這篇關于公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔資料：導學校健康教育和健康促進，是特地為大家整理的，希望對大家有所幫助
第九單元 學校健康教育和健康促進 一、學校健康教育基本概念
（一）學校健康教育的目標
學校健康教育的根本目標是引導學生自覺培養(yǎng)良好行為，改變不良行為；這一目標通過下列過程來逐步實現：
1.提高認知
許多不良行為的形成，源自科學知識缺乏。因此，通過多種形式傳授科學知識，是健康教育的主要形式。通過學習知識，消除無知和愚昧，確立珍惜生命、熱愛生活的觀念，抵御各種不良誘惑，以正確方法維護自身健康。
2.轉變態(tài)度
態(tài)度指對各種事物和人所持的行為傾向，對行為起直接干預作用。
有正確態(tài)度，也就有了建立健康行為的動力。但是，學生一方面接受學校教育，另一方面又可在周圍不良因素誘導下形成不良行為；不良行為一旦鞏固，改變將很困難。
所以，應抓緊本階段的有利時機，使學生盡快將掌握的知識轉化為建立健康行為的動力。
在評價過程中了解學生對健康的態(tài)度，也是衡量某教育活動是否取得良好效益的重要依據。
3.提高自我保健意識，建立健康行為
目前醫(yī)療衛(wèi)生觀念正從“依賴型”向“自助型”轉變；
現代學校健康教育特別注重于引導學生懂得，保持健康不能依賴醫(yī)生和家長，好的辦法是依靠自己努力，學會自己去利用各種保健服務。
在自我保健意識提高的基礎上，學生消除不良行為，建立各種健康行為的積極性將得以充分激發(fā)，如做到合理營養(yǎng)、體育鍛煉、防范傷害，對各種不良誘惑學會說“不”等，從而真正實現“……從現在起就學會能應對各種不期而遇的健康挑戰(zhàn)所必備的認知和行為”（美國健康教育專家格林語）。
（二）學校健康教育的原則
學校健康教育的原則可簡要歸納如下，主要目的是提高教育的針對性、有效性，取得實際效益。
1.明確目標 主要貫穿于知識、態(tài)度、技能、行為等四個核心要素。應注意，真正的行為改變需要通過長期的教育活動才能實現。
2.突出重點 每項健康教育活動都應突出重點，切忌包羅萬象，面面俱到。
3.切合實際 設計初就應通過周密調查，了解當地學生的緊迫需求；同時深入了解當地的社會背景、人們的思想、習俗、觀念、興趣和知識水平等。
4.富有彈性 充分預計教育實施過程中可能遇到的障礙，包括出現一些不可預見的事件，留有余地，預先制定應變對策，確保活動達到預期效果。
5.充分動員 健康教育不僅應納入學校的整體教育。還應與社區(qū)乃至整個地區(qū)的衛(wèi)生、教育、社會活動相呼應，使活動得到政府的充分支持，社會的廣泛參與，大眾媒體的積極呼應，為活動的順利實施提供保障。
二、學校健康教育的內容和方法
（一）中小學學校健康教育基本內容
對小學生，可從以下8個方面選擇基本內容：
①人體解剖生理知識；
②個人衛(wèi)生習慣；
③飲食營養(yǎng)衛(wèi)生；
④環(huán)境衛(wèi)生；
⑤體育鍛煉；
⑥預防常見??；
⑦安全與傷害預防；
⑧心理衛(wèi)生。
對中學生，應注意加強以下3個方面：
（1）在小學教育內容的基礎上，全面加強知識技能培訓。
行為的轉變在更自覺基礎上進行。例如，營養(yǎng)教育時不能僅滿足于介紹各種營養(yǎng)素的作用，還應引導學生學會平衡膳食。
防治肥胖，應掌握從膳食、鍛煉、生活制度和心理情緒等方面采取的綜合措施。
體育鍛煉方面，不僅要培養(yǎng)鍛煉習慣，還應掌握正確的技巧，預防運動損傷。
（2）根據中學生正處于青春發(fā)育高峰階段的特點，重點開展性教育。
教育內容不僅限于傳授生理知識和保健技能，內容應適時、適量和適度，且應將生理心理方面的技能傳授和道德法律方面的知識教育同步進行。
（3）加強心理衛(wèi)生輔導。
按照學生的認知水平，系統(tǒng)傳授心理保健知識，培養(yǎng)健全的人格、積極向上的情緒、頑強的適應能力；正確對待青春期心理變化，建立良好人際關系；配合青春期心理咨詢，減少心理衛(wèi)生問題的發(fā)生。
（二）學校健康教育的方法
學校健康教育的方法學特征是教育和傳播并重。
因此，學校健康教育的方法可從傳播學角度分為直接式、間接式兩種。前者又分傳統(tǒng)式和參與式兩類。
1.傳統(tǒng)式健康教育方法 至今仍是國內普遍采用的學校健康信息傳播方法，主要包括課堂教學、講座、示教、游戲等形式。
2.參與式健康教育方法，應重點掌握，盡量選用，通過實踐不斷提高技能：
（1）頭腦風暴（Brain storm）或稱快速反應：
請學生在短時間內就某個問題進行迅速思考并立即回答。
適合青少年活潑、好勝、思維敏捷的特點，有利于創(chuàng)造參與氣氛，激發(fā)興趣，集思廣益，提高學習效率。
步驟包括：
①教師提出問題；讓學生在短時間內對該問題說出盡量多的答案；
②鼓勵那些平時不愛發(fā)言者也積極參與；
③在黑板上記錄不同回答并歸類；
④按同樣步驟開始新的問題。
教師準備問題應充分，使問題有助引發(fā)學生即時思考，事后回味；記錄應認真，通過歸類和小結，讓每人都分享他人觀點，取得實際收益。
（2）小組討論：
讓學生圍繞一個或幾個問題進行小組討論。
可穿插于課堂授課中，也可單獨進行，用以激發(fā)各種觀點自由交流，分享信息與經驗。步驟是：
①確定討論主題，進行分組，確定小組主持人和記錄員，都由學生擔任；
②規(guī)定討論時間，積極引導，保持良好討論氣氛，鼓勵人人坦誠發(fā)表意見，注意傾聽別人觀點；
③小組推舉代表向全班匯報。
教師進行總結時，應鼓勵學生講真話，允許保留不同觀點；即使對明顯錯誤的觀點也絕不強制壓服，而是啟發(fā)、誘導，逐步澄清。
（3）角色扮演：
按事先準備的腳本設置場景，邀請2～3名學生分別扮演其中的角色。通過扮演該角色再現生活情景，使自己和觀眾受到感悟和啟發(fā)。
該方法比傳統(tǒng)式的游戲／活動更重視即興發(fā)揮和表達真實感受，便于調動學生興趣，促進其態(tài)度、信念及價值觀轉變，同時培養(yǎng)彼此間的交流、合作精神。
教師應注意：
角色表演內容要與教育目標相符合；
課堂氣氛既要生動活潑，又要嚴肅認真；
表演結束后組織討論，評述以正面鼓勵為主，多了解觀眾感受。
（4）案例分析：
選用真實素材作案例。鼓勵學生根據現有知識和經驗，共同思考，充分發(fā)表意見；也可先小組討論，然后以小組為單位辯論，使大家通過案例學習，鞏固知識，掌握解決問題的正確方法。
應注意案例的代表性，能激發(fā)學生興趣，但不能指名道姓，泄露個人隱私。
小結時要突出本案例對解決問題能力的實際教益；又應以啟發(fā)方式指出存在問題，并對各種積極建議表示充分肯定。
（5）同伴教育：
利用青少年的團伙傾向，從群體中挑選出一些有影響、號召力者進行培訓，使其掌握一定的知識和技巧。鼓勵他們向周圍青少年傳播這些知識和技能，達到共同受教育目的。
同伴教育巧妙利用青少年同伴壓力的正向作用，有實效性。
活動形式多種多樣，可以是集體式的，如參加信息傳播活動，或小組討論、演講比賽，或共同編制表演節(jié)目等。也可在同伴間一對一進行，幫助解決特殊問題。
同伴教育內容多是敏感問題，如性行為、吸毒、抽煙、易導致意外傷害的危險行為等。
3.間接傳播方法
伴隨現代媒介技術發(fā)展，以間接方式傳播健康知識、信息和技能的方法在學校健康教育中得到日益廣泛的應用。
主要方法有大眾媒介、視聽手段和網絡學習等三類。
三、學校健康教育的評價
（一）學校健康教育評價的類型
學校健康教育實踐中，常用以下幾種評價方法。
它們有不同的目的、方法、特點和指標，針對健康教育活動的不同方面提出不同要求。
1.需求評價
在教育活動開展前進行，通過收集信息，了解基本情況，為確定教育的目標、步驟和方法提供科學依據。
2.過程評價
在活動過程中進行，目的是保證該活動能否按計劃順利進行并達到預期目標，而不是現在就匆忙去下結論。
評價的主要方式是觀察、檢查和分析，掌握動向，了解是哪些因素在阻礙計劃的進展，幫助實施者分析原因，及時修改計劃，保障活動質量。所以，過程評價又稱“項目的質量控制審查”。
作為評價的接受方，實施者應準備好相關的報告內容，所涉及的有關本活動的組織管理、內容、方法、人力和物力資源等；要回答的問題通常有：
本活動究竟完成到什么程度？回答這個問題，還需對本活動的一些外部特征進行評估，如教材的質量怎樣？課程設置合理嗎？課時是否還應增加？有關活動的記錄是否真實可靠？是否合乎科學性等。
若活動的規(guī)模較大，或跨地區(qū)進行，應有相應的反饋、追蹤機制支持。
3.效應評價
在教育活動的近期、中期進行，分別稱為“近期效應評價”和“中期效應評價”，
主要針對健康教育活動（可細化到課程）對學生知識、態(tài)度和行為的影響作用進行，如：學生中的健康促進因素是否增加；健康危害因素是否得到控制；暴露于危險環(huán)境的幾率是否降低等。
通常，近期效應評價側重于學生知識、態(tài)度的轉變程度，發(fā)生轉變者的比例等。譬如，教育后對艾滋病傳播途徑的了解（知識）是否提高?對其流行趨勢和危害程度是否引起注意（態(tài)度）?
中期效應評價主要涉及行為，如學生中是否有更多的人開始采取預防艾滋病的保護措施？這些措施集中體現在哪些方面?等。
學校健康教育的終效果建立在知（識）、信（念）和行（為）的轉變上。尤其行為轉變，通常要經過幾年甚至更長時間的努力才能表現出來。
所以，就一個具體的學校健康教育活動而言，效應評價是真正的重點。為使評價結果具有科學性和說服力，對它的評價設計應比過程評價周密，常需采用隨機、對照的方法。
4.結局評價
在健康教育活動全部結束后進行。
它著眼于目標人群的健康狀況和生命質量是否得到改變。
體現在兩個方面：
一是效果，譬如本項目執(zhí)行一兩年后，某種（或某些）相關疾病的流行率是否出現下降趨勢?
二是效益，譬如本項目導致的人群健康狀況變化帶來哪些遠期的社會、經濟效益，如生活質量是否提高，疾病負擔是否下降等。
（二）學校健康教育評價的方法
可根據評價的目的和性質，從以下方法中選擇使用：
1.問卷調查 根據事先設計好的調查問卷，內容包括一系列與本教育活動相關的問題，由受試學生選擇答案。根據答案的準確與否，判斷受試者的知、信、行水平。問題盡量簡單明了，內容不宜過多，時間不宜過長；答案應盡量具體化、數化；評分方法應統(tǒng)一。
2.行為觀察 通過現場直接觀察，記錄學生的態(tài)度反映和行為表現，并以量化方式和時間順序記錄結果，以了解本教育活動在促進學生態(tài)度、行為轉變方面產生的作用。
3.自我評估 譬如學生以日記方式向教師報告自己對本活動的參與過程和體會；通過認知、興趣和信念，對自身行為改變的滿意程度進行自我評價。
4.訪談 師生通過面對面交談，了解對方的態(tài)度及其心理狀態(tài)，掌握學生的知、信、行典型表現，從另一角度了解教育活動的實施狀況。
5.小組討論 可根據具體要求分組討論。鼓勵學生發(fā)表看法時不要有顧慮；使討論在無拘無束氣氛中進行，從而獲得更多、更直接的信息
（三）學校健康教育評價的指標
指標應盡量從不同類中分別選擇有代表性者，組成相對完整的指標體系，使評價全面、客觀。
1.健康知識 指標主要來自問卷調查，以量化方式表現。
對低年齡、不具備用文字確切表達能力的小學生可以個別談話方式進行。群體評價主要通過“知曉率”、“及格率”、“平均得分”等衡量；個體可用自身教育前后的得分來衡量。
2.健康信念 內容概括自學生對健康知識、保健設施、保健行為等所持的認識、觀點和態(tài)度。信念表現形式多樣，可從中選擇具代表性者作指標。以控煙教育為例，可選擇對涉及吸煙有害提問的“正確應答率”，對吸煙有害報章雜志的“閱讀率”，對拒絕吸第一支煙的“肯定率”，對影視作品中大量吸煙鏡頭的“否定率”等。
3.健康行為變化
可分別從“形成率”和“參與率”角度選擇指標。
例如評價口腔健康教育，可用早晚刷牙率，有效刷牙率，牙刷、牙膏的正確挑選率等“形成率”指標，也可用主動參加愛牙日活動、世界艾滋病日的“參與率”等指標。
通過學生的行為改變來反映學生對健康促進活動的參與度和精神面貌變化。
4.生長發(fā)育和常見病患病率比較
用于中、長期效應評價，而且需要設立對照組。
如：某校持續(xù)開展“合理營養(yǎng)、自覺鍛煉“健康教育活動若干年后，可結合體檢結果，在教育、對照組間進行下列指標的群體比較：
①身高、體重、胸圍等體格發(fā)育水平的差異。肺活量等生理功能指標對環(huán)境變化的敏感性較高，可使結果更清晰顯現。
②因病缺課率的變化。
③營養(yǎng)不良、貧血、肥胖等的檢出率等。
四、學校預防艾滋病健康教育
（一）學校預防艾滋病健康教育的內容
1.艾滋病基本概念
如什么是艾滋病？什么是HIV？HIV病毒的生物特性等。
2.艾滋病流行狀況
重點介紹HIV在世界和中國的蔓延狀況和青少年是易感人群等兩個方面。讓學生懂得艾滋病就在自己身邊；預防艾滋病工作已迫不及待，現在就應行動起來。
3.艾滋病的嚴重危害側重于以下內容：
①迄今為止還沒找到可根治的藥物，也沒有能預防其發(fā)生的疫苗。
②人一旦感染HIV，遲早將發(fā)病、死亡。
③艾滋病造成的損失不僅局限于個人，且牽連到家庭、子女和親友。
④艾滋病不是單純的疾病問題，而是可危及人類生存發(fā)展的重大社會問題。
艾滋病流行導致社會發(fā)展遲滯、勞動力損失、醫(yī)療費用劇增，社會福利水平下降等災難性影響，波及整個社會。
4.艾滋病的傳播方式
要清晰介紹HIV病毒明確的三大傳播途徑：性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。
其次，應明確告訴學生，一般日常生活接觸不傳播艾滋病。
內容則應量具體，如：咳嗽、打噴嚏、握手、禮節(jié)性接吻；同在一個教室上課，一起吃飯，一起玩；共用電話、茶杯、馬桶墊、游泳池、毛巾等；蚊子等昆蟲叮咬；都不會傳播艾滋病。
懂得這些知識，將使青少年明確艾滋病的傳播途徑 ，從而增強預防信念；消除恐懼，主動向患者提供關愛和幫助。
5.艾滋病的癥狀
除臨床表現外，還應重點講清兩個概念：
①人感染HIV后，一般經歷多年后才出現癥狀。他表面上可是完全健康的，但血液、精液和陰道分泌液中存有大量HIV病毒，傳染性很強。
②HIV傳入人體初期的3個月內有個“窗口期”。此時即使沒有陽性檢出結果，但只要有過危險行為，就應按時復查，直到完全排除為止。
6.艾滋病的診斷
重點介紹只有通過HIV血清檢測，才能確診是否感染艾滋病。
7.預防措施包括：
①遵守性道德，潔身自愛，不發(fā)生婚前、婚外性行為；
②萬一有性伴侶，又不知對方是否感染HⅣ，可使用安全套保護自己免受感染；
③不輸用未經檢測的血液／血制品；
④堅決拒絕吸毒；
⑤接受任何注射或驗血時使用性器具；
⑥不到未經許可的醫(yī)療單位注射、拔牙、針灸和手術；
⑦不用未經消毒的器具扎耳朵眼、紋身、美容，不與他人共用牙刷、剃須刀。
8.反對歧視，提供關愛是現今全民動員預防艾滋病的重點，
措施包括：
①不隨意泄露患者、感染者的姓名和個人隱私；
②不隨意渲染其病情，使他們及其家屬的心身健康受傷害；
③不以不正當理由拒絕為他們提供服務。
④不對他們及其家屬使用侮辱性的語言和行為，
包括破壞其財產和生活用具，強迫搬遷，無理限制行動自由等。
（二）學校預防艾滋病健康教育的原則
1.科學性和思想性結合
既要充分傳授知識，如傳播途徑、發(fā)病機制、臨床表現等，更要注重培養(yǎng)正確人生觀、價值觀和公德意識，讓學生學會怎樣做人，怎樣關心幫助他人。
高尚的精神面貌是抵御艾滋病侵襲的第一道防線。
2.科學性和適宜性結合
教育內容要科學，引用數據、信息要準確。宣傳艾滋病危害時，不能任意夸大事實，加劇恐懼心理，更不能將小道消息隨意渲染，使謬誤流傳。
充分注意學生的心身發(fā)育特點和接受程度，教育內容和教材應有針對性；充分考慮不同地區(qū)實際需求，以及當地的文化習俗和民族宗教信仰等。
3.提高參與程度
教育方法靈活多樣，盡量采用參與式教學。
使學生通過主動參與，對傳播和不傳播途徑都有深刻理解。
師生應坦誠相見，鼓勵多提問題和意見。即使提的問題偏激或觀點錯誤，也應耐心解釋，允許暫時保留不同意見；切忌簡單粗暴，諷刺挖苦，更不應窮追不舍，小題大做。
4.爭取支持
將艾滋病健康教育整合到學校其他課程（如德育課、常識課、生理衛(wèi)生課），可顯著提高教學效果。
還可以家長會等方式，告知開展本教育的目的和意義，解除家長們對學校開展性教育／預防艾滋病教育會導致學生過早嘗試性行為等不必要的擔憂，爭取其支持和配合，為順利開展預防艾滋病健康教育創(chuàng)造良好的周邊環(huán)境。
五、學校生活技能教育
（一）生活技能教育的內容
生活技能（Life skills），具體表現為以下10種能力：
1.自我認識能力 能客觀評價自己的個性、特長和缺點，在正確認識自我的基礎上建立自信，并與周圍人保持和發(fā)展良好的人際關系。
2.同理能力 能從他人角度考慮問題，與人交往過程中能設身處地為別人著想，不僅表現出充分的理解和同情，而且能主動幫助別人，通過協商來解決問題。
3.有效交流能力 能恰當運用口頭或身體語言（手勢、姿勢、表情、動作等），準確表達自己的心情和觀點，并能在需要時尋求他人的幫助和建議。
4.人際關系能力 能以積極的方式與他人交往，建立和保持友誼，與家人相互溝通，使自己經常保持良好的心理狀態(tài)并獲得社會支持。必要時，能采用恰當的、使自己和對方都不受嚴重傷害的方式，巧妙斷絕和他人的關系。
5.調節(jié)情緒的能力 能認識自己和他人的情緒，運用適當方法盡量把消極情緒逐漸調整為積極情緒，使之不對自己和他人的心身健康造成有害影響。
6.緩解壓力的能力 能正確認識自己面臨的壓力，通過改變環(huán)境或生活方式來減少壓力；學會放松，使壓力減輕到不對自身的健康造成危害的程度。
7.創(chuàng)造性思維能力 思考問題時能拋開經驗束縛，不因循守舊；積極探索其他可能的途徑和方式，找到更多、更好地解決問題的方法。
8.批判性思維能力 開拓思路，用批判的眼光來分析信息和以往經驗。和創(chuàng)造性思維結合，使自己多角度、全面、靈活地考慮各種問題，做出合理決定。
9.決策能力 能通過權衡不同選擇并考慮其不同后果，做出正確的決定。
10.解決問題能力 能正確認識自己面臨的主要問題，尋找解決該問題的方法及其利弊得失。從中選擇適合的解決方式并付諸實施。
（二）生活技能教育的方法和原則
采用全參與式的教育方法
生活技能教育的教學方法和傳統(tǒng)式教學有較大區(qū)別。
傳統(tǒng)式教學以教師為核心，教師上課，學生聽課、記筆記、背誦和考試。這種方式對掌握系統(tǒng)知識有利，但無益于掌握技能。
技能學習以實踐為基礎，學生是教育的主體，教師則起協調、組織作用。生活技能教育活動多種多樣，形式活潑，易激發(fā)學生興趣。強調生活中的具體應用，通過實踐提高自身心理一社會能力。
開展生活技能教育時，應注意以下原則：
1.盡早開展，重視實踐
掌握生活技能的關鍵是實際應用。
好從小學開始，針對學生認知特點和健康需求，開展系統(tǒng)的生活技能教育。
它有助于讓兒童在不良行為形成前就通過對正向技能的引導、練習和強化，達到預防目的。
2.堅持學生為主體
無論設置教學內容、方法或提供指導，都應從學生是主體的角度考慮。
活動應體現動態(tài)和活躍的特點，教師應做到千方百計調動學習興趣，鼓勵參與；理解和尊重學生，承認并接納其個體差異；體現以人為本精神，讓學生感受到自己和同伴、老師有完全平等的人格；創(chuàng)造條件，使每個人的個性特點和聰明才智都得到充分發(fā)揮。學會自尊、自重和自信，建立良好的自我意識。
3.注重培訓教師
教師既是指導者，又是活動組織和協調者。
良好的師資是提高生活技能教育水平的關鍵。
教師應具備良好的個人素質，能全身心投入教學；不僅表達能力要好，還應做到既能充分調動學生積極性，又能控制局面，不使混亂產生；既能按時完成教學任務，又能隨機應變，因勢利導，提高教育實效。
4.與家庭、社區(qū)密切結合
家長的輔佐和課后指導，社區(qū)活動的支持配合，可為學校教育創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。同樣，學生在課堂上學到的技能需要在社區(qū)、家庭日?；顒又胁粩鄬嵺`，才能得到鞏固、提高和強化。
六、健康促進學校
（一）健康促進學校的概念
健康促進學校（Health Promoting Sch001）是近十年來全球興起的健康促進活動的組成部分，也是健康促進理念在兒少衛(wèi)生領域的體現。
其完整定義是：“學校所有成員為保護和促進學生健康而共同努力。為學生提供完整、有益的經驗和知識體系，包括設置正式的和非正式的健康教育課，創(chuàng)造安全、健康的學校環(huán)境，提供適當的衛(wèi)生服務，動員家庭和更廣泛的社區(qū)參與，促進學生健康”（WHO，1995年）。
健康促進學校的目標人群以學生為主，也包括所有與學生生活、學習密切相關的人們，如學校領導、教職員工、家長、社區(qū)和媒體工作者。
WHO為該工作確立了基本的政策和工作范疇，就其主要措施向各國政府提出建議。
目的有兩個：
①希望各國能以法制形式（而不依賴個別學校領導的熱情和許諾）建立健康促進學校；
②建立統(tǒng)一衡量標準，使不同學校的領導能通過增加投入，提高參與力度。
因此，盡管世界各國都有自己的“健康促進學?！毙袆右?guī)劃，支持本國學校采取有針對性的健康促進行動，但整體步調基本保持一致。
（二）健康促進學校的內容
1.學校衛(wèi)生政策
用于指導本國、本地區(qū)各級學校制定衛(wèi)生工作規(guī)劃，保障其順利實施，實現資源合理分配。
政策重點是健康體檢，改善學生營養(yǎng)，預防、控制常見病，艾滋?。圆☆A防教育，控制吸煙、酗酒和吸毒，防止暴力傷害事故，確保男女學生平等，正確處理學校突發(fā)事件等。
政策還應明確規(guī)定，對那些衛(wèi)生工作規(guī)劃不完善的學校，要采取措施盡快促其整改和完善。
2.學校物質環(huán)境
確保學校建筑設備、場所及周圍環(huán)境的安全衛(wèi)生，重視改善飲用水、廁所等生活必需設施，保障學生獲得良好的生活、學習條件。
3.學校社會環(huán)境
創(chuàng)造一個教師、學生、教職員工間相互關懷、信任和友好的環(huán)境，使每個學生的個人優(yōu)勢或特長都得到發(fā)揮。
鼓勵學生積極參與和維護該環(huán)境，對有特殊問題（如殘疾）學生提供幫助支持。
為學生營造良好環(huán)境的同時，應充分考慮教職員工的需求。注意提高學校領導的素質，因為他們在學校日常生活中，通過其行為、態(tài)度和價值觀對學生產生很大影響。
4.社區(qū)關系
學校與家庭、社區(qū)團體保持密切的協作關系，充分考慮家長對學生教育和健康的需求，鼓勵社區(qū)組織積極、主動參與學校健康促進活動。
5.個人健康技能
學生和教職員工通過課堂內外各種健康促進活動，獲得健康知識、態(tài)度和技能，提高自我保健意識，以更強的責任感、更積極主動的態(tài)度參與對健康促進學校的建立和維護工作。
6.衛(wèi)生服務
充分發(fā)揮醫(yī)院、疾病控制中心、中小學保健所等當地衛(wèi)生教育服務機構的作用，鼓勵他們向學生、教工提供各項基本的衛(wèi)生服務，參與學校的健康促進活動，幫助校醫(yī)和保健教師提高業(yè)務水平。
習題集與參考答案
1.目前醫(yī)療衛(wèi)生觀念正在從“______”向“自助型”轉變
A.服務型
B.依賴性
C.利用型
D.服從型 [答疑編號501114090101] 『正確答案』B
2.下列哪項不屬于參與式健康教育方法? ______
A.頭腦風暴
B.示教
C.同伴教育
D.角色扮演 [答疑編號501114090102] 『正確答案』B
3.可以把現場直接觀察結果以量化方式和時間順序紀錄，以了解教育活動在促進學生態(tài)度和行為改變的效應的評價方法是______
A.問卷調查
B.行為觀察
C.個別交談
D.家長評估 [答疑編號501114090103] 『正確答案』B
4.學校健康教育評價的類型不包括以下哪項______
A.行為評價
B.過程評價
C.效應評價
D.結局評價 [答疑編號501114090104] 『正確答案』A
5.______稱為“項目的質量控制審查”。
A.需求評價
B.過程評價
C.效應評價
D.結局評價 [答疑編號501114090105] 『正確答案』B
6.在健康教育活動的近期和中期進行______
A.需求評價
B.過程評價
C.效應評價
D.結局評價 [答疑編號501114090106] 『正確答案』C
7.生長發(fā)育水平和常見病患病率比較常用于哪項評價?
A.過程評價
B.需求評價
C.近期效應評價
D.中、長期效應評價 [答疑編號501114090107] 『正確答案』D
8.下列哪項不屬于生活技能具體表現? ______
A.自我認識能力
B.人際關系能力
C.才藝展示能力
D.創(chuàng)造性思維能力 [答疑編號501114090108] 『正確答案』C
9.下列哪種學校健康教育評價指標可以分別從“形成率”和“參與率”兩個角度選擇? ______
A.健康知識
B.健康狀況
C.健康信念
D.健康行為變化 [答疑編號501114090109] 『正確答案』D
10.下列哪種行為會傳播艾滋病? ______
A.握手
B.蚊蟲叮咬
C.使用公用電話
D.不潔性交 [答疑編號501114090110] 『正確答案』D
第九單元 學校健康教育和健康促進 一、學校健康教育基本概念
（一）學校健康教育的目標
學校健康教育的根本目標是引導學生自覺培養(yǎng)良好行為，改變不良行為；這一目標通過下列過程來逐步實現：
1.提高認知
許多不良行為的形成，源自科學知識缺乏。因此，通過多種形式傳授科學知識，是健康教育的主要形式。通過學習知識，消除無知和愚昧，確立珍惜生命、熱愛生活的觀念，抵御各種不良誘惑，以正確方法維護自身健康。
2.轉變態(tài)度
態(tài)度指對各種事物和人所持的行為傾向，對行為起直接干預作用。
有正確態(tài)度，也就有了建立健康行為的動力。但是，學生一方面接受學校教育，另一方面又可在周圍不良因素誘導下形成不良行為；不良行為一旦鞏固，改變將很困難。
所以，應抓緊本階段的有利時機，使學生盡快將掌握的知識轉化為建立健康行為的動力。
在評價過程中了解學生對健康的態(tài)度，也是衡量某教育活動是否取得良好效益的重要依據。
3.提高自我保健意識，建立健康行為
目前醫(yī)療衛(wèi)生觀念正從“依賴型”向“自助型”轉變；
現代學校健康教育特別注重于引導學生懂得，保持健康不能依賴醫(yī)生和家長，好的辦法是依靠自己努力，學會自己去利用各種保健服務。
在自我保健意識提高的基礎上，學生消除不良行為，建立各種健康行為的積極性將得以充分激發(fā)，如做到合理營養(yǎng)、體育鍛煉、防范傷害，對各種不良誘惑學會說“不”等，從而真正實現“……從現在起就學會能應對各種不期而遇的健康挑戰(zhàn)所必備的認知和行為”（美國健康教育專家格林語）。
（二）學校健康教育的原則
學校健康教育的原則可簡要歸納如下，主要目的是提高教育的針對性、有效性，取得實際效益。
1.明確目標 主要貫穿于知識、態(tài)度、技能、行為等四個核心要素。應注意，真正的行為改變需要通過長期的教育活動才能實現。
2.突出重點 每項健康教育活動都應突出重點，切忌包羅萬象，面面俱到。
3.切合實際 設計初就應通過周密調查，了解當地學生的緊迫需求；同時深入了解當地的社會背景、人們的思想、習俗、觀念、興趣和知識水平等。
4.富有彈性 充分預計教育實施過程中可能遇到的障礙，包括出現一些不可預見的事件，留有余地，預先制定應變對策，確保活動達到預期效果。
5.充分動員 健康教育不僅應納入學校的整體教育。還應與社區(qū)乃至整個地區(qū)的衛(wèi)生、教育、社會活動相呼應，使活動得到政府的充分支持，社會的廣泛參與，大眾媒體的積極呼應，為活動的順利實施提供保障。
二、學校健康教育的內容和方法
（一）中小學學校健康教育基本內容
對小學生，可從以下8個方面選擇基本內容：
①人體解剖生理知識；
②個人衛(wèi)生習慣；
③飲食營養(yǎng)衛(wèi)生；
④環(huán)境衛(wèi)生；
⑤體育鍛煉；
⑥預防常見??；
⑦安全與傷害預防；
⑧心理衛(wèi)生。
對中學生，應注意加強以下3個方面：
（1）在小學教育內容的基礎上，全面加強知識技能培訓。
行為的轉變在更自覺基礎上進行。例如，營養(yǎng)教育時不能僅滿足于介紹各種營養(yǎng)素的作用，還應引導學生學會平衡膳食。
防治肥胖，應掌握從膳食、鍛煉、生活制度和心理情緒等方面采取的綜合措施。
體育鍛煉方面，不僅要培養(yǎng)鍛煉習慣，還應掌握正確的技巧，預防運動損傷。
（2）根據中學生正處于青春發(fā)育高峰階段的特點，重點開展性教育。
教育內容不僅限于傳授生理知識和保健技能，內容應適時、適量和適度，且應將生理心理方面的技能傳授和道德法律方面的知識教育同步進行。
（3）加強心理衛(wèi)生輔導。
按照學生的認知水平，系統(tǒng)傳授心理保健知識，培養(yǎng)健全的人格、積極向上的情緒、頑強的適應能力；正確對待青春期心理變化，建立良好人際關系；配合青春期心理咨詢，減少心理衛(wèi)生問題的發(fā)生。
（二）學校健康教育的方法
學校健康教育的方法學特征是教育和傳播并重。
因此，學校健康教育的方法可從傳播學角度分為直接式、間接式兩種。前者又分傳統(tǒng)式和參與式兩類。
1.傳統(tǒng)式健康教育方法 至今仍是國內普遍采用的學校健康信息傳播方法，主要包括課堂教學、講座、示教、游戲等形式。
2.參與式健康教育方法，應重點掌握，盡量選用，通過實踐不斷提高技能：
（1）頭腦風暴（Brain storm）或稱快速反應：
請學生在短時間內就某個問題進行迅速思考并立即回答。
適合青少年活潑、好勝、思維敏捷的特點，有利于創(chuàng)造參與氣氛，激發(fā)興趣，集思廣益，提高學習效率。
步驟包括：
①教師提出問題；讓學生在短時間內對該問題說出盡量多的答案；
②鼓勵那些平時不愛發(fā)言者也積極參與；
③在黑板上記錄不同回答并歸類；
④按同樣步驟開始新的問題。
教師準備問題應充分，使問題有助引發(fā)學生即時思考，事后回味；記錄應認真，通過歸類和小結，讓每人都分享他人觀點，取得實際收益。
（2）小組討論：
讓學生圍繞一個或幾個問題進行小組討論。
可穿插于課堂授課中，也可單獨進行，用以激發(fā)各種觀點自由交流，分享信息與經驗。步驟是：
①確定討論主題，進行分組，確定小組主持人和記錄員，都由學生擔任；
②規(guī)定討論時間，積極引導，保持良好討論氣氛，鼓勵人人坦誠發(fā)表意見，注意傾聽別人觀點；
③小組推舉代表向全班匯報。
教師進行總結時，應鼓勵學生講真話，允許保留不同觀點；即使對明顯錯誤的觀點也絕不強制壓服，而是啟發(fā)、誘導，逐步澄清。
（3）角色扮演：
按事先準備的腳本設置場景，邀請2～3名學生分別扮演其中的角色。通過扮演該角色再現生活情景，使自己和觀眾受到感悟和啟發(fā)。
該方法比傳統(tǒng)式的游戲／活動更重視即興發(fā)揮和表達真實感受，便于調動學生興趣，促進其態(tài)度、信念及價值觀轉變，同時培養(yǎng)彼此間的交流、合作精神。
教師應注意：
角色表演內容要與教育目標相符合；
課堂氣氛既要生動活潑，又要嚴肅認真；
表演結束后組織討論，評述以正面鼓勵為主，多了解觀眾感受。
（4）案例分析：
選用真實素材作案例。鼓勵學生根據現有知識和經驗，共同思考，充分發(fā)表意見；也可先小組討論，然后以小組為單位辯論，使大家通過案例學習，鞏固知識，掌握解決問題的正確方法。
應注意案例的代表性，能激發(fā)學生興趣，但不能指名道姓，泄露個人隱私。
小結時要突出本案例對解決問題能力的實際教益；又應以啟發(fā)方式指出存在問題，并對各種積極建議表示充分肯定。
（5）同伴教育：
利用青少年的團伙傾向，從群體中挑選出一些有影響、號召力者進行培訓，使其掌握一定的知識和技巧。鼓勵他們向周圍青少年傳播這些知識和技能，達到共同受教育目的。
同伴教育巧妙利用青少年同伴壓力的正向作用，有實效性。
活動形式多種多樣，可以是集體式的，如參加信息傳播活動，或小組討論、演講比賽，或共同編制表演節(jié)目等。也可在同伴間一對一進行，幫助解決特殊問題。
同伴教育內容多是敏感問題，如性行為、吸毒、抽煙、易導致意外傷害的危險行為等。
3.間接傳播方法
伴隨現代媒介技術發(fā)展，以間接方式傳播健康知識、信息和技能的方法在學校健康教育中得到日益廣泛的應用。
主要方法有大眾媒介、視聽手段和網絡學習等三類。
三、學校健康教育的評價
（一）學校健康教育評價的類型
學校健康教育實踐中，常用以下幾種評價方法。
它們有不同的目的、方法、特點和指標，針對健康教育活動的不同方面提出不同要求。
1.需求評價
在教育活動開展前進行，通過收集信息，了解基本情況，為確定教育的目標、步驟和方法提供科學依據。
2.過程評價
在活動過程中進行，目的是保證該活動能否按計劃順利進行并達到預期目標，而不是現在就匆忙去下結論。
評價的主要方式是觀察、檢查和分析，掌握動向，了解是哪些因素在阻礙計劃的進展，幫助實施者分析原因，及時修改計劃，保障活動質量。所以，過程評價又稱“項目的質量控制審查”。
作為評價的接受方，實施者應準備好相關的報告內容，所涉及的有關本活動的組織管理、內容、方法、人力和物力資源等；要回答的問題通常有：
本活動究竟完成到什么程度？回答這個問題，還需對本活動的一些外部特征進行評估，如教材的質量怎樣？課程設置合理嗎？課時是否還應增加？有關活動的記錄是否真實可靠？是否合乎科學性等。
若活動的規(guī)模較大，或跨地區(qū)進行，應有相應的反饋、追蹤機制支持。
3.效應評價
在教育活動的近期、中期進行，分別稱為“近期效應評價”和“中期效應評價”，
主要針對健康教育活動（可細化到課程）對學生知識、態(tài)度和行為的影響作用進行，如：學生中的健康促進因素是否增加；健康危害因素是否得到控制；暴露于危險環(huán)境的幾率是否降低等。
通常，近期效應評價側重于學生知識、態(tài)度的轉變程度，發(fā)生轉變者的比例等。譬如，教育后對艾滋病傳播途徑的了解（知識）是否提高?對其流行趨勢和危害程度是否引起注意（態(tài)度）?
中期效應評價主要涉及行為，如學生中是否有更多的人開始采取預防艾滋病的保護措施？這些措施集中體現在哪些方面?等。
學校健康教育的終效果建立在知（識）、信（念）和行（為）的轉變上。尤其行為轉變，通常要經過幾年甚至更長時間的努力才能表現出來。
所以，就一個具體的學校健康教育活動而言，效應評價是真正的重點。為使評價結果具有科學性和說服力，對它的評價設計應比過程評價周密，常需采用隨機、對照的方法。
4.結局評價
在健康教育活動全部結束后進行。
它著眼于目標人群的健康狀況和生命質量是否得到改變。
體現在兩個方面：
一是效果，譬如本項目執(zhí)行一兩年后，某種（或某些）相關疾病的流行率是否出現下降趨勢?
二是效益，譬如本項目導致的人群健康狀況變化帶來哪些遠期的社會、經濟效益，如生活質量是否提高，疾病負擔是否下降等。
（二）學校健康教育評價的方法
可根據評價的目的和性質，從以下方法中選擇使用：
1.問卷調查 根據事先設計好的調查問卷，內容包括一系列與本教育活動相關的問題，由受試學生選擇答案。根據答案的準確與否，判斷受試者的知、信、行水平。問題盡量簡單明了，內容不宜過多，時間不宜過長；答案應盡量具體化、數化；評分方法應統(tǒng)一。
2.行為觀察 通過現場直接觀察，記錄學生的態(tài)度反映和行為表現，并以量化方式和時間順序記錄結果，以了解本教育活動在促進學生態(tài)度、行為轉變方面產生的作用。
3.自我評估 譬如學生以日記方式向教師報告自己對本活動的參與過程和體會；通過認知、興趣和信念，對自身行為改變的滿意程度進行自我評價。
4.訪談 師生通過面對面交談，了解對方的態(tài)度及其心理狀態(tài)，掌握學生的知、信、行典型表現，從另一角度了解教育活動的實施狀況。
5.小組討論 可根據具體要求分組討論。鼓勵學生發(fā)表看法時不要有顧慮；使討論在無拘無束氣氛中進行，從而獲得更多、更直接的信息
（三）學校健康教育評價的指標
指標應盡量從不同類中分別選擇有代表性者，組成相對完整的指標體系，使評價全面、客觀。
1.健康知識 指標主要來自問卷調查，以量化方式表現。
對低年齡、不具備用文字確切表達能力的小學生可以個別談話方式進行。群體評價主要通過“知曉率”、“及格率”、“平均得分”等衡量；個體可用自身教育前后的得分來衡量。
2.健康信念 內容概括自學生對健康知識、保健設施、保健行為等所持的認識、觀點和態(tài)度。信念表現形式多樣，可從中選擇具代表性者作指標。以控煙教育為例，可選擇對涉及吸煙有害提問的“正確應答率”，對吸煙有害報章雜志的“閱讀率”，對拒絕吸第一支煙的“肯定率”，對影視作品中大量吸煙鏡頭的“否定率”等。
3.健康行為變化
可分別從“形成率”和“參與率”角度選擇指標。
例如評價口腔健康教育，可用早晚刷牙率，有效刷牙率，牙刷、牙膏的正確挑選率等“形成率”指標，也可用主動參加愛牙日活動、世界艾滋病日的“參與率”等指標。
通過學生的行為改變來反映學生對健康促進活動的參與度和精神面貌變化。
4.生長發(fā)育和常見病患病率比較
用于中、長期效應評價，而且需要設立對照組。
如：某校持續(xù)開展“合理營養(yǎng)、自覺鍛煉“健康教育活動若干年后，可結合體檢結果，在教育、對照組間進行下列指標的群體比較：
①身高、體重、胸圍等體格發(fā)育水平的差異。肺活量等生理功能指標對環(huán)境變化的敏感性較高，可使結果更清晰顯現。
②因病缺課率的變化。
③營養(yǎng)不良、貧血、肥胖等的檢出率等。
四、學校預防艾滋病健康教育
（一）學校預防艾滋病健康教育的內容
1.艾滋病基本概念
如什么是艾滋病？什么是HIV？HIV病毒的生物特性等。
2.艾滋病流行狀況
重點介紹HIV在世界和中國的蔓延狀況和青少年是易感人群等兩個方面。讓學生懂得艾滋病就在自己身邊；預防艾滋病工作已迫不及待，現在就應行動起來。
3.艾滋病的嚴重危害側重于以下內容：
①迄今為止還沒找到可根治的藥物，也沒有能預防其發(fā)生的疫苗。
②人一旦感染HIV，遲早將發(fā)病、死亡。
③艾滋病造成的損失不僅局限于個人，且牽連到家庭、子女和親友。
④艾滋病不是單純的疾病問題，而是可危及人類生存發(fā)展的重大社會問題。
艾滋病流行導致社會發(fā)展遲滯、勞動力損失、醫(yī)療費用劇增，社會福利水平下降等災難性影響，波及整個社會。
4.艾滋病的傳播方式
要清晰介紹HIV病毒明確的三大傳播途徑：性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。
其次，應明確告訴學生，一般日常生活接觸不傳播艾滋病。
內容則應量具體，如：咳嗽、打噴嚏、握手、禮節(jié)性接吻；同在一個教室上課，一起吃飯，一起玩；共用電話、茶杯、馬桶墊、游泳池、毛巾等；蚊子等昆蟲叮咬；都不會傳播艾滋病。
懂得這些知識，將使青少年明確艾滋病的傳播途徑 ，從而增強預防信念；消除恐懼，主動向患者提供關愛和幫助。
5.艾滋病的癥狀
除臨床表現外，還應重點講清兩個概念：
①人感染HIV后，一般經歷多年后才出現癥狀。他表面上可是完全健康的，但血液、精液和陰道分泌液中存有大量HIV病毒，傳染性很強。
②HIV傳入人體初期的3個月內有個“窗口期”。此時即使沒有陽性檢出結果，但只要有過危險行為，就應按時復查，直到完全排除為止。
6.艾滋病的診斷
重點介紹只有通過HIV血清檢測，才能確診是否感染艾滋病。
7.預防措施包括：
①遵守性道德，潔身自愛，不發(fā)生婚前、婚外性行為；
②萬一有性伴侶，又不知對方是否感染HⅣ，可使用安全套保護自己免受感染；
③不輸用未經檢測的血液／血制品；
④堅決拒絕吸毒；
⑤接受任何注射或驗血時使用性器具；
⑥不到未經許可的醫(yī)療單位注射、拔牙、針灸和手術；
⑦不用未經消毒的器具扎耳朵眼、紋身、美容，不與他人共用牙刷、剃須刀。
8.反對歧視，提供關愛是現今全民動員預防艾滋病的重點，
措施包括：
①不隨意泄露患者、感染者的姓名和個人隱私；
②不隨意渲染其病情，使他們及其家屬的心身健康受傷害；
③不以不正當理由拒絕為他們提供服務。
④不對他們及其家屬使用侮辱性的語言和行為，
包括破壞其財產和生活用具，強迫搬遷，無理限制行動自由等。
（二）學校預防艾滋病健康教育的原則
1.科學性和思想性結合
既要充分傳授知識，如傳播途徑、發(fā)病機制、臨床表現等，更要注重培養(yǎng)正確人生觀、價值觀和公德意識，讓學生學會怎樣做人，怎樣關心幫助他人。
高尚的精神面貌是抵御艾滋病侵襲的第一道防線。
2.科學性和適宜性結合
教育內容要科學，引用數據、信息要準確。宣傳艾滋病危害時，不能任意夸大事實，加劇恐懼心理，更不能將小道消息隨意渲染，使謬誤流傳。
充分注意學生的心身發(fā)育特點和接受程度，教育內容和教材應有針對性；充分考慮不同地區(qū)實際需求，以及當地的文化習俗和民族宗教信仰等。
3.提高參與程度
教育方法靈活多樣，盡量采用參與式教學。
使學生通過主動參與，對傳播和不傳播途徑都有深刻理解。
師生應坦誠相見，鼓勵多提問題和意見。即使提的問題偏激或觀點錯誤，也應耐心解釋，允許暫時保留不同意見；切忌簡單粗暴，諷刺挖苦，更不應窮追不舍，小題大做。
4.爭取支持
將艾滋病健康教育整合到學校其他課程（如德育課、常識課、生理衛(wèi)生課），可顯著提高教學效果。
還可以家長會等方式，告知開展本教育的目的和意義，解除家長們對學校開展性教育／預防艾滋病教育會導致學生過早嘗試性行為等不必要的擔憂，爭取其支持和配合，為順利開展預防艾滋病健康教育創(chuàng)造良好的周邊環(huán)境。
五、學校生活技能教育
（一）生活技能教育的內容
生活技能（Life skills），具體表現為以下10種能力：
1.自我認識能力 能客觀評價自己的個性、特長和缺點，在正確認識自我的基礎上建立自信，并與周圍人保持和發(fā)展良好的人際關系。
2.同理能力 能從他人角度考慮問題，與人交往過程中能設身處地為別人著想，不僅表現出充分的理解和同情，而且能主動幫助別人，通過協商來解決問題。
3.有效交流能力 能恰當運用口頭或身體語言（手勢、姿勢、表情、動作等），準確表達自己的心情和觀點，并能在需要時尋求他人的幫助和建議。
4.人際關系能力 能以積極的方式與他人交往，建立和保持友誼，與家人相互溝通，使自己經常保持良好的心理狀態(tài)并獲得社會支持。必要時，能采用恰當的、使自己和對方都不受嚴重傷害的方式，巧妙斷絕和他人的關系。
5.調節(jié)情緒的能力 能認識自己和他人的情緒，運用適當方法盡量把消極情緒逐漸調整為積極情緒，使之不對自己和他人的心身健康造成有害影響。
6.緩解壓力的能力 能正確認識自己面臨的壓力，通過改變環(huán)境或生活方式來減少壓力；學會放松，使壓力減輕到不對自身的健康造成危害的程度。
7.創(chuàng)造性思維能力 思考問題時能拋開經驗束縛，不因循守舊；積極探索其他可能的途徑和方式，找到更多、更好地解決問題的方法。
8.批判性思維能力 開拓思路，用批判的眼光來分析信息和以往經驗。和創(chuàng)造性思維結合，使自己多角度、全面、靈活地考慮各種問題，做出合理決定。
9.決策能力 能通過權衡不同選擇并考慮其不同后果，做出正確的決定。
10.解決問題能力 能正確認識自己面臨的主要問題，尋找解決該問題的方法及其利弊得失。從中選擇適合的解決方式并付諸實施。
（二）生活技能教育的方法和原則
采用全參與式的教育方法
生活技能教育的教學方法和傳統(tǒng)式教學有較大區(qū)別。
傳統(tǒng)式教學以教師為核心，教師上課，學生聽課、記筆記、背誦和考試。這種方式對掌握系統(tǒng)知識有利，但無益于掌握技能。
技能學習以實踐為基礎，學生是教育的主體，教師則起協調、組織作用。生活技能教育活動多種多樣，形式活潑，易激發(fā)學生興趣。強調生活中的具體應用，通過實踐提高自身心理一社會能力。
開展生活技能教育時，應注意以下原則：
1.盡早開展，重視實踐
掌握生活技能的關鍵是實際應用。
好從小學開始，針對學生認知特點和健康需求，開展系統(tǒng)的生活技能教育。
它有助于讓兒童在不良行為形成前就通過對正向技能的引導、練習和強化，達到預防目的。
2.堅持學生為主體
無論設置教學內容、方法或提供指導，都應從學生是主體的角度考慮。
活動應體現動態(tài)和活躍的特點，教師應做到千方百計調動學習興趣，鼓勵參與；理解和尊重學生，承認并接納其個體差異；體現以人為本精神，讓學生感受到自己和同伴、老師有完全平等的人格；創(chuàng)造條件，使每個人的個性特點和聰明才智都得到充分發(fā)揮。學會自尊、自重和自信，建立良好的自我意識。
3.注重培訓教師
教師既是指導者，又是活動組織和協調者。
良好的師資是提高生活技能教育水平的關鍵。
教師應具備良好的個人素質，能全身心投入教學；不僅表達能力要好，還應做到既能充分調動學生積極性，又能控制局面，不使混亂產生；既能按時完成教學任務，又能隨機應變，因勢利導，提高教育實效。
4.與家庭、社區(qū)密切結合
家長的輔佐和課后指導，社區(qū)活動的支持配合，可為學校教育創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。同樣，學生在課堂上學到的技能需要在社區(qū)、家庭日?；顒又胁粩鄬嵺`，才能得到鞏固、提高和強化。
六、健康促進學校
（一）健康促進學校的概念
健康促進學校（Health Promoting Sch001）是近十年來全球興起的健康促進活動的組成部分，也是健康促進理念在兒少衛(wèi)生領域的體現。
其完整定義是：“學校所有成員為保護和促進學生健康而共同努力。為學生提供完整、有益的經驗和知識體系，包括設置正式的和非正式的健康教育課，創(chuàng)造安全、健康的學校環(huán)境，提供適當的衛(wèi)生服務，動員家庭和更廣泛的社區(qū)參與，促進學生健康”（WHO，1995年）。
健康促進學校的目標人群以學生為主，也包括所有與學生生活、學習密切相關的人們，如學校領導、教職員工、家長、社區(qū)和媒體工作者。
WHO為該工作確立了基本的政策和工作范疇，就其主要措施向各國政府提出建議。
目的有兩個：
①希望各國能以法制形式（而不依賴個別學校領導的熱情和許諾）建立健康促進學校；
②建立統(tǒng)一衡量標準，使不同學校的領導能通過增加投入，提高參與力度。
因此，盡管世界各國都有自己的“健康促進學?！毙袆右?guī)劃，支持本國學校采取有針對性的健康促進行動，但整體步調基本保持一致。
（二）健康促進學校的內容
1.學校衛(wèi)生政策
用于指導本國、本地區(qū)各級學校制定衛(wèi)生工作規(guī)劃，保障其順利實施，實現資源合理分配。
政策重點是健康體檢，改善學生營養(yǎng)，預防、控制常見病，艾滋?。圆☆A防教育，控制吸煙、酗酒和吸毒，防止暴力傷害事故，確保男女學生平等，正確處理學校突發(fā)事件等。
政策還應明確規(guī)定，對那些衛(wèi)生工作規(guī)劃不完善的學校，要采取措施盡快促其整改和完善。
2.學校物質環(huán)境
確保學校建筑設備、場所及周圍環(huán)境的安全衛(wèi)生，重視改善飲用水、廁所等生活必需設施，保障學生獲得良好的生活、學習條件。
3.學校社會環(huán)境
創(chuàng)造一個教師、學生、教職員工間相互關懷、信任和友好的環(huán)境，使每個學生的個人優(yōu)勢或特長都得到發(fā)揮。
鼓勵學生積極參與和維護該環(huán)境，對有特殊問題（如殘疾）學生提供幫助支持。
為學生營造良好環(huán)境的同時，應充分考慮教職員工的需求。注意提高學校領導的素質，因為他們在學校日常生活中，通過其行為、態(tài)度和價值觀對學生產生很大影響。
4.社區(qū)關系
學校與家庭、社區(qū)團體保持密切的協作關系，充分考慮家長對學生教育和健康的需求，鼓勵社區(qū)組織積極、主動參與學校健康促進活動。
5.個人健康技能
學生和教職員工通過課堂內外各種健康促進活動，獲得健康知識、態(tài)度和技能，提高自我保健意識，以更強的責任感、更積極主動的態(tài)度參與對健康促進學校的建立和維護工作。
6.衛(wèi)生服務
充分發(fā)揮醫(yī)院、疾病控制中心、中小學保健所等當地衛(wèi)生教育服務機構的作用，鼓勵他們向學生、教工提供各項基本的衛(wèi)生服務，參與學校的健康促進活動，幫助校醫(yī)和保健教師提高業(yè)務水平。
習題集與參考答案
1.目前醫(yī)療衛(wèi)生觀念正在從“______”向“自助型”轉變
A.服務型
B.依賴性
C.利用型
D.服從型 [答疑編號501114090101] 『正確答案』B
2.下列哪項不屬于參與式健康教育方法? ______
A.頭腦風暴
B.示教
C.同伴教育
D.角色扮演 [答疑編號501114090102] 『正確答案』B
3.可以把現場直接觀察結果以量化方式和時間順序紀錄，以了解教育活動在促進學生態(tài)度和行為改變的效應的評價方法是______
A.問卷調查
B.行為觀察
C.個別交談
D.家長評估 [答疑編號501114090103] 『正確答案』B
4.學校健康教育評價的類型不包括以下哪項______
A.行為評價
B.過程評價
C.效應評價
D.結局評價 [答疑編號501114090104] 『正確答案』A
5.______稱為“項目的質量控制審查”。
A.需求評價
B.過程評價
C.效應評價
D.結局評價 [答疑編號501114090105] 『正確答案』B
6.在健康教育活動的近期和中期進行______
A.需求評價
B.過程評價
C.效應評價
D.結局評價 [答疑編號501114090106] 『正確答案』C
7.生長發(fā)育水平和常見病患病率比較常用于哪項評價?
A.過程評價
B.需求評價
C.近期效應評價
D.中、長期效應評價 [答疑編號501114090107] 『正確答案』D
8.下列哪項不屬于生活技能具體表現? ______
A.自我認識能力
B.人際關系能力
C.才藝展示能力
D.創(chuàng)造性思維能力 [答疑編號501114090108] 『正確答案』C
9.下列哪種學校健康教育評價指標可以分別從“形成率”和“參與率”兩個角度選擇? ______
A.健康知識
B.健康狀況
C.健康信念
D.健康行為變化 [答疑編號501114090109] 『正確答案』D
10.下列哪種行為會傳播艾滋病? ______
A.握手
B.蚊蟲叮咬
C.使用公用電話
D.不潔性交 [答疑編號501114090110] 『正確答案』D