貨物于_________月_________日集中于：_________
    交接清單號碼：_________
    運單號碼：_________
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    │　 船　名　 │　│航次　│　│起運港　│到達港│　│　　　　│　　　│
    ├──────┼─┼───┼─┼───┬┴───┴─┤　　　　│　　　│
    │第一接轉(zhuǎn)船名│　│航次　│　│第一換│　　　　　　│到達日期│收貨人│
    │　　　　　　│　│　　　│　│裝港　│　　　　　　│　　　　│　　　│
    ├──────┼─┼───┼─┼───┼──────┤　　　　│　　　│
    │第二接轉(zhuǎn)船名│　│航次　│　│第二換│　　　　　　│（承運人│簽章　│
    │　　　　　　│　│　　　│　│裝港　│　　　　　　│章） 　 │　　　│
    ├─┬───┬┴─┴───┴┬┴┬──┴┬─────┼────┴───┤
    │　│全　稱│　　　　　　　│　│全　稱│　　　　　│　　　　　　　　│
    │　├───┼───────┤　├───┼─────┤　　應(yīng)收費用　　│
    │托│地址、│　　　　　　　│收│地址、│　　　　　│　　　　　　　　│
    │運│電話　│　　　　　　　│貨│電話　│　　　　　│　　　　　　　　│
    │人├───┼───────┤人├───┼─────┼──┬─┬─┬─┤
    │　│銀行、│　　　　　　　│　│銀行、│　　　　　│　　│第│第│第│
    │　│帳號　│　　　　　　　│　│帳號　│　　　　　│項目│一│二│三│
    │　│　　　│　　　　　　　│　│　　　│　　　　　│　　│段│段│段│
    ├─┴┬──┼──┬──┬─┴┬┴───┴┬────┼──┼─┼─┼─┤
    │　　│　　│　　│　　│　　│托運人確定│計費重量│運費│　│　│　│
    │　　│　　│　　│　　│　　├──┬──┼─┬──┼──┼─┼─┼─┤
    │　　│　　│　　│　　│　　│　　│體積│重│　　│裝　│　│　│　│
    │發(fā)貨│貨名│件數(shù)│包裝│價值│　　│長　│量│　　│換裝│　│　│　│
    │符號│　　│　　│　　│　　│重量│、寬│　│體積│　　│　│　│　│
    │　　│　　│　　│　　│　　│噸　│、高│噸│m3　│船費│　│　│　│
    │　　│　　│　　│　　│　　│　　│　　│　│　　│　　│　│　│　│
    │　　│　　│　　│　　│　　│　　│ m　│　│　　│　　│　│　│　│
    ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼─┼─┼─┤
    │　　│　　│　　│　　│　　│　　│　　│　│　　│　　│　│　│　│
    ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼─┼─┼─┤
    │　　│　　│　　│　　│　　│　　│　　│　│　　│　　│　│　│　│
    ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼─┼─┼─┤
    │　　│　　│　　│　　│　　│　　│　　│　│　　│　　│　│　│　│
    ├──┴──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼─┼─┼─┤
    │　合　計　│　　│　　│　　│　　│　　│　│　　│　　│　│　│　│
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    │運到期限　　　　　　　　　　　　　│托運人　　　　│合計│　　　　　│
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    │　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│核算│　　　　　│
    │　　│　　　　　　　　　　　　　　│公章　月　日　│員　│　　　　　│
    │特事│　　　　　　　　　　　　　　├───────┼──┼─────┤
    │約項│　　　　　　　　　　　　　　│承運日期　　　│復(fù)核│　　　　　│
    │　　│　　　　　　　　　　　　　　│?。ㄆ疬\港承運│員　│　　　　　│
    │　　│　　　　　　　　　　　　　　│　 人章） 　　│　　│　　　　　│
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