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        醫(yī)院管理規(guī)劃

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            在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中,大家總少不了接觸作文或者范文吧,通過文章可以把我們那些零零散散的思想,聚集在一塊。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢?接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,我們一起來看一看吧。
            醫(yī)院管理規(guī)劃篇一
            1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。
            2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
            3、落實新職工崗前培訓(xùn)。
            4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。
            5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
            1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。
            2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
            1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
            2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
            3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
            4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
            1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
            2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
            醫(yī)院管理規(guī)劃篇二
            以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo);以患者服務(wù)為中心,以醫(yī)療改革創(chuàng)新為動力,以科技強院為支撐,以科室基礎(chǔ)建設(shè)為重點,以隊伍正規(guī)化建設(shè)為保證,以一級名優(yōu)醫(yī)院為目標(biāo),進一步加強和改進醫(yī)院工作。
            (一)增強安全意識、質(zhì)量意識、管理意識、大局意識,進一步完善醫(yī)療安全管理制度,規(guī)范醫(yī)療安全管理措施,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度,提高醫(yī)療安全管理水平,確保醫(yī)院全年安全無事故,減少各種安全隱患的發(fā)生。
            (二)強化政治思想工作計劃,加強隊伍正規(guī)化建設(shè),提高法律意識、服務(wù)意識,嚴(yán)格執(zhí)行國家的法律、法規(guī)與醫(yī)德規(guī)范;嚴(yán)格執(zhí)行制度管人、制度管事;確保全院職工無違法違紀(jì)現(xiàn)象。
            (三)改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范服務(wù)程序,提高服務(wù)質(zhì)量,確保在醫(yī)療服務(wù)上無投訴。
            (一)進一步端正執(zhí)法思想,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)法活動(醫(yī)師執(zhí)業(yè)法)
            1、認(rèn)真開展執(zhí)法教育、安全教育活動,切實轉(zhuǎn)變執(zhí)法理念,增強政治意識、大局意識、安全意識、質(zhì)量意識、法律意識、****意識和服務(wù)意識,牢固樹立為病人服務(wù)思想。
            2、加強與有關(guān)部門聯(lián)系溝通,加快有關(guān)地方性法規(guī)建設(shè),健全和完善相關(guān)工作機制,解決出入院程序、內(nèi)容不規(guī)范,出院難的問題,防止執(zhí)法不嚴(yán)、不公現(xiàn)象的發(fā)生。
            3、加強醫(yī)院窗口服務(wù)規(guī)范化建設(shè),規(guī)范服務(wù)行為,嚴(yán)格實行院務(wù)公示制度;繼續(xù)做好創(chuàng)滿意活動、百日安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動,擴大院內(nèi)外監(jiān)督員隊伍,拓寬院內(nèi)外監(jiān)督渠道,定期召開社會監(jiān)督員會議,主動接受社會監(jiān)督、群眾監(jiān)督。
            (二)加強安全環(huán)節(jié)管理,強化事前預(yù)防,確保醫(yī)院全年安全
            1、繼續(xù)深化管理整頓工作,嚴(yán)格落實各項安全規(guī)章制度和安全防范措施,加大檢查考核力度,發(fā)揮技防監(jiān)督、指導(dǎo)作用,不斷總結(jié)經(jīng)驗,逐步建立人防、物防、技防有機結(jié)合的立體防范機制和事故預(yù)警機制。
            2、嚴(yán)格落實崗位安全責(zé)任制,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范工作流程,強化對病人面對面的直接現(xiàn)場管理,強化科室安全管理的責(zé)任心、主動性,提高科室的安全管理水平。及時了解病情,做到對重點病人的一般情況、病情、具體防范措施“三熟知”和早發(fā)現(xiàn)、早治療、早控制。
            3、實行全員參與、全過程控制、全面落實防范措施。各科室規(guī)范每月底定期召開醫(yī)療安全分析會,總結(jié)經(jīng)驗、查找安全隱患和不足,提出整改措施。
            4、加強病人日常養(yǎng)成訓(xùn)練的規(guī)范化工作,發(fā)揮病人自己管理自己的能力,防止制止各種沖動行為的發(fā)生。
            5、進一步完善各種突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案,定期開展預(yù)演,提高應(yīng)急處置能力。
            6、嚴(yán)格落實醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,對避免安全隱患發(fā)生的人員及時給予獎勵。
            (三)加強工作程序、操作的規(guī)范化建設(shè),提高全院整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
            1、運用規(guī)范化管理這一有效載體,從辦公秩序、病區(qū)管理秩序、職工禮儀規(guī)范、接待受理規(guī)范、病區(qū)文化、宣傳教育、工作臺帳等方面制定規(guī)范程序。
            2、爭創(chuàng)“綠色醫(yī)院”稱號,增強環(huán)境保護意識。加強醫(yī)療廢棄物、生活垃圾、院內(nèi)感染的措施落實和規(guī)范管理工作;完成醫(yī)院標(biāo)識系統(tǒng)建設(shè)。
            3、認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,完善各種質(zhì)量、效能評價指標(biāo),定期檢查和隨時抽查相結(jié)合;甲級病歷率85%以上,褥瘡發(fā)生率“0”,綜合滿意度98%以上,床位使用率95%以上。
            (四)進一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量
            1、加強優(yōu)質(zhì)服務(wù),規(guī)范崗位文明用語,對病人給予人性化關(guān)懷;堅決避免冷、硬、橫、推、態(tài)度粗暴等現(xiàn)象,實行晉升、晉級一票否決。
            2、以病人為中心,實行整體化護理;尊重病人的人格,保障病人的合法權(quán)利,主動做好生活護理;采取面對面管理,防止和減少跌倒等意外的發(fā)生。
            (五)加強醫(yī)院管理,保證各項工作順利完成
            1、加強以制度管人、制度管事,進一步健全完善規(guī)章制度。
            2、增強環(huán)境保護意識。積極開展節(jié)約型醫(yī)院活動,推進辦公自動化管理,實行無紙化辦公。院辦對節(jié)約用電制定具體措施;認(rèn)真檢查節(jié)約措施的執(zhí)行情況,獎罰分明。
            1、繼續(xù)抓好以“公道正派、團結(jié)協(xié)作”為核心的院科領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),始終樹立超前工作理念,始終發(fā)揮開拓創(chuàng)新、奮發(fā)進取精神,按照“務(wù)實、高效、廉潔”的工作原則,繼續(xù)做從嚴(yán)治院的模范;做以身作則,率先垂范的模范;做開拓創(chuàng)新、團結(jié)協(xié)調(diào)、廉政勤政的模范。
            2、努力建立一支學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型的管理隊伍,適應(yīng)現(xiàn)代化管理的需要。院、科管理者要加強自我理論學(xué)習(xí),要觀念創(chuàng)新,掌握相關(guān)的法律法規(guī);了解以人為本、以病人為中心和社會效益為主導(dǎo)的現(xiàn)代醫(yī)院管理理念和方法。
            醫(yī)院管理規(guī)劃篇三
            工作計劃是行政活動中使用范圍很廣的重要公文,也是應(yīng)用寫作的一個重頭戲。醫(yī)院后勤管理
            個人工作計劃
            ,一起來看看。
            20xx年總務(wù)后勤工作的基本思路是:圍繞一個中心,搞好兩個服務(wù)。圍繞一個中心,即總務(wù)后勤工作要始終圍繞醫(yī)院正常運營這個中心。搞好兩個服務(wù),一是搞好為臨床工作的服務(wù),為臨床工作提供優(yōu)質(zhì)保障;二是搞好為員工和患者的生活服務(wù),解決醫(yī)務(wù)人員的后顧之憂,讓全院職工以旺盛的精力和充沛的體力投入到臨床工作中去,為全面提高我院的醫(yī)療質(zhì)量而努力奮斗。
            本年度后勤工作的總體目標(biāo)是:做到五個確保、五個力爭。 五個確保是:確保醫(yī)院環(huán)境建設(shè)及醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院設(shè)施的維護、維修;確保醫(yī)院藥品、耗材、物資的采購、保管、供應(yīng)及時到位;確保醫(yī)院水電氣正常供應(yīng);確保醫(yī)院車輛安全正常運行;確保醫(yī)院食堂的安全、衛(wèi)生、豐富。 五個力爭是:力爭進一步完善后勤管理制度、流程、獎懲制度;力爭進一步完善醫(yī)院設(shè)施;力爭進一步提高后勤服務(wù)質(zhì)量;力爭進一步提高醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生;力爭進一步節(jié)約后勤開支成本。
            1.優(yōu)化、修改醫(yī)院后勤管理制度、工作流程。
            (1)根據(jù)20xx年工作經(jīng)驗總結(jié),按照我院實際情況修改、完善后勤各項管理制度,做到精簡、實用。
            (2)從20xx年的工作中發(fā)現(xiàn)的流程問題及反饋的意見來修改各項工作流程,包括維修、采購等,并將工作流程貫徹到各科室及各位員工身上。
            2.加強后勤職工的思想建設(shè)、制度學(xué)習(xí)。
            (1)認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹落實教職工例會對后勤工作的各項要求,增強服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量。
            (2)認(rèn)真落實精細(xì)化管理的各項要求,為臨床工作創(chuàng)造優(yōu)良條件,在搞好服務(wù)的過程中,實現(xiàn)自身價值,貢獻自己的力量。
            3.加強醫(yī)院物資、藥品、耗材管理。
            (1)嚴(yán)格材料購進,材料領(lǐng)出制度,非易損耗品領(lǐng)出新的,必須收回舊的。
            (2)每月底對庫房進行盤點,做到帳物相符。
            (3)固定資產(chǎn)形成檔案,物品的入庫、出庫嚴(yán)格登記手續(xù)。
            4.節(jié)約后勤支出,節(jié)約使用水電氣 。
            (1)加強全院職工愛護公物的公德心,達到物品的最長使用壽命。
            (2)加強采購的價格審核和質(zhì)量把關(guān),盡量購買物美價廉的物品。
            (3)節(jié)約使用水電氣,做到人離電(水、氣)斷,防止安全隱患的發(fā)生。
            5.做好醫(yī)院清潔工作 。
            (1)加強清潔工醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),讓其意識到清潔工作對醫(yī)院感染的重要性。
            (2)增強對清潔工的管理力度,明確職責(zé)、責(zé)任,嚴(yán)格考核、獎懲分明。
            (3)提高醫(yī)院清潔質(zhì)量。
            6.提高維修工作的質(zhì)量與時效性。
            (1)優(yōu)化維修流程,提高時效性。
            (2)嚴(yán)格挑選維修材料質(zhì)量、提高維修工作質(zhì)量。
            7.完成院內(nèi)出現(xiàn)的一些臨時性工作。
            8.把安全防范工作放在首位
            醫(yī)院后勤管理工作是醫(yī)院物資、總務(wù)、設(shè)備、財務(wù)、基本建設(shè)工作的總稱。它包括衣、食、住、行、水、電、煤、氣、冷、熱等諸多方面。醫(yī)院后勤管理工作主要分為財經(jīng)管理與總務(wù)管理兩部分。財經(jīng)管理工作包括經(jīng)濟管理與財務(wù)管理??倓?wù)管理工作包括物資管理、基建房產(chǎn)管理、設(shè)備管理和生活服務(wù)管理等。
            目錄
            實物供應(yīng)形式
            一是服務(wù)上的保障供給,不實行成本核算,不講經(jīng)濟效益。后勤職工吃醫(yī)院的’‘大鍋飯”,服務(wù)質(zhì)量的好與壞,服務(wù)范圍及工作量的大小與職工的經(jīng)濟利益沒有緊密掛鉤。因此造成一些職工服務(wù)意識不端正,崗位危機無感覺,業(yè)務(wù)工作無進取。出現(xiàn)了干多干少一個樣,干好干壞一個樣。功過不清,賞罰不明。甚至還出現(xiàn)自己能維修的設(shè)備也要花錢請外面人來修,增加了醫(yī)院開支和人力的浪費。后勤職工工作沒有積極性又沒有創(chuàng)造性。
            二是管理上以行政手段為主,統(tǒng)得太死,管得太細(xì),后勤服務(wù)缺乏生機和活力。以行政手段為主的管理把醫(yī)院后勤工作與其工作性質(zhì)和特點基本相同的社會第三產(chǎn)業(yè)割裂開來,使后勤部門因缺乏活力,不能滿足現(xiàn)代化醫(yī)療管理對后勤服務(wù)的質(zhì)量和范圍所提出的更高要求,“求”大于“供”的矛盾日益突出。
            三是服務(wù)上的無償和平均主義“大鍋飯”存在各種副作用。后勤服務(wù)反正都是醫(yī)院出錢,實行的是暗補,實際上成了福利后勤。醫(yī)療科室沒有實施成本核算,全員沒有經(jīng)濟效益管理概念。誰得到的服務(wù)越多,誰得到的補償越多,誘發(fā)和促使一部分醫(yī)療科室消費需求膨脹和福利上的相互攀比。別外也造成了公物的損壞和浪費。
            四是后勤服務(wù)高消耗,低效益。每個醫(yī)院的后勤都是萬事不求人,服務(wù)項目越多,醫(yī)院的負(fù)擔(dān)就越重,經(jīng)費的開支就越大。事務(wù)越攬越多,進而導(dǎo)致后勤服務(wù)的攤子不斷增大,人浮于事。正式工不干活,成了管臨時工,農(nóng)民工的管理“干部”。
            五是后勤人員大大超編。后勤職工占單位人員總數(shù)的比例越來越大,少數(shù)醫(yī)院達到了百分之二十以上。醫(yī)院是為人民提供醫(yī)療保障服務(wù)的地方,醫(yī)院“辦社會”的做法,不僅分散和擾亂了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的精力,而且也是一個極大的社會浪費。因此,醫(yī)療要改革要發(fā)展,醫(yī)院后勤要減員降耗增效就迫切需要對后勤管理體制進行改革,其根本出路和改革方向在于后勤服務(wù)的社會化。
            強化院內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生的整潔,完善各項衛(wèi)生工作制度和保潔措施調(diào)動廣大員工的積極性和主動性,努力提高服務(wù)質(zhì)量做到經(jīng)常與突擊相結(jié)合,實行崗位責(zé)任制,堅持進行衛(wèi)生工作檢查評比制度。繼續(xù)努力把全院的衛(wèi)生各項工作全面推向社會服務(wù)代管理,使我院的環(huán)境衛(wèi)生工作落到實處,營造一個干凈、整潔、環(huán)境舒適、綠化優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。
            (一)堅決杜絕重特大刑事案件的發(fā)生,不發(fā)生重特大醫(yī)療事故、消防、交通等安全事故,杜絕集體上訪事件。
            (二)在安全管理方面,切實落實風(fēng)險防范措施,設(shè)專人負(fù)責(zé),發(fā)現(xiàn)隱患及時處理。
            (三)加強院內(nèi)的安全學(xué)習(xí)、培訓(xùn)管理,每季度對全院職工開展一次法律安全教育,組織職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律、法規(guī),不斷增強職工的法律安全意識。
            (四)為了加強院內(nèi)的安全防范工作,嚴(yán)格落實值班制度,節(jié)假日有領(lǐng)導(dǎo)帶班,無脫崗、漏崗現(xiàn)象,認(rèn)真做好值班記錄。
            (五)加強對我院臨時用工人員的管理,對臨時用工人員做到情
            況明,底數(shù)明,管理規(guī)范。
            (一)針對上一年度安全工作中暴露出的問題,進一步修訂和完善各種
            規(guī)章制度
            ,全面落實安全生產(chǎn)責(zé)任制,明確劃分
            崗位職責(zé)
            、標(biāo)準(zhǔn)明了、程序清楚,同時細(xì)化各崗位、各部門的考核細(xì)則,嚴(yán)格考核,真正做到依法治院、科學(xué)管理。
            第一季度:
            1、 加強后勤人員的政治理論學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)能力和工作水平,學(xué)習(xí)先進的技術(shù)技能,豐富業(yè)務(wù)知識。
            2、 加強安全防范意識,細(xì)化防范范圍。繼續(xù)執(zhí)行公物巡查制度
            。3、 嚴(yán)把食堂食品質(zhì)量關(guān),杜絕一切不合格食品進入院內(nèi),嚴(yán)格執(zhí)行采買索票制度,確保醫(yī)患飲食安全。
            4、 總結(jié)20xx年醫(yī)療消耗和節(jié)能管理中存在的問題,進一步完善采購制度與節(jié)能降耗管理。樹立為臨床一線服務(wù),當(dāng)好后勤兵的觀念。
            第二季度:
            1、 根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要,采購設(shè)備
            2、 天氣漸進干燥,安全檢查小組應(yīng)加強安全巡邏,排查安全隱患,防火防災(zāi),做好醫(yī)院消防設(shè)施,完整記錄日常安全管理工作臺帳。
            3、5月中旬進行一次消防安全演練及消防安全知識培訓(xùn)。
            管的同時樹立為臨床一線醫(yī)療服務(wù)的思想,做到有計劃、有步驟地購進所需物資,對一切物資分類存放整齊,注意物資的積壓、變質(zhì)、霉?fàn)€的處理,保證全院的物資供給所需,嚴(yán)格落實出入庫、實物驗收、清點、發(fā)放等制度,并做好物品分類建賬,賬物相符。保持室內(nèi)外貨物擺放有序,衛(wèi)生整潔,并徹實做好防火、防盜、防破壞工作。
            2、進一步加強和完善洗衣房的各項工作制度,嚴(yán)格對醫(yī)院的被服衣物隔離消毒等工作的管理,按時下收下送,保障供給,徹實做好全院的被服、衣物等的交賬、清點、登記手續(xù),嚴(yán)防錯漏和丟失,嚴(yán)格遵守各種機電設(shè)備的操作規(guī)程,做到用電安全、生產(chǎn)安全,杜絕一切事故的發(fā)生,保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔。
            第四季度:1、 根據(jù)國質(zhì)檢量文件精神,認(rèn)真做好儀器質(zhì)量管理工作,對相關(guān)設(shè)備日常應(yīng)進行自檢自測,并報相關(guān)單位,做好完整記錄。定期將儀器送杭州市計量廳進行檢測,校準(zhǔn)。2、 根據(jù)市政府文件精神,結(jié)合衛(wèi)生文明城市要求,我院對除四害工作應(yīng)常抓不懈,組織人員定期完成任務(wù)。四害即為滅鼠、蚊、蠅、蟑螂,投藥區(qū)域要覆蓋到位,不留死角,殘藥由總務(wù)倉庫人員保管。
            3、 加強對醫(yī)療設(shè)備與生活設(shè)備的維修管理,雖然很多設(shè)備處在老齡化階段,結(jié)合我院實際,能用設(shè)備應(yīng)盡量發(fā)揮其主觀能動性,平時做好養(yǎng)護工作,盡量降低維修率,要有為醫(yī)院節(jié)約一張紙、一滴水的覺悟。
            總務(wù)科
            20xx年12月22日
            以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo);以“基層基礎(chǔ)年”為主線,以患者服務(wù)為中心,以醫(yī)療改革創(chuàng)新為動力,以科技強院為支撐,以科室基礎(chǔ)建設(shè)為重點,以隊伍正規(guī)化建設(shè)為保證,以一級名優(yōu)醫(yī)院為目標(biāo),進一步加強和改進醫(yī)院工作。
            (一)增強安全意識、質(zhì)量意識、管理意識、大局意識,進一步完善醫(yī)療安全管理制度,規(guī)范醫(yī)療安全管理措施,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度,提高醫(yī)療安全管理水平,確保醫(yī)院全年安全無事故,減少各種安全隱患的發(fā)生。
            (二)強化政治思想工作計劃,加強隊伍正規(guī)化建設(shè),提高法律意識、服務(wù)意識,嚴(yán)格執(zhí)行國家的法律、法規(guī)與醫(yī)德規(guī)范;嚴(yán)格執(zhí)行制度管人、制度管事;確保全院職工無違法違紀(jì)現(xiàn)象。
            (三)改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范服務(wù)程序,提高服務(wù)質(zhì)量,確保在醫(yī)療服務(wù)上無投訴。
            (一)進一步端正執(zhí)法思想,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)法活動(醫(yī)師執(zhí)業(yè)法)
            1、認(rèn)真開展執(zhí)法教育、安全教育活動,切實轉(zhuǎn)變執(zhí)法理念,增強政治意識、大局意識、安全意識、質(zhì)量意識、法律意識、人權(quán)意識和服務(wù)意識,牢固樹立為病人服務(wù)思想。
            2、加強與有關(guān)部門聯(lián)系溝通,加快有關(guān)地方性法規(guī)建設(shè),健全和完善相關(guān)工作機制,解決出入院程序、內(nèi)容不規(guī)范,出院難的問題,防止執(zhí)法不嚴(yán)、不公現(xiàn)象的發(fā)生。
            3、加強醫(yī)院窗口服務(wù)規(guī)范化建設(shè),規(guī)范服務(wù)行為,嚴(yán)格實行院務(wù)公示制度;繼續(xù)做好創(chuàng)滿意活動、百日安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動,擴大院內(nèi)外監(jiān)督員隊伍,拓寬院內(nèi)外監(jiān)督渠道,定期召開社會監(jiān)督員會議,主動接受社會監(jiān)督、群眾監(jiān)督。
            (二)加強安全環(huán)節(jié)管理,強化事前預(yù)防,確保醫(yī)院全年安全
            1、繼續(xù)深化管理整頓工作,嚴(yán)格落實各項安全規(guī)章制度和安全防范措施,加大檢查考核力度,發(fā)揮技防監(jiān)督、指導(dǎo)作用,不斷總結(jié)經(jīng)驗,逐步建立人防、物防、技防有機結(jié)合的立體防范機制和事故預(yù)警機制。
            2、嚴(yán)格落實崗位安全責(zé)任制,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范工作流程,強化對病人面對面的直接現(xiàn)場管理,強化科室安全管理的責(zé)任心、主動性,提高科室的安全管理水平。及時了解病情,做到對重點病人的一般情況、病情、具體防范措施“三熟知”和早發(fā)現(xiàn)、早治療、早控制。
            3、實行全員參與、全過程控制、全面落實防范措施。各科室規(guī)范每月底定期召開醫(yī)療安全分析會,總結(jié)經(jīng)驗、查找安全隱患和不足,提出整改措施。
            4、加強病人日常養(yǎng)成訓(xùn)練的規(guī)范化工作,發(fā)揮病人自己管理自己的能力,防止制止各種沖動行為的發(fā)生。
            5、進一步完善各種突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案,定期開展預(yù)演,提高應(yīng)急處置能力。
            6、嚴(yán)格落實醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,對避免安全隱患發(fā)生的人員及時給予獎勵。
            (三)加強工作程序、操作的規(guī)范化建設(shè),提高全院整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
            1、運用規(guī)范化管理這一有效載體,從辦公秩序、病區(qū)管理秩序、職工禮儀規(guī)范、接待受理規(guī)范、病區(qū)文化、宣傳教育、工作臺帳等方面制定規(guī)范程序。
            2、爭創(chuàng)“綠色醫(yī)院”稱號,增強環(huán)境保護意識。加強醫(yī)療廢棄物、生活垃圾、院內(nèi)感染的措施落實和規(guī)范管理工作;完成醫(yī)院標(biāo)識系統(tǒng)建設(shè)。
            3、認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,完善各種質(zhì)量、效能評價指標(biāo),定期檢查和隨時抽查相結(jié)合;甲級病歷率85%以上,褥瘡發(fā)生率“0”,綜合滿意度98%以上,床位使用率95%以上。
            (四)進一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量
            1、加強優(yōu)質(zhì)服務(wù),規(guī)范崗位文明用語,對病人給予人性化關(guān)懷;堅決避免冷、硬、橫、推、態(tài)度粗暴等現(xiàn)象,實行晉升、晉級一票否決。
            2、以病人為中心,實行整體化護理;尊重病人的人格,保障病人的合法權(quán)利,主動做好生活護理;采取面對面管理,防止和減少跌倒等意外的發(fā)生。
            (五)加強醫(yī)院管理,保證各項工作順利完成
            1、加強以制度管人、制度管事,進一步健全完善規(guī)章制度。
            2、增強環(huán)境保護意識。積極開展節(jié)約型醫(yī)院活動,推進辦公自動化管理,實行無紙化辦公。院辦對節(jié)約用電制定具體措施;認(rèn)真檢查節(jié)約措施的執(zhí)行情況,獎罰分明。
            3、后勤保障部門要增強服務(wù)意識,提高服務(wù)水平,規(guī)范工作程序,加強內(nèi)部管理;做到定時和不定時檢查維護院內(nèi)各類設(shè)備,切實主動做好下收、下送、下修工作。
            1、繼續(xù)抓好以“公道正派、團結(jié)協(xié)作”為核心的院科領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),始終樹立超前工作理念,始終發(fā)揮開拓創(chuàng)新、奮發(fā)進取精神,按照“務(wù)實、高效、廉潔”的工作原則,繼續(xù)做從嚴(yán)治院的模范;做以身作則,率先垂范的模范;做開拓創(chuàng)新、團結(jié)協(xié)調(diào)、廉政勤政的模范。
            2、努力建立一支學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型的管理隊伍,適應(yīng)現(xiàn)代化管理的需要。院、科管理者要加強自我理論學(xué)習(xí),要觀念創(chuàng)新,掌握相關(guān)的法律法規(guī);了解以人為本、以病人為中心和社會效益為主導(dǎo)的現(xiàn)代醫(yī)院管理理念和方法。
            1、院、科領(lǐng)導(dǎo)要切實履行職責(zé),明確目標(biāo)、任務(wù)、要求;認(rèn)真落實目標(biāo)責(zé)任制,認(rèn)真抓制度、措施落實;在認(rèn)真上下功夫,嚴(yán)格制度管人、制度管事,一級抓一級,一級對一級負(fù)責(zé)。
            2、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各科負(fù)責(zé)人要增強大局意識、轉(zhuǎn)變作風(fēng)、自覺增強工作主動性、計劃性;抓好基層、基礎(chǔ)、基本功工作;加強協(xié)調(diào)、溝通和管理。
            3、全院職工要明確年度目標(biāo)、計劃和工作重點、要求,認(rèn)真履行職責(zé),切實做好本職工作。
            梅家河鄉(xiāng)衛(wèi)生院
            二0**年二月十日
            醫(yī)院管理規(guī)劃篇四
            工作計劃是行政活動中使用范圍很廣的重要公文,也是應(yīng)用寫作的一個重頭戲。以下是由小編為大家整理出來的醫(yī)院感染管理工作計劃,僅供參考。
            2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相關(guān)科室補報。
            3、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
            1、控制感染率:強調(diào)院內(nèi)感染控制的重要性,加強對各科室院感質(zhì)控人員的基礎(chǔ)培訓(xùn)。
            2、每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等五項監(jiān)測,其余科室不定期檢查自測情況。
            3、根據(jù)《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。
            1、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn);
            2、抗菌藥物的合理使用知識;
            4、醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
            定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度,杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
            1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
            一門診院內(nèi)感染控制小組
            組長
            副組長:
            醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:
            護士院內(nèi)感染控制成員:
            2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。
            3. 制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
            1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報
            2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
            3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
            4、抗生素使用調(diào)查
            定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
            根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細(xì)則,依據(jù)考核細(xì)則將平時考核與月底考核相結(jié)合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。
            1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
            2、開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。
            3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查
            在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。
            4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查
            配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。
            5、開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測
            加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。
            每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。
            針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細(xì)菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo),有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
            1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細(xì)則》的要求對重點區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細(xì)菌含量監(jiān)測,每月1次。
            2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。
            3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。
            4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。
            對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。
            1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學(xué)習(xí),月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓(xùn)落到實處。
            2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次。
            3、完成實習(xí)人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓(xùn)。
            加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。
            嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
            根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
            如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。
            醫(yī)院管理規(guī)劃篇五
            強化院內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生的整潔,完善各項衛(wèi)生工作制度和保潔措施調(diào)動廣大員工的積極性和主動性,努力提高服務(wù)質(zhì)量做到經(jīng)常與突擊相結(jié)合,實行崗位責(zé)任制,堅持進行衛(wèi)生工作檢查評比制度。繼續(xù)努力把全院的衛(wèi)生各項工作全面推向社會服務(wù)代管理,使我院的環(huán)境衛(wèi)生工作落到實處,營造一個干凈、整潔、、環(huán)境舒適、綠化優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。
            (一)堅決杜絕重特大刑事案件的發(fā)生,不發(fā)生重特大醫(yī)療事故、消防、交通等安全事故,杜絕集體上訪事件。
            (二)在安全管理方面,切實落實風(fēng)險防范措施,設(shè)專人負(fù)責(zé),發(fā)現(xiàn)隱患及時處理。
            (三)加強院內(nèi)的安全學(xué)習(xí)、培訓(xùn)管理,每季度對全院職工開展一次法律安全教育,組織職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律、法規(guī),不斷增強職工的法律安全意識。
            (四)為了加強院內(nèi)的安全防范工作,嚴(yán)格落實值班制度,節(jié)假日有領(lǐng)導(dǎo)帶班,無脫崗、漏崗現(xiàn)象,認(rèn)真做好值班記錄。
            (五)加強對我院臨時用工人員的管理,對臨時用工人員做到情
            況明,底數(shù)明,管理規(guī)范。
            (一)針對上一年度安全工作中暴露出的問題,進一步修訂和完善各種規(guī)章制度,全面落實安全生產(chǎn)責(zé)任制,明確劃分崗位職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)明了、程序清楚,同時細(xì)化各崗位、各部門的考核細(xì)則,嚴(yán)格考核,真正做到依法治院、科學(xué)管理。
            第一季度:1、 加強后勤人員的政治理論學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)能力和工作水平,學(xué)習(xí)先進的技術(shù)技能,豐富業(yè)務(wù)知識。2、 加強安全防范意識,細(xì)化防范范圍。繼續(xù)執(zhí)行公物巡查制度。3、 嚴(yán)把食堂食品質(zhì)量關(guān),杜絕一切不合格食品進入院內(nèi),嚴(yán)格執(zhí)行采買索票制度,確保醫(yī)患飲食安全。4、 總結(jié)20xx年醫(yī)療消耗和節(jié)能管理中存在的問題,進一步完善采購制度與節(jié)能降耗管理。樹立為臨床一線服務(wù),當(dāng)好后勤兵的觀念。
            第二季度:1、 根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要,采購設(shè)備2、 天氣漸進干燥,安全檢查小組應(yīng)加強安全巡邏,排查安全隱患,防火防災(zāi),做好醫(yī)院消防設(shè)施,完整記錄日常安全管理工作臺帳。3、5月中旬進行一次消防安全演練及消防安全知識培訓(xùn)。
            管的同時樹立為臨床一線醫(yī)療服務(wù)的思想,做到有計劃、有步驟地購進所需物資,對一切物資分類存放整齊,注意物資的積壓、變質(zhì)、霉?fàn)€的處理,保證全院的物資供給所需,嚴(yán)格落實出入庫、實物驗收、清點、發(fā)放等制度,并做好物品分類建賬,賬物相符。保持室內(nèi)外貨物擺放有序,衛(wèi)生整潔,并徹實做好防火、防盜、防破壞工作。
            2、進一步加強和完善洗衣房的各項工作制度,嚴(yán)格對醫(yī)院的被服衣物隔離消毒等工作的管理,按時下收下送,保障供給,徹實做好全院的被服、衣物等的交賬、清點、登記手續(xù),嚴(yán)防錯漏和丟失,嚴(yán)格遵守各種機電設(shè)備的操作規(guī)程,做到用電安全、生產(chǎn)安全,杜絕一切事故的發(fā)生,保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔。
            第四季度:1、 根據(jù)國質(zhì)檢量文件精神,認(rèn)真做好儀器質(zhì)量管理工作,對相關(guān)設(shè)備日常應(yīng)進行自檢自測,并報相關(guān)單位,做好完整記錄。定期將儀器送杭州市計量廳進行檢測,校準(zhǔn)。2、 根據(jù)市政府文件精神,結(jié)合衛(wèi)生文明城市要求,我院對除四害工作應(yīng)常抓不懈,組織人員定期完成任務(wù)。四害即為滅鼠、蚊、蠅、蟑螂,投藥區(qū)域要覆蓋到位,不留死角,殘藥由總務(wù)倉庫人員保管。
            3、 加強對醫(yī)療設(shè)備與生活設(shè)備的維修管理,雖然很多設(shè)備處在老齡化階段,結(jié)合我院實際,能用設(shè)備應(yīng)盡量發(fā)揮其主觀能動性,平時做好養(yǎng)護工作,盡量降低維修率,要有為醫(yī)院節(jié)約一張紙、一滴水的覺悟。
            醫(yī)院管理規(guī)劃篇六
            采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
            1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。
            根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
            2、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求,嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。
            二、抗菌藥物合理使用管理
            根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。
            三、督促檢驗科
            定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
            進行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
            五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
            定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
            六、傳染病管理:
            按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導(dǎo)致疫情擴散的發(fā)生。
            七、醫(yī)院改擴建工作
            供應(yīng)室、手術(shù)室的改建,應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行。
            醫(yī)院管理規(guī)劃篇七
            通過工作計劃變個人驅(qū)動的為系統(tǒng)驅(qū)動的管理模式,這是企業(yè)成長的必經(jīng)之路。下面,小編為大家分享醫(yī)院管理的工作計劃,希望對大家有所幫助!
            20**在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高,20**年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,照例增強自主創(chuàng)新能力,繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐,不斷將醫(yī)務(wù)科各項工作推向深入。
            認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細(xì)則,開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。
            重點包括:
            (1)強調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。
            (3)組織科室加強對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。
            (5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
            1、加強科室自身建設(shè)
            根據(jù)零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20**年繼續(xù)加強自身的質(zhì)量及制度建設(shè),主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強化服務(wù)意識,由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強自主創(chuàng)新能力,與時俱進。
            2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進行查房 每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。查房內(nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實;住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對不足提出合理改進意見。
            3、病案質(zhì)量管理
            (1)環(huán)節(jié)質(zhì)量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的.查對等方面進行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。
            (2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
            4、重點科室監(jiān)管
            (2)對麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對制度及藥品管理的執(zhí)行。
            對重點科室的監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內(nèi)容進行總結(jié)、比較、評價,共同探討相應(yīng)的改進措施,在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。
            1、加強對新進人員的培訓(xùn) 針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫(yī)務(wù)科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄,并在階段學(xué)習(xí)后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
            2、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。
            3、嚴(yán)格院外進修、實習(xí)人員管理 在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的同時進一步加強組織紀(jì)律性的管理,并強調(diào)其基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。
            4、強化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn) 根據(jù)我院院情,在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟條件許可的情況下,選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí),吸收先進技術(shù),提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè),鼓勵通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會的批準(zhǔn)和支持下邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平,并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
            5、繼續(xù)加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理 嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進行現(xiàn)場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄,不定期進行現(xiàn)場考核。
            6、強調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動的重要性,對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作, 保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。
            7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核,并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作,對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫(yī)師進行心肺復(fù)蘇、呼吸機、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn);第二季度,進行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核;第三季度,進行藥品、抗菌藥品的全員知識培訓(xùn);第四季度,進行第二次理論考核和實踐技能的考核,并針對弱項進行專項培訓(xùn)。20**年醫(yī)院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會逐漸慢慢的適應(yīng)現(xiàn)在的工作,只往最好的方向前進,這才是我們一直以來要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到最好!