現(xiàn)在,有越來越多的備孕女性遇到輸卵管堵塞的問題,那么,輸卵管堵塞后,還能懷孕嗎?又該如何治療呢?今天,的小編為您介紹一下輸卵管堵塞對懷孕的影響,希望對您有所幫助。
輸卵管堵塞,為何會不孕?
輸卵管堵塞如果沒有治療,想要自然懷孕,確實有很大的難度。
因為輸卵管是受孕的關(guān)鍵部位,它是精卵約會的必經(jīng)之路,精子從靠近子宮的A口進(jìn)入管道,卵子從另一端的傘端B口進(jìn)入管道,二者在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成受精卵。
如果輸卵管堵塞不通,精子卵子就無法相遇,就會導(dǎo)致不孕。
正常情況下,受精卵形成后,會由靠近子宮的A口出來,進(jìn)入子宮內(nèi),從此在子宮“安營扎寨”,發(fā)育成胎寶寶。
如果輸卵管通而不暢,精子卵子即使僥幸通過輸卵管結(jié)合成受精卵,但變成受精卵后后體積會增大,原來能通過的地方,現(xiàn)在可能就通不過了,只能在輸卵管原地駐扎,繼續(xù)發(fā)育,成為宮外孕。
所以,如果試孕一年仍然沒有成功懷孕,需要進(jìn)行輸卵管造影判斷輸卵管情況,是否堵塞或者不暢通。
輸卵管堵塞,該怎么通?
有很多備孕的女性聽到“輸卵管堵塞”幾個字,都會“嚇出一身冷汗”!其實,大可不*早的擔(dān)憂,因為不同部位、不同疾病、不同年齡的輸卵管堵塞,治療結(jié)局會有明顯不同。
1)“非疾病性”堵塞:輸卵管本身是沒有問題的,只是被粘液栓、組織碎片給堵住了,在醫(yī)生看來,這種情況是比較樂觀的。醫(yī)生用一根細(xì)細(xì)的導(dǎo)絲疏通一下就能解決問題,就好像下水道堵塞一樣,用鋼絲疏通一下就通暢了。這種手術(shù)被稱作“腹腔鏡引導(dǎo)下宮腔導(dǎo)絲疏通術(shù)”。
2)疾病導(dǎo)致的阻塞:比如子宮內(nèi)膜異位癥、結(jié)節(jié)性輸卵管炎、閉鎖性纖維化等。輸卵管本身有了疾病,單純靠疏通輸卵管就不行了,還需要治療這些疾病。
比如輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥,需要藥物治療與輸卵管疏通治療相結(jié)合。但是,對于結(jié)節(jié)性輸卵管炎、閉鎖性纖維化導(dǎo)致的“致密”堵塞,輸卵管能暢通的可能性很小,這側(cè)輸卵管就失去了受孕的能力。
3)宮外孕導(dǎo)致的堵塞:輸卵管并不是一樣粗細(xì)的,它有的地方粗,有的地方細(xì),最細(xì)的那個地方被稱為峽部,也是宮外孕的高發(fā)部位,如果胚胎種植在峽部就會導(dǎo)致輸卵管堵塞。
宮外孕導(dǎo)致的堵塞,還有下面會講到的結(jié)扎手術(shù)導(dǎo)致的堵塞,在治療方法上差不多,要想疏通,就需要把堵塞/截斷的輸卵管重新連接起來,這叫做“輸卵管復(fù)通術(shù)”?,F(xiàn)在,這種手術(shù)多在腹腔鏡下操作,不僅微創(chuàng)而且精細(xì),術(shù)后妊娠率也明顯提高。
4)結(jié)扎手術(shù)導(dǎo)致的堵塞:由于二孩政策的推出,現(xiàn)在面臨這類問題的備孕女性有很多。之前由于只準(zhǔn)要一個孩子,很多女性選擇了結(jié)扎手術(shù),那么輸卵管結(jié)扎后做再通術(shù),懷孕的可能性大嗎?
醫(yī)生的觀點是這樣的:年齡小于37歲,術(shù)后懷孕的機會還是很大的;如果超過40歲,妊娠率只有30%左右,因為不只是輸卵管暢通的問題,40歲以后的女性還面臨著“卵巢功能下降+身體條件+經(jīng)濟(jì)付出”等多方面的問題。
5)輸卵管積水:不管是自然妊娠還是試管嬰兒,輸卵管積水都是必須治療的。
因為輸卵管和子宮是相通的,輸卵管里面的積水可以沿著輸卵管流進(jìn)子宮腔,積水本身有毒性,可能影響胚胎種植和發(fā)育。所以,輸卵管積水不僅影響自然受孕,還明顯降低了試管嬰兒的成功率。
根據(jù)積水的嚴(yán)重程度不同,可以選擇“輸卵管造口術(shù)”、“輸卵管傘端成形術(shù)”、“輸卵管切除術(shù)”等。
輸卵管積水的嚴(yán)重程度決定了術(shù)后妊娠率。輕度輸卵管積水術(shù)后宮內(nèi)妊娠率是30%;而重度積水同時管腔內(nèi)黏膜皺襞消失或者合并粘連,術(shù)后妊娠率只有10%,面對這種情況,醫(yī)生一般建議患者輸卵管切除術(shù)(或者輸卵管近端堵塞術(shù))后進(jìn)行試管嬰兒。
最后,有一個值得慶幸的消息:每個人都有兩根輸卵管,只要有一根輸卵管是正常的,就足可以懷孕了。只是,幾率要比雙側(cè)輸卵管都通要小。
輸卵管堵塞,為何會不孕?
輸卵管堵塞如果沒有治療,想要自然懷孕,確實有很大的難度。
因為輸卵管是受孕的關(guān)鍵部位,它是精卵約會的必經(jīng)之路,精子從靠近子宮的A口進(jìn)入管道,卵子從另一端的傘端B口進(jìn)入管道,二者在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成受精卵。
如果輸卵管堵塞不通,精子卵子就無法相遇,就會導(dǎo)致不孕。
正常情況下,受精卵形成后,會由靠近子宮的A口出來,進(jìn)入子宮內(nèi),從此在子宮“安營扎寨”,發(fā)育成胎寶寶。
如果輸卵管通而不暢,精子卵子即使僥幸通過輸卵管結(jié)合成受精卵,但變成受精卵后后體積會增大,原來能通過的地方,現(xiàn)在可能就通不過了,只能在輸卵管原地駐扎,繼續(xù)發(fā)育,成為宮外孕。
所以,如果試孕一年仍然沒有成功懷孕,需要進(jìn)行輸卵管造影判斷輸卵管情況,是否堵塞或者不暢通。
輸卵管堵塞,該怎么通?
有很多備孕的女性聽到“輸卵管堵塞”幾個字,都會“嚇出一身冷汗”!其實,大可不*早的擔(dān)憂,因為不同部位、不同疾病、不同年齡的輸卵管堵塞,治療結(jié)局會有明顯不同。
1)“非疾病性”堵塞:輸卵管本身是沒有問題的,只是被粘液栓、組織碎片給堵住了,在醫(yī)生看來,這種情況是比較樂觀的。醫(yī)生用一根細(xì)細(xì)的導(dǎo)絲疏通一下就能解決問題,就好像下水道堵塞一樣,用鋼絲疏通一下就通暢了。這種手術(shù)被稱作“腹腔鏡引導(dǎo)下宮腔導(dǎo)絲疏通術(shù)”。
2)疾病導(dǎo)致的阻塞:比如子宮內(nèi)膜異位癥、結(jié)節(jié)性輸卵管炎、閉鎖性纖維化等。輸卵管本身有了疾病,單純靠疏通輸卵管就不行了,還需要治療這些疾病。
比如輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥,需要藥物治療與輸卵管疏通治療相結(jié)合。但是,對于結(jié)節(jié)性輸卵管炎、閉鎖性纖維化導(dǎo)致的“致密”堵塞,輸卵管能暢通的可能性很小,這側(cè)輸卵管就失去了受孕的能力。
3)宮外孕導(dǎo)致的堵塞:輸卵管并不是一樣粗細(xì)的,它有的地方粗,有的地方細(xì),最細(xì)的那個地方被稱為峽部,也是宮外孕的高發(fā)部位,如果胚胎種植在峽部就會導(dǎo)致輸卵管堵塞。
宮外孕導(dǎo)致的堵塞,還有下面會講到的結(jié)扎手術(shù)導(dǎo)致的堵塞,在治療方法上差不多,要想疏通,就需要把堵塞/截斷的輸卵管重新連接起來,這叫做“輸卵管復(fù)通術(shù)”?,F(xiàn)在,這種手術(shù)多在腹腔鏡下操作,不僅微創(chuàng)而且精細(xì),術(shù)后妊娠率也明顯提高。
4)結(jié)扎手術(shù)導(dǎo)致的堵塞:由于二孩政策的推出,現(xiàn)在面臨這類問題的備孕女性有很多。之前由于只準(zhǔn)要一個孩子,很多女性選擇了結(jié)扎手術(shù),那么輸卵管結(jié)扎后做再通術(shù),懷孕的可能性大嗎?
醫(yī)生的觀點是這樣的:年齡小于37歲,術(shù)后懷孕的機會還是很大的;如果超過40歲,妊娠率只有30%左右,因為不只是輸卵管暢通的問題,40歲以后的女性還面臨著“卵巢功能下降+身體條件+經(jīng)濟(jì)付出”等多方面的問題。
5)輸卵管積水:不管是自然妊娠還是試管嬰兒,輸卵管積水都是必須治療的。
因為輸卵管和子宮是相通的,輸卵管里面的積水可以沿著輸卵管流進(jìn)子宮腔,積水本身有毒性,可能影響胚胎種植和發(fā)育。所以,輸卵管積水不僅影響自然受孕,還明顯降低了試管嬰兒的成功率。
根據(jù)積水的嚴(yán)重程度不同,可以選擇“輸卵管造口術(shù)”、“輸卵管傘端成形術(shù)”、“輸卵管切除術(shù)”等。
輸卵管積水的嚴(yán)重程度決定了術(shù)后妊娠率。輕度輸卵管積水術(shù)后宮內(nèi)妊娠率是30%;而重度積水同時管腔內(nèi)黏膜皺襞消失或者合并粘連,術(shù)后妊娠率只有10%,面對這種情況,醫(yī)生一般建議患者輸卵管切除術(shù)(或者輸卵管近端堵塞術(shù))后進(jìn)行試管嬰兒。
最后,有一個值得慶幸的消息:每個人都有兩根輸卵管,只要有一根輸卵管是正常的,就足可以懷孕了。只是,幾率要比雙側(cè)輸卵管都通要小。