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        最新死亡醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)(匯總13篇)

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            在學(xué)習(xí)過(guò)程中,總結(jié)是鞏固知識(shí)的重要環(huán)節(jié)。寫(xiě)一篇完美的總結(jié)需要有良好的計(jì)劃和時(shí)間安排。分享一些總結(jié)范文,希望能激發(fā)大家的寫(xiě)作靈感。
            死亡醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)篇一
            申請(qǐng)人:__________________________被申請(qǐng)人:姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)或單位、住所請(qǐng)求事項(xiàng):_________________________事實(shí)與理由:________________________________________________________此致_____人民法院申請(qǐng)人:(簽名或蓋章)年月日附:證據(jù)名稱(chēng)、數(shù)量。
            死亡醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)篇二
            申請(qǐng)人:***,男,漢族,生于年月日,住**縣**鄉(xiāng)**村, 身份證號(hào)碼:*****。系申請(qǐng)人之兄。聯(lián)系電話(huà):。
            被申請(qǐng)人:***,男,漢族,生于年月日,住**縣**鄉(xiāng)**村, 身份證號(hào)碼:****。
            申請(qǐng)事項(xiàng):
            請(qǐng)求人民法院宣告***死亡
            事實(shí)和理由:
            申請(qǐng)人***與被申請(qǐng)人***系同胞兄弟,因被申請(qǐng)人***從**年2月份離家出走,中間從來(lái)沒(méi)有與家人聯(lián)系,至今已下落不明滿(mǎn)四年。根據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特向貴院提出申請(qǐng),請(qǐng)求宣告被申請(qǐng)人***死亡。
            此致
            **縣人民法院
            申請(qǐng)人:
            二〇xx年月 日
            死亡醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)篇三
            _________________(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址)
            請(qǐng)求人民法院宣告____________(死亡人姓名)死亡
            被申請(qǐng)人___________________________________(寫(xiě)明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)。
            死亡醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)篇四
            ____申請(qǐng)人:________,男,____年____月____日出生,漢族,農(nóng)民,住所地:____________,現(xiàn)住________,身份證號(hào):____________。聯(lián)系方式:________。
            申請(qǐng)事由:
            請(qǐng)求人民法院宣告________死亡。
            事實(shí)和理由:
            被申請(qǐng)人________,女,____年____月____日出生,漢族,農(nóng)民,原住址:____________________。身份證號(hào)碼:________。申請(qǐng)人________與被申請(qǐng)人________系父女關(guān)系,因其患有精神病,于____年____月____日離家出走,至今已下落不明滿(mǎn)____年。
            因此,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第二十三條:“公民有下列情形之一的,利害關(guān)系人可以向人民法院申請(qǐng)宣告他死亡,(一)下落不明滿(mǎn)4年的;”、《民事訴訟法》第一百八十四條:“公民下落不明滿(mǎn)四年,或者因意外事故下落不明滿(mǎn)二年,或者因意外事故下落不明,經(jīng)有關(guān)機(jī)關(guān)證明該公民不可能生存,利害關(guān)系人申請(qǐng)宣告其死亡的,向下落不明人住所地基層人民法院提出。申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明下落不明的事實(shí)、時(shí)間和請(qǐng)求,并附有公安機(jī)關(guān)或者其他有關(guān)機(jī)關(guān)關(guān)于該公民下落不明的書(shū)面證明?!鄙暾?qǐng)人特向貴院提出申請(qǐng),請(qǐng)求貴院宣告被申請(qǐng)人死亡。
            此致
            ________市人民法院
            申請(qǐng)人:___________
            20____年____月____日
            附:村民委員會(huì)證明、派出所證明等。
            死亡醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)篇五
            申請(qǐng)人:______(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址)
            申請(qǐng)事由:請(qǐng)求人民法院宣告______(死亡人姓名)死亡。
            被申請(qǐng)人______(寫(xiě)明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)。申請(qǐng)人______與被申請(qǐng)人______系______(寫(xiě)明雙方的關(guān)系,是夫妻,還是父子、母子等)關(guān)系,因其________(寫(xiě)明原因),至今已下落不明滿(mǎn)二年。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》之規(guī)定,特向貴院提出申請(qǐng),請(qǐng)求宣告______為死亡。
            此致
            ________人民法院
            死亡醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)篇六
            申請(qǐng)人:
            被申請(qǐng)人:
            申請(qǐng)事由:
            請(qǐng)求人民法院宣告被申請(qǐng)人死亡;
            事實(shí)和理由:
            申請(qǐng)人系被申請(qǐng)人的合法妻子。被申請(qǐng)人于年來(lái)省市工作,工作單位為有限公司(下稱(chēng)“公司”),一直居住在位于市的公司宿舍內(nèi)。年月日,被申請(qǐng)人離開(kāi)公司宿舍,從此杳無(wú)音訊,申請(qǐng)人就此曾向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,雖經(jīng)公安機(jī)關(guān)、有關(guān)部門(mén)及申請(qǐng)人等多方查找,但至今仍下落不明,且已經(jīng)超過(guò)四年。被申請(qǐng)人失蹤前這段時(shí)間,一直在公司工作和居住,年月日,申請(qǐng)人向貴院申請(qǐng)被申請(qǐng)人宣告失蹤,貴院于年月日依法作出,法民特字第號(hào)民事判決書(shū),宣告被申請(qǐng)人失蹤。
            因此,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第二十三條:“公民有下列情形之一的,利害關(guān)系人可以向人民法院申請(qǐng)宣告他死亡,(一)下落不明滿(mǎn)4年的;”、《民事訴訟法》第一百六十七條:“公民下落不明滿(mǎn)四年,或者因意外事故下落不明滿(mǎn)二年,或者因意外事故下落不明,經(jīng)有關(guān)機(jī)關(guān)證明該公民不可能生存,利害關(guān)系人申請(qǐng)宣告其死亡的,向下落不明人住所地基層人民法院提出。申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明下落不明的事實(shí)、時(shí)間和請(qǐng)求,并附有公安機(jī)關(guān)或者其他有關(guān)機(jī)關(guān)關(guān)于該公民下落不明的書(shū)面證明?!薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》若干問(wèn)題的意見(jiàn)》:“196、人民法院判決宣告公民失蹤后,利害關(guān)系人向人民法院申請(qǐng)宣告失蹤人死亡,從失蹤的次日起滿(mǎn)四年的,人民法院應(yīng)當(dāng)受理,宣告失蹤的判決即是該公民失蹤的證明,審理中仍應(yīng)依照民事訴訟法第一百六十八條的規(guī)定進(jìn)行公告。”申請(qǐng)人特向貴院提出申請(qǐng),請(qǐng)求貴院宣告被申請(qǐng)人死亡。
            此致
            省市人民法院
            申請(qǐng)人:
            年月日
            死亡醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)篇七
            申請(qǐng)人:×××(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址)
            申請(qǐng)事由:請(qǐng)求人民法院宣告×××(死亡人姓名)死亡
            事實(shí)和理由:
            被申請(qǐng)人×××(寫(xiě)明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)。申請(qǐng)人×××與被申請(qǐng)人×××系×××(寫(xiě)明雙方的關(guān)系,是夫妻,還是父子、母子等)關(guān)系,因其××××(寫(xiě)明原因),至今已下落不明滿(mǎn)二年。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》之規(guī)定,特向貴院提出申請(qǐng),請(qǐng)求宣告×××為死亡。
            此致 ××××人民法院
            申請(qǐng)人:×××(簽名或者蓋章)
            ×年×月×日
            (本文素材來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系刪除。)
            死亡醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)篇八
            申請(qǐng)人:顧晨(身份證號(hào):),男,35歲,漢族,天津東麗區(qū)軍糧城人,天津市寶通俊華物流有限公司職員,住天津市東麗區(qū)軍糧城示范鎮(zhèn)10棟2門(mén)201室。(申請(qǐng)人個(gè)人基本情況)
            請(qǐng)求事項(xiàng):
            請(qǐng)求宣告公民死亡。
            事實(shí)和理由:
            被申請(qǐng)人的個(gè)人資料,與系夫妻關(guān)系。1992年李?lèi)?ài)明死之經(jīng)過(guò)敘述?,F(xiàn)已是什么情況-----根據(jù)《民法通則第二十三條規(guī)定,一公民有下列情形之一的,利害關(guān)系人可以向人民法院申請(qǐng)宣告他死亡:(一)下落不明滿(mǎn)4年的`;(二)因意外事故下落不明,從事故發(fā)生之日起滿(mǎn)2年的。戰(zhàn)爭(zhēng)期間下落不明的,下落不明的時(shí)間從戰(zhàn)爭(zhēng)結(jié)束之日起計(jì)算。”《民事訴訟法》第一百六十七條規(guī)定,-公民下落不明滿(mǎn)4年,或者因意外事故下落不明,經(jīng)有關(guān)機(jī)關(guān)證明該公民不可能生存,利害關(guān)系人申請(qǐng)其宣告死亡的,向下落不明人住所地基層人民法院提出?,F(xiàn)依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定向貴法院提出申請(qǐng),以解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人夫妻關(guān)系。
            此致
            東麗區(qū)法院
            申請(qǐng)人:
            20__年2月2日
            死亡醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)篇九
            申請(qǐng)人:×××(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址)
            申請(qǐng)事由:請(qǐng)求人民法院宣告×××(死亡人姓名)死亡
            事實(shí)和理由:
            被申請(qǐng)人×××(寫(xiě)明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)。申請(qǐng)人×××與被申請(qǐng)人×××系×××(寫(xiě)明雙方的關(guān)系,是夫妻,還是父子、母子等)關(guān)系,因其××××(寫(xiě)明原因),至今已下落不明滿(mǎn)二年。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》之規(guī)定,特向貴院提出申請(qǐng),請(qǐng)求宣告×××為死亡。
            此致
            ××××人民法院
            請(qǐng)求事項(xiàng)
            因秦______意外事故下落不明已滿(mǎn)二年,申請(qǐng)人請(qǐng)求人民法院依法宣告其死亡。
            事實(shí)與理由:
            ______年______月,秦______從原所在單位______縣______局辭職,開(kāi)辦______貿(mào)易公司,因其資金不足,從申請(qǐng)人處借款人民幣五萬(wàn)元整,約定于______年______月底以前歸還。
            ______年______月______日,秦______到______市進(jìn)貨在返回的途中,其乘坐的小貨車(chē)不幸翻車(chē)墜入______河,司機(jī)都___當(dāng)場(chǎng)遇難,秦______下落不明。______月______日,秦______家屬及______市交警大隊(duì)組織多人谷出事地點(diǎn)沿河打撈尋找,但既沒(méi)有發(fā)現(xiàn)秦______的尸體,也沒(méi)有得到任何音訊。以后,又多次在沿河村鎮(zhèn)尋找,仍然沒(méi)有其下落的消息。
            從______年______月到______月份,申請(qǐng)人曾多次向秦______之妻黃______要求歸還申請(qǐng)人早已到期的借款,黃______聲明秦_____個(gè)人借款與自己無(wú)關(guān),拒絕歸還申請(qǐng)人借款。
            現(xiàn)秦______因意外事故下落不明已滿(mǎn)二年,申請(qǐng)人請(qǐng)求人民法院依法判決,宣告被申請(qǐng)人死亡,以其遺產(chǎn)及時(shí)清理其債務(wù)關(guān)系,使申請(qǐng)人借款得以清償,維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
            此致
            ______縣人民法院
            附:______縣公安局交警大隊(duì)證明材料一份
            宣告死亡是指經(jīng)利害關(guān)系人申請(qǐng),由人民法院依照法律規(guī)定的程序,宣告下落不明滿(mǎn)一定期限的公民死亡的民事法律制度。宣告死亡的條件為:下落不明滿(mǎn)四年的或者因意外事故下落不明,從事故發(fā)生之日起滿(mǎn)二年的。戰(zhàn)爭(zhēng)期間下落不明的,下落不明的時(shí)間從戰(zhàn)爭(zhēng)結(jié)束之日起計(jì)算。宣告死亡的程序?yàn)椋河衫﹃P(guān)系人向人民法院提出申請(qǐng)。利害關(guān)系人包括他的配偶、父母、成年子女或者關(guān)系密切的其他親屬,如祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等。人民法院判決宣告死亡之日為公民的死亡日期,公民被宣告死亡后,其法律后果與公民自然死亡的一樣,終止和產(chǎn)生某種法律關(guān)系。如果被宣告死亡的人重新出現(xiàn)或者確知他沒(méi)有死亡,經(jīng)本人或者利害關(guān)系人申請(qǐng),人民法院應(yīng)當(dāng)撤銷(xiāo)對(duì)他的死亡宣告。有民事行為能力的人在被宣告死亡期間實(shí)施的民事法律行為有效。被撤銷(xiāo)死亡宣告的人有權(quán)請(qǐng)求返還財(cái)產(chǎn)。依照繼承法取得他的財(cái)產(chǎn)的公民或者組織,應(yīng)當(dāng)返還原物;原物不存在的,應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)補(bǔ)償。
            向人民法院提出宣告死亡,應(yīng)當(dāng)提交申請(qǐng)書(shū)。填寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)注意說(shuō)明申請(qǐng)被宣告死亡人的原因和理由、申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人的關(guān)系。
            死亡醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)篇十
            申請(qǐng)人:xxx,男,年月日出生,漢族,農(nóng)民,住所地:xxxxx,現(xiàn)住xxxx,身份證號(hào):xxxxx。聯(lián)系方式:xxx。
            申請(qǐng)事由:請(qǐng)求人民法院宣告xxx死亡
            事實(shí)和理由:
            被申請(qǐng)人xxx,女,年月日出生,漢族,農(nóng)民,原住址:。身份證號(hào)碼:xxx。申請(qǐng)人xxx與被申請(qǐng)人xxx系父女關(guān)系,因其患有精神病,于年月日離家出走,至今已下落不明滿(mǎn)x年。
            因此,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第二十三條:“公民有下列情形之一的,利害關(guān)系人可以向人民法院申請(qǐng)宣告他死亡,(一)下落不明滿(mǎn)4年的;”、《民事訴訟法》第一百八十四條:“公民下落不明滿(mǎn)四年,或者因意外事故下落不明滿(mǎn)二年,或者因意外事故下落不明,經(jīng)有關(guān)機(jī)關(guān)證明該公民不可能生存,利害關(guān)系人申請(qǐng)宣告其死亡的,向下落不明人住所地基層人民法院提出。申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明下落不明的事實(shí)、時(shí)間和請(qǐng)求,并附有公安機(jī)關(guān)或者其他有關(guān)機(jī)關(guān)關(guān)于該公民下落不明的書(shū)面證明?!鄙暾?qǐng)人特向貴院提出申請(qǐng),請(qǐng)求貴院宣告被申請(qǐng)人死亡。
            此致義烏市人民法院
            申請(qǐng)人:xxx
            20xx年xx月xx日
            附:村民委員會(huì)證明、派出所證明等。
            死亡醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)篇十一
            申請(qǐng)人: ,男,漢族,生于 年 月 日,家住 ,身份證號(hào): 。
            申請(qǐng)事項(xiàng):注銷(xiāo)我 等 人戶(hù)口。
            申請(qǐng)事由:我 (女 ,漢族,生于 年 月 日,身份證號(hào): )于 年 月 日因病醫(yī)治無(wú)效死亡;我 ?,F(xiàn)特向 申請(qǐng),請(qǐng)求給予辦理上述二人戶(hù)口注銷(xiāo)手續(xù)!
            特此申請(qǐng)
            申請(qǐng)人:
            20xx年3月13日
            死亡醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)篇十二
            尊敬的校領(lǐng)導(dǎo):
            你好!
            我是x班的x,剛剛步入這個(gè)美麗的學(xué)校,我感覺(jué)十分滿(mǎn)意,因?yàn)樵谀抢镂矣龅搅俗晕蚁矚g的教師和同學(xué),所以我必須要刻苦努力將這個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)好,來(lái)報(bào)答所有愛(ài)我和默默支持我的人。
            我明白,三本對(duì)于我們這些一般家庭來(lái)說(shuō)有些支付不起,可是父親為了讓我有個(gè)本科學(xué)歷,還是最終決定讓我念三本,因?yàn)閮H有念本科,以后我找工作才能好找一些,我才能替家里分擔(dān)一些負(fù)擔(dān),父親的決定讓我有些退縮,因?yàn)槲易晕壹业臓顩r僅有我自我最清楚,我和比我大一歲的哥哥同時(shí)考上三本,但由于家里經(jīng)濟(jì)比較緊張,所以哥哥讓我念三本,而他選擇上大專(zhuān),這件事讓我沉默許久,我明白我該用什么去回報(bào)他們。
            而我母親,除了在家務(wù)農(nóng)沒(méi)有其他穩(wěn)定工作,平時(shí)就靠打些零工掙些零用錢(qián),她的胃也一向不好,所以經(jīng)常要用藥來(lái)養(yǎng)胃,我父親靠給人家打工和干些小買(mǎi)賣(mài)養(yǎng)活我全家,每次我回家,他都要熬到晚上12點(diǎn)多甚至更晚,并且好幾次我都見(jiàn)他打點(diǎn)滴來(lái)補(bǔ)充體能。
            十一放假回去,我真的哭了,因?yàn)槲也荒芴嫠謸?dān)些什么,我能做的就是好好學(xué)習(xí),來(lái)彌補(bǔ)我的不爭(zhēng)氣和給他添下的重?fù)?dān)。在他一個(gè)人的肩上扛下了太多的職責(zé)和負(fù)擔(dān),因?yàn)槲液透绺鐑扇松蠈W(xué)所有的費(fèi)用和全家的生活支出,記得上高四的時(shí)候,有次下大雨,家里的房屋由于太過(guò)陳舊而受到雨的沖擊破損,所以此刻我們一家都沒(méi)有家住,住在一個(gè)租借的小房子里,因?yàn)樗f(shuō)我倆此刻都上學(xué),所以此刻必須拮據(jù)一些。
            我很感動(dòng)父親為我所做的一些,雖然在別人眼里不算什么,但這一點(diǎn)一滴的愛(ài)足讓我用一生來(lái)回報(bào)。
            所以我寫(xiě)了這份家庭貧困申請(qǐng)書(shū)期望得到幫忙。
            此致
            敬禮!
            申請(qǐng)人:
            __年__月__日
            死亡醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)篇十三
            申請(qǐng)人:×××(寫(xiě)明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)或者工作單位和職務(wù)、住址)
            被申請(qǐng)人:×××(寫(xiě)明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)或者工作單位和職務(wù)、住址,如果無(wú)對(duì)方當(dāng)事人,則不要寫(xiě)。例如申請(qǐng)宣告失蹤和死亡,只列申請(qǐng)人即可)
            請(qǐng)求事項(xiàng):(寫(xiě)明要求法院確認(rèn)的內(nèi)容,如宣告失蹤)
            事實(shí)和理由:
            ……
            此致
            ×××人民法院
            申請(qǐng)人:×××(簽字或者蓋章)
            ×年×月×日
            2.說(shuō)明
            申請(qǐng)書(shū)是公民在民事案件中向人民法院提出的請(qǐng)求宣告失蹤和死亡、認(rèn)定某人無(wú)行為能力、財(cái)產(chǎn)保全、撤訴、復(fù)議、強(qiáng)制執(zhí)行等所使用的法律文書(shū)。申請(qǐng)書(shū)貫穿于訴訟的全過(guò)程,當(dāng)事人在訴訟的各個(gè)階段都可以向法院提出申請(qǐng)。申請(qǐng)書(shū)的內(nèi)容應(yīng)申請(qǐng)事項(xiàng)的不同而不同,但基本格式是一樣的.。要求當(dāng)事人在制作申請(qǐng)書(shū)時(shí)必須寫(xiě)明所要申請(qǐng)解決的問(wèn)題及其基本要求和事實(shí)根據(jù)。