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        2011年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公衛(wèi):禽流感病毒的病理

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        病毒吸附在細(xì)胞表面含唾液酸的糖蛋白受體上,然后通過受體介導(dǎo)的細(xì)胞內(nèi)吞作用,病毒進(jìn)入細(xì)胞。這包括暴露于核內(nèi)體內(nèi)的低pH,導(dǎo)致HA的構(gòu)象改變介導(dǎo)膜融合。這樣,核衣殼便進(jìn)入胞漿并移向胞核。流感病毒利用獨特的機理轉(zhuǎn)錄。啟動轉(zhuǎn)錄時,病毒的核酸內(nèi)切酶從宿主細(xì)胞的mRNA上切下5′帽子結(jié)構(gòu),并以此作為病毒轉(zhuǎn)錄酶進(jìn)行轉(zhuǎn)錄的引物。產(chǎn)生出6個單順子的mRNA,并轉(zhuǎn)譯成HA、NA、NP和三種聚合酶(PB1、PB2和PA)。NS和M基因的mRNA進(jìn)行拼接,每一個產(chǎn)生出兩個mRNA,依不同閱讀框架進(jìn)行轉(zhuǎn)譯,產(chǎn)生NS1、NS2、M1和M2蛋白。HA和NA在粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)糖基化,在高爾基體內(nèi)修飾,然后轉(zhuǎn)運到表面,植入細(xì)胞膜中,HA需要宿主細(xì)胞蛋白酶將其裂解成HA1和HA2,但兩者仍以二硫鍵相連,這種裂解可生成傳染性病毒,并以出芽方式從質(zhì)膜排出細(xì)胞。