分娩前，為了降低產(chǎn)婦的痛苦，醫(yī)生一般都會(huì)采取不同程度的麻醉手術(shù)，最常見(jiàn)的就是局部麻醉和全身麻醉。局部麻醉可以讓產(chǎn)婦部分身體暫時(shí)失去痛感，對(duì)身體造成的影響比全身麻醉要小，但對(duì)產(chǎn)婦身體還是會(huì)造成一定的負(fù)面影響。那么，哪些孕婦適合局部麻醉或全身麻醉，麻醉在分娩過(guò)程中會(huì)又會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)多大風(fēng)險(xiǎn)呢？
    局部麻醉是使人體部分神經(jīng)麻痹，其它未麻醉感官運(yùn)作正常；而全身麻醉有“睡一覺(jué)起來(lái)就開(kāi)完刀”的優(yōu)點(diǎn)，有些緊張的產(chǎn)婦會(huì)以此為由，希望剖腹產(chǎn)時(shí)麻醉方式是全身麻醉。全身麻醉做法是將麻醉藥物包括鎮(zhèn)靜安眠藥及肌肉松弛劑由靜脈投與，待產(chǎn)婦睡著后進(jìn)行氣管內(nèi)管插管，之后以吸入性麻醉藥物為主，開(kāi)刀開(kāi)多久吸入性麻醉藥就開(kāi)多久，所以其實(shí)不容易發(fā)生開(kāi)刀中就醒來(lái)或開(kāi)完醒不過(guò)來(lái)的情形。
    如果全身麻醉醒來(lái)時(shí)就表示麻醉藥物已代謝掉，故傷口馬上感到疼痛；而局部麻醉并不會(huì)因手術(shù)結(jié)束而失去麻醉效果。在麻醉時(shí)間方面，麻醉效果取決于藥物的作用時(shí)間，一般約兩個(gè)小時(shí)，之后麻醉慢慢退去，傷口漸漸痛起來(lái)，之間可投與止痛藥來(lái)止痛，所以我們會(huì)說(shuō)全身麻醉是“先樂(lè)后苦”，局部麻醉是“先苦后樂(lè)”。
    哪些產(chǎn)婦使用麻醉會(huì)有危險(xiǎn)？
    麻醉是由藥物或其他方法產(chǎn)生的一種中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性功能抑制，即將局部神經(jīng)麻痹，讓人感受不到痛覺(jué)。由于依靠藥物控制神經(jīng)感覺(jué)，因此有一些產(chǎn)婦使用局部麻醉會(huì)對(duì)身體早造成不利影響。
    例如患有凝血方面的問(wèn)題產(chǎn)婦，有時(shí)候身上會(huì)出現(xiàn)不明原因的淤血或出血點(diǎn)，或小傷口卻出血很久，或抽血檢查發(fā)現(xiàn)凝血異常，皆不宜接受半身麻醉。因怕施行半身麻醉時(shí)，不凝血而形成大血塊壓迫到脊髓，會(huì)對(duì)脊椎造成永久性損害。如果麻醉時(shí)發(fā)生意外，需要進(jìn)行緊急手術(shù)將血塊清出，以免對(duì)不可挽回的傷害。
    另外某些產(chǎn)科急癥，如產(chǎn)婦大出血、胎兒嚴(yán)重窘迫、胎盤(pán)剝離、臍帶脫出等需立即把胎兒娩出者，則全身麻醉較適合，因其麻醉誘導(dǎo)較快，能盡快讓產(chǎn)婦身體調(diào)整到適合分娩的程度，避免分娩過(guò)程拖延過(guò)久造成胎兒窒息或死亡。
    如果產(chǎn)婦有主動(dòng)脈瓣狹窄或僧帽瓣狹窄等心臟病，因其特殊生理變化，局部麻醉不宜起效或者效果不好，這時(shí)進(jìn)行全身麻醉較為適宜。當(dāng)產(chǎn)婦無(wú)法配合時(shí)，則不宜半身麻醉?；旧下樽磲t(yī)師會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)的原因來(lái)選擇適合的麻醉方式，如無(wú)以上特殊問(wèn)題，一般還是以半身麻醉為主。