心得體會是對個人在某個領(lǐng)域或事件中的感悟和體驗(yàn)的總結(jié)。寫心得體會時,要注意用準(zhǔn)確、簡潔的語言表達(dá)自己的思想和觀點(diǎn)。以下是一些心得體會范文的精彩摘錄,希望能夠展示成功人士的思考和經(jīng)驗(yàn),給大家?guī)韱⒌稀?BR> 中醫(yī)病案心得體會篇一
之前的我對自己的醫(yī)術(shù)缺乏信心,已故中醫(yī)大家岳美中先生曾說:“治心何日能忘我,操術(shù)隨處可誤人”。我曾問自己:“我能像老師們一樣看病嗎?”也許是命運(yùn)的安排,在我疑惑的時候,20xx年我去xx參加了為期5周的純中醫(yī)義診服務(wù)。在師兄們的帶領(lǐng)下,加上我們從國內(nèi)帶去的中藥飲片,我見證了一次又一次以純中醫(yī)的方法救人活命,看到了許多病人從中醫(yī)藥學(xué)這一個偉大的寶庫中獲得了健康,也讓我深深體會到作為一個青年中醫(yī)師應(yīng)有的目標(biāo)和責(zé)任。這個體驗(yàn)鼓勵我讀研讀博,更深一步探索經(jīng)典的魅力。
我認(rèn)為,作為一個學(xué)生,真正的跟診是你有一個辨證論治的思索過程。
首先,收集到患者四診信息后,會在你腦海中出現(xiàn)第一個病機(jī),然后去思考這個病機(jī)和你收集到的四診信息是否相符合。如果不符合,那就可能是另一個病機(jī)了,應(yīng)再次把病機(jī)和四診信息相匹配,重復(fù)這種過程幾次,就大致可以找到病人的真正病機(jī)了。
其次,你再想一下,這個病機(jī)可用什么方呢?《傷寒論》、《金匱要略》以及方劑學(xué)里有相對應(yīng)的方藥嗎?而不是看老師用了什么方藥,重點(diǎn)是你要有這種思考的過程。到了這個階段,千萬不要去看老師的方,因?yàn)榭赡軙绊懩愕乃季S。因?yàn)橛锌赡芾蠋熆床√炝耍谋孀C論治思維過程太熟了,你追也追不上。
多多訓(xùn)練這種思維過程,比你抄了或背了某中醫(yī)老師專門治某病的常用方更好。因?yàn)橹嗅t(yī)自古就不分科,最多就分個骨傷與外傷雜病,所謂的外傷就是外感病,所謂的雜病就是內(nèi)、外、婦、兒等,全都是一以貫之,全都依賴中醫(yī)的辨證論治思維。如果連辨證這一步都沒有走好,如何論治?要有針對性地去學(xué)習(xí)、去提升自己。
首先,學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典,最好是先看原文。至于版本的問題,我覺得對一個連辨證論治都不太明白的人來說,就先別了解,少走一些不應(yīng)該走的路。
其次,閱讀條文的時候,我們要去想象自己就是在看病。條文顯示的是一個病人的病情,想象自己就是個醫(yī)生,一邊看著條文,一邊去學(xué)習(xí)如何分析。在閱讀的時候,可能一開始看到一兩個臨床癥候表現(xiàn),就會去想是不是某個病機(jī),是表是里?是寒是熱?再多幾個臨床癥候出現(xiàn),就會去想跟自己方才想的病機(jī)相對應(yīng)嗎?有矛盾嗎?多次重復(fù)這種思考,最后就得出一個病機(jī),就是這個條文想要表達(dá)的中心病機(jī)。在這個時候,其實(shí)就已經(jīng)做了一次辨證論治了。所以,張仲景所著的書被后世認(rèn)為是辨證論治的模范書,就是因?yàn)樗锩娴膬?nèi)涵、它的重點(diǎn)在于學(xué)懂中醫(yī)的辨證思維,辨證求機(jī)審因論治。
中醫(yī)的教育,為的是培養(yǎng)有辨證思維的中醫(yī)師。在與不少中醫(yī)學(xué)生交流時,我發(fā)現(xiàn)大家出現(xiàn)了一種“返祖性”的中醫(yī)思維。所謂“返祖”現(xiàn)象,就是置辨證論治于不顧,而重視一種類似于西醫(yī)的癥候群治療的思維方法。什么寒熱、表里、虛實(shí)等,都只是一堆癥候總結(jié),之后美其名曰是什么病機(jī)引起的,甚至連病機(jī)都不說,辨證論治的過程也棄之不用。
從對《傷寒論》與《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)中,我們很容易發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的看病方法,也可以說是中醫(yī)的“看家本領(lǐng)”是在四診后合參,在一堆臨床癥候表現(xiàn)中找出其本質(zhì)的問題、疾病的矛盾處,是對病機(jī)的總結(jié)。而在四診時,在腦海中有可能出現(xiàn)幾次病機(jī),反復(fù)思考那些癥候表現(xiàn),是不是對應(yīng)這一個病機(jī),也許這一個病機(jī)應(yīng)該有另一個證候表現(xiàn),然后再去問病人。所以,這其實(shí)跟閱讀、分析《傷寒論》與《金匱要略》的條文是一致的。由此可知,我們不應(yīng)該只著重于對條文的背誦,忽視了對條文的分析,因?yàn)槿狈Ψ治鲆卜路鹈撾x了臨床,脫離了中醫(yī)的辨證論治思維方法。
中醫(yī)病案心得體會篇二
我這里先向大家介紹一下中醫(yī)綜合。中醫(yī)綜合是由國家統(tǒng)一命題,考生報考學(xué)校所在地區(qū)組織閱卷,由國家來劃定分?jǐn)?shù)線。20xx年開始中醫(yī)綜合滿分300分,覆蓋六門學(xué)科,包括中基、中診、中藥、方劑、中內(nèi)和針灸,考查知識面廣泛,是非分明,考生基本沒有臨場發(fā)揮的余地,全憑考前知識的積累與掌握。試題既考查你對固定知識的掌握,又考查你對問題靈活運(yùn)用的程度,復(fù)習(xí)起來難度大,還很費(fèi)時間和精力,我只是結(jié)合自己的經(jīng)歷提出要注意的幾點(diǎn)。
1.購買考試大綱。按照大綱的要求復(fù)習(xí)。
2.購買對你有幫助的復(fù)習(xí)資料。這里我向大家推薦由北中醫(yī)編寫的《中醫(yī)綜合復(fù)習(xí)指導(dǎo)》和《中醫(yī)綜合最后沖刺試題》。雖然時間緊,我們也應(yīng)該盡可能將課本通篇復(fù)習(xí),當(dāng)然這里的通篇復(fù)習(xí)是按照復(fù)習(xí)指導(dǎo)所列的要點(diǎn)對照課本進(jìn)行復(fù)習(xí)。
3.不要偏廢個別學(xué)科。由于六門學(xué)科是大一、大二、大三時學(xué)習(xí)的,很多知識點(diǎn)都被大家忘記了,要知道一分之差就可以決定你的命運(yùn),千萬要將每一分都認(rèn)真對待,這樣才能取得理想的成績。
4.按比例有重點(diǎn)地復(fù)習(xí)。由于內(nèi)科和方劑占分值較大,聯(lián)系也很緊密,認(rèn)真復(fù)習(xí)相當(dāng)重要。
5.大量做習(xí)題以增加實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。復(fù)習(xí)到一定程度,就應(yīng)該開始做題了,對待每一道題都應(yīng)認(rèn)真,要知其然更知其所以然,將你做錯的題加標(biāo)記,考前再次復(fù)習(xí)一遍。當(dāng)你參加考試時,發(fā)現(xiàn)很多題見過甚至做過你會更加自信,答題的效果也會更好。
6.謹(jǐn)防盜版書。購買復(fù)習(xí)資料時一定要選正規(guī)出版社的正版書,盜版書的錯誤很多,有可能使你將錯誤的答案帶到考場上去。
上面羅羅嗦嗦說了那么多,概括起來其實(shí)就是積累與重復(fù)。中醫(yī)綜合的內(nèi)容多,因此,它不可能一蹴而就,所以要想考好這門課主要是靠平時的積累,而不能憑僥幸心理,自己主觀進(jìn)行取舍,這也就是“學(xué)到底”的意思。我們在復(fù)習(xí)時還會發(fā)現(xiàn),書從頭到尾看了幾遍,到頭來腦子里還是空空如也。這是正?,F(xiàn)象,惟一的對策就是重復(fù)重復(fù)再重復(fù),重復(fù)的遍數(shù)多了,最后你會發(fā)現(xiàn),其實(shí)考的并不是你的水平,而是你的熟練程度。熟能生巧,最后對題目能產(chǎn)生條件反射的效果是最好的。那么,重復(fù)就要求有大量的時間,所以以我個人之見,最佳復(fù)習(xí)時間應(yīng)至少九個月。
精讀教材與廣泛聯(lián)系
1.確立報考學(xué)校,索要招生簡章,以明確學(xué)校的要求、考查范圍和考試所用的教材。如果該校使用的不是全國統(tǒng)編教材,你又在本地的書店購買不到,就要匯款向你報考學(xué)校的研究生處購買。
2.帶著問題看書。將你認(rèn)為可能考的知識點(diǎn)做標(biāo)記,以題的型式一一列出,并認(rèn)真做答,這樣你自己就可以給自己出一本試題集,在以后的幾輪復(fù)習(xí)中,著重看這些問題。你也可以做一本筆記,將重點(diǎn)列出最后只需看筆記就可以了。
3.精讀教材,不能有漏掉的內(nèi)容,做到融會貫通前后聯(lián)系舉一反三。
4.多與周圍同學(xué)交流學(xué)習(xí)心得,將自己認(rèn)為的重點(diǎn)說一遍,聽別的同學(xué)講自己的重點(diǎn),這樣可以幫你查漏補(bǔ)缺;做別的學(xué)校歷年來的試題。由于主題重點(diǎn)是一樣的,別校去年的考題很有可能是你今年的試題,復(fù)習(xí)專業(yè)課一定要“眼觀六路,耳聽八方?!?BR> 注意的問題
1.近年來,由于報考中醫(yī)學(xué)的學(xué)生較少,錄取比例很大,而我們正好是中醫(yī)學(xué)專業(yè),而且好多導(dǎo)師都是我們授課老師,那么不妨利用一下這個有利條件。
2.大家都知道臨床方面的研究生較難考,有些專業(yè)相對很熱門,你不妨改報基礎(chǔ)學(xué)科。你又怎能斷定搞基礎(chǔ)的前途不如搞臨床好,要知道,搞基礎(chǔ)學(xué)科,科研經(jīng)費(fèi)也很多嘛。
3.報考學(xué)校時眼界要寬,不要死盯著一些著名的醫(yī)學(xué)院。一些科研院所的技術(shù)力量強(qiáng),學(xué)習(xí)環(huán)境好,就是由于學(xué)生的閉目塞聽,每年生源都不足。考生應(yīng)結(jié)合自身情況,多查一些招生簡章,你報名時的正確選擇,將決定你未來的前途。
4.如果在成績公布之后,你的成績達(dá)到國家要求的分?jǐn)?shù)線,但未達(dá)到你所報考學(xué)校的要求,或由于排名較后,沒被錄取,千萬不要?dú)怵H,你應(yīng)該及早向其它院校、研究所發(fā)函,介紹自己的情況,請求轉(zhuǎn)校,甚至可以轉(zhuǎn)專業(yè)。
5.盡管目前中醫(yī)的就業(yè)情況不樂觀,中國社會已經(jīng)進(jìn)入老齡化,中醫(yī)在未來有進(jìn)一步的發(fā)展空間,一定要堅定信心。而且研究生找工作相對于本科生來說更好、更容易,就業(yè)后更具競爭力和上升空間。當(dāng)然考西醫(yī)是個不錯的選擇,但付出的努力會更多。
6 實(shí)習(xí)與考研就像魚和熊掌二者不可兼得,有舍才有得。其實(shí)實(shí)習(xí)目的就只是讓你對醫(yī)療過程熟悉而已,而且考中醫(yī)專業(yè)的研究生不可能在短短一年的臨床汲取太多的中醫(yī)考研知識,況且實(shí)習(xí)地大部分是西醫(yī)醫(yī)院。應(yīng)該盡早布置好自己的安排。
中醫(yī)病案心得體會篇三
第一段:引言(總結(jié)病案特點(diǎn)和重要性)
中醫(yī)婦科病案是中醫(yī)學(xué)中一個重要的研究方向,涵蓋了多種婦科疾病的臨床實(shí)踐。對于中醫(yī)來說,婦科病是一個重要的臨床領(lǐng)域,因?yàn)樗婕暗綃D女的健康和幸福。通過病案分析,我們可以總結(jié)出寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)和治療方案,為更多患者提供準(zhǔn)確的治療。
第二段:分析病案(解析病例和中醫(yī)診斷)
以一位45歲的女性患者為例,她來診的主要癥狀是月經(jīng)不調(diào)和腹痛。通過詳細(xì)的病史詢問和四診觀察,中醫(yī)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)該患者舌體淡紅、苔白而濕,脈濡。根據(jù)中醫(yī)診斷,該患者被確定為氣滯血瘀的證候。中醫(yī)醫(yī)生根據(jù)辨證施治的原則,開具了調(diào)氣活血的方劑,并進(jìn)行了針灸療法。
第三段:總結(jié)病案經(jīng)驗(yàn)(總結(jié)治療方法和效果)
通過治療,該患者的月經(jīng)不調(diào)得到了明顯的改善,并且腹痛也有所減輕。通過這個病案,我們可以得出一些寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。首先,中醫(yī)治療婦科病應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行辨證施治。其次,針灸療法可以有效地調(diào)理氣血,改善疼痛癥狀。最后,中藥方劑可以在內(nèi)部調(diào)理身體,促進(jìn)血液循環(huán)和疾病康復(fù)。
第四段:探討個案意義(分析個案對整體疾病的指導(dǎo)作用)
進(jìn)一步分析這個個案,我們可以發(fā)現(xiàn)對整體疾病的指導(dǎo)作用。婦科疾病多種多樣,但有許多共同的病理機(jī)制。通過病案分析,我們可以發(fā)現(xiàn)不同疾病之間的共性與區(qū)別,同時也可以總結(jié)出相應(yīng)的治療方法。這對于整個中醫(yī)婦科學(xué)科的發(fā)展具有重要意義,進(jìn)一步指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
第五段:展望未來(對中醫(yī)婦科病案研究的前景)
中醫(yī)婦科病案的研究有著廣闊的前景。隨著科技的發(fā)展,我們可以更加精確地分析病案,提取有用的信息。同時,病案的共享和交流也將會得到更大的便利,從而促進(jìn)中醫(yī)婦科病案研究的發(fā)展。我們期待在未來能夠利用這些研究成果,為更多的婦科病患者提供更好的治療和護(hù)理。
結(jié)尾:總結(jié)全文
中醫(yī)婦科病案的研究是中醫(yī)學(xué)中一個重要的領(lǐng)域,通過個案分析,我們可以總結(jié)出寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)和治療方案,為更多患者提供準(zhǔn)確的治療。通過分析個案,我們可以發(fā)現(xiàn)不同疾病之間的共性與區(qū)別,同時也可以總結(jié)出相應(yīng)的治療方法,這對于整個中醫(yī)婦科學(xué)科的發(fā)展具有重要意義。通過科技的發(fā)展和病案的共享,中醫(yī)婦科病案研究有著廣闊的前景,我們期待能夠利用這些研究成果,為更多的婦科病患者提供更好的治療和護(hù)理。
中醫(yī)病案心得體會篇四
本人于20xx年8月開始在xx市中醫(yī)院實(shí)習(xí) 。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來到大連,但實(shí)際情況與我所想竟全然不同。
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問題。我們暢所欲言,我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學(xué)到東西最多的時間。
在神經(jīng)二病房的時候,我的同學(xué)因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的??磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃印AR得好!我本就覺得這是浪費(fèi)我時間,不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實(shí)習(xí)的時候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學(xué)生的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感覺到我開始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當(dāng)抄了差不多一個月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺我突然進(jìn)步了很多,心里有股說不出的喜悅。
中醫(yī)病案心得體會篇五
作為一名醫(yī)科大學(xué)生,通過實(shí)習(xí)實(shí)踐鍛煉提高自己的個人醫(yī)術(shù)和能力,是最重要的。在實(shí)習(xí)中將自己的醫(yī)學(xué)能力得到最大限度的發(fā)揮,這才是我想要的。在暑假期間我通過關(guān)系,終于找到了一份在中醫(yī)院實(shí)習(xí)的機(jī)會。這是一次極為難得的實(shí)習(xí)機(jī)會,名額只有幾人,所以在我聽到自己可以去實(shí)習(xí)的時候,我極度高興!
我懷著無比興奮的心情來到犍為縣中醫(yī)院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯!當(dāng)我拿著實(shí)習(xí)報告踏進(jìn)中醫(yī)院的門檻時,心理感到特別激動,因?yàn)閺慕裉扉_始,我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里見習(xí)。時至今天,實(shí)踐結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。
臨床的實(shí)踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實(shí)踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點(diǎn)交接班還沒開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認(rèn)真的聽他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了。回到宿舍,我總結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實(shí)啊!
我認(rèn)為到病房實(shí)踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。犍為縣中醫(yī)院實(shí)踐科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
中醫(yī)病案心得體會篇六
養(yǎng)生就是順應(yīng)自然,系統(tǒng)安排人們的生活方式。在中醫(yī)學(xué)的理論指導(dǎo)下,運(yùn)用恰當(dāng)?shù)氖侄?包括藥物治療等),適應(yīng)自然規(guī)律的維系人體生命活動的方式,就叫中醫(yī)美容與養(yǎng)生。其目的是達(dá)到“陰平陽秘,精神乃治”、“恬淡虛無,真氣從之”,其關(guān)鍵是強(qiáng)壯臟腑,扶正固本,保養(yǎng)真氣,起到保健強(qiáng)身、防病抗衰的作用。
美容與養(yǎng)生就是根據(jù)生命發(fā)展的規(guī)律,采取能夠保養(yǎng)身體,減少疾病,增進(jìn)健康,延年益壽的手段,所進(jìn)行的保健活動。所謂生,就是生命、生存、生長之意;所謂養(yǎng),即保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、培養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)、護(hù)養(yǎng)之意。美容養(yǎng)生是通過養(yǎng)精神、調(diào)飲食、練形體、慎房事、適寒溫等各種方法去實(shí)現(xiàn)的,是一種綜合性的強(qiáng)身益壽活動。中醫(yī)美容養(yǎng)生學(xué)是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,探索和研究中國傳統(tǒng)的頤養(yǎng)身心,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防疾病,延年益壽的理論和方法,并用這種理論和方法指導(dǎo)人們保健活動的實(shí)用科學(xué)。在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,美容養(yǎng)生學(xué)吸取各學(xué)派之精華,提出了一系列養(yǎng)生原則。加形神共養(yǎng),協(xié)調(diào)陰陽、順應(yīng)自然、飲食調(diào)養(yǎng)、謹(jǐn)慎起居、和調(diào)臟腑、通暢經(jīng)絡(luò)、節(jié)欲保精、益氣調(diào)息、動靜適宜等等,使養(yǎng)生活動有章可循、有法可依。
美容與養(yǎng)生方法很多,著眼點(diǎn)各異,但殊途同歸。大致分以下幾類:
調(diào)神美容養(yǎng)生:精神樂觀,則氣舒神旺;精神抑郁,則氣結(jié)神頹;喜怒不節(jié),則氣耗神消。故清心寡欲可使心氣平和、血脈流暢、精神安定,雖有大驚猝恐而不能為害。調(diào)神之法,參禪入定,或心有所恃,或弦歌自娛,或山林探幽,以氣度從容,心思安定,志閑而少欲,心安而不懼,則神調(diào)。
中醫(yī)美容學(xué)心得優(yōu)秀范文中醫(yī)美容學(xué)心得優(yōu)秀范文
吐納美容養(yǎng)生:即今之氣功。氣功之要,一是靜心,靜而不思,若能無外無我,可以養(yǎng)神而致長壽。二是以意引氣,以氣行周身,通達(dá)經(jīng)絡(luò),包括通任督、通小周天、通大周天等各種方法,達(dá)到養(yǎng)氣養(yǎng)神、經(jīng)脈流暢,保健強(qiáng)身。
導(dǎo)引美容養(yǎng)生:又稱為練形養(yǎng)生。導(dǎo)引吐納,自古即用于描述氣功及形體強(qiáng)身,未有細(xì)致確定的區(qū)分。這里則專指以形體動作為主導(dǎo)方法的養(yǎng)生,所謂“主導(dǎo)”,是因?yàn)檫@種方法本身也要求有呼吸動作的配合。這類養(yǎng)生術(shù)有五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)、極拳以及被動的推拿等。
食餌美容養(yǎng)生:通過調(diào)節(jié)食物的品質(zhì)、數(shù)量、進(jìn)食規(guī)律,以及回避有害的食物以養(yǎng)生,也包括餌藥養(yǎng)生(古稱神仙服餌),其內(nèi)容包括食性、食養(yǎng)、食療、食節(jié)、飲食禁忌及藥養(yǎng)等。
四季美容養(yǎng)生:順應(yīng)陰陽氣化是四季養(yǎng)生的奧秘。四季養(yǎng)生的關(guān)鍵在于順應(yīng)陰陽氣化。人為什么要順應(yīng)陰陽氣化養(yǎng)生呢?因?yàn)樘?、地、人是一個整體,人與天、地是相應(yīng)的。什么相應(yīng)?陰陽氣化相應(yīng)。所以,要順應(yīng)陰陽氣化養(yǎng)生,就必須知道陰陽氣化的規(guī)律。
陰虛質(zhì)的藥食美容與養(yǎng)生: 陰虛質(zhì)的美容與養(yǎng)生原則是滋補(bǔ)腎陰,壯水養(yǎng)顏。藥物美容代表方為六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等。常用藥物有熟地黃、山藥、山茱萸、丹皮、茯苓、澤瀉、女貞子、何首烏、菟絲子、龜版、阿膠等。但滋陰之劑應(yīng)用時應(yīng)防止過于滋膩。食療舉例:陰虛質(zhì)應(yīng)多食滋潤養(yǎng)陰的食物,如梗米、豬肉、兔肉、牛乳、鴨肉、禽蛋、海蜇、龜鰲、海參、枇杷、楊梅、菠蘿、香蕉、葡萄、荸薺、芝麻、百合等。美容藥膳可服用枸杞子或石斛泡茶長期飲用,或食用山萸肉粥、天門冬粥、枸杞肉絲、雪羹湯、百合雞子黃湯等。對陰虛質(zhì)出現(xiàn)的皮膚干澡、失眠、消瘦、黃褐斑、便秘等有改善作用。
特稟質(zhì)的藥食美容與養(yǎng)生: 特稟質(zhì)的美容與養(yǎng)生原則是益氣固表、養(yǎng)血養(yǎng)顏。藥物美容代表方為玉屏風(fēng)散、消風(fēng)散、過敏煎等,常用藥物有黃芪、白術(shù)、荊芥、防風(fēng)、蟬衣、烏梅、益母草、當(dāng)歸、生地黃、黃芩、牡丹皮等。食療舉例:特稟質(zhì)的美容療法主要是針對過敏性損美疾病,飲食宜不含致敏物質(zhì)的食物如少食蕎麥、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、帶魚、蛤蚌類、田螺、牡蠣肉、貝類、鮑魚、蝦、蟹、烏賊骨、海參、酒、辣椒等。美容藥膳可服用如薏苡仁山藥粥、黃芪紅棗湯、玉屏風(fēng)粥、人參黃芪粥。對特稟質(zhì)出現(xiàn)的皮膚過敏、過敏性鼻炎等有改善作用。
中醫(yī)病案心得體會篇七
中醫(yī)院五級中醫(yī)藥師承教育工作總結(jié)我院自20xx年10月被確定為五級師承教育試點(diǎn)單位以來,在縣衛(wèi)生局的關(guān)心和指導(dǎo)下,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視,創(chuàng)新進(jìn)取、繼承發(fā)揚(yáng)組織管理,落實(shí)帶教任務(wù),對推進(jìn)我院中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、提升中醫(yī)藥整體服務(wù)能力與水平方面發(fā)揮了重要作用。
現(xiàn)將今年的五級師承教育工作情況匯報如下:
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深知師承工作的重要性,結(jié)合實(shí)際,制定工作方案,明確管理部門,確定專人管理。由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)日常的中醫(yī)藥師承教育工作,圍繞師承教育,督導(dǎo)學(xué)術(shù)繼承人跟師筆記、月記、臨床醫(yī)案、論文、平時考核表和階段考核表等的完成,保證了師承工作的順利開展與進(jìn)行。
按照《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作帶教日志》《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作月記》的要求,做好每次跟、師隨診或?qū)嶋H操作記錄,及時整理和總結(jié)跟師學(xué)習(xí)心得體會,認(rèn)真寫好月記。我院跟師學(xué)生12名,每位學(xué)生每年完成導(dǎo)師臨床醫(yī)案總結(jié)24份,學(xué)習(xí)心得24篇,跟師筆記96篇。公開發(fā)表臨床經(jīng)驗(yàn)的論文1篇,在省級、市級進(jìn)行學(xué)術(shù)交流論文6篇。
其中較為突出的有:顧燕、王承芳、韓燕、王順琴、屈小琴、王曉紅,帶教日志共完成576篇,其中顧燕在中國保健雜志發(fā)表論文1篇。不斷創(chuàng)新師承教育工作,保證繼承人在學(xué)習(xí)期間學(xué)習(xí)的連續(xù)性。
一是帶教老師根據(jù)自身的.多年學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)真對學(xué)生的日志、臨床醫(yī)案、跟師筆記進(jìn)行批閱、修正,提出修改意見,指出辨證或用藥的不足,將自己的經(jīng)驗(yàn)毫無保留地傳授給學(xué)生,使學(xué)生在臨床實(shí)踐過程中不斷提高診治疾病的能力。
二是開展專題講座和病案討論,學(xué)生通過整理病案討論,對疾病的病因、病機(jī)、診斷、治療及預(yù)后等都有詳細(xì)的記錄,真正起到教學(xué)相長的作用。
。個別繼承人思想上不積極,態(tài)度不能始終如一,致使師承教學(xué)時間和繼承人學(xué)習(xí)質(zhì)量不高。
在抽查或考核中發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生一開始時很認(rèn)真負(fù)責(zé),完成的跟師材料質(zhì)量較高,到后期就出現(xiàn)為了完成任務(wù)而應(yīng)付了事,形成虎頭蛇尾的情況。個別學(xué)術(shù)繼承人學(xué)習(xí)態(tài)度不端正等原因。
1.進(jìn)一步明確教學(xué)目標(biāo)和要求,完善教學(xué)計劃,規(guī)范跟師筆記、月記等材料的書寫和整理工作,提高教學(xué)水平和質(zhì)量。
2.落實(shí)師承教育既定的優(yōu)惠措施,提高中醫(yī)藥師承教育指導(dǎo)老師和繼承人的積極性,同時加強(qiáng)平時考核、階段考核和年度考核,提高管理質(zhì)量。
中醫(yī)病案心得體會篇八
第一段:引言
中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,對于婦科疾病的治療具有獨(dú)特的優(yōu)勢。本文將結(jié)合實(shí)際案例,探討中醫(yī)婦科病的診療方法與體會,以期更好地認(rèn)識和理解中醫(yī)婦科病的特點(diǎn)和治療。
第二段:案例分析
在我們的診所中,經(jīng)常會遇到許多婦科疾病的患者。一次,一個40多歲的女性患者前來就診,她主要出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥狀。通過仔細(xì)詢問病史和望診、觸診,我們發(fā)現(xiàn)她的舌苔厚重,舌質(zhì)暗紅,脈象偏滑。根據(jù)中醫(yī)理論,我們可以初步判斷她的病屬于肝郁氣滯所致的痛經(jīng)。針對這一情況,我們采用了中醫(yī)調(diào)氣活血、理氣止痛的治療方案。
第三段:治療方法和效果分析
對于這位患者,我們首先采取了疏肝解郁的方法,以緩解痛經(jīng)的癥狀。通過使用柴胡、川芎、益母草等草藥治療,患者的痛經(jīng)癥狀得到了明顯的改善。接著,我們又加入了活血化瘀的草藥,以進(jìn)一步強(qiáng)化治療效果。在經(jīng)過一段時間的治療后,患者的月經(jīng)周期逐漸規(guī)律,痛經(jīng)明顯減輕。同時,她的舌苔變薄,舌質(zhì)變得紅潤,脈象也變得更滑。這表明她的身體得到了很好的調(diào)理和改善。
第四段:中醫(yī)治療的優(yōu)勢
從這個案例可以看出,中醫(yī)在治療婦科疾病方面有著獨(dú)特的優(yōu)勢。首先,中醫(yī)不僅關(guān)注癥狀,更注重從整體上調(diào)理患者的身體。中醫(yī)認(rèn)為,婦科疾病往往是由于調(diào)理失衡、氣血運(yùn)行不暢所致,因此應(yīng)該通過調(diào)理全身來解決問題。其次,中醫(yī)草藥治療具有療效高、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。很多草藥可以直接調(diào)理婦科疾病的根本原因,從而使得治療效果更加明顯和持久。最后,中醫(yī)注重與患者的溝通,關(guān)心患者的生活習(xí)慣、情緒狀態(tài)等因素,這對于維持治療效果和預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要。
第五段:總結(jié)和展望
通過這次案例的治療,我們不僅成功解決了患者的病痛,也對中醫(yī)婦科病的診療方法有了更深入的了解。中醫(yī)婦科病的治療需要根據(jù)具體病情進(jìn)行個體化的方案,同時加強(qiáng)與患者的交流和合作,以提高治療效果。當(dāng)然,中醫(yī)婦科病的研究還需要進(jìn)一步深入,以更好地為廣大婦科患者提供服務(wù)。
綜上所述,中醫(yī)婦科病的治療具有獨(dú)特的優(yōu)勢和特點(diǎn),通過合理的治療方案和方法,可以有效地緩解婦科疾病的癥狀,并取得良好的治療效果。希望中醫(yī)婦科病的研究和發(fā)展能夠取得更多的突破,為婦科患者帶來更多的福祉。
中醫(yī)病案心得體會篇九
病案是醫(yī)療工作中不可或缺的重要組成部分,它是醫(yī)生進(jìn)行診療的基本依據(jù),對于疾病的診斷、治療和研究都有著重要的意義。通過編寫病案并總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不僅可以提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平和工作效率,也可以為類似病例的治療提供參考,為醫(yī)學(xué)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。在編寫病案的過程中,我有幸有著豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),從中收獲了許多寶貴的體會與心得。以下是我個人對于病案的心得體會。
首先,病案的質(zhì)量需要始終保持高標(biāo)準(zhǔn)。病案是醫(yī)療過程的重要記錄,它直接關(guān)系到患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量。因此,在編寫病案時,我們必須嚴(yán)格按照規(guī)范和要求進(jìn)行操作,確保每一份病案都是詳盡、準(zhǔn)確、完整的。在整理病史時,要仔細(xì)查閱每一份檢查報告和醫(yī)學(xué)記錄,對重要信息進(jìn)行提煉和總結(jié),不允許遺漏關(guān)鍵信息。同時,在書寫病歷過程中,要遵循規(guī)定的格式和標(biāo)準(zhǔn),做到簡明扼要、邏輯清晰,以便他人能夠迅速了解病情。只有保持高標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量要求,才能提高病案的實(shí)用性和可操作性。
其次,病案要注重技術(shù)含量與實(shí)用性的統(tǒng)一。編寫病案既要保留專業(yè)術(shù)語和醫(yī)學(xué)知識,又要符合普通人的理解能力和閱讀需求。我們不能只關(guān)注專業(yè)性而忽略了大眾通俗性,更不能在追求通俗性時失去了專業(yè)性。因此,在編寫病歷的過程中,我們應(yīng)該盡可能用通俗易懂的語言描述患者的病情和治療過程,同時配以必要的醫(yī)學(xué)解釋,以便于患者和家屬的理解。這樣,病案的實(shí)用性就會得到提高,也能夠被廣大人民所接受和應(yīng)用。
另外,注重病案的隱私保護(hù)同樣是非常重要的。病案中包含了患者的個人隱私信息,我們在編寫病案時應(yīng)嚴(yán)格遵守保密原則。在整理病史時,要注意隱去或替換患者的真實(shí)姓名、住址等個人敏感信息,以保護(hù)患者的隱私權(quán)。同時,病案的存放和傳遞也需要進(jìn)行保密處理,避免被未授權(quán)人員獲取和使用。只有確保病案的隱私保護(hù),才能建立患者對醫(yī)院的信任和醫(yī)患關(guān)系的良好和諧。
最后,我們在編寫病案時要充分重視病案的文獻(xiàn)價值和科研意義。通過總結(jié)分析病案,我們可以發(fā)現(xiàn)一些疑難病例的共性和規(guī)律,為疾病的診斷和治療提供參考。在研究特定病種或癥狀時,我們可以根據(jù)病案數(shù)據(jù)進(jìn)行大規(guī)模的分析和比對,以發(fā)現(xiàn)新的治療方法和病理機(jī)制。因此,在編寫病案的過程中,要留意各種特殊病例和典型病例,并適時進(jìn)行整理和總結(jié),為科研工作提供支撐和方向。
總之,病案的編寫對臨床醫(yī)生來說是非常重要的。仔細(xì)編寫和整理病史、治療過程和診斷依據(jù),可以為患者的個體化治療方案提供有力支持,提高醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度。同時,病案的規(guī)范性、通俗性、隱私保護(hù)和科研價值也不可忽視。只有積極總結(jié)和改進(jìn),才能使病案的編寫水平和質(zhì)量不斷提高,為醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
中醫(yī)病案心得體會篇十
課上老師給我們仔細(xì)取穴講解了馬丹陽天星十二穴中的足三里、上下巨虛及內(nèi)庭穴、陽陵泉穴,太沖、昆侖、太溪穴,委中、承山穴,并一一在同學(xué)身上針刺,中醫(yī)針灸班課程心得。每個人因?yàn)楣趋馈⒓∪獾男螒B(tài)不同,穴位位置也要按照不同的比例細(xì)心辨別。
之后同學(xué)們互扎腹針,經(jīng)過一周練習(xí),手法都有所提高。邢臺的馬同學(xué)上周第一次扎針就十分干凈利落,這周看起來已經(jīng)很成熟了。
大家的發(fā)力方式,大多是直刺,單手發(fā)力,男同學(xué)王林林最初雙手發(fā)力直刺,顯得不太協(xié)調(diào),后來受馬同學(xué)啟發(fā),也改為單手發(fā)力。但這種方式當(dāng)自身內(nèi)力不足時,碰上質(zhì)地致密的部位會入皮太淺。我就是這樣,床上的同學(xué)直喊疼。仔細(xì)觀察了老師的手法,斜入翻掌,手腕一轉(zhuǎn),借助動勢釋放內(nèi)力,果斷深入皮膚。這個發(fā)力的過程比直刺行程長,力量一定會大些,加上老師內(nèi)力強(qiáng),從選穴、持針刺穴、捻轉(zhuǎn),三部完成只在須臾間。
我是最后一個扎的腹針,很幸運(yùn),白老師親自扎了五針。這周的感覺沒有上周那么痛感強(qiáng)烈,但很得氣,心得體會《中醫(yī)針灸班課程心得》。留針大約半小時。和上次不同,這次氣開始往下走了,先是左腿有麻麻的感覺,緊接著右腿內(nèi)側(cè)上部不斷有跳竄感,然后到了小腿內(nèi)側(cè)。一直不通的右腿有感覺了。
白老師給大家示范了溫和灸和直接灸。沒想到同學(xué)們對直接灸還是很熱情的,米粒大小的`艾絨,直接放在皮膚上,中脘,足三里,涌泉,每穴三壯。在艾絨點(diǎn)燃之后,當(dāng)火力和皮膚接觸時,同學(xué)們的痛苦表情各異。我沒敢一試,暫時沒有勇氣,三年前給自己隔姜灸了幾次,留了幾處瘢痕,后來沒有堅持灸下去。老實(shí)說,我不喜歡瘢痕,但艾灸確實(shí)很舒服,回去試試無瘢痕直接灸法。
白老師一直在給我們講授灸法的重要處,和祛除寒邪的力量之大。一些陰寒極重的病人,其身體的寒邪也會對醫(yī)者有不良的影響。無形無相,會趁虛而入,需要謹(jǐn)慎為宜。同學(xué)王林林直接灸了三年,對灸法極有經(jīng)驗(yàn)心得,他和白老師的對話很有意思。
下課回家,臭屁不斷,不一會家里空氣混濁。晚上相當(dāng)疲乏,卻難以入眠。腿部內(nèi)側(cè)的陰經(jīng)部分不斷竄跳。腹針的感覺一直存留。第二天排便量大,渾身發(fā)冷。以前看過老師博客,知道這是正邪相交排病反應(yīng),并不在乎,只是覺得神衰氣乏,想睡覺。艾灸神闕,稍安。周三風(fēng)和日麗,出門看展,走走停停快五小時,回家之后,后腦頭疼不已,時有跳動感。周四仍然頭痛,除了腦后,左右兩側(cè)也不時竄疼。手邊沒有針了,在腳上找了些痛點(diǎn)按揉,稍有緩解。晚上頭痛逐漸散去。
周五身體依舊很累,左側(cè)嘴角上火,起了一堆小包。下腹痛。
周六,生理期如期而至。下腹較以往輕松,排出較多淤血塊。
這周主要和身體斗爭了,心神散亂,體會到的針法還未好好實(shí)踐。只空手練習(xí)了進(jìn)針、捻針,手上沒氣力,常常把針扎彎。
中醫(yī)病案心得體會篇十一
病案科是醫(yī)院中一個非常重要的部門,它承擔(dān)著為患者提供全面、準(zhǔn)確的病案記錄和管理工作的責(zé)任。作為一名在病案科工作多年的員工,我深感這份工作的重要性和挑戰(zhàn)。在這段時間里,我積累了一些心得體會,對于病案科的工作有了更深入的理解。在此,我將和大家分享我的心得體會。首先,合理安排工作時間是提高工作效率的關(guān)鍵要素。其次,提高信息技術(shù)能力是病案科工作的必要條件。再次,正確處理患者信息是病案科員重要的職責(zé)。最后,我們應(yīng)該始終保持謙虛和真誠的態(tài)度,不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。
首先,合理安排工作時間是提高工作效率的關(guān)鍵要素。病案科的工作量是非常繁重的,每天面對大量的患者信息和病案記錄任務(wù)。如果工作時間安排不合理,很容易導(dǎo)致工作效率低下和任務(wù)積壓。因此,我們必須根據(jù)工作量的預(yù)估和優(yōu)先級,合理安排每天的工作計劃。我發(fā)現(xiàn),在清晨的時候,大腦思維清晰,工作效率相對較高。因此,我會在早上專注地處理一些復(fù)雜的病案記錄,確保準(zhǔn)確性和完整性。同時,我們還要學(xué)會合理安排工作休息時間,以保持良好的工作狀態(tài)和工作質(zhì)量。
其次,提高信息技術(shù)能力是病案科工作的必要條件?,F(xiàn)代化的醫(yī)院病案管理系統(tǒng)需要員工具備一定的計算機(jī)操作和信息處理技能。我們需要熟練運(yùn)用電子病案系統(tǒng),如醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和病案質(zhì)量管理系統(tǒng)等。同時,我們還要學(xué)會使用各種辦公軟件,如Word、Excel和PPT等,以便能夠準(zhǔn)確和高效地處理和分析病案數(shù)據(jù)。我們還需要了解并熟悉相關(guān)的法律政策和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,以便將其應(yīng)用到工作中。
再次,正確處理患者信息是病案科員重要的職責(zé)?;颊叩膫€人信息包括姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式等,是非常敏感的。作為病案科員,我們需要嚴(yán)格遵守保密制度,確?;颊叩膫€人隱私不受泄露。在處理患者信息時,我們要保證準(zhǔn)確性和完整性,不可隨意篡改或刪除患者的病案記錄。同時,我們還要及時將病案數(shù)據(jù)上傳至醫(yī)院系統(tǒng),并妥善保存相關(guān)文檔和資料,以備查詢和統(tǒng)計分析之用。
最后,我們應(yīng)該始終保持謙虛和真誠的態(tài)度,不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。作為一名病案科員,我們的工作與醫(yī)生、護(hù)士以及其他科室密切相關(guān)。因此,我們需要虛心向他人學(xué)習(xí)、了解和學(xué)會協(xié)調(diào)合作。與患者交流時,我們要保持友善的態(tài)度,尊重患者的權(quán)益和意見。我們還應(yīng)該不斷學(xué)習(xí),持續(xù)提高自己的專業(yè)能力和知識水平,關(guān)注病案管理的新動向和發(fā)展趨勢。
總之,病案科工作是一項(xiàng)細(xì)致、復(fù)雜而又重要的工作。通過多年的工作經(jīng)驗(yàn),我有了一些心得體會。首先,合理安排工作時間是提高工作效率的關(guān)鍵要素。其次,提高信息技術(shù)能力是病案科工作的必要條件。再次,正確處理患者信息是病案科員重要的職責(zé)。最后,我們應(yīng)該始終保持謙虛和真誠的態(tài)度,不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。通過這些經(jīng)驗(yàn)和體會,我相信我能夠?yàn)榛颊咛峁└玫牟“腹芾矸?wù),為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
中醫(yī)病案心得體會篇十二
第一段:引言(200字)
病案是醫(yī)院記錄病人疾病情況和治療過程的文書,其重要性不言而喻。作為醫(yī)務(wù)工作者,我從此類文件中不僅可以獲得病人的基本信息,還能了解病情變化、診斷和治療方案,以及病人的康復(fù)情況。隨著經(jīng)驗(yàn)的積累,我在過去的工作和學(xué)習(xí)中獲得了很多的心得與體會,并深感到病案的重要性。在這篇文章中,我將分享我對病案的見解和體會,希望能進(jìn)一步強(qiáng)化人們對這一重要文件的認(rèn)識和處理。
第二段:合理記錄,準(zhǔn)確統(tǒng)計(200字)
病案記錄應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、詳細(xì),體現(xiàn)病人的臨床信息。在記錄疾病診斷和治療過程時,要注意用醫(yī)學(xué)術(shù)語,并且確保關(guān)鍵信息的完整性,以便其他醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行后續(xù)治療。在記錄病史和病情時,要充分考慮到病人的家族病史和過往病史,這對于疾病的診斷和治療至關(guān)重要。此外,對于部分需要治療和手術(shù)的病人,病案還要記錄手術(shù)、麻醉方式和照護(hù)過程。通過準(zhǔn)確、詳細(xì)的病案記錄,醫(yī)務(wù)人員可以進(jìn)行更精確的研究和數(shù)據(jù)分析。
第三段:醫(yī)療質(zhì)量控制(200字)
病案不僅對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行科學(xué)研究提供了參考,還在醫(yī)療質(zhì)量控制方面起到了重要的作用。通過對病案的審核和分析,可以找出醫(yī)療過程中的錯誤和不足之處,進(jìn)而提高醫(yī)療質(zhì)量。病案管理部門可以通過監(jiān)控病案質(zhì)量和流轉(zhuǎn)情況,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療錯誤以及治療措施的不當(dāng)或不合理。通過及時的糾正和改進(jìn),可以有效改善醫(yī)療質(zhì)量,提高患者滿意度,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
第四段:醫(yī)療保障和疾病防控(200字)
病案還起到了醫(yī)療保障和疾病防控的作用。通過病案的記錄和歸檔,保障病人的醫(yī)療權(quán)益,為病人提供發(fā)票、結(jié)算和報銷所需的依據(jù)。同時,病案對于疾病防控和疫情監(jiān)測也具有重要意義。通過對病案的統(tǒng)計和分析,可以及時發(fā)現(xiàn)并排查疾病傳播的風(fēng)險和蔓延的動態(tài),為制定防控策略提供重要數(shù)據(jù)支持。
第五段:結(jié)語(200字)
病案是醫(yī)務(wù)工作者的得力助手,對于醫(yī)療質(zhì)量控制、數(shù)據(jù)分析和預(yù)防疾病具有至關(guān)重要的作用。通過合理記錄、準(zhǔn)確統(tǒng)計病案,醫(yī)務(wù)人員可以在研究、治療和疾病防控中更好地發(fā)揮自己的作用。同時,社會各界也應(yīng)加強(qiáng)對病案的重視和管理,為醫(yī)療質(zhì)量提供更強(qiáng)的保障,為疾病的防控和流行病學(xué)研究提供更好的數(shù)據(jù)支持。我們期待病案管理的不斷提高和創(chuàng)新,讓這一重要文件在醫(yī)療健康領(lǐng)域發(fā)揮更大的作用。
中醫(yī)病案心得體會篇十三
在臨床實(shí)踐中,尹老師擅長運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅定了對中醫(yī)藥的信心。從尹老師的身上感受到的是,他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。
隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。師從尹老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣可言。而今,跟從尹老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開竅”。
中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點(diǎn)的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于尹老師這種開明包容、與時俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
xx醫(yī)院為進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)師承教育的學(xué)術(shù)主導(dǎo)作用,傳承他們的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)造就中青年中醫(yī)藥人才,醫(yī)院于20xx年10月全面總結(jié)了中醫(yī)藥師承教育工作20xx年所取得的成效,系統(tǒng)地指導(dǎo)繼承人繼承指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)或技術(shù)專長,更好的完成學(xué)習(xí)心得、臨床體會和經(jīng)驗(yàn)整理等相關(guān)師承教育工作,并對今后的工作提出了更高的要求。
一、師承教育基本情況。醫(yī)院共有4名指導(dǎo)老師,其中市級1名,縣級2名,鄉(xiāng)級1名;繼承人10名,本院7名,外院3名。
二、論文發(fā)表及科研情況
三、監(jiān)督考核
一年來,我院師承工作通過跟師帶教、臨床實(shí)踐、定期講課、典型醫(yī)案講評、示范診療教學(xué)等多種形式的師承活動,特別是在指導(dǎo)老師高尚醫(yī)德和高超醫(yī)技的指導(dǎo)熏陶下,繼承人的中醫(yī)理論及臨床診療水平均得到不同程度的提高。據(jù)統(tǒng)計,繼承人收集整理講義21篇;月記102篇;讀書筆記26余萬字;跟師學(xué)習(xí)522。5天;獨(dú)立實(shí)踐3054天。醫(yī)院師承教育考核小組對照每位跟師人員協(xié)議書任務(wù)內(nèi)容的考核指標(biāo)認(rèn)真查閱資料,考核結(jié)果10名繼承人均按要求完成了本階段學(xué)習(xí)內(nèi)容,通過合格率100%。
四、經(jīng)驗(yàn)及體會
以上初步成績的取得,歸納為四點(diǎn)體會,一是制訂行之有效的師承管理目標(biāo)和規(guī)章制度;二是在醫(yī)院的大力支持下,建設(shè)了中醫(yī)館,配備了現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)施,為師承工作提供良好的物質(zhì)條件;三是搭建了中醫(yī)學(xué)習(xí)的良好氛圍,為繼承人提供高水平的學(xué)習(xí)研究條件;四是注重師承工作的過程管理,強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控。
當(dāng)今世界科技已成為第一生產(chǎn)力,科技競爭成為各國之間競爭的最主要成分,而科技競爭的成敗關(guān)鍵在于人才。中醫(yī)要在競爭中與時俱進(jìn),最具決定性的因素同樣在于人才。我院在xxx院長數(shù)年來,清楚的認(rèn)識到中醫(yī)人才培養(yǎng)的重要性與迫切性,不斷探索中醫(yī)人才培養(yǎng)新思路,不斷創(chuàng)新中醫(yī)人才培養(yǎng)模式,在思想上重視,組織上保證,督管上嚴(yán)肅。營造中醫(yī)氛圍,在學(xué)習(xí)中強(qiáng)化;推動中醫(yī)進(jìn)步,在實(shí)踐中深化。采取多種多樣師承模式,堅持傳承和發(fā)展中醫(yī),努力培養(yǎng)一批中醫(yī)后繼人才。
一、開展層次分明的師承培養(yǎng)模式
1、對不同的中醫(yī)學(xué)術(shù)流派,有針對的進(jìn)行相應(yīng)的學(xué)術(shù)繼承和發(fā)展研究,力爭全面繼承,重點(diǎn)突破,繁榮中醫(yī)學(xué)術(shù)。從相關(guān)專業(yè)科室選撥德才兼?zhèn)涞闹星嗄旯歉舍t(yī)師,以學(xué)術(shù)繼承人的身份學(xué)習(xí)中醫(yī)。以學(xué)術(shù)繼承人為骨干,以所在臨床科室為依托,開展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗(yàn)的繼承工作,并進(jìn)行中醫(yī)相關(guān)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的研究。人才梯隊(duì)合理,專兼職人員分工合作,傳承名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。目的是使專科中青年骨干醫(yī)師的'中醫(yī)學(xué)術(shù)基礎(chǔ)進(jìn)一步鞏固,方向進(jìn)一步明確,水平進(jìn)一步提高,臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步豐富。并以此帶動全院中醫(yī)師承的學(xué)習(xí)熱潮,對推動中醫(yī)學(xué)術(shù)的繁榮昌盛起到積極作用。
2、根據(jù)市衛(wèi)生局制定的規(guī)劃要求,實(shí)施全市優(yōu)秀左右兩側(cè)研修項(xiàng)目和老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)思想的繼承工作,我院積極響應(yīng),率先開展優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目和老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作。職能部門專人管理,每年對學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的傳授人和繼承人進(jìn)行相關(guān)考核,確保老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)真正的得以傳承。
3、開展優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承,在全省選撥中青年臨床骨干進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng),我院共有1人入選該項(xiàng)目學(xué)習(xí)。我院根據(jù)省中醫(yī)藥局對于中醫(yī)師承教育工作的實(shí)施辦法,結(jié)合我院的具體情況,制訂了一系列規(guī)章制度。加強(qiáng)對學(xué)院的跟師情況進(jìn)行月查崗考勤,并進(jìn)行季度考核和年度考核,鼓勵學(xué)員積極參加各種中醫(yī)理論培訓(xùn)班及網(wǎng)上學(xué)習(xí)等等。我院該項(xiàng)工作高質(zhì)量的實(shí)施,對我市的優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才的培養(yǎng)起到一個帶頭示范的作用。
4、培養(yǎng)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床重點(diǎn)人才和青苗人才,通過全院范圍公開考評,擇優(yōu)錄取青年中醫(yī)作為培養(yǎng)對象,通過有計劃,有組織的系統(tǒng)培訓(xùn)教育考核,最終選取優(yōu)秀人員作為院內(nèi)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)對象。借此營造中醫(yī)學(xué)術(shù)氛圍,推動中醫(yī)學(xué)術(shù)進(jìn)步,使中醫(yī)事業(yè)后繼有人,薪火相傳。為確保方案實(shí)施,在院長領(lǐng)導(dǎo)下,院內(nèi)成立考評專家組,成員由院內(nèi)中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合專家組成,院長任考評組組長。主要針對本院中熱愛中醫(yī)事業(yè)并具有較好的專業(yè)基礎(chǔ)和較高的悟性,有志于為中醫(yī)的繼承與發(fā)展作出貢獻(xiàn)的中醫(yī)醫(yī)師??荚u分筆試和面試兩部分。筆試包括醫(yī)古文,中醫(yī)診斷學(xué)與中醫(yī)基礎(chǔ)理論,中藥學(xué),方劑學(xué)內(nèi)容為主的基礎(chǔ)部分和以中醫(yī)經(jīng)典經(jīng)文在本專業(yè)臨床實(shí)踐中的應(yīng)用體會,診法心得,遣方用藥心得,病案分析為主的臨床應(yīng)用。面試內(nèi)容包括語言表達(dá)能力,溝通技巧,文字功底,對中國傳統(tǒng)文化的了解與認(rèn)識,對中醫(yī)傳統(tǒng)古籍的涉獵程度及心得。
二、開展師承培養(yǎng)模式的思路與探索
1、提高認(rèn)識、培養(yǎng)人才
人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的中堅力量,在醫(yī)院各項(xiàng)工作中,人才培養(yǎng)始終是重中之重,上述各項(xiàng)工作的實(shí)施,給醫(yī)院培養(yǎng)高水平的人才提供了一個平臺。一方面使名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)后繼有人,年輕的中醫(yī)力量迅速成長壯大起來;另一方面通過繼承人員的帶動作用,起到傳承的作用,讓老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗(yàn)得以發(fā)揚(yáng)光大。最終,中醫(yī)藥的本質(zhì)將會被傳續(xù)。
2、領(lǐng)導(dǎo)重視,強(qiáng)化組織
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)從中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和醫(yī)院自身人才隊(duì)伍建設(shè)的高度,深刻認(rèn)識到加強(qiáng)中醫(yī)傳承和發(fā)展,中醫(yī)后繼人才培養(yǎng)的意義和重要性,加強(qiáng)各項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),由分管院長全面負(fù)責(zé),職能部門具體執(zhí)行,互相協(xié)作,指定專人管理,組織繼承人員認(rèn)真學(xué)習(xí),統(tǒng)一思想,明確目標(biāo)。
3、管理有力,互相促進(jìn)
(1)嚴(yán)格管理過程:根據(jù)上級主管部門有關(guān)工作規(guī)定和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)臨床專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)的要求,醫(yī)院辦公室,醫(yī)務(wù)科等職能部門定期進(jìn)行過程管理,對培養(yǎng)人員和繼承人員進(jìn)行了專項(xiàng)檢查,重點(diǎn)了解培養(yǎng)和繼承工作的執(zhí)行情況和實(shí)施過程中存在的具體問題,對該項(xiàng)工作實(shí)施以來的效果進(jìn)行階段性評估,從而督促專項(xiàng)人員認(rèn)真自覺地完成既定計劃;同時,也為職能部門完善管理制度,提供管理效率提供整改依據(jù)。
(2)合理使用經(jīng)費(fèi):經(jīng)費(fèi)支持是完成各項(xiàng)工作的重要保障。依據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院建立了各項(xiàng)工作的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用和審核登記制度,切實(shí)做到加強(qiáng)管理,專款專用,分配,經(jīng)費(fèi)由財務(wù)科統(tǒng)一管理。經(jīng)費(fèi)管理一方面保證了培養(yǎng)對象學(xué)習(xí)的經(jīng)費(fèi)的使用,另一方面也約束了培養(yǎng)對象在學(xué)習(xí)期間從事和繼承工作無關(guān)的其他開支,同時醫(yī)院主管部門的管理職能也得到了充分發(fā)揮。
(3)認(rèn)真督促實(shí)施:任何實(shí)踐活動都必須在一定的制度和計劃下才能更加有效的進(jìn)行。正是在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視支持下,各職能部門提供嚴(yán)密的組織保障,有效的制度保證和監(jiān)管措施,我院開展的多樣保持中醫(yī)中姓本質(zhì)的工作才能取得顯著的成績。我院根據(jù)上級部門要求,組織制定各種工相應(yīng)的制度規(guī)定及計劃等。
4、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善
我院開展多樣的中醫(yī)傳承實(shí)踐來保持中醫(yī)藥的繼承與發(fā)展,取得了一定成績,見到了成效,但過程管理仍需進(jìn)一步的規(guī)范,工作流程有待進(jìn)一步完善,因此,通過不斷的總結(jié),來獲得寶貴的經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)尚存的問題。這樣才能促進(jìn)我院中醫(yī)傳承工作的不斷前進(jìn),從而為推動中醫(yī)人才隊(duì)伍的建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
中醫(yī)病案心得體會篇十四
眾所周知,中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學(xué),中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī),中醫(yī)對中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用。
中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術(shù)上各有所長,各有優(yōu)勢和特點(diǎn)。西醫(yī)的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術(shù)、復(fù)雜的器官移植、先進(jìn)的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的辨證施治既準(zhǔn)確又靈活,奧妙無窮,對診治許多疾病,有其獨(dú)到的特點(diǎn)。如對功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對中醫(yī)中藥的認(rèn)識比較深刻,有相當(dāng)多的'人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會的飛速發(fā)展進(jìn)化,人們對健康長壽的要求在不斷的提高,中醫(yī)中藥的治病之本、調(diào)理、滋補(bǔ)功能就顯得更加迫切需要了。
中國人的傳統(tǒng)認(rèn)識是中醫(yī)越老越吃香。一個年齡大的中醫(yī),盡管本事平平,都可以稱老中醫(yī),甚至夸大一點(diǎn)稱“名老中醫(yī)”,這說明了一個很重要的問題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么,我們應(yīng)該怎樣才能學(xué)好中醫(yī)呢?《扁鵲倉公傳》云:“人之所以病病疾多,醫(yī)之所以病病道少”,這說明中醫(yī)難學(xué)。著名溫病學(xué)家吳鞠通又說:“學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)”。
學(xué)中醫(yī)誠然難,學(xué)精則更難。但既學(xué)醫(yī)就必須學(xué)精,至少要確立“學(xué)精”這樣一個奮斗目標(biāo),方能學(xué)成一個好中醫(yī)。怎樣才能達(dá)到這個目的呢?根據(jù)我個人學(xué)醫(yī)的體會,主要在于兩點(diǎn):一要認(rèn)真讀書。中醫(yī)的書籍,用“汗牛充棟”來形容,尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對許多重要的內(nèi)容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、溫病學(xué)、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》。讀中醫(yī)的書,要善于融會貫通,中醫(yī)學(xué)的理論均源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,中醫(yī)的各科臨床,均源于歷代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)積累和實(shí)踐總結(jié)。
舉例說吧,比如學(xué)《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內(nèi)經(jīng)》相聯(lián)系,下與《溫病學(xué)》相聯(lián)系,此外,還要與內(nèi)科學(xué)、方劑學(xué)、藥物學(xué)、診斷學(xué)相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽證,這個少陽證就出自《內(nèi)經(jīng)》的《素問熱論》?!秲?nèi)經(jīng)》的少陽證只限于少陽經(jīng)脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證,膽火上炎,癥見“口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必?zé)┫矅I”,用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學(xué)中亦有一個邪郁少陽證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽。如此聯(lián)系比較,自然融會貫通。
在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn),結(jié)合生活實(shí)際融深奧醫(yī)理于淺顯地生活常識當(dāng)中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實(shí)踐性強(qiáng),但弱于直觀、具體、可操作性差。因此,在學(xué)習(xí)中,注意結(jié)合自己既往的文化知識及生活常識進(jìn)行理解,常常受到了事半功倍的效果。
如,聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例,來理解滑膩之性狀,說明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系,并由此理解濕性粘膩的致病特點(diǎn)。結(jié)合既往臨床實(shí)踐,融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后,可見惡寒、無汗,鼻塞流涕,胸悶咳嗽等感冒癥狀,中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后,感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學(xué)道理。
也發(fā)現(xiàn)這門學(xué)科跟中國古代哲學(xué)和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。在其發(fā)展過程當(dāng)中也不斷吸收外國文化,在李時珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥,大都原產(chǎn)地都不是中國,足以證明這一點(diǎn)。然而,提高中醫(yī)素質(zhì),中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應(yīng)具備以下三個步驟:
中醫(yī)的臨床工作分為識病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié),最終必須落實(shí)在方藥上。如果沒有精確的處方,絕對不會有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”?!皽^”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍(lán)本,并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步,臨床方可應(yīng)用自如?!懊}訣”是指脈學(xué)方面的歌訣?,F(xiàn)以李時珍《瀕湖脈學(xué)》流行最廣,然李中梓《診家正眼》似乎更切實(shí)用,故云脈必“二李”。當(dāng)然有精力多讀幾部更好。諸如:《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等?!端幮再x》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物,淺顯易懂,朗朗上口,確實(shí)對初學(xué)用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時代的要求,但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外,不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知,針灸是國粹,是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學(xué)好針灸,熟誦歌賦是必備的基本功。諸如:十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標(biāo)幽賦、金針賦、通會指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補(bǔ)瀉、流注八法等方面的歌訣均應(yīng)熟背如流。俗話說:“曲不離口,拳不離手”。以上第一步功夫,屬中醫(yī)的“背誦功”。
背誦功之后的第二步功,就是加強(qiáng)古文和醫(yī)史的學(xué)習(xí)。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中華民族經(jīng)過漫長的歷史,給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化,不愧是偉大的寶庫,等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻(xiàn)均是用古文寫成。若不在古文上下功夫,勢必很難理解。如文字的構(gòu)成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學(xué)常識、古天文學(xué)知識等等均需有一定的了解,否則學(xué)習(xí)醫(yī)古文非常困難。
文言文學(xué)得好,猶如與古人相與對坐應(yīng)答,能進(jìn)行跨時代的交流,也乃人生一大快事,而且學(xué)好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學(xué)好古文”。
任何事情,任何學(xué)問都有一個發(fā)展過程。所以不管學(xué)什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學(xué)政史,搞文學(xué)要學(xué)文學(xué)史。當(dāng)然中醫(yī)也不例外,也應(yīng)學(xué)好醫(yī)學(xué)史。只有學(xué)好醫(yī)學(xué)史,才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學(xué)術(shù)觀點(diǎn),也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時也應(yīng)了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如:朱丹溪三十歲學(xué)醫(yī),三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學(xué)醫(yī),先后師從十七人等。這對一個中醫(yī)的學(xué)習(xí)和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學(xué)史為多余,似乎與臨證無關(guān),實(shí)屬大謬。
學(xué)古文具備了讀古書的能力,學(xué)醫(yī)史明確了讀古書的取舍,在選書讀書過程中,自然不會陷入歧途。同時還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案,對歷代醫(yī)家的成果有一個框架性得了解,對學(xué)術(shù)理論的構(gòu)架打下了良好的基礎(chǔ)。故第二步功夫?yàn)椤盎A(chǔ)功”。
要想學(xué)好中醫(yī),則必須精讀一些古典醫(yī)籍,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《醫(yī)學(xué)心悟》等。
《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)的奠基。陰陽五行、臟象經(jīng)絡(luò)、診法治則、五運(yùn)六氣均需從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)中探求。然《內(nèi)經(jīng)》中《靈樞》、《素問》各八十一篇,《難經(jīng)》八十一難,共二百四十余篇,要想快速通讀,談何容易?故初學(xué)者可選用明代李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》或近賢秦伯未的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》為讀本,部分章句必須熟背。
《傷寒論》是六經(jīng)辨證的典范;《金匱要略》辨臟腑經(jīng)絡(luò),是辨治雜病的基礎(chǔ)。《溫病條辨》系統(tǒng)論述三焦辨證,與《傷寒論》相對而言,使“萬病診法實(shí)不出此一縱一橫之外”。(《溫病條辨·凡例》)?!稖?zé)峤?jīng)緯》以《內(nèi)經(jīng)》、仲景為經(jīng),以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫?zé)崞敝饕撌鲂l(wèi)氣營血辨證系統(tǒng),也應(yīng)熟背?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是方藥學(xué)之祖,自然也是必讀之書。清代陳修園《神農(nóng)本草經(jīng)讀》可視為初學(xué)者較好的讀本?!夺t(yī)學(xué)心悟》一般視為入門的啟蒙書,它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作,且書中載有很多療效高、實(shí)用性廣的方劑,如啟膈散、開噤散、半夏白術(shù)天麻湯之類,皆臨床習(xí)用之方。這些醫(yī)籍的精讀,可使中醫(yī)理論的框架構(gòu)架起來。故第三步功夫?yàn)椤皹?gòu)架功”。
如上所述,背誦功、基礎(chǔ)功、構(gòu)架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎(chǔ)上,進(jìn)而博覽群書,淹通眾家之長,并廣泛吸取今人經(jīng)驗(yàn),積極引進(jìn)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多”。早臨床、多臨床,從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。
漫漫岐黃路,吾將上下而求索。
中醫(yī)病案心得體會篇十五
中醫(yī)作為我國獨(dú)有的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系,經(jīng)過幾千年的發(fā)展和實(shí)踐,積累了豐富的理論知識和臨床經(jīng)驗(yàn)。我在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中醫(yī)的過程中,深深地感受到了中醫(yī)的獨(dú)特魅力和治療效果。通過觀察中醫(yī)醫(yī)生的診斷和治療過程,我領(lǐng)悟到中醫(yī)執(zhí)業(yè)的核心是“辨證施治”,強(qiáng)調(diào)整體觀念和個體化治療,更加注重預(yù)防和保健。同時,中醫(yī)注重調(diào)整人體生理、病理、心理和環(huán)境等多個方面的平衡,以達(dá)到治愈疾病、延緩衰老的目的。總的來說,中醫(yī)是一門綜合性、系統(tǒng)性很強(qiáng)的學(xué)科,我深深地意識到繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的重要性。
首先,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治。中醫(yī)的診斷過程是多樣化的,通過觀察、問診、望、切等多種方法,從人體表面的癥狀和體征出發(fā),進(jìn)而推斷疾病的內(nèi)部機(jī)制,并制定相應(yīng)的治療方案。這種辨證施治的方法不僅有助于確定疾病的病因,也有助于了解全身的健康狀況。與西醫(yī)學(xué)的病理解剖和實(shí)驗(yàn)研究相比,中醫(yī)更注重從整體的角度來觀察和診斷一個人,以達(dá)到治療的目的。在實(shí)踐中,我見證了中醫(yī)醫(yī)生通過仔細(xì)觀察和細(xì)致判斷,確診疾病并給出準(zhǔn)確的治療方案。與此同時,辨證施治方法的靈活性也使中醫(yī)成為治療一些慢性病的首選方法。
其次,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)個體化治療。中醫(yī)將每個病人視為獨(dú)特的個體,注重根據(jù)其身體狀況、環(huán)境和心理狀態(tài)來制定個性化的治療計劃。例如,對于同樣一種疾病,中醫(yī)醫(yī)生可能會根據(jù)病人的體質(zhì)、年齡、性別等因素,采用不同的草藥組合,以達(dá)到最佳的治療效果。這種個體化的治療方法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)化治療有所不同,更能夠滿足人們對個體差異的需求和關(guān)注。通過個體化治療,中醫(yī)能夠更準(zhǔn)確地定位和治療患者的病癥,提高治療的效果。
再次,中醫(yī)注重預(yù)防和保健。中醫(yī)所倡導(dǎo)的“養(yǎng)生”理念,是指通過調(diào)整心態(tài)、生活習(xí)慣和節(jié)制飲食,防患于未然,達(dá)到預(yù)防疾病、保持健康的目的。中醫(yī)將人體視為一個與外界環(huán)境相互作用的整體,通過平衡和調(diào)整人體內(nèi)部的陰陽、氣血等要素,以及與外部環(huán)境的關(guān)系,達(dá)到人體內(nèi)外的和諧。在實(shí)踐中,我發(fā)現(xiàn)中醫(yī)所倡導(dǎo)的“養(yǎng)生”理念十分實(shí)用,讓人感受到一種身心的平靜和舒適。與西醫(yī)所強(qiáng)調(diào)的治療疾病相比,中醫(yī)更注重從長遠(yuǎn)的角度來保持健康和預(yù)防疾病。
最后,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)調(diào)整整體平衡。中醫(yī)認(rèn)為,人體的健康與否與人體內(nèi)部的各個系統(tǒng)之間的平衡有關(guān),任何一個系統(tǒng)的失調(diào)都會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因此,中醫(yī)治療追求的是綜合施治,調(diào)整人體內(nèi)部各個系統(tǒng)之間的平衡。這種綜合施治的方法涉及到中醫(yī)的各個分支,例如針灸、推拿、草藥等。通過綜合施治,中醫(yī)能夠更好地調(diào)整人體的生理和病理狀態(tài),使其達(dá)到一個良好的平衡狀態(tài)。在我的實(shí)踐中,我親眼看到中醫(yī)醫(yī)生通過綜合施治的方法,調(diào)理患者的身體機(jī)能和內(nèi)在能力,使其從疾病中恢復(fù),重新獲得健康。
綜上所述,中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系的重要組成部分,在我學(xué)習(xí)和實(shí)踐的過程中,給我留下了深刻的印象。通過辨證施治、個體化治療、預(yù)防保健和調(diào)整整體平衡等方法,中醫(yī)為臨床帶來了許多獨(dú)特的治療方法和理念。我深信,繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的優(yōu)秀傳統(tǒng),不僅有助于推動中醫(yī)學(xué)科的發(fā)展,也有助于提高人們的健康水平和生活質(zhì)量。讓我們共同努力,傳承中醫(yī)的博大精深,使中醫(yī)在將來的發(fā)展中發(fā)揮更大的作用!
之前的我對自己的醫(yī)術(shù)缺乏信心,已故中醫(yī)大家岳美中先生曾說:“治心何日能忘我,操術(shù)隨處可誤人”。我曾問自己:“我能像老師們一樣看病嗎?”也許是命運(yùn)的安排,在我疑惑的時候,20xx年我去xx參加了為期5周的純中醫(yī)義診服務(wù)。在師兄們的帶領(lǐng)下,加上我們從國內(nèi)帶去的中藥飲片,我見證了一次又一次以純中醫(yī)的方法救人活命,看到了許多病人從中醫(yī)藥學(xué)這一個偉大的寶庫中獲得了健康,也讓我深深體會到作為一個青年中醫(yī)師應(yīng)有的目標(biāo)和責(zé)任。這個體驗(yàn)鼓勵我讀研讀博,更深一步探索經(jīng)典的魅力。
我認(rèn)為,作為一個學(xué)生,真正的跟診是你有一個辨證論治的思索過程。
首先,收集到患者四診信息后,會在你腦海中出現(xiàn)第一個病機(jī),然后去思考這個病機(jī)和你收集到的四診信息是否相符合。如果不符合,那就可能是另一個病機(jī)了,應(yīng)再次把病機(jī)和四診信息相匹配,重復(fù)這種過程幾次,就大致可以找到病人的真正病機(jī)了。
其次,你再想一下,這個病機(jī)可用什么方呢?《傷寒論》、《金匱要略》以及方劑學(xué)里有相對應(yīng)的方藥嗎?而不是看老師用了什么方藥,重點(diǎn)是你要有這種思考的過程。到了這個階段,千萬不要去看老師的方,因?yàn)榭赡軙绊懩愕乃季S。因?yàn)橛锌赡芾蠋熆床√炝耍谋孀C論治思維過程太熟了,你追也追不上。
多多訓(xùn)練這種思維過程,比你抄了或背了某中醫(yī)老師專門治某病的常用方更好。因?yàn)橹嗅t(yī)自古就不分科,最多就分個骨傷與外傷雜病,所謂的外傷就是外感病,所謂的雜病就是內(nèi)、外、婦、兒等,全都是一以貫之,全都依賴中醫(yī)的辨證論治思維。如果連辨證這一步都沒有走好,如何論治?要有針對性地去學(xué)習(xí)、去提升自己。
首先,學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典,最好是先看原文。至于版本的問題,我覺得對一個連辨證論治都不太明白的人來說,就先別了解,少走一些不應(yīng)該走的路。
其次,閱讀條文的時候,我們要去想象自己就是在看病。條文顯示的是一個病人的病情,想象自己就是個醫(yī)生,一邊看著條文,一邊去學(xué)習(xí)如何分析。在閱讀的時候,可能一開始看到一兩個臨床癥候表現(xiàn),就會去想是不是某個病機(jī),是表是里?是寒是熱?再多幾個臨床癥候出現(xiàn),就會去想跟自己方才想的病機(jī)相對應(yīng)嗎?有矛盾嗎?多次重復(fù)這種思考,最后就得出一個病機(jī),就是這個條文想要表達(dá)的中心病機(jī)。在這個時候,其實(shí)就已經(jīng)做了一次辨證論治了。所以,張仲景所著的書被后世認(rèn)為是辨證論治的模范書,就是因?yàn)樗锩娴膬?nèi)涵、它的重點(diǎn)在于學(xué)懂中醫(yī)的辨證思維,辨證求機(jī)審因論治。
中醫(yī)的教育,為的是培養(yǎng)有辨證思維的中醫(yī)師。在與不少中醫(yī)學(xué)生交流時,我發(fā)現(xiàn)大家出現(xiàn)了一種“返祖性”的中醫(yī)思維。所謂“返祖”現(xiàn)象,就是置辨證論治于不顧,而重視一種類似于西醫(yī)的癥候群治療的思維方法。什么寒熱、表里、虛實(shí)等,都只是一堆癥候總結(jié),之后美其名曰是什么病機(jī)引起的,甚至連病機(jī)都不說,辨證論治的過程也棄之不用。
從對《傷寒論》與《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)中,我們很容易發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的看病方法,也可以說是中醫(yī)的“看家本領(lǐng)”是在四診后合參,在一堆臨床癥候表現(xiàn)中找出其本質(zhì)的問題、疾病的矛盾處,是對病機(jī)的總結(jié)。而在四診時,在腦海中有可能出現(xiàn)幾次病機(jī),反復(fù)思考那些癥候表現(xiàn),是不是對應(yīng)這一個病機(jī),也許這一個病機(jī)應(yīng)該有另一個證候表現(xiàn),然后再去問病人。所以,這其實(shí)跟閱讀、分析《傷寒論》與《金匱要略》的條文是一致的。由此可知,我們不應(yīng)該只著重于對條文的背誦,忽視了對條文的分析,因?yàn)槿狈Ψ治鲆卜路鹈撾x了臨床,脫離了中醫(yī)的辨證論治思維方法。
中醫(yī)病案心得體會篇二
我這里先向大家介紹一下中醫(yī)綜合。中醫(yī)綜合是由國家統(tǒng)一命題,考生報考學(xué)校所在地區(qū)組織閱卷,由國家來劃定分?jǐn)?shù)線。20xx年開始中醫(yī)綜合滿分300分,覆蓋六門學(xué)科,包括中基、中診、中藥、方劑、中內(nèi)和針灸,考查知識面廣泛,是非分明,考生基本沒有臨場發(fā)揮的余地,全憑考前知識的積累與掌握。試題既考查你對固定知識的掌握,又考查你對問題靈活運(yùn)用的程度,復(fù)習(xí)起來難度大,還很費(fèi)時間和精力,我只是結(jié)合自己的經(jīng)歷提出要注意的幾點(diǎn)。
1.購買考試大綱。按照大綱的要求復(fù)習(xí)。
2.購買對你有幫助的復(fù)習(xí)資料。這里我向大家推薦由北中醫(yī)編寫的《中醫(yī)綜合復(fù)習(xí)指導(dǎo)》和《中醫(yī)綜合最后沖刺試題》。雖然時間緊,我們也應(yīng)該盡可能將課本通篇復(fù)習(xí),當(dāng)然這里的通篇復(fù)習(xí)是按照復(fù)習(xí)指導(dǎo)所列的要點(diǎn)對照課本進(jìn)行復(fù)習(xí)。
3.不要偏廢個別學(xué)科。由于六門學(xué)科是大一、大二、大三時學(xué)習(xí)的,很多知識點(diǎn)都被大家忘記了,要知道一分之差就可以決定你的命運(yùn),千萬要將每一分都認(rèn)真對待,這樣才能取得理想的成績。
4.按比例有重點(diǎn)地復(fù)習(xí)。由于內(nèi)科和方劑占分值較大,聯(lián)系也很緊密,認(rèn)真復(fù)習(xí)相當(dāng)重要。
5.大量做習(xí)題以增加實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。復(fù)習(xí)到一定程度,就應(yīng)該開始做題了,對待每一道題都應(yīng)認(rèn)真,要知其然更知其所以然,將你做錯的題加標(biāo)記,考前再次復(fù)習(xí)一遍。當(dāng)你參加考試時,發(fā)現(xiàn)很多題見過甚至做過你會更加自信,答題的效果也會更好。
6.謹(jǐn)防盜版書。購買復(fù)習(xí)資料時一定要選正規(guī)出版社的正版書,盜版書的錯誤很多,有可能使你將錯誤的答案帶到考場上去。
上面羅羅嗦嗦說了那么多,概括起來其實(shí)就是積累與重復(fù)。中醫(yī)綜合的內(nèi)容多,因此,它不可能一蹴而就,所以要想考好這門課主要是靠平時的積累,而不能憑僥幸心理,自己主觀進(jìn)行取舍,這也就是“學(xué)到底”的意思。我們在復(fù)習(xí)時還會發(fā)現(xiàn),書從頭到尾看了幾遍,到頭來腦子里還是空空如也。這是正?,F(xiàn)象,惟一的對策就是重復(fù)重復(fù)再重復(fù),重復(fù)的遍數(shù)多了,最后你會發(fā)現(xiàn),其實(shí)考的并不是你的水平,而是你的熟練程度。熟能生巧,最后對題目能產(chǎn)生條件反射的效果是最好的。那么,重復(fù)就要求有大量的時間,所以以我個人之見,最佳復(fù)習(xí)時間應(yīng)至少九個月。
精讀教材與廣泛聯(lián)系
1.確立報考學(xué)校,索要招生簡章,以明確學(xué)校的要求、考查范圍和考試所用的教材。如果該校使用的不是全國統(tǒng)編教材,你又在本地的書店購買不到,就要匯款向你報考學(xué)校的研究生處購買。
2.帶著問題看書。將你認(rèn)為可能考的知識點(diǎn)做標(biāo)記,以題的型式一一列出,并認(rèn)真做答,這樣你自己就可以給自己出一本試題集,在以后的幾輪復(fù)習(xí)中,著重看這些問題。你也可以做一本筆記,將重點(diǎn)列出最后只需看筆記就可以了。
3.精讀教材,不能有漏掉的內(nèi)容,做到融會貫通前后聯(lián)系舉一反三。
4.多與周圍同學(xué)交流學(xué)習(xí)心得,將自己認(rèn)為的重點(diǎn)說一遍,聽別的同學(xué)講自己的重點(diǎn),這樣可以幫你查漏補(bǔ)缺;做別的學(xué)校歷年來的試題。由于主題重點(diǎn)是一樣的,別校去年的考題很有可能是你今年的試題,復(fù)習(xí)專業(yè)課一定要“眼觀六路,耳聽八方?!?BR> 注意的問題
1.近年來,由于報考中醫(yī)學(xué)的學(xué)生較少,錄取比例很大,而我們正好是中醫(yī)學(xué)專業(yè),而且好多導(dǎo)師都是我們授課老師,那么不妨利用一下這個有利條件。
2.大家都知道臨床方面的研究生較難考,有些專業(yè)相對很熱門,你不妨改報基礎(chǔ)學(xué)科。你又怎能斷定搞基礎(chǔ)的前途不如搞臨床好,要知道,搞基礎(chǔ)學(xué)科,科研經(jīng)費(fèi)也很多嘛。
3.報考學(xué)校時眼界要寬,不要死盯著一些著名的醫(yī)學(xué)院。一些科研院所的技術(shù)力量強(qiáng),學(xué)習(xí)環(huán)境好,就是由于學(xué)生的閉目塞聽,每年生源都不足。考生應(yīng)結(jié)合自身情況,多查一些招生簡章,你報名時的正確選擇,將決定你未來的前途。
4.如果在成績公布之后,你的成績達(dá)到國家要求的分?jǐn)?shù)線,但未達(dá)到你所報考學(xué)校的要求,或由于排名較后,沒被錄取,千萬不要?dú)怵H,你應(yīng)該及早向其它院校、研究所發(fā)函,介紹自己的情況,請求轉(zhuǎn)校,甚至可以轉(zhuǎn)專業(yè)。
5.盡管目前中醫(yī)的就業(yè)情況不樂觀,中國社會已經(jīng)進(jìn)入老齡化,中醫(yī)在未來有進(jìn)一步的發(fā)展空間,一定要堅定信心。而且研究生找工作相對于本科生來說更好、更容易,就業(yè)后更具競爭力和上升空間。當(dāng)然考西醫(yī)是個不錯的選擇,但付出的努力會更多。
6 實(shí)習(xí)與考研就像魚和熊掌二者不可兼得,有舍才有得。其實(shí)實(shí)習(xí)目的就只是讓你對醫(yī)療過程熟悉而已,而且考中醫(yī)專業(yè)的研究生不可能在短短一年的臨床汲取太多的中醫(yī)考研知識,況且實(shí)習(xí)地大部分是西醫(yī)醫(yī)院。應(yīng)該盡早布置好自己的安排。
中醫(yī)病案心得體會篇三
第一段:引言(總結(jié)病案特點(diǎn)和重要性)
中醫(yī)婦科病案是中醫(yī)學(xué)中一個重要的研究方向,涵蓋了多種婦科疾病的臨床實(shí)踐。對于中醫(yī)來說,婦科病是一個重要的臨床領(lǐng)域,因?yàn)樗婕暗綃D女的健康和幸福。通過病案分析,我們可以總結(jié)出寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)和治療方案,為更多患者提供準(zhǔn)確的治療。
第二段:分析病案(解析病例和中醫(yī)診斷)
以一位45歲的女性患者為例,她來診的主要癥狀是月經(jīng)不調(diào)和腹痛。通過詳細(xì)的病史詢問和四診觀察,中醫(yī)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)該患者舌體淡紅、苔白而濕,脈濡。根據(jù)中醫(yī)診斷,該患者被確定為氣滯血瘀的證候。中醫(yī)醫(yī)生根據(jù)辨證施治的原則,開具了調(diào)氣活血的方劑,并進(jìn)行了針灸療法。
第三段:總結(jié)病案經(jīng)驗(yàn)(總結(jié)治療方法和效果)
通過治療,該患者的月經(jīng)不調(diào)得到了明顯的改善,并且腹痛也有所減輕。通過這個病案,我們可以得出一些寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。首先,中醫(yī)治療婦科病應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行辨證施治。其次,針灸療法可以有效地調(diào)理氣血,改善疼痛癥狀。最后,中藥方劑可以在內(nèi)部調(diào)理身體,促進(jìn)血液循環(huán)和疾病康復(fù)。
第四段:探討個案意義(分析個案對整體疾病的指導(dǎo)作用)
進(jìn)一步分析這個個案,我們可以發(fā)現(xiàn)對整體疾病的指導(dǎo)作用。婦科疾病多種多樣,但有許多共同的病理機(jī)制。通過病案分析,我們可以發(fā)現(xiàn)不同疾病之間的共性與區(qū)別,同時也可以總結(jié)出相應(yīng)的治療方法。這對于整個中醫(yī)婦科學(xué)科的發(fā)展具有重要意義,進(jìn)一步指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
第五段:展望未來(對中醫(yī)婦科病案研究的前景)
中醫(yī)婦科病案的研究有著廣闊的前景。隨著科技的發(fā)展,我們可以更加精確地分析病案,提取有用的信息。同時,病案的共享和交流也將會得到更大的便利,從而促進(jìn)中醫(yī)婦科病案研究的發(fā)展。我們期待在未來能夠利用這些研究成果,為更多的婦科病患者提供更好的治療和護(hù)理。
結(jié)尾:總結(jié)全文
中醫(yī)婦科病案的研究是中醫(yī)學(xué)中一個重要的領(lǐng)域,通過個案分析,我們可以總結(jié)出寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)和治療方案,為更多患者提供準(zhǔn)確的治療。通過分析個案,我們可以發(fā)現(xiàn)不同疾病之間的共性與區(qū)別,同時也可以總結(jié)出相應(yīng)的治療方法,這對于整個中醫(yī)婦科學(xué)科的發(fā)展具有重要意義。通過科技的發(fā)展和病案的共享,中醫(yī)婦科病案研究有著廣闊的前景,我們期待能夠利用這些研究成果,為更多的婦科病患者提供更好的治療和護(hù)理。
中醫(yī)病案心得體會篇四
本人于20xx年8月開始在xx市中醫(yī)院實(shí)習(xí) 。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來到大連,但實(shí)際情況與我所想竟全然不同。
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問題。我們暢所欲言,我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學(xué)到東西最多的時間。
在神經(jīng)二病房的時候,我的同學(xué)因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的??磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃印AR得好!我本就覺得這是浪費(fèi)我時間,不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實(shí)習(xí)的時候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學(xué)生的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感覺到我開始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當(dāng)抄了差不多一個月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺我突然進(jìn)步了很多,心里有股說不出的喜悅。
中醫(yī)病案心得體會篇五
作為一名醫(yī)科大學(xué)生,通過實(shí)習(xí)實(shí)踐鍛煉提高自己的個人醫(yī)術(shù)和能力,是最重要的。在實(shí)習(xí)中將自己的醫(yī)學(xué)能力得到最大限度的發(fā)揮,這才是我想要的。在暑假期間我通過關(guān)系,終于找到了一份在中醫(yī)院實(shí)習(xí)的機(jī)會。這是一次極為難得的實(shí)習(xí)機(jī)會,名額只有幾人,所以在我聽到自己可以去實(shí)習(xí)的時候,我極度高興!
我懷著無比興奮的心情來到犍為縣中醫(yī)院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯!當(dāng)我拿著實(shí)習(xí)報告踏進(jìn)中醫(yī)院的門檻時,心理感到特別激動,因?yàn)閺慕裉扉_始,我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里見習(xí)。時至今天,實(shí)踐結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。
臨床的實(shí)踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實(shí)踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點(diǎn)交接班還沒開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認(rèn)真的聽他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了。回到宿舍,我總結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實(shí)啊!
我認(rèn)為到病房實(shí)踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。犍為縣中醫(yī)院實(shí)踐科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
中醫(yī)病案心得體會篇六
養(yǎng)生就是順應(yīng)自然,系統(tǒng)安排人們的生活方式。在中醫(yī)學(xué)的理論指導(dǎo)下,運(yùn)用恰當(dāng)?shù)氖侄?包括藥物治療等),適應(yīng)自然規(guī)律的維系人體生命活動的方式,就叫中醫(yī)美容與養(yǎng)生。其目的是達(dá)到“陰平陽秘,精神乃治”、“恬淡虛無,真氣從之”,其關(guān)鍵是強(qiáng)壯臟腑,扶正固本,保養(yǎng)真氣,起到保健強(qiáng)身、防病抗衰的作用。
美容與養(yǎng)生就是根據(jù)生命發(fā)展的規(guī)律,采取能夠保養(yǎng)身體,減少疾病,增進(jìn)健康,延年益壽的手段,所進(jìn)行的保健活動。所謂生,就是生命、生存、生長之意;所謂養(yǎng),即保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、培養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)、護(hù)養(yǎng)之意。美容養(yǎng)生是通過養(yǎng)精神、調(diào)飲食、練形體、慎房事、適寒溫等各種方法去實(shí)現(xiàn)的,是一種綜合性的強(qiáng)身益壽活動。中醫(yī)美容養(yǎng)生學(xué)是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,探索和研究中國傳統(tǒng)的頤養(yǎng)身心,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防疾病,延年益壽的理論和方法,并用這種理論和方法指導(dǎo)人們保健活動的實(shí)用科學(xué)。在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,美容養(yǎng)生學(xué)吸取各學(xué)派之精華,提出了一系列養(yǎng)生原則。加形神共養(yǎng),協(xié)調(diào)陰陽、順應(yīng)自然、飲食調(diào)養(yǎng)、謹(jǐn)慎起居、和調(diào)臟腑、通暢經(jīng)絡(luò)、節(jié)欲保精、益氣調(diào)息、動靜適宜等等,使養(yǎng)生活動有章可循、有法可依。
美容與養(yǎng)生方法很多,著眼點(diǎn)各異,但殊途同歸。大致分以下幾類:
調(diào)神美容養(yǎng)生:精神樂觀,則氣舒神旺;精神抑郁,則氣結(jié)神頹;喜怒不節(jié),則氣耗神消。故清心寡欲可使心氣平和、血脈流暢、精神安定,雖有大驚猝恐而不能為害。調(diào)神之法,參禪入定,或心有所恃,或弦歌自娛,或山林探幽,以氣度從容,心思安定,志閑而少欲,心安而不懼,則神調(diào)。
中醫(yī)美容學(xué)心得優(yōu)秀范文中醫(yī)美容學(xué)心得優(yōu)秀范文
吐納美容養(yǎng)生:即今之氣功。氣功之要,一是靜心,靜而不思,若能無外無我,可以養(yǎng)神而致長壽。二是以意引氣,以氣行周身,通達(dá)經(jīng)絡(luò),包括通任督、通小周天、通大周天等各種方法,達(dá)到養(yǎng)氣養(yǎng)神、經(jīng)脈流暢,保健強(qiáng)身。
導(dǎo)引美容養(yǎng)生:又稱為練形養(yǎng)生。導(dǎo)引吐納,自古即用于描述氣功及形體強(qiáng)身,未有細(xì)致確定的區(qū)分。這里則專指以形體動作為主導(dǎo)方法的養(yǎng)生,所謂“主導(dǎo)”,是因?yàn)檫@種方法本身也要求有呼吸動作的配合。這類養(yǎng)生術(shù)有五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)、極拳以及被動的推拿等。
食餌美容養(yǎng)生:通過調(diào)節(jié)食物的品質(zhì)、數(shù)量、進(jìn)食規(guī)律,以及回避有害的食物以養(yǎng)生,也包括餌藥養(yǎng)生(古稱神仙服餌),其內(nèi)容包括食性、食養(yǎng)、食療、食節(jié)、飲食禁忌及藥養(yǎng)等。
四季美容養(yǎng)生:順應(yīng)陰陽氣化是四季養(yǎng)生的奧秘。四季養(yǎng)生的關(guān)鍵在于順應(yīng)陰陽氣化。人為什么要順應(yīng)陰陽氣化養(yǎng)生呢?因?yàn)樘?、地、人是一個整體,人與天、地是相應(yīng)的。什么相應(yīng)?陰陽氣化相應(yīng)。所以,要順應(yīng)陰陽氣化養(yǎng)生,就必須知道陰陽氣化的規(guī)律。
陰虛質(zhì)的藥食美容與養(yǎng)生: 陰虛質(zhì)的美容與養(yǎng)生原則是滋補(bǔ)腎陰,壯水養(yǎng)顏。藥物美容代表方為六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等。常用藥物有熟地黃、山藥、山茱萸、丹皮、茯苓、澤瀉、女貞子、何首烏、菟絲子、龜版、阿膠等。但滋陰之劑應(yīng)用時應(yīng)防止過于滋膩。食療舉例:陰虛質(zhì)應(yīng)多食滋潤養(yǎng)陰的食物,如梗米、豬肉、兔肉、牛乳、鴨肉、禽蛋、海蜇、龜鰲、海參、枇杷、楊梅、菠蘿、香蕉、葡萄、荸薺、芝麻、百合等。美容藥膳可服用枸杞子或石斛泡茶長期飲用,或食用山萸肉粥、天門冬粥、枸杞肉絲、雪羹湯、百合雞子黃湯等。對陰虛質(zhì)出現(xiàn)的皮膚干澡、失眠、消瘦、黃褐斑、便秘等有改善作用。
特稟質(zhì)的藥食美容與養(yǎng)生: 特稟質(zhì)的美容與養(yǎng)生原則是益氣固表、養(yǎng)血養(yǎng)顏。藥物美容代表方為玉屏風(fēng)散、消風(fēng)散、過敏煎等,常用藥物有黃芪、白術(shù)、荊芥、防風(fēng)、蟬衣、烏梅、益母草、當(dāng)歸、生地黃、黃芩、牡丹皮等。食療舉例:特稟質(zhì)的美容療法主要是針對過敏性損美疾病,飲食宜不含致敏物質(zhì)的食物如少食蕎麥、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、帶魚、蛤蚌類、田螺、牡蠣肉、貝類、鮑魚、蝦、蟹、烏賊骨、海參、酒、辣椒等。美容藥膳可服用如薏苡仁山藥粥、黃芪紅棗湯、玉屏風(fēng)粥、人參黃芪粥。對特稟質(zhì)出現(xiàn)的皮膚過敏、過敏性鼻炎等有改善作用。
中醫(yī)病案心得體會篇七
中醫(yī)院五級中醫(yī)藥師承教育工作總結(jié)我院自20xx年10月被確定為五級師承教育試點(diǎn)單位以來,在縣衛(wèi)生局的關(guān)心和指導(dǎo)下,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視,創(chuàng)新進(jìn)取、繼承發(fā)揚(yáng)組織管理,落實(shí)帶教任務(wù),對推進(jìn)我院中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、提升中醫(yī)藥整體服務(wù)能力與水平方面發(fā)揮了重要作用。
現(xiàn)將今年的五級師承教育工作情況匯報如下:
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深知師承工作的重要性,結(jié)合實(shí)際,制定工作方案,明確管理部門,確定專人管理。由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)日常的中醫(yī)藥師承教育工作,圍繞師承教育,督導(dǎo)學(xué)術(shù)繼承人跟師筆記、月記、臨床醫(yī)案、論文、平時考核表和階段考核表等的完成,保證了師承工作的順利開展與進(jìn)行。
按照《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作帶教日志》《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作月記》的要求,做好每次跟、師隨診或?qū)嶋H操作記錄,及時整理和總結(jié)跟師學(xué)習(xí)心得體會,認(rèn)真寫好月記。我院跟師學(xué)生12名,每位學(xué)生每年完成導(dǎo)師臨床醫(yī)案總結(jié)24份,學(xué)習(xí)心得24篇,跟師筆記96篇。公開發(fā)表臨床經(jīng)驗(yàn)的論文1篇,在省級、市級進(jìn)行學(xué)術(shù)交流論文6篇。
其中較為突出的有:顧燕、王承芳、韓燕、王順琴、屈小琴、王曉紅,帶教日志共完成576篇,其中顧燕在中國保健雜志發(fā)表論文1篇。不斷創(chuàng)新師承教育工作,保證繼承人在學(xué)習(xí)期間學(xué)習(xí)的連續(xù)性。
一是帶教老師根據(jù)自身的.多年學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)真對學(xué)生的日志、臨床醫(yī)案、跟師筆記進(jìn)行批閱、修正,提出修改意見,指出辨證或用藥的不足,將自己的經(jīng)驗(yàn)毫無保留地傳授給學(xué)生,使學(xué)生在臨床實(shí)踐過程中不斷提高診治疾病的能力。
二是開展專題講座和病案討論,學(xué)生通過整理病案討論,對疾病的病因、病機(jī)、診斷、治療及預(yù)后等都有詳細(xì)的記錄,真正起到教學(xué)相長的作用。
。個別繼承人思想上不積極,態(tài)度不能始終如一,致使師承教學(xué)時間和繼承人學(xué)習(xí)質(zhì)量不高。
在抽查或考核中發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生一開始時很認(rèn)真負(fù)責(zé),完成的跟師材料質(zhì)量較高,到后期就出現(xiàn)為了完成任務(wù)而應(yīng)付了事,形成虎頭蛇尾的情況。個別學(xué)術(shù)繼承人學(xué)習(xí)態(tài)度不端正等原因。
1.進(jìn)一步明確教學(xué)目標(biāo)和要求,完善教學(xué)計劃,規(guī)范跟師筆記、月記等材料的書寫和整理工作,提高教學(xué)水平和質(zhì)量。
2.落實(shí)師承教育既定的優(yōu)惠措施,提高中醫(yī)藥師承教育指導(dǎo)老師和繼承人的積極性,同時加強(qiáng)平時考核、階段考核和年度考核,提高管理質(zhì)量。
中醫(yī)病案心得體會篇八
第一段:引言
中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,對于婦科疾病的治療具有獨(dú)特的優(yōu)勢。本文將結(jié)合實(shí)際案例,探討中醫(yī)婦科病的診療方法與體會,以期更好地認(rèn)識和理解中醫(yī)婦科病的特點(diǎn)和治療。
第二段:案例分析
在我們的診所中,經(jīng)常會遇到許多婦科疾病的患者。一次,一個40多歲的女性患者前來就診,她主要出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥狀。通過仔細(xì)詢問病史和望診、觸診,我們發(fā)現(xiàn)她的舌苔厚重,舌質(zhì)暗紅,脈象偏滑。根據(jù)中醫(yī)理論,我們可以初步判斷她的病屬于肝郁氣滯所致的痛經(jīng)。針對這一情況,我們采用了中醫(yī)調(diào)氣活血、理氣止痛的治療方案。
第三段:治療方法和效果分析
對于這位患者,我們首先采取了疏肝解郁的方法,以緩解痛經(jīng)的癥狀。通過使用柴胡、川芎、益母草等草藥治療,患者的痛經(jīng)癥狀得到了明顯的改善。接著,我們又加入了活血化瘀的草藥,以進(jìn)一步強(qiáng)化治療效果。在經(jīng)過一段時間的治療后,患者的月經(jīng)周期逐漸規(guī)律,痛經(jīng)明顯減輕。同時,她的舌苔變薄,舌質(zhì)變得紅潤,脈象也變得更滑。這表明她的身體得到了很好的調(diào)理和改善。
第四段:中醫(yī)治療的優(yōu)勢
從這個案例可以看出,中醫(yī)在治療婦科疾病方面有著獨(dú)特的優(yōu)勢。首先,中醫(yī)不僅關(guān)注癥狀,更注重從整體上調(diào)理患者的身體。中醫(yī)認(rèn)為,婦科疾病往往是由于調(diào)理失衡、氣血運(yùn)行不暢所致,因此應(yīng)該通過調(diào)理全身來解決問題。其次,中醫(yī)草藥治療具有療效高、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。很多草藥可以直接調(diào)理婦科疾病的根本原因,從而使得治療效果更加明顯和持久。最后,中醫(yī)注重與患者的溝通,關(guān)心患者的生活習(xí)慣、情緒狀態(tài)等因素,這對于維持治療效果和預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要。
第五段:總結(jié)和展望
通過這次案例的治療,我們不僅成功解決了患者的病痛,也對中醫(yī)婦科病的診療方法有了更深入的了解。中醫(yī)婦科病的治療需要根據(jù)具體病情進(jìn)行個體化的方案,同時加強(qiáng)與患者的交流和合作,以提高治療效果。當(dāng)然,中醫(yī)婦科病的研究還需要進(jìn)一步深入,以更好地為廣大婦科患者提供服務(wù)。
綜上所述,中醫(yī)婦科病的治療具有獨(dú)特的優(yōu)勢和特點(diǎn),通過合理的治療方案和方法,可以有效地緩解婦科疾病的癥狀,并取得良好的治療效果。希望中醫(yī)婦科病的研究和發(fā)展能夠取得更多的突破,為婦科患者帶來更多的福祉。
中醫(yī)病案心得體會篇九
病案是醫(yī)療工作中不可或缺的重要組成部分,它是醫(yī)生進(jìn)行診療的基本依據(jù),對于疾病的診斷、治療和研究都有著重要的意義。通過編寫病案并總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不僅可以提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平和工作效率,也可以為類似病例的治療提供參考,為醫(yī)學(xué)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。在編寫病案的過程中,我有幸有著豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),從中收獲了許多寶貴的體會與心得。以下是我個人對于病案的心得體會。
首先,病案的質(zhì)量需要始終保持高標(biāo)準(zhǔn)。病案是醫(yī)療過程的重要記錄,它直接關(guān)系到患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量。因此,在編寫病案時,我們必須嚴(yán)格按照規(guī)范和要求進(jìn)行操作,確保每一份病案都是詳盡、準(zhǔn)確、完整的。在整理病史時,要仔細(xì)查閱每一份檢查報告和醫(yī)學(xué)記錄,對重要信息進(jìn)行提煉和總結(jié),不允許遺漏關(guān)鍵信息。同時,在書寫病歷過程中,要遵循規(guī)定的格式和標(biāo)準(zhǔn),做到簡明扼要、邏輯清晰,以便他人能夠迅速了解病情。只有保持高標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量要求,才能提高病案的實(shí)用性和可操作性。
其次,病案要注重技術(shù)含量與實(shí)用性的統(tǒng)一。編寫病案既要保留專業(yè)術(shù)語和醫(yī)學(xué)知識,又要符合普通人的理解能力和閱讀需求。我們不能只關(guān)注專業(yè)性而忽略了大眾通俗性,更不能在追求通俗性時失去了專業(yè)性。因此,在編寫病歷的過程中,我們應(yīng)該盡可能用通俗易懂的語言描述患者的病情和治療過程,同時配以必要的醫(yī)學(xué)解釋,以便于患者和家屬的理解。這樣,病案的實(shí)用性就會得到提高,也能夠被廣大人民所接受和應(yīng)用。
另外,注重病案的隱私保護(hù)同樣是非常重要的。病案中包含了患者的個人隱私信息,我們在編寫病案時應(yīng)嚴(yán)格遵守保密原則。在整理病史時,要注意隱去或替換患者的真實(shí)姓名、住址等個人敏感信息,以保護(hù)患者的隱私權(quán)。同時,病案的存放和傳遞也需要進(jìn)行保密處理,避免被未授權(quán)人員獲取和使用。只有確保病案的隱私保護(hù),才能建立患者對醫(yī)院的信任和醫(yī)患關(guān)系的良好和諧。
最后,我們在編寫病案時要充分重視病案的文獻(xiàn)價值和科研意義。通過總結(jié)分析病案,我們可以發(fā)現(xiàn)一些疑難病例的共性和規(guī)律,為疾病的診斷和治療提供參考。在研究特定病種或癥狀時,我們可以根據(jù)病案數(shù)據(jù)進(jìn)行大規(guī)模的分析和比對,以發(fā)現(xiàn)新的治療方法和病理機(jī)制。因此,在編寫病案的過程中,要留意各種特殊病例和典型病例,并適時進(jìn)行整理和總結(jié),為科研工作提供支撐和方向。
總之,病案的編寫對臨床醫(yī)生來說是非常重要的。仔細(xì)編寫和整理病史、治療過程和診斷依據(jù),可以為患者的個體化治療方案提供有力支持,提高醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度。同時,病案的規(guī)范性、通俗性、隱私保護(hù)和科研價值也不可忽視。只有積極總結(jié)和改進(jìn),才能使病案的編寫水平和質(zhì)量不斷提高,為醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
中醫(yī)病案心得體會篇十
課上老師給我們仔細(xì)取穴講解了馬丹陽天星十二穴中的足三里、上下巨虛及內(nèi)庭穴、陽陵泉穴,太沖、昆侖、太溪穴,委中、承山穴,并一一在同學(xué)身上針刺,中醫(yī)針灸班課程心得。每個人因?yàn)楣趋馈⒓∪獾男螒B(tài)不同,穴位位置也要按照不同的比例細(xì)心辨別。
之后同學(xué)們互扎腹針,經(jīng)過一周練習(xí),手法都有所提高。邢臺的馬同學(xué)上周第一次扎針就十分干凈利落,這周看起來已經(jīng)很成熟了。
大家的發(fā)力方式,大多是直刺,單手發(fā)力,男同學(xué)王林林最初雙手發(fā)力直刺,顯得不太協(xié)調(diào),后來受馬同學(xué)啟發(fā),也改為單手發(fā)力。但這種方式當(dāng)自身內(nèi)力不足時,碰上質(zhì)地致密的部位會入皮太淺。我就是這樣,床上的同學(xué)直喊疼。仔細(xì)觀察了老師的手法,斜入翻掌,手腕一轉(zhuǎn),借助動勢釋放內(nèi)力,果斷深入皮膚。這個發(fā)力的過程比直刺行程長,力量一定會大些,加上老師內(nèi)力強(qiáng),從選穴、持針刺穴、捻轉(zhuǎn),三部完成只在須臾間。
我是最后一個扎的腹針,很幸運(yùn),白老師親自扎了五針。這周的感覺沒有上周那么痛感強(qiáng)烈,但很得氣,心得體會《中醫(yī)針灸班課程心得》。留針大約半小時。和上次不同,這次氣開始往下走了,先是左腿有麻麻的感覺,緊接著右腿內(nèi)側(cè)上部不斷有跳竄感,然后到了小腿內(nèi)側(cè)。一直不通的右腿有感覺了。
白老師給大家示范了溫和灸和直接灸。沒想到同學(xué)們對直接灸還是很熱情的,米粒大小的`艾絨,直接放在皮膚上,中脘,足三里,涌泉,每穴三壯。在艾絨點(diǎn)燃之后,當(dāng)火力和皮膚接觸時,同學(xué)們的痛苦表情各異。我沒敢一試,暫時沒有勇氣,三年前給自己隔姜灸了幾次,留了幾處瘢痕,后來沒有堅持灸下去。老實(shí)說,我不喜歡瘢痕,但艾灸確實(shí)很舒服,回去試試無瘢痕直接灸法。
白老師一直在給我們講授灸法的重要處,和祛除寒邪的力量之大。一些陰寒極重的病人,其身體的寒邪也會對醫(yī)者有不良的影響。無形無相,會趁虛而入,需要謹(jǐn)慎為宜。同學(xué)王林林直接灸了三年,對灸法極有經(jīng)驗(yàn)心得,他和白老師的對話很有意思。
下課回家,臭屁不斷,不一會家里空氣混濁。晚上相當(dāng)疲乏,卻難以入眠。腿部內(nèi)側(cè)的陰經(jīng)部分不斷竄跳。腹針的感覺一直存留。第二天排便量大,渾身發(fā)冷。以前看過老師博客,知道這是正邪相交排病反應(yīng),并不在乎,只是覺得神衰氣乏,想睡覺。艾灸神闕,稍安。周三風(fēng)和日麗,出門看展,走走停停快五小時,回家之后,后腦頭疼不已,時有跳動感。周四仍然頭痛,除了腦后,左右兩側(cè)也不時竄疼。手邊沒有針了,在腳上找了些痛點(diǎn)按揉,稍有緩解。晚上頭痛逐漸散去。
周五身體依舊很累,左側(cè)嘴角上火,起了一堆小包。下腹痛。
周六,生理期如期而至。下腹較以往輕松,排出較多淤血塊。
這周主要和身體斗爭了,心神散亂,體會到的針法還未好好實(shí)踐。只空手練習(xí)了進(jìn)針、捻針,手上沒氣力,常常把針扎彎。
中醫(yī)病案心得體會篇十一
病案科是醫(yī)院中一個非常重要的部門,它承擔(dān)著為患者提供全面、準(zhǔn)確的病案記錄和管理工作的責(zé)任。作為一名在病案科工作多年的員工,我深感這份工作的重要性和挑戰(zhàn)。在這段時間里,我積累了一些心得體會,對于病案科的工作有了更深入的理解。在此,我將和大家分享我的心得體會。首先,合理安排工作時間是提高工作效率的關(guān)鍵要素。其次,提高信息技術(shù)能力是病案科工作的必要條件。再次,正確處理患者信息是病案科員重要的職責(zé)。最后,我們應(yīng)該始終保持謙虛和真誠的態(tài)度,不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。
首先,合理安排工作時間是提高工作效率的關(guān)鍵要素。病案科的工作量是非常繁重的,每天面對大量的患者信息和病案記錄任務(wù)。如果工作時間安排不合理,很容易導(dǎo)致工作效率低下和任務(wù)積壓。因此,我們必須根據(jù)工作量的預(yù)估和優(yōu)先級,合理安排每天的工作計劃。我發(fā)現(xiàn),在清晨的時候,大腦思維清晰,工作效率相對較高。因此,我會在早上專注地處理一些復(fù)雜的病案記錄,確保準(zhǔn)確性和完整性。同時,我們還要學(xué)會合理安排工作休息時間,以保持良好的工作狀態(tài)和工作質(zhì)量。
其次,提高信息技術(shù)能力是病案科工作的必要條件?,F(xiàn)代化的醫(yī)院病案管理系統(tǒng)需要員工具備一定的計算機(jī)操作和信息處理技能。我們需要熟練運(yùn)用電子病案系統(tǒng),如醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和病案質(zhì)量管理系統(tǒng)等。同時,我們還要學(xué)會使用各種辦公軟件,如Word、Excel和PPT等,以便能夠準(zhǔn)確和高效地處理和分析病案數(shù)據(jù)。我們還需要了解并熟悉相關(guān)的法律政策和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,以便將其應(yīng)用到工作中。
再次,正確處理患者信息是病案科員重要的職責(zé)?;颊叩膫€人信息包括姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式等,是非常敏感的。作為病案科員,我們需要嚴(yán)格遵守保密制度,確?;颊叩膫€人隱私不受泄露。在處理患者信息時,我們要保證準(zhǔn)確性和完整性,不可隨意篡改或刪除患者的病案記錄。同時,我們還要及時將病案數(shù)據(jù)上傳至醫(yī)院系統(tǒng),并妥善保存相關(guān)文檔和資料,以備查詢和統(tǒng)計分析之用。
最后,我們應(yīng)該始終保持謙虛和真誠的態(tài)度,不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。作為一名病案科員,我們的工作與醫(yī)生、護(hù)士以及其他科室密切相關(guān)。因此,我們需要虛心向他人學(xué)習(xí)、了解和學(xué)會協(xié)調(diào)合作。與患者交流時,我們要保持友善的態(tài)度,尊重患者的權(quán)益和意見。我們還應(yīng)該不斷學(xué)習(xí),持續(xù)提高自己的專業(yè)能力和知識水平,關(guān)注病案管理的新動向和發(fā)展趨勢。
總之,病案科工作是一項(xiàng)細(xì)致、復(fù)雜而又重要的工作。通過多年的工作經(jīng)驗(yàn),我有了一些心得體會。首先,合理安排工作時間是提高工作效率的關(guān)鍵要素。其次,提高信息技術(shù)能力是病案科工作的必要條件。再次,正確處理患者信息是病案科員重要的職責(zé)。最后,我們應(yīng)該始終保持謙虛和真誠的態(tài)度,不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。通過這些經(jīng)驗(yàn)和體會,我相信我能夠?yàn)榛颊咛峁└玫牟“腹芾矸?wù),為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
中醫(yī)病案心得體會篇十二
第一段:引言(200字)
病案是醫(yī)院記錄病人疾病情況和治療過程的文書,其重要性不言而喻。作為醫(yī)務(wù)工作者,我從此類文件中不僅可以獲得病人的基本信息,還能了解病情變化、診斷和治療方案,以及病人的康復(fù)情況。隨著經(jīng)驗(yàn)的積累,我在過去的工作和學(xué)習(xí)中獲得了很多的心得與體會,并深感到病案的重要性。在這篇文章中,我將分享我對病案的見解和體會,希望能進(jìn)一步強(qiáng)化人們對這一重要文件的認(rèn)識和處理。
第二段:合理記錄,準(zhǔn)確統(tǒng)計(200字)
病案記錄應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、詳細(xì),體現(xiàn)病人的臨床信息。在記錄疾病診斷和治療過程時,要注意用醫(yī)學(xué)術(shù)語,并且確保關(guān)鍵信息的完整性,以便其他醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行后續(xù)治療。在記錄病史和病情時,要充分考慮到病人的家族病史和過往病史,這對于疾病的診斷和治療至關(guān)重要。此外,對于部分需要治療和手術(shù)的病人,病案還要記錄手術(shù)、麻醉方式和照護(hù)過程。通過準(zhǔn)確、詳細(xì)的病案記錄,醫(yī)務(wù)人員可以進(jìn)行更精確的研究和數(shù)據(jù)分析。
第三段:醫(yī)療質(zhì)量控制(200字)
病案不僅對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行科學(xué)研究提供了參考,還在醫(yī)療質(zhì)量控制方面起到了重要的作用。通過對病案的審核和分析,可以找出醫(yī)療過程中的錯誤和不足之處,進(jìn)而提高醫(yī)療質(zhì)量。病案管理部門可以通過監(jiān)控病案質(zhì)量和流轉(zhuǎn)情況,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療錯誤以及治療措施的不當(dāng)或不合理。通過及時的糾正和改進(jìn),可以有效改善醫(yī)療質(zhì)量,提高患者滿意度,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
第四段:醫(yī)療保障和疾病防控(200字)
病案還起到了醫(yī)療保障和疾病防控的作用。通過病案的記錄和歸檔,保障病人的醫(yī)療權(quán)益,為病人提供發(fā)票、結(jié)算和報銷所需的依據(jù)。同時,病案對于疾病防控和疫情監(jiān)測也具有重要意義。通過對病案的統(tǒng)計和分析,可以及時發(fā)現(xiàn)并排查疾病傳播的風(fēng)險和蔓延的動態(tài),為制定防控策略提供重要數(shù)據(jù)支持。
第五段:結(jié)語(200字)
病案是醫(yī)務(wù)工作者的得力助手,對于醫(yī)療質(zhì)量控制、數(shù)據(jù)分析和預(yù)防疾病具有至關(guān)重要的作用。通過合理記錄、準(zhǔn)確統(tǒng)計病案,醫(yī)務(wù)人員可以在研究、治療和疾病防控中更好地發(fā)揮自己的作用。同時,社會各界也應(yīng)加強(qiáng)對病案的重視和管理,為醫(yī)療質(zhì)量提供更強(qiáng)的保障,為疾病的防控和流行病學(xué)研究提供更好的數(shù)據(jù)支持。我們期待病案管理的不斷提高和創(chuàng)新,讓這一重要文件在醫(yī)療健康領(lǐng)域發(fā)揮更大的作用。
中醫(yī)病案心得體會篇十三
在臨床實(shí)踐中,尹老師擅長運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅定了對中醫(yī)藥的信心。從尹老師的身上感受到的是,他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。
隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。師從尹老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣可言。而今,跟從尹老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開竅”。
中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點(diǎn)的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于尹老師這種開明包容、與時俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
xx醫(yī)院為進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)師承教育的學(xué)術(shù)主導(dǎo)作用,傳承他們的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)造就中青年中醫(yī)藥人才,醫(yī)院于20xx年10月全面總結(jié)了中醫(yī)藥師承教育工作20xx年所取得的成效,系統(tǒng)地指導(dǎo)繼承人繼承指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)或技術(shù)專長,更好的完成學(xué)習(xí)心得、臨床體會和經(jīng)驗(yàn)整理等相關(guān)師承教育工作,并對今后的工作提出了更高的要求。
一、師承教育基本情況。醫(yī)院共有4名指導(dǎo)老師,其中市級1名,縣級2名,鄉(xiāng)級1名;繼承人10名,本院7名,外院3名。
二、論文發(fā)表及科研情況
三、監(jiān)督考核
一年來,我院師承工作通過跟師帶教、臨床實(shí)踐、定期講課、典型醫(yī)案講評、示范診療教學(xué)等多種形式的師承活動,特別是在指導(dǎo)老師高尚醫(yī)德和高超醫(yī)技的指導(dǎo)熏陶下,繼承人的中醫(yī)理論及臨床診療水平均得到不同程度的提高。據(jù)統(tǒng)計,繼承人收集整理講義21篇;月記102篇;讀書筆記26余萬字;跟師學(xué)習(xí)522。5天;獨(dú)立實(shí)踐3054天。醫(yī)院師承教育考核小組對照每位跟師人員協(xié)議書任務(wù)內(nèi)容的考核指標(biāo)認(rèn)真查閱資料,考核結(jié)果10名繼承人均按要求完成了本階段學(xué)習(xí)內(nèi)容,通過合格率100%。
四、經(jīng)驗(yàn)及體會
以上初步成績的取得,歸納為四點(diǎn)體會,一是制訂行之有效的師承管理目標(biāo)和規(guī)章制度;二是在醫(yī)院的大力支持下,建設(shè)了中醫(yī)館,配備了現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)施,為師承工作提供良好的物質(zhì)條件;三是搭建了中醫(yī)學(xué)習(xí)的良好氛圍,為繼承人提供高水平的學(xué)習(xí)研究條件;四是注重師承工作的過程管理,強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控。
當(dāng)今世界科技已成為第一生產(chǎn)力,科技競爭成為各國之間競爭的最主要成分,而科技競爭的成敗關(guān)鍵在于人才。中醫(yī)要在競爭中與時俱進(jìn),最具決定性的因素同樣在于人才。我院在xxx院長數(shù)年來,清楚的認(rèn)識到中醫(yī)人才培養(yǎng)的重要性與迫切性,不斷探索中醫(yī)人才培養(yǎng)新思路,不斷創(chuàng)新中醫(yī)人才培養(yǎng)模式,在思想上重視,組織上保證,督管上嚴(yán)肅。營造中醫(yī)氛圍,在學(xué)習(xí)中強(qiáng)化;推動中醫(yī)進(jìn)步,在實(shí)踐中深化。采取多種多樣師承模式,堅持傳承和發(fā)展中醫(yī),努力培養(yǎng)一批中醫(yī)后繼人才。
一、開展層次分明的師承培養(yǎng)模式
1、對不同的中醫(yī)學(xué)術(shù)流派,有針對的進(jìn)行相應(yīng)的學(xué)術(shù)繼承和發(fā)展研究,力爭全面繼承,重點(diǎn)突破,繁榮中醫(yī)學(xué)術(shù)。從相關(guān)專業(yè)科室選撥德才兼?zhèn)涞闹星嗄旯歉舍t(yī)師,以學(xué)術(shù)繼承人的身份學(xué)習(xí)中醫(yī)。以學(xué)術(shù)繼承人為骨干,以所在臨床科室為依托,開展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗(yàn)的繼承工作,并進(jìn)行中醫(yī)相關(guān)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的研究。人才梯隊(duì)合理,專兼職人員分工合作,傳承名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。目的是使專科中青年骨干醫(yī)師的'中醫(yī)學(xué)術(shù)基礎(chǔ)進(jìn)一步鞏固,方向進(jìn)一步明確,水平進(jìn)一步提高,臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步豐富。并以此帶動全院中醫(yī)師承的學(xué)習(xí)熱潮,對推動中醫(yī)學(xué)術(shù)的繁榮昌盛起到積極作用。
2、根據(jù)市衛(wèi)生局制定的規(guī)劃要求,實(shí)施全市優(yōu)秀左右兩側(cè)研修項(xiàng)目和老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)思想的繼承工作,我院積極響應(yīng),率先開展優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目和老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作。職能部門專人管理,每年對學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的傳授人和繼承人進(jìn)行相關(guān)考核,確保老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)真正的得以傳承。
3、開展優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承,在全省選撥中青年臨床骨干進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng),我院共有1人入選該項(xiàng)目學(xué)習(xí)。我院根據(jù)省中醫(yī)藥局對于中醫(yī)師承教育工作的實(shí)施辦法,結(jié)合我院的具體情況,制訂了一系列規(guī)章制度。加強(qiáng)對學(xué)院的跟師情況進(jìn)行月查崗考勤,并進(jìn)行季度考核和年度考核,鼓勵學(xué)員積極參加各種中醫(yī)理論培訓(xùn)班及網(wǎng)上學(xué)習(xí)等等。我院該項(xiàng)工作高質(zhì)量的實(shí)施,對我市的優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才的培養(yǎng)起到一個帶頭示范的作用。
4、培養(yǎng)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床重點(diǎn)人才和青苗人才,通過全院范圍公開考評,擇優(yōu)錄取青年中醫(yī)作為培養(yǎng)對象,通過有計劃,有組織的系統(tǒng)培訓(xùn)教育考核,最終選取優(yōu)秀人員作為院內(nèi)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)對象。借此營造中醫(yī)學(xué)術(shù)氛圍,推動中醫(yī)學(xué)術(shù)進(jìn)步,使中醫(yī)事業(yè)后繼有人,薪火相傳。為確保方案實(shí)施,在院長領(lǐng)導(dǎo)下,院內(nèi)成立考評專家組,成員由院內(nèi)中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合專家組成,院長任考評組組長。主要針對本院中熱愛中醫(yī)事業(yè)并具有較好的專業(yè)基礎(chǔ)和較高的悟性,有志于為中醫(yī)的繼承與發(fā)展作出貢獻(xiàn)的中醫(yī)醫(yī)師??荚u分筆試和面試兩部分。筆試包括醫(yī)古文,中醫(yī)診斷學(xué)與中醫(yī)基礎(chǔ)理論,中藥學(xué),方劑學(xué)內(nèi)容為主的基礎(chǔ)部分和以中醫(yī)經(jīng)典經(jīng)文在本專業(yè)臨床實(shí)踐中的應(yīng)用體會,診法心得,遣方用藥心得,病案分析為主的臨床應(yīng)用。面試內(nèi)容包括語言表達(dá)能力,溝通技巧,文字功底,對中國傳統(tǒng)文化的了解與認(rèn)識,對中醫(yī)傳統(tǒng)古籍的涉獵程度及心得。
二、開展師承培養(yǎng)模式的思路與探索
1、提高認(rèn)識、培養(yǎng)人才
人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的中堅力量,在醫(yī)院各項(xiàng)工作中,人才培養(yǎng)始終是重中之重,上述各項(xiàng)工作的實(shí)施,給醫(yī)院培養(yǎng)高水平的人才提供了一個平臺。一方面使名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)后繼有人,年輕的中醫(yī)力量迅速成長壯大起來;另一方面通過繼承人員的帶動作用,起到傳承的作用,讓老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗(yàn)得以發(fā)揚(yáng)光大。最終,中醫(yī)藥的本質(zhì)將會被傳續(xù)。
2、領(lǐng)導(dǎo)重視,強(qiáng)化組織
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)從中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和醫(yī)院自身人才隊(duì)伍建設(shè)的高度,深刻認(rèn)識到加強(qiáng)中醫(yī)傳承和發(fā)展,中醫(yī)后繼人才培養(yǎng)的意義和重要性,加強(qiáng)各項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),由分管院長全面負(fù)責(zé),職能部門具體執(zhí)行,互相協(xié)作,指定專人管理,組織繼承人員認(rèn)真學(xué)習(xí),統(tǒng)一思想,明確目標(biāo)。
3、管理有力,互相促進(jìn)
(1)嚴(yán)格管理過程:根據(jù)上級主管部門有關(guān)工作規(guī)定和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)臨床專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)的要求,醫(yī)院辦公室,醫(yī)務(wù)科等職能部門定期進(jìn)行過程管理,對培養(yǎng)人員和繼承人員進(jìn)行了專項(xiàng)檢查,重點(diǎn)了解培養(yǎng)和繼承工作的執(zhí)行情況和實(shí)施過程中存在的具體問題,對該項(xiàng)工作實(shí)施以來的效果進(jìn)行階段性評估,從而督促專項(xiàng)人員認(rèn)真自覺地完成既定計劃;同時,也為職能部門完善管理制度,提供管理效率提供整改依據(jù)。
(2)合理使用經(jīng)費(fèi):經(jīng)費(fèi)支持是完成各項(xiàng)工作的重要保障。依據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院建立了各項(xiàng)工作的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用和審核登記制度,切實(shí)做到加強(qiáng)管理,專款專用,分配,經(jīng)費(fèi)由財務(wù)科統(tǒng)一管理。經(jīng)費(fèi)管理一方面保證了培養(yǎng)對象學(xué)習(xí)的經(jīng)費(fèi)的使用,另一方面也約束了培養(yǎng)對象在學(xué)習(xí)期間從事和繼承工作無關(guān)的其他開支,同時醫(yī)院主管部門的管理職能也得到了充分發(fā)揮。
(3)認(rèn)真督促實(shí)施:任何實(shí)踐活動都必須在一定的制度和計劃下才能更加有效的進(jìn)行。正是在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視支持下,各職能部門提供嚴(yán)密的組織保障,有效的制度保證和監(jiān)管措施,我院開展的多樣保持中醫(yī)中姓本質(zhì)的工作才能取得顯著的成績。我院根據(jù)上級部門要求,組織制定各種工相應(yīng)的制度規(guī)定及計劃等。
4、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善
我院開展多樣的中醫(yī)傳承實(shí)踐來保持中醫(yī)藥的繼承與發(fā)展,取得了一定成績,見到了成效,但過程管理仍需進(jìn)一步的規(guī)范,工作流程有待進(jìn)一步完善,因此,通過不斷的總結(jié),來獲得寶貴的經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)尚存的問題。這樣才能促進(jìn)我院中醫(yī)傳承工作的不斷前進(jìn),從而為推動中醫(yī)人才隊(duì)伍的建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
中醫(yī)病案心得體會篇十四
眾所周知,中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學(xué),中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī),中醫(yī)對中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用。
中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術(shù)上各有所長,各有優(yōu)勢和特點(diǎn)。西醫(yī)的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術(shù)、復(fù)雜的器官移植、先進(jìn)的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的辨證施治既準(zhǔn)確又靈活,奧妙無窮,對診治許多疾病,有其獨(dú)到的特點(diǎn)。如對功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對中醫(yī)中藥的認(rèn)識比較深刻,有相當(dāng)多的'人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會的飛速發(fā)展進(jìn)化,人們對健康長壽的要求在不斷的提高,中醫(yī)中藥的治病之本、調(diào)理、滋補(bǔ)功能就顯得更加迫切需要了。
中國人的傳統(tǒng)認(rèn)識是中醫(yī)越老越吃香。一個年齡大的中醫(yī),盡管本事平平,都可以稱老中醫(yī),甚至夸大一點(diǎn)稱“名老中醫(yī)”,這說明了一個很重要的問題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么,我們應(yīng)該怎樣才能學(xué)好中醫(yī)呢?《扁鵲倉公傳》云:“人之所以病病疾多,醫(yī)之所以病病道少”,這說明中醫(yī)難學(xué)。著名溫病學(xué)家吳鞠通又說:“學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)”。
學(xué)中醫(yī)誠然難,學(xué)精則更難。但既學(xué)醫(yī)就必須學(xué)精,至少要確立“學(xué)精”這樣一個奮斗目標(biāo),方能學(xué)成一個好中醫(yī)。怎樣才能達(dá)到這個目的呢?根據(jù)我個人學(xué)醫(yī)的體會,主要在于兩點(diǎn):一要認(rèn)真讀書。中醫(yī)的書籍,用“汗牛充棟”來形容,尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對許多重要的內(nèi)容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、溫病學(xué)、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》。讀中醫(yī)的書,要善于融會貫通,中醫(yī)學(xué)的理論均源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,中醫(yī)的各科臨床,均源于歷代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)積累和實(shí)踐總結(jié)。
舉例說吧,比如學(xué)《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內(nèi)經(jīng)》相聯(lián)系,下與《溫病學(xué)》相聯(lián)系,此外,還要與內(nèi)科學(xué)、方劑學(xué)、藥物學(xué)、診斷學(xué)相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽證,這個少陽證就出自《內(nèi)經(jīng)》的《素問熱論》?!秲?nèi)經(jīng)》的少陽證只限于少陽經(jīng)脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證,膽火上炎,癥見“口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必?zé)┫矅I”,用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學(xué)中亦有一個邪郁少陽證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽。如此聯(lián)系比較,自然融會貫通。
在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn),結(jié)合生活實(shí)際融深奧醫(yī)理于淺顯地生活常識當(dāng)中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實(shí)踐性強(qiáng),但弱于直觀、具體、可操作性差。因此,在學(xué)習(xí)中,注意結(jié)合自己既往的文化知識及生活常識進(jìn)行理解,常常受到了事半功倍的效果。
如,聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例,來理解滑膩之性狀,說明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系,并由此理解濕性粘膩的致病特點(diǎn)。結(jié)合既往臨床實(shí)踐,融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后,可見惡寒、無汗,鼻塞流涕,胸悶咳嗽等感冒癥狀,中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后,感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學(xué)道理。
也發(fā)現(xiàn)這門學(xué)科跟中國古代哲學(xué)和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。在其發(fā)展過程當(dāng)中也不斷吸收外國文化,在李時珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥,大都原產(chǎn)地都不是中國,足以證明這一點(diǎn)。然而,提高中醫(yī)素質(zhì),中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應(yīng)具備以下三個步驟:
中醫(yī)的臨床工作分為識病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié),最終必須落實(shí)在方藥上。如果沒有精確的處方,絕對不會有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”?!皽^”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍(lán)本,并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步,臨床方可應(yīng)用自如?!懊}訣”是指脈學(xué)方面的歌訣?,F(xiàn)以李時珍《瀕湖脈學(xué)》流行最廣,然李中梓《診家正眼》似乎更切實(shí)用,故云脈必“二李”。當(dāng)然有精力多讀幾部更好。諸如:《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等?!端幮再x》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物,淺顯易懂,朗朗上口,確實(shí)對初學(xué)用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時代的要求,但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外,不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知,針灸是國粹,是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學(xué)好針灸,熟誦歌賦是必備的基本功。諸如:十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標(biāo)幽賦、金針賦、通會指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補(bǔ)瀉、流注八法等方面的歌訣均應(yīng)熟背如流。俗話說:“曲不離口,拳不離手”。以上第一步功夫,屬中醫(yī)的“背誦功”。
背誦功之后的第二步功,就是加強(qiáng)古文和醫(yī)史的學(xué)習(xí)。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中華民族經(jīng)過漫長的歷史,給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化,不愧是偉大的寶庫,等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻(xiàn)均是用古文寫成。若不在古文上下功夫,勢必很難理解。如文字的構(gòu)成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學(xué)常識、古天文學(xué)知識等等均需有一定的了解,否則學(xué)習(xí)醫(yī)古文非常困難。
文言文學(xué)得好,猶如與古人相與對坐應(yīng)答,能進(jìn)行跨時代的交流,也乃人生一大快事,而且學(xué)好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學(xué)好古文”。
任何事情,任何學(xué)問都有一個發(fā)展過程。所以不管學(xué)什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學(xué)政史,搞文學(xué)要學(xué)文學(xué)史。當(dāng)然中醫(yī)也不例外,也應(yīng)學(xué)好醫(yī)學(xué)史。只有學(xué)好醫(yī)學(xué)史,才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學(xué)術(shù)觀點(diǎn),也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時也應(yīng)了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如:朱丹溪三十歲學(xué)醫(yī),三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學(xué)醫(yī),先后師從十七人等。這對一個中醫(yī)的學(xué)習(xí)和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學(xué)史為多余,似乎與臨證無關(guān),實(shí)屬大謬。
學(xué)古文具備了讀古書的能力,學(xué)醫(yī)史明確了讀古書的取舍,在選書讀書過程中,自然不會陷入歧途。同時還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案,對歷代醫(yī)家的成果有一個框架性得了解,對學(xué)術(shù)理論的構(gòu)架打下了良好的基礎(chǔ)。故第二步功夫?yàn)椤盎A(chǔ)功”。
要想學(xué)好中醫(yī),則必須精讀一些古典醫(yī)籍,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《醫(yī)學(xué)心悟》等。
《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)的奠基。陰陽五行、臟象經(jīng)絡(luò)、診法治則、五運(yùn)六氣均需從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)中探求。然《內(nèi)經(jīng)》中《靈樞》、《素問》各八十一篇,《難經(jīng)》八十一難,共二百四十余篇,要想快速通讀,談何容易?故初學(xué)者可選用明代李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》或近賢秦伯未的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》為讀本,部分章句必須熟背。
《傷寒論》是六經(jīng)辨證的典范;《金匱要略》辨臟腑經(jīng)絡(luò),是辨治雜病的基礎(chǔ)。《溫病條辨》系統(tǒng)論述三焦辨證,與《傷寒論》相對而言,使“萬病診法實(shí)不出此一縱一橫之外”。(《溫病條辨·凡例》)?!稖?zé)峤?jīng)緯》以《內(nèi)經(jīng)》、仲景為經(jīng),以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫?zé)崞敝饕撌鲂l(wèi)氣營血辨證系統(tǒng),也應(yīng)熟背?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是方藥學(xué)之祖,自然也是必讀之書。清代陳修園《神農(nóng)本草經(jīng)讀》可視為初學(xué)者較好的讀本?!夺t(yī)學(xué)心悟》一般視為入門的啟蒙書,它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作,且書中載有很多療效高、實(shí)用性廣的方劑,如啟膈散、開噤散、半夏白術(shù)天麻湯之類,皆臨床習(xí)用之方。這些醫(yī)籍的精讀,可使中醫(yī)理論的框架構(gòu)架起來。故第三步功夫?yàn)椤皹?gòu)架功”。
如上所述,背誦功、基礎(chǔ)功、構(gòu)架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎(chǔ)上,進(jìn)而博覽群書,淹通眾家之長,并廣泛吸取今人經(jīng)驗(yàn),積極引進(jìn)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多”。早臨床、多臨床,從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。
漫漫岐黃路,吾將上下而求索。
中醫(yī)病案心得體會篇十五
中醫(yī)作為我國獨(dú)有的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系,經(jīng)過幾千年的發(fā)展和實(shí)踐,積累了豐富的理論知識和臨床經(jīng)驗(yàn)。我在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中醫(yī)的過程中,深深地感受到了中醫(yī)的獨(dú)特魅力和治療效果。通過觀察中醫(yī)醫(yī)生的診斷和治療過程,我領(lǐng)悟到中醫(yī)執(zhí)業(yè)的核心是“辨證施治”,強(qiáng)調(diào)整體觀念和個體化治療,更加注重預(yù)防和保健。同時,中醫(yī)注重調(diào)整人體生理、病理、心理和環(huán)境等多個方面的平衡,以達(dá)到治愈疾病、延緩衰老的目的。總的來說,中醫(yī)是一門綜合性、系統(tǒng)性很強(qiáng)的學(xué)科,我深深地意識到繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的重要性。
首先,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治。中醫(yī)的診斷過程是多樣化的,通過觀察、問診、望、切等多種方法,從人體表面的癥狀和體征出發(fā),進(jìn)而推斷疾病的內(nèi)部機(jī)制,并制定相應(yīng)的治療方案。這種辨證施治的方法不僅有助于確定疾病的病因,也有助于了解全身的健康狀況。與西醫(yī)學(xué)的病理解剖和實(shí)驗(yàn)研究相比,中醫(yī)更注重從整體的角度來觀察和診斷一個人,以達(dá)到治療的目的。在實(shí)踐中,我見證了中醫(yī)醫(yī)生通過仔細(xì)觀察和細(xì)致判斷,確診疾病并給出準(zhǔn)確的治療方案。與此同時,辨證施治方法的靈活性也使中醫(yī)成為治療一些慢性病的首選方法。
其次,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)個體化治療。中醫(yī)將每個病人視為獨(dú)特的個體,注重根據(jù)其身體狀況、環(huán)境和心理狀態(tài)來制定個性化的治療計劃。例如,對于同樣一種疾病,中醫(yī)醫(yī)生可能會根據(jù)病人的體質(zhì)、年齡、性別等因素,采用不同的草藥組合,以達(dá)到最佳的治療效果。這種個體化的治療方法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)化治療有所不同,更能夠滿足人們對個體差異的需求和關(guān)注。通過個體化治療,中醫(yī)能夠更準(zhǔn)確地定位和治療患者的病癥,提高治療的效果。
再次,中醫(yī)注重預(yù)防和保健。中醫(yī)所倡導(dǎo)的“養(yǎng)生”理念,是指通過調(diào)整心態(tài)、生活習(xí)慣和節(jié)制飲食,防患于未然,達(dá)到預(yù)防疾病、保持健康的目的。中醫(yī)將人體視為一個與外界環(huán)境相互作用的整體,通過平衡和調(diào)整人體內(nèi)部的陰陽、氣血等要素,以及與外部環(huán)境的關(guān)系,達(dá)到人體內(nèi)外的和諧。在實(shí)踐中,我發(fā)現(xiàn)中醫(yī)所倡導(dǎo)的“養(yǎng)生”理念十分實(shí)用,讓人感受到一種身心的平靜和舒適。與西醫(yī)所強(qiáng)調(diào)的治療疾病相比,中醫(yī)更注重從長遠(yuǎn)的角度來保持健康和預(yù)防疾病。
最后,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)調(diào)整整體平衡。中醫(yī)認(rèn)為,人體的健康與否與人體內(nèi)部的各個系統(tǒng)之間的平衡有關(guān),任何一個系統(tǒng)的失調(diào)都會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因此,中醫(yī)治療追求的是綜合施治,調(diào)整人體內(nèi)部各個系統(tǒng)之間的平衡。這種綜合施治的方法涉及到中醫(yī)的各個分支,例如針灸、推拿、草藥等。通過綜合施治,中醫(yī)能夠更好地調(diào)整人體的生理和病理狀態(tài),使其達(dá)到一個良好的平衡狀態(tài)。在我的實(shí)踐中,我親眼看到中醫(yī)醫(yī)生通過綜合施治的方法,調(diào)理患者的身體機(jī)能和內(nèi)在能力,使其從疾病中恢復(fù),重新獲得健康。
綜上所述,中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系的重要組成部分,在我學(xué)習(xí)和實(shí)踐的過程中,給我留下了深刻的印象。通過辨證施治、個體化治療、預(yù)防保健和調(diào)整整體平衡等方法,中醫(yī)為臨床帶來了許多獨(dú)特的治療方法和理念。我深信,繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的優(yōu)秀傳統(tǒng),不僅有助于推動中醫(yī)學(xué)科的發(fā)展,也有助于提高人們的健康水平和生活質(zhì)量。讓我們共同努力,傳承中醫(yī)的博大精深,使中醫(yī)在將來的發(fā)展中發(fā)揮更大的作用!