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食品配方轉(zhuǎn)讓協(xié)議書篇一
法定代表人:_____________身份證號碼:____________
地址:_____________________
根據(jù)法律、法規(guī)的有關規(guī)定,經(jīng)雙方當事人協(xié)商一致,簽訂本合同。
1、轉(zhuǎn)讓方是______________配方的合法擁有者。
2、轉(zhuǎn)讓方向受讓方轉(zhuǎn)讓相應的_____配方,供受讓方使用,并可生產(chǎn)經(jīng)營。
3、本合同的授權(quán)性質(zhì):經(jīng)雙方確認,本配方所有權(quán)和專利申請權(quán)歸轉(zhuǎn)讓方所有。
4、使用本技術的范圍:本配方轉(zhuǎn)讓一經(jīng)雙方確認,受讓方在遵守國家法律法規(guī)前提下,有權(quán)在甲方指定的地域及時間范圍內(nèi)使用本產(chǎn)品的技術配方進行生產(chǎn)、經(jīng)營及銷售活動。
5、轉(zhuǎn)讓方的主要權(quán)利與義務:
(1)在合同生效之日,向受讓方交付下列技術配方資料:
1)____________________配方;
2)____________________配方;
3)____________________配方;
4)____________________配方。
(2)在合同履行過程中,轉(zhuǎn)讓方向受讓方提供下列內(nèi)容的技術指導和服務:
1)根據(jù)市場特別需求可酌情考慮親臨現(xiàn)場指導;
2)提供相關產(chǎn)品和應用知識咨詢。
(3)有權(quán)自己或與第三方(包括親屬)生產(chǎn)經(jīng)營合同項目中同類產(chǎn)品和行業(yè)。
(4)有權(quán)直接或間接出讓給第三方(包括親屬)合同項目中同類產(chǎn)品配方。
(5)有權(quán)自己或與第三方(包括親屬)再次開發(fā)合同項目中同類產(chǎn)品配方。
(6)提供配方的________簡要分析及使用方法等有關資料。
(7)配合受讓方分析的相關技術資料和技術解答。
6、受讓方的主要權(quán)利與義務:
_________配方轉(zhuǎn)讓費支付約定:受讓方向轉(zhuǎn)讓方支付__________技術配方轉(zhuǎn)讓費數(shù)額為_________元(¥_______元)人民幣和每年廠部(出廠價)______%稅后凈利潤分成。按下列分期支付方式:
1)合同生效后,并將相關配方移交給受讓方之日內(nèi)先向轉(zhuǎn)讓方支付轉(zhuǎn)讓費的______%,計人民幣______________元整(¥_______元)。
2)產(chǎn)品投放市場一年內(nèi),經(jīng)受讓方市場認可,方可再向轉(zhuǎn)讓方支付轉(zhuǎn)讓費的______%,計人民幣______________元整(¥_______元)。
3)自合同產(chǎn)品投產(chǎn)或產(chǎn)品銷售之日起,每年以廠部銷售稅后凈利潤______%金額分成作為技術配方修改,維護費;具體支付時間和期限如下:
4)利潤分成每年支付一次,支付時間為每年____月____日支付上年度廠部銷售稅后凈利潤____%金額利潤分成。
7、保密條款
本合同產(chǎn)品技術配方屬授權(quán)性轉(zhuǎn)讓,受讓方當事人應對下列技術配方資料承擔保密義務:
(1)不得向第三方(包括親屬或家屬)泄密合同項目中同類產(chǎn)品配方資料。
(2)不得受聘于第三方開發(fā)或技術指導本合同項目中同類產(chǎn)品配方。
(3)不得向任何第三方泄密本合同中合作條款和合作條件。
8、合同產(chǎn)品的驗收標準和方法:
(1)配方功能調(diào)整至受讓方的市場要求,產(chǎn)品投放市場后_____率達60%以上,或得到受讓方認可。
(2)保證所轉(zhuǎn)讓的配方具有實用性,可靠性,即為能夠應用于生產(chǎn)實踐的成熟配方。
9、違約責任
受讓方未按合同約定的期限和方式支付使用費,應補交使用費外,應向轉(zhuǎn)讓方支付數(shù)額為每日1%的違約滯納金。
10、侵權(quán)風險責任承擔條款
(1)轉(zhuǎn)讓方應當保證自己是本非專利技術的合法所有者,而且在合同訂立時尚未被他人申請專利。
(2)在本合同履行過程中,如出現(xiàn)他人就同一技術申請專利或獲得專利權(quán)的情況,受讓方有權(quán)解除合同。
11、在合同執(zhí)行過程中如發(fā)生糾紛,合同各方應先友好協(xié)商解決,若協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
12、合同簽定起生效,本合同一式四份,雙方各執(zhí)二份,,具有同等法律效力。
轉(zhuǎn)讓方:__________________受讓方:__________________
簽名:__________________(蓋章) 簽名:__________________(蓋章)
簽字時間:________年____月____日簽字時間:______年____月____日
食品配方轉(zhuǎn)讓協(xié)議書篇二
甲方:___________________
法定代表人:_______________
公司地址:_______________
乙方:___________________
身份證號:_______________
地址:___________________
鑒于:
乙方在甲方任職過程中,甲方向乙方提供的任何非公開的、專有的和具有保密資料及信息(含甲方產(chǎn)品配方等信息),屬于本合同協(xié)議保密的內(nèi)容。乙方應承擔嚴格的保密義務。
雙方就以上保密內(nèi)容達成如下協(xié)議:
本協(xié)議所稱秘密信息包括:技術信息、專有技術、經(jīng)營信息和甲方公司中列為絕密、機級的各項文件。乙方對此商業(yè)秘密承擔保密義務。
1、乙方在勞動合同期內(nèi)職務發(fā)明、工作成果、研發(fā)成果和專利技術;
2、乙方在勞動合同期前甲方已有的商業(yè)秘密;
3、乙方在勞動合同期內(nèi)甲方所擁有的商業(yè)秘密。
除履行職務需要之外,未經(jīng)甲方事先書面同意,乙方不得泄漏、傳播、公布、發(fā)表、傳授、轉(zhuǎn)讓、交換或者以其他任何方式使任何第三方(包括無權(quán)知悉該項秘密的甲方職員)知悉屬于甲方或者屬于第三方但甲方承諾有保密義務的商業(yè)秘密,也不得在履行職務之外使用這些秘密信息。
甲乙雙方確認,乙方的保密義務自甲方對本協(xié)議第一條所述的商業(yè)秘密采取適當?shù)谋C艽胧┎⒏嬷曳綍r開始,到該商業(yè)秘密由甲方公開時止。
甲、乙雙方約定:
1、如果乙方不履行本協(xié)議所規(guī)定的保密義務,應當承擔違約責任,任職期間接受甲方的罰款、降薪或辭退等處罰;如已離職,一次性向甲方支付違約金人民幣____________元;
2、如果因為乙方前款所稱的違約行為造成甲方的損失,乙方應當承擔違約責任,并承擔賠償甲方損失的責任;
3、因乙方的違約行為侵犯了甲方的商業(yè)秘密權(quán)利的,甲方可以選擇根據(jù)本協(xié)議要求乙方承擔違約責任,或者根據(jù)國家有關法律、法規(guī)通過司法的方式要求乙方承擔侵權(quán)法律責任。
本協(xié)議如與雙方以前的任何口頭或書面協(xié)議有抵觸,以本協(xié)議的規(guī)定為準。
本協(xié)議的修改必須采用書面形式。
本協(xié)議正本一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:_______________
________年____月____日
乙方:_______________
________年____月____日
食品配方轉(zhuǎn)讓協(xié)議書篇三
轉(zhuǎn)讓方:_________________
法定代表人:_____________
地址:_____________________
受讓方:
身份證號碼:
根據(jù)《民法典》的有關規(guī)定,經(jīng)雙方當事人協(xié)商一致,簽訂本合同。
1.轉(zhuǎn)讓方是______________配方的合法擁有者。
2.轉(zhuǎn)讓方向受讓方轉(zhuǎn)讓相應的_____配方,供受讓方使用,并可生產(chǎn)經(jīng)營。
3.本合同的`授權(quán)性質(zhì):經(jīng)雙方確認,本配方所有權(quán)和專利申請權(quán)歸轉(zhuǎn)讓方所有。
4.使用本技術的范圍:本配方轉(zhuǎn)讓一經(jīng)雙方確認,受讓方在遵守國家法律法規(guī)前提下,有權(quán)在甲方指定的地域及時間范圍內(nèi)使用本產(chǎn)品的技術配方進行生產(chǎn)、經(jīng)營及銷售活動。
5.轉(zhuǎn)讓方的主要權(quán)利與義務:
(1)在合同生效之日,向受讓方交付下列技術配方資料:
1)____________________配方;
2)____________________配方;
3)____________________配方;
4)____________________配方。
(2)在合同履行過程中,轉(zhuǎn)讓方向受讓方提供下列內(nèi)容的技術指導和服務:
1)根據(jù)市場特別需求可酌情考慮親臨現(xiàn)場指導;
2)提供相關產(chǎn)品和應用知識咨詢。
(3)有權(quán)自己或與第三方(包括親屬)生產(chǎn)經(jīng)營合同項目中同類產(chǎn)品和行業(yè)。
(4)有權(quán)直接或間接出讓給第三方(包括親屬)合同項目中同類產(chǎn)品配方。
(5)有權(quán)自己或與第三方(包括親屬)再次開發(fā)合同項目中同類產(chǎn)品配方。
(6)提供配方的________簡要分析及使用方法等有關資料。
(7)配合受讓方分析的相關技術資料和技術解答。
6.受讓方的主要權(quán)利與義務:
(1)_________配方轉(zhuǎn)讓費支付約定:受讓方向轉(zhuǎn)讓方支付__________技術配方轉(zhuǎn)讓費數(shù)額為_________元(¥_______元)人民幣和每年廠部(出廠價)______%稅后凈利潤分成。按下列分期支付方式:
1)合同生效后,并將相關配方移交給受讓方之日內(nèi)先向轉(zhuǎn)讓方支付轉(zhuǎn)讓費的______%,計人民幣______________元整(¥_______元)。
2)產(chǎn)品投放市場一年內(nèi),經(jīng)受讓方市場認可,方可再向轉(zhuǎn)讓方支付轉(zhuǎn)讓費的______%,計人民幣______________元整(¥_______元)。
3)自合同產(chǎn)品投產(chǎn)或產(chǎn)品銷售之日起,每年以廠部銷售稅后凈利潤______%金額分成作為技術配方修改,維護費;具體支付時間和期限如下:
4)利潤分成每年支付一次,支付時間為每年12月31日支付上年度廠部銷售稅后凈利潤____%金額利潤分成。
7.保密條款
本合同產(chǎn)品技術配方屬授權(quán)性轉(zhuǎn)讓,受讓方當事人應對下列技術配方資料承擔保密義務:
(1)不得向第三方(包括親屬或家屬)泄密合同項目中同類產(chǎn)品配方資料。
(2)不得受聘于第三方開發(fā)或技術指導本合同項目中同類產(chǎn)品配方。
(3)不得向任何第三方泄密本合同中合作條款和合作條件。
8.合同產(chǎn)品的驗收標準和方法:
(1)配方功能調(diào)整至受讓方的市場要求,產(chǎn)品投放市場后_____率達60%以上,或得到受讓方認可。
(2)保證所轉(zhuǎn)讓的配方具有實用性,可靠性,即為能夠應用于生產(chǎn)實踐的成熟配方。
9.違約責任
受讓方未按合同約定的期限和方式支付使用費,應補交使用費外,應向轉(zhuǎn)讓方支付數(shù)額為每日1%的違約滯納金。
10.侵權(quán)風險責任承擔條款
(1)轉(zhuǎn)讓方應當保證自己是本非專利技術的合法所有者,而且在合同訂立時尚未被他人申請專利。
(2)在本合同履行過程中,如出現(xiàn)他人就同一技術申請專利或獲得專利權(quán)的情況,受讓方有權(quán)解除合同。
11.在合同執(zhí)行過程中如發(fā)生糾紛,合同各方應先友好協(xié)商解決,若協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
12.合同簽定起生效,本合同一式四份,雙方各執(zhí)二份,,具有同等法律效力。
轉(zhuǎn)讓方:受讓方:
簽名:(蓋章)簽名:(蓋章)
簽字時間: 年 月 日 簽字時間: 年 月 日
食品配方轉(zhuǎn)讓協(xié)議書篇一
法定代表人:_____________身份證號碼:____________
地址:_____________________
根據(jù)法律、法規(guī)的有關規(guī)定,經(jīng)雙方當事人協(xié)商一致,簽訂本合同。
1、轉(zhuǎn)讓方是______________配方的合法擁有者。
2、轉(zhuǎn)讓方向受讓方轉(zhuǎn)讓相應的_____配方,供受讓方使用,并可生產(chǎn)經(jīng)營。
3、本合同的授權(quán)性質(zhì):經(jīng)雙方確認,本配方所有權(quán)和專利申請權(quán)歸轉(zhuǎn)讓方所有。
4、使用本技術的范圍:本配方轉(zhuǎn)讓一經(jīng)雙方確認,受讓方在遵守國家法律法規(guī)前提下,有權(quán)在甲方指定的地域及時間范圍內(nèi)使用本產(chǎn)品的技術配方進行生產(chǎn)、經(jīng)營及銷售活動。
5、轉(zhuǎn)讓方的主要權(quán)利與義務:
(1)在合同生效之日,向受讓方交付下列技術配方資料:
1)____________________配方;
2)____________________配方;
3)____________________配方;
4)____________________配方。
(2)在合同履行過程中,轉(zhuǎn)讓方向受讓方提供下列內(nèi)容的技術指導和服務:
1)根據(jù)市場特別需求可酌情考慮親臨現(xiàn)場指導;
2)提供相關產(chǎn)品和應用知識咨詢。
(3)有權(quán)自己或與第三方(包括親屬)生產(chǎn)經(jīng)營合同項目中同類產(chǎn)品和行業(yè)。
(4)有權(quán)直接或間接出讓給第三方(包括親屬)合同項目中同類產(chǎn)品配方。
(5)有權(quán)自己或與第三方(包括親屬)再次開發(fā)合同項目中同類產(chǎn)品配方。
(6)提供配方的________簡要分析及使用方法等有關資料。
(7)配合受讓方分析的相關技術資料和技術解答。
6、受讓方的主要權(quán)利與義務:
_________配方轉(zhuǎn)讓費支付約定:受讓方向轉(zhuǎn)讓方支付__________技術配方轉(zhuǎn)讓費數(shù)額為_________元(¥_______元)人民幣和每年廠部(出廠價)______%稅后凈利潤分成。按下列分期支付方式:
1)合同生效后,并將相關配方移交給受讓方之日內(nèi)先向轉(zhuǎn)讓方支付轉(zhuǎn)讓費的______%,計人民幣______________元整(¥_______元)。
2)產(chǎn)品投放市場一年內(nèi),經(jīng)受讓方市場認可,方可再向轉(zhuǎn)讓方支付轉(zhuǎn)讓費的______%,計人民幣______________元整(¥_______元)。
3)自合同產(chǎn)品投產(chǎn)或產(chǎn)品銷售之日起,每年以廠部銷售稅后凈利潤______%金額分成作為技術配方修改,維護費;具體支付時間和期限如下:
4)利潤分成每年支付一次,支付時間為每年____月____日支付上年度廠部銷售稅后凈利潤____%金額利潤分成。
7、保密條款
本合同產(chǎn)品技術配方屬授權(quán)性轉(zhuǎn)讓,受讓方當事人應對下列技術配方資料承擔保密義務:
(1)不得向第三方(包括親屬或家屬)泄密合同項目中同類產(chǎn)品配方資料。
(2)不得受聘于第三方開發(fā)或技術指導本合同項目中同類產(chǎn)品配方。
(3)不得向任何第三方泄密本合同中合作條款和合作條件。
8、合同產(chǎn)品的驗收標準和方法:
(1)配方功能調(diào)整至受讓方的市場要求,產(chǎn)品投放市場后_____率達60%以上,或得到受讓方認可。
(2)保證所轉(zhuǎn)讓的配方具有實用性,可靠性,即為能夠應用于生產(chǎn)實踐的成熟配方。
9、違約責任
受讓方未按合同約定的期限和方式支付使用費,應補交使用費外,應向轉(zhuǎn)讓方支付數(shù)額為每日1%的違約滯納金。
10、侵權(quán)風險責任承擔條款
(1)轉(zhuǎn)讓方應當保證自己是本非專利技術的合法所有者,而且在合同訂立時尚未被他人申請專利。
(2)在本合同履行過程中,如出現(xiàn)他人就同一技術申請專利或獲得專利權(quán)的情況,受讓方有權(quán)解除合同。
11、在合同執(zhí)行過程中如發(fā)生糾紛,合同各方應先友好協(xié)商解決,若協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
12、合同簽定起生效,本合同一式四份,雙方各執(zhí)二份,,具有同等法律效力。
轉(zhuǎn)讓方:__________________受讓方:__________________
簽名:__________________(蓋章) 簽名:__________________(蓋章)
簽字時間:________年____月____日簽字時間:______年____月____日
食品配方轉(zhuǎn)讓協(xié)議書篇二
甲方:___________________
法定代表人:_______________
公司地址:_______________
乙方:___________________
身份證號:_______________
地址:___________________
鑒于:
乙方在甲方任職過程中,甲方向乙方提供的任何非公開的、專有的和具有保密資料及信息(含甲方產(chǎn)品配方等信息),屬于本合同協(xié)議保密的內(nèi)容。乙方應承擔嚴格的保密義務。
雙方就以上保密內(nèi)容達成如下協(xié)議:
本協(xié)議所稱秘密信息包括:技術信息、專有技術、經(jīng)營信息和甲方公司中列為絕密、機級的各項文件。乙方對此商業(yè)秘密承擔保密義務。
1、乙方在勞動合同期內(nèi)職務發(fā)明、工作成果、研發(fā)成果和專利技術;
2、乙方在勞動合同期前甲方已有的商業(yè)秘密;
3、乙方在勞動合同期內(nèi)甲方所擁有的商業(yè)秘密。
除履行職務需要之外,未經(jīng)甲方事先書面同意,乙方不得泄漏、傳播、公布、發(fā)表、傳授、轉(zhuǎn)讓、交換或者以其他任何方式使任何第三方(包括無權(quán)知悉該項秘密的甲方職員)知悉屬于甲方或者屬于第三方但甲方承諾有保密義務的商業(yè)秘密,也不得在履行職務之外使用這些秘密信息。
甲乙雙方確認,乙方的保密義務自甲方對本協(xié)議第一條所述的商業(yè)秘密采取適當?shù)谋C艽胧┎⒏嬷曳綍r開始,到該商業(yè)秘密由甲方公開時止。
甲、乙雙方約定:
1、如果乙方不履行本協(xié)議所規(guī)定的保密義務,應當承擔違約責任,任職期間接受甲方的罰款、降薪或辭退等處罰;如已離職,一次性向甲方支付違約金人民幣____________元;
2、如果因為乙方前款所稱的違約行為造成甲方的損失,乙方應當承擔違約責任,并承擔賠償甲方損失的責任;
3、因乙方的違約行為侵犯了甲方的商業(yè)秘密權(quán)利的,甲方可以選擇根據(jù)本協(xié)議要求乙方承擔違約責任,或者根據(jù)國家有關法律、法規(guī)通過司法的方式要求乙方承擔侵權(quán)法律責任。
本協(xié)議如與雙方以前的任何口頭或書面協(xié)議有抵觸,以本協(xié)議的規(guī)定為準。
本協(xié)議的修改必須采用書面形式。
本協(xié)議正本一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:_______________
________年____月____日
乙方:_______________
________年____月____日
食品配方轉(zhuǎn)讓協(xié)議書篇三
轉(zhuǎn)讓方:_________________
法定代表人:_____________
地址:_____________________
受讓方:
身份證號碼:
根據(jù)《民法典》的有關規(guī)定,經(jīng)雙方當事人協(xié)商一致,簽訂本合同。
1.轉(zhuǎn)讓方是______________配方的合法擁有者。
2.轉(zhuǎn)讓方向受讓方轉(zhuǎn)讓相應的_____配方,供受讓方使用,并可生產(chǎn)經(jīng)營。
3.本合同的`授權(quán)性質(zhì):經(jīng)雙方確認,本配方所有權(quán)和專利申請權(quán)歸轉(zhuǎn)讓方所有。
4.使用本技術的范圍:本配方轉(zhuǎn)讓一經(jīng)雙方確認,受讓方在遵守國家法律法規(guī)前提下,有權(quán)在甲方指定的地域及時間范圍內(nèi)使用本產(chǎn)品的技術配方進行生產(chǎn)、經(jīng)營及銷售活動。
5.轉(zhuǎn)讓方的主要權(quán)利與義務:
(1)在合同生效之日,向受讓方交付下列技術配方資料:
1)____________________配方;
2)____________________配方;
3)____________________配方;
4)____________________配方。
(2)在合同履行過程中,轉(zhuǎn)讓方向受讓方提供下列內(nèi)容的技術指導和服務:
1)根據(jù)市場特別需求可酌情考慮親臨現(xiàn)場指導;
2)提供相關產(chǎn)品和應用知識咨詢。
(3)有權(quán)自己或與第三方(包括親屬)生產(chǎn)經(jīng)營合同項目中同類產(chǎn)品和行業(yè)。
(4)有權(quán)直接或間接出讓給第三方(包括親屬)合同項目中同類產(chǎn)品配方。
(5)有權(quán)自己或與第三方(包括親屬)再次開發(fā)合同項目中同類產(chǎn)品配方。
(6)提供配方的________簡要分析及使用方法等有關資料。
(7)配合受讓方分析的相關技術資料和技術解答。
6.受讓方的主要權(quán)利與義務:
(1)_________配方轉(zhuǎn)讓費支付約定:受讓方向轉(zhuǎn)讓方支付__________技術配方轉(zhuǎn)讓費數(shù)額為_________元(¥_______元)人民幣和每年廠部(出廠價)______%稅后凈利潤分成。按下列分期支付方式:
1)合同生效后,并將相關配方移交給受讓方之日內(nèi)先向轉(zhuǎn)讓方支付轉(zhuǎn)讓費的______%,計人民幣______________元整(¥_______元)。
2)產(chǎn)品投放市場一年內(nèi),經(jīng)受讓方市場認可,方可再向轉(zhuǎn)讓方支付轉(zhuǎn)讓費的______%,計人民幣______________元整(¥_______元)。
3)自合同產(chǎn)品投產(chǎn)或產(chǎn)品銷售之日起,每年以廠部銷售稅后凈利潤______%金額分成作為技術配方修改,維護費;具體支付時間和期限如下:
4)利潤分成每年支付一次,支付時間為每年12月31日支付上年度廠部銷售稅后凈利潤____%金額利潤分成。
7.保密條款
本合同產(chǎn)品技術配方屬授權(quán)性轉(zhuǎn)讓,受讓方當事人應對下列技術配方資料承擔保密義務:
(1)不得向第三方(包括親屬或家屬)泄密合同項目中同類產(chǎn)品配方資料。
(2)不得受聘于第三方開發(fā)或技術指導本合同項目中同類產(chǎn)品配方。
(3)不得向任何第三方泄密本合同中合作條款和合作條件。
8.合同產(chǎn)品的驗收標準和方法:
(1)配方功能調(diào)整至受讓方的市場要求,產(chǎn)品投放市場后_____率達60%以上,或得到受讓方認可。
(2)保證所轉(zhuǎn)讓的配方具有實用性,可靠性,即為能夠應用于生產(chǎn)實踐的成熟配方。
9.違約責任
受讓方未按合同約定的期限和方式支付使用費,應補交使用費外,應向轉(zhuǎn)讓方支付數(shù)額為每日1%的違約滯納金。
10.侵權(quán)風險責任承擔條款
(1)轉(zhuǎn)讓方應當保證自己是本非專利技術的合法所有者,而且在合同訂立時尚未被他人申請專利。
(2)在本合同履行過程中,如出現(xiàn)他人就同一技術申請專利或獲得專利權(quán)的情況,受讓方有權(quán)解除合同。
11.在合同執(zhí)行過程中如發(fā)生糾紛,合同各方應先友好協(xié)商解決,若協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
12.合同簽定起生效,本合同一式四份,雙方各執(zhí)二份,,具有同等法律效力。
轉(zhuǎn)讓方:受讓方:
簽名:(蓋章)簽名:(蓋章)
簽字時間: 年 月 日 簽字時間: 年 月 日