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        企業(yè)法律顧問綜合法律知識(shí)考點(diǎn)之社會(huì)保險(xiǎn)(2)

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            五、醫(yī)療保險(xiǎn)
            (一)醫(yī)療保險(xiǎn)的概念及法律特征
            醫(yī)療保險(xiǎn),是指國家通過立法建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,當(dāng)被保險(xiǎn)人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,為其提供物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。
            醫(yī)療保險(xiǎn)具有以下顯著的特征:
            (1)保障對象的廣泛性。
            (2)醫(yī)療機(jī)會(huì)和待遇的均等性。
            (3)醫(yī)療保險(xiǎn)目的的專一性。
            (4)醫(yī)療保險(xiǎn)的強(qiáng)制性。
            (5)醫(yī)療保險(xiǎn)的福利性。
            (二)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基本內(nèi)容
            1.享受醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍
            第一,城鎮(zhèn)居民。
            第二,在校大學(xué)生。
            第三,優(yōu)撫對象。
            2.醫(yī)療保險(xiǎn)的給付項(xiàng)目種類
            包括醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療期限和報(bào)銷的待遇標(biāo)準(zhǔn)。
            3.醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的籌集和管理
            醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的籌集一般有兩種形式:一種是建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,醫(yī)療費(fèi)用從保障基金中開支;另一種是醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)通過稅收率解決。醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的管理是指對醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、支付、使用、運(yùn)營進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、監(jiān)督等工作的總稱。
            六、失業(yè)保險(xiǎn)
            (一)失業(yè)保險(xiǎn)的概念和特征
            失業(yè)保險(xiǎn),就是對有勞動(dòng)能力并且有就業(yè)愿望的社會(huì)成員,當(dāng)其因非自愿原因暫時(shí)失去工作,經(jīng)濟(jì)收入中斷,失去生活來源時(shí).從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。
            與其他社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目相比,失業(yè)保險(xiǎn)的特點(diǎn)主要表現(xiàn)在:
            第一,針對的勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)不同。
            第二,主要目的不同。
            第三,享受條件不同。
            (二)失業(yè)保險(xiǎn)制度的基本內(nèi)容
            1.享受失業(yè)保險(xiǎn)的資格條件
            第一,年齡條件。
            第二,身份條件。
            第三,原因條件。
            第四,主觀條件。
            2.失業(yè)保險(xiǎn)基金的籌集及使用
            我國目前實(shí)行的失業(yè)保險(xiǎn)制度.失業(yè)保險(xiǎn)基金采取“現(xiàn)收現(xiàn)付”的籌集方式。
            七、工傷保險(xiǎn)
            工傷保險(xiǎn)是指國家通過立法建立工傷保險(xiǎn)基金,對工傷事故的受害者及其家屬提供物質(zhì)幫助的制度。
            我國工傷保險(xiǎn)的適用范圍是巾華人民共和同境內(nèi)的企業(yè)及其職工。
            工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。同家根據(jù)不同行業(yè)的_丁傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。
            八、生育保險(xiǎn)
            生育保險(xiǎn),是指國家通過立法建立生育保險(xiǎn)基金。對生育婦女提供物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。
            生育保險(xiǎn)具有以下的法律特征:
            第一,保險(xiǎn)對象的特殊性。
            第二,保障事由的特定性。
            第三,生育保險(xiǎn)與國家人口政策的緊密相關(guān)性。
            根據(jù)《試行辦法》規(guī)定,我國生育保險(xiǎn)制度適用于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。
            我國的生育保險(xiǎn)基金來源于城鎮(zhèn)企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)。
            職工個(gè)人不交納生育保險(xiǎn)費(fèi)。