總結不僅是對過去的回顧，更是為了更好的面對未來的挑戰(zhàn)和機遇。寫總結前，要先回顧自己的學習或工作過程。總結范文可以幫助我們更好地理解總結的要點和寫作結構。
醫(yī)學倫理申請書篇一
尊敬的貴公司領導:
非常感謝您在百忙之中閱讀我的自薦信，為一個充滿激情的畢業(yè)生打開了希望之門。
本人性格開朗，穩(wěn)重，精力充沛，熱情，真誠，真誠，樂于助人，積極向上。認真負責，積極主動，能吃苦耐勞，有較強的組織能力、動手能力和團隊合作能力。社會適應能力強，能快速適應各種環(huán)境并與之融合。認真的學習態(tài)度和對這個專業(yè)的濃厚興趣，讓我在各方面都表現的很好。實習期間，我科學嚴謹，為人民服務，實習期間為自己表現出色。在學習上，我嚴格要求自己。本著成為一名優(yōu)秀的白衣人的目標和對廣博醫(yī)學知識的強烈追求，我努力學習，刻苦鉆研，態(tài)度端正，目標明確，牢牢掌握專業(yè)知識和技能，理論聯(lián)系實際；除了專業(yè)知識的學習，我們還注重各方面知識的拓展，廣泛涉獵其他學科的知識，從而提高自己的思想文化素質。
工作上，在部門主管和實習老師的指導下，我可以不遲到不早退的上班。正確執(zhí)行影像技術操作規(guī)程，嚴格無菌操作。發(fā)現問題及時向老師提問，努力提高自己的專業(yè)水平。以文明禮貌的服務對待患者，舉止文明，為人善良，為患者焦慮，想患者所想。
醫(yī)療事業(yè)力求進步的原則不斷創(chuàng)新，不斷覺醒，讓你學不到新的知識和技術。
如今，社會發(fā)展已經全面走向市場經濟。在社會飛速發(fā)展的今天，我們必須努力學習新的科技知識，“邊學習邊學習，邊學習邊工作”，以達到“學以致用，古為今用，新為今用”的境界。在業(yè)余時間，我還參加了一些知識和技能的培訓，以拓寬我的知識和充電。只有不斷更新自己，才能在社會上找到立足之地。
希望貴單位能給我一個機會，我會用真誠的心和實際的行動來回報貴單位對我的選擇。也許我不是最好的，但我會努力變得更好。最后，祝貴公司多才多藝，更大成功。
此致
敬禮
申請人：
20xx年xx月xx日
醫(yī)學倫理申請書篇二
您好!感謝您在百忙中抽空翻閱我的求職信，自信的我不會讓您失望。
當您親手打開這份求職信，將是對我過去兩年學習、生活和工作的檢閱，當您最終合上它，也許又將決定我人生新的旅程。
我叫xx,我是一個開朗熱情的農村女孩，純樸的鄉(xiāng)情給了我強健的體魄，嚴格的家教鑄就出我的吃苦耐勞與堅毅不拔的精神。多年來所受的教育與鍛煉也使我能夠適應這個飛速發(fā)展的社會，而且通過兩年的大學學習和期間的一些臨床實踐，已使我具備了較為扎實的專業(yè)基礎知識和護理技術。除此之外，我還努力學習英語知識，并取得了一定的成績，獲得了一系列證書。
為了全面發(fā)展和鍛煉自己，我加入了學生會紀檢部。這培養(yǎng)了我良好的工作態(tài)度和團隊意識以及較強的獨立工作能力和合理調配時間的能力，同時也鍛煉了我和他人溝通的能力，更一步加強了我吃苦耐勞的精神.
作為醫(yī)學生，我在思想上積極要求進步，樂觀向上，有信心、有責任感，工作態(tài)度嚴謹，希望在未來的日子可以盡自己最大的努力做到更好。
對于實際工作，我相信我能夠很快適應工作環(huán)境，并且在實際操作中不斷學習，不斷完善自己，踏踏實實地做好每一項工作。
當然，我還有很多不足的地方，如實踐經驗不足、社會閱歷較淺，但我仍然很有信心，時間是鍛煉人與檢驗人最好的武器。我不乞求信任，只愿用行動來謀求信任。愿貴醫(yī)院給我一次嘗試工作的機會，施展自己潛能的空間，我會盡心盡責，盡我所能，讓貴醫(yī)院滿意，讓患者滿意!
恕冒昧，如果我能成為貴院的一員，我定當用我的熱情和能力投入到我的工作中去。請相信：你們所要實現的正是我想要達到的!
此致
敬禮!
xxx
xxxx年xx月xx日
醫(yī)學倫理申請書篇三
1月15日，通州潞河醫(yī)院一女急救醫(yī)生接到指派，到一病人家中進行急救，經急救治療后，患者呼吸恢復正常。為將患者送到醫(yī)院進一步救治，醫(yī)生建議家屬再另外找人將患者抬下樓，此期間病人又開始嘔吐，使得該建議非但沒能得到患者家屬的配合，反而遭到患者家屬的謾罵、侮辱，并大打出手，后經其他人制止才作罷。
病人未能轉入住院部 患者家屬毆打查房醫(yī)生
2月16日，上海龍華醫(yī)院急診科一名醫(yī)生被病人家屬打傷，原因是住院部病房無床位，該病人被收治急診。當天早晨醫(yī)生查房時，患者的一名家屬突然沖上前，對醫(yī)生的面部和頭部出手。隨后，幾位患者家屬和醫(yī)護人員上前勸阻，將打人者拉開。目擊者稱，在被打過程中，“醫(yī)生沒還口，也沒還手”。
館陶女醫(yī)生墜樓身亡 生前曾遭患者家屬毆打辱罵
4月29日晚，河北省館陶縣人民醫(yī)院的一名先天性心臟病患兒，因在醫(yī)院輸液時感到不適，經搶救無效死亡?；純焊改讣坝H屬認為患者死亡系醫(yī)療事故，遂到病房樓三樓醫(yī)生辦公室找主治醫(yī)生王萍并在其辦公室對王萍進行辱罵毆打。為防止進一步沖突，醫(yī)院工作人員與另外一部分家屬在醫(yī)生辦公室隔斷外間及門口處交涉解釋，此時王萍在隔斷里間。21時35分左右，王萍用床單系住暖氣管，從窗戶離開房間，不料失手墜樓，雖經醫(yī)院全力搶救，仍因傷勢過重搶救無效，于5月1日2時18分死亡。
家長因女兒高燒心急打醫(yī)生致腦震蕩
5月15日凌晨，沈陽兒童醫(yī)院急診室發(fā)生一起醫(yī)生被毆事件。一患兒父親因為太過心疼高燒不退的孩子，動手毆打了醫(yī)生。事發(fā)時，被打醫(yī)生剛剛救治了施暴者的孩子。醫(yī)院的監(jiān)控錄像記錄了當時情形。被打醫(yī)生被診斷為腦震蕩。
患兒家長嫌接診太慢 掄拳暴揍醫(yī)生
5月21日晚9時許，青島市民王先生帶著女兒到婦女兒童醫(yī)院看病，因為覺得急診科值班醫(yī)生惠大夫沒有及時為因發(fā)燒而渾身抽搐的女兒做出診治，和他發(fā)生口角后揮拳相向，當場將其打倒在地，惠大夫的耳后、脖子和臉頰，都腫起了一大塊。110民警到場后，將王先生帶走調查。
桂林醫(yī)生接連被打 急診室暴力盼“急診”
5月20日凌晨，一名老人在兒子的陪同下來桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院就診，值班李醫(yī)生為老人開藥輸液。老人輸液10多分鐘后出現不適癥狀，李醫(yī)生隨即將老人送到搶救室急救。經急救，老人并無大礙，但家屬卻非常激動，認為李醫(yī)生用錯藥，將李醫(yī)生一腳踹翻在地。
6月1日凌晨1點多，一名捂著頭的男青年在朋友攙扶下來到桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院急診科。當時值夜班的劉醫(yī)生正在給一名膝部受傷的孩子進行處置，他見男青年傷 口已經停止流血并有結痂，不是危重病號，就交代護士先對其進行常規(guī)處理，自己則返回處置室繼續(xù)為孩子治療，卻不料處置室的門隨后被受傷男青年及同伴踹開，一記重拳正打中劉醫(yī)生面部。經檢查，劉醫(yī)生鼻骨骨折、移位，流血約為100毫升。
正當我們還沒從2013年的醫(yī)療事故的陰影中走出來的時候，一場痛徹心扉的醫(yī)療事故致死案又在我們的創(chuàng)傷上添了一道劃痕。
齊齊哈爾醫(yī)生遇襲面部粉碎性骨折 嫌犯系高中生
2月17日，黑龍江齊齊哈爾市北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤，在診室被高中生齊某某用鈍器猛擊頭部致死。這是繼溫嶺殺醫(yī)案、北京同仁堂醫(yī)院醫(yī)生被砍案后，又一起發(fā)生在耳鼻喉科的惡性傷醫(yī)案。這位醫(yī)生自從業(yè)以來，沒有患者對其醫(yī)德醫(yī)風問題的投訴。經調閱相關病歷調查，未發(fā)現孫東濤對齊某某的診療過程存在不當之處。
近幾年，許多醫(yī)生已經不堪忍受這些屢禁不止的醫(yī)療糾紛的壓力，紛紛放棄從醫(yī)。醫(yī)生是個治病救人的行業(yè)，然而現在我們卻是在用自己的生命做賭注，來拯救他人的生命。誰會愿意在一個無法保證生命安全的崗位上工作呢?如果照這個趨勢發(fā)展，全國的醫(yī)者都會懷著不安的心工作，人心不穩(wěn)，工作又怎能一帆風順？于是，就造成了連鎖反應。但是，我們也不能否認，有些醫(yī)療事故是由于醫(yī)生的失職造成的。有些醫(yī)生為了個人經濟利益，給病人開出價值不菲的醫(yī)療單。更有甚者，天津多家醫(yī)院搶奪嬰兒的“第一口奶”，奶企以向醫(yī)院人員賄賂的方式，在家長不知情的情況下，讓醫(yī)院給初生嬰兒喂自家品牌的奶粉，讓孩子產生對某個奶粉的依賴，達到長期牟利的目的。百密總有一疏，醫(yī)生本來就是一個與死神打交道的職業(yè)。醫(yī)生的一個偶然的失誤，就有可能涉及一條生命。2013年8月31日早上，在北京天壇醫(yī)院接受輸液治療的河南商丘65歲患者王化禮，在換輸第三瓶藥物時突然發(fā)病不幸離世。家屬發(fā)現掛在王身上的輸液藥瓶上，標注的是另一個患者的名字。事發(fā)后科室護士長及死者主治醫(yī)生在太平間確認藥瓶，承認錯用藥物。
其實，重大事件的起因往往是微小的，甚至是微不足道的，正因為微小，讓人防不勝防，毫無察覺，讓人麻痹大意，才可能造成意想不到的后果，甚至是非常重大而又悲慘的后果。因此，做為一位白衣天使，醫(yī)生應該高度警惕，應該有高度的責任心和兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍的工作作風，應該做到以病人為中心，以質量為核心，全心全意地去為病人服務。國家的政策沒有對醫(yī)生實施高強度的保護，那么，醫(yī)生就應該自己保護自己，盡職盡責地做好每一份工作，“懸壺濟世，救死扶傷”！
醫(yī)學倫理申請書篇四
胃潰瘍是人類消化系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病，是機體炎癥細胞被激活，釋放過多的致炎因
少，評價不夠全面等缺陷，需要進一步深入的研究。
參考文獻：
[1]陳灝珠.內科學[m].第4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，20xx：349360.
[2]李昌俊，鄭瑤，李玉鑫，任輝，陳春，連建學.被動吸煙對蘭索拉唑作用于小鼠胃潰瘍模型的干預作用[j].醫(yī)學論壇雜志。20xx：29(4)
[3]張雪萍，呂明明，李霞，孫?；?尼古丁對藥物性胃潰瘍影響的實驗研究[j].食品與藥品.20xx:13(1)
通過對吸煙與不吸煙的胃潰瘍患者的血液流變學指標的觀察，旨在了解吸煙對胃潰瘍患者的血液流變學的影響，從而對預測吸煙對胃潰瘍發(fā)生發(fā)展的影響提供一定的依據。
1、樣本含量估計：
采用單純隨機抽樣的樣本含量估算公式n=[u(1-)]/2計算樣本量，式中：
此處取0.03，同時據文獻調查，吸煙導致的血液流變學變化的發(fā)生率約為30%，代入公式得：n=[u(1-)]/2=[1.9620.30(1-0.3)]/0.032=896人。另外，為減少失訪誤差，在此基礎上再增加20%，則約需觀察1075例。
2、診斷標準：采用1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布《胃潰瘍診斷標準》：
(1)慢性病程，周期性發(fā)作，常與季節(jié)變化、精神因素、飲食不當有關;或長期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。
(2)上腹隱痛、灼痛或鈍痛，服用堿性藥物后緩解。典型胃潰瘍常于劍突下偏左，好發(fā)于餐后半小時到1～2小時，痛常伴反酸噯氣。
(3)基礎泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎泌酸量正?；蛏缘停粦獮橛坞x酸缺乏。
(4)潰瘍活動期大便隱血陽性。
(5)x線鋇餐檢查可見龕影及粘膜皺襞集中等直接征象。單純局部壓痛，激惹變形等間接征象僅作參考。
3、納入標準：
(1)均為胃鏡檢查確診的門診胃潰瘍患者;
(2)均為男性，年齡20xx歲
(3)均為單個潰瘍;
吸煙史，
4、排除標準：
(1)有糖尿病、高脂血癥、心腦血管病者
(2)有嚴重肝腎疾病、癌癥患者;
(3)長期酗酒者;
5、可能出現的偏倚及控制措施
偏倚:
(1)診斷性偏倚(選擇納入標準時，為統(tǒng)一其診斷標準)。
(2)入院率偏倚(在選擇時為了減少失訪和提高依從性而傾向于選擇住院病人)。
(3)無應答偏倚(研究對象未按要求回答調查內容或隱瞞事實真相)。
(4)測量偏倚(在測量相關指標的時候由于工作人員的水品問題可能會導致出現一定的誤差)。
(5)混雜偏倚(性別、年齡是最常見的混雜因素)。
偏倚控制措施：
(1)對研究人員進行統(tǒng)一培訓;
(2)嚴格納入及排除標準;
(3)保證樣本的獨立性;
(4)由于試驗過程不會對患者造成額外傷害，會有比較好的依從性;
(5)減少病例的退出，對退出的病人應進行隨訪;
(6)治療前后安排統(tǒng)一的療效評定人員，以防止測量偏倚;
(8)減少數據丟失，對退出治療的病人也進行數據分析。
2、分組：按患者是否吸煙，將其分為吸煙組與不吸煙組3、觀察指標：
(4)中國衛(wèi)生部20xx年頒布的健康人群血脂、血糖、血液流變學參數參考值作為標準參數，潰瘍吸煙組和非吸煙組檢出的各值均與標準參數進行比較。
4、參數記錄及比較：
表1胃潰瘍各組血脂、血糖水平及其比較(xs)項目
tg(mmol/l)tch(mmol/l)hdl-c(mmol/l)ldl-c(mmol/l)vldl-c(mmol/l)fpg(mmol/l)
吸煙組不吸煙組
表2胃潰瘍各組血液流變學參數及其比較(xs)
項目
血漿纖維蛋白原(g/l)1min血小板聚集率(%)3min血小板聚集率(%)最大血小板聚集率(%)
吸煙組不吸煙組
5、統(tǒng)計分析：
2)選用wilcoxon配對法，對胃潰瘍組和對照組結果做總體中位數是否為零的假設檢驗，=0.05。
(2)整個抽樣結束后，進行衛(wèi)生經濟學評價，并結合患者生命質量評定結果，進行成本-效果及成本-效益分析。
1、本采樣方法在臨床上已經得到了大量的認可，在不同的患者身上也具有可重復性。2、本著知情同意的原則進行試驗。
3、本研究不會對患者造成額外傷害，也不會造成患者治療成本增加。4、受試者有權在任何時候退出試驗。
該方案治療主要采用抽取患者血液進行實驗室檢查的方法。方案簡單易行，且具備相關的基本能力與設備。同時，能保持隨后的調查隨訪。
胃潰瘍不吸煙組的上述指標與正常對照組之間無顯著差異(p0.05)。胃潰瘍吸煙組甘油三酯(tg)、總膽固醇(tch)、極低密度脂蛋白膽固醇(vldl-c)水平、血漿粘度和血小板聚集率均顯著高于正常對照組及胃潰瘍不吸煙組(p0.01)。最終，經過整理和分析實驗結果后，可發(fā)表sci論文1-2篇。
1、科研業(yè)務費：資料收集5000元、統(tǒng)計分析3000元、參加學術會議20xx元。
醫(yī)學倫理申請書篇五
xxx婦幼保健院：
申請人：xxx，男，×族，×年×月×日出生，身份證號碼：×，家庭住址：×。女：xx，×族，×年×月×日出生，身份證號碼：×，家庭住址：×。xx于×年×月×日×時×分在×村委會×村家中分娩一×嬰，取名：×，當時由于屬急產，家離衛(wèi)生院較遠，來不及送醫(yī)院住院分娩，請×村委會×村×人在家中接生，現要求補辦《出生醫(yī)學證明》，請雙柏縣婦幼保健院給予補辦為謝。
此致
敬禮!
申請人：
20xx年xx月xx日
醫(yī)學倫理申請書篇六
在××醫(yī)院五官科檢查，雙眼矯正視力為左眼低于0.5，右眼低于0.2.經過兩年治療后，癥狀無改善，特申請做病殘兒醫(yī)學鑒定。
1、書面申請1份（加蓋單位或村、居、社區(qū)公章，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦公章）
2、病殘兒醫(yī)學鑒定審批表1份。
3、疾病證明書1份
4、醫(yī)學住院病歷（醫(yī)學檢查結果等）。
5、夫妻雙方的身份證和戶籍證明。
家長簽名：張三王二申請日期：20xx年8月23日
區(qū)（縣）級人口計劃生育行政部門審批
按照縣病殘兒醫(yī)學鑒定小組初步鑒定結論，同意推薦參加上級病殘兒醫(yī)學鑒定。
申報單位：（蓋章）縣人口和計劃生育局
申報日期：
略
醫(yī)學倫理申請書篇七
1、高科技在醫(yī)學中應用所產生的倫理正效應集中體現在
a、使臨床診斷質量不斷提高
b、使醫(yī)學目的及其道德本質得到了越來越充分的實現
c、使臨床醫(yī)療質量不斷提高
d、對醫(yī)療人員的醫(yī)德素質提出了許多新的要求
e、使醫(yī)務人員必須面對許多新的醫(yī)德問題
2、下列表述最能全面反映倫理學概念內涵的是
a、研究職業(yè)道德現象的科學
b、研究政治道德現象的科學
c、研究道德現象的科學
d、研究婚姻家庭道德現象的科學
e、研究社會公德的科學
3、下列關于醫(yī)學模式的說法，哪一項是錯誤的
a、生物醫(yī)學模式是建立在近代生物學、化學、物理學和社會實踐基礎之上的醫(yī)學模式
c、醫(yī)學模式向生物——心理——社會醫(yī)學模式的轉變在本質上反映了醫(yī)學道德的進步
d、生物醫(yī)學模式對人類健康、疾病的認識是片面的，沒有對醫(yī)學起推動作用
4、下列哪一項不屬于醫(yī)德意識現象
a、醫(yī)德觀念
b、醫(yī)德情感
c、醫(yī)德信念
d、醫(yī)德意志
e、醫(yī)德評價
5、醫(yī)德實踐的具體內容不包括
a、醫(yī)德評價
b、醫(yī)德規(guī)范體系
c、醫(yī)德教育
d、醫(yī)德修養(yǎng)
e、以上都不是
6、下列哪一項不是生命神圣論的局限性
a、有階級性
b、有歷史性
c、影響衛(wèi)生資源的分配
d、只偏重于人口的數量
e、不能把人的自然素質同生命存在的價值相統(tǒng)一
7、義務論的局限性表現不包括
a、忽視了動機與效果的統(tǒng)一
b、忽視了對病人應盡義務與對他人、社會應盡義務的統(tǒng)一
c、忽視了醫(yī)患義務的雙向性
d、忽視了公正，合理地分配衛(wèi)生資源
e、以上都不是
8、當妊娠危及胎兒母親的生命時，可允許行人工流產或引產，這符合
a、行善原則
b、不傷害原則
c、公正原則
d、尊重原則
e、自主原則
9、醫(yī)患關系要做到真誠相處，最主要的是
a、關系和諧
b、盡職盡責
c、平等相待
d、互相尊重
e、互相信任
10、體現醫(yī)患之間契約關系的有下列做法，但不包括
a、患者掛號看病
b、醫(yī)生向患者作出應有承諾
c、先收費用然后給予檢查處理
d、先簽寫手術協(xié)議然后實施手術
e、患者被迫送紅包時保證不給醫(yī)生宣揚
11、醫(yī)患關系出現物化趨勢的最主要原因
a、醫(yī)生對物理、化學等檢測診斷手段的依賴性
b、醫(yī)院分科越來越細，醫(yī)生日益專科化
c、醫(yī)患雙方相互交流的機會減少
d、醫(yī)生降低了對患者的重視
e、醫(yī)患交流中出現了屏障
12、不包含在醫(yī)學倫理學有利原則之內的是
a、努力使病人受益
b、努力預防和減少難以避免的`傷害
c、對利害得失全面權衡
d、造成有益?zhèn)r主動積極賠償
e、關心病人的客觀利益和主觀利益
13、醫(yī)學倫理學的有利原則不包括
a、努力使患者受益
b、關于患者的客觀利益和主觀利益
c、選擇受益最大，傷害最小的行動方案
d、努力預防或減少難以避免的傷害
e、把患者的利益看得高于一切
14、醫(yī)學倫理學原則不包括
a、公正原則
b、有利原則
c、不傷害原則
d、生命價值原則
e、尊重原則
15、從總的方面來說，患者享有的保密權有兩大內容
a、為自己保密和向自己保密
b、疾病情況和治療決策
c、軀體缺陷和心理活動
d、個人隱私和家庭隱私
e、不良診斷和不良預后
16、下面關于醫(yī)務人員泄露醫(yī)療秘密，將會產生不良后果的表述，不包括
a、會引起社會某些人對患者的歧視
b、會使患者對醫(yī)務人員產生不信任和恐懼感
c、會引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛
d、會造成思者沉重心理負擔，甚至引發(fā)自殺的嚴重后果
e、會釀成醫(yī)療差錯事故
17、對醫(yī)師有合理的個人利益的正確理解是
a、醫(yī)師的個人利益都是天然合理的
b、醫(yī)師的正當利益都應得到實現
c、醫(yī)師的正當利益能夠得醫(yī)德的支持
d、醫(yī)師的正當利益必須無條件服從患者利益
e、醫(yī)師的個人利益在倫理上是成問題的
18、關于臨床科研實施中的`道德要求的說法，不正確的是
a、臨床科研設計要建立在堅實的業(yè)務知識和統(tǒng)計學知識的基礎上
b、要堅持科學的方法為指導，使之具有嚴格性，合理性和可行性
c、要嚴格按照設計要求，實驗步驟和操作規(guī)程進行實驗，切實完成實驗的數量和質量
e、有些科研課題的設計可以缺少對照組，可以不必遵循隨機的原則
a、任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學的改變
b、從生物和社會結合上理解人的疾病和健康
c、不僅關心病人的軀體，而且關心病人的心理
d、實現了對病人的尊重
e、對健康、疾病的認識是片面的
19、生物一心理一社會醫(yī)學模式的基本觀點是
20、由生物醫(yī)學模式轉變到生物一心理一社會醫(yī)學模式，要求臨床醫(yī)生
21、生物醫(yī)學模式的基本點是
a、防病治病，救死扶傷，實行醫(yī)學人道主義，全心全意為人民健康服務
b、全心全意為人民健康服務
d、一視同仁，平等待人
e、不傷害，有利，公正，自主
22、我國醫(yī)學倫理學的基本原則是
23、我國醫(yī)學道德規(guī)范的基本內容
24、我國醫(yī)學倫理學的具體原則是
a、該醫(yī)生未經患者及其家屬同意，自行切除患者右側乳房，損害了患者的知情同意權
b、該醫(yī)生為了防止右側乳房癌變，切除右側乳房的做法是正確的
d、患者及其家屬的賠償要求是無理的
e、以上說法都不對
1、b 2、c 3、d 4、e 5、b 6、e 7、d
醫(yī)學倫理申請書篇八
尊敬的各位領導：
您好!
您好!首先，向您辛勤的工作致以深深的敬意，感謝您在百忙之中垂閱我的自薦書，當您親手開啟我這份自薦書時，將是對我過去三年的檢閱;當您合上這份自薦信時，也許將是決定我人生新的征程。
我是醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)專業(yè)的本科/碩士/博士畢業(yè)生，成為一名救死扶傷、以身濟世的醫(yī)生是我從小的夙愿，在貴醫(yī)院招賢納粹之際，鑒于扎實醫(yī)學基礎知識、熟練的操作技術、出色的社會工作能力及較強的自學提高能力，我有信心自己能夠很快勝任臨床相關工作，因此特向貴醫(yī)院毛遂自薦。
醫(yī)學科學技術日新月異，只有不斷的升級自己的知識才能在激烈的競爭中立于不敗之地。在校期間我通過了全國計算機二級，三級考試，全國英語四級，六級考試，熟練掌握windows20xx、windowsxp操作系統(tǒng)，并學習使用visualbbasic程序設計、access數據庫管理系統(tǒng)的設計與維護、圖文處理、表格設計、網頁制作等工作，為日后的工作、學習、提高工作效率創(chuàng)造了良好條件。我不斷嚴格律己、積極進取，立足基礎扎實，努力學習專業(yè)知識，成績優(yōu)異，年年榮獲校獎學金。在學習之余，我懂得學習和能力地均衡發(fā)展，積極參與學校組織的各種活動，并在各項征文比賽、創(chuàng)新設計大賽、文藝比賽中獲得佳績。同時擔任學生會職務使我的組織領導能力、團結協(xié)作精神和與人溝通能力得到了鍛煉。
在見習和實習中，我把理論知識用于實踐，通過實踐也更加深刻理解理論知識。通過對各科地輪轉，不僅熟悉了對各科疾病診斷治療，更學會和掌握了與患者的溝通技巧和臨床診療思維，強烈的責任感、濃厚的學習興趣、動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務，使我贏得了上級醫(yī)師的一致好評，更使我信心百倍，成為我今后工作生活中的資本。
通過xx年的學習和實踐，我從心理和能力等方面做好了走上工作崗位的充分準備，我誠摯地希望能成為貴院醫(yī)療科研隊伍中的一員，我將以高尚的醫(yī)德、熱情的服務，傾我所能，不斷學習我所不能，為貴院的醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻一份力量，實現救死扶傷，恪盡職守，一生濟事的夙愿，實現社會價值與個人價值的統(tǒng)一。最后，祝貴單位宏圖事業(yè)蒸蒸上!
再次感謝您的閱讀!期盼與您面談!!
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
醫(yī)學倫理申請書篇九
細目一：倫理學與醫(yī)學倫理學 要點：
細目二：醫(yī)學模式與醫(yī)學目的 要點：
1.醫(yī)學模式的內涵 2.醫(yī)學模式的類型 3.醫(yī)學目的的內涵
第二單元 醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展 細目一：中國醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展 要點：
細目二：國外醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展 要點：
1.古希臘、古羅馬、古印度和阿拉伯國家的醫(yī)德起源與傳統(tǒng) 2.國外近現代醫(yī)學倫理學的發(fā)展 細目三：生命倫理學 要點：
1.生命倫理學產生的背景
2.生命倫理學的基本理論原則和研究內容 第三單元 醫(yī)學倫理學的理論基礎 細目一：生命論 要點：
1.生命神圣論、生命質量論、生命價值論的概念 2.生命質量論的標準及倫理意義 3.生命價值論的標準及倫理意義 細目二：人道論 要點：
1.醫(yī)學人道主義的含義
2.醫(yī)學人道主義的核心內容 細目三：美德論 要點：
1.美德論的含義 2.醫(yī)德品質的含義 3.醫(yī)德品質的內容 細目四：功利論 要點：
1.功利論的含義 2.功利論的主要特征 細目五：道義論 要點：
1.道義論的含義 2.道義論的主要特征
第四單元 醫(yī)學道德的規(guī)范體系 細目一：醫(yī)學道德原則 要點：
1.行善原則的含義、內容及意義 2.尊重原則的含義、內容及意義 3.公正原則的含義、內容及意義 4.無傷原則的含義、內容及意義 細目二：醫(yī)學道德規(guī)范 要點：
1.醫(yī)學道德規(guī)范的含義 2.醫(yī)學道德規(guī)范的內容 細目三：醫(yī)學道德范疇 要點：
1.醫(yī)學道德范疇的含義
2.醫(yī)學道德權利的含義和作用 3.醫(yī)學道德義務的含義和作用 4.醫(yī)學道德情感的含義和作用 5.醫(yī)學道德良心的含義和作用 6.醫(yī)學道德審慎的含義和作用 7.醫(yī)學道德保密的含義和作用 8.醫(yī)學道德榮譽的含義和作用 9.醫(yī)學道德幸福的含義和作用 第五單元 醫(yī)患關系道德 細目一：醫(yī)患關系概述 要點：
1.醫(yī)患關系的內涵 2.醫(yī)患關系的內容 3.醫(yī)患關系的模式
4.影響醫(yī)患關系的主要因素 5.醫(yī)患關系的發(fā)展趨勢
細目二：醫(yī)患雙方的權利與義務 要點：
1.醫(yī)生的權利內容 2.醫(yī)生的義務內容 3.患者的權利內容 4.患者的義務內容
細目三：醫(yī)患沖突與溝通 要點：
1.醫(yī)患溝通的意義 2.醫(yī)患沖突的原因 3.醫(yī)患沖突的化解
第六單元 臨床診療工作中的道德 細目一：臨床診療工作的醫(yī)學道德原則 要點：
1.臨床診療道德的含義 2.臨床診療的道德原則
細目二：臨床診斷工作的道德要求 要點：
1.中醫(yī)四診的道德要求 2.體格檢查的道德要求 3.輔助檢查的道德要求
細目三：臨床治療工作的道德要求 要點：
細目四：臨床某些科室的道德要求 要點：
細目一：醫(yī)學科研工作的基本道德要求 要點：醫(yī)學科研道德的基本要求 細目二：醫(yī)學人體實驗工作的道德 要點：
1.人體實驗的類型 2.人體實驗的道德原則
第八單元 醫(yī)學道德的評價、教育和修養(yǎng) 細目一：醫(yī)學道德評價 要點：
1.醫(yī)學道德評價的標準 2.醫(yī)學道德評價的依據 3.醫(yī)學道德評價的方式 細目二：醫(yī)學道德教育 要點：
1.醫(yī)學道德教育的意義 2.醫(yī)學道德教育的過程 細目三：醫(yī)學道德修養(yǎng) 要點：
1.醫(yī)學道德修養(yǎng)的含義 2.醫(yī)學道德修養(yǎng)的途徑 第九單元 生命倫理學
細目一：生命倫理學研究的內容及倫理原則 要點：
1.實施人類輔助生殖技術的倫理原則 2.人體器官移植的倫理原則
3.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理原則 4.基因診斷和基因治療的倫理原則 5.死亡標準與安樂死的倫理問題 細目二：生命倫理學最新重要文獻 要點：
1.貝爾蒙報告（保護人類受試者的倫理原則與準則）（1979年）2.赫爾辛基宣言（涉及人類受試者醫(yī)學研究的倫理準則）（2000年修訂）3.生命倫理學吉漢宣言（2000年）
4.國際性研究中的倫理與政策問題：發(fā)展中國家的臨床試驗（2001年）
5.國際人類基因組組織（hugo）倫理委員會關于人類基因組數據庫的聲明（2002年）6.國際醫(yī)學科學組織委員會《人體生物醫(yī)學研究國際道德指南》（2002年8月修訂）7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》（2003年5月9日國務院375號令）8.中華人民共和國衛(wèi)生部《人類輔助生殖技術和人類精子庫倫理原則》（2003年）9.中華人民共和國國家食品藥品監(jiān)督管理局《藥物臨床試驗質量管理規(guī)范》（2003年）10.中華人民共和國科技部、衛(wèi)生部《人胚胎干細胞研究倫理指導原則》（2003年）
醫(yī)學倫理申請書篇十
1月15日，通州潞河醫(yī)院一女急救醫(yī)生接到指派，到一病人家中進行急救，經急救治療后，患者呼吸恢復正常。為將患者送到醫(yī)院進一步救治，醫(yī)生建議家屬再另外找人將患者抬下樓，此期間病人又開始嘔吐，使得該建議非但沒能得到患者家屬的配合，反而遭到患者家屬的謾罵、侮辱，并大打出手，后經其他人制止才作罷。
病人未能轉入住院部 患者家屬毆打查房醫(yī)生
2月16日，上海龍華醫(yī)院急診科一名醫(yī)生被病人家屬打傷，原因是住院部病房無床位，該病人被收治急診。當天早晨醫(yī)生查房時，患者的一名家屬突然沖上前，對醫(yī)生的面部和頭部出手。隨后，幾位患者家屬和醫(yī)護人員上前勸阻，將打人者拉開。目擊者稱，在被打過程中，“醫(yī)生沒還口，也沒還手”。
館陶女醫(yī)生墜樓身亡 生前曾遭患者家屬毆打辱罵
4月29日晚，河北省館陶縣人民醫(yī)院的一名先天性心臟病患兒，因在醫(yī)院輸液時感到不適，經搶救無效死亡。患兒父母及親屬認為患者死亡系醫(yī)療事故，遂到病房樓三樓醫(yī)生辦公室找主治醫(yī)生王萍并在其辦公室對王萍進行辱罵毆打。為防止進一步沖突，醫(yī)院工作人員與另外一部分家屬在醫(yī)生辦公室隔斷外間及門口處交涉解釋，此時王萍在隔斷里間。21時35分左右，王萍用床單系住暖氣管，從窗戶離開房間，不料失手墜樓，雖經醫(yī)院全力搶救，仍因傷勢過重搶救無效，于5月1日2時18分死亡。
家長因女兒高燒心急打醫(yī)生致腦震蕩
5月15日凌晨，沈陽兒童醫(yī)院急診室發(fā)生一起醫(yī)生被毆事件。一患兒父親因為太過心疼高燒不退的孩子，動手毆打了醫(yī)生。事發(fā)時，被打醫(yī)生剛剛救治了施暴者的孩子。醫(yī)院的監(jiān)控錄像記錄了當時情形。被打醫(yī)生被診斷為腦震蕩。
患兒家長嫌接診太慢 掄拳暴揍醫(yī)生
5月21日晚9時許，青島市民王先生帶著女兒到婦女兒童醫(yī)院看病，因為覺得急診科值班醫(yī)生惠大夫沒有及時為因發(fā)燒而渾身抽搐的女兒做出診治，和他發(fā)生口角后揮拳相向，當場將其打倒在地，惠大夫的耳后、脖子和臉頰，都腫起了一大塊。110民警到場后，將王先生帶走調查。
桂林醫(yī)生接連被打 急診室暴力盼“急診”
5月20日凌晨，一名老人在兒子的陪同下來桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院就診，值班李醫(yī)生為老人開藥輸液。老人輸液10多分鐘后出現不適癥狀，李醫(yī)生隨即將老人送到搶救室急救。經急救，老人并無大礙，但家屬卻非常激動，認為李醫(yī)生用錯藥，將李醫(yī)生一腳踹翻在地。
6月1日凌晨1點多，一名捂著頭的男青年在朋友攙扶下來到桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院急診科。當時值夜班的劉醫(yī)生正在給一名膝部受傷的孩子進行處置，他見男青年傷 口已經停止流血并有結痂，不是危重病號，就交代護士先對其進行常規(guī)處理，自己則返回處置室繼續(xù)為孩子治療，卻不料處置室的門隨后被受傷男青年及同伴踹開，一記重拳正打中劉醫(yī)生面部。經檢查，劉醫(yī)生鼻骨骨折、移位，流血約為100毫升。
正當我們還沒從2013年的醫(yī)療事故的陰影中走出來的時候，一場痛徹心扉的醫(yī)療事故致死案又在我們的創(chuàng)傷上添了一道劃痕。
齊齊哈爾醫(yī)生遇襲面部粉碎性骨折 嫌犯系高中生
2月17日，黑龍江齊齊哈爾市北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤，在診室被高中生齊某某用鈍器猛擊頭部致死。這是繼溫嶺殺醫(yī)案、北京同仁堂醫(yī)院醫(yī)生被砍案后，又一起發(fā)生在耳鼻喉科的惡性傷醫(yī)案。這位醫(yī)生自從業(yè)以來，沒有患者對其醫(yī)德醫(yī)風問題的投訴。經調閱相關病歷調查，未發(fā)現孫東濤對齊某某的診療過程存在不當之處。
近幾年，許多醫(yī)生已經不堪忍受這些屢禁不止的醫(yī)療糾紛的壓力，紛紛放棄從醫(yī)。醫(yī)生是個治病救人的行業(yè)，然而現在我們卻是在用自己的生命做賭注，來拯救他人的生命。誰會愿意在一個無法保證生命安全的崗位上工作呢?如果照這個趨勢發(fā)展，全國的醫(yī)者都會懷著不安的心工作，人心不穩(wěn)，工作又怎能一帆風順？于是，就造成了連鎖反應。但是，我們也不能否認，有些醫(yī)療事故是由于醫(yī)生的失職造成的。有些醫(yī)生為了個人經濟利益，給病人開出價值不菲的醫(yī)療單。更有甚者，天津多家醫(yī)院搶奪嬰兒的“第一口奶”，奶企以向醫(yī)院人員賄賂的方式，在家長不知情的情況下，讓醫(yī)院給初生嬰兒喂自家品牌的奶粉，讓孩子產生對某個奶粉的依賴，達到長期牟利的目的。百密總有一疏，醫(yī)生本來就是一個與死神打交道的職業(yè)。醫(yī)生的一個偶然的失誤，就有可能涉及一條生命。2013年8月31日早上，在北京天壇醫(yī)院接受輸液治療的河南商丘65歲患者王化禮，在換輸第三瓶藥物時突然發(fā)病不幸離世。家屬發(fā)現掛在王身上的輸液藥瓶上，標注的是另一個患者的名字。事發(fā)后科室護士長及死者主治醫(yī)生在太平間確認藥瓶，承認錯用藥物。
其實，重大事件的起因往往是微小的，甚至是微不足道的，正因為微小，讓人防不勝防，毫無察覺，讓人麻痹大意，才可能造成意想不到的后果，甚至是非常重大而又悲慘的后果。因此，做為一位白衣天使，醫(yī)生應該高度警惕，應該有高度的責任心和兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍的工作作風，應該做到以病人為中心，以質量為核心，全心全意地去為病人服務。國家的政策沒有對醫(yī)生實施高強度的保護，那么，醫(yī)生就應該自己保護自己，盡職盡責地做好每一份工作，“懸壺濟世，救死扶傷”！
醫(yī)學倫理申請書篇十一
尊敬的院領導：
我于xxxx年xx月xx日經招錄考試后進入衛(wèi)生院工作，根據衛(wèi)生院和自己的專業(yè)的需要，目前擔任健康檔案的工作。
本人自上班以來，工作認真、細心且具有較強的責任心和進取心，勤勉不懈，極富工作熱情；性格開朗，樂于與他人溝通。能夠服從領導安排，團結同事，有很強的團隊協(xié)作能力；責任感強，認真完成領導交付的工作任務，并且配合各部門負責完成各項工作；積極學習新知識、技能，注重自身發(fā)展和進步，平時利用下班時間通過培訓學習，來提高自己的綜合素質。
紀律方面，作為一名醫(yī)生，我注意加強自己的素質和醫(yī)德建設，為此，除了向老同志學習外，我主動地去鍛煉和培養(yǎng)，在工作中不怕苦、不怕累，經常了多種考驗。日常生活中，我服從組織安排，愿書遵守各項規(guī)章制度和工作中的各項要求，注意自己的形象，養(yǎng)成良好的工作和生活作風。
在工作中，我任勞任怨，積極帶頭完成組織上安排的任務，較好地完成了各項工作，同時還能夠團結同志一道工作，虛心接受同志們的批評意見。對自己工作中暴露出來的工作方法簡單等缺點，認真地進行了改正。
一年來，我在領導及老同志的幫助和支持下取得了一定的成績，但我深知自己還存在一些缺點和不足，在今后的工作和學習中，我會進一步嚴格要求自己，虛心向其他領導、同事學習，我相信憑著自己高度的責任心和自信心，一定能夠改正這些缺點，爭取在各方面取得更大的進步。
申請人：xx
xxxx年xx月xx日
醫(yī)學倫理申請書篇十二
首先應當具體分析病人所患疾病的程度、病人的心理承受能力、病人的社會關系等，確定哪些內容應對病人保密，哪些內容應當對外界保密，然后制定出具體保密措施和計劃。保密的內容是因病人的狀況而確定的。例如，同樣是子宮全切術，就農村少女和城市少女來講，對社會保密的必要性就存在差別。同樣是癌癥，不同心理承受能力的病人，保密的必要性也不一樣。
在實施具體的醫(yī)療保密計劃是，應當要特別注意防止無意識外泄。上述兩個案例均是由無意識外泄而造成的醫(yī)療保密失敗。為了防止此類失誤，醫(yī)務人員應注意以下幾點：（1）應當做到言行表情一致。病人特別能在醫(yī)務人員那里捕捉信息，因而醫(yī)務人員的言行表情等不能出現矛盾，否則易使保密失敗。例如，你對晚期病人講：不要緊，會好的。但一會又說：要是早點來看就好了，或者露出無可救藥的表情，病人很快會意識到問題嚴重了。（2）醫(yī)務人員應當仔細了解病人的狀況，包括社會關系、職業(yè)、特長、愛好等，以免造成保密失敗。案1主管醫(yī)師不了解病人的職業(yè)，誤以為病人聽不懂日語。案2意識沒有考慮到同時向兩位病人家屬交代注意事項可能會出現的陰差陽錯。著表現出工作不周密細致。（3）醫(yī)務人員應當養(yǎng)成不在背后議論別人，說閑話的習慣。
12、這個誤診的手術該不該做？
患者xxx，女，21歲，未婚，因右下腹4小時疼痛急診入院，體檢，心率為108次/分，律齊，血壓為50/8，腹平軟，下腹壓痛，以右下腹為甚，在征得患者家屬同意后，立即按 急性闌尾炎 安排手術，術中見闌尾正常，右側輸卵管妊娠破裂，患者情緒焦慮不安，再三要求醫(yī)生為其宮外孕保密。醫(yī)務人員在進行心理疏導的同時，對其母親做了有保留的陳述，家屬認為并非闌尾而進行手術選擇，這是誤診誤治，醫(yī)生的行為應承擔責任，要求賠償。
1、非必要時不施手術
2、無希望時不施手術
3、病人不承諾時不施手術”這些倫理原則在今天仍然適用。本案例是以急性闌尾炎收治入院，根據體征迅速手術，雖然是宮外孕的誤診，但“手術選擇”是正確的，合乎道德的，在當時情況下，這種選擇是最理想，最現實，最有希望的治療方法，而且這一手術并非可作可不作，選擇手術治療解除了患者的痛苦，甚至保全了患者的生命。
13、該不該切除她的子宮？
倫理分析：
14、如何看待這例睪丸移植術？
患者某某，男，農民，自訴在出生7個月時，被豬咬掉雙側睪丸及大部分陰囊，外傷愈合后生活無大影響?；楹?，由于缺乏男性激素，夫婦不和，精神痛苦，曾多次求醫(yī)，未得治療，1987年患者兄長得知可用睪丸移植治療弟弟的病患后，甘愿提供自己的一只睪丸，許昌第三人民醫(yī)院即收治患者，于1988年1月13日經過12個小時緊張細致的手術，一例國內罕見的同種異體睪丸移植手術順利成功，2月中旬出院，患者恢復較快，并已具備了男性功能，家庭重新和好。
倫理分析：（1）器官移植就如本例是兄長為弟弟提供供體，也必須遵循基本準則，那就是：
a、供者不能因此殘廢。因為器官被取出后即對原來機體的作用結束，所以移植的器官必須是成對的，即使移去一側，并不影響供者的緣由的生理功能。b、對供者的健康沒有危險，在技術上完全保險，徐州第三人民醫(yī)院是作了大量準備工作，先后多次組織專家研究治療方案，修改手術計劃，對供者、受者都確保安全。c、受者的得益和供者的損失應有恰當的比例，得必須大于失，把活人的單一器官移植給病人，是不道德的。技術上未過關或未作好充分準備，就輕易把一個活人的器官或組織移植，招致失敗或造成惡果，這也是不道德的行為，手術馬虎，引起供者其它手術合并癥，不僅不道德，而且挫傷利他行為的積極性，妨礙器官移植工作的開展。
（2）活人健康器官移植的成功率大，尤其同種移植，免疫排異反應小。但活人獻器官，一定要出于自愿。利用社會地位進行強迫或變相強迫的行為不僅是不道德的，而且是犯法的。出賣自己的器官以換取一些錢，在西方世界是常有的事，這是資本主義世界的病態(tài)，接受這些出賣器官的行為也是不道德的。但本案例是出于患者兄長的自愿行為，在道德上是不成問題的，而且是對一種可怕的習慣勢力的突破行為。
15、這個孩子該由誰撫養(yǎng)？
1987年3月，某私利婦產站為一懷孕多月的陳某做人工引產手術（超生），術后陳某回家。但3小時候，婦產站職工發(fā)現陳某產下的男嬰活著，醫(yī)生便將其先托付給房東老太太喂養(yǎng)，然后送給李某帶回家撫養(yǎng)。月余，陳獲悉自己引產的嬰兒還活著，便問婦產站和李某索要。對方不給，由此產生糾紛。
倫理分析:（1）懷孕多月的孕婦，引產胎兒成活的可能性是有的，這在臨床上并不少見，作為婦產站的醫(yī)生在給懷孕多月的孕婦做引產手術后應及時查看胎兒的情況，而本案的醫(yī)生未能做到這一點，這顯然是失職。（2）從表面上看，本案醫(yī)生在發(fā)現嬰兒是活的以后，采取了“積極”措施，但是，她忽略了一點，嬰兒不是物品，一旦活著來到這個世界，就產生了許多事實上的民事法律關系，不是可以隨便處置的。所以，該醫(yī)生應該立即與嬰兒的父母取得聯(lián)系，而不應該把嬰兒托付給房東老太太喂養(yǎng)，再“送給”李某撫養(yǎng)，這些都是缺乏法律知識的表現。（3）陳某去婦產站做人工引產，做完就走了，這并不表示，她已放棄了對嬰兒的監(jiān)護權，因為她并不知道嬰兒是活的，也不能因為嬰兒成活這一事實與陳某做人工引產的初衷相違背就否認了她與嬰兒之間的權利義務關系的存在。根據我國《民法通則》第十六條 關于監(jiān)護人的規(guī)定，未成年人的父母對未成年人監(jiān)護權具有優(yōu)先性，不僅如此，監(jiān)護權還有嚴格的排他性，即，在未成年人父母健在，且具有監(jiān)護能力，同時沒有放棄監(jiān)護權的情況下，其他任何人不得享有對該嬰兒的監(jiān)護權，否則就是侵權。由此看來，既然陳某堅持要撫養(yǎng)這個孩子，則該嬰兒應該又陳某撫養(yǎng)。（4）盡管從法律上講嬰兒應有陳某夫婦撫養(yǎng)，但從道德上看，陳某夫婦又是應該受到批評、教育的。因為她既已超生，就應該采取節(jié)育措施，一旦懷孕則盡早到醫(yī)院做人流，可是她卻一拖再拖，直到胎兒基本成熟才去引產。在這種情況下，由于胎兒的成活和陳堅持要撫養(yǎng)嬰兒而造成的對計劃生育政策的違背，起責任則應由陳某夫婦承擔（當然比強行超生的責任小一些），所以，我們既不能因為陳某違反了不計劃生育政策就剝奪她對嬰兒的撫養(yǎng)權，也不能因為陳某是在做人工引產后嬰兒成活而超生的，就放棄對她的行政的、經濟的必要處理和輿論的批評。只有這樣，我們才能維護法律的尊嚴，又堵住各種違反計劃生育政策的漏洞（事實上有不少人就是利用這種辦法達到超生的目的），做到既合法又合符政策，級合情又合理。
16、1986年6月23日，一位姓夏的病人（女，59歲）住進陜西省漢中市人民醫(yī)院。經醫(yī)院檢查，確認病人已處于肝癌變晚期，伴有肝性腦病、肝功能失代償。雖經多方搶救，病情仍不能控制。6月27日晚，病情惡化危急。28日，病人的小兒子，小女兒看到病人痛苦難忍，提出能否采取措施，盡快結束病人的痛苦。醫(yī)院對病人家屬的這一要求開始不同意。但在病人子女的再三要求下，醫(yī)生蒲某某、李某某分兩次給病人注射了100名毫升復方冬眠靈。事情在處方上寫明了家屬要求“安樂死” 并由其小兒子簽了名。29日凌晨5點，病人死亡。漢中市公安局以故意殺人罪逮捕了兩名當事醫(yī)生和死者的小兒子、小女兒，后因案情特殊曾一度改為取保候審。
倫理分析：1.合理而有條件的安樂死最終會被恩美、醫(yī)學和法律接受。這實際上是對安樂死概念的正確解釋問題。從倫理學的行政分析，安樂死的事實必須具備兩個前提性條件：一是病人的耳機吧目前醫(yī)學已無法挽救、瀕臨死亡而不可逆轉；二是由于這種病導致病人肉體精神的極端痛苦，兩者缺一不可。本案例病人夏某的情況是晚期肝硬變、肝功能失代償而不可逆轉，其無法挽救性意義方面也已認可。病人肉體和精神的痛苦絕不是常人所能體會到的，但又是客觀存在的事實而不可否認。
笨案例應該說是符合安樂死兩個前提性條件的。但僅僅符合這兩個前提性條件還是不夠的，在安樂死實施過程還必須具備必要的程序——病人自主自愿的決定和醫(yī)學判定醫(yī)生的認可。醫(yī)學的判定、醫(yī)生的認可只能是以醫(yī)學科學為標準，即病人疾病是否可救、可恢復、社會應尊重醫(yī)學的判斷、法律也應以科學的醫(yī)學判斷為依據。無疑，本案中隊病人病情的判斷是客觀科學的而一些判斷、這種判斷是確定上述安樂死實施的前提性條件的基礎。安樂死實施中一條最本質、最重要的倫理學原則就是病人自身的要求、自主的決定。在目前情況下，即病人的疾病不可逆轉而病人又痛苦不堪，但如果病人沒有這要求或病人希望醫(yī)學能繼續(xù)維持其常規(guī)的醫(yī)護，那么，這種情況下的安樂死仍然是不允許的、違法的（不可逆轉昏迷病人外）。在本案例中，由于病人昏迷和喪失意識，他的子女作為代理人提出安樂死的請求，并取得了當事醫(yī)生的認可，從程序上分析是可行的。但這里不能忽視，他的子女的代理決定一般應該好似在病人完全喪失意識而不可逆轉的情況下作出（或病人曾在意識清楚是作出具有法律效力的委托代理決定）。如果夏某在整個治療中確實一直處于昏迷瀕死而不可逆轉或不可能舉辦由本人作出代理決定的條件，那么，這種情況下的家屬代理是可行的，具有法律效力。如果在治療過程中，病人時有意識恢復，且這期間又沒有做出要安樂死的任何表示或愿望。而憑子女的推測決定，這種代理決定的做出是有缺陷的。如果事先病人有過明確一貫的要求，俺們，當病人處于不可逆轉時，由其子女代理決定無可非議，我們應尊重病人的選擇。這問題其實已成為本案例倫理爭議的關鍵點。國外對這一問題的額作風采用“生前預囑”的防護四，具有法律功效，是值得借鑒的。醫(yī)學的認可判定主要是疾病的不可治愈性。我認為，本案例的醫(yī)生的做法從醫(yī)學倫理學的角度看，動機無可指責，同時是在安樂死兩前提下并且是病人（家屬）的自主決定的行為，也是符合倫理原則的。該安樂死案在我國屬首例，當事醫(yī)生成為第一個“吃螃蟹”的人也是可以理解的。在觀念更變過程中，一種科學新事物要得到社會認可和推行，肯定要付出多方面（包括道德、法律、經濟、生命等方面）的代價。該醫(yī)生的做法盡管有違現有法律規(guī)定和傳統(tǒng)觀念，但仍然為人們所理解和同情。
2.安樂死可不可行？關于安樂死問題的倫理、法律、哲學、社會分析在我們的教科書中已詳盡談及。這里要重新強調說明的是，只要承認安樂死的存在，就必須承認：特定的安樂死不是致死原因，它僅僅是死亡過程中的一種良好狀態(tài)以及為了達到這一狀態(tài)所采用的方法。解除臨終病人的肉體精神的痛苦，尊重“生的意義”、“死的尊嚴”，尊重病人的生命價值和自主決定權時安樂死的實際而現實的意義，其客觀的需要、合理地內涵是決不能隨意加以否定的。
17、癌癥晚期患者該不該全力搶救？
患者李某，男性，62歲，患食道癌3年多，已進入晚期，因“無治療價值”而被某醫(yī)院拒之門外。幾經周折，患者更是憔悴、消瘦，出現惡液質并伴有頻繁的惡心嘔吐，進食困難。患者家屬看病人的無限痛苦和要求延續(xù)自己生命的強烈愿望，抱著一絲希望來到醫(yī)院，再三懇求醫(yī)生收治這個晚期癌癥病人，即使發(fā)生死亡也不與醫(yī)院發(fā)生糾葛，并表示原為病人支付一切費用。醫(yī)生出于“人道”，將該病人破格收入醫(yī)院，由此在病區(qū)引發(fā)了一場該不該收治的爭論。
人們的普遍和基本愿望，生能為社會做貢獻，能使家庭團聚，合家歡樂。但這并不意味著生就是絕對的好，死就是絕對的壞。
（2）死亡是自然法則。在當前醫(yī)藥學發(fā)展水平的限制下，人們不能奢望超越現實條件而企求醫(yī)護人員治愈一切癌癥患者，特別是晚期癌癥患者。對本案例中年逾花甲的食道癌晚期患者，治療上適可而止就行，毋須不惜一切代價救治。醫(yī)生有權在病人無法挽救時，撤消一切搶救措施而采用一些支持療法，如給些維生素、止痛劑或輸液等。事實上，絕大多數病人及其家屬是通情達理的，只要做好安撫工作，問題是可以解決的。
著想，這應該也是一種道德良心。當然，那種把癌癥患者視為包袱，拒之門外，或冷漠相待，或敷衍了事的態(tài)度是錯誤的。病人來院求醫(yī)，就應該服務周到，嚴肅認真、審慎從事，即照顧到患者的心理需要，又顧及到家屬、親友的情感狀態(tài)。對待癌癥晚期的瀕死患者，必須要符合社會主義人道主義的道德要求。
18、這樣的死亡可以避免嗎？
（一），胸骨下端有壓痛，右上腹疼痛（+），無反跳痛，其余無殊。同時家屬提供有冠心病、高血壓史，常服丹參和復方降壓片治療。當時家屬要求觀察并做心電圖，但遭醫(yī)生拒絕，只做白血球計數。結果：白血球11000mm^3，中性79%，子阿托品、慶大霉素治療，囑病人回家。11時30分，病人因神志模糊，胸悶氣急加劇，由急救車送入急診室，血壓90/50毫米汞柱，頻數50次/分，律齊，作ekg示v2—v3、s—t段呈弓背向上，l、avl出現異常q波2，當即擬急性前側壁心肌梗塞，收入病房搶救，在搶救過程中，病人死亡，為此，家屬大鬧。
倫理分析：本案例病人的死亡可否避免呢？可以避免，病人死因是心肌梗塞，醫(yī)生原來的診斷治療錯誤，如果從分注意到時老年病人、氣急、心音低鈍、胸骨下端有壓痛，有冠心病、高血壓史，服硝酸甘油癥狀未緩解等心肌梗塞病史體征，及時做心電圖檢查和血壓監(jiān)測，同時做有關鑒別診斷的輔助檢查，并留院觀察，完全可以發(fā)現病人的心肌梗塞、ekg和病情的發(fā)展變化，并作出及時正確的診斷治療。病人的死亡，醫(yī)生負有無可推脫的責任。
本案例揭示醫(yī)務人員首先要尊重病人的生命價值。病人來就醫(yī)，就把生命安危交給醫(yī)生，你應十分珍惜這種信任和權利，在觀察、診斷、處理時，要以十分嚴謹的科學態(tài)度和高度負責的精神，精心治療。本案例的醫(yī)生如果有很強的生命價值意識，能對病人做進一步觀察和治療，也許死亡時可以避免的。
其次，要尊重病人的正當欲望。病人來到醫(yī)院就是希望得到全面及時的檢查治療，希望得到醫(yī)療物資和技術手段的分配及一系列與治療有關的信息等。他們的這些欲望是正當合理的，應當予以尊重，只要條件和規(guī)定允許應該給予滿足。本案例患者的家屬要求留院觀察，作出心電圖檢查，然而醫(yī)生未同意，對病人家屬完全正當合理的要求沒有給予尊重和滿足。相反，如果醫(yī)生做到了這一點，也許本案又是另一個結果了。病人在醫(yī)患中掙扎時很痛苦的，醫(yī)生對病人的冷暖痛苦要心同身受。這樣病人即使死亡，家屬可能也不至于大鬧，而代之為諒解。
三、簡答題
1、社會主義社會醫(yī)患關系的性質是什么？
醫(yī)學倫理申請書篇十三
價值 回歸建立和諧醫(yī)患關系
——魚和熊掌可以兼得
【摘要】在“救死扶傷”和救死扶傷的“經濟成本”的兩難選擇問為什么會出現？在此選擇面前如何平衡？本文就這兩個個問題淺略的提出一些解決辦法，以建立和諧醫(yī)患關系。
【關鍵詞】知識價值，經濟成本，醫(yī)患關系，醫(yī)德
以前有一個小故事，說的是在國外的某個大工廠里，一臺大型電機發(fā)生了故障，很多維修工程師束手無策，無奈請了一位科學家前往解決。那位科學家到達后，上爬下摸、又聽又敲，同時不停的在紙上計算，最后在電機的某一部位劃了一道白線，對維修人員說，把電機拆開，對該處的線圈減少三圈即可。維修工程師照此辦理后電機果然恢復正常。之后科學家開價1萬元，有人問這個價格是如何制定的。科學家回答說，劃道線1元，知道在這里劃線9999元。但是從這個故事出發(fā)，與當今醫(yī)生知識價值的現實表現卻大相徑庭。
醫(yī)生的知識價值目前沒有表現出來的，雖然有診查費這個項目，但標準低的可以忽略不計。而掛號費這個收費項目從字面上來說既不能表現醫(yī)生的勞動，事實上也反映不出醫(yī)生的勞動。也就是說，我們目前的醫(yī)生進行的是無償勞動。醫(yī)生畢竟首先是人，而后才是醫(yī)生。醫(yī)生首先要食人間煙火，才能承擔救死扶傷的重任。于是乎，醫(yī)院可以賺取藥品的15%差價就是解決這一問題的主要措施被提出來而且成為了今天醫(yī)院賺錢的主要手段?？梢哉f忽視了醫(yī)生的知識價值的做法出現了“以藥養(yǎng)醫(yī)”，導致了看病貴。如果我們解決不了醫(yī)生的知識價值作為無償勞動這個問題，看病就貴的現象將永遠無法消除，那么醫(yī)患關系只要與經濟沾邊，隨時可能因為這樣那樣的問題變得十分棘手、緊張。
按照我國多年不成文的傳統(tǒng)，醫(yī)院不及時救治患者，只要被曝光，總要受到來自社會方方面面的譴責甚至制裁。以往，這樣的事例即便有，因為不成“規(guī)模”，影響還不至于太大。現在，子女把病父棄在醫(yī)院、父母無錢把孩子扔在醫(yī)院的事已經不是什么稀奇事兒，許多醫(yī)院也在經受著前所未有的考驗：既要“救死扶傷”，又不得不兼顧自身的“可持續(xù)發(fā)展”。在媒體對醫(yī)患關系的負面報道中，“道德”成為大眾討伐醫(yī)生的矛，似乎所有的醫(yī)生都變成了敵人，似乎沒有一個好醫(yī)生，而當地震肆虐過后，人們看到最多的是搶險救災的軍人和救死扶傷的醫(yī)生，此時此刻，醫(yī)生的價值和高尚人格被更多的人予以肯定。在這一點上，我覺得很失望，我們的人民并沒有心存善意，一棍子就輕易打翻了一群人，事實上，我們身邊有無數的醫(yī)務工作者，他們在平凡的職業(yè)崗位上默默奉獻、忍辱負重，做出了看似平凡而又偉大的業(yè)績。他們是醫(yī)生這個職業(yè)群體的脊梁，足以承受“醫(yī)生”這個神圣的稱號。同時大家忽略了一個問題，經濟關系對道德起決定作用，醫(yī)德屬于道德范疇，自然也有這個一般本質。雖然醫(yī)生作為一種特殊職業(yè)，有自己應盡的義務，可是應當獲得的知識價值也是應該得到的。如果不能在短時間內較好地解決這個兩難問題，要求醫(yī)院先救人后付費，很容易只是一紙空文。從人道主義的角度考慮，醫(yī)院應該責無旁貸地履行救死扶傷的神圣職責。盡管醫(yī)院有追求經濟利潤的權利，但是不能因為其贏利目的忽視救死扶傷的社會責任。目前，在政府公共衛(wèi)生投入欠缺的語境下，指望醫(yī)院不計報酬先救人后補費，有些勉為其難。如果急救賬單無法兌現，成了醫(yī)院的包袱，在某種程度上會影響醫(yī)院的發(fā)展后勁與醫(yī)生救死扶傷的積極性。
在成本核算的世俗和市儈中，救死扶傷不得不變得有點世俗了?，F代的每一個醫(yī)生在進入醫(yī)學院之后或之前，都以救死扶傷為自己職業(yè)的最高追求和職業(yè)道德及行為規(guī)范的準則。但是，救死扶傷的崇高目標和職業(yè)道德的實現都需要經濟投入來保證的，也就是救死扶傷是有成本的，有了成本就必須有回報。一個必須要考慮經濟、成本和回報的“救死扶傷”道德標準和職業(yè)準則就是一個打了折扣的標準和準則。一個可以被打折扣的道德標準和職業(yè)準則還能成為職業(yè)標準和道德準則嗎？一個被推向市場經濟的醫(yī)療行業(yè)在其履行職業(yè)道德準則時更應遵照經濟規(guī)律辦事，被經濟化的職業(yè)道德準則還能承受得起其職業(yè)道德的重任嗎？每一個醫(yī)生都在“救死扶傷”和救死扶傷的“經濟成本”的兩難選擇中煎熬著自己的良心、道德操守和職業(yè)素養(yǎng)。在這種長期的煎熬中，有的人放棄了醫(yī)生的職業(yè)，有的人變得玩世不恭，有的人弱化了救死扶傷的職業(yè)道德要求，有的人強化了經濟成本選擇??在這個問題中，醫(yī)患關系越趨緊張，我們應該看到，這個社會大背景造成的情況，醫(yī)生和病患存在問題，國家的相關政策、規(guī)定上也有一些問題，這是我國改革開放30多年來在過渡期所出現的各種社會現象中的一種，不需要遮掩，而是應該正視并尋找有效的解決辦法。
從長遠來看，國家層面上應該完善醫(yī)院救死扶傷的配套政策措施，建立醫(yī)療補償制度，政府還應該逐步補齊醫(yī)療救助的最短木板，在國家新醫(yī)改系列配套措施中應該對此予以規(guī)范。就目前的現狀，我們的醫(yī)保覆蓋率有了很大提高，對一些特殊病的報銷比列也有提高，同時擴大的醫(yī)保報銷范圍，讓病人看得起病。對公立醫(yī)院的改革也在試點之中，客觀來說，醫(yī)改是十分難的，但是只要有效，哪怕再難也一定要堅持走下去。只有打通了救死扶傷醫(yī)療費用的制度出口，醫(yī)院才不至于拒絕救死扶傷。這也是和諧社會的應有之義。
作為個人而言，我們是醫(yī)學生，未來的醫(yī)務工作者，改善緊張的醫(yī)患關系我們義不容辭，面對現狀我們應當做些什么呢？我認為是在市場經濟的大潮中，尋找當代醫(yī)生應具備的道德人格，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風。換位思考，嚴于律己、寬以待人可以作為一個培養(yǎng)良好醫(yī)德的方法。作為醫(yī)生，應當對社會懷著無限的感激和理解。蕓蕓眾生，醫(yī)生在社會中扮演著極其重要的角色，但與龐大復雜的社會相比，獨特的職業(yè)性必須服從于社會的整體性。醫(yī)生從業(yè)和生存的基礎是社會的發(fā)展、科學的進步，因此，我們必須用感激的態(tài)度來匡正人們對醫(yī)生的認識，排除種種誤解和不信任、能夠頂住各種逆向的壓力，秉持理性、堅守道德、與人為善、以心換心，以這樣的“定力”可以使醫(yī)生的形象越發(fā)高大、可敬。作為醫(yī)生，應當對文明懷著推進的動力和激情。一個文明的社會必然是一個健康的社會，醫(yī)生所關注的健康，不僅是生理上的健康，也包括心理上的健康；不僅是生存方式的健康，也包括生活態(tài)度的健康。在信息快速傳播的時代，醫(yī)生應當普及科學、堅持真理、啟發(fā)理性、誘導良知，使社會大眾更加自覺地選擇健康文明的生活方式。我們必須得明白：醫(yī)生的價值，在于其在社會中承擔的責任和扮演的角色，而其必備的道德人格，又是醫(yī)生的稱號更加完整。有這樣的境界，就有職業(yè)的信心和奮斗的激情，就能經受起各種挫折和誘惑，不至于迷失方向，才能更加負責任地做出選擇，才能為由于經濟因素導致的醫(yī)患關系緊張的改善盡一份力。
其實“救死扶傷”和救死扶傷的“經濟成本”是可以兼得的魚和熊掌，關鍵看我們的國家、我們的社會、我們的醫(yī)生對這二者之間的關系持怎樣的態(tài)度，只要有國家足夠的政策、資金支持，有社會足夠的理解與體諒，有醫(yī)生盡職盡責的行動，假以時日，我們的醫(yī)患關系一定能夠跳出現在的怪圈，繁花碩果。
【參考文獻】
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第05期
醫(yī)學倫理申請書篇十四
【1】道德 人們在社會生活實踐中形成，并由經濟基礎決定，以善惡作為評價標準，以社會輿論、傳統(tǒng)習俗和內心信念作為評價方式，調節(jié)人類與各方面之間的利害選擇，并追求自身人格完善的活動現象、關系現象、意識現象的總和。構成要素為道德活動、道德關系和道德意識。
【3】醫(yī)德（medical morality）是指醫(yī)學實踐或醫(yī)學領域中特殊的道德。她是人類追求和實現健康利益的產物和反映，是醫(yī)者以善惡為尺度，認識和調節(jié)醫(yī)方與患方，醫(yī)方與醫(yī)方，醫(yī)方與社會和生態(tài)之間利益關系的所有醫(yī)德活動現象、醫(yī)德關系現象、醫(yī)德意識現象的總和。
【4】 醫(yī)學倫理學 是以醫(yī)德為研究對象的一門科學，是人類尤其是醫(yī)者認識醫(yī)德生活的產物。是運用一般倫理學原理和主要準則，在解決醫(yī)學實踐中人與人、醫(yī)學與社會、醫(yī)學與生態(tài)之間的道德問題而形成的學說體系，是醫(yī)學與倫理學的交叉學科，屬于應用倫理學的范疇。
【6】結合醫(yī)學倫理素質與臨床決策的關系，談談為什么要學習醫(yī)學倫理學 在現實中，醫(yī)學決策不僅需要專業(yè)，還是極其復雜的思想、法律、倫理等人文或文化的決策。醫(yī)學本性和現代服務特點都決定了醫(yī)學倫理素質是不可缺少和替代的，而醫(yī)學倫理素質又并非醫(yī)學人才生而固有的，僅靠經驗積累也難以滿足需求，因此，在養(yǎng)成醫(yī)學倫理素質的過程中，學習醫(yī)學倫理學是不可缺少的。
第二章 醫(yī)德思想的發(fā)展歷程
【3】各階段代表人物和代表文獻是什么？
中國古代醫(yī)德思想：
（1）萌芽期 一些先進者試圖用自然的方式研究健康和疾病問題 神農嘗百草
（3）發(fā)展時期 此時醫(yī)生社會地位較低，但是醫(yī)學仍取得了長足的發(fā)展。
東漢名醫(yī)張仲景《傷寒雜病論》 隋唐名醫(yī)孫思邈《備急千金藥方》
（4）相對完善時期 醫(yī)學科技進步，同時在醫(yī)藥實踐中豐富了醫(yī)德思想
明 陳實功“醫(yī)家五戒十要” 中國近代醫(yī)德思想
（1）舊民主主義革命時期的醫(yī)德思想 以民族主義、愛國主義和人道主義為特征，民族主義和人道主義相結合。
分三個階段，建國后至文革前，文革中，文革后。
第一階段：在全國范圍內確立、體現和發(fā)展防病治病，救死扶傷，全心全意為人民服務的醫(yī)德思想。
第二階段：社會主義醫(yī)學人道主義收到了玷污 第三階段：醫(yī)學倫理學得以復興和發(fā)展
國外古代醫(yī)德思想 古代東方
古巴比倫《漢謨拉比法典》內含醫(yī)德規(guī)范 古代西方 古羅馬
古希臘 希波克拉底，《希波克拉底誓言》
希波克拉底誓言醫(yī)德思想深刻豐富：強調尊重老師同行和醫(yī)學傳承
強調為病人謀利益
強調醫(yī)生的品行修養(yǎng)
國外近代醫(yī)德思想 人道主義成為醫(yī)德義務的核心 2 個體規(guī)范與群體規(guī)范并重
國外現代醫(yī)德思想 醫(yī)德由義務論向公益論轉化 2 醫(yī)德對法律的依賴性越來越大
【4】醫(yī)學倫理學的誕生與發(fā)展的主要標志（不明確）1946 《紐倫堡法典》為人體實驗制定了基本準則 1948 以《希波克拉底誓言》為藍本，頒布《醫(yī)學倫理學日內瓦協(xié)議法》，是全世界醫(yī)務人員的行為準則。
1964 《赫爾辛基宣言》 強調了人體實驗的知情同意
第三章 醫(yī)學倫理學基本理論
人的生命論（生命理論）生命神圣論，生命質量論，生命價值論
quality 是主張以人的體能和智能等自然素質的高低、優(yōu)劣為依據，來衡量生命存在對自身、他人和社會的意義，強調人的生命存在質量，從而給出相應對策的生命理論。生命價值論 theory of live-value 是主張以個人生命對他人和社會及自我的意義大小為標準確認其質量以及神圣性，從而作出相應選擇的生命理論。
主張利益是道德的基礎，人有趨利避害的本性，追求最大多數的人最大幸福就是善，因此應以行為的效用作為道德評價標準。醫(yī)學公正論 justice 強調健康公益，主張合理的兼顧醫(yī)療衛(wèi)生領域中的多元主體的健康利益、堅持醫(yī)療衛(wèi)生資源分配的正義性，堅持醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性的醫(yī)學倫理學理論。
醫(yī)者義務論deontology 是以一定醫(yī)德規(guī)范的形式向醫(yī)者提出職業(yè)倫理要求并約束其行為的理論。醫(yī)者美德論 virtue 醫(yī)者美德論是指以醫(yī)學品德、醫(yī)學美德為中心，研究和探討醫(yī)務人員應該具有什么樣的醫(yī)學品德或品格，醫(yī)德高尚的醫(yī)者及其醫(yī)德素質是什么樣的，如何養(yǎng)成與提升等問題的醫(yī)學倫理學基本理論。
主要內容：仁慈，忠誠，嚴謹，公正。
病人權利論 right 在醫(yī)學活動特別是在醫(yī)患關系中，病人有權要求醫(yī)方珍視自己的生命及其價值和質量，同情和關注自己，尊重自己的人格，維護自己的利益的醫(yī)學倫理學理論。
第四章 醫(yī)德基本原則與準則
【5】歐美生命倫理原則 尊重（自主）原則 尊重病人的生命、人格、隱私權、自主權及處理好相關的一些特殊問題。不傷害原則 醫(yī)務人員的整個醫(yī)療行為中，無論動機還是效果都要避免對病人造成傷害。3 有利（行善）原則 把有利病人健康放在第一位并切實為其謀利益。4 公正原則 是形式公正和內容公正的有機統(tǒng)一，在基本醫(yī)療保健需求上保證公正的絕對性，人人同樣享有。
【5】歐美四生命倫理原則的沖突
有利原則與不傷害原則的沖突主要表現為醫(yī)務人員需要權衡對病人行善和不傷害病人之間的取舍。有利原則與尊重原則的沖突主要表現為醫(yī)務人員合乎科學的選擇與病人的自主決定相對立。公正原則與其他三個原則的沖突表現為：依據其他三項原則對某個病人進行積極救治的時候可能會損害他人及社會健康權益甚至威脅到另外一個人的生命。
一般情況下，要把有利原則放在優(yōu)先地位考慮，其次是尊重（自主）原則、不傷害原則和公正原則。但是，基本的原則應用順序不是固定不變的，要根據具體臨床問題進行慎重選擇。
第五章 醫(yī)德基本范疇
【1】醫(yī)德范疇與醫(yī)德原則、醫(yī)德準則有何區(qū)別？如何看待醫(yī)德范疇的獨特地位和作用？
第六章 醫(yī)患關系倫理
【1】薩斯-荷倫德模式
將醫(yī)患關系歸納為三種類型： 主動-被動型
病人能夠主動與醫(yī)生合作，主動參與診斷治療，提供各種情況?！?】醫(yī)患關系現狀
首先、醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛有逐年上升的趨勢。
【3】構建和諧醫(yī)患關系 完善和諧醫(yī)患關系的制度設計。要彰顯醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性，健全全民醫(yī)療保障體系，加強衛(wèi)生立法和執(zhí)法建設 完善和諧醫(yī)患關系的醫(yī)院規(guī)章。強化醫(yī)師職業(yè)倫理精神。重申醫(yī)學目的，培育醫(yī)患共情。重鑄職業(yè)誠信，強化互信紐帶。強調愛崗敬業(yè)，提升醫(yī)者美德。強調團結合作，堅持共同提高。
第七章 預防醫(yī)學倫理
【2】我國公共衛(wèi)生倫理準則 1 效用準則
要分配公正，程序公正，回報公正。3 尊重準則 4 互助準則
第八章 臨床常規(guī)診治倫理
醫(yī)務人員要尊重病人的自主權。為病人的自主選擇提供充分條件，正確對待病人的拒絕，拒絕病人的不合理要求。
【4】手術診治倫理 手術前的倫理要求：確定手術治療的充分性和必要性；保證病人的知情同意權；認真做好術前的準備 手術中的倫理要求：嚴密觀察，處理得當；認真操作，一絲不茍；互相支持，團結協(xié)作。3 手術后的倫理要求：嚴密觀察病人的病情，努力解除病人的不適。
【6】心理診治的倫理要求 保密尊重專業(yè)真誠
【10】麻醉科倫理要求
3術后倫理要求：繼續(xù)監(jiān)測生命體征，幫助病人術后恢復；關懷體貼，心理疏導
第九章 臨床典型問題倫理
【1】準醫(yī)師的倫理角色定位 1 學生角色 醫(yī)師助手的角色
【4】醫(yī)患溝通的倫理準則 尊重有利公正誠信文明
第十章 生殖倫理
【2】消極優(yōu)生和積極優(yōu)生的倫理問題
其次，咨詢醫(yī)生與求詢者的價值觀平衡
最后，保密與講真話的平衡 2 產前診斷問題：首先，產前診斷后優(yōu)生決策如何做出
其次，產前診斷能否進行性別鑒別
積極優(yōu)生的問題：首先，積極優(yōu)生是否可能
其次，積極優(yōu)生是否應該
第十一章 器官移植倫理
【1】器官移植的概念 器官移植是將健康的器官移植到相應器官因致命性疾病而功能不可逆喪失的另一個人體內，使其重新?lián)碛邢鄳鞴俚氖中g治療。
自體移植：器官供體受體是同一人
同質移植：供受雙方有著完全相同的遺傳物質（同卵雙生）
同種異體移植
異種移植
第十二章 死亡倫理
【2】主動安樂死 主動結束生命或加速死亡
被動安樂死 是撤下生命支持，聽任死亡 自愿安樂死
【4】我國安樂死現況，目前義務人員應如何對待安樂死
第十三章 醫(yī)學科研倫理
【4】倫理委員會的權限、職能及其倫理審查的主要內容
【5】動物實驗有何倫理爭議
贊同動物實驗的觀點：動物實驗不僅有益于人類，也惠及動物。盡管一些實驗動物被犧牲，但是研究成果會越來越多的有利于更多的同類和其他動物。
反對動物實驗的觀點：1 動物權利主義的觀點：動物也是有生命的道德主體，人和動物有平等的權利。動物福利主義的觀點：人類應該盡量避免對動物造成不必要的傷害，反對和防止虐待動物，讓動物在康樂的狀態(tài)下生存。
醫(yī)學倫理申請書篇一
尊敬的貴公司領導:
非常感謝您在百忙之中閱讀我的自薦信，為一個充滿激情的畢業(yè)生打開了希望之門。
本人性格開朗，穩(wěn)重，精力充沛，熱情，真誠，真誠，樂于助人，積極向上。認真負責，積極主動，能吃苦耐勞，有較強的組織能力、動手能力和團隊合作能力。社會適應能力強，能快速適應各種環(huán)境并與之融合。認真的學習態(tài)度和對這個專業(yè)的濃厚興趣，讓我在各方面都表現的很好。實習期間，我科學嚴謹，為人民服務，實習期間為自己表現出色。在學習上，我嚴格要求自己。本著成為一名優(yōu)秀的白衣人的目標和對廣博醫(yī)學知識的強烈追求，我努力學習，刻苦鉆研，態(tài)度端正，目標明確，牢牢掌握專業(yè)知識和技能，理論聯(lián)系實際；除了專業(yè)知識的學習，我們還注重各方面知識的拓展，廣泛涉獵其他學科的知識，從而提高自己的思想文化素質。
工作上，在部門主管和實習老師的指導下，我可以不遲到不早退的上班。正確執(zhí)行影像技術操作規(guī)程，嚴格無菌操作。發(fā)現問題及時向老師提問，努力提高自己的專業(yè)水平。以文明禮貌的服務對待患者，舉止文明，為人善良，為患者焦慮，想患者所想。
醫(yī)療事業(yè)力求進步的原則不斷創(chuàng)新，不斷覺醒，讓你學不到新的知識和技術。
如今，社會發(fā)展已經全面走向市場經濟。在社會飛速發(fā)展的今天，我們必須努力學習新的科技知識，“邊學習邊學習，邊學習邊工作”，以達到“學以致用，古為今用，新為今用”的境界。在業(yè)余時間，我還參加了一些知識和技能的培訓，以拓寬我的知識和充電。只有不斷更新自己，才能在社會上找到立足之地。
希望貴單位能給我一個機會，我會用真誠的心和實際的行動來回報貴單位對我的選擇。也許我不是最好的，但我會努力變得更好。最后，祝貴公司多才多藝，更大成功。
此致
敬禮
申請人：
20xx年xx月xx日
醫(yī)學倫理申請書篇二
您好!感謝您在百忙中抽空翻閱我的求職信，自信的我不會讓您失望。
當您親手打開這份求職信，將是對我過去兩年學習、生活和工作的檢閱，當您最終合上它，也許又將決定我人生新的旅程。
我叫xx,我是一個開朗熱情的農村女孩，純樸的鄉(xiāng)情給了我強健的體魄，嚴格的家教鑄就出我的吃苦耐勞與堅毅不拔的精神。多年來所受的教育與鍛煉也使我能夠適應這個飛速發(fā)展的社會，而且通過兩年的大學學習和期間的一些臨床實踐，已使我具備了較為扎實的專業(yè)基礎知識和護理技術。除此之外，我還努力學習英語知識，并取得了一定的成績，獲得了一系列證書。
為了全面發(fā)展和鍛煉自己，我加入了學生會紀檢部。這培養(yǎng)了我良好的工作態(tài)度和團隊意識以及較強的獨立工作能力和合理調配時間的能力，同時也鍛煉了我和他人溝通的能力，更一步加強了我吃苦耐勞的精神.
作為醫(yī)學生，我在思想上積極要求進步，樂觀向上，有信心、有責任感，工作態(tài)度嚴謹，希望在未來的日子可以盡自己最大的努力做到更好。
對于實際工作，我相信我能夠很快適應工作環(huán)境，并且在實際操作中不斷學習，不斷完善自己，踏踏實實地做好每一項工作。
當然，我還有很多不足的地方，如實踐經驗不足、社會閱歷較淺，但我仍然很有信心，時間是鍛煉人與檢驗人最好的武器。我不乞求信任，只愿用行動來謀求信任。愿貴醫(yī)院給我一次嘗試工作的機會，施展自己潛能的空間，我會盡心盡責，盡我所能，讓貴醫(yī)院滿意，讓患者滿意!
恕冒昧，如果我能成為貴院的一員，我定當用我的熱情和能力投入到我的工作中去。請相信：你們所要實現的正是我想要達到的!
此致
敬禮!
xxx
xxxx年xx月xx日
醫(yī)學倫理申請書篇三
1月15日，通州潞河醫(yī)院一女急救醫(yī)生接到指派，到一病人家中進行急救，經急救治療后，患者呼吸恢復正常。為將患者送到醫(yī)院進一步救治，醫(yī)生建議家屬再另外找人將患者抬下樓，此期間病人又開始嘔吐，使得該建議非但沒能得到患者家屬的配合，反而遭到患者家屬的謾罵、侮辱，并大打出手，后經其他人制止才作罷。
病人未能轉入住院部 患者家屬毆打查房醫(yī)生
2月16日，上海龍華醫(yī)院急診科一名醫(yī)生被病人家屬打傷，原因是住院部病房無床位，該病人被收治急診。當天早晨醫(yī)生查房時，患者的一名家屬突然沖上前，對醫(yī)生的面部和頭部出手。隨后，幾位患者家屬和醫(yī)護人員上前勸阻，將打人者拉開。目擊者稱，在被打過程中，“醫(yī)生沒還口，也沒還手”。
館陶女醫(yī)生墜樓身亡 生前曾遭患者家屬毆打辱罵
4月29日晚，河北省館陶縣人民醫(yī)院的一名先天性心臟病患兒，因在醫(yī)院輸液時感到不適，經搶救無效死亡?；純焊改讣坝H屬認為患者死亡系醫(yī)療事故，遂到病房樓三樓醫(yī)生辦公室找主治醫(yī)生王萍并在其辦公室對王萍進行辱罵毆打。為防止進一步沖突，醫(yī)院工作人員與另外一部分家屬在醫(yī)生辦公室隔斷外間及門口處交涉解釋，此時王萍在隔斷里間。21時35分左右，王萍用床單系住暖氣管，從窗戶離開房間，不料失手墜樓，雖經醫(yī)院全力搶救，仍因傷勢過重搶救無效，于5月1日2時18分死亡。
家長因女兒高燒心急打醫(yī)生致腦震蕩
5月15日凌晨，沈陽兒童醫(yī)院急診室發(fā)生一起醫(yī)生被毆事件。一患兒父親因為太過心疼高燒不退的孩子，動手毆打了醫(yī)生。事發(fā)時，被打醫(yī)生剛剛救治了施暴者的孩子。醫(yī)院的監(jiān)控錄像記錄了當時情形。被打醫(yī)生被診斷為腦震蕩。
患兒家長嫌接診太慢 掄拳暴揍醫(yī)生
5月21日晚9時許，青島市民王先生帶著女兒到婦女兒童醫(yī)院看病，因為覺得急診科值班醫(yī)生惠大夫沒有及時為因發(fā)燒而渾身抽搐的女兒做出診治，和他發(fā)生口角后揮拳相向，當場將其打倒在地，惠大夫的耳后、脖子和臉頰，都腫起了一大塊。110民警到場后，將王先生帶走調查。
桂林醫(yī)生接連被打 急診室暴力盼“急診”
5月20日凌晨，一名老人在兒子的陪同下來桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院就診，值班李醫(yī)生為老人開藥輸液。老人輸液10多分鐘后出現不適癥狀，李醫(yī)生隨即將老人送到搶救室急救。經急救，老人并無大礙，但家屬卻非常激動，認為李醫(yī)生用錯藥，將李醫(yī)生一腳踹翻在地。
6月1日凌晨1點多，一名捂著頭的男青年在朋友攙扶下來到桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院急診科。當時值夜班的劉醫(yī)生正在給一名膝部受傷的孩子進行處置，他見男青年傷 口已經停止流血并有結痂，不是危重病號，就交代護士先對其進行常規(guī)處理，自己則返回處置室繼續(xù)為孩子治療，卻不料處置室的門隨后被受傷男青年及同伴踹開，一記重拳正打中劉醫(yī)生面部。經檢查，劉醫(yī)生鼻骨骨折、移位，流血約為100毫升。
正當我們還沒從2013年的醫(yī)療事故的陰影中走出來的時候，一場痛徹心扉的醫(yī)療事故致死案又在我們的創(chuàng)傷上添了一道劃痕。
齊齊哈爾醫(yī)生遇襲面部粉碎性骨折 嫌犯系高中生
2月17日，黑龍江齊齊哈爾市北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤，在診室被高中生齊某某用鈍器猛擊頭部致死。這是繼溫嶺殺醫(yī)案、北京同仁堂醫(yī)院醫(yī)生被砍案后，又一起發(fā)生在耳鼻喉科的惡性傷醫(yī)案。這位醫(yī)生自從業(yè)以來，沒有患者對其醫(yī)德醫(yī)風問題的投訴。經調閱相關病歷調查，未發(fā)現孫東濤對齊某某的診療過程存在不當之處。
近幾年，許多醫(yī)生已經不堪忍受這些屢禁不止的醫(yī)療糾紛的壓力，紛紛放棄從醫(yī)。醫(yī)生是個治病救人的行業(yè)，然而現在我們卻是在用自己的生命做賭注，來拯救他人的生命。誰會愿意在一個無法保證生命安全的崗位上工作呢?如果照這個趨勢發(fā)展，全國的醫(yī)者都會懷著不安的心工作，人心不穩(wěn)，工作又怎能一帆風順？于是，就造成了連鎖反應。但是，我們也不能否認，有些醫(yī)療事故是由于醫(yī)生的失職造成的。有些醫(yī)生為了個人經濟利益，給病人開出價值不菲的醫(yī)療單。更有甚者，天津多家醫(yī)院搶奪嬰兒的“第一口奶”，奶企以向醫(yī)院人員賄賂的方式，在家長不知情的情況下，讓醫(yī)院給初生嬰兒喂自家品牌的奶粉，讓孩子產生對某個奶粉的依賴，達到長期牟利的目的。百密總有一疏，醫(yī)生本來就是一個與死神打交道的職業(yè)。醫(yī)生的一個偶然的失誤，就有可能涉及一條生命。2013年8月31日早上，在北京天壇醫(yī)院接受輸液治療的河南商丘65歲患者王化禮，在換輸第三瓶藥物時突然發(fā)病不幸離世。家屬發(fā)現掛在王身上的輸液藥瓶上，標注的是另一個患者的名字。事發(fā)后科室護士長及死者主治醫(yī)生在太平間確認藥瓶，承認錯用藥物。
其實，重大事件的起因往往是微小的，甚至是微不足道的，正因為微小，讓人防不勝防，毫無察覺，讓人麻痹大意，才可能造成意想不到的后果，甚至是非常重大而又悲慘的后果。因此，做為一位白衣天使，醫(yī)生應該高度警惕，應該有高度的責任心和兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍的工作作風，應該做到以病人為中心，以質量為核心，全心全意地去為病人服務。國家的政策沒有對醫(yī)生實施高強度的保護，那么，醫(yī)生就應該自己保護自己，盡職盡責地做好每一份工作，“懸壺濟世，救死扶傷”！
醫(yī)學倫理申請書篇四
胃潰瘍是人類消化系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病，是機體炎癥細胞被激活，釋放過多的致炎因
少，評價不夠全面等缺陷，需要進一步深入的研究。
參考文獻：
[1]陳灝珠.內科學[m].第4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，20xx：349360.
[2]李昌俊，鄭瑤，李玉鑫，任輝，陳春，連建學.被動吸煙對蘭索拉唑作用于小鼠胃潰瘍模型的干預作用[j].醫(yī)學論壇雜志。20xx：29(4)
[3]張雪萍，呂明明，李霞，孫?；?尼古丁對藥物性胃潰瘍影響的實驗研究[j].食品與藥品.20xx:13(1)
通過對吸煙與不吸煙的胃潰瘍患者的血液流變學指標的觀察，旨在了解吸煙對胃潰瘍患者的血液流變學的影響，從而對預測吸煙對胃潰瘍發(fā)生發(fā)展的影響提供一定的依據。
1、樣本含量估計：
采用單純隨機抽樣的樣本含量估算公式n=[u(1-)]/2計算樣本量，式中：
此處取0.03，同時據文獻調查，吸煙導致的血液流變學變化的發(fā)生率約為30%，代入公式得：n=[u(1-)]/2=[1.9620.30(1-0.3)]/0.032=896人。另外，為減少失訪誤差，在此基礎上再增加20%，則約需觀察1075例。
2、診斷標準：采用1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布《胃潰瘍診斷標準》：
(1)慢性病程，周期性發(fā)作，常與季節(jié)變化、精神因素、飲食不當有關;或長期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。
(2)上腹隱痛、灼痛或鈍痛，服用堿性藥物后緩解。典型胃潰瘍常于劍突下偏左，好發(fā)于餐后半小時到1～2小時，痛常伴反酸噯氣。
(3)基礎泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎泌酸量正?；蛏缘停粦獮橛坞x酸缺乏。
(4)潰瘍活動期大便隱血陽性。
(5)x線鋇餐檢查可見龕影及粘膜皺襞集中等直接征象。單純局部壓痛，激惹變形等間接征象僅作參考。
3、納入標準：
(1)均為胃鏡檢查確診的門診胃潰瘍患者;
(2)均為男性，年齡20xx歲
(3)均為單個潰瘍;
吸煙史，
4、排除標準：
(1)有糖尿病、高脂血癥、心腦血管病者
(2)有嚴重肝腎疾病、癌癥患者;
(3)長期酗酒者;
5、可能出現的偏倚及控制措施
偏倚:
(1)診斷性偏倚(選擇納入標準時，為統(tǒng)一其診斷標準)。
(2)入院率偏倚(在選擇時為了減少失訪和提高依從性而傾向于選擇住院病人)。
(3)無應答偏倚(研究對象未按要求回答調查內容或隱瞞事實真相)。
(4)測量偏倚(在測量相關指標的時候由于工作人員的水品問題可能會導致出現一定的誤差)。
(5)混雜偏倚(性別、年齡是最常見的混雜因素)。
偏倚控制措施：
(1)對研究人員進行統(tǒng)一培訓;
(2)嚴格納入及排除標準;
(3)保證樣本的獨立性;
(4)由于試驗過程不會對患者造成額外傷害，會有比較好的依從性;
(5)減少病例的退出，對退出的病人應進行隨訪;
(6)治療前后安排統(tǒng)一的療效評定人員，以防止測量偏倚;
(8)減少數據丟失，對退出治療的病人也進行數據分析。
2、分組：按患者是否吸煙，將其分為吸煙組與不吸煙組3、觀察指標：
(4)中國衛(wèi)生部20xx年頒布的健康人群血脂、血糖、血液流變學參數參考值作為標準參數，潰瘍吸煙組和非吸煙組檢出的各值均與標準參數進行比較。
4、參數記錄及比較：
表1胃潰瘍各組血脂、血糖水平及其比較(xs)項目
tg(mmol/l)tch(mmol/l)hdl-c(mmol/l)ldl-c(mmol/l)vldl-c(mmol/l)fpg(mmol/l)
吸煙組不吸煙組
表2胃潰瘍各組血液流變學參數及其比較(xs)
項目
血漿纖維蛋白原(g/l)1min血小板聚集率(%)3min血小板聚集率(%)最大血小板聚集率(%)
吸煙組不吸煙組
5、統(tǒng)計分析：
2)選用wilcoxon配對法，對胃潰瘍組和對照組結果做總體中位數是否為零的假設檢驗，=0.05。
(2)整個抽樣結束后，進行衛(wèi)生經濟學評價，并結合患者生命質量評定結果，進行成本-效果及成本-效益分析。
1、本采樣方法在臨床上已經得到了大量的認可，在不同的患者身上也具有可重復性。2、本著知情同意的原則進行試驗。
3、本研究不會對患者造成額外傷害，也不會造成患者治療成本增加。4、受試者有權在任何時候退出試驗。
該方案治療主要采用抽取患者血液進行實驗室檢查的方法。方案簡單易行，且具備相關的基本能力與設備。同時，能保持隨后的調查隨訪。
胃潰瘍不吸煙組的上述指標與正常對照組之間無顯著差異(p0.05)。胃潰瘍吸煙組甘油三酯(tg)、總膽固醇(tch)、極低密度脂蛋白膽固醇(vldl-c)水平、血漿粘度和血小板聚集率均顯著高于正常對照組及胃潰瘍不吸煙組(p0.01)。最終，經過整理和分析實驗結果后，可發(fā)表sci論文1-2篇。
1、科研業(yè)務費：資料收集5000元、統(tǒng)計分析3000元、參加學術會議20xx元。
醫(yī)學倫理申請書篇五
xxx婦幼保健院：
申請人：xxx，男，×族，×年×月×日出生，身份證號碼：×，家庭住址：×。女：xx，×族，×年×月×日出生，身份證號碼：×，家庭住址：×。xx于×年×月×日×時×分在×村委會×村家中分娩一×嬰，取名：×，當時由于屬急產，家離衛(wèi)生院較遠，來不及送醫(yī)院住院分娩，請×村委會×村×人在家中接生，現要求補辦《出生醫(yī)學證明》，請雙柏縣婦幼保健院給予補辦為謝。
此致
敬禮!
申請人：
20xx年xx月xx日
醫(yī)學倫理申請書篇六
在××醫(yī)院五官科檢查，雙眼矯正視力為左眼低于0.5，右眼低于0.2.經過兩年治療后，癥狀無改善，特申請做病殘兒醫(yī)學鑒定。
1、書面申請1份（加蓋單位或村、居、社區(qū)公章，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦公章）
2、病殘兒醫(yī)學鑒定審批表1份。
3、疾病證明書1份
4、醫(yī)學住院病歷（醫(yī)學檢查結果等）。
5、夫妻雙方的身份證和戶籍證明。
家長簽名：張三王二申請日期：20xx年8月23日
區(qū)（縣）級人口計劃生育行政部門審批
按照縣病殘兒醫(yī)學鑒定小組初步鑒定結論，同意推薦參加上級病殘兒醫(yī)學鑒定。
申報單位：（蓋章）縣人口和計劃生育局
申報日期：
略
醫(yī)學倫理申請書篇七
1、高科技在醫(yī)學中應用所產生的倫理正效應集中體現在
a、使臨床診斷質量不斷提高
b、使醫(yī)學目的及其道德本質得到了越來越充分的實現
c、使臨床醫(yī)療質量不斷提高
d、對醫(yī)療人員的醫(yī)德素質提出了許多新的要求
e、使醫(yī)務人員必須面對許多新的醫(yī)德問題
2、下列表述最能全面反映倫理學概念內涵的是
a、研究職業(yè)道德現象的科學
b、研究政治道德現象的科學
c、研究道德現象的科學
d、研究婚姻家庭道德現象的科學
e、研究社會公德的科學
3、下列關于醫(yī)學模式的說法，哪一項是錯誤的
a、生物醫(yī)學模式是建立在近代生物學、化學、物理學和社會實踐基礎之上的醫(yī)學模式
c、醫(yī)學模式向生物——心理——社會醫(yī)學模式的轉變在本質上反映了醫(yī)學道德的進步
d、生物醫(yī)學模式對人類健康、疾病的認識是片面的，沒有對醫(yī)學起推動作用
4、下列哪一項不屬于醫(yī)德意識現象
a、醫(yī)德觀念
b、醫(yī)德情感
c、醫(yī)德信念
d、醫(yī)德意志
e、醫(yī)德評價
5、醫(yī)德實踐的具體內容不包括
a、醫(yī)德評價
b、醫(yī)德規(guī)范體系
c、醫(yī)德教育
d、醫(yī)德修養(yǎng)
e、以上都不是
6、下列哪一項不是生命神圣論的局限性
a、有階級性
b、有歷史性
c、影響衛(wèi)生資源的分配
d、只偏重于人口的數量
e、不能把人的自然素質同生命存在的價值相統(tǒng)一
7、義務論的局限性表現不包括
a、忽視了動機與效果的統(tǒng)一
b、忽視了對病人應盡義務與對他人、社會應盡義務的統(tǒng)一
c、忽視了醫(yī)患義務的雙向性
d、忽視了公正，合理地分配衛(wèi)生資源
e、以上都不是
8、當妊娠危及胎兒母親的生命時，可允許行人工流產或引產，這符合
a、行善原則
b、不傷害原則
c、公正原則
d、尊重原則
e、自主原則
9、醫(yī)患關系要做到真誠相處，最主要的是
a、關系和諧
b、盡職盡責
c、平等相待
d、互相尊重
e、互相信任
10、體現醫(yī)患之間契約關系的有下列做法，但不包括
a、患者掛號看病
b、醫(yī)生向患者作出應有承諾
c、先收費用然后給予檢查處理
d、先簽寫手術協(xié)議然后實施手術
e、患者被迫送紅包時保證不給醫(yī)生宣揚
11、醫(yī)患關系出現物化趨勢的最主要原因
a、醫(yī)生對物理、化學等檢測診斷手段的依賴性
b、醫(yī)院分科越來越細，醫(yī)生日益專科化
c、醫(yī)患雙方相互交流的機會減少
d、醫(yī)生降低了對患者的重視
e、醫(yī)患交流中出現了屏障
12、不包含在醫(yī)學倫理學有利原則之內的是
a、努力使病人受益
b、努力預防和減少難以避免的`傷害
c、對利害得失全面權衡
d、造成有益?zhèn)r主動積極賠償
e、關心病人的客觀利益和主觀利益
13、醫(yī)學倫理學的有利原則不包括
a、努力使患者受益
b、關于患者的客觀利益和主觀利益
c、選擇受益最大，傷害最小的行動方案
d、努力預防或減少難以避免的傷害
e、把患者的利益看得高于一切
14、醫(yī)學倫理學原則不包括
a、公正原則
b、有利原則
c、不傷害原則
d、生命價值原則
e、尊重原則
15、從總的方面來說，患者享有的保密權有兩大內容
a、為自己保密和向自己保密
b、疾病情況和治療決策
c、軀體缺陷和心理活動
d、個人隱私和家庭隱私
e、不良診斷和不良預后
16、下面關于醫(yī)務人員泄露醫(yī)療秘密，將會產生不良后果的表述，不包括
a、會引起社會某些人對患者的歧視
b、會使患者對醫(yī)務人員產生不信任和恐懼感
c、會引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛
d、會造成思者沉重心理負擔，甚至引發(fā)自殺的嚴重后果
e、會釀成醫(yī)療差錯事故
17、對醫(yī)師有合理的個人利益的正確理解是
a、醫(yī)師的個人利益都是天然合理的
b、醫(yī)師的正當利益都應得到實現
c、醫(yī)師的正當利益能夠得醫(yī)德的支持
d、醫(yī)師的正當利益必須無條件服從患者利益
e、醫(yī)師的個人利益在倫理上是成問題的
18、關于臨床科研實施中的`道德要求的說法，不正確的是
a、臨床科研設計要建立在堅實的業(yè)務知識和統(tǒng)計學知識的基礎上
b、要堅持科學的方法為指導，使之具有嚴格性，合理性和可行性
c、要嚴格按照設計要求，實驗步驟和操作規(guī)程進行實驗，切實完成實驗的數量和質量
e、有些科研課題的設計可以缺少對照組，可以不必遵循隨機的原則
a、任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學的改變
b、從生物和社會結合上理解人的疾病和健康
c、不僅關心病人的軀體，而且關心病人的心理
d、實現了對病人的尊重
e、對健康、疾病的認識是片面的
19、生物一心理一社會醫(yī)學模式的基本觀點是
20、由生物醫(yī)學模式轉變到生物一心理一社會醫(yī)學模式，要求臨床醫(yī)生
21、生物醫(yī)學模式的基本點是
a、防病治病，救死扶傷，實行醫(yī)學人道主義，全心全意為人民健康服務
b、全心全意為人民健康服務
d、一視同仁，平等待人
e、不傷害，有利，公正，自主
22、我國醫(yī)學倫理學的基本原則是
23、我國醫(yī)學道德規(guī)范的基本內容
24、我國醫(yī)學倫理學的具體原則是
a、該醫(yī)生未經患者及其家屬同意，自行切除患者右側乳房，損害了患者的知情同意權
b、該醫(yī)生為了防止右側乳房癌變，切除右側乳房的做法是正確的
d、患者及其家屬的賠償要求是無理的
e、以上說法都不對
1、b 2、c 3、d 4、e 5、b 6、e 7、d
醫(yī)學倫理申請書篇八
尊敬的各位領導：
您好!
您好!首先，向您辛勤的工作致以深深的敬意，感謝您在百忙之中垂閱我的自薦書，當您親手開啟我這份自薦書時，將是對我過去三年的檢閱;當您合上這份自薦信時，也許將是決定我人生新的征程。
我是醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)專業(yè)的本科/碩士/博士畢業(yè)生，成為一名救死扶傷、以身濟世的醫(yī)生是我從小的夙愿，在貴醫(yī)院招賢納粹之際，鑒于扎實醫(yī)學基礎知識、熟練的操作技術、出色的社會工作能力及較強的自學提高能力，我有信心自己能夠很快勝任臨床相關工作，因此特向貴醫(yī)院毛遂自薦。
醫(yī)學科學技術日新月異，只有不斷的升級自己的知識才能在激烈的競爭中立于不敗之地。在校期間我通過了全國計算機二級，三級考試，全國英語四級，六級考試，熟練掌握windows20xx、windowsxp操作系統(tǒng)，并學習使用visualbbasic程序設計、access數據庫管理系統(tǒng)的設計與維護、圖文處理、表格設計、網頁制作等工作，為日后的工作、學習、提高工作效率創(chuàng)造了良好條件。我不斷嚴格律己、積極進取，立足基礎扎實，努力學習專業(yè)知識，成績優(yōu)異，年年榮獲校獎學金。在學習之余，我懂得學習和能力地均衡發(fā)展，積極參與學校組織的各種活動，并在各項征文比賽、創(chuàng)新設計大賽、文藝比賽中獲得佳績。同時擔任學生會職務使我的組織領導能力、團結協(xié)作精神和與人溝通能力得到了鍛煉。
在見習和實習中，我把理論知識用于實踐，通過實踐也更加深刻理解理論知識。通過對各科地輪轉，不僅熟悉了對各科疾病診斷治療，更學會和掌握了與患者的溝通技巧和臨床診療思維，強烈的責任感、濃厚的學習興趣、動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務，使我贏得了上級醫(yī)師的一致好評，更使我信心百倍，成為我今后工作生活中的資本。
通過xx年的學習和實踐，我從心理和能力等方面做好了走上工作崗位的充分準備，我誠摯地希望能成為貴院醫(yī)療科研隊伍中的一員，我將以高尚的醫(yī)德、熱情的服務，傾我所能，不斷學習我所不能，為貴院的醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻一份力量，實現救死扶傷，恪盡職守，一生濟事的夙愿，實現社會價值與個人價值的統(tǒng)一。最后，祝貴單位宏圖事業(yè)蒸蒸上!
再次感謝您的閱讀!期盼與您面談!!
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
醫(yī)學倫理申請書篇九
細目一：倫理學與醫(yī)學倫理學 要點：
細目二：醫(yī)學模式與醫(yī)學目的 要點：
1.醫(yī)學模式的內涵 2.醫(yī)學模式的類型 3.醫(yī)學目的的內涵
第二單元 醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展 細目一：中國醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展 要點：
細目二：國外醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展 要點：
1.古希臘、古羅馬、古印度和阿拉伯國家的醫(yī)德起源與傳統(tǒng) 2.國外近現代醫(yī)學倫理學的發(fā)展 細目三：生命倫理學 要點：
1.生命倫理學產生的背景
2.生命倫理學的基本理論原則和研究內容 第三單元 醫(yī)學倫理學的理論基礎 細目一：生命論 要點：
1.生命神圣論、生命質量論、生命價值論的概念 2.生命質量論的標準及倫理意義 3.生命價值論的標準及倫理意義 細目二：人道論 要點：
1.醫(yī)學人道主義的含義
2.醫(yī)學人道主義的核心內容 細目三：美德論 要點：
1.美德論的含義 2.醫(yī)德品質的含義 3.醫(yī)德品質的內容 細目四：功利論 要點：
1.功利論的含義 2.功利論的主要特征 細目五：道義論 要點：
1.道義論的含義 2.道義論的主要特征
第四單元 醫(yī)學道德的規(guī)范體系 細目一：醫(yī)學道德原則 要點：
1.行善原則的含義、內容及意義 2.尊重原則的含義、內容及意義 3.公正原則的含義、內容及意義 4.無傷原則的含義、內容及意義 細目二：醫(yī)學道德規(guī)范 要點：
1.醫(yī)學道德規(guī)范的含義 2.醫(yī)學道德規(guī)范的內容 細目三：醫(yī)學道德范疇 要點：
1.醫(yī)學道德范疇的含義
2.醫(yī)學道德權利的含義和作用 3.醫(yī)學道德義務的含義和作用 4.醫(yī)學道德情感的含義和作用 5.醫(yī)學道德良心的含義和作用 6.醫(yī)學道德審慎的含義和作用 7.醫(yī)學道德保密的含義和作用 8.醫(yī)學道德榮譽的含義和作用 9.醫(yī)學道德幸福的含義和作用 第五單元 醫(yī)患關系道德 細目一：醫(yī)患關系概述 要點：
1.醫(yī)患關系的內涵 2.醫(yī)患關系的內容 3.醫(yī)患關系的模式
4.影響醫(yī)患關系的主要因素 5.醫(yī)患關系的發(fā)展趨勢
細目二：醫(yī)患雙方的權利與義務 要點：
1.醫(yī)生的權利內容 2.醫(yī)生的義務內容 3.患者的權利內容 4.患者的義務內容
細目三：醫(yī)患沖突與溝通 要點：
1.醫(yī)患溝通的意義 2.醫(yī)患沖突的原因 3.醫(yī)患沖突的化解
第六單元 臨床診療工作中的道德 細目一：臨床診療工作的醫(yī)學道德原則 要點：
1.臨床診療道德的含義 2.臨床診療的道德原則
細目二：臨床診斷工作的道德要求 要點：
1.中醫(yī)四診的道德要求 2.體格檢查的道德要求 3.輔助檢查的道德要求
細目三：臨床治療工作的道德要求 要點：
細目四：臨床某些科室的道德要求 要點：
細目一：醫(yī)學科研工作的基本道德要求 要點：醫(yī)學科研道德的基本要求 細目二：醫(yī)學人體實驗工作的道德 要點：
1.人體實驗的類型 2.人體實驗的道德原則
第八單元 醫(yī)學道德的評價、教育和修養(yǎng) 細目一：醫(yī)學道德評價 要點：
1.醫(yī)學道德評價的標準 2.醫(yī)學道德評價的依據 3.醫(yī)學道德評價的方式 細目二：醫(yī)學道德教育 要點：
1.醫(yī)學道德教育的意義 2.醫(yī)學道德教育的過程 細目三：醫(yī)學道德修養(yǎng) 要點：
1.醫(yī)學道德修養(yǎng)的含義 2.醫(yī)學道德修養(yǎng)的途徑 第九單元 生命倫理學
細目一：生命倫理學研究的內容及倫理原則 要點：
1.實施人類輔助生殖技術的倫理原則 2.人體器官移植的倫理原則
3.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理原則 4.基因診斷和基因治療的倫理原則 5.死亡標準與安樂死的倫理問題 細目二：生命倫理學最新重要文獻 要點：
1.貝爾蒙報告（保護人類受試者的倫理原則與準則）（1979年）2.赫爾辛基宣言（涉及人類受試者醫(yī)學研究的倫理準則）（2000年修訂）3.生命倫理學吉漢宣言（2000年）
4.國際性研究中的倫理與政策問題：發(fā)展中國家的臨床試驗（2001年）
5.國際人類基因組組織（hugo）倫理委員會關于人類基因組數據庫的聲明（2002年）6.國際醫(yī)學科學組織委員會《人體生物醫(yī)學研究國際道德指南》（2002年8月修訂）7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》（2003年5月9日國務院375號令）8.中華人民共和國衛(wèi)生部《人類輔助生殖技術和人類精子庫倫理原則》（2003年）9.中華人民共和國國家食品藥品監(jiān)督管理局《藥物臨床試驗質量管理規(guī)范》（2003年）10.中華人民共和國科技部、衛(wèi)生部《人胚胎干細胞研究倫理指導原則》（2003年）
醫(yī)學倫理申請書篇十
1月15日，通州潞河醫(yī)院一女急救醫(yī)生接到指派，到一病人家中進行急救，經急救治療后，患者呼吸恢復正常。為將患者送到醫(yī)院進一步救治，醫(yī)生建議家屬再另外找人將患者抬下樓，此期間病人又開始嘔吐，使得該建議非但沒能得到患者家屬的配合，反而遭到患者家屬的謾罵、侮辱，并大打出手，后經其他人制止才作罷。
病人未能轉入住院部 患者家屬毆打查房醫(yī)生
2月16日，上海龍華醫(yī)院急診科一名醫(yī)生被病人家屬打傷，原因是住院部病房無床位，該病人被收治急診。當天早晨醫(yī)生查房時，患者的一名家屬突然沖上前，對醫(yī)生的面部和頭部出手。隨后，幾位患者家屬和醫(yī)護人員上前勸阻，將打人者拉開。目擊者稱，在被打過程中，“醫(yī)生沒還口，也沒還手”。
館陶女醫(yī)生墜樓身亡 生前曾遭患者家屬毆打辱罵
4月29日晚，河北省館陶縣人民醫(yī)院的一名先天性心臟病患兒，因在醫(yī)院輸液時感到不適，經搶救無效死亡。患兒父母及親屬認為患者死亡系醫(yī)療事故，遂到病房樓三樓醫(yī)生辦公室找主治醫(yī)生王萍并在其辦公室對王萍進行辱罵毆打。為防止進一步沖突，醫(yī)院工作人員與另外一部分家屬在醫(yī)生辦公室隔斷外間及門口處交涉解釋，此時王萍在隔斷里間。21時35分左右，王萍用床單系住暖氣管，從窗戶離開房間，不料失手墜樓，雖經醫(yī)院全力搶救，仍因傷勢過重搶救無效，于5月1日2時18分死亡。
家長因女兒高燒心急打醫(yī)生致腦震蕩
5月15日凌晨，沈陽兒童醫(yī)院急診室發(fā)生一起醫(yī)生被毆事件。一患兒父親因為太過心疼高燒不退的孩子，動手毆打了醫(yī)生。事發(fā)時，被打醫(yī)生剛剛救治了施暴者的孩子。醫(yī)院的監(jiān)控錄像記錄了當時情形。被打醫(yī)生被診斷為腦震蕩。
患兒家長嫌接診太慢 掄拳暴揍醫(yī)生
5月21日晚9時許，青島市民王先生帶著女兒到婦女兒童醫(yī)院看病，因為覺得急診科值班醫(yī)生惠大夫沒有及時為因發(fā)燒而渾身抽搐的女兒做出診治，和他發(fā)生口角后揮拳相向，當場將其打倒在地，惠大夫的耳后、脖子和臉頰，都腫起了一大塊。110民警到場后，將王先生帶走調查。
桂林醫(yī)生接連被打 急診室暴力盼“急診”
5月20日凌晨，一名老人在兒子的陪同下來桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院就診，值班李醫(yī)生為老人開藥輸液。老人輸液10多分鐘后出現不適癥狀，李醫(yī)生隨即將老人送到搶救室急救。經急救，老人并無大礙，但家屬卻非常激動，認為李醫(yī)生用錯藥，將李醫(yī)生一腳踹翻在地。
6月1日凌晨1點多，一名捂著頭的男青年在朋友攙扶下來到桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院急診科。當時值夜班的劉醫(yī)生正在給一名膝部受傷的孩子進行處置，他見男青年傷 口已經停止流血并有結痂，不是危重病號，就交代護士先對其進行常規(guī)處理，自己則返回處置室繼續(xù)為孩子治療，卻不料處置室的門隨后被受傷男青年及同伴踹開，一記重拳正打中劉醫(yī)生面部。經檢查，劉醫(yī)生鼻骨骨折、移位，流血約為100毫升。
正當我們還沒從2013年的醫(yī)療事故的陰影中走出來的時候，一場痛徹心扉的醫(yī)療事故致死案又在我們的創(chuàng)傷上添了一道劃痕。
齊齊哈爾醫(yī)生遇襲面部粉碎性骨折 嫌犯系高中生
2月17日，黑龍江齊齊哈爾市北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤，在診室被高中生齊某某用鈍器猛擊頭部致死。這是繼溫嶺殺醫(yī)案、北京同仁堂醫(yī)院醫(yī)生被砍案后，又一起發(fā)生在耳鼻喉科的惡性傷醫(yī)案。這位醫(yī)生自從業(yè)以來，沒有患者對其醫(yī)德醫(yī)風問題的投訴。經調閱相關病歷調查，未發(fā)現孫東濤對齊某某的診療過程存在不當之處。
近幾年，許多醫(yī)生已經不堪忍受這些屢禁不止的醫(yī)療糾紛的壓力，紛紛放棄從醫(yī)。醫(yī)生是個治病救人的行業(yè)，然而現在我們卻是在用自己的生命做賭注，來拯救他人的生命。誰會愿意在一個無法保證生命安全的崗位上工作呢?如果照這個趨勢發(fā)展，全國的醫(yī)者都會懷著不安的心工作，人心不穩(wěn)，工作又怎能一帆風順？于是，就造成了連鎖反應。但是，我們也不能否認，有些醫(yī)療事故是由于醫(yī)生的失職造成的。有些醫(yī)生為了個人經濟利益，給病人開出價值不菲的醫(yī)療單。更有甚者，天津多家醫(yī)院搶奪嬰兒的“第一口奶”，奶企以向醫(yī)院人員賄賂的方式，在家長不知情的情況下，讓醫(yī)院給初生嬰兒喂自家品牌的奶粉，讓孩子產生對某個奶粉的依賴，達到長期牟利的目的。百密總有一疏，醫(yī)生本來就是一個與死神打交道的職業(yè)。醫(yī)生的一個偶然的失誤，就有可能涉及一條生命。2013年8月31日早上，在北京天壇醫(yī)院接受輸液治療的河南商丘65歲患者王化禮，在換輸第三瓶藥物時突然發(fā)病不幸離世。家屬發(fā)現掛在王身上的輸液藥瓶上，標注的是另一個患者的名字。事發(fā)后科室護士長及死者主治醫(yī)生在太平間確認藥瓶，承認錯用藥物。
其實，重大事件的起因往往是微小的，甚至是微不足道的，正因為微小，讓人防不勝防，毫無察覺，讓人麻痹大意，才可能造成意想不到的后果，甚至是非常重大而又悲慘的后果。因此，做為一位白衣天使，醫(yī)生應該高度警惕，應該有高度的責任心和兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍的工作作風，應該做到以病人為中心，以質量為核心，全心全意地去為病人服務。國家的政策沒有對醫(yī)生實施高強度的保護，那么，醫(yī)生就應該自己保護自己，盡職盡責地做好每一份工作，“懸壺濟世，救死扶傷”！
醫(yī)學倫理申請書篇十一
尊敬的院領導：
我于xxxx年xx月xx日經招錄考試后進入衛(wèi)生院工作，根據衛(wèi)生院和自己的專業(yè)的需要，目前擔任健康檔案的工作。
本人自上班以來，工作認真、細心且具有較強的責任心和進取心，勤勉不懈，極富工作熱情；性格開朗，樂于與他人溝通。能夠服從領導安排，團結同事，有很強的團隊協(xié)作能力；責任感強，認真完成領導交付的工作任務，并且配合各部門負責完成各項工作；積極學習新知識、技能，注重自身發(fā)展和進步，平時利用下班時間通過培訓學習，來提高自己的綜合素質。
紀律方面，作為一名醫(yī)生，我注意加強自己的素質和醫(yī)德建設，為此，除了向老同志學習外，我主動地去鍛煉和培養(yǎng)，在工作中不怕苦、不怕累，經常了多種考驗。日常生活中，我服從組織安排，愿書遵守各項規(guī)章制度和工作中的各項要求，注意自己的形象，養(yǎng)成良好的工作和生活作風。
在工作中，我任勞任怨，積極帶頭完成組織上安排的任務，較好地完成了各項工作，同時還能夠團結同志一道工作，虛心接受同志們的批評意見。對自己工作中暴露出來的工作方法簡單等缺點，認真地進行了改正。
一年來，我在領導及老同志的幫助和支持下取得了一定的成績，但我深知自己還存在一些缺點和不足，在今后的工作和學習中，我會進一步嚴格要求自己，虛心向其他領導、同事學習，我相信憑著自己高度的責任心和自信心，一定能夠改正這些缺點，爭取在各方面取得更大的進步。
申請人：xx
xxxx年xx月xx日
醫(yī)學倫理申請書篇十二
首先應當具體分析病人所患疾病的程度、病人的心理承受能力、病人的社會關系等，確定哪些內容應對病人保密，哪些內容應當對外界保密，然后制定出具體保密措施和計劃。保密的內容是因病人的狀況而確定的。例如，同樣是子宮全切術，就農村少女和城市少女來講，對社會保密的必要性就存在差別。同樣是癌癥，不同心理承受能力的病人，保密的必要性也不一樣。
在實施具體的醫(yī)療保密計劃是，應當要特別注意防止無意識外泄。上述兩個案例均是由無意識外泄而造成的醫(yī)療保密失敗。為了防止此類失誤，醫(yī)務人員應注意以下幾點：（1）應當做到言行表情一致。病人特別能在醫(yī)務人員那里捕捉信息，因而醫(yī)務人員的言行表情等不能出現矛盾，否則易使保密失敗。例如，你對晚期病人講：不要緊，會好的。但一會又說：要是早點來看就好了，或者露出無可救藥的表情，病人很快會意識到問題嚴重了。（2）醫(yī)務人員應當仔細了解病人的狀況，包括社會關系、職業(yè)、特長、愛好等，以免造成保密失敗。案1主管醫(yī)師不了解病人的職業(yè)，誤以為病人聽不懂日語。案2意識沒有考慮到同時向兩位病人家屬交代注意事項可能會出現的陰差陽錯。著表現出工作不周密細致。（3）醫(yī)務人員應當養(yǎng)成不在背后議論別人，說閑話的習慣。
12、這個誤診的手術該不該做？
患者xxx，女，21歲，未婚，因右下腹4小時疼痛急診入院，體檢，心率為108次/分，律齊，血壓為50/8，腹平軟，下腹壓痛，以右下腹為甚，在征得患者家屬同意后，立即按 急性闌尾炎 安排手術，術中見闌尾正常，右側輸卵管妊娠破裂，患者情緒焦慮不安，再三要求醫(yī)生為其宮外孕保密。醫(yī)務人員在進行心理疏導的同時，對其母親做了有保留的陳述，家屬認為并非闌尾而進行手術選擇，這是誤診誤治，醫(yī)生的行為應承擔責任，要求賠償。
1、非必要時不施手術
2、無希望時不施手術
3、病人不承諾時不施手術”這些倫理原則在今天仍然適用。本案例是以急性闌尾炎收治入院，根據體征迅速手術，雖然是宮外孕的誤診，但“手術選擇”是正確的，合乎道德的，在當時情況下，這種選擇是最理想，最現實，最有希望的治療方法，而且這一手術并非可作可不作，選擇手術治療解除了患者的痛苦，甚至保全了患者的生命。
13、該不該切除她的子宮？
倫理分析：
14、如何看待這例睪丸移植術？
患者某某，男，農民，自訴在出生7個月時，被豬咬掉雙側睪丸及大部分陰囊，外傷愈合后生活無大影響?；楹?，由于缺乏男性激素，夫婦不和，精神痛苦，曾多次求醫(yī)，未得治療，1987年患者兄長得知可用睪丸移植治療弟弟的病患后，甘愿提供自己的一只睪丸，許昌第三人民醫(yī)院即收治患者，于1988年1月13日經過12個小時緊張細致的手術，一例國內罕見的同種異體睪丸移植手術順利成功，2月中旬出院，患者恢復較快，并已具備了男性功能，家庭重新和好。
倫理分析：（1）器官移植就如本例是兄長為弟弟提供供體，也必須遵循基本準則，那就是：
a、供者不能因此殘廢。因為器官被取出后即對原來機體的作用結束，所以移植的器官必須是成對的，即使移去一側，并不影響供者的緣由的生理功能。b、對供者的健康沒有危險，在技術上完全保險，徐州第三人民醫(yī)院是作了大量準備工作，先后多次組織專家研究治療方案，修改手術計劃，對供者、受者都確保安全。c、受者的得益和供者的損失應有恰當的比例，得必須大于失，把活人的單一器官移植給病人，是不道德的。技術上未過關或未作好充分準備，就輕易把一個活人的器官或組織移植，招致失敗或造成惡果，這也是不道德的行為，手術馬虎，引起供者其它手術合并癥，不僅不道德，而且挫傷利他行為的積極性，妨礙器官移植工作的開展。
（2）活人健康器官移植的成功率大，尤其同種移植，免疫排異反應小。但活人獻器官，一定要出于自愿。利用社會地位進行強迫或變相強迫的行為不僅是不道德的，而且是犯法的。出賣自己的器官以換取一些錢，在西方世界是常有的事，這是資本主義世界的病態(tài)，接受這些出賣器官的行為也是不道德的。但本案例是出于患者兄長的自愿行為，在道德上是不成問題的，而且是對一種可怕的習慣勢力的突破行為。
15、這個孩子該由誰撫養(yǎng)？
1987年3月，某私利婦產站為一懷孕多月的陳某做人工引產手術（超生），術后陳某回家。但3小時候，婦產站職工發(fā)現陳某產下的男嬰活著，醫(yī)生便將其先托付給房東老太太喂養(yǎng)，然后送給李某帶回家撫養(yǎng)。月余，陳獲悉自己引產的嬰兒還活著，便問婦產站和李某索要。對方不給，由此產生糾紛。
倫理分析:（1）懷孕多月的孕婦，引產胎兒成活的可能性是有的，這在臨床上并不少見，作為婦產站的醫(yī)生在給懷孕多月的孕婦做引產手術后應及時查看胎兒的情況，而本案的醫(yī)生未能做到這一點，這顯然是失職。（2）從表面上看，本案醫(yī)生在發(fā)現嬰兒是活的以后，采取了“積極”措施，但是，她忽略了一點，嬰兒不是物品，一旦活著來到這個世界，就產生了許多事實上的民事法律關系，不是可以隨便處置的。所以，該醫(yī)生應該立即與嬰兒的父母取得聯(lián)系，而不應該把嬰兒托付給房東老太太喂養(yǎng)，再“送給”李某撫養(yǎng)，這些都是缺乏法律知識的表現。（3）陳某去婦產站做人工引產，做完就走了，這并不表示，她已放棄了對嬰兒的監(jiān)護權，因為她并不知道嬰兒是活的，也不能因為嬰兒成活這一事實與陳某做人工引產的初衷相違背就否認了她與嬰兒之間的權利義務關系的存在。根據我國《民法通則》第十六條 關于監(jiān)護人的規(guī)定，未成年人的父母對未成年人監(jiān)護權具有優(yōu)先性，不僅如此，監(jiān)護權還有嚴格的排他性，即，在未成年人父母健在，且具有監(jiān)護能力，同時沒有放棄監(jiān)護權的情況下，其他任何人不得享有對該嬰兒的監(jiān)護權，否則就是侵權。由此看來，既然陳某堅持要撫養(yǎng)這個孩子，則該嬰兒應該又陳某撫養(yǎng)。（4）盡管從法律上講嬰兒應有陳某夫婦撫養(yǎng)，但從道德上看，陳某夫婦又是應該受到批評、教育的。因為她既已超生，就應該采取節(jié)育措施，一旦懷孕則盡早到醫(yī)院做人流，可是她卻一拖再拖，直到胎兒基本成熟才去引產。在這種情況下，由于胎兒的成活和陳堅持要撫養(yǎng)嬰兒而造成的對計劃生育政策的違背，起責任則應由陳某夫婦承擔（當然比強行超生的責任小一些），所以，我們既不能因為陳某違反了不計劃生育政策就剝奪她對嬰兒的撫養(yǎng)權，也不能因為陳某是在做人工引產后嬰兒成活而超生的，就放棄對她的行政的、經濟的必要處理和輿論的批評。只有這樣，我們才能維護法律的尊嚴，又堵住各種違反計劃生育政策的漏洞（事實上有不少人就是利用這種辦法達到超生的目的），做到既合法又合符政策，級合情又合理。
16、1986年6月23日，一位姓夏的病人（女，59歲）住進陜西省漢中市人民醫(yī)院。經醫(yī)院檢查，確認病人已處于肝癌變晚期，伴有肝性腦病、肝功能失代償。雖經多方搶救，病情仍不能控制。6月27日晚，病情惡化危急。28日，病人的小兒子，小女兒看到病人痛苦難忍，提出能否采取措施，盡快結束病人的痛苦。醫(yī)院對病人家屬的這一要求開始不同意。但在病人子女的再三要求下，醫(yī)生蒲某某、李某某分兩次給病人注射了100名毫升復方冬眠靈。事情在處方上寫明了家屬要求“安樂死” 并由其小兒子簽了名。29日凌晨5點，病人死亡。漢中市公安局以故意殺人罪逮捕了兩名當事醫(yī)生和死者的小兒子、小女兒，后因案情特殊曾一度改為取保候審。
倫理分析：1.合理而有條件的安樂死最終會被恩美、醫(yī)學和法律接受。這實際上是對安樂死概念的正確解釋問題。從倫理學的行政分析，安樂死的事實必須具備兩個前提性條件：一是病人的耳機吧目前醫(yī)學已無法挽救、瀕臨死亡而不可逆轉；二是由于這種病導致病人肉體精神的極端痛苦，兩者缺一不可。本案例病人夏某的情況是晚期肝硬變、肝功能失代償而不可逆轉，其無法挽救性意義方面也已認可。病人肉體和精神的痛苦絕不是常人所能體會到的，但又是客觀存在的事實而不可否認。
笨案例應該說是符合安樂死兩個前提性條件的。但僅僅符合這兩個前提性條件還是不夠的，在安樂死實施過程還必須具備必要的程序——病人自主自愿的決定和醫(yī)學判定醫(yī)生的認可。醫(yī)學的判定、醫(yī)生的認可只能是以醫(yī)學科學為標準，即病人疾病是否可救、可恢復、社會應尊重醫(yī)學的判斷、法律也應以科學的醫(yī)學判斷為依據。無疑，本案中隊病人病情的判斷是客觀科學的而一些判斷、這種判斷是確定上述安樂死實施的前提性條件的基礎。安樂死實施中一條最本質、最重要的倫理學原則就是病人自身的要求、自主的決定。在目前情況下，即病人的疾病不可逆轉而病人又痛苦不堪，但如果病人沒有這要求或病人希望醫(yī)學能繼續(xù)維持其常規(guī)的醫(yī)護，那么，這種情況下的安樂死仍然是不允許的、違法的（不可逆轉昏迷病人外）。在本案例中，由于病人昏迷和喪失意識，他的子女作為代理人提出安樂死的請求，并取得了當事醫(yī)生的認可，從程序上分析是可行的。但這里不能忽視，他的子女的代理決定一般應該好似在病人完全喪失意識而不可逆轉的情況下作出（或病人曾在意識清楚是作出具有法律效力的委托代理決定）。如果夏某在整個治療中確實一直處于昏迷瀕死而不可逆轉或不可能舉辦由本人作出代理決定的條件，那么，這種情況下的家屬代理是可行的，具有法律效力。如果在治療過程中，病人時有意識恢復，且這期間又沒有做出要安樂死的任何表示或愿望。而憑子女的推測決定，這種代理決定的做出是有缺陷的。如果事先病人有過明確一貫的要求，俺們，當病人處于不可逆轉時，由其子女代理決定無可非議，我們應尊重病人的選擇。這問題其實已成為本案例倫理爭議的關鍵點。國外對這一問題的額作風采用“生前預囑”的防護四，具有法律功效，是值得借鑒的。醫(yī)學的認可判定主要是疾病的不可治愈性。我認為，本案例的醫(yī)生的做法從醫(yī)學倫理學的角度看，動機無可指責，同時是在安樂死兩前提下并且是病人（家屬）的自主決定的行為，也是符合倫理原則的。該安樂死案在我國屬首例，當事醫(yī)生成為第一個“吃螃蟹”的人也是可以理解的。在觀念更變過程中，一種科學新事物要得到社會認可和推行，肯定要付出多方面（包括道德、法律、經濟、生命等方面）的代價。該醫(yī)生的做法盡管有違現有法律規(guī)定和傳統(tǒng)觀念，但仍然為人們所理解和同情。
2.安樂死可不可行？關于安樂死問題的倫理、法律、哲學、社會分析在我們的教科書中已詳盡談及。這里要重新強調說明的是，只要承認安樂死的存在，就必須承認：特定的安樂死不是致死原因，它僅僅是死亡過程中的一種良好狀態(tài)以及為了達到這一狀態(tài)所采用的方法。解除臨終病人的肉體精神的痛苦，尊重“生的意義”、“死的尊嚴”，尊重病人的生命價值和自主決定權時安樂死的實際而現實的意義，其客觀的需要、合理地內涵是決不能隨意加以否定的。
17、癌癥晚期患者該不該全力搶救？
患者李某，男性，62歲，患食道癌3年多，已進入晚期，因“無治療價值”而被某醫(yī)院拒之門外。幾經周折，患者更是憔悴、消瘦，出現惡液質并伴有頻繁的惡心嘔吐，進食困難。患者家屬看病人的無限痛苦和要求延續(xù)自己生命的強烈愿望，抱著一絲希望來到醫(yī)院，再三懇求醫(yī)生收治這個晚期癌癥病人，即使發(fā)生死亡也不與醫(yī)院發(fā)生糾葛，并表示原為病人支付一切費用。醫(yī)生出于“人道”，將該病人破格收入醫(yī)院，由此在病區(qū)引發(fā)了一場該不該收治的爭論。
人們的普遍和基本愿望，生能為社會做貢獻，能使家庭團聚，合家歡樂。但這并不意味著生就是絕對的好，死就是絕對的壞。
（2）死亡是自然法則。在當前醫(yī)藥學發(fā)展水平的限制下，人們不能奢望超越現實條件而企求醫(yī)護人員治愈一切癌癥患者，特別是晚期癌癥患者。對本案例中年逾花甲的食道癌晚期患者，治療上適可而止就行，毋須不惜一切代價救治。醫(yī)生有權在病人無法挽救時，撤消一切搶救措施而采用一些支持療法，如給些維生素、止痛劑或輸液等。事實上，絕大多數病人及其家屬是通情達理的，只要做好安撫工作，問題是可以解決的。
著想，這應該也是一種道德良心。當然，那種把癌癥患者視為包袱，拒之門外，或冷漠相待，或敷衍了事的態(tài)度是錯誤的。病人來院求醫(yī)，就應該服務周到，嚴肅認真、審慎從事，即照顧到患者的心理需要，又顧及到家屬、親友的情感狀態(tài)。對待癌癥晚期的瀕死患者，必須要符合社會主義人道主義的道德要求。
18、這樣的死亡可以避免嗎？
（一），胸骨下端有壓痛，右上腹疼痛（+），無反跳痛，其余無殊。同時家屬提供有冠心病、高血壓史，常服丹參和復方降壓片治療。當時家屬要求觀察并做心電圖，但遭醫(yī)生拒絕，只做白血球計數。結果：白血球11000mm^3，中性79%，子阿托品、慶大霉素治療，囑病人回家。11時30分，病人因神志模糊，胸悶氣急加劇，由急救車送入急診室，血壓90/50毫米汞柱，頻數50次/分，律齊，作ekg示v2—v3、s—t段呈弓背向上，l、avl出現異常q波2，當即擬急性前側壁心肌梗塞，收入病房搶救，在搶救過程中，病人死亡，為此，家屬大鬧。
倫理分析：本案例病人的死亡可否避免呢？可以避免，病人死因是心肌梗塞，醫(yī)生原來的診斷治療錯誤，如果從分注意到時老年病人、氣急、心音低鈍、胸骨下端有壓痛，有冠心病、高血壓史，服硝酸甘油癥狀未緩解等心肌梗塞病史體征，及時做心電圖檢查和血壓監(jiān)測，同時做有關鑒別診斷的輔助檢查，并留院觀察，完全可以發(fā)現病人的心肌梗塞、ekg和病情的發(fā)展變化，并作出及時正確的診斷治療。病人的死亡，醫(yī)生負有無可推脫的責任。
本案例揭示醫(yī)務人員首先要尊重病人的生命價值。病人來就醫(yī)，就把生命安危交給醫(yī)生，你應十分珍惜這種信任和權利，在觀察、診斷、處理時，要以十分嚴謹的科學態(tài)度和高度負責的精神，精心治療。本案例的醫(yī)生如果有很強的生命價值意識，能對病人做進一步觀察和治療，也許死亡時可以避免的。
其次，要尊重病人的正當欲望。病人來到醫(yī)院就是希望得到全面及時的檢查治療，希望得到醫(yī)療物資和技術手段的分配及一系列與治療有關的信息等。他們的這些欲望是正當合理的，應當予以尊重，只要條件和規(guī)定允許應該給予滿足。本案例患者的家屬要求留院觀察，作出心電圖檢查，然而醫(yī)生未同意，對病人家屬完全正當合理的要求沒有給予尊重和滿足。相反，如果醫(yī)生做到了這一點，也許本案又是另一個結果了。病人在醫(yī)患中掙扎時很痛苦的，醫(yī)生對病人的冷暖痛苦要心同身受。這樣病人即使死亡，家屬可能也不至于大鬧，而代之為諒解。
三、簡答題
1、社會主義社會醫(yī)患關系的性質是什么？
醫(yī)學倫理申請書篇十三
價值 回歸建立和諧醫(yī)患關系
——魚和熊掌可以兼得
【摘要】在“救死扶傷”和救死扶傷的“經濟成本”的兩難選擇問為什么會出現？在此選擇面前如何平衡？本文就這兩個個問題淺略的提出一些解決辦法，以建立和諧醫(yī)患關系。
【關鍵詞】知識價值，經濟成本，醫(yī)患關系，醫(yī)德
以前有一個小故事，說的是在國外的某個大工廠里，一臺大型電機發(fā)生了故障，很多維修工程師束手無策，無奈請了一位科學家前往解決。那位科學家到達后，上爬下摸、又聽又敲，同時不停的在紙上計算，最后在電機的某一部位劃了一道白線，對維修人員說，把電機拆開，對該處的線圈減少三圈即可。維修工程師照此辦理后電機果然恢復正常。之后科學家開價1萬元，有人問這個價格是如何制定的。科學家回答說，劃道線1元，知道在這里劃線9999元。但是從這個故事出發(fā)，與當今醫(yī)生知識價值的現實表現卻大相徑庭。
醫(yī)生的知識價值目前沒有表現出來的，雖然有診查費這個項目，但標準低的可以忽略不計。而掛號費這個收費項目從字面上來說既不能表現醫(yī)生的勞動，事實上也反映不出醫(yī)生的勞動。也就是說，我們目前的醫(yī)生進行的是無償勞動。醫(yī)生畢竟首先是人，而后才是醫(yī)生。醫(yī)生首先要食人間煙火，才能承擔救死扶傷的重任。于是乎，醫(yī)院可以賺取藥品的15%差價就是解決這一問題的主要措施被提出來而且成為了今天醫(yī)院賺錢的主要手段?？梢哉f忽視了醫(yī)生的知識價值的做法出現了“以藥養(yǎng)醫(yī)”，導致了看病貴。如果我們解決不了醫(yī)生的知識價值作為無償勞動這個問題，看病就貴的現象將永遠無法消除，那么醫(yī)患關系只要與經濟沾邊，隨時可能因為這樣那樣的問題變得十分棘手、緊張。
按照我國多年不成文的傳統(tǒng)，醫(yī)院不及時救治患者，只要被曝光，總要受到來自社會方方面面的譴責甚至制裁。以往，這樣的事例即便有，因為不成“規(guī)模”，影響還不至于太大。現在，子女把病父棄在醫(yī)院、父母無錢把孩子扔在醫(yī)院的事已經不是什么稀奇事兒，許多醫(yī)院也在經受著前所未有的考驗：既要“救死扶傷”，又不得不兼顧自身的“可持續(xù)發(fā)展”。在媒體對醫(yī)患關系的負面報道中，“道德”成為大眾討伐醫(yī)生的矛，似乎所有的醫(yī)生都變成了敵人，似乎沒有一個好醫(yī)生，而當地震肆虐過后，人們看到最多的是搶險救災的軍人和救死扶傷的醫(yī)生，此時此刻，醫(yī)生的價值和高尚人格被更多的人予以肯定。在這一點上，我覺得很失望，我們的人民并沒有心存善意，一棍子就輕易打翻了一群人，事實上，我們身邊有無數的醫(yī)務工作者，他們在平凡的職業(yè)崗位上默默奉獻、忍辱負重，做出了看似平凡而又偉大的業(yè)績。他們是醫(yī)生這個職業(yè)群體的脊梁，足以承受“醫(yī)生”這個神圣的稱號。同時大家忽略了一個問題，經濟關系對道德起決定作用，醫(yī)德屬于道德范疇，自然也有這個一般本質。雖然醫(yī)生作為一種特殊職業(yè)，有自己應盡的義務，可是應當獲得的知識價值也是應該得到的。如果不能在短時間內較好地解決這個兩難問題，要求醫(yī)院先救人后付費，很容易只是一紙空文。從人道主義的角度考慮，醫(yī)院應該責無旁貸地履行救死扶傷的神圣職責。盡管醫(yī)院有追求經濟利潤的權利，但是不能因為其贏利目的忽視救死扶傷的社會責任。目前，在政府公共衛(wèi)生投入欠缺的語境下，指望醫(yī)院不計報酬先救人后補費，有些勉為其難。如果急救賬單無法兌現，成了醫(yī)院的包袱，在某種程度上會影響醫(yī)院的發(fā)展后勁與醫(yī)生救死扶傷的積極性。
在成本核算的世俗和市儈中，救死扶傷不得不變得有點世俗了?，F代的每一個醫(yī)生在進入醫(yī)學院之后或之前，都以救死扶傷為自己職業(yè)的最高追求和職業(yè)道德及行為規(guī)范的準則。但是，救死扶傷的崇高目標和職業(yè)道德的實現都需要經濟投入來保證的，也就是救死扶傷是有成本的，有了成本就必須有回報。一個必須要考慮經濟、成本和回報的“救死扶傷”道德標準和職業(yè)準則就是一個打了折扣的標準和準則。一個可以被打折扣的道德標準和職業(yè)準則還能成為職業(yè)標準和道德準則嗎？一個被推向市場經濟的醫(yī)療行業(yè)在其履行職業(yè)道德準則時更應遵照經濟規(guī)律辦事，被經濟化的職業(yè)道德準則還能承受得起其職業(yè)道德的重任嗎？每一個醫(yī)生都在“救死扶傷”和救死扶傷的“經濟成本”的兩難選擇中煎熬著自己的良心、道德操守和職業(yè)素養(yǎng)。在這種長期的煎熬中，有的人放棄了醫(yī)生的職業(yè)，有的人變得玩世不恭，有的人弱化了救死扶傷的職業(yè)道德要求，有的人強化了經濟成本選擇??在這個問題中，醫(yī)患關系越趨緊張，我們應該看到，這個社會大背景造成的情況，醫(yī)生和病患存在問題，國家的相關政策、規(guī)定上也有一些問題，這是我國改革開放30多年來在過渡期所出現的各種社會現象中的一種，不需要遮掩，而是應該正視并尋找有效的解決辦法。
從長遠來看，國家層面上應該完善醫(yī)院救死扶傷的配套政策措施，建立醫(yī)療補償制度，政府還應該逐步補齊醫(yī)療救助的最短木板，在國家新醫(yī)改系列配套措施中應該對此予以規(guī)范。就目前的現狀，我們的醫(yī)保覆蓋率有了很大提高，對一些特殊病的報銷比列也有提高，同時擴大的醫(yī)保報銷范圍，讓病人看得起病。對公立醫(yī)院的改革也在試點之中，客觀來說，醫(yī)改是十分難的，但是只要有效，哪怕再難也一定要堅持走下去。只有打通了救死扶傷醫(yī)療費用的制度出口，醫(yī)院才不至于拒絕救死扶傷。這也是和諧社會的應有之義。
作為個人而言，我們是醫(yī)學生，未來的醫(yī)務工作者，改善緊張的醫(yī)患關系我們義不容辭，面對現狀我們應當做些什么呢？我認為是在市場經濟的大潮中，尋找當代醫(yī)生應具備的道德人格，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風。換位思考，嚴于律己、寬以待人可以作為一個培養(yǎng)良好醫(yī)德的方法。作為醫(yī)生，應當對社會懷著無限的感激和理解。蕓蕓眾生，醫(yī)生在社會中扮演著極其重要的角色，但與龐大復雜的社會相比，獨特的職業(yè)性必須服從于社會的整體性。醫(yī)生從業(yè)和生存的基礎是社會的發(fā)展、科學的進步，因此，我們必須用感激的態(tài)度來匡正人們對醫(yī)生的認識，排除種種誤解和不信任、能夠頂住各種逆向的壓力，秉持理性、堅守道德、與人為善、以心換心，以這樣的“定力”可以使醫(yī)生的形象越發(fā)高大、可敬。作為醫(yī)生，應當對文明懷著推進的動力和激情。一個文明的社會必然是一個健康的社會，醫(yī)生所關注的健康，不僅是生理上的健康，也包括心理上的健康；不僅是生存方式的健康，也包括生活態(tài)度的健康。在信息快速傳播的時代，醫(yī)生應當普及科學、堅持真理、啟發(fā)理性、誘導良知，使社會大眾更加自覺地選擇健康文明的生活方式。我們必須得明白：醫(yī)生的價值，在于其在社會中承擔的責任和扮演的角色，而其必備的道德人格，又是醫(yī)生的稱號更加完整。有這樣的境界，就有職業(yè)的信心和奮斗的激情，就能經受起各種挫折和誘惑，不至于迷失方向，才能更加負責任地做出選擇，才能為由于經濟因素導致的醫(yī)患關系緊張的改善盡一份力。
其實“救死扶傷”和救死扶傷的“經濟成本”是可以兼得的魚和熊掌，關鍵看我們的國家、我們的社會、我們的醫(yī)生對這二者之間的關系持怎樣的態(tài)度，只要有國家足夠的政策、資金支持，有社會足夠的理解與體諒，有醫(yī)生盡職盡責的行動，假以時日，我們的醫(yī)患關系一定能夠跳出現在的怪圈，繁花碩果。
【參考文獻】
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3、略論現代醫(yī)學道德建設.余寧寧.浙江大學學報(人文社會科學版).2000年
第05期
醫(yī)學倫理申請書篇十四
【1】道德 人們在社會生活實踐中形成，并由經濟基礎決定，以善惡作為評價標準，以社會輿論、傳統(tǒng)習俗和內心信念作為評價方式，調節(jié)人類與各方面之間的利害選擇，并追求自身人格完善的活動現象、關系現象、意識現象的總和。構成要素為道德活動、道德關系和道德意識。
【3】醫(yī)德（medical morality）是指醫(yī)學實踐或醫(yī)學領域中特殊的道德。她是人類追求和實現健康利益的產物和反映，是醫(yī)者以善惡為尺度，認識和調節(jié)醫(yī)方與患方，醫(yī)方與醫(yī)方，醫(yī)方與社會和生態(tài)之間利益關系的所有醫(yī)德活動現象、醫(yī)德關系現象、醫(yī)德意識現象的總和。
【4】 醫(yī)學倫理學 是以醫(yī)德為研究對象的一門科學，是人類尤其是醫(yī)者認識醫(yī)德生活的產物。是運用一般倫理學原理和主要準則，在解決醫(yī)學實踐中人與人、醫(yī)學與社會、醫(yī)學與生態(tài)之間的道德問題而形成的學說體系，是醫(yī)學與倫理學的交叉學科，屬于應用倫理學的范疇。
【6】結合醫(yī)學倫理素質與臨床決策的關系，談談為什么要學習醫(yī)學倫理學 在現實中，醫(yī)學決策不僅需要專業(yè)，還是極其復雜的思想、法律、倫理等人文或文化的決策。醫(yī)學本性和現代服務特點都決定了醫(yī)學倫理素質是不可缺少和替代的，而醫(yī)學倫理素質又并非醫(yī)學人才生而固有的，僅靠經驗積累也難以滿足需求，因此，在養(yǎng)成醫(yī)學倫理素質的過程中，學習醫(yī)學倫理學是不可缺少的。
第二章 醫(yī)德思想的發(fā)展歷程
【3】各階段代表人物和代表文獻是什么？
中國古代醫(yī)德思想：
（1）萌芽期 一些先進者試圖用自然的方式研究健康和疾病問題 神農嘗百草
（3）發(fā)展時期 此時醫(yī)生社會地位較低，但是醫(yī)學仍取得了長足的發(fā)展。
東漢名醫(yī)張仲景《傷寒雜病論》 隋唐名醫(yī)孫思邈《備急千金藥方》
（4）相對完善時期 醫(yī)學科技進步，同時在醫(yī)藥實踐中豐富了醫(yī)德思想
明 陳實功“醫(yī)家五戒十要” 中國近代醫(yī)德思想
（1）舊民主主義革命時期的醫(yī)德思想 以民族主義、愛國主義和人道主義為特征，民族主義和人道主義相結合。
分三個階段，建國后至文革前，文革中，文革后。
第一階段：在全國范圍內確立、體現和發(fā)展防病治病，救死扶傷，全心全意為人民服務的醫(yī)德思想。
第二階段：社會主義醫(yī)學人道主義收到了玷污 第三階段：醫(yī)學倫理學得以復興和發(fā)展
國外古代醫(yī)德思想 古代東方
古巴比倫《漢謨拉比法典》內含醫(yī)德規(guī)范 古代西方 古羅馬
古希臘 希波克拉底，《希波克拉底誓言》
希波克拉底誓言醫(yī)德思想深刻豐富：強調尊重老師同行和醫(yī)學傳承
強調為病人謀利益
強調醫(yī)生的品行修養(yǎng)
國外近代醫(yī)德思想 人道主義成為醫(yī)德義務的核心 2 個體規(guī)范與群體規(guī)范并重
國外現代醫(yī)德思想 醫(yī)德由義務論向公益論轉化 2 醫(yī)德對法律的依賴性越來越大
【4】醫(yī)學倫理學的誕生與發(fā)展的主要標志（不明確）1946 《紐倫堡法典》為人體實驗制定了基本準則 1948 以《希波克拉底誓言》為藍本，頒布《醫(yī)學倫理學日內瓦協(xié)議法》，是全世界醫(yī)務人員的行為準則。
1964 《赫爾辛基宣言》 強調了人體實驗的知情同意
第三章 醫(yī)學倫理學基本理論
人的生命論（生命理論）生命神圣論，生命質量論，生命價值論
quality 是主張以人的體能和智能等自然素質的高低、優(yōu)劣為依據，來衡量生命存在對自身、他人和社會的意義，強調人的生命存在質量，從而給出相應對策的生命理論。生命價值論 theory of live-value 是主張以個人生命對他人和社會及自我的意義大小為標準確認其質量以及神圣性，從而作出相應選擇的生命理論。
主張利益是道德的基礎，人有趨利避害的本性，追求最大多數的人最大幸福就是善，因此應以行為的效用作為道德評價標準。醫(yī)學公正論 justice 強調健康公益，主張合理的兼顧醫(yī)療衛(wèi)生領域中的多元主體的健康利益、堅持醫(yī)療衛(wèi)生資源分配的正義性，堅持醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性的醫(yī)學倫理學理論。
醫(yī)者義務論deontology 是以一定醫(yī)德規(guī)范的形式向醫(yī)者提出職業(yè)倫理要求并約束其行為的理論。醫(yī)者美德論 virtue 醫(yī)者美德論是指以醫(yī)學品德、醫(yī)學美德為中心，研究和探討醫(yī)務人員應該具有什么樣的醫(yī)學品德或品格，醫(yī)德高尚的醫(yī)者及其醫(yī)德素質是什么樣的，如何養(yǎng)成與提升等問題的醫(yī)學倫理學基本理論。
主要內容：仁慈，忠誠，嚴謹，公正。
病人權利論 right 在醫(yī)學活動特別是在醫(yī)患關系中，病人有權要求醫(yī)方珍視自己的生命及其價值和質量，同情和關注自己，尊重自己的人格，維護自己的利益的醫(yī)學倫理學理論。
第四章 醫(yī)德基本原則與準則
【5】歐美生命倫理原則 尊重（自主）原則 尊重病人的生命、人格、隱私權、自主權及處理好相關的一些特殊問題。不傷害原則 醫(yī)務人員的整個醫(yī)療行為中，無論動機還是效果都要避免對病人造成傷害。3 有利（行善）原則 把有利病人健康放在第一位并切實為其謀利益。4 公正原則 是形式公正和內容公正的有機統(tǒng)一，在基本醫(yī)療保健需求上保證公正的絕對性，人人同樣享有。
【5】歐美四生命倫理原則的沖突
有利原則與不傷害原則的沖突主要表現為醫(yī)務人員需要權衡對病人行善和不傷害病人之間的取舍。有利原則與尊重原則的沖突主要表現為醫(yī)務人員合乎科學的選擇與病人的自主決定相對立。公正原則與其他三個原則的沖突表現為：依據其他三項原則對某個病人進行積極救治的時候可能會損害他人及社會健康權益甚至威脅到另外一個人的生命。
一般情況下，要把有利原則放在優(yōu)先地位考慮，其次是尊重（自主）原則、不傷害原則和公正原則。但是，基本的原則應用順序不是固定不變的，要根據具體臨床問題進行慎重選擇。
第五章 醫(yī)德基本范疇
【1】醫(yī)德范疇與醫(yī)德原則、醫(yī)德準則有何區(qū)別？如何看待醫(yī)德范疇的獨特地位和作用？
第六章 醫(yī)患關系倫理
【1】薩斯-荷倫德模式
將醫(yī)患關系歸納為三種類型： 主動-被動型
病人能夠主動與醫(yī)生合作，主動參與診斷治療，提供各種情況?！?】醫(yī)患關系現狀
首先、醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛有逐年上升的趨勢。
【3】構建和諧醫(yī)患關系 完善和諧醫(yī)患關系的制度設計。要彰顯醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性，健全全民醫(yī)療保障體系，加強衛(wèi)生立法和執(zhí)法建設 完善和諧醫(yī)患關系的醫(yī)院規(guī)章。強化醫(yī)師職業(yè)倫理精神。重申醫(yī)學目的，培育醫(yī)患共情。重鑄職業(yè)誠信，強化互信紐帶。強調愛崗敬業(yè)，提升醫(yī)者美德。強調團結合作，堅持共同提高。
第七章 預防醫(yī)學倫理
【2】我國公共衛(wèi)生倫理準則 1 效用準則
要分配公正，程序公正，回報公正。3 尊重準則 4 互助準則
第八章 臨床常規(guī)診治倫理
醫(yī)務人員要尊重病人的自主權。為病人的自主選擇提供充分條件，正確對待病人的拒絕，拒絕病人的不合理要求。
【4】手術診治倫理 手術前的倫理要求：確定手術治療的充分性和必要性；保證病人的知情同意權；認真做好術前的準備 手術中的倫理要求：嚴密觀察，處理得當；認真操作，一絲不茍；互相支持，團結協(xié)作。3 手術后的倫理要求：嚴密觀察病人的病情，努力解除病人的不適。
【6】心理診治的倫理要求 保密尊重專業(yè)真誠
【10】麻醉科倫理要求
3術后倫理要求：繼續(xù)監(jiān)測生命體征，幫助病人術后恢復；關懷體貼，心理疏導
第九章 臨床典型問題倫理
【1】準醫(yī)師的倫理角色定位 1 學生角色 醫(yī)師助手的角色
【4】醫(yī)患溝通的倫理準則 尊重有利公正誠信文明
第十章 生殖倫理
【2】消極優(yōu)生和積極優(yōu)生的倫理問題
其次，咨詢醫(yī)生與求詢者的價值觀平衡
最后，保密與講真話的平衡 2 產前診斷問題：首先，產前診斷后優(yōu)生決策如何做出
其次，產前診斷能否進行性別鑒別
積極優(yōu)生的問題：首先，積極優(yōu)生是否可能
其次，積極優(yōu)生是否應該
第十一章 器官移植倫理
【1】器官移植的概念 器官移植是將健康的器官移植到相應器官因致命性疾病而功能不可逆喪失的另一個人體內，使其重新?lián)碛邢鄳鞴俚氖中g治療。
自體移植：器官供體受體是同一人
同質移植：供受雙方有著完全相同的遺傳物質（同卵雙生）
同種異體移植
異種移植
第十二章 死亡倫理
【2】主動安樂死 主動結束生命或加速死亡
被動安樂死 是撤下生命支持，聽任死亡 自愿安樂死
【4】我國安樂死現況，目前義務人員應如何對待安樂死
第十三章 醫(yī)學科研倫理
【4】倫理委員會的權限、職能及其倫理審查的主要內容
【5】動物實驗有何倫理爭議
贊同動物實驗的觀點：動物實驗不僅有益于人類，也惠及動物。盡管一些實驗動物被犧牲，但是研究成果會越來越多的有利于更多的同類和其他動物。
反對動物實驗的觀點：1 動物權利主義的觀點：動物也是有生命的道德主體，人和動物有平等的權利。動物福利主義的觀點：人類應該盡量避免對動物造成不必要的傷害，反對和防止虐待動物，讓動物在康樂的狀態(tài)下生存。