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        2014年護士資格證考試基礎(chǔ)護理:保護具的應(yīng)用

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            一、目的
            防止高熱、譫妄、昏迷、躁動及危重病人因意識不清而發(fā)生意外,確保病人安全;保證治療護理工作的正常進行。
            二、操作步驟
            1.床擋——用于保護病人,以防墜床。床擋可分為多功能床擋和半自動床擋兩種。床擋要安裝牢固,確保病人安全。
            2.約束帶
            (1)寬繃帶約束:常用于固定手腕及踝部。用棉墊包裹手腕或踝部,用寬繃帶打成雙套結(jié),套在棉墊外,稍拉緊,使之不影響血液循環(huán)、又不能脫出為宜,然后將帶子系在床緣上。
            (2)肩部約束:常用于固定雙肩,限制病人坐起。約束帶用布制成,寬8cm、長120cm,制作成袖筒,袖筒上有細帶。病人兩側(cè)肩部套上袖筒,腋窩墊棉墊,兩袖筒上細帶在胸前打結(jié),兩條寬帶系于床頭。
            (3)膝部約束帶:用于固定膝部,限制病人下肢活動。帶寬l0cm、長250cm.兩膝墊襯墊,將寬帶下的兩頭帶固定膝關(guān)節(jié),將寬帶兩端系于床緣。
            (4)尼龍搭扣約束帶:約束帶由布和尼龍搭扣制成。使用時將約束帶置于關(guān)節(jié)處,被約束部位墊襯墊,對合尼龍搭扣,將帶子系于床緣。
            (5)支被架:用于肢體癱瘓病人,以防蓋被壓迫肢體,也可用于燒傷病人暴露療法時保暖。
            三、注意事項
            1.保護病人自尊,使用前要取得病人及家屬的理解,使用時作好心理護理。
            2.保護性制動只能短期使用,要使病人肢體處于功能位置。
            3.約束帶下應(yīng)放襯墊,經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色,必要時進行局部按摩,以促進血液循環(huán)。