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        2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:巴豆主治病證

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        【藥性】辛,熱;有大毒。歸胃、大腸經。
            【功效】峻下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,外用蝕瘡。
            【應用】
            ①寒積便秘。本品辛熱,能峻下冷積,開通腸道閉塞。可單用巴豆霜裝入膠囊服,或配大黃、干姜制丸服,適用于寒邪食積,阻結腸道,大便不通,腹?jié)M脹痛,病起急驟,氣血未衰者,如三物備急丸(《金匱要略》)。
            ②腹水臌脹。本品峻瀉,有較強的逐水退腫作用。用治腹水臌脹,可用巴豆配杏仁為丸服(《肘后方》)。近代用本品配絳礬、神曲為丸,即含巴絳礬丸,用治晚期血吸蟲病肝硬化腹水。
            ③喉痹痰阻。本品能祛痰利咽以利呼吸。治喉痹痰涎壅塞氣道,呼吸困難,甚則窒息欲死者,可單用巴豆,去皮,線穿納入喉中,牽出即蘇;近代用于白喉及喉炎引起喉梗阻,用巴豆霜吹入喉部,引起嘔吐,排出痰涎,使梗阻癥狀得以緩解。治痰涎壅塞、胸膈窒悶、肢冷汗出之寒實結胸者,常與貝母、桔梗同用,如三物小白散(《傷寒論》)。此外,小兒痰壅、乳食停積甚則驚悸者,可用本品峻藥輕投,可祛痰、消積,常與膽南星、朱砂、六神曲等同用,如萬應保赤散(《全國中藥成藥處方集》)。
            ④癰腫未潰、疥癬惡瘡。本品外用有蝕腐肉、療瘡毒作用。治癰腫成膿未潰者,常與乳香、沒藥、木鱉子等熬膏外敷,以蝕腐皮膚,促進破潰排膿;治惡瘡,單用本品炸油,以油調雄黃、輕粉末,外涂瘡面即可。