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罰款延期申請書篇一
永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：
本人（單位）馬明云，性別：女，年齡30歲，所屬的康樂藥店，在20xx年10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人（單位）對貴局作出的.行政處罰決定書所認(rèn)定的違法事實和給予的行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。
此致
敬禮
申請人：
日期：20xx年11月26日
罰款延期申請書篇二
州市城市管理行政執(zhí)法局：
等原因，確實存在經(jīng)濟(jì)困難，無力按照行政處罰決定的期限足額繳納罰款，懇請貴局批準(zhǔn)暫緩或分期繳納罰款。
此致
：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料 份（共 頁）請人：
年 月
日
關(guān)于延期繳納罰款申請書 ****安監(jiān)局：
請單位：********************
201*年*月*日
延期繳納罰款申請書
期繳納罰款申請書一：關(guān)于延期繳納罰款申請書
*****安監(jiān)局：
請單位：******************** 01*年*月*日
gt;延期繳納罰款申請書二：延期繳納罰款申請書（89字）x市城市管理行政執(zhí)法局：
：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料 份（共 頁）請人：
月 日
gt;延期繳納罰款申請書三：延交罰款申請書（220字）平縣食品藥品監(jiān)督管理局：
延期（分期）繳納罰款申請書 格爾旗食品藥品監(jiān)督管理局：
日全部交清。
請人：
年 月
日
fz13
延期或分期繳納罰款申請審批表
1.本表依據(jù)
《行政處罰法》第五十二條設(shè)置。2.適用范圍：
（2）申請延期（分期）繳款原因：申請的具體理由；
（3）“申請延期至 年 月 日”：申請延期繳款的最后日期；
（4）“申請分
（5）稅務(wù)機關(guān)審批欄：由作出決定的稅務(wù)機關(guān)填寫批準(zhǔn)情況。
4.本表為
a4型豎式，一式三份，當(dāng)事人一份，征收部門一份，作出處罰決定的部門一份。
罰款延期申請書篇三
達(dá)州市城市管理行政執(zhí)法局：
我 等原因，確實存在經(jīng)濟(jì)困難，無力按照行政處罰決定的期限足額繳納罰款，懇請貴局批準(zhǔn)暫緩或分期繳納罰款。
此致
附：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料 份（共 頁）
申請人：
*****安監(jiān)局：
貴局于201*年*月*日發(fā)出的****安監(jiān)管罰字第*號行政處罰決定書，我公司現(xiàn)目前確實無力按照行政處罰決定期限繳納罰款。主要原因是：云南金鼎鋅業(yè)公司（發(fā)包方）自201*年底至今對我公司（承包法）未進(jìn)行結(jié)算和結(jié)賬。我公司欠勞務(wù)隊工資近百萬元，現(xiàn)以到處借款維持生產(chǎn)生活，由于以上多種原因特向貴局領(lǐng)導(dǎo)申請延期繳納行政處罰款，我公司并保證在201*年底交清處罰款項。
此致
延期繳納罰款申請書
延期繳納罰款申請書一：關(guān)于延期繳納罰款申請書
*****安監(jiān)局：
貴局于201*年*月*日發(fā)出的****安監(jiān)管罰字第*號行政處罰決定書，我公司現(xiàn)目前確實無力按照行政處罰決定期限繳納罰款。主要原因是：云南金鼎鋅業(yè)公司（發(fā)包方）自201*年底至今對我公司（承包法）未進(jìn)行結(jié)算和結(jié)賬。我公司欠勞務(wù)隊工資近百萬元，現(xiàn)以到處借款維持生產(chǎn)生活，由于以上多種原因特向貴局領(lǐng)導(dǎo)申請延期繳納行政處罰款，我公司并保證在201*年底交清處罰款項。
此致
申請單位：******************** 201*年*月*日
延期繳納罰款申請書二：延期繳納罰款申請書（89字）
xx市城市管理行政執(zhí)法局：
我等原因，確實存在經(jīng)濟(jì)困難，無力按照行政處罰決定的期限足額繳納罰款，懇請貴局批準(zhǔn)暫緩或分期繳納罰款。
此致
附：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料 份（共 頁）
申請人：
年 月 日
延期繳納罰款申請書三：延交罰款申請書（220字）
永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：
本人（單位）馬明云，性別：女，年齡30歲，所屬的康樂藥店，在2012年10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人（單位）對貴局作出的行政處罰決定書所認(rèn)定的違法事實和給予的行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。
申請人： 馬明云
延期（分期）繳納罰款申請書
準(zhǔn)格爾旗食品藥品監(jiān)督管理局：
日全部交清。
申請人：
告知事項：當(dāng)事人必須按批準(zhǔn)的繳款期限繳納罰款，逾期每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款，并按有關(guān)規(guī)定采取強制執(zhí)行措施。
使用說明
1.本表依據(jù)《行政處罰法》第五十二條設(shè)置。
2.適用范圍：當(dāng)事人確有經(jīng)濟(jì)困難，申請延期或分期繳納罰款時使用。
3.填表說明：
（1）處罰決定書文號及罰款數(shù)額、期限：按《稅務(wù)行政處罰決定書》的內(nèi)容填寫；
（2）申請延期（分期）繳款原因：申請的具體理由；
（3）“申請延期至 年 月 日”：申請延期繳款的最后日期；
（5）稅務(wù)機關(guān)審批欄：由作出決定的稅務(wù)機關(guān)填寫批準(zhǔn)情況。
4.本表為a4型豎式，一式三份，當(dāng)事人一份，征收部門一份，作出處罰決定的部門一份。
罰款延期申請書篇四
永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：
本人（單位）馬明云，性別：女，年齡30歲，所屬的'康樂藥店，在10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人（單位）對貴局作出的行政處罰決定書所認(rèn)定的違法事實和給予的行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。
申請人：
日期：201x年11月26日
罰款延期申請書篇五
永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：
本人（單位）馬明云，性別：女，年齡30歲，所屬的`康樂藥店，在20xx年10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人（單位）對貴局作出的行政處罰決定書所認(rèn)定的違法事實和給予的行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。
申請人：
日期：20xx年11月26日
罰款延期申請書篇六
*****安監(jiān)局：
貴局于20xx年*月*日發(fā)出的****安監(jiān)管罰字第*號行政處罰決定書，我公司現(xiàn)目前確實無力按照行政處罰決定期限繳納罰款。主要原因是：云南金鼎鋅業(yè)公司（發(fā)包方）自20xx年底至今對我公司（承包法）未進(jìn)行結(jié)算和結(jié)賬。我公司欠勞務(wù)隊工資近百萬元，現(xiàn)以到處借款維持生產(chǎn)生活，由于以上多種原因特向貴局領(lǐng)導(dǎo)申請延期繳納行政處罰款，我公司并保證在20xx年底交清處罰款項。
此致
申請單位：
20xx年*月*日
罰款延期申請書篇七
永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：
本人（單位）馬明云，性別：女，年齡30歲，所屬的康樂藥店，在20xx年10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人（單位）對貴局作出的行政處罰決定書所認(rèn)定的違法事實和給予的.行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。
申請人：
日期：20xx年11月26日
罰款延期申請書篇八
*****安監(jiān)局：
貴局于201*年*月*日發(fā)出的****安監(jiān)管罰字第*號行政處罰決定書，我公司現(xiàn)目前確實無力按照行政處罰決定期限繳納罰款。主要原因是：云南金鼎鋅業(yè)公司（發(fā)包方）自201*年底至今對我公司（承包法）未進(jìn)行結(jié)算和結(jié)賬。我公司欠勞務(wù)隊工資近百萬元，現(xiàn)以到處借款維持生產(chǎn)生活，由于以上多種原因特向貴局領(lǐng)導(dǎo)申請延期繳納行政處罰款，我公司并保證在201*年底交清處罰款項。
此致
申請單位：
201*年*月*日
罰款延期申請書篇九
永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：
本人(單位)馬xx，性別：女，年齡30歲，所屬的康樂藥店，在xx年10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人(單位)對貴局作出的行政處罰決定書所認(rèn)定的.違法事實和給予的行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。
申請人：馬xx
日期：20xx年11月26日
罰款延期申請書篇十
______縣工商行政管理局：
我門診接到貴局《行政處罰聽證告知書》（______工商案經(jīng)聽字第19號），對我門診部在______縣電視臺違規(guī)醫(yī)療廣告發(fā)布，合并罰款合計__________元，為此，申訴請求貴局對我公司的處罰予以減輕，并有以下減輕理由：
一、我門診部屬于首次違法，符合減輕情節(jié)。我門診部一貫守法經(jīng)營，證照齊全并按期準(zhǔn)時進(jìn)行年檢。從無任何違法經(jīng)營行為，從未受到過工商部門處罰，也無任何用戶投訴。
二、我門診部積極接受并配合貴局對我門診部的查處。貴局在執(zhí)法中，辦案人員態(tài)度和藹、嚴(yán)格執(zhí)法、嚴(yán)格遵照執(zhí)法程序，耐心解釋，說服教育，表現(xiàn)出極高的執(zhí)法素質(zhì)。使我門診部充分明白了違法行為的嚴(yán)重性和危害性，因此，我門診部認(rèn)罪態(tài)度較好，積極配合貴局對我門診部的立案調(diào)查工作，對違法事實無任何隱瞞，對貴局要求提供的證據(jù)積極提供，每次貴局要求配合調(diào)查，都是準(zhǔn)時到位。并且，對貴局執(zhí)法無任何異議，絕對服從貴局對我公司違法行為的認(rèn)定。根據(jù)《江蘇省工商規(guī)范行政處罰裁量權(quán)辦法》第十三條：當(dāng)事人有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)減輕或者從輕處罰。
配合行政機關(guān)查處違法行為有立功表現(xiàn)；主動消除或者減輕違法行為危害后果的'。
三、貴局對我公司處罰金額過大，造成繳納困難。貴局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第三十一條和《工商行政管理機關(guān)行政處罰程序規(guī)定》對我門診部處罰____________元，處罰確實過重，我門診部認(rèn)為貴局沒有考慮到我方眾多的依法從輕情節(jié)。同時，由于我門診部管理不善，效益低下，已存在嚴(yán)重的虧損，我門診部處瀕臨倒閉的邊緣。如果貴局兌現(xiàn)這個處罰額度，我公司確實無力支付。
綜上所述，鑒于我門診部有諸多依法從輕情節(jié)和資金極端困難的現(xiàn)狀，希望貴局從以人為本、打造和諧社會出發(fā)，柔性執(zhí)法，給我門診部一個改過自新的機會。我門診部保證將在今后的經(jīng)營中，堅決守法經(jīng)營，決不再犯類似錯誤。同時，我門診部將積極籌措、繳納罰款，并無條件、全方位配合貴局完成案件的查處程序。
特此申訴。
此致
敬禮！
申請人：_____
20___年__月__日
罰款延期申請書篇十一
_______安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局：
20___年___月___日_______________安全生產(chǎn)執(zhí)法人員到我公司（______公司）檢查關(guān)于整改安全的問題，我公司于20___年___月___日收到行政處罰告知書。
基于以上事件本公司現(xiàn)在作出減免罰款申請。因為連續(xù)幾年的經(jīng)濟(jì)回落，因而導(dǎo)致本公司連年虧損，資金方面出了嚴(yán)重的短缺問題。本公司的經(jīng)濟(jì)效益得不到改善，因而忽略了本公司的安生生產(chǎn)問題，但本公司承諾在接到安監(jiān)部門的檢查通知后。本公司已大力推廣安全隱患的問題，開始積極配合監(jiān)管部門，將本公司有___條還未過關(guān)的安全隱患問題快速解決?；谝陨鲜录楸竟境醴?，希望有關(guān)部門給予從輕的處理。
此致
敬禮！
申請人：_____
20___年__月__日
罰款延期申請書篇十二
被申請人：浙江省衢州市人民法院
申請事項：請求貴法院考慮申請人家境貧困，父母年老體弱，又無經(jīng)濟(jì)來源，依照相關(guān)法律規(guī)定依法減免對申請人的刑事處罰金的處罰。
申請人于20xx年因犯盜竊罪，依法被處以刑罰并處罰金，申請人已經(jīng)充分認(rèn)識到自己的錯誤，并決定痛改前非，以后一定好好做人，為社會、為國家盡一份自己的責(zé)任。因申請人家住在湖南省湘西自治州鳳凰縣一個偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村，家境十分貧寒，父母年老沒有了勞動能力，家里又無其他的經(jīng)濟(jì)來源。申請人因此外出務(wù)工想為家中多盡一份自己的責(zé)任，讓父母不再為自己操勞，也可以享享清福。不料自己一時沖動，犯下了這樣一個錯誤，給自己，給家人帶來了痛苦。因申請人的外出務(wù)工，家里的耕地也無人耕植，父母現(xiàn)在的境況真是“雪上加霜”。申請人家在當(dāng)?shù)囟际浅隽嗣呢毨?，日常的生活都是靠左鄰右舍，鄉(xiāng)村政府的救濟(jì)才能勉強維持生計。特依照相關(guān)法律規(guī)定申請減免刑罰處罰金，希望貴法院考慮申請人的情況，也申請人一個改過自新的機會。
此致浙江省衢州市人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
罰款延期申請書篇十三
尊敬的廠領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我是一線包裝測號工xxx，曾于6月份的時候被扣除質(zhì)量獎300元，原因是g75y4混入g37y1并底中，未能及時發(fā)現(xiàn)。
幾月來，我認(rèn)真反思，深刻反省，為自己的行為感到了深深地愧疚和不安，在此，我謹(jǐn)向各位領(lǐng)導(dǎo)做出深刻檢討。通過這件事，我感到這雖然是一件偶然發(fā)生的事情，但同時也是長期以來對自己放松要求，工作作風(fēng)渙散的結(jié)果。自己作為一名老員工，應(yīng)該嚴(yán)以律已，對自己嚴(yán)格要求！增強自身的職業(yè)態(tài)度，避免在工作上的隨意性。然而我對自己的工作沒有足夠的責(zé)任心，也沒有把自己的工作更加做好。在自己的工作態(tài)度中，仍就存在得過且過，應(yīng)付想法?，F(xiàn)在，我深深感到，這是一個非常不好的想法，如果繼續(xù)放任自己繼續(xù)放縱和發(fā)展，那么，后果是極其嚴(yán)重的，甚至都無法想象會發(fā)生怎樣的工作失誤。因此，通過這件事，我感覺到自己的不足，所以，在此，我在向領(lǐng)導(dǎo)做出檢討的同時，也向你們表示發(fā)自內(nèi)心的感謝。我看到了這件事的惡劣影響，如果在工作中，大家都像我一樣自由散漫，漫不經(jīng)心，粗心大意那怎么能及時把工作落實好.做好呢。同時，如果在我們這個集體中形成了這種工作態(tài)度，我工作的提高將無從談起。因此，這件事的后果是嚴(yán)重的，影響是惡劣的。再此，我向有關(guān)廠領(lǐng)導(dǎo)保證，在以后的工作中：
1，加強自己的工作責(zé)任心和工作態(tài)度。認(rèn)真克服工作懶散、粗心大意的缺點，努力將工作做好，以優(yōu)異工作成績來彌補我的過錯。對廠的管理規(guī)定制度學(xué)習(xí)和執(zhí)行不好，以后認(rèn)真學(xué)習(xí)公司的管理規(guī)定制度，做一名合格的員工。
3，對于這一切我還將進(jìn)一步深入總結(jié)，深刻反省，改正錯誤，把今后的事情加倍努力干好。我已經(jīng)意識到我的錯誤了，而且認(rèn)識到了此次錯誤嚴(yán)重性。
廠里對我的處罰已過去幾個月了，根據(jù)廠有關(guān)規(guī)定我自認(rèn)為已符合罰款退還的條件，為此懇請廠領(lǐng)導(dǎo)在全面考察我實際工作的基礎(chǔ)上，對我的罰款進(jìn)行退還。
申請人:xxx
201x年10月11日
罰款延期申請書篇一
永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：
本人（單位）馬明云，性別：女，年齡30歲，所屬的康樂藥店，在20xx年10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人（單位）對貴局作出的.行政處罰決定書所認(rèn)定的違法事實和給予的行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。
此致
敬禮
申請人：
日期：20xx年11月26日
罰款延期申請書篇二
州市城市管理行政執(zhí)法局：
等原因，確實存在經(jīng)濟(jì)困難，無力按照行政處罰決定的期限足額繳納罰款，懇請貴局批準(zhǔn)暫緩或分期繳納罰款。
此致
：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料 份（共 頁）請人：
年 月
日
關(guān)于延期繳納罰款申請書 ****安監(jiān)局：
請單位：********************
201*年*月*日
延期繳納罰款申請書
期繳納罰款申請書一：關(guān)于延期繳納罰款申請書
*****安監(jiān)局：
請單位：******************** 01*年*月*日
gt;延期繳納罰款申請書二：延期繳納罰款申請書（89字）x市城市管理行政執(zhí)法局：
：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料 份（共 頁）請人：
月 日
gt;延期繳納罰款申請書三：延交罰款申請書（220字）平縣食品藥品監(jiān)督管理局：
延期（分期）繳納罰款申請書 格爾旗食品藥品監(jiān)督管理局：
日全部交清。
請人：
年 月
日
fz13
延期或分期繳納罰款申請審批表
1.本表依據(jù)
《行政處罰法》第五十二條設(shè)置。2.適用范圍：
（2）申請延期（分期）繳款原因：申請的具體理由；
（3）“申請延期至 年 月 日”：申請延期繳款的最后日期；
（4）“申請分
（5）稅務(wù)機關(guān)審批欄：由作出決定的稅務(wù)機關(guān)填寫批準(zhǔn)情況。
4.本表為
a4型豎式，一式三份，當(dāng)事人一份，征收部門一份，作出處罰決定的部門一份。
罰款延期申請書篇三
達(dá)州市城市管理行政執(zhí)法局：
我 等原因，確實存在經(jīng)濟(jì)困難，無力按照行政處罰決定的期限足額繳納罰款，懇請貴局批準(zhǔn)暫緩或分期繳納罰款。
此致
附：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料 份（共 頁）
申請人：
*****安監(jiān)局：
貴局于201*年*月*日發(fā)出的****安監(jiān)管罰字第*號行政處罰決定書，我公司現(xiàn)目前確實無力按照行政處罰決定期限繳納罰款。主要原因是：云南金鼎鋅業(yè)公司（發(fā)包方）自201*年底至今對我公司（承包法）未進(jìn)行結(jié)算和結(jié)賬。我公司欠勞務(wù)隊工資近百萬元，現(xiàn)以到處借款維持生產(chǎn)生活，由于以上多種原因特向貴局領(lǐng)導(dǎo)申請延期繳納行政處罰款，我公司并保證在201*年底交清處罰款項。
此致
延期繳納罰款申請書
延期繳納罰款申請書一：關(guān)于延期繳納罰款申請書
*****安監(jiān)局：
貴局于201*年*月*日發(fā)出的****安監(jiān)管罰字第*號行政處罰決定書，我公司現(xiàn)目前確實無力按照行政處罰決定期限繳納罰款。主要原因是：云南金鼎鋅業(yè)公司（發(fā)包方）自201*年底至今對我公司（承包法）未進(jìn)行結(jié)算和結(jié)賬。我公司欠勞務(wù)隊工資近百萬元，現(xiàn)以到處借款維持生產(chǎn)生活，由于以上多種原因特向貴局領(lǐng)導(dǎo)申請延期繳納行政處罰款，我公司并保證在201*年底交清處罰款項。
此致
申請單位：******************** 201*年*月*日
延期繳納罰款申請書二：延期繳納罰款申請書（89字）
xx市城市管理行政執(zhí)法局：
我等原因，確實存在經(jīng)濟(jì)困難，無力按照行政處罰決定的期限足額繳納罰款，懇請貴局批準(zhǔn)暫緩或分期繳納罰款。
此致
附：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料 份（共 頁）
申請人：
年 月 日
延期繳納罰款申請書三：延交罰款申請書（220字）
永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：
本人（單位）馬明云，性別：女，年齡30歲，所屬的康樂藥店，在2012年10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人（單位）對貴局作出的行政處罰決定書所認(rèn)定的違法事實和給予的行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。
申請人： 馬明云
延期（分期）繳納罰款申請書
準(zhǔn)格爾旗食品藥品監(jiān)督管理局：
日全部交清。
申請人：
告知事項：當(dāng)事人必須按批準(zhǔn)的繳款期限繳納罰款，逾期每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款，并按有關(guān)規(guī)定采取強制執(zhí)行措施。
使用說明
1.本表依據(jù)《行政處罰法》第五十二條設(shè)置。
2.適用范圍：當(dāng)事人確有經(jīng)濟(jì)困難，申請延期或分期繳納罰款時使用。
3.填表說明：
（1）處罰決定書文號及罰款數(shù)額、期限：按《稅務(wù)行政處罰決定書》的內(nèi)容填寫；
（2）申請延期（分期）繳款原因：申請的具體理由；
（3）“申請延期至 年 月 日”：申請延期繳款的最后日期；
（5）稅務(wù)機關(guān)審批欄：由作出決定的稅務(wù)機關(guān)填寫批準(zhǔn)情況。
4.本表為a4型豎式，一式三份，當(dāng)事人一份，征收部門一份，作出處罰決定的部門一份。
罰款延期申請書篇四
永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：
本人（單位）馬明云，性別：女，年齡30歲，所屬的'康樂藥店，在10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人（單位）對貴局作出的行政處罰決定書所認(rèn)定的違法事實和給予的行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。
申請人：
日期：201x年11月26日
罰款延期申請書篇五
永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：
本人（單位）馬明云，性別：女，年齡30歲，所屬的`康樂藥店，在20xx年10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人（單位）對貴局作出的行政處罰決定書所認(rèn)定的違法事實和給予的行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。
申請人：
日期：20xx年11月26日
罰款延期申請書篇六
*****安監(jiān)局：
貴局于20xx年*月*日發(fā)出的****安監(jiān)管罰字第*號行政處罰決定書，我公司現(xiàn)目前確實無力按照行政處罰決定期限繳納罰款。主要原因是：云南金鼎鋅業(yè)公司（發(fā)包方）自20xx年底至今對我公司（承包法）未進(jìn)行結(jié)算和結(jié)賬。我公司欠勞務(wù)隊工資近百萬元，現(xiàn)以到處借款維持生產(chǎn)生活，由于以上多種原因特向貴局領(lǐng)導(dǎo)申請延期繳納行政處罰款，我公司并保證在20xx年底交清處罰款項。
此致
申請單位：
20xx年*月*日
罰款延期申請書篇七
永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：
本人（單位）馬明云，性別：女，年齡30歲，所屬的康樂藥店，在20xx年10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人（單位）對貴局作出的行政處罰決定書所認(rèn)定的違法事實和給予的.行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。
申請人：
日期：20xx年11月26日
罰款延期申請書篇八
*****安監(jiān)局：
貴局于201*年*月*日發(fā)出的****安監(jiān)管罰字第*號行政處罰決定書，我公司現(xiàn)目前確實無力按照行政處罰決定期限繳納罰款。主要原因是：云南金鼎鋅業(yè)公司（發(fā)包方）自201*年底至今對我公司（承包法）未進(jìn)行結(jié)算和結(jié)賬。我公司欠勞務(wù)隊工資近百萬元，現(xiàn)以到處借款維持生產(chǎn)生活，由于以上多種原因特向貴局領(lǐng)導(dǎo)申請延期繳納行政處罰款，我公司并保證在201*年底交清處罰款項。
此致
申請單位：
201*年*月*日
罰款延期申請書篇九
永平縣食品藥品監(jiān)督管理局：
本人(單位)馬xx，性別：女，年齡30歲，所屬的康樂藥店，在xx年10月11日被單位所屬永平縣食品藥品監(jiān)督管理局檢查發(fā)現(xiàn)本藥店無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。本人(單位)對貴局作出的行政處罰決定書所認(rèn)定的.違法事實和給予的行政處罰無異議，并愿意繳納罰款，但是本人家庭情況特殊，家有老母親病重住院，以及2歲多的小孩，丈夫身體也患有腎結(jié)石，暫時無力繳納罰款。懇請延期繳納罰款。
申請人：馬xx
日期：20xx年11月26日
罰款延期申請書篇十
______縣工商行政管理局：
我門診接到貴局《行政處罰聽證告知書》（______工商案經(jīng)聽字第19號），對我門診部在______縣電視臺違規(guī)醫(yī)療廣告發(fā)布，合并罰款合計__________元，為此，申訴請求貴局對我公司的處罰予以減輕，并有以下減輕理由：
一、我門診部屬于首次違法，符合減輕情節(jié)。我門診部一貫守法經(jīng)營，證照齊全并按期準(zhǔn)時進(jìn)行年檢。從無任何違法經(jīng)營行為，從未受到過工商部門處罰，也無任何用戶投訴。
二、我門診部積極接受并配合貴局對我門診部的查處。貴局在執(zhí)法中，辦案人員態(tài)度和藹、嚴(yán)格執(zhí)法、嚴(yán)格遵照執(zhí)法程序，耐心解釋，說服教育，表現(xiàn)出極高的執(zhí)法素質(zhì)。使我門診部充分明白了違法行為的嚴(yán)重性和危害性，因此，我門診部認(rèn)罪態(tài)度較好，積極配合貴局對我門診部的立案調(diào)查工作，對違法事實無任何隱瞞，對貴局要求提供的證據(jù)積極提供，每次貴局要求配合調(diào)查，都是準(zhǔn)時到位。并且，對貴局執(zhí)法無任何異議，絕對服從貴局對我公司違法行為的認(rèn)定。根據(jù)《江蘇省工商規(guī)范行政處罰裁量權(quán)辦法》第十三條：當(dāng)事人有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)減輕或者從輕處罰。
配合行政機關(guān)查處違法行為有立功表現(xiàn)；主動消除或者減輕違法行為危害后果的'。
三、貴局對我公司處罰金額過大，造成繳納困難。貴局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第三十一條和《工商行政管理機關(guān)行政處罰程序規(guī)定》對我門診部處罰____________元，處罰確實過重，我門診部認(rèn)為貴局沒有考慮到我方眾多的依法從輕情節(jié)。同時，由于我門診部管理不善，效益低下，已存在嚴(yán)重的虧損，我門診部處瀕臨倒閉的邊緣。如果貴局兌現(xiàn)這個處罰額度，我公司確實無力支付。
綜上所述，鑒于我門診部有諸多依法從輕情節(jié)和資金極端困難的現(xiàn)狀，希望貴局從以人為本、打造和諧社會出發(fā)，柔性執(zhí)法，給我門診部一個改過自新的機會。我門診部保證將在今后的經(jīng)營中，堅決守法經(jīng)營，決不再犯類似錯誤。同時，我門診部將積極籌措、繳納罰款，并無條件、全方位配合貴局完成案件的查處程序。
特此申訴。
此致
敬禮！
申請人：_____
20___年__月__日
罰款延期申請書篇十一
_______安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局：
20___年___月___日_______________安全生產(chǎn)執(zhí)法人員到我公司（______公司）檢查關(guān)于整改安全的問題，我公司于20___年___月___日收到行政處罰告知書。
基于以上事件本公司現(xiàn)在作出減免罰款申請。因為連續(xù)幾年的經(jīng)濟(jì)回落，因而導(dǎo)致本公司連年虧損，資金方面出了嚴(yán)重的短缺問題。本公司的經(jīng)濟(jì)效益得不到改善，因而忽略了本公司的安生生產(chǎn)問題，但本公司承諾在接到安監(jiān)部門的檢查通知后。本公司已大力推廣安全隱患的問題，開始積極配合監(jiān)管部門，將本公司有___條還未過關(guān)的安全隱患問題快速解決?；谝陨鲜录楸竟境醴?，希望有關(guān)部門給予從輕的處理。
此致
敬禮！
申請人：_____
20___年__月__日
罰款延期申請書篇十二
被申請人：浙江省衢州市人民法院
申請事項：請求貴法院考慮申請人家境貧困，父母年老體弱，又無經(jīng)濟(jì)來源，依照相關(guān)法律規(guī)定依法減免對申請人的刑事處罰金的處罰。
申請人于20xx年因犯盜竊罪，依法被處以刑罰并處罰金，申請人已經(jīng)充分認(rèn)識到自己的錯誤，并決定痛改前非，以后一定好好做人，為社會、為國家盡一份自己的責(zé)任。因申請人家住在湖南省湘西自治州鳳凰縣一個偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村，家境十分貧寒，父母年老沒有了勞動能力，家里又無其他的經(jīng)濟(jì)來源。申請人因此外出務(wù)工想為家中多盡一份自己的責(zé)任，讓父母不再為自己操勞，也可以享享清福。不料自己一時沖動，犯下了這樣一個錯誤，給自己，給家人帶來了痛苦。因申請人的外出務(wù)工，家里的耕地也無人耕植，父母現(xiàn)在的境況真是“雪上加霜”。申請人家在當(dāng)?shù)囟际浅隽嗣呢毨?，日常的生活都是靠左鄰右舍，鄉(xiāng)村政府的救濟(jì)才能勉強維持生計。特依照相關(guān)法律規(guī)定申請減免刑罰處罰金，希望貴法院考慮申請人的情況，也申請人一個改過自新的機會。
此致浙江省衢州市人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
罰款延期申請書篇十三
尊敬的廠領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我是一線包裝測號工xxx，曾于6月份的時候被扣除質(zhì)量獎300元，原因是g75y4混入g37y1并底中，未能及時發(fā)現(xiàn)。
幾月來，我認(rèn)真反思，深刻反省，為自己的行為感到了深深地愧疚和不安，在此，我謹(jǐn)向各位領(lǐng)導(dǎo)做出深刻檢討。通過這件事，我感到這雖然是一件偶然發(fā)生的事情，但同時也是長期以來對自己放松要求，工作作風(fēng)渙散的結(jié)果。自己作為一名老員工，應(yīng)該嚴(yán)以律已，對自己嚴(yán)格要求！增強自身的職業(yè)態(tài)度，避免在工作上的隨意性。然而我對自己的工作沒有足夠的責(zé)任心，也沒有把自己的工作更加做好。在自己的工作態(tài)度中，仍就存在得過且過，應(yīng)付想法?，F(xiàn)在，我深深感到，這是一個非常不好的想法，如果繼續(xù)放任自己繼續(xù)放縱和發(fā)展，那么，后果是極其嚴(yán)重的，甚至都無法想象會發(fā)生怎樣的工作失誤。因此，通過這件事，我感覺到自己的不足，所以，在此，我在向領(lǐng)導(dǎo)做出檢討的同時，也向你們表示發(fā)自內(nèi)心的感謝。我看到了這件事的惡劣影響，如果在工作中，大家都像我一樣自由散漫，漫不經(jīng)心，粗心大意那怎么能及時把工作落實好.做好呢。同時，如果在我們這個集體中形成了這種工作態(tài)度，我工作的提高將無從談起。因此，這件事的后果是嚴(yán)重的，影響是惡劣的。再此，我向有關(guān)廠領(lǐng)導(dǎo)保證，在以后的工作中：
1，加強自己的工作責(zé)任心和工作態(tài)度。認(rèn)真克服工作懶散、粗心大意的缺點，努力將工作做好，以優(yōu)異工作成績來彌補我的過錯。對廠的管理規(guī)定制度學(xué)習(xí)和執(zhí)行不好，以后認(rèn)真學(xué)習(xí)公司的管理規(guī)定制度，做一名合格的員工。
3，對于這一切我還將進(jìn)一步深入總結(jié)，深刻反省，改正錯誤，把今后的事情加倍努力干好。我已經(jīng)意識到我的錯誤了，而且認(rèn)識到了此次錯誤嚴(yán)重性。
廠里對我的處罰已過去幾個月了，根據(jù)廠有關(guān)規(guī)定我自認(rèn)為已符合罰款退還的條件，為此懇請廠領(lǐng)導(dǎo)在全面考察我實際工作的基礎(chǔ)上，對我的罰款進(jìn)行退還。
申請人:xxx
201x年10月11日