2011年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考資格試押題密卷(2)
    6. 初產(chǎn)婦，27歲，妊娠足月腹陣脹l2小時(shí)，昨晚未入睡，今日來(lái)院就診，骨盆外測(cè)量正常，LOT，胎心好，宮縮20秒／7～10分鐘，宮口開(kāi)大1cm，先露S-1，胎膜未破首選下列處理是（ ）
    A. 剖宮產(chǎn)
    B. 肌注哌替啶l00mg
    C. 靜脈滴注縮宮素
    D. 人工破膜
    E. 等待自然分娩
    答案：B
    解析：本題答案選擇B。
    此時(shí)產(chǎn)婦宮縮不強(qiáng)，且未破膜，宮口開(kāi)大1cm，應(yīng)安慰產(chǎn)婦，并指導(dǎo)做深呼吸動(dòng)作，而產(chǎn)婦昨晚未入睡，考慮給予鎮(zhèn)痛為首選，肌注哌替啶l00mg，有利于產(chǎn)婦休息。
    7. 病毒性腦炎邪毒犯心的首選方是（ ）
    A. 銀翹散加減
    B. 清瘟敗毒飲加減
    C. 葛根黃芩黃連湯
    D. 青蒿鱉甲湯加減
    E. 滌痰湯加減
    答案：B
    8. 能起到藥物刮宮作用的激素是（ ）
    A. 雄激素
    B. 抗孕激素
    C. 雌激素
    D. 三合激素
    E. 甲狀腺素
    答案：B
    解析：本題答案選擇B。
    藥物流產(chǎn)激素類藥物目前用得較多的是抗孕激素，如米非司酮，米索前列腺醇。
    米非司酮為受體水平抗孕激素藥，具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月經(jīng)及促進(jìn)宮頸成熟等作用，與孕酮競(jìng)爭(zhēng)受體而達(dá)到拮抗孕酮的作用，與糖皮質(zhì)激素受體亦有一定結(jié)合力。米非司酮能明顯增高妊娠子宮對(duì)前列腺素的敏感性。小劑量米非司酮序貫合并前列腺素類藥物，可得到滿意的終止早孕效果。
    米索前列腺醇為終止早孕藥。本品具有宮頸軟化、增強(qiáng)子宮張力及宮內(nèi)壓作用。與米非司酮序貫合用可顯著增高或誘發(fā)早孕子宮自發(fā)收縮的頻率和幅度。本品具有E型前列腺素的藥理活性，對(duì)胃腸道平滑肌有輕度刺激作用，大劑量時(shí)抑制胃酸分泌。
    9. 患者有慢性前列腺炎史3年，刻下癥見(jiàn)：少腹、睪丸、會(huì)陰脹痛不適，舌有瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀，治療應(yīng)首選的方劑是（ ）
    A. 右歸丸
    B. 八正散
    C. 抵當(dāng)湯
    D. 大分清飲
    E. 前列腺湯
    答案：E
    10. 患者燒傷后8天，高熱不退，入夜尤甚，神昏譫語(yǔ)，舌紅絳光剝無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。其證型是（）
    A. 火熱傷津
    B. 氣陰兩傷
    C. 陰損及陽(yáng)
    D. 熱入營(yíng)血
    E. 氣營(yíng)兩燔
    答案：D