2012年臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：肺性腦病
    肺性腦?。菏侵赣捎诼苑尾考膊∫鸱喂δ懿蝗椭匕Y呼吸功能障礙，招致精神障礙的一組疾病。
    1.病因和發(fā)病機(jī)理
    （1）病因：由于慢性肺氣腫、慢性支氣管炎、肺結(jié)核等脊椎側(cè)彎、后彎、肌萎縮側(cè)索硬化癥，重癥肌無力癥等引起的。
    （2）發(fā)病機(jī)理：是CO2中毒、或CO2麻醉、呼吸性酸中毒和缺氧招致的。
    2、臨床表現(xiàn)
    （1）精神障礙：①意識(shí)障礙：嗜睡或朦朧、譫妄以至昏迷狀態(tài)。②躁狂狀態(tài)。③抑制狀態(tài)。④幻覺或妄想狀態(tài)。
    （2）神經(jīng)癥狀：樸翼樣震顫或痙攣發(fā)作，肌陣攣、視*水腫、視網(wǎng)膜出血、復(fù)視等。
    3.診斷：①已確診慢性肺部疾病和呼吸障礙疾病引起肺功能不全的基礎(chǔ)上；②如發(fā)現(xiàn)抑制狀態(tài)和朦朧、昏睡、興奮不安、昏迷；③動(dòng)脈血?dú)狻O2分壓、CO2結(jié)合力提示氧和pH降低時(shí)就應(yīng)診斷為肺性腦病。