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高中走讀申請書篇一
乙方：學(xué)生姓名：xxx
雙方同意以下協(xié)議條款：
一、乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。
乙方走讀原因：……
乙方走讀接送時間：……
二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故責(zé)任；事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：
1、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；
3、人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。
三、本申請書一式三份，學(xué)生家長一份、班主任一份、學(xué)校年級一份備案。
四、本申請從雙方簽字之日起生效。
學(xué)生簽字：
家長簽字：
班主任簽字：
xxxx年xx月xx日
高中走讀申請書篇二
為了給住校學(xué)生提供一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境讓其完成老師布置的任務(wù)，根據(jù)學(xué)校的管理制度，要求住校生在吃飯休息之后，（夏季8:00—9:30、冬季7:20—9:00）在本班教室上晚自習(xí)，每天安排有代課老師進(jìn)行晚自習(xí)輔導(dǎo)。鑒于部分走讀生家長反映也想讓子女上晚自習(xí)，孩子學(xué)習(xí)是好事但學(xué)生安全問題值得我們重視，所以如果要求子女在校上晚自習(xí)，家長必須做到以下要求并簽訂安全責(zé)任書:
1、采用就近原則，學(xué)校附近（故北、故南）的學(xué)生經(jīng)班主任老師同意可以來上晚自習(xí)。
2、來上晚自習(xí)時不論遠(yuǎn)近必須由家長親自接送，如發(fā)現(xiàn)一次家長沒有接送，學(xué)校將取消其上晚自習(xí)的資格。由于家長不接送孩子而出現(xiàn)的校外交通安全事故，一切責(zé)任由家長承擔(dān)。
3、如有特殊情況，家長不能按時接送子女的必須妥善安排并通知老師。并告知子女不要來上晚自習(xí)，以確保孩子的安全。
我已認(rèn)真閱讀以上責(zé)任條款，同意上述各項(xiàng)協(xié)議規(guī)定，并保證家長每天親自接送子女上下學(xué)。
手寫部分：班主任（簽字）：學(xué)生家長（簽字）：
學(xué)生（簽字）：
王莊中學(xué)南校區(qū)
20xx.9.11
高中走讀申請書篇三
尊敬的老師：
您好！
本人系x級學(xué)生xxx，學(xué)號：xxxxxxxxxxxx。家庭住址：xxxxxxxxxxx。因xxxxxxxxxxx申請走讀。并遵守如下承諾：
1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費(fèi)，但申請走讀期間保證不在學(xué)校住宿，如私自住宿，按違紀(jì)處理。
2、主動經(jīng)常與輔導(dǎo)員及學(xué)生干部聯(lián)系，確保不因走讀的原因耽誤學(xué)業(yè)。
3、學(xué)校有事需要回校時能及時回到。
4、提高安全意識，為自我的安全負(fù)責(zé)，如出現(xiàn)安全問題自我愿意承擔(dān)全部職責(zé)。
5、家長確保孩子每晚回家住宿，經(jīng)常對孩子進(jìn)行安全教育與提醒，對孩子的安全負(fù)責(zé)。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
高中走讀申請書篇四
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我是高三年級四班學(xué)生 ，因征得家長同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課， 晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺。同時做出以下承諾：
1、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動。
2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
3、本協(xié)議書一式兩份，學(xué)生家長一份、高三年級一份。
4、本協(xié)議從簽字之日起生效。
附：根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任；
1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；
3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校外發(fā)生的；
4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。 家長簽字： 聯(lián)系電話：
學(xué)生簽字：
高中走讀申請書篇五
甲方：中學(xué)初中部初x（x）班
乙方：學(xué)生姓名：xxx
雙方同意以下協(xié)議條款：
一、乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。
二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列狀況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故職責(zé)。事故職責(zé)應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：
1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的。
2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的。
3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時光以外，學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校外發(fā)生的。
4、人身安全及財(cái)產(chǎn)損失職責(zé)由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。
5、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
三、本申請書一式三份，學(xué)生家長一份、班主任一份、學(xué)校年級一份備案。
四、本申請從雙方簽字之日起生效。
學(xué)生簽字：
xxxx年xx月xx日
高中走讀申請書篇一
乙方：學(xué)生姓名：xxx
雙方同意以下協(xié)議條款：
一、乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。
乙方走讀原因：……
乙方走讀接送時間：……
二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故責(zé)任；事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：
1、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；
3、人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。
三、本申請書一式三份，學(xué)生家長一份、班主任一份、學(xué)校年級一份備案。
四、本申請從雙方簽字之日起生效。
學(xué)生簽字：
家長簽字：
班主任簽字：
xxxx年xx月xx日
高中走讀申請書篇二
為了給住校學(xué)生提供一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境讓其完成老師布置的任務(wù)，根據(jù)學(xué)校的管理制度，要求住校生在吃飯休息之后，（夏季8:00—9:30、冬季7:20—9:00）在本班教室上晚自習(xí)，每天安排有代課老師進(jìn)行晚自習(xí)輔導(dǎo)。鑒于部分走讀生家長反映也想讓子女上晚自習(xí)，孩子學(xué)習(xí)是好事但學(xué)生安全問題值得我們重視，所以如果要求子女在校上晚自習(xí)，家長必須做到以下要求并簽訂安全責(zé)任書:
1、采用就近原則，學(xué)校附近（故北、故南）的學(xué)生經(jīng)班主任老師同意可以來上晚自習(xí)。
2、來上晚自習(xí)時不論遠(yuǎn)近必須由家長親自接送，如發(fā)現(xiàn)一次家長沒有接送，學(xué)校將取消其上晚自習(xí)的資格。由于家長不接送孩子而出現(xiàn)的校外交通安全事故，一切責(zé)任由家長承擔(dān)。
3、如有特殊情況，家長不能按時接送子女的必須妥善安排并通知老師。并告知子女不要來上晚自習(xí)，以確保孩子的安全。
我已認(rèn)真閱讀以上責(zé)任條款，同意上述各項(xiàng)協(xié)議規(guī)定，并保證家長每天親自接送子女上下學(xué)。
手寫部分：班主任（簽字）：學(xué)生家長（簽字）：
學(xué)生（簽字）：
王莊中學(xué)南校區(qū)
20xx.9.11
高中走讀申請書篇三
尊敬的老師：
您好！
本人系x級學(xué)生xxx，學(xué)號：xxxxxxxxxxxx。家庭住址：xxxxxxxxxxx。因xxxxxxxxxxx申請走讀。并遵守如下承諾：
1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費(fèi)，但申請走讀期間保證不在學(xué)校住宿，如私自住宿，按違紀(jì)處理。
2、主動經(jīng)常與輔導(dǎo)員及學(xué)生干部聯(lián)系，確保不因走讀的原因耽誤學(xué)業(yè)。
3、學(xué)校有事需要回校時能及時回到。
4、提高安全意識，為自我的安全負(fù)責(zé)，如出現(xiàn)安全問題自我愿意承擔(dān)全部職責(zé)。
5、家長確保孩子每晚回家住宿，經(jīng)常對孩子進(jìn)行安全教育與提醒，對孩子的安全負(fù)責(zé)。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
高中走讀申請書篇四
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我是高三年級四班學(xué)生 ，因征得家長同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課， 晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺。同時做出以下承諾：
1、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動。
2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
3、本協(xié)議書一式兩份，學(xué)生家長一份、高三年級一份。
4、本協(xié)議從簽字之日起生效。
附：根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任；
1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；
3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校外發(fā)生的；
4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。 家長簽字： 聯(lián)系電話：
學(xué)生簽字：
高中走讀申請書篇五
甲方：中學(xué)初中部初x（x）班
乙方：學(xué)生姓名：xxx
雙方同意以下協(xié)議條款：
一、乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。
二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列狀況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故職責(zé)。事故職責(zé)應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：
1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的。
2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的。
3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時光以外，學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校外發(fā)生的。
4、人身安全及財(cái)產(chǎn)損失職責(zé)由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。
5、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
三、本申請書一式三份，學(xué)生家長一份、班主任一份、學(xué)校年級一份備案。
四、本申請從雙方簽字之日起生效。
學(xué)生簽字：
xxxx年xx月xx日