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游樂場協(xié)議責任書篇一
為了確保學生在校期間的人身安全，明確責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育等一體化網(wǎng)絡，依據(jù)教育部《學生傷害事故處理辦法》和上級文件精神，結(jié)合我校實際，特簽訂本安全教育管理責任書。
1、學校、班級、教師要牢固樹立“以人為本，安全第一”的思想，把安全工作列入重要議事日程，實行安全責任制。校長對全校安全負總責，學校各部門負責人和工作人員對本部門的安全負責。
3、學校經(jīng)常進行法制安全紀律教育，檢查安全工作。班主任要采取多種形式廣泛開展安全知識宣傳教育，增強學生的安全意識，提高自身的保護能力。班主任要配合學校作好學生安全思想工作。
4、學校和班主任平時要加強教室、運動場等地方的安全檢查，隨時報告，及時采取有效措施消除安全隱患，保障學生安全。
1、學生應遵守安全制度，遵守學校的校規(guī)校紀、遵守法律、法規(guī)，要聽從老師、家長關(guān)于安全教導，不做不安全的事。
2、嚴禁學生在校內(nèi)追逐打鬧，跨越欄桿，不翻爬圍墻，上下樓梯不擁擠，集體活動時一切行動聽指揮。如有違反造成傷害的由學生自己負責。
3、學生之間違紀造成傷害的由肇事方負責，并承擔一切費用。
4、嚴禁教師體罰學生和變相體罰學生，如因此造成后果的由教師本人負責。但屬履行職責進行正常的批評教育，出現(xiàn)意外后果的，由學生負責。
5、學生要嚴格遵守交通規(guī)則，出現(xiàn)事故由肇事方負責。學生不準騎摩托車或乘機動車上學，否則，發(fā)生意外事故，一切責任由學生家長自負。
6、學生不準吃零食，如因亂吃、亂喝造成意外后果的，由學生自己負責。 7、嚴禁學生擅自到溝塘里玩耍。否則，造成意外事故的一切由學生負責。 8、嚴禁學生玩火、玩電、玩銳利器物等。否則，一旦出現(xiàn)后果，由學生自己負責。學生在校期間必須佩戴胸卡。
9、學生在校外造成危害，由學生方負責；觸犯法律的則由相關(guān)部門依法處理。
1、家庭教育是學校教育的重要組成部分，作為學生法定的第一監(jiān)護人，家長有責任教育子女遵紀守法，用《中學生守則》和《中學生日常行為規(guī)范》來規(guī)范子女的言行，作到家、校教育合一。
2、家長對學生的安全負有責任，要認真學習安全知識和安全法規(guī)。要經(jīng)常提醒學生注意安全，并加強安全教育。
3、學生的校外安全由家長負責，并配合學校做好學生校內(nèi)安全工作。凡學生在校外發(fā)生的一切事故，責任概由學生家長負責。
4、學生在上學或放學途中，家長應督促他們準時到?；蚧丶也粶试谕局型嫠?。否則，發(fā)生意外，責任在學生方。
5、當安全事故發(fā)生后，家長要積極配合學校，及時采取措施救助受傷害學生，妥善處理學生傷害事故，不得無理糾纏，大鬧學校。
6、學生出了安全事故，按《學生傷害事故處理辦法》處理。
7、家長每學期至少到學校兩次，了解學生的學習、紀律等各方面情況，及時到校參加家長會。初中學生安全責任書。
1、為學生提供較好的生活和學習服務。合理收取住宿費。
2、必須為學生提供舒適安全的住宿條件。否則承擔所發(fā)生的安全事故的一切責任。 3、寄宿生如發(fā)生違紀或違法案件，應當堅決制止教育，并及時如實報告學校和家長，不得瞞哄包庇和支持。積極配合學校和有關(guān)部門調(diào)查處理學生違法違紀案件和安全事故。
4、不得容許學生與學生或者與外來閑散人員在住戶投宿、賭博、吸煙、酗酒、打架斗毆、聚會，或者從事與學生身份不相符以及國家法律法規(guī)和學校規(guī)章制度禁止的其他不良行為。
5、每天晚上必須檢查寄宿生就寢情況，禁止學生夜不歸宿、竄宿。 6、為學校巡查寄宿生提供方便，積極配合學校做好巡夜工作。 7、學生有困難熱情幫助，有病時積極協(xié)助就醫(yī)治療。
五、本責任書一式一份，由班主任執(zhí)存，自各方簽字之日起生效，至學生畢業(yè)或本期結(jié)束終止，具有同等法律效律。本責任書由白店中學負責解釋，各方應嚴格遵守。如學生發(fā)生問題各方協(xié)議解決不成時，申訴有關(guān)部門或者人民法院依法裁處。
班 級： 學 生：
班主任： 學生家長簽名：
寄宿生： 寄宿戶主簽名：
學校（蓋章）：
二〇xx年二月二十四日
游樂場協(xié)議責任書篇二
為加強集貿(mào)市場食品安全監(jiān)管，督促食品經(jīng)營者履行法定義務，保障消費者身體健康和生命安全，根據(jù)《食品安全法》、《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》等法律、法規(guī)規(guī)定，與食品經(jīng)營者簽訂本責任書：
一、食品經(jīng)營者必須持有效合法的食品流通許可證、營業(yè)執(zhí)照方可從事食品經(jīng)營，并做到懸證亮照經(jīng)營。食品經(jīng)營人員每年要進行健康檢查，取得《健康合格證》方可從事食品經(jīng)營活動。
三、食品經(jīng)營者必須從擁有合法食品生產(chǎn)經(jīng)營主體資格的生產(chǎn)廠家或供貨商處采購食品，并向其索要營業(yè)執(zhí)照、食品生產(chǎn)許可證、食品流通許可證、食品質(zhì)量檢驗報告等相關(guān)證照復印件，保存期二年。
四、食品經(jīng)營者應當建立食品進貨查驗記錄制度，如實記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量，按進貨批次向供貨商索要食品進貨票據(jù)，并按進貨商或按月裝訂，保存期二年。銷售食品時給消費者開具銷售發(fā)票或銷售信譽卡憑據(jù)。
五、食品經(jīng)營者要對經(jīng)銷的食品質(zhì)量負責。必須保證不經(jīng)銷有毒、有害、過期、鼠咬、包裝破損、不合格食品或“三無”食品及假冒、仿冒食品等法律法規(guī)禁止經(jīng)營的食品。保證不銷售無檢驗檢疫證明或檢驗檢疫不合格、肉類注水或者注入其他物質(zhì)以及使用“雙氧水、工業(yè)松香、硫磺”等有毒化學物質(zhì)加工銷售肉類或其他食品。
六、食品經(jīng)營者必須定期檢查經(jīng)銷的食品，對自查有質(zhì)量問題、超過保持期的食品和行政監(jiān)管機關(guān)公布的不合格食品，應立即采取下架單獨存放、停止銷售、退回供貨商、在營業(yè)場所公示等措施，負責將不合格食品召回并銷毀。
七、要按法律規(guī)定的標準認真檢查食品包裝標識，保證散裝食品在貯存位置、容器、外包裝上標明食品的名稱、生產(chǎn)日期、保持期、生產(chǎn)經(jīng)營者名稱及聯(lián)系方式齊全。
八、加強對生產(chǎn)經(jīng)營場所及柜臺內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生的清潔工作，防止上市食品被二次污染，始終保持生產(chǎn)經(jīng)營場所整潔、干凈、衛(wèi)生。
九、積極配合政府相關(guān)部門對食品質(zhì)量的檢查和抽檢工作，服從工商行政管理部門的監(jiān)督管理，積極舉報違法違章經(jīng)營行為。
十、食品經(jīng)營者應認真履行本責任書，如有違反應承擔相應的法律、經(jīng)濟責任、并自愿接受工商部門按照法律法規(guī)規(guī)定給予的處罰。
本責任書一式二份，一份由食品經(jīng)營者保留，一份由工商所存檔。 監(jiān)管工商所（蓋章）：食品經(jīng)營者（簽字）：
監(jiān)管責任人（蓋章）：______________
簽訂日期：________年______月_____日
游樂場協(xié)議責任書篇三
乙方：_______________
為貫徹《食品安全法》，保證食品安全，保障公眾身體健康的生命安全，強化餐飲單位的食品安全工作責任制，確保用餐人員的飲食安全，胡家廟鎮(zhèn)人民政府特與各餐飲單位簽訂食品安全工作責任狀。
一、飯店餐飲部門負責人、法人是本單位食品安全第一責任人，直接負責本部門單位的食品安全工作。
二、必須高度重視食品安全工作，成立由飯店、餐飲店負責人牽頭 的食品安全工作小組，并明確一名專職人員具體負責食品安全衛(wèi)生的相關(guān)工作。
三、按規(guī)定要求，確保設施環(huán)境衛(wèi)生達標，登記就餐人員、人數(shù)、食用食物、嚴格操作流程，確保萬無一失。
四、強化崗位責任制。堅持責任到人，從嚴責任落實。從食品采購、貯存、制作、出售等環(huán)節(jié)，按流程分段監(jiān)管，落實責任。
五、加強從業(yè)人員的健康、衛(wèi)生知識教育，禁止非食品工作人員隨意進出操作間及食品原料存放間。餐飲從業(yè)人員應持有健康證，并定期進行健康檢查。
六、建立索證采購和臺賬管理制度。采購的食品原料、食
用品等應按規(guī)定索取產(chǎn)地生產(chǎn)廠家的有關(guān)質(zhì)檢、衛(wèi)生證明、發(fā)票，并收集存檔，
完善臺賬管理，及時銷毀過期食品和霉變食品。
七、建立食物中毒報告制度。一旦發(fā)生食物中毒或食源性疾病，要在第一時間向當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和所在鎮(zhèn)政府報告，立即停止使用造成中毒的可疑食品、原料，并進行封存取樣，配合有關(guān)部門開展調(diào)查。
八、建立健全餐飲單位食品安全責任制和責任追究制，做到對食品安全工作常抓不懈，將食品隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
負責人（簽字）：____________
責任人（簽字）：____________
聯(lián)系電話：__________________
________年______月________日
游樂場協(xié)議責任書篇四
為了落實班級安全責任，健全學校管理制度，明確崗位職責，杜絕不安全事故的`發(fā)生，保證正常教學秩序，特簽此安全管理責任書：
1、班主任對本班學生全面負責，同時有教育管理的權(quán)利，并承擔本班學生的主要責任和一切人為事故。
2、代課教師負責上課時學生的紀律安全，對課堂上發(fā)生的人為事故承擔主要責任。
3、教師必須熱愛學生，尊重學生，嚴禁體罰學生，按照學校的各項規(guī)章制度辦事，因個人失職而造成的事故由教師本人承擔。
4、出現(xiàn)不安全事故應及時匯報，并積極采取措施。
5、學校對教師及各班級負有管理權(quán)，對教師安全工作負責，及時檢查，指導表彰，對違章而造成的一切損失嚴肅處理。
6、學校各部室主管人員要對部室的所有財產(chǎn)負責，防止丟失和私自外借，做到無丟失、無損壞、無被盜。
7、學校由值周員每周將安全工作作為一項重要內(nèi)容，同時總結(jié)匯報于全體教師。
8、此書一式二份，由雙方各執(zhí)一份，期限為：_________。
學校：
校長：
班級：
游樂場協(xié)議責任書篇五
為切實做好消防安全工作，全面落實各部門、各單位消防安全目標責任制，預防和減少火災危害，保護公民人身、公共財產(chǎn)和公民財產(chǎn)安全，為我鎮(zhèn)經(jīng)濟發(fā)展和建設“平安石塘”、“和諧石塘”創(chuàng)造良好的消防安全環(huán)境，鎮(zhèn)政府與各村(居)簽訂20xx年度消防安全目標責任書。
一、組織領導。各村(居)要加強對消防工作的領導，成立組織，落實責任，主要領導是本轄區(qū)、本單位的消防安全第一責任人，對消防工作負總責。將消防工作納入全年工作計劃，加大投入，每季度至少召開1次會議，及時研究部署消防安全工作。
二、責任制建立。各村(居)要根據(jù)本轄區(qū)的實際制定《消防安全目標責任書》，與轄區(qū)內(nèi)單位以及所屬企業(yè)簽訂責任書，將責任和任務分解落實到人，形成“政府統(tǒng)一領導、部門依法監(jiān)管、單位全面負責、公民積極參與”的消防管理模式。各村(居)制定的《消防安全目標責任書》一式三份，簽訂單位各留存一份，交鎮(zhèn)安辦一份。
三、消防基礎建設。各村(居)要積極加強消防志愿隊建設，擔負起本轄區(qū)一般火災的撲救任務，同時編制消防規(guī)劃專篇。
四、宣傳教育。在元旦、春節(jié)、秋收、廟會等重要節(jié)假日和活動期間，組織開展消防宣傳活動，并有圖片、文字記錄。各村(居) 每季度進行消防安全培訓不少于2次。利用廣播電視、宣傳欄等方式定期進行防火安全宣傳，普及消防知識。深入開展“進社區(qū)、進學校、進企業(yè)、進農(nóng)村、進家庭”的消防宣傳“五進”活動和“防火墻”工程建設工作。
五、消防專項治理。在元旦、春節(jié)、五一、十一等重要節(jié)假日期間，各村(居)要開展消防安全專項檢查，做到有部署、有落實、有反饋、有記錄，加大執(zhí)法力度，嚴肅查處消防違法行為。對易燃易爆危化品生產(chǎn)、儲存、運輸、經(jīng)營、使用，公共娛樂場所、人員密集場所、重點防火單位、“五小場所”等消防安全容易出現(xiàn)問題的薄弱環(huán)節(jié)，進行經(jīng)常性檢查，督促落實消防安全制度，及時整改火災隱患，杜絕出現(xiàn)重特大火災和亡人火災事故。
六、獎懲。鎮(zhèn)政府每年對落實《消防安全目標責任書》情況進行考評驗收。對落實情況較好的將給予表彰獎勵;對責任書中明確規(guī)定完成時限的工作任務,完成任務目標較好的給予表彰，對未完成任務的給予通報批評。有重大火災隱患未及時整改的、發(fā)生死亡1人以上及重特大火災事故、一次火災直接損失超過10萬元的，施行一票否決，鎮(zhèn)政府將依法追究有關(guān)領導和相關(guān)部門責任。
此責任書一式兩份，雙方各執(zhí)一份存檔備查，自簽訂之日起生效。
石塘鎮(zhèn)人民政府(蓋章) 村(居 )(蓋章)
簽名： 簽名：
游樂場協(xié)議責任書篇六
為有效落實政府消防工作責任目標，根據(jù)《中華人民共和國消防法》，為了切實做好消防工作，確保人民生命財產(chǎn)安全，杜絕重特大火災事故，減少一般火災事故的發(fā)生，特制定本責任書。
一、責任目標
(一)、繼續(xù)完善消防工作責任
1、各村和鎮(zhèn)屬單位年初和每季度召開消防工作會議，研究和解決消防工作中存在的問題。
2、各村和鎮(zhèn)屬單位要與責任人簽訂消防責任書，落實消防安全責任。
3、各村和鎮(zhèn)屬單位要建立健全消防組織，將消防工作納入鎮(zhèn)黨委政府“雙考雙評雙掛鉤”動態(tài)跟蹤考評內(nèi)容。
(二)全面推行“網(wǎng)格化”管理新模式。
1、將排查整治火災隱患、開展消防安全宣傳納入“網(wǎng)格工作室”工作范疇，制定并明確“網(wǎng)格工作室”消防安全職責任務。
2、各村和鎮(zhèn)屬各單位定期開展消防安全檢查和宣傳，聘請1名以上專兼職消防管理員，建立志愿消防隊，每半年至少實施1次滅火和應急疏散演練。
3、繼續(xù)推動“五戶聯(lián)管”、“十戶聯(lián)勤”、“兩分鐘防火法”和老弱病殘酒瘋“六類重點戶”管理模式。
二、公共消防設施建設
1、各村和鎮(zhèn)屬各單位要落實公共消防設施建設，配備相應的消防器材。
2、“五園新村”要100%建立多種形式消防隊伍，完成室外消火栓系統(tǒng)或100%完成2個以上蓄水量不少于100立方米的消防水池建設任務，并配備2臺以上消防機動泵和基本的滅火器材設施。
三、火災隱患排查整治
1、根據(jù)冬春季節(jié)、重大節(jié)假日活動重點領域的火災特點和規(guī)律，有針對性地打好“清剿火患”戰(zhàn)役，確保消防安全檢查率達100%。
2、在“兩會”及重大會議期間，開展消防安保專項行動。
3、各村鎮(zhèn)屬各單位要認真落實消防工作責任，開展重點戶的防火巡查和消防宣傳。
四、農(nóng)村消防工作
1、各村要召開一次消防安全會議，制定防火公約，村委會要與村民小組及村民簽訂防火責任書。
2、各村要加強“老弱病殘酒”五類人員的登記管理，每季度到五類人員家庭進行一次檢查和宣傳教育;要繼續(xù)推行和落實“十戶聯(lián)勤”“五戶聯(lián)管”防火管理模式，張貼和懸掛“兩分鐘防火法”達100%。
3、各村要組建一支不少于20人的志愿消防隊，在村寨入口處設置固定消防宣傳牌或標語。
五、消防宣傳教育
1、開展《消防法》宣傳、教育活動，提高廣大人民群眾的消防法制意識。
2、各村要將“兩分鐘防火法”張貼和懸掛到家家戶戶，并在村寨入口處設置固定消防宣傳牌或標語。
3、學校、衛(wèi)生院和企業(yè)等重點單位要結(jié)合自身實際，加強對學生、教師、職工及從業(yè)人員進行宣傳教育，以各種形式開展消除火災隱患活動。
六、派出所消防管理
1、要明確消防專兼職民警并實行分片管理，建立一支治安、防火、滅火合一應急隊伍。
2、每個季度對重點村寨、重點戶和“六小場所”至少開展1次消防安全檢查和宣傳工作。
七、火災事故控制
各村、鎮(zhèn)屬各單位較大以上火災事故和火災死亡人數(shù)實行零指標考核，對失職、瀆職的責任人嚴格追究責任。
嵐頭鎮(zhèn)人民政府 負責人：
責任單位 負責人 ：
游樂場協(xié)議責任書篇七
為了極大豐富人民群眾的文化生活，并促使游樂項目安全工作順利進行， 確保游客人身安全及公私財物不受損失，做到安全營業(yè)，安全游樂。尹北村委會和游樂項目經(jīng)營負責人特簽定本責任狀。
甲方：尹北村委會
乙方：游樂場所負責人
一、責任期限：時間從2015年4月 日自乙方進入甲方安排的游樂經(jīng)營場地開始，至2015年5月 日乙方離開游樂經(jīng)營場地止。
二、（甲方） 尹北村委會責任與義務：
１、 尹北村委會給游樂項目盡量提供安全、穩(wěn)定的運營環(huán)境， 嚴格執(zhí)行尹北村委會的安全生產(chǎn)管理制度，積極協(xié)調(diào)公安、文化、安監(jiān)等部門，貫徹落實安全措施。
２、 尹北村委會有關(guān)人員要經(jīng)常監(jiān)督檢查游樂場設施、設備的安全狀況， 積極協(xié)調(diào)電力等職能部門進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題要及時提出整改意見，及時協(xié)助處理安全隱患。
三、（乙方）游樂場經(jīng)營負責人責任與義務：
１、 認真遵守《安全生產(chǎn)法》、《消防法》等國家法律法規(guī)，以及當?shù)卣鸵贝逦瘯嘘P(guān)規(guī)章制度。
2、對游客的安全負責，對兒童、殘疾、疾病等游樂對象有要求的游樂設施做好警示和管理。
３、按要求配備有關(guān)部門檢驗合格的安全、消防設施，定期檢查安全設施和安保設備。
４、 上班期間，嚴禁游樂項目工作人員喝酒、吸煙等危害兒童健康、安全和影響尹北村委會整體形象的行為。
５、 負責游樂場區(qū)域內(nèi)的.安全保衛(wèi)，制定相關(guān)的安全保衛(wèi)守則、游客須知等警示標牌、告知牌。
６、 及時檢修、維護、保養(yǎng)游樂設施，保證其能夠安全正常使用。 ７、 如游客發(fā)生人身、財產(chǎn)損害的，由乙方承擔全部民事賠償及行 政、刑事責任。
本責任狀在簽字后生效， 一式兩份，由尹北村委會及游樂場經(jīng)營負責人各執(zhí)一 份。
尹北村委會代表（簽章） 游樂場經(jīng)營人（簽章）
簽訂時間： 2015年4月
一、 公司責任與義務：
１、 公司給游樂場盡量提供良好的運營環(huán)境，嚴格執(zhí)行公司所規(guī)定的管理制度，積極貫徹落實安全措施。
２、 公司管理人員要經(jīng)常監(jiān)督檢查游樂場設施、設備的安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題要及時提出整改意見，及時協(xié)助處理安全隱患。 ３、 保證游樂場穩(wěn)定、秩序的運營環(huán)境，盡力創(chuàng)造良好營業(yè)條件。
二、 游樂場經(jīng)營人責任與義務：
１、 認真遵守國家法律法規(guī)，以及公司有關(guān)規(guī)章制度。
２、 對游客負責，禁止醉酒、兒童、殘疾、疾病等要求的游樂設施做好警示和管理。
３、 自備檢驗合格的消防設施，定期檢查安保設備。
４、 上班時間，嚴禁游樂場工作人員喝酒，工作崗位吸煙等危害安全和影響公司整體形象的行為。
５、 負責游樂場區(qū)域內(nèi)的安全，制定相關(guān)的安全守則、游客須知等標牌告示，
６、 及時檢修、維護、保養(yǎng)游樂設施，保證其能夠正常使用。
７、 如游客發(fā)生人身、財產(chǎn)損害的，由乙方承擔全部民事賠償及行政、刑事責任。
本責任狀在簽字后生效，一式兩份由公司及游樂場經(jīng)營人各執(zhí)一份。
公司代表（簽章）
簽訂時間：
簽訂地點：
游樂場經(jīng)營人（簽章）
為了歡樂園安全工作順利進行，確保游客人身安全及公私財物不受損失，做到安全營業(yè)，萬無一失。日照祥誠游樂發(fā)展有限公司和游樂場所有在職員工簽定本責任狀。
一、公司責任與義務：
１、公司給游樂場盡量提供良好的運營環(huán)境，嚴格執(zhí)行公司所規(guī)定的管理制度，積極貫徹落實安全措施及各設備的應急預案。
２、游樂場管理人員要每天監(jiān)督檢查游樂場設施、設備的安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題要及時提出整改意見，及時協(xié)助處理安全隱患。
３、保證游樂場穩(wěn)定、秩序的運營環(huán)境，盡力創(chuàng)造良好營業(yè)條件。
二、游樂場操作人員責任與義務：
１、認真遵守國家法律法規(guī)，以及公司有關(guān)規(guī)章制度及各設備應急預案。?
２、對游客負責，禁止醉酒、殘疾、疾病等要求的游樂設施做好警示和管理。?
３、正確使用檢驗合格的消防設施，定期檢查安保設備。
４、上班時間，嚴禁喝酒，工作崗位吸煙、玩手機等危害公眾安全和影響公司整體形象的行為。
５、負責好自己工作區(qū)域內(nèi)的安全及衛(wèi)生工作，引導游客了解設備乘坐須知。?
６、每日做好設備的檢修、維護、保養(yǎng)游樂設施，保證其操作設備正常運轉(zhuǎn)。?
７、如游客發(fā)生人身、財產(chǎn)損害的及時上報園區(qū)負責人，積極做好救援和善后處理工作，最大限度減少損失。
8、做好設備用電安全管理以及游客乘坐安全告知，保證游客乘坐安全。 本責任狀在簽字后生效，一式兩份由公司和員工各執(zhí)一份。
公司代表（簽章） 操作人員（簽字）
簽訂時間：
簽訂地點：
游樂場協(xié)議責任書篇八
3、一切行動聽指揮，參加出游的員工必須聽從隊長、副隊長的安排；
4、遵守活動和作息時間要求，按時休息，確保第二天有充沛精力繼續(xù)活動。往返統(tǒng)一集合乘車，不得私自外出。
7、在海邊沙灘游戲時一定要注意安全，遇到危險時及時向隊長報告；
8、一定要保管好隨身攜帶的錢和相機等貴重物品；
9、嚴格遵守上述關(guān)于安全方面的規(guī)定，高度重視自身安全，堅決杜絕各種存在安全隱患的行為。若發(fā)現(xiàn)任何安全隱患，及時向隊長報告。任何因違反安全規(guī)定而造成的不良后果，由本人承擔全部責任。
如因違反上述規(guī)定而造成的一切有關(guān)我的人身和財產(chǎn)安全的事故，由本人承擔全部責任，與公司及其它任何人無關(guān)。
我已經(jīng)認真閱讀上述條款，并且同意。
參加本次活動者簽字：
附活動參加者簽名表
游樂場協(xié)議責任書篇九
公司為了保護職工在施工過程中的生命安全，促使集體與個人利益不受損失，樹立“安全第一，預防為主”的方針。嚴禁違章作業(yè)，杜絕事故發(fā)生，確保安全生產(chǎn)，根據(jù)《施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理實施細則》特訂如下安全合同：
1、公司違反勞動保護法規(guī)，違章指揮作業(yè)時可拒絕施工。
2、特殊工作無安全防范措施，強令作業(yè)時可拒絕施工。
3、發(fā)現(xiàn)不安全隱患，沒有排除時可拒絕施工。
4、機械設備無安全防范措施，帶病強行操作時可拒絕施工。
5、工種交接時，應辦理交接班手續(xù)及安全交底，如無時可拒絕施工。
1、上班前，上班中不準喝酒酒。
2、進入施工現(xiàn)場要戴好安全帽，并扣好帽帶。
3、高空作業(yè)要戴好安全帶。
4、操作磨施工設備時要穿好勞保鞋和手套。
5、未培訓人員不準操作機械。
6、宿舍嚴禁吸煙，宿舍內(nèi)禁止生火及用大功率電器燒水煮飯。
7、嚴禁亂拉亂接電線。
8、施工作業(yè)時嚴禁追逐嬉鬧。
說明：違反上述安全要求，發(fā)生事故不作工傷事故處理，一切責任和經(jīng)濟損失及后果全部由本人負責。
姓名： 班組： 家庭住址： 省 市 村
工地代表： 班組代表：
簽訂日期： 年 月 日
游樂場協(xié)議責任書篇十
為加強全鎮(zhèn)食品藥品安全監(jiān)督管理工作，落實食品藥品安全責任制，完善食品藥品安全監(jiān)督管理的長效機制，切實維護廣大人民群眾的飲食用藥安全，鎮(zhèn)人民政府與各村簽訂20xx年食品藥品安全責任書。
按照“強化對食品藥品安全的監(jiān)管，保障人民群眾健康安全”的精神，根據(jù)市縣相關(guān)文件要求，嚴把初級農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)、藥品質(zhì)量、和食品的生產(chǎn)加工、流通、消費各環(huán)節(jié)安全質(zhì)量關(guān)，開展食品藥品安全專項整治，完成食品信用體系試點建設，建立農(nóng)村食品藥品安全監(jiān)督網(wǎng)絡，加強群體聚餐的監(jiān)管，確保全年無重大食物安全和藥品安全事故發(fā)生。
1、加強領導，制訂方案。各村要成立食品藥品安全領導機構(gòu)，結(jié)合本村的實際，落實專人負責，督促本本村食品藥品安全監(jiān)督管理工作。
2、明確職責，形成制度。要按照縣關(guān)于食品藥品安全工作的相關(guān)文件要求，建立各村食品藥品安全監(jiān)管責任制和責任追究制度，把食品藥品安全工作納入工作議事日程。
3、積極參與，暢通信息。各村、各部門要積極參與鎮(zhèn)政府組織的食品藥品方面活動，及時準確向鎮(zhèn)政府報送相關(guān)信息和情況，遇有重大食品藥品安全隱患和食品藥品安全問題，要在第一時間向鎮(zhèn)政府上報。
4、廣泛宣傳，嚴格監(jiān)管。各單位、各村利用廣播、標語等方式向人民群眾宣傳食品藥品安全知識，提高人民群眾的食品藥品安全意識，監(jiān)管制售假冒偽劣和不符合衛(wèi)生要求的食品，督促各相關(guān)監(jiān)管目標向社會公開承諾誠信經(jīng)營。
5、重大事項報告制度。各村對50人以上會餐情況要進行統(tǒng)計，并及時向鎮(zhèn)政府上報情況。
1、本責任書作為對各單位、各村、各部門食品藥品安全工作的考核依據(jù)，實施百分制計分考核。
2、發(fā)生一例不符合標準的食品藥品問題；出現(xiàn)一例50以上人員聚餐未及時向鎮(zhèn)政府上報，均扣2分考核分。
3、食品藥品安全考核結(jié)果作為年終目標綜合考核的一項內(nèi)容進行考核。
對年度食品藥品安全工作成績優(yōu)秀的單位和個人進行通報表彰；對不負責任、不依法履行職責的進行批評，造成食品安全事故的，按照食品安全相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，追究相關(guān)責任人的責任。
主管領導：_______________
單位（公章）：___________
______年______月_______日
游樂場協(xié)議責任書篇十一
第一條：本人自愿自行乘車返校，并承諾遵守本協(xié)議之規(guī)定。
第二條：本人在返京路途中可能出現(xiàn)的`個人安全、經(jīng)濟、疾病等不可預測因素，院方不承擔任何責任，由本人自己承擔。
第三條：在返校期間發(fā)生事故及責任，造成本人或他人人身、財產(chǎn)等造成的傷害，院方不承擔任何責任。
第四條：本人承諾嚴格遵守交通規(guī)則，出現(xiàn)交通事故的，由肇事方負責，院方不承擔任何責任。
第五條：本人具有完全民事行為能力。愿獨立承擔可能發(fā)生的一切損害。途中出現(xiàn)的任何事故及責任均自行負責。
學生簽字：xxx系部輔導員簽章：xxx
聯(lián)系方式：xxx聯(lián)系方式：xxx
日期：xxx日期：xxx
游樂場協(xié)議責任書篇十二
甲方（出租方）：
乙方（承租方）：
一、預防為主”的.方針和“誰承租，誰負責”的原則，經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商，特簽定以下安全責任書：
1、房屋租賃雙方必須簽定租賃合同，并同時簽訂安全責任書。并對租賃房的安全負責。
2、承租期內(nèi)，乙方應保持房屋及周圍環(huán)境整潔，做好防火、防盜、用電、用氣的安全檢查，杜絕事故隱患。嚴禁違反規(guī)定私自接、拉電線和隨意加大負荷或改變保險裝置。嚴禁違規(guī)用火和存放不符合安全標準的易燃、易爆、劇毒、放射性等危險物品。
3、乙方應負責保護房屋的整體結(jié)構(gòu)，不得私自拆除和改建房屋。
4、乙方如需對房屋內(nèi)的配電設備、給排水設備進行更改，對房屋進行裝修，乙方須事前經(jīng)甲方同意，方可進行改造。
5、乙方不得將所租房屋擅自轉(zhuǎn)租，不得利用所租房屋進行非法活動，不得發(fā)出超過規(guī)定標準的噪聲，法律、法規(guī)禁止的其它行為。
7、本責任書一式2份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
二〇一一年月日
游樂場協(xié)議責任書篇十三
一、本安全責任書的時效為乙方簽訂房屋租賃協(xié)議起至乙方將房屋歸還甲方之時為止。
二、甲方的安全責任
三、乙方的安全責任
3、乙方不得改變承租房屋的'結(jié)構(gòu)和使用功能，如需進行合理的裝修，需經(jīng)甲方書面同意。
6、乙方應負責其雇傭人員的安全知識教育和相關(guān)從業(yè)規(guī)范教育，并配備相應的勞動安全用品、護具。
甲方：
乙方：
代表簽字：
代表簽字：
責任書簽訂時間：年月日
游樂場協(xié)議責任書篇十四
公司為了保護職工在施工過程中的'生命安全，促使集體與個人利益不受損失，樹立“安全第一，預防為主”的方針。嚴禁違章作業(yè)，杜絕事故發(fā)生，確保安全生產(chǎn)，根據(jù)《施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理實施細則》特訂如下安全合同：
1、公司違反勞動保護法規(guī)，違章指揮作業(yè)時可拒絕施工。
2、特殊工作無安全防范措施，強令作業(yè)時可拒絕施工。
3、發(fā)現(xiàn)不安全隱患，沒有排除時可拒絕施工。
4、機械設備無安全防范措施，帶病強行操作時可拒絕施工。
5、工種交接時，應辦理交接班手續(xù)及安全交底，如無時可拒絕施工。
1、上班前，上班中不準喝酒酒。
2、進入施工現(xiàn)場要戴好安全帽，并扣好帽帶。
3、高空作業(yè)要戴好安全帶。
4、操作磨施工設備時要穿好勞保鞋和手套。
5、未培訓人員不準操作機械。
6、宿舍嚴禁吸煙，宿舍內(nèi)禁止生火及用大功率電器燒水煮飯。
7、嚴禁亂拉亂接電線。
8、施工作業(yè)時嚴禁追逐嬉鬧。
說明：違反上述安全要求，發(fā)生事故不作工傷事故處理，一切責任和經(jīng)濟損失及后果全部由本人負責。
姓名：班組：家庭住址：省市村
工地代表：班組代表：
簽訂日期：年月日
游樂場協(xié)議責任書篇十五
為確保學校師生道路交通安全，防止交通事故發(fā)生，特制定學校道路交通安全責任狀。
一、及時將上級有關(guān)道路交通安全新法律法規(guī)、新文件、新政策的`精神傳達貫徹到教職員工和學生，教育他們遵守交通安全法律法規(guī)。
二、遇到紅白喜事向教職員工和學生打招呼，交代交通安全注意事項。
三、建立健全交通安全宣傳專欄，每季度更新一次內(nèi)容。
四、把交通安全知識納入教學內(nèi)容，將《中小學生交通安全須知》張貼到各個班級，損毀的及時補上，每月由老師組織學生學習一次，做到交通安全警鐘長鳴。
五、本校師生發(fā)生交通事故的，學校要積極協(xié)助相關(guān)部門處理好交通事故，教育師生不聚眾鬧事，不抬尸堵路，不抗尸不埋，一切依法行事。
六、每學期至少開展一次師生喜聞樂見的交通安全宣傳教育活動。
七、堅持每年與師生簽訂一次道路交通安全責任狀。
××縣教育局（公章）
學校（公章）
法定人：
校長：
xx年××月××日
游樂場協(xié)議責任書篇十六
為切實加強學生、幼兒的安全教育和管理工作，明確責任，確保學生、幼兒人身安全，構(gòu)建安全文明學校(幼兒園)，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及上級文件精神，特制定《學生、幼兒安全責任書》。
一、家長(監(jiān)護人)的安全監(jiān)管職責
4、密切注意子女的異常行為及活動去向，如發(fā)現(xiàn)子女有異常行為應立即予以詢問、調(diào)查、制止，并及時與班主任取得聯(lián)系，共同做好隱患消除工作。
11、對年幼的子女、上學和放學途中交通安全情況比較復雜的子女，以及遇到暴雨、洪水等有險情的自然氣候時，家長(監(jiān)護人)應負責接送。
二、學生、幼兒的安全規(guī)范
9、不得攜帶、窩藏管制刀具、棍棒、氣槍、紅外線手電筒等器具進入學校(幼兒園)，不得玩各種危險性的玩具。
15、自覺遵守國家的法律法規(guī)和學校(幼兒園)其他各項管理規(guī)定。
三、學生、幼兒傷害事件學校(幼兒園)的無責范圍因下列情形之一造成的學生、幼兒傷害事件，學校(幼兒園)已履行了相應職責，行為并無不當?shù)?，不承擔法律和事故責?參照《學生、幼兒傷害事故處理辦法》)：
5、學生、幼兒自殺、自傷的;
6、在對抗性或者具有風險性的體育競賽活動中發(fā)生意外傷害的;
10、在學校(幼兒園)放假期間或在家中發(fā)生的;
本責任書一式兩份，學校(幼兒園)、幼兒園和家長(監(jiān)護人)各執(zhí)一份。在各個學段起始報名入學時，由學生、幼兒家長(監(jiān)護人)同學校(幼兒園)、幼兒園簽訂生效。請家長(監(jiān)護人)務必認真閱讀，履行好自己的職責，并同學校(幼兒園)一道，共同教育好自己的孩子。
家長(監(jiān)護人)簽：
學校(幼兒園)(蓋章)
班級教師簽：年月日
游樂場協(xié)議責任書篇一
為了確保學生在校期間的人身安全，明確責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育等一體化網(wǎng)絡，依據(jù)教育部《學生傷害事故處理辦法》和上級文件精神，結(jié)合我校實際，特簽訂本安全教育管理責任書。
1、學校、班級、教師要牢固樹立“以人為本，安全第一”的思想，把安全工作列入重要議事日程，實行安全責任制。校長對全校安全負總責，學校各部門負責人和工作人員對本部門的安全負責。
3、學校經(jīng)常進行法制安全紀律教育，檢查安全工作。班主任要采取多種形式廣泛開展安全知識宣傳教育，增強學生的安全意識，提高自身的保護能力。班主任要配合學校作好學生安全思想工作。
4、學校和班主任平時要加強教室、運動場等地方的安全檢查，隨時報告，及時采取有效措施消除安全隱患，保障學生安全。
1、學生應遵守安全制度，遵守學校的校規(guī)校紀、遵守法律、法規(guī)，要聽從老師、家長關(guān)于安全教導，不做不安全的事。
2、嚴禁學生在校內(nèi)追逐打鬧，跨越欄桿，不翻爬圍墻，上下樓梯不擁擠，集體活動時一切行動聽指揮。如有違反造成傷害的由學生自己負責。
3、學生之間違紀造成傷害的由肇事方負責，并承擔一切費用。
4、嚴禁教師體罰學生和變相體罰學生，如因此造成后果的由教師本人負責。但屬履行職責進行正常的批評教育，出現(xiàn)意外后果的，由學生負責。
5、學生要嚴格遵守交通規(guī)則，出現(xiàn)事故由肇事方負責。學生不準騎摩托車或乘機動車上學，否則，發(fā)生意外事故，一切責任由學生家長自負。
6、學生不準吃零食，如因亂吃、亂喝造成意外后果的，由學生自己負責。 7、嚴禁學生擅自到溝塘里玩耍。否則，造成意外事故的一切由學生負責。 8、嚴禁學生玩火、玩電、玩銳利器物等。否則，一旦出現(xiàn)后果，由學生自己負責。學生在校期間必須佩戴胸卡。
9、學生在校外造成危害，由學生方負責；觸犯法律的則由相關(guān)部門依法處理。
1、家庭教育是學校教育的重要組成部分，作為學生法定的第一監(jiān)護人，家長有責任教育子女遵紀守法，用《中學生守則》和《中學生日常行為規(guī)范》來規(guī)范子女的言行，作到家、校教育合一。
2、家長對學生的安全負有責任，要認真學習安全知識和安全法規(guī)。要經(jīng)常提醒學生注意安全，并加強安全教育。
3、學生的校外安全由家長負責，并配合學校做好學生校內(nèi)安全工作。凡學生在校外發(fā)生的一切事故，責任概由學生家長負責。
4、學生在上學或放學途中，家長應督促他們準時到?；蚧丶也粶试谕局型嫠?。否則，發(fā)生意外，責任在學生方。
5、當安全事故發(fā)生后，家長要積極配合學校，及時采取措施救助受傷害學生，妥善處理學生傷害事故，不得無理糾纏，大鬧學校。
6、學生出了安全事故，按《學生傷害事故處理辦法》處理。
7、家長每學期至少到學校兩次，了解學生的學習、紀律等各方面情況，及時到校參加家長會。初中學生安全責任書。
1、為學生提供較好的生活和學習服務。合理收取住宿費。
2、必須為學生提供舒適安全的住宿條件。否則承擔所發(fā)生的安全事故的一切責任。 3、寄宿生如發(fā)生違紀或違法案件，應當堅決制止教育，并及時如實報告學校和家長，不得瞞哄包庇和支持。積極配合學校和有關(guān)部門調(diào)查處理學生違法違紀案件和安全事故。
4、不得容許學生與學生或者與外來閑散人員在住戶投宿、賭博、吸煙、酗酒、打架斗毆、聚會，或者從事與學生身份不相符以及國家法律法規(guī)和學校規(guī)章制度禁止的其他不良行為。
5、每天晚上必須檢查寄宿生就寢情況，禁止學生夜不歸宿、竄宿。 6、為學校巡查寄宿生提供方便，積極配合學校做好巡夜工作。 7、學生有困難熱情幫助，有病時積極協(xié)助就醫(yī)治療。
五、本責任書一式一份，由班主任執(zhí)存，自各方簽字之日起生效，至學生畢業(yè)或本期結(jié)束終止，具有同等法律效律。本責任書由白店中學負責解釋，各方應嚴格遵守。如學生發(fā)生問題各方協(xié)議解決不成時，申訴有關(guān)部門或者人民法院依法裁處。
班 級： 學 生：
班主任： 學生家長簽名：
寄宿生： 寄宿戶主簽名：
學校（蓋章）：
二〇xx年二月二十四日
游樂場協(xié)議責任書篇二
為加強集貿(mào)市場食品安全監(jiān)管，督促食品經(jīng)營者履行法定義務，保障消費者身體健康和生命安全，根據(jù)《食品安全法》、《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》等法律、法規(guī)規(guī)定，與食品經(jīng)營者簽訂本責任書：
一、食品經(jīng)營者必須持有效合法的食品流通許可證、營業(yè)執(zhí)照方可從事食品經(jīng)營，并做到懸證亮照經(jīng)營。食品經(jīng)營人員每年要進行健康檢查，取得《健康合格證》方可從事食品經(jīng)營活動。
三、食品經(jīng)營者必須從擁有合法食品生產(chǎn)經(jīng)營主體資格的生產(chǎn)廠家或供貨商處采購食品，并向其索要營業(yè)執(zhí)照、食品生產(chǎn)許可證、食品流通許可證、食品質(zhì)量檢驗報告等相關(guān)證照復印件，保存期二年。
四、食品經(jīng)營者應當建立食品進貨查驗記錄制度，如實記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量，按進貨批次向供貨商索要食品進貨票據(jù)，并按進貨商或按月裝訂，保存期二年。銷售食品時給消費者開具銷售發(fā)票或銷售信譽卡憑據(jù)。
五、食品經(jīng)營者要對經(jīng)銷的食品質(zhì)量負責。必須保證不經(jīng)銷有毒、有害、過期、鼠咬、包裝破損、不合格食品或“三無”食品及假冒、仿冒食品等法律法規(guī)禁止經(jīng)營的食品。保證不銷售無檢驗檢疫證明或檢驗檢疫不合格、肉類注水或者注入其他物質(zhì)以及使用“雙氧水、工業(yè)松香、硫磺”等有毒化學物質(zhì)加工銷售肉類或其他食品。
六、食品經(jīng)營者必須定期檢查經(jīng)銷的食品，對自查有質(zhì)量問題、超過保持期的食品和行政監(jiān)管機關(guān)公布的不合格食品，應立即采取下架單獨存放、停止銷售、退回供貨商、在營業(yè)場所公示等措施，負責將不合格食品召回并銷毀。
七、要按法律規(guī)定的標準認真檢查食品包裝標識，保證散裝食品在貯存位置、容器、外包裝上標明食品的名稱、生產(chǎn)日期、保持期、生產(chǎn)經(jīng)營者名稱及聯(lián)系方式齊全。
八、加強對生產(chǎn)經(jīng)營場所及柜臺內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生的清潔工作，防止上市食品被二次污染，始終保持生產(chǎn)經(jīng)營場所整潔、干凈、衛(wèi)生。
九、積極配合政府相關(guān)部門對食品質(zhì)量的檢查和抽檢工作，服從工商行政管理部門的監(jiān)督管理，積極舉報違法違章經(jīng)營行為。
十、食品經(jīng)營者應認真履行本責任書，如有違反應承擔相應的法律、經(jīng)濟責任、并自愿接受工商部門按照法律法規(guī)規(guī)定給予的處罰。
本責任書一式二份，一份由食品經(jīng)營者保留，一份由工商所存檔。 監(jiān)管工商所（蓋章）：食品經(jīng)營者（簽字）：
監(jiān)管責任人（蓋章）：______________
簽訂日期：________年______月_____日
游樂場協(xié)議責任書篇三
乙方：_______________
為貫徹《食品安全法》，保證食品安全，保障公眾身體健康的生命安全，強化餐飲單位的食品安全工作責任制，確保用餐人員的飲食安全，胡家廟鎮(zhèn)人民政府特與各餐飲單位簽訂食品安全工作責任狀。
一、飯店餐飲部門負責人、法人是本單位食品安全第一責任人，直接負責本部門單位的食品安全工作。
二、必須高度重視食品安全工作，成立由飯店、餐飲店負責人牽頭 的食品安全工作小組，并明確一名專職人員具體負責食品安全衛(wèi)生的相關(guān)工作。
三、按規(guī)定要求，確保設施環(huán)境衛(wèi)生達標，登記就餐人員、人數(shù)、食用食物、嚴格操作流程，確保萬無一失。
四、強化崗位責任制。堅持責任到人，從嚴責任落實。從食品采購、貯存、制作、出售等環(huán)節(jié)，按流程分段監(jiān)管，落實責任。
五、加強從業(yè)人員的健康、衛(wèi)生知識教育，禁止非食品工作人員隨意進出操作間及食品原料存放間。餐飲從業(yè)人員應持有健康證，并定期進行健康檢查。
六、建立索證采購和臺賬管理制度。采購的食品原料、食
用品等應按規(guī)定索取產(chǎn)地生產(chǎn)廠家的有關(guān)質(zhì)檢、衛(wèi)生證明、發(fā)票，并收集存檔，
完善臺賬管理，及時銷毀過期食品和霉變食品。
七、建立食物中毒報告制度。一旦發(fā)生食物中毒或食源性疾病，要在第一時間向當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和所在鎮(zhèn)政府報告，立即停止使用造成中毒的可疑食品、原料，并進行封存取樣，配合有關(guān)部門開展調(diào)查。
八、建立健全餐飲單位食品安全責任制和責任追究制，做到對食品安全工作常抓不懈，將食品隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
負責人（簽字）：____________
責任人（簽字）：____________
聯(lián)系電話：__________________
________年______月________日
游樂場協(xié)議責任書篇四
為了落實班級安全責任，健全學校管理制度，明確崗位職責，杜絕不安全事故的`發(fā)生，保證正常教學秩序，特簽此安全管理責任書：
1、班主任對本班學生全面負責，同時有教育管理的權(quán)利，并承擔本班學生的主要責任和一切人為事故。
2、代課教師負責上課時學生的紀律安全，對課堂上發(fā)生的人為事故承擔主要責任。
3、教師必須熱愛學生，尊重學生，嚴禁體罰學生，按照學校的各項規(guī)章制度辦事，因個人失職而造成的事故由教師本人承擔。
4、出現(xiàn)不安全事故應及時匯報，并積極采取措施。
5、學校對教師及各班級負有管理權(quán)，對教師安全工作負責，及時檢查，指導表彰，對違章而造成的一切損失嚴肅處理。
6、學校各部室主管人員要對部室的所有財產(chǎn)負責，防止丟失和私自外借，做到無丟失、無損壞、無被盜。
7、學校由值周員每周將安全工作作為一項重要內(nèi)容，同時總結(jié)匯報于全體教師。
8、此書一式二份，由雙方各執(zhí)一份，期限為：_________。
學校：
校長：
班級：
游樂場協(xié)議責任書篇五
為切實做好消防安全工作，全面落實各部門、各單位消防安全目標責任制，預防和減少火災危害，保護公民人身、公共財產(chǎn)和公民財產(chǎn)安全，為我鎮(zhèn)經(jīng)濟發(fā)展和建設“平安石塘”、“和諧石塘”創(chuàng)造良好的消防安全環(huán)境，鎮(zhèn)政府與各村(居)簽訂20xx年度消防安全目標責任書。
一、組織領導。各村(居)要加強對消防工作的領導，成立組織，落實責任，主要領導是本轄區(qū)、本單位的消防安全第一責任人，對消防工作負總責。將消防工作納入全年工作計劃，加大投入，每季度至少召開1次會議，及時研究部署消防安全工作。
二、責任制建立。各村(居)要根據(jù)本轄區(qū)的實際制定《消防安全目標責任書》，與轄區(qū)內(nèi)單位以及所屬企業(yè)簽訂責任書，將責任和任務分解落實到人，形成“政府統(tǒng)一領導、部門依法監(jiān)管、單位全面負責、公民積極參與”的消防管理模式。各村(居)制定的《消防安全目標責任書》一式三份，簽訂單位各留存一份，交鎮(zhèn)安辦一份。
三、消防基礎建設。各村(居)要積極加強消防志愿隊建設，擔負起本轄區(qū)一般火災的撲救任務，同時編制消防規(guī)劃專篇。
四、宣傳教育。在元旦、春節(jié)、秋收、廟會等重要節(jié)假日和活動期間，組織開展消防宣傳活動，并有圖片、文字記錄。各村(居) 每季度進行消防安全培訓不少于2次。利用廣播電視、宣傳欄等方式定期進行防火安全宣傳，普及消防知識。深入開展“進社區(qū)、進學校、進企業(yè)、進農(nóng)村、進家庭”的消防宣傳“五進”活動和“防火墻”工程建設工作。
五、消防專項治理。在元旦、春節(jié)、五一、十一等重要節(jié)假日期間，各村(居)要開展消防安全專項檢查，做到有部署、有落實、有反饋、有記錄，加大執(zhí)法力度，嚴肅查處消防違法行為。對易燃易爆危化品生產(chǎn)、儲存、運輸、經(jīng)營、使用，公共娛樂場所、人員密集場所、重點防火單位、“五小場所”等消防安全容易出現(xiàn)問題的薄弱環(huán)節(jié)，進行經(jīng)常性檢查，督促落實消防安全制度，及時整改火災隱患，杜絕出現(xiàn)重特大火災和亡人火災事故。
六、獎懲。鎮(zhèn)政府每年對落實《消防安全目標責任書》情況進行考評驗收。對落實情況較好的將給予表彰獎勵;對責任書中明確規(guī)定完成時限的工作任務,完成任務目標較好的給予表彰，對未完成任務的給予通報批評。有重大火災隱患未及時整改的、發(fā)生死亡1人以上及重特大火災事故、一次火災直接損失超過10萬元的，施行一票否決，鎮(zhèn)政府將依法追究有關(guān)領導和相關(guān)部門責任。
此責任書一式兩份，雙方各執(zhí)一份存檔備查，自簽訂之日起生效。
石塘鎮(zhèn)人民政府(蓋章) 村(居 )(蓋章)
簽名： 簽名：
游樂場協(xié)議責任書篇六
為有效落實政府消防工作責任目標，根據(jù)《中華人民共和國消防法》，為了切實做好消防工作，確保人民生命財產(chǎn)安全，杜絕重特大火災事故，減少一般火災事故的發(fā)生，特制定本責任書。
一、責任目標
(一)、繼續(xù)完善消防工作責任
1、各村和鎮(zhèn)屬單位年初和每季度召開消防工作會議，研究和解決消防工作中存在的問題。
2、各村和鎮(zhèn)屬單位要與責任人簽訂消防責任書，落實消防安全責任。
3、各村和鎮(zhèn)屬單位要建立健全消防組織，將消防工作納入鎮(zhèn)黨委政府“雙考雙評雙掛鉤”動態(tài)跟蹤考評內(nèi)容。
(二)全面推行“網(wǎng)格化”管理新模式。
1、將排查整治火災隱患、開展消防安全宣傳納入“網(wǎng)格工作室”工作范疇，制定并明確“網(wǎng)格工作室”消防安全職責任務。
2、各村和鎮(zhèn)屬各單位定期開展消防安全檢查和宣傳，聘請1名以上專兼職消防管理員，建立志愿消防隊，每半年至少實施1次滅火和應急疏散演練。
3、繼續(xù)推動“五戶聯(lián)管”、“十戶聯(lián)勤”、“兩分鐘防火法”和老弱病殘酒瘋“六類重點戶”管理模式。
二、公共消防設施建設
1、各村和鎮(zhèn)屬各單位要落實公共消防設施建設，配備相應的消防器材。
2、“五園新村”要100%建立多種形式消防隊伍，完成室外消火栓系統(tǒng)或100%完成2個以上蓄水量不少于100立方米的消防水池建設任務，并配備2臺以上消防機動泵和基本的滅火器材設施。
三、火災隱患排查整治
1、根據(jù)冬春季節(jié)、重大節(jié)假日活動重點領域的火災特點和規(guī)律，有針對性地打好“清剿火患”戰(zhàn)役，確保消防安全檢查率達100%。
2、在“兩會”及重大會議期間，開展消防安保專項行動。
3、各村鎮(zhèn)屬各單位要認真落實消防工作責任，開展重點戶的防火巡查和消防宣傳。
四、農(nóng)村消防工作
1、各村要召開一次消防安全會議，制定防火公約，村委會要與村民小組及村民簽訂防火責任書。
2、各村要加強“老弱病殘酒”五類人員的登記管理，每季度到五類人員家庭進行一次檢查和宣傳教育;要繼續(xù)推行和落實“十戶聯(lián)勤”“五戶聯(lián)管”防火管理模式，張貼和懸掛“兩分鐘防火法”達100%。
3、各村要組建一支不少于20人的志愿消防隊，在村寨入口處設置固定消防宣傳牌或標語。
五、消防宣傳教育
1、開展《消防法》宣傳、教育活動，提高廣大人民群眾的消防法制意識。
2、各村要將“兩分鐘防火法”張貼和懸掛到家家戶戶，并在村寨入口處設置固定消防宣傳牌或標語。
3、學校、衛(wèi)生院和企業(yè)等重點單位要結(jié)合自身實際，加強對學生、教師、職工及從業(yè)人員進行宣傳教育，以各種形式開展消除火災隱患活動。
六、派出所消防管理
1、要明確消防專兼職民警并實行分片管理，建立一支治安、防火、滅火合一應急隊伍。
2、每個季度對重點村寨、重點戶和“六小場所”至少開展1次消防安全檢查和宣傳工作。
七、火災事故控制
各村、鎮(zhèn)屬各單位較大以上火災事故和火災死亡人數(shù)實行零指標考核，對失職、瀆職的責任人嚴格追究責任。
嵐頭鎮(zhèn)人民政府 負責人：
責任單位 負責人 ：
游樂場協(xié)議責任書篇七
為了極大豐富人民群眾的文化生活，并促使游樂項目安全工作順利進行， 確保游客人身安全及公私財物不受損失，做到安全營業(yè)，安全游樂。尹北村委會和游樂項目經(jīng)營負責人特簽定本責任狀。
甲方：尹北村委會
乙方：游樂場所負責人
一、責任期限：時間從2015年4月 日自乙方進入甲方安排的游樂經(jīng)營場地開始，至2015年5月 日乙方離開游樂經(jīng)營場地止。
二、（甲方） 尹北村委會責任與義務：
１、 尹北村委會給游樂項目盡量提供安全、穩(wěn)定的運營環(huán)境， 嚴格執(zhí)行尹北村委會的安全生產(chǎn)管理制度，積極協(xié)調(diào)公安、文化、安監(jiān)等部門，貫徹落實安全措施。
２、 尹北村委會有關(guān)人員要經(jīng)常監(jiān)督檢查游樂場設施、設備的安全狀況， 積極協(xié)調(diào)電力等職能部門進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題要及時提出整改意見，及時協(xié)助處理安全隱患。
三、（乙方）游樂場經(jīng)營負責人責任與義務：
１、 認真遵守《安全生產(chǎn)法》、《消防法》等國家法律法規(guī)，以及當?shù)卣鸵贝逦瘯嘘P(guān)規(guī)章制度。
2、對游客的安全負責，對兒童、殘疾、疾病等游樂對象有要求的游樂設施做好警示和管理。
３、按要求配備有關(guān)部門檢驗合格的安全、消防設施，定期檢查安全設施和安保設備。
４、 上班期間，嚴禁游樂項目工作人員喝酒、吸煙等危害兒童健康、安全和影響尹北村委會整體形象的行為。
５、 負責游樂場區(qū)域內(nèi)的.安全保衛(wèi)，制定相關(guān)的安全保衛(wèi)守則、游客須知等警示標牌、告知牌。
６、 及時檢修、維護、保養(yǎng)游樂設施，保證其能夠安全正常使用。 ７、 如游客發(fā)生人身、財產(chǎn)損害的，由乙方承擔全部民事賠償及行 政、刑事責任。
本責任狀在簽字后生效， 一式兩份，由尹北村委會及游樂場經(jīng)營負責人各執(zhí)一 份。
尹北村委會代表（簽章） 游樂場經(jīng)營人（簽章）
簽訂時間： 2015年4月
一、 公司責任與義務：
１、 公司給游樂場盡量提供良好的運營環(huán)境，嚴格執(zhí)行公司所規(guī)定的管理制度，積極貫徹落實安全措施。
２、 公司管理人員要經(jīng)常監(jiān)督檢查游樂場設施、設備的安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題要及時提出整改意見，及時協(xié)助處理安全隱患。 ３、 保證游樂場穩(wěn)定、秩序的運營環(huán)境，盡力創(chuàng)造良好營業(yè)條件。
二、 游樂場經(jīng)營人責任與義務：
１、 認真遵守國家法律法規(guī)，以及公司有關(guān)規(guī)章制度。
２、 對游客負責，禁止醉酒、兒童、殘疾、疾病等要求的游樂設施做好警示和管理。
３、 自備檢驗合格的消防設施，定期檢查安保設備。
４、 上班時間，嚴禁游樂場工作人員喝酒，工作崗位吸煙等危害安全和影響公司整體形象的行為。
５、 負責游樂場區(qū)域內(nèi)的安全，制定相關(guān)的安全守則、游客須知等標牌告示，
６、 及時檢修、維護、保養(yǎng)游樂設施，保證其能夠正常使用。
７、 如游客發(fā)生人身、財產(chǎn)損害的，由乙方承擔全部民事賠償及行政、刑事責任。
本責任狀在簽字后生效，一式兩份由公司及游樂場經(jīng)營人各執(zhí)一份。
公司代表（簽章）
簽訂時間：
簽訂地點：
游樂場經(jīng)營人（簽章）
為了歡樂園安全工作順利進行，確保游客人身安全及公私財物不受損失，做到安全營業(yè)，萬無一失。日照祥誠游樂發(fā)展有限公司和游樂場所有在職員工簽定本責任狀。
一、公司責任與義務：
１、公司給游樂場盡量提供良好的運營環(huán)境，嚴格執(zhí)行公司所規(guī)定的管理制度，積極貫徹落實安全措施及各設備的應急預案。
２、游樂場管理人員要每天監(jiān)督檢查游樂場設施、設備的安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題要及時提出整改意見，及時協(xié)助處理安全隱患。
３、保證游樂場穩(wěn)定、秩序的運營環(huán)境，盡力創(chuàng)造良好營業(yè)條件。
二、游樂場操作人員責任與義務：
１、認真遵守國家法律法規(guī)，以及公司有關(guān)規(guī)章制度及各設備應急預案。?
２、對游客負責，禁止醉酒、殘疾、疾病等要求的游樂設施做好警示和管理。?
３、正確使用檢驗合格的消防設施，定期檢查安保設備。
４、上班時間，嚴禁喝酒，工作崗位吸煙、玩手機等危害公眾安全和影響公司整體形象的行為。
５、負責好自己工作區(qū)域內(nèi)的安全及衛(wèi)生工作，引導游客了解設備乘坐須知。?
６、每日做好設備的檢修、維護、保養(yǎng)游樂設施，保證其操作設備正常運轉(zhuǎn)。?
７、如游客發(fā)生人身、財產(chǎn)損害的及時上報園區(qū)負責人，積極做好救援和善后處理工作，最大限度減少損失。
8、做好設備用電安全管理以及游客乘坐安全告知，保證游客乘坐安全。 本責任狀在簽字后生效，一式兩份由公司和員工各執(zhí)一份。
公司代表（簽章） 操作人員（簽字）
簽訂時間：
簽訂地點：
游樂場協(xié)議責任書篇八
3、一切行動聽指揮，參加出游的員工必須聽從隊長、副隊長的安排；
4、遵守活動和作息時間要求，按時休息，確保第二天有充沛精力繼續(xù)活動。往返統(tǒng)一集合乘車，不得私自外出。
7、在海邊沙灘游戲時一定要注意安全，遇到危險時及時向隊長報告；
8、一定要保管好隨身攜帶的錢和相機等貴重物品；
9、嚴格遵守上述關(guān)于安全方面的規(guī)定，高度重視自身安全，堅決杜絕各種存在安全隱患的行為。若發(fā)現(xiàn)任何安全隱患，及時向隊長報告。任何因違反安全規(guī)定而造成的不良后果，由本人承擔全部責任。
如因違反上述規(guī)定而造成的一切有關(guān)我的人身和財產(chǎn)安全的事故，由本人承擔全部責任，與公司及其它任何人無關(guān)。
我已經(jīng)認真閱讀上述條款，并且同意。
參加本次活動者簽字：
附活動參加者簽名表
游樂場協(xié)議責任書篇九
公司為了保護職工在施工過程中的生命安全，促使集體與個人利益不受損失，樹立“安全第一，預防為主”的方針。嚴禁違章作業(yè)，杜絕事故發(fā)生，確保安全生產(chǎn)，根據(jù)《施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理實施細則》特訂如下安全合同：
1、公司違反勞動保護法規(guī)，違章指揮作業(yè)時可拒絕施工。
2、特殊工作無安全防范措施，強令作業(yè)時可拒絕施工。
3、發(fā)現(xiàn)不安全隱患，沒有排除時可拒絕施工。
4、機械設備無安全防范措施，帶病強行操作時可拒絕施工。
5、工種交接時，應辦理交接班手續(xù)及安全交底，如無時可拒絕施工。
1、上班前，上班中不準喝酒酒。
2、進入施工現(xiàn)場要戴好安全帽，并扣好帽帶。
3、高空作業(yè)要戴好安全帶。
4、操作磨施工設備時要穿好勞保鞋和手套。
5、未培訓人員不準操作機械。
6、宿舍嚴禁吸煙，宿舍內(nèi)禁止生火及用大功率電器燒水煮飯。
7、嚴禁亂拉亂接電線。
8、施工作業(yè)時嚴禁追逐嬉鬧。
說明：違反上述安全要求，發(fā)生事故不作工傷事故處理，一切責任和經(jīng)濟損失及后果全部由本人負責。
姓名： 班組： 家庭住址： 省 市 村
工地代表： 班組代表：
簽訂日期： 年 月 日
游樂場協(xié)議責任書篇十
為加強全鎮(zhèn)食品藥品安全監(jiān)督管理工作，落實食品藥品安全責任制，完善食品藥品安全監(jiān)督管理的長效機制，切實維護廣大人民群眾的飲食用藥安全，鎮(zhèn)人民政府與各村簽訂20xx年食品藥品安全責任書。
按照“強化對食品藥品安全的監(jiān)管，保障人民群眾健康安全”的精神，根據(jù)市縣相關(guān)文件要求，嚴把初級農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)、藥品質(zhì)量、和食品的生產(chǎn)加工、流通、消費各環(huán)節(jié)安全質(zhì)量關(guān)，開展食品藥品安全專項整治，完成食品信用體系試點建設，建立農(nóng)村食品藥品安全監(jiān)督網(wǎng)絡，加強群體聚餐的監(jiān)管，確保全年無重大食物安全和藥品安全事故發(fā)生。
1、加強領導，制訂方案。各村要成立食品藥品安全領導機構(gòu)，結(jié)合本村的實際，落實專人負責，督促本本村食品藥品安全監(jiān)督管理工作。
2、明確職責，形成制度。要按照縣關(guān)于食品藥品安全工作的相關(guān)文件要求，建立各村食品藥品安全監(jiān)管責任制和責任追究制度，把食品藥品安全工作納入工作議事日程。
3、積極參與，暢通信息。各村、各部門要積極參與鎮(zhèn)政府組織的食品藥品方面活動，及時準確向鎮(zhèn)政府報送相關(guān)信息和情況，遇有重大食品藥品安全隱患和食品藥品安全問題，要在第一時間向鎮(zhèn)政府上報。
4、廣泛宣傳，嚴格監(jiān)管。各單位、各村利用廣播、標語等方式向人民群眾宣傳食品藥品安全知識，提高人民群眾的食品藥品安全意識，監(jiān)管制售假冒偽劣和不符合衛(wèi)生要求的食品，督促各相關(guān)監(jiān)管目標向社會公開承諾誠信經(jīng)營。
5、重大事項報告制度。各村對50人以上會餐情況要進行統(tǒng)計，并及時向鎮(zhèn)政府上報情況。
1、本責任書作為對各單位、各村、各部門食品藥品安全工作的考核依據(jù)，實施百分制計分考核。
2、發(fā)生一例不符合標準的食品藥品問題；出現(xiàn)一例50以上人員聚餐未及時向鎮(zhèn)政府上報，均扣2分考核分。
3、食品藥品安全考核結(jié)果作為年終目標綜合考核的一項內(nèi)容進行考核。
對年度食品藥品安全工作成績優(yōu)秀的單位和個人進行通報表彰；對不負責任、不依法履行職責的進行批評，造成食品安全事故的，按照食品安全相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，追究相關(guān)責任人的責任。
主管領導：_______________
單位（公章）：___________
______年______月_______日
游樂場協(xié)議責任書篇十一
第一條：本人自愿自行乘車返校，并承諾遵守本協(xié)議之規(guī)定。
第二條：本人在返京路途中可能出現(xiàn)的`個人安全、經(jīng)濟、疾病等不可預測因素，院方不承擔任何責任，由本人自己承擔。
第三條：在返校期間發(fā)生事故及責任，造成本人或他人人身、財產(chǎn)等造成的傷害，院方不承擔任何責任。
第四條：本人承諾嚴格遵守交通規(guī)則，出現(xiàn)交通事故的，由肇事方負責，院方不承擔任何責任。
第五條：本人具有完全民事行為能力。愿獨立承擔可能發(fā)生的一切損害。途中出現(xiàn)的任何事故及責任均自行負責。
學生簽字：xxx系部輔導員簽章：xxx
聯(lián)系方式：xxx聯(lián)系方式：xxx
日期：xxx日期：xxx
游樂場協(xié)議責任書篇十二
甲方（出租方）：
乙方（承租方）：
一、預防為主”的.方針和“誰承租，誰負責”的原則，經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商，特簽定以下安全責任書：
1、房屋租賃雙方必須簽定租賃合同，并同時簽訂安全責任書。并對租賃房的安全負責。
2、承租期內(nèi)，乙方應保持房屋及周圍環(huán)境整潔，做好防火、防盜、用電、用氣的安全檢查，杜絕事故隱患。嚴禁違反規(guī)定私自接、拉電線和隨意加大負荷或改變保險裝置。嚴禁違規(guī)用火和存放不符合安全標準的易燃、易爆、劇毒、放射性等危險物品。
3、乙方應負責保護房屋的整體結(jié)構(gòu)，不得私自拆除和改建房屋。
4、乙方如需對房屋內(nèi)的配電設備、給排水設備進行更改，對房屋進行裝修，乙方須事前經(jīng)甲方同意，方可進行改造。
5、乙方不得將所租房屋擅自轉(zhuǎn)租，不得利用所租房屋進行非法活動，不得發(fā)出超過規(guī)定標準的噪聲，法律、法規(guī)禁止的其它行為。
7、本責任書一式2份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
二〇一一年月日
游樂場協(xié)議責任書篇十三
一、本安全責任書的時效為乙方簽訂房屋租賃協(xié)議起至乙方將房屋歸還甲方之時為止。
二、甲方的安全責任
三、乙方的安全責任
3、乙方不得改變承租房屋的'結(jié)構(gòu)和使用功能，如需進行合理的裝修，需經(jīng)甲方書面同意。
6、乙方應負責其雇傭人員的安全知識教育和相關(guān)從業(yè)規(guī)范教育，并配備相應的勞動安全用品、護具。
甲方：
乙方：
代表簽字：
代表簽字：
責任書簽訂時間：年月日
游樂場協(xié)議責任書篇十四
公司為了保護職工在施工過程中的'生命安全，促使集體與個人利益不受損失，樹立“安全第一，預防為主”的方針。嚴禁違章作業(yè)，杜絕事故發(fā)生，確保安全生產(chǎn)，根據(jù)《施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理實施細則》特訂如下安全合同：
1、公司違反勞動保護法規(guī)，違章指揮作業(yè)時可拒絕施工。
2、特殊工作無安全防范措施，強令作業(yè)時可拒絕施工。
3、發(fā)現(xiàn)不安全隱患，沒有排除時可拒絕施工。
4、機械設備無安全防范措施，帶病強行操作時可拒絕施工。
5、工種交接時，應辦理交接班手續(xù)及安全交底，如無時可拒絕施工。
1、上班前，上班中不準喝酒酒。
2、進入施工現(xiàn)場要戴好安全帽，并扣好帽帶。
3、高空作業(yè)要戴好安全帶。
4、操作磨施工設備時要穿好勞保鞋和手套。
5、未培訓人員不準操作機械。
6、宿舍嚴禁吸煙，宿舍內(nèi)禁止生火及用大功率電器燒水煮飯。
7、嚴禁亂拉亂接電線。
8、施工作業(yè)時嚴禁追逐嬉鬧。
說明：違反上述安全要求，發(fā)生事故不作工傷事故處理，一切責任和經(jīng)濟損失及后果全部由本人負責。
姓名：班組：家庭住址：省市村
工地代表：班組代表：
簽訂日期：年月日
游樂場協(xié)議責任書篇十五
為確保學校師生道路交通安全，防止交通事故發(fā)生，特制定學校道路交通安全責任狀。
一、及時將上級有關(guān)道路交通安全新法律法規(guī)、新文件、新政策的`精神傳達貫徹到教職員工和學生，教育他們遵守交通安全法律法規(guī)。
二、遇到紅白喜事向教職員工和學生打招呼，交代交通安全注意事項。
三、建立健全交通安全宣傳專欄，每季度更新一次內(nèi)容。
四、把交通安全知識納入教學內(nèi)容，將《中小學生交通安全須知》張貼到各個班級，損毀的及時補上，每月由老師組織學生學習一次，做到交通安全警鐘長鳴。
五、本校師生發(fā)生交通事故的，學校要積極協(xié)助相關(guān)部門處理好交通事故，教育師生不聚眾鬧事，不抬尸堵路，不抗尸不埋，一切依法行事。
六、每學期至少開展一次師生喜聞樂見的交通安全宣傳教育活動。
七、堅持每年與師生簽訂一次道路交通安全責任狀。
××縣教育局（公章）
學校（公章）
法定人：
校長：
xx年××月××日
游樂場協(xié)議責任書篇十六
為切實加強學生、幼兒的安全教育和管理工作，明確責任，確保學生、幼兒人身安全，構(gòu)建安全文明學校(幼兒園)，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及上級文件精神，特制定《學生、幼兒安全責任書》。
一、家長(監(jiān)護人)的安全監(jiān)管職責
4、密切注意子女的異常行為及活動去向，如發(fā)現(xiàn)子女有異常行為應立即予以詢問、調(diào)查、制止，并及時與班主任取得聯(lián)系，共同做好隱患消除工作。
11、對年幼的子女、上學和放學途中交通安全情況比較復雜的子女，以及遇到暴雨、洪水等有險情的自然氣候時，家長(監(jiān)護人)應負責接送。
二、學生、幼兒的安全規(guī)范
9、不得攜帶、窩藏管制刀具、棍棒、氣槍、紅外線手電筒等器具進入學校(幼兒園)，不得玩各種危險性的玩具。
15、自覺遵守國家的法律法規(guī)和學校(幼兒園)其他各項管理規(guī)定。
三、學生、幼兒傷害事件學校(幼兒園)的無責范圍因下列情形之一造成的學生、幼兒傷害事件，學校(幼兒園)已履行了相應職責，行為并無不當?shù)?，不承擔法律和事故責?參照《學生、幼兒傷害事故處理辦法》)：
5、學生、幼兒自殺、自傷的;
6、在對抗性或者具有風險性的體育競賽活動中發(fā)生意外傷害的;
10、在學校(幼兒園)放假期間或在家中發(fā)生的;
本責任書一式兩份，學校(幼兒園)、幼兒園和家長(監(jiān)護人)各執(zhí)一份。在各個學段起始報名入學時，由學生、幼兒家長(監(jiān)護人)同學校(幼兒園)、幼兒園簽訂生效。請家長(監(jiān)護人)務必認真閱讀，履行好自己的職責，并同學校(幼兒園)一道，共同教育好自己的孩子。
家長(監(jiān)護人)簽：
學校(幼兒園)(蓋章)
班級教師簽：年月日