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        孕前檢查:婚前檢查是優(yōu)生的第一步

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        (一)婚前檢查的目的
             檢查了解男女雙方的健康情況,對不宜結(jié)婚,不宜生育或暫時的疾病給予矯正;宣教性生理衛(wèi)生并給予生育指導(dǎo)。
             了解男女雙方及家屬中是否有遺傳疾病史,對一些明顯影響下一代智力發(fā)育或生命健康的遺傳疾病,如先天愚型、畸形等應(yīng)勸阻婚后不宜生育。北京醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科曾在調(diào)查隨訪中發(fā)現(xiàn),有先天智力低下家族史的再發(fā)生智力低下的機率比正常人高二百多倍。
             了解男女雙方是否患有重要臟器疾病和急慢性傳染病,婚姻法中規(guī)定“患麻風(fēng)末經(jīng)治愈或患其他醫(yī)學(xué)上認為不應(yīng)結(jié)婚的疾病”者應(yīng)禁止結(jié)婚。男女雙方如患有急慢性傳染病和重要臟器疾病,婚后易使疾病加重或?qū)⒓膊鹘o對方和孩子,應(yīng)治療后再結(jié)婚或生育。
             了解男女雙方有無生理缺陷,經(jīng)過檢查及時發(fā)現(xiàn)異常,及時矯正。
            (二)婚前檢查的內(nèi)容
            1.詢問本人健康情況包括各種急慢性疾病史,如肝炎、活動性肺結(jié)核及曾患過的各系統(tǒng)主要疾病,如高血壓、心臟病、腎炎、精神病等。
            2.直系親屬的主要病史重點了解各種遺傳病史及精神病史,如精神分裂癥史等。
            3.了解男女雙方是否近親血統(tǒng)  婚姻法中規(guī)定:“直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親,禁止結(jié)婚。”近親之間,由于血統(tǒng)相近,增加了相同遺傳疾病基因傳給下一代的機會。第一代堂表兄妹有八分之一的遺傳物質(zhì)是相同的,如兩個相同致病基因碰在一起,下一代遺傳病發(fā)生的可能性就增加。根據(jù)報導(dǎo),近親婚姻的后代患遺傳病比非近親婚姻的后代可能高倍。而且嬰兒死亡率和畸形率也要高數(shù)倍以上。
            4.女方月經(jīng)史  是女性生殖系統(tǒng)和內(nèi)分泌發(fā)育正常和診斷婦科病的重要依據(jù),對婚后正常性生活,生育子女關(guān)系很大。應(yīng)該詳細詢問:初潮年齡,月經(jīng)周期,經(jīng)血性狀,經(jīng)前、經(jīng)期、經(jīng)后是否伴有全身癥狀,以判斷有無功能性子宮出血、閉經(jīng)及痛經(jīng)等。
            5.全身檢查對男女雙方除一般檢查外,還應(yīng)特別注意以下幾點:
            發(fā)育是否成熟,身材是否特殊矮小、巨大、過胖、過瘦,第二性征是否良好,精神、語言、體態(tài)、行為有無失常。
            皮膚有無黃染,毛發(fā)分布、色素異常,麻風(fēng)結(jié)節(jié)及其他傳染性皮膚病。有無特殊面容,如“滿月臉”及“獅面”等,五官有無異常。
            有無遺傳性疾病,如近視、色盲、血友病、聾啞等.
            血壓是否正常,心、肺、肝、脾及腎等重要器官有無嚴重疾病.
            6.生殖器官檢查  男女生殖器官發(fā)育是否良好,有無炎癥、畸形及腫瘤等。一般對未婚婦女只做肛查,不做陰道窺視檢查,也不做雙合診或三合診檢查。在特殊情況下如為排除陰道或子宮畸形,或診斷婦科腫瘤,可在征得受檢者本人同意后,用小號陰道窺器窺視陰道和宮頸,或作雙合診或三合診檢查。操作要輕柔,避免不必要的損傷和使受檢者遭受痛苦。較常見的先天畸形和缺陷有:陰道口狹窄,處女膜閉鎖,處女膜孔過小,陰道縱膈或橫膈,雙陰道,雙子宮頸,雙子宮,無陰道或無子宮等。男女常見的先天畸形和缺陷有:包皮過長,包莖,隱睪,尿道下裂等。
            7.其它檢查X 線胸透,血型,血、尿常規(guī),肝功 能,乙型肝炎相關(guān)抗原等,白帶的滴蟲、霉菌,必要時做心電圖。