陽性強化法和合理情緒療法
一、陽性強化法
1、適應(yīng)癥：認知偏差、負性情緒、情感障礙。
2、操作步驟：明確治療靶目標、監(jiān)控靶行為、設(shè)計新行為結(jié)果、實施強化。
3、基本原理：操作條件反射
①以獎勵為手段建立某種行為，以懲罰為手段消除某種行為。
②以陽性強化為主，及時獎勵正常行為，漠視淡化異常行為。
二、合理情緒療法
1、適應(yīng)癥：認知偏差、焦慮抑郁、行為不良。
2、理論來源：
(1)艾理斯于20世紀50年代后期創(chuàng)立的一種認知療法。
(2)認知取向治療方法，也強調(diào)認知、情緒和行為整合。
(3)合理情緒療法接受了許多社會學習理論觀點和技術(shù)，也經(jīng)常使用一些行為治療方法。
3、治療原理：
(1)旨在通過純理性分析和邏輯思辨途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助解決情緒和行為問題。
(2)核心是ABC理論：強調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件引起，而是由個體對事件評價造成。
①A代表誘發(fā)事件(activating events);
②B代表信念(beliefs))，即個體對這一事件的看法、解釋及評價;
③C代表繼事件后，個體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果(consequences)。
4、治療程序：心理診斷階段、領(lǐng)悟階段、修通階段、再教育階段。
(1)心理診斷階段：咨詢師根據(jù)ABC理論對求助者問題進行初步分析和診斷，找出ABC之間關(guān)系。
(2)領(lǐng)悟階段：咨詢師需要幫助求助者達到三種領(lǐng)悟：
①使求助者認識到信念引起了情緒和行為后果，而不是誘發(fā)事件本身。
②引發(fā)心理問題是自己認知評價，求助者應(yīng)對自己情緒行為反應(yīng)負責。
③只有改變不合理的信念才能減輕或消除求助者目前存在的各種癥狀。
(3)修通階段：運用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有非理性觀念，代之以合理信念，使癥狀得以減輕或消除。
①與不合理信念辯論：咨詢師可用黃金規(guī)則反駁求助者對別人和周圍環(huán)境絕對化要求。(特色最常用)
②合理情緒想象技術(shù)三步驟：a使求助者在想象中進入產(chǎn)生過不適當?shù)那榫w反應(yīng)情境之中。b幫助求助者改變不適當情緒體驗，并體驗到適度情緒反應(yīng)。c停止想象，求助者情緒和觀念積極轉(zhuǎn)變，應(yīng)及時給予強化。③家庭作業(yè)包括：RET自助表(Self-Help Form)和合理自我分析報告RS(Rational Self-Analysis)。
(4)再教育階段：鞏固前幾個階段治療所取得的效果。
①幫助求助者進一步擺脫原有不合理信念及思維方式，使新觀念得以強化;
②使求助者在咨詢結(jié)束后仍能應(yīng)付生活中遇到問題，更好地適應(yīng)現(xiàn)實生活。
5、治療目標——包含兩層含義：
(1)不完美目標：針對求助者癥狀改變，盡可能地減少不合理信念造成的各種癥狀。 (具體目標)
(2)完美目標：著眼更長遠更深刻變化，使求助者擁有比較現(xiàn)實理想寬容生活哲學。 (終極目標)
咨詢者的常見類型
一、非理性觀念主要特征
1.絕對化要求：是指個體以自己的主觀意愿為出發(fā)點，認為某一事物必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念。必須、完全、應(yīng)該、理應(yīng)，務(wù)必、完全、絕對;情態(tài)動詞
2.過分概括化：以偏概全。一旦轉(zhuǎn)向他人就一味責備，并產(chǎn)生憤怒和敵意，與表白型多話同時出現(xiàn)。從不、總是、老是、無法、非常、永遠、幾乎沒、毫無價值、一無是處、一點也不;副詞
3.糟糕至極：是一種對事物的可能后果非?？膳?、非常糟糕、甚至是一種災難性預期的非理性觀念。不容易、一團糟、毫無希望、困難重重 形容詞
二、認知曲解的幾種類型
非黑即白的絕對性思考;任意推斷;選擇性概括;過度引申;過度夸大或過分縮小;個人化;選擇性消極注視;情緒推理;應(yīng)該傾向;亂貼標簽。
三、貝克歪曲認知的七種邏輯錯誤
主觀推斷、選擇性概括、過度概括、夸大或縮小、個性化、貼標簽和錯貼標簽、極端思維
四、引發(fā)心理與行為問題的生物學因素、社會性因素、心理因素
生物學因素：
1、咨詢或檢查求助者是否有軀體疾病
2、對有軀體疾病的求助者，確定疾病與心理行為問題之間有無因果關(guān)系
3、考慮生理年齡對心理行為問題形成的影響
4、考慮性別因素對心理行為問題形成的影響
社會性因素：
1、確定相關(guān)生活事件、人際關(guān)系及所處的生存環(huán)境
2、分析所獲得的資料，確定求助者的臨床表現(xiàn)與社會生活事件的關(guān)系
3、確定社會文化(如道德、風俗、習慣等)與心理障礙發(fā)生的關(guān)系
心理因素：
1、從個人心理發(fā)育資料入手，查看其認知能力和成長中有無錯誤觀念產(chǎn)生
2、查看求助者對現(xiàn)實問題有無誤解或錯誤評價
3、分析求助者內(nèi)在世界中有無新舊觀念沖突或?qū)θ藢κ碌某志闷娛吕?BR> 4、尋找求助者的記憶中有無持久的負性情緒記憶
5、分析求助者的思維傾向和習慣，有無反邏輯性思維和不良的歸因傾向
6、分析經(jīng)驗系統(tǒng)中存在的不利因素(老眼光)
7、分析有無深層主關(guān)因素——價值觀(人生價值觀)方面的問題
8、分析是否有心理發(fā)育停滯(鐘友斌的認知——領(lǐng)悟療法)
一、陽性強化法
1、適應(yīng)癥：認知偏差、負性情緒、情感障礙。
2、操作步驟：明確治療靶目標、監(jiān)控靶行為、設(shè)計新行為結(jié)果、實施強化。
3、基本原理：操作條件反射
①以獎勵為手段建立某種行為，以懲罰為手段消除某種行為。
②以陽性強化為主，及時獎勵正常行為，漠視淡化異常行為。
二、合理情緒療法
1、適應(yīng)癥：認知偏差、焦慮抑郁、行為不良。
2、理論來源：
(1)艾理斯于20世紀50年代后期創(chuàng)立的一種認知療法。
(2)認知取向治療方法，也強調(diào)認知、情緒和行為整合。
(3)合理情緒療法接受了許多社會學習理論觀點和技術(shù)，也經(jīng)常使用一些行為治療方法。
3、治療原理：
(1)旨在通過純理性分析和邏輯思辨途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助解決情緒和行為問題。
(2)核心是ABC理論：強調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件引起，而是由個體對事件評價造成。
①A代表誘發(fā)事件(activating events);
②B代表信念(beliefs))，即個體對這一事件的看法、解釋及評價;
③C代表繼事件后，個體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果(consequences)。
4、治療程序：心理診斷階段、領(lǐng)悟階段、修通階段、再教育階段。
(1)心理診斷階段：咨詢師根據(jù)ABC理論對求助者問題進行初步分析和診斷，找出ABC之間關(guān)系。
(2)領(lǐng)悟階段：咨詢師需要幫助求助者達到三種領(lǐng)悟：
①使求助者認識到信念引起了情緒和行為后果，而不是誘發(fā)事件本身。
②引發(fā)心理問題是自己認知評價，求助者應(yīng)對自己情緒行為反應(yīng)負責。
③只有改變不合理的信念才能減輕或消除求助者目前存在的各種癥狀。
(3)修通階段：運用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有非理性觀念，代之以合理信念，使癥狀得以減輕或消除。
①與不合理信念辯論：咨詢師可用黃金規(guī)則反駁求助者對別人和周圍環(huán)境絕對化要求。(特色最常用)
②合理情緒想象技術(shù)三步驟：a使求助者在想象中進入產(chǎn)生過不適當?shù)那榫w反應(yīng)情境之中。b幫助求助者改變不適當情緒體驗，并體驗到適度情緒反應(yīng)。c停止想象，求助者情緒和觀念積極轉(zhuǎn)變，應(yīng)及時給予強化。③家庭作業(yè)包括：RET自助表(Self-Help Form)和合理自我分析報告RS(Rational Self-Analysis)。
(4)再教育階段：鞏固前幾個階段治療所取得的效果。
①幫助求助者進一步擺脫原有不合理信念及思維方式，使新觀念得以強化;
②使求助者在咨詢結(jié)束后仍能應(yīng)付生活中遇到問題，更好地適應(yīng)現(xiàn)實生活。
5、治療目標——包含兩層含義：
(1)不完美目標：針對求助者癥狀改變，盡可能地減少不合理信念造成的各種癥狀。 (具體目標)
(2)完美目標：著眼更長遠更深刻變化，使求助者擁有比較現(xiàn)實理想寬容生活哲學。 (終極目標)
咨詢者的常見類型
一、非理性觀念主要特征
1.絕對化要求：是指個體以自己的主觀意愿為出發(fā)點，認為某一事物必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念。必須、完全、應(yīng)該、理應(yīng)，務(wù)必、完全、絕對;情態(tài)動詞
2.過分概括化：以偏概全。一旦轉(zhuǎn)向他人就一味責備，并產(chǎn)生憤怒和敵意，與表白型多話同時出現(xiàn)。從不、總是、老是、無法、非常、永遠、幾乎沒、毫無價值、一無是處、一點也不;副詞
3.糟糕至極：是一種對事物的可能后果非?？膳?、非常糟糕、甚至是一種災難性預期的非理性觀念。不容易、一團糟、毫無希望、困難重重 形容詞
二、認知曲解的幾種類型
非黑即白的絕對性思考;任意推斷;選擇性概括;過度引申;過度夸大或過分縮小;個人化;選擇性消極注視;情緒推理;應(yīng)該傾向;亂貼標簽。
三、貝克歪曲認知的七種邏輯錯誤
主觀推斷、選擇性概括、過度概括、夸大或縮小、個性化、貼標簽和錯貼標簽、極端思維
四、引發(fā)心理與行為問題的生物學因素、社會性因素、心理因素
生物學因素：
1、咨詢或檢查求助者是否有軀體疾病
2、對有軀體疾病的求助者，確定疾病與心理行為問題之間有無因果關(guān)系
3、考慮生理年齡對心理行為問題形成的影響
4、考慮性別因素對心理行為問題形成的影響
社會性因素：
1、確定相關(guān)生活事件、人際關(guān)系及所處的生存環(huán)境
2、分析所獲得的資料，確定求助者的臨床表現(xiàn)與社會生活事件的關(guān)系
3、確定社會文化(如道德、風俗、習慣等)與心理障礙發(fā)生的關(guān)系
心理因素：
1、從個人心理發(fā)育資料入手，查看其認知能力和成長中有無錯誤觀念產(chǎn)生
2、查看求助者對現(xiàn)實問題有無誤解或錯誤評價
3、分析求助者內(nèi)在世界中有無新舊觀念沖突或?qū)θ藢κ碌某志闷娛吕?BR> 4、尋找求助者的記憶中有無持久的負性情緒記憶
5、分析求助者的思維傾向和習慣，有無反邏輯性思維和不良的歸因傾向
6、分析經(jīng)驗系統(tǒng)中存在的不利因素(老眼光)
7、分析有無深層主關(guān)因素——價值觀(人生價值觀)方面的問題
8、分析是否有心理發(fā)育停滯(鐘友斌的認知——領(lǐng)悟療法)