以取消。對符合最低生活保障條例的對象,沒有享受最低生活保障待遇的做好申報審批工作,將低保政策、保障標準、保障金額、發(fā)放程序、發(fā)放時間等向保障對象公開;將申請保障的人員名單、確定的保障對象的情況、補助標準等在村(居)委會張榜公示。今年10月,我辦和區(qū)民政局一同對我鎮(zhèn)現(xiàn)有低保人員進行下村、入戶大核查,發(fā)現(xiàn)不符合低保條件的堅決退出來。到目前為止,我鎮(zhèn)的低保對象戶共660人,每月發(fā)放的低保金_18元,資金由區(qū)財政撥款負擔。一年來,我鎮(zhèn)辦多次參加區(qū)組織的培訓,不斷提高鎮(zhèn)辦工作人員的工作和服務能力,增強法律法規(guī)意識。
(二)規(guī)范完善五保供養(yǎng)工作,加強敬老院安全管理:
我鎮(zhèn)現(xiàn)有五保戶204人,其中散養(yǎng)五保戶195人,集中供養(yǎng)的有9人,現(xiàn)五保老人月人均生活費1000元,每月發(fā)放的金額203000元。五保戶的日常生活主要由所在村委負責管理,社會事務辦工作人員每月下到各村(居)委了解分散供養(yǎng)的生活管理情況,指導村(居)委干部把分散供養(yǎng)的五保老人工作做好。為加強敬老院的安全監(jiān)管,鎮(zhèn)開展養(yǎng)老機構的消防安全培訓及實地檢查,排除了安全隱患。
(三)社會救助管理工作
臨時救助今年在全鎮(zhèn)開展了“大病救助一站式服務”,低保、五保和優(yōu)撫對象可以直接在醫(yī)院結算時就享受大病救助的優(yōu)惠,簡化了程序,方便了群眾。截止11月份,我鎮(zhèn)共救助41人次,折款60980元。
(四)軍民雙擁工作
繼續(xù)加大對優(yōu)撫工作的資金投入,目前,我鎮(zhèn)共有退伍軍人642人,其中領取定期補助的對象有277人,今年我們按照民政局要求,及時、足額、以銀行轉賬的形式發(fā)放各種定補和撫恤金,每月發(fā)放優(yōu)撫金118437元,全年發(fā)放“三難”救助金126400元,節(jié)日慰問金135300元,發(fā)放義務兵優(yōu)待金287203元,子女讀書補助金71500元。
(五)殘聯(lián)和老齡工作
通過深入調查,目前為止,我鎮(zhèn)殘疾人已辦證人數(shù)達到783人。其中享受重度殘疾護理補貼315人,全年發(fā)放重度殘疾護理補貼31500元;貧困殘疾人生活補貼326人,全年發(fā)放貧困殘疾人生活補貼32600元,區(qū)節(jié)日慰問金10000元,鎮(zhèn)8000元。組織殘疾人業(yè)務及種養(yǎng)培訓3次。今年我鎮(zhèn)還積極參與區(qū)殘聯(lián)組織的第二屆殘疾人運動會,取得了第三名的成績,極大地豐富了殘疾人的文化生活。
20__年,我辦還積極開展老齡工作。按照“健康養(yǎng)老與精神養(yǎng)老、生活質量與生命質量并重”的推進宗旨,結合當前實際情況,更好的服務老年人。目前,我鎮(zhèn)高齡老人現(xiàn)有數(shù)據(jù)為1246人,其中80-89周歲老人1045人,90-99周歲老人有194人,100周歲老人以上7人,截止11月共發(fā)放高齡補貼1700640元。空巢老人1人,空巢老人政府補助2200元。對于到齡的及時上報,去世的及時終止,做到不漏不錯,準確率100%,圓滿完成了高齡生活補貼的發(fā)放工作。為年滿65周歲老人免費辦理優(yōu)待證,目前已為617人辦理優(yōu)待證,使他們持優(yōu)待證可在全市免費乘坐公交車。
(六)慈善總會工作
今年,我鎮(zhèn)共發(fā)放香港旭日集團捐贈的糧、油3次,其中低保戶1210戶,共發(fā)放糧60500斤,油6050斤;五保戶615人,共發(fā)放糧30750斤,油3075斤。市春節(jié)發(fā)放節(jié)日慰問金21200元,區(qū)30500元,鎮(zhèn)49900元。
二、20__年工作計劃
(一)進一步健全社會救助體系,保障和改善民生
民生問題是基層民政工作的重中之重,職責所系。下一步,我們將進一步抓好民生工作。一是加強低保規(guī)范化管理。不斷規(guī)范農村低保。進一步完善低保對象申請受理、定期入戶調查制度,提高低保救助的準確率,真正實現(xiàn)應保盡保、動態(tài)管理。二是加強城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助的宣傳,落實好臨時救助和大病救助政策,提升救助效能。三是進一步完善城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度,促進了我鎮(zhèn)養(yǎng)老事業(yè)科學、健康、有序,快速發(fā)展。
(二)堅持和倡導擁軍擁屬
以鞏固軍政軍民團結為著力點,貫徹落實上級優(yōu)撫工作部署,全面落實優(yōu)撫優(yōu)待政策,努力形成優(yōu)待原則充分體現(xiàn)、優(yōu)待水平與經濟社會發(fā)展相協(xié)調的新局面。
(三)推動和發(fā)展殘疾人事業(yè)
進一步推動殘疾人事業(yè)發(fā)展。立足殘疾人,服務殘疾人,求真務實,扎實工作,不斷完善殘疾人服務體系,進一步提高殘疾人生活質量,活躍殘疾人文化生活,努力促進殘疾人事業(yè)再上新臺階。一是落實好殘疾人優(yōu)待政策,落實好低保貧困殘疾人生活補貼發(fā)放、重度殘疾人護理補貼、精神病免費領藥等服務,協(xié)調區(qū)殘聯(lián)對殘疾人危房改造戶扶持資金的到位及發(fā)放工作,扶持殘疾人再就業(yè)。二是進一步完善殘疾人基礎數(shù)據(jù)庫,提高殘疾人辦證率。
(四)鞏固和加強自身建設
一是堅持與時俱進,以發(fā)展眼光、創(chuàng)新思維和進取精神,既在服務全局中推進民政工作,又在民政事業(yè)發(fā)展中解決好鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府高度關心和社會各界普遍關注的問題。二是堅持服務群眾,做到心里裝著群眾、凡是想著群眾;作風上求真務實、勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè);方法上與時俱進,不斷探索民政工作新思路,推動民政事業(yè)適應形勢變化;思想上愛崗敬業(yè)、克己奉公、清正廉潔為群眾服務。三是堅持弘揚新風正氣。堅持以群眾滿意為最高標準,以用心服務、公平服務、依法服務、創(chuàng)新服務為基本要求,努力把惠民的好事辦好、實事辦實、大事辦妥,讓的群眾分享到實惠、感受到溫暖。
醫(yī)保工作匯報篇十
一年來,在局黨政的正確領導下,在單位領導及同志們的幫助、支持下,我以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領導安排的各項工作任務,自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高。現(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報!如下:
思想上,我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業(yè)務知識和法律法規(guī)的學習,為做好本職工作打下了堅實的基礎。
工作上,認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務。在工作中,以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守各項規(guī)章制度,尊重領導,團結同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到為參?;颊咛峁﹥?yōu)質服務,維護參保人員的切身利益。為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領導的帶領下,我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭!采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,取得了較好的效果。
在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,為樹立醫(yī)保機構的新形象努力工作。
20__年度,在局領導班子的領導下,在局里各科室的緊密協(xié)作下,基金科根據(jù)年初計劃,編制預算,核算收支,報送報表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有節(jié)余”,現(xiàn)就20__年度的工作總結如下:
一、基金收支情況
1、1-11月城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入2027萬元,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支出3184萬元,其中統(tǒng)籌基金支出2149萬元,個人帳戶支出1035萬元,已出現(xiàn)收不抵支。
2、1—11月工傷保險基金收入99萬元,工傷保險基金支出102萬元,生育保險基金收入1.4萬元,生育保險基金支出0.9萬元。
3、1—11月城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收入2820萬元,支出900萬元。
二、主要工作情況
1、按上級要求,及時編制上報了20__年度各項基金預算報表、月報及季報,并于每季根據(jù)數(shù)據(jù)編寫基金運行情況分析,力求更好的為領導決策做好參謀。
2、加大各項醫(yī)療保險費征收力度,做到應收盡收。
一是職工醫(yī)療保險費用的征收,今年在各單位報送職工參保資料時,我科與職工保險科配合先把工資基數(shù)核準再錄入檔案,6月份在財政與銀行的配合下,扣繳財政供養(yǎng)人員個人繳納全年醫(yī)療保險費447.42萬元,通過核對,誤差比以前年度減少,防止了基金的流失。
二是工傷生育保險費用的征收,每月將各單位繳納的工傷生育保險費明細及時提供給職工保險科,使他們能通知沒有繳納費用的單位按時足額繳納。
三是配合向上爭資爭項目的工作,工業(yè)濾布目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險困難企業(yè)省級配套資金已到156.3萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險資金中央配套1267萬元,省級配套1094.5萬元已全部入賬。
3、控制支出,保證基金流向的合理與規(guī)范。對每月的基金支出先與業(yè)務科室進行核對,做到數(shù)字無誤,合理規(guī)范,再向財政申請各項醫(yī)療保險基金,及時劃撥到各定點醫(yī)療機構、定點藥店及患者賬上,以確保參保對象享受正常的醫(yī)療待遇。
4、配合審計組,做好全國社會保障資金審計工作。今年2月份,國家審計署派出審計組對我市社會保障資金進行審計,我局的各項基金也接受了此次審計,在歷時兩個月的審計過程中,我科與業(yè)務科室相互協(xié)調,密切合作,提供與審計有關的會計資料、電子數(shù)據(jù)、證明材料等,對審計組提出存在的問題進行了整改,通過這次審計,更加規(guī)范了基金的征繳、使用及管理。
5、通過協(xié)調,解決了歷年來職工醫(yī)療保險理賠款難以及時到位的大難題。今年,在職工保險科的配合下,劃撥了_及_年所拖欠的團險理賠款481.97萬元,保障了參保對象的醫(yī)療待遇。
6、配合居民管理科做好城鎮(zhèn)居民的參續(xù)保工作。20__年,我科向財政領用了400本城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險票據(jù),并及時發(fā)放、核銷,確保居民參保工作的正常順利進行。
三、工作的不足
1、與財政的溝通協(xié)調不夠,目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險本級配套資金只到位800萬元,統(tǒng)籌基金收不抵支,使基金運行出現(xiàn)風險,已占用了個人賬戶資金。
2、平時對醫(yī)療保險政策及基金的收、支、濾布余情況調查研究不夠,不能形成信息及調查報告,不能更好地為領導決策起到參謀作用。
四、工作計劃
1、做好20__年財政供養(yǎng)人員配套資金預算表,多爭取資金,將基金運行風險降到最低。
2、與職工保險科配合,辦理20__年續(xù)保工作時先核定工資基數(shù)再進行銀行扣繳,力求做到零誤差。
3、及時編制及報送各項基金年報和20__年預算報表。
4、及時向財政領核居民醫(yī)療保險專用票據(jù),發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及象湖鎮(zhèn)各居委會,確保20__年居民參保續(xù)保工作順利進行。
5、與業(yè)務科室配合,加強定點醫(yī)療機構及定點藥店的監(jiān)督檢查工作,杜絕基金的流失。
6、做好各險種的日常撥付及賬務處理工作,并參與各險種的擴面工作。
7、加強學習,包括政治及專業(yè)學習,將新的政策學習通透,更好的為參保對象服務。
20__年,對于我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個機會感謝科室的各位領導,感謝領導對我的信任,給了我一個非常好的鍛煉的機會。
今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學習,差不多一年的時間。因為與本職工作有著密不可分的關系,作為我個人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機會。從4日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,但也已經在另一個環(huán)境中經歷了春夏秋冬,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責任。
在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。到醫(yī)保中心已經八個月了,工作是緊張而充實的,每個月都必不可少地會安排加班,有時更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。
工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫(yī)療機構進行門診票據(jù)的審核。從4日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據(jù)總共約46萬張,最高單日審核量達到了35多份。
除了對基本醫(yī)療保險的審核,有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機構報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進行審核或幫助復審組對已審票據(jù)進行復審的抽查工作。在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經常會針對各家醫(yī)院的不同特點進行互相的學習和討論,這使我對其他醫(yī)院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的了解。
審核工作中,因為票據(jù)是以個人為單位裝訂報送的,相對定點醫(yī)療機構來說,審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機的,在審核的同時,我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關的臨床知識和醫(yī)保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。
最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題,進行及時的總結、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等,每次中心組務會和小教員會后,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關的信息,我都會及時反饋,并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領導進行了書面的工作匯報,無論刮風下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續(xù)把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。
針對我院門診票據(jù)個別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡工程師等相關人員,總結了原因,并且及時與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進行聯(lián)系、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費用不上傳、退單,而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。
不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對費用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,有時我也會及時與相關科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關醫(yī)生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復原因的拒付,由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴重期,中心組務會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復方,周四,我也及時將此消息通知各位領導,對此醫(yī)保主任也及時下達文件給相關科室,在同期就做好防止拒付的準備工作。
有時我也會利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報材料的經辦人,協(xié)調、接收相關的傳真資料等。
八個月的時間,從最初的摸索、學習、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,我也感到非常開心和欣慰。
為了更好的掌握醫(yī)保的相關政策,充分利用好這段工作的實踐和經歷,更好的將理論和實踐相結合,今年我還利用休息時間,參加了勞動和社會保障專業(yè)的學習班,希望通過系統(tǒng)地對社會五險的學習,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關的政策,翻閱了大量的資料,分析產生拒付的原因,針對定點醫(yī)療機構如何預防拒付的問題,寫了論文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三個月的工作和學習中,我會更加努力的學習相關政策,配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,將醫(yī)院和科室交給我的任務完成好,希望早點回院,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設工作中去。
在過去的__年里,我院在縣委、主管局的正確領導下,緊緊圍繞“以市場為導向,創(chuàng)新經營思路及經營理念,主動適應醫(yī)療市場需求,力求科學地定位市場,堅持以人為本,著力推進科技興院,人才強院戰(zhàn)略,轉變觀念,樹立“品牌”意識,有效地增強醫(yī)院綜合實力”的總體思路,以發(fā)展為主題,以結構調整、改革創(chuàng)新為動力,突出服務,突出質量,突出重點,突出特色,開拓創(chuàng)新,狠抓落實,全院干部職工團結協(xié)作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務,醫(yī)院建設又邁上了一個新的臺階?,F(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結:
(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,著力加強全院職工的質量意識、服務意識和品牌意識。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,圍繞提升醫(yī)療質量和服務水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質量,形成了“質量興院”的良好風氣。醫(yī)療質量關系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質量管理年”活動內容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質量管理組織,對“醫(yī)療質量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責與權限范圍進一步得到清晰。
(2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫(yī)療質量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標準,根據(jù)有關的法律法規(guī),結合我院實際情況,完善有關的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》、《醫(yī)療糾紛防范預案》、《醫(yī)療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強了法律法規(guī)的學習和教育。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關醫(yī)療糾紛防范與處理的學習班,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學習和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學習班,并對全院醫(yī)務人員進行了多次相關法律法規(guī)的培訓和考試。
(4)進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量,認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》,醫(yī)院加強了對病歷質量的檢查工作:一是院領導經常不定期抽查運行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質量,對不合格的病歷通報批評,并給予經濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經常性的檢查,及時糾正病歷質量問題。三是質控科對每份歸檔病歷進行終末質量檢查,每月對病歷質量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。20__年共檢查病歷5987份,其中質量病歷5551份,有7份為乙級病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,病歷甲級率為99.8。全年病歷質量較好的科室有內科、兒科、婦產科、急診科。
__年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。
才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關規(guī)范要求,結合我院實際情況,今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度,實行了分管院長業(yè)務查房制度,加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。
(6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術期質量標準認真進行考評,提高了圍手術期的醫(yī)療質量,有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進一步規(guī)范了臨床用血程序,在血庫開展交叉配血試驗,減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程,杜絕了差錯事故的發(fā)生。在嚴格掌握輸血指征的前提下,積極提高成份輸血率,改變了我院目前的現(xiàn)狀。
作為醫(yī)保中心結算信息股其中的一員,我懷著一顆感恩的心,認認真真學習,兢兢業(yè)業(yè)奉獻,盡職盡責做好本職工作?,F(xiàn)將一年工作總結如下:一年來,在主任的直接領導和大力支持下,在大家的密切協(xié)作和熱情幫助下,我們結算信息股以“維護網(wǎng)絡暢通”為己任,以“為患病職工服務”為宗旨,認真學習,積極進取,盡職盡責,較好地完成崗位目標任務,力求做到“用心工作、真誠待人、換位思考、親情服務”。
一、勤學習,提高素質
古人云:學如逆水行舟,不進則退。首先堅持政治理論學習,認清歷史使命,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和榮辱觀,積極投入到“解放思想大學習大討論”中,扎實學文件,認真記筆記,精心寫心得,達到拓寬思路,提高認識,指導實踐的目的。第二堅持業(yè)務學習,學習勞動保障政策法規(guī),醫(yī)保改革專業(yè)知識,學習外地先進的經驗做法,提高政策業(yè)務水平和實踐能力。第三注重向實踐、向身邊的先進典型學習,學人之長,補己之短,不斷糾正自己,提高自己,完善自己。
二、盡職責,務實工作
結算報銷更加規(guī)范。結算報銷是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié),關系到醫(yī)保基金的平穩(wěn)運行,關系到患病職工能否享受到應有的醫(yī)保待遇,關系到參保職工對醫(yī)保政策的滿意度。
醫(yī)保工作匯報篇十一
20__年在我院領導重視下,根據(jù)醫(yī)保中心的工作精神,我院仔細開展各項工作,經過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了肯定的成績,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結如下:
覺承受監(jiān)視。使住院病人明明白白消費。醫(yī)保治理工作領導小組制定了醫(yī)保治理制度和懲罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保治理工作領導小組會議,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,標準醫(yī)療效勞行為,從入院登記、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)標準醫(yī)保效勞行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質效勞,受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,我院制訂了醫(yī)療(保險)效勞的治理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險效勞態(tài)度、醫(yī)療質量、費用掌握等打算,并定期進展考評,制定改良措施。加強病房治理,常常巡察病房,進展病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,準時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進展監(jiān)視治理,催促檢查,準時嚴厲處理,并予以通報和曝光。今年我院未消失過失事故,全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象。
息息相關,所以自己不斷加強醫(yī)保業(yè)務學習,不斷提升對醫(yī)保工作正確的熟悉,在領導與同志們的關懷幫忙下,樂觀投身于醫(yī)院醫(yī)保工作中,敢于擔當,任勞任怨,全力以赴。
醫(yī)保工作匯報篇十二
2012年,我市社會醫(yī)療保險以黨的十七大五中、六中全會、省、**人力資源社會保障工作會議和**市委第十二次黨代會精神為指導,按照上級社會保障工作總體部署,深入貫徹落實《社會保險法》,以強化基礎管理、提升服務水平為中心,緊扣目標,奮力拼搏,開拓創(chuàng)新,扎實工作,服務發(fā)展。實現(xiàn)確?;鹌胶夂痛_保醫(yī)療保障水平改善的“兩個確?!钡慕y(tǒng)一,實現(xiàn)社會醫(yī)療保險事業(yè)提升。根據(jù)“對標找差、創(chuàng)先爭優(yōu)”活動要求,2012年醫(yī)保重點工作進展情況和下步工作:
一、1-5月份完成情況
全市社會醫(yī)療保險參保人數(shù)79萬人,其中:基本醫(yī)保16.4萬人,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保1.9萬人,農村合作醫(yī)保60.7萬人,基金征繳2.1億元?;踞t(yī)保年底參保人數(shù)有望達到17萬人,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保在現(xiàn)有人數(shù)基礎上再增加5000人。
二、下一步工作要點
1、調整征繳基金基線。從今年起,**醫(yī)保征繳基數(shù)由原來的社平工資23916元調整到30235元,繳費額由2630元調整到3325元,上漲了約700元。最低繳費由70%調整為60%,最低繳費額由1841元調整到1995元,上漲了154元,僅此一項,全年預計多征繳基金3500余萬元,保證了任務的70%。
2、加大擴面力度。近幾年來,**城市化進程較快,農村集中居住水平大幅提高,許多農民已洗腳上岸,無田可種,成了實際意義的市民。鑒于這個形勢,新的一年,我們在醫(yī)保擴面上準備采取三項措施:一是宣傳《社保法》,借勢促保,聯(lián)合工商、稅務、工會等單位,對未參保的用人單位逐個過濾,逐個做工作,形成參保的高壓態(tài)勢。二是宣傳基本醫(yī)保的優(yōu)勢,把農保、居保和基本醫(yī)療進行比較宣傳,促動農保、居保參保人員向基本醫(yī)保轉化。三是到**新村、開發(fā)區(qū)集中居住區(qū)、**高新區(qū)、**集中居住區(qū)等大規(guī)模拆遷安置集中居住點宣傳發(fā)動,引導農民參加醫(yī)療保險,全年力爭實現(xiàn)新參加基本醫(yī)保1萬人,轉保1萬人,吸收基金超2000萬元。
價格差別大的病種納入單病種結算框架,最大限度削減醫(yī)?;鹬С?。
醫(yī)保工作匯報篇十三
——基于總額預付制的影響
專業(yè):社會保障姓名:學號:
摘要:醫(yī)療保險費用支付方式對醫(yī)療費用的控制具有很強的導向作用,在醫(yī)療保障體系中占有舉足輕重的地位,支付方式的改革是醫(yī)改的核心內容,本文從醫(yī)??刭M帶來的醫(yī)院年底限號、推諉患者等不良現(xiàn)象入手,分析了醫(yī)保支付制度改革以來,特別是總額預付制實施以來取得的成效、出現(xiàn)的新問題及原因,進而指出付費方式改革的未來發(fā)展趨向。
關鍵詞:支付制度總額預付
一、支付制度改革取得的成效
從2009年新醫(yī)改以來,國家一直重視支付制度改革。2009年,《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》指出“完善支付制度,積極探索實行按人頭付費、按病種付費、總額預付等方式”。2011年,《關于進一步推進醫(yī)療保險付費方式改革的意見》提出“結合基金收支預算管理加強總額控制,并以此為基礎,結合門診統(tǒng)籌的開展探索按人頭付費,結合住院、門診大病的保障探索按病種付費”。2015年,《關于做好2015年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》提出“加大改革力度,加快改革步伐,全面推進按人頭付費、按病種付費和總額控制等復合付費方式,切實控制醫(yī)療費用過快增長”。
全國各地醫(yī)保推行總額預付制以來,出現(xiàn)了“上海模式”、“鎮(zhèn)江模式”等具有代表性的實踐,為各地支付制度改革提供了借鑒??傤~預付制度的實施初衷是為控制醫(yī)療費用不斷增長、醫(yī)生開大處方、過度醫(yī)療等行為。不可否認的是,總額預付制達到了控費的上述目的,制約了醫(yī)療費用的過快上漲。
二、支付支付改革出現(xiàn)的問題及原因分析
市三家三甲醫(yī)院發(fā)現(xiàn)有推諉病人的情況”??出現(xiàn)上述問題的原因是復雜的,歸結起來,主要有以下幾個方面:
1、醫(yī)??傤~預付制不完善的影響 (1)缺少精算管理
任何一項保險制度都遵循大數(shù)法則,醫(yī)療保險也不例外,大數(shù)法則的意義是風險單位數(shù)量愈多,實際損失的結果會愈接近從無限單位數(shù)量得出的預期損失可能的結果。據(jù)此,保險人就可以比較精確的預測危險,合理的厘定保險費率,以保證收支平衡,而總額預付制等于把各個定點醫(yī)院分成一個個小的單元,醫(yī)院又把醫(yī)保資金分到每個科室,科室再把額度分配給醫(yī)生,單元越劃越小,其風險程度越來越大,為了不超過總額指標,醫(yī)生自然會篩選患者,推諉危重和高費用患者,同時把責任推給醫(yī)保經辦部門,導致醫(yī)保、醫(yī)院、醫(yī)生和患者四方沖突越來越多。
2、醫(yī)保經辦機構對醫(yī)院的監(jiān)管(心有余而力不足)(缺少話語權)
碎片化的醫(yī)保體系導致醫(yī)保經辦機構的談判能力不足。我國現(xiàn)行醫(yī)保體系的管理部門涉及人社部、衛(wèi)生部、財政部和民政部等多部門,管理體系龐雜,在“碎片化”的醫(yī)保管理體系中,城鄉(xiāng)分割、地區(qū)分割也導致醫(yī)保經辦機構的談判能力不足。由于醫(yī)保支出占醫(yī)院收入的比重不足,對醫(yī)院來說最愿意接收的是自費病人、公費醫(yī)療病人,其資金支付能力強,而不愿接收普通醫(yī)保病人。雖然在各地總額預付的實踐中設定了10%的質量保證金,如果院方拒收醫(yī)保病人,其質量保證金將被扣罰。但對一些大醫(yī)院來說,其利潤率一般遠遠高于10%,即使被扣10%質量保障金,對其收益也沒有實質性的影響。
3、弱勢醫(yī)生與強勢政府間的博弈
在我國公立醫(yī)院里,起主導作用的是行政集團而非醫(yī)生團體。這個行政團體既包括目前有權對醫(yī)院行使行政管理和管制權力的各類政府部門,也包括醫(yī)院內部專業(yè)人員之外的行政領導。醫(yī)生作為專業(yè)者在醫(yī)院內部管理上沒有發(fā)言權,與此相對比,政府的強勢體現(xiàn)在醫(yī)保付費談判中,本應是醫(yī)保部門和醫(yī)院、醫(yī)生間的平等博弈,政府制定規(guī)則并居中調解。但目前我國的形勢是政府既是醫(yī)保經辦方,又是醫(yī)療服務供給方,醫(yī)療服務的實際供給方(醫(yī)生)和醫(yī)療費用的實際支付方(患者)都不能作為平等主體進行付費方式的談判。
三、
支付方式改革的方向
1、加強對總額預付制的管理。
加強預算的管理,充分考慮到人口流動的加快等各種非確定性因素的影響,加強專業(yè)人才的建設,實現(xiàn)精算平衡。此外,總額預算范圍的擴大,從各國的實踐上看,很少見到在醫(yī)院層面施行總額預付制的做法,英國是在整個國民健保系統(tǒng)的范圍內實行總額預付,中國臺灣地區(qū)是在地區(qū)范圍內實行總額預付,美國退伍軍人醫(yī)療系統(tǒng)也是在整個系統(tǒng)范圍內實行總額預付。因此,有必要擴大總額預付的范圍,增強抵御風險的能力,當然這有賴于醫(yī)療保險體制的整合和醫(yī)療保險經辦機構的統(tǒng)一。
2、醫(yī)保經辦管理機構的改革
進一步整合現(xiàn)行的醫(yī)療保險制度,把醫(yī)保的管理權交由人社部管理。同時,醫(yī)保經辦走向“管辦分開”,政府部門專職于醫(yī)保政策制定和醫(yī)保經辦監(jiān)管,同時,積極發(fā)展第三部門和非營利性組織來操作醫(yī)保經辦業(yè)務,引入競爭機制,賦予參保者選擇醫(yī)保經辦機構的權利,賦予醫(yī)療機構選擇醫(yī)保經辦機構的權利。成立醫(yī)保協(xié)會,增強醫(yī)保機構與大醫(yī)院進行談判的能力。
3、公立醫(yī)院改革
政府充分發(fā)展民營醫(yī)院。由于公立醫(yī)療體系內部的改革阻力很大,只有當民營醫(yī)院達到一定市場規(guī)模,才會對公立醫(yī)院形成很大的競爭壓力,給公立醫(yī)院改革壓力。同時適當放開醫(yī)生自由執(zhí)業(yè),倒逼公立醫(yī)院改革用人制度和收入分配制度,調動醫(yī)生主動參與控費的積極性,建立一種正向激勵機制,努力尋求“最大公約數(shù)”,讓醫(yī)保、醫(yī)生和患者的利益趨于一致,讓醫(yī)生在節(jié)約費用中實現(xiàn)增收,而不是在浪費中獲益。
總之,醫(yī)保支付制度改革是醫(yī)改的核心,也是醫(yī)改的難點。支付方式不應只關注費用控制,而應著眼于構建激勵機制和合理預期,致力于長期費用控制。從醫(yī)保支付制度的實踐看,引入總額支付制度的出發(fā)點是好的,其目的是遏制過快增長的醫(yī)療費用,避免醫(yī)保“蛋糕”被吃光。但是,任何政策僅有良好的愿望是不夠的。任何一種支付方式都不是完美的,因而需尋求支付方式組合是支付方式未來發(fā)展趨向。
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醫(yī)保工作匯報篇十四
在市委、市政府的正確領導下以及在醫(yī)保相關部門的指導下,我院始終以完善制度為主線,以強化管理,優(yōu)化服務為重點,努力實現(xiàn)醫(yī)保工作新突破。全年醫(yī)保門診總xx人次(1——12月),住院xx人次,全年醫(yī)保收入xx元,同比上一年度增長xx%。離休干部門診xx人次,住院xx人次,總收入xx萬元,同比增長xx%,兩項合計xx萬元,較去年增長xx%,另有生育保險人,收入xx萬元,全年共計xx萬元。
1、不斷調整醫(yī)院職能地位,樹立創(chuàng)新理念。
隨著醫(yī)療保險制度的全面推行,醫(yī)療保險對醫(yī)療服務和醫(yī)療管理產生了廣泛的影響。而醫(yī)院作為承擔醫(yī)療保險制度的最終載體,在醫(yī)改新形勢下,我們要在原有運行基礎上創(chuàng)新理念,找好醫(yī)院和患者關系的定位。對于此項工作,醫(yī)院領導給予了充分重視,首先加強了醫(yī)院的自身建設,完善相關科室,充實了工作人員,制訂了嚴格的管理制度,逐步規(guī)范了醫(yī)療服務行為,努力提高醫(yī)療護理質量,增強醫(yī)院的核心競爭力,使每個職工樹立規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保政策的自覺性,適應醫(yī)改的大趨勢,發(fā)揮醫(yī)院在醫(yī)保工作中的主體地位。
2、繼續(xù)完善制度建設,做到有章可依,有章必依。
20xx年我院與社保局簽定了相關服務協(xié)議,其后醫(yī)保辦組織相關人員進行了認真學習,了解協(xié)議內容,領會協(xié)議精神,據(jù)此修訂完善了有關規(guī)章制度,使每個人的職責更加明確,分工更加合理,并且責任處罰直接與科室及個人經濟效益掛鉤,以此來保證每個醫(yī)保就醫(yī)人員的合法利益。
3、加強內部審核機制,嚴把質量關。
隨著醫(yī)保制度的不斷深入,和社保“一卡通”啟動,醫(yī)療保險做到全覆蓋,醫(yī)保監(jiān)察力度必然會加大,因此對醫(yī)保病歷書寫的要求也會更加嚴格,醫(yī)保辦在近期加強了內部審核機制,在科主任初審的基礎上,醫(yī)保辦定期復審,針對每一份出院病歷都要檢查,做到早發(fā)現(xiàn)問題及早解決問題。對于查出的問題將根據(jù)我院的經濟管理方案予以處理。積極配合市社保局的考核和檢查,認真對待市社保局檢查人員指出的問題,及時上報和整改,對于屢次出現(xiàn)問題的科室,要與其主任談話,并與之津貼相掛鉤。醫(yī)院定期召開領導小組會議,討論醫(yī)保運行過程中存在的問題,及時查漏補缺。嚴格要求工作人員在日常工作中堅決杜絕不合理收費、串換診療項目、掛床輸液、冒名頂替等違規(guī)行為的出現(xiàn)。堅持組織醫(yī)務人員經常性醫(yī)保業(yè)務學習,做好相關記錄工作。
4、確保醫(yī)?;疬\行安全,信用等級再上臺階。信用等級管理辦法是人力資源和社會保障部在全國逐步推開的全面評估醫(yī)保定點醫(yī)院服務水平的體系,為了把這項工作真正落到實處,使其成為我院醫(yī)保管理工作的一個支撐點。醫(yī)保辦將把有關精神傳達到相關科室,并逐條落實,力爭先進。
5、逐級上報,完善各項審批制度。
為確保醫(yī)保工作的連貫性,各種審批表均由科主任簽字審核后,在規(guī)定時間內報至醫(yī)保辦,然后上報社保局。
6、做好生育保險工作,打造產科品牌。
隨著生育保險的啟動,我院做為我市產科的龍頭醫(yī)院,一定要抓住機遇,實行一站式服務,努力提高經濟效益,樹立社會品牌,為每一個來我院分娩的孕產婦提供優(yōu)質服務,不斷發(fā)展和延伸“品牌產科”。
7、健全離休干部醫(yī)療保障機制。
根據(jù)省委、省政府《關于建立離休干部醫(yī)藥費統(tǒng)籌機制》文件的要求,落實好張辦字(20xx)18號文件精神,我院本著盡全力為離休干部服務好的原則,在現(xiàn)有選擇我院的老干部的基礎上,吸引更多的老干部選擇我院作為定點醫(yī)院。
8、繼續(xù)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。
隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的啟動,我院作為定點醫(yī)療機構將采用多種方式向轄區(qū)居民宣傳居民醫(yī)保的相關政策,實行床頭卡獨立識別,病案專人管理,使居民醫(yī)保在規(guī)范,有序,健康的軌道上運行。
1、不斷提高服務水平,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
隨著我院新的病房樓投入使用,加之各種新設備的購買以及人員的培訓和學習,我院的就醫(yī)條件將發(fā)生巨大變化。因此,我們更要抓好醫(yī)保病人的服務質量,以期在去年完成xx萬元(包括離休和統(tǒng)籌)的基礎上力爭達到萬元(包括離休和統(tǒng)籌)。
2、加強管理與培訓,嚴格掌握醫(yī)保政策。
在20xx年里要不斷完善科室及相關人員配置,將相關政策逐步完善。由于我院臨床工作人員對醫(yī)保政策理解程度不一,掌握程度參差不齊,導致在實際工作中存在較多問題。因此在即將到來的20xx年里將加強對有關人員的培訓,嚴把入院關,層層負責,確保醫(yī)保政策的順利、健康、有序的發(fā)展。
3、做好離休干部的服務工作,確保等級評定順利過關。在新的一年里,我們將一如既往地為離休干部服務好,這不僅是關醫(yī)療服務和經濟效益問題,更是醫(yī)院建設與社會效益的問題。在即將開始的等級評定工作中,我們將針對我院存在的備藥率低、病歷本書寫不完整、醫(yī)保知識掌握不夠等問題開展專項工作。并力爭在藥品費用監(jiān)控,合理用藥,合理檢查上有所突破。
這一年我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在著一些問題,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)保局的大力支持下,在院領導的正確領導下,依靠每一個醫(yī)保工作者的共同努力,我們一定會把這項工作完成的更加出色,使每一個參保人員都真真切切感受到醫(yī)保政策的好處,為創(chuàng)建和諧張家口作出自己的貢獻。
醫(yī)保工作匯報篇十五
2021醫(yī)保工作
總結
匯報 x年,在市委市政府的正確領導下,在全體干部職工的共同努力下,我市醫(yī)療保障工作開啟了新的篇章,取得新的成績。
參加生育保險參保達到x.x萬人,基本實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險全覆蓋。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹂偸杖離萬元,總支出x萬元,歷年累計結余x萬元;
生育保險基金總收入x萬元,總支出x萬元,歷年累計結余-x萬元。
x市內住院享受待遇x.x萬人次,報銷x.x萬元;
特殊病種門診享受待遇x.x萬人次,報銷x.x萬元;
大病保險享受待遇x.x萬人次,報銷x.x萬元。
(二)醫(yī)療救助財政專戶收入及支出情況。x年我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助財政專戶收入x萬元,全年支出共x.x萬元,故本年收支結余-x.x萬元,年末滾存余額x.x萬元。x年政府資助參保金額為x.x萬元,醫(yī)療救助共計x人次,醫(yī)療救助支出金額x.x萬元,其中巡視反饋整改x-x年應救未救人次共x人次,涉及金額x.x萬元。
(三)扎實推進醫(yī)保扶貧工作。近年來,我市不斷完善基本醫(yī)療保險制度,大力推進醫(yī)保精準扶貧計劃,切實減輕貧困群眾醫(yī)療負擔,全面保障困難人群應保盡保,應救盡救。
x月底市內符合要求的x家定點醫(yī)院已實現(xiàn)省內和跨省醫(yī)療救助異地就醫(yī)“一站式”直接結算服務,切實解決群眾墊支跑腿問題。x年建檔立卡貧困人員醫(yī)療救助共x.x萬元,救助人次x人次,救助人數(shù)x人,其中“一站式”結算服務x人次,涉及救助金額x.x萬元。
(四)推進醫(yī)療機構藥品跨區(qū)域集中采購工作,合理管控藥品價格。為了進一步推進醫(yī)保支付方式改革,統(tǒng)籌推動x三大醫(yī)藥采購平臺價格聯(lián)動,邀請廣州市藥品交易平臺和x市全藥網(wǎng)藥業(yè)有限公司于x月x日到我市舉辦醫(yī)療機構藥品跨區(qū)域集中采購培訓班,組織全市x家定點公立醫(yī)療機構進行了培訓學習,鼓勵醫(yī)療機構自主選擇省、廣州、x三個交易平臺開展藥品集團采購,鼓勵開展跨區(qū)域聯(lián)合采購,促進三個平臺形成有序良性競爭,統(tǒng)籌推動三個平臺實時共享采購數(shù)據(jù),實施價格聯(lián)動,合理管控藥品價格。
x月,及時貫徹落實省、x市相關招采政策,參加全市公立醫(yī)院“x+x”擴圍工作培訓會,正式落實帶量采購政策,目前全市“x+x”中標品種供應總體穩(wěn)定,配送企業(yè)藥品配送及時,醫(yī)療機構藥品使用有序,群眾反響良好。x年底,公立醫(yī)院已全面取消藥品加成。
(五)嚴厲打擊欺詐騙保行為,確保醫(yī)?;鸢踩€(wěn)定。醫(yī)療保障基金安全直接關系民生,直接關系群眾切身利益。x市定點醫(yī)藥機構體量龐大,現(xiàn)有醫(yī)保定點醫(yī)療機構x家,醫(yī)保定點藥店x間,共x家。我局對打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理工作高度重視,對侵害群眾利益的欺詐騙保行為堅決零容忍。今年,我局組織全市醫(yī)療保障系統(tǒng),聯(lián)合衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)督、社保等部門,深入開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理。
截至目前,已對全市x間定點醫(yī)藥機構進行全覆蓋檢查。其中處理定點醫(yī)療機構x家,包括違反醫(yī)療服務協(xié)議扣罰金額的醫(yī)藥機構有x家,約談x家,暫停醫(yī)療服務協(xié)議機構x家。通過專項檢查,有效規(guī)范了定點醫(yī)藥機構診療、收費的行為,受到廣大群眾的好評,樹立了醫(yī)保隊伍形象。
(六)加強黨建建設和隊伍建設。緊扣全面從嚴治黨主線,落實全面從嚴治黨要求,將黨建和隊伍建設相結合,嚴格落實“一崗雙責”制度,做到黨建建設與機構改革、業(yè)務開展同研究、同部署、同落實。
強化對重要崗位、重點領域、關鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管和預防工作。局黨組帶頭,全面深入開展“x、x”主題教育。高度重視醫(yī)療保障領域不正之風和侵害群眾利益問題,開展“欺詐騙保問題”專項整治,認真開展批評和剖析,進一步增強“四個意識”、堅定“四個自信”,真正把“兩個維護”成為自覺。
二、存在問題。(一)在編人員業(yè)務不夠熟悉,執(zhí)法力量薄弱。職能劃轉后,目前只有x人是從人力資源和社會保障局隸轉過來的,其他均是從不同單位調過來的,業(yè)務不熟悉,缺乏一專多能的復合型人才,且人員大多沒有執(zhí)法證,執(zhí)法力量薄弱。
(二)醫(yī)保部門干部隊伍力量配備不足。醫(yī)保局現(xiàn)在職公務員才x名,合計借調人員共x名,承擔著全市x萬的參保任務、x家定點醫(yī)療機構和x家定店零售藥店的管理、x個鎮(zhèn)(區(qū)、街道)醫(yī)療救助的業(yè)務審批等,工作量大,人員配備少的問題亟待解決。
三、
下階段工作計劃。一是深化醫(yī)保支付方式改革,實現(xiàn)“雙控”目標。全面實現(xiàn)三個全覆蓋:險種全覆蓋、醫(yī)藥機構全覆蓋、支付方式全覆蓋,形成立體控費模式。
二是加強兩定機構監(jiān)管,打擊欺詐騙保行為。加強部門聯(lián)動,規(guī)范“兩定”機構經營秩序,打擊各類醫(yī)療保險欺詐騙保行為,對一些疑點問題較多的“兩定”單位和群眾舉報事項重點關注,精準檢查。
探索短缺藥品市內醫(yī)共體共濟使用,減少平臺下采購的數(shù)量,降低藥品費用支出;
規(guī)范診療行為,減少高值耗材和藥品浪費,提高體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的收費。
四是加強隊伍建設,讓干部隊伍力量壯大起來。加強醫(yī)保業(yè)務培訓力度,提高業(yè)務能力。
醫(yī)院醫(yī)保工作人員年度工作總結匯報模版
小區(qū)服務站醫(yī)保自查匯報
醫(yī)保辦工作總結
醫(yī)保辦年終工作總結范文
醫(yī)保綜治年終工作總結
醫(yī)保工作匯報篇十六
鄉(xiāng)鎮(zhèn),杜絕因病返貧現(xiàn)象發(fā)生。繼續(xù)落實健康扶貧政策,1-9月份已脫貧人口就醫(yī)結算14240人次,醫(yī)療總費用萬元,綜合醫(yī)保支付萬元,其中基金支出萬元,大病保險1913人次,支出萬元,醫(yī)療救助3975人次,支出萬元,財政兜底596人次,支出萬元,“180”補助5647人次,支出萬元。聚力疫情防控。做好新冠病毒疫苗及接種費用保障工作,聯(lián)合衛(wèi)健部門,加強對疫苗接種進度和資金使用情況的動態(tài)監(jiān)測,累計上解新冠病毒疫苗及接種費用專項預算資金劃撥專項資金萬元。
效管理工作要求,科學申報項目計劃,精細設置評價指標,按季度開展項目監(jiān)控,對項目實施情況進行動態(tài)監(jiān)測、跟蹤管理,確保完成既定績效目標。堅持問題導向。結合2020年度民主生活會、中央巡視反饋意見整改、新一輪深化“三個以案”警示教育,制定了問題、任務、責任、時限“四清單”,明確了整改措施和整改時限。
醫(yī)保工作匯報篇十七
1、在院長、主管院長領導下,對全院住院的醫(yī)保、農合病人進行管理。
2、認真執(zhí)行市、區(qū)醫(yī)保中心醫(yī)療保險、農合管理政策、文件和規(guī)定。配合各醫(yī)保、農管中心工作,加強醫(yī)保、農合病人的費用管理,做好病人醫(yī)療費用審核與控制工作,維護醫(yī)院的正當經濟利益。
3、上傳下達醫(yī)保、農合政策及相關文件,根據(jù)醫(yī)保、農合政策的不斷調整,進一步完善和制定醫(yī)院內各管理規(guī)章制度。完成醫(yī)院交給的指令性任務。
4、負責制定醫(yī)院醫(yī)保、農合管理工作制度、計劃、及時匯報和進行
總結
,對全院工作人員的業(yè)務培訓和指導。
5、負責對住院醫(yī)保、農合病人費用、大型檢查、治療、藥品、材料的審批使用。
6、負責辦理醫(yī)保、農合病人入出院手續(xù)及業(yè)務,負責對住院醫(yī)保病人的轉院、轉科審查。
7、定期將住院病人醫(yī)療費用結算及相關資料送醫(yī)保中心、農管中心審核上報工作
8、配合醫(yī)院各部門做好信息反饋工作,做到發(fā)現(xiàn)問題及時,改正問題及時,總結經驗及時,匯報問題及時,確保我院醫(yī)療保險工作正常運行。
9、按照各醫(yī)保中心特殊病種門診和家庭病床的標準,做好各醫(yī)保病人特殊病種門診和家庭病床的初審工作。
10、熱情接待選擇我院為定點醫(yī)院的異地安置人員,并負責蓋章,及熱情接待各醫(yī)保中心工作人員的來訪及參保人員的咨詢、投訴。
醫(yī)保工作匯報篇十八
為增強“兩機構一賬戶”單位基金安全責任意識,把“用好醫(yī)療保障基金”落到實處,根據(jù)市局統(tǒng)一安排部署,認真組織,精心部署,扎實推進,現(xiàn)將醫(yī)?;饘m椫卫碜圆樽约m工作開展情況匯報如下:
一、高度重視,精心組織
(一)高度重視,迅速傳達,貫徹市局文件精神,認真宣傳學習。將醫(yī)?;饘m椫卫碜圆樽约m工作作為當前的重點工作來抓,專門召開會議研究安排部署。
(二)成立專項治理領導小組,下設辦公室,抽調人員具體負責活動的實施與組織協(xié)調。
(三)加強宣傳,營造氛圍。結合開展的打擊欺詐騙保集中宣傳月活動,加強醫(yī)保領域政策法規(guī)宣傳,引導“兩機構一賬戶”單位學法守法,營造遵紀守法氛圍,保障群眾合法權益。
二、工作開展情況
1、組織醫(yī)保經辦機構認真開展以待遇保障是否到位,內審制度和基金審核是否健全,是否存在“監(jiān)守自盜”、內外勾結違法行為等為重點的自查自糾工作。
2、組織定點醫(yī)療機構對照《市基本醫(yī)療保險基金檢查問題指南》認真查擺自身問題,要求各定點醫(yī)療機構落實主體責任,認真嚴肅對待自查自糾工作。
3、結合自查自糾工作,組織開展對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查,查看各定點醫(yī)療機構自查自糾查擺問題是否深入徹底,是否存在弄虛作假、謊報瞞報的情況。
下一步工作
將按照市統(tǒng)一部署,持續(xù)縱深推進專項治理工作,要求相關單位查真查實。探索建立自查自糾工作常態(tài)化、制度化機制,切實保障醫(yī)保基金安全,不斷提高人民群眾醫(yī)療保障水平。
醫(yī)?;饘m椫卫碜圆樽约m工作匯報
根據(jù)醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局《關于印發(fā)20xx年醫(yī)療保障基金專項治理工作方案的'通知》文件要求,高度重視,賡即開展全縣醫(yī)療保障基金專項治理工作,現(xiàn)將截止自查整改階段工作開展情況匯報如下。
一、強化組織領導,完善機制建設
(一)加強組織領導。為確保專項檢查工作有序推進、按時完成,本次專項行動由縣醫(yī)療保障局牽頭,縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局等部門參與,成立20xx年縣醫(yī)療保障基金專項治理工作領導小組,領導小組辦公室設在縣醫(yī)療保險管理局稽核監(jiān)管股,具體負責專項行動的組織協(xié)調和日常工作。
(二)制定實施方案。為確保專項檢查工作落到實處,于20xx年4月制定了《縣20xx年醫(yī)療保障基金專項治理工作方案》,安排部署具體工作任務,細化責任分工,層層壓實責任。
(三)完善制度建設。根據(jù)相關文件要求和具體工作實際,建立了外傷核查制度、藥店稽核制度、醫(yī)療機構督查制度;組建了外傷臺賬、藥店稽核臺賬、醫(yī)療機構督查臺賬、內審臺賬、外傷調查材料專卷、問題整改臺賬、協(xié)議管理約談專卷,形成了一套預防醫(yī)療保險欺詐騙保的工作制度。
二、強化輿論宣傳,營造高壓態(tài)勢
(一)積極迅速響應號召。于3月28日舉行縣“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月啟動儀式,縣醫(yī)療保障局宣讀了倡儀書,定點醫(yī)療機構、定點零售藥店和參保人員代表宣讀了承諾書,向全縣定點醫(yī)藥機構和參保群眾發(fā)出共同打擊欺詐騙保行為、自覺維護醫(yī)保基金安全的倡議,正式發(fā)動打擊欺詐騙保的“人民戰(zhàn)爭”。
(二)宣傳舉報獎勵辦法。為提高群眾參與積極性,大力宣傳《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵辦法》,充分發(fā)揮群眾力量,提升群眾參與醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理的積極性和主人翁精神,提高醫(yī)保基金監(jiān)管效率。在人民群眾中逐步樹立“醫(yī)?;馂槿嗣瘢鸢踩巳俗o”的醫(yī)?;鸨O(jiān)管社會治理新理念。
(三)強化政策宣傳教育。為提高廣大參保群眾自覺維護基金安全意識和醫(yī)務工作者主動防范醫(yī)保欺詐意識,縣采取張貼海報、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、集中宣傳、走村入戶、“智慧九寨醫(yī)?!蔽⑿殴娞柾扑?、定點醫(yī)藥機構配合宣傳等多種方式、無縫隙對醫(yī)保欺詐等醫(yī)保政策進行宣傳,在全縣上下逐步形成“不敢騙、不能騙、不想騙”的良好氛圍。截止目前,共張貼海報40余張、懸掛橫幅30余條、發(fā)放宣傳資料800余份、微信公眾號推送內容7期。
三、強化源頭監(jiān)管,提高防范意識
結合縣情和工作監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問題,縣醫(yī)療保障局將外傷和串換身份住院作為醫(yī)保欺詐的高風險點,采取三項措施抓實外傷調查和住院病人身份核實。一是落實責任到人。各個醫(yī)療機構制定了病人身份和外傷初核制度,將首診醫(yī)護人員作為第一責任,每天各科室要將外傷病人情況報各醫(yī)療機構,各醫(yī)療機構每天下午5點前報縣醫(yī)保局監(jiān)管稽核股。二是縣醫(yī)保局成立了住院病人身份和外傷病人調查組,并分為三個小組,分別由分管領導帶隊,每周一、周三、周五到醫(yī)療機構對外傷病人進行現(xiàn)場核查,針對疑點到當事人居住地或單位進行調查走訪,有效地減少了事后監(jiān)管的難度,不斷提升了醫(yī)務人員和參保人員主動抵制騙保的意識。三是加強縣外及大金額住院信息真實性的核實。針對住院費用金額較大、縣域外定點醫(yī)療機構長期住院等情況,縣醫(yī)療保障局采取逐一當面調查核實的方式,確保信息真實性。今年以來,開展外傷核查445人次,其中符合補償條件150人次,不予補償295人次;開展住院病人在床和身份情況核查370人次;核查縣外大金額住院40人次、多次入院人員15人(101人次)、長期住院離休人員2人,有效地將騙保行為控制在了萌芽狀態(tài)。
四、強化監(jiān)督檢查,摸排騙保線索
一是智能監(jiān)控強監(jiān)管??h醫(yī)療保障局充分利用智能監(jiān)控審核系統(tǒng)和大數(shù)據(jù)技術篩查發(fā)現(xiàn)檢查線索,結合智能監(jiān)控疑點,對于智能監(jiān)控系統(tǒng)提示的疑點和違規(guī)行為全部進行了處理,醫(yī)療機構按照系統(tǒng)提示規(guī)范相關行為,盡量減少疑點的產生。今年共提示疑點135條,已全部進行處理。
二是專項檢查促規(guī)范??h醫(yī)療保障局于4月、6月集中對縣域內20家定點醫(yī)療機構及18家定點零售藥店進行專項監(jiān)督檢查2輪次。通過核查病歷、隨機走訪等方式,發(fā)現(xiàn)購銷存數(shù)據(jù)不符、醫(yī)囑與病歷不符等多條問題,責令定點醫(yī)藥機構限期整改,并按照協(xié)議要求處罰4家定點醫(yī)療機構及5家定點零售藥店。
三是專家評審抓專業(yè)。為進一步推動“三醫(yī)”聯(lián)動,加強定點醫(yī)療機構醫(yī)保服務行為監(jiān)管,充分發(fā)揮專家集體智慧作用,補齊醫(yī)保部門短板,提高監(jiān)管專業(yè)化水平,縣醫(yī)療保障局分別于4月11日、7月3日組織醫(yī)療監(jiān)管專家開展縣20xx年一、二季度病案專家會審工作。按照5%的比例隨機抽取10家定點醫(yī)療機構病歷共52份,共查出病歷書寫不規(guī)范、未嚴格執(zhí)行物價規(guī)定、超醫(yī)保目錄報銷費用等9種共22條問題,涉及違規(guī)費用24947.39元,并按照協(xié)議要求給予處兩倍罰款、暫停服務協(xié)議等處罰。針對評審中發(fā)現(xiàn)的問題在整改期過后進行了逐一復核檢查。