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        熱門放棄調(diào)解協(xié)議書(通用15篇)

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            規(guī)劃是制定目標(biāo)、實現(xiàn)夢想的關(guān)鍵步驟。怎樣積極投身公益事業(yè),回報社會?下面是一些相關(guān)的總結(jié)范文,供大家學(xué)習(xí)和參考,希望能夠幫助大家更好地進行總結(jié)。
            放棄調(diào)解協(xié)議書篇一
            甲方: ,身份證號:
            乙方: ,身份證號:
            丙方: ,身份證號:
            丁方: ,身份證號:
            戊方: ,身份證號:
            己方: ,身份證號:
            甲方和乙方是夫妻,丙方是甲、乙雙方的兒子,丁、戊、己三方是甲、乙雙方的女兒。甲方與 年 月日過逝,在生前并無遺囑,也并未與他人簽訂遺贈撫養(yǎng)協(xié)議。根據(jù)繼承法,乙、丙、丁、戊、己五方是甲方的第一順序繼承人。依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī),在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,乙、丁、戊、己四方放棄遺產(chǎn)繼承權(quán)一事與丙方達成如下協(xié)議:
            一、根據(jù)當(dāng)?shù)孛袼?,乙方與丁、戊、己四方確認放棄甲和乙方所有財產(chǎn)(包括地產(chǎn)、房產(chǎn)及其他所有財產(chǎn))的所有繼承權(quán),同意所有遺產(chǎn)由丙方繼承!乙方和丁、戊、己四方今后不能就所有遺產(chǎn)的任何事宜向甲方主張任何權(quán)利!
            二、丙方同意繼承甲和乙方所有財產(chǎn)(包括地產(chǎn)、房產(chǎn)及其他所有財產(chǎn))。
            三、在辦理遺產(chǎn)產(chǎn)權(quán)過戶過程中,所發(fā)生的所有相關(guān)稅費及公證費由丙方負責(zé)。
            四.本協(xié)議簽訂過程中所產(chǎn)生的糾紛由各方協(xié)商解決,協(xié)商不成的.可依法提起訴訟。
            五.本協(xié)議經(jīng)乙、丙、丁、戊、己五方簽字后生效。
            六.本協(xié)議一式六份,乙、丙、丁、戊、己五方各執(zhí)一份,辦理公證一份。均具有同等法律效力。
            乙 方:
            丙 方:
            日 期:
            日 期:
            丁 方:
            戊 方:
            日 期:
            日 期:
            丁 方:
            見證人:
            日 期:
            日 期:
            公證機關(guān):
            放棄調(diào)解協(xié)議書篇二
            甲方:
            乙方:身份證號:
            甲乙雙方于_____年_____月_____日簽訂位于____________________房屋的租憑協(xié)議,經(jīng)協(xié)商,雙方就上述房產(chǎn)使用權(quán)事宜,達成如下一致意見。
            1,甲方主動放棄上述房產(chǎn)的使用權(quán),乙方表示同意。
            2、甲乙雙方聲明,對上述協(xié)議內(nèi)容,雙方均無異議,予以認可。
            3、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份。自雙方簽字后生效。
            甲方:乙方:
            年月日年月日
            放棄調(diào)解協(xié)議書篇三
            甲 方:
            法定代表人:
            地址:
            乙 方:
            委托代理人: 委托權(quán)限為異常授權(quán)(祥見授權(quán)委托書)
            鑒于:
            2、甲乙雙方在上訴過程中為妥善處理雙方之間的所有債權(quán)債務(wù)關(guān)系,有意和解。
            為此,甲乙雙方在平等自愿,協(xié)商一致的基礎(chǔ)上達成如下條款,以資共同遵守:
            一、雙方一致同意:乙方一次性支付人民幣 萬元給甲方,甲方自愿放下一審判決書所認定的賠償金額;至此,雙方所有債權(quán)債務(wù)結(jié)清,且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主張其他任何費用(包括但不限于賠償、稅款、管理費、補償、返還、訴訟費以及因該工程項目所產(chǎn)生的其他債務(wù))。
            二、雙方一致同意,一審時所產(chǎn)生的訴訟費及其他費用由甲方承擔(dān),上訴費的減退自行辦理和承擔(dān)。
            三、自本協(xié)議書簽訂之日起,乙方承諾當(dāng)天將上述款項匯入甲方以下帳戶:
            戶名:
            開戶行:
            帳號:
            四、甲乙雙方承諾在上述款項支付后2日內(nèi)內(nèi)向重慶市第五中級人民法院提交撤銷上訴的書面申請。
            五、雙方確認關(guān)于因承包合同所產(chǎn)生的糾紛遵照本和解協(xié)議書執(zhí)行。本和解協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字蓋章后,所確認的款項支付完畢時生效,效力均等。
            甲方:(簽章) 乙方:(簽章)
            代表人: 代表人:
            年 月 日 年 月 日
            放棄調(diào)解協(xié)議書篇四
            丙方:夏xx 丁方:劉xx
            因甲方與乙丙丁追償權(quán)糾紛一案,現(xiàn)甲乙丙丁協(xié)商一致,達成調(diào)解協(xié)議如下:
            1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10萬元(壹拾萬元整)解決上述糾紛,其中乙方承擔(dān)四萬元,丙丁支付六萬元。
            2、乙方于調(diào)解協(xié)議簽訂后,立即向甲方支付四萬元。甲方免除乙方全部還款責(zé)任,甲方不得再向乙方主張權(quán)利。甲方立即向法院提交解除財產(chǎn)保全申請書,解除對乙方的財產(chǎn)保全。
            3、丙丁于調(diào)解協(xié)議簽訂后,立即支付給甲方一萬元,剩余五萬元分三年還清。20xx年6月30日前支付二萬元;6月30日前支付二萬元;20xx年6月30日前支付一萬元。丙丁保證按時支付款項,如有逾期,視為五萬元自本協(xié)議簽訂之日到期,甲方有權(quán)向法院申請強制執(zhí)行剩余本金并按五萬元本金執(zhí)行全部利息。
            4、本協(xié)議一式五份,自甲乙丙丁各方簽字后生效。本協(xié)議履行完畢,甲乙丙丁各方再無瓜葛。
            甲方: 乙方:
            丙方: 丁方:
            簽訂日期:20xx年7月27日
            放棄調(diào)解協(xié)議書篇五
            被申請人名稱:xx市紡織有限責(zé)任公司 法定代表人:江 委托代理人:黃x 爭議的主要事實:
            申請方與被請方于20xx年9月10日簽訂棉紗購銷合同,總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產(chǎn),被請方按封樣驗收。20xx年10月,申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請方驗貨后,以其中價值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份,顏色不符,要求退貨。申請方認為,產(chǎn)品與封樣相符,不同意退貨。為此,雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成,xx市紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請。 調(diào)解結(jié)果:
            經(jīng)查明:此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符,應(yīng)視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解,雙方共同協(xié)商,達成協(xié)議如下:
            一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應(yīng)退回申請方外,其余貨品由被申請方收購。
            二、20xx年9月10日雙方所訂購銷合同,自本協(xié)議成立之日起終止。
            三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20xx年11月底前付清。
            四、其他無爭議。
            本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。
            申請方代理人: 被申請方代理人: 調(diào)解員署名:
            20xx年10月19日
            放棄調(diào)解協(xié)議書篇六
            ××縣人民:
            國營××機床廠與××縣××鎮(zhèn)水泥廠因電動機產(chǎn)權(quán)糾紛一案訴請來院,已由你院受理。
            4月10日在××機床廠的提議下,由××地區(qū)工業(yè)局副局長平×同志主持,進行了調(diào)解。雙方本著兼顧國家、集體利益,有利于生產(chǎn),有利于團結(jié)的精神,互謙互讓,達成以下協(xié)議:
            1.××縣××鎮(zhèn)水泥廠不附條件將爭議的“奔馬牌”電動機一臺返還國營××機床廠。
            2.國營××機床廠從19××年4月1日起將該電動機提供給××縣××鎮(zhèn)水泥廠使用。使用期限為三年(19××年4月1日至19××年4月1日)。
            3.在使用期間內(nèi),××鎮(zhèn)水泥廠負責(zé)保養(yǎng)、維修該電動機,并每月付給國營××機床廠電動機使用折舊費××元,租金××元,合計××元。該款通過銀行托收,每月月底結(jié)清。
            4.××地區(qū)工業(yè)局在19××年4月1日之前負責(zé)向××鎮(zhèn)水泥廠提供×××馬力電動機一臺。等新電機購到后,××鎮(zhèn)水泥廠即以新電機無償返還國營××機床廠。××機床廠則將原“奔馬牌”電動機產(chǎn)權(quán)正式移交××鎮(zhèn)水泥廠。
            5.19××年4月1日以前××鎮(zhèn)水泥廠使用電動機的一切應(yīng)支付的費用,××機床廠不再追究。但若至19××年4月1日××鎮(zhèn)水泥廠尚不能履行本協(xié)議第四項時,××機床廠有權(quán)向××鎮(zhèn)水泥廠追索19××年4月1日到19××年4月1日期間的電動機所用租金(每月仍以×××元計算)并追付法定利息。
            以上協(xié)議如無不當(dāng),請予以承認。
            國營××機床廠(蓋章)
            法人代理人:張××
            ××縣××鎮(zhèn)水泥廠(蓋章)
            法定代表人:林××
            ××地區(qū)工業(yè)局(蓋章)
            法定代表人:平×
            19××年×月××日
            附:本書一式四份,送交一份,雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份,地區(qū)工業(yè)局存一份。
            放棄調(diào)解協(xié)議書篇七
            為了切實保障債權(quán)人的利益,給債務(wù)人商貿(mào)公司重振的機會,共謀發(fā)展。甲乙雙方經(jīng)過反復(fù)協(xié)商,就商貿(mào)公司整頓和解的有關(guān)事宜達成如下協(xié)議:
            1.商貿(mào)公司將以公司近兩年的盈利作為償還債務(wù)的主要來源。另外,還包括近期從其債務(wù)人處追討來的欠款。
            2.清償債務(wù)的辦法。每季度商貿(mào)公司與債權(quán)人會議結(jié)算一次,清償?shù)膫钣蓚鶛?quán)人會議按比例分配給債權(quán)人。
            3.清償債務(wù)的期限。近兩年內(nèi)務(wù)必償還債權(quán)總額的旦%,剩余款項務(wù)必在三年內(nèi)還清。
            4.關(guān)于債務(wù)的減免數(shù)額。全體債權(quán)人一致同意免除債款利息部分。
            不得有任何損害債權(quán)人利益的行為發(fā)生。
            以上各項經(jīng)人民許可生效后,對債權(quán)人、債務(wù)人均有約束力。和解協(xié)議對該協(xié)議產(chǎn)生法律效力以后構(gòu)成的債權(quán)人不發(fā)生效力。
            甲方:_______乙方:_______
            法定代表人:_______會議主席:_______
            放棄調(diào)解協(xié)議書篇八
            聲明人:___性別:男出生日期:___年__月___日身份證號碼:___我是__的兒子,__的弟弟。于__年__月_日在___市死亡,死亡后遺留有財產(chǎn):
            二分之一的房屋產(chǎn)權(quán);被繼承人生前是被繼承人的父親,無遺囑,亦未與他人簽訂遺贈扶養(yǎng)協(xié)議。
            被繼承人的母親,對被繼承人的遺產(chǎn)享有繼承權(quán)。被繼承人的父親于__年__月__日在___市死亡,被繼承人的母親于__年__月__日在__市死亡。被繼承人的父親、被繼承人的母親生前無遺囑,亦未與他人簽訂遺贈扶養(yǎng)協(xié)議,根據(jù)最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行中華人民共和國繼承法若干問題的意見》第五十二條規(guī)定,我享有繼承被繼承人的父親、被繼承人的'母親應(yīng)繼承被繼承人的遺產(chǎn)份額的權(quán)利?,F(xiàn)我自愿無條件放棄被繼承人的父親、被繼承人的母親轉(zhuǎn)移給我繼承被繼承人遺產(chǎn)的權(quán)利。被繼承人的母親是被繼承人的父親的配偶,被繼承人的母親,被繼承人的父親于__年__月__日在__死亡,根據(jù)最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行中華人民共和國繼承法若干問題的意見》第五十二條規(guī)定,被繼承人的母親享有繼承被繼承人的父親應(yīng)繼承被繼承人遺產(chǎn)份額的權(quán)利,被繼承人的母親于__年__月__日在__死亡,我對被繼承人的母親的遺產(chǎn)享有繼承權(quán),現(xiàn)我自愿無條件放棄被繼承人的母親轉(zhuǎn)移給我的繼承被繼承人的父親繼承被繼承人遺產(chǎn)份額的權(quán)利。
            以上情況均真實無誤,如有虛假,本人愿意承擔(dān)由此引起的一切法律責(zé)任。
            特此聲明。
            聲明人:__
            __年__月__日
            放棄調(diào)解協(xié)議書篇九
            甲(公司):
            乙:(員工)
            茲就乙解除與甲勞動關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議,以期共同遵守。
            一、對于*****之違紀(jì)事宜,甲已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙造成了不良影響,甲對此向乙表示歉意,對乙因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。
            二、考慮到甲在乙工作期間的實際情況,及目前的實際處境,乙經(jīng)研究決定向甲支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙支付甲之補助費用,已經(jīng)充分考慮了甲的實際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙對甲的人文關(guān)懷,而做出的一次性補助。
            三、本協(xié)議書簽訂后,甲須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙在收到甲提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補助費用。
            四、乙將以工資形式支付甲一次性補助費用,將該補助費用直接存入所代甲開立的銀行存折,甲或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
            五、甲承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,甲承諾不得再以任何理由向乙主張任何其他民事權(quán)利。
            六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項,乙應(yīng)按約定向甲或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項,甲(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
            七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
            八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙向有關(guān)部門備案二份。
            甲:
            年 月 日
            乙:
            年 月 日
            放棄調(diào)解協(xié)議書篇十
            受傷職工經(jīng)認定工傷后,按《工傷保險條例》和《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》(魯勞社20xx23號)有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇。
            工傷事故調(diào)解協(xié)議書
            編號:(___)___調(diào)___號
            申請人:劉_________(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))
            被申請人:哈_______(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))
            糾紛簡要情況:___年___月___日晚___時左右,申請人劉_______在被申請人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費共計_______余元。哈_______拒絕為其支付醫(yī)療費用。劉_______在多次于其交涉未的情況下,向本委會提出申請,要求對此事進行調(diào)解。
            經(jīng)調(diào)解,自愿達成如下協(xié)議:
            1.由哈_______承擔(dān)所有的醫(yī)療費用_________元;
            2.劉_______與哈_______即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。
            履行協(xié)議的方式、地點、期限:
            2.在_______年___月___日前,由哈_______為劉_______付清所有的醫(yī)療費用。
            本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。
            當(dāng)事人(簽名)________
            調(diào)解員(簽名)________
            _______年____月_____日
            放棄調(diào)解協(xié)議書篇十一
            侵權(quán)方:姓名: 性別: 民族: 聯(lián)系電話: 身份證號碼:家庭住址:
            受害方:姓名: 性別: 民族: 聯(lián)系電話: 身份證號碼:家庭住址:
            1、侵權(quán)方施占強與受害方樂建軍、鄭艷君夫婦從20xx年5月起,由于施占強修建房屋的事實兩家成為正式的靠墻鄰居關(guān)系。樂建軍、鄭艷君夫婦房屋位置位于四川省崇州市懷遠鎮(zhèn)泉水村2組114號。施占強修建房屋地址位于受害方房屋左手邊;修建方式為靠墻修建。
            2、侵權(quán)人施占強從20xx年5月分開始動土修建房屋;從動土之日起受害人房屋地基被松動房屋下沉受到傷害,開始裂縫;導(dǎo)致受害人152。7平米基礎(chǔ)建筑面積的房屋整體受損?,F(xiàn)房屋估價在45—50萬元之間。
            3、現(xiàn)就調(diào)解之日起查看房屋受損情況如下:
            a、一樓廁所、衛(wèi)生間、廚房、屋檐、臥室、前廳等均受到不同程度損害;最厲害的兩處已經(jīng)墻體整體裂縫、承重墻磚體破損;有多處地方已經(jīng)透光。
            b、二樓后房,前廳門道整體受損。
            c、房屋不能在原基礎(chǔ)承重墻體上繼續(xù)修建;如要修建也得以施占強的的墻壁做為共墻來使用。
            d、據(jù)鑒定機構(gòu)咨詢結(jié)果表明;房屋下沉?xí)r間最厲害的范圍在新修建房屋一年左右;受害方在未來一年內(nèi)房屋的受損程度無法預(yù)知;不排除有重大受損的可能。
            e、由于施占強與受害方的房屋屬于靠墻修建;之前受害方的排水空間被占用;排水成為雙方的共同問題需要解決。
            f、二樓陽光篷由于侵害方在修建過程中出現(xiàn)了嚴(yán)重損害;化糞池由于侵害方的修建蓋于地基之下。
            就以上問題;受害方與侵權(quán)方多次協(xié)調(diào)未果。今在鎮(zhèn)政府和村委的共同參與下達成以下調(diào)解內(nèi)容:
            1、由侵權(quán)人施占強一次性賠償受害人樂建軍、鄭艷君由于房屋破損所帶來的損失:萬元;作為給受害方帶來不便的損失和后期修補房屋時的費用。
            2、由于侵權(quán)方施占強的行為侵犯了受害人樂建軍夫婦房屋的相鄰權(quán)已經(jīng)成為事實;為解決雙方今后房屋修建和共同排水防水問題經(jīng)友好協(xié)商達成方案為;侵權(quán)方同意并承諾今后如果受害人修建或修復(fù)房屋時可以使用侵權(quán)人的墻體做為共墻修建和使用;同時排水、防水問題由侵權(quán)方承擔(dān)。
            3、由于地基下沉受害方后期房屋的受損程度具有不可預(yù)見性;如果以后房屋出現(xiàn)無法修復(fù)的狀況;責(zé)任由侵權(quán)人承擔(dān)。
            4、今后受害人清理化糞池時,侵害方需要無條件配合。
            本侵權(quán)協(xié)議書一式三份;經(jīng)雙方當(dāng)事人、調(diào)解人簽章后生效。由雙方當(dāng)事人、調(diào)解人各持一份。
            侵權(quán)人(簽章):
            受害人(簽章):
            調(diào)解人(簽章):
            20xx年x月x日
            放棄調(diào)解協(xié)議書篇十二
            甲方: 身份證號碼:
            監(jiān)護人 身份證號碼:
            住址: 聯(lián)系電話:
            乙方: 身份證號碼:
            監(jiān)護人 身份證號碼:
            住址: 聯(lián)系電話:
            經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,就20xx年 月 日在上體育課期間因踢球乙方造成甲方眼睛受傷的賠償事宜,自愿達成如下協(xié)議:
            一、乙方自愿一次性賠償甲方人民幣 元(大寫: 元),該賠償款包括醫(yī)療費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、診斷費、護理費、誤工費等一切費用。自本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),乙方將現(xiàn)金交付給甲方,同時甲方及其法定監(jiān)護人共同向乙方出具收據(jù)。
            二、乙方按照本協(xié)議約定履行完賠償義務(wù)后,雙方之間的人身損害即眼睛受傷賠償糾紛即告終結(jié),一次性處理完畢,雙方之間不再有任何的權(quán)利、義務(wù)。甲方放棄因任何理由以任何形式再次向乙方主張任何權(quán)利。
            三、若因本協(xié)議的履行發(fā)生爭議的,可協(xié)商解決。協(xié)商不成的',可提交東營市仲裁委員會仲裁解決或向東營區(qū)人民法院提起訴訟。
            四、本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,證明人一份,經(jīng)甲、乙雙方簽字蓋章后生效,雙方應(yīng)按此協(xié)議為據(jù),全面切實履行本協(xié)議。
            甲方:(簽?。?法定監(jiān)護人:(簽印)
            乙方:(簽?。?法定監(jiān)護人:(簽?。?BR>    證明人:(簽?。?BR>    年 月 日
            放棄調(diào)解協(xié)議書篇十三
            當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):
            申請人:陳__________,男,19__________年_____月_____日出生,漢,現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__________鎮(zhèn)__________村_____組。職業(yè):拉絲廠操作工。
            被申請人:鄭__________,男,19__________年_____月_____日出生,漢,現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__________鎮(zhèn)__________村_____組。職業(yè):拉絲廠經(jīng)營者。
            糾紛簡要情況:_____年12月15日晚7時左右,陳__________在拉絲廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費共計柒萬余元。鄭__________拒絕為其支付醫(yī)療費用。陳__________在多次于其交涉未果的'情況下,向本調(diào)委會提出申請,要求對此事進行調(diào)解。
            經(jīng)調(diào)解,自愿達成如下協(xié)議:
            1)由鄭__________承擔(dān)所有的醫(yī)療費用;
            3)陳__________與鄭__________即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。
            履行協(xié)議的方式、地點、期限:
            1)本協(xié)議簽定之時,由鄭__________一次性支付給申請人陳__________現(xiàn)金壹萬貳仟元。
            2)在_____年3月31日前,由鄭__________為陳__________付清所有的醫(yī)療費用。
            本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。
            當(dāng)事人(簽名或蓋章):_____
            調(diào)解員(簽名):_____
            _____年_____月_____日(人民調(diào)解委員會印)
            放棄調(diào)解協(xié)議書篇十四
            乙方:(員工姓名)
            身份證號:
            甲方同意乙方繳納養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷及醫(yī)療等社會保險,因乙方考慮從工資中扣除個人承擔(dān)的繳交部分會影響工資收入,經(jīng)雙方協(xié)商,乙方自愿放棄甲方為乙方辦理社保,甲方按濟南市社保繳費標(biāo)準(zhǔn)給予乙方一定的社保補貼,社保補貼每月隨本人工資一同發(fā)放,如日后員工反悔要求單位補交社保的,單位有權(quán)不予辦理,如員工已領(lǐng)取社保補貼而未參加其他形式的社?;蛏虡I(yè)保險,造成社保無法享受的后果由員工自行承擔(dān)。
            員工已仔細閱讀并充分理解說明內(nèi)容的,請簽字確認。
            特立此協(xié)議,協(xié)議書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
            本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決。
            甲方簽字: ?乙方簽字:
            日期: ?日期:
            放棄調(diào)解協(xié)議書篇十五
            乙方:——————(患者或其家屬)
            鑒于患者————曾于————年——月——日至————年——月——日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿經(jīng)過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
            第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
            ——市————年度職工平均工資:__元。
            ——市————年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:——-元。
            ——市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:————元。
            第二條 補償項目及計算方法
            甲方同意向乙方補償下述款項:(分項列舉,略)
            第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
            第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
            第五條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
            甲方:————醫(yī)院 乙方:————
            代表:————
            日期:————年——月——日 日期:————年——月——日