1.感染　為本病的主要原因。起病前常有感冒發(fā)熱以及癤腫、結核、闌尾炎、盆腔炎、腦膜炎等周身感染史，有人認為系病毒感染所致。
    2.外傷　也是比較常見的原因，如脊柱骨折和脫位以及脊柱脊髓手術后，有報道54例脊柱戰(zhàn)傷的椎根切除中，發(fā)現(xiàn)23例有蛛網(wǎng)膜粘連。
    3.脊柱和脊髓本身的病變　硬脊膜外膿腫、硬脊膜下膿腫、脊髓內(nèi)膿腫、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓血管畸形破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血、椎間盤突出、脊柱結核、骨髓炎等脊柱病變均可并發(fā)蛛網(wǎng)膜炎或治療后遺有蛛網(wǎng)膜炎。
    4.化學藥物的刺激　如椎管內(nèi)抗生素和各種造影劑、麻醉劑及其他化學藥物等。
    5.原因不明　盡管病因較多，但相當一部分病例仍找不到病因，其比例可高達44%～66%.