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        2011年初級(jí)中藥士輔導(dǎo):解表藥基本知識(shí)

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        在中藥士相關(guān)專業(yè)知識(shí)中藥藥理學(xué)的考試中,我們需要掌握解表藥基本知識(shí):
            凡以發(fā)散表邪、解除表證為主要作用的藥物,稱為解表藥。
            ①分為辛溫解表藥和辛涼解表藥兩類。②藥理作用:與解表功效相關(guān)。
            1.發(fā)汗
            麻黃、桂枝、生姜。
            特點(diǎn):溫?zé)嵝园l(fā)汗:①服用后身體有溫?zé)岣?;②周圍環(huán)境溫度高,有助于出汗。
            機(jī)制:①麻黃→抑制汗腺導(dǎo)管對(duì)鈉離子的重吸收;②桂枝擴(kuò)張血管,促進(jìn)血液循環(huán)。
            2.解熱
            ①多數(shù)解表藥→降低發(fā)熱動(dòng)物體溫;②柴胡作用最顯著;③機(jī)制:發(fā)汗;增加散熱;作用于體溫調(diào)節(jié)中樞;抗炎、抗病原體等綜合作用。
            3.抗病原微生物
            抑制多種細(xì)菌(金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌等)、致病性皮膚真菌、某些病毒(如呼吸道病毒)。
            4.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜
            ①多數(shù)解表藥→鎮(zhèn)痛(提高痛閾)、鎮(zhèn)靜(中樞抑制)。
            ②鎮(zhèn)痛作用部位:多數(shù)在外周,部分藥物(如細(xì)辛)→作用于中樞。
            5.抗炎
            抑制實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型的炎癥反應(yīng)。
            機(jī)制:
            ①抑制花生四烯酸代謝;②抑制組胺或其他炎性介質(zhì)生成或釋放;③增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能;④清除自由基。
            6.調(diào)節(jié)免疫
            ①增強(qiáng)免疫:提高機(jī)體的非特異性免疫功能,有利于解除表證。
            ②抗變態(tài)反應(yīng):麻黃、桂枝、小青龍湯、葛根湯等→過敏性疾病。
            總結(jié):以上作用與解表的功效相關(guān)。
            (1)發(fā)汗、解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎→解除表證。
            (2)抗病原微生物、調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能→驅(qū)散表邪。