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        2014年四級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師資格考試操作題

        字號(hào):

        題目:某男性糖尿病患者(回族),身高1.7米,體重80公斤,中等體力勞動(dòng)者。請(qǐng)安排其飲食。
            解答:糖尿病患者膳食安排過程及內(nèi)容
            1)計(jì)算理想體重:
            粗算標(biāo)準(zhǔn)體重=身高-105=65公斤
            (要求公式正確、計(jì)算正確)
            2)判斷患者體型:
            (80-65)÷65×100%=23%,該患者屬于體型肥胖。(要求計(jì)算正確、判斷正確)
            3)熱量和三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素的計(jì)算
            患者全天所需要的熱能為:標(biāo)準(zhǔn)體重*相應(yīng)的千卡/公斤體重/日
            該患者需要的總熱量為65*30=1950千卡/日
            全天蛋白質(zhì)為1950*15%/4=73克
            脂肪為1950*25%/9=54克
            碳水化合物為1950*60%/4=292克
            4)合理分配三餐
            按照該患者的疾病和活動(dòng)量,其三餐的熱量宜按1/5、2/5、2/5分配
            即早餐1950*1/5=390千卡
            午餐1950*2/5=780千卡
            晚餐1950*2/5=780千卡
            5)查表確定患者飲食量
            根據(jù)總熱量閱表,該患者的飲食屬于糖尿病3號(hào)與4號(hào)飲食之間,主食為5.5兩、牛奶半斤、雞蛋一個(gè)等等。(要求查表準(zhǔn)確,調(diào)配合理)
            6)根據(jù)食品交換單位進(jìn)行互換
            患者為回族,需將豬肉換算成牛肉等其他肉食品。0.5兩瘦豬肉和1兩瘦牛肉可以交換。
            (要求掌握概念、交換正確)
            表糖尿病患者熱量計(jì)算(千卡/公斤體重/日)
            ──────────────────────────
            體重 臥床休息 輕體力勞動(dòng)中等體力勞動(dòng)重體力勞動(dòng)
            ────────────────────────────
            超體重 15 20-25* 30 35
            ────────────────────────────
            正常體重 15-20 30 35 40
            ────────────────────────────
            體重不足 20-25 35 40 40-50
            ────────────────────────────
            *對(duì)老年活動(dòng)量極少的患者規(guī)定20Kcal/Kg/Day
            糖尿病病人每天的膳食組成和內(nèi)容
            ───────────────────────────────
            食品名稱 糖尿病1號(hào) 糖尿病2號(hào) 糖尿病3號(hào) 糖尿病4號(hào) 糖尿病5號(hào)
            總熱量(千卡) 1200 1500 1800 2100 2400
            大米(兩) 3.5 4.0 5.0 6.0 7.0
            牛奶(斤) 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5
            雞蛋(個(gè)) --- 1 1 1 1
            瘦豬肉(兩) --- 1 1 1 2
            瘦牛肉(兩) 1 --- 1.5 2 1
            豆腐(兩) 2 2 2 3 3
            豆腐干(兩) 1 1 1 1 1
            1-3%蔬菜(斤) 1-1.5 1-1.5 1-1.5 1-1.5 1-1.5
            4%以上蔬菜(兩) --- 2 3 3 5
            水果(份) 0.25 1.5 1.5 1 2
            植物油(錢) 4 2 3 4 3
            鹽(克) 2 2 3 3 3
            ───────────────────────────────