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        黑龍江農(nóng)村保險營銷員考試報名表

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            黑龍江農(nóng)村保險營銷員資格考試報名表
            資格考試報名表(農(nóng)村保險營銷員)
            

             姓名

            性別
            

            出生日期
            

            民族
            

            照片
            

            身份證件?
             名稱號碼
            

            學歷
            

            戶籍所在地
            

            報名方式
            

            集體(注明擬屬保險公司)
            

            聯(lián)系電話
            

            郵 編
            

        本人同意將考試報名和《農(nóng)村保險營銷員資格證書》信息披露于中國保險監(jiān)督管理委員會、保險行業(yè)協(xié)會及其指定的機構(gòu),作為資料核查及履行職責之用。本人同意將《農(nóng)村保險營銷員資格證書》的個人信息披露于中國保險監(jiān)督管理委員會指定的相關(guān)社會媒體,作為公眾查詢之用。本人聲明無以下情形:(一)隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料;(二)隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料,被宣布考試成績無效未逾1年;(三)違反考試紀律情節(jié)嚴重,被宣布考試成績無效未逾3年;(四)以欺騙、賄賂等不正當手段取得資格證書,被依法撤銷資格證書未逾3年;(五)被金融監(jiān)管機構(gòu)宣布禁止在一定期限內(nèi)進入行業(yè),禁入期限未屆滿;(六)因犯罪被判處刑罰,刑罰執(zhí)行完畢未逾5年。?
             申請人簽名: 年 月 日
            


            組織申報材料的保險機構(gòu)?
             意見
            

            本機構(gòu)已對上述人員的申報材料進行審核,申報材料完整、真實、有效。?
             經(jīng)辦人簽字: 機構(gòu)公章: 年 月 日
            

            保險行業(yè)協(xié)會審核意見
            

            經(jīng)辦人簽字: 協(xié)會公章: 年 月 日