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        中醫(yī)兒科理論知識指導:小兒暑溫的轉(zhuǎn)歸預后

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        【其他療法】
            一、中成藥劑
            1.清開靈注射液每次10-20mL,加入10%葡萄糖液中靜脈滴注。1日1次。用于邪熾氣營證。
            2.生脈飲注射液每次10—20mL,加入10%葡萄糖液中靜脈滴注。1日1次。用于邪人營血、氣陰虛衰證。
            3.脈絡寧注射液每次10—20mL,加入10%葡萄糖液中靜脈滴注。1日1次。用于痰蒙清竅和內(nèi)風擾動證。
            二、單方驗方
            1.大青葉log,板藍根20g,甘草6g.1日1劑,水煎服。用于邪犯衛(wèi)氣證。
            2.礞石粉2份,月石、芒硝各1份,用鮮竹瀝拌和喂服。每次1—3g,1日3次,2周為1療程。用于痰蒙清竅證。
            3.蘄蛇粉,每次2g,1日3次。開水化服,連服15天。用于內(nèi)風擾動證。
            三、針灸療法
            1.取風池、風府、下關、頰車,強刺激不留針。1日或隔日1次。用于痰蒙清竅之失語癥。
            2.取曲池、肩盂、外關、大椎,針刺,1日1次。用于內(nèi)風擾動之上肢癱瘓;取陽陵泉、血海、風市、足三里、絕骨,針刺,1日1次。用于內(nèi)風擾動之癱瘓。
            3.針刺天突、廉泉、內(nèi)庭、合谷。1日1次。用于痰蒙清竅之吞咽困難。
            4.針刺廉泉、啞門、照海、通里、合谷、涌泉。1日1次。用于痰蒙清竅之語言障礙癥。
            四、推拿療法
            用滾、揉、搓、搖等手法,對肢體癱瘓、關節(jié)僵硬的患兒進行推拿療法,手法要有節(jié)奏,柔和、緩慢,由遠端到近端。每次10-30分鐘,每日1-2次。
            五、急重癥西醫(yī)處理
            1.退熱放置冰帽、冰袋及溫水擦浴、室內(nèi)空調(diào)等物理降溫措施。安乃近滴鼻或肌肉注射。撲熱息痛口服。
            2.止驚藥物有安定、苯巴比妥、10%水合氯醛、冬眠靈等,依次選用上藥一種,觀察10—20分鐘,抽搐不止者換另一種,驚止者根據(jù)情況用維持劑量。
            3.降低顱內(nèi)壓20%甘露醇、速尿等脫水劑靜脈注射或滴注,防治腦水腫、腦疝。
            4.糾正呼吸衰竭應用東莨菪堿、洛貝林、尼可剎米等肌肉注射或靜脈滴注。如重癥:呼吸衰竭藥物難以控制,即行氣管切開術,應用人工呼吸器。
            5.驚厥、面唇青紺者及時予以吸氧;喉間痰多不能咯吐者,及時吸痰,保持呼吸道通暢。
            【預防護理】
            一、預防
            蚊子是傳播乙腦病毒的主要中間宿主。廣泛開展愛國衛(wèi)生運動,積極防蚊滅蚊是預防乙腦的重要措施。及時接種乙腦疫苗。
            二、護理
            盛夏季節(jié)發(fā)現(xiàn)高熱、抽痙、昏迷病人需密切觀察,及時采取診斷、治療措施,力求早期診斷,早期治療,避免產(chǎn)生嚴重后遺癥或生命危險。病室應保持通風涼爽,嚴密觀察病兒體溫、脈搏、呼吸、神識、血壓等情況,高熱病兒應及時予以退熱降溫,昏迷、抽風病兒及時予以吸氧、吸痰、止驚處理。昏迷病兒要經(jīng)常翻身,變換體位,清潔皮膚,防止褥瘡。注意補充營養(yǎng),急性期宜給清淡而富營養(yǎng)的流汁食物,如豆?jié){、牛奶、西瓜水、綠豆湯、稀米湯等,水分必須充足,對不能進食者應用鼻飼,或靜脈滴注營養(yǎng)要素。