通過撰寫心得體會,我們可以加強(qiáng)對重要知識和技能的理解和應(yīng)用。寫心得體會時(shí),要注意語言的準(zhǔn)確性和用詞的恰當(dāng)性,不要出現(xiàn)模糊和含糊不清的描述。心得體會是一種對自身成長的總結(jié)和反思,讓我更加明白了人生的意義。通過反思自己的行動和決策,我在心得體會中認(rèn)識到了自己的成長和變化。如果你正在為心得體會的寫作而煩惱,不妨參考以下范文,或許能夠給你啟示和指導(dǎo)。
會診制度的心得體會篇一
會診是醫(yī)學(xué)中非常重要的環(huán)節(jié),它可以讓多名醫(yī)生就同一個(gè)患者的問題進(jìn)行討論,得出最終的診斷和治療方案。在實(shí)際工作中,我參與了不少會診,獲得了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn),并且對該環(huán)節(jié)的重要性也有了更深刻的認(rèn)識。本文將分享我在會診中的體驗(yàn)和收獲,以及對于會診的一些看法和建議。
第二段:會診流程的體會
在參與會診時(shí),我認(rèn)為首先應(yīng)該了解整個(gè)流程,包括患者的基本情況、主訴和檢查結(jié)果等。隨后,需要在會診中認(rèn)真聆聽其他醫(yī)生的意見和建議,不要隨意打斷他人發(fā)言,并且盡可能地發(fā)表自己的看法和判斷。在接受其他醫(yī)生建議的同時(shí),也應(yīng)該考慮到自己所負(fù)責(zé)的專業(yè)領(lǐng)域,判斷哪些意見是可行的,哪些意見需要進(jìn)一步討論和研究。最終,在會診結(jié)束后要對所得出的方案進(jìn)行總結(jié)和復(fù)盤,以確保最終的診療方案的可行性和有效性。
第三段:會診中的溝通協(xié)作
會診通常涉及到多個(gè)科室的醫(yī)生和護(hù)士,溝通、協(xié)作和合作是非常重要的,不同科室之間要保持良好的溝通和協(xié)作關(guān)系。在會診的過程中,需要注重互相交流和包容,在接受和發(fā)表意見時(shí)要注意語氣和措辭,不應(yīng)該有過度自信、自大或缺乏謙虛的情況出現(xiàn)。而且,在會診的流程中,大家要兢兢業(yè)業(yè)地完成自己所負(fù)責(zé)的任務(wù),做好前期準(zhǔn)備和后期跟進(jìn),以確保會診的成功和終局。
第四段:合理問題解決的重要性
在會診中,遇到問題是很常見的,但應(yīng)該注意問題的解決方法,適時(shí)提出建議并進(jìn)行討論。我們應(yīng)該圍繞患者的病情和病史,借助各項(xiàng)檢查手段,通曉相關(guān)治療知識和技術(shù),綜合分析和判斷,制定和調(diào)整醫(yī)療方案,以盡早治愈患者的病情。此外,要明確誰來做什么事情,避免互相沖突或漏掉重要步驟,即便出現(xiàn)問題也應(yīng)該互相理解和配合。
第五段:心得、建議和總結(jié)
會診作為醫(yī)生之間的溝通和合作的體現(xiàn),是整個(gè)醫(yī)療工作鏈條上非常重要的環(huán)節(jié)。它能夠整合資源、優(yōu)化治療方案、提高治愈率,因此我們需要充分認(rèn)識它的意義和作用,認(rèn)真參與其中,發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)合作的精神,盡心盡力完成好工作。在會診的過程中,我們應(yīng)該要尊重和傾聽彼此,注重協(xié)作和問題解決,以最終的目的為前提,為患者的康復(fù)和健康付出更多的努力。
會診制度的心得體會篇二
近年來,會診制度在醫(yī)療領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用。作為一種醫(yī)療服務(wù)模式,會診制度在醫(yī)療質(zhì)量提升、醫(yī)患關(guān)系改善以及綜合醫(yī)療資源的合理利用等方面,起到了重要的作用。我曾參與過多次會診,通過這些經(jīng)歷,我深刻體會到了會診制度的優(yōu)勢和不足,也明白了它的重要性。以下將從會診制度的優(yōu)勢、流程規(guī)范、協(xié)同合作、問題及改進(jìn)等方面進(jìn)行討論。
首先,會診制度具有一系列的優(yōu)勢。通過會診制度,不同科室的醫(yī)生可以共同研究疑難病例,通過多學(xué)科的交流與碰撞,提供全面多角度的治療方案,提高了醫(yī)療質(zhì)量。此外,會診制度還能改善醫(yī)患關(guān)系。在會診中,醫(yī)生會邀請患者參與,講解治療方案,增加患者對治療的理解和信任,減少患者對醫(yī)生的不信任感。會診制度還能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療資源的合理利用,減少了醫(yī)療資源的重復(fù)投入。
其次,會診的流程規(guī)范是確保會診效果的重要環(huán)節(jié)。在會診前,醫(yī)生需要進(jìn)行全面的會診申請,包括患者的基本情況、病史、檢查資料等,以提供給會診專家組全面的信息。在會診過程中,會診醫(yī)生與專家組之間需要進(jìn)行嚴(yán)密的溝通交流,確保信息的準(zhǔn)確傳遞,避免信息丟失或失真。在會診完成后,會診醫(yī)生需要及時(shí)整理會診結(jié)果,并將結(jié)果反饋給患者和申請會診的醫(yī)生,以便進(jìn)一步治療計(jì)劃的制定。
此外,會診制度需要醫(yī)生之間的協(xié)同合作。在會診過程中,專家組的醫(yī)生們需要共同研究病情,提出不同的意見和建議,形成共識,并制定最佳治療方案。這需要醫(yī)生們之間相互信任,相互尊重,充分發(fā)揮各自的專業(yè)優(yōu)勢,以提供更好的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),會診醫(yī)生還需要有效地與患者溝通,向患者解釋會診的目的和意義,以及治療方案的細(xì)節(jié),增加患者的理解與合作。
然而,會診制度也存在一些問題。最主要的問題是會診結(jié)果的及時(shí)性。由于醫(yī)生的工作量大以及專家之間的時(shí)間沖突等原因,導(dǎo)致會診結(jié)果的反饋時(shí)間較長,不利于患者的治療進(jìn)展。此外,會診過程中,有時(shí)醫(yī)生之間會出現(xiàn)意見分歧,難以形成共識,這就需要會診主任及時(shí)協(xié)調(diào)和解決。同時(shí),會診制度對醫(yī)生的協(xié)作能力和信息處理能力要求較高,對醫(yī)生的專業(yè)水平也有一定要求。
針對上述問題,可以進(jìn)行一些改進(jìn)。首先,可以通過建立完善的會診制度管理平臺,提高會診申請、專家組選擇和會診結(jié)果反饋的效率。其次,可以通過增加會診專家的數(shù)量、提高會診專家的素質(zhì)和學(xué)術(shù)能力,以及加強(qiáng)會診專家之間的交流協(xié)作,進(jìn)一步提高會診制度的效果。此外,還需要加強(qiáng)醫(yī)生的溝通能力和協(xié)作能力培訓(xùn),以提高會診過程的順利進(jìn)行。
綜上所述,會診制度在醫(yī)療領(lǐng)域起到了重要的作用,其優(yōu)勢主要體現(xiàn)在醫(yī)療質(zhì)量的提高、醫(yī)患關(guān)系的改善以及醫(yī)療資源的合理利用。會診制度的流程規(guī)范、醫(yī)生之間的協(xié)同合作也是其能夠取得成功的重要因素。然而,會診制度還存在一些問題,可以通過建立完善的會診管理平臺、加強(qiáng)醫(yī)生的培訓(xùn)以及提高會診專家的素質(zhì)等方式進(jìn)行改進(jìn)。我相信,在不斷的改進(jìn)和完善中,會診制度肯定能夠更好地發(fā)揮其作用,提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
會診制度的心得體會篇三
一、凡遇疑難、危重病例,需要他科協(xié)助診治的,應(yīng)及時(shí)申請會診。
二、會診包括科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院級會診、外請專家會診、多學(xué)科聯(lián)合會診。
(一)科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)人員參加。
(二)科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,經(jīng)治醫(yī)師填寫會診記錄單。
常規(guī)會診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成,并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄。
(三)急診會診必須在10分鐘內(nèi)到達(dá),攜帶必備的器械,并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄,確因搶救病人不能完成會診任務(wù)的,應(yīng)即刻向上級醫(yī)師或科主任報(bào)告并通知總值班。
(四)院級會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并確定會診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。
一般由申請科室科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。
1、會診前:經(jīng)治醫(yī)師將病歷資料準(zhǔn)備完善,醫(yī)務(wù)科收到申請后,組織各相關(guān)科室專家參加會診。
2、會診時(shí):醫(yī)務(wù)科工作人員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)會診,被邀請專家準(zhǔn)時(shí)參加會診。申請會診的科室主任主持會診,經(jīng)治醫(yī)師匯報(bào)病歷,提出提請會診需要解決的診療問題,上級醫(yī)師補(bǔ)充;被邀請的專家到病房查看病人,詢問病史,仔細(xì)查體后進(jìn)行集體討論,提出會診意見,經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)記錄,最后由主持人總結(jié)發(fā)言。
3、會診后:經(jīng)治醫(yī)師書寫會診記錄,并將專家會診提出的診療方案和執(zhí)行情況記錄在病程記錄中。
(五)外請專家會診:遇本院不能解決的疑難病例、危重病例或本院無相應(yīng)學(xué)科,或者患者及其家屬要求外院會診的,可邀請外院專家會診。
由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)專家和單位聯(lián)系,確定會診時(shí)間。會診由申請科室科主任主持。申請會診科室按要求填寫《外請專家申請表》和《外請專家會診反饋表》,報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。
(六)多學(xué)科聯(lián)合會診:對疑難危重患者、惡性腫瘤患者,應(yīng)實(shí)施多學(xué)科聯(lián)合會診,為患者制定最佳的住院診療計(jì)劃。
惡性腫瘤患者的多學(xué)科聯(lián)合會診應(yīng)有腫瘤內(nèi)科醫(yī)師和臨床藥師參加。對腫瘤化學(xué)治療藥物的超常規(guī)、超劑量、新途徑的用藥方案,應(yīng)由臨床醫(yī)師和臨床藥師通過病例討論確定。多學(xué)科聯(lián)合會診流程參照院級會診。
三、應(yīng)邀參加會診的醫(yī)師應(yīng)本著對患者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度全力配合,認(rèn)真閱讀病歷,仔細(xì)查體,積極提供有助于診斷和治療的意見和建議。
四、各科室要安排好值班工作,確保按規(guī)定的時(shí)限完成會診任務(wù)。
常規(guī)會診應(yīng)派主治醫(yī)師以上人員前往會診,急會診在工作時(shí)間內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員會診,非工作時(shí)間先由一線值班醫(yī)師會診,根據(jù)患者情況必要時(shí)請二線醫(yī)師及時(shí)前往會診,協(xié)助處理,完成會診任務(wù)。院級會診應(yīng)派科主任或診療小組組長參加。
五、單人單科常規(guī)會診和急會診時(shí),邀請會診科室的經(jīng)治或值班醫(yī)師應(yīng)陪同會診,詳細(xì)介紹病情。
六、按《病歷書寫基本規(guī)范》完成與會診有關(guān)的醫(yī)療文書的書寫。
單人單科會診時(shí)會診記錄單另頁書寫,分別由申請醫(yī)師和會診醫(yī)師書寫。多學(xué)科聯(lián)合會診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師在病程記錄紙上書寫會診記錄,緊接病程記錄,不需另立單頁,但需在橫行適中位置標(biāo)明題目“會診記錄”。其內(nèi)容應(yīng)包括會診日期、參加會診的人員姓名、職稱以及會診醫(yī)師對病史和體征的補(bǔ)充和診療意見等。
七、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)檢查會診制度落實(shí)情況,將院內(nèi)會診制度納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系中,并與科室獎金掛鉤。
一、搶救工作應(yīng)由診療組長、主治醫(yī)師或經(jīng)治(值班)醫(yī)師組織,重大搶救應(yīng)由科主任或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織,所有參加搶救人員要聽從指揮,嚴(yán)肅認(rèn)真,分工協(xié)作。
二、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和各種技術(shù)操作常規(guī),尊重患者及家屬的知情同意權(quán),嚴(yán)防差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生。
三、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請示、迅速予以解決。
一切搶救工作要做好記錄,要求準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整,并準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時(shí)間。
四、醫(yī)護(hù)人員要密切合作,因搶救急?;颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行口頭醫(yī)囑制度與流程。
五、因搶救過程中未能及時(shí)書寫搶救記錄的,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
六、各種搶救藥物、輸液輸血的安瓿、空袋等用完后要集中放置,以便查對,經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對記錄后方可棄去。
七、搶救車的物品和藥品使用后及時(shí)歸還原處,及時(shí)清理補(bǔ)充,并保持整齊清潔。
八、危重病人下病危醫(yī)囑時(shí),病危通知書一式三份,病人家屬簽字后,一份交病人家屬,一份入病歷,一份報(bào)醫(yī)務(wù)科。
特殊病情突變的危重病人,應(yīng)及時(shí)電話報(bào)醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班。
九、危重患者搶救過程要按照要求記錄在病歷和《危重患者搶救記錄本》內(nèi)。
一、凡死亡病例均應(yīng)進(jìn)行病例討論,一般病例在患者死亡后一周內(nèi)完成;特殊病例即時(shí)完成;尸檢病例待病理報(bào)告做出后一周內(nèi)完成。
二、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,科室醫(yī)護(hù)人員和有關(guān)人員參加,必要時(shí)邀請醫(yī)務(wù)科及醫(yī)患辦人員參加。
三、討論中應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師簡明介紹病情、病史、治療與搶救經(jīng)過以及死亡原因(急診死亡病例由當(dāng)時(shí)負(fù)責(zé)搶救的值班醫(yī)師介紹,參加搶救的其他醫(yī)師予以補(bǔ)充),上級醫(yī)師(主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師)可酌情補(bǔ)充并做詳盡的分析論證。參加討論人員應(yīng)本著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,對診療意見、死亡原因、搶救措施及診治過程中存在的問題進(jìn)行詳盡分析,借鑒國內(nèi)外對本病診治的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。
四、討論記錄應(yīng)詳實(shí)記錄在病歷和《死亡病例討論記錄本》中。
一、對確診困難或療效不確切病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行疑難病例討論。
二、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,本科室有關(guān)醫(yī)護(hù)人員參加,必要時(shí)邀請相關(guān)科室專家參加。
三、對不能解決的疑難病例,報(bào)醫(yī)務(wù)科,組織院級疑難病例討論,必要時(shí)請上級醫(yī)院的專家會診。
四、疑難病例討論由主治醫(yī)師提出,經(jīng)治住院醫(yī)師將相關(guān)醫(yī)療資料收集完備,必要時(shí)提前將病例資料整理提交給參加討論人員;討論時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師簡明介紹病史、病情及診療經(jīng)過;主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)分析病情,提出開展本次討論的目的及關(guān)鍵的難點(diǎn)疑點(diǎn)等問題;參加討論的人員充分發(fā)表意見和建議;最后由主持人進(jìn)行總結(jié),并確定進(jìn)一步診療方案。討論由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄和登記。
五、討論情況應(yīng)詳實(shí)記錄在病歷和《疑難病例討論記錄本》內(nèi)。
會診制度的心得體會篇四
會診作為一種醫(yī)學(xué)服務(wù)方式,是一種醫(yī)生之間互相交流、討論病情及治療方案的方式。它匯聚了多名醫(yī)生的智慧,為患者提供了更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。我曾經(jīng)參加過一次醫(yī)學(xué)會診,深感其中的收獲和啟示,下面將分享我的心得體會。
第二段:會診前的準(zhǔn)備工作
在會診前,我參考了患者的病歷和檢查報(bào)告,并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),做好了充分的準(zhǔn)備。此外,為了更好地解決問題,我還通過電話與其他醫(yī)生交流,互相商討診斷和治療方案。這樣的準(zhǔn)備工作讓我更加自信,也使我更加清楚地認(rèn)識到會診對患者來說有多么重要。
第三段:會診中的互動合作
在會診的過程中,各個(gè)參與醫(yī)生都積極發(fā)言,提出自己的看法和建議。大家圍繞著患者的病情展開了討論,各自發(fā)表意見,以達(dá)成最終的共識。通過這樣的互動合作,我們不僅更全面地了解了患者的病情,也更深入地探討了治療的可能方案。大家一起分析問題,共同解決問題的過程讓我深深地感覺到醫(yī)生之間的和諧氛圍和共同進(jìn)步的精神。
第四段:會診后的反思
通過這次會診過程,我認(rèn)識到了與其他醫(yī)生交流的重要性,加強(qiáng)了自己的醫(yī)學(xué)知識水平,提高了自己的醫(yī)療技能。在會診后的反思中,我發(fā)現(xiàn)自己也有許多需要加強(qiáng)的地方,如表達(dá)能力和分析能力等。為此,我正在努力提升自己的能力,希望能夠發(fā)揮更大的作用。
第五段:會診體現(xiàn)的醫(yī)學(xué)精神
會診體現(xiàn)的是一種醫(yī)學(xué)合作精神,它強(qiáng)調(diào)多學(xué)科、多專業(yè)、協(xié)作共進(jìn)的理念。在這個(gè)過程中,大家通過互相交流,共同探討來尋找最佳的解決方案,這正是醫(yī)學(xué)精神的體現(xiàn)。無論是醫(yī)生還是患者,都可以通過會診得到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。因此,對于醫(yī)學(xué)從業(yè)者而言,會診無疑是一個(gè)展示自己真實(shí)水平的平臺,也是一個(gè)完善自身醫(yī)學(xué)知識并不斷提升技能的機(jī)會。
總之,會診是醫(yī)學(xué)服務(wù)的一種重要方式,一個(gè)成功的會診需要醫(yī)生之間的充分配合和協(xié)作,也需要我們醫(yī)生在日常臨床工作中更多地互相交流,共同進(jìn)步。只有這樣,才能使患者得到更加全面、準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)服務(wù),讓醫(yī)學(xué)精神得到更好的體現(xiàn)。
會診制度的心得體會篇五
在醫(yī)學(xué)中,會診是指專家為了診斷、治療某個(gè)病人的病情而共同討論病情、診斷和治療方案的過程。會診過程中,醫(yī)生之間交流互動,共同探討病情,協(xié)商治療方案,最終達(dá)成一致意見,為病人的康復(fù)帶來希望和機(jī)會。作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,我有幸參加了一次會診,這對我來說是一次非常寶貴的機(jī)會,下面就是我對這次會診的心得體會。
首先,我認(rèn)為會診過程是非常重要的。在這個(gè)會診過程中,多個(gè)專家會給出自己對病情的看法和不同的治療方案,不同的意見和建議對于病人來說都是有益的。同時(shí),不同專家通過交流,可以有效地避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,也提高了整個(gè)診療過程的安全性和可靠性。
其次,會診需要專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。臨床醫(yī)生本身具有的專業(yè)知識有限,值得注意的是,每個(gè)醫(yī)生都只有自己專業(yè)領(lǐng)域的知識,可能會忽略一些重要但是不屬于自己領(lǐng)域的問題。因此,會診需要由來自不同專業(yè)、不同口徑和背景的醫(yī)生們組成團(tuán)隊(duì),共同進(jìn)行病情分析和治療方案的確定,最終為病人提供更全面、更專業(yè)的診療服務(wù)。
同樣重要的是,會診需要良好的溝通和協(xié)調(diào)能力。在會診過程中,醫(yī)生們需要通過語言和文字的交流進(jìn)行討論,為了保證一致性和準(zhǔn)確性,必須準(zhǔn)確傳遞自己的意見和建議。更重要的是,由于病情和治療方案的復(fù)雜性,不同意見和建議的沖突難免會出現(xiàn),這首先需要大家保持冷靜、理性的態(tài)度,并且試圖建立相互信任的關(guān)系,最終達(dá)成一致的看法。
另外,會診需要尊重病人。病人在任何情況下都是主體,疾病會針對特定個(gè)體產(chǎn)生特定的效果,治療也應(yīng)針對個(gè)體而定。在會診過程中,醫(yī)生們必須尊重病人的隱私、信仰、文化背景等各方面的需求,在不違背治療規(guī)范和原則的情況下,盡可能地考慮病人的意見和需求,重視病人的人文關(guān)懷。
最后,我認(rèn)為會診過程要求大家通過反思思考來提高自我。會診過程并不是一次機(jī)械的討論,它與醫(yī)療過程相互關(guān)聯(lián),彼此影響。對于參加會診的醫(yī)生而言,他們需要深入反思自己的思維方式和思考方式,檢視自己對病情的診斷和治療方案的確立是否具備充分依據(jù)的科學(xué)性和實(shí)踐性,以期不斷提高自己的專業(yè)水平。
綜上所述,會診是一種非常有價(jià)值的臨床做法,不僅可以彌補(bǔ)醫(yī)生因?yàn)槟承┰蚨狈Ρ匾男畔⒑椭R,還能通過多方面協(xié)同的努力,避免醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生,最終提供更高水平的醫(yī)療服務(wù),為患者的健康出力。作為醫(yī)生,我們應(yīng)該始終保持開放、合作、勇于探究和實(shí)踐以適應(yīng)快速變化的醫(yī)學(xué)環(huán)境,并不斷努力開拓先進(jìn)技術(shù)和新領(lǐng)域知識,為病患做貢獻(xiàn)。
會診制度的心得體會篇六
1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請會診。
2、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任同意,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需??茣\的輕病員,可到專科檢查。
3、急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。
4、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
5、院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意,并確定會診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請科室主任主持,醫(yī)教科有人參加。
6、院外會診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫申請單,經(jīng)醫(yī)教產(chǎn)同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時(shí)間。應(yīng)邀醫(yī)院指派人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時(shí),攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可以將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會診。
7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
會診制度的心得體會篇七
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,病情的復(fù)雜化,醫(yī)生一人難以勝任所有醫(yī)療工作的現(xiàn)狀越發(fā)明顯。碰到疑難雜癥,醫(yī)生們不得不借助會診制度進(jìn)行討論和決策。會診制度由此在醫(yī)療領(lǐng)域中被廣泛應(yīng)用,以改善醫(yī)療質(zhì)量和效率。在參與會診的過程中,我有了一些自己的體會與感悟。
首先,會診制度使醫(yī)療資源得到了最大化的利用。在以前,病情疑難復(fù)雜時(shí),醫(yī)生常常需要反復(fù)耗費(fèi)時(shí)間和精力,探索各種診療思路,甚至可能因?yàn)闊o法解決問題而產(chǎn)生耽誤治療的情況。然而,有了會診制度,醫(yī)生們可以將病情、病史和檢查結(jié)果通過網(wǎng)絡(luò)或線下會議進(jìn)行交流和分享,接受其他醫(yī)生的意見和建議。不同科室的醫(yī)生可以協(xié)作工作,互相幫助,共同解決問題。這種共享資源的效應(yīng)大大提高了醫(yī)療效率,減少了醫(yī)療失誤的風(fēng)險(xiǎn)。
其次,會診制度加強(qiáng)了醫(yī)生之間的交流與學(xué)習(xí)。每個(gè)醫(yī)生都有自己的經(jīng)驗(yàn)和專長,但沒有人是無所不知的。會診制度提供了一個(gè)分享經(jīng)驗(yàn)、互相學(xué)習(xí)的平臺。通過會診,醫(yī)生們可以了解到其他醫(yī)生的臨床治療方法和技巧,汲取他們的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提高自己的醫(yī)學(xué)水平。同時(shí),會診也為醫(yī)生們提供了一個(gè)討論和思考的機(jī)會,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究的深入,推動醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷發(fā)展。
此外,會診制度有助于提高醫(yī)生的醫(yī)療判斷力和解決問題的能力。在會診中,醫(yī)生面臨著多方面的意見和建議,并且要綜合各種信息進(jìn)行決策。這需要醫(yī)生具備高度的分析能力和判斷能力,才能從眾多方案中選取最優(yōu)解。同時(shí),會診也有助于醫(yī)生冷靜地應(yīng)對緊急情況和疑難雜癥,不再孤軍奮戰(zhàn)。這種綜合能力的提升,使得醫(yī)生在日常工作中更加從容和自信,有效地應(yīng)對各種醫(yī)療挑戰(zhàn)。
最后,會診制度也提醒了我醫(yī)生的責(zé)任和使命。作為醫(yī)生,我們肩負(fù)著保護(hù)患者健康的重要任務(wù)。通過會診,我深刻地感受到作為醫(yī)生的使命感。在會診中,我們要堅(jiān)持以患者為中心,始終關(guān)注患者的利益和利益最大化。同時(shí),會診中的意見和建議也需要考慮到醫(yī)學(xué)倫理和法律道德的要求。只有正確行使我們的職責(zé)和義務(wù),才能為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),讓他們更加信任我們。
綜上所述,會診制度在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用給我留下了極深的印象。通過參與會診,我不僅提高了自己的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平,也學(xué)到了很多為人醫(yī)生的道理。會診制度促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理利用,加強(qiáng)了醫(yī)生之間的交流學(xué)習(xí),提高了醫(yī)生的醫(yī)療判斷力和解決問題的能力,喚起了我為人醫(yī)生的責(zé)任感和使命感。我相信,在今后的醫(yī)學(xué)發(fā)展中,會診制度將會發(fā)揮越來越重要的作用,促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展和進(jìn)步。
會診制度的心得體會篇八
1、嚴(yán)格掌握會診指征,既要防止該會診而不及時(shí)會診的失職現(xiàn)象,又要避免不必會診或不急于會診就輕率決定會診的現(xiàn)象。
2、凡會診都要按規(guī)定填寫會診申請單。
3、會診必須及時(shí),普通會診要在接到邀請后24小時(shí)內(nèi)完成,急會診必須在10分鐘內(nèi)到達(dá),緊急會診5分鐘到達(dá)。受邀科室不得以非本專業(yè)等借口拒絕會診。
4、保證會診質(zhì)量。普通會診要由主治醫(yī)師完成,院內(nèi)會診由主任(副主任)醫(yī)師完成。值班時(shí)間會診由值班醫(yī)師完成,會診時(shí)發(fā)生明顯分歧或遇疑難病人時(shí),會診醫(yī)師要主動邀請上級醫(yī)師完成會診任務(wù)。
5、會診醫(yī)師要詳細(xì)閱讀病歷,親自診查患者,補(bǔ)充必要的檢查,詳細(xì)記錄會診意見,提出具體診療意見和建議,標(biāo)明會診時(shí)間并具體到分鐘。會診過程中尊重病人的知情權(quán),需自費(fèi)藥品或醫(yī)用材料及特殊用藥在會診記錄中注明,并告知患者及代理人履行簽字手續(xù)。會診過程中嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范。嚴(yán)禁會診醫(yī)師不親自查看病人、電話會診。
6、會診中要認(rèn)真詢問病史,仔細(xì)查體,必要時(shí)雙方可展開討論,以得出更好的會診意見。
7、集體會診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師要認(rèn)真做好會診前各處資料的準(zhǔn)備工作,會診結(jié)束時(shí)由主持人進(jìn)行小結(jié)。主管醫(yī)師做好會診記錄。
(一)科內(nèi)會診
1、對本科的疑難、危重病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例,由經(jīng)管主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師提出,由科主任或主任醫(yī)師召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加會診討論。
2、會診時(shí)由經(jīng)管住院醫(yī)師在會診前做好會診的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,如x光片、心電圖等;會診時(shí)詳細(xì)報(bào)告病歷和診治情況、會診目的.,通過討論,以明確診斷治療意見。
(二)科間會診
1、凡病人病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他??茀f(xié)助診療者,可由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師(主治醫(yī)師以上)同意,填寫和簽發(fā)會診單,提出會診要求和目的,遞交會診科室。
2、應(yīng)邀科室派主治醫(yī)師以上人員會診,以保證會診質(zhì)量。
3、會診醫(yī)師遇到自己難以解決的疑難病癥或與邀請科室在診斷上有明顯分歧時(shí),應(yīng)及時(shí)請本科上級醫(yī)師再次前往會診。
4、會診時(shí)主管醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)在場陪同,介紹病情,直接聽取會診意見。
5、凡需進(jìn)行??茣\并要做??茩z查的病人,可經(jīng)聯(lián)系預(yù)約后,由醫(yī)護(hù)人員陪同前往??茣\。
6、門診病人病情復(fù)雜,應(yīng)先請本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師會診,如本科不能解決,需請他科會診的,必須將會診科別、會診目的寫在門診手冊上,囑病人掛相應(yīng)科室號,分診護(hù)士予以優(yōu)先分診。病人到會診科室就診時(shí),應(yīng)由主治醫(yī)師以上醫(yī)師診治,將會診結(jié)果記錄在門診手冊中,并提出處理意見酌情囑病人回原科室治療,如屬本科疾病則留本科繼續(xù)治療。
7、急診科病人需請他科會診應(yīng)按首診負(fù)責(zé)制規(guī)定執(zhí)行。急診病人病情涉及他科時(shí)首診醫(yī)師應(yīng)請病人或家屬立即掛有關(guān)科室號,到相關(guān)科室會診。如病情危重不能搬動時(shí)可由首診醫(yī)師或護(hù)士電話邀請有關(guān)科室醫(yī)師來本科緊急會診。
(三)全院會診
疑難病人或病情需要多科共同協(xié)作治療者或某些特殊病人可進(jìn)行全院會診。
1、全院會診應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師提出,報(bào)醫(yī)務(wù)科同意,由醫(yī)務(wù)科確定會診時(shí)間并通知有關(guān)科室,會診由科主任主持。
2、會診時(shí)由經(jīng)治住院醫(yī)師做好會診記錄,并將會診摘要記入病程記錄中。
3、全院會診時(shí)業(yè)務(wù)院長和醫(yī)務(wù)科科長原則上應(yīng)該參加,應(yīng)力求統(tǒng)一會診意見,統(tǒng)一明確診治方案。
(四)院外會診
1、外請專家會診
1)邀請外院專家會診應(yīng)由科主任提出申請,并到醫(yī)務(wù)科填寫外請專家申請單,由主管院長審批后醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù)。
2)對外院會
診醫(yī)師提出的重點(diǎn)檢查與操作,必須經(jīng)科主任決定是否執(zhí)行。邀請外院專家來院幫助手術(shù)者,手術(shù)記錄中應(yīng)有外請專家的親筆簽名并注明醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2、本院醫(yī)師外出會診
1)由外院與我院聯(lián)系邀請會診時(shí),由申請醫(yī)院先到醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù),由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)通知有關(guān)科室科主任,科室科主任接到會診通知后應(yīng)及時(shí)安排外出會診的主治醫(yī)師以上的人員會診,以保證會診質(zhì)量。
2)未通過醫(yī)院同意,自行外出會診者,發(fā)生任何問題,院方不負(fù)責(zé)任。
(五)急會診
1、在會診單上注明急會診字樣,會診單各項(xiàng)目要填寫完全、準(zhǔn)確。
2、當(dāng)患者病情危重時(shí),可打電話通知對方,并問清接電話人的姓名。被邀請急會診的科室,無論何人接到會診單或電話應(yīng)立即通知有關(guān)人員去會診,實(shí)行首接負(fù)責(zé)制,絕不允許以找不到人而中途不管,并堅(jiān)決杜絕相互推諉,否則要追究其責(zé)任。
3、正常工作時(shí)間由主治醫(yī)師以上醫(yī)師決定會診申請,值班時(shí)間由值班醫(yī)師提出申請。被邀請的人員必須在10分內(nèi)到達(dá),不得拖延時(shí)間,以免影響搶救。會診后應(yīng)認(rèn)真填寫會診意見。
會診制度的心得體會篇九
為更好地提高x線診斷的準(zhǔn)確性,減少漏診和誤診,確保x線診斷質(zhì)量,同時(shí)避免患者不必要的重復(fù)檢查,對x線診斷工作實(shí)行會診制度。
1、全科工作人員都要重視會診工作,會診討論是提高工作質(zhì)量的重要手段,是提高科室整體形象,提高年青醫(yī)師診斷技術(shù)水平的重要方法,要求全科人員必須認(rèn)真對待會診工作。
2、凡是遇到疑難病例診斷有困難時(shí),應(yīng)立即組織當(dāng)班醫(yī)師、高年資醫(yī)師,科室主任參與會診。通過會診討論,查找資料和詢問病史以及參考其他檢查資料,做出合理的診斷。不允許不經(jīng)過會診敷衍診斷,做不出明確診斷,糊弄患者,增加患者經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。
3、對于經(jīng)過討論仍然不能做出診斷者,或者診斷與臨床不符合的,需要與臨床取得聯(lián)系者,并建議做進(jìn)一步對診斷有價(jià)值的檢查。也可以申請臨床或其他醫(yī)技科室參加疑難病例討論,必要時(shí)可以邀請外院專家參與。
4、會診時(shí)放射科初診醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好病例資料,介紹病情,檢查經(jīng)過,放射科主持醫(yī)師應(yīng)做好主持,總結(jié)工作,記錄醫(yī)師應(yīng)做好相關(guān)記錄。參與會診者應(yīng)態(tài)度認(rèn)真,踴躍發(fā)言,各抒己見,暢所欲言,發(fā)揮應(yīng)有的`水平,不允許走過程,走形式,達(dá)不到會診提高技術(shù)水平的目的。
會診制度的心得體會篇十
1、遇到疑難病人如全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時(shí)及再程放療病人需會診。
2、要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時(shí)及再程放療病人時(shí),可隨時(shí)請相關(guān)科室會診及科內(nèi)會診。
3、遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時(shí),可隨時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行遠(yuǎn)程會診,我院放療科與中國人民解放軍455醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)會診中心,科隨時(shí)進(jìn)行會診。
4、遇到少見病及特殊疾病時(shí),可通過網(wǎng)絡(luò)及電話會診。
會診制度的心得體會篇十一
1.凡遇有科內(nèi)不能確診或確定治療方案的'疑難、危重病例,應(yīng)及時(shí)申請會診。
2.需提請會診的病例由科主任或主治醫(yī)師決定,填寫會診單,提出會診目的并根據(jù)病情需要選擇會診形式。
3.急診科在值班期間,急診各科主班醫(yī)師有權(quán)提請各科醫(yī)師前往會診。重危或急診會診,必須隨請隨到。
4.會診發(fā)生異議時(shí),主持人決定會診意見及其治療方案。
5.科內(nèi)會診由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,業(yè)務(wù)院長主持并召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,經(jīng)治醫(yī)師做好詳細(xì)會診記錄。
6.科室間會診由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,被邀科室在接到會診單后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派出主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。
7.院內(nèi)會診由科主任提出并主持,重大會診需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時(shí)間,邀請各科有關(guān)人員參加。會診時(shí),醫(yī)務(wù)科派員參加。
8.由于本院技術(shù)、設(shè)備條件限制及病情需要必須請求他院會診時(shí),由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時(shí)間。會診由申請科主任主持。院外請求本院會診時(shí)。需經(jīng)醫(yī)務(wù)科指定有關(guān)科室派主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。
9.無論何種會診,會診前經(jīng)治醫(yī)師及主治醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好四診摘要及有關(guān)材料。會診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診記錄。會診中,要詳細(xì)檢查,充分討論,明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),確定診斷治療方案并認(rèn)真組織實(shí)施。
會診制度的心得體會篇十二
1、凡遇疑難復(fù)雜病例,懷疑病人病情與其它??萍膊∮嘘P(guān),均應(yīng)及時(shí)申請會診,并按要求填寫會診單。內(nèi)容包括患者病情及目前診療情況,申請會診的理由和目的等。
2、科內(nèi)會診:由主診醫(yī)師提出,科主任召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
3、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫會診單,上級醫(yī)師同意、簽字后送出。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成,并完成會診記錄。如需作??茩z查且一般情況許可的病人,可由工作人員陪同至該??茣\。如系點(diǎn)名會診,邀請人應(yīng)事先與受邀請醫(yī)師聯(lián)系,確定會診時(shí)間。
4、急會診:會診單上應(yīng)注明“急”和申請會診具體時(shí)間。緊急情況下,可口頭或電話通知。受邀請科室(醫(yī)師),必須在接通知10分鐘內(nèi)到達(dá)會診地點(diǎn)。指定醫(yī)師不在時(shí),由該科在崗的高年資醫(yī)師立即前往,同時(shí)向科主任匯報(bào)。會診中如遇診療難題,應(yīng)逐級向上匯報(bào)以便及時(shí)解決。
5、院內(nèi)大會診:疑難病例或病情危重、復(fù)雜涉及多個(gè)學(xué)科,可申請全院大會診。由主診醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意后,報(bào)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)并確定會診時(shí)間、地點(diǎn)、人員等。會診一般由申請科室的科主任或其指定的人員主持,院質(zhì)控室相關(guān)專家參加,重大會診由醫(yī)務(wù)處參加并主持,必要時(shí)請?jiān)洪L參加或主持。會診內(nèi)容應(yīng)在病程錄中有記錄。
會診制度的心得體會篇十三
麻醉科作為二級學(xué)科、一級臨床科室,參加醫(yī)院內(nèi)外各臨床科室的會診。主要涉及急救復(fù)蘇、呼吸管理、重癥監(jiān)測與治療、麻醉并發(fā)癥處理以及疼痛治療等。一般院內(nèi)會診應(yīng)由要求會診的科室送會診單,由總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師負(fù)責(zé),必要時(shí)可請上級醫(yī)師或科主任協(xié)助。院內(nèi)急會診由值班醫(yī)師負(fù)責(zé),必要時(shí)可請上級醫(yī)師指導(dǎo)。醫(yī)院外會診應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,由科主任委派主治以上醫(yī)師參加。
會診制度的心得體會篇十四
為及時(shí)解決護(hù)理難題,防止護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生,為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),特制定本制度:
1、凡屬復(fù)雜、疑難、危重護(hù)理病例,護(hù)理難度大、某一護(hù)理問題經(jīng)采取常規(guī)護(hù)理措施而效果不佳或遇到本??撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會診的'患者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)申請會診。
2、科內(nèi)會診:由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長或主管護(hù)師主持,召集有關(guān)人員參加,并進(jìn)行總結(jié)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會診意見并寫會診記錄。
3、科間會診:由要求會診科室的責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長同意后填寫會診申請單,送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后由護(hù)士長或安排骨干赴申請科室會診,并書寫會診記錄。
4、全院性會診:申請科室提出并填寫會診申請單送護(hù)理部,護(hù)理部接到申請后,及時(shí)組織相關(guān)科室的護(hù)士長或有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理骨干到該科室查看病人,并討論該采取的護(hù)理措施,集思廣益,盡可能達(dá)到最佳的護(hù)理效果。申請科室護(hù)士長負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄會診意見。
5、會診時(shí)間:護(hù)理會診時(shí)間原則上在接到申請后24~48小時(shí)完成,緊急會診及時(shí)進(jìn)行,會診地點(diǎn)設(shè)在申請科室。
6、對會診后采取措施的結(jié)果在護(hù)士長會上進(jìn)行研討,以總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理水平。
會診制度的心得體會篇十五
由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,主治醫(yī)師或上級醫(yī)師同意簽名。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會診,并寫好會診記錄。
(一)門診會診根據(jù)病情,若需要他科會診或轉(zhuǎn)專科門診者,需經(jīng)本門診年資較高的醫(yī)師審簽,并在門診病歷中注明所需會診或轉(zhuǎn)診的科室,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見記錄在門診病歷上,同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。
(二)病房會診申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會診單上,主治醫(yī)師簽字后,送往會診科室。被邀請科室按申請科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師根據(jù)病情24小時(shí)內(nèi)完成會診。會診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行。會診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真會診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜,應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快做出診療方案,提出具體意見,供邀請科室參考。申請會診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急診例外)。
(一)對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在急診病歷或會診單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請。會診前急診科室應(yīng)將急診病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,在急診病歷上寫明會診目的。病房邀請科室應(yīng)將住院病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,會診單書寫規(guī)范,會診目的明確,邀請會診時(shí)間須寫到幾時(shí)幾分。
(二)無特殊情況下,被邀會診的醫(yī)師在10分鐘之內(nèi)到達(dá)。
(三)會診時(shí),申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。
(四)會診后,被邀醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果及診斷處理意見寫在急診病歷和會診單上,對危重疑難病員的診療建議應(yīng)向原接診醫(yī)師交待清楚。
(五)如會診后診斷仍不能確定,患者所在科(室)應(yīng)暫時(shí)承擔(dān)主要診治責(zé)任,不得相互推諉,并及時(shí)請有關(guān)上級醫(yī)師檢查,確定診治方案。
(六)如病情需要多個(gè)科室會診,由患者所在科(室)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào),由醫(yī)務(wù)科召集有關(guān)科室會診,并應(yīng)按病情,明確由某科負(fù)主要責(zé)任。
(七)危重病人的搶救應(yīng)及時(shí)進(jìn)行,不得因會診而延誤診治。
對三天未確診、較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的病例,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持召集科內(nèi)有關(guān)人員參加,進(jìn)行會診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見。會診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的診療方案。
疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意備案,邀請有關(guān)醫(yī)師參加。申請會診的科室應(yīng)提前一到兩天將病情摘要、會診目的及邀請人員報(bào)告醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會診時(shí)間,通知有關(guān)科室人員參加。會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。必要時(shí)分管院長參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的診療方案。
(一)邀請本市院外專家會診
各科室在診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請本市其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會診時(shí),經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說明會診目的及費(fèi)用等情況,征得患者同意后(當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意),填寫邀請?jiān)和鈱<視\單,經(jīng)科主任批準(zhǔn),上報(bào)醫(yī)務(wù)科審批,必要時(shí)經(jīng)業(yè)務(wù)副院長或院長審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。
(二)邀請外地專家會診、手術(shù)指導(dǎo)
邀請本市以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會診或手術(shù)指導(dǎo)時(shí),經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說明會診目的及費(fèi)用等情況,征得患者同意(當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意)后,填寫邀請?jiān)和鈱<視\申請單,經(jīng)科主任批準(zhǔn),并上報(bào)醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)副院長審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。
(三)會診申請單內(nèi)容應(yīng)包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診或手術(shù)指導(dǎo)的目的、理由、時(shí)間、費(fèi)用。醫(yī)務(wù)科接到會診申請單后加蓋醫(yī)務(wù)科印章,電話聯(lián)系被邀請醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門,并書面?zhèn)髡鏁\單。接到對方確認(rèn)后,通知邀請科室完善相關(guān)資料,做好接待和配合會診醫(yī)師的準(zhǔn)備工作。
(四)有下列情形之一的,科室不得提出會診、手術(shù)指導(dǎo)邀請
1.會診或手術(shù)指導(dǎo)內(nèi)容超出被邀醫(yī)院診療科目或者被邀醫(yī)院不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
2.醫(yī)院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診或手術(shù)指導(dǎo)提供必要的醫(yī)療安全保障的;
3.會診或手術(shù)指導(dǎo)超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
4.會診或手術(shù)指導(dǎo)超出各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
(五)會診費(fèi)根據(jù)《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(六)會診時(shí)原則上由科主任主持,主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院醫(yī)師作會
診記錄,科主任外出或因工作原因無法主持時(shí),應(yīng)委托副主任或醫(yī)療組長主持,經(jīng)管醫(yī)療組長及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)陪同參加會診工作,涉及需要檢查治療或者手術(shù)時(shí),應(yīng)邀請相關(guān)科室參加會診工作。
(七)會診結(jié)束后,邀請科室應(yīng)對會診情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。意見書寫在會診單上,并簽名。邀請科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)將會診意見記錄在病歷中。
(八)需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),持介紹信,帶全有關(guān)醫(yī)療資料,明確會診目的及要求,陪同病員前往院外會診。必要時(shí)也可將病歷資料復(fù)印件,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會診。
(一)醫(yī)院或各科室接到會診邀請后,在不影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的`前提下,由醫(yī)務(wù)科通知相關(guān)科主任及時(shí)安排醫(yī)師外出會診。對于外出會診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務(wù)副院長或院長批準(zhǔn)。
(二)接受會診邀請或者不能派出會診醫(yī)師時(shí),醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時(shí)通知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(三)醫(yī)務(wù)科決定派出會診醫(yī)師后,應(yīng)及時(shí)填寫《外出會診通知單》,通知會診醫(yī)師執(zhí)行會診任務(wù),為會診醫(yī)師提供必要的幫助。
(四)醫(yī)師外出會診嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。
(五)醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會診。發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)一步診治,應(yīng)事前通知相關(guān)科室或者醫(yī)務(wù)科做好相應(yīng)準(zhǔn)備。
(六)醫(yī)師外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理。必要時(shí)被邀醫(yī)院協(xié)助處理。
(七)醫(yī)師在會診結(jié)束返回醫(yī)院2個(gè)工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室和醫(yī)務(wù)科,并將《外出會診通知回執(zhí)》交回醫(yī)務(wù)科。
(八)班外時(shí)間緊急會診邀請由總值班報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)或者醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人根據(jù)上述原則處理。次日或節(jié)假日后第一天到醫(yī)務(wù)科補(bǔ)辦手續(xù)。
(一)會診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指征。
析意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。
(三)任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕正常途徑邀請的各種會診要求。
(四)各科室應(yīng)對會診工作情況及時(shí)進(jìn)行登記和評價(jià),作為科間評價(jià)和考核的依據(jù)。
(五)醫(yī)院會診管理由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。
(六)醫(yī)務(wù)科應(yīng)加強(qiáng)會診管理工作,完善會診登記,建立會診管理檔案,定期或者不定期進(jìn)行會診情況的科間評價(jià),將會診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結(jié)合。
(七)醫(yī)師違反規(guī)定,擅自外出會診或者在會診中違反相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療規(guī)范、常規(guī),由醫(yī)務(wù)科記入醫(yī)師考核檔案,情節(jié)嚴(yán)重的依法嚴(yán)肅處理。
(八)會診收入納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理,會診收費(fèi)和醫(yī)師會診報(bào)酬按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(九)醫(yī)師接受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療活動或者參加緊急救援行動的不適用本辦法規(guī)定。
會診制度的心得體會篇十六
(一)、凡遇到需會診的疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請會診。
(二)、急診會診:如遇危、急、重癥病人需要緊急會診的,應(yīng)及時(shí)申請會診或電話通知緊急會診;被邀請的.人員必須隨叫隨到,接到會診通知后,必須及時(shí)(10分鐘之內(nèi))到達(dá)會診地點(diǎn)。
(三)、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加會診。
(四)、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單送至被邀科室,,主管醫(yī)師應(yīng)陪同會診醫(yī)師檢診病人,并做簡要病史介紹;應(yīng)邀醫(yī)師一般要在二十四小時(shí)內(nèi)完成會診,并寫出書面會診記錄;如需專科會診的輕病員,可讓病員自己或經(jīng)治醫(yī)師陪同到專科檢查會診。
(五)、院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加;一般由申請科主任或業(yè)務(wù)院長主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。
(六)、院外會診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,經(jīng)患者本人或家屬申請,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)上級醫(yī)院聯(lián)系,確定會診專家和時(shí)間,會診由申請科主任主持;必要時(shí)也可攜帶病歷,陪同病員到院外會診;也可將病歷資料,傳發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。
(七)、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄,詳細(xì)介紹病史;參加會診的醫(yī)師要詳細(xì)檢查病人,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會診意見;主持人要進(jìn)行小結(jié),會診意見要認(rèn)真組織實(shí)施。
會診制度的心得體會篇十七
(一)院內(nèi)會診包括院內(nèi)常規(guī)會診、院內(nèi)大會診及院內(nèi)急會診。
(二)凡遇下列情況,應(yīng)及時(shí)申請會診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;危急患者需要及時(shí)搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜,涉及多學(xué)科知識,需要提供協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)情況或存在合并癥;家屬或患者有會診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。出現(xiàn)以下情況時(shí),必須申請醫(yī)教部組織院內(nèi)大會診:
1.臨床確診困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;
2.?dāng)M邀請?jiān)和鈱<視\或院內(nèi)多科室會診(超過3個(gè)專業(yè))的病例;
3.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例;
4.已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。
(三)院內(nèi)會診管理實(shí)行科主任或診療組長負(fù)責(zé)制,必須保證隨時(shí)能找到會診人員。常規(guī)會診,會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔(dān)任;院內(nèi)大會診,會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師擔(dān)任;點(diǎn)名會診被點(diǎn)名會診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)參加會診,不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會診專業(yè),應(yīng)安排主任、副主任醫(yī)師擔(dān)任;緊急會診可由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實(shí)際情況請示上級醫(yī)師指導(dǎo)或由上級醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場處理。
(四)常規(guī)會診一般經(jīng)主管醫(yī)師提出,診療組長同意后方可實(shí)施。
(五)組織院內(nèi)大會診時(shí),申請會診科室必須提前一天向醫(yī)教部遞交會診單(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師)。會診科室須提前做好會診準(zhǔn)備;受邀會診專家須按時(shí)到達(dá)會診地點(diǎn),認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成會診工作。
(六)邀請會診前應(yīng)將患者各項(xiàng)資料準(zhǔn)備齊全,填寫“會診記錄單”,并及時(shí)將“會診通知單”送達(dá)被邀請科室,被邀請科室應(yīng)安排專人接收,并及時(shí)通知會診醫(yī)師。
(七)常規(guī)會診應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成;緊急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場;院內(nèi)大會診應(yīng)在指定時(shí)間內(nèi)到達(dá)。點(diǎn)名會診按照邀請科室時(shí)間盡早到達(dá)。
(八)應(yīng)邀參加會診的醫(yī)師應(yīng)本著對患者負(fù)責(zé)的嚴(yán)肅態(tài)度全力配合,認(rèn)真檢診,積極提供有助于診斷和救治的意見和建議,并在會診單上做詳細(xì)記錄。
(九)會診時(shí),申請科室要主動介紹病情,必須有同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會診意見,并標(biāo)明完成會診的具體時(shí)間。會診后,應(yīng)將會診意見以及執(zhí)行情況在病程紀(jì)錄中詳細(xì)記錄。
(十)會診科室可根據(jù)病情,直接申請高級醫(yī)師會診或點(diǎn)名申請某醫(yī)師會
診。邀請科室必須要有同資質(zhì)醫(yī)師提出申請,被邀請會診科室應(yīng)根據(jù)病情或申請會診科室的要求派相應(yīng)醫(yī)師前往會診。
(十一)各科室應(yīng)高度重視院內(nèi)會診工作,安排符合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參加會診,醫(yī)院將院內(nèi)會診制度落實(shí)情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系中。
1.各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會診落實(shí)情況的義務(wù),對違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時(shí)報(bào)醫(yī)教部備案。
2.醫(yī)教部負(fù)責(zé)每月月底檢查匯總?cè)簳\落實(shí)情況,對科室安排不具備會診資質(zhì)、不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會診、未安排相同資質(zhì)人員進(jìn)行陪同會診以及參加院內(nèi)大會診遲到者,每次扣罰責(zé)任人50元、扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)3分,院內(nèi)通報(bào)批評;對無故不參加院內(nèi)大會診者,每次扣罰責(zé)任人100元,扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)6分,院內(nèi)通報(bào)批評。
3.對于因會診不及時(shí)觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《淮北礦工總醫(yī)院醫(yī)療安全防范預(yù)案與醫(yī)療糾紛處理辦法》處理。
(一)院外會診
1.以下情況方可要求院外會診:
1.1本院無相應(yīng)專科。
1.2病情需要,病人/家屬要求。
2.邀請?jiān)和忉t(yī)師來院會診程序:
2.1主管醫(yī)師填寫院外會診申請單,經(jīng)科主任簽字后交醫(yī)教部。
2.2醫(yī)教部審批同意后,負(fù)責(zé)聯(lián)系院外會診醫(yī)院及醫(yī)師。
2.3院外會診所產(chǎn)生的費(fèi)用由病人承擔(dān)。
(二)、本院醫(yī)師外出會診
1.本院醫(yī)師外出會診應(yīng)符合衛(wèi)生部二00五年四月三十日頒發(fā)的《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》要求。
2.請求會診的醫(yī)院發(fā)傳真件或會診單至醫(yī)教部,如遇急會診,在無會診單或傳真件的情況下,外出會診的醫(yī)師必須口頭向醫(yī)教部/總值班匯報(bào)。
3.醫(yī)教部根據(jù)會診要求選派醫(yī)師前去會診。
4.外出會診的醫(yī)師原則上應(yīng)安排好本職工作后才能外出會診,如遇急會診等情況,應(yīng)安排相應(yīng)資歷的醫(yī)師代替自己的工作。
5.臨床與醫(yī)技科主任外出會診前應(yīng)向分管院長匯報(bào)。
6.如在外會診(特別是手術(shù))過程中有意外發(fā)生,回院后應(yīng)及時(shí)向醫(yī)教部書面匯報(bào)。
7.外出會診醫(yī)師按規(guī)定收取會診醫(yī)院的會診費(fèi)用。
已辦理外出會診手續(xù)后,外出會診過程中發(fā)生交通、醫(yī)療等意外情況,本院可協(xié)助解決;未辦理手續(xù)私自外出會診者,醫(yī)院不負(fù)責(zé)任。
會診制度的心得體會篇十八
1、當(dāng)臨床醫(yī)生在診斷、治療過程中,遇到以下狀況時(shí)應(yīng)請會診:
(1)病人病情不屬自己職權(quán)允許的;
(2)病人病情危重、復(fù)雜,不是自己潛力能夠解決的;
(3)受各種原因限制,本科、本院不能解決的狀況時(shí)。
2、會診批準(zhǔn)權(quán)限:請?jiān)簝?nèi)會診,主管醫(yī)生報(bào)科室主任批準(zhǔn);院外會診由科主任報(bào)醫(yī)務(wù)科、分管院長批準(zhǔn)。院內(nèi)會診要求在24小時(shí)內(nèi)完成。
3、會診醫(yī)生資格:例行會診、急會診應(yīng)請相應(yīng)科室主任,或相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生;在科主任不在時(shí),能夠請值班醫(yī)生。會診醫(yī)生在會診過程中,技術(shù)潛力不足時(shí),應(yīng)請所在科室上級醫(yī)生、科主任會診。
4、例行會診:病人病情不屬急、危、重癥的,屬例行會診。例行會診由主管醫(yī)生填寫會診單準(zhǔn)備會診資料,匯報(bào)病史,記錄會診意見,執(zhí)行上級醫(yī)師指示。
5、急會診:病人病情危急,需要本科和他科立即會診時(shí)(不允許按例行會診手續(xù)進(jìn)行會診時(shí)),應(yīng)當(dāng)緊急會診。請急會診科室科主任在班,由科主任決定??浦魅尾辉跁r(shí),由上級醫(yī)生或值班醫(yī)生決定。可用會診通知單通知,也可用電話通知,會診人員在接到通知后須立即應(yīng)診。因特殊狀況不能前往時(shí),也要派相應(yīng)醫(yī)師前往。會診時(shí),申請醫(yī)師務(wù)必在場,配合會診和搶救。
手術(shù)中出現(xiàn)意外狀況,需請會診,屬急會診,術(shù)中會診包括術(shù)中變更術(shù)式或變更手術(shù)范圍,術(shù)中狀況不能處理,低年資醫(yī)師請高年資醫(yī)師或科主任、院長、院外會診。
6、急會診病人的會診須堅(jiān)持邊搶救,邊會診的'原則。
7、會診醫(yī)生在會診完畢后,務(wù)必填寫會診意見。
會診制度的心得體會篇一
會診是醫(yī)學(xué)中非常重要的環(huán)節(jié),它可以讓多名醫(yī)生就同一個(gè)患者的問題進(jìn)行討論,得出最終的診斷和治療方案。在實(shí)際工作中,我參與了不少會診,獲得了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn),并且對該環(huán)節(jié)的重要性也有了更深刻的認(rèn)識。本文將分享我在會診中的體驗(yàn)和收獲,以及對于會診的一些看法和建議。
第二段:會診流程的體會
在參與會診時(shí),我認(rèn)為首先應(yīng)該了解整個(gè)流程,包括患者的基本情況、主訴和檢查結(jié)果等。隨后,需要在會診中認(rèn)真聆聽其他醫(yī)生的意見和建議,不要隨意打斷他人發(fā)言,并且盡可能地發(fā)表自己的看法和判斷。在接受其他醫(yī)生建議的同時(shí),也應(yīng)該考慮到自己所負(fù)責(zé)的專業(yè)領(lǐng)域,判斷哪些意見是可行的,哪些意見需要進(jìn)一步討論和研究。最終,在會診結(jié)束后要對所得出的方案進(jìn)行總結(jié)和復(fù)盤,以確保最終的診療方案的可行性和有效性。
第三段:會診中的溝通協(xié)作
會診通常涉及到多個(gè)科室的醫(yī)生和護(hù)士,溝通、協(xié)作和合作是非常重要的,不同科室之間要保持良好的溝通和協(xié)作關(guān)系。在會診的過程中,需要注重互相交流和包容,在接受和發(fā)表意見時(shí)要注意語氣和措辭,不應(yīng)該有過度自信、自大或缺乏謙虛的情況出現(xiàn)。而且,在會診的流程中,大家要兢兢業(yè)業(yè)地完成自己所負(fù)責(zé)的任務(wù),做好前期準(zhǔn)備和后期跟進(jìn),以確保會診的成功和終局。
第四段:合理問題解決的重要性
在會診中,遇到問題是很常見的,但應(yīng)該注意問題的解決方法,適時(shí)提出建議并進(jìn)行討論。我們應(yīng)該圍繞患者的病情和病史,借助各項(xiàng)檢查手段,通曉相關(guān)治療知識和技術(shù),綜合分析和判斷,制定和調(diào)整醫(yī)療方案,以盡早治愈患者的病情。此外,要明確誰來做什么事情,避免互相沖突或漏掉重要步驟,即便出現(xiàn)問題也應(yīng)該互相理解和配合。
第五段:心得、建議和總結(jié)
會診作為醫(yī)生之間的溝通和合作的體現(xiàn),是整個(gè)醫(yī)療工作鏈條上非常重要的環(huán)節(jié)。它能夠整合資源、優(yōu)化治療方案、提高治愈率,因此我們需要充分認(rèn)識它的意義和作用,認(rèn)真參與其中,發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)合作的精神,盡心盡力完成好工作。在會診的過程中,我們應(yīng)該要尊重和傾聽彼此,注重協(xié)作和問題解決,以最終的目的為前提,為患者的康復(fù)和健康付出更多的努力。
會診制度的心得體會篇二
近年來,會診制度在醫(yī)療領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用。作為一種醫(yī)療服務(wù)模式,會診制度在醫(yī)療質(zhì)量提升、醫(yī)患關(guān)系改善以及綜合醫(yī)療資源的合理利用等方面,起到了重要的作用。我曾參與過多次會診,通過這些經(jīng)歷,我深刻體會到了會診制度的優(yōu)勢和不足,也明白了它的重要性。以下將從會診制度的優(yōu)勢、流程規(guī)范、協(xié)同合作、問題及改進(jìn)等方面進(jìn)行討論。
首先,會診制度具有一系列的優(yōu)勢。通過會診制度,不同科室的醫(yī)生可以共同研究疑難病例,通過多學(xué)科的交流與碰撞,提供全面多角度的治療方案,提高了醫(yī)療質(zhì)量。此外,會診制度還能改善醫(yī)患關(guān)系。在會診中,醫(yī)生會邀請患者參與,講解治療方案,增加患者對治療的理解和信任,減少患者對醫(yī)生的不信任感。會診制度還能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療資源的合理利用,減少了醫(yī)療資源的重復(fù)投入。
其次,會診的流程規(guī)范是確保會診效果的重要環(huán)節(jié)。在會診前,醫(yī)生需要進(jìn)行全面的會診申請,包括患者的基本情況、病史、檢查資料等,以提供給會診專家組全面的信息。在會診過程中,會診醫(yī)生與專家組之間需要進(jìn)行嚴(yán)密的溝通交流,確保信息的準(zhǔn)確傳遞,避免信息丟失或失真。在會診完成后,會診醫(yī)生需要及時(shí)整理會診結(jié)果,并將結(jié)果反饋給患者和申請會診的醫(yī)生,以便進(jìn)一步治療計(jì)劃的制定。
此外,會診制度需要醫(yī)生之間的協(xié)同合作。在會診過程中,專家組的醫(yī)生們需要共同研究病情,提出不同的意見和建議,形成共識,并制定最佳治療方案。這需要醫(yī)生們之間相互信任,相互尊重,充分發(fā)揮各自的專業(yè)優(yōu)勢,以提供更好的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),會診醫(yī)生還需要有效地與患者溝通,向患者解釋會診的目的和意義,以及治療方案的細(xì)節(jié),增加患者的理解與合作。
然而,會診制度也存在一些問題。最主要的問題是會診結(jié)果的及時(shí)性。由于醫(yī)生的工作量大以及專家之間的時(shí)間沖突等原因,導(dǎo)致會診結(jié)果的反饋時(shí)間較長,不利于患者的治療進(jìn)展。此外,會診過程中,有時(shí)醫(yī)生之間會出現(xiàn)意見分歧,難以形成共識,這就需要會診主任及時(shí)協(xié)調(diào)和解決。同時(shí),會診制度對醫(yī)生的協(xié)作能力和信息處理能力要求較高,對醫(yī)生的專業(yè)水平也有一定要求。
針對上述問題,可以進(jìn)行一些改進(jìn)。首先,可以通過建立完善的會診制度管理平臺,提高會診申請、專家組選擇和會診結(jié)果反饋的效率。其次,可以通過增加會診專家的數(shù)量、提高會診專家的素質(zhì)和學(xué)術(shù)能力,以及加強(qiáng)會診專家之間的交流協(xié)作,進(jìn)一步提高會診制度的效果。此外,還需要加強(qiáng)醫(yī)生的溝通能力和協(xié)作能力培訓(xùn),以提高會診過程的順利進(jìn)行。
綜上所述,會診制度在醫(yī)療領(lǐng)域起到了重要的作用,其優(yōu)勢主要體現(xiàn)在醫(yī)療質(zhì)量的提高、醫(yī)患關(guān)系的改善以及醫(yī)療資源的合理利用。會診制度的流程規(guī)范、醫(yī)生之間的協(xié)同合作也是其能夠取得成功的重要因素。然而,會診制度還存在一些問題,可以通過建立完善的會診管理平臺、加強(qiáng)醫(yī)生的培訓(xùn)以及提高會診專家的素質(zhì)等方式進(jìn)行改進(jìn)。我相信,在不斷的改進(jìn)和完善中,會診制度肯定能夠更好地發(fā)揮其作用,提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
會診制度的心得體會篇三
一、凡遇疑難、危重病例,需要他科協(xié)助診治的,應(yīng)及時(shí)申請會診。
二、會診包括科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院級會診、外請專家會診、多學(xué)科聯(lián)合會診。
(一)科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)人員參加。
(二)科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,經(jīng)治醫(yī)師填寫會診記錄單。
常規(guī)會診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成,并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄。
(三)急診會診必須在10分鐘內(nèi)到達(dá),攜帶必備的器械,并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄,確因搶救病人不能完成會診任務(wù)的,應(yīng)即刻向上級醫(yī)師或科主任報(bào)告并通知總值班。
(四)院級會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并確定會診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。
一般由申請科室科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。
1、會診前:經(jīng)治醫(yī)師將病歷資料準(zhǔn)備完善,醫(yī)務(wù)科收到申請后,組織各相關(guān)科室專家參加會診。
2、會診時(shí):醫(yī)務(wù)科工作人員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)會診,被邀請專家準(zhǔn)時(shí)參加會診。申請會診的科室主任主持會診,經(jīng)治醫(yī)師匯報(bào)病歷,提出提請會診需要解決的診療問題,上級醫(yī)師補(bǔ)充;被邀請的專家到病房查看病人,詢問病史,仔細(xì)查體后進(jìn)行集體討論,提出會診意見,經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)記錄,最后由主持人總結(jié)發(fā)言。
3、會診后:經(jīng)治醫(yī)師書寫會診記錄,并將專家會診提出的診療方案和執(zhí)行情況記錄在病程記錄中。
(五)外請專家會診:遇本院不能解決的疑難病例、危重病例或本院無相應(yīng)學(xué)科,或者患者及其家屬要求外院會診的,可邀請外院專家會診。
由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)專家和單位聯(lián)系,確定會診時(shí)間。會診由申請科室科主任主持。申請會診科室按要求填寫《外請專家申請表》和《外請專家會診反饋表》,報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。
(六)多學(xué)科聯(lián)合會診:對疑難危重患者、惡性腫瘤患者,應(yīng)實(shí)施多學(xué)科聯(lián)合會診,為患者制定最佳的住院診療計(jì)劃。
惡性腫瘤患者的多學(xué)科聯(lián)合會診應(yīng)有腫瘤內(nèi)科醫(yī)師和臨床藥師參加。對腫瘤化學(xué)治療藥物的超常規(guī)、超劑量、新途徑的用藥方案,應(yīng)由臨床醫(yī)師和臨床藥師通過病例討論確定。多學(xué)科聯(lián)合會診流程參照院級會診。
三、應(yīng)邀參加會診的醫(yī)師應(yīng)本著對患者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度全力配合,認(rèn)真閱讀病歷,仔細(xì)查體,積極提供有助于診斷和治療的意見和建議。
四、各科室要安排好值班工作,確保按規(guī)定的時(shí)限完成會診任務(wù)。
常規(guī)會診應(yīng)派主治醫(yī)師以上人員前往會診,急會診在工作時(shí)間內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員會診,非工作時(shí)間先由一線值班醫(yī)師會診,根據(jù)患者情況必要時(shí)請二線醫(yī)師及時(shí)前往會診,協(xié)助處理,完成會診任務(wù)。院級會診應(yīng)派科主任或診療小組組長參加。
五、單人單科常規(guī)會診和急會診時(shí),邀請會診科室的經(jīng)治或值班醫(yī)師應(yīng)陪同會診,詳細(xì)介紹病情。
六、按《病歷書寫基本規(guī)范》完成與會診有關(guān)的醫(yī)療文書的書寫。
單人單科會診時(shí)會診記錄單另頁書寫,分別由申請醫(yī)師和會診醫(yī)師書寫。多學(xué)科聯(lián)合會診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師在病程記錄紙上書寫會診記錄,緊接病程記錄,不需另立單頁,但需在橫行適中位置標(biāo)明題目“會診記錄”。其內(nèi)容應(yīng)包括會診日期、參加會診的人員姓名、職稱以及會診醫(yī)師對病史和體征的補(bǔ)充和診療意見等。
七、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)檢查會診制度落實(shí)情況,將院內(nèi)會診制度納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系中,并與科室獎金掛鉤。
一、搶救工作應(yīng)由診療組長、主治醫(yī)師或經(jīng)治(值班)醫(yī)師組織,重大搶救應(yīng)由科主任或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織,所有參加搶救人員要聽從指揮,嚴(yán)肅認(rèn)真,分工協(xié)作。
二、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和各種技術(shù)操作常規(guī),尊重患者及家屬的知情同意權(quán),嚴(yán)防差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生。
三、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請示、迅速予以解決。
一切搶救工作要做好記錄,要求準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整,并準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時(shí)間。
四、醫(yī)護(hù)人員要密切合作,因搶救急?;颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行口頭醫(yī)囑制度與流程。
五、因搶救過程中未能及時(shí)書寫搶救記錄的,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
六、各種搶救藥物、輸液輸血的安瓿、空袋等用完后要集中放置,以便查對,經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對記錄后方可棄去。
七、搶救車的物品和藥品使用后及時(shí)歸還原處,及時(shí)清理補(bǔ)充,并保持整齊清潔。
八、危重病人下病危醫(yī)囑時(shí),病危通知書一式三份,病人家屬簽字后,一份交病人家屬,一份入病歷,一份報(bào)醫(yī)務(wù)科。
特殊病情突變的危重病人,應(yīng)及時(shí)電話報(bào)醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班。
九、危重患者搶救過程要按照要求記錄在病歷和《危重患者搶救記錄本》內(nèi)。
一、凡死亡病例均應(yīng)進(jìn)行病例討論,一般病例在患者死亡后一周內(nèi)完成;特殊病例即時(shí)完成;尸檢病例待病理報(bào)告做出后一周內(nèi)完成。
二、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,科室醫(yī)護(hù)人員和有關(guān)人員參加,必要時(shí)邀請醫(yī)務(wù)科及醫(yī)患辦人員參加。
三、討論中應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師簡明介紹病情、病史、治療與搶救經(jīng)過以及死亡原因(急診死亡病例由當(dāng)時(shí)負(fù)責(zé)搶救的值班醫(yī)師介紹,參加搶救的其他醫(yī)師予以補(bǔ)充),上級醫(yī)師(主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師)可酌情補(bǔ)充并做詳盡的分析論證。參加討論人員應(yīng)本著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,對診療意見、死亡原因、搶救措施及診治過程中存在的問題進(jìn)行詳盡分析,借鑒國內(nèi)外對本病診治的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。
四、討論記錄應(yīng)詳實(shí)記錄在病歷和《死亡病例討論記錄本》中。
一、對確診困難或療效不確切病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行疑難病例討論。
二、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,本科室有關(guān)醫(yī)護(hù)人員參加,必要時(shí)邀請相關(guān)科室專家參加。
三、對不能解決的疑難病例,報(bào)醫(yī)務(wù)科,組織院級疑難病例討論,必要時(shí)請上級醫(yī)院的專家會診。
四、疑難病例討論由主治醫(yī)師提出,經(jīng)治住院醫(yī)師將相關(guān)醫(yī)療資料收集完備,必要時(shí)提前將病例資料整理提交給參加討論人員;討論時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師簡明介紹病史、病情及診療經(jīng)過;主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)分析病情,提出開展本次討論的目的及關(guān)鍵的難點(diǎn)疑點(diǎn)等問題;參加討論的人員充分發(fā)表意見和建議;最后由主持人進(jìn)行總結(jié),并確定進(jìn)一步診療方案。討論由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄和登記。
五、討論情況應(yīng)詳實(shí)記錄在病歷和《疑難病例討論記錄本》內(nèi)。
會診制度的心得體會篇四
會診作為一種醫(yī)學(xué)服務(wù)方式,是一種醫(yī)生之間互相交流、討論病情及治療方案的方式。它匯聚了多名醫(yī)生的智慧,為患者提供了更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。我曾經(jīng)參加過一次醫(yī)學(xué)會診,深感其中的收獲和啟示,下面將分享我的心得體會。
第二段:會診前的準(zhǔn)備工作
在會診前,我參考了患者的病歷和檢查報(bào)告,并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),做好了充分的準(zhǔn)備。此外,為了更好地解決問題,我還通過電話與其他醫(yī)生交流,互相商討診斷和治療方案。這樣的準(zhǔn)備工作讓我更加自信,也使我更加清楚地認(rèn)識到會診對患者來說有多么重要。
第三段:會診中的互動合作
在會診的過程中,各個(gè)參與醫(yī)生都積極發(fā)言,提出自己的看法和建議。大家圍繞著患者的病情展開了討論,各自發(fā)表意見,以達(dá)成最終的共識。通過這樣的互動合作,我們不僅更全面地了解了患者的病情,也更深入地探討了治療的可能方案。大家一起分析問題,共同解決問題的過程讓我深深地感覺到醫(yī)生之間的和諧氛圍和共同進(jìn)步的精神。
第四段:會診后的反思
通過這次會診過程,我認(rèn)識到了與其他醫(yī)生交流的重要性,加強(qiáng)了自己的醫(yī)學(xué)知識水平,提高了自己的醫(yī)療技能。在會診后的反思中,我發(fā)現(xiàn)自己也有許多需要加強(qiáng)的地方,如表達(dá)能力和分析能力等。為此,我正在努力提升自己的能力,希望能夠發(fā)揮更大的作用。
第五段:會診體現(xiàn)的醫(yī)學(xué)精神
會診體現(xiàn)的是一種醫(yī)學(xué)合作精神,它強(qiáng)調(diào)多學(xué)科、多專業(yè)、協(xié)作共進(jìn)的理念。在這個(gè)過程中,大家通過互相交流,共同探討來尋找最佳的解決方案,這正是醫(yī)學(xué)精神的體現(xiàn)。無論是醫(yī)生還是患者,都可以通過會診得到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。因此,對于醫(yī)學(xué)從業(yè)者而言,會診無疑是一個(gè)展示自己真實(shí)水平的平臺,也是一個(gè)完善自身醫(yī)學(xué)知識并不斷提升技能的機(jī)會。
總之,會診是醫(yī)學(xué)服務(wù)的一種重要方式,一個(gè)成功的會診需要醫(yī)生之間的充分配合和協(xié)作,也需要我們醫(yī)生在日常臨床工作中更多地互相交流,共同進(jìn)步。只有這樣,才能使患者得到更加全面、準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)服務(wù),讓醫(yī)學(xué)精神得到更好的體現(xiàn)。
會診制度的心得體會篇五
在醫(yī)學(xué)中,會診是指專家為了診斷、治療某個(gè)病人的病情而共同討論病情、診斷和治療方案的過程。會診過程中,醫(yī)生之間交流互動,共同探討病情,協(xié)商治療方案,最終達(dá)成一致意見,為病人的康復(fù)帶來希望和機(jī)會。作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,我有幸參加了一次會診,這對我來說是一次非常寶貴的機(jī)會,下面就是我對這次會診的心得體會。
首先,我認(rèn)為會診過程是非常重要的。在這個(gè)會診過程中,多個(gè)專家會給出自己對病情的看法和不同的治療方案,不同的意見和建議對于病人來說都是有益的。同時(shí),不同專家通過交流,可以有效地避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,也提高了整個(gè)診療過程的安全性和可靠性。
其次,會診需要專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。臨床醫(yī)生本身具有的專業(yè)知識有限,值得注意的是,每個(gè)醫(yī)生都只有自己專業(yè)領(lǐng)域的知識,可能會忽略一些重要但是不屬于自己領(lǐng)域的問題。因此,會診需要由來自不同專業(yè)、不同口徑和背景的醫(yī)生們組成團(tuán)隊(duì),共同進(jìn)行病情分析和治療方案的確定,最終為病人提供更全面、更專業(yè)的診療服務(wù)。
同樣重要的是,會診需要良好的溝通和協(xié)調(diào)能力。在會診過程中,醫(yī)生們需要通過語言和文字的交流進(jìn)行討論,為了保證一致性和準(zhǔn)確性,必須準(zhǔn)確傳遞自己的意見和建議。更重要的是,由于病情和治療方案的復(fù)雜性,不同意見和建議的沖突難免會出現(xiàn),這首先需要大家保持冷靜、理性的態(tài)度,并且試圖建立相互信任的關(guān)系,最終達(dá)成一致的看法。
另外,會診需要尊重病人。病人在任何情況下都是主體,疾病會針對特定個(gè)體產(chǎn)生特定的效果,治療也應(yīng)針對個(gè)體而定。在會診過程中,醫(yī)生們必須尊重病人的隱私、信仰、文化背景等各方面的需求,在不違背治療規(guī)范和原則的情況下,盡可能地考慮病人的意見和需求,重視病人的人文關(guān)懷。
最后,我認(rèn)為會診過程要求大家通過反思思考來提高自我。會診過程并不是一次機(jī)械的討論,它與醫(yī)療過程相互關(guān)聯(lián),彼此影響。對于參加會診的醫(yī)生而言,他們需要深入反思自己的思維方式和思考方式,檢視自己對病情的診斷和治療方案的確立是否具備充分依據(jù)的科學(xué)性和實(shí)踐性,以期不斷提高自己的專業(yè)水平。
綜上所述,會診是一種非常有價(jià)值的臨床做法,不僅可以彌補(bǔ)醫(yī)生因?yàn)槟承┰蚨狈Ρ匾男畔⒑椭R,還能通過多方面協(xié)同的努力,避免醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生,最終提供更高水平的醫(yī)療服務(wù),為患者的健康出力。作為醫(yī)生,我們應(yīng)該始終保持開放、合作、勇于探究和實(shí)踐以適應(yīng)快速變化的醫(yī)學(xué)環(huán)境,并不斷努力開拓先進(jìn)技術(shù)和新領(lǐng)域知識,為病患做貢獻(xiàn)。
會診制度的心得體會篇六
1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請會診。
2、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任同意,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需??茣\的輕病員,可到專科檢查。
3、急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。
4、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
5、院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意,并確定會診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請科室主任主持,醫(yī)教科有人參加。
6、院外會診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫申請單,經(jīng)醫(yī)教產(chǎn)同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時(shí)間。應(yīng)邀醫(yī)院指派人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時(shí),攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可以將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會診。
7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
會診制度的心得體會篇七
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,病情的復(fù)雜化,醫(yī)生一人難以勝任所有醫(yī)療工作的現(xiàn)狀越發(fā)明顯。碰到疑難雜癥,醫(yī)生們不得不借助會診制度進(jìn)行討論和決策。會診制度由此在醫(yī)療領(lǐng)域中被廣泛應(yīng)用,以改善醫(yī)療質(zhì)量和效率。在參與會診的過程中,我有了一些自己的體會與感悟。
首先,會診制度使醫(yī)療資源得到了最大化的利用。在以前,病情疑難復(fù)雜時(shí),醫(yī)生常常需要反復(fù)耗費(fèi)時(shí)間和精力,探索各種診療思路,甚至可能因?yàn)闊o法解決問題而產(chǎn)生耽誤治療的情況。然而,有了會診制度,醫(yī)生們可以將病情、病史和檢查結(jié)果通過網(wǎng)絡(luò)或線下會議進(jìn)行交流和分享,接受其他醫(yī)生的意見和建議。不同科室的醫(yī)生可以協(xié)作工作,互相幫助,共同解決問題。這種共享資源的效應(yīng)大大提高了醫(yī)療效率,減少了醫(yī)療失誤的風(fēng)險(xiǎn)。
其次,會診制度加強(qiáng)了醫(yī)生之間的交流與學(xué)習(xí)。每個(gè)醫(yī)生都有自己的經(jīng)驗(yàn)和專長,但沒有人是無所不知的。會診制度提供了一個(gè)分享經(jīng)驗(yàn)、互相學(xué)習(xí)的平臺。通過會診,醫(yī)生們可以了解到其他醫(yī)生的臨床治療方法和技巧,汲取他們的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提高自己的醫(yī)學(xué)水平。同時(shí),會診也為醫(yī)生們提供了一個(gè)討論和思考的機(jī)會,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究的深入,推動醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷發(fā)展。
此外,會診制度有助于提高醫(yī)生的醫(yī)療判斷力和解決問題的能力。在會診中,醫(yī)生面臨著多方面的意見和建議,并且要綜合各種信息進(jìn)行決策。這需要醫(yī)生具備高度的分析能力和判斷能力,才能從眾多方案中選取最優(yōu)解。同時(shí),會診也有助于醫(yī)生冷靜地應(yīng)對緊急情況和疑難雜癥,不再孤軍奮戰(zhàn)。這種綜合能力的提升,使得醫(yī)生在日常工作中更加從容和自信,有效地應(yīng)對各種醫(yī)療挑戰(zhàn)。
最后,會診制度也提醒了我醫(yī)生的責(zé)任和使命。作為醫(yī)生,我們肩負(fù)著保護(hù)患者健康的重要任務(wù)。通過會診,我深刻地感受到作為醫(yī)生的使命感。在會診中,我們要堅(jiān)持以患者為中心,始終關(guān)注患者的利益和利益最大化。同時(shí),會診中的意見和建議也需要考慮到醫(yī)學(xué)倫理和法律道德的要求。只有正確行使我們的職責(zé)和義務(wù),才能為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),讓他們更加信任我們。
綜上所述,會診制度在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用給我留下了極深的印象。通過參與會診,我不僅提高了自己的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平,也學(xué)到了很多為人醫(yī)生的道理。會診制度促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理利用,加強(qiáng)了醫(yī)生之間的交流學(xué)習(xí),提高了醫(yī)生的醫(yī)療判斷力和解決問題的能力,喚起了我為人醫(yī)生的責(zé)任感和使命感。我相信,在今后的醫(yī)學(xué)發(fā)展中,會診制度將會發(fā)揮越來越重要的作用,促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展和進(jìn)步。
會診制度的心得體會篇八
1、嚴(yán)格掌握會診指征,既要防止該會診而不及時(shí)會診的失職現(xiàn)象,又要避免不必會診或不急于會診就輕率決定會診的現(xiàn)象。
2、凡會診都要按規(guī)定填寫會診申請單。
3、會診必須及時(shí),普通會診要在接到邀請后24小時(shí)內(nèi)完成,急會診必須在10分鐘內(nèi)到達(dá),緊急會診5分鐘到達(dá)。受邀科室不得以非本專業(yè)等借口拒絕會診。
4、保證會診質(zhì)量。普通會診要由主治醫(yī)師完成,院內(nèi)會診由主任(副主任)醫(yī)師完成。值班時(shí)間會診由值班醫(yī)師完成,會診時(shí)發(fā)生明顯分歧或遇疑難病人時(shí),會診醫(yī)師要主動邀請上級醫(yī)師完成會診任務(wù)。
5、會診醫(yī)師要詳細(xì)閱讀病歷,親自診查患者,補(bǔ)充必要的檢查,詳細(xì)記錄會診意見,提出具體診療意見和建議,標(biāo)明會診時(shí)間并具體到分鐘。會診過程中尊重病人的知情權(quán),需自費(fèi)藥品或醫(yī)用材料及特殊用藥在會診記錄中注明,并告知患者及代理人履行簽字手續(xù)。會診過程中嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范。嚴(yán)禁會診醫(yī)師不親自查看病人、電話會診。
6、會診中要認(rèn)真詢問病史,仔細(xì)查體,必要時(shí)雙方可展開討論,以得出更好的會診意見。
7、集體會診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師要認(rèn)真做好會診前各處資料的準(zhǔn)備工作,會診結(jié)束時(shí)由主持人進(jìn)行小結(jié)。主管醫(yī)師做好會診記錄。
(一)科內(nèi)會診
1、對本科的疑難、危重病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例,由經(jīng)管主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師提出,由科主任或主任醫(yī)師召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加會診討論。
2、會診時(shí)由經(jīng)管住院醫(yī)師在會診前做好會診的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,如x光片、心電圖等;會診時(shí)詳細(xì)報(bào)告病歷和診治情況、會診目的.,通過討論,以明確診斷治療意見。
(二)科間會診
1、凡病人病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他??茀f(xié)助診療者,可由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師(主治醫(yī)師以上)同意,填寫和簽發(fā)會診單,提出會診要求和目的,遞交會診科室。
2、應(yīng)邀科室派主治醫(yī)師以上人員會診,以保證會診質(zhì)量。
3、會診醫(yī)師遇到自己難以解決的疑難病癥或與邀請科室在診斷上有明顯分歧時(shí),應(yīng)及時(shí)請本科上級醫(yī)師再次前往會診。
4、會診時(shí)主管醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)在場陪同,介紹病情,直接聽取會診意見。
5、凡需進(jìn)行??茣\并要做??茩z查的病人,可經(jīng)聯(lián)系預(yù)約后,由醫(yī)護(hù)人員陪同前往??茣\。
6、門診病人病情復(fù)雜,應(yīng)先請本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師會診,如本科不能解決,需請他科會診的,必須將會診科別、會診目的寫在門診手冊上,囑病人掛相應(yīng)科室號,分診護(hù)士予以優(yōu)先分診。病人到會診科室就診時(shí),應(yīng)由主治醫(yī)師以上醫(yī)師診治,將會診結(jié)果記錄在門診手冊中,并提出處理意見酌情囑病人回原科室治療,如屬本科疾病則留本科繼續(xù)治療。
7、急診科病人需請他科會診應(yīng)按首診負(fù)責(zé)制規(guī)定執(zhí)行。急診病人病情涉及他科時(shí)首診醫(yī)師應(yīng)請病人或家屬立即掛有關(guān)科室號,到相關(guān)科室會診。如病情危重不能搬動時(shí)可由首診醫(yī)師或護(hù)士電話邀請有關(guān)科室醫(yī)師來本科緊急會診。
(三)全院會診
疑難病人或病情需要多科共同協(xié)作治療者或某些特殊病人可進(jìn)行全院會診。
1、全院會診應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師提出,報(bào)醫(yī)務(wù)科同意,由醫(yī)務(wù)科確定會診時(shí)間并通知有關(guān)科室,會診由科主任主持。
2、會診時(shí)由經(jīng)治住院醫(yī)師做好會診記錄,并將會診摘要記入病程記錄中。
3、全院會診時(shí)業(yè)務(wù)院長和醫(yī)務(wù)科科長原則上應(yīng)該參加,應(yīng)力求統(tǒng)一會診意見,統(tǒng)一明確診治方案。
(四)院外會診
1、外請專家會診
1)邀請外院專家會診應(yīng)由科主任提出申請,并到醫(yī)務(wù)科填寫外請專家申請單,由主管院長審批后醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù)。
2)對外院會
診醫(yī)師提出的重點(diǎn)檢查與操作,必須經(jīng)科主任決定是否執(zhí)行。邀請外院專家來院幫助手術(shù)者,手術(shù)記錄中應(yīng)有外請專家的親筆簽名并注明醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2、本院醫(yī)師外出會診
1)由外院與我院聯(lián)系邀請會診時(shí),由申請醫(yī)院先到醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù),由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)通知有關(guān)科室科主任,科室科主任接到會診通知后應(yīng)及時(shí)安排外出會診的主治醫(yī)師以上的人員會診,以保證會診質(zhì)量。
2)未通過醫(yī)院同意,自行外出會診者,發(fā)生任何問題,院方不負(fù)責(zé)任。
(五)急會診
1、在會診單上注明急會診字樣,會診單各項(xiàng)目要填寫完全、準(zhǔn)確。
2、當(dāng)患者病情危重時(shí),可打電話通知對方,并問清接電話人的姓名。被邀請急會診的科室,無論何人接到會診單或電話應(yīng)立即通知有關(guān)人員去會診,實(shí)行首接負(fù)責(zé)制,絕不允許以找不到人而中途不管,并堅(jiān)決杜絕相互推諉,否則要追究其責(zé)任。
3、正常工作時(shí)間由主治醫(yī)師以上醫(yī)師決定會診申請,值班時(shí)間由值班醫(yī)師提出申請。被邀請的人員必須在10分內(nèi)到達(dá),不得拖延時(shí)間,以免影響搶救。會診后應(yīng)認(rèn)真填寫會診意見。
會診制度的心得體會篇九
為更好地提高x線診斷的準(zhǔn)確性,減少漏診和誤診,確保x線診斷質(zhì)量,同時(shí)避免患者不必要的重復(fù)檢查,對x線診斷工作實(shí)行會診制度。
1、全科工作人員都要重視會診工作,會診討論是提高工作質(zhì)量的重要手段,是提高科室整體形象,提高年青醫(yī)師診斷技術(shù)水平的重要方法,要求全科人員必須認(rèn)真對待會診工作。
2、凡是遇到疑難病例診斷有困難時(shí),應(yīng)立即組織當(dāng)班醫(yī)師、高年資醫(yī)師,科室主任參與會診。通過會診討論,查找資料和詢問病史以及參考其他檢查資料,做出合理的診斷。不允許不經(jīng)過會診敷衍診斷,做不出明確診斷,糊弄患者,增加患者經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。
3、對于經(jīng)過討論仍然不能做出診斷者,或者診斷與臨床不符合的,需要與臨床取得聯(lián)系者,并建議做進(jìn)一步對診斷有價(jià)值的檢查。也可以申請臨床或其他醫(yī)技科室參加疑難病例討論,必要時(shí)可以邀請外院專家參與。
4、會診時(shí)放射科初診醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好病例資料,介紹病情,檢查經(jīng)過,放射科主持醫(yī)師應(yīng)做好主持,總結(jié)工作,記錄醫(yī)師應(yīng)做好相關(guān)記錄。參與會診者應(yīng)態(tài)度認(rèn)真,踴躍發(fā)言,各抒己見,暢所欲言,發(fā)揮應(yīng)有的`水平,不允許走過程,走形式,達(dá)不到會診提高技術(shù)水平的目的。
會診制度的心得體會篇十
1、遇到疑難病人如全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時(shí)及再程放療病人需會診。
2、要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時(shí)及再程放療病人時(shí),可隨時(shí)請相關(guān)科室會診及科內(nèi)會診。
3、遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時(shí),可隨時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行遠(yuǎn)程會診,我院放療科與中國人民解放軍455醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)會診中心,科隨時(shí)進(jìn)行會診。
4、遇到少見病及特殊疾病時(shí),可通過網(wǎng)絡(luò)及電話會診。
會診制度的心得體會篇十一
1.凡遇有科內(nèi)不能確診或確定治療方案的'疑難、危重病例,應(yīng)及時(shí)申請會診。
2.需提請會診的病例由科主任或主治醫(yī)師決定,填寫會診單,提出會診目的并根據(jù)病情需要選擇會診形式。
3.急診科在值班期間,急診各科主班醫(yī)師有權(quán)提請各科醫(yī)師前往會診。重危或急診會診,必須隨請隨到。
4.會診發(fā)生異議時(shí),主持人決定會診意見及其治療方案。
5.科內(nèi)會診由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,業(yè)務(wù)院長主持并召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,經(jīng)治醫(yī)師做好詳細(xì)會診記錄。
6.科室間會診由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,被邀科室在接到會診單后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派出主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。
7.院內(nèi)會診由科主任提出并主持,重大會診需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時(shí)間,邀請各科有關(guān)人員參加。會診時(shí),醫(yī)務(wù)科派員參加。
8.由于本院技術(shù)、設(shè)備條件限制及病情需要必須請求他院會診時(shí),由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時(shí)間。會診由申請科主任主持。院外請求本院會診時(shí)。需經(jīng)醫(yī)務(wù)科指定有關(guān)科室派主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。
9.無論何種會診,會診前經(jīng)治醫(yī)師及主治醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好四診摘要及有關(guān)材料。會診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診記錄。會診中,要詳細(xì)檢查,充分討論,明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),確定診斷治療方案并認(rèn)真組織實(shí)施。
會診制度的心得體會篇十二
1、凡遇疑難復(fù)雜病例,懷疑病人病情與其它??萍膊∮嘘P(guān),均應(yīng)及時(shí)申請會診,并按要求填寫會診單。內(nèi)容包括患者病情及目前診療情況,申請會診的理由和目的等。
2、科內(nèi)會診:由主診醫(yī)師提出,科主任召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
3、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫會診單,上級醫(yī)師同意、簽字后送出。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成,并完成會診記錄。如需作??茩z查且一般情況許可的病人,可由工作人員陪同至該??茣\。如系點(diǎn)名會診,邀請人應(yīng)事先與受邀請醫(yī)師聯(lián)系,確定會診時(shí)間。
4、急會診:會診單上應(yīng)注明“急”和申請會診具體時(shí)間。緊急情況下,可口頭或電話通知。受邀請科室(醫(yī)師),必須在接通知10分鐘內(nèi)到達(dá)會診地點(diǎn)。指定醫(yī)師不在時(shí),由該科在崗的高年資醫(yī)師立即前往,同時(shí)向科主任匯報(bào)。會診中如遇診療難題,應(yīng)逐級向上匯報(bào)以便及時(shí)解決。
5、院內(nèi)大會診:疑難病例或病情危重、復(fù)雜涉及多個(gè)學(xué)科,可申請全院大會診。由主診醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意后,報(bào)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)并確定會診時(shí)間、地點(diǎn)、人員等。會診一般由申請科室的科主任或其指定的人員主持,院質(zhì)控室相關(guān)專家參加,重大會診由醫(yī)務(wù)處參加并主持,必要時(shí)請?jiān)洪L參加或主持。會診內(nèi)容應(yīng)在病程錄中有記錄。
會診制度的心得體會篇十三
麻醉科作為二級學(xué)科、一級臨床科室,參加醫(yī)院內(nèi)外各臨床科室的會診。主要涉及急救復(fù)蘇、呼吸管理、重癥監(jiān)測與治療、麻醉并發(fā)癥處理以及疼痛治療等。一般院內(nèi)會診應(yīng)由要求會診的科室送會診單,由總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師負(fù)責(zé),必要時(shí)可請上級醫(yī)師或科主任協(xié)助。院內(nèi)急會診由值班醫(yī)師負(fù)責(zé),必要時(shí)可請上級醫(yī)師指導(dǎo)。醫(yī)院外會診應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,由科主任委派主治以上醫(yī)師參加。
會診制度的心得體會篇十四
為及時(shí)解決護(hù)理難題,防止護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生,為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),特制定本制度:
1、凡屬復(fù)雜、疑難、危重護(hù)理病例,護(hù)理難度大、某一護(hù)理問題經(jīng)采取常規(guī)護(hù)理措施而效果不佳或遇到本??撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會診的'患者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)申請會診。
2、科內(nèi)會診:由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長或主管護(hù)師主持,召集有關(guān)人員參加,并進(jìn)行總結(jié)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會診意見并寫會診記錄。
3、科間會診:由要求會診科室的責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長同意后填寫會診申請單,送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后由護(hù)士長或安排骨干赴申請科室會診,并書寫會診記錄。
4、全院性會診:申請科室提出并填寫會診申請單送護(hù)理部,護(hù)理部接到申請后,及時(shí)組織相關(guān)科室的護(hù)士長或有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理骨干到該科室查看病人,并討論該采取的護(hù)理措施,集思廣益,盡可能達(dá)到最佳的護(hù)理效果。申請科室護(hù)士長負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄會診意見。
5、會診時(shí)間:護(hù)理會診時(shí)間原則上在接到申請后24~48小時(shí)完成,緊急會診及時(shí)進(jìn)行,會診地點(diǎn)設(shè)在申請科室。
6、對會診后采取措施的結(jié)果在護(hù)士長會上進(jìn)行研討,以總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理水平。
會診制度的心得體會篇十五
由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,主治醫(yī)師或上級醫(yī)師同意簽名。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會診,并寫好會診記錄。
(一)門診會診根據(jù)病情,若需要他科會診或轉(zhuǎn)專科門診者,需經(jīng)本門診年資較高的醫(yī)師審簽,并在門診病歷中注明所需會診或轉(zhuǎn)診的科室,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見記錄在門診病歷上,同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。
(二)病房會診申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會診單上,主治醫(yī)師簽字后,送往會診科室。被邀請科室按申請科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師根據(jù)病情24小時(shí)內(nèi)完成會診。會診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行。會診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真會診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜,應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快做出診療方案,提出具體意見,供邀請科室參考。申請會診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急診例外)。
(一)對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在急診病歷或會診單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請。會診前急診科室應(yīng)將急診病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,在急診病歷上寫明會診目的。病房邀請科室應(yīng)將住院病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,會診單書寫規(guī)范,會診目的明確,邀請會診時(shí)間須寫到幾時(shí)幾分。
(二)無特殊情況下,被邀會診的醫(yī)師在10分鐘之內(nèi)到達(dá)。
(三)會診時(shí),申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。
(四)會診后,被邀醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果及診斷處理意見寫在急診病歷和會診單上,對危重疑難病員的診療建議應(yīng)向原接診醫(yī)師交待清楚。
(五)如會診后診斷仍不能確定,患者所在科(室)應(yīng)暫時(shí)承擔(dān)主要診治責(zé)任,不得相互推諉,并及時(shí)請有關(guān)上級醫(yī)師檢查,確定診治方案。
(六)如病情需要多個(gè)科室會診,由患者所在科(室)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào),由醫(yī)務(wù)科召集有關(guān)科室會診,并應(yīng)按病情,明確由某科負(fù)主要責(zé)任。
(七)危重病人的搶救應(yīng)及時(shí)進(jìn)行,不得因會診而延誤診治。
對三天未確診、較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的病例,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持召集科內(nèi)有關(guān)人員參加,進(jìn)行會診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見。會診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的診療方案。
疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意備案,邀請有關(guān)醫(yī)師參加。申請會診的科室應(yīng)提前一到兩天將病情摘要、會診目的及邀請人員報(bào)告醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會診時(shí)間,通知有關(guān)科室人員參加。會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。必要時(shí)分管院長參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的診療方案。
(一)邀請本市院外專家會診
各科室在診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請本市其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會診時(shí),經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說明會診目的及費(fèi)用等情況,征得患者同意后(當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意),填寫邀請?jiān)和鈱<視\單,經(jīng)科主任批準(zhǔn),上報(bào)醫(yī)務(wù)科審批,必要時(shí)經(jīng)業(yè)務(wù)副院長或院長審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。
(二)邀請外地專家會診、手術(shù)指導(dǎo)
邀請本市以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會診或手術(shù)指導(dǎo)時(shí),經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說明會診目的及費(fèi)用等情況,征得患者同意(當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意)后,填寫邀請?jiān)和鈱<視\申請單,經(jīng)科主任批準(zhǔn),并上報(bào)醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)副院長審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。
(三)會診申請單內(nèi)容應(yīng)包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診或手術(shù)指導(dǎo)的目的、理由、時(shí)間、費(fèi)用。醫(yī)務(wù)科接到會診申請單后加蓋醫(yī)務(wù)科印章,電話聯(lián)系被邀請醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門,并書面?zhèn)髡鏁\單。接到對方確認(rèn)后,通知邀請科室完善相關(guān)資料,做好接待和配合會診醫(yī)師的準(zhǔn)備工作。
(四)有下列情形之一的,科室不得提出會診、手術(shù)指導(dǎo)邀請
1.會診或手術(shù)指導(dǎo)內(nèi)容超出被邀醫(yī)院診療科目或者被邀醫(yī)院不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
2.醫(yī)院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診或手術(shù)指導(dǎo)提供必要的醫(yī)療安全保障的;
3.會診或手術(shù)指導(dǎo)超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
4.會診或手術(shù)指導(dǎo)超出各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
(五)會診費(fèi)根據(jù)《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(六)會診時(shí)原則上由科主任主持,主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院醫(yī)師作會
診記錄,科主任外出或因工作原因無法主持時(shí),應(yīng)委托副主任或醫(yī)療組長主持,經(jīng)管醫(yī)療組長及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)陪同參加會診工作,涉及需要檢查治療或者手術(shù)時(shí),應(yīng)邀請相關(guān)科室參加會診工作。
(七)會診結(jié)束后,邀請科室應(yīng)對會診情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。意見書寫在會診單上,并簽名。邀請科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)將會診意見記錄在病歷中。
(八)需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),持介紹信,帶全有關(guān)醫(yī)療資料,明確會診目的及要求,陪同病員前往院外會診。必要時(shí)也可將病歷資料復(fù)印件,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會診。
(一)醫(yī)院或各科室接到會診邀請后,在不影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的`前提下,由醫(yī)務(wù)科通知相關(guān)科主任及時(shí)安排醫(yī)師外出會診。對于外出會診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務(wù)副院長或院長批準(zhǔn)。
(二)接受會診邀請或者不能派出會診醫(yī)師時(shí),醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時(shí)通知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(三)醫(yī)務(wù)科決定派出會診醫(yī)師后,應(yīng)及時(shí)填寫《外出會診通知單》,通知會診醫(yī)師執(zhí)行會診任務(wù),為會診醫(yī)師提供必要的幫助。
(四)醫(yī)師外出會診嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。
(五)醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會診。發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)一步診治,應(yīng)事前通知相關(guān)科室或者醫(yī)務(wù)科做好相應(yīng)準(zhǔn)備。
(六)醫(yī)師外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理。必要時(shí)被邀醫(yī)院協(xié)助處理。
(七)醫(yī)師在會診結(jié)束返回醫(yī)院2個(gè)工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室和醫(yī)務(wù)科,并將《外出會診通知回執(zhí)》交回醫(yī)務(wù)科。
(八)班外時(shí)間緊急會診邀請由總值班報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)或者醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人根據(jù)上述原則處理。次日或節(jié)假日后第一天到醫(yī)務(wù)科補(bǔ)辦手續(xù)。
(一)會診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指征。
析意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。
(三)任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕正常途徑邀請的各種會診要求。
(四)各科室應(yīng)對會診工作情況及時(shí)進(jìn)行登記和評價(jià),作為科間評價(jià)和考核的依據(jù)。
(五)醫(yī)院會診管理由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。
(六)醫(yī)務(wù)科應(yīng)加強(qiáng)會診管理工作,完善會診登記,建立會診管理檔案,定期或者不定期進(jìn)行會診情況的科間評價(jià),將會診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結(jié)合。
(七)醫(yī)師違反規(guī)定,擅自外出會診或者在會診中違反相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療規(guī)范、常規(guī),由醫(yī)務(wù)科記入醫(yī)師考核檔案,情節(jié)嚴(yán)重的依法嚴(yán)肅處理。
(八)會診收入納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理,會診收費(fèi)和醫(yī)師會診報(bào)酬按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(九)醫(yī)師接受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療活動或者參加緊急救援行動的不適用本辦法規(guī)定。
會診制度的心得體會篇十六
(一)、凡遇到需會診的疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請會診。
(二)、急診會診:如遇危、急、重癥病人需要緊急會診的,應(yīng)及時(shí)申請會診或電話通知緊急會診;被邀請的.人員必須隨叫隨到,接到會診通知后,必須及時(shí)(10分鐘之內(nèi))到達(dá)會診地點(diǎn)。
(三)、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加會診。
(四)、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單送至被邀科室,,主管醫(yī)師應(yīng)陪同會診醫(yī)師檢診病人,并做簡要病史介紹;應(yīng)邀醫(yī)師一般要在二十四小時(shí)內(nèi)完成會診,并寫出書面會診記錄;如需專科會診的輕病員,可讓病員自己或經(jīng)治醫(yī)師陪同到專科檢查會診。
(五)、院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加;一般由申請科主任或業(yè)務(wù)院長主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。
(六)、院外會診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,經(jīng)患者本人或家屬申請,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)上級醫(yī)院聯(lián)系,確定會診專家和時(shí)間,會診由申請科主任主持;必要時(shí)也可攜帶病歷,陪同病員到院外會診;也可將病歷資料,傳發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。
(七)、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄,詳細(xì)介紹病史;參加會診的醫(yī)師要詳細(xì)檢查病人,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會診意見;主持人要進(jìn)行小結(jié),會診意見要認(rèn)真組織實(shí)施。
會診制度的心得體會篇十七
(一)院內(nèi)會診包括院內(nèi)常規(guī)會診、院內(nèi)大會診及院內(nèi)急會診。
(二)凡遇下列情況,應(yīng)及時(shí)申請會診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;危急患者需要及時(shí)搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜,涉及多學(xué)科知識,需要提供協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)情況或存在合并癥;家屬或患者有會診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。出現(xiàn)以下情況時(shí),必須申請醫(yī)教部組織院內(nèi)大會診:
1.臨床確診困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;
2.?dāng)M邀請?jiān)和鈱<視\或院內(nèi)多科室會診(超過3個(gè)專業(yè))的病例;
3.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例;
4.已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。
(三)院內(nèi)會診管理實(shí)行科主任或診療組長負(fù)責(zé)制,必須保證隨時(shí)能找到會診人員。常規(guī)會診,會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔(dān)任;院內(nèi)大會診,會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師擔(dān)任;點(diǎn)名會診被點(diǎn)名會診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)參加會診,不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會診專業(yè),應(yīng)安排主任、副主任醫(yī)師擔(dān)任;緊急會診可由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實(shí)際情況請示上級醫(yī)師指導(dǎo)或由上級醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場處理。
(四)常規(guī)會診一般經(jīng)主管醫(yī)師提出,診療組長同意后方可實(shí)施。
(五)組織院內(nèi)大會診時(shí),申請會診科室必須提前一天向醫(yī)教部遞交會診單(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師)。會診科室須提前做好會診準(zhǔn)備;受邀會診專家須按時(shí)到達(dá)會診地點(diǎn),認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成會診工作。
(六)邀請會診前應(yīng)將患者各項(xiàng)資料準(zhǔn)備齊全,填寫“會診記錄單”,并及時(shí)將“會診通知單”送達(dá)被邀請科室,被邀請科室應(yīng)安排專人接收,并及時(shí)通知會診醫(yī)師。
(七)常規(guī)會診應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成;緊急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場;院內(nèi)大會診應(yīng)在指定時(shí)間內(nèi)到達(dá)。點(diǎn)名會診按照邀請科室時(shí)間盡早到達(dá)。
(八)應(yīng)邀參加會診的醫(yī)師應(yīng)本著對患者負(fù)責(zé)的嚴(yán)肅態(tài)度全力配合,認(rèn)真檢診,積極提供有助于診斷和救治的意見和建議,并在會診單上做詳細(xì)記錄。
(九)會診時(shí),申請科室要主動介紹病情,必須有同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會診意見,并標(biāo)明完成會診的具體時(shí)間。會診后,應(yīng)將會診意見以及執(zhí)行情況在病程紀(jì)錄中詳細(xì)記錄。
(十)會診科室可根據(jù)病情,直接申請高級醫(yī)師會診或點(diǎn)名申請某醫(yī)師會
診。邀請科室必須要有同資質(zhì)醫(yī)師提出申請,被邀請會診科室應(yīng)根據(jù)病情或申請會診科室的要求派相應(yīng)醫(yī)師前往會診。
(十一)各科室應(yīng)高度重視院內(nèi)會診工作,安排符合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參加會診,醫(yī)院將院內(nèi)會診制度落實(shí)情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系中。
1.各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會診落實(shí)情況的義務(wù),對違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時(shí)報(bào)醫(yī)教部備案。
2.醫(yī)教部負(fù)責(zé)每月月底檢查匯總?cè)簳\落實(shí)情況,對科室安排不具備會診資質(zhì)、不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會診、未安排相同資質(zhì)人員進(jìn)行陪同會診以及參加院內(nèi)大會診遲到者,每次扣罰責(zé)任人50元、扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)3分,院內(nèi)通報(bào)批評;對無故不參加院內(nèi)大會診者,每次扣罰責(zé)任人100元,扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)6分,院內(nèi)通報(bào)批評。
3.對于因會診不及時(shí)觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《淮北礦工總醫(yī)院醫(yī)療安全防范預(yù)案與醫(yī)療糾紛處理辦法》處理。
(一)院外會診
1.以下情況方可要求院外會診:
1.1本院無相應(yīng)專科。
1.2病情需要,病人/家屬要求。
2.邀請?jiān)和忉t(yī)師來院會診程序:
2.1主管醫(yī)師填寫院外會診申請單,經(jīng)科主任簽字后交醫(yī)教部。
2.2醫(yī)教部審批同意后,負(fù)責(zé)聯(lián)系院外會診醫(yī)院及醫(yī)師。
2.3院外會診所產(chǎn)生的費(fèi)用由病人承擔(dān)。
(二)、本院醫(yī)師外出會診
1.本院醫(yī)師外出會診應(yīng)符合衛(wèi)生部二00五年四月三十日頒發(fā)的《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》要求。
2.請求會診的醫(yī)院發(fā)傳真件或會診單至醫(yī)教部,如遇急會診,在無會診單或傳真件的情況下,外出會診的醫(yī)師必須口頭向醫(yī)教部/總值班匯報(bào)。
3.醫(yī)教部根據(jù)會診要求選派醫(yī)師前去會診。
4.外出會診的醫(yī)師原則上應(yīng)安排好本職工作后才能外出會診,如遇急會診等情況,應(yīng)安排相應(yīng)資歷的醫(yī)師代替自己的工作。
5.臨床與醫(yī)技科主任外出會診前應(yīng)向分管院長匯報(bào)。
6.如在外會診(特別是手術(shù))過程中有意外發(fā)生,回院后應(yīng)及時(shí)向醫(yī)教部書面匯報(bào)。
7.外出會診醫(yī)師按規(guī)定收取會診醫(yī)院的會診費(fèi)用。
已辦理外出會診手續(xù)后,外出會診過程中發(fā)生交通、醫(yī)療等意外情況,本院可協(xié)助解決;未辦理手續(xù)私自外出會診者,醫(yī)院不負(fù)責(zé)任。
會診制度的心得體會篇十八
1、當(dāng)臨床醫(yī)生在診斷、治療過程中,遇到以下狀況時(shí)應(yīng)請會診:
(1)病人病情不屬自己職權(quán)允許的;
(2)病人病情危重、復(fù)雜,不是自己潛力能夠解決的;
(3)受各種原因限制,本科、本院不能解決的狀況時(shí)。
2、會診批準(zhǔn)權(quán)限:請?jiān)簝?nèi)會診,主管醫(yī)生報(bào)科室主任批準(zhǔn);院外會診由科主任報(bào)醫(yī)務(wù)科、分管院長批準(zhǔn)。院內(nèi)會診要求在24小時(shí)內(nèi)完成。
3、會診醫(yī)生資格:例行會診、急會診應(yīng)請相應(yīng)科室主任,或相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生;在科主任不在時(shí),能夠請值班醫(yī)生。會診醫(yī)生在會診過程中,技術(shù)潛力不足時(shí),應(yīng)請所在科室上級醫(yī)生、科主任會診。
4、例行會診:病人病情不屬急、危、重癥的,屬例行會診。例行會診由主管醫(yī)生填寫會診單準(zhǔn)備會診資料,匯報(bào)病史,記錄會診意見,執(zhí)行上級醫(yī)師指示。
5、急會診:病人病情危急,需要本科和他科立即會診時(shí)(不允許按例行會診手續(xù)進(jìn)行會診時(shí)),應(yīng)當(dāng)緊急會診。請急會診科室科主任在班,由科主任決定??浦魅尾辉跁r(shí),由上級醫(yī)生或值班醫(yī)生決定。可用會診通知單通知,也可用電話通知,會診人員在接到通知后須立即應(yīng)診。因特殊狀況不能前往時(shí),也要派相應(yīng)醫(yī)師前往。會診時(shí),申請醫(yī)師務(wù)必在場,配合會診和搶救。
手術(shù)中出現(xiàn)意外狀況,需請會診,屬急會診,術(shù)中會診包括術(shù)中變更術(shù)式或變更手術(shù)范圍,術(shù)中狀況不能處理,低年資醫(yī)師請高年資醫(yī)師或科主任、院長、院外會診。
6、急會診病人的會診須堅(jiān)持邊搶救,邊會診的'原則。
7、會診醫(yī)生在會診完畢后,務(wù)必填寫會診意見。