總結(jié)主要寫一下重點的工作內(nèi)容,取得的成績,以及不足得出結(jié)論,以此改正缺點及吸取經(jīng)驗教訓(xùn),以便更好地做好今后的工作。以下是為大家準備的醫(yī)院醫(yī)務(wù)處工作總結(jié)范文【三篇】,供您借鑒。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)處工作總結(jié)范文篇一
20xx年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的“質(zhì)量、服務(wù)、安全、管理、績效、發(fā)展”,十二字方針醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
一、主要工作完成情況:
(一)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
1、今年為了加強醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理,嚴格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。強化醫(yī)療的十四項核心制度執(zhí)行,不斷完善并持續(xù)改進各項醫(yī)療核心制度的落實,將核心制度考核做為20xx年上半年績效考核的重點內(nèi)容,每月兩項。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試,為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫(yī)療管理組織,醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、實施三級管理制度,做到層層把關(guān),明確各組織的職責(zé),制訂各種管理與持續(xù)改進措施,完善各種應(yīng)急預(yù)案,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供組織保障。
3、加強醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關(guān)醫(yī)生及時整改。每周下科室對全面醫(yī)療質(zhì)量的進行檢查與監(jiān)導(dǎo),對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質(zhì)控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質(zhì)控會上進行通報指導(dǎo),對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時制定相關(guān)制度,根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時限基本要求,時限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動控制,超時未能完成記錄者系統(tǒng)將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病歷書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%,乙級病歷率達到9.3%。無丙級病歷??傮w上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進一步提高。
4、加強醫(yī)療技術(shù)管理,根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,實施手術(shù)分級管理制度及授權(quán)并簽署授權(quán)書、新技術(shù)新項目的準入及審批,實施手術(shù)、麻醉介入、腔鏡診療高風(fēng)險技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實行授權(quán)管理制度,完善手術(shù)風(fēng)險評估制度、手術(shù)部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科對全院科室進行督查,依據(jù)醫(yī)院重點醫(yī)療質(zhì)量考核細則績效考核方案,三級醫(yī)師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導(dǎo)科里的醫(yī)療質(zhì)量,對發(fā)現(xiàn)的問題及提出整改措施,并且針對問題隨時制定醫(yī)療質(zhì)量管理與處罰措施,并進行相應(yīng)的處罰。對重點科室、高危科室加強監(jiān)管力度,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及安全隱患,并提出整改意見,起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強醫(yī)療質(zhì)量管理,防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
加強醫(yī)療質(zhì)量的全面督查發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,提出整改意見,加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,加強教育培訓(xùn),法律法規(guī)學(xué)習(xí),防范醫(yī)療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫(yī)療秩序,同時及時總結(jié)案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),同時與被投訴醫(yī)生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓(xùn)積極補救,制定整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量。一年來接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起,無醫(yī)療事故的發(fā)生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調(diào)查、有分析、有結(jié)果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術(shù)室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。
(三)積極開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。
1、今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應(yīng)急演練、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發(fā)科室,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫(yī)療安全,就其急診急救醫(yī)院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發(fā)言,對發(fā)現(xiàn)的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開包,應(yīng)急備用。
3、提高醫(yī)護人員應(yīng)對各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治的能力,加強我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應(yīng)急演練,檢驗醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應(yīng)急反應(yīng)速度。并現(xiàn)場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復(fù)蘇的急診急救訓(xùn)練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉(zhuǎn)運、院內(nèi)救助搶救及化驗、邀請上級醫(yī)師會診及時到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節(jié)奏緊湊,各項操作穩(wěn)、準、快,體現(xiàn)了急診人員訓(xùn)練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內(nèi)救火的應(yīng)急演練。
4、督查全院的臨床,門診,醫(yī)技等科的醫(yī)療質(zhì)量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施并加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況,10月份進行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發(fā)各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監(jiān)管措施,確保醫(yī)療質(zhì)量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。
5.為保證醫(yī)療安全,使病人得到有效救治,實施院內(nèi)多學(xué)科會診制度,加強院內(nèi)會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發(fā)言,有不同意見時均及時提出,大家討論后進一步統(tǒng)一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。.今年醫(yī)院院內(nèi)大會診11次,院外遠程會診1人次.。通過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治愈率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1.加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%。并完善抗菌藥物分級授權(quán)。
2.加強臨床微生物標(biāo)本檢測和細菌耐藥監(jiān)測
(1)規(guī)定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;
(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;
(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
(4)根據(jù)文件要求,預(yù)防多重耐藥菌感染,指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物,對治療性應(yīng)用抗生素必須無條件進行細菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗的,發(fā)現(xiàn)一例,處罰經(jīng)治醫(yī)生500元、科主任200元。分別在10月份進行統(tǒng)計臨床科室本月應(yīng)用抗菌藥的人數(shù)是143人,做細菌培養(yǎng)的人數(shù)43人,送檢率32%。11月份應(yīng)用抗菌人數(shù)統(tǒng)計117人,做細菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人,送檢率26%。
(5)規(guī)范臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應(yīng)用,每年對路徑實施情況進行統(tǒng)計分析不斷完善改進實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術(shù)科、其他科室臨床路徑有待于進一步完善。
(五)開展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
今年醫(yī)務(wù)科組織有經(jīng)驗的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對急診急救知識進行培訓(xùn)和講座12次在急診科現(xiàn)場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應(yīng)用講課2次,核心制度培訓(xùn)考試6次,醫(yī)院各級各類應(yīng)急預(yù)案緊急處理流程考核1次,醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)1次,抗菌素合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核1次?!恫v書寫規(guī)范》培訓(xùn)1次。20xx年對新上崗醫(yī)師進行了核心制度、體格檢查、心肺復(fù)蘇、X線片及心電讀片診斷實踐考核。經(jīng)考核合格后上崗。通過培訓(xùn)與講座提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。
(六)重點??频慕ㄔO(shè)工作。
1、根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點???專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點???0xx年度診療方案進行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化。、依據(jù)本院制訂的重點??平ㄔO(shè)評估細則及各項獎懲政策,依據(jù)各重點??平ㄔO(shè)工作實際,醫(yī)院拿出五萬余元對七個重點??七M行了專項獎勵。
2、每月對重點??乒ぷ鬟M行檢查督導(dǎo),隨時協(xié)調(diào)解決各種影響重點??平ㄔO(shè)的問題。加強??迫瞬奶蓐牻ㄔO(shè),確定并培養(yǎng)重點專學(xué)科帶頭人,重點??茖W(xué)術(shù)繼承人,今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學(xué)參觀學(xué)習(xí),加強??迫藛T及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立重點專科,赤峰市三個重點??品謩e是腦病科、蒙醫(yī)內(nèi)分泌科、針灸科。加強院內(nèi)重點??平ㄔO(shè)。
3、為打造大學(xué)科聯(lián)合制,合心競爭力,必須打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合,優(yōu)勢互補,根據(jù)病人病情什么時候針灸、什么時候手術(shù)、什么時候康復(fù)訓(xùn)練,制定管理制度和聯(lián)合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務(wù),醫(yī)生圍繞病人轉(zhuǎn),開展試點,經(jīng)過幾個月實施情況試點取得成效。
(七)等級醫(yī)院評審準備工作
1、依據(jù)評審細則要求將各項指標(biāo)落實到科室、核心指標(biāo)等重點內(nèi)容細劃到責(zé)任人。
2、根據(jù)評審細則及專家手冊的檢查要求,醫(yī)務(wù)科逐條進行整理分析、又進一步完善醫(yī)院及科室的相關(guān)制度和流程,從而進一步規(guī)范診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設(shè)工作
1、成立了全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長來我院對先進地區(qū)建設(shè)進行督導(dǎo)檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。(九)對口支援工作:今年對口支援衛(wèi)生院查干哈達蘇木,7月份由主管院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進行技術(shù)指導(dǎo)和義診工作。
(十)管理年活動:
1、完善等級醫(yī)院評審細則內(nèi)容,制定醫(yī)院管理年實施方案,成立管理年領(lǐng)導(dǎo)小組,健全工作制度,認真學(xué)習(xí)法律,法規(guī)、做好醫(yī)患溝通,促進和諧的醫(yī)患關(guān)系。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時處理,并組織院內(nèi)醫(yī)療事故鑒定委員會進行討論、分析、總結(jié)經(jīng)驗。
2、加強基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量,和終末質(zhì)量管理,強化法律法規(guī)的學(xué)習(xí),三基三嚴訓(xùn)練,加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),重點科室、重要崗位的管理,通過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),安全服務(wù)。
3.兩非專項整治情況,20xx年進一步完善兩非管理制度,醫(yī)院和婦科、B超室簽署責(zé)任狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據(jù)文件精神,完成20xx年兩非專項治理自查工作總結(jié)。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結(jié)果滿意,對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時分配的任務(wù),盡量多聽取各科專業(yè)技術(shù)部門意見和建議。
二、醫(yī)療質(zhì)量存在問題
(一)科主任對科內(nèi)基礎(chǔ)質(zhì)量,關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量需要加大監(jiān)管力度。
(二)三級醫(yī)師查房制度有待于進一提高,對指導(dǎo)下級醫(yī)師存在缺陷。
(三)臨床醫(yī)師基本知識、基本技能、對常見病多發(fā)病掌握有待于提高,加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí),政治學(xué)習(xí),強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血后病情評估,有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫(yī)生開具的檢查申請單填寫不全的監(jiān)督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
(八)優(yōu)勢病種及重點專科病種,診療方案在臨床應(yīng)用方面欠缺,缺乏實質(zhì)性內(nèi)容,評估優(yōu)化就是框架缺少內(nèi)涵建設(shè)。醫(yī)師對診療方案內(nèi)容掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度,強化醫(yī)師責(zé)任心,爭取從根源上改變觀念。實施三關(guān)負責(zé)制,一關(guān)是醫(yī)護人員的增強自我管理的意識,自我監(jiān)督,做到慎獨修養(yǎng)。注意病歷質(zhì)量內(nèi)涵,保障病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全,牢固基礎(chǔ)。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負責(zé)監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎(chǔ)質(zhì)量、和終末質(zhì)量,科里要制定質(zhì)控計劃和目標(biāo),定期評價。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用,把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節(jié)。三關(guān)由醫(yī)院的質(zhì)量考核組,加大深入科室督查,發(fā)現(xiàn)問題,及時提出整改措施,望每位醫(yī)生從我做起,強化自身素質(zhì),自我監(jiān)督,自我防衛(wèi)意識性提高。
(二)狠抓基礎(chǔ)知識及實踐技能的訓(xùn)練,培訓(xùn)進一步加強,嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,正確指導(dǎo)下級醫(yī)師存在問題,使診療水平不斷提高。
(三)加強麻醉藥品的監(jiān)管力度,組織培訓(xùn)學(xué)習(xí),嚴格執(zhí)行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨床應(yīng)用原則。
(四)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應(yīng)用,每年對臨床路徑實施情況進行統(tǒng)計分析,不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關(guān)醫(yī)生,認真的填寫完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷,各科室加強協(xié)作更好完成工作,防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
(五)加強臨床合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過程及輸血后效果評價制度,做到安全有效輸血。
(六)優(yōu)勢病種診療方案有待于完善,加強診療方案的內(nèi)容在臨床中得以應(yīng)用,加強內(nèi)涵建設(shè),必須符合等級醫(yī)院評審要求。醫(yī)務(wù)科將進一步加強各環(huán)節(jié)的督查。
(七)通過全面的基礎(chǔ)質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量、儀器設(shè)備的質(zhì)量、制度的質(zhì)量的管理,使管理的質(zhì)量不斷完善持續(xù)改進,促進醫(yī)療質(zhì)量安全有效性提高。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)處工作總結(jié)范文篇二
醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,在各科主任的積極配合下,圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展,維護醫(yī)療質(zhì)量與安全,推進中醫(yī)藥適宜技術(shù),不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、樹立以人為本,做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。今年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,科學(xué)發(fā)展做了一些工作:建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年,醫(yī)務(wù)科通過策劃運作,收集、整理了全院醫(yī)、藥、技人員檔案,做到每人一份技術(shù)檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。醫(yī)務(wù)科定期組織醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會、醫(yī)療安全小組、傳染病管理委員會,中醫(yī)工作領(lǐng)導(dǎo)小組對相應(yīng)科室督導(dǎo)。為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度。醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《性醫(yī)療耗材管理制度》、《醫(yī)療廢物管理相關(guān)責(zé)任人及崗位職責(zé)》、《孕產(chǎn)婦死亡討論及報告制度》、《婦產(chǎn)科醫(yī)療差錯事故防范制度》等,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來,按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周參與業(yè)務(wù)大查房,定期不定期進行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,進行每月的醫(yī)療安全教育,認真抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié),及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)督,管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年
醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了一些工作,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人28000人次,住院患者1800人次,住院手術(shù)近200人次。
為了充分發(fā)揮中醫(yī)藥在初級衛(wèi)生保健中的作用,為農(nóng)民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟、適用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù),滿足當(dāng)?shù)厝罕妼χ嗅t(yī)藥防治疾病的要求,按照《四川省全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣建設(shè)標(biāo)準》及上級主管部門下達的各項任務(wù)指標(biāo),結(jié)合我院實際情況,在中醫(yī)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的督導(dǎo)下。中醫(yī)適宜技術(shù)得到穩(wěn)步開展。
四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療工作秩序。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,我院也不例外。今年大的醫(yī)療糾紛沒有發(fā)生,但小的摩擦難免存在,它可能直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞。面對醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,認真做好協(xié)調(diào)工作.
五、開展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。要求臨床科室每季度舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,今年通過請進來、送出去的方法進行了多種多樣的學(xué)習(xí)形式,增強了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加市醫(yī)學(xué)會組織的各種各級學(xué)術(shù)年會,推進了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過培訓(xùn)、進修及學(xué)術(shù)交流等活動,提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
六、組織居民健康體檢。
今年,我院逐步對本地區(qū)近3萬居民健康體檢。做好居民健康建檔受到了人民群眾的一致好評,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
七、樹立整體意識,配合中心工作。
樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫(yī)院中心工作,是醫(yī)務(wù)科的工作準則。年初醫(yī)務(wù)科制訂了傳染病管理制度,有關(guān)防治預(yù)案及細則,積極組織全院衛(wèi)技人員做好相關(guān)傳染病知識的培訓(xùn)與考試,建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處。本人所取得的這些成績離不開院部的領(lǐng)導(dǎo)、科主任的支持和全院職工的積極配合。
20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,本人理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢發(fā)展的需要;工作作風(fēng)上有時不夠嚴謹、怕得罪人;思想觀念更新不夠快。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。
讓我們在院部領(lǐng)導(dǎo)下再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo),有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,醫(yī)院的明天會更好。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)處工作總結(jié)范文篇三
20xx年醫(yī)務(wù)科工作人員在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,始終“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,嚴格以“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”標(biāo)準、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動要求強化科學(xué)管理,促進十三項核心制度和崗位責(zé)任制的落實、提高病歷書寫質(zhì)量、加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育力度等措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,保證了醫(yī)務(wù)科各項工作的全面發(fā)展。現(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量
1、各項工作指標(biāo)完成情況:
(1)開放床位數(shù)420張
(2)病床使用率:106.1%
(3)全年門診總?cè)舜危?9453人次
(4)住院總?cè)藬?shù):24405人
(5)平均住院日:6.7天
(6)全院實際占用床日數(shù):162506
(7)病歷甲級率:98.5%
(8)處方合格率:98%
(9)入出院診斷符合率:93.5%
(10)手術(shù)前后診斷符合率:97%
(11)ct檢查陽性率:70%
(12)急危重癥搶救成功率:88%
(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率:100%
(14)無菌手術(shù)切口感染率:0
(15)病理診斷準確率:98%
(16)開展成分輸血比例:99%
(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日:38小時
以上所完成指標(biāo)均達到衛(wèi)生部對二級醫(yī)院的質(zhì)控要求。
2、嚴抓病歷質(zhì)量,提高年輕醫(yī)師書寫水平
病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點,醫(yī)務(wù)科也始終嚴抓病歷質(zhì)量管理不放松,特別自下半年開始由李院長、牛院長、宿院長依次帶隊醫(yī)務(wù)科、護理部、感染科對臨床科室進行的三個月強化監(jiān)督管理以來,不斷強調(diào)病歷書寫的重要性,并對環(huán)節(jié)病歷進行現(xiàn)場點評,給醫(yī)務(wù)科的監(jiān)督工作提出了更加嚴格的要求,因此,醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細節(jié)和完整性入手,加強了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查,要求主訴的描述要準確到位,能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點;現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng),要與主訴一致;體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫,對出現(xiàn)的陽性體征要詳實記錄,與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。對在實際檢查過程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經(jīng)詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷,嚴格按照《醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法》進行處罰,截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷2800余份,普遍存在的問題有:(1)診療計劃無上級醫(yī)師簽字;(2)術(shù)前、輸血前必要檢查項目不全;(3)現(xiàn)病史內(nèi)容不全面,既往史、個人史等基本項目內(nèi)容粗略,問診不細致;(4)手術(shù)前麻醉訪視記錄的訪視時間與手術(shù)時間相沖突,訪視內(nèi)容簡單、流于形式;(5)日常病程記錄不及時;(6)患者出院時無上級醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織專項培訓(xùn),強化醫(yī)師責(zé)任心,爭取從根源上改正。
為增強年輕醫(yī)師的工作責(zé)任心,提高年輕醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)和病歷書寫水平,醫(yī)務(wù)科要求所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病,根據(jù)自己實際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷,完成后由科室主任進行修改,補充完善后交至醫(yī)務(wù)科再次批閱點評,并將修改意見標(biāo)注于原病歷中,截至11月底醫(yī)務(wù)科共評閱住院病歷370余份,定于12月下旬在全院進行集中展評,展評結(jié)束后對出現(xiàn)的主要問題醫(yī)務(wù)科計劃舉行三至五次院內(nèi)講座進行培訓(xùn)。
針對終末病歷,我們依舊將病案室作為初篩點,以《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》及《山東省住院病歷質(zhì)量評價標(biāo)準》為依據(jù),對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析,截至11月底醫(yī)務(wù)科共抽查終末病歷370分,無乙、丙級病歷,甲級率100%。另外加強病案歸檔管理,全院72小時歸檔率達100%。
3、繼續(xù)加強核心制度落實,更新完善科室制度建設(shè)
xx年醫(yī)務(wù)科從科室實際情況出發(fā),不斷深化十三項核心制度。(1)參加科室晨間交班、三級查房:堅持每周參加科室晨間交班,督查內(nèi)容包括:參加人員是否完整;對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫(yī)師能否做到24小時值班。另外根據(jù)各科上報大查房時間,定期參加科室三級查房,重點督察:分組查房、查房梯隊人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師實際操作能力和對相關(guān)疾病知識掌握情況、醫(yī)護質(zhì)量等。結(jié)束后醫(yī)務(wù)科將存在問題和改進意見及時反饋到科室,并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。(2)繼續(xù)規(guī)范科室病例討論:重點加強疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化,不定期參加科室討論,在平時參加科室交班、查房過程中發(fā)現(xiàn)的有代表性的病例,醫(yī)務(wù)科也會建議科室組織討論,并全程參與、主持,對需要邀請其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與討論時,醫(yī)務(wù)科負責(zé)協(xié)調(diào)安排,保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關(guān)知識面,提高科室病例討論質(zhì)量。(3)加強危重患者的督察:為提高危重患者搶救成功率,有效保證患者安全,降低醫(yī)療安全隱患,醫(yī)務(wù)科在零九年繼續(xù)加強危重患者的跟蹤監(jiān)督,每周定期到icu進行質(zhì)量考評,查看患者治療和用藥合理性,需要會診的患者及時組織院內(nèi)或邀請上級醫(yī)院專家來院會診,并詳細記錄會診信息,確保救治信息的流暢和質(zhì)量。
同時醫(yī)務(wù)科在院委會的大力支持下,將科室制度進行更加規(guī)范、細致的分類,把所有制度分別裝訂為醫(yī)療工作制度分冊、十三項核心制度分冊、醫(yī)療技術(shù)管理制度分冊、醫(yī)療科研、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作制度分冊、醫(yī)療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊、醫(yī)療安全制度分冊六大項,下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學(xué)習(xí),徹底改變了以往業(yè)務(wù)科室制度管理散亂、不完整的現(xiàn)象。另外,我科還進一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育記錄、“三基三嚴”考核記錄、月質(zhì)量分析記錄,醫(yī)務(wù)科每季度到各科檢查各項活動記錄,凡記錄不完善、不規(guī)范的科室一律按照考評細則進行處罰。
4、圓滿完成上級各項醫(yī)療質(zhì)量檢查工作
截至11月底,醫(yī)務(wù)科依次迎接了“醫(yī)院管理年”活動檢查、“全國百姓放心示范醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組檢查和“全市醫(yī)療文書檢查”,通過檢查醫(yī)務(wù)科不斷提高各項管理制度、管理規(guī)范和級各類流程的建設(shè),針對每次反饋的不足及時尋找問題根源,制定改進措施,加大改進力度,努力做到檢查、提高。特別在6月底“全國百姓放心示范醫(yī)院”的檢查活動中,醫(yī)務(wù)科同時承擔(dān)著“全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試”德州考點的任務(wù),面對任務(wù)重、時間急、人員分配不足等諸多難題,我科迎難而上,加班加點,在以往工作的基礎(chǔ)上結(jié)合“安全目標(biāo)自查表”進一步強化各項預(yù)警機制,建立各類患者管理流程,規(guī)范和整理各項活動記錄,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查驗收后我科各項工作完全符合要求,執(zhí)行力度超過90%,綜合指數(shù)位居全市前列,得到了市領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。
二、醫(yī)療安全
1、認真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴格按十三項核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監(jiān)控,嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預(yù)案,實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準開展醫(yī)療活動,同時加強科內(nèi)及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,并有效執(zhí)行。09年共組織參加疑難、危重等會診16次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。
2、加強知情告知,重視醫(yī)患溝通保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑,為此醫(yī)務(wù)科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時,著重從細節(jié)入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督,要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細記錄在同意書上,對只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責(zé)令其及時補充改正。量為途徑,全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責(zé)任心,以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過細節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足,做到從細微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。
20xx年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議六起,經(jīng)市醫(yī)學(xué)會鑒定兩起,協(xié)商解決四起,醫(yī)患溝通不到位、病情告知不詳盡、實施技術(shù)操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識不強是造成爭議的主要原因,針對這些問題,醫(yī)務(wù)科在今后工作中將繼續(xù)加強醫(yī)患溝通的監(jiān)管,通過培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度,更加嚴厲的打擊擾亂醫(yī)療秩序的違規(guī)行為,大限度的保證醫(yī)療安全。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
醫(yī)院能夠長期健康發(fā)展,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵,特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴大,先后引進了大批醫(yī)護人員,因此,必須創(chuàng)造一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才,成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題。零九年醫(yī)務(wù)科在院委會的支持下,不斷調(diào)整管理思路,制定適合醫(yī)院發(fā)展的各項人才培訓(xùn)計劃和方案,努力為醫(yī)院發(fā)展儲備人才。
1、進一步加強崗前培訓(xùn)力度:為加快新近醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院相關(guān)法律、法規(guī),制度規(guī)范的了解,使其盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變,自20xx年7月27日開始,醫(yī)務(wù)科、護理部、感染科、人事科聯(lián)合組織了為期一個月的崗前強化培訓(xùn),宿長軍副院長在培訓(xùn)伊始講話并對培訓(xùn)人員提出了嚴格要求。培訓(xùn)涉及醫(yī)療、護理工作制度、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院感染、藥品管理等方面,分十五個課時講解,培訓(xùn)結(jié)束后進行綜合考試,不合格者(低于70分)不得上崗,經(jīng)考核89名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師合格率為100%,95%達到85分以上。
2、20xx年我院共派出12名主治醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京阜外心血管醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京301醫(yī)院進修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會共130余人次,對進修結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科及時組織全員講座,保證他們學(xué)到的新知識、新技術(shù)能夠及時傳授給其他醫(yī)務(wù)人員,保證我院醫(yī)療技術(shù)水平得到整體的提高。
3、20xx年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共81人,其中進修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實習(xí)生43人,我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。另外我院還承擔(dān)了夏津縣中醫(yī)院的18名進修人員的實踐教學(xué)任務(wù),截至11月初教學(xué)任務(wù)圓滿完成,夏津縣中醫(yī)院對我院的教學(xué)工作也給予了極高肯定。
4、零九年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共25次,培訓(xùn)人員達4000余人次;組織全院理論知識考核四次(包括手足口病全員、甲型h1n1流感考核),共考核800余人次,合格率99%。
5、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報工作
自xx年四月份開始,醫(yī)務(wù)科在院委會的指導(dǎo)下開始了“山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組,醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會參加培訓(xùn)。截至六月初各項申報表和??魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。
6、為保證醫(yī)務(wù)人員的知識更新、促進科室學(xué)科發(fā)展,3月份醫(yī)務(wù)科在院委會的大力支持下,為全院技術(shù)人員定購了“xx年版三基三嚴”醫(yī)療分冊、醫(yī)學(xué)影像分冊、檢驗分冊共345套,并于6月份再次為各臨床科室訂購臨床診療指南和臨床醫(yī)療技術(shù)診療規(guī)范,涉及到病理學(xué)、血液學(xué)、心血管外科學(xué)等42個學(xué)科,內(nèi)容細致、新穎得到了各臨床科室的一致好評。
四、積極配合醫(yī)院開展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作
1、自4月份手足口病流行開始,醫(yī)務(wù)科在院委會的指示下,迅速制定并啟動手足口病應(yīng)急預(yù)案,協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)完善內(nèi)四科隔離病房和手足口病門診的建設(shè),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)增加醫(yī)護力量,保證手足口病“綠色通道”的通暢;為加強院內(nèi)每位醫(yī)護人員對此疾病的深入了解,醫(yī)務(wù)科根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)文件及時制定陵縣人民醫(yī)院手足口病診療方案,下發(fā)至各科室組織學(xué)習(xí);凡是外出參加手足口病學(xué)術(shù)會議的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科協(xié)助其制作相關(guān)課件,組織全員學(xué)術(shù)講座,把新的診療資訊傳達給每位醫(yī)護人員。在我院收治此類患者高峰期間醫(yī)務(wù)科主任每天到內(nèi)四科參加晨間交班、查房,指導(dǎo)臨床用藥和病歷書寫,對重癥患者隨時組織院內(nèi)專家或邀請上級醫(yī)院專家前來會診,并負責(zé)重癥患兒上報工作。截至11月底,我院共收治手足口病患者310人,其中重癥患者7例,我院獨立救治成功2例,無死亡病例,防控救治工作取得階段性勝利。
2甲型h1n1流感病例出現(xiàn)后,我院在上級部門的指示下做出迅速反應(yīng),醫(yī)務(wù)科借鑒成功應(yīng)對手足口病的經(jīng)驗,在院委會的領(lǐng)導(dǎo)下迅速成立以李奉新院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,以業(yè)務(wù)院長為隊長的救治梯隊和專家小組,啟動防控救治預(yù)案,完善各環(huán)節(jié)流程,購置儲備所需器械、藥品和防護用具,開辟甲流患者“綠色通道”和專用隔離病區(qū)。同時選派相關(guān)學(xué)科的主治、副主任醫(yī)師外出參加甲流學(xué)術(shù)講座,并先后組織十余次全員甲流感專題培訓(xùn),保證醫(yī)護人員了解到新診療信息。為收治甲型h1n1流感患者做好充分的準備。
xx年是醫(yī)務(wù)科挑戰(zhàn)和機遇并存的一年,一年來我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項工作均取得了較大進步,在今后的工作中我們將再接再勵,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻自己力量。